Lipidogram - blodprøve for kolesterol. HDL, LDL, triglyserider - årsaker til økt lipidprofil. Atherogen koeffisient, dårlig og godt kolesterol.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Hvordan ta en blodprøve for kolesterol?

Blod er tatt fra en vene tatt på en tom mage om morgenen for å bestemme lipidprofilverdiene. Forberedelse for levering av analysen vanlig - Avstå fra mat i 6-8 timer, unngå fysisk anstrengelse og rikelig fettstoffer. Bestemmelsen av totalt kolesterol utføres av den enhetlige internasjonale metoden til Abel eller Ilk. Bestemmelse av fraksjoner utført ved metoder for avsetting og fotometri, som er ganske arbeidskrevende, men nøyaktig, spesifikk og ganske følsom.

Forfatteren advarer om at de normale verdiene er gitt i gjennomsnitt, og kan variere i hvert laboratorium. Artikkelenes materiale skal brukes som referanse og bør ikke forsøke å selvstendig diagnostisere og starte behandling.

Lipidogram - hva er det?
I dag er konsentrasjonen av følgende blod lipoproteiner bestemt:

1. Totalt kolesterol
2. High-density lipoproteins (HDL eller a-kolesterol),
3. Low-density lipoproteins (LDL beta cholesterol).
4. Triglyserider (TG)

Kombinasjonen av disse indikatorene (kolesterol, LDL, HDL, TG) kalles lipidogram. Et viktigere diagnostisk kriterium for risikoen for atherosklerose er en økning i LDL-fraksjonen, som kalles atherogen, det vil si bidra til utviklingen av aterosklerose.

HDL - tvert imot, er anti-atherogen fraksjon, da de reduserer risikoen for atherosklerose.

Triglyserider er en transportform av fett, så deres høye innhold i blodet fører også til risikoen for atherosklerose. Alle disse indikatorene, sammen eller hver for seg, brukes til å diagnostisere aterosklerose, IHD, og ​​også for å bestemme risikogruppen for utviklingen av disse sykdommene. Brukes også som behandlingskontroll.

Les mer om koronar hjertesykdom i artikkelen: Angina

"Dårlig" og "godt" kolesterol - hva er det?

La oss undersøke mer detaljert virkningsmekanismen for kolesterolfraksjoner. LDL kalles "skadelig" kolesterol, siden det er dette som fører til dannelsen av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene, noe som forstyrrer blodstrømmen. Som et resultat, på grunn av disse plakkene oppstår deformasjon av beholderen, lumen innsnevring, og blod kan ikke flyte fritt til alle organer, noe som resulterer i utvikling av cardio-vaskulære insuffisiens.

HDL, derimot, er "godt" kolesterol, som fjerner aterosklerotiske plakk fra karets vegger. Derfor er det mer informativt og korrekt å bestemme kolesterolfraksjonene, og ikke bare totalt kolesterol. Tross alt er totalt kolesterol sammensatt av alle fraksjoner. For eksempel er konsentrasjonen av kolesterol hos to personer 6 mmol / l, men en av dem har 4 mmol / l HDL, og den andre har samme 4 mmol / l LDL. Selvfølgelig kan en person som har høyere HDL-konsentrasjon være rolig, og en person som har høyere LDL, bør ta vare på helsen. At en slik forskjell er mulig, med, det virker, det samme nivået av totalt kolesterol.

Les om hjertesykdom, hjerteinfarkt i artikkelen: Koronar hjertesykdom

Lipidogramstandarder - kolesterol, LDL, HDL, triglyserider, atherogen koeffisient

Vurder lipidogramindikatorer - totalt kolesterol, LDL, HDL, TG.
Forhøyet blodkolesterol kalles hyperkolesterolemi.

Hypercholesterolemi oppstår som følge av ubalansert næring hos friske mennesker (overdreven konsum av fettstoffer - fett kjøtt, kokosnøtt, palmeolje) eller som en arvelig patologi.

Lipidogram: hva det er, normale verdier, transkripsjon

Studien av lipidogram har en viktig diagnostisk verdi hos pasienter med symptomer på aterosklerose. Analysen bidrar også til å vurdere risikoen for kardiovaskulære sykdommer hos pasienter uten kliniske tegn.

Hva er lipidogram - analyse av blodlipidspektret, som reflekterer det totale kolesterolet, lavt, svært lavt, høyt densitet lipoproteiner, triglyserider, så vel som deres forhold.

Tidlig diagnose gir en mulighet til å treffe tiltak for å forhindre fremkallende aterosklerose, samt komplikasjoner: koronar hjertesykdom, hjerne, hjerteinfarkt, hjerneslag.

Lipidprofil

En typisk lipidprofil inneholder følgende indikatorer:

• Totalt kolesterol (OH) - totalt innhold av sterol i blodet. Kolesterol er en fettliknende alkohol som ikke oppløses i vann. For å transportere det gjennom fartøyene, er sterolmolekylet pakket i en proteinpose. Slik blir lipoprotein dannet. Det er 4 klasser lipoproteiner, forskjellig i størrelse, sammensetning og graden av atherogenicitet - evnen til å provosere utviklingen av aterosklerose. Lipidogrammet inneholder lipoproteiner med svært lav, lav, høy tetthet, som har størst diagnostisk verdi.
• Veldig lavdensitetslipoproteiner (VLDL, VLDL) er ansvarlige for transport av triglyserider, og er også forløpere av lipoproteiner med lav tetthet;
• Low density lipoproteins (LDL, LDL) - inneholder den høyeste mengden av kolesterol. De bærer sterolen fra leveren til de indre organene. Høye nivåer av VLDL, spesielt LDL, er forbundet med høy risiko for aterosklerose. Derfor kalles de "dårlig" kolesterol.
• High-density lipoproteins (HDL, HDL) - er engasjert i fjerning av overskytende kolesterol fra kroppen. Et høyt HDL-nivå indikerer en liten sannsynlighet for hjerte-og karsykdommer, som det kalles "godt" kolesterol.
• Triglyserider (nøytral fett, TG) - en av de viktigste energikildene til menneskekroppen. De fleste blod triglyserider er forbundet med VLDL. Et overskudd av nøytrale fett øker risikoen for vaskulære og hjertesykdommer.
• Atherogenindeks (CA) er en lipidprofil som reflekterer forholdet mellom dårlig og godt kolesterol. Beregnet med formelen: KA = (VLDL + LDL) / HDL eller KA = (OH-HDL) / HDL.

Separate laboratorier i stedet for atherogenicitetskoeffisient inkluderer i lipidogrammet forholdet mellom totalt kolesterol og HDL. Det anses å være mer nøyaktig for å bestemme risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. Hvis resultatet av analysen av lipidspektret ikke inneholder denne indikatoren, kan den beregnes uavhengig ved hjelp av formelen: OH / HDL.

Indikasjoner for analyse

Formålet med lipidprofilen er vist i tre tilfeller:

• forebyggende undersøkelse;
• primær diagnose av sykdommer;
• overvåking av pasientens helse.

Forebyggende studier begynner i barndommen. Første gang lipidogram passerer i 9-11 år, deretter - 17-21. Hvis barnet er i fare for å utvikle tidlig hjertesykdom, myokardinfarkt, begynner lipidspektret å bli kontrollert fra 2-8 år.

Alle voksne over 20 år anbefales å ta en kolesterol- eller lipidprofil test hver 4-6 år. Det er en liste over risikofaktorer hvis tilstedeværelse krever hyppigere kontroll:

• røyking,
• fedme;
• usunn mat;
• stivhet;
• menn over 45 år, kvinner over 50-55 år;
• hypertensjon;
• tidlig hjertesykdom hos førstegangs slektninger (tidligere 55 for menn, 65 for kvinner);
• diabetes eller pre-diabetisk tilstand.

Det er viktig å ikke glemme det viktige punktet. Hvis HDL-nivået er større enn 1,56 mmol / l, betraktes dette som et veldig godt tegn. Det lar deg ignorere en av risikofaktorene til pasienten.

Hvis pasienten har symptomer på kardiovaskulære lidelser, gjør lipidprofilen legen til å bekrefte diagnosen, bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen, velg taktikken for videre undersøkelse, behandling.

Helseovervåking lar deg evaluere effektiviteten av behandlingen. Regelmessig testing er nødvendig for behandling med statiner, fibrater, nikotinsyre. Det lar deg vurdere responsen til organismen, på basis av hvilken dosen av legemidlet er justert.

Forberedelse for studien

Lipidprofilegenskaper er følsomme for mange eksterne faktorer. For eksempel, hvis på grunn av analysen en person gikk bra på sin venns bursdag, ville lipidnivået forventes å være forhøyet. For å oppnå adekvat resultat før du tar lipidogrammet må du:

• 1-2 uker bryter ikke det vanlige dietten
• å gi blod om morgenen på tom mage fra 8 til 10 timer;
• Følg et sulten kosthold i 12-14 timer. Du kan bare drikke vann;
• en dag før lipidprofilen ikke misbruker fet mat, avstå fra alkohol;
• en time før blodprøvetaking, ikke røyk, unngå fysisk, følelsesmessig stress;
• like før du tar blod, ta en sittestilling.

Lipidogram: utvidet dekoding

Dekryptere lipidprofilen anbefales å stole på legen. For å gi et svar på spørsmålet om hvorfor en eller annen indikator senkes / økes, er det nødvendig å ta hensyn til pasientens medisinske data, samt resultatene fra andre tester. Uten praktisk erfaring er spesifikk klinisk kunnskap umulig. Det er viktig å forstå at ulike laboratorier bruker forskjellige metoder for å bestemme de samme indikatorene. Derfor kan deres normer være forskjellige.

Normal ytelse

De fleste lipidprofilegenskaper er avhengig av kjønn, alder. Ufølsom for kjønnsforskjeller VLDL, atherogen koeffisient. Rattfrekvensen anses å være:

• 2,0-2,8 - for unge (under 30);
• 3,0-3,5 - for pasienter over 30 år.

Forholdet mellom totalt kolesterol, HDL bør ikke overstige verdien av 1-3,5.

Med alderen øker nivået av totalt kolesterol, LDL, triglyserider, HDL. Det er høyere hos menn enn hos kvinner. Dette skyldes det lille innholdet i kroppene av kvinnelige kjønnshormoner som hemmer veksten av kolesterol. Ved å bestemme konsentrasjonen av VLDL-alder, er ikke kjønn tatt i betraktning. Normen er innholdet i området 0,26-1,04 mmol / l.

Tabell 1. Lipidogram sunn person.

Årsaker til avvik

Brudd på fettmetabolismen skjer med usunn livsstil, sykdommer, og tar visse medisiner. Hver av lipidogramindikatorene har sin egen liste over årsaker som fører til økning eller reduksjon.

En økning i atherogen koeffisient indikerer et brudd på balansen mellom gode og dårlige lipoproteiner. Graden av risiko avhenger av romfartøyets størrelse:

• moderat risiko - SC 3-4;
• høy risiko - romskip mer enn 4.

Hvis din lipidprofil inneholder en atherogen koeffisient som går utover den nedre grensen for normal, er dette ikke en grunn til bekymring. Dette betyr at fartøyene dine er sunne.

En høy grad av CA indikerer ulike grader av risiko for hjerte-og karsykdommer:

• gjennomsnittlig risiko - 4,4 for kvinner, 5,0 for menn;
• høy risiko - 7,0 for kvinner, 9,6 for menn.

Lipidogram: Hva er denne analysen og hva er det for?

Artikkel publiseringsdato: 07/25/2018

Dato for artikkeloppdatering: 4/09/2018

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Lipidogram (lipidspektrumanalyse) - En avansert metode for biokjemisk forskning for å bestemme avvikene i fettbalansen.

Faktisk er dette en vanlig blodprøve. Ifølge resultatene ser de på hvilke typer lipidmetabolismeforstyrrelser en pasient har.

Indikatorer av lipidprofil gjør det mulig å evaluere alle fettblodkomponenter. Hvis du ser på skjemaet for resultatet av biokjemisk analyse, kan du se at det allerede er en indikator på totalt kolesterol. Imidlertid er disse biokjemidataene utilstrekkelige for en objektiv vurdering av tilstanden av lipidkomplekser.

For å identifisere risikoen for å utvikle koronar aterosklerose og andre farlige patologier av kardiovaskulær type, utføres en analyse av det komplette lipidspektret. Bare på grunnlag av resultatene er det en medisinsk rapport om tilstedeværelsen eller fraværet av avvik som dannes.

Hva blir forsket?

Formålet med studiet av lipidspektret er følgende indikatorer: totalt kolesterol eller kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med forskjellig tetthet.

Totalt kolesterol (kolesterol)

Denne indikatoren er en basislinje i vurderingen av lipidmetabolismen, og i tillegg til lipidogram kontrolleres også under en rutinemessig biokjemisk blodprøve. Totalt kolesterol eller kolesterol (X) er en komponent som er en del av cellemembranen og er ansvarlig for dets strukturelle, styrkeegenskaper.

I tillegg er det involvert i fordøyelsen, spiller en nøkkelrolle i metabolske prosesser, syntese av hormoner. Kolesterol går inn i kroppen gjennom matvarer utelukkende av animalsk opprinnelse, eller produseres av kroppen selv, hovedsakelig i leveren.

I blodplasmaet - dette stoffet er i fri tilstand, eller det er kombinert med komplekse proteiner (lipoproteiner). Avhengig av tettheten av fett som finnes i disse proteinene, isoleres separate typer lipoproteinfraksjoner.

High density lipoproteins

High-density lipoproteins (HDL) har evne til å binde "dårlig" kolesterol, fjerne det fra det generelle blodet og transportere det til leveren celler for senere utskillelse i sammensetningen av galle. Virkningen av HDL kalles antiaterogen, fordi de forhindrer dannelsen av aterosklerotiske "plaques".

Den normale verdien av denne indikatoren antyder at PAPer utfører deres nyttige funksjon - beskytter fartøyene mot blokkering med "skadelig" kolesterol og reduserer risikoen for å utvikle sykdommer i lipidmetabolismen.

Low density lipoproteins

Low-density lipoproteins (LDL) er 70% laget av kolesterol og utfører funksjonen av transporten. Deres negative effekt er muligheten til å trenge inn i veggene av blodkar av hvilken som helst diameter på grunn av den lille størrelsen.

Ved å endre strukturen på karvegveggen, forstyrrer de normal blodstrøm. Forhøyede nivåer av LDL antyder en høy sannsynlighet for atherogene lesjoner av arteriene og lipid ubalansen, mens indikatoren for total kolesterol kan forbli normal.

Det finnes en annen lipidogramindikator som brukes ved dekoding av resultatene - VLDL (Very Low Density Lipoproteins). Denne typen lipoprotein er hovedsakelig sammensatt av triglyserider, deres funksjon er overføringen av fettpartikler til de perifere organene i immunsystemet. De har en atherogen effekt, da de bidrar til avsetning av fett på innsiden av vaskulærveggen.

triglyserider

Triglyserider (TG) kommer med produkter som inneholder store mengder animalsk fett. De er de viktigste energilagringene for celler og er lokalisert for det meste i fettvev. Til tross for deres energifunksjon påvirker en økning i TG aktivitetene i hjertet og blodkarene.

Mengden av TG mottatt må være fullt brukt på energiproduksjon, ellers øker deres overskudd i fettvev eller deltar i produksjonen av ekstra kolesterol.

Atherogen koeffisient

Den atherogene koeffisienten (CA) beregnes basert på de oppnådde verdiene av hovedparametrene for lipidprofilen. Formelen for beregningen er som følger: CA = (X - HDL) / LDL.

Koeffisientverdien (normalt er det 3-3,5) er forholdet mellom aterogene fraksjoner og ikke-atherogene. Dens vekst indikerer en ubalanse i fettmetabolismen. Jo større verdien av CA, desto større er risikoen for patologiske forandringer forårsaket av atherosklerotiske lesjoner i blodet og lymfekarrene.

Hvordan klargjøre du?

Resultatet av lipidprofilen vil være pålitelig dersom påvirkning av eksterne faktorer minimeres.

For å forberede analysen er det en rekke obligatoriske begrensninger som ikke bør overses:

1. 24 timer før studiet er det forbudt å spise fettstoffer, alkoholholdige drikker, i 4 timer - å avstå fra å røyke. Det siste måltidet er tillatt minst 12 timer før prosedyren. Rent vann er tillatt.
2. En dag før analysen, begrense fysisk aktivitet og følelsesmessig stress, i løpet av prosedyren, prøv også å ikke bli nervøs og slapp av.
3. Hvis du føler deg fysisk og følelsesmessig utmattelse, utsette prosedyren et par dager i forveien.
4. Ikke følg et spesielt magert diett før undersøkelsen, spis som du pleide å.
5. Det anbefales ikke å ta en analyse etter røntgen, rektoskopi (rektal undersøkelse), fysioterapi. I dette tilfellet skal utsatt eksamen i flere uker. Dataene vil være upålitelige i tre måneder etter et hjerteinfarkt, traumer eller kirurgi.
6. Pass på å advare sykepleieren og legen om å ta medisiner, siden noen av dem kan påvirke resultatene betydelig.

Resultatene av lipidprofilen vil være forskjellige under graviditet, med akutte smittsomme sykdommer, kroniske patologier i urinsystemet og sykdommer i endokrine kjertler.

Hvordan er analysen selv?

Brukes til analyse av pasientens venøse blod. Bloddonasjon foregår om morgenen, på tom mage. Det resulterende serum underkastes sentrifugeringsprosedyren, hvoretter det blir gitt til laboratoriet for detaljert studie.

Forskning i biomaterialer og utarbeidelse av konklusjonen tar ikke mer enn 24 timer. Det er en spesiell enhet - en ekspressanalysator av lipidprofilen, som du kan utføre en forkortet diagnose på bare 5 minutter.

Personer med bekreftet diagnose av aterosklerose, anbefaler leger å undersøke blodets lipidspektrum hvert sjette år.

Tabeller med normale indikatorer

Følgende data anses å være vanlige normer for en voksen:

Det er viktig å huske at referanseverdiene vil avhenge av laboratorieutstyrets tekniske utstyr. Ubetydelige avvik fra resultater fra generelt etablerte standarder er tillatt.

Hos voksne kvinner og menn

Når dechifrering skal resultatene av lipidogrammer være oppmerksom på alderen på personen. I reproduktiv alder vil HDL innholdet hos kvinner være høyere enn hos menn. Følgelig er risikoen for atherosklerose for kvinner i denne aldersperioden minimal.

Etter overgangsalderen oppstår endringer i hormonbakgrunnen i en kvinnes kropp, noe som fører til at konsentrasjonen av "skadelig" kolesterol øker, og risikoen for atherosklerotisk vaskulær lesjon øker betydelig.

Hos barn

Normen for verdier for barn vil avvike fra normer etablert for voksne.

Økt kolesterolnivå hos barn under 14 år er mindre vanlig enn i ungdomsår, ungdom eller voksen alder. Men i tilfeller der barnet har økt kolesterolet og det er en belastet arvelighet (nære slektninger av barnet har en diagnose av hyperkolesterolemi, koronar aterosklerose, hjerteinfarkt, hjerneslag, etc.), er lipidogram påkrevd.

Det bør huskes på at inntil to år gammel er denne analysen ikke informativ, siden På denne tiden er det en aktiv prosess for dannelse og vekst av vev som trenger en stor mengde fett absorbert fra mat.

Under graviditet

Under graviditeten forekommer endringer i hormonell metabolisme: På den ene siden produseres kjønnshormoner sterkt i kvinnens kropp, derimot reduseres produksjonen av enzymet som er ansvarlig for nedbrytning av fett og behandlingen.

Dette fører til en økning i kolesterol og LDL, deres konsentrasjon i denne perioden øker med 1,5-2 ganger. Samtidig er nivået på HDL det samme med verdiene som er fastsatt som norm for ikke-gravide kvinner, og endrer seg ikke i hele graviditetsperioden.

Normer etablert for gravide inkluderer følgende verdier:

• totalt kolesterol bør ikke overstige 6,5 mmol / l;
• normen for LDL er 1,9-5,5 mmol / l;
• normen for HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
• normen for TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Dekryptering av resultatene

For å dechiffrere resultatene av lipidprofilen, bør kun deles med legen, da noen avvik fra verdiene fra normen er tegn på mulige brudd.

Økt ytelse

Forhøyede nivåer av totalt kolesterol eller hyperkolesterolemi indikerer ofte en høy risiko for å utvikle aterosklerose hos en pasient. Årsakene til dette kan være ekstern og intern.

• overflødig innhold i kosten av fettstoffer;
• fedme forårsaket av lav mobilitet, mangel på trening;
• dårlige vaner.

Siden en stor del av kolesterolet produseres av indre organer, og bare en femtedel kommer sammen med mat, kan en økning i innholdet skyldes interne årsaker: arvelige sykdommer, aldersrelaterte endringer, patologier av en tilegnet karakter (diabetes, nyresvikt, skjoldbruskkjertel, kolestase, hepatitt og levercirrhose, sykdommer i bukspyttkjertelen og andre). I tilfelle av forstyrrelser i bukspyttkjertelen, tarmene, patologiene i leveren og galleblæren, er det angitt en ytterligere lipidprofil av avføring.

Patologisk forhøyning av HDL-nivåer over 2,2 mmol / l, til tross for deres positive rolle i reguleringen av fettmetabolismen, kan skyldes genetiske patologier av lipidmetabolisme, tarmens onkologi og sterk fysisk anstrengelse. I andre tilfeller indikerer et moderat høyt HDL innhold en lav risiko for å utvikle vaskulære sykdommer.

Høye verdier av LDL og triglyserider relatert til normens øvre grense advarer mot høy risiko for aterosklerotiske vaskulære lesjoner. Samtidig indikerer et markert overskudd av normen en allerede eksisterende kardiovaskulær sykdom - aterosklerose av cerebrale og perifere arterier.

Triglyseridkonsentrasjoner kan også øke av følgende grunner:

• iskemisk hjertesykdom (IHD), hjerteinfarkt, arteriell hypertensjon;
• økte kalsiumnivåer;
• diabetes mellitus;
• fedme;
• kronisk alkoholisme;
• cerebral arterie trombose;
• viral hepatitt;
• nefrotisk syndrom.

Den atherogene koeffisienten viser et generelt bilde av tilstanden av fettmetabolismen. Med forhøyede indikatorer på sentrale elementer av lipidogram, vil nivået være 3-4 enheter, et betydelig overskudd av normer - 5 og høyere krever medisinsk overvåking og korrigerende tiltak, som det indikerer utviklingen av alvorlige patologier, som for eksempel:

• atheromatose og forkalkning (avanserte former for aterosklerose);
• hjertets iskemi og indre organer;
• multifokal eller diffus hjerneskade;
• nyresykdom;
• sirkulasjonsforstyrrelser i lemmer.

Lav score

Hypokolesterolemi (redusert kolesterol) skyldes fasting, overholdelse av et lipidsenkende diett, eller sykdommer som:

• leddgikt (reumatoid form);
• økt skjoldbruskfunksjon
• generaliserte smittsomme lesjoner;
• ondartet anemi
• brudd på absorbertapasiteten til tynntarmen;
• omfattende brannsår (brenne sykdom);
• hjertesvikt.

Nedgangen i HDL-konsentrasjon er en forløper for aterosklerotiske vaskulære lesjoner. Årsaken til dette kan være infeksjoner av bakteriell eller viral etiologi, endokrine patologier, nyre- og leversykdommer, hepatisk encefalopati, arvelige lidelser i lipoproteinmetabolismen.

Nedgangen i atherogene lipoproteinfraksjoner under det normale området er ekstremt sjelden. Hvis alle andre lipidogramparametere er normale, påvirker en moderat reduksjon i LDL positivt blodkarets tilstand og indikerer at det ikke er risiko for å utvikle hjertesykdom.

En reduksjon i triglyserider observeres i autoimmune nevromuskulære sykdommer, kronisk lungeobstruksjon, iskemisk berøring, endokrine systempatologier, bruk av visse medisiner (for eksempel progestiner, heparin, C-vitamin og andre).

Gjennomsnittlige priser

I henhold til prislisten for medisinske laboratorier for 2018 i Moskva, vil kostnaden for en omfattende studie av lipidmetabolisme variere fra 1400 til 2500 rubler, kostnaden av en grunnleggende lipidprofil - 600 til 950 rubler.

Hvem er mest utsatt for å øke kolesterolet?

Økt kolesterol på grunn av følgende faktorer:

• livsstil;
• ernæring;
• alder;
• arvelighet;
• sykdom.

Hastigheten av dette problemet mister ikke verdien av mennesker som fører en stillesittende livsstil, er overvektige og underernærte. Veksten av kolesterol fremmes av produkter som inneholder store mengder animalsk fett. Disse produktene inkluderer: eggeplomme, smør, margarin, majones, lard, pølser, slakteavfall - lever, hjerner, nyrer. Røyking og drikking av alkohol har også en negativ effekt på strukturen i vaskulære vegger, tynner dem og bidrar til dannelsen av aterosklerotiske forekomster.

Med alderen reduseres stoffskiftet, noe som fører til en reduksjon i graden av eliminering av fettmetabolismeprodukter og sedimentering av kolesterolpartikler på veggene i blodårene.

Forhøyet kolesterol er særegent for visse arvelige og oppkjøpte sykdommer, som for eksempel:

• arvelig hyperlipidemi;
• diabetes mellitus;
• revmatoid artritt;
• nyresvikt
• gikt;
• bukspyttkjertelendringer som fører til pankreatitt, etc.

Hvordan senke kolesterol i blodet?

Hovedanbefalinger fra leger er en reduksjon av mengden mettet fett i kostholdet og en økning i matvarer som inneholder løselig fiber og flerumettede fettsyrer. Fullkornsprodukter, grønnsaker og frukt er rik på fiber. Deres daglige bruk vil bidra til fjerning av overskytende kolesterol fra kroppen.

For å opprettholde en balanse mellom fett spise mer sunt fett - rød fisk (makrell, laks, ørret, tunfisk), nøtter og avokado. Erstatt smør og margarin, vegetabilske oljer den første pressing - oliven, linfrø, peanøtter, raps.

Og må også kontrollere fett forbrukes meieriprodukter, prøv å gjøre det ikke mer enn 1-2%, eller enda bedre, gå til lav-fett produkter.

I tillegg til overholdelse av regler for riktig ernæring, bør du utelukke bruken av alkohol, slutte å røyke, daglig utføre enkle fysiske øvelser. Langturer, svømming, sykling og andre typer fysisk aktivitet som er hyggelig vil være fordelaktige.

Ta tilbake til normale kolesterol- og lavdensitetslipoproteiner ved å bruke spesielle lipidsenkende legemidler. Disse inkluderer statiner og fettsyre medikamenter. Behandling med rusmidler bør koordineres med legen i henhold til de enkelte kontraindikasjoner. For utnevnelse av statiner, vil du sannsynligvis trenge en analyse for å identifisere nivået av transaminaser (ALT og AST).

Langvirkende kalsiumantagonister er i stand til å forbedre lipidmetabolismen. Blant folkemidlene av stor popularitet er urter - kaukasisk dioscorea, duftende callusia, lakrisrot, japansk sophora, linden og andre.

Lipidogram: essensen av analysen, som viser normen og avvik, hvordan å passere

Kardiovaskulære sykdommer fører i antall tilfeller over hele verden, og deres hovedårsak er antatt å være forstyrrelser av fettmetabolismen med aterosklerose som påvirker de vaskulære veggene. Laboratorietester, inkludert lipidogram, bidrar objektivt til å vurdere risikoen for atherosklerose.

Lær om mengden av totalt kolesterol kan være fra biokjemisk analyse av blod, men bare denne indikatoren gjør det umulig å pålidelig vurdere tilstedeværelsen eller fraværet av patologi. Studien av lipidspektret innebærer bestemmelse av konsentrasjonen av ikke bare kolesterol, men også andre fettfraksjoner av blodet. Disse indikatorene er svært viktige for å vurdere graden av risiko for hjertets og blodkarets patologi, derfor er de indisert for personer som er utsatt for aterosklerose, myokardisk iskemi og diabetes.

Til analyse blir det oppsamlet venøst ​​blod, og pasienten må kjenne noen egenskaper ved forberedelsen til det og forhold som kan påvirke resultatet. Lipidogram dekryptering utføres av en terapeut, en kardiolog, en endokrinolog.

Lipidprofil

Patologi av fettmetabolismen spiller en nøkkelrolle i dannelsen av ulike sykdommer og fremfor alt vaskulære lesjoner. Det er ingen tvil om effekten av lipidmetabolisme på utviklingen av aterosklerose, og denne sykdommen er banen til hjerteinfarkt, hjerneslag, farlige lesjoner av aorta, nyreskip, lemmer.

Tidlig påvisning av abnormiteter i kolesterol og lipidfraksjoner er nødvendig ikke bare for tidlig diagnose av patologien til kardiovaskulærsystemet, men også for forebygging av alvorlige komplikasjoner av aterosklerose.

Mange vet at nivået av kolesterol er den viktigste indikatoren for fettmetabolismen, så økningen er alltid årsak til bekymring. For de riktige konklusjonene er imidlertid bare denne indikatoren ikke nok, fordi kolesterol kan øke hos helt friske mennesker uten å provosere aterosklerose. For å vurdere fettmetabolismen er det viktig å etablere konsentrasjonen av lipidfraksjoner, hvor fluktuasjonene i stor grad karakteriserer patologien eller hastigheten.

Lipidogram med studien av alle fete komponenter i blodplasma gjør det mulig å nøyaktig vurdere risikoen for aterosklerose. En analyse kan avsløre abnormiteter selv når den totale kolesterolkonsentrasjonen er innenfor normale grenser.

Kolesterol er en integrert del av cellemembraner, det er en del av gallen som er nødvendig for riktig fordøyelse, er forløperen til kjønnshormoner, uten som det ikke er utvikling, pubertet og funksjon av en voksen organisme. I plasma er kolesterol bundet til lipoproteinproteiner.

I tillegg til kolesterol (kolesterol), inneholder lipidogram - en blodprøve for lipider indikatorer som triglyserider (TG) og høyt, lavt og svært lavt densitetslipoprotein - HDL, LDL, VLDL. De utgjør det totale kolesterolet, men deres rolle er forskjellig, så det totale kolesterolet dømmer ikke sykdommen. Basert på innholdet av disse komponentene, bestemmes den atherogene koeffisienten i plasma, noe som tjener som en prognostisk faktor for kardiovaskulære sykdommer.

Kolesterol er dannet av leverenceller og kommer inn i kroppen utenfra med mat, og overskuddet er eliminert. VLDL er ikke mettet med kolesterol og er i stand til å binde det, blir LDL. Lipoproteiner med høy tetthet plukker opp overskytende kolesterol fra blodet og leverer dem til hepatocytter, hvor kolesterol omdannes til fettsyrer eller er innlemmet i svært lavt densitetslipoproteiner, og dermed "nøytraliserende".

High-density lipoproteins refereres til som antiatherogene fraksjoner, det vil si disse komponentene hemmer aterosklerose ved å fjerne "dårlig" kolesterol fra sirkulasjonen. Med sin reduksjon øker sannsynligheten for atherosklerose.

Hovedparten av blodfett er LDL, som er utstyrt med evnen til å "holde fast" til blodkarets vegger og delta i dannelsen av fettproteinplakk. De står for opptil 70% av totalt kolesterol. Hvis disse stoffene ikke går utover normens grenser, er risikoen for patologi minimal, fordi utvekslingen skjer på riktig måte. I tilfeller hvor LDL er forhøyet og deponert på vaskulære vegger, er det mulig å snakke om en høy sannsynlighet for atherosklerose, selv om totalt kolesterol beholder sine normale verdier.

Triglyserider er en normal blodkomponent, de betraktes som naturlige metabolitter, som er en del av VLDL, kommer med mat og utskilles av leveren. Hovedvolumet er konsentrert i fettvev, de er de viktigste energisubstratene i kroppen. Å være en integrert del av metabolske prosesser, kan samtidig forårsake alvorlig skade hvis normale konsentrasjoner overskrides.

Det har blitt fastslått at TG stiger med aterosklerose, diabetes mellitus, overvekt, hypertensjon og spiller en viktig rolle i dannelsen av koronar hjertesykdom og vaskulære forandringer i hjernen.

Så, lipidogram består av definisjonen:

aterogene faktor for å kvantifisere faren for aterosklerotisk vaskulær endotel, er beregnet for disse indikatorer: mengden av VLDL- og LDL-verdiene dividert med HDL. (Normalt opptil 3,5).

For riktig tolkning av lipidprofilen er det nødvendig å ta hensyn til noen andre forhold:

1. Paul;
2. alder;
3. Arv i forhold til kardiovaskulær sykdom;
4. Tilstedeværelsen av karbohydratmetabolismen;
5. Tilstedeværelsen og graden av fedme;
6. Blodtrykksnivå;
7. Dårlige vaner (røyking, alkohol).

Bare en objektiv vurdering av lipidspektret ved å ta hensyn til disse faktorene gir den mest nøyaktige prognosen for aterosklerose og sykdommer i hjertet og blodårene.

Når skal jeg undersøke lipidspektret?

Undersøkelse av lipid tar sikte på ikke bare å fastslå risikoen for hjertesykdom og blodkar, men også for å vurdere effektiviteten av behandlingen for allerede etablert diagnostisering av myokardial ischemi, diabetes, hypertensjon. Det er viktig for dynamisk observasjon av pasienter på et lipidsenkende diett og å ta medisiner for å redusere kolesterol.

Indikasjoner for lipidprofil er:

• Undersøkelse som en del av forebyggende tiltak for personer over 20 år - en gang per fem år;
• Økt totalt kolesterol i biokjemisk analyse av blod;
• Tilstedeværelsen av endringer i konsentrasjonen av kolesterol i fortiden;
• Ufordelt arvelighet, når blant nære slektninger er det pasienter med alvorlig aterosklerose, arvelige former for forstyrrelser av fettmetabolismen;
• Tilstedeværelsen av risikofaktorer - røyking, diabetes, overvekt, hypertensjon, over 45 og 55 år for henholdsvis menn og kvinner;
• Behandlingen av lipidsenkende legemidler, utnevnelsen av et spesielt diett (kontrolleffekt).

Hvordan passerer analysen og hva påvirker resultatet?

Gå til noen studier eller analyser, vi ønsker å få den riktige og mest pålitelige resultater, i tilfelle av lipid profil, som i andre analyser, må du kjenne og følge noen regler for ikke å forvrenge tallene.

Blodlipidspektret er svært følsomt overfor ytre forhold. Dette handler ikke bare om å spise. Resultatet kan bli påvirket av angst, overdreven fysisk innsats, medisinering, andre studier som nylig ble utført, infeksjoner, etc., slik at alle disse faktorene må holdes i tankene.

Blodprøvetaking på lipidspektret anbefales om morgenen, i tom mage, minst 12 timer etter det siste måltidet. En halv time før studien bør eliminere fysisk aktivitet og psyko-emosjonelle erfaringer, samt røyking. Analysen bør ikke utføres hos pasienter med akutt myokardinfarkt og i løpet av de første 3 månedene fra det øyeblikket det oppstår.

Resultatet kan endres:

• Fysisk aktivitet, skade;
• Smittsomme sykdommer i den akutte perioden;
• Mat, alkohol, røyking kort eller umiddelbart før analysen;
• "Sulten" diett, utmattelse;
• Samtidige sykdommer med skade på leveren, nyrene, endokrine kjertler;
• Graviditet.

Mange medikamenter kan føre til økning eller reduksjon i både totalt kolesterol og dets fraksjoner. Derfor må du informere legen om dette hvis du tar medisiner.

Total kolesterol øker i behandlingen av beta-blokkere, forresten, ofte foreskrevet for patologi i hjertet og blodårene, som også tjener som påskudt til lipidprofil. Hormoner, noen diuretika og beroligende midler øker også totalt kolesterol.

En reduksjon av totalt kolesterol er observert hos individer som tar lipidsenkende legemidler (statiner, fibrater), samt i forskrivning av rusmidler for østrogen, androgener, allopurinol og andre.

Kortikosteroid og kjønnshormoner forårsaker en økning ikke bare i total kolesterol, men også i HDL og LDL. Hormonale prevensjonsmidler øker kolesterol, LDL og lavere HDL.

Evnen av mange legemidler påvirker lipidprofil parametrene gjør det ikke bare å vurdere ved tolkning av resultatene, men også for å nøye overvåke pasienter som bruker disse midler, fordi de har risiko for vaskulære og hjertesykdom kan forbedres.

Norm eller patologi?

Når deklarerer lipidprofilen hos voksne, vurderer spesialisten først om det er avvik i tallene for spesifikke indikatorer. Det antas at risikoen for atherosklerose øker dersom total kolesterol, LDL, VLDL og TG overskrider normale verdier. Patologi er også indikert med en atherogen koeffisient på mer enn tre og et redusert innhold av lipoprotein med høy tetthet.

Normal vurdere verdiene av parametrene til lipidspektret:

• Atherogen koeffisient - 2,2-3,5;
• TG nivå opp til 2,25 mmol / l;
• HDL - 1,03-1,55;
• LDL opptil 3,3;
• VLDL - 0,13-1,63 mmol per liter;
• Totalt kolesterol - opptil 5,2 mmol / l.

For lipoproteiner med høy tetthet er det gitt forskjellige normale verdier for kvinner og menn. Dermed er en økt sannsynlighet for atherosklerotiske lesjoner og kardiovaskulær sykdom indisert med HDL lavere enn 1 mmol per liter blod hos menn og mindre enn 1,3 hos kvinner. Lav risiko er bestemt for personer av begge kjønn hvis HDL er større enn 1,55 mmol per liter.

Atherogen koeffisient kan også fungere som en prognostisk indikator. Hvis det er under tre, blir risikoen for atherosklerose og vaskulære lesjoner minimert. Nivået forhold på 3-4 kan antyder en økt risiko for aterosklerose, og når dens verdi er 5 eller høyere pasienter som regel allerede har disse eller andre manifestasjoner av aterosklerose - koronar hjertesykdom, discirculatory encefalopati, renal patologi, nedsatt blodstrøm i lemmene. Med slike figurer er vaskulære komplikasjoner ganske sannsynlig.

En positiv lipidprofil, det vil si en økning i dets atherogene parametere, kan observeres i de mest varierte patologiene:

1. Familiære, arvelige former for dis- og hyperlipidemi;
2. Hjertets iskemi i aterosklerotiske endringer i koronararteriene;
3. Hepatitt, levercirrhose;
4. Patologi av urinorganene;
5. Redusert skjoldbrusk hormonproduksjon;
6. Bukspyttkjertel sykdommer (pankreatitt, diabetes);
7. Vektig.

Fysiologisk økning i kolesterol er mulig under graviditet.

Redusering av totalt kolesterol og dets fraksjoner er mulig med:

• Ondartede svulster
• Pulmonal patologi;
• thyrotoxicosis;
• Smittsomme sykdommer, sepsis;
• Brenn sykdom;
• Fasting.

Lipoproteiner med høy tetthet reduseres vanligvis med koronar hjertesykdom, aterosklerose, myokardinfarkt, diabetes og magesår.

Indikatorene for fettmetabolismen er sterkt påvirket av innholdet av maten som er konsumert. Selv om aterosklerose ikke er tilstede, skaper endringer i lipidspektret allerede risiko for hjerte- og karsykdommer. Misbruk av raskt fordøyelig karbohydrater, animalsk fett, fett og stekt mat og alkohol skaper en overdreven byrde av kolesterol, som kroppen ikke kan metabolisere. Over tid blir økende konsentrasjoner av dets derivater avsatt i det vaskulære endotelet.

Hvis legen la merke til forhøyet kolesterol i den biokjemiske blodprøven, vil han referere til studiet av lipidspektret for å utelukke metabolske sykdommer. Pasienter hvis kolesterol er normalt, trenger fortsatt en så detaljert analyse hvis de blir utsatt for risikofaktorer. Personer med ugunstig arvelighet for dyslipidemi undersøkes regelmessig, minst en gang i året, uansett alder.

Prisen på studiet av lipidspektret avhenger av nivået på klinikken og lokaliteten, varierende mellom 500 og 1500 rubler. Analyse er ganske vanlig, så det er vanligvis ingen problemer med å finne en klinikk eller et laboratorium hvor det kan gjøres.

Blod lipidogram, tabell av normer, detaljert transkripsjon

Kardiovaskulære sykdommer opptar for tiden et ledende sted på grunn av død i verden. Kampen mot dem krever derfor en komplisert og mangesidig tilnærming, både i behandling og i diagnose. En av mekanismene for utvikling av hjertesykdom er endringen i blodkarets vegger og dannelsen av såkalte aterosklerotiske plakk på dem. Disse formasjonene er en del av en vegg impregnert med lipidlignende stoffer eller fett - kolesterol og triglyserider. Den ledende faktoren i utviklingen av denne prosessen er et høyt nivå av fettlignende stoffer i blodet, og derfor, innenfor rammen av diagnostisering av kardiovaskulære og metabolske sykdommer, blir lipidogrammer ofte utført. Denne forskningsmetoden tillater å bestemme mengden lipider i blodet og en rekke andre kriterier for fettmetabolismen.

Noen indikatorer på lipidogram (kolesterolnivå, antall bestemte fraksjoner av lipoproteinkomplekser) bestemmes innenfor rammen av en generell biokjemisk blodprøve. Denne studien gir imidlertid ikke et komplett bilde av blodets fettblanding. I tillegg, tilstedeværelse av aterosklerose og andre tegn på forstyrrelser i lipidmetabolismen er mer logisk å gjennomføre høyt spesialiserte undersøkelser for å fastslå hva som er fortsatt mye ikke så viktige indikatorer på den biokjemiske sammensetningen av blod.

Forbereder bloddonasjon for å bestemme lipidogram

I blodet av en sunn person er kolesterol og andre lipider en vanlig komponent - særlig fra fettstoffer som cellemembranen til absolutt alle celler er bygget. I tillegg er det med blod at fett transporteres fra tarmen til vevet og fra kroppen "reserver" til forbruksstedet - som du vet, er lipider en meget produktiv energikilde. Diagnostisk verdi har derfor ikke selve deteksjon av lipider i blodet, og deres overskytende av nivået av tillatte normer. Samtidig kan denne indikatoren gjennomgå ganske betydelige fluktuasjoner under påvirkning av ulike eksterne og interne faktorer. Av denne grunn, for å gjenspeile det mest korrekte bildet av lipidnivået, er det nødvendig å følge visse regler før analysen gjennomføres:

• Matinntaket, spesielt fett, på dagen før studien, bør utelukkes. Det er best å holde fast på et normalt kosthold og bare gi opp middag før du tar blod neste dag.
• Sterk fysisk og følelsesmessig stress dagen før studien er uønsket - dette medfører mobilisering av kroppens ressurser, noe som kan påvirke resultatene av studien.
• Røyke like før du tar en lipidprofiltest fører også til økning i blodfett og et forvrengt diagnostisk bilde.
• Med konstant inntak av medisiner, er det nødvendig å påpeke dette til legen din. En rekke stoffer, som noen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, beta-blokkere, hormonelle legemidler (inkludert orale prevensiver) påvirker kolesterol og lipidnivåer aktivt.

Etter å ha bestått analysen, er hovedlipidprofilindikatorene bestemt og tolket.

Dekryptering av analyseresultater

De viktigste blodlipidene er kolesterol og triglyserider - analoger av vanlige fettstoffer. Som du vet, oppløses ikke fettstoffer i vann, som er grunnlaget for blodplasma. I denne forbindelse er proteiner nødvendige for transport av slike forbindelser. De kombinerer med fett, danner spesielle komplekser kalt lipoproteiner, som er i stand til å bli overført med blodet til vevet. Absorpsjonen av disse kompleksene av celler skjer ved hjelp av spesielle reseptorer på karets indre overflate.

Tatt i betraktning det faktum at tettheten av proteinet nærmer seg tettheten av vann, og den spesifikke vekten av lipider er mye mindre, påvirker forholdet mellom de to komponentene i lipoproteinkomplekset dens gjennomsnittsdensitet. På denne bakgrunn ble det utviklet en metode for klassifisering av lipoproteiner i fraksjoner. Som en del av bestemmelsen av lipidprofilen bestemmes mengden av kolesterol i hver fraksjon (som reflekterer den totale mengden av en bestemt type lipoprotein), så vel som den totale mengden av kolesterol og triglyserider,. På grunnlag av dataene som er oppnådd, beregnes en annen viktig lipidogramindikator - atherogen koeffisient.

I enkelte laboratorier er en ytterligere brøkdel av protein-fettkomplekser - mellomliggende densitetslipoproteiner (LLP) -is bestemt. Men deres nummer spiller ikke en betydelig diagnostisk rolle.

Egenskaper av lipidprofil og tolkning av resultater

En av hovedindikatorene for lipidprofil er mengden av totalt kolesterol. I de senere år har mange materialer blitt publisert om helserisikoen, og det er fortsatt anrop for å ekskludere produkter med høyt kolesterolinnhold (for eksempel animalsk fett, eggeplomme) fra det menneskelige kostholdet. Men i menneskekroppen er det to kilder til dette fettlignende stoffet. En, eksogen, på grunn av forbruk av fettstoffer, den andre, endogene, som er dannelsen av kolesterol i kroppen. Med noen metabolske forstyrrelser er dannelsen av denne forbindelsen raskere enn vanlig, noe som bidrar til økning i blodet. Det er anslått at rollen av endogent kolesterol i utviklingen av aterosklerose og andre metabolske forstyrrelser er mange ganger høyere enn kostinntaket.

Ikke bare endringer i metabolisme, men også noen sykdommer kan øke verdiene av denne indikatoren. I diabetes mellitus dannes således en viss metabolisk blokk, noe som fører til utseendet av et stort antall ketonkropper og kolesterol. Av denne grunn utvikler pasienter med diabetes mellitus hyperkolesterolemi. En annen sykdom som fører til at denne lipidprofilen øker, er nyresvikt og glomerulonephritis. I denne patologien er det et stort tap av plasmaprotein i urinen på grunn av nedsatt nyrefilter. Dette fører til brudd på blodets reologiske egenskaper (viskositet, flyt, onkotisk trykk). I en slik situasjon kompenserer kroppen for en stor mengde lipoproteiner, som i det minste bidrar til å opprettholde normale blodsystemparametere.

Tatt i betraktning det faktum at en økning i lipidnivåer er et akutt problem av verdensbetydning, i henhold til WHO-anbefalinger, ble det utviklet en internasjonal skala for hver lipidogramindikator som reflekterer faren for hvert nivå. For totalt kolesterol har det følgende form:

• Den optimale verdien er ikke mer enn 5,15 mmol / l;
• borderline økte - 5,15-6,18 mmol / l;
• høy verdi - mer enn 6,2 mmol / l.

Triglyseridnivåer er vanligvis i balanse med mengden kolesterol. Det vil si at deres vekst i ulike patologiske forhold skjer nesten samtidig. Dette forholdet oppstår på grunn av det faktum at disse to fettlignende forbindelsene har nesten samme type lipoproteiner. I denne forbindelse betraktes denne indikatoren vanligvis i komplekset av hele lipidogrammet, og også som en indikator på nøyaktigheten av analysen. Faktum er at når det gjelder individuell vekst av triglyserider på bakgrunn av normen eller ikke så høyt nivå av totalt kolesterol, er studien ansett som upålitelig. Det betyr ganske enkelt at en person nylig har brukt mye mat i mat, noe som forvrenger resultatene av analysen.

Imidlertid er internasjonale kriterier for evaluering av resultater også utviklet for triglyseridnivåer:

• normal verdi - ikke mer enn 1,7 mmol / l;
• borderline økte - 1,7-2,2 mmol / l;
• en høy verdi på 2,3-5,6 mmol / l;
• ekstremt høy verdi - mer enn 5,6 mmol / l.

Imidlertid er de absolutte verdiene for både kolesterol og triglyserider direkte avhengig av antall lipoproteiner som inneholder disse stoffene. Og blant dem er det nyttige og mer skadelige fraksjoner. Faktisk er det eksistensen av disse kompleksene og egenskapene til deres metabolisme som skylder deres rett til å eksistere argumentet om deling av kolesterol i "godt" og "dårlig". Noen av dem utfører en nyttig funksjon og gir organer og vev med fettlignende stoffer, mens andre (som inneholder "dårlige" kolesterol) provoserer utviklingen av aterosklerose.

Low density lipoproteins (LDL) er oppkalt etter at mengden fett i dem overskrider mengden protein, noe som fører til en lavere spesifikk tyngdekraft eller tetthet. Disse kompleksene sammen med VLDL regnes som de viktigste skyldige i atherosklerotiske transformasjoner i vaskulærveggen. Dette skjer fordi reseptorene, som tjener som landingssted for lipoproteiner, er ganske små i denne cellefraksjonen, i tillegg er de fleste av funksjonene avhengig av arbeidet med HDL-reseptorer. Dette fører til det faktum at ved overdreven dannelse av disse kompleksene (med et ubalansert diett, endokrine sykdommer, narkotikapatologier) har de ikke tid til å trenge inn i og behandle seg i vevet og akkumuleres i blodet. Ved en viss kritisk konsentrasjon kan de infiltrere de svake punktene i vaskemuren og forårsake utviklingen av en atherosklerotisk plakk.

Det er nivået av denne fraksjonen av lipoproteiner som gir størst bidrag til mengden av totalt kolesterol. Å være den vanligste klassen av disse kompleksene, utfører det i kroppen til en sunn person en viktig og nyttig funksjon for transport av betydelige mengder fettlignende stoffer. Dette er imidlertid bare mulig hvis de er tilstrekkelig kombinert med lipoproteiner fra andre klasser. En hvilken som helst ubalanse i systemet fører til akkumulering av disse proteinfettforbindelsene. Den internasjonale skalaen for å evaluere resultatene av studiet av LDL-kolesterol er som følger:

• Den optimale verdien er ikke mer enn 2,6 mmol / l;
• over den optimale verdien - 2,6-3,35 mmol / l;
• borderline økte - 3,36-4,12 mmol / l;
• en høy verdi på 4,15-4,9 mmol / l;
• veldig høy verdi - mer enn 4,9 mmol / l.

Svært lavdensitets lipoproteiner (VLDL) har en tvetydig vurdering i det vitenskapelige medisinske miljøet. Nesten alle eksperter vurderer dem enstemmig de viktigste skyldige i utviklingen av aterosklerose sammen med LDL, men hvis det er bevist at de i normale mengder er en konstant og viktig komponent i blodplasma, er dette fremdeles ikke kjent for VLDL. Det er meninger om at denne typen komplekser i seg selv er en patologisk form for lipoproteiner - indirekte, dette viser at det ikke er oppdaget reseptorer. Generelt kan det sies at høye verdier av denne lipidprofilindikatoren under alle omstendigheter indikerer metabolske forstyrrelser. På grunn av usikkerheten rundt "status" til VLDL, har internasjonale sikkerhetskriterier for nummeret deres ennå ikke blitt utviklet.

High density lipoproteins (HDL) er en fysiologisk og viktig komponent i blod. Det er denne fraksjonen av proteinfettkomplekser som har en utbredt anti-aterosklerotisk effekt, det vil si ikke bare provosere fettinfiltrasjon av fartøyets vegger, men motsetter seg også aktivt. Denne effekten skyldes hovedsakelig sammenhengen mellom reseptorer og ulike typer lipoproteiner. Det finnes mange slike landingssteder for HDL, og de er i stand til å "rive" reseptorer for andre fraksjoner, forenkle deres absorpsjon av vevet og redusere konsentrasjonen av skadelige lipider i blodet. I tillegg, på grunn av det høye innholdet av flerumettede fettsyrer, spiller denne fraksjonen en betydelig rolle i stabiliseringen av nervesystemet. Det inkluderer også kolesterol - sin "gode" del. Derfor, når man bestemmer lipidprofilen, anses en reduksjon i nivået av HDL å være et mer negativt tegn enn dets økning.

I lys av den viktige rollen som høy tetthet lipoproteiner i metabolismen av blodfett, har også internasjonale vurderinger av nivået blitt utviklet for denne indikatoren:

• Lav verdi (høy risiko for å utvikle aterosklerose) - mindre enn 1 mmol / l hos menn og 1,3 mmol / l hos kvinner;
• Gjennomsnittlig verdi - (økt risiko for utvikling av patologi) - 1-1,3 mmol / l hos menn og 1,3-1,5 mmol / l hos kvinner;
• Høy verdi (lav risiko for atherosklerose) - mer enn 1,6 mmol / l i begge kjønn.

Den atherogene koeffisienten er et merkelig resultat av lipidogram, som beregnes etter å ha bestemt alle indikatorene. Selv om du finner ut denne verdien, er det bare to kriterier som er nok - nivået av totalt kolesterol og mengden av høy tetthet lipoproteiner. Denne koeffisienten gjenspeiler forholdet mellom antall LDL, VLDL og HDL - noen ganger er det meningen at det bestemmer forholdet mellom dårlig og godt kolesterol, som faktisk også er riktig. Tross alt, strukturelt og kjemisk, er kolesterol i forskjellige typer lipoproteiner det samme, og bare strukturen i disse fraksjonene bestemmer hvor dette fettlignende stoffet skal ledes - inn i vevet eller på blodkarets vegger. Formelen for bestemmelse av atherogenicitet er som følger:

Den normale verdien av denne indikatoren er omtrent 2,2-3,5. Økningen i forholdet indikerer forekomsten av skadelige typer lipoproteinkomplekser, noe som øker risikoen for atherosklerose. Forskere av forskere viste høy effektivitet og pålitelighet av dette lipidogramkriteriet for diagnose av mange typer metabolske forstyrrelser.

Et stort antall leger anbefaler at en lipidprofil bestemmes av alle personer over 20 år minst en gang i året. Tross alt, utviklingen av aterosklerotisk plakk på bakgrunn av en stor mengde lipider i blodet tar mange år, men når det allerede er uttalt endringer i blodkarene, er de fleste behandlingsmetodene allerede ineffektive. Og bare rettidig bestemmelse av forhøyede nivåer av kolesterol og andre fettlignende stoffer vil bidra til å unngå dette ved ganske enkle tiltak - justering av dietten, endring av livsstil. Ifølge eksperter er en normal lipidprofil nøkkelen til et langt og sunt liv.