Lipoproteiner med lav tetthet trengs av kroppen. De er involvert i mange reaksjoner, men LDL kalles "dårlige fettstoffer", siden de med en økt mengde fører til ulike komplikasjoner.
Det er indikatoren for LDL i blodet er en indikator på begynnende hjerteinfarkt og andre hjertesykdommer. Denne analysen anbefales å passere regelmessig til alle for forebygging.
Lipoproteiner med lav tetthet: betydning og diagnose
LDL er hovedbæreren av kolesterol i blodet.
LDL er proteinforbindelser som overfører kolesterol fra leveren til cellene og vevet i kroppen. Kolesterol (eller kolesterol) er nødvendig av kroppen, det er involvert i metabolske prosesser, er en del av cellemembranen. Imidlertid er det LDL som bærer det "skadelige" kolesterolet, noe som kan føre til dannelse av kolesterolplakk.
Kolesterol oppløses ikke i vann, derfor blir lipoproteiner, spesielle proteinforbindelser, brukt til å transportere det. Kolesterol er plassert i et spesielt protein skall, som lar deg flytte den til rett sted.
Low-density lipoproteins er forhøyet når en feil oppstår i kroppen. Årsaken til dette kan være både arvelighet og usunt kosthold.
For å bestemme nivået av LDL i blodet, må du komme til laboratoriet på tom mage om morgenen og donere blod fra en vene.
Denne analysen kalles lipidogram. Under diagnostikk bestemmes nivået av totalt kolesterol, lav tetthet, høy tetthet lipoproteiner og triglyserider. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig, men det anbefales at du, før du tar testen, ikke misbruker fettholdig mat, alkohol, og også nekter å ta medisiner (etter å ha konsultert en lege).
Prosessen med blodoppsamling selv er rask og smertefri. Du kan støte på svimmelhet under blodprøvetaking, men det går raskt etter prosedyren, det er nok å sitte i 5 minutter. Resultatet vil være klart innen 1-2 dager.
Nyttig video - Slik reduserer du kolesterol i blodet:
Normen for lavdensitetslipoproteiner i blodet avhenger ikke bare av alder, men også på pasientens kjønn. Hos kvinner kan nivået av LDL økes noe, og indikatoren øker også med livets passasje. I voksen alder er nivået av LDL hos menn noe høyere enn hos kvinner, og i alderen etter 50 år - lavere.
Hos barn og ungdom før puberteten er LDL-hastigheten 60-140 mg / dL for menn og opptil 150 mg / dL for kvinner. Så kan nivået av LDL øke. Ved alderen 30, er den øvre grensen for normal 190 mg / dL. Ved fylte 70 år kan tallet stige betydelig. Normen for kvinner fra 60 til 70 år - 100-235 mg / dl, for menn - 90-215 mg / dl. Det skal huskes at nivået av LDL øker under graviditeten. Du må ta en lipidprofil ikke tidligere enn ved 6 ukers svangerskap for å få et pålitelig resultat.
Årsaker og tegn på økte nivåer av LDL i blodet
Feil diett er en av hovedårsakene til økte nivåer av LDL i blodet
Den vanligste årsaken til økt kolesterol i blodet er ernæring, men faktisk kan det være mange grunner.
Pålidelig bestemme eller foreslå årsaken til forhøyede nivåer av LDL er bare mulig etter en grundig undersøkelse av kroppen og identifisere andre patologier:
- Kolestase. Når kolestase reduserer produksjonen av galle og dets strømning inn i tolvfingertarmen. Årsaker til sykdommen er leverskade og hormonforstyrrelser. Samtidig er metabolismen brutt, og nivået av LDL øker.
- Nyresvikt. Mange nyresykdommer fører til økning i blodkolesterol. Med utilstrekkelig nyrefunksjon, blir toksiner ikke fjernet fra kroppen, alle organer begynner å lide, noe som fører til metabolske forstyrrelser.
- Hypotyreose. Forringet skjoldbruskhormonproduksjon påvirker alle systemer og organer. Metabolske sykdommer og økt kolesterol i blodet er vanlige symptomer på hypothyroidisme (redusert produksjon av T3 og T4 hormoner).
- Diabetes mellitus. Kolesterol er involvert i produksjon av ulike hormoner i kroppen, så nivået er forbundet med hormonelle lidelser, som for eksempel insulin i diabetes.
- Alkoholisme. Forbindelsen mellom kolesterol og alkohol har lenge blitt bevist. Økt alkoholforbruk øker ikke totalt kolesterol, men LDL og triglyserider, noe som påvirker levertilstanden.
- Fedme. Overvekt, som regel, er alltid tilstøtende forhøyede nivåer av kolesterol, samt hjerteproblemer. Primær fedme forårsaket av usunt kosthold fører til økning i LDL-kolesterolnivå og en økt risiko for kolesterolplakkdannelse.
En liten økning i LDL kan ikke ledsages av noen symptomer. Som regel, med en økning i denne indikatoren, begynner pasienten å ha hjerteproblemer, kortpustethet, angina, smerte i bena. Det kan også oppstå gule flekker på huden som indikerer kolesterolforekomster i blodet. Dette symptomet oppstår ofte med et arvelig høyt nivå av LDL.
Forhøyede nivåer av LDL kan føre til trombose.
Blodpropper dannes i blodårene og arteriene, noe som forårsaker blokkering og nedsatt blodsirkulasjon. Dette er ledsaget av smerte, hevelse og rødhet i huden.
Narkotikabehandling og riktig ernæring
Behandling avhenger av årsakene til forhøyede nivåer av LDL. Hvis den underliggende årsaken er en sykdom, er behandlingen rettet mot å eliminere den, hvorefter LDL-nivået kommer tilbake til det normale.
Hvis hele pasientens levetid skal skyldes, kan problemet løses uten medisinering, men bare ved hjelp av kosthold og mosjon.
Metoder for normalisering av LDL-nivåer:
- Med høyt kolesterol er statiner foreskrevet for å effektivt redusere det. Disse stoffene blokkerer leverenzymet som er ansvarlig for å produsere kolesterol. Statiner er foreskrevet for forebygging av aterosklerose (blokkering av blodkar og arterier med kolesterolplakk). Disse stoffene kan føre til en rekke bivirkninger: forstoppelse, hodepine, gastrointestinale sykdommer, etc. Disse stoffene inkluderer Fluvastatin, Pravastatin. For å foreskrive slike stoffer og fjerne dem, bør en lege.
- Hvis pasienten har hypertensjon, er også medisiner foreskrevet for å normalisere blodtrykket. Aspirin kan også gis for å forhindre blodpropper. Dette stoffet har også mange kontraindikasjoner og bivirkninger.
Kostholdet kan være en ekstra terapi eller hovedmetoden for behandling. Ernæring med forhøyede nivåer av LDL er basert på flere prinsipper:
- Minimum dyrefett. For å redusere kolesterolet må du redusere bruken av fete kjøtt, å forlate stekte kjøttretter. Fett biff, svinekjøtt, lam er ønskelig å fullstendig eliminere fra dietten.
- Mer fiber. Å redusere nivået av kolesterol kan hjelpe fiber: frokostblandinger, kli, frisk frukt, grønnsaker, urter. Hele korn, multigrain brød er spesielt nyttig.
- Lavmette meieriprodukter. Melk er utvilsomt nyttig med høyt kolesterol, men det er ønskelig å velge fermenterte melkeprodukter, lavmælksmelk, lavmette cottage cheese.
- Avvisning av dårlige vaner. Det er nødvendig å ekskludere fra dietten hurtigmat, glem at vanen med å spise på farten og ta en matbit i en kafé, slutte å røyke og drikke alkohol.
- Vegetabilsk olje. Fett smør er ønskelig å erstatte den naturlige oliven, solsikke, mais, linfrø, men å bruke den kald, og ikke under steking.
Mulige komplikasjoner
Høye nivåer av LDL kan forårsake kolesterolplakkdannelse og forårsake farlige komplikasjoner for en persons liv.
Som du vet, fører høyt kolesterol til ulike komplikasjoner forbundet med arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Oftest er forhøyede nivåer av LDL funnet hos eldre mennesker, etter 50 år.
De vanligste effektene av høyt kolesterol inkluderer følgende sykdommer og tilstander:
- Åreforkalkning. Dette er en kronisk sykdom der kolesterolplakk dannes i karene og arteriene, som deretter blir til plakk og fører til blokkering av arteriene og blodsirkulasjonen. Samtidig med plakk kan en trombose dannes, noe som ytterligere begrenser lumen av arterien. Sykdommen utvikler sakte, i flere år kan symptomene ikke vises, men prosessen er irreversibel. Ofte utføres behandlingen kirurgisk.
- Myokardinfarkt. Myokardinfarkt regnes som en av de dødeligste sykdommene. I denne tilstanden stopper blodtilførselen til hjertet. I akutt form kan et hjerteinfarkt være dødelig. Ifølge statistikken overlever kun halvparten av alle pasientene til sykehusinnleggelse ved akutt myokardinfarkt. Alderen hos pasienter med denne diagnosen minker, og i øyeblikket kan et hjerteinfarkt også bli funnet hos trettiårene.
- Iskemisk hjertesykdom. Denne sykdommen følger ofte med atherosklerose. I denne tilstanden er det mangel på oksygen i hjertet av vevet. Det kan være asymptomatisk, så vel som føre til hjerteinfarkt og plutselig død. Symptomene på sykdommen øker gradvis. De kan starte med kortpustethet og smerte i brystet, gå inn i et brudd på hjertet, en kraftig økning i trykket.
- Tromboflebitt. Forhøyet kolesterol fører ofte til dannelse av blodpropp i venene og karene i nedre ekstremiteter. Samtidig blir de betent, veggene strekker seg og deformeres. Føtter begynner å skade, åreknuter vises, rødhet i huden.
For å unngå slike komplikasjoner må du overvåke kostholdet ditt, føre en sunn livsstil, så vel som årlig gi en lipidprofil for forebygging. Spesielt viktig forebygging hos eldre.
Økt LDL-kolesterol - hva å gjøre
Hei, kjære lesere! Artikkelen snakker om LDL-kolesterol. Diskutere årsakene til økningen. Du vil lære hvilke sykdommer som forårsaker fettalkoholforekomster og hvordan du kan redusere kolesterol hjemme.
Hva er LDL-kolesterol
LDL-kolesterol er et kolesterol med lav tetthet lipoprotein, et stoff som folk kaller dårlig eller skadelig kolesterol. LDL er hovedtransportformen av en organisk forbindelse, denne type fettalkohol leveres aktivt til karene og indre organer.
For produksjon av kolesterol er leveren og tynntarm av en person.
Indikatorer for LDL-kolesterol er mer forbundet med risikoen for atherosklerose sammenlignet med HDL-kolesterol, dette skyldes det faktum at fraksjonen av fettalkohol LDL interagerer med blodkar og indre organer.
Når man beveger seg gjennom fartøy med økt mengde kolesterol, oppfanger cellene i de vaskulære veggene substanspartiklene. Under påvirkning av lokale faktorer dannes aterosklerotiske plakk. Plaques begrenser lumen av blodkar og provoserer dannelse av trombos, forårsaker slike sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag.
Når forhøyet LDL-kolesterol
Om forhøyet LDL-kolesterol er indikert når verdiene overstiger 4,52 mmol / liter hos kvinner og 4,8 mmol / liter hos menn. Ved forhøyede konsentrasjoner av lipoprotein med lav densitet øker risikoen for å utvikle nedsatt funksjon av kardiovaskulærsystemet og hjernen.
En høy konsentrasjon av skadelig kolesterol i blodet fremkaller dets avsetning på de vaskulære veggene. Som et resultat av plakkdannelse og innsnevring av lumen av vener og arterier, blir blodsirkulasjonen forstyrret, hovedsakelig hjerte, nyrer og hjerne lider av patologiske forandringer.
Godt og dårlig kolesterol
Verdien av totalt kolesterol inkluderer LDL og HDL kolesterol. HDL - High-density lipoproteins, populært kalt "godt" kolesterol.
Når kolesterol blir produsert i leveren, tar lipoproteiner med lav tetthet opp stoffet og overfører det til cellene. Denne prosessen er naturlig og nødvendig for menneskekroppen, og i fravær av uønskede faktorer - helt trygt. Hvis leveren produserer for mye kolesterol, kan LDL miste det under transport, løs partikler og skjemaer på veggene i blodårene.
High-density lipoproteins utfører omvendt transport av stoffet, og leverer kolesterol fra cellene til leveren i form av galde. HDL har en anti-atherogen effekt - de tar fettalkoholforekomster fra veggene i blodårene og forhindrer dannelsen av nye akkumuleringer av organisk materiale.
Se neste video for mer om godt og dårlig kolesterol.
Årsaker til oppvekst
Å øke nivået av LDL-kolesterol kalles hyperlipidemi, leger vurderer denne tilstanden å være hovedårsaken til atherosklerose - en sykdom som fører til slike konsekvenser som hjerteinfarkt og hjerneslag.
Økningen i konsentrasjonen av kolesterol i blodet fremkaller følgende betingelser:
- kongestiv prosesser og gallestein;
- nyresykdom;
- leversykdom;
- skjoldbrusk dysfunksjon;
- diabetes mellitus;
- kreft i bukspyttkjertelen;
- prostatakreft hos menn;
- alkoholisme;
- genetisk predisposisjon;
- fedme.
Kolesterolet i blodet påvirkes også av maten som en person bruker daglig.
Norm hos kvinner og menn
Tabellen viser standardene for kolesterolkonsentrasjon hos menn og kvinner, avhengig av alder, i enheter på mmol / liter:
Low-density lipoproteins - LDL: hva det er, normen, hvordan å redusere ytelsen
Low-density lipoproteins kalles skadelig eller dårlig kolesterol. Økt konsentrasjon av LDL forårsaker fettavsetninger på veggene i blodårene. Dette fører til en innsnevring, noen ganger fullstendig blokkering av arteriene, øker sannsynligheten for å utvikle aterosklerose med farlige komplikasjoner: hjerteinfarkt, hjerneslag, iskemi av indre organer.
Hvor kommer lipoproteiner med lav tetthet fra?
LDLer dannes under en kjemisk reaksjon fra VLDL - svært lave densitet lipoproteiner. De er preget av et lavt innhold av triglyserider, en høy konsentrasjon av kolesterol.
Low-density lipoproteins med en diameter på 18-26 nm, 80% av kjernen er fett, hvorav:
- 40% - kolesterolestere;
- 20% protein;
- 11% - gratis kolesterol;
- 4% - triglyceroler.
Hovedoppgaven til lipoproteiner er å overføre kolesterol til vev og organer, der det brukes til å lage cellemembraner. Lenken tjener som apolipoprotein B100 (proteinkomponent).
Feil av apolipoprotein fører til fettmetabolismenes feil. Lipoproteiner akkumuleres gradvis på veggene i blodårene, forårsaker deres delaminering, deretter dannelsen av plaques. Så det er aterosklerose, som fører til nedsatt blodsirkulasjon.
Progressiv sykdom forårsaker alvorlige livstruende konsekvenser: iskemi av indre organer, hjerneslag, hjerteinfarkt, delvis hukommelsestap, demens. Aterosklerose kan påvirke alle arterier og organer, men hjertet, underkroppene, hjernen, nyrene og øynene lider ofte.
Indikasjoner for blodprøver for LDL-kolesterol
For å identifisere antallet lipoprotein med lav tetthet, lage en biokjemisk blodprøve eller lipidprofil.
Laboratorieforskningen må bestå:
- Pasienter som lider av diabetes av en hvilken som helst grad. Utilstrekkelig insulinproduksjon er dårlig for hele kroppen. Lider hjertet, blodårene, hukommelsen forverres. Den økte konsentrasjonen av lipoprotein med lav densitet forverrer bare situasjonen.
- Hvis blodprøven avslørte forhøyet kolesterol, foreskrives en ytterligere lipidprofil for å bestemme forholdet mellom HDL og LDL.
- Personer med en familieutsettelse for hjertesykdommer og blodårer. Hvis det er slektninger som lider av aterosklerose, koronarsyndrom, som har hatt hjerteinfarkt, et mikrostrek i ung alder (opptil 45 år).
- Med problemer med blodtrykk, hypertensjon.
- Folk som lider av abdominal fedme forårsaket av feil diett.
- Ved tegn på metabolske sykdommer.
- Personer over 20 år bør helst screenes hvert 5. år. Dette vil bidra til å identifisere de første tegn på atherosklerose, hjertesykdom med genetisk predisponering.
- Personer med hjerteinfarkt, etter hjerteinfarkt, slag, avansert blodtall bør tas 1 gang på 6-12 måneder, med mindre en annen ordre er etablert av en lege.
- Pasienter som gjennomgår medisinering eller konservativ behandling for å redusere LDL - som et mål for effektiviteten av behandlingen.
Norm LDL i blodet
To metoder brukes til å bestemme mengden skadelig kolesterol i blodserumet: indirekte og direkte.
I det første blir dens konsentrasjon bestemt ved beregning ved bruk av Friedwald-formelen:
LDL = Totalt kolesterol - HDL - TG / 2,2 (for mmol / l)
Ved beregning ta hensyn til at total kolesterol (kolesterol) kan bestå av tre lipidfraksjoner: lav, veldig lav og høy tetthet. Derfor utføres studien tre ganger: på LDL, HDL, triglyserol.
Denne metoden er relevant hvis TG (mengden triglyserider) er under 4,0 mmol / l. Hvis tallene er for høye, er blodplasmaet overmettet med kololært serum, denne metoden er ikke brukt.
Med den direkte metoden blir mengden LDL i blodet målt. Resultatene er sammenlignet med internasjonale standarder, som er de samme for alle laboratorier. På skjemaene av analyseresultatene er disse dataene i kolonnen "Referanseverdier".
Norm LDL etter alder:
Med alderen, under hormonelle endringer, produserer leveren mer kolesterol, så mengden øker. Etter 70 år har hormoner ikke så stor innflytelse på lipidmetabolismen, derfor reduseres LDL-C-indikatorene.
Hvordan dechifreres resultatene av analysen
Hovedoppgaven til legen er å redusere konsentrasjonen av dårlig kolesterol til pasientens individuelle pasient.
Generelle indikatorer for normen for LDL:
- 1,2-3,0 mmol / l er normen for kolesterol for en voksen som ikke har kroniske sykdommer i indre organer.
- opptil 2,50 mmol / l - normen for kolesterol for personer med diabetes mellitus av noe slag som har ustabilt blodtrykk eller en genetisk predisponering for hyperkolesterolemi;
- opptil 2,00 mmol / l er normen for kolesterol for de som har hatt et hjerteinfarkt, et slag, som har CHD eller et kronisk stadium av aterosklerose.
Hos barn, LDL, er det totale kolesterolnivået forskjellig fra voksne. Dekryptere barns tester involvert barnelege. Avvik observeres svært ofte i ungdomsår, men krever ikke spesifikk behandling. Indikatorer vender tilbake til normal etter hormonell justering.
Hvordan forberede seg på undersøkelsen
Studien er utført i en tilfredsstillende tilstand av pasientens helse. Det er ikke tilrådelig å ta medisiner før analysen, hold deg til en streng diett eller tvert imot tillate deg å overtale.
Blod på kolesterol er tatt fra en vene. Det er ønskelig at pasienten ikke spiste eller drikker noe 12 timer før prosedyren. Studien utføres ikke med forkjølelsevirusinfeksjoner og 2 uker etter fullstendig gjenoppretting. Hvis pasienten nylig har hatt et hjerteinfarkt, trekkes blod til et slag tre måneder etter å ha blitt tømt fra sykehuset.
Hos gravide er nivået av LDL forhøyet, så studien utføres minst seks uker etter fødsel.
Parallelt med studien på LDL foreskriver andre typer tester:
- lipidprofil;
- biokjemisk studie av lever, nyre tester;
- urinanalyse;
- proteinanalyse, albumin.
Årsaker til svingninger i LDL nivåer
Av alle typer lipoprotein er LDL mer atherogen. Å ha en liten diameter trenger de lett inn i cellen, og inn i kjemiske reaksjoner. Deres mangel, samt overskudd, påvirker kroppens arbeid negativt, og forårsaker forstyrrelser i metabolske prosesser.
Hvis LDL er høyere enn normalt, er risikoen for atherosklerose, hjertesykdom og blodårer også høy. Årsakene kan være arvelige patologier:
- Genetisk hyperkolesterolemi - en defekt i LDL-reseptorer. Kolesterol blir sakte eliminert av celler, akkumuleres i blodet, begynner å slå seg ned på blodkarets vegger.
- Arvelig hyperlipidemi. Redusert produksjon av HDL fører til akkumulering av triglyserider, LDL, VLDL på grunn av langsom frigivelse fra vev.
- Medfødt patologi av apolipoprotein. Feil proteinsyntese, økt produksjon av apolipoprotein B. Den er preget av et høyt innhold av LDL, VLDL, lave nivåer av HDL.
Sekundær hyperlipoproteinemi, forårsaket av sykdommer i indre organer, kan være årsaken til økningen i lipider:
- Hypothyroidism - en reduksjon i nivået av skjoldbruskhormoner. Forårsaker et brudd på apolipoproteinreseptoren.
- Sykdommer i binyrene bidrar til økt produksjon av kortisol. Overskuddet av dette hormonet fremkaller veksten av LDL, VLDL, triglyserider.
- Nyresvikt er preget av nedsatt metabolisme, endringer i lipidprofilen, et stort tap av protein. Kroppen, som forsøker å kompensere for tap av vitale stoffer, begynner å produsere mye protein, LDL, VLDL.
- Diabetes mellitus. Insulinmangel, en økning i blodsukker reduserer behandlingen av kolesterol, men volumet, produsert av leveren, reduseres ikke. Som et resultat begynner lipoproteiner å samle seg inne i karene.
- Kolestase utvikler seg på bakgrunn av leversykdommer, hormonforstyrrelser, er preget av mangel på galle. Bryter kurset av metabolske prosesser, forårsaker veksten av dårlig kolesterol.
Når nivået av LDL økes, er i 70% av tilfellene de såkalte næringsfaktorene som er lette å eliminere:
- Feil ernæring. Overvekt av mat rik på animalsk fett, transfett, næringsmiddel, fastfood forårsaker alltid økning i skadelig kolesterol.
- Mangel på fysisk aktivitet. Hypodynamien påvirker hele kroppen negativt, forstyrrer lipidmetabolismen, noe som fører til en reduksjon i HDL, en økning i LDL.
- på legemidler. Kortikosteroider, anabole steroider, hormonelle prevensjonsmidler forverrer metabolismen, forårsaker en reduksjon i HDL-syntese. I 90% tilfeller blir lipidprofilen gjenopprettet i 3-4 uker etter seponering av legemidlet.
Sjeldent, under lipidogram kan hypokolesterolemi diagnostiseres hos en pasient. Dette kan skyldes medfødte sykdommer:
- Abetalipoproteinemi - svekket absorpsjon, transport av lipider til vev. Reduser eller fullfør fravær av LDL, VLDL.
- Tanger sykdom er en sjelden genetisk sykdom. Det er preget av et brudd på lipidmetabolismen, når blodet inneholder lite HDL, LDL, men det oppdages en høy konsentrasjon av triglyserider.
- Familial hyperchilomycronemia. Det ser ut som følge av brudd på chylomicronlysis. HDL, LDL redusert. Chylomikroner, triglyserider økte.
Hvis LDL senkes, indikerer det også sykdommer i indre organer:
- Hypertyreoidisme - hypertyreose, økt produksjon av tyroksin, triiodtyronin. Årsaker hemming av kolesterol syntese.
- Leversykdommer (hepatitt, cirrhosis) fører til alvorlige metabolismefeil. De forårsaker en reduksjon i totalt kolesterol, lipoproteiner med høy og lav tetthet.
- Infeksiøse virussykdommer (lungebetennelse, tonsillitt, bihulebetennelse) fremkaller midlertidige forstyrrelser av lipidmetabolisme, en liten reduksjon i lipoprotein med lav tetthet. Vanligvis gjenopprettes lipidprofilen 2-3 måneder etter utvinning.
En liten reduksjon i totalt kolesterol og lavdensitetslipoproteiner oppdages også etter langvarig fasting, i tider med alvorlig stress, depresjon.
Hvordan senke LDL kolesterol
Når nivået av LDL er forhøyet og det ikke er relatert til arvelige faktorer, er det første som er ønskelig å gjøre, å endre prinsippene for ernæring, livsstil. Hovedmålet er å gjenopprette stoffskiftet, redusere LDL, øke gunstig kolesterol. Dette vil hjelpe:
- Fysisk aktivitet Under trening blir blodet beriget med oksygen. Det brenner LDL, forbedrer blodsirkulasjonen, letter belastningen på hjertet. De som tidligere førte en stillesittende livsstil, må du gradvis innføre fysisk aktivitet. Først kan det gå, lett løpende. Deretter kan du legge til gymnastikk om morgenen, sykling, svømming. Tren helst hver dag i 20-30 minutter.
- Riktig ernæring. Grunnlaget for dietten bør være produkter som forbedrer fordøyelseskanalen, stoffskiftet, og akselererer produksjonen av LDL fra kroppen. Animalfett brukes sparsomt. Helt utelukke dem fra kostholdet kan ikke være. Animalfett, protein gir kroppen energi, fyller på kolesterolrester, fordi 20% av dette stoffet må komme fra mat.
Grunnlaget for menyen med høyt nivå av LDL og totalt kolesterol bør være følgende produkter:
- friske eller kokte grønnsaker, frukt, friske bær;
- havfisk - spesielt rød, som inneholder mye omega-3 syrer;
- nonfat kefir, melk, naturlig yoghurt med kosttilskudd;
- frokostblandinger, frokostblandinger - hvor det er bedre å lage grøt, er det ønskelig å bruke grønnsaker til garnityr;
- grønnsak, oliven, linolje - kan legges til salater, tatt på tom mage om morgenen, 1 ss. l.;
- juice fra grønnsaker, frukt, bær smoothie, grønn, ingefærtee, urteekstrakter, fruktdrikker, kompotter.
Prinsippet om matlaging - enkelhet. Produktene koke, bake i ovnen uten skorpe, tilberedt i dobbeltkoker. Ferdige retter kan være litt saltet, tilsett olje, urter, nøtter, linfrø, sesam. Stekt, krydret, røkt - utelukket. Den optimale dietten er 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.
Hvis en endring i kosthold, bidro fysisk aktivitet ikke til å normalisere nivået av LDL, eller når økningen skyldes genetiske faktorer foreskrevne legemidler:
- Statiner reduserer nivået av LDL i blodet på grunn av inhibering av kolesterolsyntese i leveren. I dag er det det viktigste stoffet i kampen mot forhøyet kolesterol. Det har betydelige ulemper - mange bivirkninger, midlertidig effekt. Når behandlingen er stoppet, går nivået av totalt kolesterol tilbake til tidligere verdier. Derfor er pasienter med en arvelig form av sykdommen tvunget til å ta dem hele livet.
- Fibrer øker lipaseproduksjonen, reduserer mengden LDL, VLDL, triglyserider i perifert vev. De forbedrer lipidprofilen, akselererer utskillelsen av kolesterol fra blodplasmaet.
- Gallsyresekvestranter stimulerer produksjonen av disse syrer i kroppen. Dette akselererer eliminering av toksiner, slagg, LDL gjennom tarmene.
- Nikotinsyre (Niacin) virker på karene, gjenoppretter dem: utvider de smalte hullene, forbedrer blodstrømmen, fjerner små akkumulasjoner av lipid med lav densitet fra karene.
Forebygging av avvik fra normen til LDL er i samsvar med prinsippene om riktig ernæring, avvisning av dårlige vaner, moderat fysisk anstrengelse.
Etter 20 år er det tilrådelig å ta en blodprøve hvert 5. år for å overvåke mulige lipidmetabolismefeil. Eldre mennesker anbefales å lage en lipidprofil hvert tredje år.
litteratur
- Michael Pignone, MD, MPH. Behandling av forhøyet lipoprotein-kolesterol (LDL-C) med lav tetthet i primær forebygging av kardiovaskulær sykdom, 2018
- Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina. Kolesterolfysiologi (gjennomgang), 2012
- Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Samspillet mellom naturlig og modifisert lavdensitetslipoprotein med intimale celler i aterosklerose, 2013
Material utarbeidet av prosjektets forfattere
i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.
Low-Density Lipoproteins (LDL): Funksjoner, helseeffekter og årsaker til økende blodnivåer
Menneskekroppen har en ganske kompleks, men perfekt gjennomtenkt struktur, og effektiv og sunn funksjon av alle systemer er bare mulig hvis de grunnleggende indikatorene for blod og andre væsker er normale.
Det er intet unntak og indikator LDL (lavt tetthet lipoprotein) eller det såkalte "dårlige kolesterolet".
Tidlig påvisning av unormale lipoprotein nivåer og riktig behandling vil forhindre alvorlige kardiovaskulære sykdommer som hjerteinfarkt, hjerneslag eller aterosklerose. Derfor, i denne artikkelen vil vi beskrive hva LDL er, hvordan å diagnostisere dem og hva de skal gjøre hvis nivået deres overskrider normen.
Kolesterol og LDL - hva er det?
Low-density lipoprotein (LDL) er en av klassene av blod lipoproteiner, dannet fra svært lav tetthet lipoproteins. En viktig egenskap er deres høye atherogenicitet, det vil si tendensen til å bosette seg på blodkarets vegger og begrense deres lumen, noe som i stor grad øker risikoen for atherosklerose.
LDL-funksjonen er å transportere kolesterol - en organisk forbindelse som er nødvendig for å sikre stabiliteten til cellemembraner til forskjellige temperaturer, produksjon av vitamin D og mange viktige hormoner. I noen europeiske land ble det omdøpt med "kolesterol", som et resultat kan en slik betegnelse finnes i enkelte kilder.
Med en økning i lipoproteinnivåer med lav tetthet øker kolesterolnivået også. Til sammen, med en reduksjon i blodkarets lumen, øker dette risikoen for atherosklerose og dets mulige manifestasjoner (slag, hjerteinfarkt eller kardiosklerose) sterkt. Derfor, jo mer rettidig patologien diagnostiseres og fortsetter å eliminere, desto lavere er risikoen for slike komplikasjoner.
Diagnose av lipoproteinnivåer med lav tetthet og deres hastighet i blodet
Bestemmelsen av LDL-konsentrasjon utføres ved hjelp av en blodprøve tatt fra en vene. Det utføres utelukkende i en sunn tilstand av pasientens helse, for å utelukke påvirkning av andre faktorer på resultatet. I 10-12 timer før blodprøver er pasienten forbudt å spise mat.
For å forhindre, anbefaler leger at du tar en blodprøve for å bestemme nivået av LDL:
- personer over 18 år hvert 5. år (selv om det er absolutt mangel på helseproblemer);
- i tilfelle deteksjon av forhøyede nivåer av kolesterol;
- personer som står overfor en økning i blodtrykk opp til 140/90 mm Hg eller mer;
- i nærvær av fedme, når kroppsmasseindeksen overstiger verdien på 26 kg / m 2 (BMI = kroppsvekt / høyde 2);
- diabetikere av 1. og 2. type;
- personer med stor risiko for å utvikle hjertesykdom, det vil si personer som hadde slektninger i tidlig alder eller uventet død;
- Personer med IHD (iskemisk hjertesykdom) som har hatt hjerteinfarkt hvert halve år;
- Personer som behandles med forhøyede konsentrasjoner av lipoprotein med lav densitet og kolesterol som et mål for suksessen til terapien.
Det var tidligere antatt at jo lavere LDL-nivået, jo bedre. Men over tid har forskere oppdaget at lavt nivå av disse stoffene kan provosere utviklingen av hjerte-og karsykdommer. Derfor ble det i 2003 i USA utviklet noen anbefalinger angående lipoproteinrater med lav tetthet. De var basert på en analyse av et utvalg av individer utsatt for aterosklerose.
Dermed var det mulig å identifisere det optimale nivået av lipoproteiner med lav tetthet, hvor den laveste prosentandelen personer som gjennomgår kardiovaskulær sykdom ble observert (mindre enn 3% per år).
Normen for LDL hos menn av forskjellige aldersgrupper:
LDL-frekvensen hos kvinner av forskjellige aldersgrupper:
Legg merke til de små forskjellene mellom anbefalte priser for kvinner og menn, som er helt naturlige. Dette forklares av forskjeller i hormonell bakgrunn, tilstedeværelse hos kvinner med flere vendepunkter, ledsaget av alvorlige endringer i produksjonen av hormoner.
Legene anbefaler
For å effektivt redusere kolesterol og forhindre atherosklerose uten bivirkninger, anbefaler eksperter Choledol. Moderne stoffet:
- på grunnlag av amarant som brukes til behandling av kardiovaskulære sykdommer;
- øker produksjonen av "godt" kolesterol, reduserer produksjonen av leveren "dårlig";
- reduserer risikoen for hjerteinfarkt og stroke betydelig;
- Det begynner å virke etter 10 minutter, et betydelig resultat er merkbart etter 3-4 uker.
Effektivitet er bekreftet av medisinsk praksis og forskningsinstitutt for terapi.
Uavhengig tolkning av analyseresultatene
I tillegg til alder avhenger nivået av lavt tetthet lipoprotein på livsstil, arvelighet og sykdommer i sirkulasjonssystemet. Derfor, når du utarbeider et riktig behandlingsregime, må legen ta hensyn til alle disse egenskapene og direkte terapi for å redusere lipoproteinnivået utelukkende til den enkelte pasientens hastighet.
- Hos pasienter som har hatt hjerteinfarkt, hjerneslag, aorta aneurisme og andre konsekvenser av aterosklerose, anses verdier på ikke mer enn 2,0 mmol / L som normen.
- Hos pasienter med hjertesvikt, så vel som pasienter med diabetes, hypertensjon, bruk av legemidler for å senke blodtrykket, vurderes verdier opp til 2,5 mmol / l som normen.
Så hvis nivået av LDL ligger i området 4,0-4,9 mmol / l, som er grenseværdiene, kan det hevdes om den høye risikoen for å utvikle aterosklerose og iskemisk hjertesykdom. Hvis et forhøyet nivå av LDL, som følge av en blodprøve, observeres, overstiger 5,0 mmol / l, betyr dette at personen er garantert å ha aterosklerose og IHD.
Til tross for den tilsynelatende enkle måten å dekode resultatene av analysen, kan kun legen tolke resultatene riktig og foreta et tilstrekkelig behandlingsregime. Vi anbefaler på det sterkeste ikke å gjøre en diagnose selv.
Forhøyet kolesterol og LDL - hva betyr det?
Lipoproteiner med lav tetthet blir lett avsatt på blodkarets vegger og jo høyere konsentrasjon, jo raskere skjer dette. Ved samme prinsipp settes "dårlig" kolesterol, som danner tette blodpropp på veggene i blodkarene - kolesterolplakkene. Først av alt, er kranspulsårene, det er en av de mest vitale karene som gir blodtilførsel til hjerteets venstre og høyre ventrikler, lider av dette.
Plaques på veggene i blodårene betydelig kompliserer blodstrømmen. Dette betyr at kroppens vitale systemer begynner å motta mindre oksygen og andre komponenter som er nødvendige for normal funksjon, som leveres til dem med blod.
Dannelsen av kolesterolplakk på veggene i blodårene.
Det er viktig å forstå at den største faren for LDL-dannelse ikke engang er at de hindrer blodstrømmen, fordi deres sediment på veggene kan løses ganske vel, men i det faktum at i den første fasen av patologien bare en person ikke kan oppdage noen symptomer på lidelser.
Denne tilstanden kan vare i mer enn et år, og nivået av LDL vil bare øke, når kritiske verdier.
Derfor anbefaler leger at de ikke forsømmer helsen og etter 30 år donerer blod hvert år for å kontrollere kolesterol og LDL nivå.
Ved sen oppdagelse av patologi kan en kritisk indikator på 4,0 mmol / l og mer føre til utvikling av slike alvorlige sykdommer som:
- CHD (koronar hjertesykdom). Den hyppigste konsekvensen av nedsatt blodtilførsel til myokardiet. I kronisk tilstand er den preget av periodiske anfall av angina, det vil si smerte i brystet. Ved akutt progresjon fører det til myokardinfarkt, det vil si døden av enkelte myokardceller. Kvinner er utsatt for en ekstremt høy risiko for å utvikle koronar hjertesykdom i overgangsalderen (45-50 år), siden de produserer økt mengde LDL på bakgrunn av hormonell justering. Imidlertid kan rettidig behandling redusere nivået av skadelig kolesterol og forhindre slike konsekvenser.
- Hjerneslag. Oppstår i etterkant av akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Små arterier er betydelig innsnevret, og i store kolesterolplakker løsnet fra veggene, blokkerer blodstrømmen helt, danner blodpropp.
- Vaskulære sykdommer. Patologier av denne typen innebærer en alvorlig nedsatt blodsirkulasjon i hele kroppen, noe som er spesielt merkbar under fysisk anstrengelse: smerte oppstår i lemmer og andre deler av kroppen; en person kan knapt gå med store og raske skritt; han kan bli overveldet av lameness.
Utvilsomt er disse patologiene ekstremt alvorlige og gjør at du overvåker LDL-nivået så nært som mulig. Men på samme tid er ikke alt så skummelt som det ser ut ved første øyekast. Tross alt utvikler slike akutte konsekvenser vanligvis over et år, eller til og med flere år. Derfor har en person som bryr seg om sin helse og regelmessig gjennomgår undersøkelser et stort antall muligheter for å forhindre de ovenfor beskrevne komplikasjonene.
Årsaker til oppvekst
De viktigste og vanligste årsakene til høye LDL-nivåer er:
Effekten av ernæring og livsstil på nivået av "dårlig" og "godt" kolesterol.
feil kosthold - spiser mye animalsk fett, stekt og søt mat, sauser og andre produkter som inneholder en stor mengde fett (smør, lard, eggeplomme, baking, sjokolade, peanøtter);
I tillegg til de ovennevnte fenomenene, kan årsakene til at forhøyet LDL være noen patologier:
Tegn på diabetes, som ofte fører til forhøyede nivåer av LDL.
- hypotyreose;
- diabetes mellitus type 1 og 2;
- krenkelse av hormonproduksjon av binyrene;
- nyre- og leversvikt;
- anoreksi nerve;
- ondartede svulster
- brudd på urinsystemet (for eksempel gallestein).
Hvordan redusere nivået av LDL i blodet?
Behandling av høye nivåer av LDL - en kompleks prosess. Derfor finnes det narkotika- og ikke-medisinske metoder som er ganske effektive separat, men det mest konkrete resultatet kan kun oppnås ved å bruke dem sammen.
Ikke-medisinsk behandling
Først av alt foreskriver legene et spesielt diett, hvorav prinsippet er å utelukke fra dietten av matvarer mettet med animalsk fett og lett fordøyelige karbohydrater. Det er nødvendig å spise i små porsjoner 5-6 ganger om dagen med like mellomrom mellom doser.
Måltider skal kokes så forsiktig som mulig, det vil si ved damping eller damping. Grunnlaget for dietten er grønnsaker og frukt, også fettfattige meieriprodukter er foretrukket.
Generelt er det en rekke produkter med høyeste innhold av elementer som øker nivået av kolesterol og LDL, hvor bruk av leger anbefaler å begrense:
- fett kjøtt (svinekjøtt, and)
- pølser;
- fett meieriprodukter (rømme, krem og smør, oster);
- eggeplomme;
- bakverk;
- hermetikk og halvfabrikata;
- sjokolade;
- lim;
- sterk kaffe.
Grønnsaker og frukt som hjelper til med å normalisere kolesterolnivået.
Men også, det er anbefalt mat som raskt kan normalisere nivået av "dårlig" kolesterol:
- noen grønnsaker, frukt og bær;
- frokostblandinger (byg, bokhvete, ris, havremel;
- sjøfisk;
- belgfrukter;
- hvitløk;
- grønn te.
Den andre viktige delen av ikke-menstrual behandling er fysisk aktivitet. Moderat trening er tilgjengelig for nesten alle, uavhengig av livsstil, fysisk form og bosted. For en signifikant forbedring av tilstanden er det nok å utføre lys, 10-15 minutters løp eller gå i brede trinn i 40 minutter. Imidlertid er det viktig at pulsen ikke overstiger 140 slag / sekund.
Fysisk aktivitet vil ikke bare normalisere lipid metabolisme og deretter redusere et relativt høyt nivå av LDL, men også gå ned i vekt og forhindre utvikling av mange kardiovaskulære sykdommer.
Dette gjelder spesielt for personer med høy kroppsmasseindeks.
Ikke glem å eliminere faktorer som utløser en økning i LDL. Spesiell oppmerksomhet bør gis til vanlige vaner. Tobaksrøyking og svært hyppig bruk av alkohol har en svært negativ effekt på karene, siden de bidrar til oksydasjon av LDL-henfallsprodukter, noe som resulterer i at plakk eller såkalte kolesterolplakker dannes på veggene.
Narkotikabehandling
For å forbedre resultatet eller i akutte tilfeller, når de ovennevnte metodene ikke var effektive, foreskriver kardiologen spesielle medisiner, valgt individuelt. Det finnes flere typer medikamenter som er rettet mot å eliminere lipidmetabolismeforstyrrelser:
- Statiner (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) - de alle reduserer kolesterolproduksjon i leveren, ødelegger lipider.
- Fibrer (fenofibrat, clofibrat) - øke nivået av HDL-kolesterol, redusere nivået av triglyserider (elementer som utgjør LDL).
- Sequestrants (kolestipol, kolestan) - reduserer dannelsen av kolesterol og bidrar til fjerning fra kroppen.
- Nikotinsyrer (niacin og dets derivater) - normaliserer konsentrasjonen av LDL og totalt kolesterol.
- Kosttilskudd høyt i omega-3 fettsyrer.
Indikasjonen for forskrivning av legemidler er ineffektiviteten av diett og fysisk aktivitet i tre måneder. Dette betyr imidlertid ikke at det er nødvendig å stoppe kontrollen over kostholdet og lett trening. Drogbehandling uten å overholde kompleks behandling er ikke effektiv.
Også, anbefaler leger som en profylakse for ikke å kaste i dietten lenge etter normaliseringen av lipoproteinnivåer med lav tetthet.
Hvis lavdensitets lipoproteiner senkes
Nivået på LDL under 1,55 mmol / l anses å være en like farlig brudd, som ikke bør ignoreres.
En erfaren kardiolog vil alltid henvise pasienten til en detaljert undersøkelse som involverer besøk til flere smalfokuserte spesialister for å identifisere en mulig sammenhengende sykdom.
Så kan pasienten finne slike sykdommer som levercirrhose eller ondartede svulster på den, akutt hjertesvikt, kronisk anemi, leddgikt eller artrose, følelsesmessige forstyrrelser, alvorlige infeksiøse blodinfeksjoner.
Som i tilfelle av høy konsentrasjon av lipoproteiner med lav densitet, er det mulig å oppdage avvik under normen i innledende faser bare ved hjelp av en biokjemisk blodprøve. Men over tid, symptomer som:
- redusert appetitt;
- liten svakhet;
- irritabilitet, tendens til aggresjon;
- forstørrede lymfeknuter mulig.
For å gjenopprette nivået av LDL, foreskrives et spesielt diett som innebærer bruk av produkter med tilstrekkelig høyt innhold av NLC (mettede fettsyrer). Slike produkter som smult, smør, kokosnøttolje, laks, harde og bearbeidede oster, har sjokolade det høyeste innholdet av NLC.
For å øke effekten, foreskriver legene mottak av den samme nikotinsyren, som også er nyttig med et redusert nivå av LDL, da det raskt fører til normale blodtall. Overvåking av resultatene av terapi utføres ved bruk av en månedlig biokjemisk analyse av pasientens blod.
Tror du fortsatt at det er umulig å kvitte seg med høyt kolesterol i blodet?
Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - problemet med høyt kolesterol kan ha plaget deg i lang tid. Men dette er ikke en vits i det hele tatt: slike avvik reduserer blodsirkulasjonen betydelig, og hvis den er tomgang, kan den ende opp i det sulteste resultatet.
Men det er viktig å forstå at det er nødvendig å behandle ikke konsekvensene i form av trykk eller tap av minne, men årsaken. Kanskje bør du gjøre deg kjent med alle verktøyene på markedet, og ikke bare med de annonserte? Tross alt, ofte når man bruker kjemiske stoffer med bivirkninger, oppnås effekten, som populært kalles "du behandler en ting, en annen - du kremer". I et av hennes programmer berørte Elena Malysheva temaet høyt kolesterol og snakket om rette fra naturlige urte ingredienser...
Low Density Lipoproteins - LDL
Low-density lipoproteins (LDL) er den mest atherogene klassen av blod lipoproteiner, som er dannet fra svært lavt densitet lipoproteiner. Deres viktigste funksjon er å transportere kolesterol fra leveren til cellene og vevet i kroppen, derfor er deres tilstedeværelse i blodet så viktig for kroppens normale funksjon.
Men hvis nivået av lavdensitets lipoproteiner er forhøyet, skaper dette en viss trussel mot menneskers helse, spesielt for sitt kardiovaskulære system, derfor er det andre navnet på disse komponentene i blodet "dårlig" kolesterol. Den lille størrelsen på disse lipoproteinene lar dem fritt trenge inn i vaskemuren, men med en økning i konsentrasjonen i blodet, er de i stand til å ligge på det vaskulære endotelet, som akkumuleres der i form av kolesterolplakk.
Bestemmelsen av nivået av LDL utføres for å fastslå risikoen for atherosklerose og andre alvorlige sykdommer. Men for å fullstendig vurdere prosessene som forekommer i kroppen, anbefaler leger at man vurderer lipoproteiner med lav tetthet i kombinasjon med andre kolesterolfraksjoner.
Hvordan bestemme nivået av LDL?
For å bestemme konsentrasjonen av lipoproteiner med lav tetthet, må pasienten lage en lipidprofil, hvilket materiale er venøst blod. Denne analysen vil vise ikke bare nivået av LDL, men også andre viktige indikatorer for å vurdere lipidmetabolisme i kroppen og risikoen for å utvikle vaskulære og hjertepatologier. Spesielt beregnes den atherogene koeffisienten, som bestemmer forholdet mellom HDL og LDL i blodet og, basert på disse dataene, viser risikoen for atherosklerotiske forandringer i blodkarene.
Pasienten bør vite at før du tar en slik analyse, er det ikke mulig å spise veldig fet mat for en dag, for å utføre hardt fysisk arbeid. Det siste måltidet før du donerer blod til en studie, skal være minst 12 timer, men senest 14 timer. Noen medisiner kan også forvride resultatene av lipidprofilen, så dette spørsmålet bør diskuteres med legen som sender deg til studien og angir legemidlene og dosen deres som pasienten tar for øyeblikket.
Evaluering av LDL i blodet
Low-density lipoproteins påvirker mest nivået av totalt kolesterol i blodet, siden LDL er den mest atherogene fraksjonen av kolesterol. Derfor, studerer lipidprofilen til en bestemt pasient, legger leger oppmerksomhet på denne indikatoren. Når man vurderer det, tas det hensyn til individuelle egenskaper av organismen, derfor for normale grupper av mennesker kan normale verdier av LDL og deres utslipp fra normen avvike noe.
Så, for en pasient på 20-35 år uten patologi i kardiovaskulærsystemet og en normal kroppsmasseindeks, vil vurderingen av nivået av "dårlig" kolesterol i blodet se slik ut:
Som regel utgjør nivået av LDL definert som høyt eller veldig høy en særlig helsefare. I dette tilfellet er det nødvendig med umiddelbar justering, for hvilket formål pasienten er foreskrevet medisinering og anbefales å justere livsstilen. Hvis den kvantitative indikatoren for LDL er høyere enn 4,14 mmol / l, er det en viss sannsynlighet for innsnevring av fartøyets lumen og utvikling av aterosklerose. Hvis indeksen overstiger 4,92 mmol / l, øker denne sannsynligheten betydelig.
I andre tilfeller er det ikke nødvendig med alvorlig inngrep, det kan hende du må justere ditt daglige kosthold litt og gjøre en rimelig mengde mosjon. Derfor er LDL-verdier under det kritiske nivået på 4,92 mmol / l tilskrives av leger til de normale varianter, siden indikatoren for "dårlig" kolesterol i området 4,14-4,92 mmol / l kan skyldes livsstilsegenskaper eller arvelige faktorer.
Lavdensitets lipoproteiner: normal
Opp til et visst punkt ble det antatt at jo lavere nivået av lav tetthet lipoprotein, jo bedre. Men i løpet av mange studier ble det bevist at hvis nivået av LDL er senket, kan dette også indikere de patologiske prosessene som forekommer i kroppen. Derfor ble det etablert en rekke verdier - normen for lipoproteiner med lav densitet i blodet, som karakteriserer normal lipidmetabolisme i kroppen og indikerer lav risiko for å utvikle kardiovaskulære patologier.
Det er verdt å merke seg at frekvensen av LDL hos kvinner og menn er litt annerledes. Dette skyldes i stor grad forskjellen i hormonelle nivåer, noe som reflekteres i metabolske prosesser i kroppen.
Pasientens alder, tilstedeværelse i hans historie om visse sykdommer (hovedsakelig hjerte- eller vaskulære patologier), vekt, å ta visse medisiner og noen andre funksjoner som diskuteres med den behandlende legen individuelt, tas også i betraktning.
Tabellen nedenfor viser graden av "dårlig" kolesterol, dvs. LDL for kvinner i forskjellige aldersgrupper:
For menn er lipoproteiner med lav tetthet normen i følgende rekkevidde (med tanke på alder):
Med alderen øker produksjonen av kolesterol i leveren, noe som er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen av menn og kvinner etter 40 år. Derfor skifter det kritiske nivået av LDL oppover. Men etter 70 år er metabolske prosesser ikke lenger påvirket av hormoner, så frekvensen av "dårlig" kolesterol blir det samme som hos unge mennesker.
Hvis en pasient er diagnostisert med problemer med hjertet, blodkarene, pankreasarbeidet, har han risiko for at CVD eller høyt kolesterolnivå er funnet i blodet, må han streve for en lavere grense for LDL-hastigheten - mindre enn 3 mmol / l. Den samme anbefalingen gjelder de pasientene som allerede har utviklet hjerteinfarkt på grunn av høyt kolesterol i blodet. Slike pasienter skal registreres hos en kardiolog og overvåke regelmessig kolesterolnivået.
LDL er forhøyet i blodet.
For kvinner er nivået av lipoproteiner i blodet høyere enn 4,52 mmol / l og for menn over 4,92 mmol / l anses for høyt. Dette betyr at en pasient med slike indikatorer har økt risiko for å utvikle patologier i arbeidet i hjertet og blodkarene.
Årsakene til økningen i lipoproteiner med lav densitet i blodet blir vanligvis en unormal livsstil eller sykdommer i ulike organer og systemer. Dermed er hyppige skyldige i utviklingen av en lignende prosess i kroppen:
- usunt kosthold: hyppig forbruk av næringsmidler, mat rik på transfett og mettet fett (harde oster, rødt kjøtt, lard, kaker, krem, kjeks, etc.), margarin, majones, chips, stekt og fettstoffer fører naturlig til en økning i "dårlig" kolesterol i blodet;
- stillesittende livsstil: hypotoni påvirker mange prosesser i kroppen negativt, inkludert hormonproduksjon, hjertefunksjon, etc. Det har vist seg at mangelen på regelmessig mosjon fører til en reduksjon i produksjonen av høytydens lipoproteiner og en økning i LDL-blod;
- fedme: Dette er en av hovedfaktorene i utviklingen av kardiovaskulære patologier, som følgelig påvirker nivået av "dårlig" kolesterol i blodet. Spesielt farlig er "akkumulasjoner" av fett på magen;
- medisiner: Noen medisiner kan forverre lipidprofilen, det vil si lavere nivået av "godt" kolesterol og øke nivået av "dårlig". Slike rusmidler inkluderer anabole steroider, kortikosteroider, hormonelle prevensjonsmidler og noen andre;
- arvelighet: en systemisk sykdom som familiær hyperkolesterolemi, arves og øker kolesterolet i blodet.
Høye nivåer av LDL i blodet - hyperlipidemi - kan utløses av alvorlige sykdommer:
- Endokrine sykdommer: funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, hypofyse, eggstokkene hos kvinner.
- Hypotyreose.
- Genetisk svekkelse av fettmetabolismen.
- Anorexia nervosa.
- Diabetes mellitus.
- Sykdommer i leveren og nyrene, kronisk nyresvikt.
- Hypertensjon.
- Sten eller kongestiv prosesser i galleblæren.
- Ondartet svulst lokalisert i bukspyttkjertelen eller prostatakjertelen hos menn.
- Cushings syndrom.
En annen viktig årsak til å øke nivået av LDL er et brudd på metabolske reaksjoner i kroppen, som er forbundet med funksjonen av fangst av ulike blodforbindelser av kroppens celler. Kolesterolet som produseres av leveren, leveres ikke til kroppens vev, men deponeres på det vaskulære endotelet, på grunn av hvilket leveren begynner å produsere kolesterol i enda større mengder.
Det er verdt å merke seg at et høyt nivå av "dårlig" kolesterol er den fysiologiske normen for gravide, som er forbundet med komplekse hormonelle forandringer i kroppen i denne perioden.
Hva er farlig høyt nivå av LDL?
Low-density lipoproteins er den mest atherogene fraksjonen av lipider i blodet, så med høyt nivå er det risiko for å utvikle vaskulære og hjertesykdommer, først og fremst atherosklerose. Hos slike pasienter observeres hyperkarsykdom i hjernen, deformasjon av hjertets struktur og andre alvorlige patologier, for å unngå hvilken øyeblikkelig behandling som kreves.
Mekanismen for utvikling av alle konsekvensene av høye nivåer av "dårlig" kolesterol er identisk: kolesterol innskudd på veggene i blodårene i form av koaguleringer, med koronararteriene primært påvirket. Slike plakk vokser i størrelse og sterkt hindrer blodstrømmen, og forstyrrer dermed normal funksjon av organer og kroppssystemer.
Den største faren for å øke totalt kolesterol og LDL i særdeleshet ligger i det faktum at en person ikke kan oppdage utvikling av patologier i de tidlige stadier av denne prosessen, siden de karakteristiske symptomene i de fleste tilfeller er fraværende. Derfor, etter 30 år, anbefaler leger årlig å ta et lipidogram. Hvis pasienten er i fare (arvelighet, økt kroppsvekt, etc.), bør en slik analyse gjøres oftere i henhold til indikasjonene til den behandlende legen.
En kritisk indikator på LDL kan føre til utvikling av følgende ugunstige helseforhold:
- Aterosklerotiske forandringer i hjertet. I dette tilfellet er det tegn på angina når kroppen ikke mottar den nødvendige mengden oksygen for normal drift.
- Iskemisk hjertesykdom. Dette er den vanligste komplikasjonen som oppstår mot bakgrunnen av høyt kolesterol i blodet. Hvis den senkes i tide, kan du redde hjertes helse og forhindre hjerteinfarkt. Høye nivåer av LDL er spesielt farlige for kvinner i overgangsalderen, når det skjer en alvorlig hormonell forandring i kroppen. Kolesterol er mer aktivt avsatt på veggene i blodårene, noe som fører til mange problemer med blodårene og hjertet. Derfor bør kvinner etter 45 år overvåkes regelmessig av en kardiolog og ha de nødvendige tester gjort.
- Sykdommer i blodårene. Denne patologien kan også enkelt bestemmes av pasienten: Når du utfører øvelser i lemmer, er det merkbar smerte, selv lameness kan forekomme. Dette symptomet er forbundet med forverring av blodsirkulasjonen i lemmer seg selv på grunn av kolesterolplakk blokkering av deres kar.
- Redusert blodtilførsel til hjernen. Når kolesterol frigjøres fra LDL-kolesterol, er de små arteriene i hjernen merkbart innskrenket, og de større kan blokkeres av kolesterolplakk. En slik prosess i hjernen kan provosere en kraftig reduksjon av blodsirkulasjonen, som er fulle av forekomsten av et forbigående iskemisk angrep.
- Innsnevringen av lumen i andre kroppsarterier (nyre, mesenterisk, etc.) kan også forårsake alvorlige komplikasjoner. Dermed kan forverringen av blodsirkulasjonen i nyreartene føre til aneurisme, trombose eller stenose.
- Akutt hjerteinfarkt og hjerneslag. Begge disse patologiene er knyttet til dannelsen av en trombose, og blokkerer blodtilførselen helt til hjertet eller hjernen.
Det bør forstås at kolesterolplakk kan komme av når som helst og helt blokkere fartøyet eller arterien, som fører til døden. Derfor er det viktig å regelmessig sjekke og vedlikeholde nivået av kolesterol i blodet (spesielt LDL) innenfor det normale området.
Hvordan redusere LDL i blodet?
For å nå dette målet er det nødvendig å nærme seg problemet grundig, idet man tar hensyn til organismens individuelle egenskaper. Det er viktig å etablere lipidmetabolisme i kroppen, det vil si å redusere nivået av LDL og øke HDL. For å gjøre dette, følg følgende anbefalinger fra leger:
- Moderat trening. Moderat - dette betyr mulig for hver pasient individuelt, det vil si at man vil anbefale daglige raske jogger i 30-40 minutter, mens andre tillates bare 40 minutters gange i et normalt tempo. Hovedkriteriet for å vurdere "moderering" er en økning i pulsen: under treningen skal den ikke stige med mer enn 80% av den normale indikatoren.
- Riktig ernæring. Det er nødvendig å spise mat i små porsjoner, men ofte. Unngå fett, krydret, hermetisert mat, næringsmiddel, alle fete kjøttvarer og meieriprodukter, egg, animalsk fett, ost, bakverk, søtsaker. Gi preferanse til lavglykemisk indeksmat, korn rik på grov uoppløselig fiber, friske grønnsaker, bær og frukt, fettfattige meieriprodukter, sjøfisk, fettfattig kjøtt, grønn te. I dag er det fastslått at det finnes produkter som daglig bruk kan normalisere forholdet mellom "godt" og "dårlig" kolesterol:
- hvitløk;
- soyabønner;
- kål;
- Apple;
- avokado;
- nøtter;
- frokostblandinger;
- maisolje;
- solsikkefrø.
For å oppnå en stabil normalisering av lipidmetabolismen, må du gå ned i vekt. Denne anbefalingen gjelder spesielt for pasienter med økt kroppsmasseindeks.
Samtidig kan produkter som inneholder kolesterol ikke helt utelukkes: dette kan forstyrre metabolske prosesser i kroppen ytterligere. Det er bedre å følge et balansert kosthold anbefalt av legen individuelt.
- Slutte å røyke og slutte å drikke. Disse dårlige vaner fører til oksidasjon av LDL-forfallsprodukter i blodet, noe som fører til at sediment på vaskulærveggene og kolesterolplakkene begynner å danne seg.
I tillegg er det nødvendig å eliminere årsaken, noe som kan føre til at lipoproteiner med lav tetthet øker: disse kan være både næringsfaktorer (fettfattig matmisbruk, fysisk inaktivitet etc.) og alvorlige sykdommer som krever spesiell behandling.
Hvis de beskrevne metodene ikke gir et uttalt resultat, vil kardiologen foreskrive en spesiell behandling ved bruk av medisinering. I den komplekse terapien kan tildeles:
- statiner;
- fibrater;
- nikotinsyre;
- kosttilskudd beriket med omega-3 fettsyrer;
- kolesterol absorpsjonsinhibitorer;
- gallsyresekvestranter.
Når du tar medisiner i kombinasjon med den ovenfor beskrevne behandlingen, reduseres nivået av LDL i blodet og normaliserer fettmetabolismen i kroppen. Hvis du etter behandlingen har fulgt de grunnleggende retningslinjene for en sunn livsstil, kan du være i stand til å holde kolesterol innen det normale området uten medisinering.
LDL senket
Når nivået av LDL er forhøyet, er det alltid alarmerende både leger og pasienter som vet om farene ved høyt kolesterol. Men hvis dette tallet er under normen, er det verdt å bekymre deg, eller kan vi ignorere et slikt analyseresultat?
Hvis LDL er under 1,55 mmol / l, vil en erfaren lege alltid foreskrive flere undersøkelser og henvise til flere smale spesialister for å oppdage andre sykdommer som ikke er relatert til kroppsfettmetabolismen. Så, kan følgende sykdommer påvises hos en pasient med lavt lipoprotein med lav tetthet:
- kronisk anemi
- levercirrhose;
- kreft i leveren;
- multippel myelom;
- kronisk hjertesvikt;
- kroniske lungesykdommer, ofte obstruktivt vevsendringer;
- Raynauds syndrom;
- akutt stress som krever medisinsk inngrep;
- sykdommer i leddene (i akutt stadium), for eksempel leddgikt;
- akutte smittsomme sykdommer, sepsis, blodforgiftning.
I sistnevnte tilfelle er det vanligvis alvorlige symptomer, som oppfordrer pasienten til å konsultere en lege i tide for å få hjelp.
I tillegg kan følgende forhold observeres hos en pasient med lavt innhold av LDL i blodet:
- Hypertyreose.
- Gipobetaproteinemiya.
- Enzymmangel: alfa-lipoproteiner, lipoprotein lipase, lecitin-kolesterol acyltransferase.
- Abetaproteinemiya.
Den mest uskadelige årsaken som fører til en vedvarende reduksjon i LDL kan være ernæring, dårlig i matvarer med moderat eller høyt innhold av mettede fettsyrer og kolesterol. I dette tilfellet vil legen anbefale å justere kostholdet: Beregn de tillatte delene av kolesterolholdige matvarer som må konsumeres daglig, og ta hensyn til det vanlige kostholdet.
Legene bør konsultere ikke bare når nivået av LDL er forhøyet, men også når det "dårlige" kolesterolet er under normalt. Både i det første og det andre tilfellet er det risiko for at pasienten allerede har utviklet noen sykdommer som krever akutt behandling.