Nedre lemmer lymphostasis

Lymphostasis er en kronisk sykdom ledsaget av nedsatt lymfesirkulasjon. Andre navn på sykdommen er elefantiasis, lymphedem.

Lymfe er en av kroppens biologiske væsker. Den er dannet i vev, rik på proteiner og immunceller. Lymfen samles i lymfatiske kapillærer, deretter inn i karene, inn i lymfeknuter, og derfra inn i de store kanalene som strømmer inn i venene. Brudd på lymfestrømmen gjennom fartøyene fører til stagnasjon i ekstremitetene (oftest i bena). Lymphostasis utvikler seg.

Sykdommen er medfødt og ervervet. Sykdommen er tre ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Årsaker og mekanismer for utvikling

Medfødt form på grunn av nedsatt formasjon av lymfesystemet i prenatalperioden. Misdannelser av lymfatisk kar kan være en konsekvens av graden av patologi, påvirkning av skadelige faktorer på fosteret eller genetisk bestemte lidelser. Disse endringene manifesteres av fravær, underutvikling eller feil plassering av lymfekarene med ventilferdighet.

Det er en arvelig form for lymphostasis - Milroy sykdom, som påvirker medlemmer av samme familie.

Primær lymphostasis er en sjelden tilstand. Oftere er det anskaffet, sekundært, det vil si resultatet av andre sykdommer.

Årsaker til sekundær lymfostase:

• muskeltumorer, lipomer og andre myke vevformasjoner;
• arr etter operasjoner i området av lymfekarrene;
• skade på lymfeknuter i tuberkulose og andre sykdommer i lymfesystemet; skader, effekter av strålebehandling i området av lymfeknuter;
• betennelse i huden og subkutan vev i området av lymfesamlere;
• parasittisk skade på lymfesystemet (i tropiske land);
• kronisk venøs insuffisiens med åreknuter i underekstremiteter, virkninger av tromboflebitt, arteriovenøse fistler;
• hevelse i hjerte- og nyresykdommer, hypoproteinemi;
• Immobilitet hos pasienten ("sengepasienter").

Lymfesystemet har stor lengde. I dette tilfellet, fra nedre ekstremiteter, blir det fjernet oppover, overvinne tyngdekraften. Muligheten for veggene i lymfekarene å redusere er svært lav, ventiler hindrer ikke alltid tilbakeslag av lymf og stagnasjon. Transportfunksjonen til lymfesystemet er svekket.

Lymfekontroll er ledsaget av en reduksjon i eliminering av overskytende væske og biologiske stoffer fra vev, inkludert mukopolysakkarider og protein. Disse stoffene metrer væggene i blod og lymfekar. Spredning av bindevev i dem og utvikling av hyalinose. Veggene i kapillærene komprimeres og passerer ikke lenger oksygen og næringsstoffer. Mikrocirkulasjon i lemmer vev er svekket.

På grunn av en blodforsyningsforstyrrelse er det mangel på oksygen, noe som fører til endring i metabolisme. Huden og det subkutane vevet blir tett, tykt, lett sårbart. Trofiske lidelser går sammen, risikoen for infeksjon i huden øker. Infeksjon oppstår i form av tilbakevendende erysipelas.

Gjentakelse av erysipelas selv forårsaker betennelse i lymfekarene, deres trombose og utslettelse (blokkering), øker hudendringer. En "ond sirkel" av sykdommen blir dannet.

Klinisk bilde

Forløpet av sykdommen kan deles inn i følgende faser:

• første;
• spontan reversibel ødem;
• spontan irreversibelt ødem med dannelsen av lymfostase;
• irreversibel hevelse med utvikling av elefantiasis.

Ved sykdommen er stagnasjonen av lymfene ikke så merkbar, det forekommer sjelden, bare etter provokerende påvirkninger (langvarig, overdreven væskeinntak, varmt vær). Det er ikke ledsaget av smerte eller andre ubehagelige symptomer. Mange pasienter tar ikke hensyn til ham. Gradvis går sykdommen inn i neste stadium.

Over tid vil hevelsen bli mer merkbar. Du kan føle dem, trykk dem med fingeren. Volumet av lemmer øker. Dette manifesteres, for eksempel av det faktum at de kjente skoene om kvelden blir trangt. Om morgenen passerer hevelse. Vanligvis begynner pasienter på dette stadiet å bekymre seg om tilstanden deres, bandasje bena med elastisk bandasje, bruk folkemedisiner, men de går sjelden til legen. Men det er på dette stadiet av sykdommen at det er viktig å starte riktig behandling, inntil irreversible endringer i kar og vev har dannet seg.

Når man refererer til en vaskulær kirurg på dette stadiet, kan medisiner, terapeutiske øvelser, kompresjonspensjon, lymfatisk trening og andre behandlinger anbefales. Som et resultat kan lymphostasis være fullstendig reversibel.

På stadiet av irreversibelt ødem, oppstår en herding av huden som følge av veksten av bindevev. Ved press på ødemet forblir fossa. Huden er stram, det kan allerede være smertefullt. Smerten tvinger pasienten til å se en lege. Med riktig behandling og innsats fra både legen og pasienten kan regresjon av manifestasjoner av lymphostasis oppnås.

Hvis ubehandlet, utvikler neste stadium: elefantiasis. Legen mister sin korrekte form, det endrede vevet i huden og det subkutane vevet vokser. Vekten på lemmer øker, kontraktur oppstår: Begrensning av mobilitet i leddene, leddflater blir ødelagt med dannelse av deformerende slitasjegikt. Som et resultat er støttefunksjonen til lemmen forstyrret.

diagnostikk

Diagnosen av sykdommen er laget på grunnlag av pasientens klager, data om sykdomsutviklingen, tilhørende forhold. Utfør en grundig undersøkelse av pasienten. Tilordne generelle kliniske studier (generelle og biokjemiske blodprøver, urinalyse).

For å undersøke lymfatiske dreneringsbaner fra lemmen og å identifisere hindringer for lymfatisk drenering, benyttes direkte lymfografi. Undersøkelse utføres under lokalbedøvelse. Først injiseres et trygt fargestoff i vevet på grunnen av førstetåen. 10 minutter etter det er det laget et hudinnsnitt på baksiden av foten og de farget lymfatiske karene er funnet. I ett av disse karene injiseres radiopakket stoff. Deretter utføres røntgenstråler av ekstremiteter, hvor det kontrasterte ("fargede") lymfatiske nettverket er tydelig synlig.

I tillegg utføres en ultralyd av de nedre ekstremiteter. En pasient med lymphostase bør undersøkes av en phlebologist. Viktig informasjon om årsakene til lymfosatase kan gi en ultralyd av bekkenorganene og bukhulen. Med den sekundære naturen av lymfesystemet, konsulteres de relevante spesialistene.

behandling

Konservativ behandling hjelper bare i de tidligste stadiene av sykdommen, til skader på vesker og bløtvev utvikler seg. Den inneholder følgende områder:

• manuell lymfatisk drenering, pneumomassasje, hydromassasje;
• bruken av kompresjonspensjon
• bruk av narkotika som forbedrer mikrosirkulasjonen (trental);
• bruk av vitaminer som forbedrer vevsmatring (C, gruppe B);
• terapeutisk trening.

I klinisk signifikante tilfeller av sykdommen, er alle disse tiltakene kun i stand til å gi kun en kortsiktig forbedring. Grunnlaget for behandlingen av lymphostasis er kirurgi. Det er mange typer kirurgiske teknikker for denne sykdommen.

Tidligere ble det i løpet av lymphostasis utført operasjoner for å redusere tykkelsen av lemmen ved å fjerne den berørte hud og subkutan vev. Metoder har også blitt foreslått for omdirigering av lymfestrøm til de dypere lagene i en lem. Alle disse metodene var ufullkomne.

I moderne medisin blir mikrokirurgiske operasjoner blitt vanligere, der lymfekarene er forbundet med venøse kar. Lymfene kommer inn i venesengen. Utstrømningen av blod gjennom venene er kraftigere enn den langsomme strømmen av lymfe gjennom lymfekarrene. Som et resultat er lymfatisk drenering fra berørte vev forbedret. I de tidlige stadiene av sykdommen forsvinner lymphostasis helt. I mer alvorlige tilfeller kan mikrokirurgi redusere volumet av lemmen betydelig og forbedre ernæringen av vevet.

Slideshow "Anbefalinger for behandling av lymphostasis":

limfostazom

Lymphostasis er en patologi av lymfesystemet, ledsaget av et brudd på lymfatisk sirkulasjon og opprettholdelse av lymfatisk væske i vevet. Når lymfostase forekommer vevskomprimering, vedvarende hevelse og merkbar fortykning av lemmen (lymfødem), sår på huden. Bestemme årsaken til lymphostasis krever en bekken ultralyd, bukhule, lemmer, bryst røntgen, lymfografi, lymfoscintigrafi. Behandling av lymphostasis kan være ikke-invasiv (massasje, komprimeringsterapi, hirudoterapi, medisiner) og kirurgisk (rekonstruksjon av lymfekjemiske anastomoser).

limfostazom

Lymphostasis (lymfatisk ødem, lymfødem) utvikler seg i strid med prosesser av lymfedannelse og utstrømning gjennom kapillærene og lymfveiene fra organer og vev i lemmer til de viktigste lymfatiske samlere og thoraxkanaler. Ifølge WHO-statistikken lider ca 10% av verdens befolkning av lymphostasis. Når lymphostasis bemerkes kontinuerlig progressiv svelling av lemmer og dens volumøkning, tetningen subkutane vevet, grov hud, hyperkeratose, sprekker og sår. Progresjonen av lymphostasis til utviklingen av elefantiasis (hypertrofi i ekstremiteter) forårsaker pasientens psykiske og fysiske lidelse og fører til funksjonshemming. Behandlingen av lymphostasis utføres av spesialister innen phlebology og lymfologi.

Årsaker til lymphostasis

Utviklingen av lymphostasis kan skyldes et bredt spekter av faktorer. Forringet lymfatisk sirkulasjon med forsinket lymf i vevet forekommer i hjertesvikt, nyresykdom, hypoproteinemi, når lymfatiske kanaler ikke takler lymfatisk utstrømning. Lymphostasis kan være en konsekvens av kronisk venøs insuffisiens med dekompenserte former for åreknuter, post-tromboflebitisk syndrom, arteriovenøs fistel. Fjerning av en overflødig mengde vevfluid fører til kompenserende ekspansjon av lymfatisk kar, reduserer tone, utvikling av ventilinsufficiens og lymfatisk venøs insuffisiens.

Lymphostasis kan skyldes mangler i lymfesystemet, hindring av lymfatiske karer når de er skadet (mekaniske og operative skader, brannsår), kompresjon av svulster eller inflammatoriske infiltrater som forhindrer lymfestrømning. I lymfadenitt og lymphangitt fører utslettingen av noen lymfekar til dilatasjon og valvulær insuffisiens hos andre, som ledsages av lymfestasis.

Utvidet mastektomi som utføres for brystkreft er komplisert ved utvikling av øvre lemslymfeem i 10-40% tilfeller. Vanligvis i løpet av en mastektomi utføres aksillære lymfeknute (aksillær lymfeknute) - fjerning av lymfeknuter, som er soner av regional metastase. Sannsynligheten for å utvikle lymphostasis er direkte avhengig av volumet av aksillær lymfeknude-disseksjon. Prostata kreft, lymfom, inguinal-femoral lymfadenektomi og strålebehandling i soner med regional lymfatisk drenering kan også provosere lymfostase.

I noen tilfeller, lymphostasis brudd med utviklingen av lymfe observert i tilbakevendende streptococcal lymfangitt (med cellulitt, erysipelas), parasittiske infeksjoner. I land med tropisk klima forekommer lymfatisk filariasis, spredt av mygg (elefant, elefant sykdom). Infeksjon manifesteres av en lesjon av lymfeknuter, utvidelse, feber, alvorlig smerte og hypertrofi av bein, armer, bryst eller kjønnsorganer.

Klassifisering av lymphostasis

Med hensyn til etiofaktorer kan lymphostasis utvikle primær eller sekundær. Primær lymfostase er preget av en svikt i lymfesystemet forbundet med medfødte anomalier i lymfesystemet (hypoplasia, agenese eller obstruksjon av karene, ventilinsuffisiens, arvelige syndromer). I primær lymfostase kan en eller begge lemmer påvirkes; manifestasjoner av lymphedem er allerede uttrykt i barndommen og øker under ungdomsårene.

Sekundær lymfostase refereres til i tilfelle skader eller sykdommer i et innledningsvis normalt dannet lymfatisk system. Sekundær lymfødem utvikler seg ofte i ett lem, vanligvis i foten og underbenet, og oftere har en posttraumatisk eller betennelsessykdom.

Lymphedem forekommer overveiende hos kvinner. 91% av pasientene utvikler lymfekreft i underbenet. Med utviklingen av lymfotherapi i alderen 15-30 år snakker de om ungdoms lymphedem, etter 30 år - om sen lymphedem. I utviklingen av lymfostase er tre påfølgende trinn utbredt: 1 - mildt forbigående ødem, 2 - irreversibelt ødem; 3 - elefantiasis (irreversibel hevelse, cyster, fibrose).

Symptomer på lymphostasis

Ved det mildeste stadium av lymphostasis er det et systematisk utseende av forbigående ødememdødem, som er merkbart om kvelden og forsvinner i seg selv om morgenen etter en hvile. Ødem har en tendens til å øke etter trening eller langvarig begrensning av mobilitet, lenge. Irreversible endringer og spredning av bindevev i dette stadiet er fortsatt fraværende, derfor rettidig henvisning til lymfologen og gjennomført konservativ terapi fører til en vedvarende tilbakesending av sykdommen.

Medium lymphostasis er preget av ikke-forsvinner ødem, bindevevsvekst, fortykkelse og tetthet i huden, som kan ledsages av smertefulle opplevelser. Å trykke fingeren på det edematøse vevet, etterlater spor av innrykk som varer lenge. Vedvarende lymfatisk ødem kan føre til økt tretthet av den berørte lemmen, anfall.

Ved alvorlig lymfødem, irreversibel svekkelse av lymfatisk drenering, er utviklingen av fibrocystiske endringer i vev og elefantiasis notert. Lymphostasis blir så uttalt at lemmen mister sine konturer og evne til å fungere normalt. I denne fasen av lymphostasis kan utviklingen av kontrakturer og deformerende osteoartrose, trofasår, eksem, erysipelas observeres. Et ekstremt utfall av lymphostasis kan være død av en pasient fra alvorlig sepsis. Når lymphostasis øker sannsynligheten for å utvikle lymfosarcoma.

Diagnose av lymphostasis

Hvis det er tegn på lymphostasis, bør du kontakte en vaskulær kirurg (phlebologist, lymfolog) for å bestemme årsaken til patologien. I tilfelle av lesjoner i nedre ekstremiteter blir det nødvendig å utføre en ultralyd i bukhulen og det lille bekkenet; med lymfem i hendene - bryst radiografi.

For å bestemme plasseringen av lymfatisk blokk og vaskulær permeabilitet, brukes røntgenlymfografi, lymfosintigrafi med Tc-99m, MR, CT. Disse metodene tillater å dømme om endringer i lymfesengen, for å identifisere områder av tortuositet, lymphoangiectasia, ventrikulær insuffisiens.

Lymphostasis er differensiert fra dyp venetrombose og postflebitisk syndrom, hvor lymfødem er ensidig, ødem er mild, forekomsten av hyperpigmentering, varicoseeksem og åreknuter er bestemt. Å utelukke venøs patologi utføres ultralyd av vener i ekstremiteter.

Lymphostasisbehandling

Målet med lymphostasisbehandling er restaureringen av lymfatisk drenering fra lemmer eller andre organer. Når lymphostasis viser tilordningen av manuell lymfedrenasje massasje, maskinvare pneumocompression, fysioterapi (magnetisk terapi, laser terapi, hydro-massasje), utvalg og iført kompresjonsstrømper. Pasienter anbefales å følge et saltbegrenset kosthold, treningsterapi, svømming, stavgang. Fra legemiddelbehandling brukes flebotonika med lymfotropisk virkning, enzymer, angioprotektorer og immunostimulerende midler. For trofasår og eksem utføres deres lokale behandling.

Når lymphostasis krever nøye omsorg for føttene for å forhindre utvikling av lymphangitt. Med dette målet er det bedre å utføre medisinsk pedikyr ved hjelp av spesielle midler for hygienisk og medisinsk fotpleie. Med utvikling av soppinfeksjon, foreskrives antimykotiske legemidler, behandling av føttene med antifungale legemidler.

Årsakene til den kirurgiske behandlingen av lymphostasis kan tjene som ineffektiviteten av kompleks konservativ terapi, fremdriften av lymfødem, tilstedeværelsen av uttalt fibrose og deformerende lymfatiske poser. I lymfostase er mikrokirurgisk opprettelse av lymfekjemiske anastomoser, fettsuging og dermatofasciol ipectomy benyttet.

I tilfelle av primær lymfødem, er transplantasjon av et komplett vev lymfoid kompleks angitt. I tilfeller av uttalt elefantiasis, som utelukker muligheten for å utføre radikale operasjoner, utføres tunneling av de berørte områdene for å avlede lymfene i sunt vev, reseksjonsintervensjoner.

Forebygging og prognose for lymphostasis

Avslag på behandling av lymfødem bidrar til enda større vevs lymfatisk ødem, nedsatt lemmermobilitet og utvikling av kronisk infeksjon. Uansett hvilket stadium lymphostasis ble diagnostisert, bør pasientene overvåkes for en angiosurgeon. Kurs vedlikeholdsbehandling for lymphostasis skal utføres for livet.

Forebygging av nedsatt lymfesirkulasjon i lemmer gir nøye omsorg for huden på hender og føtter, rettidig behandling av eventuelle sår og forebygging av infeksjon. Det er nødvendig å utføre behandling av sykdommer i nyrer, hjerte, venøse kar for å unngå dekompensering av patologien.

For å forebygge utvikling av postoperativ lymfødem de siste årene har mammologi forlatt total lymfadenektomi under radikal mastektomi og er begrenset til fjerning av signallymfeknuter.

Hvordan behandle lymphostasis i nedre ekstremiteter?

Lymfekreft i underbenet (lymfem i bena, lymfatisk hevelse i bena) er en sykdom i lymfesystemet kjennetegnet ved nedsatt lymfesirkulasjon og patologisk retensjon av lymf i vevet.

Ifølge WHO-statistikk, er for tiden lymphostasis diagnostisert hos 10% av befolkningen på vår planet. Progresjonen av denne patologien til utviklingen av elefantitet genererer pasientens fysiske og psykiske lidelse og fører nesten alltid til uførhet. Derfor får forebygging og behandling av lymphostasis i dag økt oppmerksomhet mot phlebologer og lymfologer over hele verden.

Hva er det

Lymphostasis er en lesjon av hele lymfesystemet og et brudd på lymfatisk drenering. Det slutter bare å sirkulere og akkumuleres i vevet. Det er derfor beina svulmer mye, og huden blir til slutt veldig tett. Problemet i seg selv passerer ikke og utvikler seg til en mer seriøs form, når en person nesten ikke kan bevege seg på grunn av sterk fortykning av beina.

I folket kalles dette fenomenet elefantiness på grunn av ekstern likhet med lemmer av dette dyret. Lignende lymfatiske stasis kan utvikles på ett ben eller to, samt berøre hender. Fra et estetisk synspunkt er et slikt syn veldig ubehagelig, og det er ganske vanskelig å gjemme det. På Internett kan du se bilder som viser eksempler på denne sykdommen.

Årsaker til lymphostasis

Utviklingen av lymphostasis kan skyldes en rekke faktorer, med unntak av hvilken utviklingen av den patologiske prosessen kan forebygges eller føre til stabil regresjon.

Blant hovedemisjonen:

• amniotisk fartøy overstretch;
• hjertesykdom;
• medfødte lidelser i lymfesystemet;
• små diametrale parametere av de vaskulære gapene;
• svulster av forskjellig opprinnelse;
• betennelsessykdommer i føttens hud;
• hypoalbuminemi (proteinmangel);
• kronisk eller akutt venøs insuffisiens
• frakturer eller forstuinger;
• Nyresvikt (erstatningsterapi);
• fjerning av nodale ledd i lymfesystemet;
• ulike parasitære invasjoner;
• thoraxkirurgi (for eksempel mastektomi);
• langvarig immobilisering.

Årsakene til utviklingen av sykdommen kan ikke ha direkte forbindelse med lymfesystemet, men indirekte har en patologisk effekt gjennom tilstøtende organer eller systemer.

Symptomer på lymphostasis, foto

Hvert av stadiene av lymphostasis i nedre ekstremiteter har sine egne symptomer (se bilde).

Det er tre nivåer av patologi:

1. Mild hevelse (lymfødem). Puffiness er vanlig, går til morgen, etter hvile, øker fra fysisk anstrengelse. Bindevevet vokser ikke, huden er blek, det er lett å føle, det danner en fold under palpasjon. I kaldt vær kan det helt forsvinne. På dette stadiet er det ingen irreversible endringer.
2. Irreversibel ødem (fibridema). Puffiness går ikke vekk, smerte vises, huden er tett, med palpasjon et spor av trykk gjenstår, beina blir lett trøtt. På lesjonens sted oppstår kramper, huden samles ikke i brettet, mørkere huden gradvis.
3. Elefantsyke. Bindevevet under huden vokser sterkt, huden er blåaktig, grov, strukket. Edemene gjør vondt vondt, beinet ligner en elefants lem, fortykkelse mer og mer. Sår, nekrotiske prosesser, betennelser forekommer. Legen blir gradvis mer deformert, leddene er ikke bøyd.

Lymphostasis av bena kan utvikle primær eller sekundær. Primær lymfodem er preget av funksjonsfeil i lymfesystemet, forårsaket av medfødte misdannelser i lymfesystemet og påvirker enten en eller begge lemmer. Primær manifestasjoner av lymphostasis fremstår i barndommen og fremgang i fremtiden.

Sekundær lymphostasis utvikler seg som følge av skade på beina eller utvikling av oppkjøpte sykdommer i det i utgangspunktet skikkede lymfesystemet.

diagnostikk

Ved å bestemme terapeutisk taktikk anbefales det å utføre en utvidet undersøkelse av pasienten, som inkluderer:

1. Den mest pålitelige metoden for å diagnostisere lidelser av lymfetransport i nedre ekstremiteter er MR (magnetisk resonansbilder);
2. Ultralyd (ultralyd) av bekkenorganene og hele bukhulen
3. Tosidig skanning av armene og beinene;
4. Ultralyd av hjertet, EKG;
5. LHC (biokjemisk blodprøve) med obligatorisk bestemmelse av proteiner og leverenzymer (ALT, AST);
6. Røntgenundersøkelse (lymfografi);
7. Radioisotopdiagnose (lymfosintigrafi);
8. OMK (urinalyse).

Sannsynligvis vil alle disse diagnostiske tiltakene ikke bare markere utviklingen av lymfatisk ødem, men også finne årsaken til disse forstyrrelsene.

Behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter

Alle konservative behandlingsmetoder brukes kun i den første fasen av sykdommen, når strukturelle endringer i bindevev og hud ennå ikke har begynt. Hvordan vil lymphostasis bli behandlet, avhenger direkte av hvilken årsak det forårsaket. Først av alt er det nødvendig å eliminere den etiologiske faktoren (for eksempel i nærvær av en bekkenvulst, som klemmer lymfekarene, er fjerningen krevd).

De viktigste anbefalingene for pasienter med denne patologien:

• forsiktig og skikkelig kutte negler;
• når du utfører massasje, ikke ta hensyn til kneading teknikker;
• Du kan ikke bruke sko med snøring eller hæler (hæl øker belastningen på beina og påvirker dermed lymfestrømmen, og snøring kan trekke myke kar og stoffer som også påvirker utviklingen av denne sykdommen).
• Det er strengt forbudt å besøke badstuen, badet eller sola (varmeeksponering utvider blodkarene, inkludert lymfatiske, som påvirker lymfeet, blodstrømmen i nedre lemmer).
• håndtere minste skader på huden (inkludert insektbitt) med antiseptiske løsninger;
• unngå statistisk last og tung løfting (langvarig sitte eller stående);
• Du kan ikke sitte i ben-til-fot-posisjonen, som forresten er favorittposisjonen til hver kvinne, fordi dette gjør det vanskelig for blodet og lymfestrømmen i bekkenet og bena;
• nekte tette klær og stramme undertøy (først og fremst klemmer de lymfeknuter og gni huden fører til trofiske lidelser);
• bruk spesielle oljer når du tar et bad, og etter vannprosedyrer må du tørke føttens hud med kremer og kremer uten konserveringsmidler og dufter som ikke bare beskytter den, men også myker, som påvirker beskyttelsesbarrieren positivt.
• Det er forbudt å gå barfot utenfor huset (det er stor sannsynlighet for at føttens hud er skadet og det blir dannet sår som ikke vil helbrede godt);
• bruk pulver (babypulver, talkum) med kraftig svetting av bena, noe som reduserer risikoen for å utvikle trofiske lidelser og svette).

Hjemmebehandling av lymphedem bør være omfattende, inkludert medisinering og kompresjonsterapi, spesiell massasje, forsiktig fotpleie, diett, sport og terapeutiske øvelser.

1. En diett med lymfostase bør være lavt kalori og praktisk talt saltfri, siden saltet som beholder væske i kroppen, bare bidrar til utviklingen av ødem. Mat av pasienter med lymphostasis skal være rik på plante- og animalske proteiner, flerumettede fettsyrer. Det er nødvendig å begrense bruken av søtsaker, bakeri og pasta, noen typer frokostblandinger. Men bruk av frisk frukt, grønnsaker og meieriprodukter er velkommen.
2. Narkotikabehandling består av å ta tabletter. Normalisering av lymfatisk sirkulasjon kan oppnås ved å ta troksevazin, detralex og venoruton forte tabletter. For å forbedre perifer blodsirkulasjon, foreskrives no-shpu og theonikol. Trental medisinering vil bidra til å gjenopprette blodsirkulasjonen.
3. I lymphostasis er sessioner av lymfatisk dreneringsmassasje som kombinerer dyp massering av lymfeknuter med rytmisk og forsiktig strekking av ytre hud, obligatorisk. Etter massasje, som tar omtrent en time, anbefales det å bruke en medisinsk bandasje.
4. Kompresjonsbehandling reduseres til å ha på seg en spesiell kompresjonskledde med distribuert trykk eller til regelmessige dressinger av de berørte lemmer. For dressinger kan du bruke elastisk bandasje eller spesielle gjenstander fra medisinsk strikkevarer. Ved å fremme lymfatisk drenering bidrar disse tiltakene betydelig til å redusere hevelse.
5. Pasienter med lymphostasis er svært nyttige økter av fysioterapi, svømming og stavgang.

Legemidler mot lymphostase

Det bør bemerkes at den medisinske behandlingen av lymfostase av beina inneholder et bredt spekter av legemidler som normaliserer lymfe og blodstrøm, reduserer permeabiliteten til de vaskulære veggene, samt bidrar til å øke deres elastisitet:

• diuretika - foreskrevet med forsiktighet under tilsyn av en lege;
• antiplatelet agenter (tynt blodet) - trental, klokkeslett;
• enzympreparater (wobenzym, phlogenzyme) - stimulere immunsystemet, bekjempe ødem, har antiinflammatoriske og fibrinolytiske effekter;
• flebotropiske legemidler (detralex, troksevazin og troxerutin gel) - forbedrer vævsmikrocirkulasjon, øk tonen i venene, gjenoppretthet lymfestrømmen;
• homøopatisk middel - lymfom, stimulerende metabolisme, forbedring av lymfestrøm og forbedring av eliminering av toksiner fra kroppen;
• benzopyron (kumarin) - redusere høyproteinødem, tynn blodet, aktiver proteolyse på grunn av aktivering av makrofager; Kalsiumdobesilat er også foreskrevet, ligner på samme måte som benzopyroner;
• angioprotektorer (legemidler fra hestkastanjekstrakt) - normaliser tonen i lymfekar og blodårer, reduser permeabiliteten til vaskemuren, noe som reduserer ødemets intensitet (escuzan, venitan, aescin);
• Solkoseryl - reduserer vevets ødem, har en regenerativ effekt, øker tonen i vaskulærveggen (stimulerer dannelsen av kollagen i blodkarets vegger);
• antihistaminer - anbefales for tilbakevendende erysipelas og undertrykker hemmers hemmende virkning på kontraktil aktivitet av lymfatiske kar (se alle antihistaminer);
• immunmodulatorer (bärnstenssyre, tinktur av Eleutherococcus, lunopid) - stimulere immunforsvaret, styrke karveveggen;
• antibiotika og antiinflammatoriske stoffer for trofiske hudforstyrrelser (sår, eksem, erysipelas);
• vitaminer (askorbinsyre, vitamin E, PP, P) - styrke karvevegen, reduser vaskulær permeabilitet, har en antioksidant effekt.

Kompresjons undertøy

Medisinsk strikkevarer - frelse for pasienter med patologier av blodsirkulasjon og lymfesystem.

Produktene har en rekke fordeler:

1. Funksjonalitet. Lymphedem behandles effektivt med medisinsk strikkevarer. Strømper, sokker, ermer ikke bare forsiktig klemme de berørte, dilaterte delene av lymfatiske eller blodkarene, men også gi støtte til lemmer.
2. Convenience. Det er usannsynlig at alle har ferdigheter med bandasje med elastisk bandasje eller det grunnleggende om lymfatisk dreneringsmassasje. Og komprimeringsstrikkene (strømper, ermer, knehøyder) kan brukes av alle.
3. Beauty. Behandling av lymfødem, ødem kan være fasjonabelt og stilig. Strikketøy er laget i forskjellige farger, stilig design. Den kan brukes i stedet for vanlige klær for vanlige klær.

Det er nødvendig å velge medisinsk jersey kun ved individuelle tiltak. De blir fjernet av en kirurg, en medisinsk konsulent. For den positive effekten av stagnasjon, ødem, langvarig bruk, vask strømpene eller ermene daglig.

kinesitherapy

Metoden innebærer en kombinasjon av lymfatisk dreneringsmassasje og fysioterapi. I henhold til reglene, blir det først innen 15 minutter utført en lymfestrømforbedrende massasje ved hjelp av en spesiell teknikk, og deretter følger 15 minutter med lading. Behandlingsforløpet er 14 prosedyrer.

massasje

Når lymphostasis er grunnlaget for behandlingen. Like effektivt er maskinvare og manuelle effekter på de dype lagene og store blodårene. Selvmassasje, armen eller benet lykkes ikke med hevelse. Utviklingen av overbelastning begynner fra lysken eller armhulen, som er fysisk vanskelig for pasienten å gjøre. Hvis du pleier å akkumulere lymfe og interstitial væske, ødem, gå gjennom et kurs med massasje med en spesialist.

Etter den første økten etter 1 time, erstatter du at den berørte lemmen har gått ned i størrelse, en hyggelig "goosebumps" og prikken kan bli følt gjennom hele kroppen. Dette er et signal om at stagnasjonen av væske og lymf, hevelse avtar. Under økten dekker massøren fingrene eller fingrene med ringen, oppvarmer seg sakte og arbeider gjennom de dype lagene av vev. Lymphostasis på underlempene eller hendene kan utarbeides med en massasje børste eller rulle. Og styrke blodkarene, og fjern stagnasjon, hevelse. Områder med store varicose noder, trophic ulcers og andre brudd på integriteten av huden bypass. Hvis det var ubehag i løpet av økten, stoppes okkupasjonen.

Om fordelene med treningsterapi

I tillegg til å massere for lymphostasis i nedre ekstremiteter, er trening veldig viktig. De er inkludert i behandlingen av denne sykdommen. Selvfølgelig er det nødvendig å utvikle et spesielt kompleks som må gjøres 2 ganger om dagen. Klasser skal gis bare en kvart time. Samtidig må en kompresjonsbandasje være tilstede på det berørte benet.

Hvilke øvelser kan inkluderes i komplekset?

• Sykkel fot
• Flekker og retter fingrene på beinet;
• Rotasjon av føttene i forskjellige retninger alternativt;
• "Tegning" føttene til "åtte".

Øvelser er veldig enkle, men en viktig regel er å utføre dem daglig.

Behandling av folkemidlene

Hjemme til behandling av lymphostasis (som hjelpemedisin og bare i innledende faser) brukes ulike folkemidlene. Ikke å kunne beskrive dem alle, her er noen eksempler:

1. Apple Cider eddik Det styrker veggene i blodårene, eliminerer hevelse og trofiske endringer. For sliping, fortynn eddik med vann i forholdet 1: 2. Massasje gni fra føttene til lårene. Etter en kort eksponering, vask av rester av løsningen og bruk en krem ​​med vaskulær styrke effekt på huden.
2. Utmerket hjelp komprimerer. For eksempel bakte løk blandet med apotek tjære. Løket er bakt, malt til en jevn masse og 2-3 ts tar blir tilsatt. Blandingen er spredt på et rent lerretstoff. Vev distribueres jevnt på stedet av lokal ødem, fast med bandasje og igjen til morgen.
3. Løvetannrot - produktet forbedrer lymfedrenering og toner kargen. Bruk infusjon av løvetannsløv, ta 0,5 kopper på tom mage tre ganger om dagen. For å forberede infusjonen, trenger du 2 ss. skjeer av tørr løvetannsløv, de trenger å helle 0,5 liter om kvelden. kokt vann. Klar til å drikke infusjon hele dagen, og om kvelden forberede en ny batch. Du kan bruke løvetannrøtter, men de skal kokes i et vannbad i 5-8 minutter. i samme volum vann. Klar til å drikke kjøttkraft om morgenen et glass før måltider.
4. Broths fra healing avgifter kan brukes i form av natt applikasjoner. Som urter tar St. John's wort, plantain, yarrow. I den ferdige løsningen legges 25 ml medisinsk alkohol, en aspirinpille og en ampioks pille. Jeg suge gassbind med sammensetningen og påføre det på det berørte hudområdet, påfør en klut fuktet i en kul saltløsning på toppen og sikkert festet med et bandasje, og la det være hele natten.
5. Naturlige urter som har en vanndrivende effekt, har en terapeutisk effekt, noe som bidrar til rask eliminering av ben ødem. Samlingen av neseblader, bjørkeknopper og roseblandinger blandes i like deler og deretter i et vannbad i 10-15 minutter. Etter filtrering, drikk et halvt glass tre ganger om dagen 30 minutter før måltider.
6. Ikke omgå tradisjonell medisin og aktiv bruk av leeches. Ved unexpressed ødem kan 2-3 leeches brukes til en økt. I mer avanserte tilfeller kan antall leeches økes til 7-8 stk. I løpet av uken kan du gjøre to behandlingskurs. Hirudin inneholdt i leeches, utvider ikke bare blodet, men styrker også vaskulærveggen, reduserer væskenes utstrømning i vevet og reduserer dermed bøyningene i bena.

I tillegg bør vi ikke glemme de andre anbefalinger fra leger til pasienter som har eller opplever lignende problemer. De må ekskludere bad, badstue, solarium, dufter og konserveringsmidler i brukte kosmetiske produkter til føttene, gi opp høyhælte sko, tette klær, gni huden, unngå vektløfting, langvarig stående eller sittende (spesielt å sette foten bak benet).

drift

Spørsmålet om kirurgisk behandling vurderes i tilfelle av alvorlig medfødt lymfesystempatologi, mangel på effekt fra konservativ terapi, progresjon av lymfødem, bløtvevsfibrose, hyppige episoder av erysipelas, etc.

Typer kirurgi:

1. Dermato-fasciolipektomi ved ølmetoden - fjerning av endrede hudområder sammen med subkutan fettvev, fascia, fibrose. Preoperativ forberedelse inkluderer flere økter av fettsuging som kreves for å kvitte seg med subkutant vev. Kirurgisk inngrep består av ekskisjon av bestemte hudområder med underliggende vev påvirket av fibrose. Den resulterende såroverflaten er lukkede bevarede hudflapper eller tatt fra et sunt område av pasientens hud.
2. Tunneling - kunstig opprettelse av spesielle kanaler i de berørte områdene for utstrømning av akkumulert lymf i sunt vev med videre absorpsjon i lymfekarrene. Midlertidige tunneler er laget av spiralrør eller spesielle proteser, permanent - fra en del av saphenøsvenen eller en spiral laget av inert materiale. Det er vist i løpende form av lymfødem, som utelukker muligheten for behandling ved noen av de ovennevnte metodene.
3. Operasjon med opprettelse av lymfekjemiske anastomoser. Det er indikert i sekundær lymfostase, spesielt som oppstod etter strålingseksponering til lymfeknuter eller etter fjerning under mastektomi. For behandling av primær lymphostase ineffektiv. Intervensjonen er å isolere karene i lymfesengen og koble dem med en nærliggende vein ved hjelp av de fineste mikroanastomosene.
4. Fettsuging - fjerning av aspirasjon ved kirurgi av det subkutane vevet, underkastet fibrøs forandring. Det utføres i nærvær av moderat begrenset fibrose.

Etter noen form for kirurgisk inngrep, er legemiddelbehandling foreskrevet. Hver pasient med lymhostase, uavhengig av stadiet av prosessen, observeres i en angiosurgeon. Kurser i vedlikeholdsterapi utføres i de fleste tilfeller gjennom hele pasientens liv.

forebygging

For å forhindre lymphostasis i nedre ekstremiteter anbefales det å følge følgende regler:

• slitasje kompresjon undertøy;
• regelmessig delta i bassenget;
• nekte ubehagelige sko;
• drikke minst to liter rent vann hver dag;
• hver dag for å gjøre en halv times tur, sykling;
• ta vare på føttens hud: negleskjæring, fjerning av død hud, behandling av sår, behandling av insektbitt med antiseptika eller borsyre - alt skal gjøres i tide.

En stasis i vevet, et brudd på utstrømningen av lymfatisk væske provokerer utseendet av andre alvorlige sykdommer og vil begrense bevegelsen. Hvordan forebygge utvikling av patologi? Hvis lymphostasis i nedre ekstremiteter allerede er diagnostisert, vil behandling hjemme hjelpe deg raskt å takle. Systemet med å påvirke risikofaktorer bør ikke overses hos pasienter med genetisk predisponering eller i remisjon.

Nedre lemmer lymphostasis

Nedre ekstremitet lymphostasis (lymfødem, lymfatisk ødem) er en patologisk tilstand som utvikler seg som følge av forstyrrelser i utløpet av lymfe fra beinets vev og manifesteres ved vedvarende ødem, grov huddannelse, komprimering av det subkutane vevet, utbrudd av sprekker og trofasår

Lemmekreft lymphostasis er en vanlig patologi. Ifølge WHO er det observert i varierende grad av alvorlighetsgrad hos ca. 10% av den voksne befolkningen, med kvinner som er flere ganger mer sannsynlig enn menn. Progresjonen av lymphostasis fører til en gradvis økning i størrelsen på den berørte lemmen til utviklingen av elefantiasis.

Årsaker til nedre limb lymphostasis og risikofaktorer

Årsakene til lymphostasis i nedre ekstremiteter kan være en rekke faktorer. Oftest bidrar følgende sykdommer og patologiske forhold til forekomsten av lidelser i prosessen med lymfedannelse og dens utstrømning:

• hjertesvikt;
• hypoproteinemia;
• nyresykdom, ledsaget av et brudd på deres ekskretjonsfunksjon;
• kronisk venøs insuffisiens i dekompensasjonsstadiet;
• arteriovenøs fistel (patologisk kommunikasjon mellom arterien og venen);
• posttrombotisk syndrom;
• misdannelser av lymfesystemet;
• obstruksjon av lymfekar på grunn av kompresjon av deres svulster eller inflammatoriske infiltrater, cikatricial vedheft etter kirurgiske inngrep eller skader, brannskader.

Faktorer som bidrar til utviklingen av lymfekreft hos lemmer kan være:

• prostatakreft;
• fjerning av inguinal-femoral lymfeknuter;
• lymfom;
• strålebehandling av bekkenområdet, lysken, lårene;
• tilbakevendende streptokokklymphangitt som oppstår på bakgrunn av erysipelas, cellulitt.

I innbyggere i tropiske land, er lymfekrease ofte underkastet lymfatisk filariasis (synonymer: elefantsyke, elefantiasme, filariasis).

Pasienter med lymphostase i underekstremitetene bør regelmessig gjennomgå undervisningstrener gjennom hele livet.

Patogener er parasitiske små ormer (filarias), som bæres av mygg og går inn i kroppen med sine biter. Filariasis manifesteres av følgende symptomer:

• feber,
• hovne lymfeknuter;
• hypertrofi av kjønnsorganene, brystet, armene eller bena;
• alvorlig smerte i det berørte området.

Former av sykdommen

Avhengig av årsakene til lymphostasis i nedre ekstremiteter er delt inn i to typer:

• Primær-medfødte anomalier av strukturen i lymfesystemet (ventilinsuffisiens, obstruksjon, agenese eller hypoplasi i lymfekarene) er grunnlaget for den patologiske mekanismen av dens utvikling. Symptomene på sykdommen begynner å manifestere i barndommen og gradvis fremgang. Oftere påvirker begge lemmer;
• sekundær - i dette tilfellet er forstyrrelser av lymfesirkulasjon forårsaket ikke av abnormiteter i lymfesystemet, men av sykdommer og skader. Den patologiske prosessen påvirker bare ett lem, i utgangspunktet er lymfatisk ødem lokalisert i de fleste tilfeller i foten og den nedre tredjedel av benet.

Avhengig av alderen hvor symptomene på lymfatisk ødem opptrådte, utmerker seg følgende:

• ungdommelig lymphedem - oppstår i 30 år;
• sen lymphedem - etter 30 år.

Stage av sykdommen

I den kliniske løpet av lymphostasis i nedre ekstremiteter er det tre trinn:

1. Forløpende mild hevelse.
2. Irreversibel hevelse (fibredema).
3. Elephantiasis (fibrose, cyster).

Symptomer på lymphostasis i nedre ekstremiteter

Det kliniske bildet av lymphostasis av nedre ekstremiteter bestemmes av sykdomsstadiet.

Forsinket mildt ødem er preget av hevelse av det berørte lemmet. Hevelse øker om kvelden, og etter en natts søvn forsvinner nesten helt. Faktorene som bidrar til veksten er:

• lenge stående;
• langvarig begrensning av mobilitet;
• fysisk aktivitet.

Pasienter med lymhostasis i underekstremiteter anbefales å følge en diett med saltrestriksjon.

På dette stadium av sykdommen har pasienten ingen irreversible vekst og endringer i bindevevet, takket være hvilken terapi som er foreskrevet i denne perioden, gjør det mulig for en å oppnå en stabil regresjon av alle tegn på lymphostasis i underekstremiteter.

I neste stadium av sykdommen blir ødemet permanent og forsvinner ikke, selv etter lang hvile. Spredning av bindevev oppstår, huden er strammet og komprimert. Det er klager på smerte i det berørte lemmet og økt tretthet, anfall. Når du trykker på en finger på huden, forblir det døde spor, som fortsetter i flere minutter og noen ganger timer.

Alvorlig lymphostasis i nedre ekstremiteter er ledsaget av utvikling av irreversible fibrocystiske endringer i myk vev, som ytterligere bryter med lymfestrømmen. Som et resultat, mister den berørte lemmen sine normale anatomiske konturer og øker signifikant i størrelse (elefantiasis), mens motorens funksjoner virker.

Lymphostasis på underlivet hos gravide kvinner

Nedre lemmer lymphostasis hos gravide kvinner oppstår ofte, utløst av følgende faktorer:

• begrensning av fysisk aktivitet
• en skarp forandring i hormonbalansen;
• klemme av de venøse og lymfatiske karene i voksende livmor.

Kronisk venøs insuffisiens øker risikoen for lymfekreft hos underlivet hos gravide.

I de fleste tilfeller er leglymfetem hos gravide reversible og går alene etter at barnet er født. For forebygging av progresjon av lymfatisk ød anbefales kvinner regelmessig å bruke komprimeringsstrikk.

Det anbefales å forlate trimmet pedikyr, i stedet utføre en medisinsk medisinsk pedikyr, bruk spesielle midler for terapeutisk og hygienisk pleie av føttens hud.

Nedre lemmer lymfostase hos gravide kvinner skal differensieres fra edemas på grunn av andre årsaker (åreknuter, nephropati).

Lymphostasis av underekstremiteter hos barn

Årsaken til lymphostasis av underekstremiteter hos barn er oftest den medfødte patologien av strukturen i lymfesystemet (underutvikling av ventilapparatet, økt distensibility og tynning av veggene i lymfekarene). Dårligformede lymfekar kan ikke fullt ut fungere og fjerne lymfene fra det underhudte vev og muskler i underekstremiteter.

I en tidlig alder hos barn, gjør et unormalt utviklet lymfesystem vanligvis sine funksjoner. Men når barnet vokser og utvikler seg og den fysiske aktiviteten øker, begynner det mildt lymfatisk ødem. De er mest uttalt innen slutten av dagen, og forsvinner om morgenen etter en natts søvn. Barn klager på smerter i beina, raskt fremover trette ben. Foreldre kan legge merke til at sko som passer til størrelsen innen slutten av dagen, blir trangt for barnet.

Med utbruddet av puberteten, skjer hormonelle forandringer i kroppen, mot hvilken tilstanden av misdannede lymfatiske karter forverres enda mer. Som et resultat øker lymfatisk ødem i underekstremiteter raskt, blir konstant. Hvis behandling ikke er startet, utvikler barnet elefantiasis, langvarig helbredende trophic ulcers vises.

diagnostikk

Diagnose av lymphostasis i nedre ekstremiteter er ikke vanskelig på grunn av alvorlighetsgraden av hovedsymptomen - ødem. Det er mye vanskeligere å identifisere årsaken til utviklingen. For å identifisere det, utføres en instrumentell undersøkelse, inkludert:

• ultralydsundersøkelse av bukhulen og det lille bekkenet;
• limfostintsigrafiyu;
• Røntgen lymfografi;
• beregnede og / eller magnetiske resonansbilder.

På stadium II-III er underarms lymphostasis ofte komplisert ved utvikling av slidgikt deformaner og kontrakturer, eksem, trophic ulcers, erysipelas.

Nedre limb lymphostasis må differensieres fra post-flebitisk syndrom og dyp venetrombose, karakterisert ved mild ødem, åreknuter, varicose eksem og hud hyperpigmentering. Om nødvendig utføres unntak av venenees patologi ultralyddoppler sonografi (USDG).

Behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter

Hovedmålet med behandlingen er å gjenopprette den normale utstrømningen av lymfe fra vevet i det berørte lemmet. Til dette formål, utnevnt:

• maskinvare pneumatisk komprimering;
• lymfatisk dreneringsmassasje;
• iført komprimerings strikkevarer;
• fysioterapeutiske prosedyrer (hydromassasje, laserterapi, magnetisk terapi).

Narkotikabehandling inkluderer å ta angioprotektorer, flebotonika med lymfotropisk virkning, immunostimulerende midler, enzymer.

Pasienter med lymhostasis i underekstremiteter anbefales å følge en diett med saltrestriksjon. I tillegg er det nødvendig å sikre tilstrekkelig grad av fysisk aktivitet (stavgang, svømming, fysioterapi klasser).

Ved utvikling av sprekker og trofasår på huden på den berørte lemmen, utføres deres lokale behandling - behandling med antiseptika, antiinflammatoriske legemidler, med tilsetning av bakteriell infeksjon - antibiotika.

Indikasjoner for kirurgisk behandling av lymfekreft er:

• ineffektiviteten til den pågående konservative terapien;
• rask progresjon av lymfatisk ødem;
• dannelsen av deformerende lymfatiske poser;
• uttalt fibrose.

Lemmekreft lymphostasis hos gravide kvinner skal differensieres fra edemas på grunn av andre årsaker.

Det finnes flere metoder for kirurgisk behandling av lymfekrempestase hos underbenet:

• opprettelse av lymfevene anastomoser;
• dermatofastsiolipektomiya;
• fettsuging;
• Transplantasjon av et fullverdig lymfoidkompleks - utført i den primære formen av lymfødem;
• Opprettelsen av tunneler gjennom hvilken lymf fra berørte vev slippes ut i friske. Denne typen operasjon utføres under utviklingen av elefantiasis.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

På stadium II-III er underarms lymphostasis ofte komplisert ved utvikling av slidgikt deformaner og kontrakturer, eksem, trophic ulcers, erysipelas. Tiltrekningen av en sekundær infeksjon fører til forekomst av purulente komplikasjoner (koker, flegmon, osteomyelitt), som igjen kan forårsake sepsis og død av pasienten fra smittsomt toksisk sjokk.

Lemmekreft lymphostasis er ofte komplisert av lymphangitt. For å forhindre denne komplikasjonen, er det nødvendig å utføre riktig fotpleie. Det anbefales å forlate trimmet pedikyr, i stedet utføre en medisinsk medisinsk pedikyr, bruk spesielle midler for terapeutisk og hygienisk pleie av føttens hud. Når man slår seg til en soppinfeksjon ved bruk av antimykotiske midler.

outlook

Pasienter med lymphostase i underekstremitetene bør regelmessig gjennomgå undervisningstrener gjennom hele livet. Avslag på terapi fører til rask utvikling av sykdommen, tiltredelse av en sekundær infeksjon og alvorlige purulente lesjoner forårsaket av det, nedsatt motorisk funksjon av den berørte lemmen.

I beboere i tropiske land, er lymfekreft i nedre lemmer ofte forårsaket av lymfatisk filariasis.

forebygging

For å forhindre utvikling av lymfostase av underekstremiteter, er det nødvendig:

• rettidig behandling og behandling av eventuelle sår, spesielt de som er smittet;
• vanlig og riktig hygienisk omsorg for føttens hud, spesielt føttene og neglene;
• rettidig diagnostisere og aktivt behandle sykdommer i vener, hjerte og nyrer.