Magnetic resonance imaging eller MR

En relativt ny høyteknologisk metode for å diagnostisere mange sykdommer, som magnetisk resonansbilder, har tatt et verdig sted i moderne medisin. Eksistensen av nåværende undersøkelsesmetoder uten MR er ikke mulig. En ubestridelig fordel ved MR over ledende diagnostiske metoder er sikkerhet og ikke-invasivitet.

1973 regnes som årets grunnlag for MR. De første skannerne var kraftige, men ga lavkvalitetsbilder. I flere tiår har utstyret blitt forbedret til moderne høy kvalitet og nøyaktige skannere.

Hva er MR?

Magnetic resonance imaging (MR) er en moderne diagnostisk metode som gir dyp visualisering av indre organer og vev. Metoden er basert på fenomenet magnetisk resonans av ulike elektromagnetiske felt i kroppen.

Resonanskilden under undersøkelsen er kroppens emne. Tomografen fanger svake radiosignaler som kommer fra ulike strukturer av det studerte området. De registrerte signalene registreres av en spesiell datamaskin og konverteres til tomogrammer - bilder med bildet av den nødvendige delen av kroppen.

MR utfører en lagdelt skanning av organer og vev i et tredimensjonalt bilde. Godkjent til eksamen:

Magnetiske resonansbildere er preget av forskjellige magnetfeltstyrker. De optimale enhetene vurderes med parametere fra 1,5 til 3 T (Tesla). Enheter med slike indikatorer kalles høyfelt. De gir bilder av høy kvalitet, lar deg utføre en undersøkelse og få riktig informasjon for en kort periode.

Det er også medium- og lavfelt-tomografer med en Tesla-verdi på henholdsvis 1 og 0,23-0,35. Slike parametre har åpne enheter. Av kvaliteten på den utførte kliniske forskningen er de dårligere enn høyfeltapparater. Imidlertid vil de ikke miste sin relevans på grunn av muligheten for tomografi hos pasienter med klaustrofobi, overvektige og små barn i nærvær av foreldre uten å bruke medisinsk sedasjon.

Spesialisten leder forskningen, eller det kan gjøres etter ønske. Bare misbruk det ikke. Selv om magnetisk resonansavbildning ikke har en bestrålende egenskap, er det visse nyanser for gjennomføringen som en ikke-ekspert kanskje ikke er klar over. For eksempel er CT eller ultralyd foretrukket for å detektere visse sykdommer. Og i noen tilfeller kan en vanlig røntgenstråle være tilstrekkelig. Derfor er det i utgangspunktet verdt å kontakte en spesialisert ekspert, som på en tilstrekkelig måte vil vurdere behovet for magnetisk resonansavbildning, og kanskje til og med supplere det med kontrastforbedring.

Du må vite at MR er mindre informativ for organer og vev som inneholder store mengder vann. For lunge- og beinundersøkelse foretrekker MR derfor CT.

MR med kontrast

Hver femte MR-skanning utføres ved hjelp av kontrastmidler. De er nødvendige for klarere og målrettede bilder. Avhengig av interesseområdet kan kontrast administreres intravenøst ​​og oralt (oralt). For eksempel, for en detaljert diagnose av fordøyelsessystemet, brukes orale kontrastmidler, som kan være vanlig te (blåbær, grønn) med manganinnhold.

Intravenøs kontrast er introdusert for en detaljert undersøkelse av blodårene. Det er verdt å merke seg at denne typen MR kan være kontraindisert hos pasienter med kronisk nyresvikt og allergi. Derfor bør tomografi være strengt i henhold til indikasjonene og reseptene til den behandlende legen.

Hvordan studerer MR

Vanligvis krever MR ikke noe preparat.
Unntaket er studiet av kar og organer i magehulen. Noen dager før studien, bør du holde deg til et karbohydratfritt kosthold. I løpet av dagen på kvelden før prosedyren, utelukker gassdannende produkter fra kostholdet (karbonatiserte drikker, frukt, grønnsaker, brød, te, brød).

Umiddelbart før prosedyren, skal emnet fjerne alle metalliske gjenstander, da de negativt påvirker virkningen av magnetfeltet. Som et resultat kan du få et forvrengt bilde.

Pasienten blir tatt til et spesielt rom hvor tomografien befinner seg. Vanligvis er det et horisontalt rør, inne som du må ta en horisontal posisjon. Det er også enheter med en vertikal posisjon, men de legger seg bak i bildekvalitet.

Under studien har spesialisten muligheten til å overvåke pasienten ved hjelp av spesialvideoutstyr. Inne i tomografen er det en forhandlingsenhet som gjør at legen og pasienten kan kommunisere med hverandre.

For å utføre et bilde av høy kvalitet, er det nødvendig med maksimal immobilitet av pasienten under prosedyren. Gjennomsnittlig varighet er ca 20 minutter.

Om nødvendig kan kontrastmidler administreres intravenøst, noe som tillater en mer detaljert studie av området under studien.

Små barn får denne prosedyren under generell anestesi, siden en fast stilling av kroppen er nødvendig.

Tolkning av resultatene utføres vanligvis innen en time etter MR. Pasienten mottar dem neste dag, eller umiddelbart for haster.

Følelser under eksamen

Prosedyren gir ikke noen smertefri opplevelser. Ubehag kan bare bringe pasienten stasjonær på en solid overflate i en viss tid.

Det skal også bemerkes at når apparatet er i drift, blir støyen fra spolene utsendt, slik at du kan bruke spesielle hodetelefoner på forhånd.

Noen ganger føler pasientene en følelse av varme i området som studeres. Dette skyldes en lokal temperaturøkning under skanneren og bør ikke forårsake bekymring hvis det ikke blir en smertefull fornemmelse av brenning.

Følgende sykdommer er påvist ved MR:

• Patologi i hjernen og ryggmargen.
• Neoplasmer av godartet og ondartet natur.
• Patologi i det osteoartikulære systemet.
• Kardiovaskulære sykdommer.
• Traumatiske lidelser.
• Inflammatoriske sykdommer i urinsystemet.
• MR kan avsløre de fleste hjernepatologier. Med hyppig besvimelse, viser svimmelhet, hodeskader, anfall, tomografi for å klargjøre diagnosen.
• Det store flertallet av magnetisk resonansavbildning er utført for å vurdere ryggmargen og ryggraden (fremspring, intervertebral brokk, osteokondrose).
• I onkologi har MR funnet bred søknad om tidlig diagnostisering av neoplasmer, påvisning av metastaser, og for vurdering av kvaliteten på behandlingen.
• Magnetic resonance imaging gir pålitelige og nøyaktige data om strukturen, størrelsen, formen på visse strukturer, strukturer, organer.

Kontra:

• Tilstedeværelsen av elektroniske mekanismer (pacemaker).
• Tilstedeværelsen av metall i kroppen (proteser, klips, pinner, kuler, fragmenter).
• Klaustrofobi.
• Graviditet (absolutt kontraindisert opptil 3 måneder).
• Stat av alkohol eller narkotika.
• Hjertesvikt.
• Tilstedeværelsen av en insulinpumpe.
• Personer med psykiske lidelser.
• Tatoveringer med metallmaling.
• Høy kroppsvekt (over 120 kg).

I motsetning til den generelle troen, er laktasjonsperioden, menstruasjonen, tilstedeværelsen av intrauterin enheten ikke en kontraindikasjon for MR.

Ikke motløs hvis du finner noen av de ovennevnte begrensningene for å gjennomføre en undersøkelse i deg selv. Det er nødvendig å kontakte legen din, kanskje han vil finne en vei ut av situasjonen eller gi råd om alternative undersøkelsesmetoder. For eksempel, med en mild grad av klaustrofobi, kan en lege foreskrive sedativer, med høy kroppsmasse eller stor midjeomkrets, foreslå en åpen type tomografi. Indikasjonene for undersøkelse av gravide kvinner av forskjellige perioder bestemmes individuelt.

fordeler:

• Ingen behov for spesialopplæring.
• Smertefri undersøkelse.
• Det er ingen aldersgrense.
• Det kan brukes på alle områder av kroppen.
• Meget informativ metode for tidlig diagnose av svulstsykdommer.
• Fullt, detaljert bilde av mange organer og vev.
• Magnetic resonance imaging har blitt mye brukt til å identifisere svulster i onkologi, sykdommer i de nervøse og ben-artikulære systemer.
• Evnen til å motta bilder i tre fremskrivninger uten å endre kroppens posisjon: aksial, frontal og horisontal, noe som gjør det mulig å visualisere organet fra alle sider.
• Mangelen på bein artefakter i bildene.
• Høy differensiering av myke vev.
• Evnen til å bruke i studien av kontrasterende stoffer, noe som gjør utstyret enda mer følsomt, og det resulterende bildet er mer informativt.
• Viser ikke bare strukturelle parametere i studieområdet, men i noen tilfeller funksjonelle indikatorer (blodstrømshastighet, hjerneaktivitet).

ulemper:

• Tiden som kreves for å skaffe et bilde, tar flere minutter. Denne tiden er tilstrekkelig for gjenstander som skyldes åndedretts- eller hjerteaktivitet.
• Manglende evne til å identifisere alle beinendringer, faste strukturer (steiner, forkalkninger). I denne magnetiske resonans skannere er dårligere enn datamaskinen. Derfor brukes MR hovedsakelig for diagnose av bløtvevspatologier.
• Utilgjengeligheten av studien for de fattige. Den høye prisen på undersøkelsen skyldes dyr drift av utstyret og selve tomografien.
• Spesielle forhold i lokaler for drift av tomografien.
• Umuligheten av bruk hos pasienter med metallimplantater og kunstige pacemakere. Dette skyldes det faktum at tomografen skaper et kraftig magnetfelt som er i stand til å varme og deaktivere metallprodukter.

For en grundig undersøkelse av kroppen har MR en ledende posisjon når det gjelder graden av sikkerhet og informativitet i metoden i forhold til ultralyd, røntgenstråler, CT. MRI skanner alle områder av menneskekroppen, og om nødvendig suppleres med andre mer sensitive metoder for undersøkelse i hver spesiell situasjon.

Gjennomføringen av MTP-prosedyren påvirker ikke helsetilstanden på noen måte, og det kan derfor gjentas mange ganger for å vurdere sykdomsforløpet eller dynamikken i behandlingen som utføres.

Funksjoner av MR diagnostikk: hvordan det utføres, nyanser av forberedelse

Tomografi dukket opp i arsenalet av metoder for medisinsk diagnose ikke så lenge siden. Til tross for ungdommen har høypresisjonsforskning etablert seg som en metode for å skaffe pålitelige resultater på endringer i menneskekroppen ved bruk av moderne utstyr. Folk som bryr seg om deres helse, er vanligvis interessert i spørsmålet om hvordan MR-prosedyren går, enten det er vist for alle, om det er skadelig, eller om spesiell trening er nødvendig. Faktisk, til sist, ble radiografi, som ikke kan kalles en ufarlig teknikk, ansett som grunnlag for diagnose.

Hva er grunnlaget for studien

Grunnlaget for magnetisk resonansavbildning er prinsippet om magnetisk atomresonans, basert på evnen til et stoff til å absorbere bestemte radiobølger. Alle levende organismer på jorden har et magnetisk felt skapt av kjernene til de kjemiske elementene som utgjør kroppens vev. Hvis magnetkjernene påvirkes av en kraftigere magnet, vil deres rotasjonsbane sammenfalle med det eksterne magnetfeltet.

Oppsigelse av radiobølgen vil føre til frigjøring av energi lagret i kjernen, som kan registreres av spesialutstyr. Siden menneskekroppen hovedsakelig er sammensatt av væske, velges hydrogenkjerner for å registrere responsen. Det er kjent at energien til en radiobølge under MR er minimal, det ødelegger ikke molekylet, i motsetning til røntgenbestrålingsmetoden.

Fraværet av ikke bare stråling, men også ioniserende stråling antyder at tomografiens gjennomgang er en ufarlig prosess. I fravær av kontraindikasjoner kan antall studier ved denne metoden være ubegrenset.

For MR brukes tre typer tomografier som er forskjellige i kraften til det elektromagnetiske feltet. De mest populære enhetene er enheter med en spenning på 1,5-3,0 Tesla. Koble til en datamaskin gjør det mulig å opprette et tredimensjonalt bilde av organet som undersøkes på skjermen for å oppnå høy presisjon og kontrastbilder.

Funksjoner for forberedelse til MR

Hva trenger en lege

Undersøkelsen utføres i et av diagnosesentrene, hvor pasienten, bevæpnet med veiledning fra den behandlende legen, må advares om riktig forberedelse av prosedyren. I den moderne klinikken blir spørreskjemaet som pasienten fyller inn, som indikerer dataene, en uunnværlig tilstand for en MR. Hva skal fortælle legen din:

• metallfragmenter, hvis de er til stede i menneskekroppen (proteser, implantater, stimulanser, etc.);
• om tidligere skader, hvoretter metallfragmenter eller kuler kunne forbli i kroppen;
• tilbøyelighet til klaustrofobi, allergiske reaksjoner, mulige psyko-emosjonelle lidelser;
• om tilstedeværelsen av tatoveringer laget med metallholdige fargestoffer, samt piercing.

Hvis du mistenker en graviditet eller dens opprinnelige vilkår, er tomografi kontraindisert. MR er ikke gjort for personer med diagnose av kongestiv hjertesvikt. Barn tomografi er tillatt fra de første månedene av livet, underlagt regler for forberedelse til diagnose.

Hva pasienten bør vite

Studien foregår i et eget rom hvor det er spesialutstyr. Enheten er en sylinderlignende sylinder, hul innvendig, men har en stor størrelse. Før en pasients MR, blir de noen ganger bedt om å sette på spesielle klær, for å frigjøre kroppen fra metall og magnetiserbare gjenstander. Hvis en person tviler på fravær av metall i kroppen, blir han testet med en metalldetektor.

MR-prosedyren varer minst 15-20 minutter, men i vanskelige tilfeller kan det ta 1,5-2,0 timer. MR gir ingen skade på kroppen, tilstanden til uendelighet som noen mennesker ikke er lett å observere anses å være det eneste ubehagelige aspektet ved undersøkelsen. Takket være vitenskapelig og teknologisk fremgang kan klaustrofobiske mennesker gjennomgå MR i en åpen maskin, men ikke alle medisinske institusjoner er utstyrt med slike enheter.

Den moderne magnetiske resonansteknikken har følgende modifikasjoner:

• virtuell endoskopi viser interne prosesser i et tredimensjonalt perspektiv;
• MR-diffusjon oppdager bevegelsen av intracellulære væsker;
• MR perfusjon utføres for å diagnostisere blodstrømmen ved nedsatt blodsirkulasjon;
• en kombinert spektroskopisk metode registrerer endringer i vev og væsker;
• Mr angiografi gjør det mulig å studere fartøyets tilstand i henhold til bildet av deres seksjoner;
• diffusvektet tomografi utføres i henhold til typen onkologisk søk.

Det er viktig for pasienten å vite at MR-prosedyren er ledsaget av høyt støy (tapping, klikke), som utstedes av en fungerende tomografi. Personer som ikke tåler ubehag i støy kan ha ørevern mot støy.

Ved bruk av et kontrastmiddel (gadoliniumoppløsning) administrert intravenøst, øker diagnostikk tiden. Før helsearbeideren injiserer stoffet intravenøst, er det nødvendig med en allergisk reaksjonstest.

Hvordan er MR-undersøkelsen

Hvis du ikke overholder sikkerhetskravene til en MR-skanning som legen introduserer deg, kan pasientens helse bli alvorlig skadet. For eksempel er det mulig å brenne på tatoveringsstedet hvis mønsteret ble laget med et metallholdig fargestoff. Hornhinnen kan også lide av en brenning, og implantatene i kroppen vil ikke bare mislykkes, men det er en trussel om bevegelsen.

Gjennomføring av en moderne tomografi gir en rekke enheter, blant annet en spesiell rolle er gitt til datamaskinen. Det gir visualisering av interne organers funksjon i sanntid, legen kan observere det tredimensjonale bildet på skjermen. Oppgaven til tomografien er å generere et stort magnetfelt for å produsere et svar av hydrogenatomer som er tilstede i kroppsvæskene. Det genererte signalet registrerer mottaksenheten.

Hvis folk generelt er klar over skanningsmetoden, er det bare de som har testet diagnosen, som er kjent med den trinnvise undersøkelsesprosessen. Etter utnevnelsen av en MR og valg av klinikk, er det tilrådelig å bli kjent med planen på forhånd, hvordan undersøkelsen utføres.

1. I rommet hvor utstyret til MR (en lang kapsel med magneter festet rundt den) befinner seg, skal pasienten ligge på glidebordet. På anbefaling fra legen er det nødvendig å vedta stillingen som er nødvendig for studien, avhengig av hvilken del av kroppen som skal undersøkes.
2. Etter å ha festet lemmer med stropper for å sikre at kroppen fortsatt er, kommer sofaen med motivet inn i enheten. Hvis hjernen og organene i hodeskallen er skannet, blir tabellen delvis nedsenket i tomografetunnelen, og festet på hodet sikkert. I dette tilfellet kan motivet ikke engang svelge.
3. Etter å ha sjekket pasientens stilling, forlater spesialisten rommet med tomografen. Kapselet til det moderne apparatet er ganske romslig, utstyrt med en vifte, lydabsorberende hodetelefoner, og en kommunikasjonskonsoll med en medisin. For å klargjøre diagnosen kan en kontrastmiddel injiseres intravenøst ​​før undersøkelsen.

Selv om prosedyren ikke er smertefull og ikke involverer noen spesiell forberedelse, er det viktig å vite at det er bedre å ikke spise mat 5 timer før MR med kontrast. Avbrytelse av medisinering tatt er ikke nødvendig.

Interessant kan resonansdiagnosen av ryggraden gjøres ikke bare i en horisontal men også i en vertikal stilling. MR-teknikken brukes til å bestemme nivået på ustabilitet i kroppen.

Pasienten etter horisontal skanning sammen med bordet og magneten flyttes til vertikalplanet. Under virkningen av kroppsvekt og tyngdekraft skiftes ryggvirvlene, noe som gjør at nevrokirurgen kan få nødvendig informasjon om konsekvensene av skade. Metoden er spesielt relevant for studien av brokk, den aksiale belastningen på ryggraden bidrar til en bedre visualisering av lidelser.

Hva er indikasjonene på MR?

• Teknikken brukes til å skanne hjerneceller, så vel som hypofysen. MR utføres etter et slag for å oppdage medfødte hjernefeil, påvisning av infeksiøse patologier, med epilepsi. Den største fordelen med den magnetiske undersøkelsen i det spesielle informasjonsinnholdet i deteksjon av patologier som ikke kan gjenkjennes i løpet av andre studier.
• Indikasjoner for MR er mistenkte sykdommer i bukhulen. Takket være de oppnådde bildene er det mulig å gjenkjenne organets fysiologiske egenskaper, for å identifisere tidlige endringer i strukturen. De diagnostiske resultatene gjør at du kan oppdage om sykdomsprosessen påvirker tilstanden til vevene i nabolandene. Det åpner muligheten til å vurdere strukturen og størrelsen på organer, endringer i nervestammer og fartøy.
• MR i bekkenorganene utføres når en svulmeprosess mistenkes, og komplementerer diagnosen med kontrastforbedring. Kvinner og menn trenger en undersøkelse for infertilitet for å finne ut årsakene. Kvinner må skanne etter problemer med menstruasjonssyklusen og blødning som ikke er relatert til det. For menn er hovedindikasjonen for MR-inflammatoriske sykdommer i kjønnsområdet.
• Med spinalskader blir tomografi den primære metoden for virkelig å bestemme konsekvensene. Det er viktig for mennesker som lider av ulike typer spinal osteokondrose for å gjennomgå en MR-undersøkelse av ryggraden. Undersøkelse er nødvendig for smerte i noen del av ryggen, intervertebral brokk, nedsatt mobilitet, samt å kontrollere mistanke om metastase i ryggraden.

MR-teknikken er mest populær for å undersøke tilstanden til alle deler av ryggraden. Prosedyren gir deg mulighet til å diagnostisere den første fasen av sykdommen, vurdere tilstanden til beinstrukturen, leddet-ligamentet, det omkringliggende myke vevet. Det er viktig for påvisning av betennelse, svulstfokus.

Etter skanningsprosessen mottar pasienten bilder i hendene sammen med diagnosens konklusjon. Dokumentasjonen skal overføres til behandlende lege som foreskrev studien, dette er grunnlaget for å lage en nøyaktig diagnose. Under alle omstendigheter må bildene bli lagret, de vil være nødvendig i tilfelle av en gjentatt prosedyre for å vurdere omfanget av endringene som har skjedd over tid.

Hvordan er MR-prosedyren

MR-prosedyren er en metode for å skaffe bilder av indre organer og vev for å studere menneskekroppen ved bruk av en tomografi - en undersøkelsesenhet. Det virker på prinsippet om atommagnetisk resonans, og de resulterende bildene kalles tomogrammer eller tomografiske bilder. I dag lærer du hva MR gir, hvordan prosedyren utføres, hva som må gjøres før gjennomføringen og mange andre subtiliteter i undersøkelsen.

Fysikk av fenomenet

Magnetic resonance imaging virker på prinsippet om magnetisk resonans, som er basert på metning av kroppens celler med hydrogenmolekyler. Avhengig av miljøet har de forskjellige egenskaper og, som et resultat, avgir elektromagnetiske bølger i forskjellige spektra.

Sammensetningen av hydrogenkjernen, som er kjent fra kjemi og fysikk, omfatter en enkelt proton med et bestemt spinn (magnetisk moment). Det endres under påvirkning av kunstige og sterke naturfelt, spesielt magnetisk, men med den betingelse at deres frekvens går i resonans med frekvensen av oscillasjon av protonen.

Ved å bruke det faktum at protonspinnet kun har to motsatte faser (vektorveiledningsretninger) festet til det magnetiske øyeblikket av en elementær partikkel, kan man nøyaktig bestemme plasseringen av dislokasjonen av et hydrogenatom med visse frekvensegenskaper ved bruk av elektromagnetiske bølger i et magnetisk felt med høy intensitet. Dette gjelder hva MRI-teknologi angår. Operasjonsprinsippet er som følger:

• Spinnet (magnetisk øyeblikk) av et proton plassert i et eksternt magnetfelt er rettet til det samme (som feltet) eller motsatt side (i dette tilfellet vil dets energipotensial være mye høyere enn i det første tilfellet), den tredje er ikke gitt;
• under bestrålingens virkemåte omdirigerer protonen sitt magnetiske øyeblikk, og etter å ha avsluttet eksponeringen for en ekstern stimulus, returnerer den øyeblikkelig den tilbake;
• sensorer registrerer en blits av energi under avslapning av en opphisset elementær partikkel;
• programvare på grunnlag av innkommende data analyserer dem og bygger et bilde.

Magneten som brukes må være veldig sterk. Hvis de første enhetene var utstyrt med magneter med en induksjon på bare 0.0005 T, noe som gir et svært dårlig og fuzzy bilde av lav oppløsning, bruker moderne tomografer 1-3 magnetmagneter, og i noen tilfeller opptil 9 T. Ofte utnyttes elementer med en supraledningsvirkning som manifesterer seg ved lave temperaturer. Vanligvis jobber de nedsenket i flytende helium.

Svaret på permanente magneter er mye svakere enn elektromagneter, men de første har en klar fordel - de tillater:

• utføre MR-studier i bevegelse, stående eller sittende;
• gi tilgang til pasientens lege eller radiograf.

Lavfelt enheter med en feltstyrke under 1 T brukes til å undersøke ryggmargen og hjernen.

For å oppnå nøyaktig informasjon om lokalisering av et hydrogenatom, som protonen avgir, erstattes en permanentmagnet eller en elektromagnet ofte med gradientspoler. De legger til en magnetisk forstyrrelse i form av en gradient til et ensartet felt. Takket være ham gir den høye nøyaktigheten av datainnsamling.
Det er hastigheten og kraften til gradienten som er blant de viktigste egenskapene til tomografien. Oppløsningen av enheten og kvaliteten på signalet (mengden støy) avhenger av dem.

Før og etter

Før du finner ut hvordan en MR-studie er utført, la oss være oppmerksom på forberedelsesfasen: hva du bør vite og ta hensyn til om du har blitt foreskrevet en prosedyre.

Magnetfeltet til tomografen er omtrent 4 størrelsesordener større enn intensiteten til det naturlige jordfeltet. Legene studerte effekten av prosessen og viste at kortsiktig eksponering ikke påvirker den fysiske tilstanden til personen, i det minste ble det ikke funnet noen signifikant skade.

Effekten av en så kraftig bestråling på strukturen av atomer og molekyler er ikke vurdert.

Til tross for dette krever metoden for MR å gjennomføre et sett med regler, anbefalinger og sikkerhetskrav. Alt må kommuniseres til pasienten.

1. Fyll ut det foreslåtte spørreskjemaet, der vi angir helsetilstanden, den siste operasjonen og sykdommen, slik at legen kan identifisere kontraindikasjoner, hvis noen.
2. Etter å ha blitt vist i hytta eller annet omkledningsrom fjerner vi alle metallobjekter (kjeder, øredobber og andre dekorasjoner), klær med slike elementer: en skjorte med metallknapper, et belte, en jakke med glidelås. Vi fjerner fra lommene alle metallholdige gjenstander (nøkler, penger) og arbeider med bruk av magnetfelt (telefoner og andre gadgets, magnetiske digitale databærere, kredittkort og andre kort, hodetelefoner).

Før prosedyren, sørg for at kosmetikkene dine ikke inneholder metallmolekyler, hvis tilstedeværelse vil forvride den magnetiske hule og som et resultat det samlede bildet av studien.

1. Under en klinisk prøve er det viktig å beskytte hørselsorganene mot mekaniske vibrasjoner (enheten er veldig støyende) ved hjelp av spesielle hodetelefoner.
2. Før du legger deg til sengs, bør du helt sikkert finne ut slike ting: Hva er fordelene med prosedyren og hvordan det vil hjelpe til med å behandle eller oppdage sykdommen, hvordan MR-studien vil bli utført, uansett om du har individuelle kontraindikasjoner for det, om kontrasten blir brukt, hvis ja så for hvilket formål.
3. Det er ingen restriksjoner på inntak av mat og drikke, bortsett fra inntak av psykotrope og narkotiske stoffer, inkludert alkohol.
4. Når du utfører en undersøkelse med kontrast, kan legen anbefale å ikke spise noe i 3-4 timer før du besøker skanneren.

Hvis du er preget av nærvær av frykt for små og lukkede rom, sørg for å varsle legen. Han kan bestemme seg for å introdusere en beroligende før prosedyren.

Kontra

Meget informativ og nøyaktig fører tusenvis av pasienter til å ta imot magnetisk resonansavbildning, som ikke bruker røntgenstråler eller ioniserende stråling. Vanligvis må personer som har metaller i skanningsområdet ikke undersøkes. Et slikt forbud kalles absolutt, følgende tilfeller gjelder for det:

• intrakranielle metallomagnetiske plater eller klip;
• intravaskulære filtre;
• hjerte stenter og rytme regulatorer (når du analyserer brystet eller bukhulen);
• pacemakere;
• andre metallimplantater.

Relative eller betingede forbud (du kan passere under visse forhold og riktig forberedelse):

• bruk av nervestimulerende midler;
• hemostatisk klemme;
• hjerteventil proteser;
• mellomøreimplantater, som ikke inneholder ferromagnetiske materialer;
• hjertesvikt;
• Første halvdel av graviditeten eller hele perioden (det er ingen nøyaktige data om effekten av MR på den gravide kvinnen og fosteret, i slike tilfeller må du være forsiktig);
• klaustrofobi;
• Tilstedeværelsen av psykiske lidelser eller utilstrekkelig tilstand av subjektet;
• svært alvorlig tilstand av pasienten;
• proteser.

vitnesbyrd

For MR-passasjen er det en hel liste med årsaker:

• sykdommer og abnormiteter i utviklingen av hodefartøy;
• hjerneskade som oppstår med blødning i hodeskallenes hulrom;
• CNS-tumorer;
• slag;
• hypofyse sykdom;
• hjerneinfeksjon;
• aneurismer, trombose og andre anomalier;
• svulst av brobroen;
• multippel sklerose;
• konstant smerte, årsaken til hvilken det må studeres av spesialister.

I ingen av tilfellene bør du definitivt ikke bruke tid på å besøke en spesiell klinikk: sykdommen / viruset vil bare utvikle seg, og tiden spiller ikke til din fordel.

For barn

For mindreårige er MR foreskrevet i et mye mindre antall tilfeller, til tross for fravær av skade fra selve prosessen:

• periodisk eller hyppig synkope for ingen åpenbar grunn;
• utviklingsforsinkelse fra jevnaldrende;
• logoneurose (betydelige forsinkelser i utseendet på barnets tale);
• god grunn til å tro at det er mentale lidelser eller unormaliteter;
• kramper.

Igjen bemerker vi at eksperter ikke har funnet noen negativ innflytelse, men dette betyr ikke at den er fraværende.

prosessen

La oss nå se på hvordan en MR utføres, hva den består av, hva den er og hva den gir. La oss starte med den siste.

Undersøkelsen avslører svulster, aneurysmer, problemer med hodeskårene og nervesystemet generelt, med hjelpen blir cortexens aktivitet overvåket. Det er to modi av MR: uten kontrast og med bruk av stoffer som øker kontrasten av det ønskede vevet. I dette tilfellet blir salter av gadolinium vanligvis innført. Fordel - høy nøyaktighet som du kan betale utseendet av en allergisk reaksjon på stoffet. Hennes utseende spesialist bør identifisere på forhånd.

En MR-maskin ser ut som en stor hul sylinder. Emnet er plassert på et flyttbart bord som kommer inn i enheten. Før undersøkelsen er pasienten ganske tett fast med stropper slik at bevegelsene hans er minimal. Jo mindre de er, jo klarere blir bildet, og dataene og konklusjonene basert på analysen deres vil være nøyaktige.

Rundt hodet er radiatorer med ledere, som vil generere det nødvendige magnetfeltet. Ofte, men ikke alltid, er det foreslått å bruke hodetelefoner eller øreplugger for å beskytte ørene mot støyen som genereres under driften av apparatet. Etter den endelige forberedelsen flyttes bordet til enheten, og radiografen og / eller legen sendes til datamaskinen, hvorved magnetisk resonansavbildning styres.

Systemet lager en sekvens av bilder som gir et komplett bilde. Opprettelsen av hvert tomogram tar flere (2-5) minutter, for undersøkelsen av hodet, når man skanner mageshulen, blir prosessen forsinket to ganger: uten bruk av kontrast varer prosedyren 15-30 minutter med et stoff som skaper en kontrast, omtrent dobbelt så lang - 25 -50 minutter.

Stråling gir ikke ubehag, bortsett fra at det er nødvendig å ligge bevegelig hele tiden. Hver bevegelse eller endring i kroppsposisjon påvirker kvaliteten på bildet negativt.

Ved hvert pass blir det skannet 4-5 mm vev, og prosessen fortsetter til et komplett bilde er oppnådd, som kan trekke på i to dusin sykluser. I enheter med høyere magnetfeltstyrke blir disse avsnittene tynnere, og resultatet er mer nøyaktig, selv om prosessen vil ta litt lengre tid. Moderne enheter med et kraftig magnetfelt lar deg undersøke hvilken som helst del av hjernen, og ikke hele orgel som helhet.

Med kontrast

Noen ganger injiseres et stoff i pasienten som vil gi bildene en kontrast. Det er vanligvis ufarlig for menneskekroppen, men kan forårsake en allergisk reaksjon. For å sikre dets fravær eller tilstedeværelse, administreres og administreres en liten dose initialt. Hvis alt er i orden, injiseres kontrasten i riktig mengde i en viss periode før studien.

Å få resultatet

Omtrent en halv time etter ferdigstillelse av prosedyren (avhengig av arbeidsbelastning av spesialister) kan du få en konklusjon. Den er trykt på papir, sendt via e-post eller innspilt på alle digitale medier sammen med et søknad om visning og utskrift av resultatene. Vanligvis utfører operatørens rolle en kompakt plate. Her kan du få råd, som som regel betales separat.

Følgende konklusjoner anses som normale:

• neoplasmer blir ikke påvist;
• patologier i bløtvev er fraværende;
• ingen blodpropper, abnormiteter eller blødninger;
• dimensjonene til ventriklene er normale.

Konklusjoner som kan være gjenstand for angst:

• en svulst, hevelse eller svulstmasse er funnet;
• spor av infeksjon eller betennelse ble funnet;
• blødning, anomalier i utviklingen av blodkar eller aneurysmer blir lagt merke til.

styrker

Beskrivelsen av MR-prosedyren kan fullføres. Det gjenstår bare å markere sine fordeler i forhold til andre undersøkelsesmetoder og funksjoner:

• Du kan identifisere abnormiteter i hjernens arbeid og utvikling, som ikke oppdages på andre måter;
• Sikkerheten ved injeksjon av kontrastmiddel er minimal, og det tas alltid hensyn til det;
• påvisning av komplekse patologier i begynnelsen av deres utseende;
• utdannelse i hjernens myke vev og svulster i de tidlige stadiene av deres dannelse blir lett oppdaget;
• Sikkerhet er bevist av vitenskapelig forskning, selv om endringene som er gjort av et sterkt magnetfelt i strukturen av det bestrålede vevet ikke er studert, og hva de kan forvandle seg, er bare ukjent for vitenskapen.
• Fraværet av stråling som er skadelig for levende celler: Røntgen eller ioniserende;
• pasienten påvirkes bare av et magnetisk felt med høy intensitet og i kort tid;
• Du kan se hjernevævet i tverrsnittet og langsgående delen;
• muligheten for å studere tilstanden av cerebral fartøy;
• Bestemmelse av det virkelige sted for utseende av patologier, deres eksakte form og størrelse i alle fly.

Hvordan er MR-prosedyren - alle nyanser av å sende diagnosen på skanneren

Før en MR utføres, er det nødvendig å utføre en foreløpig diagnose av pasienten, om han har kontraindikasjoner til prosedyren eller til kontrastmiddelet. Forresten ble tomografi først brukt aktivt i medisinsk praksis for over 25 år siden. I løpet av denne tiden har diagnostikkteknikken blitt kontinuerlig forbedret, og i dag er MR en av de mest avanserte metodene for å oppdage ulike sykdommer.

Forberedelse til undersøkelsen

Gjennomføringen av magnetisk resonansavbildning krever ikke spesiell trening, bortsett fra undersøkelsen av gastrointestinale organer, når prosedyren utføres på tom mage.

Før du utfører diagnostikk, er det nødvendig å forlate armbåndsur, smykker, kredittkort, mynter og nøkler utenfor døren til tomografisk skap. Disse elementene kan påvirke ikke bare bildene som tas, men også pasientens helse.

Noen deler av klær, inkludert metallbelter, nagler, glidelåser og knapper, kan også få negativ innvirkning på undersøkelsen. Derfor må pasienten på forhånd før MR-en forandres til passende klær som ikke inneholder metallelementer.

For å lindre angst før diagnosen anbefales det å ta beroligende midler.

MR-diagnostikk er helt trygt i forhold til røntgenstråler eller CT

Hvordan er MR-prosedyren?

Til undersøkelse er pasienten plassert på et uttrekkbart bord plassert inne i det sylindriske rør. Prosedyren kan vare fra noen minutter til en time, avhengig av eksamensområdet. På dette tidspunktet må du ligge stille for å forhindre forvrengning i bildene.

I prosessen med å utføre diagnostikk, oppstår det støy i enheten, det anbefales at pasienter bruker øretelefoner eller øreplugger for å forhindre ubehag hos pasientene. Noen tomografer er utstyrt med et støyundertrykkende system, eller dekkes av musikk.

Kommunikasjon med radiologen utføres ved hjelp av en mikrofon, han vil svare på alle spørsmål som oppstår under prosedyren. I tilfelle ubehag, må du umiddelbart informere ham. I enkelte klinikker er tilstedeværelsen av pasientens slektninger eller venner tillatt under undersøkelsen.

Noen ganger er det nødvendig å gjennomgå en MR med innføring av et kontrastmiddel. I dette tilfellet injiseres et fargestoff i pasientens vene, med hjelpen du får et klarere bilde av det berørte området av kroppen.

Etter prosedyren undersøker radiologen bildene for tilstedeværelse av patologier og gir resultatene av undersøkelsen på bildene eller på disken.

Skriverens prinsipp for drift

Tomografi er en kompleks diagnostisk metode, den er basert på elektromagnetisk stråling med lav energi frekvens. I motsetning til en røntgenundersøkelse er en MR-skanning helt ufarlig for folks helse.

Prinsippet om magnetisk resonans ble oppdaget i 1946 av amerikanske forskere, som de ble tildelt Nobelprisen. I første omgang ble magnetisk resonansbilding utført bare for diagnose av ondartede svulster. Tumorvev leverer bedre enn sunn blodtilførsel, det var denne observasjonen som initierte bruk av MR i medisin.

Magnetisk resonans brukes til å oppnå et lagdelt bilde av menneskekroppen. Hvert stykke har en viss tykkelse og består av enkelte elementer av det viste objektet. MR er basert på absorpsjon av energi utgitt av menneskekroppen.

Hoveddeler av enheten

MR inkluderer flere blokker:

• magnet;
• gradientspoler;
• radiofrekvensspoler;
• fasekänslig detektor;
• kjølesystem;
• system for mottak, overføring og behandling av data;
• informasjonsdisplay system.

Magnet - en av de største delene i tomografen. I moderne enheter har de fleste magneter ultrahøy ledningsevne. De lager et stabilt elektromagnetisk felt rundt dem, noe som er nødvendig for diagnostikk.

Gradient spoler - plassert inne i magneten, bruker de deres konfigurasjon for å danne en trykkgradient i enheten. Et par spoler har formen på en figur åtte, trykkretningen i dem kan bevege seg langs aksene X eller Y.

Radiofrekvensspoler - bildeapparater som omgir den delen av kroppen som blir undersøkt. Det er to typer spoler:

1. Overflatespoler er de mest brukte spolene som plasseres direkte på undersøkelsesområdet. Under prosedyren er de godt overført forholdet mellom støy og signal fra nærliggende vev og reduserer effekten på avstand.
2. Volumetriske spoler - mottar og sender, de har den beste radiofrekvens homogeniteten for overføring av volumet av det undersøkte organet.

En fasefølsom detektor er en enhet som skiller faser av to inngangssignaler. Vanligvis består av filtre, frekvens- og faseomformere, forsterkere.

Datamaskinen er ansvarlig for å behandle dataene som mottas av tomografien. Det styrer driften av alle komponenter i utstyret. En dataprosessor tillater en brøkdel av et sekund å utføre en todimensjonal konvertering. Du kan se resultatene som er oppnådd på skjermbildet, eller ved å skrive dem ut på papir.

Indikasjoner for diagnose

Magnetic resonance imaging spiller en viktig rolle i medisin. Med hjelpen kan leger og forskere vurdere tilstanden til indre organer og etablere en nøyaktig diagnose. Indikasjonene for MR er:

• unormal utvikling av hjernen og ryggmargen;
• svulster, cyster og andre neoplasmer i menneskekroppen;
• skader og skader på leddene;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• sykdommer i mageorganene;
• sykdommer i sentralnervesystemet: multippel sklerose, hjerneslag, smittsomme sykdommer;
• forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet, herniated intervertebral disks, komprimering av ryggmargen;
• utvikling av alvorlige smittsomme sykdommer.

Kontraindikasjoner for magnetisk resonansbilder

Når du utfører en undersøkelse på skanneren, bør du vurdere:

1. MRI er forbudt å bruke personer med pacemakere, insulinpumper, metallimplantater, høreapparater, piercinger, stifter på fartøy, proteser på lemmer, pinner, skruer, plater og andre kunstige enheter eller enheter i kroppen.
2. Personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon anbefales ikke å bruke kontrastmagnetisk resonansbilder. Kontrast inneholder gadolinium, det kan ha en ugunstig effekt på urinsystemet.
3. Det anbefales ikke å bruke en MR med kontrast i graviditetens første trimester, fargestoffet kan ha en teratogen effekt på fosteret.
4. For personer med klaustrofobi kan diagnostisering forårsake ubehag eller panikk. Under MR tar det lang tid å ligge stille, pasienter med frykt for begrenset plass kan være vanskelig å gjøre det selv. For å lindre stress og forhindre panikk, anbefales det å injisere dem med beroligende midler. Pasienter med klaustrofobi må utføre en MR-skanning i åpen tomografi, det omgir ikke menneskekroppen helt, noe som gjør prosedyren mer komfortabel.

Forberedelse for MR-prosedyren tar ikke mer enn 5 minutter, unntatt når det gjelder innføring av kontrast

Typer av magnetisk resonans undersøkelse

Siden begynnelsen til i dag har MR blitt mye mer komplisert, noe som har ført til fremveksten av dens underarter, for eksempel:

1. MR-angiografi er en diagnostisk metode som brukes til å visualisere fartøy, vurdere sin generelle tilstand og diagnostisere kardiovaskulære patologier. Med hjelp av undersøkelsen er det mulig å identifisere patologiske forandringer i fartøyets anatomiske struktur, deres funksjonelle tilstand, nedsatt blodgass i ulike organer og vev. En svært sensitiv diagnostisk metode tillater visning av aneurysm, stenose og vaskulær okklusjon, patologisk fistel, aterosklerotiske endringer, betennelse i karetveggene, tilstedeværelse av blødninger eller iskemi på skjermen
2. MR-spektrografi er en diagnostisk metode som gjør det mulig å evaluere biokjemiske endringer i vev i ulike sykdommer. Utviklingen av disse prosessene begynner lenge før utbruddet av kliniske endringer i pasienten, slik at tomografi bidrar til å identifisere sykdommer ved tidligste utviklingsstadier. I praksis brukes undersøkelsen ofte i den postoperative perioden for kreft. Med sin hjelp estimeres veksthastigheten av svulsten og muligheten for tumorrepetens.
3. Diffusjon MR - bestemmer bevegelsen av vannmolekyler i kroppens biologiske vev. Oftest brukes det til å oppdage sykdommer i sentralnervesystemet - multippel sklerose, iskemisk slag, andre degenerative og demyeliniserende patologier.
4. Intervensjonal intraoperativ magnetisk resonansavbildning - brukt under kirurgiske inngrep. Noen tomografer er designet spesielt for diagnose under operasjon, hovedsakelig på hjernen, men oftest blir operasjonen kort avbrutt for å skaffe MR-bilder og avgjøre ytterligere kirurgiske tiltak.

MR - hva er prosedyren, indikasjoner, kontraindikasjoner

Magnetic resonance imaging eller forkortet MR er en moderne sikker og effektiv diagnostisk metode som gjør at spesialister nøyaktig kan bestemme sykdommen, patologi, traumer eller andre forstyrrelser i kroppens organer. Enkelt sagt, MR er en skanning, men med et annet handlingsprinsipp, i motsetning til røntgen og CT.

Magnetic resonance imaging har flere fordeler i forhold til andre diagnostiske metoder, samt indikasjoner og kontraindikasjoner til å gjennomføre. Foreløpig tolkning av resultatene av studien utføres av en radiolog etter prosedyren. En mer nøyaktig og spesifikk forklaring på MR-resultatene er utført av en lege med hensyn til dataene fra anamnese og klinisk bilde.

Prinsippet om drift og fordeler i forhold til andre diagnostiske metoder

Prinsippet for drift av en MR-skanner er basert på egenskapene til magnetfeltet og de magnetiske egenskapene til kroppsvev. På grunn av samspillet mellom kjernemagnetisk resonans og kjernen av hydrogenatomer, viser under undersøkelsen på en dataskjerm et lagdelt bilde av kroppens organer. Dermed er det mulig ikke bare å skille noen organer og vev fra andre, men også å fikse tilstedeværelsen av enda mindre forstyrrelser, svulster og inflammatoriske prosesser.

Prinsippet for operasjon av MR gir deg mulighet til å nøye vurdere tilstanden til mykt vev, brusk, hjerneorganer, ryggskiver, ledbånd - de strukturer som i stor grad består av væske. Samtidig er MR i medisin mindre brukt, hvis det er nødvendig å studere bein eller vev i lungene, tarmene, magestrukturen, hvis vanninnhold er minimal.

På grunn av måten MRI fungerer på, kan en rekke fordeler ved denne typen forskning over andre identifiseres:

• Som et resultat av undersøkelsen er det mulig å få et detaljert bilde. Derfor er denne teknikken betraktet som den mest effektive for tidlig deteksjon av svulster og fokus for betennelse, studien av sykdommer i sentralnervesystemet, muskuloskeletalsystemet, buk- og bekkenorganene, hjernen, ryggraden, leddene, blodkarene.
• Magnetisk tomografi tillater diagnostikk på de stedene hvor CT ikke er effektivt på grunn av overlapping av undersøkt område med beinvev eller på grunn av CTs ufølsomhet for endringer i vevstetthet.
• Under prosedyren er det ingen ioniserende stråling til pasienten.
• Det er mulig å skaffe ikke bare et bilde av strukturen av vev, men også MR-avlesninger av deres funksjon. For eksempel registreres blodstrømningshastighet, cerebrospinalvæskestrømning og hjerneaktivitet ved bruk av funksjonell magnetisk resonansbilding.
• Muligheten for kontrasterende MR. Kontrastmiddelet øker diagnostikkpotensialet i prosedyren.
• Åpne type MR-tillater at undersøkelser skal utføres på pasienter med frykt for begrenset plass.

En annen fordel er at feil er praktisk talt utelukket ved diagnose. Hvis pasienten er bekymret for spørsmålet: "Kan en MR bli feil?", Da er svaret litt tvetydig. På den ene siden er denne prosedyren en av de mest nøyaktige diagnostiske metodene. På den annen side kan feil oppstå på scenen for å dechiffrere resultatene og foreta en diagnose av en lege.

Klassifisering av moderne magnetiske tomografer

De fleste pasientene er forsiktige med magnetiske tomografiapparater, da de ikke vet hva de skal forvente under prosedyren, og er redd for at de blir syke i et begrenset rom. For andre mennesker er en standardstudie ikke tilgjengelig på grunn av deres vekt (over 150 kg.). Tilstedeværelsen av psykiske lidelser eller barndom.

Men ikke alle vet at moderne forskere-teknologer allerede har løst disse problemene for lenge siden, etter å ha utviklet forskjellige typer tomografer:

• Lukket type skanner;
• Åpne type MR-skanner.

De fleste medisinske institusjoner har standard stengte MR-enheter, det vil si de der pasienten er i "tunnelen" under studien. Slike utstyr anses å være mest pålitelige, siden magnetfeltstyrken i dem er ganske høy.

Men noen klinikker har en åpen type MR. Slike enheter anses ikke som pålitelige på grunn av den lave magnetfeltstyrken. Men hvert år forbedres teknologiene, og en åpen tomografi kan ikke lenger klassifiseres som mindre informativ eller ikke kraftig nok. Dessuten har en slik anordning følgende fordeler:

1. Utformingen av tomografien innebærer ikke at det finnes et glidebord som gjør det mulig å undersøke pasienter med betydelig kroppsmasse.
2. Under studien er pasienten ikke i et begrenset rom. Dette kan redusere psykisk ubehag, eliminere panikkanfall og klaustrofobi.
3. Med enkelte skader, gjør spesifikk lemfiksering det umulig å plassere en pasient i en lukket type tomografi. Derfor er åpne MR-typer den eneste måten å diagnostisere mulige skader på indre organer og hjernen.

Tillatelsen til å undersøke en pasient på en åpen eller lukket tomografi utvider signifikant kapasiteten til leger i vanskelige eller uvanlige tilfeller.

Indikasjoner for prosedyren

Hvorfor MR, og i hvilke situasjoner vil denne undersøkelsesmetoden være effektiv? Som allerede nevnt, muliggjør magnetisk tomografi diagnose av et bredt spekter av sykdommer og tilstander. Alle typer MR-studier og indikasjoner på deres adferd kan klassifiseres avhengig av hvilke organer / systemer som undersøkes:

• Hjerne: nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, mistanke om svulster, hjerneovervåkning etter operasjon, overvåkning av mulig gjentakelse av tumorprosesser, mistanke om infeksjonsfokus, epilepsi, skade på grunn av arteriell hypertensjon, hodebeskadigelse.
• Temporomandibulære ledd: diagnostisering av tilstanden til leddskivene, evaluering av effektiviteten av kirurgisk behandling, overbitt, forberedelse til ortodontisk behandling.
• Øyne: Mistenkt tumor, skade, betennelse, diagnose av tilstanden til lacrimal kjertlene etter skade.
• Neseområdet, munnen: antritis, forberedende manipulasjoner før plastisk kirurgi.
• Spine: forskjellige degenerative forandringer i ryggradstrukturen (f.eks ryggsmerter), en klemt nerverøttene, medfødt sykdom, trauma, og evaluering av effektiviteten av behandlingen etter skade, mistenkte tumorprosesser, osteoporose.
• Ben og ledd: bein, mykt vev, ledd - trauma (blant annet sport), alder endringer, inflammasjon, mistanke om tilstedeværelse av svulster, muskelskader, sene, revmatoid artritt.
• Magehulen: Patologi av indre organer.
• Bekkenorganer: hypertrofi, prostatakreft, vurdering av spredning av tumorlesjoner, forberedelse til operasjonen, vurdering av blæren, urinledere, rektum, eggstokk, pung, uterine fibroider, unormal utvikling av bekkenorganene.

Også, om nødvendig, utføre en undersøkelse av blodkarene i hjernen, nakken, brystområdet; arterier, årer, skjoldbruskkjertel. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av svulstlesjoner eller metastaser, kan hele kroppen av pasienten undersøkes.

Indikasjoner for MR kan også være hjerteinfarkt, misdannelse eller koronar hjertesykdom.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Mange pasienter er bekymret for om det er kontraindikasjoner for MR. Selvfølgelig finnes slike begrensninger for tomografi, som for enhver annen medisinsk manipulasjon.

Hele listen over kontraindikasjoner for MR kan deles i absolutt og relativt. Tilstedeværelsen av en metallisk fremmedlegeme, protese eller elektromagnetisk implantat, pacemaker er et absolutt. Hvis MR utføres med kontrast, nyresvikt og allergi mot kontrastmiddel.

Tilstedeværelsen av disse faktorene gjør prosedyren helt umulig. Relative kontraindikasjoner inkluderer forhold eller omstendigheter som til slutt kan passere / endres, og undersøkelse blir mulig.

1. De første 3 månedene av svangerskapet.
2. Psykiske problemer, skizofreni, klaustrofobi, panikktilstander.
3. Alvorlige sykdommer i dekompensasjonsstadiet.
4. Pasienten har tatoveringer som er laget med fargestoffer basert på metallforbindelser.
5. Alvorlig smerte, slik at en person ikke kan observere fullstendig ustabilitet.
6. Forgiftningsstatus - alkoholisk eller narkotisk.

Er pasientens pediatriske alder en kontraindikasjon og er det mulig å gjøre en MR for barn, hvis ja - fra hvilken alder? Eksperter svarer på disse spørsmålene at barndommen ikke forstyrrer studien. Det vil si at en MR blir gjort selv til nyfødte barn. Det er imidlertid et annet problem med små barn - det er svært vanskelig å få dem til å holde seg i fast tilstand. Spesielt i lang tid, spesielt i et lukket rom. Det finnes flere løsninger på dette problemet, for eksempel en foreløpig samtale med barnet eller bruk av anestesi. En MR-skanning under generell anestesi er utført hos voksne, når prosedyren er ekstremt nødvendig, men personen lider av klaustrofobi eller panikkanfall.

Forberedende aktiviteter

Generell forberedelse til MR er et viktig stadium i studien, som ikke kan ignoreres. Suksessen til prosedyren og nøyaktigheten av resultatene avhenger av hvor nøyaktig pasienten følger anbefalingene fra spesialistene.

Forberedelse for studien begynner med en obligatorisk konsultasjon med en terapeut. Legen vil avklare historikkdataene, gjennomføre en ekstern undersøkelse, avklare problemet med kontraindikasjoner, fortelle deg detaljert hvordan en MR er utført, og gi retning til studiet av spesifikke problemområder.

Forberedelse for en MR inkluderer også en vurdering av din egen tilstand. Pasienten må være forberedt på det som vil være i et lukket, støyende rom for en stund. Hvis en person antar at han kan begynne å få panikk, må han innhente støtte fra en elsket. En slektning eller ektefelle vil også bidra til å komme hjem etter prosedyren, hvis pasienten får beroligende midler til beroligelse før undersøkelsen. Anestesi MR krever også tilstedeværelse av en elsket som tar pasienten hjem etter undersøkelsen.

MRI preparatet omfatter fjerning (med seg selv og med klær) alle metallgjenstander - nåler, piercings, ringer og annet smykker, implantater og fjernbare tannproteser, hårnåler, klær med metallinnlegg, etc.

Før prosedyren må du gå på toalettet, kan du ikke drikke alkohol og rusmidler. Kan jeg få vanlig medisin før en MR? Ja, hvis du må studere hjernen, leddene, øynene, nesopharynx eller ryggraden.

Noen typer tomografiske studier krever at spesielle MR-preparater gjøres.

For eksempel, før du undersøker bekkenet, må du urinere 3 timer før prosedyren, og gjør ikke dette igjen. 60 minutter før økten, drikk en halv liter rent vann, så blæren vil være halvfull, noe som kreves for riktig diagnose. Natten før du trenger å rense tarmene helt med enema eller avføringsmiddel.

MR i bukhulen er bare utført på tom mage, så spørsmålet om det er mulig å spise før prosedyren er ikke relevant i dette tilfellet. Unntak er situasjoner når en økt ikke kan holdes om morgenen. I dette tilfellet er det akseptabelt å ha en veldig lett frokost. Rengjøring av tarmene dagen før, tar antispasmodik 30 minutter før en økt er svært ønskelig.

Forbereder barn for magnetisk tomografi

Fysisk er barn forberedt på prosedyren på samme måte som voksne. Hvis et barn allerede er i den alderen, når han forstår hva som er ønsket av ham, og adlyder foreldrene sine (6-7 år), må du fortelle ham hvordan du skal forberede deg til en MR selv. Om nødvendig - hjelp.

Psykologisk forberedelse av barnet er et nødvendig foreløpig stadium. Vi må fortelle barnet hvorfor å gjøre en MR, hva som venter på ham under denne prosedyren, hvilke opplevelser som kan oppstå, hvordan å undertrykke negative tanker og frykt. Du må også advare barnet om hvor mye tid de gjør en MR, og at hele denne tiden skal han være så ufri som mulig.

Hvis foreldrene ser at barnet ikke er psykisk klar, jeg føler intens frykt, eller det er andre medvirkende faktorer (sterke smerter, epilepsi, kramper) må kanskje søke dypt sedasjon eller overfladisk anestesi.

Hvordan er en magnetisk resonans bildebehandling økt

For at det ikke skal være noen overraskelser og ubehagelige overraskelser i løpet av undersøkelsen, må pasienten omtrent forestille seg hvordan de gjør en MR. Standardprosedyren omfatter følgende trinn:

1. Pasienten blir bedt om å avklare og fjerne alle fremmedlegemer fra kroppen, inkludert en parykk, avtagbare proteser og høreapparater, smykker, etc. For å erstatte legen vil det utstedes en engasjert kappe.
2. Pasienten tar en horisontal posisjon på et spesielt glidebord. Så beveger bordet seg inn i tunnelapparatet. Med moderne tomografer er variasjoner i denne fasen mulig. For eksempel, ved bruk av en åpen type tomografi eller apparat som antar en sittestilling.
3. Hvor lenge en MR varer, avhenger av type undersøkelse. I gjennomsnitt - fra 20 til 120 minutter. All denne gangen må pasienten opprettholde absolutt immobilitet av kroppens studerte område.
4. Under tomografisesjonen hører pasienten en støy eller buzz, kanskje en følelse av svak vibrasjon. For å lette å være i et lukket rom, er det bedre å lukke øynene og slapp av så mye som mulig.

Etter slutten av økten kan pasienten bli bedt om å vente en stund for å sikre at alt har passert, dataene som er oppnådd, er tilstrekkelige og det kreves ingen ytterligere manipulasjoner. Deretter returneres personlige gjenstander og klær til pasienten - den magnetiske resonansbildesøkten er over.

Spesiell oppmerksomhet krever spesifikasjon av hvordan MR-prosedyren finner sted i tilfelle anestesi eller kontrastmedium.

Funksjoner av MR for pasienter under generell anestesi

MR under anestesi kan være av to typer:

• Dyp sedasjon med bruk av moderne rusmidler. Det hjelper vesentlig roen pasienten, lindrer angst, stopper panikkanfall.
• Anestesi, som er gjort ved intravenøs injeksjon eller innånding. Denne metoden kan kreve ekstra ventilasjon av lungene og tilkobling av overvåkingsanordninger for tilstanden med vitale funksjoner.

Vanligvis går effekten av anestesi innen 30-60 minutter etter slutten av studietiden. Før bedøvelse kan ikke spise for 9, og barn under 6 år - 6 timer. Du kan bare drikke rent vann og te, i små porsjoner. Væskeinntak for å stoppe 2 timer før prosedyren.

Etter anestesi er det bare mulig å forlate klinikken med en medfølgende person, selvkjøring er strengt forbudt.

Magnetic resonance imaging med kontrast

Hva er MR med kontrast? Dette er samme prosedyre som en vanlig MR, bare for å øke informasjonsinnholdet i prosedyren, et sikkert, giftfritt stoff injiseres i pasientens vene. I de fleste tilfeller er dette nødvendig ved diagnose av svulster. Dermed er det mulig å gjennomføre den mest omfattende forskningen, for å studere i detalj tumørens størrelse, dens struktur og spredningsgrad.

Imidlertid er svulsten ikke den eneste grunnen til denne typen prosedyre. For undersøkelse med kontrastforbedring er det en rekke indikasjoner.

Kontraindikasjoner - graviditet, laktasjon, allergi (svært sjeldne tilfeller).

Pasienten opplever ikke noen konsekvenser og bivirkninger etter en tomografisk økt med kontrast.

Magnetic resonance imaging resultater

Hva MR viser, det vil si resultatene av undersøkelsen, vil være klar innen 1 eller 2 dager. Hvis alt er normalt i kroppen, viser resultatene at alle organer og vev i kroppen er på plass, har standard dimensjoner, form, struktur, tetthet. Magnetic resonance imaging vil også vise at det ikke finnes ondartede eller godartede neoplasmer, blødninger, blodpropper, inflammatoriske eller smittsomme prosesser i kroppen.

Hvis legen finner uregelmessigheter, vil den bli vist i konklusjonen og medisinsk historie.

La oss oppsummere

MR er den mest moderne, en av de mest nøyaktige og sikre, ikke-invasive metoder for å studere menneskekroppen. En magnetisk tomografi-økt er helt smertefri og egnet til å undersøke selv små barn. Det faktum at MR kan vise, hjelper legen med å diagnostisere et helseproblem eller bekrefte fraværet.