logo

Diffus kardiosklerose: Definisjon, årsaker og behandling

Diffus kardiosklerose er tilstanden til hjertet vev som følge av visse sykdommer. Det er diagnostisert med omfattende og jevn arrdannelse av myokardfibre. Å vokse opp, fører arrvevet til deformasjon av ventiler og en reduksjon i muskelområdet.

klassifisering

Utviklingen av sykdommen skjer i steder av myokardial vevsdød. Hvis først lårvævet erstatter de manglende fibre, noe som kompenserer noe for fraværet, utvikler ventilmangel seg over tid.

Moderne medisiner skiller typene av denne sykdommen etter to kriterier:

  1. Distribusjon skiller kardiosklerosefokal og diffus type.
  2. Av grunnlag for utdanning, kan sykdommen være postinfarkt, aterosklerotisk og post-myokarditt.

Årsaker til sykdom

Det andre navnet på liten brennpunktssklerose er iskemisk. Det er en sykdom som skyldes oksygen sult av hjertemusklene, som foregår av kranspulsårene.

I tillegg kan sykdommen utvikle seg mot bakgrunnen av stenoserende aterosklerose, på grunn av spredning til koronararteriene. For å bestemme de eksakte årsakene til sykdommen, er det nødvendig å huske de faktorene som fører til utvikling av iskemi:

  • aterosklerose;
  • hyppige hjerteinfarkt;
  • alkoholmisbruk;
  • hjerte og hjerneoperasjon;
  • stillesittende livsstil, på grunn av hvilke salter er avsatt i kroppen;
  • ubalansert ernæring;
  • diabetes mellitus;
  • hypertensjon;
  • fedme;
  • nervøse lidelser.

Hovedfaktoren fra listen er aterosklerose. Ved å forårsake vasokonstriksjon med 50% eller mer, fører denne sykdommen til iskemi og videre til diffus cardiosklerose. For å forhindre utviklingen av denne sykdommen, er det svært viktig å identifisere koronar hjertesykdom i tide.

symptomatologi

Det er en rekke symptomer som gjør at legen kan forstå at dette er en diffus kardiosklerose. Vanligvis er de karakteristiske for sykdommer forbundet med nedsatt hjertekontraksjoner:

  1. I de tidlige stadiene av sykdommen kan pasienten føle seg ubehag i hjerteområdet bare etter betydelig fysisk anstrengelse. Over tid begynner dette symptomet å manifestere seg selv i ro.
  2. Hoste. Forekomsten av dette symptomet er forbundet med lungeødem, forårsaket av hjertesvikt og hemodynamiske forstyrrelser. Ofte er det en tørr hoste, som vises i en pasient i en liggende stilling og som følge av alvorlig fysisk anstrengelse.
  3. Smerte i hjertet, observert på bakgrunn av arytmier, akselerert eller sakte hjertefrekvens, forekommer ved feilfunksjon av myokardiet. I begynnelsen er de preget av svake manifestasjoner, men ytterligere symptomer forverres og vises selv i ro.
  4. Smerte i leveren. Et svært sjeldent symptom, som forårsaker dannelse av stagnasjon i stor sirkulasjon. Dette skjer på grunn av nedsatt hemodynamikk. Smerten i dette området skjer mot bakgrunnen av ascites, ødem i bena, herding av jugular vener.
  5. Svimmelhet som følge av visse typer arytmier.
  6. Lav utholdenhet, merket mot bakgrunnen av generell muskel svakhet. Oppstår på grunn av mangel på muskel blodtilførsel, observert under trening eller etter noen tid etter ferdigstillelse.
  7. Puffiness av nedre lemmer. Oftest forekommer den første hevelsen i anklene, men når sykdommen utvikler seg, kan den påvirke lårene og bena. Vanligvis oppstår slike symptomer om kvelden, forsvinner om morgenen.
  8. Krenkelser av trofismen i huden. På grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til huden, endrer pigmenteringen. Pasienten kan deformere neglene og håret faller ut.

I hvilken utstrekning de ovenfor beskrevne tegn på diffus kardiosklerose vil bli uttalt avhenger direkte av sykdomsstadiet. Hvis du identifiserer flere symptomer fra listen, er det nødvendig å snarest kontakte en lege for undersøkelse.

Diagnostiske funksjoner

Hvis det er mistanke om en fokal diffus kardiosklerose, bør legen henvise pasienten til følgende prosedyrer:

  1. USA. Det lar deg måle kroppens størrelse, vurdere dens kontraktile funksjon, samt bestemme type og mengde arrvev.
  2. MR. Prosedyren er nødvendig for å identifisere lesjoner og bestemme hjertets tilstand.
  3. EKG. Den tradisjonelle metoden, som gjør det mulig å bestemme kvaliteten og mengden av bindevev, for å identifisere avvik fra normal hjertefunksjon.
  4. Elektrokardiografi, som viser områder som er rammet av kardiosklerose, hjerterytmefeil.
  5. Lytte til hjertet for tilstedeværelse av støy, arytmi, takykardi, etc.

I noen tilfeller, for å få en endelig diagnose, er det nødvendig å konsultere spesialister fra ulike områder: en kirurg, en gastroenterolog, en terapeut, etc. Behandlingsplanen bestemmes deretter.

behandling

For å fullstendig bli kvitt sykdommen, bruk en integrert tilnærming. De viktigste målene med terapi er:

  • behandling av iskemi, på grunn av hvilken veksten av arrvæv ble dannet;
  • forebygging av arytmi;
  • bevaring av sunne myokardfibre;
  • lindre symptomer på hjertesvikt.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan pasienten bli tilbudt både ambulant og ambulant behandling. Det er samtidig ønskelig å redusere fysisk aktivitet, gi opp dårlige vaner og følge en diett som involverer utelukkelse av følgende produkter:

  • stekt mat;
  • sterk te og kaffe;
  • hvitløk og løk;
  • rogn og reddik;
  • matvarer som inneholder høye mengder kolesterol.

Det er ønskelig å begrense bruken av vann i fri form, så vel som salt. Maten er best dampet, braised, bakt eller kokt. Det bør være små porsjoner (minst fem ganger om dagen).

Konservativ behandling avhenger av scenen av sykdommen. Svært ofte involverer terapi bruken av legemidler som normaliserer kransløpssirkulasjonen:

  1. Nitrater. De gjør det mulig å "losse" veggen i hjertet, forbedre koronar blodstrøm og redusere oksygenbehovet for myokardiet. De mest populære produktene i denne gruppen er "Nitrosorbid" og "Nitroglycerin".
  2. Betablokkere. Behandlingen bestemmes individuelt. Bruk av disse stoffene krever laboratorieovervåkning av blodparametere. Tillat deg å eliminere forstyrrelser i hjerterytmen. De mest populære stoffene: "Anaprilin", "Nebivolol", "Inderal".
  3. Kalsiumantagonister. Brukes til å senke blodtrykket og redusere belastningen som oppleves av hjertemuskelen. Ved å ta dem, blir spasmodiske fenomener i koronarbeinene eliminert. Ofte for dette formålet foreskrev legene "Nifedipin" eller "Veroshpiron".

I noen tilfeller er pasienten tildelt ytterligere midler:

  • ACE-hemmere (Captopril, Enalapril);
  • vanndrivende legemidler ("Trifas", "Britomar") og noen midler til tradisjonell medisin;
  • antiplatelet agenter ("Aspirin", "Cardiomagnyl").

Hvis effekten av iskemi ikke kan elimineres ved medisinsk behandling, anbefales pasienten kirurgi. Ellers er døden mulig, hvis årsak vil være diffus kardiosklerose. Avhengig av graden av hjerteskade, kan følgende moderne teknikker brukes:

  • stenting;
  • aorto-coronary bypass;
  • installasjon av en pacemaker.

I sin avanserte form kan diffus kardiosklerose føre til utvikling av aneurysm. En slik patologi vil utgjøre en alvorlig trussel mot pasientens liv, fordi det er nødvendig å utføre en presserende operasjon for eliminering. Hensikten er å aksessere det berørte området av vaskemuren med erstatning med en plastprotes. Et fartøy kuttet tatt fra pasientens kropp kan brukes i stedet.

Prognosen for utvinning avhenger av sykdomsstadiet. Pasienten kan dø under operasjonen, på grunn av kompleksiteten og faren for dens gjennomføring. Men døden fra denne sykdommen er bare mulig i de mest forsømte tilfellene. Med en kompetent og rettidig utført kirurgisk inngrep vil pasienten leve i mange år.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av diffus atherosklerotisk kardiosklerose er det nødvendig å følge disse retningslinjene:

  • spis riktig;
  • føre en sunn livsstil;
  • unngå stressende situasjoner;
  • besøke legen i tide når de minste symptomene på sykdommen oppstår;
  • bli kvitt dårlige vaner.

Diffus liten fokal kardiosklerose kan ikke bare redusere pasientens livskvalitet betydelig. I avanserte former kan det føre til alvorlige komplikasjoner, som til slutt fører til døden. Derfor, når tegn på sykdom oppstår, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp, noe som gjør det mulig å ikke starte den patologiske prosessen.

Å behandle denne sykdommen i begynnelsen er mye lettere, du kan få ved å ta visse medisiner. I avanserte tilfeller vil det bli nødvendig med kirurgisk inngrep. Hvis du overser symptomene på sykdommen, er død fra aterosklerotisk kardiosklerose mulig.

Diffus kardiosklerose: Årsaker til utvikling, symptomer og diagnose av sykdommen

Det er ingen slik sykdom som ikke vil ha noen konsekvenser for menneskekroppen. Ofte viser de seg å være negative. Diffus kardiosklerose er en av dem. Hva er den særegne denne sykdommen?

Utviklingen av sykdommen

Diffus kortslutning kan ikke betraktes som en egen sykdom. Dens utvikling er resultatet av ulike patologier i hjertet og kardiovaskulærsystemet. Sykdommen forverres dersom feil behandlingsmetode er valgt, eller hvis sykdommen er i et sent utviklingsstadium.

Essensen av sykdommen ligger i det faktum at de som følge av død eller skade på myokardceller, som er representert som spesifikke strukturer med høy organisasjonsgrad, ikke har evne til å gjenopprette. Det er en gradvis erstatning av bindevev. Som et resultat av dette utvikler kardiosklerose etter en tid.

Konvensjonelt kan mekanismen for sykdomsutvikling deles inn i følgende stadier:

  1. Som følge av sykdommer i kardiovaskulærsystemet forstyrres blodstrømmen.
  2. Iskemisk hjertesykdom utvikler seg.
  3. Etter en tid blir hjertemuskler erstattet av bindevev, noe som fører til dannelse av arr.

Av det foregående kan det konkluderes med at diffus kardiosklerose utvikler seg mot bakgrunnen av CHD.

årsaker

Som nevnt tidligere er hovedfaktoren som fremkaller utviklingen av ERD hjertesykdom.

Denne prosessen er også ledsaget av oksygen sult av hjerte muskelceller, samt utvikling av stenotisk type aterosklerose på koronararterienes vegger.

Dette betyr at årsakene til IHD og diffus cardiosklerose er like. Blant de viktigste er følgende:

  • hyppig og alvorlig smerte i brystbenet;
  • aterosklerose;
  • Resultatet av operasjon på hjernen eller hjertet;
  • overdreven bruk av alkoholholdige drikker;
  • stillesittende livsstil, som fører til avsetning av salter;
  • brudd på anbefalinger for å ta medisiner;
  • stress og nervøsitet;
  • pasienten har diabetes
  • for mye vekt mann.

Aterosklerose i kranspulsåren kan kalles den mest alvorlige faktoren. Som et resultat av dette reduseres lumenets diameter med ca. 40-50%. Et ekstremt viktig punkt er påvisning av hjertets iskemi på et tidlig stadium. Dette er nødvendig for å forhindre utvikling av kardiosklerose.

klassifisering

I moderne medisin brukes klassifiseringen av diffus kardiosklerose:

  1. Aterosklerotisk. Denne arten utvikler seg i nærvær av CHD. Et særegent trekk ved denne typen sykdom er den langsiktige utviklingen. Graden av erstatning av det myokardiske bindevevet ved arret er ekstremt lavt. Hovedårsaken til varigheten av prosessen er et brudd på blodsirkulasjonen i hjertemuskelen. Over lang tid føler en person ikke noen symptomer på utviklingen av sykdommen. Over tid kan symptomer på sykdommen som kortpustethet, hevelse i beina, rask hjerterytme og arytmi oppstå.
  2. Postinfarction. Nettstedet for lokalisering er nekrose, som dannes etter en akutt form for hjerteinfarkt. Hvis en pasient har et hjerteinfarkt flere ganger, reduserer det myokardets kontraktile funksjon, og øker også muligheten for å utvikle en aneurysm. Hvis aneurisme brister, kan pasienten dø. Det er derfor rehabiliteringsperioden etter hjerteinfarkt er ekstremt viktig. Det er i løpet av denne perioden at det oppstår arrdannelse i bindevevet i hjertemuskelen, som ikke ledsages av dannelse av aneurysmer.
  3. Myocardio. Denne typen cardiosklerose er en konsekvens av inflammatoriske prosesser som utvikler seg i hjertet etter pasientens sykdom (bihulebetennelse, tonsillitt, tonsillitt, karies, revmatisme, myokarditt, etc.).

På stedet for lokalisering av sykdommen er delt inn i:

  • diffus kardiosklerose (bindevev fordeles jevnt langs myokardiet);
  • diffus liten fokal kardiosklerose (arrvev danner små foci på overflaten av bindende celler).

Nøyaktig bestemmelse av type og klasse av DC øker signifikant suksessen til behandlingsprosessen.

symptomatologi

Diffus kardiosklerose manifesteres av følgende symptomer:

  • kortpustethet (i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, føles det bare av pasienten med store fysiske overbelastninger av kroppen. Etter hvert som området av arrvævceller øker, manifesterer kortpustet seg større intensitet);
  • hoste (manifestasjoner av denne sykdom har en karakteristisk direkte avhengighet Typisk tørr hoste, lungeødem på størrelsen og hjertearytmi Det blir sterkere etter trening i en liggende stilling, eller i noen pasienter en intens hoste kan bevege seg i hjerteastma...);
  • brystsmerter i hjertet (som følger symptomer som atrieflimmer eller blokade viktigste årsaken til smertene er den manglende evne av myokard å trekke seg sammen i normal modus Til å begynne med, de er svake, og med økende kompleksitet av tilstanden i pasientens smerter bli mer hyppige og intens..);
  • puffiness (som regel, hevelse vises på beina om kvelden, og forsvinner om morgenen);
  • rask tretthet (assosiert med nedsatt blodsirkulasjon);
  • dannelsen av trofasår på huden (hudens hud mottar en utilstrekkelig mengde blod beriket med oksygen).

Intensiteten med hvilke symptomer fremkommer ved diffus kardiosklerose, avhenger ikke bare av graden av sykdomsutvikling, men også på tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer.

behandling

Behandling av kardiosklerose har flere retninger:

  • eliminering av sykdommen som provoserte kardiosklerose - iskemisk hjertesykdom;
  • Sikre den normale prosessen med myokard metabolisme;
  • behandling av tegn på hjertesvikt;
  • eliminering av hjertearytmie symptomer.

Det viktigste er behandling av koronararteriesykdom. Til dette formål brukes stoffer av slike grupper:

  • nitrosorbits (har antianginal egenskaper. Preparater fra denne gruppen bidrar til en reduksjon av spenningen i hjertemuskulaturens vegger og regulerer også prosessen med å forsyne myokardiet med oksygen);
  • b-adrenoreceptor blokkere (redusere myokard oksygenforbruk. Bruk av medisiner i denne gruppen forbedrer pasientens velvære under fysisk anstrengelse).

Effektiviteten av behandlingsprosessen har et nært forhold til nivået av kolesterol.

For å oppnå reduksjonen anbefaler eksperter at de tar stoff av gruppen statiner. Deres teknikk krever utvikling av et spesielt regime og dosering som utvikles individuelt for hver pasient.

Diffus kardiosklerose behandles også med bruk av diuretika, blodplatehemmere og ACE-hemmere. Disse midlene er tildelt i tillegg til de viktigste behandlingsregimene, strengt individuelt.

For å eliminere koronar hjertesykdom i vanskelige tilfeller, er kirurgi brukt:

  • hjertejakt;
  • stenting av små fartøyer;
  • Implantering av et hjerteimplantat i hjertet.

Det er verdt å merke seg at det ikke er anbefalt å selvmedisinere. Dette kan ikke bare gi positive resultater, men forverrer også sykdomsforløpet. Velsigne deg!

Fare for diffus kardiosklerose

Hjertesykdommer er svært farlig for menneskers helse og liv. Sykdommer i hjertemuskelen og blodårene krever rask og kvalifisert behandling. Forsinkelsen i behandlingen av en slik sykdom står overfor alvorlige konsekvenser, til og med døden. Liten fokal kardiosklerose er dødsårsaken for et betydelig antall pasienter i post-infarktperioden.

Hva er en sykdom

Diffus kardiosklerose er en hjertesykdom som ble foretatt av et hjerteinfarkt. Kardiosklerose er definert som nedbrytning og ytterligere død av hjertevævet med små klaffer og er en langsiktig sykdom som dekker hele orgelet. Dødt vev under et hjerteinfarkt, forvandles til bindevev, noe som fører til en forverring av sammentrekning og klemming av muskelen, samt deformasjon av hjerteventiler.

Diffus kardiosklerose er av to typer:

Deres viktigste forskjell er i området av det berørte området av hjertet. Liten fokal kardiosklerose dekker områder opp til 2 mm. Utviklingen av storfokal diffus cardiosklerose er preget av et betydelig område av hjerteskader.

Avhengig av sykdommens type oppstår kardiosklerose:

  • myokardial;
  • aterosklerotisk;
  • myocardio.

Kardioklerose etter infarkt er preget av dannelse av arr på det nekrotiske vev i hjertets myokardium. De kan ha en annen storhet. Med det neste hjerteinfarkt kan nyformede sår kombineres med allerede eksisterende arr. Det forstørrede hulrommet ekspanderer, pasienten øker blodtrykket.

Aterosklerotisk kardiosklerose fremkommer etter kronisk kranspulsårsykdom. Hjertefibre blir dystrofiske. Muskler reagerer mindre sensitivt for endringer i mengden oksygen, noe som fører til hypoksi og metabolske sykdommer. Pasienten har symptomer som er forbundet med diffus cardiosklerose.

Myokardiell cardiosklerose utvikler seg under veksten av betent hjertevev. Emu er etterfulgt av kroniske og allergiske sykdommer. Pasientens hjertestørrelse er økt, toner er dårlig bugged.

Sykdom symptomer

Å erkjenne sykdomsutbruddet i de tidlige stadiene vil ikke være lett, ettersom det fortsetter uten åpenbare kliniske symptomer. For diffus liten fokal kardiosklerose er preget av de samme symptomene som ved hjertesvikt. Disse inkluderer:

  • Alvorlig kortpustethet som oppstår under enkle fysiske øvelser, for eksempel å gå oppe. Kan fortsette selv i ro.
  • Urimlig hoste, som kan utvikle seg med blodsirkulasjonshemodynamikk. Tørr hoste kan oppstå under trening og i liggende stilling. Den såkalte hjertehosten kan utvikle astma.
  • Hevelse av bena på kveldstid. I de første stadiene svulmer anklene, og med utviklingen av sykdommen sprer hevelsen til hele overflaten av beina.
  • Misfarging av huden og svakheten i musklene skyldes utilstrekkelig ernæring av blodet i vevet, som skyldes manglende evne til pasientens hjerte til å arbeide med full styrke. Dårlig blodtilførsel fører til hårtap, sprø negler og utseendet på pigmentflettene på pasientens kropp.
  • Smerten i ribbenene på venstre side oppstår på grunn av stagnasjon av blod i hjertens blodårer og deres hevelse.

Manifesting tegn på sykdommen med varierende intensitetsnivåer. Du må nøye lytte til kroppen, hvis det er minst noen få mindre tegn på diffus kardiosklerose, bør du kontakte kardiologen for å bestemme diagnosen. Å starte sykdommen er uakseptabelt - hjertesykdom fører til døden.

Årsaker til hjertesykdom

Diffus liten fokal kardiosklerose dannes i stedet for døde celler i hjerteets vev. Årsakene til deres død kan være mange mangler i hjertemuskelen. Årsakene til sykdommen er preget av typen sykdom. Det viktigste er koronar hjertesykdom, så vel som:

  • Hjertesykdom er en medfødt eller oppkjøpt transformasjon av strukturen i hjertets segmenter (skillevegger, vegger, ventiler og blodårer) der blodsirkulasjonen er svekket.
  • Arrhythmia er en tilstand der et brudd på rytmen, frekvensen og sekvensen av hjertesammensetninger oppstår.
  • Angina pectoris er en smertefull følelse i brystet.
  • Myokarditt er en inflammatorisk prosess i vevsfibrene som smitter myokardiet.
  • Myokard hypertrofi - en økning i masse og volum i hjertet, noe som øker dødshastigheten.
  • Myokarddystrofi - Betennelse i hjertet forårsaket av feil metabolisme.
  • Reumatisme er en systematisk betennelse i bindevevet som ligger i foringen av hjertet.
  • Aterosklerose i karene - dannelsen av kolesterolplakk inne i hjertets arterier.
  • Forgiftning av derivater av tungmetaller.

For mindre farlige grunner er:

  • diabetes:
  • fedme;
  • alkoholavhengighet;
  • hjerteoperasjon;
  • stressende situasjoner;
  • Uautorisert medisinering uten lege resept;
  • avansert alder.

Diagnostiske metoder

Det finnes flere typer hjerteundersøkelser som kan oppdage diffus kardiosklerose hos en pasient:

  • Studien av fagets historie.
  • Biokjemisk analyse av blod og undersøkelse av avvik fra indikatorene.
  • Lytte til rytmer og lyder i hjertet.
  • Electrocardiogram (EKG) er en metode for å registrere og studere arbeidet i hjertemuskulaturen.
  • Echo-KG rettet mot studier av endringer i hjertet og dets ventiler ved hjelp av ultralydssignaler.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) gjør det mulig å bestemme hvor lesjonen er lokalisert og undersøke den i alle fly.

For å få en korrekt diagnose er det nødvendig å bruke en kombinasjon av flere måter å studere en pasient på. Hvis sykdommen er i forsømt tilstand, anbefales det å bruke alle forskningsmetoder. Resultatene av studien blir studert av en kardiolog og en nøyaktig diagnose for videre behandling.

Sykdomsbehandling

Den behandlende legen foreskriver kompleks behandling av diffus kardiosklerose, det skal være rettidig. Dette er nøkkelen til rask gjenoppretting. Doktorns første oppgave med sikte på å forbedre pasientens livskvalitet er å eliminere symptomene på iskemi, stabilisere hjerterytmer, opprettholde blodtrykk under normale forhold. Utnevnte også et spesialdesignet kosthold for å redusere mengden fett og sukker i blodet.

Kostholdet utelukker bruk av stekt mat (kjøtt, fisk, egg). Drikke alkohol og røyking er strengt forbudt. Det anbefales heller ikke å drikke sterk te, kaffe. Kostholdsmat er praktisk talt ikke saltet. Utelukket fra kostholdet røkt produkter, hvitløk, reddiker og løk i deres råform.

Behandling av koronar hjertesykdom innebærer bruk av medisiner. Den består av flere grupper av stoffer:

  • antianginal handling;
  • -blokkere;
  • kalsiumkanalblokkere;
  • antiplatelet midler.

Narkotikabehandling

Antianginale stoffer reduserer symptomene på iskemi. Bruken av slike midler reduserer belastningen på hjertet, øker blodsirkulasjonen, utvider koronarbeinene og aktiverer kaliumkanaler. Virkningen av stoffet reduserer venøs flyt, vaskulær motstand, samt trykk i atrium og lungearterien.

Det er en rekke krav til disse stoffene:

  • de må redusere blodplater og andre blodlegemers evne til å danne blodpropper i karene (anti-aggregeringseffekt);
  • fremme dannelsen av ytterligere laterale blodkar for å oppnå omkjøring av hovedblodsirkulasjonen;
  • Ikke endre metabolismen av karbohydrater og lipider.

Nitrater som forårsaker systemisk vasodilatasjon, brukes til både profylakse og et angrep av kardiosklerose. De bidrar til metning av hjertet med oksygen og lindrer myokardial spenning.

Kalsiumantagonistmiddel blokkerer kalsiumkanaler. Samtidig er vasodilaterende tiltak vist, spasmen elimineres.

Dette stoffet øker blodstrømmen, senker blodtrykket. Bruken av β-blokkere forbedrer helsen under fysisk anstrengelse, reduserer hjertets behov for oksygen.

Koronar dilatasjonsmedikamenter brukes til å lindre den antispasmodiske effekten, utvide hjernens venøse arterier, forbedre oksygenforsyningen av hjertevevet.

Om nødvendig foreskriver en ekstra kardiologer narkotikahemmere eller den såkalte satinen - reduserer produksjonen av kolesterol i leveren, noe som medfører at nivået i blodet reduseres. Disse stoffene reduserer hyppigheten av hjerteinfarkt, forlenger livet for mennesker med høy risiko for gjentatte tilfeller av hjerteinfarkt.

Diuretika (diuretika) bidrar til å senke blodtrykket, frigjøre overflødig vann og salt. Forbedring av pasientens velvære skjer ved å redusere ødem.

Antiplatelet midler blokkerer blodplaternes evne til å holde seg sammen med erytrocyter og vaskulære vegger. Brukes til å forhindre komplikasjoner av iskemisk hjertesykdom og hjerteinfarkt, sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

Foreskrevet antiplatelet-midler i postoperativ periode, samt med tromboflebitt.

Forberedelser for behandling av hjertesykdom har en rekke kontraindikasjoner, regimet av mottak og dosering velges individuelt.

Kirurgisk behandling

Det er tilfeller når tabletter ikke lenger kan hjelpe til med behandlingen, og pasientens liv avhenger av operasjonens hastighet. Kirurgisk inngrep anbefales.

Ischemi fører til en innsnevring av lumen av blodkar, oppstår smerter på venstre side av brystkassen, kjent som angina pectoris. Etter diagnostiske undersøkelser foreskrives en bypassoperasjon for koronararterien - et operativt inngrep hvor en shunt (protese) er installert på innsnevringsstedene til koronarbeholderen, og en bypassbane er opprettet for blodstrøm. Tidlig kirurgi forbedrer kvalitet og lang levetid, og forhindrer endringer i hjertemuskelen.

Hvis det er en spredning av bindevev i diffus aterosklerose, er det over tid en deformasjon av karene. I noen tilfeller er det en innsnevring av tverrsnittet av blodkar, lukning av arteriene. Denne patologien fører til kronisk blodtilførselsmangel.

For behandling av det berørte området brukes stenting - en operasjon rettet mot installasjon av et spesielt rammeverk - en stent inne i det skadede blodkaret. Kirurgisk er stenten plassert i det berørte området, presset inn i veggene, oppblåst med en spesiell ballong, og fartøyets seksjon økes.

I de mest avanserte tilfellene av kardiosklerose, når legemet truer pasientens liv, bruker legen EX-metoden. Det er indikert for en pasient hvis hjerte ikke slår regelmessig. Implantering av pacemakere er en metode der eksterne elektriske impulser påføres det berørte området av pasientens vev. De sender små kostnader til hjertet, noe som får den til å krympe. Pulsens periode og varighet settes individuelt for å opprettholde riktig rytme i hjertet.

Forebygging av sykdomsutbrudd

Den viktigste metoden for å forebygge diffus cardiosklerose er å forbedre pasientens livskvalitet. Økt oppmerksomhet til manifestasjonene av sykdommen bør være pasienter utsatt for iskemi. Slike pasienter må gjennomgå en årlig rutinemessig inspeksjon.

I dag har hjertesykdom den høyeste dødeligheten blant befolkningen. Utviklingen av patologiske forandringer i hjertet fortsetter sakte med mindre manifestasjoner. Derfor må du nøye overvåke helsen din og øyeblikkelig kontakte en lege.

Diagnose og behandling av diffus cardiosklerose

Uansett sykdommen, kan det få visse negative konsekvenser. Slike i utviklingen av hjertepatologier er kardiosklerose, karakterisert ved arrdannelse av myokardfibre.

Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet kan de representeres av forskjellige former, blant annet brennpunkt og diffus kardiosklerose. Vi vil fortelle deg hva det er, hva er årsakene og konsekvensene dersom det ikke behandles i tide.

Patologisk beskrivelse

Diffus kardiosklerose er en patologisk prosess, som et resultat av hvilken hjertemuskelen påvirkes, mot bakgrunnen der det er en jevn vekst av arrvæv på overflaten. Dette bidrar til brudd på hjertet.

Kroppens muskelsystem, som har overskytende vev, begynner å bli vant til å jobbe i denne tilstanden. Som et resultat er det en gradvis økning i sin størrelse, og ventiler er egnet til deformasjon.

I mellom- og alderdommen fremmes utviklingen av patologi av vaskulære lesjoner. Men med den eksisterende myokardiale inflammatoriske prosessen kan kardiosklerose utvikles hos noen, uansett alder.

Det er to former for sykdommen:

  • stor fokal kardiosklerose, hvor store områder av myokardiet er berørt;
  • liten fokal diffus kardiosklerose, hvor lesjonene fordeles jevnt over overflaten av hjertet, deres størrelse er ikke mer enn 2 mm.

Etiologi og risikogrupper

I de fleste tilfeller er årsaken atherosklerose i kranspulsårene, som kan være ledsaget av myokardisk iskemi i lengre tid. På denne bakgrunn utvikler en atrofisk og dystrofisk tilstand av hjertefibrene, som fører til veksten av fibrøse vev.

Som et resultat dannes lesjoner. De kan være både store og små. Deres forekomst er påvirket av collaterals tilstede i arteriene, metabolske reaksjoner og metabolske forstyrrelser. Regenerering og trofiske evner i hjertet avhenger av disse faktorene.

Blant årsakene som kan føre til utvikling av diffus kardiosklerose, er følgende skilt:

  • hjertearytmi
  • myokarditt;
  • hypertensjon;
  • diabetes mellitus;
  • revmatisme;
  • hypertrofi av hjertemuskelen.

Like viktig er faktorer relatert til eksogene. Disse kan være:

  • alkoholmisbruk;
  • stressende situasjoner;
  • overbelastning på det psykologiske nivået;
  • fedme;
  • røyking lenge;
  • noen medisiner;
  • hjerte- eller hjerneoperasjon;
  • alder.

Også utviklingen av sykdommen bidrar til et dårlig økologisk miljø og klimatiske forhold.

Risikogruppen består av personer som har hjertesykdom, fører en stillesittende livsstil, spiser rasjonelt, drikker alkohol og har oppnådd alderdom.

symptomatologi

Hjerte sklerose i hjertet i lang tid kan fortsette uten tegn som indikerer patologien, og dets tilstedeværelse oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen av en annen grunn. Ofte er patologien kronisk, eksacerbasjoner erstattes av tilbakemeldinger. Forløpet av sykdommen kan ha en annen karakter, som avhenger av årsakene til brudd.

  1. Hoste. Hjerte astma og lungeødem bidrar til utseendet. Tidlig merket tørr, over tid, manifestert i form av skummende sputum.
  2. Kortpustethet. Oppstår som følge av brudd på sammentrekninger i venstre ventrikel. På stadium 1 observeres bare som et resultat av å gå i lang tid eller etter tung fysisk anstrengelse. Etter hvert som patologien utvikler seg, blir den sterkere, i ferd med fase 2 vises den i en rolig tilstand.
  3. Hjertearytmi. Ved forekomst av kardiosklerose, forekomsten av bradykardi, paroksysmal eller atrieflimmer, blokkater.
  4. Pain. Føler seg i hjertet. På denne bakgrunn kan det oppstå symptomer som karakteriserer hemodynamiske forstyrrelser: ascites, benødem, hydrothorax.
  5. Cyanose. Først er det endringer i fargen på huden. Som sykdommen utvikler seg, er cyanose notert på ansikt, lepper og nese. Under påvirkning av nedsatt blodtilførsel er andre trofiske lesjoner av huden mulig. Håret begynner å falle ut, neglene deformeres.
  6. Svakheten i musklene og kroppen som helhet, rask tretthet. Denne tilstanden kan føre til tap av bevissthet.
  7. Poser. Merket i underekstremiteter. Først på anklene sprer seg til hofter og underben. Det skjer i sen ettermiddag, om morgenen forsvinner den.

Diagnostiske tiltak

For å få en korrekt diagnose undersøker kardiologen pasientens klager ved hjelp av en undersøkelse. Først av alt forklarer spesialisten tilstedeværelsen av dyspné, om det er hoste om natten, om lemmer svelger, eller om det er smerter i brystbenet. Han må også finne ut om pasienten tidligere hadde noen sykdommer som kunne provosere kardiosklerose.

Etter dette utføres en fysisk undersøkelse. Et stetoskop lytter til et hjerteslag for å oppdage en svekket hjerterytme. Ved hjelp av en tonometer måles blodtrykket. Utfør en vurdering av huden på parametrene av farge og fuktighet, fastslå at ødem er tilstede på lemmer.

For å identifisere andre patologier, utføres blodprøver til pasienten - generell og biokjemi, noe som gjør det mulig å etablere nivået av kolesterol, noe som påvirker det vaskulære systemet negativt.

I tillegg utført og en rekke instrumentelle diagnostiske studier, som for eksempel:

  • Ekkokardiografi, som bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av lesjoner som ikke er i stand til sammentrekninger. En vurdering av sammentrekningsgraden, resizing, og tilstedeværelsen av andre patologier blir detektert.
  • EKG. Samtidig oppdages feil i hjerterytmen, de berørte områdene, endringer i hjertevev.
  • Magnetic resonance tomography, som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av selv den minste foksen av sykdommen.
  • Scintigrafi. Utført for å bestemme årsaken, mot som begynte å utvikle kardiosklerose.
  • Elektrokardiogramovervåkning, bestemmelse av hjerterytme og mulige abnormiteter.

I noen tilfeller må du kanskje undersøke av andre spesialister: en kirurg, en terapeut, en gastroenterolog, og så videre.

Først etter at resultatene av studien er oppnådd av legen, utvikles en optimal behandlingsplan.

Behandlingsbehandlingstiltak

Terapeutiske tiltak for å eliminere diffus cardiosklerose bør omfatte et sett med metoder og gjennomføres så tidlig som mulig. Hovedoppgavene som skal utføres:

  1. Eliminer iskemien som forårsaket lesjonen.
  2. Lagre de resterende fibrene i hjertemuskelen og forbedre pasientens generelle tilstand.
  3. Eliminer tegn som indikerer hjertesvikt.
  4. Eliminere arytmi.

Behandling kan utføres på poliklinisk basis eller på sykehus. Pasienter er forbudt av overdreven fysisk aktivitet, drikker alkohol og røyking.

Konservativ behandling

For å normalisere kransløpssirkulasjonen, forskrive medisiner i følgende grupper:

  1. Kalsiumantagonister. For eksempel, Diltiazem og Nifedipin. Reduser blodtrykk og belastning på myokardiet. I tillegg bidrar til eliminering av vaskulære spasmer.
  2. Nitrater som nitrosorbid og nitroglyserin. Reduserer belastningen på hjertet, med sikte på å forbedre blodstrømmen. Disse midlene kan også brukes til å forhindre utbrudd av anfall.
  3. Beta andblockere, som Inderal, Anaprilin. Kurset og doseringen av legemidler foreskrevet i hvert enkelt tilfelle individuelt. Deres tiltak er rettet mot å redusere oksygenbehov, samt normalisering av blodtrykket.
  4. Hvis det er nødvendig å senke nivået av kolesterol i blodet, foreskrive statiner - Atorvastatin, Rosuvastatin. Slike midler tas strengt i henhold til ordningen, det må være kontinuerlig overvåkning av blodparametere.
  5. Om nødvendig, foreskrive:
  • ACE-hemmere;
  • vanndrivende medisiner;
  • antiplatelet midler.

Hvis medisinering ikke har en positiv effekt, bruk deretter metodene for kirurgisk inngrep. Det kan være:

  • stenting;
  • bypass kirurgi;
  • implantering av en pacemaker.

Noen ganger bidrar diffus kardiosklerose til utviklingen av aneurisme, noe som er farlig for menneskelivet. For å eliminere det, utføres en operasjon, hvis essens er å aksessere det berørte området og erstatte det med en protese.

Folkemedisin

Folkemidlene kan bare brukes som et supplement til hovedterapien.

Det er flere beviste oppskrifter som effektivt bidrar til å takle sykdommen:

  1. Ta en teskje spisskum og en spiseskje med hagtornrot. Alle slip og bland godt. Brewing trenger om natten 300 ml kokt vann i en termos. I løpet av dagen er mottatt infusjon full i flere mottakelser.
  2. For å forbedre hjertets ytelse, hjelper denne metoden godt: det er nødvendig å blande 2 kyllingproteiner med 2 ts rømme og en skje honning. Den forberedte blandingen tas på en tom mage om morgenen.
  3. I 300 gram tørkede røtter gir devyala en liter vodka. Insister 14 dager i kulde. Etter dette, spenne tinkturen. Å bruke om morgenen, om ettermiddagen og om kvelden til 30

Det er viktig å huske at bruk av noen midler må forhandles med legen din.

Funksjoner kosthold

En viktig rolle i behandlingen spiller og riktig ernæring. Uten bruk på behandlingstidspunktet er unntatt:

  • te;
  • kaffe;
  • stekt mat;
  • matvarer som inneholder høyt kolesterol;
  • hvitløk og løk;
  • roser og radiser.

Forbruk av væsker og salt bør minimeres.

Kostholdet skal bare inneholde kokte, stuvede, bakt eller dampede retter. Måltider blir tatt flere ganger om dagen i små porsjoner.

Fare for sykdom

Diffus kardiosklerose med en omfattende form kan ikke fullstendig helbredes. Det er imidlertid en stor sjanse til å bremse sykdomsprogresjonen.

Dødsårsaken kan være arytmi med aneurisme. I de fleste tilfeller skjer dette ikke, fordi pasientene har tid til å søke medisinsk hjelp til tiden, noe som øker sannsynligheten for vellykket behandling.

Forebygging og prognose

For å forhindre utvikling av kardiosklerose, er det nødvendig å forhindre koronararteriesykdom, og i tilfelle det forekommer, konsultere spesialister i tide.

De viktigste forebyggende anbefalingene:

  • Lead en sunn livsstil.
  • Spis godt.
  • Å ekskludere røyking og bruk av alkohol.
  • Regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser.

Enten det er lang tid å leve med en slik sykdom, er utvetydig vanskelig å si, siden alt vil avhenge av mange faktorer: graden av patologi, pasientens aldersgruppe, hans generelle tilstand og effektiviteten av behandlingen.

Diffus liten fokal kardiosklerose - andelen dødelighet

Diffus kardiosklerose er en av konsekvensene av hjertets patologier, hvor myokardfibrene er dekket av bindevev. Dette forhindrer hjertemuskelen i å fungere normalt og forårsaker at ventilene deformeres. Dette er et vanlig problem for de som har hatt et hjerteinfarkt.

Årsaker til utvikling

For sunt vev begynner å helbrede, må det påvirkes av ulike faktorer. Dette skjer vanligvis:

  • etter aterosklerotiske endringer i karene;
  • i strid med rytmen av hjertesammensetninger;
  • som et resultat av stadig økt blodtrykk;
  • etter kirurgi på hjerte og hjerne;
  • hvis salter er avsatt i kroppen;
  • under påvirkning av dårlige vaner;
  • etter sterk følelsesmessig uro
  • som følge av overeating og misbruk av skadelig mat;
  • med skade på hjerte muskel revmatisme;
  • hos eldre;
  • med overvekt.

Oftest utvikler sykdommer i aterosklerotiske vaskulære lesjoner, når det på grunn av kolesterolinnsetninger på veggene, smelter lumen og normal blodstrøm hindres.

Utviklingen av sykdommen er mer mottakelig for de som har en hjertesykdomshistorie, som beveger seg litt, bruker mye alkohol og i alderen.

Diffus kardiosklerose er en sykdom som kan oppstå på forskjellige måter. På samme tid sprer arrvev over hele overflaten av hjertemuskelen.

Avhengig av årsaken til utviklingen kan kardiosklerose være:

  1. Aterosklerotisk. Det oppstår når karene påvirkes av aterosklerose, som følge av at blodsirkulasjonen forstyrres. Denne sykdomsformen utvikler sakte og blir ikke ledsaget av alvorlige symptomer. Derfor er diagnosen i utgangspunktet ganske vanskelig. Samtidig vises diffuse endringer, det vil si brudd på visse områder i hjertemuskelen. Tilstanden er preget av myokardfiberdystrofi. På avanserte stadier er det manifestasjoner av hjertesvikt. Pasienter klager over kortpustethet, hevelse, hjertebanken. I bukhulen begynner å samle væske. Med utviklingen av denne form for kardiosklerose oppstår problemer som aortastensose eller bradykardi.
  2. Postinfarction. I dette tilfellet observeres arrdannelse av vevet etter et infarktinfarkt. På samme tid i hjertemuskelen vises områder med døde vev.
  3. Postmiokardicheskim. Denne tilstanden er preget av utseende av bindevev i steder av betennelse. Dette skyldes ødeleggelsen av kardiomyocytter. Denne sykdomsformen finnes hos unge mennesker. Som et resultat av myokardskader, blir normal blodstrøm i høyre ventrikel forstyrret.

Karakteristiske symptomer

Diffus eller liten fokal kardiosklerose kan ha forskjellige manifestasjoner. Alt avhenger av sykdomsstadiet og graden av skade på sunt vev.

I begynnelsen er det sjelden å finne brudd. Siden de patologiske endringene i hjertemusklene oppstår uten uttalte manifestasjoner.

De første symptomene oppstår når myokardial kontraktilitet forstyrres og organsvikt utvikler seg. I dette tilfellet forverres pasientens velvære betydelig:

  1. Det er følelser av mangel på luft. Dette skjer selv med liten fysisk innsats. Ved begynnelsen av sykdommens utvikling, blir kortpustet lagt merke til med anstrengelse, men når patologien forstyrrer hjertet sterkt, observeres lignende problemer, selv i en rolig tilstand.
  2. Ofte oppstår bouts av tørr hoste. Dette symptomet kalles hjertehud. Det indikerer edematøse prosesser i lungene. Angrepene ligner på astma.
  3. Muskel svakhet. Dette skyldes mangel på oksygen og næringsstoffer i organer og vev, noe som skyldes nedsatt blodsirkulasjon.
  4. Huden begynner å bli dekket med alder flekker.
  5. Det er tynning og håravfall.
  6. Neglene blir sprø.
  7. Hjertesmerter. Dette skyldes fysiologiske endringer i løpet av patologien.

Forløpet av sykdommen fører til forverring av pasienten. Symptomene øker og pasienten mister sin evne til å jobbe.

Disse manifestasjonene bør være en grunn til å søke legehjelp. Spesielt er undersøkelsen nødvendig hvis en person har en historie med kardiovaskulær sykdom.

Diagnostiske metoder

Diffus liten fokal kardiosklerose krever rettidig diagnose. Bare ved oppdagelse av sykdommen i begynnelsen kan suksess i behandling oppnås.

Du kan oppdage et problem hvis du blir undersøkt regelmessig og utfører elektrokardiografi. Ifølge resultatene er det mulig å oppdage tegn på rytmeforstyrrelser, aneurysmer og utseende av arrvæv i hjertemuskelen.

Hvis EKG viser at det er uregelmessigheter i hjertet, så velges flere studier. Ofte, etter elektrokardiografi, er ultralyd foreskrevet. Dette er en informativ prosedyre som hjelper til med å oppdage tilstedeværelsen av arr i myokardiet. Også ultralydstudien bidrar til å bestemme hvor mye organets kontraktile egenskaper brytes.

Laboratorietesting er også nødvendig. Det brukes til å vurdere kroppens generelle tilstand og identifisere sykdommer som kan forårsake erstatning av hjertevevet med bindevev.

Hvis du trenger å få mer informasjon om tilstanden til orgelet, utfør deretter magnetisk resonansbilder. Prosedyren gir en mulighet til å undersøke hjertet i detalj.

Etter identifisering av patologien skal differensiere lidelser fra andre sykdommer og bestemme form av kardiosklerose. Først etter det kan de finne riktig behandling.

behandling

IHD og diffus cardiosklerose forekommer samtidig. Derfor er det viktig å etablere blodstrøm til hjertet slik at den patologiske prosessen ikke fortsetter å utvikle seg.

I tillegg til å eliminere iskemiske lidelser i hjertet, utføres behandlingen for å normalisere de metabolske prosessene i myokardiet, normalisere rytmen av sammentrekninger og redde pasienten fra manifestasjoner av hjertesvikt.

For å eliminere hovedårsaken til patologins foreskrevne legemidler. For å oppnå dette målet utføres terapien:

  1. Nitrater. Med hjelpen kan du oppnå stressavlastning fra myokardets vegger og forbedre blodstrømmen. Et populært middel for denne gruppen er nitroglyserin. Dette verktøyet lar deg bli kvitt smerte.
  2. Kalsiumantagonister. Slike legemidler er nødvendig for å redusere tonen i hjertemuskelen og stabilisere blodtrykksindikatorene.
  3. Beta-adrenerge reseptorer. De blokkerer effekten av adrenalin på hjertet.

Prescribing slike legemidler bør være en lege vurderer kroppens generelle tilstand. Bare en spesialist vil hjelpe deg med å velge riktig dosering og bestemme varigheten av medisinen. Selvmedisinering er uakseptabelt. Ellers vil døden i diffus liten fokal kardiosklerose forekomme raskere på grunn av feil behandling.

Hvis sykdommen er forbundet med aterosklerose, må du redusere nivået av kolesterol i blodet. For dette bruk statiner. Under bruk av disse legemidlene må pasienten regelmessig donere blod for analyse for å kontrollere dets kjemiske sammensetning.

Alvorlig hevelse kan kun fjernes ved hjelp av vanndrivende legemidler. Furosemid brukes mest. Dette verktøyet bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen og bli kvitt ødemer.

Suksessen med behandlingen er umulig uten slanking. Pasienten må nekte:

  1. Alle produkter som er tilberedt ved steking.
  2. Spicy grønnsaker og krydder.
  3. Mat, som inneholder mye kolesterol med lav tetthet.
  4. For salt mat. Per dag er tillatt ikke mer enn 5 g salt.
  5. Drikker som inneholder alkohol og kolesterol.
  6. Matvarer at fordøyelsessystemet er vanskelig å fordøye.

Det er også viktig å redusere daglig væskeinntak til 1,5 liter. Det bør tas i betraktning at det er en væske i de første rettene. Slike ernæring vil bidra til å redusere byrden på hjertet.

I fravær av positiv dynamikk under anvendelse av konservative metoder, blir kirurgisk inngrep tatt til disposisjon. For normalisering av blodsirkulasjon installere shunts, stents. For utprøvde rytmeforstyrrelser er en pacemaker installert.

Narkotikabehandling utføres på poliklinisk basis. Pasienten anbefales:

  1. Overholde sengestøtten.
  2. Ikke overarbeid deg fysisk og følelsesmessig.
  3. Gå i frisk luft, helst hver dag.
  4. Strengt overvåke dietten, eliminere alle de ovennevnte produktene.

I liten fokal kardiosklerose er pasientens dødsårsak tapet av hjertets evne til å kontrakt. Dette skjer når et stort område av myokardiet er arret.

Komplikasjoner og forebygging

Faren for denne patologien ligger i det faktum at hjertesvikt gradvis utvikler seg.

Et mer eller mindre gunstig sykdomsforløp er bare mulig dersom behandling påbegynnes i arrendefasen. I dette tilfellet kan spredning av den patologiske prosessen fortsatt stoppes.

Kjører former er vanskelige å behandle, utvikler komplikasjoner som er uforenlige med livet.

Hvis diffus kardiosklerose utvikler seg, kan dødsårsaken være i aneurysmen. Siden i nærvær av en bølgende vegg, forverrer kombinasjonen med kardiosklerose signifikant hjertets tilstand og kan føre til at den stopper.

Når du erstatter myokardvev med bindemiddel, oppstår det alvorlige komplikasjoner i form av:

  • hjertearytmier;
  • patologisk økt hjertefrekvens;
  • utvidelse og tynning av veggen;
  • muskulære sammentrekninger som pumper blod.

Dette er en alvorlig patologi, så det er bedre å forhindre dets utvikling. Selvfølgelig kan du ikke helt beskytte deg selv, men hvis du spiser riktig, unngå stress, kan du bare slappe av og spille sport, du kan styrke kroppen og redusere sannsynligheten for slike alvorlige patologier som kardiosklerose og mange andre.