Monocytter er modne, store hvite blodlegemer som inneholder bare en kjerne. Disse cellene er blant de mest aktive fagocytter i perifert blod. Hvis blodprøven viste at monocytter er forhøyede - du har monocytose, kalles det senkende nivået monocytopeni.
I tillegg til blod finnes monocytter også i store mengder i beinmarg, milt, lever bihuler, alveolære vegger og lymfeknuter. I blodet er de ikke for lange - bare noen få dager, hvoretter de beveger seg inn i de omkringliggende vevene, hvor de når sin modenhet. Det er en transformasjon av monocytter i histocytter - vevmakrofager.
Antallet monocytter er en av de viktigste indikatorene når de deklarerer en blodprøve. Hos voksne observeres en økning i antall monocytter i den generelle blodprøven for et bredt spekter av plager, spesielt vurdert: infeksiøse, granulomatøse og hudsykdommer, samt kollagenoser, som inkluderer reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, nodulær polyartritis.
Den rolle monocytter i kroppen
Hva er monocytter for, hva betyr det? Monocytter er hvite blodlegemer, leukocytter, som også hører til fagocytter. Dette betyr at de spiser bakterier og bakterier som kommer inn i kroppen og dermed blir kvitt dem. Men ikke bare.
Oppdraget med monocytter inkluderer også å rense "slagmarken" fra andre døde leukocytter, og dermed redusere betennelsen og begynne å regenerere vev. Og til slutt utfører monocytter en annen viktig funksjon i kroppen: de produserer interferon og forhindrer utviklingen av alle slags tumorer.
En viktig indikator i blodet er forholdet mellom monocytter og leukocytter. Normalt er andelen monocytter til alle blodlegocytter fra 4 til 12%. Forandringen av dette forholdet i retning av økning i medisin kalles relativ monocytose. I motsetning til dette tilfellet er det også mulig å øke det totale antall monocytter i humant blod. Leger kaller en slik patologisk tilstand absolutt monocytose.
norm
Antallene monocytter i blodet er litt forskjellige for voksne og barn.
- I et barn er frekvensen av monocytter i blodprøven ca. 2-7% av det totale antall leukocytter. Det bør tas i betraktning at det absolutte antall monocytter hos barn endres med alderen, parallelt med endringen i antall leukocytter.
- I en voksen er den normale mengden monocytter i blodet 1-8% av det totale antall leukocytter. I absolutte tall er det 0,04-0,7 * 109 / l.
Eventuelle avvik fra normen i antall monocytter i blodprøven kan indikere forekomst av funksjonsfeil og sykdommer i kroppen.
Årsaker til forhøyede monocytter hos en voksen
Hvis monocytter blir forhøyet i en voksenes blod, betyr det at monocytose er tilstede, som er relativt og absolutt. Med den relative naturen av monocytose i blodet, reduseres nivået av andre leukocytter også, og med absolutt øker kun antall monocytter. Årsaken til økningen i det relative innholdet i blodceller kan være nøytropeni eller lymfocytopeni.
Forhøyede nivåer av monocytter i blodet kan indikere tilstedeværelse av:
- Smittsomme prosesser forårsaket av bakterier (endokarditt, tuberkulose, syfilis, malaria, brucellose, tyfusfeber) eller virus (mononukleose, hepatitt);
- Noen sykdommer i hematopoietisk system (først og fremst monocytisk og myelomonocytisk leukemi);
- Noen ganske fysiologiske tilstander (etter å ha spist, ved menstruasjonens slutt hos kvinner, hos barn opptil 7 år, etc.);
- Inntaket (ofte i luftveiene) av stoffer med en ikke-smittsom (og ofte uorganisk) natur;
- Maligne neoplastiske sykdommer;
- Kollagenoser (systemisk lupus erythematosus - SLE, revmatisme);
- Stadier av utvinning fra infeksjoner og andre akutte tilstander:
- Lidt kirurgi.
En økning i nivået av monocytter i blodet er et alarmerende symptom. Han kan snakke om tilstedeværelsen i kroppen av den inflammatoriske prosessen, andre alvorlige sykdommer. Hvis det totale blodtallet viser monocytnivåer over normalt, er det nødvendig med konsultasjon med en lege og ytterligere undersøkelse for å finne årsaken til endringene.
Forhøyede monocytter i et barn
Hva betyr dette? Utseendet til monocytose hos barn er også ofte forbundet med infeksjoner, spesielt virusinfeksjoner. Som du vet, blir barn med virusinfeksjoner sykere oftere enn voksne, og monocytose på samme tid antyder at kroppen blir tatt med infeksjonen.
Monocytose hos et barn kan også forekomme ved helminthic invasjoner (ascariasis, enterobiasis osv.), Etter at helminthene er fjernet fra barnets kropp, forsvinner monocytose. Tuberkulose hos barn er foreløpig sjelden, men tilstedeværelsen av monocytose bør være alarmerende i denne forbindelse.
Det kan også skyldes kreft i et barn - lymfogranulomatose og leukemi.
Hva skal man gjøre med forhøyede monocytter?
Når monocytter i blodet er forhøyet, avhenger behandlingen primært på årsaken til dette fenomenet. Selvfølgelig er det lettere å kurere monocytose, som oppsto på grunn av ikke-alvorlige sykdommer, som sopp.
Imidlertid, når det gjelder leukemi eller krefttumorbehandling vil være et øket innhold av monocytter i krovidlitelnym og tung, ikke først og fremst sikte på å redusere monocytter, og ved salg av de viktigste symptomene på alvorlig sykdom.
Årsaker til monocytose hos voksne
Hva er monocytter?
- Monocyt er den største cellen i sirkulerende blod (omtrent 12-22 mikrometer i størrelse), den inneholder en stor mengde cytoplasma, som er farget mørkegrå (ofte kalt "himmelen er overskyet dag"). Cytoplasma utmerker seg ved liten azurofil granularitet, som bare kan skille seg fra med adekvat maling av cellefragmentet.
- Kjernen er stor nok, har frihet, polymorfisme, i form av en trefoil, bønner, hestesko, oppstår i form av et insekt som en sommerfugl med sine vinger åpne.
- Forløperen av disse celler (CFU-GM), en med granulocytter, og hun er forløperen for bakterie av denne monocytt CFU - M. Disse celler forlater benmargen, så fullt modnet, lever i blodstrømmen omtrent 20-40 timer, og deretter de forlater det perifere sirkulerende blod og gå inn i stoffet, der de fullt ut spesialiserer seg.
- Etter å ha forlatt blodet, vil cellene ikke kunne komme tilbake igjen. Venstre i vev monocytter blir makrofager (i enkelte organer ha et spesifikt navn, nemlig lever Kupffer-celler, histiocytter som inneholdes i bindevevet, alveolar, pleural makrofager, osteoklaster, mikroglia nervesystemet). I selve kroppens levende celler har de muligheten til å leve fra en måned til mange år.
- Monocytbevegelse ligner amoeba, og de har også fagocytisk evne. De fordøyer ikke bare sine egne døde celler, mange mikroorganismer og sopp, men også celler som aldrer, som blodelementer og infiserte med virus.
- De ødelegger på grunn av deres funksjoner og strukturerer lokal betennelse og skaper forhold for reparasjonsprosessen. Men i selve blodbanen har cellene nesten ikke fagaktivitet.
- I tillegg til prosessen med fagocytose har monocytter sekretoriske og syntetiske evner. De er i stand til å syntetisere og produsere en kombinasjon av faktorer som inflammatoriske "mediatorer": interferon-a, interleukin-1, -6, TNF-a.
Her finner du interessant informasjon om metamyelocytter i blodet.
Bestemme nivået av monocytter i blodet
Fullstendig blodtall (UAC) er for tiden den mest populære screeningtesten som måtte passere, kanskje til enhver person.
Det brukes hele tiden som en screening, en av de viktigste primære forskningsmetodene for den mest varierte størrelsen av patologiske forhold, derfor er det han som er vant til å bestemme nivået på disse cellene.
Denne analysen lar deg bestemme totalt antall av alle leukocytter og forholdet mellom de forskjellige former blant dem, dette kalles definisjonen av en leukocyttformel.
Det er ikke noe konkret forberedelse til undersøkelsen. Det anbefales å ta analysen om morgenen på tom mage eller to timer etter måltider.
Norm av monocytter i blodet
De representerer en spesiell kategori av leukocytter og er definert som relative (i prosent av totalt antall leukocytter) og i absolutte tall.
Fullstendig blodtall lar deg beregne det relative tallet, men det finnes spesielle metoder som lar deg bestemme absolutt antall celler per volum (vanligvis en liter blod). Videre har antall celler ikke seksuell avhengighet, noen ganger enda alder.
Forholdet mellom monocytter i humant blod er presentert i tabellen under:
Lær hvordan å øke leukocytter ved å lese vår lignende artikkel.
Årsaker til unormalitet
Redusere antall monocytter
En reduksjon i disse cellene (et slikt symptom kalles monocytopeni) kan sies når antallet av disse cellene faller til 1% og under. For tiden er slike forhold sjeldne.
De vanligste årsakene til endringer i disse cellene er:
- under svangerskap og fødsel (hvis vi snakker om graviditet, bør det påpekes at det i første trimester for alle kvinner viste en signifikant reduksjon av de dannes blodceller og med monocytter, og på tidspunktet for fødselen er tømt for alle reserveressurser i kroppen) ;
- svekkelse av kroppen (når ulike dietter, kroniske sykdommer, må se nøye for reduksjon av monocytter hos barn, fordi det er et brudd på vitale funksjoner i alle indre organer og systemer, og barnets kropp i fremtiden vil ikke være ferdig utviklet);
- effekten av kjemoterapeutiske legemidler og staten etter strålingseksponering (aplastisk anemi utvikler seg, oftest hos kvinner);
- kompliserte purulente forhold og akutte smittsomme prosesser (for eksempel salmonellose).
Hva betyr forhøyede monocytter?
Hvis de er over normen, over 11% (et slikt symptom kalles monocytose), indikerer dette fremmede mikroorganismer eller agenter som er tilstede, noe som er spesifikt for smittsomme tilstander og svulster som er forskjellige i deres histologiske natur.
Følgende forhold kan være kilder til monocytose:
- smittsom mononukleose;
- akutte inflammatoriske sykdommer av smittsom natur (difteri, influensa, rubella, meslinger) i de tidlige stadier av utvinning, smittsom monocytose;
- spesifikke sykdommer (syfilis, tuberkulose);
- lymfom;
- systemiske sykdommer i bindevevsutvikling (lupus erythematosus);
- leukemi.
- protozoer og rickettsioser (leishmaniasis, malaria);
- Den postoperative perioden (spesielt etter omfattende operasjoner på organene i mage-tarmkanalen, brysthulenes organer).
Infektiøs mononukleose (MI) er en akutt viral lidelse som skyldes Epstein-Barr-viruset (herpes er et type 4-virus).
Inkubasjonsperioden varer fra 2 uker til 2 måneder.
Hovedkomplekskomplekset inneholder disse funksjonene:
- en økning i størrelsen på de perifere lymfoide steder, spesielt i den livmorhalske gruppen;
- patologiske prosesser i nasopharynx og oropharynx;
- feber,
- forekomsten av mononukleære celler i perifert blod;
- økning i levervolum og milt.
I tillegg til de viktigste symptomene på hjerteinfarkt, kan følgende være tilstede: enantem, utslett, pasty øyelokk, ansiktet i ansiktet, rhinitt. Forstyrrelsen begynner akutt med utbruddet av feber. Vanligvis utvikler alle symptomer ved slutten av 6-7 dager.
De tidligste kliniske manifestasjonene er:
- øke kroppstemperaturen;
- plakett på mandler;
- betennelse og forstørrelse av livmorhalsk lymfeknuter;
- pusteproblemer.
Ved slutten av 7-8 dager fra det øyeblikk utviklingen av sykdommen, kan de fleste allerede se en forstørret og kondensert lever og milt, atypiske mononukleære celler begynner å vises i den kliniske blodprøven. I noen tilfeller utvikler sykdommen seg gradvis.
komplikasjoner:
- Spesifikk: choking, aseptisk meningitt, sprukket milt, skader i nervesystemet, trobotsitopeniya, agranulocytose, hemophagocytic syndrom, toksisk sjokk.
- Bakteriell: otitis media, mastoiditt, paratonsillitt, purulent lymfadenitt.
Det er flere mulige utfall av en akutt infeksjonsprosess:
- reconvalescence
- asymptomatisk carrier infeksjon eller latent infeksjon
- langvarig gjentatt infeksjon:
Laboratoriediagnose:
- Perifere blodendringer: leukocytose, moderat økning i ESR, lymfomonocytose.
Det viktigste og spesifikke tegn på infeksiøs mononukleose er atypiske mononukleære celler, hvis andel blir høyere enn 20%. De opptrer på 10-14 dagers sykdom og varer opp til 1 måned.
I en lignende artikkel svarer vi på spørsmålet om hva som skal gjøres hvis økningen øker hos kvinner.
Symptomatisk behandling. I utgangspunktet bør sengestøtt anbefales, og på gjenopprettingsstadiet, tilbakeholdenhet av fysisk aktivitet. Med antiinflammatorisk mål foreskrevet NSAID i anbefalt dose. I det akutte stadiet av prosessen er reseptbelagte antivirale legemidler (acyklovirpreparater) ikke angitt.
Formålet med kortikosteroider er vist i utviklingen av komplikasjoner (obstruksjon av EPD, trombocytopeni, hemolytisk anemi, CNS-skade). Formålet med AB er vist ved tilkobling av en sekundær bakterieflora. Unngå å foreskrive aminopenicilliner. Oral omsorg bør garanteres.
Symptomer og typer monocytose
Denne tilstanden - monocytose, kan deles inn i flere typer:
- Absolutt monocytose: Det er mulig å diagnostisere det når antall celler selv blir høyere enn 0,12-0,99 * 10 9 / l.
- Relativ monocytose: en patologisk eller fysiologisk tilstand, hvor den totale delen av monocytter blir høyere enn 3-11% av det totale antall leukocytter.
Videre kan de absolutte tallene for innholdet av monocytter forbli innenfor det normale området, men deres nivå vil bli økt i den generelle leukocyttformelen, dette betyr at antall monocytter vil være de samme, men antallet andre typer leukocytter vil bli redusert. Oftere observeres dette med en reduksjon av antall neutrofiler (nøytropeni) og en reduksjon i antall lymfocytter (lymfocytopeni).
Monocytose under graviditet: hos kvinner som bærer et foster, anses en ikke for høy økning i mengden leukocytter og monocytter å være kroppens fysiologiske respons til en "fremmed" kropp. Og du bør alltid huske på at absolutt monocytose hos gravide bør nødvendigvis justeres, i motsetning til slektning.
Monocytose er ikke en sykdom, men et symptom på den viktigste sykdommen. Derfor vil bildet av monocytose avhenge av selve sykdommen.
I fravær av symptomer på sykdommen, kan det gjenkjennes av ikke-spesifikke tegn:
- kronisk tretthet
- trøtthet
- redusert ytelse
- generell svakhet
- døsighet,
- konstant subfebrile temperatur.
Disse tegnene kan indikere en rekke sykdommer. Under graviditeten er de fysiologisk bestemt.
I alle fall må du konsultere en lege og bestå test.
Gjennomgang av vår leser!
Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om FitofLife for behandling av hjertesykdom. Med denne te kan kurere FOREVER arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, og mange andre sykdommer i hjertet og blodårene i hjemmet. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt som hadde plaget meg før, hadde gått ned, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv og du, og hvis noen er interessert, så koblingen til artikkelen under. Les mer »
Hva er faren for sykdommen?
Hvis innholdet i disse cellene økes i den utførte analysen, indikerer dette endringer i immunsystemet, nemlig begynnelsen av immunosuppresjon. Derfor er nødvendig forebygging nødvendig, og ofte terapi av disse forstyrrelsene.
Samtidig økning i andre leukocytter på bakgrunn av monocytose
- Økende nøytrofiler i stikkens karakter (nøytrofili). Denne typen prosess viser en akutt inflammatorisk lidelse og er mest uttalt i purulente prosesser (meningitt, abscesser og flegmon, erysipelas).
- Lymfocytopphøyelse (lymfocytose), en tilstand som er karakteristisk for en bestemt rekke infeksjoner. Hvis lymfocytter er forhøyet hos en voksen, hva betyr det?
- En økning i eosinofiler (eosinofili) indikerer forekomst av allergiske sykdommer og syndromer, parasittiske sykdommer, hudsykdommer, kollagenoser, mange alvorlige blodsykdommer og spesifikke inflammatoriske sykdommer.
Hva skal jeg gjøre når patologi oppstår?
Å øke nivået av monocytter er i alle fall en obligatorisk grunn til å ta til hjelp av en spesialist - en lege for å klargjøre årsakene til denne tilstanden ytterligere. Selv en liten økning i fagocytiske nivåer bør forårsake årvåkenhet.
Først og fremst vil det være nødvendig å gjenoppta hele blodtellingen en gang til for å oppdage en økning i de resterende indikatorene, eller bare en smal økning i monocytter. Og i tilfelle en re-økning, må de undersøkes og finne ut årsaken til monocytose.
Hvorfor forekommer monocytose og hvordan behandles det hos voksne og barn?
Hvite mononukleære blodceller (monocytter) spiller rollen som beskyttere i menneskekroppen. Monocytter tilhører gruppen av spesielle blodceller som bekjemper fremmede celler som kommer inn i menneskelig blod. Benmarg former monocytter, de er ganske store i størrelse, og derfor den mest aktive av alle cellene som gir beskyttelse mot fremmede partikler. Du bør ikke ta ordet "beskytter" i adressen til monocytter som en illustrasjon fra en annonse der hvite celle ødelegger ekkel svarte virus med skjold. Faktisk absorberer denne cellen fremmede og døde celler, som faktisk spiser dem. Når det oppstår for mange fremmede eller døde celler, produserer blodet for mange monocytter, og sykdom oppstår. Årsakene til monocytose hos voksne kan være flere, men sykdommen oppstår hos barn.
Hva er monocytose
I ulike sykdommer har pasienter et økt nivå av monocytter i blodet. Dette fenomenet kalles monocytose. Eventuell betennelse, virus, celledrep blir vanligvis ledsaget av en kraftig økning i antall monocytter i blodet. Dette betyr at det normale antallet leukocytter ikke lenger kan håndtere fremmede partikler og krever hjelp. Aktiviteten til cellene i immunsystemet har behov for å gå til legen.
Faktorer som utløser en økning i monocytter
Omstendighetene som monocytose oppstår hos barn og voksne, er vanligvis delt i henhold til arten av de sykdommene som det forårsakes av:
- Infeksjon. Endokarditt, sopp, virus, infeksjoner forårsaket av vanlige og intracellulære parasitter.
- Betennelse med dannelsen av granulomer. Tuberkulose i forskjellige former, infeksjoner overført fra dyr til mennesker, sarcoidose, ulcerøs kolitt, enteritt.
- Blodforstyrrelser. Akutt myeloblastisk og monoblastisk leukemi, lymfogranulomatose, kronisk monocytisk og myelomonocytisk leukemi.
- Oncology. Utseendet til svulster i ulike deler av kroppen.
- Kirurgisk inngrep. Etter å ha utført operasjoner i noen del av kroppen, men i større grad etter invasjonen av bekkenorganene.
- Perioden for rehabilitering etter en alvorlig smittsom sykdom.
- Forgiftning. Akutt beruselse, matforgiftning, annen forgiftning.
symptomatologi
Spesifikke tegn på nærvær av monocytose hos en pasient er vanskelig å isolere. Likevel er en økning i nummeret hovedsakelig en konsekvens, ikke en årsak. Ofte kan symptomer som er karakteristiske for monocytose, indikere en helt annen sykdom. Derfor er det ingen spesielle tegn som er unike for det faktum at innholdet i immunceller i blodet øker. Bekreft denne patologien kan bare laboratoriet blodprøver.
Kurset i patologi hos barn er mye langsommere enn hos voksne. Derfor fremkaller den inflammatoriske prosessen ikke umiddelbart en økning i immunceller - denne indikatoren stiger gradvis. Hvis vi vurderer funksjonene som indikerer en stor forekomst av monocytter, kan vi skille mellom følgende symptomer:
- Tretthet. Karakteristisk for både voksne og barn. Manifestasjonen av kroppens svakhet, sammenbrudd, reduksjon i aktivitet indikerer alltid at energiressursene produsert av kroppen er rettet mot å bekjempe fremmede celler.
- Variasjoner i kroppstemperatur i det usunde området. For barn, for eksempel, er en høy kroppstemperatur typisk, men den skal ligge i området 36 til 37 grader. Som for voksne, for dem betyr temperaturen over 36,6 allerede strømmen i kroppen av den inflammatoriske prosessen.
- Generell smerte, leddsmerter. Hvis en voksen forstår når han blir uvel, identifiserer barnet ofte ikke noen endringer i den generelle tilstanden av helse med sykdommen. Derfor begynner barnet å opptre, slutter å løpe, hoppe, hans appetitt forsvinner.
Variasjon av monocytose: absolutt og relativt
Økning av antall immunceller er vanligvis ikke begrenset til en økning i antall monocytter. Ofte viser analysen også en patologisk økning i andre fagocytiske partikler. Til tross for dette er monocytose absolutt eller relativ. Den normale verdien for menn og kvinner ligger i området fra 3 til 11% eller 0,09 - 0,6 * 10 9 per liter.
Karakteristiske forskjeller i relativ monocytose
Som det fremgår av navnet på sorten, er et forhøyet nivå karakteristisk for en slik monocytose i forhold til normalverdien. Relativ monocytose samles inn i et barn etter utvinning fra ulike sykdommer eller etter stressfulle situasjoner. Den samme kroppsreaksjonen kan skje hos en voksen. Analysen bestemmer den relative størrelsen av monocytter. Det vil si at det viser prosentandelen av monocytter til andre blodceller, og hvis den normale prosentvis terskelen overskrides, kalles denne tilstanden relativ monocytose. Det er verdt å merke seg at med en slik studie i utgangspunktet vil være en generell indikator for leukocytter i blodet. Det er det totale antallet leukocytter som bestemmer den patologiske bølge av monocytter.
Egenskaper av absolutt monocytose
Absolutt monocytose hos voksne er preget av en akkumulering av antall spesifikke celler i kombinasjon med en generell økning i leukocytter. I motsetning til den relative monocytose, må et absolutt antall celler overstige 0,7 * 10 9 pr. Liter. Det er denne indikatoren som ofte indikerer tilstedeværelsen av sterk infeksjon eller kreft. Absolutt monocytose krever umiddelbar diagnose og ytterligere undersøkelser.
Hva å gjøre når patologi oppstår
Naturligvis er monocytose ikke en årsak, men en konsekvens av en patologisk prosess. Derfor, for å behandle det gir ingen mening. Dens forekomst er en tilstrekkelig respons av kroppen til sykdommen. En høy monocytindeks er en slags litmus-test som bidrar til å bestemme at noen prosesser går galt. Så, du må behandle sykdommen, noe som provoserer en økning i antallet av disse cellene.
Monocytose: begrepet når patologien, årsakene til økningen av monocytter, hvordan å behandle
Monocytose er en økning i det totale antall monocytter (agranulocyt-leukocytter som mangler granulater og granulater) i det perifere blod eller en økning i deres prosentvise forhold i cellepopulasjonen i den hvite hemopoietiske bakterien.
Monocytose betraktes ikke som en uavhengig sykdom, det krever ikke separat behandling, men det er en viktig laboratorieindikator som indikerer forekomsten av patologi i kroppen (vanligvis av en smittsom natur).
Kort om monocytter
Ikke-granulære leukocytter (monocytter, makrofager, fagocytiske mononukleære celler, mononukleære fagocytter) er de største representantene for leukocyttfellesskapet. En slik verdi i forhold til andre celler forklares av deres funksjonelle ansvar - de absorberer bakterier, skadede og "døde" celler, immunforsvaret "AG-AT", generelt lindrer kroppen fra virkningen av den inflammatoriske reaksjonen og kalles "sykepleiere" eller "vaktmestere". Imidlertid viser de alle sine evner i full kraft når de blir makrofager. Monocytter er ikke fullt modnet celler, de sirkulerer i blodet i tre dager, og sendes deretter til vevet, hvor de modnes og blir til makrofager og til slutt blir løst i "yrket". Således er mononukleære fagocytter et samfunn av monocytter og vevmakrofager: De første beveger seg aktivt i blodet, den andre er sakte og ligger hovedsakelig i vevet.
Monocytter tilhører systemet med mononukleære fagocytter. Men generelt kaller de bare ikke det (systemet): systemet av fagocytiske mononukleære celler, makrofagsystemet, det mononukleære fagocytiske systemet - MFS (det ble kalt retikuloendotelialsystemet - RES).
Siden fagocytose er nevnt i noen av navnene på en eller annen måte, tolker leger økningen i antallet av disse cellene i blodprøven (monocytose) som en defensiv reaksjon, organismens respons til penetrering av patogen bakteriell flora. I tillegg til fagocytisk funksjon ved nivået av cellulær immunitet, interagerer monocytter med andre ikke-granulære representanter av leukocytnivå-lymfocytter, og følgelig forblir ikke avviket fra humoral immunitet.
Monocytose er ikke alltid en patologi.
Monocytstandarden i blodprøven hos voksne ifølge noen kilder er fra 2 til 9%, selv om andre verdier kan bli funnet - fra 3 til 11% (i absolutte tall er normen 0,09 - 0,6 x 10 9 / l). I barn av de første dagene i livet og opptil et år, og deretter på 6-7 år (andre kryss), er det flere flere av disse cellene - fra 5 til 12%.
Tabell: frekvensen av monocytter og andre leukocytter i blodet, avhengig av alder
Det skal bemerkes at monocytose ikke alltid er en indikator for sykdom. Antallet fagocytiske mononukleare øker i en rekke fysiologiske tilstander, for eksempel:
- Etter et hjertelig måltid
- Den ansvarlige perioden er at barnet tenner, selv om det tidligere ble antatt at en slik helt naturlig prosess ikke gir noen avvik enten i barnets velvære eller i blodbildet;
- I førskolebarn, det vil si til det andre krysset;
- I de siste dagene av menstruasjonen (lokal betennelse forårsaket av avvisningen av det funksjonelle laget av endometriumet har ingen forbindelse til patologien, trenger den imidlertid tilstedeværelsen av makrofager som må fjerne de gamle cellene og skape optimale betingelser for regenerering - restaureringen av det nye funksjonelle lag).
I andre tilfeller er årsaken til monocytose patologiske prosesser forårsaket av infeksjon eller dannet på grunn av andre forhold, ikke-smittsom natur.
Sannsynligvis har leseren hørt at leger ofte bruker begrepet "relativ og absolutt monocytose":
- De sier om absolutt monocytose dersom de absolutte verdiene for unge makrofager øker (> 1,0 x 10 9 / l). Som regel, i lignende tilfeller i blodbildet, er det en økning i absoluttverdiene til andre medlemmer av leukocyttfellesskapet (for eksempel nøytrofiler). Absolutt monocytose oppstår når det er nødvendig å aktivt motstå det smittsomme middelet på nivået av cellulær immunitet og umiddelbart "rense" kroppen.
Absolutt monocytose er vanligvis observert gjennom hele eksponeringsperioden for et smittsomt middel, det vil si at fagocytiske mononukleære celler ikke forlater "slagmarken" til slutten av "slagene", mens relativ monocytose ikke er så stabil og bare er tilstede på sykdommens høyde.
Årsaker til monocytose - patologiske forhold
En økning i det absolutte antall monocytter (over 1,0 x 10 9 / l) observeres i en rekke patologiske forhold. De vanligste årsakene til monocytose er:
- Sykdommer forårsaket av invasjon av bakteriell infeksjon (syfilis, bakteriell endokarditt, tuberkulose, rickettsiose, brucellose, difteri), samt protozoer (protozoal infeksjon - leishmaniasis, malaria) eller sopp;
- Sykdommer av viral opprinnelse (infeksiøs mononukleose - Epstein-Barr-virus, som tilhører familien av herpesvirus), hepatitt, barndomsinfeksjoner forårsaket av virus (meslinger, rubella);
- Hematopoietiske vevtumorer (leukemier, paraproteinemisk hemoblastose, lymfogranulomatose, monocytisk og myelomonocytisk leukemi, preleukemi);
- Patologiske prosesser som oppstår med produktiv betennelse og dannelse av granulomer (tuberkulose, sarkoidose, ulcerøs kolitt), fordi makrofager spiller en avgjørende rolle i dannelsen av store granulomceller som er i stand til fagocytose;
- Systemiske sykdommer i bindevevet, kalt kollagenoser (revmatisk feber - revmatisme, RA-reumatoid artritt, SLE-systemisk lupus erythematosus);
- Intoxikering med uorganiske og organiske kjemikalier (fosfor - P og dets forbindelser, tetrakloretan - C2H2cl4 og andre) når de tas inn (ofte gjennom luftveiene) i kroppen;
- Ondartede neoplasmer;
- Etter operasjonen;
- Gjenopprettingsperioden etter infeksjonssykdommer (respiratoriske virusinfeksjoner, meslinger, rubella, difteri og andre), når lindring av symptomer på sykdommen går parallelt med reduksjonen i monocytter i perifert blod. Imidlertid kan det motsatte bildet (gjenoppretting som det var, og monocytose forblir på samme nivå) indikere at det smittsomme stoffet ikke er fullstendig eliminert og sykdommen blir kronisk.
Vanligvis leds monocytose av en økning i blodet av de granulære former av leukocytter - nøytrofiler, fordi monocytter ankommer til kjærligheten umiddelbart etter denne granulocyttpopulasjonen, som er de første som føler den inflammatoriske responsen. Imidlertid er det noen ganger situasjoner der monocytose og nøytropeni samtidig er tilstede i blodprøven. Dette skyldes visse brudd i immunforsvaret, når mangelen på noen faktorer er noe oppveid av det aktive arbeidet til andre. For eksempel, i visse immunfesiente tilstander, reduserer en liten reduksjon i nøytrofile nivåer ikke spesielt aktiviteten til makrofager involvert i å beskytte slimhinnene fra å innføre et smittsomt middel. Monocytter hindrer fortsatt invasjonen av "utenforstående" ved å absorbere dem (i en blodprøve, relativ monocytose og nøytropeni). Imidlertid fortsetter denne situasjonen hvis nedgangen i nøytrofilinnholdet ikke er så signifikant (grunne nøytropeni), og sykdommen i slike tilfeller tar lang tid subklinisk, inexpressiv.
Skal jeg håndtere eliminering av monocytose?
Det er ubrukelig å behandle monocytosen selv. Hvis du ikke eliminerer årsaken til utseendet hans, vil han ikke gå hvor som helst, kanskje det siste møtet med en patogen mikroorganisme ikke passerte uten spor og sykdommen begynte et kronisk kurs, og en person kan ikke merke noen problemer for en stund og ikke klage på hans helse. Imidlertid bør bevaring av monocytose føre til en grundig undersøkelse for å finne årsaken til økningen i disse cellene i perifert blod.
I andre tilfeller behandles bakterielle infeksjoner med antibiotika, virus bekjempes ved hjelp av spesifikke antivirale stoffer, og en lang rekke langsiktige terapeutiske inngrep brukes sammen med kollagenoser. Men alt dette er i legenes kompetanse, så det mest rimelige ville være å konsultere en spesialist.
monocytose
Monocytose - økning i antall monocytter i blodet.
Innholdet
Generell informasjon
Monocytter er modne store mononukleære leukocytter. De produseres i beinmarg, hvoretter de kommer inn i blodet, lymfeknuter og vev.
Hovedfunksjonene er:
- fagocytose - absorpsjon og splitting av smittsomme stoffer (bakterier, toxoplasma, patogener av malaria), fremmedlegemer, døde og tumorceller;
- antigen presentasjon;
- cytokinesyntese.
En klinisk blodprøve utføres for å bestemme antall monocytter. Deres prosentandel i totalt antall leukocytter er beregnet (MON%). I tillegg estimeres det absolutte antall monocytter (MON #) - antall celler i 1 liter blod - ved bruk av den utviklede analysemetoden.
- barn (opptil 12 år) - MON% - 2-12%, MON # - 0,05-1,1x109 / l;
- voksne (over 12 år) - MON% - 3-11%, MON # - 0,04-0,7 x109 / l.
Hos barn varierer det absolutte antall monocytter avhengig av indikatoren for antall leukocytter, hvis verdi bestemmes av alder.
Absolutt eller relativ monocytose er diagnostisert når henholdsvis de normative grensene for det absolutte eller relative antall monocytter overskrides.
årsaker
Relativ monocytose hos et barn eller voksenfag til den normale verdien av MON # kan ha en fysiologisk karakter. Vanligvis er det en nedgang i innholdet av andre typer leukocytter. For eksempel kan monocytose kombineres med granulopeni - en reduksjon i andelen granulocytter (undergrupper av leukocytter) i blodet.
Absolutt monocytose hos voksne og barn forekommer som regel i sykdommer som krever betydelig aktivering av fagocytose for en tilstrekkelig immunrespons. I noen tilfeller er det en kombinasjon av monocytose og leukopeni (en reduksjon i totalt antall leukocytter).
Hovedårsakene til monocytose hos voksne og barn:
- virus-, sopp- og bakterieinfeksjonssykdommer, samt de som skyldes protozoer;
- granulomatøse patologier - tuberkulose, ulcerøs kolitt, brucellose, sarkoidose, syfilis;
- hematologiske lidelser - leukemi, myeloid leukemi, lymfogranulomatose;
- bindeveis sykdommer - lupus, reumatoid artritt;
- kreftpatologi - Hodgkins lymfom;
- giftig forgiftning.
Monocytose hos voksne og barn observeres ikke bare i den akutte perioden med sykdom, men også i gjenopprettingsfasen etter dem. En liten avvik av MON% hos et barn kan oppstå på grunn av tannkjøtt.
symptomer
De viktigste symptomene på monocytose:
- svakhet;
- tretthet,
- lavfrekvent feber.
Siden en økning i antall monocytter i blodet er en av manifestasjonene til den underliggende sykdommen, vil det kliniske bildet suppleres med andre tegn.
diagnostikk
Krenkelse av normen for antall monocytter er etablert på grunnlag av en generell analyse av kapillærblod. En rekke fysiske, laboratorie- og instrumentelle metoder brukes til å identifisere den ledende patologien.
behandling
Avviket fra MON # eller MON% fra normen er ikke en sykdom. I fravær av andre patologiske tegn blir monocytose ikke behandlet hos voksne og barn.
Hvis en infeksiøs, hematologisk, granulomatøs eller annen sykdom diagnostiseres, bestemmes terapiens retninger av dens essens.
outlook
Prognosen for en økning i antall monocytter i blodet avhenger av spesifikkene til den underliggende patologien.
forebygging
Monocytose kan forebygges ved å forhindre utvikling av sykdommer som krever aktivering av fagocytose.
Hvorfor er monocytter forhøyet hos voksne?
Monocytfunksjoner
Monocytter er leukocyttelementer involvert i kroppens immunforsvar. Disse hvite cellene utfører følgende funksjoner:
- umodne monocytter er de mest "dyktige" cellene for fagocytose, de griper og inaktiverer fremmedlegemer i blodet, det være seg patogener eller proteinfraksjoner av giftig opprinnelse;
- avdøde leukocytter fjernes fra fokuset på betennelse;
- aktivere syntesen av interferon;
- delta i trombose;
- har en antitumor effekt.
Monocytter er en alvorlig barriere for infeksjon. Hvis eosinofiler, lymfocytter og nøytrofiler dør nesten umiddelbart når de kolliderer med patogene stoffer, bekrefter monocytene gjentatte ganger. Dette er spesielt viktig for monocytiske blodtyper.
Monocytter: norm og avvik
Normen av monocytter i blodleukocyttformelen er 1 - 8% i prosent og opp til 0,8 × 109 / l i den kvantitative / absolutte (abs) indeksen. Hvis innholdet av monocytter ikke når normen, indikerer dette en feil i immunsystemet og kroppens forsvarsløshet mot infeksjon og inflammatoriske sykdommer. Monocytopeni er observert med B12-mangel og aplastisk anemi, alvorlig skade på beinmarg, langvarig alvorlig purulent infeksjoner, generell utmattelse og stress.
En økning i prosentandelen av monocytter på mer enn 9-10% hos en voksen karakteriserer nesten alltid patologi. Det er et begrep med relativ monocytose, når en kvantitativ indikator forblir innenfor det normale området, og prosentandelen øker. Et slikt avvik observeres med en reduksjon i antall nøytrofiler eller lymfocytter, det bærer ikke en alvorlig diagnostisk belastning. Oppmerksomhet fortjenes ved absolutt monocytose - en økning i både kvantitative og prosentvise verdier av monocytter.
Årsakene til økningen i nivået av monocytter, når du ikke bør være redd for avvisning
Ikke-farlig monocytose (indikatoren gradvis normaliserer uavhengig) observeres:
- under utvinning fra en smittsom sykdom - influensa, akutte luftveisinfeksjoner;
- i den første fasen av barndomsinfeksjoner - kikhoste, meslinger, skarlagensfeber, vannkopper;
- etter operasjon - fjerning av blindtarmbetennelse, gynekologisk operasjon, etc.
Døden av andre typer immunceller under disse forholdene forårsaker en kompenserende reaksjon av beinmarg og produksjon av nye celler. Indikatorer av ofrene i begynnelsen av eosinofiler og nøytrofiler som allerede er normalisert i 2 - 3 dager i fravær av komplikasjoner, og et nivå av "lang levetid" monocytter øker hhv. Monocytose i gjenopprettingsperioden er et tegn på at kroppen har behandlet infeksjonen.
Alvorlige årsaker til monocytose
Vedvarende monocytose, uttrykt i varierende grad, kan være et tegn på følgende sykdommer:
- massiv orminfestasjon;
- alvorlige virusinfeksjoner - mononukleose, kusma
- soppinfeksjon - candida;
- spesifikke bakterielle infeksjoner - syfilis, tuberkulose;
- revmatiske sykdommer i leddene og hjertet;
- enterocolitis - intestinal smittsomme sykdommer;
- septisk endokarditt;
- autoimmun patologi - lupus, revmatoid artritt, sarkoidose;
- hemorragisk diatese - trombocytopenisk purpura;
- hematologisk onkologi - lymfogranulomatose, myeloid leukemi;
- ondartede svulster av ulike lokaliseringer.
Monocyttnivåer under graviditet
Monocytindeksen under graviditet gjennomgår noen endringer, men går ikke utover det normale for voksne. Prosentandelen av monocytter:
- Jeg trimester - gjennomsnittlig 3,9%
- Term II - 4.0;
- Term III - 4.5.
Monocytter av en gravid kvinne har en særegen egenskap - de produserer cytokiner i større grad - stoffer med antiinflammatorisk virkning. En svak økning i monocytter i de første månedene av svangerskapet er en adaptiv respons av et komplekst immunsystem til graviditeten. I dette tilfellet er monocytter mer fokusert på nøytralisering av bakterielle mikroorganismer, og den antivirale beskyttelsen reduseres. Det er derfor en kvinne i graviditet bør undersøke blodet for virale midler, spesielt for Epstein-Barr-viruset (type 4 herpesinfeksjon).
Diagnostiske data av monocytose
Monocytose anses ikke som en uavhengig indikator. Nivået av monocytter i kombinasjon med indikatorene for andre leukocyttelementer gir tilstrekkelig informasjon om sykdomsårsagsmidlet, sykdomsstadiet, immunforsvarets omfang og effektiviteten av behandlingen. Følgende kombinasjoner er informativ nok:
Monocytter og andre leukocyttcellelymfocytter er forhøyet i virussykdommer, respiratorisk patologi og barndomsinfeksjoner. Samtidig reduseres reduksjonen i nøytrofiler ganske ofte.
Basofiler - et immunforsvar for rask respons. Disse cellene er de første som rush til det patologiske fokuset. Monocytose og basofili kan oppstå som følge av langvarig hormonell bruk. Den kombinerte økningen i monocytter, basofiler, lymfocytter og makrofager provoserer en økning i inflammatorisk respons og en massiv produksjon av histamin.
- Montocytose og eosinofili
Denne kombinasjonen av leukocyttindikatorer er resultatet av en allergisk reaksjon. Også observert i parasittisk infeksjon med tarm ormer, klamydial betennelse og angrep av mykoplasma. Vanligvis gir disse sykdommene et symptom fjernet fra lesjonen - en lang, tørr hoste med smertefulle angrep i fravær av kliniske symptomer og pulmonale raler.
- Monocytose og nøytrofili
Denne tandem indikerer en bakteriell infeksjon. Samtidig er det alltid en signifikant reduksjon i lymfocytnivået i blodet. Det karakteristiske kliniske bildet: høy feber, purulent utslipp fra nesen, fuktig hoste, hvesning og fløyte under auskultasjon av lungene.
behandling
Monocytose er ikke en uavhengig sykdom, det er bare et tegn (farlig og ikke veldig) av den patologiske prosessen i kroppen. Komponentene i leukocytformelen er i stand til å erstatte hverandre for å fylle ut utilstrekkelige funksjoner. I de fleste tilfeller (ARVI, helminthiasis, etc.), er avvik ikke tydelig uttrykt og er selvstendig eliminert etter fullstendig behandling av den identifiserte sykdommen innen 1 til 2 uker. På en alvorlig patologi, inkludert kreft, indikerer:
- skarpe endringer i leukocytindikatorer, monocytter, inklusive;
- langsiktige avvik.
I dette tilfellet utføres flere laboratorie- og instrumentstudier for å fastslå den eksakte årsaken til blodbrudd. Terapeutisk taktikk velges i samsvar med den identifiserte sykdommen, og oppfølgingsprøven av en omfattende blodprøve bidrar til å overvåke helbredelsesprosessen.
Monocytter er forhøyet hos en voksen, hva betyr det?
Monocytter er store, modne hvite blodlegemer, de mest aktive cellene i immunsystemet. Prinsippet for deres handling er basert på evnen til å absorbere skadelige, fremmede stoffer i form av virus og bakterier, samt døende celler. Monocytter er ikke bare involvert i kampen mot smittsomme patogener, men danner også etter infeksjonell immunitet. De har evnen til å gjenkjenne fremmede stoffer og lære disse andre hvite blodlegemer. Disse legene kaller celler "vaktmestere", hvis handling er rettet mot rensing av vev og blodet fra patogener, parasittiske infeksjoner, rester av døde celler. Alt dette har en gunstig effekt på bloddannelsessystemets funksjon og immunitet. Hva øker monocytter hos voksne? Vi vil prøve å svare på spørsmålet i denne artikkelen.
Hvordan fungerer monocytter?
Monocytter er en av de viktigste elementene i en leukocyttformel, takket være hvilken lege kan raskt identifisere eksisterende lidelser. Når brudd på det kvantitative innholdet av monocytter kan snakke om utviklingen av interne lidelser. Spesiell oppmerksomhet bør tas på undersøkelsen av gravide, fordi den forventede mors immunsystem i løpet av denne perioden retter all innsats mot bevaring og normal utvikling av fosteret.
Monocytter har evnen til å bevege seg fra blodet til kroppens vev. Samtidig vil monocytten forandre sin form og forvandle seg til en makrofage. Transformert monocytt kan flyttes til den inflammatoriske fokusområdet for å rense betent vev fra cellerester: leukocytt bakteriell drept. Makrofager skaper optimale forhold for gjenopprettingsprosesser som skal lanseres på skadestedet.
Aktiv monocytt bidrar til å gi antitumor, antimikrobiell, antiviral, antiparasitisk immunitet. Deler i utviklingen av tumor nekrosefaktor, interferon, interleukin, samt i prosessen med bloddannelse og utvikling av en bestemt immunrespons.
Monocytter: Hva er normen, og hva er avviket?
Normalt bør det kvantitative innholdet av monocytter hos voksne være opptil 9% blant totalt antall leukocytter. Gjennomsnittlig antall av disse celler indikerer at immunsystemet fungerer godt: ingen bakterier, virus, parasittiske infeksjoner, bloddannelse prosess og absorpsjonen av døde celler holdt på riktig måte. Gravide kvinner kan oppleve en liten økning i leukocyttceller. For noen tid, noe som øker antallet av monocytter i en gravid kvinne er en normal reaksjon av kroppen - slik at immunsystemet oppfatter fosteret.
Indikatorer kan også variere, avhengig av pasientens alder.
Overskridelse av tillatte verdier indikerer utviklingen av monocytose:
- Med en relativ økning i antall monocytter i den totale leukocyttfraksjonen, kan man snakke om utviklingen av relativ monocytose.
- Med en absolutt økning i antall monocytter snakker om utvikling av absolutt monocytose.
I de fleste tilfeller kan legen anbefale et komplett blodtall for å bestemme kvantitativt innhold av monocytter. Imidlertid, hvis det er mistanke om beinmargedysfunksjon, vil et absolutt antall celler bli undersøkt. Mindre avvik fra normen og relativ monocytose kan skyldes genetisk predisponering, traumer. Utviklingen av absolutt monicytose er et farlig signal som krever medisinsk inngrep og bruk av andre forskningsmetoder, om nødvendig.
Årsaker til forhøyede monocytter hos voksne
I de fleste tilfeller er årsaken til økningen av monocytter sykdommer av smittsom og inflammatorisk opprinnelse. Immunsystemet støtter kroppen og produserer et økt antall leukocytter og celler som utgjør leukocytformelen.
Monocytfluktuasjoner kan forekomme mot bakgrunn av systematisk stress, intense fysiske overspenninger, bruk av visse grupper av rusmidler. Det er nødvendig å svare på alle spørsmålene til den behandlende legen for å identifisere den eksakte årsaken til brudd på antall monocytter i blodet.
Hovedårsakene til monocytose kan være assosiert med eksponering:
- Virusinfeksjoner.
- Sopp.
- Parasitter.
- Sykdommer i bloddannelsessystemet: akutt leukemi, multiple myelom, Hodgkins sykdom.
- Tuberkulose, syfilis, ulcerøs kolitt.
- Krefttumorer: Med utviklingen av leukemi, virker bloddannelsessystemet og beinmargens funksjon.
- Sykdommer av autoimmun opprinnelse: systemisk lupus erythematosus, periarteritt nodosa, reumatoid artritt. I autoimmune patologier slutter pasientens kropp å gjenkjenne sine egne celler og styrer arbeidet for å eliminere dem.
- Gjenopprettingsperioden etter operasjonen.
- Mindre monocytose kan skyldes pasientens individuelle egenskaper, samt genetisk predisponering til et slikt brudd.
En lignende tilstand kan også oppstå når giftige stoffer forgiftes. Økende monocytter kan indikere spredning av smittsom patologi - infeksiøs mononukleose.
Alvorlig infeksiøs inflammatorisk prosess og en økning i antall monocytter kan indikere spredning av sykdommen gjennom hele kroppen. Overskridelse er imidlertid en indikasjon på at pasientens immunsystem fungerer som det skal. Endringer i konsentrasjonen av monocytter blir ofte ledsaget av andre forstyrrelser i blodet: for eksempel utvikling av granulopeni. I noen tilfeller kan legen anbefale å ta et fullstendig blodtall for å avklare det samlede kliniske bildet.
Manifestasjoner av monocytose hos voksne
Følgende symptomer kan indikere utviklingen av monocytose:
- Klager over svakhet og tretthet.
- Funksjonsfeil.
- En liten økning i kroppstemperaturen til 37,4-37,5 grader, som vedvarer i lang tid.
- Andre manifestasjoner er mulige, avhengig av årsaken til økningen i monocytter.
Ved utvikling av de beskrevne eller andre reaksjonene, er det nødvendig å konsultere en lege og gjennomgå en omfattende undersøkelse. Det anbefales å avstå fra selvbehandling, siden det kan være ineffektivt og provosere utviklingen av komplikasjoner.