Lungeblødning: Førstehjelp

Lungeblødning (hemoptoe) består i utslipp av en betydelig mengde blod inn i lumen av lungen, mens blodet, i sin vanlige væskeform eller blandet med sputum, hoster pasienten i utgangspunktet. Lungeblødning, førstehjelpen som er svært begrenset, krever fremfor alt utelukkelse av obstruksjon av bronkiene (det vil si deres obstruksjon med nedsatt patency) fremstilt av blodpropper, samt restaurering av luftveisdrift i respiratorisk svikt.

Klinisk praksis definerer en betinget oppdeling mellom begrepene "hemoptysis" og "lungeblødning", som er den kvantitative forskjellen mellom sistnevnte. Hemoptysis i sin essens består i tilstedeværelse av blodstrekker i spytt eller sputum, samt ved frigjøring av delvis koagulert eller flytende blod ved spyting. Lungeblødning består i sin tur i å hoste blod i betydelig grad, noe som kan oppstå både samtidig og kontinuerlig (muligens med visse forstyrrelser).

Årsaker til lungeblødning

Det kan være mange grunner til å provosere forekomsten av lungeblødning, så vel som hovedkildene. Spesielt alt avhenger av strukturen som er forbundet med bestemte lungesykdommer, samt forbedring av metodene som brukes i behandlingen.

Vi kan si nylig (ca 40-50 år siden), ble lungeblødninger hovedsakelig observert hos pasienter med tuberkulose (dets destruktive former), gangrene, lungabscess, samt forfall av kreft. I tillegg ble det som regel tatt fartøy som svarer til den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjon som kilder til blødning.

Foreløpig forekommer hovedsakelig lungeblødning på grunn av kar som svarer til en stor sirkulasjon av blodsirkulasjon, relevansen av denne manifestasjonen er notert i nærvær av kroniske ikke-spesifikke sykdommer som påvirker lungene (for eksempel kronisk bronkitt). Pasienter med tuberkulose opplever primært lungeblødning som en komplikasjon av infiltrative former, samt fibrøs-cavernøs tuberkulose og caseøs lungebetennelse.

I noen tilfeller er det utseendet av lungeblødning ved diagnose av cirrotisk tuberkulose eller ved post-tuberkulose lungefibrose. Blant andre årsaker til lungeblødning, parasittiske og sopplungesår, aspergillom i sin gjenværende form og luftcyst isoleres. Koblingen av blødningskilden med bronkiektostase, tilstedeværelsen av fremmedlegeme i bronkus eller i lungevevvet, endometriose og lungeinfarkt, komplikasjoner mot bakgrunnen av operasjon som involverer lungene, etc. er mindre vanlig.

Symptomer på lungeblødning

Oftest forekommer lungeblødning hos middelaldrende eller eldre menn. Det begynner med hemoptysis, men det plutselige utseendet er mulig, selv med god helse. Hosting av blod oppstår i ren form eller i kombinasjon med sputum / spytt, mens den har en skarlet eller mørk farge. Det er også mulig utslipp av blod gjennom nesen. Egenskapene til blodet som utskilles, ligger også i det faktum at det hovedsakelig er skummende og ikke koagulerer.

Lungeblødning: Førstehjelp

Som vi allerede har nevnt, er førstehjelp for slike blødninger begrenset. Dessuten er sykehusinnleggelse obligatorisk (thoracic surgery department eller pulmonary department). Når det gjelder hjelpen som kan leveres av en person som er nær offer for denne typen blødning, består den av følgende tiltak:

• ambulanseanrop;
• gir fullstendig fysisk fred;
• fjerning av klær som gjør pusten vanskelig, gir frisk luft;
• assistere en pasient i en sittende eller semi-sittende stilling når bøyning i siden som svarer til lesjonen - dette vil forhindre at blod kommer inn i den sunne lungen;
• Det er også viktig å roe pasienten, samtaler og bevegelser fra hans side i denne tilstanden er uakseptable, ettersom det ikke er akseptabelt å spise og drikke væske i noen form.
• en isblær eller en kald komprimering påføres området av den berørte halvparten av brystet for å unngå overkjøling av pasienten (hvert 15. minutt);
• hvis pasienten har mulighet til å svelge legemidlet, får han en antitussiv medisin som foreskrives av den behandlende legen, spesielt dette er nødvendig for å hoste angrep i kombinasjon med lungeblødning;
• I tillegg til de ovennevnte tiltakene er det også mulig å injisere pasienten intramuskulært med en injeksjon av kalsiumglukonat (10%, i mengden 5-10 ml);
• dyspné og generell alvorlig tilstand krever intramuskulær administrasjon av sulfokamphocain (i et volum på 2 ml).

Vær også oppmerksom på at førstehjelp for lungeblødning forbyder bruk av tiltak som for eksempel å ta en dusj eller et varmt bad for pasienter, setter bokser, varmtvannsflasker, sennepplaster og noen varme komprimerer til brystområdet.

Nødbehandling for lungeblødning

Sykdommer knyttet til luftveiene, opptar en ledende posisjon i verden. Deres fare ligger i mange komplikasjoner, hvorav den ene er lungeblødning.

Ved lungeblødning er nødhjelp den eneste måten å unngå pasientens dødelige utfall. Målet er å forhindre at bronkialrørene tetter seg opp i blodpropper og for å gjenopprette luftveiene.

Essensen og årsakene til patologiske manifestasjoner

Lungeblødning er en patologisk komplikasjon av sykdommer forbundet med luftveiene. Som en uavhengig sykdom skjer nesten aldri.

Oppstår på grunn av langsom trombose i karene, noe som fører til ødeleggelse av lungvev. Denne tilstanden er også forårsaket av fremmedlegemer som er fanget i luftrøret eller lungene selv. Slitt vev begynner i dette tilfellet på grunn av skade på små og store fartøy.

Lungeblødning manifesteres ved frigjøring av blod uten urenheter eller med sputum under hosteangrep.

Ved å bestemme disse patologiske forholdene bør man tydelig skille mellom blødning fra lungene fra hemoptysis.

Hemoptysis er preget av en liten utløsning av blodårer som er i sputum, som manifesterer med hoste. Under blødning utskilles blod i store mengder, og det stenger ikke. I tillegg kan angrepet forekomme periodisk, gjenopptas etter kort tid.

Hvis hemoptysis er et symptom på sykdommen, er lungeblødning et kompleks av flere tegn, som vil bli beskrevet senere.

Det er flere grunner til at lungevæv er skadet, men de er alle forbundet med patologiske forandringer i vevet i lungene.

Her er noen av dem:

• Pulmonal fibrose. Sykdommens hovedinitiator er å jobbe med skadelige komponenter som kommer inn i luftveiene.
• Tuberkulose. Blødning oppstår på grunn av hel eller delvis nedbrytning av lungevevvet;
• Medfødte patologiske forandringer i det vaskulære systemet. På grunn av de meget tynne vegger under trykkøkning, bryter fartøyene, derfor bløder det frem.
• Maligne svulster i lungene;
• Lungeinfarkt;
• Skader på brystet.

Symptomatiske manifestasjoner og varianter

Førstehjelp for lungeblødning begynner å gi seg dersom følgende symptomer på patologiske endringer observeres:

• Utbruddet av et angrep er hemoptysis;
• Blodpropper av intens farge (lys eller mørk rød) utskilles med hoste;
• Hvis blod, i tillegg til blodsputum, begynner å bli frigjort gjennom nesen, er utseendet annerledes: en skummende masse ser ut som ikke har blodpropper;
• Hoste er paroksysmalt i naturen, mens den i begynnelsen er tørr, og deretter vises blodsputum;
• Pasienten føler ubehag i halsen, med lyden av "gurgling" tydelig hørbar;
• På den berørte lungens del er det sterke brennende følelser;
• Ansiktets hud blir blek;
• Blodtrykksindeksene reduseres;
• Hele kroppen er dekket av svette;
• Hjertepasker er registrert;
• svimmelhet;
• kramper;
• Kortpustethet;
• tinnitus;
• Generell svakhet;
• En person taper tydeligvis sitt syn;
• Etter alvorlig blodtap - asfyksi.

Ved langvarig blødning uten egnet terapi utvikler aspirasjon lungebetennelse.

Symptomatologi er oftest løst hos eldre menn.

For at medisinsk behandling skal kunne stoppe blødning, må du vite deres grad og form for manifestasjon.

Betydningen av akutt handling

Det skal bemerkes at beredskapsbehandling for lungeblødning er svært begrenset i omfang. Derfor er hovedoppgaven til den personen som hjelper pasienten, umiddelbart å ringe til ambulantene.

Videre bør følgende følgesekvens følges nøye:

1. Pasienten skal påta seg en halv sittestilling slik at kroppen er litt tiltet mot den berørte lungen. Så du kan unngå blødning i en sunn kropp. Pass på at pasientens hode ikke faller tilbake, og dermed hindre muligheten for blodkvel og angrep av kvælning.
2. Ved alvorlige forhold, når en person ikke kan ta en slik stilling, blir han plassert på siden med den skadede lungen.
3. En kald komprimering av is er plassert på brystområdet. Du kan bruke en varmepute eller en spesiell boble fylt med is. Hvis slike enheter og isen selv ikke er tilgjengelige, legg kalt gjenstand på brystet: produkter fra fryseren, en flaske kaldt vann. Kaldhet i brystet bidrar til en liten reduksjon av blodtap. Det påføres i ikke mer enn 15 minutter. Ta deretter en pause i 2-3 minutter og bruk den igjen.
4. Gi offeret små isbiter til å svelge. Svelget is vil forårsake reflekspasmer i lungene, noe som vil redusere blodtap
5. Symptomer på lungeblødning forårsaker panikk hos en pasient. Derfor må han i løpet av gjennomføringen av de foregående avsnittene være beroliget og overbevist om at han snart vil få kvalifisert medisinsk hjelp.

Vi understreker igjen at med disse symptomene har pre-medisinsk behandling et svært begrenset handlingsspekter. I denne saken er ingen skade like viktig som å hjelpe pasienten.

Husk at det er strengt forbudt å gjøre med lungeblødning:

• Å gi pasienten en drink;
• Tillat å snakke;
• Beveg det uavhengig;
• Undertrykke hostepisoder;
• Hvis blodtapet fra lungene skyldes et gjennomtrengende sår, fjerner du selv et fremmedlegeme fra brystet.

Den første medisinske hjelpen innebærer påføring av seler på pasientens øvre og nedre ekstremiteter, hvis det er tung blødning.

I så fall, hvis det ikke finnes noen spesielle enheter, må du bruke en mansjett på blodtrykksmonitorer. Sørg for at pulsasjonen i arteriene er påførbar på underarmen og underbenene etter påføring av selen.

medisiner

I tilfelle av lungeblødning, brukes noen medisiner kun til det formål som er foreskrevet av leger.

Imidlertid, hvis forskrivning ikke er mulig av visse grunner, og pasienten har en alvorlig grad av blødning, bruker du øyeblikkelig slike medisiner:

• Intramuskulære injeksjoner "Vikasola" eller "Dition". Narkotika eliminerer blodtap;
• Intramuskulære injeksjoner av "Seduxen" for lindring av kramper;
• For å eliminere det sterke smertesyndromet, bruk "Promedol" eller "Fentanyl".

Ankom medisinske arbeidstakere vurderer pasientens tilstand og årsaken til blodtap. For å stoppe blødning bruker de flere metoder. Imidlertid brukes oftest før innlegging av sykehus, for å lindre pasientens tilstand, intravenøs administrering av kalsiumklorid og intramuskulære injeksjoner av Vikasola.

Inpatientbehandling vil avhenge av alvorlighetsgraden av blodtap og årsaken til det. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Lungeblødning: beredskapstiltak - første tiltak!

Lungeblødning anses å være en av de farligste forholdene hos mennesker. Dette skyldes mulige komplikasjoner forbundet med både tap av sirkulerende blodvolum og mulige pustevansker på grunn av nedsatt diffus oksygenomsetning i alveocytter. Denne artikkelen beskriver en moderne beredskapsalgoritme for pulmonal blødning, dets hovedtrekk og metoder for å forhindre komplikasjoner.

Hva er det

Lungeblødning er utslipp av blod fra lungens vaskulære seng. Den refererer til det indre og kan være primær og sekundær.

Primær blødning oppstår på grunn av mekanisk skade på fartøyet. Det vil si at vaskulasjonen under påvirkning av noen faktor (punktering, påvirkning, trykk) er skadet, og dette fører til skarp blødning.

Sekundære forekommer på grunn av knusing av vaskulasjonen på grunn av sykdommen (diabetes, tuberkulose, trykksår, lungebetennelse). Denne tilstanden er vanligvis ledsaget av en gradvis økning i blodtap. Spesielt vanlig er blødning i lungekreft. når du ikke praktisk talt kan hjelpe en person med noe, og du kan bare lindre pasientens tilstand ved å pumpe ut overflødig blod fra pleurhulen.

[sc name = "info" text = "Det er verdt å merke seg at sekundær blødning ikke er så farlig som akutt. Dette skyldes tilpasning av organismen til permanent tap av en del av blodet ("donor" -effekten). "]

I alle fall er denne type blødning farlig og krever akutt medisinsk inngrep.

symptomer

Tegn på lungeblødning er ganske spesifikk og derfor vanskelig å ikke legge merke til.

Tegn på lungeblødning:

• akutt utbrudd;
• utslipp fra blodets munn;
• Følelse av smerte bak brystbenet (inne i brystet, en følelse av koking);
• hjertesvikt symptomer (iskemisk smerte, takykardi, kortpustethet);
• wheezing under auscultation.

For å bekrefte blødningen brukes radiografi, der det er spottende mørkere i lungene.

Avhengig av transportabiliteten til pasienten, tatt hensyn til massiviteten av lungeblødning, er akuttomsalgoritmen gitt enten på stedet eller i Republikken Hviterussland (distriktssykehus). I alle fall bør medisinsk fagpersoner umiddelbart gi pasienten tilgang til oksygen og begynne å injisere løsninger som gjenoppretter volumet av sirkulerende blod.

Lungeblødning eller hemoptyse?

I praksis er det nesten umulig å skille ut blødningen som har begynt fra hemoptysis. Bare pasienten kan overvåke tilstanden riktig.

[sc name = "info2" text = "Det antas at blodtapet i et volum på 15 ml innen en time er hemoptyse. Flere bløder allerede. "]

Hver medisinsk fagperson har en ide om hva som er lungeblødning, hvilken nødhjelp er nødvendig.

Algoritmen til handlinger av en hvilken som helst lenke til det medisinske personalet blir studert, stadig gjentatt og praktisert i alle avdelinger på et sykehus.

Siden disse er alle slike akutte akutte forhold, oppdaget professorer av medisin en spesiell algoritme, hvorav man ikke bare kan redde en persons liv, men også hindre forekomsten av komplikasjoner.

Virkningsalgoritme for mistanke om lungeblødning:

• ring til legen, ambulanse, sykepleier (avhengig av situasjonen);
• sittestilling, hvile;
• Når blodtap er over 500 ml, er det nødvendig å injisere 10 ml 10% oppløsning av kalsium eller natriumklorid raskt.
• Det er ønskelig å gi tilgang til venen, for rask introduksjon av legemidler om nødvendig;
• injiser intravenøst ​​en hvilken som helst blodbyttende væske, med et volum på 2 ganger mengden som er tapt;
• intramuskulær injeksjon av 0,3% oppløsning av Vikasol i mengden 5 ml;
• Novocain 10 ml + Atropine 0,5 ml intravenøst;
• C-vitamin (ascorbinsyre) 5 ml 10% intravenøst ​​(det er nå vanskelig å finne en slik dose, så 6 ml 5% vil være nok);
• med en uttalt hoste refleks er det nødvendig å bruke narkotiske antitussives - Codeine eller Dionin med 0,02 g. Du kan bruke 1% promedol i et volum på 0,5 ml intravenøst.
• Studien av beredskapsalgoritmen for pulmonal blødning via video er den beste undervisningsmetoden for medisinske arbeidere og studenter på medisinske universiteter og høyskoler.

[sc name = "info" text = "Ikke forsink brukshjelpen hvis du mistenker slik blødning, fordi sen levering av behandling kan provosere komplikasjoner."]

Den største og farligste er massiv blodsuging, når en person bare kan stryke. Ved langvarig og permanent blodtap kan hypovolemisk støt utvikles, det første tegn på som er en blodtrykksfall!

Førstehjelp for lungeblødning

Lungeblødning er utslipp av blod ved lunge- eller bronkialkar, etterfulgt av uttak gjennom luftveiene. Denne tilstanden kan utløses av ulike sykdommer i luftveiene. Det representerer en fare ikke bare for helse, men også for menneskeliv, krever derfor hjelp. Nødhjelp for lungeblødning skal gis så snart som mulig, kun i dette tilfellet kan prognosen for pasienten være gunstig.

symptomatologi

For å fastslå lungeblødning, bør du vite tegnene. De viktigste symptomene på denne patologiske tilstanden er som følger:

• Hemoptysis observert. På dette tidspunktet, når hoste, slippes en liten mengde sputum med blodstriper.
• Videre kan blodpropper som har en rik, skarlet farge, hoste opp.
• Hvis utslippet av blod fra lungene er sterkt, kan blodet i tillegg strømme fra nesepassene. I dette tilfellet har den form av et skarlagent skum, blodpropper gjennom nesen kommer ikke ut.
• I utgangspunktet lider en person av en tørr, paroksysmal hoste, da blir hosten produktiv og blodproppene utskilles.
• Halsen føles stikkende. Hvis utslippet er rikelig, kan det oppstå svakt gurgling.
• Fra den berørte siden av brystbenet føler pasienten en karakteristisk brennende følelse.
• Trykket faller, huden blir blek.
• Hjerteslaget forverrer, huden på pasienten er dekket av kald, klissete svette.
• Hvis blødningen er rikelig, kan det være tinnitus, kramper og oppkast. Ofte krenket syn.

Hvis lungeblødningen fortsetter i et par dager, utvikler pasienten aspirasjons lungebetennelse. I noen tilfeller oppstår asfyksi.

Det skal skille mellom begreper hemoptysis og lungeblødning. I det første tilfellet er det bare små blodstrenger i sputumet, og i det andre blodet utskilles en betydelig mengde. Det kan strømme både gjennom munnen og gjennom nesen.

årsaker

Blødning fra lungene kan oppstå av ulike årsaker. Disse kan være sykdommer, feil behandling eller feil oppførsel av visse medisinske prosedyrer. For ca 50 år siden ble blødning fra lungene observert hovedsakelig hos pasienter med tuberkulose, gangrene eller onkologiske patologier. Kilden til blødning i dette tilfellet var fartøyene i lungesirkulasjonen.

Nå har situasjonen endret seg helt. Lungeblødninger blir stadig mer diagnostisert på bekostning av karene i den systemiske sirkulasjonen. Dette fenomenet er observert i kronisk bronkitt og avansert lungebetennelse. Pasienter med tuberkulose står overfor denne patologien ved komplikasjoner av infiltrative former av sykdommen.

I tillegg kan følgende sykdommer og lidelser føre til dette patologiske fenomenet:

• cirrotisk tuberkulose;
• post tuberkulose pneumofibrose;
• lesjoner av lungevevvet ved sopp og parasitter;
• bronhoektostazy;
• lungeinfarkt;
• komplikasjoner etter kirurgiske inngrep på lungene.

Et fremmedlegeme som ligger fast i bronkus eller i lungens vev kan også føre til blødning.

Ved lungeblødning skal pasienten sikres fullstendig hvile. Hvis en person er svært nervøs, er det nødvendig å berolige ham og oppmuntre, ettersom nervestaten øker blodstrømmen.

Førstehjelp

For lungeblødninger er det svært viktig å gi førstehjelp på en riktig og riktig måte. På grunn av dette kan du holde ut tiden som er nødvendig før legen kommer. Du bør være veiledet av følgende algoritme:

• Pasienten må sitte riktig. Den skadede persons korrekte stilling i tilfelle lungeblødning bør sitte, mens torso skal være litt tiltet fremover, som hodet. Dette forhindrer pasienten i å kvele med blod. Det er strengt forbudt å vippe pasientens hode tilbake, dette kan føre til kvelning.
• Hvis en person ikke sitter, blir den plassert i sengen på siden fra hvilken lungen er skadet. En slik posisjon klemmer lungen noe og reduserer blodtap, og det kommer ikke blod fra det skadede organet til å spyle over til den sunne siden.
• En isboble eller en klut dyppet i kaldt vann er plassert på brystområdet. Hvis det ikke er is i huset, kan du bruke frossen frukt eller grønnsaker fra fryseren. På grunn av forkjølelsen oppstår en spasm av små kar og blodtap reduseres. Kulden påføres i 15 minutter, etter at de tar en pause i noen minutter, og prosedyren gjentas.
• Offret er pålagt å sikre fullstendig hvile. Han burde ikke snakke eller være nervøs.

En person med lungeblødning er strengt forbudt å vanne. Hvis han er tørst, kan du fukte leppene med et stykke bandasje dyppet i kaldt vann med noen få dråper sitronsaft tilsatt.

Førstehjelp kan gis ikke bare av helsepersonell, men også av en av slektningene. Det er ønskelig å bruke medisiner først etter at en pasient er undersøkt av en lege. Kun i unntakstilfeller, når legen ikke kan komme raskt, er det lov å administrere Vikamol intramuskulært til pasienten. Et slikt stoff bidrar til å raskt stoppe lungeblødningen. Nødmedisinen kan også brukes som kosthold, men dette legemidlet må administreres intravenøst, etter forutgående fortynning med saltvann.

Hvis kramper observeres, er Seduxen eller Diazepam indisert for pasienten. Promedol anbefales for å eliminere smerte.

Tidligere ble morfin brukt til å lindre smerte i tilfelle av lungeblødning, nå brukes dette stoffet svært sjelden.

Lungeblødning hos spedbarn

Lungeblødning hos nyfødte barn kan være forbundet med komplikasjoner av fødsel, langvarig asfyksi, dyp for tidlighet, medfødte patologier i hjertet og blodårene, samt lungeødem. Moderne medisiner lar deg raskt hjelpe den nyfødte babyen og ta ham ut av en farlig tilstand.

For å forhindre blødning fra lungene, utfører legene en rekke forebyggende tiltak som er som følger:

• Resusjonsforanstaltninger utføres med erstatning av plasmaproteiner.
• Lungeødem er fjernet ved hjelp av furosemid.
• Forebygging av økt blodpropp.
• Byttebehandling med et overflateaktivt middel utføres for å normalisere babyens puste.

Blodene forekommer oftest hos nyfødte på tredje dag i livet. Svak eller tung blødning kan forekomme. Jo mer blodtap, jo raskere barnets tilstand forverres og lungefunksjonen blir forstyrret.

Dyrt premature babyer har en svært stor risiko for å utvikle lungeblødning. Dette skyldes lungeødem og oksygen sult. Intrauterin infeksjon og den åpne arterielle kanalen kan provosere dette farlige fenomenet.

Blødning fra lungene er en livstruende tilstand som krever akutt medisinsk hjelp. Av spesiell fare er blødning for nyfødte som har liten kroppsvekt.

Med en sterk utslipp av blod fra lungene, er pasienten innlagt på sykehus. En slik pasient bør alltid være under oppsyn av leger. Nesten alltid ty til uavhengig søsterlig intervensjon, som består i intravenøs administrering av kalsiumklorid og administrasjon av aminokapronsyre. I tillegg tilføres en kald på brystet.

Nødhjelp for lungeblødning

Lungeblødning er en livstruende tilstand, og forekomsten er alltid en indikasjon på nødkall for ambulanse. Ifølge statistikken dør 40-80% av pasientene med massiv blødning fra lungene, de fleste dør innen den første timen. Vanligvis er døden forårsaket av asfyksi på grunn av blodpropp i luftveiene.

Denne artikkelen vil hjelpe deg med å få informasjon om symptomene på lungeblødning, metoder for deteksjon og algoritmen for å gi pasienthelsetjenesten.

Lungeblødning er en tilstand der blodet (5-50 ml eller mer) på grunn av brudd på blodkarets integritet helles i parankymen av orgelet, siver gjennom luftveiene og hosten i ren form eller med sputum. Det utløses vanligvis av de destruktive prosessene i pulmonal parenchyma eller brudd på karene i den store sirkulasjonen og i pulmonal arteriesystemet. Fra hemoptysis, hvor blodet er tilstede i sputumet i form av små blodpropper eller striper, er denne tilstanden annerledes ved at blodet frigjøres (samtidig eller intermittent) i store mengder ved lungeblødning.

For 40-50 år siden ble blødning fra lungene observert hovedsakelig hos pasienter med destruktive former for tuberkulose, kreft eller gangren og lungeabsess. Nå er denne livstruende tilstanden i stigende grad oppstått i andre sykdommer og omstendigheter: falløs lungebetennelse, atrofisk bronkitt, sopp- og parasittiske lesjoner, fremmedlegemer i bronkiene og lungeparenchyma, bronkiektasis, lungekardangrep, brystkreft, komplikasjoner av kirurgiske operasjoner og et al.

I 90% av tilfellene blir bronchiale arterier en blødningskilde, og bare i 5% av tilfellene blir det observert skade på integraliteten til lungearterien. I andre tilfeller provoseres blødningen ved brudd på integriteten til de ekstrapulmonale arteriene. Ifølge observasjonene fra spesialister, utvikler denne farlige tilstanden ofte hos menn i mellom og alder.

årsaker

Følgende sykdommer og tilstander kan forårsake utvikling av lungeblødning:

• pulmonal tuberkulose;
• abscess eller gangrene i lungen;
• parasittisk lesjon eller mykose i lungene;
• lungebetennelse;
• atrofisk bronkitt;
• suppuration av lungestyrene;
• bronkiektasier;
• bronholitiaz;
• skader på lungene og bronkiene;
• godartede neoplasmer av bronkiene;
• ondartede svulster og lungesarcoma;
• lungemetastaser;
• bronkial tårer;
• aspirasjon av et fremmed objekt
• lungens blåmerker
• lungeemboli;
• Primær pulmonal hypertensjon;
• lunge sekvestrasjon;
• lungeinfarkt;
• aorta eller lungeaneurisme;
• arteriovenøs misdannelse;
• medfødte anomalier av lungekarrene;
• hypertensjon;
• koagulopati (hemofili, DIC, trombocytopeni, etc.);
• Wegeners granulomatose;
• Becket sykdom;
• limfoangioleyomiomatoz;
• pneumoconiosis;
• endometriose.

I noen tilfeller kan iatrogenfaktorer forårsake utvikling av lungeblødning:

• punktering og drenering av pleurhulen
• kateterisering av pulmonal arterie eller subklavevein;
• bronkoskopi;
• postoperativ periode.

Forekomsten av blødninger fra lungene forårsaket av tuberkulose er 40%, undertrykkende prosesser i lungene - 33% og kreft i lungene - 15%.

klassifisering

Avhengig av volumet av blodtap, kan blødning fra lungene være:

• lunge - manifestert av utseendet av lyse røde striper av blod eller dens ensartede urenhet i sputum;
• tung - med hver spytte ut en stor mengde blod slippes ut, og opptil 1 og flere liter går tapt per dag.

Alvorlighetsgraden av lungeblødning kan være:

• Jeg - lett blodtap, ikke mer enn 300 ml blod går tapt i en banke, blødning kan være skjult eller åpenbart, en gang eller flere;
• II - gjennomsnittlig blodtap, opptil 700 ml blod per dag går tapt, det kan være enkelt og bli ledsaget av en reduksjon i trykk med 20-30 mm Hg. Art. og hemoglobinnivå ved 40-45 g / l, en gang uten blodtrykksfall og hemoglobin, gjentatt med trykkfall og reduksjon i hemoglobin, gjentatt uten nedsatt trykk og hemoglobinnivå;
• III - Massivt tungt blodtap, mer enn 700 ml blod går tapt per dag, det kan være massivt eller fulminant, en gang med dødelig utfall.

symptomer

Lungeblødning kan oppstå gradvis, begynner med hemoptysis, eller plutselig. Du kan mistenke utviklingen på følgende grunnlag:

• først har pasienten paroksysmal tørrhoste, som deretter begynner å bli ledsaget av blodutløsning;
• Blod frigjøres fra munnen under hoste i form av skarlet eller mørkt skarlet blodpropper;
• blod kan frigjøres gjennom nesen;
• kittende følelse i halsen (med tung utblod av blod);
• På skadedelen føles det varmt eller brennende;
• angst og frykt;
• porer i huden og slimhinner;
• svimmelhet og svakhet på grunn av lavere blodtrykk
• kald klissete svette;
• takykardi;
• tinnitus, oppkast, kramper, kortpustethet (med massiv blødning);
• amaurose (tap av syn på grunn av tap av høyt blodvolum);
• asfyksi (i alvorlige tilfeller);
• manifestasjoner av aspirasjon lungebetennelse (med langvarig lungeblødning, som varer mer enn 2 dager).

Lungeblødning hos nyfødte

Blødning fra lungene forekommer hos omtrent 1 av tusen nyfødte. Følgende sykdommer og patologier kan bli årsakene til utviklingen av denne livstruende tilstanden:

• alvorlig fødsel med asfeksi av det nyfødte
• blødningsforstyrrelser;
• hjertesykdom;
• prematuritet;
• hemorragisk lungeødem.

På grunn av innføring av gjenoppliving av moderne teknikker i de fleste tilfeller klarer leger å redde barnet. Spesielt farlig er lungeblødning for premature babyer. De har en høyere risiko for denne livstruende tilstanden. Sannsynligheten skyldes en rekke faktorer: blødningsforstyrrelser, intrauterin eller kjøpt infeksjon, lungeødem, åpen aortakanal, kvælning med alvorlig hypoksi.

Vanligvis i prematur babyer utvikler blødning den tredje dagen etter fødselen. Dens alvorlighetsgrad kan variere fra en liten mengde blod sammen med slim til massiv blødning. Jo mer intens blodtapet, jo mer barns generelle tilstand lider og den funksjonelle kapasiteten til lungene minker.

Nødhjelp

Hvis det er tegn på lungeblødning, skal pasienten gis akuttvakt:

1. Ring en ambulanse.
2. Berolig pasienten, gi ham en komfortabel sitteposisjon eller liggende stilling og gi fullstendig fysisk hvile (unntatt eventuelle bevegelser og forsøk på å snakke). Kroppen skal lene seg fremover og lene seg mot lesjonen - denne handlingen vil bidra til å forhindre at blod kommer inn i intakt lunge. Pasientens hode skal ikke kastes tilbake, da denne situasjonen kan føre til kvelning med blod. Hvis en persons tilstand ikke tillater ham å sitte eller ligge, er han plassert på siden av siden som lungene påvirkes av. Samtidig skal hodet dreies til siden for å forhindre aspirasjon av det frigjorte blodet.
3. Fjern obstruktivt klær (fjern den tette kragen på skjorten, beltet, etc.).
4. Gi frisk luft.
5. Å ekskludere inntak av væsker og mat.
6. Fest en ispakke til den berørte siden av brystet. Ta hvert 15. minutt av det i noen minutter for å forhindre frostbit av huden. Hvis det ikke er isboble, kan det byttes ut med kaldt kompress eller en flaske fylt med kaldt vann.
7. Hvis det er mulig, kan pasienten gis å ta et antitussivt legemiddel som vil lette hosten og redusere blødningens manifestasjoner.
8. Ikke la en person være uten tilsyn.

Ved hjelp av en pasient med lungeblødning, bør det huskes at eventuelle oppvarmingsprosedyrer i denne tilstanden er kontraindisert!

Etter forutgående konsultasjon med legen kan følgende injeksjoner gjøres før ambulansen kommer:

1. Intramuskulær injeksjon av kalsiumglukonat (10% løsning, 5-10 ml).
2. Innfør intramuskulært hemostatisk middel: Vikasol (1-2 ml) eller etamzilat (2-4 ml).
3. For alvorlig dyspné og alvorlig generell tilstand, foreta en intramuskulær injeksjon av sulfocamphocain (2 ml).

Hvis medisinering ble utført før ambulansbrigaden kom, må det rapporteres til spesialister som ankom.

Nødhjelp

For alle pasienter med lungeblødning er obligatorisk sykehusinnstilling indikert i pulmonologi- eller thoracic surgery-avdelingen. Etter at ambulanslaget kommer, blir følgende assistanse gitt til personen:

1. Installere et system for intravenøs infusjon av løsninger for å gjenopprette blodtap. På prehospitalstadiet benyttes en fysiologisk løsning av natriumklorid, poliglyukin, venofundin, gelofusin, etc.
2. Innføring av narkotika for å stoppe blødningen: kalsiumklorid, Vikasol, Ditsinona, Etamzilat, etc. Noen ganger for å stoppe blødningen kan det brukes flett som legges på alle lemmer i 30-40 minutter og vekselvis blomstrer om 5-10 minutter.
3. Gjennomføring av oksygenbehandling gjennom nasale katetre. I tilfelle pasientens alvorlige tilstand utføres luftveiens intubasjon og mekanisk ventilasjon utføres. Luftveiene ryddes av blod med en spesiell suging.
4. Innføring av Diazepam, Seduxena eller Midazolam for å eliminere anfall og opphisse pasienten.
5. Med høyt blodtrykk, som øker intensiteten av blødningen, brukes ganglioblockere (pentamin).
6. Sterk hoste elimineres ved å ta kodeintabletter eller administrere små doser av promedol.
7. Pasienten blir transportert til sykehuset i en utsatt stilling på en bårer med en hevet fotende.

Diagnose og behandling

Avhengig av klinisk tilfelle utføres følgende diagnostiske tiltak for å identifisere årsaken og kilden til lungeblødning på sykehuset:

• radiografi av lungene;
• bronkoskopi;
• bronkial angiografi;
• blodprøver;
• CT i brystet (med uforklarlig årsak til blødning);
• Ekko-KG (dersom lungehypertensjon er mistenkt).

Etter å ha identifisert årsaken til blødning fra lungene, er pasienten foreskrevet symptomatisk behandling, antibiotika for forebygging av aspirasjonspneumoni, bronkoskopi utføres for å rehabilitere luftveiene og stoppe blødningen (hindret bronkus, koagulasjon, hemostatisk, adrenalin, etc.).

Med ineffektiviteten av konservativ behandling utføres kirurgiske operasjoner:

• thoracoplasty;
• selektiv embolisering av bronkialarterien;
• ligering av bronkiene og lungekarrene;
• forskjellige metoder for lunge reseksjon;
• kavernotomi, etc.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du har lyst rødt blod fra luftveien, bør du kile en ambulanse, kilefølelser i halsen, lunken, kald klissete svette, takykardi, svimmelhet og forverring av din generelle tilstand. Før ankomst er det nødvendig å sørge for maksimal hvile til pasienten og følg alle anbefalinger til beredskapsbehandling for lungeblødning. Behandling av pasienten skal utføres i avdelingen for pulmonologi eller thoraxkirurgi.

Lungeblødning ledsages av frigjøring av store mengder blod fra luftveiene, sammen med sputum eller i ren form. Den utvikler seg på grunn av brudd på integriteten til bronkiene i lungene og kan provoseres av ulike sykdommer eller skader.

Lungeblødning nødrom

I. Om nødvendig: alvorlig akutt respirasjonsfeil - mekanisk ventilasjon, klinisk død - indirekte hjertemassasje og mekanisk ventilasjon.

II. Med stabil hemodynamikk:

1) Oksygenbehandling - innånding av fuktet oksygen gjennom nasale katetre.

2) Heparin 5000-10000 IE injiseres intravenøst ​​i 10 ml 0,9% natriumkloridoppløsning.

3) Med smertesyndrom - morfin bør 1 ml 1% løsning (10 mg) med 10 ml 0,9% natriumkloridoppløsning innføres fraksjonelt etter 5 minutter i 3 ml av blandingen (3 mg morfin) til effekten av analgesi.

4) Euphyllinum (aminofyllin) 15 ml 2,4% oppløsning intravenøst ​​på 5% glukoseoppløsning.

5) For bradykardi med arteriell hypotensjon og respiratorisk svikt er atropin 0,1% oppløsning 0,5-1 ml intravenøst.

6) I tachysystolisk form av atrieflimmer og sirkulasjonsfeil:

- Amiodaron 300 mg intravenøst,

- hjerte glykosider (digoksin 0,025% oppløsning 0,5-0,75 ml i 200 ml 5% glukoseoppløsning intravenøst).

7) Med et systolisk trykk under 90 mm Hg. er introdusert

- Dopamin (dobutamin) 200 mg (250 mg) i 200 ml 0,9% natriumkloridoppløsning intravenøst.

8) Trombolytisk terapi utføres med massiv lungemboli (alvorlig hypotensjon, akutt retrikulær svikt) - streptokinase 250000 IE per 50 ml 5% glukoseoppløsning innen 30 minutter intravenøst.

Nødhjelp for lungeblødning

Lungeblødning er en alvorlig polyetiologisk tilstand som oppstår som et resultat av visse sykdommer, som respiratoriske, hjerte-, hematologiske. I tillegg til sykdom kan lungeblødning provosere mekanisk skade på luftveiene, dets skade. For lungeblødning, bør pasienten gi nødhjelp så snart som mulig for å unngå død. Det er viktig å vite at for å kunne gi førstehjelp til en person med lungeblødning, må du finne ut hvilket organ blodet eksakt utskilles. Fordi symptomene på lungeblødning i en viss grad ligner tegn på blødning fra mage-tarmkanalen. Derfor er det nødvendig å forstå manifestasjoner av blødninger i lungene.

Begrepet blødning fra lungene og klassifisering av patologi

Blødning fra lungen er utslipp av blodsukkeret gjennom luftveiene i mengden av mer enn 8 milliliter per dag fra fartøyene som trenger inn i lungevevvet eller fra bronkialtreet. Blodet kan utskilles med hoste eller med hostestøv. Blodig utslipp oppstår på grunn av integrasjonen til lungekarrene eller sammenbrudd av vevet i luftveiene. Ulike sykdommer, eksterne kjemiske eller invasive effekter og lungeskader fører til slike alvorlige konsekvenser.

Lung sekresjon av blod er delt inn i:

• Intern.
• Utendørs type.
• Blandetype.

Avhengig av intensiteten av lungeblødning utføres klassifiseringen i følgende rekkefølge:

1. Skarp spotting - fra 10 til 99 ml per dag.
2. Blødning av gjennomsnittlig intensitet - fra 100 til 495 ml per dag.
3. Rikelig blodtap - mer enn 500 ml per dag.

Den farligste er blødning fra lungene i midten og bulkstadiet. Når du gir førstehjelp under slike omstendigheter, kan du ikke nøle med et sekund. Ankomsthastigheten til ambulanspersonalet vil avgjøre om det vil være mulig å redde det skadde livet.

Etiologi av blødning fra lungene

Hemoptysis kan begynne plutselig uten tilsynelatende grunn. En sterk hoste utvikler seg gradvis, det er sjeldne hoster, da blir de hyppigere, hosten blir vanskelig og smertefull, den kan ikke stoppes. Ved hemoptysis øker volumet av utladning også gradvis.

Årsaker til lungeblødning:

• Penetrerende sår, brudd på lungene eller bronkiene.
• Kontakt med fremmedlegemer i åndedrettssystemet.
• Pneumosklerose, tromboembolisme eller lungeinfarkt.
• Bronkiektasier sykdom.
• Abscess eller gangrene av lungevevvet.
• Kardiosklerose eller koronar hjertesykdom.
• Stråling eller giftig forgiftning av kroppen.
• Mottak uten kontroll fra siden av antistoffer.
• Stasis av venøst ​​blod i lungesirkulasjonen.
• Kronisk tuberkulose i lungene.
• Godartet hormonell lungesykdom (endometriose).
• Hjertesykdom, ledsaget av vedvarende økning i blodtrykk.
• Alvorlige ikke-spesifikke smittsomme sykdommer i luftveiene.
• Arteriovenøse aneurismer (anomalier av lunge- eller bronkiale vevsbeholdere).
• Akutte destruktive patologiske prosesser i luftveiene.
• Onkologiske sykdommer i luftveiene.

Kun de vanligste årsakene til blødning fra lungene er oppført. Noen ganger kan blødninger observeres i noen systemiske patologier. Slike sykdommer inkluderer: reumatisme, vaskulitt, kapillær, lunghemosiderose, pneumokoniose, hulrom med vaskulær arterie.

Symptomer på blødning fra lungen

En sterk tørrhoste av vedvarende natur kan føre til blødning i lungene. I en kort periode blir hosten våt og ledsages av utslipp av slim fra sputumet med blodig skum eller blodpropper. Det første som kommer til å tenke på er en person som har funnet lignende tegn på lungeblødning, at det er tuberkulose, men slike mistenkelser er ikke alltid sanne.

En ting som ikke er i tvil er det faktum at du umiddelbart må gå til sykehuset, hvor profesjonell medisinsk behandling vil bli gitt.

Lungeblødninger ledsages av følgende symptomer:

• Sterk, paroksysmal hoste, noen ganger med blod i sputum.
• Smerter eller brennende i brystet.
• Svakhet, kortpustethet, hvesenhet, økt grunne pust, asfyksi.
• Blanchering av huden, cyanose.
• Hjertet hjertesykdommer, frykt for døden.
• Nedgangen i blodtrykk, svimmelhet, besvimelse.
• Forringet visuell funksjon.

Hvordan diagnostisere blødende lunger

Avhengig av årsaken til blødningen i lungen er spesialister som spesialiserer seg på et bestemt medisinområde, engasjert i å behandle pasienten. Men for å etablere kilden til patologi, vil det være nødvendig å gjennomføre en serie studier av serologisk og maskinvare.

Hvis en pasients LC mistenkes, blir han først og fremst utsatt for en grundig visuell inspeksjon, hvoretter den nødvendige undersøkelsen foreskrives.

Diagnostiske metoder for blødning fra lungen:

1. Biokjemisk analyse av blod oppnådd fra en vene.
2. Mikrobiologisk undersøkelse av sputum for å bestemme årsaken til blodutskillelse.
3. Urinalyse tillater oss å utelukke lunge-nervepatologi eller glomerulonephritis.
4. Ultralyd eller røntgenundersøkelse.
5. Beregnet eller magnetisk resonansbilder.
6. Ekkokardiografi, koagulogram.
7. Bronkial arteriografi, angiopulmonografi.

For å studere eventuelle fremmede lydfenomener i lungene (støy, hvesning, fløyter), bruk instrumental eller perkussjonsdiagnostisk metode. Aspirasjon, dvs. lytting, utføres ved å påføre øret på pasientens bryst eller ved hjelp av spesielle enheter (fonendoskop, stetoskop). Slagverk krever en spesifikk opplæring fra legen, fordi teknikken består i å tappe lungeplassen for å bestemme den indre tilstanden til åndedrettsorganet fra de karakteristiske lydøkoene som svar på doktorenes manipulasjoner.

Behandling av blødning fra lungen

Forklinisk førstehjelp for lungeblødning er å sikre at en person er innlagt på sykehus så snart som mulig. Når plutselig hemoptysis begynner, må du straks ta offeret til nærmeste sykehus eller ringe en ambulanse. Når du selv transporterer pasienten til et medisinsk senter, er det nødvendig å transportere ham i en sittestilling med beina ned for å ikke forverre intensiteten av blodstrømmen.

Du bør ikke forsøke å stoppe lungeblødningen alene uten å vite årsaken til patologien. Tillat kun tiltak for å redusere utslipp av blod på grunn av vasokonstriksjon i området med ødeleggelsen. For å gjøre dette, blir det kaldt komprimert på offeret til brystet - det kan være et middel som en isflaske fra fryseren, isbiter innpakket i klut, frossen mat og lignende kjøleutstyr.

Pasienten kan få iskalt vann for å være full i små sip eller med jevne mellomrom holde isstykker i munnen. Ofret må være beroliget, fordi med emosjonell stress kan blødningen øke.

I tillegg må en person forklares at når blødning fra lungen er sputumutladning obligatorisk, verre hvis blødning akkumuleres i luftveiene.

Nødhjelp for lungeblødning på sykehus eller i nærvær av nødvendig utstyr, er også å forsyne luftveiene med oksygen. For å gjøre dette er offeret plassert på den berørte lungen for å forhindre spredning av blod gjennom tilstøtende organer og vev. Deretter innføres oksygen i lungene gjennom innåndingsforanstaltninger. Samtidig administreres pasienten medikamenter som er rettet mot å redusere blodutløpet. Dette fullfører algoritmen til førstehjelpsaksjoner, da årsaken bør avklares og behandling av lungeblødning skal begynne.

Lungeblødningsbehandling består i å helbrede patologien som førte til slike kritiske konsekvenser. Hvis hemoptysis ikke stopper det hemostatiske stoffet, drar legene til drastiske tiltak. Dette refererer til metodene for mekanisk sluttopphør av blødning ved ligering av kar eller reseksjon av lungen. Takket være kirurgisk inngrep stopper blødningen fra lungen og det er mulig å gjenopprette normal blodsirkulasjon.

Nødmetoder for lungeblødning

Lungeblødning - i en bred forstand er en tilstand hvor blod slippes ut fra en persons luftveier, inkludert fra lungene. Hovedsakelig er denne tilstanden forårsaket av brudd som medfører blodstrømmen fra bronkial- eller lungekarene, etterfulgt av frigjøring fra luftveiene. Ledsaget av hoste med blod, generell svakhet, svimmelhet og kortvarig bevissthetstap.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva du skal gjøre hvis du opplever disse symptomene. Vi vil gi et detaljert innblikk i problemets essens, og beskriver de spesifikke tegn, farer og metoder for behandling av rikelig hemoptyse.

Husk at lungeblødning er en av de farligste blødningstypene, siden vi i dette tilfellet har å gjøre med skade på indre organer.

Men for en gang foreslår vi å dvele på en generell beskrivelse av hemoptysis og svare på spørsmålet om hva handler det om?

Så, blødning av lungene, lungeblødning, hoste opp blod eller hemoptyse, er rangert blant de farligste patologiene i menneskets respiratoriske (bronkopulmonale) og kardiovaskulære systemer. Derfor er det svært viktig å gjenkjenne de første symptomene, gi all mulig nødhjelp og ring til spesialister for videre gjenopplivning. Det er viktig å huske at blødning fra lungene har en tendens til å være dødelig, uansett årsak, med en frekvens på 10-15% til 60-80% av tilfellene. I ingen tilfelle ignorerer ikke symptomene og ved første utseende, kontakt ambulansens spesialister.

Typer og klassifisering

Hva er lungeblødning og hemoptysis? Til å begynne med bør det bemerkes at hemoptysis og blødning fra lungene preges av intensiteten og volumet av blødning. I noen tilfeller går hemoptysis for blødning fra lungene. Av denne grunn, i denne artikkelen gjør vi ikke et klart skille mellom disse to fenomenene, og vi oppfordrer deg til å betale samme oppmerksomhet til enkelt utslipp av blod når du hoster. Vanligvis er hemoptysis forstått som en tilstand hvor utslippet ikke overstiger 50 ml per dag.

Eventuelt overskudd av denne terskelen faller under begrepet "lungeblødning".

Farer og konsekvenser

Selv et enkelt tilfelle av lungeblødning kan forårsake alvorlige forhold og føre til komplikasjoner av sykdommene som forårsaket det.

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

I noen tilfeller kan lungeblødning føre til døden. Sistnevnte oppstår som et resultat av en unormal reduksjon av bronkiene, og samtidig blokkering av luftveiene med klumpet blod (asfyksi).

Symptomer og tegn

Generelt er de spesielle forskjellene i symptomene på lungeblødning hos barn og voksne vanskelig å isolere. Både for dem og for andre er de vanligste symptomene følgende:

1. En sterk hoste som ikke stopper lenge, og utskiller slimete sputum, spredt med blodpropper (i de tidlige stadiene er det også et sputum med nøytral farge).
2. "Burning sensation" i brystet, i brystområdet som ble berørt;
3. "Kittling" og "gurgling" i halsen, som vanligvis går foran hoste;
4. Lys rød farge på valgene for den innledende perioden;
5. Mørkere, forvandlet til en rusten-brun fargegruppe - for "sen" perioder.

Generelle symptomer på blodtap:

1. Usunn utseende;
2. blekhet;
3. "Kald" svette;
4. Kortpustethet;
5. tinnitus;
6. Sløret syn
7. Oppkast og kramper er mulige.

På 2-3-dagers blødning kan aspirasjon lungebetennelse danne - en tilstand der infeksjonstoksisk skade på luftveiene oppstår som følge av inntak av innholdet i fordøyelsessystemet.

Hvordan skiller seg fra hemoptysis?

Siden dette er et svært viktig punkt, gjentar vi igjen: Hemoptysis og blødning er ikke det samme, men likevel kan den første være den første fasen av den andre. Det er ganske enkelt å skille disse to uregelmessige fenomenene - blødning preges av en mer rikelig blodutslipp.

Nødalgoritme

Hvis symptomer på lungeblødning oppstår, bør en ambulanse straks kalles.

Husk at denne sykdommen truer livet for offeret, og derfor kan det ikke være forsinkelser her.

Før du kommer til spesialister, følg disse trinnene:

1. Opprett forhold for å puste pasienten (unbutton klærne, fjern proteser, etc.).
2. Ved kraftig blødning er det nødvendig å lande offeret på en slik måte at kroppen hans er bøyd fremover. I intet tilfelle bør ikke la hodet kastes tilbake.
3. I tilfelle at en person ikke lykkes med å plante eller det ikke er slik mulighet, vri den skadede pasienten på siden av pasientens lunge (på siden der han føler seg en brennende følelse eller noe annet ubehag).

Ellers er det nok å sette offeret på ryggen og løft litt på hodet.

1. Sett et kaldt objekt på brystet ditt (en varmtvannflaske med is, for eksempel). Kjøling av brystet vil tillate å begrense blodkarene og dermed redusere intensiteten av blodtap.
2. Berolig offeret, ikke la ham gå inn i hysteri. For din del, gjør alt for å sikre en tilstand av fred.
3. Ikke gi vann og mat til den skadede (regelmessig drikker isvann eller kort å finne is i munnen er tillatt).
4. Ikke la pasienten stå opp og utføre aktive handlinger.

Alle videre manipulasjoner utføres i henhold til anbefalingene fra spesialister.

Hvis du ikke har en, bare vent på at ambulansen kommer. I ekstreme tilfeller kan du selv administrere stoffet Vikasol intramuskulært, det bidrar til å redusere blødningen.

Nødhjelp av medisinsk assistent

Tiltakene som skal tas av ambulansearbeidere, kan variere, men generelt er handlingsalgoritmen som følger: Legene skal gjennomføre en kort undersøkelse, visuell undersøkelse, bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden, produsere symptomatisk behandling og ta pasienten til sykehuset.

Diagnosen tar sikte på å samle inn følgende informasjon:

1. Varigheten av hemoptysis, dens mangfold, volum og natur av sputum utskilles (blodårer, blodpropper, blodfarge).
2. Betingelser for blødning (med aktivitet, etter skade, etc.)
3. Tilstedeværelsen av smerte i kroppen.
4. Vanlige symptomer (takykardi, feber, svette, svakhet, kortpustethet).
5. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer (kardiovaskulær, respiratoriske sykdommer, tuberkulose, svulster etc.).
6. Om pasienten røyker eller ikke. I tilfelle av en positiv respons vil paramedikeren spørre om spørsmål om intensiteten og varigheten til vanen.

Pass på å se videoen

Førstehjelp

1. Mens bevidstheten opprettholdes, får pasienten en sitteposisjon, som angitt i forrige avsnitt. Ved bevissthet, åndedrettsstanse eller blodsirkulasjon utføres kardiopulmonell gjenopplivning og transport av pasienten med senket hode.
2. Det neste trinnet vil være å sikre rehabilitering av luftveiene (fjerning av "overflødig" innhold fra luftveiene).
3. Ved hjelp av en oksygenmaske gir oksygen ved høy hastighet (6-10 l / min).
4. Deretter installerer du kateteret i den perifere eller sentrale venen (med massivt blodtap) og trer igjennom kolloid- og krystalloidløsninger (1000-3000 ml, avhengig av mengden blodtap).
5. Ved enhver intensitet av blødning er ambulansearbeidere forpliktet til å ta pasienten til sykehuset.

In-patient diagnostikk

For å identifisere en pasient i en bestemt avdeling for en medisinsk institusjon, vil spesialister utføre en full diagnose for å identifisere den eksakte blødningsårsaken.

Diagnostiske metoder

1. Sputumanalyse ved mikrobiologisk metode;
2. Undersøkelse av brystet med ultralyd eller røntgen;
3. Beregnet tomografi;
4. Blod- og urintest;
5. Analyse av blodet utskilt av den biokjemiske metoden;
6. Bronkial arteriografi.

Videre behandling avhenger av den spesifikke årsaken til blødningen. Generelt kan slik behandling være både medisinsk og kirurgisk.

årsaker

Det er viktig å huske at blødning fra luftveiene ikke er en uavhengig sykdom, og derfor vil behandlingen av blødning avhenge av behandlingen av sykdommen som forårsaket patologien. De vanligste årsakene til lungeblødning er sykdommer som ødelegger veggene og alveolene i blodårene: tuberkulose, lungebetennelse etc.

I noen tilfeller kan følgende sykdommer forårsake patologi:

1. Caverner med arterievaskular;
2. lungefibrose;
3. pneumoconiosis;
4. Lungekreft;
5. Godartede neoplasmer.

behandling

konservative

Mens hovedbehandlingen skjer for å eliminere årsaken til blødningen, kan symptomatisk terapi påføres.

Det brukes utelukkende i tilfeller hvor blødningen oppstår i små eller mellomstore volumer.

Følgende legemidler brukes til å lindre pasientens tilstand:

1. Diuretika: Lasix;
2. Hemostatika: Vikasol, Etamzilat natrium, Gordoks, Kontrikal;
3. Analgetika: Analgin, Ketorol;
4. For å eliminere hoste: "Codeine", "Promedol", "Dionin";
5. Immunsuppressive midler og glukokortikoider ("Cyclofosfamid");
6. Oksygenbehandling.

kirurgi

Operasjonell inngrep er delt inn i to typer operasjoner:

• Palliativ - kollapsbehandling, ekstrapleural fylling, thorakoplasti, pneumotomi;
• Radikal - ulike typer organfjerning: delvis reseksjon, lobektomi, regional reseksjon, segmentektomi, pneumonektomi og bilobektomi.

Det er viktig å merke seg at pasientens død oftest oppstår som følge av kvælning - en skarp respiratorisk lidelse på grunn av mangel på oksygen og tvert imot et overskudd av karbondioksid i vev og blod.

Derfor er det svært viktig å sikre normal luftvei i luftveiene. Dette er hovedmålet i tilveiebringelse av beredskapsbehandling i ambulansen og på sykehuset.

konklusjon

Lungeblødning bør ikke tas som en uavhengig sykdom. Behandling av lungeblødning bør være rettet mot å kurere og eliminere pasientens underliggende sykdom.

Likevel er det påvist metoder for symptomatisk behandling av denne sykdommen.

Det er ekstremt viktig å være oppmerksom på helsen din og strenge overholdelse av de grunnleggende reglene når du gir akuttmedisinsk behandling.