Økt urea i blodet: årsaker, hvordan å behandle, diett

Urea er en ikke-proteinforbindelse i blodserumet, som inngår i gruppen av stoffer som inneholder nitrogen (som urinsyre, ammoniumsalter, kreatin, kreatinin).

• Under sammenbrudd av proteiner (aminosyrer) dannes ammoniakk - et giftig stoff som kommer inn i leveren gjennom blodet;
• På grunn av den kjemiske reaksjonen av ammoniakk nøytralisering i leveren, dannes urea, som er sluttproduktet og utskilles fra kroppen av nyrene.

Fordelingen av proteiner og dannelsen av urea i kroppen er en kontinuerlig prosess og avhenger ikke bare av mengden av muskelmasse hos en person, men også på mat. I gjennomsnitt produserer kroppen opptil 30 gram urea per dag ut av hver 100 gram protein.

Norm urea i blodet (tabell)

Nivået av urea i blodet er en relativt ustabil indikator, i motsetning til andre nitrogenholdige forbindelser (for eksempel kreatinin), siden det er mer avhengig av ernæring.

Til sammenligning: hastigheten av urea i urinen er 330-580 mmol / l.

Faren for et høyt nivå av urea (azotermi) ligger ikke i selve økningen i blodnivået, men i en mulig forstyrrelse av kjemiske prosesser av proteinbrudd eller funksjonsfeil i ekskresjonssystemet (nyrer, galleblærer og galdeveier).

For at indikatorene for analysen skal svare til den virkelige tilstanden av urea i blodet, er det nødvendig å følge visse regler før prosedyren, nemlig:

• ta en analyse om morgenen på tom mage;
• ikke spis 10-12 timer før prosedyren;
• På dagen før analysen, ikke bruk overskytende mengder proteinprodukter og sportsnæringsmessige kosttilskudd;
• på tærskelen til prosedyren for å eliminere fysisk aktivitet.

Årsaker til økning i blodkarbamid

Hvis urea i blodet overskrider de normale verdier, er det produksjons- og retensjonsgrunnlag for økningen i ytelsen.

Produksjonsårsaker til høy urea i blodet er resultatet av patologiske prosesser assosiert med en økning i hastighet og en overdreven mengde proteinforstyrrelser i kroppen. Som regel forekommer slike prosesser i følgende sykdommer:

• feber,
• akutt hemolytisk anemi
• hemolytisk gulsott;
• hypoparathyroidism;
• leukemi,
• cachexia (muskelatrofi på grunn av langvarig sultestrike eller sykdom);
• purulente prosesser (abscess, gangrene);
• operative inngrep;
• kjemisk forgiftning (kvikksølv, fenol, kloroform);
• terapi med glukokortikosteroider (hypokortison, prednison, fludrocortison, dexametason);
• tar androgener - mannlige kjønnshormoner (bicalutamid, nilutamid, gestrinon, testosteron, flutamid, etc.).

Blant årsakene til økningen i ureainnholdet i blodet er akkumuleringen (retensjonen) av metabolske produkter i kroppen. En retensjonsøkning observeres dersom urea i blodet økes på grunn av en funksjonsfeil i ekskresjonssystemet:

• lidelser i nyrene (glomerulonefrit, pyelonefrit, amyloidose, nyre tuberkulose);
• Krenkelse av urin (steiner og svulster i urinveiene, prostata adenom);
• sirkulasjonsforstyrrelse, når blodet går til nyrene dårlig (intern og ekstern blødning, forbrenning, hypertensiv eller iskemisk hjertesykdom, intestinal obstruksjon).

symptomer

Høy konsentrasjon av urea i blodet manifesteres oftest av symptomer på ekskresjonssystemet, nemlig:

• alvorlig ryggsmerter;
• akutt smerte i magen;
• sjeldne eller hyppige vannlating
• blod i urinen og smerte ved urinering;
• tilstedeværelse av ødem;
• trykkøkning;
• svakhet og tretthet.

effekter

Mangel på rusmiddelbehandling med økt nivå av urea kan føre til akutt eller kronisk nyresvikt. I dette tilfellet kan ureainnholdet nå 100-200 mmol / liter med en hastighet på 1,4-8,3 mmol / l.

Utviklingen av nyresvikt fører til at urea og andre kjemiske stoffer av metabolisme øker i blodet, siden det ikke er noen filtrering av blodplasmaet ved nyrene. Samtidig observeres tilhørende komplikasjoner, nemlig:

• arteriell hypertensjon (vedvarende økning i trykk);
• proteinuri (protein i urinen);
• hyperelipidemi (forhøyede blodlipider);
• hyperparathyroidisme (parathyroid hyperaktivitet);
• problemer med blodpropp
• elektrolytt ubalanse.

Hvordan redusere ureainnholdet i blodet

For å redusere konsentrasjonen av urea, er det nødvendig å bruke en rekke tiltak:

• medisinering;
• terapeutisk diett;
• mangel på intens stress på muskelsystemet.

Bruk av legemidler med forhøyet urea er foreskrevet avhengig av årsaken til det høye nivået av nitrogenholdige stoffer i blodet.

For at urea ikke skal samle seg i kroppen, er det først og fremst nødvendig å normalisere arbeidet med ekskresjonssystemet (nyre og galdevev), hjertet og styrke blodkarene i sirkulasjonssystemet med:

• diuretika er stoffer som fremmer økt urinering, med bruk av hvilken urea er aktivt utskilt fra kroppen (spinoracton, furosemid);
• beta-blokkere - legemidler som normaliserer blodtrykket, fordi høyt trykk ofte finnes i strid med nyrene (atenolol, timolol, metoprolol, etc.);
• ACE-hemmere - legemidler som brukes til å behandle hjerte- og nyresvikt. ACE-hemmere normaliserer blodtrykket, inkludert i kapillærene til nyrene, og forbedrer dermed blodfiltreringen av ekskresjonsorganene (kaptopril, kinapril, lisinopril, etc.).

diett

Økt urea i blodet kan normaliseres etter korreksjon av ernæring: animalske proteiner er utelukket fra dietten, noe som bidrar til den aktive dannelsen av urea.

For å senke nivået av urea, brukes et terapeutisk diett 7 bord, som er forsiktig mot organene i ekskresjonssystemet.

De grunnleggende prinsippene for et terapeutisk diett for å redusere urea nivåer er som følger:

• Spis mat 4-5 ganger om dagen i små porsjoner for å unngå stress på leveren og nyrene.
• drikke mye væske (1,5-2 liter per dag);
• å ekskludere animalsk protein helt ut (kjøtt, pølser, underprodukter og retter fra dem, hermetisk kjøtt og fisk, røkt kjøtt, kjøtt- og fiskebøtter);
• eliminere sjokolade og kakao, sterk te og kaffe, bakverk, alkoholholdige drikkevarer;
• begrense forbruket av meieriprodukter (fettfattig ost, cottage cheese, rømme, yoghurt) og egg (opptil 2 per uke);
• Det er begrenset til å konsumere grønnsaker og smør, galetnye bakverk.

Kostholdet bør bestå av komplekse karbohydrater, hvor fordøyelsen ikke produserer ammoniakk og ikke danner økt urea, nemlig:

• frokostblandinger (bokhvete, havre, ris, hvete, etc.);
• friske og varmebehandlede grønnsaker (gulrøtter, løk, kucus, kål, poteter);
• frukt og bær, nøtter, tørket frukt.

Behandling av folkemidlene

Effekten av mange medisinske urter som brukes i tradisjonelle medisinrecept for å redusere urea, er rettet mot å normalisere tilstanden til nyrene og utskillelsen av kjemiske metabolske forbindelser fra kroppen.

Bearberry. Bearberry blader inneholder flavonoider, organiske syrer og arbutin. Det er arbutin som har en gunstig effekt på nyrene, lindrer den inflammatoriske prosessen, har en vanndrivende effekt, og dette bidrar til reduksjon av blodkarbamid og utskillelse av metabolske produkter med urin.

For å forberede infusjonen, må du hælde 2 ss knust tørket bjørnebærblader med en skanning av kokende vann og varme medisinen i et vannbad i 20 minutter. Etter kjøling, infusjonsfilter og ta 3 ss. 4-5 ganger daglig før hvert måltid. Behandlingsforløpet er tre uker.

Lakris rot. Helbredelsesanlegget brukes i ulike sykdommer, inkludert ved funksjonsfeil i ekskresjonssystemet. Lakrisrot inneholder glycyrrhizinsyre, som reduserer betennelse, og flavonoider, som slapper av glatt muskler i nyrene, med det resultat at urea blir aktivt utskilt fra kroppen.

Forberedelse: 1,5 ss hakket lakris må kokes i 500 gram vann og kok i 10 minutter over lav varme. Deretter filtrer buljongen og ta et halvt glass tre ganger om dagen etter måltider i 20 dager.

forebygging

For å unngå en økning i urea i blodet må du nøye overvåke dietten, gi opp dårlige vaner og følge de følgende anbefalingene:

• ikke å bruke nefrotoksiske stoffer (mange av stoffene hemmer nyrene, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, jernpreparater, etc., etter at avskaffelsen av hvilken urea i blodet er normalisert);
• unngå bruk av høyt protein dietter for vekttap (Atkins, Dukan, Kreml diett, etc.);
• kombinere lav-kalori diett med alkohol;
• engasjere seg i gjennomførbar fysisk anstrengelse, men unngå utmattende sport.

Hva er urea i blodet: norm og avvik av indikatorer, behandlingsregler for funksjonsfeil hos nyrene

En kraftig økning eller reduksjon i ureainnholdet i blodet er et tegn på unormal nyrefunksjon. Det naturlige filteret fjerner ikke helt nedbrytningsproduktene av proteinmolekyler, karbamid akkumuleres, pasientens generelle tilstand forverres.

Hva er urea i blodet for? Hva er det Hva er normen for mennesker i ulike aldre? Hva betyr nedsatt ytelse hos gravide kvinner? Svar i artikkelen.

Hva er urea i blodet

Organisk materie dannes ved sluttstadiet av nedbrytning av proteinforbindelser. Ammoniak, penetrerer inn i blodet, forgifter kroppen. For å nøytralisere virkningen av det aktive stoffet, omdanner leveren et kraftig gift til karbamid (urea). Relativt ufarlig produkt går inn i blodet, og separeres deretter fra kroppen med urin.

Ureainnholdet indikerer hvor godt nyrene takler ekskretjonsfunksjonen. Stoffet kontrollerer arbeidet med muskelvev, lever. Alvorlige avvik i indikatorene er en grunn til å undersøke, fastslå tilstanden til nyrene.

Årsaker til økt ytelse

Økt urea i blodet utvikler seg med et overskudd av protein eller ulike patologier:

• feberiske forhold
• nitrogen ubalanse;
• forstyrrelse av funksjonen av skjoldbruskkjertelen;
• pasient som mottar 11-oksykortikosteroider
• overskytende L-tyroksin;
• høy fysisk aktivitet
• periode etter operasjon;
• bruk av forbudte stoffer for aktiv muskelbygging;
• tar antibiotika, kreftforbindelser, acyklovir, NSAIDs, trykkmedikamenter, cimetidin, fluor og litiumpreparater;
• alderdom: med naturlig aldring i kroppen, nyrfunksjonen minker, øker urininnivået. Viktig punkt: Indikatorene bør ikke overskride normen i henhold til tabellen;
• hyperprotein diett (oftere i idrettsutøvere).

Hva er nyrehydronephrose og hvordan å behandle sykdommen? Les den nyttige informasjonen.

Karakteristika og liste over stearinlys for blærebetennelse hos kvinner kan ses i denne artikkelen.

Årsaker til urea mangel

Urea mangel er mindre vanlig enn forhøyede priser. I de fleste tilfeller er årsakene ikke forbundet med patologier. Senking av urea utvikles ofte med full sult eller dårlig diett.

Noen ganger utvikler avvik i ytelse med alvorlige sykdommer:

• dekompensert cirrhosis;
• parenchym gulsot;
• forstyrrelse av proteinetes metabolisme;
• forgiftning med fosfor eller arsen
• høye nivåer av hormonet somatotropin;
• nefropati (gestose) av gravide kvinner;
• tilstand etter administrering av glukose eller hemodialyse.

Når er en analyse tildelt?

En urolog foreskriver en biokjemisk blodprøve når en pasient har visse tegn. De første tegn på uremi er utviklingen av årsakssvikt mot bakgrunnen av beruselse, så oppstår fordøyelsessykdommer og problemer med andre organer og systemer.

indikasjoner:

• tretthet,
• tretthet,
• apati;
• hodepine.
• endring i urinfargetone, utseendet av skum, blod, væske mister sin farge;
• tyngde i bena;
• ryggsmerter, ledsmerter;
• en kraftig reduksjon i volumet av utskilt urin;
• uttalt puffiness;
• kløende hud;
• uremisk "pulver";
• kramper;
• blødende tendens
• utvikling av diaré, oppkast, kvalme;
• nedsatt syn

Kontra

Blodtest for urea har ingen begrensninger. Studien er trygg, forårsaker ikke ubehag, preparatet er standard. Venøst ​​blod er tatt fra barn i alle aldre, eldre, gravide kvinner, menn og kvinner, hvis det foreligger indikasjoner på analyse av urea.

Det er viktig:

• økte karbamidnivåer er mer vanlige;
• overdreven akkumulering av urea provoserer en uttalt forgiftning. Kvävekomponenter som ikke utskilles i urinen, prøver å unnslippe på andre måter: molekyler lekker gjennom huden, uremisk "frost" vises, slimete og serøse membraner påvirkes. Legene sier nederlaget i urinrøret, øynene, fordøyelseskanalen;
• Den kroniske formen av det farlige uremiske syndromet fremkaller en kraftig økning i blodtrykket, utviklingen av perikarditt, problemer med blodtilførselen til organene;
• hemodialyse forlenger livet med ti til tjue år, men ofte med alvorlig nyresvikt, sepsis oppstår, akutt lungebetennelse, og livstruende stadiet av sykdommen i sluttstadiet utvikler seg.

Hvordan forberede og hvordan det utføres

For å bestemme nivået av karbamid, er venøs blodprøvetaking foreskrevet. Disse studiene, sammen med andre indikatorer, gjør at vi kan identifisere årsaken til avvik.

Hvordan forberede:

• en dag før du donerer blod, slutte å ta medisin, alkohol, mat med høyt proteininnhold;
• om morgenen før studiet ikke kan spise og drikke, ta medisiner;
• Før analysen er det umulig å gjennomgå fysioterapi, gå til treningsstudioet, er det ønskelig å være mindre nervøs.

Hva viser: tabell over resultater

Ifølge resultatene av biokjemiske blodprøver, forstår legen om nyrene er nedsatt. Det er viktig å ta hensyn til det kliniske bildet, for å forstå årsakene til avvik.

Blod urea rate: Tabell

Årsaker til endringer i urea i blodet og metoder for behandling av avvik

Bestemmelsen av urea i blodet kan fortelle mye om menneskelig ernæring, natur metabolske prosesser og helsestatus for enkelte organer. I klinikken blir pasienten tildelt en standardanalyse for urea og kreatinin, og som følge av dette vil personen få et stykke papir fra laboratorieassistenten med mystiske tall. Men hva betyr dataene? Du kan spørre legen om dette, og du kan prøve å finne ut det selv ved å lese materialet om egenskapene til denne blodkomponenten og hvordan avvik fra normen vises.

Normalt blodtelling

Urea - hva er det? Det er en inaktiv forbindelse fra ammoniakk (et giftig produkt av spaltning av proteinforbindelser) og urea (et stoff produsert av leveren for å binde ammoniakkgift). Molekylet som følge av den biokjemiske reaksjonen utskilles av nyrene.

Men hvordan er kreatinin og urea (karbamid) relatert? Kreatinin er et mellomprodukt av proteinmetabolisme, som er ansvarlig for energiomsetningen av vev, og mengden påvirker det endelige nivået av urea-ammoniakkforbindelsen.

Hastigheten av kreatinin og urea avhenger av kjønn og alder av personen.

Som det fremgår av tabellen, er blodurea-frekvensen hos menn litt høyere enn for det rettferdige kjønet - dette skyldes strukturelle egenskaper hos den mannlige kroppen.

I tillegg til kjønn og alder, kan disse blodparametrene variere avhengig av muskelmasse - jo mer utviklet musklene, desto mer vil den biokjemiske blodprøven inneholde produkter av proteinmetabolisme. I idrettsutøvere, spesielt menn, kan indikatorene litt overskride standardgrensen i medisin.

Behovet for laboratorieforskning

En blodprøve for urea og kreatinin er foreskrevet i følgende tilfeller:

• profesjonelle undersøkelser (holdes en gang i året);
• problemer med vannlating (en person som ofte urinerer eller omvendt, en tendens til oliguri oppstår);
• endre fargene på urinen;
• utseendet av urenheter eller skum i urinen;
• hevelse;
• redusert appetitt;
• tarmforstyrrelser;
• fremveksten av urusløs kløe;
• langvarig søvnproblemer;
• reduksjon i arbeidskapasitet;
• følelse av tyngde i bena;
• bein smerte;
• kramper (oppstår på føttene og kvelmuskler);
• smerte i lumbalområdet;
• graviditet (hos gravide kvinner, blodprøven for kreatinin skal svare til den allment aksepterte normen, men urea kan reduseres litt).

Mengden karbamid-ammoniakkforbindelser i blodet er en indikator på nyrer, bukspyttkjertel og lever, og hos menn kan endring i laboratoriedata være det første tegn på prostata sykdom. Alvorlige abnormiteter indikerer utvikling av patologiske abnormiteter i kroppen.

Hva forårsaker en økning i urea

Forhøyede nivåer av urea i blodet kan skyldes ulike faktorer: fysiologisk og patologisk.

Fysiologiske årsaker til urea økning

I en sunn person kan en liten økning i urea i blodet oppstå under påvirkning av eksterne faktorer:

• hyppig stress;
• emosjonell overbelastning;
• overskytende protein i menyen;
• intens fysisk trening eller uvanlig trening;
• menstruasjon hos kvinner;
• tar noen stoffer.

Med innflytelse av eksterne faktorer, øker urea i blodet ikke tilstedeværelsen av sykdommen, og det normale nivået av urea-ammoniakkomponenten gjenoppretter seg gradvis etter hvile eller korrigering av dietten.

Patologiske faktorer

Urea i blodet kan økes hovedsakelig på grunn av sykdommer i urinsystemet:

• Pyelonefritt. Akutt eller kronisk prosess forårsaket av bakteriell infeksjon.
• Nefrosklerose. En farlig sykdom der ny nephrons død oppstår og erstatning med bindevev.
• Glomerulonefritt. Infeksiøs-inflammatorisk patologi av nyreglomeruli, som kan forekomme akutt og kronisk.
• Urolithiasis. Bekymringer i nyrene hindrer urinstrømmen.
• Blærens tumorer.
• Prostata sykdom (hos menn).
• Amyloidose (amyloiddystrofi) av nyrevev. Sykdommen forårsaker alvorlige forstyrrelser i proteinmetabolismen.
• Nyresvikt.

I tillegg til patologier i urinsfæren, er urea i blodet forhøyet på grunn av andre patologiske forhold:

• hjertesvikt;
• leversykdommer (hepatitt, cirrhosis);
• leukemi;
• pankreatitt og andre pankreaspatiologier;
• dehydrering av kroppen (forekommer i ulike infeksjoner, ledsaget av alvorlig diaré og oppkast);
• endokrine lidelser;
• stort område brenner;
• onkologi av lokalisering;
• gastrointestinal blødning;
• skader, ledsaget av stort blodtap
• gestose gravid.

Jo mer urea er økt, jo mer farlig denne tilstanden er for mennesker. Hvis dataene fra laboratorieundersøkelser overstiger normale verdier med 5 ganger eller mer, vises hemodialyse for å stabilisere pasientens tilstand.

Hvorfor kan urea gå ned

For indikatoren "urea og kreatinin" i blodfrekvensen er indikert på laboratorieform ved siden av resultatene av studien. Noen ganger er dataene som er innhentet under normale verdier.

Urea i blodet er litt redusert i følgende tilfeller:

• streng dieting;
• vegetarisme;
• tilstand etter hemodialyse
• graviditet (den generelt aksepterte urinstofinnholdet i kvinners blod er noe redusert på grunn av økt proteinforstyrrelse som er nødvendig for føtal vekst).

Men hvis urea i blodet senkes drastisk, kan dette tyde på livstruende forhold:

• alvorlig dysbiose;
• alkoholisk hepatitt;
• alvorlig forgiftning med hepatotrope giftstoffer (fosfor, arsen);
• infeksjoner ledsaget av alvorlig forgiftning;
• sakte metabolisme (langsom proteinbrudd oppstår);
• hyppige intravenøse infusjoner;
• tar visse medisiner (kinin, hormonet L-tyroksin for korreksjon av skjoldbruskkjertelen, salicylater);
• tilstand etter operasjon
• langvarig feber;
• nitrogen ubalanse (oppstår med ondartet anemi).

En reduksjon i karbamid-ammoniakkomponenten i blodet er ikke mindre skadelig enn økningen. Tross alt indikerer dette mangel på proteininntak i kroppen eller en funksjonsfeil i proteinmetabolismen.

Årsak til å mistenke høy urea

Hvis et lavt nivå av urea i blodet bare kan oppdages ved en biokjemisk studie, forårsaker en økning i frekvensen en forverring av helsen. I den første fasen av patologien er tegn på uremi noe ubetydelig og har likheter med alvorlig overarbeid:

• konstant følelse av tretthet;
• svakhet;
• reduksjon i arbeidskapasitet;
• hyppige kjedelige hodepine.

Hvis du vil ignorere den oppståtte tilstanden, vil andre tegn på forgiftning av ammoniakkkomponenten i blodet gradvis oppstå:

• hevelse;
• nedre rygg og smerter i bakre rygg;
• hypertensivt syndrom (arterielt trykk begynner ofte å stige);
• Krenkelse av urinering (en liten mengde urin utskilles);
• hematuri (utseende i urin av blodelementer);
• fordøyelsesbesvær (utseende av årsakssvikt eller diaré);
• skinn av huden;
• kløende hudutslett;
• redusert syn og hørsel;
• Overfølsomhet overfor lys.

Hvis forgiftning med ammoniakk slagger oppstår i lang tid, kan pasienter oppdages:

• anemi,
• hepatosplinomegali (utvidelse av milt og lever);
• perikarditt;
• pleuritt;
• nevrologiske lidelser;
• psykiske lidelser (ammoniakkgiftstoffer forårsaker funksjonsfeil i hjernen).

Jo lengre tilstanden av uremi varer, desto vanskeligere er det å gjenopprette nyres funksjon og andre organer. Med langvarig forgiftning med proteinbruddsprodukter kan pasienter miste deres evne til å jobbe lenge.

Til tross for tilstandens alvor, under behandling, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig, og pasienter klarer å gjenopprette normale blodbiokjemiske parametere.

Måter å normalisere blodtellingene

Før de stabiliserer den biokjemiske sammensetningen bestemmer de hvorfor urea i blodet økes og eliminerer årsakene. Hvis dette ikke er gjort, vil terapien være ufullstendig og nivået av urea i blodet vil avta litt.

For å korrigere den reduserte mengden urea i blodprøven, i tillegg til å behandle den underliggende sykdommen, gir de store mengder protein til kroppen.

I tillegg til behandling av en patologisk tilstand som forårsaket en avvik fra normen, brukes normalisering av blodets sammensetning:

• diett;
• medisin-preparater;
• middel til tradisjonell medisin.

diett

Hvis en undersøkelse fortsatt utføres for å identifisere årsaken til økningen, vil kostholdet bidra til å forbedre pasientens tilstand. Når du lager menyen, anbefales det:

• minimere forbruket av proteinprodukter (egg, meieriprodukter, kjøtt);
• nekte pickles og pickles;
• Spis ubegrenset friskt grønnsaker, bær og frukt (de bidrar til stimulering av diuresis og vasking av ammoniakk-ureaforbindelsen fra kroppen);
• bruk grøt tilberedt i vann;
• drikk ferskpresset frukt og grønnsaksjuice.

Hvis innholdet av urea er redusert, er det verdt å mette dietten med proteinfôr. Kjøtt og egg blir best konsumert i kokt eller bakt form - denne metoden for fremstilling gir en mer fullstendig fordøyelse av protein. I tillegg til proteininntak fra mat, er det ingen andre måter å øke mengden proteinforbindelser i blodet.

Ved lysavvik fra normen tillater kostholdsmat stabilisering av laboratorieresultater. Men før du tar en diett, må du konsultere en lege. I noen sykdommer, for eksempel med forverring av gastritt eller pankreatitt, vil bruk av friske grønnsaker og frukt bli kontraindisert.

av narkotika

Hvordan redusere urea i blodet ved hjelp av medisiner, bestemmes av legen individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Pasienter kan bli foreskrevet:

• Infusjonsbehandling. Intravenøs infusjon av løsninger, spesielt glukose, bidrar til en reduksjon av ureainnholdet i blodet. For å unngå utvikling av puffiness blir diuresis (den daglige mengden urin utsatt) overvåket under menneskelige infusjoner.
• Diuretika (furosemid). Stimulering av urinering utføres med oliguri og anuria. Bruk av diuretika er ikke tillatt dersom det er en mekanisk hindring for urinstrømmen (steiner, svulster).
• Bruken av sorbenter (Polysorb, Polyphepan). Stoffer bidrar til bindingen av overskytende dekomponeringsprodukter og reduserer symptomene på forgiftning.

Effektiviteten av terapien kontrolleres jevnlig med en blodprøve for urea.

Tradisjonell medisin

For å senke karbamid nivået, anbefales det å drikke avkok av følgende urter:

• kamille;
• hunden steg;
• sikori;
• madder farging;
• en rekkefølge;
• St. John's wort;
• Lingonberry (i tillegg til bladene, kan du bruke bær);
• viltvoksende quinoa;
• Johannesurt.

Før du blir behandlet med grønne apoteksprodukter, bør du konsultere legen din. Alle anbefalte urter har en vanndrivende effekt, og du kan ikke drikke dem hvis årsaken til økningen i ammoniakkflagg var et brudd på vannlating forårsaket av steiner eller svulster.

Ureaanalyse bærer viktig informasjon om metabolske prosesser og helsen til menneskekroppen. Økende eller minkende laboratoriedata indikerer enten utvikling av en patologisk prosess eller underernæring. Den største faren er uremi (en økning i mengden urea i blodet), forårsaker tegn på beruselse og forstyrrende funksjon.

Ikke forsøm leveransen av rutinemessig analyse av biokjemi: Tidlig gjenkjenning av avvik fra normen vil bidra til å identifisere sykdommen i de tidlige stadier og begynne behandling. Sannsynligvis vet alle at tidsbegrenset behandling bedre øker sjansene for kur.

Urea i blodet øker: årsaker, diagnose, hvordan å behandle

Etter at vi har spist neste del, begynner prosessen med behandling og assimilering i kroppen. Mat er delt inn i elementer: proteiner, fett, karbohydrater. I sin tur brytes proteiner ned i aminosyrer. Som et resultat av proteinmetabolisme produseres et enkelt og sluttprodukt i kroppen som inneholder nitrogen - et giftig stoff ammoniakk (NH3). For å gjøre det trygt omdannes leveren til urea ((NH2) 2CO) ved enzymatisk virkning. Den resulterende forbindelse blir filtrert fra blodet inn i glomeruli, og deretter utskilt med urin.

I henhold til nivået av urea (det andre navnet på urea) er det således mulig å bedømme helsen til nyrene og leveren, samt overvåke tilstanden til muskelvev. Hvis det ble funnet at urea i blodet økte, må du miste tid for å etablere årsaken og fortsette behandlingen. Ellers vil kroppen bli forgiftet av ammoniakk, noe som har en skadelig effekt på de indre organene og hjernens aktivitet.

Normal ytelse

Forhøyet urea i blodet er en direkte refleksjon av endringer i glomerulær filtreringshastighet (nyreaktivitet). I en sunn person er denne hastigheten 125 ml / min. Samtidig oppstår et forhøyet blodurinnivå når glomerulær filtrering avtar med omtrent halvparten. Dette antyder at en økning i blodkarbamid er et forsinket tegn på nyresvikt. Det er ikke mulig å oppdage sykdommen i et tidlig utviklingsstadium.

I medisinsk praksis brukes imidlertid biokjemiske studier ganske ofte, og nivået av urea i blodserumet spiller en viktig rolle i diagnosen. Derfor brukes referanseverdiene gitt i tabellen ofte i klinisk praksis.

Som du ser, varierer dataene både i alder og kjønn. I kvinners blod er innholdet av denne komponenten alltid lavere enn menns. Dette forklares av det faktum at menn foretrekker proteinfôr, så vel som at deres fysiske aktivitet er høyere. Det er verdt å merke seg at det høye nivået av urea hos idrettsutøvere anses å være ganske normalt. Det viktigste at konsentrasjonen ikke overskrider terskelen på 15 mmol / l.

Med alderen reduseres den funksjonelle aktiviteten til nyrene, som det fremgår av en økning i urininnholdet. Den glomerulære filtreringshastigheten faller og en gradvis økning i ureainnholdet i blodet oppstår - fysiologisk vekst.

Faktorer som forårsaker endring i normal konsentrasjon

Hvorfor er urea forhøyet i blodet? Nivået avhenger av 3 faktorer:

• Mengden aminosyrer dannet etter proteinmetabolisme, da ammoniakk deretter produseres fra dem,
• Levereffektivitet (ornitinsyklusen brukes til å syntetisere urea)
• Nyres tilstand (for fjerning).

Årsakene til økningen i urea i blodet er betinget delt inn i 3 grupper:

• fysiologiske,
• medisinering,
• Patologisk.

De fysiologiske faktorene inkluderer vårt kosthold, mosjon. Hvis en person foretrekker proteinmat, og det tar opp det meste av sin daglige meny, kan det føre til overskudd av urea. Innholdet av dette elementet begynner å vokse med forbruket på 2,5 gram protein per 1 kg vekt. Fasting kan også utløse veksten av (NH2) 2CO i blodet, siden en stor mengde protein frigjøres fra muskelvev. Fysisk aktivitet og nervestress er også faktorer som fører til fjerning av protein fra musklene, og resultatet blir derfor at urea-studiene blir overvurdert.

Avvik på en stor måte kan føre til narkotika. Gruppen av legemidler som gir en lignende effekt inkluderer:

• cefalosporiner
• anabolics,
• steroider
• kortikosteroider,
• salisylater,
• androgener,
• tetracyklin,
• "Eutiroks"
• "Lasix"
• neomycin,
• sulfonamider.

Nivået av urea kan øke når det er økt sammenbrudd av proteiner og blodforandringer, årsakene til disse fenomenene:

• Temperatur i 2 uker
• Smittsomme sykdommer
• brannsår,
• sepsis,
• Blødning i fordøyelseskanalen,
• Tumorer (leukemi, lymfom),
• Den postoperative perioden
• forstoppelse,
• Intoxikasjon med fenol, kvikksølvsalter, kloroform,
• Dehydrering på grunn av oppkast, diaré eller intens svette.

Men fortsatt er hovedårsaken renal dysfunksjon. Et økt nivå av urea i blodet er observert i følgende lidelser:

• CKD - ​​kronisk nyresvikt. Etter at ureakonsentrasjonen har økt, øker kreatinin også. Analyser viser verdier større enn 10 mmol / l,
• Blokkering av urinveiene eller neoplasmer,
• pyelonefritt,
• Dårlig blodtilførsel til nyrene på grunn av hjerteinfarkt, dehydrering, sjokk.

Klinisk bilde

De første herder med høyere konsentrasjon av urea i blodet er:

• hodepine,
• Konstant tretthet
• Søvnløshet.

Over tid, situasjonen forverres, giftige stoffer akkumuleres og pasienten utvikler nye symptomer:

• Lav temperatur
• Gagging, eller kvalme,
• diaré,
• Kortpustethet
• kløe
• Jernmangel
• Smerte i lumbalområdet,
• Urinproblemer (urin er enten for mye eller veldig lite),
• tørst,
• Brudd på smaksløk og lukt,
• Ledd begynner å skade - artralgi vises.

Hvis pasienten fortsetter å besøke legen, vil han få andre farligere tegn:

• Hjerte muskel dystrofi,
• Lungeødem
• Ulcerativ gastritt,
• Høyt blodtrykk.

Eksterne symptomer på alvorlig uremi (overskudd av urea i blodet):

• Tørr og blek hud
• Sprø negler og hår,
• Blødende tannkjøtt
• Hyppig oppfordring til toalettet,
• Sløret syn
• hevelse,
• Overdreven svette
• Uremisk pulver er et krystallinsk innskudd på huden, resultatet av overdreven akkumulering av urea i kroppen.
• Huden begynner å lukte som urin. Det er umulig å kvitte seg med denne duften. Den eneste effektive måten å redusere urea i blodet er hemodialyse.

Merk: De to siste symptomene er tegn på ekstrem og terminal nyresvikt. Urea kan således deponeres i form av krystaller, for eksempel på perikardiet, og hvert hjerteslag ledsages av en høy lydsignal, selv fra en avstand. Eldre leger kalt perikardial gnidestøy "begravelsesringen av uremisk." Selvfølgelig er slike forsømte situasjoner i dag sjeldne.

diagnostikk

Sjekk for en økning i nivået av urea i blodet hos voksne utføres ved biokjemisk analyse. Blodprøvetaking skjer fra en blodåre.

Biokjemisk analyse av blod utføres om morgenen, siden innholdet i stoffet svinger i løpet av dagen, og en feil på 20% er mulig. Slik at resultatene som er oppnådd er nøyaktige og hjelper med å bestemme årsakene og behandlingen, er biokjemi gitt på tom mage. Dette eliminerer tredjepartsfaktorer som kan forvride resultatet. For eksempel, en solid frokost med protein mat.

Alle pasienter som er innlagt for pasientbehandling, gjennomgår denne undersøkelsen. I tillegg er den obligatoriske analysen av følgende forhold:

• Iskemisk hjertesykdom
• Diabetes mellitus
• hypertensjon,
• Sykdommer i mage-tarmkanalen, hvor absorpsjon av mat (gluten enteropati) er svekket,
• graviditet
• Cirrose og hepatitt,
• Infeksjon eller betennelse i nyrene,
• Dårlig blodtelling resulterer,
• Overvåking av pasientens tilstand på hemodialyse,
• Sepsis og sjokk,
• Kontroll av proteinmetabolisme hos idrettsutøvere.

Følgende er et transkripsjon av den økte alvorlighetsgraden:

• Extrarenal patologiske endringer - opptil 10 mmol / l, kreatinin tilsvarer normen,
• Mild nyresvikt - 10-15,9 mmol / l,
• Medium nyrefeil - 16-27 mmol / l,
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon - 28-35 mmol / l,
• Nyresvikt i sluttstadiet med en ugunstig prognose på mer enn 50 mmol / l.

Som ytterligere undersøkelse, for å bekrefte diagnosen, utføres kontrollen:

1. Røde blodlegemer
2. Antallet lymfocytter
3. Blodsukker

Hva kan føre til høye nivåer av urea?

Urea i små mengder er helt trygt og ikke giftig. Men et høyt nivå er et tegn på nyresvikt, noe som betyr at de giftige elementene i nyrens metabolisme ikke fjernes fra kroppen. Dette fører til ubalanse i vann-salt og syre-base. Hormonale lidelser oppstår, som gradvis fører til flere organsvikt.

Viktig er at det farlige ammoniakk samler seg i kroppen og det oppstår vevforgiftning. Hvis urea ikke senkes i tid, så er hele kroppen gjennomvåt med det, og irreversible prosesser (nekrose) begynner i hjerneceller. På denne bakgrunn kan pasienten utvikle psykologiske og nevrologiske sykdommer.

Urea Stabilization Measures

Hvis urea i blodet er forhøyet, er det viktig å identifisere årsakene til økningen for å bestemme hvordan man skal behandle dem. Følgende tiltak vil redusere ureainnholdet:

• Å revidere dietten (redusere mengden protein),
• Redusere stressssituasjoner og hypotermi
• Unntak av fysisk overspenning
• Stabilisering av vann-saltbalanse,
• Forebygging av kronisk og akutt nyresykdom.

Hvis en stor avvik ble forårsaket av feil ernæring, foreskrives pasienten en diett og en nedgang i fysisk aktivitet. Dette bør hjelpe muskelvevet til å gå tilbake til normalt, og nyrene fjerner fra kroppen de overskydende resterende nitrogenkomponentene.

Ernæringseksperter ble valgt ut liste over produkter som reduserer ureainnholdet i blodet. En liste over forbudte "menyingredienser" er også opprettet. Det er flere anbefalinger om hvordan du fjerner overskudd og forhindrer at problemet blir gjentatt i fremtiden:

• Det bør være 6 måltider per dag,
• Per dag drikke minst 2 liter vann,
• Faste dager ikke mer enn 1 gang i uken.

Listen over godkjente produkter er ganske omfattende og variert, så det er ikke mye ubehag når man følger en diett:

• Kanin kjøtt,
• kylling,
• kalkun,
• Meieriprodukter,
• egg,
• Fisk, hvor fettinnholdet er under 8%
• Pasta og frokostblandinger 1-2 ganger i uken,
• grønnsaker,
• frukt,
• Vegetabilsk og olivenolje,
• Juice og avkok,
• Dårlig te og kaffe,
• Fra søtsaker: gelé, syltetøy, syltetøy, syltetøy.

Det er nødvendig å redusere forbruket, og det er bedre å ekskludere helt fra kostholdet:

• kjøtt,
• Hermetisert mat - kjøtt og fisk,
• Majones, ketchup, sauser,
• Røkt kjøtt
• Salty retter,
• Fett kjøtt og fisk, samt kjøttkraft basert på dem,
• sorrel,
• sopp,
• blomkål,
• soda,
• alkohol,
• Sterk kaffe og te.

Hvis nivået av urea øker, ordinerer legen en infusjon av krystalloidløsninger for å redusere konsentrasjonen. I tilfelle at slik behandling ikke hjelper, er hemodialyse foreskrevet for pasienten, siden det ikke er noen medisiner for å redusere uremi. Også et middel for å kvitte seg med uremi er en nyretransplantasjon.

Urtemedisin

Følgende rettsmidler brukes i tradisjonell medisin, men de kan ikke redusere nivået av urea i blodet. Tross alt er urea den enkleste forbindelsen av uorganisk nitrogen, som er oppløselig. Og for å redusere nivået av uremi, må du forvandle urea til en enda mer løselig substans, men det finnes ingen slik substans.

Men i de tidlige stadiene av sykdommen kan urtemedisin for eksempel øke mengden av utskrevet urin, eller blodtilførselen til nyrene, og deretter kan en midlertidig forbedring oppstå.

• kamille,
• Madder fargestoff
• Johannesurt,
• quinoa,
• rips,
• nype,
• løvetann,
• hvetegress,
• Lakris rot.

Nedenfor er noen oppskrifter:

• Brukt noen av ingrediensene: Kamille, Johannesjurt, Quinoa. 1 ss. skje av helbredende urter strømmet 1 ss. kokende vann. Vent 15 minutter Du kan bruke som en te 2-3 ganger om dagen,
• Kjøttbøssen fra hoftene kan fremstilles av både bær og rot. 2-4 røtter på 5-10 cm (minimum diameter 0,5 mm) plasseres i en vannkoker med 1 liter vann og kokes i 0,5-1 time. Du kan drikke kjøttkraft kaldt og varmt,
• En avkok av noen ingrediens: lakrisrot, løvetann eller hvetegress. 1 ss. skje phyto-baser fortynnet i 2 kopper kokende vann. Drikk 3 ganger daglig.

Urea i blod og urin: normen og avvik, enn den farlige økningen, hvordan å justere

Urea eller karbamid eller karbondiamid er det som til slutt forblir fra proteiner etter deres sammenbrudd.

Mange mennesker forveksler urea med urinsyre (resultatet av purinmetabolisme), og det skal bemerkes at de har noe relatert, for eksempel, de tilhører begge gruppen av resterende nitrogenkomponenter, men i kliniske laboratoriediagnostikk har disse indikatorene forskjellige begreper og kan ikke betraktes som en helhet.

Urea og dets hastighet

Nivået av urea i blodet kan svinge i retning av reduksjon eller økning på grunn av ganske fysiologiske forhold. For eksempel er det påvirket av ernæring, mosjon, og hos kvinner er nivået av urea i blodet litt lavere enn hos menn. Hvis det er mangel på protein i dietten, vil urea senkes, og hvis søket er over, vil det øke.

En diett som er utarmet i klor, for eksempel vil avvisningen av natriumklorid øke urea - er det en adaptiv mekanisme som aktiveres av kroppen (det er tross alt nødvendig å opprettholde kolloid-osmotisk trykk?).

Graviditet overholder ikke allment aksepterte lover, der vi ikke snakker om ett bestemt liv, derfor er mange biokjemiske indikatorer som tilpasser seg denne kritiske perioden, oppfører seg annerledes, for eksempel reduserer urea, men dette er normalt. Kvinner med historisk historie (pyelonefrit, glomerulonefrit, nyresykdom, diabetes mellitus) er under spesiell kontroll, fordi det er risiko for å utvikle nyresvikt og uremisk syndrom.

Ureainnstanden i blodet hos en voksen sunn person ligger i området 2,5 - 8,3 mmol / liter. Hos kvinner er denne figuren vanligvis lavere, men de har ikke en egen norm. Fjerning av urea med urin er 20,0 - 35,0 g / dag (333,6 - 587,7 mmol / dag).

"Urin i blodet"

En sterkt økt konsentrasjon av urea i blodet, som skyldes akutt og kronisk nyresvikt, er kjent for spesialister av ulike profiler og kalles uremisk syndrom ("limbous"). I tillegg til karbamid fører uremi til akkumulering av kreatinin, ammoniakk, urinsyre og mange andre produkter som bryter ned protein, noe som forgift kroppen og kan raskt være dødelig.

Uremia, forårsaket av opphopning av nitrogenholdige giftstoffer i kroppen, er ledsaget av symptomer på alvorlig forgiftning, selv om alt begynner med de vanlige manifestasjonene av tretthet:

• svakhet;
• Generell svakhet;
• tretthet,
• Hodepine.

Disse tilsynelatende harmløse symptomene kommer snart sammen:

1. Brudd på homeostase med lidelsen i mange organer som kan mistenkes når kvalme, oppkast og diaré opptrer;
2. Mangel på urin (anuria);
3. Uttales unormal leverfunksjon;
4. Synsforstyrrelse;
5. Tendens til blødning;
6. Forandringer i huden (uremisk "pulver").

Kvävekomponenter som ikke går gjennom urinen, leter etter en vei ut. De siver gjennom huden (uremisk ("frost"), serøs og slimhinner, og forårsaker skade. Spesielt lidelse faller på fordøyelseskanaler, urogenitale kanaler, øyne, men det meste av huden er synlig, derfor sier folk: "urinen gikk gjennom huden" Det er vanskelig å behandle slike forhold, men i tilfelle akutt nyresvikt, uten å se på den meget raske utviklingen av hendelser, med rettidig og tilstrekkelig behandling (hemodialyse), er full gjenvinning av kroppen mulig.

I kronisk form av uremisk syndrom, i tillegg til alle forandringer i nyrene, blir arteriell hypertensjon ganske raskt forbundet med svært høyt blodtrykk, blodsirkulasjonen forstyrres i alle organer, og perikarditt utvikler seg. En persons liv kan forlenges, hovedsakelig på grunn av hemodialyse (selv opptil 20 år), men til slutt kommer det terminale stadium av sykdommen (lungebetennelse, sepsis, uremisk koma, hjerte tamponade), som som regel ikke gir sjanser.

For å redde pasienten egentlig (selvfølgelig til terminalstadiet av uremisk syndrom!) Kan donor nyre, som, som du vet, ikke ruller på veien, så pasientene har vært på ventelister i mange år. Foreldre, dessverre, passer ikke alltid, og de har dessuten ofte en lignende patologi (tross alt er de slektninger).

Separate evner av urea

Urea selv, i motsetning til noen andre slagger (ammoniakk, cyanat, aceton, fenoler) er ikke giftig, men har sine egne evner. Det kan lett trenge inn i plasmamembranene i parenkymale organer (lever, nyre, milt) og med osmotisk aktivitet trekker vann, noe som fører til cellehevelse (hyperaktivitet), som mister deres evne til å fungere normalt.

På grunn av det faktum at urea penetrerer godt inn i celler, passerer det også gjennom nyrene filtermembraner med samme suksess, derfor er det merkbart utskilt i urinen. Den glomerulære Filtratet urea er den samme som i plasma, men vandre langs rørelementene, kan det slipper ut vann og absorbert i seg selv (tubulær reabsorpsjon). På samme tid, jo høyere mengde av urin, desto mindre vil innholdet av urea endres (det har rett og slett ikke tid til å returnere). Det skal forstås at i tilfellet med nedsatt nyrefunksjon (nyresvikt), en stor mengde urea fra vannet returnerer tilbake inn i legemet, og legges til en eksisterende plasma - at forhøyede nivåer av urea i blod. Dette kan bety at lavt urea i blodet skjer hvis det menneskelige kostholdet inneholder lite proteinfôr, og urinen i nyren beveger seg med stor hastighet og urea har ikke tid til å returnere.

Ikke bare nyrene skyldes

En forhøyet konsentrasjon av urea i blodet, som nevnt tidligere, blir observert med overdreven konsum av proteinrike matvarer eller utmattelsen av klorgiet. I tillegg kan en økning i nivået av karbamid forårsake patologiske forhold forbundet med enten den økte dannelsen av urea eller forsinkelsen av nitrogenøs slagg av en eller annen grunn.

Forbedret proteinbrudd, og følgelig forårsaker en økning i ureabiosyntese (produksjon azotemi) mange alvorlige menneskelige sykdommer:

• Hematologiske sykdommer (leukemi, leukemi, malign form av anemi, hemolytisk gulsott).
• Alvorlige infeksjoner, inkludert tarminfeksjoner (dysenteri, tyfus, kolera).
• Tarmsykdom (obstruksjon, peritonitt, trombose).
• Brenn sykdom
• Neoplasmer i prostata.
• Shock.

Forsinkelse av nitrogenholdige avfallsstoffer (urea, spesielt) og deres langsom utskillelse i urinen som et resultat av brudd på de funksjonelle evner i det ekskretoriske system (Retensjon renal Azotemi) eller av andre årsaker (Retensjon ekstrarenal Azotemi) er ofte ledsaget av forskjellige renale og andre patologier:

1. Pielo og glomerulonephritis;
2. Polycystisk nyresykdom;
3. nefrose;
4. Akutt og kronisk nyresvikt (ARF og CRF);
5. Forgiftning sublim;
6. Tumorer i urinveiene;
7. Urolithiasis (ICD);
8. Refleks anuria;
9. Dekompensert hjertesvikt (nedsatt nyrehemodynamikk);
10. Gastrointestinal blødning;
11. Bruk av visse stoffer (sulfat, antibiotika, diuretika).

Langsom urea utskillelse i urin observert når nyresvikt, nefritt, uremisk syndrom, gestosis (nefropati gravid), bruk av anabole steroider, alvorlig leverskade (i dette tilfellet er det bare slutter å produsere leverparenkym, men dens innhold i blodet ikke økes).

Redusert i blod, økt i urin og andre alternativer.

Årsakene til å senke urea i blodet var også litt påvirket ovenfor (mangel på ernæring eller full sult, graviditetstilstand). I noen tilfeller er urea redusert på grunn av svært alvorlige forhold:

• Svært alvorlig lever (hepatocellulær gulsott, akutt dystrofi, dekompensert cirrhose), fordi dette legeme er biosyntesen av urea.
• Forgiftning med hepatotrope giftstoffer (arsen, fosfor).
• Redusert metabolsk nedbrytning av proteiner.
• Etter hemodialyseprosedyren og innføring av glukose.

Et økt nivå av urea i urinen, det vil si den økte utskillelsen av nyrene, kan være et tegn på sykdom eller oversaturasjon av kroppen med protein:

1. Malign anemi (nitrogen ubalanse);
2. Bruk av individuelle stoffer (kinin, salicylater);
3. Febrile tilstander;
4. Den postoperative perioden;
5. Økt skjoldbruskfunksjon
6. Overdose av L-tyroksin;
7. Innledning 11-ACS (11-oksykortikosteroider).

Som for hyperprotein dietten. Dersom en person forbruker sterkt proteinrik mat, er det bare naturlig at en sunn kropp er vanskelig å få produkter av protein katabolisme (nivået av urea i urinen økt), prøver å unngå spesielle endringer i indeksene i blodet. Selv om en slik diett blir meningen med livet, vil urea i blodet til slutt stige.

Reduser urea i blodet (konklusjon)

Reduser urea i blodet, hvis økningen ikke skyldes veldig alvorlige grunner, vil hjelpe dietten. Kanskje er det ikke alltid nødvendig å mette frokost, lunsjer og middager med proteinmat? Sannsynligvis er det bedre noen ganger å legge til flere grønnsaker og frukt til bordet, og de vil løse problemet.

Vel, hvis urea i blodet senkes, så, sammen med favorittprodukter av vegetabilsk opprinnelse, bør du tenke på proteinmatvarer for å gi kroppen til å fungere ordentlig.

Men i alle fall nøkkelen til riktig oppførsel bør være trygg på at det var dietten (mangel eller overskudd av protein) som forårsaket svingninger i konsentrasjonen av urea i blodet. Ellers vil det være nødvendig å finne ut hva og hvor fra legen.