logo

Leukopeni hos barn

Leukopeni er en nedgang i antall hvite blodlegemer i blodet, preget av feber, lungebetennelse, infeksjon i blodet, uttømming av kroppen og hodepine.

årsaker

Årsakene til leukopeni er varierte. Det kan utvikle seg i følgende patologier:

  • i nærvær av en virusinfeksjon;
  • med bakteriell, protozoal infeksjon;
  • sepsis;
  • autoimmune sykdommer;
  • leukemi;
  • I strid med det endokrine systemet;
  • mangel på B-vitaminer;
  • beinmargetumorer;
  • hepatitt viral opprinnelse;
  • lupus;
  • rus.

Bruk av visse stoffer (antibiotika, thyreostatika, rusmidler mot epilepsi) kan forårsake leukopeni.

Leukopeni kan være medfødt og ervervet.

1. arvelig leukopeni forekommer reduksjon i antall leukocytter.

2. På grunn av nedgangen i perioden med vitalt aktivitet av nøytrofiler, kan barnet utvikle albinisme.

3. Utseendet til nøytrofil krise.

Sekundære leukopenier er forårsaket av eksponering for: fysiske faktorer (stråling, stråling), kjemiske (legemidler) og biologiske (bakterier, virus).

symptomer

Leukopeni har ikke et spesielt uttalt klinisk bilde. Der ligger faren for denne sykdommen. Mens sykdommen er "å få fart," svetter kroppen sakte på grunn av en reduksjon i immuniteten. Og fordi barnet lett kan få virusinfeksjon.

I begynnelsen av utviklingen av leukopeni kan være:

Ytterligere symptomer blir mer alvorlige:

  • sår vises i tarmene;
  • går betennelser i munnen, noe som er vanskelig som skal behandles;
  • infeksjon i blodet kan forekomme;
  • lungebetennelse;
  • økning i størrelse lymfeknuter, milt.

Det kliniske bildet av leukopeni avhenger direkte av hvilke typer leukocytter som mangler.

Vanlige symptomer er:

Det kan identifiseres dersom barnet klager over hyppig svimmelhet. Ved måling av temperaturen er det en kraftig økning, pulsen økes. Barnet er spent. Det er en følelse av sterk angst.

Hvis leukopeni manifesteres av en nedgang i kroppsresistens, noe som vil føre til smittsomme sykdommer. Disse tegnene indikerer mangel på granulocytter i blodet. Det er mulig å bestemme reduksjonen av agranulocytter i blodet ved følgende tegn: hevelse i kjertlene, milt forstørres, og deretter, som en komplikasjon, overlapper symptomene på smittsomme sykdommer. De første tegn på lavt antall agranulocytter er en økning i temperaturen. Deretter er det infeksjoner i munnen. Videre utvikler angina, komplisert ved utseendet av blødende nekrose. Et annet tegn er lungebetennelse, komplisert av en lungebryst.

Svært ofte begynner leukopeni med feber. Dette symptomet anses som det viktigste ved å diagnostisere denne sykdommen.

Diagnose av leukopeni i barnet

For diagnosen "leukopeni" er det nødvendig å beregne tallet for hver type leukocytter (for å lage en leukocytformel). For å diagnostisere lekopeni utført:

  • beinmarg biopsi;
  • nivået av skjoldbruskhormoner er beregnet;
  • det viser seg hvordan leveren, milten,
  • hvis det er nødvendig, blir det gjort med magnetisk resonansavbildning (MRI);
  • Ultralyd diagnose av magehulen;
  • immunologiske tester utføres for å oppdage autoimmun leukopeni;
  • Myelogram og benmargskiver er også gjenstand for nøye undersøkelse.

komplikasjoner

Komplikasjoner kan være:

  • Redusert hemoglobin og røde blodlegemer.
  • Kronisk tretthet, irritasjon.
  • Redusere antall blodplater i blodet.
  • Infeksiøs stomatitt.
  • Lungebetennelse og infeksjon i lungene.
  • Meget sjelden observert abscesser i leveren, noe som resulterer i infeksiøs prosess.

Den farligste konsekvensen av leukikimi kan være en svekkelse av immunsystemet. Dette fører til at barnet ofte er syk. En sykdom er komplisert av en annen. Det er en kraftig reduksjon i agranulocytter. Det kan være en fullstendig skade på beinmarg. Deretter er det sykdommer som lymfopoiesis og myeloid hematopoiesis.

behandling

Hva kan du gjøre

Siden denne sykdommen hos barn utvikler seg veldig raskt, bør du se en lege hvis du oppdager tegn på et barns ubehag. Du kan bli kjent med detaljert informasjon på Internett for å få vite hvordan du snarest må handle. Siden de fleste foreldre ikke alltid vil søke hjelp fra en spesialist på grunn av en liten temperaturstigning. Før du går til legen med barnet, må du huske alle de kliniske tegnene som har dukket opp.

Hva legen gjør

Gjennomfører en grundig undersøkelse, samler anamnese, sender for analyser. Etter at det kliniske bildet er fullt etablert og en nøyaktig diagnose av "leukopeni" er laget, er barnet isolert i en egen boks.

Hvis barnet er påvirket av den milde formen av denne sykdommen, vil all behandling reduseres for å forhindre utseendet av infeksjoner og eliminere grunnårsaken.

For alvorlig leukopeni foreskriver legen:

  • sengen hviler;
  • justerer kostholdet;
  • foreskriver antibiotika og mikrostatikk;
  • transfusjoner leukocytmasse;
  • gjenoppretter produksjonen av alle typer leukocytter;
  • utfører terapi rettet mot lindring av rusmidler;
  • om nødvendig foreskrive hormonbehandling.

forebygging

Forebygging av denne sykdommen er som følger:

  • Styrker immuniteten.
  • Du må overholde en sunn livsstil.
  • Doner blod for analyse.
  • Tidlig gjenkjenning av sykdommen.
  • Styrker immuniteten.
  • Overholdelse av hygieneregler.
  • Ikke ta medikamenter som kan forårsake leukopeni.
  • Tid til å kurere sykdommer.

leukopeni

Leukopeni er et syndrom preget av en reduksjon i antall forskjellige former for hvite blodlegemer i blodplasmaet. De sier om leukopeni når antall leukocytter i blodet blir mindre enn 4 × 10 9 / l.

Svingninger i innholdet av hvite blodlegemer i området 4 til 9 × 10 9 / l er fysiologiske og avhenger av mange eksterne og interne faktorer.

Hos nyfødte kan en bestemt form for leukopeni, forbigående, forekomme. Denne tilstanden krever ikke behandling, og som regel forsvinner i seg selv ved en alder av fire.

Leukopeni svekker immunforsvaret, noe som gjør kroppen utsatt for infeksjoner, og reduserer kroppens regenerative evner.

Årsaker til leukopeni

Utviklingen av leukopeni er basert på følgende etiopathogenetiske mekanismer:

  • reduksjon i leukocytproduksjon i bloddannende organer - modne leukocytter dannes ikke på grunn av den massive døden av unge prolifererende benmargceller. Det forekommer under påvirkning av kjemoterapi narkotika eller beinmarg bestråling;
  • svikt i sirkulasjonen av leukocytter eller omfordeling i blodet - en forandring i forholdet mellom sirkulerende og parietale leukocytter. Reduksjonen i leukocytter fritt sirkulerende med blod (lat leukocyt-syndrom, det vil si en kraftig reduksjon i deres motoriske aktivitet) oppstår på grunn av en økning i fraksjonen av leukocytter som festes til karveggen. Som regel er omfordeling av leukocytter i vaskulærsengen en midlertidig tilstand som oppstår på grunn av virkningen av endotoksiner under stress, sjokk, betennelse, traumer, intens muskelarbeid og blodtap;
  • ødeleggelse og reduksjon av levetid for leukocytter - akselerert destruksjon av allerede eksisterende modne leukocytter i blodet, bloddannende organer, vev, inkludert i hypertrophied milt. Det forekommer under påvirkning av autoantistoffer, agglutinogener, endo- og eksotoksiner, stråling.

Mulige årsaker til leukopeni:

  • reaksjon på bruk av en rekke stoffer (antidepressiva, antibiotika, diuretika, smertestillende midler, antihistaminer, antiinflammatoriske, antithyroid medisiner, kortikotropin og kortison);
  • langsiktig samhandling med kjemikalier (plantevernmidler, benzen);
  • Effekten av ioniserende stråling, røntgenstråler, ultrafiolette stråler, mikrobølgebølger;
  • langvarig mangel på vitaminer B1 og B12, folsyre, kobber, jern, selen;
  • Virkningen av uorganiske (salter av bly, arsen, gull) og organiske stoffer (benzen, tetraetyl-bly, insektmidler);
  • psyko-emosjonelle sjokk, stressende stater;
  • stort blodtap, skader, brannskader;
  • langsiktig strålebehandling, kjemoterapi (myelotoksisk leukopeni);
  • infeksjon med virus (influensavirus, rubella, meslinger, hepatitt, Epstein-Barr, cytomegalovirus), bakterier (tuberkulose, alvorlig sepsis, brucellose), protozoer (malaria, leishmaniasis), sopp (histoplasmosis);
  • genetiske sykdommer (medfødt leukopeni);
  • anafylaktisk sjokk;
  • ondartede neoplasmer, inkludert de som påvirker blodet;
  • strålingssykdom;
  • autoimmune sykdommer (skjoldbruskbetennelse, systemisk lupus erythematosus);
  • HIV-infeksjon og AIDS.

form

Formen av leukopeni er forskjellig fra hverandre i etiologi, patogenese, tidspunkt for forekomst, varighet og en rekke andre faktorer; en og samme leukopeni kan samtidig gjelde for flere arter.

Leukopeni er delt inn i to store grupper:

  • absolutt - karakterisert ved en jevn reduksjon i summen av alle typer hvite blodceller som sirkulerer i blodet;
  • relativ (omfordeling, hemodilusjon) - reduksjon av prosentandelen av visse typer leukocytter samtidig som deres totale antall holdes innenfor akseptable verdier.

Avhengig av hvilke typer leukocytter som er redusert, er den relative leukopenien delt inn i følgende underarter:

Hvis konsentrasjonen av nøytrofile, eosinofiler og basofiler reduseres, snakker de om agranulocytose.

Leukopeni er også delt inn i fysiologisk (konstitusjonell ufarlig leukopeni) og patologiske former.

Patologisk leukopeni er primær (medfødt, arvelig) og sekundær (oppkjøpt). Den arvelige formen for leukopeni er forbundet med genetiske abnormiteter (Kostmans nøytropeni, arvelig autosomal dominant type neutropeni, kronisk granulomatøs sykdom, leukopeni med lat leukocyt syndrom, cyklisk neutropeni). Ervervet form utvikles under påvirkning av faktorer som hemmer bloddannelse.

Med strømmen utsetter de akutt og kronisk leukopeni.

Fordelingen av leukopeni i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen skjer i samsvar med graden av indikatoren for antall leukocytter i blodet:

  • mild leukopeni - 1,5 × 10 9 / l, ingen komplikasjoner;
  • moderat leukopeni - 0,5-1 × 10 9 / l, det er risiko for komplikasjoner;
  • alvorlig grad av leukopeni - 0,5 × 10 9 / l og under, agranulocytose med sine karakteristiske alvorlige komplikasjoner.

Symptomer på leukopeni

Med leukopeni er det ikke uttalt spesifikke tegn.

Alle symptomene på leukopeni er forbundet med tillegg av enhver infeksjon:

  • tegn på fysisk utmattelse, svakhet og ubehag
  • økt hjertefrekvens, takykardi, hjertesmerter;
  • kortpustethet
  • hodepine, svimmelhet;
  • mangel på appetitt og vekttap;
  • hyppige episoder av sopp, virus, herpetic infeksjon;
  • tegn på skade på leveren, benmarg, milt, tarm
  • feber, spasmodisk temperatur;
  • kuldegysninger, økt svette;
  • felles smerter;
  • forstørrede mandler, lymfeknuter;
  • hevelse i munnslimhinnen, nekrotisk stomatitt;
  • forstørret milt og lever (hepatosplenomegali);
  • immunsvikt.

En asymptomatisk variant av leukopeni er ikke utelukket.

Hos pasienter med modifisert leukocytformel og redusert antall leukocytter i blodet øker risikoen for kreft, viral hepatitt og andre infeksjoner flere ganger.

Funksjoner av leukopeni hos barn

Nivået på hvite blodlegemer under 4,5 × 10 9 / l i et barn betraktes som leukopeni. Leukopeni hos eldre barn manifesteres av en kraftig reduksjon i immunitet. Slike barn blir ofte syke, legger seg bak sine jevnaldrende i høyde, legger seg dårlig i vekt. De har kroniske tilbakevendende lesjoner i huden, slimhinner, inflammatoriske prosesser tar tung, sårholdig-lårt natur. Leukopeni hos små barn kan mistenkes på grunnlag av gjentakende pseudofurunculosis.

Hos nyfødte kan en bestemt form for leukopeni, forbigående, forekomme. Det er forårsaket av mors antistoffer som kom inn i barnets kropp under prenatal utvikling og forårsaket en reduksjon i nivået av granulocytter samtidig som indikatorene for det totale antall leukocytter i det normale området opprettholdes. Denne tilstanden krever ikke behandling, og som regel forsvinner i seg selv ved en alder av fire.

diagnostikk

Hvis du mistenker leukopeni, foreskrives en rekke diagnostiske tester. Den avgjørende faktoren er en omfattende laboratorieanalyse av blod, inkludert å telle absolutt antall blod nøytrofiler, telle røde blodlegemer og blodplater, bestemme leukocytformelen.

  • enzymimmunoassay for antistoffer mot smittsomme midler, bestemmelse av anti-leukocytantistoffer, autoantistoffer;
  • blodprøver for antinuclear og anti-granulocytantistoffer, reumatoid faktor;
  • blodprøve for umodne blodceller;
  • leverforsøk (bilirubin, transaminaser, virale hepatittmarkører);
  • en blodprøve for vitamin B12, folsyre og folat;
  • beinmargepunktur med myelogram - cytologisk undersøkelse av punktering, noe som muliggjør differensialdiagnose og å etablere mekanismen for utvikling av leukopeni;
  • biopsi av forstørrede lymfeknuter;
  • Ultralyd, radiografi, MR av indre organer etter behov.
Leukopeni svekker immunforsvaret, noe som gjør kroppen utsatt for infeksjoner, og reduserer kroppens regenerative evner.

Leukopeni behandling

Patogenetisk behandling av leukopeni eksisterer ikke. Behandling av leukopeni begynner med eliminering av den etiologiske faktoren som forårsaker den. Behandlingen er rettet mot bekjempelse av smittsomme komplikasjoner, forebygging av infeksjon og behandling av den underliggende sykdommen som førte til leukopeni.

For å unngå infeksjon holdes følgende hendelser:

  1. Pasienten er plassert i et separat kammer med aseptiske forhold, hvor regelmessig rengjøring med bruk av desinfeksjonsmidler og kvartsbehandling utføres.
  2. Pasientkontakter med andre er utelukket;
  3. Gir grundig muntlig pleie, sanitære slimhinner og hud.
  4. Forsiktig kontroll av matforedling.

Behandling av leukopeni utføres av to hovedgrupper av farmakologiske legemidler:

  • legemidler for å stimulere bloddannelse og metabolisme;
  • hormonelle legemidler som aktiverer dannelsen av nøytrofiler og monocytter i benmargen.

I perioden med agranulocytose og / eller forverring av smittsomme prosesser, behandling med immunostimulerende, antibakterielle stoffer, symptomatisk og rehabiliterende terapi (vitaminterapi, avgiftningsbehandling, vedlikehold av kardiovaskulær aktivitet). I nærvær av antistoffer i blodet og sirkulerende immunkomplekser, er plasmaferese indisert.

Indikasjonene for kortikosteroidhormoner kan være tilbakefall av immun agranulocytose. Radikal behandling av spesielle grunner - beinmargstransplantasjon. Kronisk leukopeni av miltets opprinnelse elimineres etter splenektomi.

forebygging

Forebygging av leukopeni inkluderer:

  • forsiktig hematologisk kontroll for hele behandlingsperioden med myelotoksiske legemidler;
  • bruk av legemidler med leukopenisk effekt, i henhold til strenge behov med nøye overholdelse av foreskrevet dosering;
  • rettidig behandling av sykdommer som forårsaker leukopeni;
  • hygiene standarder.
Svingninger i innholdet av hvite blodlegemer i området 4 til 9 × 10 9 / l er fysiologiske og avhenger av mange eksterne og interne faktorer.

Konsekvenser og komplikasjoner

Hos pasienter med modifisert leukocytformel og redusert antall leukocytter i blodet øker risikoen for kreft, viral hepatitt og andre infeksjoner flere ganger.

outlook

En negativ prognose blir observert ved utvikling av alvorlige septiske komplikasjoner. Dødelighet ved komplikasjoner av leukopeni som oppstår i løpet av behandling av onkologiske sykdommer varierer fra 4 til 30%.

Leukopeni hos barn. Konsept, årsaker.

Begrepet leukopeni hos barn, hva er det?

Leukopeni er reduksjonen i det totale blodtallet av antall leukocytter i under 4,0 * 10 * 9 / l. Leukopeni hos barn oppstår på grunn av inhibering av dannelsen av leukocytter (leukopoiesis), kan årsaken til leukopeni være forskjellig, den kan utvikle seg i følgende patologiske tilstander og sykdommer:

1. Med ulike virusinfeksjoner, som influensa, viral hepatitt, samt HIV-infeksjon, rubella, meslinger, etc.

2. Visse typer bakteriell (paratyphoid feber, tyfus, brucellose og andre), rickettsion (rickettsiosis, tyfus osv.) Samt protozoale infeksjoner (som malaria, etc.).

3. Generelle infeksjoner: sepsis. Generelle infeksjoner som følge av overdreven stress på pasientens immunforsvar fører til en utmattelse av kroppens forsvar, noe som fører til en reduksjon i antall leukocytter i blodet og følgelig utvikler leukopeni.

4. Ulike autoimmune sykdommer.

5. Noen former for leukemi.

6. Med hypersplenismssyndrom (dvs. patologisk økning i miltens størrelse). I dette syndromet kan en reduksjon i ikke bare nivået av leukocytter, men også blodplater (leukopeni, trombocytopeni) og nivået av erytrocytter (erytrocytopeni) observeres

7. Til slutt, i tilfelle av forstyrrelser i pasientens endokrine system, samtidig som produksjonen av hormoner som direkte eller indirekte er involvert i leukopoiesis, reduseres, for eksempel ved hypothyroidisme.

For tidlig påvisning av endringer i leukocyttnivåer, slik at årsaken til leukopeni i blodet blir klar, er det nødvendig med en obligatorisk bloddonasjon for en generell klinisk analyse, som også inkluderer ikke bare telling av totalt antall leukocytter i perifert blod, men også bestemmelse av sammensetningen av leukocytter, dvs. leukocytformel (monocytter, basofiler, stab og segmenterte nøytrofiler, eosinofiler og lymfocytter er bestemt), som gjør at du raskt og nøyaktig kan bestemme hvilken type hvite blodlegemer leukopenien blir observert hos barn.

Leukopeni hos et barn: Hva indikerer en reduksjon i leukocytter i blodet?

Hvert barn under en alder, gjennomgår minst to ganger totalt blodtall. På et halvt år og et år, før planlagt undersøkelse av barnelege. Når et barn er syk, blir denne analysen gitt så ofte som den behandlende legen vurderer. Fullstendig blodtelling, en meget informativ metode for laboratoriediagnose. Det er med hjelp av det at det i de tidlige stadiene er mulig å identifisere alvorlige blodsykdommer og vurdere enhver fremgangende sykdom.

Hva er blod?

Blod er et væske som sirkulerer gjennom menneskefartøy, som består av plasma og dannede elementer. Disse inkluderer hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater.

Røde blodlegemer, røde blodlegemer, som inkluderer hemoglobin. Hovedfunksjonen er tilførsel av oksygen til alle organer og vev i kroppen.

Leukocytter er hvite blodlegemer som dannes i benmargen. Under mikroskopet er de noe større enn røde blodlegemer, og har en sfærisk form.

Leukocyttens hovedfunksjon er å beskytte mot ulike patogene mikroorganismer for å forhindre utvikling av sykdommen. Disse blodcellene er delt inn i granulocytter og lymfocytter. Granulocytter, gir undertrykkelse av mikroorganismer i kroppen, og lymfocytter er ansvarlige for produksjon av antistoffer mot infeksjon. Leukocytter har også sin egen formel, inkludert slike komponenter som:

  • Neutrofiler (myelocytter, metamyelocytter, band, segmentert);
  • eosinofile;
  • basophils;
  • lymfocytter;
  • Monocytter.

Alle disse elementene er forskjellige former for hvite blodlegemer. Derfor, for å diagnostisere sykdommen, må du ta en detaljert blodprøve, med leukogram.

Barnelege og foreldre må huske at de hvite blodcellene, avhengig av barnets alder, forandrer sin kvantitative sammensetning, noe som er normalt.

Leukocytantallene varierer med alder.

Men disse indikatorene kan økes eller reduseres, noe som indikerer en patologisk prosess i barnets kropp.

Leukopeni hos barn er en reduksjon i leukocytter i blodet med to enheter under normen etter alder, eller under 4,0 * 109 / l for barn i alle aldre. Dette skjer på grunn av undertrykking av dannelsen eller på grunn av deres raske ødeleggelse.

årsaker

  • Bruk av antibiotika, sulfonamider med langvarig bruk kan dramatisk redusere antall leukocytter;
  • Bakterielle eller virale infeksjoner (influensa, brucellose, rubella, meslinger og andre);
  • Autoimmune sykdommer;
  • Generelle infeksjoner (sepsis);
  • Endokrine sykdommer (hypothyroidisme, diabetes);
  • Leukemi (noen former).
  • Strålingssykdom;
  • Anafylaktisk sjokk;
  • Anemi.

symptomer

Symptomer på leukopeni avhenger av årsaken til denne tilstanden. For eksempel vil et barn i en smittsom sykdom ha karakteristiske symptomer: økt kroppstemperatur, kulderystelser, rask puls. De er ikke en indikasjon på at det er en reduksjon i leukocytter i perifert blod. Selvfølgelig, med vedvarende leukopeni, observerer pasienter svakhet, hodepine, overdreven angst. En objektiv undersøkelse: en forstørret milt og lymfeknuter, som også er relative tegn på leukopeni. For dette symptomet er det ikke mulig å etablere en så alvorlig sykdom.

For å etablere den sanne årsaken til leukopeni, vil det bli nødvendig med ytterligere undersøkelsesmetoder. Serologisk og biokjemisk analyse av blod, spinal punktering, ultralyd i bukorganene og andre undersøkelsesmetoder som vil bli bestemt av behandlende lege. Leukopeni er et symptom på sykdommen. Behandlingen av leukopeni hos et barn vil derfor bli utført som en del av en kompleks terapi, hovedsakelig rettet mot selve sykdommen. Med en rask diagnose og tilstrekkelig behandling passerer den uten noen konsekvenser.

Vær tålmodig, for selv med barnets velvære er leukopeni i blodprøven den klokken i immunsystemet som du definitivt må reagere på. Tiden for å identifisere årsaken til en reduksjon i hvite blodlegemer i blodet, vil bidra til å bevare helsen og noen ganger redde barnets liv.

Leukopeni hos et barn er ikke en setning

Samara State Medical University (SamSMU, KMI)

Utdanningsnivå - Spesialist
1993-1999

Russisk medisinsk akademi for høyere utdanning

Uventet svimmelhet, rask puls og plutselig svakhet kan tyde på utvikling av ulike sykdommer. Dette er også manifestasjonen av leukopeni, en patologi preget av en reduksjon i konsentrasjonen av leukocytter i blodet. Brudd er ikke fra rangen av rang og fil, desto vanskeligere å oppdage leukopeni hos barn. Når alt kommer til alt, kan barna ikke forstå deres følelser og beskrive dem nøyaktig.

Utviklingsmekanismer

Leukopeni har flere utviklingsmekanismer, de viktigste inkluderer:

  1. Forringet leukocytdannelse;
  2. Aktiv destruksjon av hvite blodlegemer (i sjeldne tilfeller blir det sjelden observert);
  3. Omfordeling av leukocytter (i noen prosesser forsvinner de ikke fra hemocirkulatorisk seng, men bare midlertidig forlater den, er i små fartøy i lungene, nyrene, muskelvevet);
  4. Økt tap av hvite blodlegemer (med stort plasma, lymf eller blodtap);
  5. Hemodilusjon (en konsekvens av overdreven intravenøs utskiftning, er ekstremt sjelden).

På grunn av skade på cellemembranen, forlater granulocytter blodet fra beinmarget i sakte bevegelse.

Funksjoner av barns leukopeni

Hos barn fortsetter patologien, som hos voksne. Bare en liten pasient kan ikke alltid beskrive de plager han har. Men leukopeni kan skade hans fysiske helse og påvirke mental og intellektuell utvikling.

Konsentrasjonen av leukocytter hos barn er avhengig av alder, derfor er patologi ansett som en reduksjon i nivået med 30% eller mer fra den eksisterende aldersgruppen. Babyer har mye mer hvite blodlegemer enn voksne. Dette er en slags "sikkerhetsmargin" av barnets kropp, det er pålitelig beskyttelse mot infeksjoner.

Leukocytrate hos barn i ulike aldre

Kjent barnelege, lege av den høyeste kategorien, Yevgeny Komarovsky, når det er tegn på leukopeni hos barn, anbefaler foreldrene ikke å bli panikk. Fluktuasjoner i nivået av leukocytter i blodet under betennelse kan være midlertidige eller feilaktige. Men for selvtilfredshet og gjenforsikring, anbefaler han fortsatt å kontakte kompetente spesialister.

Klassifisering av leukopeni

Barn leukopeni er delt inn i medfødt og oppkjøpt. Å arvelig inkluderer:

  • Kostmans nøytropeni (en reduksjon i nivået av nøytrofiler mot bakgrunnen av en kompenserende økning i konsentrasjonen av andre hvite blodlegemer);
  • Genslers syndrom (patologi av forlenget syklisk kurs med kortsiktige reduksjoner i konsentrasjonen av leukocytter);
  • Chediak-Higashi syndrom (kort nøytrofiltid). Patologi er preget av albinisme.

Utviklingen av kjøpt leukopeni påvirkes av provoserende faktorer:

  • kjemikalier - narkotika;
  • fysisk - forskjellige typer ioniserende stråling;
  • biologisk - eksogen (virus, bakterier, protozoer, parasitter) og endogene (hormonelle forstyrrelser, betennelser).

Hos barn oppstår sykdommen i kronisk (bølgende og permanent kurs), akutte og subakutiske former. Omfordeling av leukocytter blir referert til som normvarianter og kalles uskyldig leukopeni.

Årsaker til utviklingen av patologi hos barn

Årsakene til utviklingen av leukopeni hos unge pasienter er delt inn i to grupper:

  1. smittsomme:
  • sepsis;
  • den sjette og syvende typen herpes;
  • tyfus, paratyphoid;
  • influensa;
  • brucellose;
  • røde hunder;
  • meslinger;
  • Aids og hiv
  1. smittsomme:
  • leukemi;
  • plasmacytomcelle;
  • ionbestråling;
  • diffus patologi av bindevev;
  • autoimmune sykdommer;
  • anafylaksi;
  • hypersplenisme;
  • Addison-Birmer's anemi;
  • metastaser av svulster i beinmargen;
  • autoimmune sykdommer;
  • endokrine patologier (hypotyreose, diabetes).

Utviklingen av leukopeni hos nyfødte kan provosere intrauterin betennelsesprosesser.

Symptomer på sykdommen

Noen ganger i begynnelsen skjer leukopeni ubemerket. Symptomene på sykdommen avhenger av arten av årsakene som forårsaket det, og de vanlige symptomene inkluderer:

  • økt hjertefrekvens;
  • hypotermi;
  • frysninger;
  • hodepine;
  • alvorlig svakhet;
  • økt svette;
  • kortpustethet.

Med utviklingen av patologi kan utseendet være:

  • hudutslett;
  • sår i munnen;
  • tegn på angina, lungebetennelse.

En økning i milt og lymfeknuter observeres ofte.

Diagnostiske tiltak

Det er mulig å oppdage leukopeni hos en baby ved hjelp av en serie standardstudier:

  • fysisk undersøkelse og anamnese
  • kliniske, biokjemiske, serologiske blodprøver;
  • sternal punktering;
  • immunologiske tester;
  • Abdominal ultralyd;
  • MR (i henhold til indikasjoner).

For en nøyaktig diagnose, teller tallet for alle typer leukocytter. I intervallet mellom seks måneder og seks år endres andelen granulocytter / lymfocytter hos barn fysiologisk, disse endringene kan feilaktig tilskrives patologier.

Prinsipper for terapi

Behandling for leukopeni innebærer normalisering av nivået av hvite blodlegemer i blodet og eliminering av manifestasjoner av en utviklet sykdom. Årsakene til patologien, dens karakteristiske trekk og tilstanden til den lille pasienten påvirker behandlingstaktikken. Legene satte seg veldefinerte mål:

  1. Eliminering av provokerende faktorer (opphør av eksponering for stråling, avvisning av bruk av visse stoffer, bekjempelse av infeksjoner, fullføring av vitaminmangler);
  2. Forebygging av smittsomme komplikasjoner:
  • sikre aseptiske forhold;
  • utnevnelsen av mykostatiske og antibiotika;
  1. Stimulering av leukocyttfunksjon:
  • leukocyttransfusjoner;
  • administrasjon av glukokortikoider (med immun agranulocytose), legemidler for stabilisering av metabolske prosesser (metyluracil, pentoksyl, leukogen);
  1. Avgiftning av kroppen.

Ved behandling av sykdommer som bruker legemidler som aktiverer beinmargene (Sargrammost, Filgrastim, Lenograstim). Immunitet økes ved å ta kosttilskudd. For autoimmun leukopeni utføres splenektomi som angitt. Med tarmens nederlag utføres intravenøs ernæring av unge pasienter. Etter behandlingsforløpet trenger barnet medisinsk tilsyn. Klinisk overvåket antall leukocytter i blodet hans.

Tradisjonell medisin

Ved behandling av leukopeni som et tillegg, brukes ukonvensjonell behandling mye. Forbedre tilstanden til babyen vil hjelpe:

  • mamma (mottak i henhold til en bestemt ordning, noe som gir en økning i dosering);
  • avkok av malurt. 15 g gress helles en halv kopp kokende vann, insisterer. Stamme, gi barnet før og etter søvn på en teskje. Slik avkok blir tilberedt daglig;
  • avkok av villrose. Med et dusin frukter brygger et glass kokende vann, insisterer. Vann barnet hver dag, erstatte te;
  • aloe. Knuste blader blandes med honning, la det brygge, tilsett et glass vann. Rør, gi barnet en teskje daglig.

Folkemidlene brukes utelukkende på anbefaling av en spesialist i kombinasjon med konservative behandlingsmetoder.

Diet mat

Riktig ernæring er en av de viktigste komponentene i leukopeni-terapi. For den fulle modningen av hvite blodceller trenger næringsstoffer som kommer inn i kroppen naturlig. Veldig nyttig for leukopeni:

  • bønner;
  • grønnsaker, frukt;
  • sjømat;
  • fjærfe kjøtt;
  • greener;
  • frokostblandinger;
  • gjærte melkprodukter;
  • torskelever
  • valnøtter.

Dietten bør inneholde matvarer rik på vitaminer i gruppe B, de er uunnværlige i dannelsen av hvite blodlegemer.

I de aller fleste tilfeller hos barn er leukopeni symptomatisk. Dette er et midlertidig tegn på andre patologiske prosesser. Som en uavhengig sykdom, forekommer leukopeni sjelden. Mens det tilhører kategorien dårlig studerte blodpatologier, er det derfor nødvendig å følge opp babyens helse nøye. Ødeleggelsen av leukocytter er potensielt farlig i alle stadier av celledannelse.

Hva er faren for leukopeni hos barn?

Menneskelig blod består av røde og hvite celler. Hvite blodlegemer kalles leukocytter. I kroppen kan leukocytter redusere eller øke. Når en reduksjon i blodleukocytter til 4500 per 1 μl observeres, kan leukopeni (nøytropeni) forekomme hos barn og voksne. Reduksjonen av hvite blodceller skjer gjennom nedgangen til 1500 pL. Denne prosessen kalles agranulocytose i blodet.

klassifisering

Leukopeni er klassifisert som medfødt og primært. Det finnes flere typer:

  • Arvelig sykdom - Kostmans nøytropeni. Prosessen med å redusere nøytrofiler. Som et resultat øker andre leukocyttceller. Dette sikrer totalt antall leukocytter i blodet.
  • Gensler syndrom. Denne sykdommen i leukopeni (neutropeni) hos barn er preget av en nedgang i antall hvite celler. Denne prosessen er kortvarig.
  • Ervervet nøytropeni forekommer under påvirkning av ulike årsaker. Dette er fysiske, kjemiske, biologiske faktorer som forekommer i barnas kropp.
  • Chediaka-Higashi syndrom er en godartet form av sykdommen. Skiller seg fra andre lange sykliske prosesser. Disse barna mangler hornhindepigmentering (albinisme).
albinisme

årsaker

Hovedårsakene til leukopeni hos barn kan være kilder til smittsomme sykdommer. De er tyfus, sepsis, paratyphoid, herpes mikrober i blodet av type 6 og 7. Det er også ikke-smittsomme kilder. Dette kan være dannelsen av ondartede blodpartikler, Addison-Briemer-sykdommen, en økning i miltens størrelse, leukopeni forårsaket av legemidler, benmargsmetastase.

Patogenetiske mekanismer

  1. Hvite legemer klassifiseres som følger: de er delt inn i blod agranulocytter og granulocytter. Agranulocytter er delt inn i lymfocytter og monocytter, granulocytter - basofiler, eosinofiler, nøytrofiler.
  2. Det er et brudd på mekanismen for hvite celler. Leukocytvækst føles forskjellige patologiske effekter. I denne forbindelse er det mange grunner som forårsaker nedgangen i dannelsen av hvite blodlegemer.
  3. Den andre er en sterk leukocytskader. Denne varianten av leukopeni er svært sjelden. Anti-leukocytantistoffer i blodet ødelegger hvite legemer. Ødeleggelsen av hvite legemer skyldes også store stråleområder.
  4. Mekanismen for omfordelende leukopeni som følge av stressende forhold, fysisk stress på musklene, på grunn av stagnasjon av leukocytter. I dette tilfellet forlater de hvite blodene ikke helt blodet og forblir i karene i musklene, lungene, nyrene.
  5. En annen patogenetisk mekanisme for leukopeni hos et barn har for mye tap av meshvevet. Det skjer med brannsår av store områder av kroppen, suppuration, brudd på integriteten til lymfekarrene.
  6. Blodtynning. Dette er en sjelden form for sykdommen. Det er en konsekvens av infusjonsbehandling.
Leukocytfoto

symptomer

Hoved tegn og symptomer på leukopeni (neutropeni) hos barn er forårsaket av sykdommens form og alvorlighetsgraden av den smertefulle perioden.

Følgende kliniske bilde dannes:

  • Barnets immunsystem er avtagende. Dette skyldes smittsomme handlinger som forekommer i barnets kropp. Det kan være lungebetennelse, periodontitt, stomatitt, faryngitt, gingivitt, hemorragisk vaskulitt.
  • Utviklingsprosessen hos barn bremser seg.
  • Sykdommens smittsomme natur er svært vanskelig og kan være komplisert.
Hudinfeksjon

Agranulocytose er en ekstrem grad av leukopeni. Det finnes slike typer: immun og myelotoksisk.

Immun forekommer etter stoffforgiftning. Fremskrider skarpt. Det starter med forhøyet temperatur og rask tilkobling av smittsomme sykdommer i luftveiene.

Myelotoksisk agranulocytose forekommer på et øyeblikk, i fravær av en passende bakgrunn. Nivået på hvite kalver, blodplater, retikulocytter i blodet avtar kraftig. Hovedsymptomet er en økning i kroppstemperaturen. Den cellulære sammensetningen av blodet gjennomgår store forandringer. Benmargen er signifikant påvirket.

Post-infeksiøs leukopeni manifesterer seg i etterinfluensjonsperioden. Denne prosedyren er kortvarig. Etter utvinning går blodtellingen tilbake til normal.

diagnostikk

Diagnostiske tester utføres for å bestemme sykdommen. Diagnose av leukopeni (nøytropeni) i et barn begynner med en generell blodprøve ved hjelp av en leukocytformel.

Hovedfaktorene for analyse er graden av nøytrofiler i blodet, antall blodplater, røde blodlegemer, leukocyttindikatorer.

Det viktigste ved barn er en leukocytformel, hvor forholdet mellom elementene bestemmes. Hvis det ikke er tilstrekkelig bevis, utføres en undersøkelse av ryggraden.

Det finnes flere forskningsmetoder:

  • I leukopeni blir graden av hvite legemer redusert til 4,5 g / l, forutsatt at de hvite blodlegemer og lymfocytter er i det vanlige forholdet.
  • I nøytropeni reduseres granulocytter til en grad mindre enn 1,5 g / l.

En stor rolle i diagnosen har et barns alder. I halvårige barn og seksårige barn forekommer fysiologiske prosesser i forholdet mellom granulocytter og lymfocytter i kroppen. Derfor må vi være veldig forsiktige i diagnosen for ikke å forveksle.

behandling

Når benmargfunksjonen er svekket, har barn leukopeniebehandling som en integrert del. Avhengig av graden av patologi som uttrykkes, avhenger behandlingsprosessen. Pasienten er isolert fra andre. Konstant rensing av huden og behandling av slimhinner. Samtidig behandles medisiner.

Etter behandling av leukopeni er observasjon nødvendig for å overvåke omfanget av hvite legemer i blodet. Hos spedbarn forårsaker en reduksjon i leukocytter ikke patologi. I 6-års kategorien - dette er en anomali og krever medisinsk hjelp.

Video - Dr. Komarovsky om blodprøver for infeksjoner:

Leukopeni hos barn

Leukopeni - en reduksjon i innholdet av leukocytter i perifert blod hos barn under 4500 per 1 μl, eller 2000 mindre enn aldersnorm. Dette fenomenet observeres med en reduksjon i dannelsen eller rask destruksjon av leukocytter. I utgangspunktet er leukopeni hos barn et symptom på patologiske prosesser. Inkludert i en rekke uutforskede hematologiske sykdommer.

Typer og årsaker

Leukopeni hos barn kan være medfødt og oppkjøpt. Å arvelig inkluderer:

  • Kostmans nøytropeni - med et generelt normalt antall leukocytter, faller nøytrofiltallet under 300 i 1 μl blod.
  • Godartet leukocytopeni Gensler. Med dette syndromet er det en periodisk kortsiktig nedgang i nøytrofiler.
  • Chediaki-Higashi leukopeni er assosiert med en reduksjon i levetiden til blodceller. Denne tilstanden er karakteristisk for barn med albinisme.

Grunnlaget for utviklingen av kjøpt leukopeni er kjemiske faktorer (legemidler: barbiturater, antibiotika, cytostatika, sulfonamider), som har mutagene egenskaper, ioniserende stråling. Også årsakene til blodforstyrrelser er forbundet med virkningen av biologiske faktorer, både intern og ekstern opprinnelse.

Endogen (intern) inkluderer:

  • Hormonal ubalanse;
  • Fokus på betennelse i kroppen.

Eksogene (eksterne) årsaker inkluderer effekter på barnets kropp:

  • Patogene bakterier;
  • parasitter;
  • De enkleste mikroorganismer;
  • Virus.

Leukopeni hos barn er observert med følgende smittsomme sykdommer:

Nedgangen i nøytrofiler i et barns blod er observert i følgende patologier av ikke-smittsom opprinnelse:

  • Akutt leukemi;
  • Anemi forårsaket av vitamin B-mangel12folsyre;
  • Anafylaktisk sjokk;
  • Diffuse bindevevssykdommer (lupus, revmatoid artritt);
  • Onkologiske sykdommer i benmargen;
  • Eksponering mot rusmidler.

symptomer

I de tidlige stadiene av sykdommen blir symptomene på leukopeni hos barn utryddet og ligner akutte respiratoriske virusinfeksjoner. De første tegnene reduseres til feber, kuldegysninger, takykardi, overdreven svette. Denne likheten bidrar ikke alltid til å gå til sykehuset i de tidlige stadier av leukocytopeni. Immuniteten reduseres ytterligere og barnet er mer utsatt for ulike infeksjoner.

Som leukopeni utvikler seg hos barn, oppstår følgende sykdommer:

Tegn på leukopeni hos et barn vokser og manifesteres av hudutslett, sår i munnslimhinnen, symptomer på å vedta infeksjonelle patologier.

En forstørret milt og lymfeknuter er det vanligste symptomet på leukocytopeni. Det er nødvendig å merke til forekomsten av leukopeni hos barn etter å ha hatt influensa. Denne tilstanden varer ikke lenge og går raskt med passende behandling.

diagnostikk

Tidlig diagnose av leukopeni er svært viktig, da det kan skyldes infeksjon, akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller alvorlige sykdommer. Det mest informative er et komplett blodtall som inneholder informasjon om leukocytformelen. For å klargjøre og differensiere leukopeni utføres følgende diagnostiske prosedyrer:

  • Beinmarg vev undersøkelse (biopsi);
  • Biokjemisk analyse av blodprøver for markører av hepatitt A, B, C;
  • Skjoldbruskhormoninnhold;
  • Ultralyd i mageorganene;
  • Studien av kroppens immunstatus for å klargjøre autoimmun leukopeni;
  • Analyse av myelogram og benmargskiver.

Basert på undersøkelsen og de oppnådde resultatene etablerer legen diagnosen og foreskriver behandling av sykdommen som forårsaket leukopeni.

behandling

Grunnlaget for behandlingen av leukopeni er oppgaven med å normalisere blodparametere og eliminere symptomene på sykdommen. Først av alt er det nødvendig å utelukke faktorene som bidrar til denne tilstanden:

  • Stopp bruk av narkotika;
  • Finn og eliminere kilden til ioniserende stråling;
  • Eliminer effekten av infeksjon.

For å forhindre komplikasjoner, er barna i aseptisforhold, utføres et antibiotika og mykostatika.

preparater

Restaurering av det normale forholdet mellom leukocytter utføres ved bruk av rusmidler:

  • Leukocytmasse (intravenøs dryppmetode);
  • Glukokortikoider (bare for immune leukopeni);
  • Legemidler som forbedrer metabolisme i kroppen (Leukogan, Pentoxyl, Methyluracil);
  • Avgiftingspreparater;
  • Legemidler som forbedrer benmargens funksjon (Lenograstina, Filgrastina).

Mangelen på positiv dynamikk i behandlingen av autoimmun leukocytopeni involverer fjerning av milten (splenektomi).

diett

En viktig rolle i dannelsen av blodceller spiller et balansert og rasjonelt kosthold. Den medisinske menyen tilbyr stoffene som er nødvendige for bygging av hemoglobin, modning av blodceller, stroma av de dannede elementene.

Barn som lider av leukopeni trenger fordøyelige proteiner, flerumettede fettsyrer, vitaminer, kostfiber.

I kostholdet til en liten pasient må du legge inn følgende produkter:

  • Tyrkia kjøtt, fjærfe;
  • Havfisk;
  • Kornprodukter i serien;
  • Hermetisk torsk leveren;
  • bønner;
  • Nøtter (valnøtter, hasselnøtter);
  • Friske frukter, grønnsaker, urter, bær;
  • Fermenterte melkprodukter.

Ikke bruk:

Ved forstyrrelser i fordøyelseskanalen, intravenøs ernæring.

Folkemidlene

I tillegg til den komplekse behandlingen kan alternativ medisin brukes. Følgende populære oppskrifter øker immuniteten:

  • Broth hofter. Råvarer i mengden 50 g, hell kokende vann og insistere. Det er bedre å lage mat i en termos. Brukes i form av en te drikke.
  • Aloe. En blanding av honning og knuste blader står for en stund. Sammensetningen tilsettes 200 g vann. Slik bruker du: 1 teskje hver dag.
  • Mumie brukes i henhold til vedlagte instruksjoner.
  • Buljong malurt. En spiseskje av planten helles 50 g kokende vann i alderen. Det tas om morgenen og kvelden før sengetid med en teskje.

Før du bruker midler, er det nødvendig å konsultere den behandlende barnelege.

forebygging

Forebyggende tiltak tar sikte på å eliminere de faktorene som fremkaller leukopeni.

  • For å unngå narkotika-indusert neutropeni, bør doser av medikamenter tatt reduseres for å unngå alvorlige sykdomsformer.
  • For å forbedre immunstatusen, skriv inn barnemenyen med flere proteiner, friske grønnsaker, frukt og grønnsaker. Begrens samtidig karbohydrater.
  • Formulere reglene for en sunn livsstil hos barn. Å være vant til å utføre hygieniske regler og gjennomførbar fysisk anstrengelse.
  • Kontroller regelmessig blodtellingen. Tidlig behandle sykdommen.

Pasienter som har gjennomgått behandling, er i dispensar, med periodisk overvåking av blodleukogrammet.

Vurder denne artikkelen: 96 Vennligst vurder artikkelen

Nå gjenstår artikkelen antall anmeldelser: 96, gjennomsnittlig vurdering: 4.05 av 5

Leukopeni i et barn: ikke panikk!

Leukopeni (nøytropeni) hos barn - en reduksjon i leukocytter som sirkulerer i blodet under 4500 per 1 μl, eller 2000 mindre enn aldersnormen. Leukocytter reduseres på grunn av inhibering av dannelsen eller rask destruksjon. En reduksjon i antall leukocytter under 1500 per μl kalles agranulocytose - dette er en ekstrem manifestasjon av leukopeni.

Leukopeni klassifisering

Ved opprinnelsen av leukopeni hos barn er primær (medfødt) og sekundær (oppkjøpt).

Primær (de er arvelige):

  • arvelig nøytropeni Kostmana - reduksjon i nøytrofil under 300 c 1 l kompensatorisk økning i antall av andre leukocyttceller som sikrer den normale totale leukocytt-tall.
  • Genslers syndrom - godartet nøytropeni med et langt syklisk kurs karakterisert ved nøytrofile kriser (kortsiktig dråpe i hvite blodlegemer);
  • Chediaka-Higashi syndrom - nøytropeni utvikles ved å redusere levetiden til nøytrofiler. Hos barn med dette syndromet observeres albinisme også (fravær av hornhindepigmentering).

Sekundær - provosert av påvirkning av ulike faktorer:

  • fysisk (ioniserende stråling);
  • kjemikalier (rusmidler - barbiturater, cytostatika, immunosuppressive midler, sulfonamider);
  • biologiske (eksogene og endogene faktorer).
    Ved eksogene biologiske faktorer inngår: bakterier, virus, parasitter, protozoer. Endogene biologiske faktorer - hormonelle lidelser, inflammatoriske prosesser.

Årsaker til leukopeni hos barn:

  • sepsis;
  • herpesvirus 6 og type 7;
  • tyfus og paratyphoid feber.
  • ioniserende stråling;
  • akutt leukemi;
  • systemiske bindevevssykdommer;
  • anafylaktisk sjokk;
  • plasmacytomcelle;
  • Addison-Briemer sykdom;
  • hypersplenisme (utvidelse av milten);
  • metastaser av svulster i beinmarg
  • narkotika leukopeni.

Patogenetiske mekanismer for leukopeni

  1. Brudd på dannelsen av leukocytter.
    Leukocyttspiret er svært følsom overfor ulike patologiske påvirkninger, derfor er det mange faktorer som forårsaker inhibering av leukocytdannelse. Leukocytt differensiering påvirke humoral Reguleringen lidelser på grunn av hypotyroidisme (redusert nivå av thyroidhormoner), hypocorticoidism (adrenal insuffisiens) mangelfull tilstand (hypovitaminosis B-vitaminer, folinsyre aminosyrer for syntese av leukocytt-komponenter). Tumorprosesser i beinmargen har også en negativ effekt på leukocytdifferensiering. Ioniserende stråling påvirker alle spirer av blodet.
  2. Økt destruksjon av leukocytter.
    Denne varianten av leukopeni hos barn er ekstremt sjelden. Kjernen i den patologiske prosessen ligger i produksjonen av anti-leukocytantistoffer av legemet, som ødelegger leukocytter. Store doser av stråling kan også forårsake ødeleggelse av leukocytter.
  3. Omfordelende leukopeni.
    Disse er leukopenier, som oppstår som følge av sjokkstatus, tungt muskelarbeid, fenomenet marginalstatus av leukocytter. I så fall trenger de hvite blodcellene ikke forsvinner fra blodet helt, og la den midlertidig, mens i kapillærene muskler, nyrer, lunger.
  4. Økt tap av lymfocytter.
    Oppstår når store deler av kroppen brannsår, purulent prosesser, er tilstedeværelsen av lymfe fistel fartøy lymphorrhea (forringet lymfatisk vaskulær integritet).
  5. Leukopeni som skyldes hemodilusjon (blodfortynning).
    Denne typen relativ leukopeni er ekstremt sjelden og er et resultat av overdreven substitusjonsinfusjonsbehandling.

Klinisk bilde

Symptomer på leukopeni hos barn avhenger av sykdommens form og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Hovedtegnene til utviklingen av leukopeni er den progressive reduksjonen i immunitet i barnet. Denne tilstanden manifesteres ved hyppige smittsomme prosesser som lungebetennelse, stomatitt, gingivitt, periodontitt, faryngitt, pustulære hudsykdommer. Barnet ligger betydelig bakover i utviklingen av sine jevnaldrende. Smittsomme sykdommer som barnet lider er alvorlig og ofte forårsaker komplikasjoner.

Ekstrem leukopeni hos barn er agranulocytose. Det er to typer av denne patologiske tilstanden: immun og myelotoksisk.

Immun agranulocytose hos barn er oftest forårsaket av toksiske effekter av legemidler. Utvikler akutt, noen få timer etter å ha tatt myelotoksiske stoffer. For utbruddet av sykdommen er karakterisert ved høy feber og hurtige skjøte opportunistiske infeksjoner (faryngitt, gingivitt, sopp sykdommer i munnhulen og nesesvelgrommet). Et typisk symptom er nekrotisk tonsillitt, nekrose ofte bløder. Kanskje utviklingen av lungebetennelse, noe som er komplisert av lungens abscess. Blod leukopeni og absolutt agranulocytose. De gjenværende blodceller forblir innenfor det normale området. Den viktigste og farligste komplikasjonen av immun agranulocytose er sepsis.

En av grunnene til barnet oppnevne ytterligere forskning er det lave nivået av umodne granulocytter i blodet analyse: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nezrelyie-granulotsityi-v-analize-krovi-vazhnyiy.html

Myelotoksisk agranulocytose hos barn utvikler seg plutselig, uten tilsynelatende grunn. I blodet reduseres antall leukocytter, retikulocytter og blodplater kraftig. Det er preget av fraværet av kliniske manifestasjoner. De første tegn på sykdommen er feber, nekrotisk tonsillitt, stomatitt, hemorragisk syndrom. Kliniske manifestasjoner av denne form for akutt agranulocytose i barn indikere utvikling av en grunnleggende forandring i den cellulære sammensetning av blod og benmarg lesjonene betydelig.

Det er viktig å merke seg en annen type leukopeni, det er postinfeksjonell leukopeni. Den vanligste leukopenien hos barn etter influensa. Dette er en kortsiktig prosess, og etter at organismen er frigjort fra viruset mot bakgrunnen av en tilstrekkelig behandling, normaliserer blodparametrene uavhengig av korrigering.

Diagnose av leukopeni

Den første diagnostiske indikatoren for leukopeni er et komplett blodtall med leukocytformel. Viktige indikatorer i blodanalysen er det absolutte nivået av nøytrofile, leukocyttformelen og antall røde blodlegemer og blodplater. Hos barn er hovedindikatoren i den generelle analysen av blod leukocytformel, da det er viktig å bestemme forholdet mellom alle dannede elementer. Hvis denne metoden ikke er nok, undersøk deretter spinalpunktet.

Ytterligere diagnostiske metoder kan være biokjemiske blodprøver og virale hepatittmarkører.

Laboratoriefunn som indikerer leukopeni er som følger:

  • en reduksjon i nivået av leukocytter til 4,5 g / l (med et normalt forhold av lymfocytter til dem);
  • neutropeni - en reduksjon i nivået av granulocytter er mindre enn 1,5 g / l. Graden av den patologiske prosessen er direkte avhengig av antall granulocytter.
  • økning i lymfocytter i blodet;

Det er verdt å merke seg at diagnosen hos barn avhenger av alderen deres. Det er verdt å betale spesiell oppmerksomhet til barn i alderen 6 måneder og 6 år, så denne perioden er de fysiologiske endringer proporsjonene av granulocytter til lymfocytter som kan forveksles med patologi.

Behandling av leukopeni hos barn

Ikke alle reduksjoner i leukocytter i blodet krever terapeutisk inngrep. Obligatorisk er behandlingen av leukopeni med nedsatt benmargsfunksjon. Volumer og behandlingsmetoder er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

De terapeutiske tiltakene for leukopeni inkluderer:

  • isolasjon av pasienten (barn er plassert i isolatorer);
  • utelukkelse av cytostatika og ioniserende stråling;
  • permanent reorganisering av hud og slimhinne.

Narkotikabehandling inkluderer:

  • bruk av fysiologiske stimulatorer av leukocytdannelse;
  • antibiotisk behandling av bakterielle komplikasjoner (bruk bredspektret antibiotika);
  • med tarmens nederlag ved bruk av intravenøs ernæring av pasienter;
  • Bruk av kortikosteroider er indikert for leukopeniens immune opprinnelse.

Etter leukopeni trenger barnet oppfølging, der nivået av leukocytter i blodet overvåkes.

Det bør bemerkes at spedbarn til stede fenomenet transient leukopeni, da nedgangen i antall hvite blodlegemer ikke forårsaker patologiske tilstander og krever ikke korreksjon. Fenomenet av lignende leukopeni hos et barn i en annen eldre aldersgruppe er en patologi og krever terapeutisk inngrep.

forebygging

Forebygging av leukopeni utføres bare i tilfelle av en kjent årsak til forekomsten.