Hva er et microstroke, dets årsaker, symptomer, behandling og utvinning

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er en mikrostroke, hvordan den adskiller seg fra et omfattende slag, hvordan man kan forhindre det, identifisere de første tegnene i tide og starte den nødvendige behandlingen.

Forfatteren av artikkelen: Alexandra Burguta, obstetrikeren-gynekolog, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

En mikrostroke er et relativt betinget begrep, som kalles et akutt brudd på hjernens sirkulasjon, hvor deler av hjernen opplever oksygen sult og dør eller blir nekrotisk. Prinsippet om hjerneslag eller hjerneblodstrøm er enkel - det er en blokkering eller en spasme av kar som spiser hjernevæv, hjerneceller dør, og en person mister funksjonene som den avdøde delen av hjernen var ansvarlig for (tale, hørsel, syn, kontrollert muskelbevegelse).

Hovedforskjellen til en mikrostroke er allerede synlig fra selve begrepet - "mikro" eller lite. Med denne typen hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser, påvirkes små arterier som foder hjernevevene, og derfor blir en mye mindre mengde hjernevev drept sammenlignet med et omfattende slag.

Konsekvensene av slike mikroskopiske lesjoner er mye mindre, en person kan nesten helt gjenopprette tapt funksjon av tale, hørsel eller bevegelse, men dette krever gode kroppsreserver og vedvarende arbeid på seg selv.

Hovedslaget på mikroslag er det slettede kliniske bildet - de første tegnene på et mikroslag viser seg senere og langsommere, derfor er starten på diagnostiske og terapeutiske tiltak betydelig forsinket. Og senere er den spesialiserte behandlingen av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser startet, jo verre er resultatene og spådommene.

Vanligvis er en nevrolog involvert i diagnose og behandling av noen slag. En lege av noen spesialitet kan imidlertid være den første legen til hvilken en pasient med mikroslag berører, avhengig av arten av pasientens klager - hodepine, synshemming, forstyrrelser i hjertets arbeid og så videre.

Årsaker til microstroke

Som vi allerede har nevnt, er hovedårsaken til enhver type slag en eller annen hindring for blodstrømmen som bærer næringsstoffer og oksygen til hjerneceller. Konvensjonelt kan årsakene til slike hindringer deles inn i tre grupper:

1. Spasm av blodkar. Dette bildet er oftest sett hos personer med stadig forhøyet blodtrykk - arteriell hypertensjon. Imidlertid kan et slag også forekomme hos en perfekt sunn person med konstant normalt trykk på grunn av stress, å ta visse medisiner, dehydrering, sjokk og så videre. Et skarp trykkpres i disse pasientene kan forårsake både en mikrosirkulasjon og andre typer hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.
2. Vaskulær okklusjon. Krenkelse av fartøyets lumen hindrer blodstrømmen - det er oksygen sult av vev. Blokkering av fartøyet kan forekomme aterosklerotisk eller kolesterolplakk, trombus, gassboble, mindre ofte - bakteriell screening, metastase eller fremmedlegeme.
3. Rupturen til fôringsbeholderen. Stroker dannet på denne måten kalles hemorragisk. Blodet som har strømmet ut av fartøyet, når ikke bare "destinasjonen", men gjennomsyrer også de omkringliggende vevene, og forverrer nederlaget. Årsaken til brudd på fartøyet kan være en trykkstropp, aterosklerose av karene, en hodeskader, et brudd på venøs utstrømning fra hodet - for eksempel et forsøk på å kveles.

Risikogrupper for utvikling av sykdommen

Moderne medisiner har tydelig identifisert pasienter hvis helse og livsstil øker risikoen for å utvikle hjernesykdommer:

• Personer med sykdommer i kardiovaskulærsystemet, spesielt hjerterytmeforstyrrelser og arteriell hypertensjon.
• Aterosklerose av blodkar - deponering av kolesterolsalter på indre fôr av blodkar - dannelse av plaques.
• Arvelige og kjøpte koagulasjonsforstyrrelser - antiphospholipid syndrom, polycytemi, defekt av Leiden faktor, og så videre.
• Fedme og spise store mengder fett og søtt mat.
• Diabetes mellitus.
• Røyker og tar alkohol i høye doser.
• Mottak av de kombinerte orale prevensjonene av kvinner.
• Menopausal periode hos kvinner, spesielt mot bakgrunnen av alvorlig menopausal syndrom.
• Stroker og hjerteinfarkt i det siste.
• Arvelig disposisjon og familiehistorie.
• Sedentary livsstil - spesielt sengepatienter.
• Kronisk tretthet, stress, følelsesmessig nød.

Microstroke symptomer

I denne seksjonen vil vi forsøke å beskrive de første tegnene på et microstroke så tidlig som mulig, slik at leseren kan påta seg utviklingen av sykdommen hos seg selv eller andre.

På en gang ville det være ønskelig å merke seg at i en mikrostroke er symptomene direkte avhengig av lokalisering av fokus og kaliber av det berørte fartøyet som mate det. Enkelt sagt, jo mindre fartøy, jo mindre pålitelige de første symptomene på sykdommen.

• Alvorlig hodepine. Slike hodepine oppstår eller øker ganske skarpt, fjernes ikke av konvensjonelle piller og passerer ikke etter søvn eller hvile.
• Nummen av ansikt, lemmer, tunge. I tilfelle av et slag, er det ofte merkbart at pasienten har et hjørne av munnen, en leppe henger og øyet lukkes.
• Dysfunksjoner av sensitive analysatorer - hørsel, lukt og syn. Pasienten kan klage på flimmer av "sirkler" eller "fluer", svakhet av strukturer, hvite og mørke flekker, tinnitus, perversjon eller lukteduksjon.
• Talesvikt - pasientens tunge blir sammenflettet, talen blir uklar. Dessverre blir slike pasienter ofte referert til som "drunkards", derfor begynner hjelpen å bli gitt mye senere.
• Nummenhet eller fullstendig "feil" av armene eller bena. For mindre slag, følelsesløp i fingrene og hendene, muskelsvikt, rystelser og ustabil gang er mer karakteristiske.
• Vanlige symptomer som angst, svette, hjertebank, kortpustethet, svimmelhet, følelser av panikk og frykt kan legges til disse typiske symptomene.

Disse symptomene kan være til stede i like stor grad, eller noen vil skille seg ut. I alle fall kan en hodepine som ikke lindres av konvensjonelle medisiner, nummenhet og avvisning av lemmer eller tunge, spesielt mot bakgrunnen av høyt blodtrykk, være en grunn til å umiddelbart besøke en nevrolog.

Det er viktig å forstå noen vanskeligheter med å definere konsepter. Disse symptomene har rett til å bli kalt microstroke hvis slike nevrologiske symptomer vedvarer for en dag eller mer. Alt som varer opptil 24 timer skyldes akutte forbigående forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, eller TIA, et forbigående iskemisk angrep. Faktisk er linjen mellom alle disse konseptene veldig tynn og baserer seg heller på langsiktige konsekvenser - det vil si at et eller annet nevrologisk symptom forblir etter 24 timer eller ikke.

diagnostikk

"Gullstandarden" av ethvert brudd på cerebral sirkulasjon er magnetisk resonansavbildning, eller MR, av hjernen. På bildet kan du se nærmere på alle strukturer i hjernen og se den minste - opp til en brøkdel av en millimeter - lesjonfoci. Med hjelp av MR kan du også spore dynamikken til regresjon eller "resorpsjon" av patologiske foci.

Men MR er en sjelden, utilgjengelig og ekstremt dyr metode for forskning, og det er ekstremt vanskelig og upraktisk å utføre det på nødindikasjoner til enhver pasient med hodepine. Det er derfor en rekke veiledende tester, hvor resultatene kan brukes til å vurdere behovet for denne forskningsmetoden for en bestemt pasient:

1. Undersøkelse av en nevrolog med gjennomføring av spesifikke nevrologiske tester for å vurdere pasientens stabilitet, tilstanden til musklene, reflekser, elever.
2. Måling av trykk og kolesterol nivåer - jo høyere disse tallene, desto høyere er risikoen for slag.
3. Bestemmelse av blodpropp - i nærvær av visse tendenser til økning i koagulering - hyperkoagulasjon - risikoen for blodpropp i hjernens kar er høyere.

Innledende diagnose av hjerneslag hjemme

Jeg vil gjerne være spesielt oppmerksom på den pre-medisinske diagnosen av iskemisk hjerneskade. De første tegnene på en mikrostropp vises ikke alltid i en medisinsk institusjon, det skjer ofte på jobben, på gaten eller i familiekredsen. Det er viktig å vite hvilke veiledende tester som kan utføres før du går til leger.

• Smile. Hvis du spør pasienten til å smile, vil asymmetrien av munnen bli merkbar - ett hjørne vil bli lavere.
• Tale - det er verdt å spørre pasienten å uttale noen få enkle uttrykk - for eksempel et ordtak eller et ordtak. Tale vil være mer treg og uklar.
• Movement. Du må be patienten å heve armer eller ben. Hvis det er brudd på hjernens sirkulasjon - vil en av lemmerene ligge bak eller overholde eieren i det hele tatt.

Med tilsynelatende enkelhet er disse testene svært effektive og har reddet mange menneskers liv og helse.

Behandlingsmetoder

Ideelt sett har de aller første tegn på sykdomsforstyrrelser allerede blitt et påskudd for å starte behandling, men dette er svært sjeldent. I nærvær av uskarpe mikrostroksymptomer, starter behandlingen sjelden før dagen fra begynnelsen.

De viktigste stoffene for behandling av hjernesykdom er:

• Trombolytiske stoffer - denne gruppen av stoffer slår blodproppene i hjertet - løser blodproppen og gjenoppretter blodstrømmen i karet (streptokinase, urokinase, alteplase og andre). Men effekten av trombolytisk terapi kan kun oppnås innen 72 timer fra begynnelsen av trombose, men med hemorragiske slag vil slike stoffer drepe pasienten. Det er viktig å tydelig vite hva slags slag du må kjempe for.
• Antikoagulantia - en gruppe medikamenter som er rettet mot å forhindre blodpropper og dannelse av blodpropper - heparin og dets lavmolekylære analoger (fragmin, fraxiparin og andre).
• Disagreganty - betyr å forhindre "banking" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol og så videre.
• Diuretika, spesielt mannitol - fjerner hevelse fra hjernevevet selektivt, forhindrer mer alvorlige komplikasjoner - innsetting av det hovne hjernevevet i occipital foramen.
• Antihypertensive stoffer - bruk som "estrenny" -medikamenter, og konstant, spesielt utvalgt terapi i gjenopprettingsperioden.
• Neuroprotektorer - en bred gruppe medikamenter og vitaminer for å støtte hjerneceller under gjenopprettingsfasen - antioksidantkompleks, B-vitaminer, magnesium, nootropics og så videre.

Typer av rusmidler, kombinasjoner og behandling foreskrevet av en lege.

På gjenopprettingsstadiet er rehabiliteringsforanstaltninger ekstremt viktige - fysioterapiøvelser, vannprosedyrer, fysioterapi, klasser med talepraktiker og rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kosthold og behandling av sanatoriumanlegg. Jo mer vedvarende og hardt arbeidende pasienten er, desto raskere vil de tapte hjernefunksjonene komme tilbake til ham og tale, hørsel, syn, muskelstyrke vil bli gjenopprettet.

Det er svært viktig å gjennomgå behandling foreskrevet av en lege, for å ta medisiner for trykk, antiplatelet midler. Det er nødvendig å følge en diett, gi opp alkohol og røyking, spille sport, få nok søvn og gå mye.

Sykdomsprognose

Mikrostrokeeffekter avhenger av pasientens alder, hans opprinnelige tilstand, diameteren av det berørte fartøyet og volumet av hjernevæv som har dødd, samt hastigheten ved hvilken behandlingen startet og kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebærer oftest en fullstendig restaurering av pasientens helse og livskvalitet, men det øker risikoen for en gjentakelse av en episode av sirkulasjonsfeil i fremtiden betydelig. Ifølge statistikk, oppstår i flere 60% av tilfellene etter en mikrostripe et gjentatt iskemisk angrep innen ett år.

Det er derfor garantien for helse og livskvalitet - tøffe tiltak for å forebygge sykdommen, siden hver etterfølgende episode fortsetter å bli vanskeligere og vanskeligere.

Tegn på mikrostroke hos menn og kvinner - årsaker og symptomer, diagnose, behandlingsmetoder og konsekvenser

Faktisk er et microstroke samme slag, bare skader relaterer seg til små fartøy. Patologi er fortsatt farlig fordi det fører til lidelser i hjernens grunnleggende funksjoner. Mikrostrok blir raskt yngre og finnes ikke bare hos eldre, men også hos personer under 30 år. Mange pasienter merker ikke en gang sine tegn, selv om de er til stede i hver pasient. Det er viktig å kjenne symptomene på et microstroke, da en person øker sannsynligheten for tilbakefall av angrep i fremtiden når det lider av en sykdom på bena.

Hva er et microstroke

I medisin kalles stroke et akutt brudd på hjernecirkulationen (slag), som utvikler seg som følge av obstruksjon eller skade på blodkar som fôrer hjernen. En mikrostroke er et slag, der det neurologiske underskuddet vedvarer i en periode fra noen få minutter til en dag. Dette er den største forskjellen fra et slag. I fremtiden blir hjernens funksjoner delvis restaurert. Prefikset "mikro" indikerer at små fartøy ble ødelagt.

I tradisjonell medisin er begrepet "microstroke" fraværende, men i praksis brukes det både av leger og pasienter. Patologi kan utvikle seg i noen, uansett alder, men oftere forekommer det etter 30 år. Mekanismen for utvikling av en mikrostroke kan representeres i flere faser:

1. En kraftig økning i trykk eller vaskulær okklusjon med en trombose i en av hjerneområdene.
2. Brudd på blodsirkulasjonsprosessen, utvikling av oksygen sult av celler.
3. Videre utvikling av hypoksi. Hvis blodsirkulasjonen kan gjenopprettes til forrige volum, vil regenerering av hjernevev oppstå.
4. Hvis mikrostroken fortsetter å utvikle, utvikler hjernecellene dø, utvikler nekrose. Området som berøres av et slag blir større.

Årsaker og risikogrupper

En vanlig årsak til mikrostrømsutvikling er en hindring for blodstrømmen, som gir oksygen og næringsstoffer til hjernen. Dette kan skje i følgende tilfeller:

• Når en blokkering av blodårer. På grunn av innsnevring av lumen reduseres blodtilførselen til hjernen, noe som forårsaker hypoksi - oksygen sult av vevet. Fartøy kan blokkeres med kolesterol eller aterosklerotisk plakk, trombus, gassboble, metastase eller bakteriell screening.
• Når du bryter fôrbeholderen. I dette tilfellet utvikler hemorragisk slag. Blod helles fra et revet fartøy infiltrerer det omkringliggende vevet og når ikke sitt rette sted.
• Når vaskulær spasme. En slik avvik er typisk for personer med vedvarende hypertensjon. Et sterkt trykk i press kan føre til ikke bare slag, men også til andre sykdommer i hjernecirkulasjonen.

Med tanke på årsakene til utviklingen av tegn på mikroslag, var legene i stand til å identifisere grupper av mennesker som har høy sannsynlighet for å utvikle denne patologien. Risikofaktorer inkluderer følgende sykdommer eller dårlige vaner:

• historie av slag eller slag
• fedme;
• spiser store mengder sukkerholdige og fettstoffer;
• vaskulær aterosklerose;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• stillesittende livsstil;
• kronisk tretthet;
• hyppig stress;
• røyking, alkoholmisbruk;
• blodproppssykdommer (arvelig eller oppkjøpt) - polycytemi, antiphospholipidsyndrom, defekt av Leiden-faktoren;
• overgangsalder hos kvinner;
• genetisk predisposisjon;
• diabetes mellitus.

Symptomer på microstroke

Et visst klinisk bilde av en mikrostroke avhenger av lokaliseringen av lesjonen og kaliber av fôrbeholderen. Jo mindre den skadede arterien, jo mindre uttalt symptomene. Tegn på microstroke hos kvinner og menn er ikke forskjellige i spesifisitet. Mange pasienter klandrer sin tilstand på endringer i vær, endringer i atmosfærisk trykk, overarbeid eller stress. Et karakteristisk symptom på patologi er generell svakhet med følelse av svakhet, dumhet og døsighet.

Synshemming og følelsesløp i lemmer og ansikt kan observeres på høyre eller venstre side, men alltid med motsatt side av den berørte hjernen. Et tydelig symptom på et microstroke er minnetap. Dens utvinning skjer innen kort tid - om 5-6 timer. Tegnene på et microstroke ligner det kliniske bildet av et slag, men angrepet varer fra 5 minutter til en dag. Hos mennesker kan denne patologiske tilstanden bestemmes av følgende egenskaper:

• Smile. Med henne har pasienten et hjørne av munnen under den andre.
• Tale. Det blir fuzzy og sakte.
• Movement. Ett lem kan ligge bak den andre eller ikke kontrolleres.

Første tegn

Ettersom en mikrostroke påvirker små fartøy, kan en person i et tidlig stadium ikke merke symptomene på patologi. Mange rett og slett ikke ta hensyn til dem. Det er viktig å kjenne de første tegnene på en mikrostroke, slik at du kan se en lege så snart som mulig, fordi videre behandling og rehabilitering er avhengig av det. Så, denne patologien kan gjenkjennes av følgende diskrete symptomer:

• en presserende hodepine som ikke kan lindres av smertestillende midler og oppstår flere ganger om dagen;
• svimmelhet;
• kvalme følelse;
• tretthet,
• søvnighet;
• Goose støt på huden;
• tap av styrke;
• økt blodtrykk;
• hjertesmerter;
• økt respirasjon.

Merkbare manifestasjoner

Med patologienes fremgang er det flere merkbare tegn. Stort lys og høy lyd irriterer personen. Pasienten føler en følelse av angst, generell prostrasjon og døsighet. Følgende tegn følger disse symptomene:

• liten svakhet i armer og ben;
• svette eller kulderystelser;
• inkoordinering, ustabil gang, hyppige fall;
• nummenhet i lemmer;
• vanskeligheter med å vurdere objektet;
• kvalme og oppkast;
• bevissthetstap
• manglende evne til å kontrollere ansiktsuttrykk;
• taleproblemer.

Hos menn etter binge

Mikrostropp er vanlig hos kvinner, men menn faller også inn i risikogruppen på grunn av alkoholisme. De som lider av denne avhengigheten har stor sannsynlighet for å utvikle sykdomsproblemer. De er ofte kjent etter langvarig alkoholmisbruk. Symptomene på disse forstyrrelsene kan gå tapt på bakgrunn av vanlige klager, og derfor blir det også ignorert av mange pasienter. Karakteristiske tegn på et microstroke i en mann etter binge er presentert i listen:

• alvorlig hodepine;
• kvalme, forværret når du prøver å stå opp og sitte ned;
• slurred tale (lisping, burr);
• "Smoothing" artikulasjonen;
• vag mutter som svar på spørsmål;
• glass øyne;
• ubevisst bevegelse av hendene;
• overdreven svette
• rødmen av huden på ansiktet.

Farlige tegn

Med noen tegn på en mikrostroke, er det nødvendig å ringe en ambulanse umiddelbart, siden det avhenger av hvor raskt pasienten kan gjenopprette kroppens tapte funksjoner. Indikasjoner for å søke lege er følgende symptomer:

• manglende evne til å smile;
• alvorlig smerte i hodet;
• lammelse av øvre eller nedre lemmer;
• tale eller synshemming;
• utelatelse av hjørnet av munnen;
• svakhet;
• nummenhet i lemmer;
• feil oppfatning av verden;
• "Crawling goosebumps";
• kvalme, oppkast;
• forvirring;
• kramper;
• tap av følelse.

Tegn på et microstroke

Hvis patologien ble overført på beina, beholder pasienten et antall tegn på selve mikroslaget. En person lider av minneproblemer, han har et brudd på konsentrasjonen. Blant annet er merkbare tegn følgende:

• deprimert tilstand
• irritabilitet;
• taleforvirring;
• smerte i hodet;
• svimmelhet;
• nummenhet i lemmer.

effekter

Hvis pasienten ikke søkte hjelp i tide, så har han stor risiko for å få tilbake et anfall i fremtiden. Det er en mulighet for utvikling av et iskemisk angrep eller slag, som fører til hukommelsestap, problemer med tale og en reduksjon i mentale evner. Mange pasienter ignorerer mikrostroke, fordi gjenopprettelsen av hjernefunksjoner oppstår relativt raskt. Dette er fulle av utviklingen i voksen alder av følgende komplikasjoner:

• sløret syn
• hyppig hodepine;
• langvarig depresjon
• aggressivitet og irritabilitet;
• økt tearfulness;
• konsentrasjonsforstyrrelser
• hjerteinfarkt.

diagnostikk

Standardmetoden for å diagnostisere denne patologien er magnetisk resonans imaging (MR) i hjernen. Som et resultat av sin holdingspesialist mottar et bilde på skjermen. På bildet kan du se nærmere på strukturen i hjernen og se selv de minste (i et par mm) lesjoner. MR hjelper med å spore og prosessen med resorpsjon av lesjoner. I tillegg til denne prosedyren foreskrives pasienten flere flere studier, for eksempel:

1. Undersøkelse av en nevrolog. Legen legger merke til de spesifikke nevrologiske symptomene ved å undersøke tilstanden til pasientens reflekser, elever og muskler.
2. Trykkmåling Med et mindre slag er det økt.
3. Angiografi. Denne studien er nødvendig for å studere strukturelle og patologiske endringer i hjernevævets vaskulære seng.
4. Doppler. Denne prosedyren innebærer studiet av strukturen av blodkar ved hjelp av ultralyd. Det bidrar til å identifisere brudd eller blokkeringer i arterier og årer.
5. Ekkokardiogram. Dette er en ultralyd av hjertet, som avslører avvik i hans arbeid. Prosedyren kan oppdage defekter i hjerteventiler som kan forårsake dannelse av blodpropper eller blodpropper.
6. Blodprøve Dens koagulerbarhet er bestemt - hvis den er forhøyet, har pasienten risiko for blodpropper i hjernens kar.
7. Elektrokardiogram. Hjelper med å identifisere arytmier, som er inkludert i listen over årsaker til hjerneslag.

Microstroke behandling

Først blir pasienten behandlet på et sykehus. En person er foreskrevet medisinering, noe som bidrar til å gjenopprette aktiviteten til cerebral fartøy. Når legemidler avbrytes, får pasienten hjem. Her må pasienten fortsette behandlingen. Grunnlaget for terapi er en sunn livsstil og riktig ernæring.

Når du gjenoppretter, må du legge inn fysisk aktivitet i dagregimet. Først bør de være minimal. I fremtiden kan mengden trening gradvis økes. I tillegg til sport anbefales pasienten:

• unngå stress;
• slutte å røyke og alkohol
• ta massasje kurs;
• opprettholde vekten er normal.

Mat under gjenoppretting bør ikke provosere et nytt angrep. Krydret, fet, salt mat bør utelukkes. Produkter for dietten bør velges med stor mengde magnesium og kalium. På dagen bør det være 5-6 måltider: 3-4 grunnleggende og 2-3 matbit. Følgende produkter er også forbudt:

• karbonatiserte drinker;
• pakket juice;
• røkt kjøtt;
• mel produkter;
• halvfabrikata;
• sterk te og kaffe.

Hvis du velger menyen, må du fokusere på et daglig kaloriinnhold på ikke mer enn 2500 kcal. Det anbefales å inkludere produkter fra listen i kostholdet:

• fruktdrikker;
• urte dekoksjoner;
• gjærte melkprodukter;
• grønnsaker og frukt;
• sjømat;
• fisk;
• bønner;
• blåbær.

Førstehjelp

Ved fremveksten av forstyrrende tegn på en mikrostroke er det nødvendig å ringe ambulansen på en gang. Etter samtalen må du gi pasienten førstehjelp. Pasientens liv og hans videre utvinning er avhengig av det. Førstehjelp er gitt i henhold til følgende instruksjoner:

1. Legg pasienten på en hard overflate. Når du er på gaten, velg et skyggefullt sted.
2. For å unngå hevelse i hjernen, løft hodet. Ved oppkast, snu den på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene og ikke fører til asfeksjon.
3. For å sikre normal pust, ta ut tette klær, løsne beltet, og slett av tråden fra tråden om nødvendig. Påfør en kald til hodet.
4. Mål trykket - hvis det er høyt, gi pasienten et hypotensivt stoff. Antispasmodik er forbudt.

Narkotika terapi

Enkelte medisiner foreskrives ut fra pasientens tilstand og årsaken til utviklingen av en mikrostroke. Det er umulig å presisere navnet på administrasjonen og doseringen av legemidler, da de utelukkende velges av legen ut fra det kliniske bildet av patologien. Oppgavene til legemiddelbehandling gjenoppretter normal blodstrøm og forhindrer komplikasjoner. For å gjøre dette, foreskrive slike stoffer:

• Trombolytika: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Utnevnt for å oppløse blodproppen og gjenopprette blodstrømmen i karene. De kan ikke brukes til hemorragisk slag.
• Antikoagulanter: Heparin, Fragmin, Fraxiparin. Disse stoffene er angitt for å forebygge blodpropper ved å redusere blodproppene.
• Uenighet: Dipyridamol, Aspirin, Clopidogrel. Disse stoffene forstyrrer vedheft av blodplater, og brukes derfor til å redusere risikoen for blodpropper.
• Antihypertensive midler: Corinfar, Nifedipin, Cordipin. Denne gruppen medikamenter brukes både til beredskapsbehandling og for gjenoppretting etter en mikrostroke. Legemidler reduserer trykket, og reduserer dermed risikoen for blodpropper. Doseringen av hvert medikament bestemmes individuelt.
• Vanndrivende: Mannitol, Furosemid. Disse virkemidlene lindrer cerebralt ødem ved å fjerne overflødig væske. Indikasjonen for deres bruk er å hindre at hovens hovne vev trer inn i okkipitalforamen.
• Neuroprotektorer: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. De er vist for å forbedre hukommelsen og øke hjernens motstand mot hypoksi.

forebygging

Hovedbetingelsen for forebygging er å kontrollere blodtrykket, fordi økningen er årsaken til forskjellige slagslag. For å gjøre dette anbefales en person å overholde følgende regler:

• redusere effektene av stressorer;
• sørge for full søvn
• spis riktig;
• gi opp alkoholmisbruk og røyking;
• holde vekt under kontroll
• ikke starte kroniske sykdommer;
• spille sport;
• i tilfelle diabetes kontroll sukker nivå.

Microstroke: de første tegn og symptomer, effekter, behandling

Vårt nettsted er sponset av Barvikha pensjonat for eldre.
Regelmessig undersøkelse av lege. 24-timers omsorg (24/7), erfarne og kvalifiserte medarbeidere, 6 måltider om dagen, utstyrt plass til eldre. Organisert fritid, psykolog daglig. Euroformat. Kun 7 km fra Moskva Ringvei. Fra 1800 rubler / dag (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Et microstroke er en "klokke" som sier at hvis en person ikke forandrer sin livsstil, vil han snart få et slag, utfallet av dette kan være helt uforutsigbart. Statistikk skremmer: Hver femte person mottar hjerne "slag" allerede i den første måneden etter et enkelt mikroslag. Litt mindre enn halvparten av "de som mottok en advarsel" merker utviklingen av et slag i det første året etter det.

Frelse fra utviklingen av et "stort" slag eksisterer. For å gjøre dette, når symptomene på en mikrostrok oppstår, ikke vent til den går, men start behandlingen, fortsett den i noen få måneder, i det minste. I tillegg er korreksjonen av livsstil også viktig: dårlige vaner, kosthold, medisiner tatt og fysisk aktivitet. Hvis du tar hensyn til alle nyanser, er det en sjanse for at din eldre slektning kommer til å falle inn i de 50% der mikrostrøket ikke gjentar og ikke blir til et slag.

Hva er et microstroke

Konseptet med "microstroke" tolkes fortsatt forskjellig. Noen tror at dette er døende av et mikroskopisk område av hjernen, andre - at dette er en tilstand når en utilstrekkelig mengde blod midlertidig flyter til noen (ikke nødvendigvis små) hjernen. Leger erklærer offisielt: Microstroke er et husstandsnavn for en midlertidig, varig mindre enn 24 timer, mangel på oksygen i en separat del av hjernen. I medisinsk leksikon kalles dette en forbigående hjernesirkulasjonsforstyrrelse (PNMK).

En forbigående brudd på hjernecirkulationen er delt inn i 3 typer, hvorav det viktigste er et forbigående iskemisk angrep (TIA). I utgangspunktet kalles det et microstroke.

Begrepet "TIA" står for:

• forbigående - det betyr midlertidig;
• iskemisk - betyr at hjerneområdet mangler oksygen;
• angrep - det vil si en skarp utviklet tilstand.

Det vil si at en egen del av hjernen slutter å motta mengden oksygen som det trenger for arbeid, men denne situasjonen varer kort tid (fra flere minutter til 24 timer). Imidlertid kommer en viss mengde oksygen frem, slik at cellene som utgjør dette området av hjernen, lider, men ikke dør. Dette er forskjellen mellom microstroke og "big" ("real") slag.

Årsaker til microstroke

TIA utvikler seg når en av disse situasjonene oppstår:

Hvem er mer utsatt

Symptomer på mikroslag forekommer hovedsakelig hos personer hvis fartøy allerede har lidd av en patologisk prosess. Dette skjer når:

• aterosklerose;
• medfødte endringer i strukturen av blodkar;
• diabetes mellitus, som fører til en endring i strukturen i vaskulærveggen;
• økt blodtrykk på grunn av ulike årsaker;
• hjertesykdommer: hjerteinfarkt, arytmier, endokarditt, hjertefeil. Dette øker risikoen for blodpropper;
• etter hjerteoperasjon (forbundet med dannelse av blodpropp og inngrep i hjerne-arterie-systemet);
• tar en pille av prevensjonsmidler som øker risikoen for trombose;
• røyking eller hyppig alkoholinntak, noe som fører til vasospasme;
• migrene, der reguleringen av vaskulær tone er svekket;
• betennelse i hjerneskårene (vaskulitt), som kan være smittsom eller autoimmun;
• kompresjon av arterier som føder hjernen i kranialhulen eller i nakken med: osteokondrose eller spondylose i livmoderhalsen, intrakraniell eller nakkevulst;
• aneurysmer av hjernens arterier, når de ser utvidede områder der blodpropp kan oppstå;
• vegetativ-vaskulær dystoni, en av sine varianter, når den harmoniske bevegelsen av vaskulær tone forstyrres av de to delene av det vegetative nervesystemet;
• åreknuter i benens venøse seng: dilaterte kar med lavt blodgasshastighet er et favorittsted der blodproppene dannes;
• Overvekt: Fettvev, spesielt i magen, er selv en endokrin kjertel. Det produserer østrogener, et overskudd som øker risikoen for blodpropper;
• konstant tung fysisk anstrengelse som påvirker vaskulær tone;
• kroniske påkjenninger som virker på hypothalamus - et endokrin organ i kranialhulen, befalingen, inkludert det autonome nervesystemet;
• sykdommer i blodkoaguleringssystemet når tendensen til trombose øker;
• Fabry sykdom er en arvelig sykdom der spesielle molekyler, sfingolipider, blir avsatt i vaskulære celler. Dette reduserer diameteren av arteriene.

Jo flere risikofaktorer en person har, jo større er sjansen for en vaskulær katastrofe.

Risikoen for å utvikle en mikrostroke (og slag) øker etter 30 år; fra 60 det dobler. Dette skyldes nedbremsing av metabolske prosesser, inkludert i kar-veggen. Som et resultat av dette, reduseres diameteren av arteriene (inkludert cerebralen) vanligvis. I tillegg begynner fartøyene å reagere verre for kommandoer for å utvide og begrense, kommer fra nervesystemet.

De første tegnene på et microstroke

Noen ganger kaller kroppen en person som snart vil være et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen. Han gjør dette med slike "signal" symptomer som:

• hodepine som bygger opp;
• svimmelhet;
• nummenhet i hender, føtter eller deler av ansiktet;
• sløret syn
• alvorlig svakhet;
• kvalme;
• kraftig tap av koordinering;
• tapet av fortellingenes tråd - en person stopper midt i setningen eller begynner å reagere utilstrekkelig på ordene;
• sorte prikker eller blinker før øynene;
• gåsebud på huden.

Microstroke - hva er forskjellen fra et slag?

Forløpende iskemisk angrep (eller bare en mikrostroke) er en sykdom i hjernens sirkulasjon. Det skjer et mikroslag som følge av at oksygen slutter å strømme med blod til hjernen. En slik tilstand adskiller seg fra omfattende iskemisk slag bare ved at kroppen igjen er i stand til selvstendig å gi tilstrekkelig blodstrøm til hjernen. Til tross for at gjenopprettingsprosessen skjer ganske raskt og uten hjelp av leger, er et lite slag fortsatt svært farlig, og denne tilstanden kan ikke ignoreres.

Denne artikkelen vil fokusere på hvordan man skal diagnostisere en mikrostroke, dens konsekvenser, behandling og gjenoppretting av kroppen etter en sykdom.

Hva er et microstroke

Det bør umiddelbart avklares at en slik diagnose og sykdommer, som en mikrostroke, ikke eksisterer i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, men til tross for at begrepet er allsidig, brukes det av både pasienter og leger. Det vi kaller et microstroke behandles i medisin som et forbigående brudd på cerebral blodstrøm. Dette er den vanligste typen av vaskulær dysfunksjon, som er "advarsel" av kroppen om et truende mye mer forferdelig problemstrekk.

Enkelt sagt er et forbigående iskemisk angrep en plutselig blokkering av arteriell lumen av blodpropp, som kroppen kan takle sin egen løsning, og blodstrømmen til hjernen gjenopptas. Cerebral blodstrømning gjenopprettes om noen få minutter, og tegnene på et iskemisk angrep som allerede har dukket opp, går uten spor. Så avviker en mikrosirkel i hjernen fra et omfattende slag?

Forskjeller fra slag

Først under en omfattende blødning dannes en stor trombose i hjernen, og kroppen er ikke i stand til å takle det raskt. Blodproppen forsvinner bare etter flere timer eller dager. I løpet av denne perioden er celler og hjernevev raskt dør på grunn av ernæringsmessige mangler og oksygen sult. De vil aldri kunne gjenopprette, og derfor forblir pasientens alvorlige konsekvenser for livet.

For det andre er symptomene på et microstroke mindre uttalt, og mange pasienter er feilaktig diagnostisert av leger som "vegetativ-vaskulær dystoni", som skylder sykdommen for nedsatt vaskulær tone i hjernen. Små slag er et alvorlig signal om at blodtilførselen til hjernen mislyktes, og risikoen for å få alvorlig slag er høy. Det må huskes at gjentatte ganger opplevd mikrostroke kan forårsake de samme tragiske konsekvensene som en omfattende blødning i hjernen.

Et nytt verktøy for rehabilitering og forebygging av slag, som har en overraskende høy effektivitet - klosterkolleksjon. Klosterkolleksjon hjelper virkelig å håndtere konsekvensene av et slag. I tillegg holder teen blodtrykket normalt.

Iskemisk mikroslag: hvem er i fare

Angrepet ser som regel ut på bakgrunn av visse avhending av eksterne eller interne faktorer. Ofte fører mange kroniske sykdommer til sykdommen:

• Aterosklerose (systemisk vaskulær lesjon). Hvis en person lider av hjertets iskemi, vil aterosklerotiske plakk også være i hjernens kar.
• hypertensjon;
• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• Diabetes mellitus;
• Alvorlig fedme
• Høyt innhold av kolesterol i blodet;
• Godt blodtap led tidligere;
• Hjertesykdom (takykardi, hjerteinfarkt);
• Høy konsentrasjon av røde blodlegemer.

Et stort antall mennesker som står overfor iskemi fører en stillesittende livsstil, misbruker alkohol og røyk i ganske lang tid.

Vanlig hodepine og orale prevensjonsmidler øker også risikoen for å utvikle et angrep.

Det er nettopp å vite årsakene til en mikrostroke, å kunne gjenkjenne det med tiden, bør fortsette å forebygge mer alvorlige forstyrrelser i kroppen, med den følgende konsekvensen av et slag.

Leserne våre skriver

Fra 45-årsalderen begynte trykkprang, det ble sterkt dårlig, konstant apati og svakhet. Da jeg ble 63 år gammel forstod jeg allerede at livet ikke var lenge, alt var veldig dårlig. De ringte ambulansen nesten hver uke, hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.

Alt forandret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor takknemlig jeg er for henne. Denne artikkelen trakk bokstavelig talt meg ut av de døde. De siste 2 årene har begynt å bevege seg mer, om våren og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil aldri tro at jeg er 66 år gammel.

Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten slag, hjerteinfarkt og trykksving, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

De første tegnene på et microstroke

Ovenfor prøvde vi å finne ut hvem som kan bli overhalet av en mikrostroke og hva den er. La oss nå snakke om hvordan du bestemmer en mikrosirkel ved sine primære symptomer. Det er lett å mistenke et mindre iskemisk slag i seg selv eller i en nærliggende person, og vet hvilke symptomer som er karakteristiske for ham:

• Pasienten klager over svimmelhet og øker alvorlig hodepine;
• Ofte er det en forverring av synet: blinker og "fluer" vises foran øynene dine;
• Koordinering av bevegelse er forstyrret: en person kan forskyve og til og med falle;
• Nummen i ansiktet eller lemmerne;
• Blodtrykkendringer, oppkast er mulig;
• Lys lys og støy forårsaker irritabilitet og forverrer hodepine;
• Muligheten til å snakke forverres: det er vanskelig for en person å svare på grunnleggende spørsmål, talen blir uartig.

Pass på å ringe en ambulanse!

Det er viktig å merke seg at selv om symptomene på sykdommen ble fullstendig etter noen få minutter, ble tilstanden for helsen normal, en ambulanse skal fortsatt kalles. Tidsbestemt angrep av et angrep øker sjansene for en fullstendig kur.

Iskemisk hjerneinfarkt kan gjentas snart og muligens i en mer alvorlig form. Statistikk sier at en tredjedel av menneskene lever mikrobremseskilt igjen. Hver tiende person etter en "liten blødning" i tre måneder har et omfattende slag. Samtidig forekommer 50% av angrepene de første 48 timene.

En mikrostroke og dens symptomer er de første tegnene på et nærliggende massivt slag.

Spesifikasjon av symptomer: Faren for en mikrostroke

De første symptomene på en mikrostroke (svimmelhet, hodepine av intensitet, generell svakhet) tilskrives mange pasienter til konstant trøtthet og stress, endringer i været og magnetiske stormer. Ofte er noen manifestasjoner av angrepet fraværende eller mild, men 4-5 tegn vil være tilstrekkelig til å etablere diagnosen.

Klassiske nevrologiske tegn på sykdommen er mer utviklet hos menn. Samtidig er risikoen for hjernesirkulasjonsforstyrrelser hos kvinner fra 20 til 40 år høyere sammenlignet med menn av samme alder.

Ofte kan et anfall som har begynt i en person bli lagt merke til av andre: pasientens tale blir plutselig usammenhengende, han blir stille eller slutter å svare på meldingene. Mannen ser ut som en full.

Førstehjelp

Hva skal du gjøre før du kommer til en lege når en liten person starter en mikrostroke?

Først og fremst skal pasienten legges ned og leveres i rommet der han befinner seg, maksimal hvile. For å gjøre pusten lettere, må du ta av tette klær (minst unbutton kragen, løsne beltet). En pute (opprullet klær, et teppe osv.) Er plassert under pasientens hode, slik at skuldrene også blir hevet: dette er nødvendig for at blodstrømmen i vertebrale arterier ikke forverres. Hvis blodtrykksindikatorene er over 140/90, kan pasienten få medisiner som senker blodtrykket.

Det er viktig å vite: De nevrologiske symptomene som er karakteristiske for blødninger i hjernen, ligner de kliniske manifestasjonene av hjerteinfarkt. Noen ganger er diagnosen vanskelig selv for erfarne spesialister, så man bør ikke ta eller gi pasienten utallige medisiner på egen hånd: å ta uansett tabletter kan bare forverre tilstanden.

Hvordan gjenkjenne en microstroke

Diagnosen av denne sykdommen er basert på en fullstendig undersøkelse av kardiovaskulærsystemet. Vanligvis for nøyaktigheten av diagnosen kreves konsultasjon av en øyelege, kardiolog, terapeut.

Studier som bidrar til å gjøre en nøyaktig diagnose inkluderer:

1. Elektrokardiogram (EKG),
2. ekkokardiogram,
3. Fullstendig blodtelling
4. Beregnet tomografi (CT),
5. Magnetisk resonansdiagnostikk,
6. Blodkoagulasjonstest (koagulogram)
7. MR (magnetisk resonansbilder).

En lege kan bare bestemme hvordan man skal behandle en mikrostroke ved å undersøke resultatene av undersøkelsen. Så, resultatet av et elektrokardiogram kan indikere at dannelsen av en blodpropp som forhindret blod i å komme inn i hjernen, fant sted i hjertet. I slike tilfeller kan legen bestemme utnevnelsen av antikoagulantia. Resultatet av ultralyd av karoten arterier kan vise om det er aterosklerotiske vaskulære lesjoner (deres lumen er for smal for atherosklerose). Som et forebyggende tiltak for iskemi og slagtilfeller, kan kirurgi anbefales i slike situasjoner.

effekter

Effektene av et microstroke kan ikke være merkbart hvis det har blitt opplevd en gang. Ellers begynner hjerneceller å oppleve oksygen sult. Dette fører til:

Hvert mikroslag som er opplevd av en person, er et slag for helsen til hjernen, noe som fører til for tidlig aldring.

Behandling innebærer restaurering av cerebral blodstrøm i det berørte området. Rehabilitering etter en mikrostroke begynner først og fremst med en undersøkelse av sykdommens historie: Dette gjør at du kan identifisere den sanne årsaken til sykdomsutviklingen og velge passende medisiner for gjenopprettingsperioden.

behandling

Narkotika som oftest brukes i kompleks terapi av sykdommer i denne sykdommen, er rettet mot:

• Restaurering av blodmikrocirkulasjon i karene;
• Forbedring av blodstrømmen, dilatasjon av blodkar;
• Forebygging av blodplateakkumulering på vegger av blodkar;
• Bedre hjernevirksomhet;
• Normalisering av blodtrykk;
• Forbedring av metabolske prosesser (blodsyremetning).

Gjenoppretting etter en mikrostroke er rettet mot å forebygge gjentakende anfall. Behandling på rehabiliteringsstadiet kan også omfatte fysioterapeutiske prosedyrer: massasje, terapeutiske øvelser, sirkulær dusj, elektroforese. I spesialiserte senter brukte ofte hirudoterapi (behandling med leeches), som bidrar til normalisering av blodstrøm og rensing av blodkar fra blodpropper.

For å utelukke tilbakefall må pasienten overvåkes av en lege over en periode.

Hva er behandlingen av mikrostroke hjemme?

Hvis angrepet var forårsaket av kronisk sykdom, er det meste av terapeutisk terapi rettet mot eliminering. Når årsaken til anfallet er feil livsstil, anbefales det sterkt:

• Minimere stressende situasjoner;
• Slutte å drikke alkohol og sigaretter;
• Normaliser vekten (dette er viktig for å stabilisere blodtrykket);
• Reduser mengden salt, fett eller røkt mat som er forbrukt - mat etter et mikroslag skal være sunt og balansert;
• Spis mer fisk, belgfrukter, friske grønnsaker, frukt og grønnsaker;
• Normaliser modusen for arbeid og hvile.

Hva skal man gjøre med konsekvensene?

Minneforringelse, generell ulempe, svakhet i armer og ben, vanskeligheter med å svelge, nedsatt følsomhet i lemmer er ekstremt sjeldne konsekvenser av flere forbigående iskemiske angrep. Det er også mulig utvikling av depresjon og stamming. Slike forhold kan kreve inngrep av ikke bare leger, men til og med psykologer og taleterapeuter.

Hvorfor er det farlig å bære et mikroslag "på føttene"

Mange mennesker lider av et microstroke (og noen ganger ikke en), uten å søke hjelp av leger. Konsekvensene av en slik holdning til ens egen helse er ofte tragiske: Den kritiske tilstanden vokser og overgår til et omfattende slag, hvoretter bare noen få er fullstendig restaurert. Selv kortsiktige og svakt uttrykte tegn (deres totalitet) av angrepet bør være årsaken til omgående behandling til legen (nødsituasjon).

Det er ikke nødvendig at et massivt slag vil skje etter en mikrostroke: Noen mennesker lider av flere påfølgende forbigående iskemiske angrep uten å måtte møte et alvorlig angrep senere. Når CT utføres hos slike personer, oppdages små, mange endringer i hjernen, selv om ingenting tyder på et slag. Det er verdt å huske at det er en direkte sammenheng mellom senil demens og antall erfarne forbigående iskemiske angrep.

Forløpende iskemisk angrep: Symptomer og klassifisering

Avhengig av lokalisering av trombusblokkert fartøy i angrepshjernen, kan det deles inn i:

• forbigående iskemisk angrep i vertebro basilarbassenget: diagnostisert i 70% av tilfellene;
• akutt cerebral iskemi;
• forbigående angrep i carotid bassenget

Symptomer og behandling for denne eller den typen angrep kan variere. Følgende særegne egenskaper er karakteristiske for vertebrobasilar angrep:

• hodepine er akutt og lokalisert i nakken;
• preget av lammelse;
• pasienten gjør hyppige bevegelser av øyebollene;
• ulike synsforstyrrelser er karakteristiske: kortsiktig blindhet, enkle visuelle hallusinasjoner;
• kortsiktig minnetap er mulig.

Transient cerebral ischemic attack, vanligvis oppdaget hos spedbarn. Transistormikrostroken har de mest uttalt symptomene: Barnet sover ikke godt, han har tremor og nervøsitet, hans naturlige reflekser senkes, og muskeltonedysfunksjon er ofte tilstede.

En forbigående microstroke forekommer hos nyfødte på grunn av oksygen sult under graviditet eller fødsel. Behandling hos spedbarn avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, spesifisiteten og alvorlighetsgraden av symptomene.

Konsekvenser og behandling: prognose

Det gunstige resultatet av en liten blødning i hjernen avhenger av hastigheten til rettidig oppdagelse av symptomer. Behandling må nødvendigvis forekomme på sykehuset under konstant tilsyn av leger. I intet tilfelle bør ikke selvmedisinere eller helt ignorere manifestasjoner av tegn på angrep (deres kurs kan bli kronisk).

Det er en ting som et "stille slag" - dette er et stort slag, som forekommer hos mennesker som allerede har hatt et forbigående iskemisk angrep. Han er redd av det faktum at noen tegn på et angrep ikke observeres, men forstyrrelser i blodstrømmen i denne perioden oppstår, og irreversible negative prosesser oppstår i hjernecellene.

Forebyggende tiltak

Gjenoppretting etter et angrep går ganske raskt, i motsetning til omfattende hjerneblødning, når pasienten ofte må undervises for å snakke, gå, spise osv. Og ikke alltid tapte ferdigheter returnerer i sin helhet. Derfor, for å unngå et "klassisk" slag, ledsaget av ufrivillig vannlating, lammelse og alvorlig hodepine, bør folk som har lidd en mikrostroke, ta forebyggende tiltak i tide og starte behandlingen umiddelbart.

Det er tydelig av det som tidligere var skrevet om hvordan et mikroinsult manifesterer seg, men hva er anbefalinger fra spesialister for å forhindre et primært angrep eller dets gjentakelse?

Så hvis en person ikke lider av kroniske sykdommer, er det nok å opprettholde normal vekt og gi opp dårlige vaner, unngå stressende situasjoner og tilbringe mer tid utendørs. De som allerede har opplevd anfall, anbefales sterkt å kontinuerlig fortsette vedlikeholdsbehandling, eliminere årsaken til sykdommen.

Det er en feil å tro at mikrostroke er en aldersrelatert sykdom, som bare påvirker personer i moden alder. Dessverre blir sykdommen yngre hvert år, og i dag er også hjernesirkulasjonsforstyrrelser hos 25-30 år gamle kvinner og menn. Du må forstå at en mikrostroke er en grunn til å begynne å være mer oppmerksom på helsen din og forandre livsstilen til det bedre.

Er du i fare hvis:

• opplever plutselig hodepine, "blinkende fluer" og svimmelhet;
• trykk "hopper";
• føler seg svak og trøtt raskt;
• irritert av småbiter?

Alle disse er harbingers av et slag! E.Malysheva: "I tid, la merke til tegn, samt forebygging i 80% bidrar til å forhindre et slag og unngå forferdelige konsekvenser! For å beskytte deg selv og dine kjære må du ta et øreverktøy. »LES MER. >>>