lymfadenitt

Den inflammatoriske prosessen som oppstår i lymfeknuter kalles lymfadenitt. Lymfeknuter vokser i størrelse, sår når de trykkes og flyttes. Pasienten føler seg svak, har hodepine, feber.

Sykdommen oppstår oftest som et resultat av primær infeksjon i noen del av kroppen. Infeksiøse patogener går inn i lymfeknuter med lymfestrøm, gjennom skadet hud eller slimhinner. Det skjer ofte at fokuset selvdestrukterer og forblir ukjent

Lymfeknuter er et hinder for inntrengingen i infeksjonslegemet, og går med lymfen fra fokalet av betennelse. Den startede patologiske prosessen i lymfeknuter kan være en kilde for alvorlige suppurative betennelser - sepsis og adenoflegmon. Inflammasjon av lymfeknuter involvert i kirurgi, spesialisering - phlebology og lymfologi.

Typer av sykdom

Lymfadenitt er klassifisert i henhold til sykdomsforløpet, lokalisering, etiologi og andre tegn.

I følge sykdomsforløpet - akutt og kronisk.

Etter opprinnelse - spesifikk og ikke-spesifikk.

Akutt lymfadenitt går videre i tre faser:

Katarral og hyperplastisk kan bli kronisk.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer skiller en sykdom ved nederlagstedet:

• nakke, hode, ansikt;
• øvre og nedre ekstremiteter;
• lymfadenitt av stammen;
• uspesifisert lokalisering;
• supraklavikulære noder.

symptomer

Symptomer på lymfadenitt er forskjellig i akutt og kronisk sykdomssykdom.

Det akutte kurset begynner med en liten ømhet og en økning i lymfeknuter. I de to første stadiene av sykdommen, er nodeene lett følte, den generelle tilstanden av helse er tilfredsstillende. Ofte er lymfekar involvert i sykdommen, lymfangiom diagnostiseres.

Når den purulente fasen av lymfeknudepunktet blir tykkere, øker smerten. Helsen til pasienten blir verre - det er en chill, ingen appetitt, hodepine. Det er en generell sammenbrudd, svakhet. Knutens kontur blir fuzzy, huden i det berørte området blir mørk rød. En abscess dannes i lymfeknudepunktet.

Forsinkelse med åpningen av en abscess er fulle av et gjennombrudd av pus. Hvis et gjennombrudd ikke skjer utenfor, men i nærliggende vev, kan en adenoflegmon utvikle seg. Suppuration er ledsaget av økt forgiftning, økt hjertefrekvens, feber.

Purulent lymfadenitt kan forårsake komplikasjoner: lymfatisk og esophageal fistel, tromboflebitt, septikopyemi, mediastinal betennelse.

Symptomene på sykdommen hos barn vokser raskt. Det er ømhet og hevelse i lymfeknuter, feber, svakhet, mangel på appetitt, søvnforstyrrelser. Som komplikasjon kan utvikle sepsis.

Kronisk lymfadenitt er preget av en økning i lymfeknuter. Knuter tett, veldefinert, ikke forårsake alvorlig smerte. Det lymfoide vevet blir gradvis erstattet av bindevev, lymfestrømmen er forstyrret. Det er hevelse, stagnasjon av lymfe, elefantiasis.

Gonorrheal lymfadenitt manifesteres av en skarp smerte i inguinal noder, deres økning. Tuberkulose - høy feber, alvorlig forgiftning, betennelse i det omkringliggende vevet, og vevnekrose av noden. Syfilittisk lymfadenitt er preget av fravær av purulente abscesser.

årsaker

Akutt sykdom oppstår når infeksjon fra sår og andre hudlidelser innføres i kroppen. Årsaken til sykdommen kan være en klemmet pimple.

Lymfadenitt av cervical og submandibular lymfeknuter kan forårsake infeksjoner i munnhulen: stomatitt, gingivitt, periodontitt, karies, tonsillitt.

Nodene i nakken, hodet og ansiktet blir betent med ARVI, influensa.

Kilder til lymfadenitt i lyskeområdet er ofte sykdommer i det urogenitale systemet og venereal:

Med HIV er alle grupper av noder betent (omtrent 150 totalt).

Thoracic noder blir betent med tuberkulose.

Andre sykdommer kan også provosere betennelse:

Patogener av ikke-spesifikk lymfadenitt er pyogene bakterier - streptokokker og stafylokokker.

Kilden til betennelse oppstår ofte:

• trophic ulcers;
• purulente sår;
• cellulitt;
• abscesser,
• erysipelas;
• skrubbsår;
• osteomyelitt.

Spesifikke lymfadenitt forårsaker patogener:

• pesten
• gonoré;
• anthrax;
• tuberkulose;
• syfilis;
• actinomycosis.

Årsaken til sykdommen hos barn er:

• barndomsinfeksjoner - kusje, skarlagensfeber, difteri;
• dermatologiske patologier - eksem, psoriasis, pyoderma;
• ENT-infeksjoner.

I alle tilfeller er sykdommen forbundet med et svekket immunforsvar.

I ikke-purulente former behandles den underliggende sykdommen. I tillegg er antibiotika foreskrevet fra penicilliner, makrolitter, cefalosporiner, antivirale og immunmodulerende legemidler.

lymfadenitt

Sykdommer går ikke alene. Noen ganger frembringer en smittsom sykdomsproblemer i andre avdelinger og organer. Selv om sykdommen selv utvikler seg og gir komplikasjoner, utvikler de inflammatoriske prosessene og gir bivirkningene. Hvis du husker det, er det ofte når luftveis sykdommer, leter lymfeknuter. Dette skyldes det faktum at betennelsen i lymfeknuter ikke går bort hverandre fra andre sykdommer, men følger med dem.

Alt bør diskuteres om lymfadenitt på stedet vospalenia.ru.

Hva er det - lymfadenitt?

Hva er det - lymfadenitt? De kaller den inflammatoriske prosessen som oppstår i lymfeknuter. Sjelden oppstår denne sykdommen uavhengig. Det er vanligvis resultatet av andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Det følger ofte sykdommer i luftveiene, hjerte, nese, hals, øre. Sykdommen forårsaker en økning i lymfeknuter og deres smerte. I 80% av submandibulære lymfeknuter er påvirket. Men det er andre avdelinger som også kan bli betent.

Lymfadenitt er en reaksjon av organismen til en fremmed organisme som har penetrert den. Når en bestemt avdeling eller organ blir syk ved nederlag av en bakterie eller et virus, kan infeksjonen gjennom lymfe eller blod inn i lymfeknuter. Leukocytter i disse områdene aktiveres og forårsaker en inflammatorisk prosess som må ødelegge patogene stoffer.

Økningen i lymfeknuter oppstår på grunn av at med den massive penetrasjonen av infeksjon i lymfeknuter i disse områdene, begynner flere leukocytter å strømme, noe som ytterligere fremkaller betennelsesprosessen. Det er en vekst og økning i lymfeknuter, så vel som deres smerte.

Lymfadenitt er således en nyttig inflammatorisk prosess, noe som betyr at kroppen kjemper for infeksjon.

klassifisering

1. I infeksjonsveien i lymfeknuter:

• Hematogen - gjennom blodet;
• Kontakt - fra nærliggende organer og vev;
• Mekanisk (eksogen) - fra miljøet når det er skadet.

1. Av følgende årsaker utmerker seg følgende arter:
   • spesifikk;
   • Uspesifikke.
2. I følge skjemaet:

• Akutt - manifestert av lyse symptomer og blir til en purulent form, hvis ikke behandlet.
• Når den purulente formen av lymfeknuter smelter og sykdommen påvirker det tilstøtende vevet.
• Kronisk - fremkalt av enkelte spesifikke mikroorganismer, samt som et resultat av en lang løpet av den inflammatoriske prosessen, ikke urelechennoy akutt form.
• Reaktiv - preget av lynhårede lymfeknuter.

1. Av arten av betennelse:

• Catarrhal (enkel) - et brudd på permeabiliteten av lymfatiske kapillærer og frigjøring av blod fra karet, slikking av vevet. Rødhet oppstår. Det er en moderat migrasjon av leukocytter.
• Hyperplastisk - inflammatorisk prosess i senere stadier, når det er en massiv tilstrømning og vekst av leukocytter.
• Purulent - er den siste fasen i bakteriell lymfadenitt, når det er suppuration og ødeleggelse av lymfeknuter. Dannelse av abscesser eller adenoflegmon.
• Serøs (nonpurulent) - En liten forverring i helse.
• Fibrinøs - kraftig ekssudasjon og prolaps av fibrin.
• Hemorragisk - gjennombløt av blod under pest eller miltbrann
• Nekrotisk - raskt og omfattende vevnekrose.

1. Av patogener er delt inn i typer:

• bakteriell;
• sopp;
• Viral.

1. Etter plassering:

• submandibular;
• hals;
• aksillær;
• parotiden;
• Mesenterisk (mesadenitt);
• Den inguinal.

1. Av forekomst:

• enkelt;
• regional;
• Total.

årsaker

Årsaker til betennelse i lymfeknuter er betinget delt inn i spesifikke og ikke-spesifikke. Ikke-spesifikk lymfadenitt utløses av mikroorganismer med forskjellig smitteevne og struktur:

• Bakterier og deres giftstoffer. Ulike bakterielle mikroorganismer (stafylokokker, E. coli, etc.) kan leve i menneskekroppen. Deres avfallsprodukter, som de utskiller, er giftige. Således er nederlaget til et organ eller en avdeling utført ikke bare av bakterier, men også av deres avfallsprodukter, som kan forbli etter en massiv kamp med de viktigste patogener.
• Virus. Disse mikroorganismer er som levende vesener som har sitt eget DNA eller RNA. En gang i en levende organisme tvinger de celler til å endre sin genetiske kode og danne nye virale celler.
• Sopp. Disse mikroorganismer endrer ikke menneskekoden, men parasiterer den bare. De multipliserer, trer inn i andre organer, undertrykker immunforsvaret, med andre ord, lever av menneskekroppen.

Spesifikk lymfadenitt utvikler seg når lymfeknuter påvirkes av spesielle mikroorganismer:

• Tuberkulose mikrobakterier;
• Blek treponema;
• Brucella;
• Pestestav;
• Tularemi bakterier;
• Actinomycetes.

Disse mikroorganismer forårsaker sitt eget unike kompleks av symptomer, som er spesielle for dem.

Hver del av lymfeknuter er provosert avhengig av hvilken type sykdom personen lider av. Dermed er årsakene til betennelse i submandibulære lymfeknuter:

1. Hudinfeksjoner: furuncle, impetigo, traumer, herpes, karbunkul, helvetesild, hydradenitt, erysipelas.
2. Orale infeksjoner: gingivitt, glossitt, karies, infeksiøs stomatitt.
3. Spyttkjertelinfeksjoner: bakterielle og virusinfeksjoner.

Årsaker til livmorhalsk lymfadenitt er:

1. Otitis.
2. Svampesykdommer i hodebunnen.
3. Faryngitt.
4. Bihulebetennelse.
5. Rhinitt.
6. Infeksiøs tyroiditt.
7. Rubella.
8. Smittsom mononukleose.
9. Adenovirusinfeksjon.
10. Influensa.
11. Suppurating sår på hodet og nakken.

Årsaker til axillære arter er:

1. Purulente sykdommer i overkjevehuden.
2. Forbryter.
3. Tilfylling av sår i hendene og torsoområdet.
4. Fungal lesjoner av huden.
5. Mastitt.
6. Osteomyelitt av beinene i hendene.

Faktorer som provoserer den inguinale lymfadenitt er:

1. Ovennevnte inflammatoriske sykdommer.
2. Gonoré.
3. Coleitis.
4. Balanoposthitis.
5. Vulva.

gå opp

Symptomer og tegn på lymfadenitt lymfeknuter

Vurder symptomene på lymfadenitt av lymfeknuter etter deres plassering. Submandibular form er preget av følgende funksjoner:

• Hovne lymfeknuter. De blir runde eller ovale.
• Smerten øker gradvis med sykdommen. Ledsaget av bevegelsen av kjeven.
• Oppfarging av huden i lymfeknuter: den blir rød og hovent. Lokal kroppstemperatur kan observeres.
• Når purulent form oppstår suppuration, fusjon av lymfeknuter, deres segl. Huden blir rød, hovent, stramt. Traced ømhet selv i ro. Begrenset til bevegelse av kjeven.
• Temperatur økning opp til 40ºі.
• Smerter i hodet.
• Svakhet.
• Muskelverk.
• Døsighet.

gå opp

Når nakkeformen manifesterer symptomer:

• Forstørrede lymfeknuter, ovale eller runde.
• Smerter oppstår når du svinger hodet, snakker, spiser og svelger, som i astma.
• Huden blir rød, hovent, hovent, som ikke bare ser ut i lymfeknuter, men også utenfor.
• Når purulent form av huden blir rød, er det gjennombrudd av pus, temperaturen når 40ºї, søvn er forstyrret, svakhet og smerte i hodet.
• Begrenset bevegelse av nakken. Eventuelle vendinger forårsaker alvorlig smerte.
• Klemme i livmorhalsorganene - fartøy, luftrør, vokalledninger, spiserør - som forårsaker de tilsvarende tegnene: stemmeendring, som i laryngitt, pustevansker, som i trakeitt, svekket svelging (dysfagi), som i esophagitt.

gå opp

Når axillær form er det slike tegn:

• Forstørrede lymfeknuter og jevne blodkar.
• Smerte som gir til skulderen og siden av brystet. Pasienten tar en tvunget posisjon, som ligger på siden, beveger hånden til siden, og reduserer dermed trykket i lymfeknuter, noe som reduserer smerte.
• Vanligvis endrer ikke huden sin farge. Men med en purulent form kan den bli crimson-rød, skaffe et edematøst, anspent utseende.
• Begrenset til håndbevegelse fra det berørte området.
• Det er hevelse i hendene i de berørte områdene.
• Følsomheten til det berørte området av armen er svekket. Tingling, nummenhet, kravling, etc. er mulige.

gå opp

Symptomer på inngangsformen er:

• Hovne lymfeknuter opp til noen få centimeter.
• Smerten, forverres av å gå, noe som får pasienten til å bevege seg mindre.
• Smerte i området av det berørte området, samt i underliv og lår.
• Det er hevelse og spenning i huden.
• Huden kan være av normal eller rosa nyanse hvis ikke purulent lymfadenitt har utviklet seg.
• Hevelse av beina fra det berørte området.
• Den generelle tilstanden er tilfredsstillende til en purulent form har utviklet seg, hvor temperaturen stiger, svakhet, hodepine, hyppig hjerterytme, smerter i muskler i underliv og ben opptrer.

Symptomer på akutt lymfadenitt utvikler seg veldig sterkt. Kronisk form er trist. Øk, men lymfeknutene gjør egentlig ikke vondt, svulmer, endrer litt av fargen på huden.

Lymfadenitt hos voksne

Lymfadenitt hos voksne utvikler seg på bakgrunn av skadelig arbeid og med forsømte sykdomsformer. Menn og kvinner har en scornful holdning til sin egen helse når de blir syke. Ofte forsøkes det på selvbehandling av smittsomme sykdommer. Denne tilnærmingen provoker suppuration av lymfatiske vev, overgangen av sykdommen til en kronisk form.

Lymfadenitt hos barn

Barn omgår ikke en slik sykdom som lymfadenitt. Det utvikler seg mot bakgrunnen av en smittsom sykdom i et annet system, som igjen har oppstått under infeksjon gjennom luft eller mat.

diagnostikk

Diagnostisering av betennelse i lymfeknuter begynner med samling av symptomer som er opptatt, samt en generell undersøkelse (palpasjon, lytting, identifisering av alle tegn på lymfadenitt). Ytterligere studier bidrar til å bestemme årsaken til sykdommen, samt bestemme alvorlighetsgraden av:

1. Blodprøve
2. Radiografi.
3. Ultralyd av det berørte området.
4. Lymfeknudebiopsi.
5. Konsultasjoner med leger som behandler sykdommen som forårsaket lymfadenitt: otorhinolaryngologist, urolog, praktiserende læge, dermatolog, tuberkulose spesialist, kirurg.
6. Diagnose av den underliggende sykdommen.

gå opp

behandling

Behandling av lymfadenitt av lymfeknuter foregår i 4 retninger:

1. medisiner;
2. fysioterapi;
3. Folkemetoder;
4. Kirurgisk inngrep.

Det viktigste er behandlingen av den underliggende sykdommen, mot bakgrunnen som utviklet betennelse i lymfeknuter. Legemidlene som brukes til å behandle lymfadenitt er:

• Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer: Ketorolac, Nimesulide;
• Antihistaminer: cetirizin;
• Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxon, Clindamycin, Benzyleneicillin;
• Antivirale legemidler: acyklovir, rimantadin;
• Anti-TB-legemidler: Etambutol, Rifampicin, Capreomycin;
• Antifungal: Flukonazol, Amphotericin V.

gå opp

Hva behandles i fysioterapi?

• Ultra High Frequency Therapy;
• Laser terapi;
• galvanization;
• Elektroforese med jodidpreparater.

Tradisjonelle metoder som kan brukes hjemme og supplere (men ikke erstatte) medisinsk behandling og fysioterapi er ikke utelukket:

1. Oppvarming med tørr varme. Varm saltet eller sanden i en panne, legg den i en stoffpose og fest den til det berørte stedet. Hvis etter prosedyren temperaturen stiger og tilstanden forverres, er det nødvendig å stoppe prosedyren og konsultere en lege.
2. Herbal decoctions og infusjoner:
   • 10 g knuste løvetannrøtter løp kokende vann, 4 timer for å insistere og bruk en spiseskje.
   • Til juice av aloe (100 g) legg til honning (200 g) og insistere på timen. Ta en teskje.
3. Tinkturer fra echinacea, enten kjøpt fra apotek eller tilberedt uavhengig av hverandre: 100 g knuste røtter av råvarer, hell 60% alkohol (500 ml) og la i 2 uker. Strain. Å bruke både innad og utad.
4. Kosthold er bruk av vitaminer og matvarer rik på fiber og proteiner.

Kirurgisk inngrep brukes kun med purulent form av lymfadenitt, når abscesser og adenoflegmon dannes. Det purulente fokuset åpnes, innholdet og de ødelagte stoffene fjernes. Alt er vasket med antiseptika og drenert slik at væske og pus kan strømme ut gjennom røret.

Livsprognose

Hvor mye lever med lymfadenitt? Sykdommen anses ikke som dødelig. Det bør fokusere på å eliminere årsaken til sykdommen, samtidig som man behandler lymfadenitt. Livets prognose er gunstig med rettidig behandling. Noen ganger går sykdommen i seg selv, spesielt hvis kilden til infeksjonen (det vil si den viktigste sykdommen) er eliminert. Imidlertid bør man ikke stole på dette for ikke å utvikle kronisk form. Komplikasjoner er mulige hvis du ikke utfører terapeutiske tiltak:

lymfadenitt

Generelle data

Ofte påvirker lymfeknuter som ligger under huden i lysken, i armhulen, på nakken, under underkjeven, under nakken. Ofte er det purulent lymfadenitt, hvor lymfeknude smelter gradvis, blir til en samling av pus.

Årsaker til lymfadenitt

Hovedårsaken til utviklingen av lymfadenitt er inntak av patogene mikroorganismer i lymfeknude - streptokokker og stafylokokker. Ofte utvikler patologi seg som en komplikasjon av en annen purulent-inflammatorisk sykdom, for eksempel cellulitt (purulent betennelse i fettvev), panaritium (purulent fingerinfarkt), karies og pulpitis, ondt i halsen, osteomyelitt (purulent betennelse i beinet) etc.

Spesielle former for lymfadenitt forekommer i syfilis, tuberkulose, actinomycosis og noen andre sykdommer.

Når et fokus på suppurativ betennelse fremkommer i kroppen, trenger patogene mikroorganismer inn i lymfekarene og når lymfeknuter. Siden lymfeknuter tjener som en naturlig immunbarriere, stiger mikrober her og kan forårsake betennelse. Slik utvikler lymfadenitt. En eller flere tilstøtende noder kan påvirkes.

Tegn på lymfadenitt

Ved akutt lymfadenitt er det hevelse og rødhet på huden, smerte. Hvis den berørte lymfeknuden er på armen og på beinet, fører det til nedsatt bevegelse. Lymfeknudepunktet er selvsagt under huden i form av en tett bump, den er forstørret. Ved suppur vises et hulrom fylt med pus på knuteplassen. Kroppstemperaturen stiger. Markert forverring av den generelle tilstanden: kuldegysninger, ubehag.

Hvis kroppen ikke kan takle infeksjonen og det ikke er behandling, blir akutt form av lymfadenitt kronisk. For en stund, reduserer symptomene. Smerte forsvinner, kroppstemperaturen faller til 36,6 - 37 ° C. I fremtiden foregår en veksling av forverring og normalisering av staten. Over tid fører dette til en reduksjon i immunitet, gjennomtrengning av patogener i andre organer, og utvikling av autoimmune sykdommer.

Ofte uttrykkes symptomene på lymfadenitt så sterkt at den underliggende sykdommen, som følge av at betennelsen i lymfeknutten har utviklet seg, falmer inn i bakgrunnen.

Komplikasjoner av lymfadenitt

Hvis lymfadenitt ledsages av suppuration, smelter flere tilstøtende lymfeknuter over tid, i deres sted et stort hulrom med pus former. I dette tilfellet forverres pasientens tilstand. Med spredning av sykdomsfremkallende organismer i fettvev som omgir lymfeknude, utvikler sin purulente betennelse - flegmon. Komplikasjon av lymfadenitt kan være tromboflebitt - betennelse i blodveggvegen og dannelse av blodpropper på den. Ved brudd på immunforsvaret kommer smitte inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen, purulent foci vises i ulike organer - sepsis utvikler seg. Ved kronisk purulent lymfadenitt kan en fistel dannes - et hull som forbinder lymfeknuden til overflaten av huden. Under eksacerbasjoner åpner den hver gang, og pus blir løslatt fra den.

Hva kan du gjøre?

Kronisk lymfadenitt, spesielt hvis den ikke ledsages av suppuration, kan eksistere i lang tid. Under eksacerbasjoner øker den berørte lymfeknude og blir smertefull, og kroppstemperaturen kan stige. Resten av tiden er det ingen symptomer. Selv om inflammet lymfeknude ikke forårsaker noen spesielle problemer, bidrar et kronisk betennelsesfokus til en reduksjon i immuniteten og en økning i risikoen for autoimmune sykdommer. Derfor har lymfadenitt i alle tilfeller behov for behandling. Hvis symptomer på en sykdom oppstår, kontakt en kirurg øyeblikkelig.

Hva kan en lege gjøre?

Undersøkelse av lymfadenitt inkluderer et komplett blodtall, kan omfatte ultralyd og en lymfeknudebiopsi (ta et stykke vev fra lymfeknude med en spesiell nål og send den til et laboratorium for forskning).

Hvis akutt lymfadenitt ikke ledsages av suppuration, kan det behandles uten kirurgi. Legen foreskriver antibiotika, fysioterapi (UHF-terapi). Det er svært viktig å eliminere hovedfokuset på betennelse, hvorfra infeksjonen har trengt inn i lymfeknudepunktet.

Med purulent lymfadenitt utføres alltid kirurgisk behandling. Under operasjonen åpnes en abscess, all pus er fjernet fra den, den vaskes med antiseptika og en drenering er satt i flere dager.

Ved kronisk lymfadenitt utføres kirurgisk behandling: Det er nødvendig å eliminere inflammet lymfeknut og andre infeksjonsfokus. Hvis det er en fistel, så er den helt skåret ut. Etter operasjonen blir antibiotika foreskrevet.

Operasjoner for lymfadenitt utføres vanligvis på sykehuset.

Slik behandler du lymphadenitt riktig

Innholdet i artikkelen:

1. årsaker til
   • Hos voksne
     
   • Hos barn
   
   
2. Viktigste symptomer
   
3. Varianter av lymfadenitt
   • skarp
     
   • kronisk
     
   • hals
     
   • lyske
     
   • aksillær
   
   
4. Voksenbehandling
   • medisiner
     
   • Folkemidlene
   
   
5. Behandling i et barn
   

Lymfadenitt er en sykdom preget av en inflammatorisk prosess i lymfeknuter, som er et respons fra kroppen til tidligere eksisterende betennelse. Sjelden virker som en uavhengig sykdom i form av en purulent infeksjon av lymfeknuter. Oppstår når avfallsproduktene fra patogene mikrober og virus slippes ut i lymfen fra den primære infeksjonskilden som de spres til lymfeknuter.

Årsaker til lymfadenitt

Lymfe, som et stort transportsystem, sprer infeksjon fra det berørte området gjennom hele kroppen. Følgelig påvirkes de nærmeste lymfeknuter og tar det på seg selv. Lymfadenitt er faktisk et signal om at det er et problem i kroppen, så det er nødvendig å identifisere årsaken til betennelsen i lymfeknuter så fort som mulig.

Hvorfor er lymfadenitt hos voksne

Hovedårsakene til lymfadenitt hos voksne kan karakteriseres avhengig av lokaliseringssonen og årsakssystemet til betennelse. Fordel spesifikk og ikke-spesifikk lymfadenitt, forårsaket av ulike bakterier, virus og samtidige faktorer.

Spesifikke årsaker til betennelse i lymfeknuter inkluderer negativ påvirkning på kroppen av følgende bakterier:

Mycobacterium tuberculosis. Det fører til dannelse av spesifikke antistoffer i kroppen som karakteriserer en sykdom som tuberkulose.

Blek treponema. Stangbakterier som er årsaksmiddel til syfilis.

Brucella. Det forårsaker en farlig zooantroponotisk sykdom som overføres fra syke dyr til mennesker - brucellose.

Tularemi bakterier. Forårsaker tularemi. Dette er en zooantroponotisk infeksjon preget av feber, generell forgiftning og betennelse i lymfeknuter.

Pestestav. Det er den forårsakende agenten av bubonisk pest, pest lungebetennelse og septisk pest, som i middelalderen døde millioner av mennesker.

Actinomycetes. Bakterier i familien Actinomycetaceae forårsaker en slik sykdom som actinomycosis, en kronisk infeksjon i menneskekroppen og dyrene.

Alle de ovennevnte grunnene har en betydelig forskjell: hvert patogen forårsaker en rekke spesifikke symptomer, ifølge hvilke legen umiddelbart kan identifisere en av disse sykdommene.

Ikke-spesifikke årsaker til lymfadenitt inkluderer oftest følgende:

Aktiviteten av betinget patogene bakterier og utskillelsen i lymfene av produktene av deres vitale aktivitet. Disse er stafylokokker, streptokokker, E. coli osv., Som lever i mennesker i normal helse og begynner å frigjøre toksiner med nedsatt immunitet, påvirker organer og vev med produkter av vital aktivitet.

Virkningen av virale celler. Å være separate levende mikroorganismer, de har sitt eget DNA og RNA, infiserer den genetiske koden og danner nye virale celler - patogen.

Parasitiserende sopp. Patogene mikroorganismer er parasitter uten å endre den menneskelige genetiske koden. Inhiber immunforsvaret, og motta vital energi fra menneskekroppen.

Årsaker til lymfadenitt hos barn

Lymfadenitt hos barn forekommer oftest mellom 1 og 6 år, på grunn av immunsystemets generelle umodenhet, i tillegg til lymfesystemet spesielt. Det oppstår som en komplikasjon av en primær infeksjon og er funnet under palpasjon eller visuelt av en barnelege som kan sende for konsultasjon til andre spesialister:

Barns otolaryngologist (ENT lege) - for otitis, faryngitt, bihulebetennelse, etc.;

Til barnets tannlege - hovedsakelig med flux, karies, periodontitt;

Barnekirurg - med ulike skader, sykdommer i muskuloskeletalsystemet;

Barnimmunolog - med hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, når barnelege reiser spørsmål om nedsatt immunitet og vedvarende sykdommer i historien;

Barnets reumatolog - for sykdommer i ledd og bindevev.

Hovedårsakene til betennelse i lymfeknuter hos barn er:

Betennelser i ENT-organer. Tonsillitt, sår hals, otitis media og bihulebetennelse i 2/3 av tilfellene er komplisert av betennelse i nærliggende lymfeknuter, som pleier å lokalisere og ødelegge infeksjonen, unngår innføring av fremmedlegemer i blodet.

Inflammasjon av slimhinner og smittsomme sykdommer i huden. Disse er alle slags koker, purulente sår, stomatitt, eksem - sykdommer som involverer dannelse av pus.

Spesifikke sykdommer. Tuberkulose, smittsom mononukleose, aktinomykose og andre sykdommer som er karakteristiske for voksne.

Blodforstyrrelser. Spesielt leukemi, der det vil være en stor mengde giftstoffer i kroppen.

Betennelse i tannprofilen. Disse er karies, osteomyelitt, etc., som, selv etter herding, kan være årsaken til en økning i symptomene på lymfadenitt.

Virusinfeksjoner. For eksempel, vannkopper, meslinger, skarlagensfeber, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus.

Dermed kan årsakene til sykdommen være forskjellig og variere i naturen av forekomsten og sykdomsforløpet. Lymfadenitt er en organismes respons på en infeksjon som allerede er tilstede i den, noe som indikerer behovet for diagnose og en omfattende tilnærming til behandling.

De viktigste symptomene på lymfadenitt hos mennesker

Hovedsymptomet i den inflammatoriske prosessen i lymfeknuter er smerte når man trykker eller berører lokaliseringsstedet. Både barn og voksne er preget av generell forgiftning av kroppen, det er mulig at temperaturen kan stige, noen ganger over 39 grader.

Andre karakteristiske symptomer inkluderer:

Ødem og hyperemi - lokale fenomen som karakteriserer kampen av lymfocytter med virus og patogene bakterier.

Tap av appetitt, svakhet, hodepine - utvikle seg mot bakgrunnen av forgiftning av kroppen med giftstoffer, som avgir patogener av betennelse.

Suppuration i lymfeknudeområdet - hvis det er pusdannelse, så snakker vi om utvikling av en abscess, noen ganger er det en purulent fusjon av lymfeknudepunktet.

Utviklingen av takykardi - når prosessen går, øker betennelsen og gir komplikasjon til kardiovaskulærsystemet.

Gass crepitus - på palpasjon av den berørte lymfeknuden er det en liten crunching.

Brudd på funksjonelle funksjoner ved lokalisering av betennelse - På grunn av det utprøvde smertesyndromet kan en person ikke bevege sin arm eller ben, nakke, avhengig av området der lymfeknuden er betent.

Lymfadenitt hos barn kjennetegnes av en alvorlig sykdom i sykdommen, med forhøyet temperatur til kritiske punkter, svakhet, tap av appetitt og søvnforstyrrelser, og tegn på generell forgiftning er også tilstede.

Spesifikke lymfadenitt er vanligvis preget av uttalt symptomer:

Økende og alvorlige smertefulle lymfeknuter - i lokaliseringsområdet, med gonoré, for eksempel inguinal lymfeknuter, etc.

Høy temperatur, særlig alvorlig forgiftning, og noen ganger nekrotiske endringer i lymfeknuter er karakteristiske for tuberkuløs lymfadenitt.

Ensidig utvidelse av lymfekjederkjeden, deres inkonsekvens med huden og mellom dem er symptomer på syfilitisk lymfadenitt.

Symptomer på lymfadenitt er forskjellige i naturen, men ømhet og hevelse er karakteristisk for nesten alle lymfadenitt. Andre symptomer varierer og kan være tilstede i kombinasjon eller separat i samme pasient.

Hva er typene lymfadenitt

Avhengig av lokaliseringssonen og typen av patogen, er lymfadenitt delt inn i arter som har en rekke funksjoner, symptomer og karakteristiske egenskaper. De varierer i metoder for diagnose og behandling.

Akutt lymfadenitt

Akutt betennelse i lymfeknuter kalles akutt lymfadenitt. Det forekommer i steder av anatomisk akkumulering av lymfeknuter - i de submandibulære, livmoderhals-, aksel- og inguinalområdene.

Vanligvis kjennetegnes av et utpreget sykdomsforløp med en økning i kroppstemperatur opp til 40 grader og huden over lymfeknuter, samt smerte i dette området.

Årsaken til akutt lymfadenitt kan være en hvilken som helst infeksjon eller bakteriell flora som påvirker et spesifikt område i menneskekroppen og deretter overføre infeksjonen til nærmeste lymfeknute.

Den akutte prosessen fortsetter i to faser:

Serøs betennelse er en klar inflammatorisk prosess med tegn på hevelse og smerte på palpasjon, men uten en abscess. Det antas konservativ behandling.

Purulent lymfadenitt - en furunkel, en abscess eller et purulent sår legges til den indre betennelsen, noe som tyder på en umiddelbar operasjon, det vil si åpning av abscess, drenering og plugging. Ellers er det mulig å åpne absessen i det indre vevet, noe som vil føre til ytterligere infeksjon i kroppen.

Hvis tilstrekkelig tidsriktig behandling utføres, er det ganske mulig å unngå overgangen av serøs lymfadenitt til en purulent prosess.

Kampen mot serøs sykdom er rettet mot å eliminere grunnårsaken - en sykdom som har ført til forgiftning av kroppen og skade på lymfesystemet. Vanligvis, etter eliminering av betennelse, forsvinner lymfadenitt i seg selv etter noen dager. Når feber og alvorlig smertsyndrom bruker antipyretiske og smertestillende midler.

I tilfelle av purulent lymfadenitt utføres kirurgi, hvor pus og del av det døde vevet fjernes, blir såret vasket med antiseptiske løsninger, en tampong med anti-inflammatorisk salve påføres. Pasienten foreskrives også i løpet av antibiotikabehandling og, om nødvendig, antipyretiske legemidler, gir anbefalinger for å binde såret i de neste 7-10 dagene.

Kronisk lymfadenitt

Den kroniske formen av lymfadenitt forekommer oftest når en akutt lymfadenitt ikke behandles, når forstyrrelsen av nabolagets funksjon fører til en kronisk prosess.

Spesifikke årsaker forårsaker visse prosesser i kroppen, som skyldes patogenens konstante tilstedeværelse og dens aktivitet (tuberkulose, syfilis, etc.). Kroppen kjemper konstant mot infeksjon, slik at lymfocyttene i lymfeknuter tar en hit, og prøver å lokalisere betennelsen i knuten.

Ikke-spesifikk kronisk lymfadenitt er også basert på konstant undertrykkelse av immunsystemet ved patogene virus og bakterier, som er blitt beskrevet ovenfor. Imidlertid har kur for denne typen lymfadenitt en stor sjanse, da patogenene er slike mikroorganismer som er egnet til behandling mer effektivt enn bestemte.

Behandling av kronisk lymfadenitt er avhengig av pasientens generelle tilstand, alvorlighetsgraden av den primære sykdommen og varigheten av sykdommen.

Hovedmålet for kronisk lymfadenitt er å opprettholde og gjenopprette immunitet. For å gjøre dette, bruk antibiotika, immunmodulatorer, samt populære metoder - bruk av matvarer som er rike på C-vitamin og bidrar til å bekjempe sykdommer.

Noen ganger kan det bli bestemt å fjerne inflammet lymfeknut, men dette vil ikke føre til et positivt utfall, fordi grunnårsaken ikke var infeksjon i lymfesystemet, men tilstedeværelsen av en annen lokal betennelse. Fjerning av lymfeknude vil resultere i nedsatt lymfatisk drenering, ytterligere redusert immunitet og utvikling av en sykdom som elefantiasis. Denne risikoen kan være berettiget i onkologisk praksis i kampen for pasientens liv.

Cervikal lymfadenitt

Hovne lymfeknuter i halsområdet er karakterisert ved cervikal lymfadenitt, som er lett å oppdage, og legen og til pasienten, da denne delen av kroppen er vanligvis åpen, og ved nærmere ettersyn seg lett synlige inflammasjon, rødhet, hevelse av de submandibulære lymfeknuter.

På palpasjon er lymfeknude tykkere, det kan også være en økning i temperaturen på huden over den og ømhet når den presses.

De viktigste patogenene som utløser sykdommen er uspesifiserte - streptokokker, stafylokokker og andre bakterier.

Sykdommer som provoserer cervikal lymfadenitt:

Betennelser i ENT-organer - otitis, faryngitt, tonsillitt, etc.

Allergi - absolutt noen, der kroppen sliter med en allergenkatalysator.

Forstyrrelser av metabolske prosesser hvor kroppen er overmettet med toksiner og patogener, aktiveres på grunn av svekkelsen av beskyttende funksjoner.

Sykdommer i bindevev - spredning av bindevev fører til elefantiasis, lymphostasis og ødem.

Onkologiske sykdommer - sarkomer, neuroblastomer og andre.

HIV-infeksjon påvirker hele immunforsvaret, slik at lymfeknuter påvirkes først.

Dårlige vaner - røyking og alkohol provoserer en reduksjon i immunitet og forgiftning av kroppen med giftstoffer som en person ikke kan takle ved bruk av lymfocytter.

Hovedfaren for livmorhalsk lymfadenitt er i nærheten av øvre luftveier: En betydelig hevelse i nakken kan forårsake problemer med pust og ernæring, spesielt hos barn. Derfor er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart!

Innginal lymfadenitt

Innginal lymfadenitt kan utvikle seg når en infeksjon går inn i inguinal lymfeknuter med lymfe eller blodstrøm, det kan være primært (lymfeknude er umiddelbart berørt) og sekundær (responsen på sykdommen som har oppstått).

Hovedårsakene til forekomsten vil være:

Inflammatoriske og smittsomme sykdommer i bløtvev i den nedre delen av kroppen - koker, abscesser, erysipelas, kutt, sår, infiserte purulente sår i perineum og hud på bena.

Seksuelt overførte infeksjoner - syfilis, gonoré, klamydia, som manifesterer seg som forårsakerne av spesifikk lymfadenitt.

Tumorer og deres metastaser - lymfom, lymfogranulomatose, som er onkologiske sykdommer med et spesifikt bilde av sykdomsforløpet.

Genital betennelser - uretitt, balanopostitt hos menn, vulvitt, vaginitt, kolpitt hos kvinner.

Konsekvensene av bittet og riper i underlivet, oppnådd fra katter - Rickettsia som lever i kroppen til dyret, blir en årsak til alvorlig betennelse og betente sår, som et resultat av berørte lymfeknuter i lyske-området.

En vanlig person kan finne ved bubonadenitis når den går, når det er smerter i perineum, som begrenser bevegelsen, eller rote rund bevegelig eller ubevegelig klumper (lymfeknuter) forekommer, rødhet og hevelse.

Innginal lymfadenitt kan forårsake betydelig ubehag under bevegelse, så vel som i fravær av rettidig behandling, kan en purulent prosess utvikle seg - cellulitt, som er ledsaget av feber, generell svakhet, vondt og forgiftning av hele kroppen.

Axillær lymfadenitt

Som andre typer lymfadenitt er oksygen karakterisert ved alvorlig trengsmerter i armhulen, hypertermi og hyperemi, ledsaget av feber, utvikling av kulderystelser, takykardi.

Ofte oppstår okselær lymfadenitt om sommeren, når det er uutholdelig varme, øker nivået av hyperhidrose, og tilstedeværelsen av utkast blir en gunstig tilstand for å blåse armhulen - dermed kan hypotermien oppnås.

Et tuberkel som oppstår i okselområdet, bør varsle eieren: øyeblikkelig konsultasjon med en kirurg, og om nødvendig anbefales en onkolog. Det er umulig å lage en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling for seg selv, siden sykdommen kan være lik symptomer på onkologiske lidelser eller andre lignende betennelser. Selvbehandling i dette tilfellet er fulle av utviklingen av adenomoflegmon og sepsis, som helbreder hardere og lengre.

Årsakene kan være noen mikroorganismer som er karakteristiske for andre typer lymfadenitt: streptokokker, tuberkulose bacillus, HIV-infeksjon og andre.

Terapi brukes med både antibiotika og antiseptika (i nærvær av pus). Tilordne freden og varmen, det anbefales å unngå hypotermi og utkast.

Egenskaper ved behandling av lymfadenitt hos en voksen

Terapi og behandling avhenger av den generelle tilstanden til pasienten (eksistensen av temperatur, generell svakhet eller total mangel på betennelsessymptomer) former av betennelse (akutt eller kronisk), inflammasjon lokalisering (hals, lyske, armhule), og det stadium av sykdomsforløpet (serøs eller purulent). Avhengig av dette kan terapeuten referere til en rekke undersøkelser: ultralyd, biopsi, etc., samt å konsultere andre spesialister: en kirurg, en endokrinolog, en onkolog.

Hvordan behandle lymfadenitt medisiner

I den inflammatoriske prosessen blir ofte antibiotika, immunmodulatorer og antivirale legemidler foreskrevet.

Tenk på de viktigste stoffene som er foreskrevet av leger for lymfadenitt:

Azitromycin. Et bredspektret antibiotika som virker på et ekstracellulært og intracellulært nivå. En rekke gram-positive og gram-negative mikroorganismer er følsomme for det: stafylokokker, streptokokker, etc.

Penicillin. Det er et antibiotika foreskrevet for alvorlige sykdommer som erysipelas, medfødt syfilis, lungebetennelse, abscess, lymfadenitt og andre.

Vilprafen. Makrolid antibiotikum, bremser veksten og reproduksjonen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt.

Limfomiozot. Homøopatisk middel som bidrar til å øke generell immunitet.

Amoxicillin. Det er et antibiotikum for behandling av smittsomme og inflammatoriske prosesser: pyelonefrit, bronkitt, lungebetennelse etc.

Supraks. Cefalosporin antibiotika med et bredt spekter av virkning, har en bakteriedrepende effekt.

Ergoferon, Anaferon. Antivirale homøopatiske legemidler som øker lokal immunitet.

Heparin salve. Eliminerer puffiness og stillestående prosesser.

Ichthyol salve. Den har en antimikrobiell effekt.

UHF, elektroforese og komprimerer med Vishnevsky salve (for purulent lymfadenitt) kan også foreskrives for behandling.

Behandling av lymfadenitt folkemidlene

Hovedoppgaven til tradisjonell medisin i behandlingen av lymfadenitt er å fjerne puffiness, betennelse og øke lokal immunitet. Til dette formål brukes alle typer tinkturer, avkok, lotioner og komprimerer av urter og grønnsaker.

Her er noen oppskrifter som på anbefaling av en lege og under hans tilsyn, kan du gjøre deg selv hjemme:

Aloe. 150 g aloe gruelblanding med 1 kopp honning og 1,5 kopp vin (Cahors), insister for en uke i kjøleskapet. Ta en spiseskje en halv time før måltider - tre ganger om dagen.

Blåbær. Ripe bær hælder vann fra et forhold på 1: 4 (5 g per 200 ml) og la det brygge i en time, ta to ss to ganger om dagen.

Walnut leaves. I tørr eller frisk form, ta 1 kg, hell kaldt vann i en panne av hvilken som helst størrelse, koke i ca 45 minutter. Hell kjøttkraft i badekaret og ta det i ca 30 minutter.

Løvetann etterlater. Forbered en avkok av løvetannsløv i et forhold på 1: 4, ta 50 ml 3 ganger daglig i 30 minutter. før måltider.

Beet juice Utarbeidet av en rotbete og gulrøtter i et forhold på 1: 4. Drikk ikke mer enn 100 ml per dag.

En blanding av honning, fett, olje og aloe. Vi tar ingrediensene i denne mengden: 100 g honning + 100 g lard (svinekjøtt eller gås) + 100 g smør + 15 ml aloe juice. Bland komponentene og ta 1 ss per 200 ml varm melk 3 ganger om dagen.

Nettleblomster er døve. Forbered infusjonen av 1 spiseskje nettle og 200 ml kokt vann, insister på et varmt sted i 30-40 minutter, etter å ha pakket inn oppvasken med et teppe. Ta 0,5 kopper 3 ganger daglig før måltider.

Lymfadenitt hos voksne krever dermed rettidig behandling, som inkluderer antibiotikabehandling, tar antivirale legemidler, samt fjerner betennelse med urteavkok hjemme. Hvis doseringen og alle anbefalinger følges, og i fravær av komplikasjoner, vil utvinning ikke ta lang tid å vente, og det vil ikke være noen spor av lymfadenitt.

Regler for behandling av lymfadenitt hos barn

Som hos voksne krever lymfadenitt hos barn spesifikasjonen av sykdommen: alvorlighetsgraden, utviklingsstadiet av betennelse etc. Men med en liten kropps generelle umodenhet er det verdt å huske at selvhelbredelse er strengt forbudt!

I tilfelle sykdommen er serøs, brukes en konservativ taktikk der bruk av slike stoffer forventes:

Nurofen, Cefecon, Paracetamol, Panadol - antipyretiske og antiinflammatoriske legemidler.

Polyoxidonium, Viferon - immunomodulatorer og antivirale legemidler.

Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - bredspektret antibiotika, som kan tas både i tabletter og i suspensjon, noe som er veldig praktisk for barn på ett år gammelt.

Vitamishki, Multitabs og andre - Multivitaminer for barn med nedsatt immunitet.

Ved akutt purulent lymfadenitt brukes om nødvendig kirurgisk disseksjon eller fjerning av den berørte lymfeknude, samt anvendelse av dreneringssystem.

Etter operasjonen er disse legemidlene vanligvis foreskrevet:

Cefotaxime, azitromycin - andre generasjons bredspektret antibiotika.

Zodak, Fenistil, Claritin - antihistaminer som reduserer forekomsten av allergiske reaksjoner.

Ibuprofen (Nurofen) - anestetisk og antipyretisk legemiddel.

Vitaminkomplekser - det samme som for ikke-purulent lymfadenitt, velges for hvert barn individuelt.

I de fleste tilfeller er lymfadenitt hos barn fullstendig helbredet, men det skjer at lymfeknuter dør. Derfor er barns lymfadenitt lettere å forebygge enn langvarig behandling med medisiner og fysioterapi (UHF, elektroforese). For forebygging bør du hele tiden temperere barnet, opprettholde kropps- og leirhygiene (hjemme).

lymfadenitt

Lymfadenitt er en ikke-spesifikk eller spesifikk inflammatorisk lesjon av lymfeknuter. Lymfadenitt er preget av lokal ømhet og hovne lymfeknuter, hodepine, malaise, svakhet, feber. Diagnose av lymfadenitt utføres ved hjelp av historieopptak og fysisk undersøkelse; etiologien er fastslått ved en biopsi av en endret lymfeknute. Behandling av lymfadenitt utføres under hensyntagen til det isolerte patogenet og inkluderer antibiotikabehandling, fysioterapi. Når en abscess eller adenoflegmon dannes, blir de åpnet og drenert.

lymfadenitt

Vanligvis oppstår lymfadenitt som en komplikasjon av den primære betennelsen i lokalisering. Infeksiøse patogener (mikroorganismer og deres toksiner) trer inn i de regionale lymfeknuter med lymfestrøm, som strømmer fra det primære purulente fokuset. Noen ganger, når lymfadenitt utvikler seg, er det primære fokuset allerede eliminert og kan forbli ukjent. I andre tilfeller oppstår lymfadenitt når infeksjonen kommer direkte inn i lymfatiske nettverket gjennom skadet hud eller slimhinner.

Den inflammatoriske reaksjonen av lymfeknuter med lymfadenitt er en barrierefunksjon av lymfesystemet, noe som begrenser smittspredningen i hele kroppen. Utviklingen av lymfadenitt kan imidlertid være utgangspunktet for vanlige purulente prosesser - adenoflegmon og sepsis. Kirurgerne er engasjert i behandlingen av lymfadenitt, spesielt spesialister innen phlebology og lymfologi. I lymfadenitt forekommer de submaxillære, livmoderhalske, aksillære lesjonene oftere, og sjeldnere popliteal, albue og inguinal lymfeknuter. Inflammasjon av de dype lymfeknuter (bekken, iliac) oppstår.

Klassifisering og stadium lymfadenitt

I løpet av lymfadenitt er akutt og kronisk. Akutt lymfadenitt oppstår i utviklingen av 3 faser - katarral, hyperplastisk og purulent.

De første patologiske prosessene i lymfadenitt er preget av kongestiv hyperemi i huden over det forstørrede lymfeknudepunktet, utvidelse av bihulene og desquamasjonen av endotelet. Fenomenet ekssudasjon og serøs impregnering av nodens parenchyma, leukocyttinfiltrasjon og proliferasjon av lymfoidvev følger. Disse strukturelle endringene korresponderer med de catarrale og hyperplastiske stadier av lymfadenitt med lokalisering av patologiske prosesser innenfor kapselen av lymfeknudepunktet. Ved ugunstig videre utvikling smelter lymfeknudepusen med dannelsen av en innkapslet abscess eller et gjennombrudd av det infiserte innholdet i det omkringliggende vevet - utviklingen av paralimfadenitt og adenoflegmon. Den spesifikke alvorlighetsgraden av kurset er ihoroselymphadenitt, som oppstår i løpet av den tette oppløsningen av lymfeknuter.

Mindre vanlige er fibrinøs lymfadenitt, karakterisert ved rikelig ekssudasjon og tap av fibrin og nekrotisk lymfadenitt, som utvikler seg som resultat av den hurtige og omfattende nekrose av lymfeknudepunktet. En spesiell form for lymfadenitt er også preget - hemorragisk, preget av imbibition (impregnering) av lymfeknude med blod i miltbrand eller pest.

Med en enkel og hyperplastisk form kan lymfadenitt ta et kronisk kurs. I lymfadenitt kan en enkelt lymfeknute eller flere lymfeknuter i nærheten være involvert i betennelse. Avhengig av etiologien og patogenet, utmerker seg spesifikke og ikke-spesifikke lymfadenitt.

Årsaker til lymfadenitt

De forårsakende midlene til ikke-spesifikk lymfadenitt er vanligvis de pyogene flora-stafylokokker og streptokokker, samt toksiner og vevsavfallsprodukter som de utskiller, som trenger lymfeknuter inn i en lymfogen, hematogen eller kontaktvei. Det primære fokuset for ikke-spesifikk lymfadenitt kan være purulente sår, panaritium, koke, karbunkler, cellulitt, erysipelas, trofasår, tromboflebitt, karies, osteomyelitt. Lokale inflammatoriske prosesser blir ofte ledsaget av regional lymfadenitt.

Lymfadenitt hos barn er ofte forbundet med inflammatoriske prosesser i øvre luftveier (influensa, otitis, kronisk tonsillitt, tonsillitt), barndomsinfeksjoner (scarlet feber, difteri, kusma) og hudsykdommer (pyoderma, eksudativ diatese, infeksjon med eksem, etc.). De forårsakende midlene til tuberkulose, syfilis, gonoré, actinomycosis, pest, miltbrann, tularemi og andre infeksjoner forårsaker spesifikk lymfadenitt.

Symptomer på lymfadenitt

Akutt ikke-spesifikk lymfadenitt manifesterer med ømhet av regionale lymfeknuter og en økning i deres størrelse. I tilfelle av katarral og hyperplastisk form, kan de forstørrede noder lett registreres, deres smerte er ubetydelig, generelle lidelser er milde eller fraværende. Lymfadenitt forekommer ofte med involvering av lymfatiske kar - lymphangitt.

I tilfelle suppuration blir noden tett og smertefull, generell forgiftning utvikler seg - feber, tap av appetitt, svakhet, hodepine. Lokale fenomen vokser - hyperemi og ødem i området av den berørte knuten, konturene til lymfeknude blir uklar på grunn av periadenitt. Pasienten er tvunget til å spare det berørte området, ettersom smerten intensiverer med bevegelsene. Den purulente fusjonen av lymfeknuden oppstår snart, og svingning blir merkbar i infiltratområdet.

Hvis den dannede absessen ikke åpnes i tide, kan pus briste ut eller inn i det omkringliggende vevet. I sistnevnte tilfelle utvikler adeno-phlegmon, som er preget av diffus, tett og smertefull infiltrering med separate områder av mykning. Når lymfadenitt er forstyrret, forårsaker palpasjon av knuten gass crepitus (knase). Med destruktive prosesser, utvikler generelle sykdommer - feber, takykardi og forgiftning vokser.

Komplikasjoner av purulent lymfadenitt kan være tromboflebitt, lymfatiske fistler, septikopyemi. Gjennombruddet av pus fra trakeobronchiale lymfeknuter i bronkiene eller spiserøret fører til dannelsen av bronkopulmonale eller esophageal fistler, mediastinitt.

Lymfadenitt hos barn fortsetter raskt med feber, ubehag, tap av appetitt, søvnforstyrrelser. Mulige alvorlige komplikasjoner kan være generalisering av infeksjon med utvikling av sepsis.

Ved kronisk uspesifisert lymfadenitt er lymfeknutene forstørret, litt smertefulle, tette, ikke loddet til det omkringliggende vevet. Utfallet av kronisk lymfadenitt er rynker av noder på grunn av erstatning av lymfoidvev med bindevev. Noen ganger forårsaker spredning av bindevev en lidelse av lymfesirkulasjon: ødem, lymphostasis, elefantiasis.

For spesifikk gonorrheal lymfadenitt er en økning og skarp smerte i inguinal lymfeknuter typisk. Tuberkuløs lymfadenitt oppstår med høy feber, alvorlig rus, periadenitt og ofte nekrotiske forandringer i noder. Lymfadenitt i syfilis kjennetegnes av en ensidig moderat økning i kjeden av lymfeknuter, deres inkonsekvens mellom seg selv og med huden. Når syfilitisk lymfadenitt aldri oppstår suppurasjon av lymfeknuter.

Diagnose av lymfadenitt

Anerkjennelse av akutt ikke-spesifikk lymfadenitt av overfladisk lokalisering er lett. Dette tar hensyn til historien og totaliteten av kliniske manifestasjoner. Kompliserte former av lymfadenitt som forekommer med periadenitt og adenoflegmon, som involverer mediastinal vev og retroperitoneal plass, er vanskeligere å diagnostisere. I alle tilfeller er det nødvendig å etablere det primære purulente fokuset. Differensiell diagnose av akutt lymfadenitt utføres med osteomyelitt, cellulitt, festering atherom etc.

Ved kronisk lymfadenitt er det vanligvis nødvendig med en punkteringsbiopsi av lymfeknudepunktet eller dens excisjon med histologisk analyse. Det er nødvendig å skille mellom kronisk lymfadenitt og systemiske sykdommer (sarkoidose), lymfogranulomatose, leukemi, lymfeknutemetastatiske lesjoner i kreft etc.

Diagnose av spesifikk lymfadenitt er avhengig av et kompleks av kliniske og laboratoriedata. For påvisning av tuberkulose utføres Mantoux og Pirque tuberculintester. Mikroskopisk undersøkelse av punktering avslører gigantiske Pirogov-Langgans-celler. Under brystradiografi kan tuberkuløse lesjoner i lungene oppdages; i studien av neses myke vev, er de submandibulære, aksillære, inguinale områdene kalkninger i form av tette skygger bestemt i bildene.

Når syfilitisk lymfadenitt i punkterer oppdaget blek treponema. Fisiologer, venereologer, infeksiologer er involvert i diagnosen spesifikk lymfadenitt. Om nødvendig utfører pasienter med lymfadenitt ultralyd av lymfatiske kar, CT, MR i de berørte segmentene, lymfosintigrafi, røntgenkontrastlymfografi.

Behandling og prognose av lymfadenitt

Catarrhal og akutt hyperplastisk lymphadenitis konservativ behandling. Det er nødvendig å skape hvile for det berørte området, å gjennomføre adekvat antibiotikabehandling basert på mikrobiell flora, følsomhet, UHF-terapi, vitaminterapi. Når den purulente prosessen er vist, åpner purulent lymfadenitt, adenoflegmon, drenering og hygiene av fokuset i henhold til prinsippene for purulente sår. Aktiv avgiftning og antibakteriell terapi er foreskrevet.

Ved kronisk ikke-spesifikk lymfadenitt er eliminering av den underliggende sykdommen som støtter betennelse i lymfeknuter nødvendig. Spesifikk lymfadenitt behandles med tanke på det etiologiske stoffet og den primære prosessen (syfilis, gonoré, tuberkulose, actinomykose, etc.).

Rettidig etiotropic terapi lymfadenitt forhindrer formering og generalisering prosess. Utfallet av kronisk lymfadenitt kan være arrdannet av lymfeknude med bindevevsutskifting av lymfoidvev. I noen tilfeller kan nedsatt lymfatisk drenering og lymfødem utvikle seg.

Forebygging av lymfadenitt krever forebygging av mikrotraumas, infeksjon av sår og slitasje, hudskader. Også, rettidig behandling av infeksjonsfokus (tonsillitt, tannkaries), disseksjon av purulente formasjoner (panaritium, koker) er nødvendig.