Migrene: symptomer og behandling (piller og ikke-medisinske metoder)

Migrene... Dette ordet er forbundet med de fleste mennesker med uutholdelig hodepine. Imidlertid bør det forstås at migrene er en uavhengig nevrologisk sykdom, hvor hodepine er den viktigste, men ikke det eneste symptomet. I tillegg til hodepine, følger migrene med kvalme, oppkast, intoleranse mot høye lyder og sterkt lys, lukt, og i noen tilfeller en rekke andre nevrologiske symptomer. Fullstendig kur migrene er ikke mulig. Det er behandlinger som reduserer hyppigheten av migreneangrep til null. Om hva som er karakterisert ved migrene, hvordan det går videre, hvilke behandlingsmetoder vi vil snakke i denne artikkelen.

Utbredelse av migrene

Hvorfor snakker folk om migrene så mye? Dette skyldes den betydelige forekomsten av sykdommen blant hele befolkningen på planeten. I gjennomsnitt, etter statistikk, dekker migrene over 10-12% av verdens befolkning. Dette er de som regelmessig lider av migreneangrep. Det antas at en gang i livet lider rundt 80% av befolkningen et lignende angrep. Og europeerne selv beregnet de årlige tapene i forbindelse med denne sykdommen. De utgjorde 111 milliarder euro. Imponerende, er det ikke? Og selv om ingen betraktet tap i Russland, ville tallene sannsynligvis være sjokkerende. Det er derfor migreneproblemer er så relevante i vår tid.

Kvinner lider av migrene minst tre ganger oftere enn menn. Dette skyldes den hormonelle bakgrunnen og dens konstante svingninger i prosessen med en kvinnes liv: fra månedlige endringer til perioder med graviditet, fødsel og amming. Bevis for dette er det faktum at ved oppstart av overgangsalder hos de fleste kvinner, blir migreneangrep mindre vanlige eller til og med forsvinner helt.

Hyppigheten av angrep er også veldig individuell. Noen må lide på en dag, noen er heldige litt mer, og angstkamp er bare et par ganger i året. Forholdet mellom frekvensen og alvorlighetsgraden av angrep er ikke synlig.

Hvorfor oppstår en migrene?

Et utvetydig svar på dette spørsmålet er umulig. Den vanligste i dag er vaskularteorien, hvis essens er som følger.

Når migrene oppstår, oppstår en vasospasme som et svar på hvilke en stor mengde spesialstoffer, neuropeptider, slippes ut i blodet. Blant dem i utviklingen av migrene spiller en stor rolle serotonin, substans P og en rekke andre stoffer som forårsaker dilatasjon av blodkar. Utvidelse av blodårer fører til strekking av veggene, metning av dem med plasma, irritasjon av smertestillende midler. Resultatet av alt dette er uutholdelig smerte. Det antas at en bestemt rolle tilhører:

• genetisk predisponering (hvis en forelder lider av migrene, så er risikoen for utvikling i et barn 50%, hvis begge er utsatt for sykdommen, øker risikoen til 75%);
• lav smerte terskel;
• dysfunksjoner i systemet av trigeminusnerven, som gir innerveringen av hodet og ansiktet;
• følelsesmessige og personlige egenskaper av personens karakter (som fremgår av høyere forekomst blant kvinner).

Migrene provokatører

I dette tilfellet snakker vi om situasjoner som kan utløse utviklingen av et angrep:

• følelsesmessig stress (og angrepet kan ikke forekomme ikke direkte i stressetid, men allerede etter å komme seg ut av det når nivået av følelsesmessig spenning faller);
• værendringer (spesielt i lavsesongen);
• næringsfeil (noen matvarer inkluderer ost, sjokolade, sitrus, nøtter, øl og rødvin, en forpliktelse til kaffe- og koffeinholdige drikkevarer, tilstedeværelsen av kjemiske tilsetningsstoffer som nitritt, mononatriumglutamat i mat, lange pauser i mat med utvikling av sult );
• Spesielle forhold i kroppen (fysisk tretthet, søvnmangel eller overflødig søvn, forverring av kroniske sykdommer, hormonbehandling for kvinner, menstruasjon).

Hvordan går et migreneangrep?

Det er to typer migrene: med og uten aura. Migrene med aura kalles klassisk migrene, det er 10-20% av alle tilfeller av migrene. Migrene uten aura betraktes som en enkel migrene, det er mer vanlig og står for 80-90% av tilfellene.

Symptomer på migrene med aura

Aura er en spesiell nevrologisk tilstand som går foran et hodepineanfall. Aura oppstår før et angrep, det er alltid det samme for en bestemt pasient. Auraen vises og forsvinner uten spor, men i stedet kommer det en hodepine. Tiden fra utseende av aura til utseende av hodepine kan variere fra 5 til 60 minutter. Hva er tegnene som aura for migrene? Disse kan være:

• lyse blinkende prikker, zigzags, lyn og lignende visuelle fenomener, det vil si nesten visuelle hallusinasjoner;
• plutselig synssvikt (komplett eller delvis i form av tap av synsfelt), svarte flekker foran øynene;
• plutselig svakhet i lemmer, i enkelte deler av kroppen (for eksempel manglende evne til å bevege øynene, åpne dem);
• følsomme fenomener: krypende, prikkende, brennende, nummenhet i ulike deler av kroppen (oftest i fingrene på den ene hånden med gradvis spredning til hele lemmen, vinkel på munn og tunge);
• plutselige problemer med tale: slurred, uforståelig, opp til et totalt tap av evnen til å snakke;
• svimmelhet, tinnitus, smak hallusinasjoner;
• autonome symptomer: plutselig og ubetinget svette, økt hjertefrekvens og pust, frykt, klump i halsen, feber og kulderystelser.

Den hyppigste er den visuelle auraen, andre typer observeres mye sjeldnere, noe som fører til mange misforståelser når det gjelder diagnose (ulike diagnoser er mistenkt). På grunn av dette forbinder selv pasienten seg ikke alltid auraen med den påfølgende hodepine. Men etter en rekke gjentakelser, siden auraen er typisk, blir det faktum at det er forbindelse med migrene smerte tydelig.

Stadier av migreneangrep

Eventuelt migreneangrep går gjennom flere stadier. Hver av dem har sine egne egenskaper. Så betinget angrep er delt inn i:

• prodromale stadium;
• aura fase (i tilfelle av enkel migrene, er denne delen fraværende);
• stadium av hodepine selv;
• faseoppløsning (postdromu).

Det prodromale stadium skjer innen få timer, noen ganger en dag før hodepine. Kliniske forløpere av et angrep vises i denne fasen. Dette kan være en endring i humør, døsighet, nedsatt konsentrasjon, problemer med tankeprosesser, økt følsomhet mot lukt og lyder, svimmelhet. Alle symptomene er ikke-spesifikke, og det er vanskelig å etablere et klart forhold mellom dem og det påfølgende angrepet.

Aura-fasen tilsvarer endringene beskrevet ovenfor.

Deretter oppstår en hodepine. Hun blir ikke umiddelbart uutholdelig. Smerten øker litt, begynner ofte i templet og "kryper" på øyet og pannen. Et typisk symptom på migrene er unilateral hodepine. Men i noen tilfeller kan smerten være bilateralt i naturen, og noen ganger - for å forandre sider fra angrepet til angrep.

Et annet karakteristisk tegn på migrene hodepine er dens pulserende natur. Noen ganger beskriver pasientene sine følelser annerledes: så dumme, undertrykkende.

Migrene hodepine er ledsaget av kvalme og oppkast. Alvorlighetsgraden av disse symptomene påvirker angrepets alvorlighetsgrad. Oppkast kan gjentas, utløst av mindre lukt.

Et annet symptom som følger med en migrene hodepine er intoleranse for lyder og lys. Høye lyder og sterkt lys forårsaker enda større hodepine. Av denne grunn foretrekker pasienter med migrene å trekke seg tilbake i et mørkt rom for å skjule seg fra punktene som provokerer forverring.

Det skjer at hodepine er ledsaget av et brudd på stolen (diaré), smerter i magen, tørr munn, feber, hyppig trang til å urinere. I alvorlige tilfeller er besvimelse mulig.

Etter å ha nådd sitt maksimum, holder hodepine i flere timer. I gjennomsnitt er varigheten av et hodepineangrep ca 4 timer, men i noen tilfeller kan hodepine vare i tre dager uten pause. Det er selvsagt veldig smertefullt for pasienten.

Oppløsningsfasen varer fra flere timer til flere dager. Generelt klager pasienter om tretthet og tretthet, generell svakhet og uvillighet til å gjøre noe.

Migrenebehandling

Migrenebehandling kan være medisinsk og ikke-rusmiddel. Den mest effektive er en kombinasjon av disse og andre metoder.

Narkotikafri behandling

Ikke-medisinske metoder inkluderer:

• livsstilsrettelse (dette inkluderer ekskludering av provokatører fra mat, etterlevelse av søvn og mat, avslag fra vin og øl, og så videre);
• metoder for psykoterapi (vellykket er atferdsmessig (kognitiv) psykoterapi, auto-trening, avslapning teknikker);
• biofeedback (en metode hvor informasjon om fysiologiske parametere - for eksempel muskelspenning - registreres av pasienten ved hjelp av instrumentering og utdannet for å kontrollere disse endringene ved hjelp av viljen);
• fysioterapi effekter (elektroforese med legemidler, diadynamiske strømmer, ultrafiolett stråling, darsonvalisering, magnetisk og laser terapi av hals-krage sonen, gjørme bad, radon og furu bad, sirkulær dusj);
• akupunktur;
• Massasje og selvmassasje (sistnevnte kan hjelpe med begynnelsesangrep).

Selvfølgelig brukes de fleste av disse metodene i interictalperioden for å redusere hyppigheten av angrep. Teknikker for avslapping, biofeedback og selvmassasje bidrar til å takle hodepineangrepet selv.

Noen pasienter på angrepetiden lindrer delvis smerte, enten en varmtvannsflaske eller en ispakke påført på hodet. Varm effekt er effektive i fase av vasospasme, og kaldt - i ekspansjonsperioden. Dette hjelper imidlertid ikke alle pasientene.

Behandling av migrene

Drug effekt på migrene utføres i to retninger: eliminering av hodepine under anfall og forebygging av deres forekomst.

Alle pasienter trenger medisiner for å eliminere smerte under et angrep. Men profylaktiske medikamenter vises bare den delen av pasientene som har anfall gjentas oftere 2-3 ganger i måneden og ta stedet er svært vanskelig, som er av en slik behandling blir nødvendig når en migrene blir "sjef" i livet til pasienten.

For å eliminere hodepine er det vanlig å bruke følgende grupper av stoffer:

• smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• preparater som inneholder ergotalkaloider;
• triptaner (serotoninagonister).

Det er en trinnvis tilnærming til behandling av migrene hodepine. Det er som følger: når de tegn som angir starten av et migreneanfall, eller ved utbruddet av hodepine bør være en smertestillende eller ikke-steroid anti-inflammatorisk medikament (for eksempel acetylsalisylsyre i en dose på 1000 mg, eller i en dose på Ibuprofen 400-600 mg naproksen 750 mg). For å sikre tilstrekkelig absorpsjon og ikke fremkalle brekninger, anbefales det å kombinere analgetika med medikamenter slik som metoklopramid (Reglan), domperidone (Motilium).

For å forbedre analgetisk effekt av analgetisk, kan den kombineres med koffein. Koffein kan tas i form av kaffe, te, kakao, Coca-Cola, eller bruk et ferdig kombinert produkt, for eksempel Askofen-P.

Hvis det er umulig å ta medisinen på grunn av kvalme og oppkast, bør du bruke en smertestillende middel i rektal suppositorier (for eksempel Voltarenum).

Hvis det etter 45 minutter etter å bli smittet, blir hodepinen ikke redusert, så fortsett til den andre fasen - for å motta triptaner. Disse legemidlene inkluderer Sumatriptan (Imigran, Sumamigren), Zolmitriptan (Zomig), Naratriptan (Naramig). Hvis det under de tre migreneangrepene på rad ikke er smertestillende, ledsages ikke en smertestillende effekt, da skal du slutte å bruke den og ta triptan umiddelbart etter at de første tegnene til et angrep vises. Separat skal det sies at Imigran produseres ikke bare i form av tabletter, men også i form av en nesespray, som gjør at den kan brukes til tross for tilgjengelig oppkast.

Ergotpreparater er også svært effektive for å bekjempe smerten av migrene. Disse inkluderer ergotamin, dihydroergotamin (det finnes også i form av en nesespray - Digidergot). Det er en kombinasjon medikament Ergotamin og koffein - Nomigren.

Blant de midler som benyttes for å forebygge angrep, er den mest effektive betraktes betablokkere (f.eks Inderal, propranolol), antiepileptika (spesielt topiramat og natriumvalproat), antidepressiva (Prozac, Cymbalta, amitriptylin), kalsiumkanalblokkere (Corinfar, Kordafleks). Det anbefales å ta disse legemidlene i lang tid (ca. 6 måneder eller mer) for å oppnå en stabil reduksjon av anfall. Bruk av slike midler betyr ikke en kur for migrene, fordi det i seg selv er uhelbredelig. Men i tilfeller hvor uutholdelig hodepine er å utvikle svært ofte blir årsaken til en betydelig forverring i kvaliteten på livet, er i stand til å redusere antall til et minimum angrep bruk av forebyggende medisiner, som for slike pasienter tilsvarer helbredelse. Selvfølgelig, bare den behandlende legen skal være engasjert i valg av narkotika, det er ingen tvil om noen selvbehandling.

Folk rettsmidler for migrene

Tradisjonell medisin gir et svært bredt arsenal av måter å kvitte seg med sykdommen. Disse metodene for kamp er også delt inn i to grupper:

• agenter brukt til å stoppe smerte på angrepstidspunktet;
• betyr brukt for å forhindre forekomsten.

For å forbedre tilstanden på angrepstidspunktet anbefales:

• en komprimering på pannen av kål- eller burdockbladene (samtidig bør det være stramt å spole hodet med et håndkle);
• sette sitronskiver eller løk kuttet i halvdel til templer;
• legg bomullsull i auricle fuktet med juice av rødbeter eller råløk (med den sistnevnte bør du være forsiktig så du ikke brenner);
• innånding av en blanding av like deler av ammoniakk og kamferalkohol;
• innånding av en blanding av vann og eple cider eddik i et forhold 1: 1 (blandingen bør oppvarmes nesten til koking, men ikke koke);
• Innånding av damp av aromatiske oljer (sitron, furu, lavendel, mynte);
• varmt fotbad med sennepspulver;
• i begynnelsen av angrepet, ta ¼ kopp juice av rå poteter;
• ta et bad med tilsetning av buljong valerian rot.

Her er bare de vanligste menneskelige måtene å bekjempe migrene. Generelt er nummeret deres mye større. Deres effektivitet kan bare dømmes ved å teste dem for deg selv.

For å forhindre forekomst av anfall, anbefaler den tradisjonelle medisinen:

• drikke daglig avkok av urter og frukt kostnader (for eksempel bringebær frukt, forlater mor og stemor (2 deler), lime, oregano (1 st del) av Dogwood, sitronmelisse, vendelrot, kløver, trifoliate ur blader av viburnum bær, etc. Listen over slike avgifter er ganske lang);
• i 5-7 dager når du har anfall, ta en cocktail av ferske kyllingegg, brutt i et glass kokende melk. Det antas at dette verktøyet kan hjelpe med angrepet selv;
• hver morgen før frokost, drikk 1 kopp valle eller kjernemelk;
• 3 ganger om dagen, drikk ¼ kopp solbærjuice eller en blanding av gulrotjuice (3 deler), spinat og løvetann (1 del).

Folkemetoder for migrenebehandling er svært individuelle: det samme verktøyet hjelper en person og en annen til og med øker smerte. Dette bør huskes av alle pasientene.

Migrene behandling under graviditet

Graviditet og etterfølgende fôring av bryst følger med betydelig hormonell omorganisering av en organisme. Alt dette kan ledsages av både en økning i og en nedgang i anfall. Ofte observeres en økning i anfall i 1. trimester. Etter hvert som graviditetens varighet øker, reduseres forekomsten av angrep. Hvordan en migrene vil oppføre seg i hvert tilfelle er umulig å forutsi. Men tross alt er en slik graviditet for en gravid kvinne helt ubrukelig. Hvordan håndtere migrene, er i posisjon?

Først og fremst, selvfølgelig, blir de til ikke-medisinske midler for å bekjempe hodepine. Tross alt er bruk av noen stoffer under graviditet uønsket, og mange av dem kan skade babyen. Livsstilskorrigering med unntak av alle provoserende faktorer i tilfeller av migrene under graviditet kommer i forkant.

En gravid kvinne som lider av en migrene bør starte kampen med et hodepine angrep på følgende måter:

• lett massasje av hodet og nakken med fingertuppene;
• kald komprimering eller ispakning på hodet (panne, templer);
• Komprimerer fra kålblad (pre-mos for å la juice);
• drikke sterk og søt te eller kaffe (en moderat dose koffein påvirker ikke fosteret).

Ganske effektiv og helt trygg er psykoterapeutiske teknikker, læring avslappingsteknikker.

Bruken av avkok og urteinfusjoner er bare mulig etter forutgående konsultasjon med fødselslege-gynekologen, siden noen urter er kontraindisert i svangerskapet.

Av legemidlene for behandling av migrene under graviditet er bare parasittamol tillatt. Det har ingen toksisk effekt på fosteret. Det kan brukes i enhver trimester av svangerskapet (selv om du i de tre første månedene av graviditeten, bør du avstå fra å ta medisiner).

Det antas at triptaner ikke påvirker fosteret negativt. Slike konklusjoner ble gjort etter å ha analysert graviditetene til de kvinnene som tok triptaner, ikke kjent med sin stilling ennå. En fokusert studie på dette problemet ble imidlertid ikke gjennomført, derfor er det umulig å anbefale dem til behandling av migreneangrep med 100% sikkerhet.

Derfor er migrene et problem som bringer mye lidelse og begrensninger i pasientens liv. Selv om sykdommen ikke forkorter forventet levetid, påvirker det signifikant kvaliteten. Og selv om migrene selv er uhelbredelig, kan kontrollen over sykdommen oppnås ved hjelp av narkotika- og ikke-medisinske metoder. Ikke fortvil, og du kan slå en migrene!

D. m. N. E. Lebedeva snakker om hva som er migrene og hva er dens tegn:

Telecast "School of Health" om emnet "Hvordan slå en migrene":

Hvordan manifesterer et migreneangrep og hvordan stopper det?

Nesten 11 prosent av verdens befolkning lider av migrene. Ofte oppstår de smertefulle symptomene i det rettferdige kjønn. Et migreneangrep skjer vanligvis om natten, under søvn.

Hvorfor gjentas anfall?

Riktig ernæring i migrene er viktig.

Kronisk migrene er mer vaskulær patologi. Den virkelige grunnen til at en person har hyppige migreneanfall er ikke presist. De kan være direkte relatert til den patologiske aktiviteten til hjernen. De kan også være en konsekvens av den utviklede overfølsomheten til intracerebrale arterier.

Etablering av den eksakte kjeden av episoder i dag er fortsatt umulig. Men ifølge de fleste leger kan kjemiske prosesser være involvert i angrepet. På denne bakgrunn kan farlige forandringer som påvirker blodstrømmen i det omkringliggende vevet, så vel som i GM, oppdateres. Hvis en migrene angriper en person veldig ofte, så er det fare for vaskulære endringer. Denne prosessen er diagnostisert hos personer i fare. Hyppige migrene kan skyldes følgende hendelser:

1. Alkoholforgiftning.
2. Stressfull situasjon.
3. Stor angst.
4. Irriterende lyder.
5. "Aggressivt" lys.
6. Misbruk av tobakksprodukter.
7. Irriterende aromaer.

Ofte er et migreneangrep resultatet av ikke en, men flere provokerende faktorer.

Hvem blir angrepet?

Migrene angrep oftest de unge damer i alderen 20-45 år. Legene vurderer svingningen av progesteron og østrogen til å være den viktigste utløsningsfaktoren. Mesteparten av det rettferdige sexmigraineanfallet er direkte forbundet med menstruasjonssyklusen. Denne anomali er vanskeligest overført i løpet av første trimester av svangerskapet. Tilstanden til den unge dame forbedrer seg med begynnelsen av 2. trimester.

Det første migreneangrepet kan få seg til å føle seg selv når jenta krysser terskelen til femten. Når en ung dame blir 18, blir hodepine mindre spent. Men hvis det er en familiehistorie av migrene, så er det en sjanse for at varigheten av angrepene vil bli økt. En familiehistorie av migrene forekommer hos ca 80 prosent av pasientene.

Fare for hyppige anfall

Typer av hodepine

Ifølge mange spesialister innen medisin, forekommer migreneangrep hos personer med dårlig helse. Vanligvis har en slik person en hel "gjeng" av kroniske patologiske forhold. Også, en person som har hyppige migrene er deprimert. Ofte utvikler han symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni, neurose eller psykose.

Hvis et migreneangrep forekommer for ofte, er det en risiko for å utvikle migrineslag eller migrene. Under migrene refererer status til et svært langvarig angrep, karakterisert ved varighet og smerte.

Det smertefulle syndromet, lokalisert i første halvdel av hodet, blir raskt økende. Etter dette får personen alvorlig oppkast. Dette symptomet fører ofte til dehydrering.

Mannen føles sliten. På grunn av sterk svakhet, forekommer krampe. Denne tilstanden krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Hvordan manifesterer uregelmessigheten?

Et migreneangrep har ganske spesifikke symptomer. Hvis du forlater hyppige migrene uten oppmerksomhet, kan hodepine angripe en person i opptil 3 dager. Følgende symptomer indikerer at en person lider av et migreneangrep:

• forstyrrende hodepine, lokalisert i hele området;
• økt smerte i tilfelle fysisk aktivitet;
• alvorlig kvalme (det blir ofte til smertelig oppkast);
• visuelle hallusinasjoner;
• følelsesløp i ansiktet;
• prikking i området av kinnene og øynene;
• overfølsomhet for høye lyder;
• overfølsomhet mot sterkt lys;
• blanchering av huden;
• konstant følelse av kulde (spesielt når lemmer påvirkes).

Det er mindre vanlige tegn. Noen ganger blår en persons øyeskjermer, øyelokkene svulmer som i et allergisk angrep, og legger også nesen. Rinitt forbundet med disse symptomene fører ofte en person på feil spor og får ham til å kurere allergi.

Etter et angrep kan en persons psyke bli sløret. Denne tilstanden er definert som "postdrome" -fasen.

Hvordan kan du hjelpe pasienten?

En person må selvstendig bestemme begynnelsen av angrepet. Bare pasienten "med erfaring" kan nøyaktig bestemme symptomene. Jo før symptomene oppdages, jo mer realistiske muligheten for å stoppe utviklingen av helse og livstruende komplikasjoner.

Å fjerne et migreneangrep er ønskelig når stadium av forløpere utvikler seg. Den første prioriteten er å stoppe det smertefulle syndromet. Hurtigstopp smerte kan være ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Ved de første symptomene på et migreneangrep, anbefales det å ta lette smertestillende midler, som frigjøres over-the-counter. Hvis smerten har en lys karakter, må personen ta reseptbelagte versjoner av NSAID.

Effektivt og raskt stoppe et migreneangrep med triptaner. De var de første legemidlene som behandlet denne tilstanden.

Den viktigste kjemiske substansen av GM, som er aktivt involvert i utviklingen av migrene, er serotonin. Ta triptans bidrar til å inneholde serotoninnivåer i GM.

Hjelpe med alvorlig smerte og kvalme

Hvis alvorlig smerte plager en person veldig ofte og ikke reagerer på andre medisiner, foreskrives han opioider. Til opiater bør inkludere:

1. Kodein.
2. Demerol.
3. Morfin.
4. Oxycontin.
5. Butorphanol (hjelper når hyppige hodepine ikke reagerer på de ovennevnte legemidlene).

Mange leger er forsiktige med opiater. Deres mottak på den første linjen for behandling av anomalier anbefales ikke sterkt. Noen opiater forårsaker alvorlige bivirkninger. Resultatet av deres innflytelse er ofte dødelig. Saker når en person døde mens du tok opiater, er dessverre ikke uvanlig.

Andre bivirkninger inkluderer søvn- og bevissthetsforstyrrelser. Ofte lider en person av forstoppelse. Noen ganger begynner han å lide kvalme.

Hvis et migreneangrep følger med alvorlig kvalme, foreskrives pasienten Raglana. Det er tilrådelig å bruke dette stoffet sammen med andre legemidler, hvorav mottak som bidrar til lindring av kvalme.

Opptak Raglan hjelper også pasientens tarmer til raskt å absorbere andre legemidler foreskrevet av legen for behandling av migrene.

Den mest effektive måten

Du kan også fjerne et migreneangrep ved hjelp av:

Disse medisinene er anerkjent som den mest effektive måten å bekjempe migreneangrep.

Bellegral inneholder belladonnaalkaloider. Denne medisinen har en effektiv beroligende effekt på pasienten. Også å ta dette stoffet bidrar til å utøve press på nerver.

Amitriptin er mer potente antidepressiva. Det har også smertestillende funksjoner og har en effektiv effekt på mange faktorer som utløser et angrep. Ta Amitriptin bidrar til å lindre stress og normalisere søvn. Også forbedrer stemningen til en person. Dette stoffet er også bra fordi det forårsaker nesten ingen bivirkninger.

Hovedfunksjonen til ergotamin er å redusere blodårene. Også å ta dette stoffet bidrar til å redusere volumet av blod som kommer inn i pasientens GM. Bruk av denne medisinen er tilrådelig når angrepet er bare begynnelsen. Du kan også drikke det på scenen av aura.

Forebyggende tiltak

Forebygging av migreneangrep er ikke så vanskelig som det ser ut ved første øyekast. En person som lider av kronisk migrene bør bruke så lite tid som mulig foran en dataskjerm eller foran en TV. På TV-en kan du ikke sitte mer enn 120 minutter om dagen. Det er ønskelig å være foran skjermen til en datamaskin enhet i ikke mer enn 40-45 minutter om dagen.

På varme dager, når solen skinner spesielt lyst, anbefales det å avstå fra å gå på kino. Vær heller ikke lenge å snakke i telefonen. Spesielt skadelig ofte og mye snakk på mobiltelefonen.

Det er også ønskelig å unngå stressende situasjoner. Hvis en slik situasjon oppsto, må du puste jevnt og rolig. Pusten skal være overfladisk og kort. Utånding skal være lang.

Hvis det er en mulighet, bør man gå så ofte som mulig til naturen. I fjellene går ikke. Fjellrekreasjon bør foretrekke en hvil i skogen eller på sjøen. Hvis det ikke er mulighet for å være i naturen, må du komme ut til parken oftere.

Forebygging av et migreneangrep kan gjøres ved medisinering. For dette er pasienten tildelt en mottakelse:

1. Valproinsyre.
2. Timolol.
3. Topimax.
4. Depakona.
5. Anaprilina.

Timolol og anaprilin er potente betablokkere. De resterende stoffene fra listen har anti-konvulsive effekter.

Normalisering av livsstil

Trening er veldig nyttig. Hvis en person ikke er profesjonell idrettsutøver, så er styrketrening ønskelig å foretrekke jogging, aerobic og svømming. Last mens du kjører, må øke gradvis.

På jobb er det tilrådelig å ikke overarbeide. Dette er mulig hvis lasten er riktig distribuert. Det er ønskelig å sovne og våkne opp samtidig. Dette gjelder spesielt når migrene blir ledsaget av søvnforstyrrelser. Søvn skal vare minst 8 timer. Det er også viktig å forlate bruken av alkohol og tobakksprodukter.

kommentarer

Migreneangrep må stoppes. Kroppen, selvfølgelig, vil klare seg selv på om lag 72 timer. Men med hyppige angrep av migrene øker belastningen på kroppens reserver, noe som vil føre til utmattelse. Og så vil angrepene vises oftere og gå lenger.

Migrenebehandling

Hodepine er i gruppen av de vanligste klager av mennesker som er absolutt alle aldersgrupper. Ifølge egenskapene er det vanskelig å fastslå type og mekanismer for forekomsten. Men det er en type hodepine - migrene, som har ganske spesifikke egenskaper og manifestasjoner. Det kan ikke bare være en klage, men også en uavhengig sykdom.

Hva er migrene?

Migrene er en type hodepine, de viktigste egenskapene som er:

• Distribusjon strengt i en av halvdelene av hodet (oftest i frontotemporal delen);
• Smertenes natur er skarp og pulserende;
• Plutselig utbrudd;
• Periodisk gjentakelse av anfall
• Smertsyndromet ledsages av symptomer i form av fotofobi, kvalme, oppkast;
• Stor svakhet etter et angrep.

Interessant! Navnet migrene har mottatt siden antikken. Begrepet bokstavelig oversatt fra gammelt gresk høres ut som hemicrania. Den første delen av ordet (hemi) er oversatt som "halv", den andre (cranios) er "skallen".

Personer med risiko for migrene

Ifølge offisiell statistikk fra Verdens helseorganisasjon er migrene et problem for om lag 15-17% av verdens befolkning. Blant risikofaktorene for utviklingen av denne patologiske tilstanden er følgende:

1. Arvelig predisposisjon. I over 70% av pasientene med migrene er det en belastet familiehistorie. Sannsynligheten for genetisk overføring av sykdommen er høyest for sønner fra syke mødre (risiko er ca 72-75%). Migrene overføres fra far ikke oftere enn i 30% av tilfellene. Hvis begge foreldrene lider av anfall, er sannsynligheten for det samme problemet som oppstår i etterkommere uavhengig av kjønn, mer enn 90%.
2. Age. Den mest typiske aldersgruppen blant migrene, er fra 17-18 til 38-42 år. Den tidligste alderen der sykdommen potensielt kan manifestere seg, er 5 år gammel. Hos personer eldre enn 50 år forekommer sykdommen praktisk talt ikke;
3. Paul. Kvinner blir sykere oftere. Den hormonelle bakgrunnen i kroppen har en karakteristisk effekt. Jenter feirer migreneangrep etter utseendet av menstruasjon. Det er en forbindelse med en viss fase i menstruasjonssyklusen;
4. Livsstil Det er registrert at migrene er vanlig blant personer som er engasjert i aktiv yrkesaktivitet, hovedsakelig mentalt. Hyppige stressende situasjoner og psyko-emosjonell ustabilitet kan utløse dannelsen av migrene, selv hos personer uten arvelig predisposisjon.

Hvorfor det er en migrene: mekanismer for å starte angrepet

Ifølge moderne vitenskapelige data anses den viktigste patogenetiske teorien om migrene å være vaskulær. Dens essens ligger i sammenbrudd av lokale mekanismer for regulering av tonen i blodkarene i hjernen og meningene i retning av nedgangen. Et migreneangrep mot intrakranielle hemodynamiske forandringer er en økning i blodtilførselen til hovedkaretene i hodet. Som et resultat, en lokal økning i trykk med irritasjon av smerte reseptor soner, som manifesteres av en sterk bestemt smerte av klare lokalisering.

Det er viktig å huske! Den egentlige årsaken til migrene er den plutselige utvidelsen av karene i et lite område av hjernen. Derfor er legemidler som inneholder en antispasmodisk type substans, ikke effektive for migrene, selv om de eliminerer andre typer hodepine!

Typer av migrene: manifestasjoner og symptomer

I hjertet av klassifiseringen av migrene er et sett med symptomer, som det oftest manifesterer seg. Forskere har beskrevet to typer migrene: klassisk og enkel. Et karakteristisk trekk ved deres utbredelse er at hvis du tidligere hadde å håndtere et klassisk utseende, er moderne mennesker mer utsatt for enkle migreneangrep (75% av tilfellene). Dette skyldes fremveksten av mange nye årsaksfaktorer som påvirker hjernen negativt.

Klassisk migreneangrep

Begrepet "klassisk migrene" indikerer at hodepine er foran med ikke-spesifikke symptomer, som kalles auras. Slike forløpere kan være forskjellige auditive, visuelle, tale- eller luktforstyrrelser, svekket koordinasjon. De spesifikke manifestasjonene av auraen avhenger av den delen av hjernen der det oppstår midlertidige forstyrrelser i blodsirkulasjonen.

Faser og symptomer på et klassisk migreneangrep

1. Prodromal (3-5 timer før hodepine vises)

• Ustabilitet
• Fordeling og generell svakhet;
• Tørr munn og tørst;
• Følelse av sult og kortsiktig økning i appetitten;
• Angst og irritabilitet;
• Overfølsomhet mot lys, lyd, olfaktorisk, smakstimuli

2. Aura (innen 1 time før angrepet)

• Visuell funksjonsnedsettelse: tap av små områder i synsfeltet, utseendet på flerfargede flekker foran øynene, blinkende fluer og flimrende;
• Taleforstyrrelser: tetthet, sløret tale;
• Koordinasjonsforstyrrelser: Svimmelhet, unsteadiness, ustabilitet når du går

3. Hodepine (varighet fra 2-3 timer til 2-3 dager).

Alvorlig smerte i en av halvdelene av hodet, lokalisert baneområde, panne eller tempel. Eventuelle bevegelser og fysisk anstrengelse, lyse og lyse og høye lyder fører til økt smerte. Ofte på høyden av et smertefullt angrep, oppstår alvorlig oppkast. Mange pasienter har et ønske om å presse hodene sine med hendene. I et stille mørkt rom er smerten noe redusert.

4. Enden av smerte.

Dens forekomst indikeres av en reduksjon i intensiteten av hodepine, døsighet oppstår med nedsenking i dyp søvn. Ansikt og lemmer blir hovne på grunn av urinretensjon.

5. Gjenoppretting (fra flere timer til flere dager etter angrepet)

Migrene forårsaker utarming av kroppens vitale ressurser. Dette er årsaken til en sterk sammenbrudd i perioden etter angrepet. Pasienter har merket generell svakhet, apati, som gradvis avtar. Når urinering gjenoppretter, går puffiness bort, visuell, auditiv, lyktig, og koordineringsevner gjenopprettes.

Migreneangrep

En enkel migrene betyr et angrep av ensidig hodepine uten en tidligere aura eller dens uutviklede og kortsiktige kurs. Slike migrene skjer ofte hos personer med kardiovaskulære sykdommer (noen varianter av arteriell hypertensjon, angina pectoris og andre former for iskemisk hjertesykdom, epilepsi, Raynauds syndrom).

Symptomer som er karakteristiske for enkel migrene, er generelt lik de som er angrepet av den klassiske versjonen av sykdommen. Hovedforskjellen er at hodepine oppstår plutselig mot bakgrunnen av fullstendig velvære uten forutgående aura. Hvis vi sammenligner intensiteten av smerte, så med en enkel migrene er det mindre uttalt, men lengre i tid. Blant andre egenskaper av hodepine er:

• I hver enkelt pasient oppstår smerte alltid fra samme side (enten til høyre eller til venstre);
• Vises på et tidspunkt, spredt til hele fronto-orbitale og parietal-temporal områder;
• Intensiteten av smerten øker gradvis fra mild punctate til den intense halvparten av hodet som er felles for hele den fremre og laterale delen;
• Smerten kan utstråle til den tilsvarende halvparten av nakke og skulderbelte;
• Arten av smerte: fra pulserende til arching;
• Kvalme og oppkast er et hyppig samtidig symptom som ikke lindrer pasientens tilstand med en enkel migrene;
• Tåre, fotofobi, synsforstyrrelser fra øyets side på den berørte siden;
• Skarp lyd, visuell og annen stimuli øker øyeblikkelig smerte;
• Forringet koordinering av bevegelser og evne til å gå;
• Svimmelhet i ansiktet og ekstremiteter som skyldes tørst- og urinasjonsforstyrrelser;
• Etter angrepet kommer utmattelse, døsighet, som går etter en stund.

Det er viktig å huske! Det er ingen grunnleggende forskjell mellom klassisk og enkelt migreneangrep. Utvelgelsen av disse kliniske formene av sykdommen er betinget, siden deres manifestasjoner bare er forskjellig i nærvær av en aura, og behandlingen er identisk!

Faktorer som utfordrer et angrep

De fleste som lider av migrene, vet at det provoserer forekomsten av smerteangrep. Som potensielle irriterende er i stand til å gjøre:

• Endringer i vær og klimatiske forhold på bakgrunn av individuell meteosensitivitet. Jo raskere de oppstår, desto større er sannsynligheten for å utløse sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, karakteristisk for migrene.
• Overdreven reaktivitet av kroppen til irriterende matvarer: krydder og krydder, krydret retter, sterk kaffe og te, pickles og hermetikk;
• Alkoholholdige drikker;
• Psyko-emosjonell stress og stress. Karakteristisk forekomst av migrene er ikke i høyde med spenning, men etter det;
• Lys, fargerik eller blinkende lys stimuli;
• Innånding av sterke lukt;
• Bo i forhold med rom med dårlig ventilasjon;
• Fysisk utmattelse;
• Langvarig søvnløshet;
• Endringer og svingninger i hormonelle nivåer.

Migrenebehandling

Behandlingsprogrammet for migrene omfatter følgende komponenter:

• Forebygging av et angrep;
• Hodepine relief;
• Forebyggende tiltak.

Den viktigste metoden for hjelp til lindring av migrene hodepine er medisinering. Det er effektivt i enhver fase av angrepet. Bruken av antifungale stoffer i løpet av auraperioden, om noen, reduserer intensiteten av hodepinen betydelig, og noen ganger kan den forhindre forekomsten. Medisiner tatt etter smertestart, reduserer varigheten og reduserer intensiteten. Men undervurder ikke ikke-narkotiske tiltak, hvor implementeringen reduserer sannsynligheten for og alvorlighetsgraden av hodepine.

Det er viktig å huske! En kur for migrene bør tas så tidlig som mulig før et angrep. Jo mer rettidig stoffet blir tatt, desto bedre er den terapeutiske effekten!

Hvordan forebygge migreneangrep?

Hver pasient med migrene vet hvilken provoserende faktor som oftest forårsaker et annet angrep. For å eliminere utløsende effekter er det nødvendig å unngå negative effekter. Kan hjelpe:

• Avslag fra mat, som tidligere har provosert hodepine;
• Bruken av spesielle og solbriller;
• Moderat bruk av alkoholholdige drikker eller fullstendig avvisning av dem;
• Unngå stressende situasjoner, fysisk og psyko-emosjonell stress;
• Bruken av mentale og fysiske avspenningsmetoder. Jo mer balansert modusen for arbeid og hvile, desto bedre og mer stabilt stemningen, desto sjeldnere oppstår en migrene.
• Eliminere eller minimere effektene av støy og olfaktoriske stimuli;
• Bruk av legemidler som øker organismens adaptive egenskaper mot bakgrunnen av værfølsomhet (anti-front).

Hvis det ikke var mulig å unngå virkningen av den provokerende faktoren, eller til og med de minste tegnene som er karakteristiske for auraen dukket opp, bør du umiddelbart ta anti-migrene stoffer eller utføre spesielle teknikker.

Hvordan lindre migrene smerte hjemme?

Det er tre måter å stoppe en migrene som har startet.

1. Forbered deg på et angrep. Pasienten skal kunne gjenkjenne forløperne og de første symptomene på migrene, samt skille dem fra andre typer hodepine. Du bør prøve å beskytte deg mot frykt og panikk før den kommende episoden av alvorlig hodepine. Hvis anfallet ikke oppsto for første gang, er det tatt hensyn til erfaring med bruk og effektivitet av tidligere brukte stoffer. De bør alltid være til stede og tatt med det minste tegn på akutt sykdom.
2. Gi de mest behagelige forholdene for å redusere angrepet: pasienten skal være i et mørkt rom der det ikke er støy, støv, sterke lukt og andre irriterende faktorer. Eventuell mental, emosjonell og fysisk stress er utelukket. Kollegaer, slektninger, bekjente og andre som kommer i kontakt med pasienten må være oppmerksom på dette.
3. Narkotika og ikke-medisinske metoder for lindring av migrene. Hovedanbefalinger for bruk er en strengt differensiert og forebyggende tilnærming. Dette betyr at hvis det ikke er tvil om at pasienten har et sant migreneangrep, er det best å først ta til bruk av spesielle rusmidler. De eneste unntakene er milde migreneangrep. Du kan prøve å stoppe dem med smertestillende og antiinflammatoriske stoffer (ketorolak, pentalgin, citramon, ibuprofen, copacil, etc.). Hvis det var minst en gang der det var ineffektivitet, er gjenbruk ikke tilrådelig.

Det er viktig å huske! Ved behandling av migrene er det ikke noe sted for antispasmodik og vasodilatatorer. De gir ikke bare lindring, men de kan forverre smertsyndromet!

Tabletter for behandling av migrene

I praksis, i behandling av migrene anbefales det mest godt slike stoffer:

• På grunnlag av sumatriptan: antimigrene, amigrenin, imigran;
• Basert på naratriptan: legemiddelnavn;
• Inneholder zolmitriptan: zomig tabletter;
• Eletriptan: Relpax tabletter;
• Kombinert antifungal stoff, ikke inkludert i gruppen av triptaner: nomigren.

Anbefalinger fra spesialister for å ta stoffer fra triptansgruppen er som følger:

1. Et sterkt migreneangrep bør stoppes utelukkende av triptaner. Andre medisiner er ikke effektive;
2. Når forløpere eller spesifikke hodepine opptrer, er den anbefalte dosen en tablett;
3. Kriteriet for evaluering av effektiviteten - en to-timers periode etter å ha tatt pillen. Hvis hodepinen er fullstendig beskåret, kan pasienten gå tilbake til den vanlige livsstilen. Redusere intensiteten, men bevaring av angrepet er grunnen til å ta en annen pille;
4. Pasienter som trengte to piller for å avlaste et tidligere angrep, kunne umiddelbart ta en dobbel dose ved den neste eksacerbasjonen av migrene;
5. Den totale mangelen på terapeutisk effekt fra det godkjente legemidlet (to doser) er en kontraindikasjon for gjentatt bruk. Slike pasienter bør bytte til en annen generasjon triptan tabletter;
6. Hvis medisinen har vist seg å være effektiv, bør den bare brukes så lenge effekten fortsetter. Legemidlet bør alltid være tilgjengelig for pasienten;
7. Hvis verktøyet ikke brukes mer enn to ganger i uken, forårsaker det ikke avhengighet, overdose og bivirkninger.

Symptomatisk behandling av migrene

Siden, i tillegg til hodepine, er en migrene ledsaget av en rekke andre symptomer, under et angrep er det ofte nødvendig å lindre dem. Disse kan være:

• Mot oppkast: piller og injeksjoner metokloparmid, cerukal, domperidon;
• Mot puffiness i ansiktet og hjerneødemet: diuretika (lasix, furosemid), glukokortikoider (dexametason, prednisolon), anti-inflammatoriske legemidler av nonsteroid type (indomethacin, ibuprom, nimesil);
• Sedativer og beroligende midler: valokardin, Corvalol, barboval.

Ikke-medisinske metoder for hjelp under et angrep

I alle fall kan migrene utføre spesielle teknikker, spesielt hvis de har vært effektive i tidligere angrep. Kan hjelpe:

• I fasen av aura - svak varm søt te. Drikker er ikke tilrådelig hvis det allerede har oppstått en hodepine.
• Elementer av akupressur. Trykkpunktene kan være baksiden av hodet og templet på den smertefulle siden av hodet. Utførelsesregler: 10 trykke med blandede fingre 2-3-4 i 10 sekunder mens utånding;
• Masser halspulsåren med sitt trykk i 2-3 sekunder 5-6 ganger. Det er mulig å trykke ikke bare arterien på den tilsvarende siden av lesjonen, men også den som pulserer mer på nakken;
• Kald komprimering på pannen og templene.

Det er viktig å huske! Diagnose og behandling av migrene må utføres under tilsyn av en spesialist - en nevrolog. Dette skyldes det faktum at under hennes maske kan skjule et stort antall patologiske forhold!

Er forebygging mulig?

Ifølge eksperter reduserer overholdelse av forebyggende tiltak pålitelig antall migreneangrep. Effektiv kan være:

• Begrensning av kontakt eller fullstendig eliminering av virkningene av provokerende faktorer;
• Unngå lang opphold foran TVen eller datamaskinen;
• Minimer varigheten av telefonsamtaler;
• Overholdelse av prinsippene for sunn ernæring, fysisk aktivitet og søvn;
• Opprettholde en individuell dagbok, hvor angrepsfrekvensen, deres varighet, utfellingsfaktorer og effektive lindringsmålinger er notert. Dette vil gi konklusjoner om prognosen til sykdommen og mulighetene for behandling;
• Mottak av preparater som inneholder i struktur magnesium og vitaminer fra gruppe B;
• Bruk av narkotika av en av legemidlene: adrenerge blokkere (propranolol), antikonvulsiva midler (topiramat), antidepressiva (venlafaksin).

Interessant! Til nå er injeksjon av narkotika, nesesprayer og fysioterapeutiske teknikker utviklet, noe som på kortest mulig tid kan stoppe selv de alvorligste migreneangrepene. Men det viktigste i kampen mot dette problemet tilhører organisering av medisinsk behandling, undervisning av pasientene regler for å stoppe og forebygge angrep, nytten av samspillet mellom spesialister og pasienter!

Migrene. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av sykdommen.

Vanlige spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Migrene er en nevrologisk sykdom kjennetegnet ved gjentakende eller regelmessige anfall av hodepine på den ene siden (høyre eller venstre). Men noen ganger er smerten bilateral.

Videre er eventuelle alvorlige sykdommer (svulster, slag og andre), så vel som skader, fraværende.

Angrep kan forekomme med en frekvens på 1-2 ganger i året til flere ganger i uken eller en måned.

Ifølge statistikken lider 10-14% (i noen land opptil 30%) av den voksne befolkningen av denne sykdommen. Og for to tredjedeler av dem, gjør sykdommen først seg selv i en alder av 30 år. I denne strukturen oppstår det maksimale antallet pasienter med ny sykdom mellom 18 og 20 år, samt mellom 30 og 35 år.

Imidlertid er tilfeller av sykdomsstart også beskrevet hos barn i alderen 5-8 år. Dessuten lider gutter og jenter av denne sykdommen med samme frekvens.

Hos voksne, en litt annen fordeling: hos kvinner skjer migrene dobbelt så ofte som hos menn.

Det er bevist at det er en genetisk predisponering for migrene. For eksempel, hvis begge foreldrene lider av sykdommen, utvikler barna deres sykdommen i 60-90% av tilfellene, hvis bare moren, da - 72%, og bare faren, da - 20%.

Mennesker som er aktive, målrettet og ansvarlig, lider ofte av migrene. Dette betyr imidlertid ikke at alle andre mennesker er ukjente for hennes plage.

Det er bemerkelsesverdig at i hvilken alder migrene ikke starter, som regel minker tegnene som de modnes.

Interessante fakta

De aller første symptomene som ligner en migrene, ble beskrevet av gamle healere av tiden til den sumeriske sivilisasjonen før Kristi fødsel i 3000 f.Kr.

Litt senere (ca. 400 e.Kr.) utpekte Hippocrates migrene, som en sykdom og beskrev dens symptomer.

Men migrene skylder sitt navn til den gamle romerske legen - Claudius Galen. I tillegg identifiserte han først funksjonen av migrene - lokalisering av smerte i den ene halvdelen av hodet.

Det er bemerkelsesverdig at migrene ofte blir en følgesvenn av genier. Denne sykdommen, som ingen andre, "elsker" aktive og følelsesmessige mennesker som foretrekker mentalt arbeid. For eksempel har slike utrolige personligheter som Pontius Pilatus, Peter Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton lidd av det.

Har ikke omgått en migrene fest og moderne kjendiser. Lider av hodepineangrep, så kjente personligheter som Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck og andre, lever og skaper.

Et annet nysgjerrig faktum (selv om det ikke har blitt bevist vitenskapelig): Folk som har en tendens til fullkommenhet, oftere lider av migrene. Slike personer er ambisiøse og ambisiøse, deres hjerner jobber kontinuerlig. De er ikke nok til å gjøre alt perfekt, de burde være de beste. Derfor er de veldig ansvarlige og samvittighetsfulle om alt, og arbeider "for seg selv og for den fyren." Faktisk er de workaholics.

Blodforsyning til hjernen

For normal hjernefunksjon er det nødvendig med mye energi, næringsstoffer og oksygen. Alt dette blir levert til cellene gjennom blodbanen.

Blod kommer inn i hjernen gjennom to sammenhengende vertebrater og to interne søvnige
store trunk arterier.

Vertebrale arterier stammer fra brystkaviteten, og når de når basen av hjernestammen, flettes inn i en og danner den basilære arterien.

Deretter forker den basilære arterien til:

• de fremre og bakre cerebellære arteriene som leverer blod til hjernestammen og hjernen
  
• posterior cerebral arterie som leverer blod til hjernebenenes occipitallober

Den indre halspulsåren stammer fra den vanlige halspulsåren, og når den når hjernen, er den delt inn i to grener:

• fremre cerebral arterie som leverer blod til de fremre delene av hjernens frontallober
  
• midtre cerebral arterie som leverer blod til de fremre, tidsmessige og parietale lobene i hjernen

Mekanismen for utvikling av migrene

Til dags dato, dårlig forstått. Det er bare noen teorier om dette. Hver av dem har rett til å eksistere.

Den vanligste teorien om migreneutvikling

Wolfs vaskulære teori

Ifølge henne er et migreneangrep forårsaket av en plutselig innsnevring av de intrakraniale karene. Som et resultat utvikler iskemi (lokal anemi) og aura. Så dilaterer hjerneskipene, forårsaker hodepine.

Blodplate teori

Det antas at blodplater i utgangspunktet har en patologi, noe som fører til liming under visse forhold.

Som et resultat er en signifikant mengde serotonin (gledehormon) frigjort skarpt, noe som hindrer hjernens karer (det er en aura). I tillegg øker histaminproduksjonen (et hormon som regulerer vitale kroppsfunksjoner) av mastceller i samme periode. Disse to punktene fører til at smertetærskelen i arterieveggene minker (de blir mer følsomme for smerte).

Da begynner serotonin og histamin å bli utskilt av nyrene, og deres nivå i kroppen minker. Derfor forlenes karene, tonen minker, og hevelse av vevene rundt karene oppstår. Det er det som forårsaker smerten.

Teori om gjennomgripende depresjon

Det antas at en bølge av lavnervesaktivitet (krypende depresjon) passerer gjennom hjernen, forårsaker vaskulære og kjemiske endringer i den. Det som først fører til innsnevring av blodårene og fremveksten av en aura, og deretter til utvidelsen av blodårene og utseendet av hodepine.

Kombinert Neurovaskulær Teori eller Trigeminal Vaskulær

For tiden er hun ansett som den ledende. Ifølge henne er det normale forholdet mellom karene i hjernen og trigeminusnerven forstyrret.

Under påvirkning av provokerende faktorer under angrepet, er trigeminusnerven overdreven aktivert. Som et resultat av slutten frigjøres sterke vasodilatatorer, noe som senker tonen i karene og øker permeabiliteten. Dette fører til ødem og hevelse av vevet i nærheten av karene.
Sammen med disse teoriene er det flere: genetisk, autoimmun, hormonell og andre.

Årsaker til migrene

Grupper av risikofaktorer

Mat og kosttilskudd

• smak forsterkere som brukes i krydder, hermetikk, frosne matvarer, instant supper
• søtningsmidler inkludert i karbonatiserte drikker, juice, tyggegummi
• Tyramin i varmrøkt fisk, alderen oster, saltet sild, alkoholholdige drikker, gjær
• Natriumnitrater, som brukes til å bevare kjøttprodukter
• kaffe, te
• sjokolade, sitrus, bønner, nøtter
• høyt fettholdig mat
• sjømat
• marinert og røkt produkter

Miljøet

• sterke luktene av parfyme, rengjøringsmidler, lakk og maling, tobakkrøyk
• for lyst eller blinkende lys
• brå værforandring

Livsstil

• søvnforstyrrelser (mangel på søvn eller lang søvn)
• arbeid
• uregelmessig spising eller diettmisbruk
• stressende situasjoner (akutt, kronisk)
• på slutten av en stressende situasjon: etter signering av kontrakten, ansvarlig ytelse, å få en kampanje på jobb
• endrer livets rytme og endrer tidssoner
• økt trening hos personer med lav vedlikehold (spesielt i begynnelsen av treningen)
• røyke

Noen andre grunner

• hodeskader led (selv veldig gammel)
• tar visse medisiner
• endringer i kroppens hormonelle bakgrunn: utbruddet av menstruasjon, overgangsalder, tar hormonelle prevensjonspiller, graviditet
• "Migraine of the day off", når angrepet skjer på den første dagen i ferien eller etter helgen

Listen er ganske omfattende. Ut fra det må hver pasient, sammen med forsøkspersonen, sammen med den behandlende legen bestemme "hans" faktorer (ofte kombinere flere), og deretter prøve å eliminere dem. Da øker sannsynligheten for at pasienten blir beskyttet mot de neste angrepene av migrene, betydelig økning.

Det er imidlertid ett problem: Den identifiserte provokerende faktoren fører ikke alltid til utvikling av et angrep i samme pasient.

Migrene symptomer

Migrene former

I. Migrene med aura. Den klassiske versjonen av sykdommen. Det forekommer bare i 20-25% av tilfellene.

Den flyter i to versjoner:

• med normal aura (varer fra 5 til 60 minutter)
• med en lang aura (varer fra en time til flere dager)

II. Migrene uten aura. Hos 75-80% av pasientene forekommer sykdommen i denne form.

Imidlertid observeres noen ganger i samme pasient begge typer migreneanfall, vekslende med hverandre.

Typer auraer

Aura er et kompleks av reversible nevrologiske sykdommer som oppstår før begynnelsen av anfallet eller med det.

spotting

Dette skjemaet er vanligst.

Pasienter ser linjer som starter fra et lite punkt, som gradvis øker. Videre blir punktet til blinkende zigzag linjer som går fra sentrum til periferien (kanter).

Pasienter har ofte en følelse av å miste en del av deres syn. De kan føle at de er blinde i ett eller begge øyne. De har noen ganger dobbeltsyn.

Ofte ser det til dem at de "ser" blinde flekker: det er en følelse av at det ikke er noen bokstaver i ordene.

Noen ganger er det pulserende linjer rundt objekter, eller det ser ut til pasienter at blikket deres styres gjennom knust glass.

Det er ofte vanskelig for pasientene å fokusere deres syn: objekter vises lavere eller høyere enn de egentlig er. Deres farge og konturer kan bli forvrengt, noen ganger vises visuelle hallusinasjoner.

Hemiparestetiske (følsomhetsforstyrrelser)

Pasienter klager på utseendet på den ene siden av kroppen følelsen av "krypende goosebumps", prikking og følelsesløshet, som da spredte seg til armen. Da stiger de høyere og påvirker halvparten av tungen og hodet.

I bena er slike følelser sjelden observert.

Hemiparetic (bevegelsesforstyrrelser)

Det er en svakhet i armen eller benet på den ene siden, og noen ganger også opp til reversibel parese.

Dysfasi (taleforstyrrelser)

Pasienter finner det vanskelig å snakke. De har en følelse av at de har mistet muligheten til å huske ord, ikke kan kombinere setninger, og kan ikke skille mellom bokstaver og tall.

mixed

Når flere symptomer på to eller tre typer aura er notert samtidig.

Hvordan går et migreneangrep?

Migrene med aura

Kurset omfatter alle fem faser:

Prodromal (initial) fase

Oppstår om noen timer eller dager før et migreneangrep. Pasientene endrer sitt humør dramatisk, de blir irritable, de har en gjenning, døsighet eller søvnløshet, endringer i appetitten, følsomhet for sterkt lys, lukt og støyøkninger. Og noen pasienter "bare" vet at de snart vil utvikle et angrep.

Imidlertid er prodromfasen noen ganger fraværende.

aura

De vanligste symptomene på aura er visuelle, som påvirker begge øynene. Alle andre tegn utvikles sjeldnere.

Aura vises umiddelbart etter slutten av den innledende fasen.

Mens det er noen ganger et intervall mellom slutten av auraen og starten av hodepine - ikke mer enn seksti minutter. Videre hevder enkelte pasienter at tilstanden deres forbedres litt i løpet av denne perioden. Men de føler seg litt løsrivet fra virkeligheten.

Imidlertid kan en hodepine forekomme sammen med auraen enten umiddelbart etter ferdigstillelsen.

Smertefase - riktig angrep

Varer fra flere timer til tre dager. Det er preget av en ensidig, bankende hodepine (mindre ofte er det dobbeltsidig).

Smerten oppstår oftest på motsatt side av auraen, lokaliserer i pannen, orbitalområdet, tempelet eller nakken. Ved begynnelsen av angrepet, er smerten uutpresset, men det øker gradvis og griper hele halvparten av hodet. Pasienter har en følelse av at hodet er i ferd med å eksplodere.

Videre, ettersom intensiteten av hodepine øker, kan sidene alternere.

Smerten øker med bevegelse, så under et angrep anbefales det å sitte ned, og enda bedre å legge seg ned.

Pasienter har økt følsomhet mot lys, lukter og lyder.

Imidlertid er det andre symptomer: Mange pasienter klager over markert ømhet i musklene i nakken og skuldrene.

I tillegg er pasientene blege, de utvikler noen ganger kvalme og oppkast, noe som bare gir midlertidig lindring.

Men til tross for oppkast, har noen pasienter økt appetitt. Og de er trukket til matvarer som inneholder stivelse: bakervarer, poteter.

Oppløsningsfase - Fullføring

Migreneangrep slutter annerledes: noen alene, og noen bare etter å ha tatt medisiner.

Etter at symptomene avtar, faller pasientene ofte i dyp søvn.

Recovery fase

Etter et angrep blir vannlating hyppigere, og mengden urin (polyuria) øker. Økt appetitt.

Pasienter innen 24 timer etter et migreneangrep føler seg overveldet. Imidlertid har noen tvert imot økt aktivitet og eufori.

Migrene uten aura

I dette skjemaet er det ingen aura (tredje fase), mens alle andre faser er til stede og strømmer på samme måte som for migrene med aura.

Det er veldig viktig å skille mellom migrene med og uten aura, da behandlingen avhenger av den.

Diagnostiske kriterier for migrene

1. Pasienten må ha minst en type aura som er registrert minst to ganger.
   
2. Symptomene på auraen bør forsvinne etter at angrepet er fullført.
   
3. Hodepine og andre symptomer tilsvarer dem av en migrene uten aura. De kan starte med en aura eller minst 60 minutter senere.

1. Varme blinker varer fra flere timer til tre dager.
   
2. Tilstedeværelsen av minst to tegn fra følgende:
   - ensidig hodepine, og når den vokser, kan sidene vekselvis skifte
   - hodepine er pulserende
   - smerte kan være moderat eller alvorlig, noe som reduserer daglig aktivitet
   - hodepine verre med lite anstrengelse
   
3. Tilstedeværelsen av minst ett av følgende trekk:
   - kvalme
   - oppkast
   - fotofobi (fotofobi)
   - frykt for høy lyd (fonofobi)

Dette er et typisk migreneangrep.

Imidlertid er iblant migrene sammen med vegetative kriser. Derfor føles kuldefølelse, hjerteslag raser, en følelse av mangel på luft vises, blodtrykkssprang, vannlating blir hyppigere. Ofte er det en følelse av angst, som forverrer sykdomsforløpet.

Dermed er nesten alle sensitive systemer involvert i gjennomføringen av et migreneangrep.

Funksjoner av noen former for migrene

Migrene med månedlig

Det forekommer hos kvinner to dager før menstruasjon eller innen tre dager etter det. Slike anfall bør registreres i minst to sykluser.

Om lag 2/3 av migrene kvinner lider av dette skjemaet. Eller de merker forverringen av løpet av anfallene selv i denne perioden.

Her er det tilsynelatende et kraftig fall i nivået av østrogen (kvinnelig kjønnshormon) før starten av fysiologisk blødning.

Tilstanden kan lette bruken av en hudflate som frigjør østrogen i 7 dager. For å unngå et angrep må det derfor limes til huden tre dager før menstruasjonen.

Barnas migrene

De provokerende faktorene øker ofte psykisk stress og tretthet på skolen, et langt opphold foran skjermen.

Dessverre har barn ikke alltid en typisk migrene, som ofte er villedende selv av erfarne leger. Siden angrep av smerte er oftest unexpressed.

Derfor, hvis et barn (spesielt pasient) er lidenskapelig om spillet, kan han ikke umiddelbart trekke foreldrenes oppmerksomhet til forverringen av hans tilstand. Og når hodepinen vokser og blir uutholdelig, kan barnet med en feilaktig diagnose (for eksempel meningitt) bli tatt til sykehuset i en ambulanse.

Videre er smerten ofte bilateral i naturen, lokalisert i pannen, kronen eller nakkespissen.

Av de andre symptomene, oppstår kvalme og sløvhet noen ganger. I tillegg er ofte hodepine ledsaget av smerter i magen.

Angrepet slutter ikke alltid med oppkast og etterfølgende søvn, noe som gir lettelse til den lille pasienten.

Migrene under graviditet

I de fleste tilfeller (60-80%), reduserer migrene symptomer under graviditet ettersom kvinnens hormonelle status endres.

Faktum er at mengden østrogen reduseres (kvinnelig hormon, som er ansvarlig for prosessen med oppblåsthet), og nivået av progesteron (graviditetshormon, som er ansvarlig for inhiberingsprosessene), øker.

Men noen ganger for noen kvinner, gjør migrene for første gang seg selv bare under graviditeten.

Vanligvis rammer migrene angrep hos kvinner i de tre første månedene av svangerskapet, så gradvis reduseres frekvensen, eller de forsvinner helt.

"Hodet" migrene

En sjelden form, som er preget av tilstedeværelse av forstadier og auraer, men et typisk smertesyndrom med pulserende hodepine, forekommer ikke.

Oftalmisk (oftalmoplegisk) migrene

Det er preget av lammelse av musklene rundt øynene, i smertehøyde. Dette manifesteres av utelatelse av øyelokket på den ene side, dilatasjonen av eleven på siden av smerte og knuste. Pasienter klager over dobbeltsyn.

Imidlertid, ofte i samme pasient, varierer typiske migreneanfall med okularformen.

Den første okulære migrene oppstod, er en grunn til en grundig undersøkelse av pasienten for å utelukke hjerneslag eller hjernesvulst.

Abdominal migrene

Det er preget av paroksysmal diffus smerte i magen, men noen ganger er den lokalisert i navlen. Smerten er noen ganger kombinert med kramper i musklene i den fremre bukveggen. Angrepet kan vare fra 40 minutter til tre dager.

Viktige punkter i diagnosen abdominal migrene:

• kombinasjon av smerter i magen med migrene-lignende hodepine
• forbedre tilstanden til pasienter etter å ha tatt medisiner som brukes til å behandle typisk migrene
• buksmerter er provosert av de samme faktorene som migrene

Migrene status

Dette er en tilstand der flere migreneangrep følger hverandre (intervall på mindre enn 4 timer). Noen ganger mellom angrep er det perioder med opplysning, der pasientens tilstand forbedres.

Eller en hodepine utvikler, som til tross for behandlingen varer mer enn tre dager.

Migrene status kan resultere i:

• lange konfliktsituasjoner
• langvarig bruk av hormonell prevensjon
• hypertensive krise (økning i blodtrykk til høye tall).

For migrene status er preget av en uutholdelig hodepine.

I tillegg er det gjentatt oppkast, noe som forstyrrer normalt inntak av mat og væsker, samt medisinering. Derfor dehydreres pasienter, noe som fører til utvikling av ødem og oksygen sult i hjernen. Som et resultat kan anfall forekomme, utvikle et migrene hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Gitt at status for migrene kan føre til alvorlige komplikasjoner, bør pasientene bli innlagt på instituttet for passende behandling.

Migrenebehandling

Hvordan bli kvitt migrene smerte?

I dag utføres behandling av smerte under migrene med tanke på hvordan smerte påvirker pasientens daglige liv. Det er vurdert på Migraine Disability Assessment Scale.

Skalaen er basert på tap av tid på grunn av hodepine i tre hovedområder av livet:

• i studie og arbeid
• i husarbeid og familieliv
• i idrett og sosiale aktiviteter

Dermed fordeler skalaen MIDAS migreneangrep i fire grader:

Jeg grad. Unexpressed hodepine uten begrensninger i dagliglivet

Praktisk sett forringes pasientens livskvalitet ikke. Derfor går de sjelden til en lege fordi de assisteres av fysiske metoder (kald) eller tradisjonell medisin.

Av medisinene er enkle smertestillende midler (Analgin) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) vanligst foreskrevet: Ibuprofen (foretrukket), Naproxen, Indomethacin.

II grad. Hodepine er moderat eller alvorlig, og begrensninger i dagliglivet er små.

I tilfelle unexpressed hodepine, foreskrives NSAIDs eller kombinert anestesi: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Når hodepine er uttrykt, og pasientens evne til å tilpasse seg miljøforholdene blir krenket, foreskrives triptan-radikum (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig og andre).

III-IV grad. Alvorlig hodepine med moderat eller alvorlig (IV graders) begrensning i hverdagen

Med disse skjemaene er det tilrådelig å starte med rusmidler fra gruppen av triptaner.

Imidlertid er Zaldiar i noen tilfeller utnevnt. Det inkluderer Tramadol (en sterk smertestillende middel) og Paracetamol (en svak smertestillende middel med antipyretiske egenskaper).

Hvis angrepene er tunge og vedvarende, blir hormonelle stoffer tilskrives pasienten. For eksempel, Dexamethason.

Antiemetiske legemidler brukes til å bekjempe kvalme og oppkast: Metoklopramid, Domperidon, Chlpromazin og andre. De anbefales å bli tatt 20 minutter før du tar NSAIDs eller et stoff fra triptangruppen.

Hva er triptan gruppen medikamenter?

De er "gullstandarden" fordi de er designet spesielt for å lindre smerter i migrene. Deres handling er mest uttalt hvis du tar den nødvendige dosen helt i begynnelsen av angrepet.

Anbefalinger for bruk

• Når pasienten følte starten på et angrep, er det nødvendig å ta en pille. Hvis etter to timer smerten har passert, går pasienten tilbake til sitt vanlige liv.
  
• I tilfelle når etter to timer smerten har gått ned, men ikke har passert i det hele tatt, er det nødvendig å ta en ny pille. Og i løpet av det neste angrepet, anbefales det å ta to piller med det samme.

Hvis stoffet ble tatt i tide, men det hjalp ikke, må du erstatte det.

Det er to generasjoner triptaner:

• Den første er representert av Sumatriptan. Det er tilgjengelig i tabletter (Amigrenin, Imigran og andre), i form av stearinlys (Triigren), i form av en sprøyte (Immigrant).
  
• Den andre er Naraptan (Namig) og Zolmitriptan (Zomig). De er mer effektive og forårsaker mindre bivirkninger.

Det bør huskes at pasienter har en individuell følsomhet overfor legemidler av samme gruppe. Derfor er det for hver pasient nødvendig å velge "sin egen" medisin, og hvis den er funnet, bør man ikke lenger eksperimentere.

Tips!

Narkotika brukes til å forhindre utviklingen av et angrep, mest godt hjelp helt fra begynnelsen. Derfor anbefales det pasientene å bruke stoffet til enhver tid med seg selv og ta det så snart de første tegnene ser ut.

Utsikter for behandling av migreneangrep

Den andre fasen av studien av legemidlet Olcegepant er på vei. Når det administreres intravenøst, forhindrer det utvidelse av hjerneskip ved begynnelsen av et migreneangrep. Effekten av Olcegepant-tablettformen blir også studert og evaluert.

I tillegg utføres studier på kodenavnet AZ-001, som brukes til å behandle kvalme og oppkast. Ifølge de nyeste dataene, er den også effektiv i bekjempelse av migrene.

Fordelen med stoffet er at den brukes sammen med inhalatorer av Staccato-systemet. Essensen av dette inhalatorens arbeid: Et batteri er innebygd i enheten, som, når den trykkes på stempelet, varmer det faste legemiddelet, setter det i en aerosol.

Videre kommer aerosolen inn i lungene, og derfra allerede - inn i blodet. Dermed øker effektiviteten av medikamentet flere ganger, tilsvarende den intravenøse administreringsvei.

Hvilke medisiner hjelper til med behandling av migrene?

I tillegg til lettelse av migreneangrep, er det en annen viktig komponent i behandlingen av selve sykdommen - forebygging av angrepssammenheng.

Forskjellige stoffer brukes til dette, inkludert de i instruksjonene som det ikke er noen indikasjon på deres effektivitet i behandling av migrene. Faktum er at mekanismen for utvikling av migrene ikke er helt klar. Derfor er det uforklarlig faktum at narkotika brukes til å behandle helt forskjellige sykdommer, hjelp med migrene.

I utgangspunktet er ett legemiddel foreskrevet, fordi behandlingen er lang, og et hvilket som helst stoff kan forårsake bivirkninger.

Narkotika av valg (brukt først) - beta-blokkere. Selv om de hjelper til med å forhindre et migreneangrep, er det hittil uforklarlig. Det viktigste stoffet - Propranolol.

Antidepressiva brukes. Grunnlaget for deres bruk er god effekt ved behandling av kronisk smerte. I tillegg reduserer de depresjon, som kan utvikle seg hos pasienter med lang sykdomssykdom og hyppige angrep.

I tillegg forlenger antidepressiva virkningen av smertestillende midler og triptaner. Og noen antidepressiva selv kan redusere hodepine. De mest effektive og sikre stoffene er antidepressiva til en ny generasjon: Venlafaxin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetin (Simbalta).

Antikonvulsive stoffer har vist seg bra: valportata (Depakine, Apilepsin) og Topiramat (Topamax). Videre har studier vist at Topiromat er mest effektivt. Fordi det reduserer hyppigheten av angrep ganske raskt - i løpet av den første bruksmåneden. I tillegg er det godt tolerert av pasientene.

Hvordan behandle migrene under graviditet?

Under graviditeten kan mange stoffer ikke tas fordi de kan påvirke utviklingen av fosteret. Av denne grunn utføres ikke profylaktisk behandling av migrene, og bare angrepene blir stoppet.

Derfor er det viktig først og fremst å utelukke utløsningsfaktorer for å forhindre utvikling av et angrep.

I tillegg er det nødvendig å normalisere den daglige rutinen og opprettholde en sunn livsstil:

• Sov minst 8 timer om dagen, men ikke mer.
• Du kan gjøre yoga og meditasjon, et kurs av akupunktur. Siden disse metodene ikke vil skade fosteret og ikke påvirke graviditeten.
• Vel, bruk lett regelmessig mosjon av moderat intensitet, fordi de ikke vil skade barnet.
• Spis balansert, spis mat ofte og i små mengder.
• Det anbefales ikke å begrense deg selv til å drikke hvis det ikke er andre sykdommer. For eksempel høyt blodtrykk eller en tendens til hevelse.
• Den fremtidige moren bør unngå støy, dum, harde skrik og konfliktsituasjoner.

Det er viktig!

Punktet på hendene mellom tommelen og pekefingeren fra baksiden av gravide er ikke massasje. Fordi en slik handling kan føre til for tidlig arbeidskraft.

Massasje teknikk

• Massasje utføres med pads på tommel, indeks eller langfinger.
• Trykket skal være tilstrekkelig, men ikke svakt og ikke sterkt. Fordi svakt trykk ikke har en effekt, og sterkt press kan øke muskelspenningen.
• Massasje må være sirkulære bevegelser, gradvis delving "innsiden."
• Det er mulig å flytte til et annet punkt først etter at muskelspenningen forsvinner, så vel som mykhet og varme vises under fingertuppene.
• Det er nødvendig å fullføre massen av hvert punkt gradvis, redusere trykkraften og senke bevegelsen.

Legemidler til lindring av migreneangrep

• I alvorlige tilfeller er acetaminophen foreskrevet i minimumsdosering.
  
• Hvis angrepene er lette, brukes Paracetamol. Imidlertid kan doseringen ikke overskrides. Siden det er bevist at mødre som tok det i graviditetens siste trimester, er barn mer sannsynlig å bli født med luftveissykdommer.
  
• Preparater av magnesium brukes, som ikke vil påvirke fosteret og graviditeten.

Tips!

Folkemidlene kan brukes under graviditet, men før man tar til seg det, er det nødvendig å konsultere en lege. Fordi noen av dem kan øke uterusens tone, forårsake livmorblødning eller skade fosteret.

Hva er de populære behandlingene for migrene?

Migrene forebygging

Det er flere regler:

1. Finn ut og om mulig eliminere utløsende faktorer av migrene fra deg.
2. Normaliser søvn. Det er nødvendig å sove minst 7-8 timer om dagen, men ikke mer. Og om kvelden, fjern eventuelle bråkete hendelser, og gå til sengs i 1,5-2 timer før midnatt. Siden prosessen med dannelse av energi i kroppen vår opptrer i en drøm: for det meste i den første fasen av søvn før midnatt. Men allerede energiforbruket begynner etter tre om morgenen.
3. Unntatt alle typer matstimulering - systematisk bruk av kaffe, sterk te og sjokolade.
4. Gi opp å røyke og drikke alkohol.
5. Spis riktig. Ikke hold deg til komplekse dietter, spis minst en gang hver femte time, prøv å spise naturlig mat, reduser krydder til et minimum. Sørg for å spise frokost.

Bruk mat som er rik på energi, biologisk aktive stoffer, vitaminer:

• magre typer kjøtt og fisk (spesielt sjø)
• meieriprodukter og egg (helst hjemmelaget)
• hele frukter (ikke juice!)
• friske grønnsaker (kan syltet)

Gi kroppen riktig fysisk anstrengelse. Fordi hvis de er overdrevne, kan de føre til mobilisering av reservekreftene i kroppen, som under stress. Som et resultat vil du utvikle et annet angrep av migrene. Derfor, engasjere deg i rolig sport eller trening uten ekstra belastninger: svømming (ikke for fart), Pilates, gå og så videre.

Følg drikkemodus: Drikk minst 1,5-2 liter vann om dagen. Fordi kroppen "bestemmer" at den er dehydrert og vil beholde væske. Som et resultat vil det bli hevelse.

Sørg for en komfortabel følelsesmessig tilstand. Hvis det er mulig, kommuniser kun med folk du liker. Og husk at det ikke er noen dårlige eller gode mennesker, alt avhenger av hvordan du behandler dem. Og vær tålmodig med dine kjære, men vær i stand til å si nei. Og vær sikker på å gjøre din favoritt ting.

Hva er en livmorhalskreft?

"Cervical migraine" - begrepet, som noen ganger kalles en av manifestasjonene av vertebral arteriesyndrom - uhyggelig smerte, som ligner migrene.

Faktisk er cervikal migrene ikke relatert til den "ekte" migrene. To vertebrale arterier løper langs halshinnen til høyre og venstre, noe som gir blod til hjernen med ca. 30%.

Ved osteokondrose i livmoderhalsen og noen andre sykdommer er blodstrømmen i vertebrale arterier brutt. Dette fører til smertefulle anfall av hodepine, under hvilken syn, hørsel, koordinering av bevegelser er forstyrret.

Hvordan er migrene kodet i ICD 10?

For betegnelsen av ulike former for migrene i den internasjonale klassifisering av sykdommer i 10. revisjon, er det flere koder:

• G43 - migrene;
• G43.1 - migrene med aura, eller den klassiske form for migrene;
• G43.0 - migrene med aura, eller en enkel form for migrene;
• G43.3 - komplisert migrene;
• G43.2 - migrene status
• G43.8 - annen migrene (retinal, oftalmoplegisk);
• G43.9 - Uspesifisert migrene.

Hva kan være effekten av en migrene?

Komplikasjoner direkte relatert til sykdommen:

• Kronisk migrene. Hvis migrene smerter varer i 15 eller flere dager i en måned, 3 måneder eller mer, sier de kronisk migrene.
• Migrene status. En tilstand der migrene angriper siste 3 dager eller mer.
• Vedvarende aura. Vanligvis etter at et migreneangrep passerer, stopper auraen også. Men noen ganger varer det lenger enn en uke etter angrepet. Symptomene på en forlenget aura kan ligne et hjerneslag (hjerneinfarkt), så denne tilstanden kalles et migreneinfarkt. Hvis aura etter angrepet varer mer enn 1 time, men mindre enn 1 uke, snakker de om en migrene med en langstrakt aura. Noen ganger manifesterer migreneangrep bare av en aura uten hodepine - denne tilstanden kalles migreneekvivalenter.

Behandlingsrelaterte migrene komplikasjoner:

• Problemer med fordøyelseskanaler. Ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan forårsake magesmerter, sår, gastrointestinal blødning og andre komplikasjoner, spesielt hvis du tar disse stoffene i lang tid og i store doser.
• Medisinsk hodepine (synonymer: abuzusnye hodepine, ricochet hodepine). Oppstår hvis du tar medisiner mot hodepine mer enn 10 dager i måneden i 3 måneder eller mer i høye doser. I dette tilfellet forårsaker stoffene selv hodepine. Pasienten ser ut til å være i ond sirkel: På grunn av hyppig medisinering, blir smerte hyppigere og sterkere, og personen som tror at sykdommen utvikler seg, og medisiner i tidligere mengder, hjelper ikke, tar pillene igjen og øker dosen. Forskere kan ikke fullt ut forklare hvorfor det er narkotikahodepine. For å unngå dem må du ta alle legemidler strengt som foreskrevet av legen, og hvis de begynner å hjelpe verre, bør du umiddelbart konsultere legen, i stedet for å øke hyppigheten av administrasjon og dose.
• Serotoninsyndrom. En sjelden, potensielt livstruende komplikasjon. Det oppstår når kroppen øker mengden serotonin - et kjemikalie som er inneholdt i nervesystemet. Triptaner og antidepressiva kan føre til serotoninsyndrom. I kombinasjon øker disse stoffene serotoninnivåer mye mer enn individuelt.

Tar de til hæren med migrene?

I henhold til "Sykdomsplanen", som trådte i kraft 1. oktober 2014, må ulike former for migrene med hyppige (en gang i måneden og oftere) og langvarige (24 timer eller lengre) angrep som krever behandling av pasienter være grunnen til å tilordne seg en ansatt kategori "B" - "begrenset til å passe for militærtjeneste."

Hvis angrepene er mer sjeldne og kortere, er rekrutteringen tildelt kategorien "G" - "midlertidig uegnet til militærtjeneste." Under regelmessige medisinske undersøkelser kan denne forsinkelsen utvides til oppstart av ikke-ansvarsalder.

Hvordan går det med migrondiagnose? Basert på hva etablerer en slik diagnose?

Ofte diagnostiserer legen en migrene på grunnlag av en familiehistorie, en historie om livet og en historie med sykdom, klager og symptomer, data oppnådd under en nevrologisk undersøkelse. Ytterligere studier og analyser er vanligvis ikke nødvendig.

Imidlertid, for eksempel, hvis det er tvil i diagnosen, har pasienten alvorlig eller ikke helt karakteristisk for migrene symptomer, foreskriver legen en undersøkelse som kan omfatte:

• Generell og biokjemisk analyse av blod.
• Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR) av hodet.
• Spinal punktering. Under denne prosedyren blir en nål satt inn mellom tilstøtende lumbale vertebrae og en viss mengde cerebrospinalvæske oppnås, som deretter sendes for analyse til laboratoriet.

Under dekke av migrene kan skjule sykdommer som slag, hjerne svulst, cerebral aneurisme, glaukom, bihulebetennelse etc.

Hva er migrene stress?

Hva er hormonell migrene?

Det er en hormonal teori om migrene, ifølge hvilken hodepine oppstår som et resultat av endringer i hormonelle nivåer - redusere eller øke nivået av visse hormoner i kroppen.

Spesielt ofte migreneangrep assosiert med det kvinnelige endokrine systemet og menstruasjonen. Noen fakta peker på rollen som kvinnelige hormoner:

• Forekomsten av sykdommen blant kvinner er 10-15%, blant menn er det mye mindre vanlig.
• Hos kvinner kan migrene oppstå i alle aldre. Men ofte skjer dette med ankomsten av den første menstruasjonen.
• I barndommen er forekomsten av migrene blant gutter og jenter omtrent det samme. Ved utbrudd av puberteten oppstår migrene i jenter allerede 2-3 ganger oftere.
• Ofte er det en sammenheng mellom migreneangrep hos kvinner og menstruasjon, graviditet, amming, tar hormonelle prevensjonsmidler.

I denne forbindelse ble det for flere år siden identifisert denne typen migrene, som menstruell migrene (menstruasjonsavhengig migrene). Mange kvinner har anfall i løpet av de to dagene som går før menstruasjonen, eller i løpet av de første tre dagene av menstruasjonen. Men hodepine under menstrual migrene kan forekomme på andre dager i syklusen, oftest i andre halvdel av den.

Årsakene til menstruasjonsavhengig migrene er fortsatt ikke helt klare. De vanligste teoriene er:

• Teorien om østrogenuttak. Migreneangrep forekommer som følge av høsten i begynnelsen av det månedlige nivået av et av østrogenhormonene - østradiol.
• Prostaglandin teori. Hodepine oppstår på grunn av at kroppen før menstruasjon og i de første dagene av menstruasjonen inneholder økte nivåer av prostaglandiner, biologisk aktive stoffer som normalt finnes i alle celler og vev.
• Magnesiumteori. Årsaken til hodepine er lavt blodnivå av magnesium i andre halvdel av den månedlige syklusen.

I noen kvinner forverres migrenebanen mens de tar hormonelle prevensjonsmidler. Under graviditet og amming forbedrer tilstanden vanligvis (men ikke alle kvinner), anfallene kan stoppe.

Hva er basilær migrene?

Årsaker til Basil Migraine

"Utløsere" for angrep av basilær migrene er oftest følgende faktorer:

• alkohol;
• stress,
• mangel på søvn;
• tar visse medisiner
• fasting;
• hormonelle endringer i kvinnekroppen;
• sterkt lys;
• koffein;
• å spise mat som inneholder nitritt;
• intens trening;
• forandring i været, klatre til høyde.

Symptomer på basilær migrene

Aura kan vare fra 5 minutter til 1 time. Når en hodepine begynner, fortsetter den fortsatt, eller slutter allerede. Angrepet varer fra 4 til 72 timer. Den basilære migrene begynner på den ene siden, sprer seg og intensiverer.

Mulige symptomer:

• kvalme og oppkast;
• økt følsomhet for lys og lyder;
• kaldt hender, føtter;
• dobbeltsyn;
• slurred tale;
• midlertidig blindhet;
• ubalanse;
• prikking i ulike deler av kroppen;
• hørselshemmede;
• bevissthetstap
• vanskeligheter med å snakke