EKG under hypoksi

Med en diagnose av hypoksi avslører EKG en alvorlig patologisk prosess. Dette er en tilstand hvor vevet i et hvilket som helst organ i menneskekroppen er mangelfull i oksygen. Årsakene til at en slik stat utvikler seg er mange. Ofte er de forbundet med patologiske prosesser i kroppen. Meget aktive vev er spesielt følsomme for oksygenmangel: nervesvev i hjernebarken, hjerte-myokardceller, etc.

Oksygen i en hvilken som helst celle i kroppen deltar i oksidasjon av metabolitter, noe som fører til dannelsen av ATP-energimolekyler. Det er de som, analogt med noe brensel, fôrer enzymetes arbeid, ioniske pumper av cellemembraner, sørger for reduksjon av muskelfibre og gir energi for mange reaksjoner av syntese av biologiske forbindelser. Mangel på oksygen og som et resultat av ATP-molekyler fører ikke bare til opphør av enzymer og membrankanaler, men fører også til at nerveimpulser forsvinner og akkumulering av forbindelser som forandrer den normale surheten til det intracellulære miljøet.

Hypoksi av noe vev i kroppen fører til følgende bivirkninger, som avhenger av metabolsk rate i den.

• reduksjon i funksjonell aktivitet eller fullstendig opphør av vevfunksjon. I rettferdighet skal det bemerkes at slike effekter umiddelbart opptrer i eksepsjonelt vev (i nervøs og muskulært vev), vev med kontraktil evne (glatt og skjelettmuskulatur, samt myokard) og kjertler;
• utvikling av dystrofiske prosesser og erstatning av områder av døde celler med bindevev med delvis hypoksi komprimering;
• nekrose (død) av celler og vev. Langsiktig hypoksi fører til slike konsekvenser;
• acidose (reduksjon i normal pH i cytoplasma av celler og interstitial væske). I et miljø uten oksygen vil det alltid være akkumulerte metabolske oksidative veier som vil føre til acidose.

Alle disse patologiske prosessene vil føre til utvikling av to hovedsymptomer hos mennesker: utvikling av smerte i vevshypoksi og utvikling av dysfunksjoner i vev som ikke mottar oksygen, og som følge av en nedgang i funksjonene til et organ eller organsystem.

Årsaker til hypoksi i myokardiet

Fenomenet mangel på oksygen i hjertemuskelen er grunnlaget for utviklingen av en rekke sykdommer og tilstander, som generelt kalles koronar hjertesykdom (CHD). Myokardhypoksi i dette tilfellet er oftest forårsaket av lokal iskemi av hjertevævet. Årsakene til utviklingen av denne patologiske tilstanden er oftest:

• aterosklerose av hjertets hjerteskjermer. Avsetningen av fett på veggene til disse fartøyene fører til en nedgang i hull og gjennomstrømning. Skader på atherosklerotisk plakk fører til dannelse av blodpropp på den og den fullstendige overlappingen av lumen av arterien, noe som forårsaker forekomsten av lokal myokardisk iskemi;
• spasm av koronar fartøy på bakgrunn av komplikasjoner av hypertensjon;
• rusmiddelforgiftning på grunn av psykologiske og følelsesmessige opplevelser, frykt, etc.
• overlapping av lumen i kranspulsårene ved å migrere blodpropp eller emboli (fettpartikler, luftbobler, etc.).

Myokardhypoksi kan observeres mot bakgrunn av en reduksjon av oksygenkonsentrasjonen i blodet, som skyldes lungepatologi, karbonmonoksydforgiftning eller hemolytiske giftstoffer.

Menneskekroppen forsøker alltid å kompensere for mangel på oksygen ved å redusere vevets funksjonelle aktivitet, utvikling av ekstra vaskulære anastomoser, etc. Derfor forekommer fenomenet koronararteriesykdom i begynnelsen av utviklingen alltid paroksysmalt under påvirkning av miljøfaktorer. Vevshypoksi fører imidlertid alltid til tegn på dystrofi og en nedgang i vevets funksjonelle aktivitet. Det menneskelige myokardiet har to viktige egenskaper: det er i stand til å kontrakt, og også å utføre en nerveimpuls fra spesielle områder i hjertet som setter rytmen i sitt arbeid. Derfor kan ledningsforstyrrelser i myokardial hypoksi detekteres ved en slik diagnostisk studie som elektrokardiografi (EKG).

For mer informasjon om hvordan du reduserer kolesterol i blodet og reduserer sannsynligheten for atherosklerose, les her. Du kan bli kjent med det normale nivået av blodsukker her.

Hvordan endrer et EKG med oksygenmangel i hjertet?

Resultatene av et EKG er i det vesentlige en graf som reflekterer hvordan den totale vektoren av elektrisk strøm i hjertemuskelen endres over tid, noe som skyldes eksitering av begge pacemakere (bestemte strukturer i hjertet) og faktisk hjerteceller. Gjennomføring av EKG i 12 standardledere (spesielle punkter på menneskekroppen, hvor følsomme elektroder plasseres) gir legen en forståelse av hvilken del av hjertet et brudd på nerveimpulsen oppstår, noe som kan skyldes tilstanden av myokardhypoksi.

Hvert avsnitt på kardiogrammet er ansvarlig for en eller annen periode med pulsutbredelse gjennom hjertemuskelen. Forekomsten av myokardhypoksi kan føre til slike endringer i EKG-segmentene som:

• høyde (stigning over isolinivået) av ST-segmentet;
• depresjon (fall over isolinivået) av ST-segmentet;
• utseendet på en patologisk Q-bølge;
• Utseendet til en spiss T-bølge;
• utseendet til en negativ T-bølge;
• hjerterytmeforstyrrelser, utvikling av intrakardiale nerveimpulser, etc.

Takket være EKG i dynamikken i den patologiske prosessen, kan legen forstå hvorvidt det er et spørsmål om lokal eller generell myokardhypoksi, hvorvidt irreversible endringer i hjertevevet har utviklet seg, hvorvidt prosessen med hjertesvikt er akutt eller om pasientens iskemiske hendelser har blitt påvist (arrdannelse ved infarktstedet og.d.).

Dessverre er EKG en ganske begrenset diagnostisk metode. Dette skyldes det faktum at legen ikke alltid kan vurdere ledningsevnen til myokardiet på tidspunktet for iskemi eller generell myokardhypoksi. Dette krever langsiktig dynamisk observasjon og bruk av EchoCG, spesielle biokjemiske tester, koronar angiografi etc.

Hva er farlig hypoksi?

Den største faren for hypoksi, som er forårsaket i myokardiet av både lokal iskemi og generell oksygenmangel, er i utviklingen av akuttilstander forårsaket av akutt hjertesvikt eller hjertestans. I dette tilfellet, uten gjenopplivning, er personen dømt.

Imidlertid slutter fenomenene myokardial hypoksi med komplikasjoner av koronararteriesykdom - hjerteinfarkt eller langvarig angina. I slike tilfeller er medisinsk hjelp også nødvendig så tidlig som mulig, siden langvarig myokardisk iskemi vil føre til nekrose av hjertemuskelen og tilhørende komplikasjoner. Langvarig hypoksi, som myokardium gjennomgår, kan forårsake et fenomen som kardiosklerose, hvor det normale muskelvevet til et organ erstattes av bindevev.

Denne patologiske prosessen fører til at myokardiet mister sin kontraktilitet. En person utvikler og utvikler en slik tilstand som hjertesvikt. Nedgangen i blodstrømshastigheten skyldes dette fenomenet hypoksi i andre vev og organer. Således går en person inn i den patologiske onde sirkelen av økende oksygenmangel i kroppen.

Myokardhypoksi: tegn, former, diagnose og behandling

Når det er mangel på hjertemuskulatur i oksygen, har folk hjertehypokser. Den angitte tilstanden truer med døden av dette organets vev. Når en betydelig prosentdel av cellene dør, oppstår det alvorlige komplikasjoner. Den mest dødelige anses å være den mest forferdelige. La oss se nærmere på hva som er myokardhypoksi, dets provokasjonsfaktorer, tegn og terapeutiske metoder.

form

Hypoksi av hjertemuskelen er vanligvis et resultat av oksygen sult. For å generere energi trenger man luft, slik at en organisme uten luft ikke fungerer 100%.

Den aktuelle sykdommen utvikler seg i to former:

• skarp. Skifter uventet forekomst. Dens fare ligger i det faktum at det kan forårsake en rask død. Den utvikler seg om en time eller to etter at årsaken til oksygen sultene virker. I denne rollen er forgiftning av CO, akutt respiratorisk svikt, blødning, pulmonal arterie tromboembolisme, akutt pulmonal hjerte;
• kronisk. Den utvikler seg over en lang tid og kan ikke manifestere seg på noen måte. En moderat myokardhypoksi oppdages når endringer i hjertet er tilstede (patologisk).
• lynrask Kunne utvikle seg i sekunder. Det er vanligvis provosert av rikelig blodtap.
• subakutt. Kunne utvikle seg om noen dager.

I begynnelsen, med utviklingen av patologi mykner muskelfibre. Etter dette er prosessen med celledød, nekrose.

Utviklingen av patologi hos gravide, nyfødte

Ved fødsel kan tilstanden reduseres ved å redusere oksygenivået i blodet. De ledende provokatører er:

• bronkial astma;
• Fostervannemboli (når væske kommer inn i mors fartøy);
• anemi,
• lungebetennelse;
• perirodal kardiomyopati;
• hyperventilasjon syndrom;
• lungeemboli;
• pneumothorax.

Roentgenogram med pneumothorax

Disse forholdene påvirker også barnet. I fosteret kan hypoksi også provosere placentainsuffisiens.

Årsaker til hjertemuskulaturhypoksi

Hypoksi kan utvikle seg når den blir utsatt for følgende årsaker:

• en persons opphold over en lang periode i et uvanlig miljø (høyt i fjellet, inne i et tett rom). I hvert av disse tilfellene er det nødvendig å inhalere luft, karakterisert ved lavt oksygeninnhold;
• forgiftning med farlige stoffer. Kroppen kan påvirkes av karbonmonoksid, metaller, giftstoffer). En slik tilstand fører til det faktum at kroppen mister sin evne til å absorbere oksygen;
• anemi. Metningen av blodstrømmen med oksygen kan reduseres på grunn av en reduksjon i hemoglobin-evnen til å feste oksygen;
• inaktiv livsstil;
• økt fysisk anstrengelse;
• hjertesykdom, manifestert i forverring av blodsirkulasjonen eller i stand til å blokkere den. Sykdommer som ødelegger blodkar inkluderer diabetes, hjerteinfarkt;
• dårlige vaner.

symptomer

Symptomer på hjerteinfarkt har forskjellige. Deres forskjell er forklart av alvorlighetsgraden av tilstanden, opprinnelsesårsaken og skjemaet. I en hvilken som helst patogenese vil følgende manifestasjoner være tilstede:

Med utviklingen av den akutte form for hypoksi på grunn av lungeemboli utvikler pasienten:

• panikkanfall;
• hoste opp blod;
• arytmi;
• skarpe smerter i brystet;
• choking;
• arytmi;
• frykt for å dø;
• takykardi.

Når akutt form av høyre ventrikulær type er tilstede, er det smerter i hypokondriet til høyre. Dette skyldes hepatomegali, strekking av leveren kapsel.

Hvis den kroniske formen av hypoksi er provosert av lungehjerte, vil følgende bli observert:

• brudd på rytmen til hjertemuskelen;
• gradvis progresjon av dyspné;
• konstant tretthet;
• besvimelse;
• fysisk forverring
• føler seg trøtt.

Mangelen på oksygen i høyre ventrikeltype forårsaker:

• hevelse;
• forstørret lever;
• smerte i det høyre hypokondriumområdet.

Følgende klinikk indikerer hypoksemi i hjernen:

• besvimelse;
• apati;
• irritabilitet;
• kramper;
• trøtt tilstand
• aggresjon.

Når den provokerende faktoren er karbonmonoksydforgiftning, vil følgende tegn på myokardhypoksi manifestere seg:

• rennende øyne;
• følelse av forvirring;
• hode smerte;
• endre reaksjonshastigheten;
• hoste;
• svakhet;
• tørre slimhinner;
• grunne puste (det er vanligvis hyppig);
• besvimelse;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• hallusinasjoner.

Hvis patologien ble utløst av anemi, vil det være:

• minne tap;
• svakhet;
• sprø negler;
• kronisk tretthet;
• hårtap
• yellowness, dermisplagget;
• søvnighet (konstant);
• Ønsker å spise noe uspiselig (rå kjøtt, jord, kritt).

Diagnose, manifestasjon på EKG

For å begynne behandling for symptomer på hjertehypokser, er det nødvendig med en diagnose. For å gjøre dette, utfører doktoren en undersøkelse, samler anamnese, utfører palpasjon, auskultasjon. Legen vil kunne bestemme diagnosen etter at de foreskrevne diagnostiske tiltakene er utført:

• etablering av arteriell metning med oksygen. Metning av mer enn 95% regnes som normal;
• Blodprøver (generell, biokjemisk levering er nødvendig);
• ECG;
• Vurdering av blodgassammensetningen;
• ekkokardiogram;
• Ultralyd i peritoneal sonen. Tilordne prosedyren for tegn på hypoksi høyre ventrikulær type;
• Røntgen på brystet. Prosedyren sendes for mistanke om KOLS;
• Studien av åndedrettsfunksjonen. Denne prosedyren dekodes som en funksjon av ekstern respirasjon.

Takket være elektrokardiografi er doktoren i stand til å bestemme endringer i myokardiet (diffus), for å legge merke til feil i prosessene i venstre ventrikkelområdet (hovedsakelig sin sepeptapikale del).

Kardiogrammet vil vise sykdommen i akutt form, underlagt forekomsten av iskemiske forandringer i området til venstre ventrikel. Om denne patologien sier:

EKG endres under hjerteinfarkt

• forstyrrelser i rytmen til hjertemuskelen;
• høyde;
• dannelsen av tofasede, negative t-tenner. De forekommer oftest i flere brystledninger;
• ST-segmentnedgang. Den utføres horisontalt, 1 mm og mer under den isoelektriske linjen;

Legene anser manifestasjonen av Q (patologiske) tenner for å være den farligste. Dette symptomet antyder at den involverte patologien forårsaket et massivt hjerteinfarkt.

Behandling av hjerteinfarkt

Påvisning av symptomer på myokardhypoksi betraktes som drivkraften for å starte en umiddelbar behandling.

Narkotika terapi

Terapi varierer med egenskapene til den underliggende sykdommen som provoserte oksygen sult i muskelfibrene.

• Hvis årsaken er forgiftning MED, foreskrive aktiv oksygenbehandling, foreskrive administrering av motgift "Atsizol."
• Når anemi er foreskrevet medisiner jern, B12, folsyre.
• I pulmonal hjertet begynner behandlingen av lungevævspatologien. Legen ordinerer vanligvis hemmere av CA, ACE, nitrater.

Gitt bevisene, er pasienten foreskrevet følgende typer terapi:

• lipidsenkende;
• antiagregatnaya;
• antikoagulasjon.

Medisinsk behandling omfatter administrasjon av antihypoksanter, de er nødvendige for restaurering av energimekanismer i vevet. Disse stoffene er utstyrt med slike egenskaper:

• kardio;
• antiarytmisk;
• angina.

Amtizol og Inosine er vanligvis foreskrevet fra denne gruppen. Antihypoksanter er delt inn i 3 grupper:

1. Rette linjer De har en bred handling.
2. Medisinske indirekte effekter.
3. Blandet.

Medisiner fra 1 gr. aktivere energiprosesser på grunn av beskyttelsen av koronarbeholdere, aktivering av respiratoriske enzymer, gjenoppretting av forbindelser med sentrene som er inne i hjernen, fjerning av iskemi, manifestasjon av arytmisk virkning, avhending av slagg. Gruppe 1 inneholder følgende stoffer:

Preparatene fra gruppe 2 virker på grunn av overføring av hjertemuskel til reduksjon av oksygenforbruk. Legemidler bidrar til samtidig reduksjon av alle metabolske prosesser. Brukes i nødstilfeller. Foreskrevet i korte kurs for å øke vevsoverlevelse. Det er forbudt å ta lang tid på grunn av en reduksjon i hjernens mentale arbeid.

Legemidlene i denne gruppen har de samme effektene som kalsiumkanalblokkere, medisinhypnotika, alfa-blokkere, generell anestesimedisin.

Den tredje gruppen viser effekten av de to foregående. Disse er medisinske preparater opprettet på grunnlag av planter, de inkluderer vitaminkomplekser, og også sporstoffer som er nyttige for myokard. Tilordne dem til behandling av barn, eldre, hvis de har en kronisk form for patologi.

Som ekstra tiltak foreskrevet medisiner som forbedrer metabolismen inne i muskelfibrene i hjertet. Dette er:

Noen ganger foreskrevet kalium, magnesium, vitaminer.

Antioksidanter garanterer å spare oksygenforbruket av vevet. Av disse utnevner:

Tradisjonelle terapimetoder

Kroniske former av sykdommen behandles også med buljonger, samle planter. Det er verdt å bruke dem etter samråd med legen. Følgende rettsmidler anses å være effektive:

• lime blader;
• søt kløver;
• hagtorn;
• Arnica;
• sumpulykke;
• rowan frukt;
• nesler;
• sitronmelisse;
• svartbær bær bærer.

For å gi moderat tiltak, bruk følgende folkemidlene:

De svakeste antihypoksanter inkluderer:

Strømfunksjoner

For hjertesykdommer, foreskriver legene et spesielt kosthold. Kosthold innebærer inkludering i menyen:

• granateple;
• svinelever;
• croup variert;
• grønne epler.

Disse produktene øker raskt hemoglobin, forbedrer blodegenskapene.

forebygging

Den vurderte sykdommen er farlig ved utvikling av farlige komplikasjoner:

• langvarig angina pectoris angrep;
• reperfusjonsskade;
• utvikling av kardiosklerose;
• myokardisk nekrose, remodeling av ventrikkene;
• hjerteinfarkt.

Forebygging vil bidra til å forhindre utvikling av patologi hos ungdom, voksne. Dens essens er:

• strømkorreksjon;
• livsstilsendringer;
• beskyttelse mot stress, fordi myokardhypoksi kan oppstå som en reaksjon på denne tilstanden;
• utelukkelse av dårlige vaner
• bestått eksamener (jevnlig);
• Hyppige turer i frisk luft.

Prognosen for myokardhypoksi avhenger av utviklingshastigheten, alvorlighetsgraden, hovedårsaken til forekomsten.

Symptomer på hjerteinfarkt og konsekvenser

Ethvert organ i kroppen skal gi tilstrekkelig oksygen. Når det er mangelfullt, oppstår det feil i systemene, noe som bidrar til utviklingen av en rekke problemer, hvorav noen kan være farlige og ende i døden. Denne risikoen gjelder for hjertet. Med oksygen sult av hjertemuskelen, dannes myokardhypoksi.

For å forhindre dette problemet må du forstå hva det er, hvorfor det skjer og hvordan å forhindre videre utvikling av patologi.

Sykdomsbeskrivelse

Myokardhypoksi er en av de farligste sykdommene og er preget av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjertemuskelen. Uten dette elementet kan menneskekroppen ikke eksistere, fordi det påvirker cellesystemets produksjon av energien som er nødvendig for livet.

Symptomer og behandling er direkte avhengig av sykdomsstadiet. Det er to av dens former:

• Akutt. Vises plutselig, i nesten 99% av tilfellene dør pasienten raskt.
• Kronisk. Det er i stand til å eksistere i mange år og manifesterer seg bare når det patologiske organskader er dannet.

En reduksjon i oksygenivået (mindre enn 85%) vil indikere hypoksi, mens normen er 97-100%.

I det første stadiet av hypoksi myker muskelvevene, mot bakgrunnen som cellene dør og nekrose utvikler seg. Ved irreversible konsekvenser kan hjerteaktiviteten ikke gjenopprettes.

Etiologi av forekomst

Utviklingen av sykdommen påvirkes av flere grunner, som kombineres i grupper:

1. Hypoksisk. Karakterisert av lav oksygenkonsentrasjon i rommet der personen befinner seg.
2. Sirkulasjons. Sykdommen fremkommer som følge av blokkering av blodkar eller i strid med hjertearbeidet mot bakgrunn av sykdommer som hjerteinfarkt.
3. Vevstoksiske. Dette er forgiftning med giftige kjemikalier, tungmetallsalter og andre kjemikalier. På bakgrunn av forgiftning er enzymetes arbeid, som er ansvarlig for fordelingen og absorpsjonen av oksygen, blokkert.
4. Mekanisk. Dette inkluderer skade på luftveiene som følge av kvelning eller skade.
5. Hematologisk. Utviklingen av sykdommen fremmes av anemi, aterosklerose, røyking, karbondioksydforgiftning. Alt dette fører til død av røde blodlegemer.
6. Luftveiene - lungebetennelse, hevelse i luftveiene.
7. Fysisk. Myokardhypoksi oppstår på bakgrunn av overspenning forårsaket av uvanlige belastninger når du utfører tungt arbeid eller spiller sport når det nødvendige oksygeninntaket til hjertet ikke oppstår.

Blant de indirekte faktorene er:

• diabetes mellitus;
• feil diett
• CNS-patologi;
• økt kolesterol.

Ifølge statistikk, blir hyppigst myokardhypoksi diagnostisert hos menn. Mangel på oksygen i vevet i venstre ventrikel er observert i de fleste tilfeller. Mye mindre hyppig diagnostisert hypoksi i høyre ventrikel.

Hva manifesterer symptomene?

Symptomer på patologi vil variere avhengig av scenen i kurset.

Moderat myokardhypoksi er ledsaget av:

• reduksjon i arbeidskapasitet;
• generell svakhet;
• irritabilitet;
• søvnighet;
• humørsvingninger;
• stress,
• overdreven svette.

Symptomer på den akutte sykdomsformen:

• mangel på puste;
• rytmstopp;
• døden.

Med alvorlig observert:

• trykksving;
• kortpustethet
• luftveissvikt;
• cyanose;
• brystsmerter klemme karakter;
• hjertebanken.

I de tidlige stadier av kronisk hypoksi er symptomene milde, noe som kompliserer rettidig diagnose av problemet. Det er derfor at behandlingen ofte forsinkes, med det resultat at risikoen for alvorlige komplikasjoner øker.

Til tross for mulige vanskeligheter vil en erfaren lege imidlertid kunne bestemme tilstedeværelsen av mangel på oksygen i hjertemuskelen.

Diagnose av sykdommen

Siden sykdommen ikke alltid er mulig å gjenkjenne i de tidlige stadiene, for å gjøre en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse av pasienten, studere historien og anvende en rekke maskinvare- og laboratorieundersøkelser.

For en fullstendig undersøkelse for å bekrefte eller avvise forekomst av patologi, foreskrives pasienten:

• pulsoksymetri;
• trykkmåling i dynamikk;
• et elektrokardiogram;
• ekkokardiografi;
• generell og biokjemisk blodprøve.

For ikke å misforstå i diagnosen, vil en enkelt studie ikke være nok. Det er behov for et kompleks av studier som gjør det mulig å diagnostisere et problem.

Hvordan hypoksi manifesterer på EKG

Resultatene oppnådd på EKG presenteres i form av en graf som viser endringen i den totale vektoren av elektrisk strøm i hjertet, forårsaket av excitering av pacemakere og myokardceller.

Ved å utføre et EKG på tolv standardkabler, er det mulig å forstå i hvilken avdeling ledningen av en nerveimpuls ble forstyrret, som vanligvis er forbundet med sykdommen. Tilstedeværelsen av patologi vil bli indikert ved endringer i enkelte segmenter av EKG:

• høyde - stige over normal kontur;
• forstyrret hjerterytme;
• depresjon - ST-segmentet avtar
• arr som spiky T, unormal Q og negativ T.

Dynamisk EKG gjør det mulig å bestemme hvilken type hypoksi som er aktuelt (generelt eller lokalt), om vevene gjennomgikk irreversible endringer, enten det er en akutt prosess eller oppsto mot bakgrunnen av utsatt iskemi.

Terapeutiske aktiviteter

Ved diagnostisering av en sykdom som hjerteinfarkt, er det nødvendig å velge riktig behandling. Bare en erfaren lege kan håndtere denne oppgaven. Alle tiltak skal være rettet mot å eliminere grunnårsaken som provoserte utviklingen av patologi.

• mett luften med oksygen; Hvis pasientens tilstand er alvorlig, er de koblet til en ventilator;
• i tilfelle av anemi, blir jern administrert til pasienten og blod er transfisert;
• Administrasjon av antidotene dersom giftig forgiftning oppdages;
• eliminering av slagg og normalisering av syrebasemiljøet;
• pulmonal patologi terapi;
• gjenoppretting av blodsirkulasjon og blodviskositet.

Narkotikabehandling

For å øke myokard motstand mot oksygen sult, foreskrevet medisiner av antihypoxant gruppen. Konvensjonelt er de delt inn i tre typer:

Midler av den første typen bidrar til stimulering av energiprosesser i hjertets vev. Dette skyldes at deres handling:

• resirkulerer akkumuleringer av syrer og slagger;
• lindrer iskemi;
• beskytter koronar fartøyer;
• gjenoppretter kommunikasjon med den sentrale delen av hjernen.

Blant disse stoffene avgir:

• Neoton;
• Tsitomak;
• mildronat;
• Betim;
• aktovegin;
• Piracetam.

De kan brukes i ambulante eller ambulante innstillinger. Injeksjoner er vanligvis foreskrevet med overgangen over tid til en tablettform.

Indirekte eksponering gjør at hjertet kan føre til mindre oksygenforbruk. Samtidig er det en nedgang i alle metabolske prosesser. Lignende egenskaper er notert i:

• hypnotiske og beroligende medisiner;
• midler som brukes til anestesi;
• Noen kalsiumkanalblokkere.

Takket være disse stoffene, kan pasienten overleve en vanskelig sykdomstid.

Den tredje gruppen består av vitaminer (E, A, B, C) og sporstoffer (magnesium, selen og andre). De er foreskrevet for kronisk hypoksi.

Tradisjonell medisin

Behandling med folkemidlene gir et positivt resultat bare i begynnelsen av manifestasjonen av sykdommen.

• For å normalisere aktiviteten til kardiovaskulærsystemet anbefales hagtorns tinktur. Det kan kjøpes på apoteket eller lage mat selv.
• For å eliminere vevshypoksi, bruk avkok av villrose eller lingonbær. Det bidrar til rask gjenvinning av vev på grunn av dets kraftige antihypokserende egenskaper.
• Birksap har en like effektiv effekt. Den daglige dosen skal være 500 ml.

mat

Spesiell oppmerksomhet i nærvær av oksygen sult bør gis til dietten. Pass på å følge en diett som inneholder mat som granateple, svinelever, grønne epler, ulike kornblandinger. De bidrar til å øke nivået av hemoglobin i blodet.

Hva er faren for hjerteinfarkt?

Først av alt er myokardhypoksi farlig ved at det provoserer slike forhold som hjertesvikt og hjertestans utvikler. I mangel av gjenopplivning vil pasienten bli dømt til døden.

Ofte fører sykdommen til komplikasjoner som et hjerteinfarkt eller et langvarig anginaangrep.

Under hypoksi, som observeres i lang tid, er utviklingen av kardiosklerose mulig når erstatning av muskelvev med bindevev forekommer.

Sykdomsforebygging

Som regel er enhver sykdom lettere å forhindre. Dette gjelder også myokardhypoksi. For å forhindre det er viktig å følge noen enkle anbefalinger:

1. Ta regelmessige turer i frisk luft. Om mulig, en gang i året for å gå til sjøen eller i fjellrike steder.
2. Juster livsstil. Gjør sport og gi opp dårlige vaner.
3. Mat bør være riktig. Dette vil forhindre dannelsen av kolesterolplakk.
4. Ta folkemedisiner - urteinfusjoner, avkok.

Tilstanden til en person er det viktigste som bør gis spesiell oppmerksomhet. Mangel på følelsesmessig overstyring, målt handling, rettidig behandling av sykdommer - alt dette bidrar til å bevare helsen og forlenge livet betydelig.

Foreldre til ungdomsgutter er ofte interessert i spørsmålet om de tar dem inn i hæren med en slik diagnose. Svaret er definitivt vanskelig. Hvis sykdomsforløpet ikke utgjør noen fare for livet, så kan den unge mannen bli påkalt. Men det vil være nødvendig å evaluere sin generelle tilstand.

I tilfelle av alvorlige former, selvfølgelig, vil fyren ikke tjene, fordi økt fysisk anstrengelse bare kan forverre situasjonen.

Hva truer myokardhypoksi?

Hvis hjertet får mindre oksygen, utvikler myokardhypoksi, noe som fører til vevdød. Når død av et stort antall celler er notert, kan det forårsake farlige komplikasjoner og til og med død. Med en kritisk mangel på oksygen slutter hjertemuskelen å virke.

definisjon

For å forstå hva som er hypoksy av myokardiet i venstre ventrikel, må du forstå opprinnelsen. Som regel skjer det på grunn av oksygen sult av hjertet. Uten oksygen kan kroppen til en voksen og et barn ikke eksistere fullt ut, fordi dette elementet er involvert i produksjon av energi.

Det er to former for denne sykdommen:

• Akutt. Vises uventet, samtidig som pasientens raske dødsfall medfører.
• Kronisk. Dette skjemaet kan eksistere i lang tid uten noen manifestasjoner. Det kan bare oppdages ved en patologisk forandring i hjertemuskelen.

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen blir muskelvev mykere, noe som fører til celledød og nekrose.

Full hjerteytelse kan ikke gjenopprettes i forsømt hypoksisk form.

Hvorfor skjer det?

Følgende grunner bidrar til utviklingen av hypoksi:

• Lang opphold i et tett rom eller i en høyde i fjellet. I dette tilfellet puster personen luften, som har lavt oksygeninnhold.
• Rød blodcelle hemolyse eller anemi. Oksygenmetning av blodet forverres mot bakgrunnen av en reduksjon av hemoglobins evne til å feste oksygenmolekyler.
• Forgiftning med giftige stoffer, tungmetaller, karbonmonoksid. Samtidig mister kroppsvevene deres evne til å absorbere oksygen.
• Inaktiv livsstil.

• Myokardinfarkt, diabetes mellitus, vaskulitt, hjertepatofysiologi. Disse sykdommene forverrer blodsirkulasjonen eller blokkerer den helt, som skyldes skade på blodårene.
• Høy fysisk anstrengelse.
• Dårlige vaner.

Det er mulig at en kombinasjon av flere faktorer kan forårsake en sykdom.

Symptomer på hjertesvikt

I tilfelle forgiftning og kvælning manifesteres tegn på myokardhypoksi i form av døsighet, svimmelhet og bevissthetstap. Med feil assistanse, eller fravær, skjer døden.

Symptomer på hjerteinfarkt forårsaket av blokkering av kranspulsåren ser noe annerledes ut. Denne tilstanden oppstår på grunn av dannelse av plakk og trombose på den. Selv med en liten overlapping av lumenet, vil en person oppleve akutt smerte ved arterie spasmer.

Ubehag kan manifestere seg mot en bakgrunn av røyking, forhøyet blodtrykk, et adrenalintest forårsaket av stress eller høy fysisk aktivitet.

Brennende smerter på venstre side av brystet, som noen ganger gir under scapula eller arm, indikerer utviklingen av et hjerteinfarkt. Og for å takle smerte syndromet kan ikke engang etter å ha tatt stoffet "Nitroglycerin." En slik stat krever umiddelbar oppringning av en ambulansbrigade.

Diagnose av sykdommen

For at legen skal kunne gjøre en nøyaktig diagnose, må pasienten gjennomgå en rekke studier:

• pulsometry;
• blodtrykksmåling;
• biokjemisk blodprøve;
• ECG;
• Ultralyd av hjertet;
• Ekkokardiografi.

Hvordan manifesterer hypoksi på EKG?

Elektrokardiografi kan oppdage diffuse endringer i myokardiet og forringede prosesser i lukkepikalområdet i venstre ventrikel.

På et kardiogram oppstår akutt hypoksi når iskemiske endringer fra venstre ventrikel oppdages. Dette fremgår av en nedsatt hjerterytme, en høyde (overskridelse av normen i forhold til isolinet), en nedgang i ST-segmentet, dannelsen av tofase og negative T-bølger. En spesiell fare er tilstedeværelsen av en patologisk Q-bølge. Dette betyr at hypoksi forårsaket et omfattende hjerteinfarkt.

Narkotikabehandling

Behandling av myokardhypoksi er rettet mot å eliminere årsakene til sykdommen. Medikamentterapi innebærer å ta antihypoksanter, som brukes til å gjenopprette energimekanismer i vev. De har antiangiologiske, antiarytmiske og hjertebeskyttende egenskaper. Oftest er pasientene foreskrevet "Inosine" eller "Amtizol."

Noen ganger behandles behandlingen med antioksidanter, som inkluderer stoffer "Emoksipin", "Mexidol". Med deres hjelp er det gitt et mer økonomisk forbruk av oksygen av vevet.

Behandlingstaktikk kan også inkludere å ta oksygenpreparater, gjennomføre en plasmaferes eller blodtransfusjonsprosedyre.

Tradisjonell medisin

Moderat myokardhypoksi kan behandles med tradisjonell medisin:

• Infusjon på bjørkeknopper. Denne oppskriften innebærer dampende 2 ss birkeknopper i et glass kokende vann. Avkoket skal infunderes, hvorpå det avkjøles og filtreres. Drikk løsningen før måltider for en kvart kopp tre ganger om dagen.
• Infusjon av woodlice. Å forberede ta 1 bord. l. råvarer og hell det et glass kokende vann. Legemidlet er igjen i en halv time, hvorpå de bruker 1 stor skje tre ganger om dagen.

mat

Enhver hjertesykdom krever adherens til et spesielt diett. Pasienter i dietten bør inkludere granatäpple, grønne epler, alle slags korn og svinelever. Disse produktene forbedrer blodets egenskaper og øker hemoglobin.

Hypoksi kan føre til hjertesvikt og hjertesvikt. Mangelen på riktig hjelp fører til katastrofale konsekvenser.

Blant de vanlige komplikasjonene av denne sykdommen bør identifiseres hjerteinfarkt og forlenget angina. I tillegg er det en risiko for å utvikle kardiosklerose, hvor bindevev dannes på stedet av muskelvev.

For å forhindre utvikling av sykdommen og forhindre lansering av irreversible prosesser, bør det legges økt oppmerksomhet mot forebygging. Det er korreksjonen av livsstil og ernæring. Det er også svært viktig å gi opp dårlige vaner og oftere i frisk luft.

Myokardhypoksi: årsaker, symptomer, former, diagnose, behandling

Hver celle i menneskekroppen utfører en enorm jobb med å generere den energien som er nødvendig for sin livsviktige aktivitet. Vi kan si at celler er mikroskopiske kraftverk. Men for hver av dem krever en slags energisubstrat. Cellesubstrater er glukose og proteinmolekyler, og fettsyrer, men de viktigste er oksygenmolekyler, som er i ferd med en rekke kjemiske reaksjoner og frigjør energi. Hvis det ikke er nok oksygen i cellene, kalles dette hypoksi.

Dermed kalles akutt eller langsiktig (kronisk) mangel på oksygen hypoksi. Ethvert menneskelig organ kan bli utsatt for hypoksiske forandringer, men de sårbare er vitale organer - hjernen, hjertet, leveren og nyrene. Det handler om hypoksi av hjertemuskelen - myokardium og vil bli diskutert nedenfor.

Hypoksiske prosesser i hjertemuskelen kan utvikles både innen få dager, timer eller minutter, og kalles så akutt hypoksi, eller vokse sakte, slik at kroppen tilpasser seg oksygenmangel og deretter kalles kronisk hypoksi.

Akutt myokardhypoksi

Mulige årsaker

Akutt hypoksi i hjertemuskelen er ofte farlig, livstruende tilstand og uten behandling kan forårsake pasientens død. Alle årsakene til akutt myokardhypoksi kan deles inn i følgende grupper:

• Eksogene faktorer - provoserer hypoksi med mangel på oksygen i luftens luft. Således, med høyt innhold av karbonmonoksid i luften, for eksempel under en brann, lider hjertemuskelen av en akutt mangel på oksygen.
• Krenkelse av åpenhet i øvre luftveier. Når man aspirerer en fremmedlegeme, drukner, strenger, opplever en person akutt hypoksi, som påvirker alle indre organer, men hypoksi i hjernen og hjertemuskelen fører til døden. I tillegg fører alvorlig (subtotal eller total) lungebetennelse til økning i respiratorisk svikt, noe som fører til at hjertet opplever akutt hypoksi.
• Manglende evne til hemoglobin (hovedbæreren av oksygen inneholdt i røde blodlegemer) for å binde oksygenmolekyler og / eller dets ekstremt lave innhold i blodet. Forekommer med karbonmonoksydforgiftning, tungmetallforgiftning, med massivt blodtap eller ekstremt alvorlig anemi (når hemoglobininnholdet i blodet er mindre enn 50-60 g / l).
• Koronar sirkulasjonsforstyrrelser. Kranspulsårene er kar som fôrer hjertemuskelen med arterielt blod, slik at myokardiet får nok oksygen og andre næringsstoffer. Hos personer over 40 år utvikler ikke bare aldersrelaterte forandringer i arterievegget, men også aterosklerotisk plakkavsetning skjer under den indre foringen av arterien (under intima). Som plakk vokser, kan det oppstå en delvis eller fullstendig overlapping av fartøyets lumen, som er fyldt med nedsatt blodgass i den delen av hjertemusklen som mottar blodtilførsel fra en gitt arterie. Med fullstendig overlapping av lumen i arterien forekommer akutt myokardhypoksi, oftest i venstre ventrikel. Hvis blodstrømmen ikke gjenopprettes i tide, utvikler seg irreversible prosesser i myokardiet - første iskemi og deretter nekrose. I denne sammenheng bør det forstås at hypoksi og myokardisk iskemi skiller seg fra hverandre - figurativt kan hypoksi kalles forløper for iskemi, og deretter nekrose. Nekrose er i sin tur kjennetegnet ved hjertemuskulaturens død, med umuligheten av deres utvinning. Akutt myokardinfarkt utvikler seg.

utvikling av typisk hypoksi og myokardisk iskemi av hjertehensyn, hovedfaktoren er aterosklerose av hjertets hjerteslagarterier

Effekter av hypoksiske prosesser i hjertemuskelen

Så fører hypoksi til iskemi, noe som igjen forårsaker:

1. Forringet metabolisme, struktur og funksjon av kardiomyocytter,
2. Myokardial spenning er forstyrret (takykardi, atrieflimmer, asystol),
3. Myokardial kontraktilitet er svekket (reduksjon i styrken av hjertesammensetninger, dyskinesi eller myokardial akinesi),
4. Transient myokardisk iskemi forårsaker angina angina,
5. Vedvarende iskemi forårsaker nekrose av kardiomyocytter (myokardinfarkt).

Kliniske manifestasjoner

Tegn på akutt myokardhypoksi varierer avhengig av årsaken til tilstanden. Så, i tilfelle forgiftning, kvelning, drukning, er de første tegnene et bevissthetstab, og i fravær eller utilsiktet førstehjelp skjer klinisk død med arrestasjon av hjerteslag og puste. Med andre ord, i tilfeller av akutt hypoksi i slike situasjoner, er ytterligere hjerteaktivitet umulig.

Ellers manifesteres akutt myokardhypoksi forårsaket av blokkering av lumen i kranspulsåren på grunn av plakkavsetning eller dannelse av blodpropp på overflaten av denne plakken. Selv om fartøyets lumen ikke er helt blokkert, kan enhver kranspuls som skyldes røyking, en økning i blodtrykket, en økning i adrenalinnivået i blodet på grunn av stress eller fysisk anstrengelse alle føre til en spasme av fartøyet på stedet av plakkavsetning som fører til et angrep av alvorlig smerte. i hjertet av hjertet. Selvfølgelig er smertefrie former for myokardinfarkt ikke uvanlig, men oftere manifesterer akutt hjerteinfarkt med intens brennende eller pressende smerte bak brystbenet, som ligger i brystet under scapulaen og utstråler til venstre arm. Denne smerten går ikke bort etter å ha tatt nitroglyserin under tungen, og det krever øyeblikkelig legehjelp.

Hvordan identifisere akutt hypoksi i hjertemuskelen?

I tilfelle hypoxi skyldes de tre første årsakene, er det ikke nødvendig å tenke på hjerteinfarkt, fordi det handler om å redde pasientens liv - trekk ham ut av den brennende bygningen, redd den drukne mannen, stopp blødningen og transfusere blodforskyvningsløsninger eller start gjenopplivning. Det vil si at effekten av hypoxi av alle organer og vev, og først og fremst av hjernen og hjertet, kommer allerede i forgrunnen.

Men i tilfelle av den såkalte "coronarogene" hypoksen i venstre ventrikulær myokardium, som er provosert av stenose av kranspulsårene, er riktig assistanse avhengig av rettidig diagnose. De viktigste forskningsmetodene i dette tilfellet er EKG og ultralyd i hjertet (ekkokardioskopi). Kriterier for akutt hypoksi på et kardiogram er tilstedeværelsen av iskemiske forandringer i veggen i venstre ventrikel, nemlig negative eller bifasiske T-bølger, samt forhøyelse eller depresjon av ST-segmentet. Det farligste tegn på akutt hypoksi er forekomsten av en patologisk (dyp og bred) Q-bølge. Utseendet av en slik tann indikerer at hypoksi i det venstre ventrikulære myokardiet førte til utvikling av akutt transmittalt (omfattende) myokardinfarkt.

ulike former og grader av iskemisk EKG-endringer

Ultralyd i hjertet kan også avsløre tegn på hypoksi som kan utløse myokardisk iskemi. Ifølge resultatene av ultralyd i dette tilfellet vil soner av lokalt brudd på kontraktilitet bli identifisert (hypokinesi eller akinesi).

Hvordan behandle akutt myokardhypoksi?

Riktig behandling av hypoksiske endringer i myokardiet bestemmes av tilstanden som forårsaket oksygenmangel i hjertemuskelen.

Ved hypoksi forårsaket av nedsatt luftveissikkerhet eller patologiske forandringer i blodet, bestemmes behandlingstaktikken ved å fjerne årsaken til å forhindre videre progresjon av irreversible forandringer i myokardiet. Etter at pasienten har blitt trukket ut av brannen, ut av vannet, eller luftveiene har blitt sluppet, og etter at blødningen er stoppet, utføres akutt sykehusinnretning i intensivavdelingen. Pasienten overvåkes der, maskinvare kunstig ventilasjon av lungene med oksygenforsyning utføres for å forhindre post-hypoksiske endringer i hjernen og andre vitale organer. Ifølge indikasjoner (for blodtap eller forgiftning) utføres avgiftningsterapi ved intravenøs administrering av plasmasubstitusjonsløsninger, så vel som blodtransfusjon.

Ved akutt hypoksi, som førte til utviklingen av hjerteinfarkt, utføres behandlingen under kardiovaskulasjonsavdeling. Trombolyse utføres (oppløsning av en trombus i kranspulsåren ved hjelp av streptokinase eller andre lignende enzymer), administrering av heparin for å forhindre økt trombusdannelse. I tilfelle at personellet og instrumentutstyret på sykehuset tillater, gjennomgår en pasient koronar angiografi (CAG) etterfulgt av stentning av kranspulsåren eller CABG (aorto-coronary bypass).

Kronisk myokardhypoksi

Kroniske hypoksiske forandringer i hjertemuskelen kan ta lang tid, over mange måneder og år, og forårsaker kun mindre symptomer og kan ofte være vanskelig å diagnostisere ved hjelp av standardforskningsmetoder.

Hva kan forårsake hypoksiske forandringer i hjertet?

De viktigste faktorene som kan føre til kronisk oksygenmangel i hjertemuskelen og moderat myokardhypoksi kan grupperes i samme grupper som ved akutt hypoksi:

• Eksogene faktorer begynner å fungere når en person er i ugunstige forhold i lang tid - røyking, arbeider i verksteder og gruver, hyppig dykking av dykkere til store dybder, hyppige og langsiktige oppstigninger til store høyder (forhold med høye fjell). På grunn av at luften i miljøet inneholder mindre oksygen, utvikler en person gradvis oksygen sulten i hjertemuskelen.
• Sykdommer i broncho-lungesystemet - bronkial astma med hyppige angrep av bronkospasme, bronkiektase, cystisk fibrose, kronisk bronkitt, spesielt forårsaket av yrkesfare (støvbronkitt). Disse sykdommene fører til nedsatt respiratorisk funksjon, som i det lange løp forårsaker blandet kardiopulmonal insuffisiens ("pulmonalt" hjerte).
• Kronisk anemi med lavt innhold av hemoglobin i blodet, hvor hypoksi oppleves ikke bare av hjertemuskelen, men også av andre organer og vev.
• Koronararteriesykdom forårsaket av aterosklerotiske lesjoner av koronararteriene.
• Blandede faktorer.

Er det spesifikke symptomer på kronisk hypoksi?

De kliniske tegnene på kronisk oksygen sult er ikke strengt spesifikke. Men legen, som har tatt hensyn til følgende symptomer, kan anta at biokjemiske prosesser forstyrres i hjertemuskelen. Disse inkluderer:

1. Alvorlig tretthet, manglende evne til langvarig fysisk aktivitet,
2. Tvunget opphør av mentalt eller fysisk arbeid på grunn av rask utmattelse,
3. Forekomsten av anfall av dyspnø, provosert av trening,
4. Følelsen av forstyrrelse av hjertet, som kan være forårsaket av atriell eller ventrikulær ekstrasystol, takykardi, atrieflimmer,
5. Svimmelhet, besvimelse på grunn av redusert kontraktilitet og hjerteutgang, noe som resulterer i redusert blodgjennomstrømning til hjernen,
6. Konstant søvnighet.

Diagnose av myokardhypoksi

• Pulsoksymetri Dette er en studie av prosentandelen oksygen i blodet ved hjelp av en spesiell bærbar enhet som bæres på pasientens indeks eller ringfinger. Normalt er oksygeninnholdet i blodet (metning) ikke mindre enn 95%. Ved nedsatt metning er det nødvendig å undersøke pasienten videre og identifisere årsaken.
• Et EKG er en rutinemessig metode for å undersøke pasienter med eller uten klager. På et kardiogram kan pasienter med de angitte klager ha episoder av takykardi eller sinus takyarytmi, forandringer i form av P-bølgen (i patologien til broncho-lungesystemet), tegn på myokardisk iskemi. Disse elektrokardiografiske endringene kan indirekte indikere myokardhypoksi, siden det ikke foreligger klare kriterier.

EKG endres under hypoksi på bakgrunn av CHD

Bare ved å nøye undersøke klagerne og resultatene av pasientens undersøkelse, samt analysere mulige årsaksfaktorer, kan legen få en ide om hva som forårsaket myokardhypoksen hos en bestemt pasient, og hvilke trinn i behandling som skal tas.

Behandling av myokardhypoksi

Hovedfokuset i behandlingen av hypoksiske endringer i hjertet, i tillegg til å eliminere den underliggende årsaken, er bruk av rusmidler med antioksidant og antihypoksantegenskaper. Virkemekanismen for denne gruppen medikamenter er å påvirke de biokjemiske oksidasjonsprosessene ved nivået av intracellulære strukturer, samt å undertrykke eller forsterke aktiviteten til visse enzymer (for eksempel superoksiddismutase) involvert i oksidasjonsreaksjoner. I tillegg har antihypoksanter en positiv effekt på cellemembraner, og øker fluiditeten, noe som resulterer i forbedrede prosesser for innføring av oksygenmolekyler i cellen.

De vanligst foreskrevne legemidlene er:

1. Meksidol. Virkemekanismen er å hemme lipidperoxidasjon (LPO), noe som reduserer mengden av skadelige produkter av disse reaksjonene. Legemidlet er foreskrevet ikke bare i kronisk, men også i akutte former for hjerteinfarkt, inkludert start fra den første dagen av et akutt hjerteinfarkt eller hjerneslag. Mexidol administreres i løpet av de to første ukene intravenøst ​​eller intramuskulært, i en dose på ikke over 1200 mg per dag.
2. Aktovegin. Legemidlet er en tørr deproteinisert hemoderiv blodkalve. Virkemekanismen er å delta i intracellulære reaksjoner, som et resultat av hvilket forbruk og utnyttelse av oksygen av celler er forbedret, noe som er spesielt viktig under iskemiske forhold. Det foreskrives for 5-10 dager i form av intravenøse injeksjoner eller infusjoner (en ampulle inneholder 40 mg / ml), etterfulgt av en bytte til tabletter i 2-4 uker (en tablett inneholder 200 mg av det aktive stoffet).
3. Mildronat, virkemekanismen som ligner på tidligere preparater, inneholder en strukturell analog av et stoff som normalt finnes i cellene - meldoniumdihydrat. Det er angitt for akutt hjerteinfarkt og for kronisk hypoksi intravenøst ​​i 5-10 dager (500 mg / 5 ml i en ampulle) og deretter i kapsler i løpet av 4-6 uker (500 mg i en kapsel).
4. Preductal påvirker transporten av hovedenergisubstratet i hjertemuskulaturens celler - ATP. Legemidlet er foreskrevet bare i tablettform i lang tid (minst 1-2 måneder) for behandling av kronisk myokardhypoksi. Tilgjengelig i form av tabletter på 35 mg og kapsler med modifisert frisetting på 80 mg per kapsel.

Spørsmålet om utnevnelse av narkotika bestemmes kun av behandlende lege etter undersøkelsen og nøye undersøkelse av pasienten.