Ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Kommentarer

Ekstern hydrocephalus - akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoid-rommet, forårsaket av brudd på dets absorpsjon i venøsengen. Sykdommen i denne formen er sjelden diagnostisert hos voksne, karakteren av symptomene avhenger av hvilken type patologi. Uendelig oppdaget ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen, og mangelen på riktig behandling truer pasienten med komplikasjoner - svekket cerebral aktivitet, demens, Parkinsons syndrom og fullstendig disadaptasjon i hverdagen og det sosiale livet.

klassifisering

Avhengig av overtredelsens former og årsakene til årsakene, er følgende typer ekstern hydrocephalus preget:

1. Åpne hydrocephalus - produksjonen av cerebrospinalvæske utføres, men de skadede hjernecellene absorberer ikke det.
2. Lukket hydrocephalus - er preget av vanskeligheter eller blokkering av bevegelse av cerebrospinalvæske og dets akkumulering i hjernevæv. Tumorer, blodpropper, hematomer, formasjoner forårsaket av de utholdte inflammatoriske prosessene, kan fungere som hindringer som blokkerer CSF-kanalene.
3. Substitusjon (ikke-okklusiv) hydrocephalus - væske fyller mellomromene i hjernekonstruksjonene som frigjøres på grunn av en nedgang i det grå stoffet (hjernatrofi). Faren for denne form for patologi er mangel på rettidig behandling, siden dets karakteristiske tegn vises på et sent utviklingsstadium.
4. Moderat hydrocephalus ekstern type - væskefluid på grunn av brudd på sirkulasjonen akkumuleres direkte i subaraknoidrommet.
5. Hypotrofisk hydrocephalus - opptrer når det er underernæring av hjernevevet, ledsaget av slike akutte symptomer som kvalme, oppkast, intens hodesmerte, reduserte vestibulære funksjoner.
6. Hypersekretorisk hydrocephalus - er resultatet av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, en stor del av hvilket hjernevævet ikke er i stand til å absorbere. I slike tilfeller begynner væsken å fylle det intrakraniale hulrom.

Etter type opprinnelse kan ekstern hydrocephalus være medfødt og oppkjøpt. I første tilfelle er sykdommen resultatet av intrauterin patologi eller infeksjoner overført av en gravid kvinne, eller en vanskelig arbeidsaktivitet. I andre tilfelle oppstår komplikasjoner i form av ekstern hydrocephalus i hjernen etter intrakranielle skader, sykdommer i det vaskulære og vertebrale systemet, svulstvekst, infeksiøse og inflammatoriske prosesser som påvirker hjernen.

Symptomer og tegn på ekstern hydrocephalus

Naturen av symptomene på utendørs hydrocephalus avhenger av alvorlighetsgraden.

I det første (milde) stadiet føles pasienten mildt ubehag iboende i de fleste nevrologiske lidelser:

• svak, men vanlig hodepine;
• svimmelhet;
• svakhet;
• mørkere øynene.

På dette stadiet, på grunn av de milde symptomene, kan hjernefilet ikke bli gjenkjent visuelt, slik at sykdommen ofte overgår til en annen, mer avansert grad.

Den andre fasen (moderat) er preget av mer uttalt tegn som indikerer en økning i intrakranielt trykk:

• alvorlig smerte i hodet, som forverres om morgenen, etter fysisk anstrengelse, nysing og hoste, endring av stillingen;
• føler seg trykket og brister i skallen;
• trykk på øyekontaktene;
• Utseendet av fargede flekker og blinker i øynene;
• hevelse i ansiktet;
• svette som oppstår ved angrepstidspunktet;
• kvalme og oppkast, ikke bringe lettelse og ikke er avhengig av matinntak;
• depresjon, nervøsitet, irritabilitet;
• føler seg trøtt, sliten.

Nevrologiske symptomer som er stadfestet på dette stadiet av sykdommen, omfatter:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

• synsforstyrrelser - skur, nedsatt syn;
• nummenhet i lemmer;
• redusert følsomhet;
• lammelse av deler av kroppen - delvis eller fullstendig;
• mangel på koordinering;
• taleforstyrrelse og vanskelighetsoppfattelse.

Sistnevnte grad (alvorlig) ekstern hydrocephalus i hjernen er farligst. Med sin utvikling er trykket av væske på hjernecellene så intens at pasienten utvikler alvorlige symptomer:

• epileptiske anfall
• bevissthetstap
• tilstand av "stupor";
• fullstendig tap av etterretning og tenkning;
• hukommelsestap;
• ufrivillig vannlating
• tap av selvpleie ferdigheter;
• koma tilstand.

På siste stadium av ekstern hydrocephalus er pasienten utsatt for funksjonshemning, med den hurtige utviklingen av hjernesødem, kan han dø.

Årsaker til sykdom

En av hovedårsakene til utseendet av ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen er et brudd på absorpsjonen av cerebrospinalvæske i veggene i venesengen, noe som skjer mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser som påvirker hjernestrukturer, kar-systemet og celler av arachnoid villi. Følgende patologier bidrar til dette:

• smittsomme sykdommer som påvirker hjernevæv - tuberkulose, meningitt, encefalitt;
• slag, i de fleste tilfeller - hemorragisk;
• subaraknoid blødning;
• hode og livmorhalsskader - indre hematomer som skyldes traumatisk eksponering, forhindrer normal absorpsjon av CSF i hjernevæv;
• spinal skader - brudd på utstrømningen av væske fra hjernekonstruksjonene oppstår på grunn av komprimering av cerebrospinalkanaler med edematøst vev;
• purulente infeksjoner i hjernevæv;
• svulster som utvikler seg hovedsakelig i hjernestammen;
• Langvarig forgiftning av kroppen hos mennesker som misbruker alkohol og tar alkoholholdige drikkevarer av lav kvalitet.

Ekstern erstatning hydrocephalus oppstår på grunn av atrofi i hjernevævet, som oppsto mot bakgrunnen av progressive patologiske prosesser:

• metabolsk dysfunksjon;
• aterosklerose;
• vaskulær eller senil encefalopati;
• multippel sklerose;
• diabetes mellitus.

Hvis en voksen har en historie med sykdommer som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus, må han gjennomgå en periodisk profylaktisk undersøkelse av en nevropatolog. I tilfelle utseendet av et kompleks av symptomer som er karakteristisk for hjernefallet, bør legen kontaktes umiddelbart.

Diagnostiske metoder

I nærvær av et kompleks av symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus, bør en person kontakte en nevrolog. Før utnevnelsen av en diagnostisk studie, bestemmer legen ved første undersøkelse graden av utvikling av motorreflekser, hastigheten på respons av muskler og ledd når de blir utsatt for dem. For å bekrefte diagnosen "ekstern hydrocephalus i hjernen", undersøkes pasienten ved hjelp av følgende metoder:

• oftalmologisk undersøkelse - å oppdage svelling av nerver og stagnasjon av væske i vevet i det optiske orgel, karakteristisk for intrakranial hypertensjon;
• Ultralyd i hjernen og nakkestrukturene - for å bedømme det vaskulære systemet;
• røntgen av hodet med kontrast - for å identifisere årsakene som bidro til brudd på utstrømningen av væske (hematom, skade på venøsengen);
• Beregnet tomografi - lar deg vurdere graden av ekspansjon av sprekkene i subaraknoide rom forårsaket av økt trykk i cerebrospinalvæsken, tilstedeværelsen av intrakraniale formasjoner og størrelsen på områdene av berørt hjernevev;
• Lumbal punktering - inntaket av cerebrospinalvæske gjør det mulig å bestemme graden av trykk på hjernevævet, samt å klassifisere infeksjonen som kan provosere utviklingen av ekstern hydrocephalus (for eksempel encefalitt, meningitt);
• MR er den mest pålitelige metoden som gjør at du kan gjøre en nøyaktig diagnose, mens du klassifiserer sykdommen og bestemmer utviklingshastigheten.

Først etter å ha gjennomgått en omfattende undersøkelse og bestemme typen cephalgia, vil legen kunne foreskrive behandling.

Behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne

Terapeutiske tiltak for ekstern hydrocephalus skal være rettet mot å lette presset av CSF-væsken i hjernevævet, normalisere blodsirkulasjonen i hjernen og funksjonen av CNS. For å gjøre dette, anbefales pasienten medisinsk eller kirurgisk behandling, avhengig av graden av væsketrykk og alvorlighetsgrad av symptomer.

Narkotikabehandling inkluderer å ta følgende grupper av legemidler:

• NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - for lindring av hodepine;
• diuretika (Diakarb, furosemid) - for å øke utstrømningen av væske fra hjernestrukturer og dens utgang gjennom urinsystemet;
• nootropic drugs (Cavinton, Noofen) - å styrke og normalisere det vaskulære systemet;
• kortikosteroider (Prednisolon) - foreskrevet for alvorlig betennelse og hevelse i hjernevæv;
• Kaliumpreparater (Asparkam, Panangin) - foreskrevet i forbindelse med diuretika for å fylle kalium.

Behandlingsregimet bestemmes av legen og velger dosering for individuelle indikatorer. Selvmedisinering for diagnostisert hydrocephalus er ikke tillatt, da det kan skade velfungeringen betydelig og forverre tilstanden.

Hvis behandlingen er ineffektiv, anbefales pasienten kirurgi. For behandling av hjernehydrocephalus er det for tiden utført kirurgiske inngrep ved hjelp av minimalt invasive metoder, som gjør det mulig å avlaste væsketrykk på hjernen og eliminere årsaken til patologi med minimal risiko for komplikasjoner. Disse inkluderer:

• endoskopisk kirurgi - lar deg eliminere den patologien som forhindrer utstrømning av cerebrospinalvæske (for eksempel hematomer og blodpropp i karene), samt fjerne overflødig væske utenfor subaraknoide rom;
• shunting - et spesielt installert avløpssystem sørger for utstrømning av akkumulerende væske inn i de tomme hulrommene - abdominal eller høyre atrielt område.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

En åpen operasjon med craniotomi utføres i unntakstilfeller når væskeakkumulering har oppstått på grunn av omfattende blødning eller alvorlig intrakraniell skade. Behovet for slik intervensjon er bestemt av konsultasjon av leger, mens risikoen for sannsynlige komplikasjoner veies mot konsekvensene av manglende utførelse av operasjonen.

Utendørs åpen hydrocephalus hos voksne

Hydrocephalus er en sykdom som ledsages av akkumulering av overskytende cerebral væske i hjernens ventrikler. For behandling av pasienter med hydrocephalus i Yusupov sykehuset er alle forhold opprettet. I klinikken i nevrologi er det rom med overlegen komfort. Klimaanlegg gir deg mulighet til å skape en behagelig temperatur. Pasientene er utstyrt med individuelt utvalgte matvarer og personlig pleieprodukter.

Professorer og leger av høyeste kategori som har kunnskap og erfaring i behandling av pasienter med hydrocephalus-arbeid i nevrologiklinikken. Neurologer bruker de mest effektive stoffene med høy effekt og minimal alvorlighetsgrad av bivirkninger. Neurokirurgiske operasjoner for hydrocephalus utføres av ledende nevrokirurger hos partnerklinikker.

Symptomer på ekstern hydrocephalus

Neurologer skiller følgende typer hydrocephalus:

• Åpne utendørs hydrocephalus hos voksne;
• lukket hydrocephalus;
• erstatning (ikke-okklusiv) hydrocephalus av hjernen hos en voksen;
• moderat (lett) hjernehydrocephalus hos voksne;
• hypotrofisk hydrocephalus;
• hypersekretorisk hydrocephalus.

Alvorlig ekstern hydrocephalus i hjernen er ledsaget av ødeleggelse av hjernevev, som ikke blir i stand til å absorbere cerebrospinalvæsken, hvor produksjonen ikke forstyrres. Lukket hydrocephalus er preget av blokkering eller hindring av bevegelsen av cerebrospinalvæsken og dens akkumulering i hjernevevet. Som hindringer som blokkerer utstrømningen av brennevin, opptrer neoplasmer, hematomer, blodpropper, vedheft forårsaket av de utførte inflammatoriske prosessene.

I nærvær av erstatning (ikke-okklusiv) hydrocephalus hos voksne fyller væsken mellomromene i hjernestrukturene som frigjøres på grunn av en nedgang i volumet av gråstoff. Hypotrof hydrocephalus oppstår når hjernevævet er underernæret. Hypersekretorisk hydrocephalus er en konsekvens av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, som ikke er i stand til å absorbere hjernevev. I slike tilfeller begynner cerebrospinalvæsken å fylle det intrakraniale hulrom.

Utendørs åpen hjernehydrocephalus hos voksne utvikler seg av følgende grunner:

• inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet;
• brudd på stabiliteten til livmorhvirvelene;
• patologi av cerebrale blodkar;
• traumatisk hjerneskade;
• dyscirculatory encephalopathy;
• mangler i utviklingen av sentralnervesystemet;
• hjerne neoplasmer;
• kirurgisk inngrep på hjernen.

Hovedtegnene for ekstern hydrocephalus hos voksne er hodepine og økning i intrakranielt trykk på grunn av en reduksjon av hjernevolum og fylling av ledig plass med cerebrospinalvæske. Som et resultat av opphopningen øker intrakranielt trykk. Pasienten føler seg hele tiden døsighet og alvorlig tretthet, han er forstyrret av kvalme og emetikk oppfordrer.

Mild utendørs hydrocephalus hos voksne er farlig ved at det ikke kan manifestere seg i flere år. Over tid er hjernens sirkulasjon forstyrret, noe som fører til en kraftig forverring av pasientens tilstand. Lys ekstern hydrocephalus manifesteres av vedvarende hodepine som ligner migreneangrep, permanent migrene og inkontinens. Pasienter kan ha doble øyne, gang kan endres, koordinering av bevegelser forstyrres. Konstant tretthet forårsaker et brudd på den mentale tilstanden til pasienten, som utvikler irritabilitet og depressiv tilstand. En person kan forveksle navnet på ting, slutter å svare på andre.

De mest informative metodene for å oppdage åpen utendørs hydrocephalus hos voksne er datamaskin- og magnetisk resonansbilder. I Yusupov-sykehuset utføres forskning ved hjelp av moderne enheter av ledende europeiske og amerikanske selskaper. Tomografi gjør det mulig å identifisere ikke bare tegn på hydrocephalus, men også et stadium og en grad av utvikling. Legene utfører kontrastangiografi for å bestemme tilstanden til hjerneskarene. Cisterography gjør det mulig å evaluere prosessen med sirkulasjon av CSF.

Konservativ behandling av utendørs hydrocephalus hos voksne

I nærvær av lys hydrocephalus av hjernen hos voksne, utfører nevrologer på Yusupov sykehus medisinering. Følgende legemidler er foreskrevet for pasienter:

• diuretika;
• plasma løsninger;
• barbiturater,
• steroider;
• analgetika.

I rehabiliteringsklinikken utføres fysioterapi og fysioterapi. Under behandlingen er det viktig for pasienten å følge et spesielt diett med lavt fettinnhold. På Yusupov-sykehuset forbereder kokker mat til mat, som i smak ikke avviger fra hjemmelaget mat.

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling inviteres en nevrokirurg til en konsultasjon. Han bestemmer seg for muligheten for å utføre kirurgi. Alle alvorlige tilfeller av hydrocephalus diskuteres på et møte av ekspertrådet.

Neurokirurgi for hydrocephalus

Neurosurgeons utfører palliative inngrep i nærvær av åpen hjernedrenering og manglende evne til å utføre en radikal operasjon for lukket hydrocephalus. Legene utfører spinal, ventrikulær punktering. Etter å ha tatt 100 ml væske, forbedrer pasientens tilstand midlertidig.

Ventrikuloperitoneal shunting er en radikal nevrokirurgisk operasjon. Ved hjelp av et ventilsystem overføres spinalvæsken gjennom kateteret inn i bukhulen, hvor det suges inn i blodet. Under operasjonen av Küttner-Wenglovsky setter man en drenering, hvorved cerebrospinalvæsken passerer fra hjernens ventrikel til det subdale rom.

For å redusere frigjøring av cerebrospinalvæske under nevrokirurgisk operasjon, fjernes de koroidale komponentene i hjernens ventrikel. I nærvær av spec dissekerer de. Utløpet av væske er også produsert fra bakre veggen av ventrikkelen inn i ryggraden.

Utendørs hydrocephalus er en farlig sykdom som kan forårsake alvorlige helseproblemer. For å forebygge sykdommen bør hodeskader unngås, adekvat behandling av hypertensjon og cerebral aterosklerose bør utføres, og utviklingen av smittsomme prosesser bør forebygges. Hvis det er første symptomer på ekstern hydrocephalus, ring Yusupov Hospital, hvor legene skal gjennomføre en omfattende undersøkelse, bestemme årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen. Etter den endelige diagnosen er etablert, vil individuell behandling bli foreskrevet. Spesialister på rehabiliteringsklinikken skal gjennomføre fysioterapi og fysioterapi, noe som bidrar til rask gjenoppretting av funksjonshemninger.

Behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne

Hos en voksen blir ekstern hydrocephalus av hjernen sjelden diagnostisert, siden den fremdeles anses som en sykdom hos det nyfødte. Utviklingen av sykdommen fører til brudd på absorpsjon eller utstrømning av cerebrospinalvæske. Hvis ubehandlet vil pasienten oppleve alvorlige hodepine, hallusinasjoner, og død kan oppstå.

klassifisering

I henhold til generell klassifisering er hydrocephalus intern, ekstern og blandet. Ekstern hydrocephalus i hjernen er akkumulering av cerebrospinalvæske utenfor hjernehalvfrekvensen, i subaraknoide sprekkene. Når dette skjer, ekspansjonen av sprekker, utøver overskytende væske trykk på hjernebarken.

Det bør bemerkes en blandet form av dropsy, som er representert ved to typer væskeakkumulering - internt og eksternt. Med denne typen patologi er utstrømning av CSF fra en stor cistern vanskelig og væske akkumuleres under membranene i hjernen.

Intensiteten av manifestasjoner av dropsy avgir:

• Moderat - en liten akkumulering av cerebrospinalvæske, sykdommen fortsetter med uutviklede symptomer.
• Uttrykt - akkumulering av et stort volum av væske som fremkaller manifestasjon av akutte neurologiske symptomer.

I henhold til graden av påvirkning på hjernestrukturer, er ekstern hydrocephalus hos voksne:

• Kompensert - overdreven frigjøring av cerebrospinalvæske påvirker ikke hjernen, menneskelig velvære endres ikke.
• Dekompensert - uavhengig av mengden væske, med denne form for patologi hos mennesker, er hjernen nedsatt, funksjonaliteten til den nervøse aktiviteten reduseres.

Åpen hydrocephalus er preget av et åpent strømningsmønster: Når det oppstår for stor opphopning av væske på grunn av brudd på CSF absorpsjon (det er ingen svulster eller cyster som hindrer vann i å strømme ut, men cerebrospinalvæsken sirkulerer ikke normalt).

Taking into account årsakene til ekstern hydrocephalus er delt inn i:

• Medfødt - preventer hos barn.
• Ervervet - utvikler seg i posttraumatisk periode eller på grunn av tidligere smittsomme sykdommer.
• Atrofisk (erstatning) - forekommer oftest hos mennesker i alderen, ledsaget av hjerneceller.

Av naturen av strømmen er klassifisert:

• Akutt form. Med den raske utviklingen av pasientens alvorlige tilstand.
• Kronisk form. Neurologiske lidelser øker gradvis.
• Podostrayagidrotsefaliya. Vanligvis diagnostisert hos barn, kan utvikles innen en måned.

Årsaker til utendørs hydrocephalus

Hva er ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne? Det er en kjøpt eller atrofisk dråpe som strømmer i en akutt eller kronisk form. Med denne typen patologi er absorpsjonen av cerebrospinalvæske i venøs seng svekket.

Ervervet hydrocephalus hos en voksen kan utvikle seg på grunn av patologiske prosesser som påvirker hjernekonstruksjoner, som følge av hvilke pigger på blodårene har oppstått, områder av arachnoid villi blir ødelagt. Faktorer som provoserer sykdommen:

• Smittsomme sykdommer som påvirker hjernestrukturene - meningitt, encefalitt, tuberkulose.
• Sepsis.
• Et slag, ofte - hemorragisk.
• Omfattende blødning.
• Hodeskader, nakke, som fører til hjernerystelse.
• Brudd på beinets skall.
• Spinal skade: kontusion, brudd.
• Krefttumorer lokalisert i stammeområdet.

Årsaker til atrophic dropsy:

• Alderrelaterte endringer: aldring av hjernevev, blodårer.
• Metabolske sykdommer.
• Diabetes mellitus.
• Åreforkalkning.
• Multiple sklerose.
• Encefalopati (vaskulær, sirkulatorisk, senil, etc.).

Årsaken til utviklingen av ekstern hydrocephalus kan være en konstant forgiftning. For eksempel, hos en person som bruker alkohol i ubegrensede mengder, blir hjerneceller regelmessig utsatt for toksiske effekter av etanol. Det er en organisk lesjon av nevroner, vevsdød. Som et resultat utvikler substitutt (atrofisk) ekstern hydrocephalus.

Symptomer på patologi hos voksne

I følge de kliniske manifestasjonene av sykdommen er delt inn i følgende grader:

Med en mild grad av dråpe kan menneskekroppen selvstendig gjenopprette væskens sirkulasjon. En person kan bare føle seg litt svak, manifestert i form av hodepine, svimmelhet og mørkhet i øynene i en kort periode.

I patologisk mellomstadie er symptomene og tegnene på hjerneskade mer intense. Siden en økning i volum av cerebrospinalvæske fremkaller primært en økning i intrakranielt trykk, har en person følgende symptomer:

• Alvorlig smerte i hodet, forverret av fysisk aktivitet.
• Følelsen av tyngde i skallen, som om du bruker en støpejerns hjelm.
• Å trykke smerter i øynene.
• Hvis du lukker øynene dine, vises farget sirkler, blinker.
• Kvalme, ikke avhengig av matinntak, oppkast, ikke å bringe lettelse.
• Gjentatt svetting.
• Hevelse av optisk nerve, bestemt ved en oftalmologisk undersøkelse.
• Puffiness av ansikts vev.
• Svakhet, sløvhet, økt tretthet.
• Følelse av svakhet om morgenen.
• Økt nervøsitet, aggressivitet, tårefullhet.
• Depresjon.
• Blodtrykk ustabilitet.

Ubehag forverres når en person nyser, hoster, svinger eller flår hodet. I tillegg er den eksterne hydrocephalus av hjernen hos en voksen ledsaget av nevrologiske symptomer:

• Redusert synsstyrke.
• Overtredelse av visuell oppfatning: uskarpe bilder, dobbeltsyn.
• Skjeling.
• Lammelse eller parese av armene eller bena.
• Delvis eller fullstendig lammelse av kroppen.
• Nummen i ansiktet.
• følsomhet reduksjon.
• Tap av koordinering.
• Taleforstyrrelser: vanskelighetsgrad i lyduttale, oppfattelse av omvendt tale.

Når en person utvikler en alvorlig grad av ekstern erstatning hydrocephalus, kan følgende tegn på patologi oppstå:

• Epileptiske, konvulsive anfall.
• Apatiens tilstand.
• Hyppig svimmelhet.
• Koma.

Pasienten har et komplett tap av intellektuelle evner, redusert selvbeherskelse, minnetap. Raskt progressiv hodepine kan føre til døden.

Hvordan blir diagnosen gjort?

Hvis pasienten klager over konstant hodepine og kvalme, har han besvimelse og endring i følelsesmessig bakgrunn, bør du kontakte en nevrolog for hjelp. Først undersøker spesialisten pasienten: kontrollerer motorreflekser, reaksjoner i leddene, muskler. Forringet venøs utstrømning av blod, hevelse i ansiktet, klager av økt tretthet, foreslår diagnosen "ekstern hydrocephalus".

For å klargjøre diagnosen, utføres en ytterligere undersøkelse:

• Ultralyd av hode og nakke for en foreløpig vurdering av tilstanden til fartøyene: basilarterien, karoten, vertebral.
• Beregnet tomografi. Det bidrar til å bestemme omfanget av skade på hjernevæv, vurdere hvor mye de subaraknoide gapene blir utvidet på grunn av overskytende CSF, og hvis det er svulster i hulrommet i kranialboksen som hindrer utstrømningen av cerebrospinalvæske.
• Magnetic resonance imaging. En studie som gjør det mulig å se endringer i hodevann i hode med maksimal nøyaktighet. Det hjelper å nøyaktig diagnostisere, klassifisere hydrocephalus, fastslå hvor raskt patologi utvikler seg, og velg optimal behandling.
• Radiografi av hodet med innføring av et kontrastmiddel. Det bidrar til å oppdage et brudd på utstrømningen av venøst ​​blod, skade på karet, dannelse av hematomer, som ble årsaken til forringelsen av absorpsjonen av CSF.
• Oftalmologisk undersøkelse. Tillater deg å etablere tilstedeværelse av stagnasjon, hevelse av optisk nerve, atrofi av øyevaskens vev, noe som indikerer en patologisk økning i intrakranielt trykk.
• Lumbal punktering. Ofte utføres hvis det er mistanke om at hjernehinnebetennelse eller encefalitt utfordret utviklingen av dropsy. Punksjon utføres for å bestemme nivået av trykk av CSF i ryggmargen.

Hvis pasienten er diagnostisert med kronisk ekstern hydrocephalus, bør en grundig undersøkelse gjøres omtrent en gang hvert halvår. Hyppigheten av besøk til legen er satt individuelt, avhengig av sykdomsforløpet, typen patologi og pasientens egenskaper.

Taktikk for behandling av dropsy i hjernen

I det milde stadiet av sykdommen, fortrinnsvis medikamentbehandling.

• Motta rusmidler som øker urinen, akselererer absorpsjonen og utstrømningen av væske fra hjernen: osmotiske og sløyfeduretika (urea, mannitol, furosemid), sauletika (Diakarb).
• Ta kortikosteroider for raskt å lindre hevelse og betennelse (Prednisolon, Dexamethason).
• Motta narkotika som styrker blodkarene, normaliserer arbeidet i kardiovaskulærsystemet: nootropiske stoffer (Vazotropil, Kavinton, Noofen), Venotonikov (Actovegin, Glevenol).
• For å kompensere for mangel på kalium, skylles ut med urin - Panangin, Asparkam.
• Med alvorlig hodepine - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som har en smertestillende effekt (Nimesulide, Diclofenac, Ketorolac).

Hvis bruk av stoffene ikke eliminerer ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne, anses behandlingen som ineffektiv, bruk av kirurgisk inngrep anbefales.

• Bypass operasjon. Installasjon av et spesielt system av silikonrør og ventiler, hvorved overskytende cerebrospinalvæske fra skallen blir omfordelt i bukhulen.
• Endoskopisk kirurgi - eliminering av blodpropper, hematomer, venøs defekt, forstyrrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske. Tilbaketrekking av overskytende cerebrospinalvæske fra subaraknoidgapet i en stor tank.

Valget av kirurgi er avhengig av type patologi og pasientens tilstand. Selvfølgelig, endoskopisk kirurgi er å foretrekke, siden denne type intervensjon fortsetter med den minste skade på pasienten og en lavere risiko for komplikasjoner. I alle fall er det spesielt for spesialister å eliminere patologien ved hjelp av medisiner, uten å gripe til kirurgisk inngrep.

Noen pasienter begynner å få panikk, etter å ha fått en diagnose av "dråpe i hjernen" og legenes råd om ikke å ta noen stoffer, men bare å gjennomgå regelmessige undersøkelser. For å forstå hvorfor noen typer patologi ikke krever spesiell behandling, må du ta hensyn til hva slags ekstern hydrocephalus i hjernen, hva det er. Hvis absorpsjonen av cerebrospinalvæske er ubetydelig forstyrret, er det ingen provokerende faktorer som forårsaker hjernevevsatrofi, med tiden vil sirkulasjonen av cerebrospinalvæske tilbake til normal.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Hva er ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne og barn?

Hydrocephalus er en patologi forbundet med overdreven akkumulering av cerebral væske i hjernens ventrikler. En sykdom kan oppstå i alle aldre, men oftest diagnostiserer leger det hos nyfødte eller spedbarn i de første månedene av livet. Dropsy fører til at ventriklene, sterkt forstørret, utøver press på andre deler av hjernen, forårsaker nevrologiske lidelser.

Klassifisering av patologi

Det er ulike typer patologier forbundet med årsaken og formen av lidelsen:

1. Utendørs utendørs hydrocephalus. I dette tilfellet ødelegges hjernevevet, som ikke er i stand til å absorbere cerebrospinalvæsken, hvor produksjonen ikke forstyrres.
2. Hypersekretorisk hydrocephalus. Oppstår på grunn av overdreven syntese av cerebrospinalvæske. Mengden blir slik at hjernevevet ikke kan absorbere det, så volumet begynner å fylle hulen på skallen.
3. Hypotrof hydrocephalus er assosiert med underernæring av hjernevev.

1. Lukket hydrocephalus er forbundet med blokkering av væskebærende plass og forstyrrelse av væskebevegelsen, derfor begynner nivået å svinge. Hovedårsaken til denne tilstanden er utviklingen av en svulst eller dannelsen av blodpropper, som blir et hinder for bevegelsen av cerebrospinalvæsken.

1. Utendørs erstatning eller neokklyuzionnaya hydrocephalus regnes som den farligste, fordi det fører til en nedgang i mengden av grå materie i hjernen, som finner sted brennevin. I dette tilfellet oppstår ikke en skarp endring i intrakranialt trykk. Derfor kan pasienten ignorere endringene i lang tid og søke medisinsk hjelp selv når patologien erverver eksterne manifestasjoner.
2. Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen. I dette tilfellet begynner cerebrospinalvæsken å fylle subaraknoidrommet.

Årsaker til utendørs hydrocephalus

Dropsy av hjernen hos en voksen eller et barn kan oppstå av ulike årsaker, som alltid er forbundet med mekanisk skade eller nevrologisk lidelse. Oftest forekommer utendørs hydrocephalus på grunn av:

• Inflammatoriske prosesser som påvirker sentralnervesystemet, som er i stand til å provosere noen infeksjoner (encefalitt, tuberkulose, etc.).
• Krenkelser i livmorhvirvelene.
• Forstyrrelse av blodkarens funksjon i hjernen.

• Traumatisk hjerneskade. Som et resultat av mekanisk påvirkning på hodet, er det et brudd på strukturen av hjernevæv, slik at de ikke fullt ut kan absorbere cerebrospinalvæsken. Gradvis sprit fyller det frie rommet. Hvis tid ikke søke medisinsk hjelp og begynne kompetent behandling, så snart, litt uttrykte utenfor hjernen hydrocephalus begynner å utvikle seg, forårsaker farlige konsekvenser.

• Dysirkirkulatorisk encefalopati.
• Neoplasma, inkludert ondartet.
• Forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet.
• Kirurgisk inngrep på hjernen.

symptomer

Utendørs hydrocephalus manifesterer seg ved en kraftig økning i trykk og hodepine. Dette skyldes en reduksjon i hjernevolum og fylling av ledig plass med væske. Som et resultat av opphopningen forårsaker væske en økning i intrakranielt trykk. Pasienten føler seg hele tiden intens tretthet og døsighet, kvalme og gagging oppstår.

Faren for patologi ligger i det faktum at det i lang tid (noen ganger i flere år) ikke avslører seg på noen måte. Og på grunn av hypertensjon og aterosklerose utvikler andre symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus. Over tid er hjernens sirkulasjon forstyrret, noe som til slutt fører til en kraftig forverring i pasientens tilstand. Først da kan en person være oppmerksom på de farlige tegn på sykdom.

Moderat uttalt ekstern hydrocephalus, i tillegg til generelle symptomer, vises:

1. Konstant migrene.
2. Urininkontinens.
3. Pasienter kan ha doble øyne.

Nevrokirurgen Fayyad Ahmedovich Farhat forteller om symptomene og behandlingen av sykdommen:

1. En endring i gangen.
2. Bevegelseskoordinasjonssvikt.
3. Konstant tretthet fremkaller et brudd på den mentale tilstanden til pasienten, som utvikler en depressiv tilstand og irritabilitet. En person slutter å svare på andre, kan forveksles med navnet på ting.

Hvis du identifiserer minst noen få symptomer på patologi, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege, ettersom mange av dem kan være karakteristiske for andre like farlige sykdommer. Hvis han bekrefter diagnosen mild ekstern hydrocephalus, vil pasienten få en medisinsk behandling. Noen ganger, for å eliminere ekstern hydrocephalus, er en operasjon nødvendig.

I et spedbarn er symptomene på interne eller eksterne former for hydrocephalus mer uttalt. De begynner å øke volumet av skallen aktivt, noe som er forbundet med høyt trykk i cerebrospinalvæsken. Siden skallen bein i babyer er fortsatt svært skjør og ikke helt smeltet, hodestørrelsen øker, utsiden kan sees selv med det blotte øye.

Ved erstatning hydrocephalus vil symptomene være litt forskjellige, siden denne type hjernens patologi regnes som den mest komplekse og aktivt progressive. I dette tilfellet er pasienten opptatt av:

• Alvorlig minneverdighet. Ofret snakker veldig sakte og ut av sted, husker ikke navnet hans og svarer ikke på andre.
• Bevegelseskoordinasjonsforstyrrelse oppstår. Gait blir usikker.

Mer informasjon om brudd på motorisk koordinasjon og behandling av denne, forteller nevrologeren Mikhail Moiseevich Shperling:

• En person er ikke i stand til å kontrollere urinprosessen.
• Demens utvikler seg.

diagnostikk

Legene har et stort antall diagnostiske metoder som bidrar til å identifisere akkumulering av cerebrospinalvæske i hjernen. Imidlertid er de mest informative av dem datastyrt (CT) og magnetisk resonans imaging (MR).

På grunn av disse diagnostiske metoder, kan legen ikke bare etablere det faktum av hydrocephalus, men også for å identifisere sine årsaker, scene og grad av utvikling. MR kan du undersøke kranialhulen, hjernen, for å oppdage mulige svulster og væskodynamiske forandringer.

For å identifisere hydrocephalus, gå inn i kontrastmiddelet i kroppen er ikke nødvendig. Legene anbefaler imidlertid ofte å gjøre dette for å bestemme tilstanden til fartøyene i hjernen.

En av de nye metodene for å undersøke tilstanden av hjernen er cisternografi, noe som gjør at vi kan vurdere sirkulasjonen av brennevin. I tillegg kan diagnosen ekstern hydrocephalus brukes:

1. Ultralyd av hjernen (utført for barn i det første år av livet).
2. Angiografi - en vurdering av tilstanden til blodkar, blodpropper og aneurysmer. Undersøkelsen avslører forekomsten av cyster og svulster i hjernen.
3. Undersøkelse av kroppen for tilstedeværelse av virus og andre infeksjoner.

behandling

Basis for terapi bør være et sett med tiltak for å forbedre hjernens sirkulasjon og funksjonaliteten i sentralnervesystemet. Med moderat utendørs hydrocephalus er stoffbehandling effektiv. For denne pasienten er tildelt:

• Legemidler med vanndrivende egenskaper ("Diakarb"), som bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen.
• Saluretiki.
• Plasmasubstitusjonsløsninger.

• Narkotika som styrker de vaskulære veggene.
• Barbiturater.
• Glukokortikoider.
• Analgetiske stoffer.

Pasienten er foreskrevet fysioterapi og et treningsprogram. Under behandlingen er pasienten viktig å følge en spesiell diett med lite fett matvarer og redusere mengden av væske inntak, for ikke å provosere utvikling av ødem. I tillegg til å ta medisiner, kan han bruke folkemedisiner som har en vanndrivende effekt. Men det er verdt å huske at deres uavhengige bruk ikke tillater herding av ekstern hydrocephalus.

Hvis denne behandlingen ikke gir det ønskede resultatet, vil legen avgjøre om operasjonen. Også kirurgi blir det eneste behandlingsalternativet for hydrocephalus forårsaket av blødning i hjernen, eller hvis erstatningspatologi har blitt diagnostisert.

I dag brukes minimalt invasive teknikker til kirurgisk behandling av enhver form for hydrocephalus. Under operasjonen utfører kirurgen en bypassoperasjon, som tillater drenering av cerebrospinalvæsken i andre hulrom. For dette blir en mikroskopisk snitt laget og et neuro endoskop benyttet. Ifølge pasient vurderinger er en slik operasjon godt tolerert og bidrar til en betydelig forbedring i den generelle tilstanden til personen.

Prognosen for pasienten vil avhenge av aktualiteten til henvisning til en lege og starten på en kompetent behandling. Det er viktig å identifisere og eliminere hovedårsaken til ekstern hydrocephalus. Hvis ekstern hydrocephalus hos voksne ledsages av atrofi, kan pasienten utvikle alvorlige nevrologiske lidelser. Substitusjon hydrocephalus, som krever rettidig kvalifisert medisinsk behandling, er også farlig.

Neurosurgeon doktor Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch snakker om kirurgisk behandling av sykdommen:

forebygging

Utendørs hydrocephalus regnes som en farlig sykdom som kan forårsake alvorlige helseproblemer. For å unngå utviklingen er det nødvendig å følge noen regler:

1. Unngå skade på hodet.
2. Tidlig behandling av hypertensjon og vaskulære patologier.
3. Forhindre utviklingen av smittsomme prosesser i kroppen.
4. Overvåk vekten og ta om nødvendig tiltak for å redusere det.

Revmatolog Pavel V. Evdokimenko snakker om hvordan å behandle hypertensjon:

1. Gi opp dårlige vaner.
2. Spis riktig.
3. Å gjøre sport.

Når de første tegnene på sykdommen oppstår, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege for å starte en rettidig behandling, noe som vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser.

• Hva er sjansene dine for å komme seg raskt etter et slag - for å bestå testen;
• Kan hodepine føre til et slag - bestå testen;
• Har du en migrene? - bestått testen.

video

Hvordan fjerne hodepine - 10 hurtige metoder for å bli kvitt migrene, svimmelhet og lumbago

Ekstern hydrocephalus av hjernen hos en voksen

Ekstern hydrocephalus i hjernen regnes som en sykdom hos det nyfødte, men sykdommen er også funnet hos voksne pasienter. Hydrocephalus er forårsaket av nedsatt absorpsjon eller utstrømning av cerebrospinalvæske. I Yusupov-sykehuset bruker nevrologer moderne diagnostiske metoder som kan bestemme årsakene, sykdomsformen og alvorlighetsgraden. Med en mild grad av hydrocephalus utføres konservativ terapi med sikte på å redusere intrakranielt trykk og forbedre funksjonen til hjernens nerveceller. Nevurkirurger hos partnerklinikker utfører operasjoner som eliminerer årsaken til sykdommen. Etter operasjonen forbedres pasientens livskvalitet, og nervefunksjonene gjenopprettes.

Når ekstern hydrocephalus oppstår, akkumulering av cerebrospinalvæske utenfor hjernehalvfrekvensen, i de subaraknoide rom. En overdreven mengde væske klemmer hjernebarken. Ekstern ikke-okklusiv hydrocephalus i hjernen skyldes hypersekretjon eller nedsatt absorpsjon av cerebrospinalvæske. Lukket (okklusiv) hydrocephalus er en form for sykdommen der utgangen av cerebrospinalvæske fra ventriklene er blokkert av en tumor eller adhesjon. Intern hydrocephalus kan være medfødt eller oppkjøpt. Medfødt hydrocephalus utvikles under føtal intrauterin eksponering, oppnådd i løpet av livet. Blandet hydrocephalus er en egen form for sykdommen, hvor cerebrospinalvæsken akkumuleres i ventrikkene og under hjernens membraner.

I henhold til intensiteten av manifestasjonen av hydrocephalus, utmerker man en moderat form av sykdommen, som fortsetter med mindre symptomer, og uttalt - akkumuleringen av en stor del av cerebrospinalvæsken fremkaller manifestasjonen av akutte neurologiske symptomer. I følge graden av påvirkning på hjernens struktur kan ekstern hydrocephalus kompenseres og dekompenseres. I nærvær av kompensert hydrocephalus påvirker en overdreven frigjøring av cerebrospinalvæske ikke hjernen, og når den dekompenserte formen av den patologiske prosessen, uavhengig av mengden av cerebrospinalvæske, forstyrres hjernens funksjon, reduseres funksjonell aktivitet i sentralnervesystemet. Ekstern ikke-okklusiv hydrocephalus forekommer i strid med prosessen med absorpsjon av cerebrospinalvæske. Atrofisk (erstatning) hydrocephalus utvikler seg - oftest hos eldre mennesker, ledsaget av hjerneceller.

Årsaker til utendørs hydrocephalus

Ervervet hydrocephalus kan utvikle seg på grunn av patologiske prosesser, som følge av at adhesjoner i hjernens kar har oppstått, har arachnoid villi kollapset. Følgende faktorer utløser sykdommen:

• smittsomme sykdommer i hjernen (encefalitt, meningitt, tuberkulose);
• sepsis;
• hemorragisk slag;
• hodeskader, nakke;
• traumatisk hjerneskade;
• traumatiske skader på ryggraden;
• ondartede neoplasmer i hjernestammen.

Atrofisk hydrocephalus oppstår på grunn av aldersrelaterte endringer i cerebral kar, metabolske sykdommer, diabetes mellitus, hypertensjon. Når ekstern hydrocephalus danner områder med redusert tetthet av hjernestoffet. De atrofi, og spinalvæsken fyller det ledige rommet. Årsaken til utviklingen av ekstern hydrocephalus kan være en konstant alkoholforgiftning.

Symptomer på ekstern hjernen hydrocephalus

I følge de kliniske manifestasjonene, er ekstern cerebral hydrocephalus hos en voksen delt inn i 3 grader: mild, moderat og alvorlig. Med en mild grad av hydrocephalus, kan kroppen selvstendig gjenopprette sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Pasienten klager over en liten utilsiktethet, hodepine, svimmelhet, kort mørkerehet i øynene. Den gjennomsnittlige graden av hydrocephalus manifesteres av intense tegn på hjerneskade. Pasientene har følgende symptomer:

• alvorlig smerte i hodet, forverret av fysisk aktivitet
• Å trykke smerter i øyebollene, utseendet på fargede sirkler av blinker når du lukker øynene;
• følelse av tyngde i skallen;
• kvalme, ikke avhengig av matinntak
• oppkast uten lindring.

Periodisk er det svette. Når oftalmologisk undersøkelse bestemmes av hevelse av det optiske nervehodet. Pasienter rapporterer ansikts hevelse, svakhet, sløvhet og økt tretthet. De er forstyrret av følelsen av å være ødelagt om morgenen, aggressivitet, økt nervøsitet, tårer. Depresjon utvikler seg. Blodtrykk er ustabilt. Ubehagelige opplevelser forverres ved hoste, nysing, snu og vippe hodet.

Ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen er ledsaget av nevrologiske symptomer:

• redusert synsstyrke;
• skjeling;
• brudd på visuell oppfatning: dobling, sløring av bildet;
• lammelse eller parese av lemmer;
• følelsesløp i ansiktet;
• Følsomhet reduksjon;
• mangel på koordinering.

Pasientene er svekket, det er vanskeligheter med uttale av lyder og oppfatning av omvendt tale. Med alvorlig grad av ekstern hydrocephalus oppstår epileptiske og konvulsive anfall, hyppig besvimelse, koma. Pasienten mister hukommelse, intellektuelle evner, hans selvbeherskelige ferdigheter blir redusert.

Diagnose av ekstern hydrocephalus

Når en pasient går inn i klinikken for nevrologi, utfører doktoren en undersøkelse, kontrollerer motorreflekser, muskel- og fellesreaksjoner. For å avklare diagnosen utfører ytterligere undersøkelser:

• ultralydsundersøkelse av hode og nakke for en foreløpig vurdering av tilstanden til vaskulærsengen;
• Beregnet tomografi, som bidrar til å bestemme graden av skade på hjernevæv, vurdere graden av ekspansjon av subaraknoide sprekker, bestemme tilstedeværelsen av svulster i skallenes bokser som hindrer utstrømningen av cerebrospinalvæske;
• magnetisk resonans avbildning, som lar deg se endringer i hjernevev med maksimal nøyaktighet;
• Røntgen av skallen for å bestemme endringer som er karakteristiske for cerebrospinalvæsken hypertensjon og volumdannelser;
• oftalmologisk undersøkelse, som gjør det mulig å fastslå tilstedeværelse av stagnasjon, hevelse av optisk nerve, atrofi i øyevev.

Pasienter får en lumbal punktering, som brukes til å bestemme trykknivået i cerebrospinalvæsken. Forbedring av pasientens tilstand med hydrocephalus etter fjerning av 40 ml cerebrospinalvæske indikerer en god prognose etter operasjon.

Behandling av ekstern hydrocephalus

Pasienter med mildt ekstern hydrocephalus, neurologer på Yusupov-sykehuset, foreskrives medisinbehandling. Å ta narkotika som blokkerer produksjonen og akselererer frigjøring av cerebrospinalvæske reduserer intrakranielt trykk. Til dette formål foreskrives pasienter osmotiske og sløyfedriurika (urea, lokker, furosemid) og sauletik (diacarb). Å ta kortikosteroider kan raskt lindre hevelse og betennelse.

Nootropiske medikamenter (vazotropil, Cavintonum, Noofen og venotonics (aktovegin, glivenol) forbedre funksjon av hjernen. Panangin og asparkam redusert konsentrasjon av kalium i blodet, som utskilles i store mengder ved mottak diuretika. Med sterk hodepine foreskrevet NSAID har en smertestillende effekt (nimesulid, ketorolak, diklofenak).

Hvis behandling ikke eliminerer symptomene på ekstern hydrocephalus, anses behandlingen å være ineffektiv. I slike tilfeller anbefales pasienter på Yusupov-sykehuset av en nevrokirurg. På et møte i ekspertrådet med deltagelse av professorer og leger av høyeste kategori, fattes en kollegial avgjørelse om muligheten for å utføre operasjoner.

Kirurgisk behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen består i å installere et spesielt system med silikonrør og ventiler, hvorved det overskytende cerebrospinalvæsken fra kranen blir omfordelt i bukhulen. Shunting utføres også i pleural kavitet og atrium. Endoskopisk kirurgi utføres for å eliminere blodpropper, hematomer og en defekt i de venøse karene som forstyrrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæsken. Overflødig cerebrospinalvæske fjernes fra den subaraknoide spalten i en stor tank.

Hvis du har symptomer på ikke-okklusiv ekstern hydrocephalus i hjernen, ring Yusupov sykehus. Etter en omfattende undersøkelse vil nevrologen bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og foreskrive behandling avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, tilstedeværelsen av indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep.

Egenskaper ved behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne

Ikke så lenge siden ble ødem klassifisert utelukkende som en spedbarnssykdom.

Over tid ble legene tvunget til å innrømme at ingen aldersgruppe var forsikret mot en slik diagnose.

Når ekstern hydrocephalus blir diagnostisert hos voksne, foreskrives behandling i henhold til ett av de kliniske programmene.

Utendørs hydrocephalus er en nevrologisk sykdom, en farlig komplikasjon. Normalt sirkulerer intrakerebralvæsken i cerebrospinalvæsken kontinuerlig, forsyner mykt vev med mat og beskytter dem mot skade.

Neoplasmer, vedheft og andre hindringer gir en risiko for å forstyrre utstrømningen. Overskudd av akkumulert væske skaper trykk, noe som fører til en reduksjon av hjernens volum eller brudd i ventrikkene.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling er ikke anerkjent som den mest effektive, men samtidig den mest gunstige metoden. Konservativ behandling er foreskrevet basert på den generelle tilstanden, alderen og naturen til hydrocephalus.

Det legges vekt på vasodilaterende, vanndrivende legemidler og kraftige saluretika som øker utstrømningen av cerebrospinalvæske. Samtidig utnevnte farmakologiske agenter som senker produksjonen.

Samtidig medisinering er også foreskrevet for å lindre pasientens tilstand, noe som betyr at standard resept inkluderer:

1. acetazolamid - et middel til å senke intraokulært trykk
2. lokker, diacarb, glimaritt - diuretika;
3. smertestillende midler og barbiturater;
4. furosemid og etakrynsyre - legemidler som fjerner salter og overflødig vann;
5. 20% albuminløsning for korreksjon av blod og plasma;
6. 25% løsning av magnesiumsulfat, glevenol, troksevazin - legemidler som forbedrer blodstrømmen;
7. betametason, dexametason, metylprednisolon, prednison - hormonelle steroider som har antiinflammatoriske virkninger.

Konservativ terapi fører til fullstendig gjenoppretting bare i noen tilfeller, sin primære oppgave er å bremse utviklingen av ekstern hydrocephalus og lindre pasientens tilstand.

Brain bypass

Brain shunting er en av de effektive metodene for behandling av ekstern hydrocephalus hos voksne, og 85% av de utførte operasjonene gir et tilfredsstillende resultat. Ved hjelp av et rør- og ventilsystem blir overskytende væske eliminert av naturlige og obligatoriske metoder i kroppshulen, hvor væskeopphopning ikke er så kritisk.

Brain shunting for hydrocephalus

Full gjenoppretting er den viktigste fordelen ved teknikken, samtidig er det en mulighet for komplikasjoner og ubehag for pasienten, hvorav hyppigst er:

• periodisk behov for delvis eller fullstendig erstatning av shunt;
• avhengighet av systemytelse;
• risikoen for dannelse av hematomer på grunn av intensiv utstrømning;
• for sakte utstrømning;
• Sannsynligheten for betennelse, trykksår, epilepsi.

Det er en rekke kontraindikasjoner for å skape:

1. kronisk hydrocephalus;
2. nevrologiske sykdommer;
3. psykiske lidelser;
4. epilepsi;
5. blindhet.

endoskopi

I de fleste tilfeller er indikasjonen for endoskopi hos voksne tilstedeværelsen av en svulst eller dannelsen av en traumatisk opprinnelse. Takket være denne teknologien er det mulig å fjerne hindringen som hindrer sirkulasjonen av cerebrospinalvæske uten å trekke og åpne skallen.

Gjennom endoskopet blir nevrokirurgiske instrumenter introdusert i lesjonene i CSF, og sikrer at overflødig væske dreneres til grensene for normen.

Hvis du sammenligner skjøt og endoskopi, er fordelene ved endoskopisk metode åpenbare:

1. Det primære målet for endoskopi er normalisering av det naturlige væsken;
2. minimal skade under operasjonen;
3. fraværet av fremmedlegeme i kroppen;
4. høy sannsynlighet for fullstendig gjenoppretting.

Ved bruk av endoskopet er det mulig å fjerne neoplasmene som forårsaket blokkering av sirkulasjonen av CSF, og følgelig forbedrer pasientens tilstand nesten umiddelbart etter at operasjonen er fullført.

Folkemidlene

Tradisjonelle måter å hjelpe en lidelse på, er lenge kjent og fortsetter å bli brukt i dag. Eksperter sier at ingen av dem garanterer en fullstendig kur, men de noterer seg deres fordelaktige effekter.

Bøtter og tinkturer av medisinske planter forbedrer blodtilførselen, akselererer metabolismen i bløtvev, blir anerkjent som effektive vanndrivende og saltfjerningsmidler, noen av dem er gitt nedenfor.