logo

Brain hjernerystelse

Hjernerystelse er en liten, reversibel brudd på hjernens funksjoner forårsaket av traumatiske effekter. Det antas at grunnlaget for manifestasjonen av hjernerystelse er en sammenbrudd av sammenhenger mellom nerveceller, hovedsakelig funksjonell.

Hjernerystelse i hjernen i forekomstfrekvensen ligger først i strukturen av traumatisk hjerneskade. Årsaker til hjernerystelse er både trafikkulykker og innenlands-, yrkes- og idrettsskader; kriminelle omstendigheter spiller også en betydelig rolle.

manifestasjoner av rystelser

Hovedsymptomet på hjernerystelse i hjernen er tap av bevissthet på tidspunktet for skaden. Unntaket kan bare være barn og eldre. Umiddelbart etter hjernerystelse kan også forekomme.

  • enkelt oppkast,
  • litt raskere puste
  • økt eller langsom puls,
  • minneverdigelse av nåværende eller tidligere hendelser,

men disse tallene blir snart normalisert. Blodtrykket vender raskt tilbake til normalt, men i noen tilfeller kan det stige jevnt - dette skyldes ikke bare selve skaden, men også de medfølgende stressfaktorene. Kroppstemperaturen med hjernerystelse forblir normal.

Å gjenvinne bevisstheten er typisk for klager

  • hodepine,
  • kvalme,
  • svimmelhet,
  • svakhet
  • tinnitus,
  • rensing av ansiktet
  • svetting,
  • følelse av ubehag,
  • søvnforstyrrelser.

Med hjernerystelse i hjernen, forbedrer ofretes generelle tilstand vanligvis raskt i løpet av den første, eller mindre ofte den andre uken. Imidlertid bør det tas hensyn til at hodepine og andre subjektive symptomer kan vare mye lengre av ulike årsaker.

Funksjoner av manifestasjoner hos barn og eldre

Bildet av hjernerystelse er i stor grad bestemt av aldersfaktorer.

Hos spedbarn og småbarn fortsetter hjernerystelse ofte uten å forstyrre bevisstheten. På skadetidspunktet - en skarp hudpall (spesielt ansiktet), hjertebanken, deretter sløvhet, døsighet. Det er oppkast under fôring, oppkast, angst, søvnforstyrrelser er notert. Alle manifestasjoner passerer om 2-3 dager.

Hos barn med yngre (førskolealderen) kan hjernerystelse fortsette uten tap av bevissthet. Den generelle tilstanden forbedres innen 2-3 dager.

Hos eldre og eldre mennesker observeres primært bevissthetstap under hjernehvileforløpet mye sjeldnere enn hos unge og middelaldrende mennesker. Imidlertid er uttalte desorientering i tid og sted ofte manifestert. Hodepine er ofte pulserende i naturen, lokalisert i oksipitalområdet; De varer fra 3 til 7 dager, forskjellig i betydelig intensitet hos personer som lider av hypertensjon. Hyppig svimmelhet.

diagnostikk

I diagnosen hjernerystelse er det spesielt viktig å vurdere omstendighetene til skaden og vitnernes opplysninger til hendelsen. Spor av traumer til hodet og slike faktorer som alkoholforgiftning, offerets psykologiske tilstand etc. kan spille en dobbel rolle.

Hjernerystelse har ofte ingen objektive diagnostiske tegn. I de første minuttene kan doktoren og andre vitner se et bevissthetstrykk (i noen minutter), øving av øyebollene når man ser på siden (nystagmus), en ubalanse og koordinering av bevegelser, dobbeltsyn.

Laboratorium og instrumentale tegn på diagnostisering av tremor eksisterer ikke.

  • Når hjernerystelse frakturer av skallen bein er fraværende.
  • Trykket og sammensetningen av cerebrospinalvæske uten avvik.
  • Med ultralyd (M-ekkoskopi) blir ikke forskyvningen og utvidelsen av hjernens medianstrukturer påvist.
  • Beregnet tomografi hos pasienter med hjernerystelse registrerer ikke traumatiske abnormiteter i tilstanden til hjernens materielle og andre intrakraniale strukturer.
  • Magnetic resonance imaging data for hjernerystelse avslører ikke noen lesjon.

Hjernerystelse maskerer ofte mer alvorlig traumatisk hjerneskade, og pasienter er derfor gjenstand for akutt sykehusinnleggelse i sykehusets nevrokirurgiske profil (eller en annen profil der nevrotraumsomsorg er gitt), hovedsakelig for undersøkelse og observasjon.

Dermed kan hjernerystelse hjernen identifiseres på grunnlag av:

  • Observert eller rapportert til pasienter om bevissthet ved skade.
  • Kvalme, oppkast, klager på svimmelhet og hodepine.
  • Ingen tegn på alvorligere skade (tap av bevissthet i mer enn 30 minutter, kramper, lammelse av lemmer).

Første trinn for mistanke om hjernerystelse:

  • Ring en ambulanse eller kontakt beredskapsrommet.
  • Der pasienten vil bli undersøkt av en traumatolog eller en nevrolog, en røntgen skal bli utført. Både som nødvendig og om mulig, CT eller MR i hjernen (fortrinnsvis er disse undersøkelsene en mulighet til å unngå undervurdering av alvorlighetsgraden av skaden, men slikt utstyr er ikke alltid tilgjengelig), i fravær av CT eller MR, utføres M-ekkoskopi.
  • Når diagnosen er bekreftet, blir pasientene innlagt på nevrokirurgisk eller traumeravdeling for observasjon, for ikke å gå glipp av en mer alvorlig skade og for å unngå komplikasjoner.

Brain hjernerystelse behandling

Førstehjelp til tremor

Førstehjelp til et offer med hjernerystelse, hvis han raskt gjenvunnet bevisstheten (som det vanligvis er tilfelle med hjernerystelse), er å gi ham en komfortabel horisontal posisjon med hodet litt forhøyet.

Hvis hjernerystelsen fortsetter å være i en bevisstløs tilstand, er den såkalte lagringsposisjonen å foretrekke -

  • på høyre side,
  • Hodet kastet tilbake, ansiktet vendt mot bakken,
  • venstre arm og ben er bøyd i rette vinkel ved albuen og kneleddene (frakturer i lemmer og ryggraden bør utelukkes først).

Foto: Trygt sted for ubevisste ofre

Denne posisjonen, som sikrer fri luftgjennomføring i lungene og den uhindrede flyt av væske fra munnen til utsiden, forhindrer åndedrettssvikt som følge av at du stikker tungen, lekker inn i luftveiene i spytt, blod og oppkast. Hvis det er blødende sår på hodet, bandasje.

Alle ofre for hjernerystelse, selv om det ser ut til å være lett fra begynnelsen, må transporteres til et sykehjem hvor den primære diagnosen er avklart. Offeret blir gitt en hvileperiode i 1-3 dager, som da tar hensyn til sykdomsforløpet, gradvis utvides i løpet av 2-5 dager, og da det ikke foreligger komplikasjoner, er uttaket fra sykehuset til ambulant behandling mulig (opptil 2 uker). ).

Narkotika terapi

Narkotikabehandling for hjernerystelse er ofte ikke nødvendig og er symptomatisk (den viktigste behandlingen er hvile og sunn søvn). Farmakoterapi er hovedsakelig rettet mot normalisering av hjernens funksjonelle tilstand, fjerning av hodepine, svimmelhet, angst, søvnløshet og andre klager.

Vanligvis omfatter spekteret for inntak av legemidler smertestillende midler, sedativer og hypnotika, hovedsakelig i form av tabletter, og om nødvendig i injeksjoner. Blant smertestillende midler (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan, etc.) velger det mest effektive legemidlet i denne pasienten. På samme måte kommer de med svimmelhet, ved å velge et av de tilgjengelige stoffene (belloid, cinnarizine, tableyillin med papaverine, tanacan, microzero, etc.).

Valerians, morwort, Corvalol, Valocordinum og tranquilizers (Afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Rudotel, etc.) brukes som beroligende midler. For å eliminere søvnløshet, er donarmil eller relaxon foreskrevet for natten.

Å gjennomføre et kurs av vaskulær og metabolsk terapi for tremor bidrar til en raskere og fullstendig gjenoppretting av lidelser i hjernefunksjoner. Fortrinnsvis er en kombinasjon av vasitøs (cavinton, stugeron, sermion, instenon, etc.) og nootropisk (glycin, nootropil, pawnthog, noopept etc.).

Som alternativer for mulige kombinasjoner, daglig tre ganger daglig bruk av Cavinton 1 tab. (5 mg) og nootropil 2 kapsler. (0,8) eller stegerone 1-fanen. (25 mg) og noopept 1 tab. (0,1) i 1-2 måneder. En positiv effekt oppstår ved inntak av magnesiumholdige legemidler (Magne B6, Magnelis, Panangin) og Cyto-flavin antioksidanter 2 tonn 2 r per dag, Mildronate 250 mg1 tonn 3 p per dag i løpet av behandlingen.

For å overvinne de hyppige astheniske fenomenene etter en hjernerystelse er følgende foreskrevet: fenotropil 0,1 en gang om morgenen, en kogitum 20 ml en gang daglig, vazobral 2 ml 2 ganger daglig, polyvitaminpolymineraler som "Unicap-T", "Centrum", "Vitrum", etc. 1 faneblad. 1 gang per dag. Fra tonic preparater bruk ginseng rot, ekstrakt av Eleutherococcus, citrongress, saparal, pantocrinum. Hos eldre og senile pasienter som har hatt hjernerystelse, er anti-sklerotisk behandling forbedret. Vær også oppmerksom på behandlingen av ulike tilknyttede sykdommer.

For å hindre mulige avvik i vellykket gjennomføring av hjernerystelse, er det nødvendig med en dispensarobservasjon i et år av en nevrolog på bosattestedet.

outlook

Med tilstrekkelig overholdelse av regimet og fraværet av forverrende omstendigheter av traumer, slutter hjernerystelse i hjernen med gjenoppretting av de skadde med full gjenoppretting av arbeidsevne.

I en rekke pasienter, ved å gå over en akutt hjernerystelse, er det en svekkelse av konsentrasjon, hukommelse, depresjon, irritabilitet, angst, svimmelhet, hodepine, søvnløshet, tretthet, overfølsomhet overfor lyder og lys. Etter 3-12 måneder etter hjernerystelse forsvinner disse tegnene eller blir vesentlig utjevnet.

Uføreundersøkelse

I henhold til rettsmedisinske kriterier refererer hjernerystelse til mindre kroppslig skade og prosentandelen av funksjonshemning er vanligvis ikke bestemt.

Når medisinsk laboratorieundersøkelse bestemte midlertidig funksjonshemning fra 7 til 14 dager. Langsiktig og vedvarende funksjonshemning forekommer vanligvis ikke.

Imidlertid oppstår moderat funksjonshemning hos 3% av pasientene etter hjernerystelse på grunn av forverring og dekompensering av allerede eksisterende kroniske sykdommer, samt ved flere gjentatte skader, spesielt hvis anbefalt behandling og oppførsel ikke følges.

Hjernerystelse - Tegn og hjemmebehandling

Hjernerystelse er en av de mildeste former for traumatisk hjerneskade, som følge av at hjerneskarene er skadet. Alle forstyrrelser i hjernens aktivitet er farlige og krever økt oppmerksomhet og behandling.

Hjernerystelse oppstår bare med aggressive mekaniske effekter på hodet - for eksempel kan dette skje når en person faller og slår hodet på gulvet. Legene kan fortsatt ikke gi en presis definisjon av mekanismen for utvikling av symptomer på hjernerystelse i hjernen, fordi selv under databehandling, ser ikke legene noen patologiske forandringer i organets vev og cortex.

Det er viktig å huske at behandling av hjernerystelse ikke anbefales hjemme. Først og fremst er det nødvendig å kontakte en spesialist i en medisinsk institusjon og først etter pålitelig diagnose av lesjonene og deres alvorlighetsgrad, er det i samråd med legen mulig å bruke hjemmebehandlingsmetoder.

Hva er det

Hjernerystelse er skade på beinene i skallen eller bløtvevet, som hjernevev, blodkar, nerver og meninges. En person kan ha en ulykke der han kan slå hodet på en hard overflate, dette medfører bare et slikt fenomen som hjernerystelse. Samtidig er det noen brudd på hjernen som ikke fører til uopprettelige konsekvenser.

Som nevnt kan en hjernerystelse oppnås med fall, et slag mot hodet eller nakken, en skarp senking av bevegelsen av hodet i slike situasjoner:

  • i hverdagen;
  • i produksjon;
  • i barnas lag;
  • ved yrker i idrettsseksjoner;
  • i trafikkulykker
  • i hjemlige konflikter med overfall;
  • i militære konflikter;
  • med barotrauma;
  • med skader med rotasjon (rotasjon) på hodet.

Som et resultat av en hodeskader, endrer hjernen sin plassering i en kort stund og returnerer nesten umiddelbart til den. I dette tilfellet trer mekanismen for treghet og særegenheter ved fiksering av hjernestrukturene i skallen til virkning - ikke å holde tritt med den plutselige bevegelsen, en del av nerveprosessene kan strekke seg og miste forbindelsen med andre celler.

Trykket endres i forskjellige deler av skallen, blodtilførselen kan midlertidig avbrytes, og dermed kraften i nervecellene. Et viktig faktum med hjernerystelse er at alle endringer er reversible. Det er ingen pauser, blødninger, ikke ødem.

Tegn på

De mest karakteristiske tegnene på hjernerystelse er:

  • forvirring, inhibering;
  • hodepine, svimmelhet, ring i ørene;
  • usammenhengende hemmelig tale;
  • kvalme eller oppkast;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • diplopi (dobbeltsyn);
  • manglende evne til å konsentrere oppmerksomheten;
  • lys og phytophase;
  • minne tap.

Hjernerystelse har tre grader av alvorlighetsgrad, fra den letteste første til alvorlige tredje. På hvilke symptomer på hjernes hjernerystelse forekommer hyppigst, vurderer vi neste.

Mild hjernerystelse

Ved mild hjernerystelse hos en voksen, oppstår følgende symptomer:

  • alvorlig blåmerke av hode eller nakke (blåser "detonerer" fra livmorhalsen i hodet);
  • kortsiktig - noen få sekunder - bevissthetstap, ofte hjernerystelse og uten tap av bevissthet;
  • effekt av "gnist fra øynene";
  • Svimmelhet, forverret ved å snu hodet og bøye seg;
  • effekten av "gammel film" foran øynene mine.

Symptomer på hjernes hjernerystelse

Umiddelbart etter skaden er hjernens hjernerystelse symptomer notert:

  1. Kvalme og gagrefleks i tilfelle når det ikke er kjent om hva som skjedde med personen, og han er bevisstløs.
  2. Et av de viktigste symptomene er tap av bevissthet. Tiden for bevissthetstiden kan være lang eller omvendt kort.
  3. Hodepine og nedsatt koordinasjon vitner for hjerneskade, og personen er også svimmel.
  4. Med hjernerystelse er elever av forskjellige former mulige.
  5. Personen ønsker å sove eller, tvert imot, er hyperaktiv.
  6. Direkte bekreftelse på hjernerystelse - anfall.
  7. Hvis offeret kom til hans sanser, kan han oppleve ubehag i sterkt lys eller høy lyd.
  8. Når han snakker med en person, kan han oppleve forvirring. Han kan ikke engang huske hva som skjedde før ulykken.
  9. Noen ganger kan det ikke være tilkoblet.

I løpet av de første dagene etter skade, kan en person oppleve følgende tegn på hjernerystelse:

  • kvalme;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • brudd på orientering i tid og rom;
  • skinn av huden;
  • svette;
  • mangel på appetitt;
  • svakhet;
  • manglende evne til å fokusere
  • ubehag;
  • tretthet,
  • følelse av ustabilitet i bena;
  • rødme i ansiktet;
  • tinnitus.

Det må huskes at pasienten ikke alltid vil finne alle symptomene som er karakteristiske for hjernes hjernerystelse - alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og den generelle tilstanden til menneskekroppen. Det er derfor en erfaren spesialist bør bestemme alvorlighetsgraden av hjerneskade.

Hva å gjøre med hjernerystelse hjemme

Før ankomsten av legene, bør førstehjelp til offeret hjemme inneholde immobilisering og sikre fullstendig hvile. Under hodet kan du sette noe mykt, bruke kaldt trykk eller is til hodet.

Hvis hjernerystelsen fortsetter å være i en bevisstløs tilstand, er den såkalte lagringsposisjonen å foretrekke:

  • på høyre side,
  • Hodet kastet tilbake, ansiktet vendt mot bakken,
  • venstre arm og ben er bøyd i rette vinkel ved albuen og kneleddene (frakturer i lemmer og ryggraden bør utelukkes først).

Denne posisjonen, som sikrer fri luftgjennomføring i lungene og den uhindrede flyt av væske fra munnen til utsiden, forhindrer åndedrettssvikt som følge av at du stikker tungen, lekker inn i luftveiene i spytt, blod og oppkast. Hvis det er blødende sår på hodet, bandasje.

For behandling av hjernerystelse av offeret må være innlagt på sykehus. Sengestøtte for slike pasienter er minst 12 dager. I løpet av denne tiden er pasienten forbudt fra ethvert intellektuelt og psyko-emosjonelt stress (lesing, ser på TV, lytter til musikk, etc.).

Grader av alvorlighetsgrad

Fordelingen av hjernerystelse i alvorlighetsgraden er ganske tilfeldig - hovedkriteriet for dette er tidsperioden som offeret bruker uten bevissthet:

  • Grad 1 - mild hjernerystelse, der tap av bevissthet varer opptil 5 minutter eller er fraværende Den generelle tilstanden til personen er tilfredsstillende, neurologiske symptomer (nedsatt bevegelse, tale, sensoriske organer) er praktisk talt fraværende.
  • 2 grader - bevisstheten kan være fraværende til 15 minutter. Den generelle tilstanden er moderat, det er oppkast, kvalme, nevrologiske symptomer.
  • Grad 3 - Vevskader uttrykt av volum eller dybde, bevissthet fraværende i mer enn 15 minutter (noen ganger gjenvinnes ikke bevissthet til klokka 6 fra skades øyeblikk), den generelle tilstanden er alvorlig, med alvorlig nedsatt funksjon av alle organer.

Det må huskes at ethvert offer som har hatt en hodeskader, bør undersøkes av en lege - selv med en tilsynelatende ubetydelig skade, kan det oppstå et intrakranielt hematom som symptomene vil utvikle seg etter en stund ("lysgapet") og stadig øke. Med hjernerystelse i hjernen forsvinner nesten alle symptomene under påvirkning av behandlingen - det tar tid.

effekter

Ved tilstrekkelig behandling og etterlevelse av pasienten med anbefalingene fra legene etter hjernerystelse, er det i de fleste tilfeller en fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting av arbeidskapasitet. Noen pasienter kan imidlertid oppleve visse komplikasjoner.

  1. Den mest alvorlige konsekvensen av hjernerystelse anses som post-commotion syndrom, som utvikler seg etter en viss periode (dager, uker, måneder) etter TBI og plager en person hele sitt liv med konstante bouts av intens hodepine, svimmelhet, nervøsitet, søvnløshet.
  2. Irritabilitet, psykomatisk ustabilitet, hyperexcitability, aggresjon, men rask sløsing.
  3. Konvulsivt syndrom, som ligner epilepsi, frarå retten til å kjøre bil og opptak til bestemte yrker.
  4. Alvorlige vegetative-vaskulære sykdommer, manifestert av uregelmessig blodtrykk, svimmelhet og hodepine, rødme, svette og tretthet.
  5. Overfølsomhet overfor alkoholholdige drikker.
  6. Depressive tilstander, nevroser, frykt og fobier, søvnforstyrrelser.

En rettidig behandling av høy kvalitet vil bidra til å minimere effekten av hjernerystelse.

Behandling av hjernerystelse

Som enhver skade og hjernesykdom, bør hjernerystelse behandles under oppsyn av en nevrolog, en traumatolog, en kirurg som kontrollerer tegn og fremgang av sykdommen. Behandling innebærer obligatorisk sengestøtte - 2-3 uker for en voksen, 3-4 uker for et barn minst.

Det skjer ofte at pasienten etter hjernerystelse i hjernen har en skarp sensitivitet mot lyse, høye lyder. Det er nødvendig å isolere det fra dette for ikke å forverre symptomene.

På sykehuset er pasienten hovedsakelig for å overvåke ham, der han får profylaktisk og symptomatisk behandling:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Beroligende midler (tinkturer av valerian og morwort, beroligende midler - Relan, fenazepam, etc.).
  3. Med svimmelhet, er Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine foreskrevet.
  4. Magnesiumsulfat hjelper godt med å lindre generell spenning, og diuretika bidrar til å forhindre hjernesødem.
  5. Det er tilrådelig å bruke vaskulære preparater (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) og vitaminer fra gruppe B.

I tillegg til symptomatisk behandling foreskrives terapi vanligvis for å gjenopprette nedsatt hjernefunksjon og forhindre komplikasjoner. Utnevnelsen av slik behandling er mulig ikke før 5-7 dager etter skade.

Pasienter anbefales å ta nootropiske (Nootropil, Piracetam) og vasotropiske (Cavinton, Theonikol) legemidler. De har en gunstig effekt på hjernens sirkulasjon og forbedrer hjernens aktivitet. Deres opptak vises i flere måneder etter uttaket fra sykehuset.

rehabilitering

Hele rehabiliteringsperioden, som varer avhengig av alvorlighetsforholdene fra 2 til 5 uker, skal offeret følge alle anbefalingene fra legen og følge sengestøtten nøye. Det er også strengt forbudt fysisk og psykisk stress. I løpet av året er det nødvendig å observere en nevrolog for å hindre komplikasjoner.

Husk at etter en hjernerystelse, selv i mild form, kan det oppstå ulike komplikasjoner i form av posttraumatisk syndrom, og hos personer som har epilepsi med alkoholmisbruk. For å unngå disse problemene, bør det observeres i løpet av et år hos legen.

Hjernerystelse - behandling hos barn og voksne, diagnose, førstehjelp, terapi og komplikasjoner

Mild hjernerystelse er en traumatisk hjerneskade der det er kortsiktige endringer i dette organets funksjon. Patologisk tilstand oppstår som følge av slag og blåmerker. De primære symptomene er nesten umerkelig, men en mild hjernerystelse kan senere føre til alvorlige konsekvenser i form av hodepine eller Parkinsons sykdom. Tidlig korrekt assistanse og nøyaktige medisinske forskrifter vil bidra til å unngå unødvendige komplikasjoner.

Hva er en hjernerystelse

Lukket lett traumatisk hjerneskade (TBI) er hjernerystelse i hjernen (Latin commocio cerebri). Samtidig i hjernen forekommer ikke betydelige brudd, symptomene er flyktige. Slike hjernerystelser utgjør fra 70 til 90% av alle tilfeller av TBI. Det er vanskelig å diagnostisere, så sykdommen går ofte ubemerket.

Om lag en tredjedel av pasientene får hjernerystelse i en tilstand av alkoholforgiftning, kan ofre ikke forstå hva som skjedde og be om hjelp etter en lang periode. I dette tilfellet kan feil i installasjonen av diagnosen nå 50%. Når en hjernes hjernerystelse ikke oppstår makrostrukturelle endringer, endrer ikke vevets integritet. Brudd på den interneuronale interaksjonen er av kortsiktig natur, vevskader er preget av en diffus karakter.

årsaker

Hjernerystelse er en konsekvens av mekanisk handling: mediert (akselerasjonsskader, treghet), direkte (støthodeskader). Som et resultat blir hjernemassen forskjøvet i forhold til kroppens akse og kranialhulen, det synaptiske apparatet er skadet, og vævsvæsken omfordeles. Blant de vanligste årsakene til hodeskade:

  • Ulykke (trafikkulykker);
  • straffesaker;
  • skader hjemme, på jobb,
  • spiller sport.

Tegn på hjernerystelse

Symptomene avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Den patologiske tilstanden er delt på grader:

  • For det første: oversvømmelse av staten, forvirring av tale uten tap av minne.
  • For det andre: amnesi er akseptabelt, men uten besvimelse.
  • Tredje: Pasienten mister bevisstheten.

Hjernerystelse anses som en mild form for TBI. Patologisk tilstand har 3 faser:

  • Akutt periode. Siste fra øyeblikket av skade for å stabilisere staten, i gjennomsnitt, omtrent to uker. På dette tidspunktet går metabolske prosesser i skadede vev raskere, og autoimmune reaksjoner utløses i forhold til satellittceller og nevroner.
  • Mellom. Den varer fra øyeblikket stabilisering av funksjonshemninger i hjernen til normalisering, varigheten er omtrent to måneder. I mellomtiden gjenopprettes homeostase, og andre patologiske forhold kan danne seg.
  • Fjern (gjenværende) periode. Pasientens utvinning forekommer (progression av nevrologiske sykdommer forårsaket av skade er mulig, varighet: 1,5-2,5 år. Periodens velvære er individuelt, bestemt av evnen til sentralnervesystemet (sentralnervesystemet), tilstedeværelsen av nevrologisk patologi til TBI og egenskaper av immunsystemet.

I voksen

Hovedsymptomen på hjernerystelse hos en voksen er en bevissthetstilstand på skadetidspunktet. Umiddelbart etter hendelsen kan det fortsatt observeres:

  • delvis eller fullstendig hukommelsestap;
  • hodepine; svimmelhet;
  • ringing, tinnitus;
  • oppkast, kvalme;
  • Det oculostatiske fenomenet Gurevich (med visse bevegelser av øyenbrynene den statiske er brutt);
  • søvnløshet;
  • svakhet;
  • dystoni av ansiktsskjærene (blek, blir til hyperemi);
  • overdreven svette
  • Nevrologiske manifestasjoner: Asymmetri av munnhjørnene, rask passering, utvidelse eller innsnevring av elevene;
  • nystagmus (oscillerende øye bevegelser);
  • svimlende gang
  • dårlige ansiktsuttrykk.

Amnesi forekommer ofte etter skade og risting. Tap av minner varierer i tid av forekomst:

  • Retrograd: glemte omstendigheter og hendelser som skjedde før skaden.
  • Kongradnaya: pasienten forsvinner fra minnet lengden av tiden som tilsvarer skaden.
  • Anterogradnaya: Det er tap av minner om hendelser som skjedde etter skaden.

Hos barn

Det kliniske bildet hos barn er raskt, tegn på hjernerystelse er mer signifikant. Den patologiske tilstanden har symptomer på grunn av kompensasjonsegenskapene i sentralnervesystemet, den ufullstendige forkalkningen av sømmer, elasticiteten til elementene i skallen. Sykdommen hos eldre barn skjer ofte uten tap av bevissthet, det er vegetative symptomer: fargen på huden endres, takykardi oppstår. Smerten er lokalisert på skadestedet. Den akutte perioden er forkortet (har en varighet på 10 dager). Følgende symptomer er observert:

  • temperaturøkning;
  • kald svette;
  • ansiktsspor;
  • høyt gråt, etter at barnet sovner.

Hos barn, på grunn av en liten differensiering av sentralnervesystemet, kan det ikke være symptomer. Barn fra 2 år kan ha tinnitus, forbigående blindhet. For babyer 2-5 år, er disse symptomene typiske:

  • brekninger av oppkast, kvalme, lyst til å stadig drikke;
  • svekket samordning;
  • feber, baby begynner å svette:
  • nystagmus;
  • mangel på etterligning;
  • sløvhet, sløvhet.

komplikasjoner

Postkommunalt syndrom er en ofte diagnostisert konsekvens av hjernerystelse. Tilstanden utvikler seg mot bakgrunn av en traumatisk hjerneskade, ledsages av døsighet, hodepine, svimmelhet, følelsesløp i lemmer, parestesi, tap av minne, økt følsomhet for støy og lys. Følgende komplikasjoner er mulige etter traumatisk hjerneskade:

  • somatoform autonom dysfunksjon;
  • astenisk syndrom;
  • minneproblemer;
  • emosjonell ustabilitet, atferdsforstyrrelser;
  • søvnløshet.

diagnostikk

Det er nødvendig å vurdere omstendighetene ved skaden ved diagnose. Hjerneskade går ofte uten objektive tegn. I de første timene etter hendelsen kan legen legge merke til tap av bevissthet, nystagmus, ustabilitet i gang, dobbeltsyn. Med hjernerystelse er det ingen brudd på beinene, ingen avvik i trykk og sammensetning av cerebrospinalvæsken, med en ultralydsundersøkelse, ingen ekspansjon og forskyvning av hjernens midterstrukturer oppdages, og datastyrt tomografi vil ikke oppdage traumatiske abnormiteter.

Shaking diagnostikk er vanskelig på grunn av fattigdom av objektive data. Det viktigste diagnostiske kriteriet er regresjon av symptomer i løpet av uken. Ofte utføres følgende instrumentelle studier:

  • X-ray (vil vise fravær av brudd);
  • elektroensfalografi (legen vil legge merke til diffuse endringer i hjernens bioelektriske aktivitet);
  • Beregnet tomografi, magnetisk resonans (vise om det er en endring i tettheten av hvitt og grått materiale).

Behandling for hjernerystelse

Pasienter med mistanke om TBI er innlagt på sykehus, de er under observasjon på sykehuset i ca to uker (begrepet avhenger av alvorlighetsgraden av skaden). Behandling i pasienten er obligatorisk for ofre hvis:

  • synkope varet i mer enn 10 minutter;
  • Det er et nevrologisk brennpunktssymptom, noe som kompliserer den patologiske tilstanden;
  • pasienten benekter tap av bevissthet
  • konvulsiv syndrom;
  • mistanke om kranial pause, brudd på kraniet, penetrerende sår;
  • forvirring observert i lang tid.

Når den første graden av risting av offeret sendes til behandling hjemme, etter å ha undersøkt ham. Den patologiske tilstanden oppdages av CT eller radiografi. Terapeuten kan foreskrive en MR (magnetisk resonansbilder), ultralydundersøkelse, undersøkelse av en økolog eller nevrokirurg.

Hjemmebehandling etter hjernerystelse innebærer et narkotikakurs på 2-3 uker. Pasienten krever følgende forhold:

  • nedtonet belysning;
  • sengen hviler;
  • fred,
  • nekte å se på TV, dataspill, lytte til høy musikk;
  • mangel på fysisk anstrengelse, overbelastning (mental, emosjonell);
  • balansert kosthold, med unntak av produkter som provoserer trykkspring (koffein, krydder, fettstoffer, søtsaker, alkohol).

Hvis du følger anbefalingene fra legen, vil pasienten føle en forbedring allerede den andre dagen. En uke senere, bør de patologiske symptomene gå bort. Etter behandlingsforløpet er det bedre for pasienten i noen tid å avstå fra belastninger, løfte vekter, for å være mer i naturen. Resten og sparsom holdning vil bidra til å forhindre utvikling av komplikasjoner som svimmelhet, migrene og unormaliteter i fartøyets arbeid.

Førstehjelp

Hvis det er mistanke om hjernerystelse, og sinnet raskt returneres til offeret, bør det plasseres i utsatt stilling, noe løftende på hodet. Hvis en person ikke kommer til hans sanser, skal han plasseres i lagringsposisjon:

  • plasser på høyre side;
  • Hodet kastet tilbake slik at ansiktet ble rettet mot overflaten;
  • å bøye venstre arm og ben i rette vinkel, forutsatt at det ikke er noen brudd på ryggraden og ekstremiteter.

Førstehjelp for hjernerystelse vil redde offeret fra alvorlige konsekvenser. I denne posisjonen passerer luften lett inn i lungene, og væske som akkumuleres i munnen, det er spytt, blod eller oppkast, renner ut. I en slik situasjon er muligheten for et fall av språket utelukket Tydelige sår skal behandles umiddelbart. Deretter blir offeret tatt til sykehuset på plikt for å klargjøre diagnosen. I tre dager anbefales sengestøtte.

Brain hjernerystelse

Hjernerystelse er en liten lukket hodeskade forårsaket av hjernerystelse i kraniet og resulterer i kortsiktige funksjonelle abnormiteter i sentralnervesystemet. Symptomene på risting er: kortvarig bevissthetstank, kongrader og retrograd hukommelsestap, hodepine, kvalme, vasomotoriske lidelser, svimmelhet, anisorefleksi, nystagmus. Ved diagnosen av et viktig sted er utelukkelsen av mer alvorlig hjerneskade. Terapi inkluderer hvile, symptomatisk og vaskulær neurometabolisk behandling, vitaminterapi.

Brain hjernerystelse

Hjernerystelse (SGM) er den enkleste typen craniocerebral trauma (TBI), preget av kortvarig svekkelse av cerebrale funksjoner og ikke ledsaget av morfologiske endringer. I hjemmemedisin er klassifiseringen av hodeskader generelt akseptert, med tanke på tiden for bevissthetstap. Ifølge henne er hjernerystelse ledsaget av bevissthet som varer fra et par sekunder til 20-30 minutter. I vestlig medisin er maksimalt tidsintervall for bevissthetstap for SGM 6 timer, siden lengre varighet av den ubevisste perioden nesten alltid indikerer skade på hjernevevet.

Hjernerystelse i hjernen utgjør opptil 80% av alle tilfeller av TBI. Ofte observeres hos unge og middelaldrende mennesker, hos barn - i aldersgruppen fra 5 til 15 år. Det har en stor variasjon av skade typer. Aktuelle problemer knyttet til diagnose og behandling av hjernerystelse krever felles behandling av spesialister innen traumatologi og nevrologi.

Årsaker til hjernes hjernerystelse

Hjertehinnen i hjernen oppstår ofte med en direkte mekanisk effekt på skallen (hode eller hode). Hjernerystelse er mulig med en skarp påvirkning av aksial belastning overført av ryggraden, for eksempel når den faller på bena eller skinker; under en plutselig retardasjon eller akselerasjon, for eksempel under en trafikkulykke.

I alle disse tilfellene er det skarp skakning av hodet. Hjernen, som det var, "flyter" i cerebrospinalvæsken inne i skallen. Med hjernerystelse opplever hjernen et hydrodynamisk sjokk på grunn av trykkfallet i cerebrospinalvæsken, som forplantes som en sjokkbølge. Sammen med dette, med en stor traumatisk slagkraft, er det mulig med en mekanisk påvirkning av hjernen på beinbunnen fra hodeskallen.

Patogenesen av cerebrale endringer som skyldes hjernerystelse er ikke fullt ut undersøkt. Det antas at grunnlaget for kliniske manifestasjoner som karakteriserer hjernerystelse i hjernen, er den funksjonelle separasjonen av hjernestammen og hemisfærene. Det antas at mekanisk risting fører til en midlertidig endring i kolloidal tilstand og fysisk-kjemiske egenskaper av hjernevæv. Konsekvensen av dette er tap av sammenhenger mellom ulike deler av hjernen. Det er ikke utelukket at en slik funksjonell separasjon skyldes et brudd på metabolismen av nevroner.

Symptomer på hjernes hjernerystelse

Hjernerystelse i hjernen er en lukket hodeskade, det vil si at den ikke er ledsaget av en brudd på skallen. Etter skade kan det oppstå bevissthetstap. Dens varighet varierer og, som regel, ikke overstiger flere minutter. Hos noen pasienter medfører hjernerystelse ikke hjertefeil, men bare en viss dumhet observeres. I mange tilfeller observeres retrograd og motstridende hukommelsestap - tap av minner om hendelser som går før traumer og hendelser som oppstod i henholdsvis nedsatt bevissthetstid. Mindre vanlig er anterograd amnesi - tap av minne for hendelser som skjedde etter gjenopprettelsen av klar bevissthet.

I samsvar med tilstedeværelsen eller fraværet av bevissthet og amnesi, skilles 3 grader av SGM. Når første graden er fraværende som en periode med tap av bevissthet og amnesi. Den andre graden er preget av nærvær av amnesi på bakgrunn av forvirring, men uten å miste det. En tredje grad hjernerystelse tyder på tap av bevissthet.

Etter å ha gjenvunnet bevisstheten, klager pasientene på kvalme, hodepine, svakhet, svimmelhet, spyling i hodet. Ofte er det oppkast, ofte enkelt. Mulig tinnitus, smerte når du beveger øynene, svette. Kan bli notert: Divergensen av øyebollene, neseblod, tap av appetitt, søvnforstyrrelser. Blodtrykk er ustabil, labil puls. De fleste av disse symptomene er nivellert de første dagene etter skade. Hodepine, følelsesmessig ustabilitet, vegetative symptomer (svette, labilitet av blodtrykk og puls), svakhet kan vare lenge.

Hjernerystelse hos små barn forekommer overveiende uten tap av bevissthet. Som regel er barna begeistret og gråter, og så setter de seg i søvn. Etter søvn er de lunefull, vil ikke spise. Vanligvis, etter 2-3 dager, er normal oppførsel og appetitt av barnet fullstendig restaurert.

Komplikasjoner av hjernerystelse

Gjentatte hjernerystelser i hjernen kan føre til utvikling av posttraumatisk encefalopati. Siden denne komplikasjonen ofte finnes blant boksere, har den fått navnet "boksers enkefalopati". Som regel lider underlivets motilitet. Periodisk observert spanking en fot eller forsinkelse når du beveger ett ben. I noen tilfeller er det en liten diskoordinering av bevegelser, svimlende, problemer med balanse. Noen ganger endrer psykeendringer: det er perioder med forvirring eller sløvhet, i alvorlige tilfeller er det en merkbar forarmelse av tale, en håndskjelv oppstår.

Post-traumatiske endringer er mulig etter noen TBI, uavhengig av alvorlighetsgraden. Det kan være episoder av emosjonell ubalanse med irritabilitet og aggresjon, hvilke pasienter senere angre. Det er overfølsomhet overfor infeksjoner eller alkoholholdige drikkevarer, under påvirkning av hvilke pasienter utvikler psykiske lidelser, inkludert delirium. Komplikasjoner av risting kan være nevroser, depresjon og fobiske lidelser, fremveksten av paranoide personlighetstrekk. Det finnes beslag, vedvarende hodepine, økt intrakranialt trykk, vasomotoriske forstyrrelser (ortostatisk kollaps, svetting, blekhet, blod til hodet). Mindre vanlig er psykose, preget av perceptuelle forstyrrelser, hallusinatoriske og delusjonale syndromer. I noen tilfeller er det demens med minneforstyrrelse, et brudd på kritikk, desorientering.

I 10% av tilfellene fører hjernerystelse til hjernen til dannelsen av postkommunalt syndrom. Det utvikler seg noen dager eller måneder etter mottatt TBI. Pasienter er bekymret for intens hodepine, søvnforstyrrelse, nedsatt evne til å konsentrere seg, svimmelhet, angst. Kronisk postkommunssyndrom er dårlig mottatt for psykoterapi, og bruk av narkotiske analgetika for å stoppe hodepine fører ofte til utvikling av avhengighet.

Diagnose av hjernerystelse

Hjernerystelse er diagnostisert på grunnlag av anamnese data om traumer og tidspunkt for bevissthetstab, pasientklager, resultatene av en objektiv undersøkelse av en nevrolog og instrumentelle studier. I den nevrologisk status i den neste etter skaden perioden der melkorazmashisty nystagmus, lys og ustadig asymmetri av reflekser hos unge pasienter - en symptom Marinescu-Radovic (homolateral reduksjon hake muskelen ved stimulering av forhøyningen av tommelen palm), i noen tilfeller - bløtt skall (meningeale) symptomer. Siden risting kan skjule mer alvorlig hjerneskade, er det viktig å observere pasienten over tid. Hvis diagnosen SGM er etablert riktig, forsvinner abnormalitetene som identifiseres under nevrologisk undersøkelse 3-7 dager etter skade.

Etter den mottatte TBI, kreves en radiografi av skallen, noe som gjør det mulig å bekrefte fravær / tilstedeværelse av brudd på skallen. Å utelukke intra hematom og andre skjulte hjerneskader utnevnt elektroencefalografi, echoencephalography og ophthalmoscopy (fundus undersøkelse). Men den beste måten å diagnostisere TBI er neuroimaging metoder. Med hjernerystelse, avslører MR og CT ikke noen strukturelle forandringer i hjernevævet. Hvis det er petechialblødninger eller hevelse i hjernen, bør du tenke på en hjerneforvirring, og ikke om hjernerystelse.

Behandling av hjernes hjernerystelse

Siden hjernerystelse kan skjule en mye mer alvorlig skade, anbefales sykehusinnleggelse for alle pasienter. Basis for terapi er sunn søvn og hvile. I de første 1-2 dagene bør pasientene observere hvilerom, unntatt å se på TV, arbeide på en datamaskin, lese og lytte til lydopptak i hodetelefoner. Etter utelukkelse av annen hjerneskade, kan pasienter med SGM bli utslettet for ambulant behandling.

Farmakoterapi er ikke nødvendig i alle tilfeller av hjernerystelse og er overveiende symptomatisk. Lettet av hodepine utføres ved hjelp av smertestillende midler. For svimmelhet er ergotoxin, belladonna-ekstrakt, ginkgo biloba-ekstrakt, platifillin foreskrevet. Motherwort, fenobarbital, valerian brukes som beroligende midler; for søvnløshet, zopiklon eller doxylamin for natten; i henhold til indikasjoner - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

hjernerystelse 3 grader er en indikasjon for utveksling neurometabolic vaskulær terapi, som omfatter en kombinasjon av et vaskulært middel (nicergolin, cinnarizin, vinpocetin) og nootropa (noopept, glycin, piracetam). Effektivt inkludering diett antioksidanter (meldonium, mexidol, cytoflavin) og magnesium for (magnesium laktat med pyridoksin, kalium og magnesium asparaginate). For asteni anbefales inntak av multivitaminer, eleutherococcus, schisandra.

Prediksjon og forebygging av hjernerystelse

Overholdelse av regimet og tilstrekkelig behandling av SGM fører til full gjenoppretting og rehabilitering. Noen ganger (så mye som mulig innen et år etter en skade) kan det bli en svekkelse av minne og oppmerksomhet, hodepine, økt følsomhet overfor lys og lyder, søvnforstyrrelser, tretthet. Gjentatt skade øker risikoen for komplikasjoner og funksjonshemming betydelig.

Forebygging av hjernerystelse inkluderer hodeskyttelse på arbeidsplassen og i sport. Arbeid på en byggeplass innebærer bruk av hjelm, noen idretter (skateboard, hockey, baseball, sykling eller motorsykkel, rulleskøyter) krever bruk av spesielle hjelmer. Når du reiser i bil, må du bære setebelter. I levekårene er det nødvendig å sørge for at korridorene er fri for passasje, og væsken som utilsiktet er spilt på gulvet, blir straks utslettet.

Hva å gjøre og hvordan å behandle hjernerystelse

Et slag mot hodet, halsen, knust hodeskall kan forårsake hjernerystelse hos mennesker. Dette gjenspeiles i mangel på koordinering, kvalme og noen ganger tap av bevissthet. Hva skal du gjøre med hjernerystelse, hvordan du skal hjelpe offeret, ikke skade ham? Førstehjelp kan gis på hendelsesstedet, viktigst når en alvorlig tilstand av en person uttrykkes, å ringe en lege i tide.

Hvordan skjer en hjernerystelse?

I normal tilstand beskytter hjernen cerebrospinalvæsken fra berøring av kranens bein, et flytende stoff der hjernen flyter. Kontakten av hjernebarken med den indre foringen av skallen forårsaker hjernerystelse. Den skadede personens grå sak treffer en side av skallen og mottar en motstrekk, den andre siden.

Årsaken til hjernerystelse kan være:

  • Fall, selv fra høyden av egen vekst.
  • Skade som følge av en bilulykke, en produksjonssituasjon eller etter et angrep av hooligans.
  • Krysset hode eller hals forårsaket av uforsiktighet (gikk og slo en stolpe, syklet og merket ikke avdelingen).
  • Blåsen ble mottatt under idrett.

Flere tremor er diagnostisert i bokser, rugby spillere og andre kontakt idrettsutøvere. Selv en baby som har vært skødesløs, kan bli skadet.

Det viktigste er at hvis en person har fått hjernerystelse i hjernen, er det nødvendig å gi ham førstehjelp så snart som mulig og for å sikre tilstrekkelig behandling.

Symptomatologi hos pasienten på forskjellige stadier

Identifiser de viktigste symptomene på hjernerystelse:

  • en person mister bevisstheten i en viss periode;
  • det er skade på hodet, blod strømmer fra nese eller ører;
  • når offeret gjenoppretter, kan han klage på kvalme, svimmelhet;
  • det er et brudd på det vestibulære apparatet, forverring av koordinasjon, døsighet;
  • mannen blir blek, det svetter;
  • reaksjon på ytre stimuli blir sakte.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, er hjernerystelsen delt inn i faser, som hver er preget av bestemte symptomer:

1 grad. Synkope har en kort tidsperiode, 2-5 minutter. Bevisstap kan være fraværende. Etter 15-20 minutter blir pasienten bedre, kan mild kvalme oppstå. Ustabil puls, økt respirasjon kan forårsakes ikke av indre skader, men av en stressende tilstand.

2 grader. Bevisstap kan vare fra 10 minutter til 20. Elevene til en pasient av forskjellige størrelser, det er vanskelig for en person å konsentrere seg om et emne. Det er hodepine, det kan være kramper. Ofret svarer på spørsmål ut av sted, talen er usammenhengende, tidsorientering er forstyrret.

3 grader. Svimmelhet kan ta fra 30 minutter til en time eller mer. Kanskje utviklingen av koma. Det er et korttidsminneutslipp når en person ikke husker tidsperioden før skaden. Alvorlig hodepine, ørelyd, blødning fra ørene, nese, legges til symptomene i den andre fasen. Pasienter klager over økt følsomhet for lys, støy.

Manifestasjonen av symptomer avhenger av alder av offeret. Barn under ett år kan ikke miste bevisstheten etter skade, men de har en skarp blanchering av huden, hjertebanken og døsighet. Personer i moden alder svimmer ofte selv med en svak eller moderat alvorlighetsgrad. Alvorlig skade kan føre til langvarig hukommelsestap, "falle ut av livet" av en stor periode før en hjernehjertehvile. Bevisstap i eldre mennesker utvikles sjeldnere, de er preget av et brudd på orientering i rom og tid.

Førstehjelp til offeret

Etter inspeksjon av offeret bør førstehjelp gis for hjernerystelse. Hvis det er sår, slitasje på pasientens hode, må de behandles, skyll forsiktig av smuss med antiseptisk middel (septemirin, miramistin), smør kantene med jod.

Ring til legen, plasser den skadde, hvis ryggskader utelukkes, på høyre side. Du kan bøye venstre arm og ben i 90 graders vinkel. Hodet trenger litt løft. Ofret kan ikke sove minst en time før legenes ankomst, hvis han er bevisst. Pasienten anbefales ikke å spise, du kan drikke - en begrenset mengde vann.

Hvis pasienten er bevisstløs, med førstehjelp blir hodet kastet, ansiktet vender seg til bakken. I en slik stilling av kroppen flyter luften fritt inn i lungene, tungen synker ikke, ingen slim eller blod går inn i luftveiene. Ved oppkast, vil væsken komme ut uten å treffe de indre organene.

En kjølekompressor er plassert på den berørte delen av hodet. Spesielle "snøflak" eller frossen mat blir brukt. Det beste alternativet er å søke om førstehjelp en pakke med rømme fra kjøleskapet innpakket med et lommetørkle.

Hvis det ikke er mulig å vente på at legene kommer til stedet, må offeret tas til sykehuset uavhengig. For denne personen er plassert på en stiv horisontal overflate. Det anbefales å unngå overdreven risting under transport.

Diagnose og undersøkelse

For å gi et nøyaktig svar på hva som skal gjøres med hjernerystelse, kan bare en lege etter en grundig undersøkelse av pasienten, en detaljert undersøkelse og en diagnostisk undersøkelse. Selv om mindre abnormiteter registreres i en persons tilstand etter en hodeskader, er en medisinsk undersøkelse obligatorisk, og det vil bidra til å unngå komplikasjoner.

Legen utfører en undersøkelse ved hjelp av Glasgow-skalaen. Pasienten er testet og poeng tildeles etter hans tilstand. Hvis spesialisten har 13-15 poeng, blir pasienten diagnostisert med hjernerystelse.

  • EEG - for å bestemme den biologiske aktiviteten til visse deler av hjernen.
  • For å avgjøre om intrakranielt trykk har steget, undersøk fundusen.
  • Ultrasonografi av cerebral fartøy, karotisarterier, nakke blodarterier.
  • Røntgen av hodet, livmoderhalsen.
  • Beregnet tomografi.
  • MR i hjernen.

Siden noen symptomer på hjernerystelse kan oppstå hos en pasient 12-15 timer etter en hodeskader, må pasienten være på sykehuset de første 24 timene etter ulykken. Med forverring kan behandlingen ta flere dager.

behandling

Etter å ha diagnostisert og fastslått omfanget av skade, bestemmer spesialisten hvordan å behandle hjernerystelse. Moderat og alvorlig tilstand behandles på et sykehus. Hvis en pasient diagnostiseres med en mild alvorlighetsgrad av hjernerystelse, er det mulig å gjennomgå terapeutisk behandling hjemme.

medisiner

For å gjenopprette hjernens normale funksjon, passe pasienter med forskjellige retninger inn i pasienten, de bør være full i henhold til ordningen anbefalt av legen:

  • Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - nootropiske neuroprotektorer for å gjenopprette arbeidet med nervehodene i hjernen.
  • Cavinton, Gliatilin, Theonikol - vasotropiske legemidler for å stabilisere arbeidet med blodkar og forhindre utvikling av komplikasjoner.
  • Pantogam, Kogitum, Vazobral - for å eliminere tretthet, impotens, økt irritabilitet.
  • Diuretika - for å eliminere hevelse i hjernevæv.
  • Vitaminkomplekser med folsyre, fosfor, preparater fra gruppe B - for å akselerere regenerering av skadede celler i det grå stoffet.

Hvis pasienten klager over alvorlige hodepine som ikke stopper i flere dager, foreskriver legen bruk av smertestillende midler: Pentalgin, Maxilgan, som skal tas på resept. Hjelp med svimmelhet: Tanakan, Bellaspon. Om nødvendig anbefales pasienten å drikke beroligende midler: Phenazepam, Elenium.

Behandling for selv mild hjernerystelse kan ta fra to uker til 30 dager. Jo vanskeligere skaden, desto lengre må du følge et mildt regime. Noen ganger må du være på sykehuset i 2-3 måneder.

Funksjoner i modusen

Har en person blitt diagnostisert med hjernerystelse? I hjemmet er det observert hviler på tre dager eller mer, avhengig av pasientens tilstand. Ved behandling av hjernerystelse er strengt forbudt:

  • Se på TV.
  • Les.
  • Spill spill på nettbrettet, telefon.
  • Arbeid på datamaskinen.
  • Snakk lang.
  • Nervøs og bekymring.

For å normalisere nervesituasjonen, kan legen anbefale bruk av beroligende midler: Valerian tabletter, Corvalol drops, Motherwort.

I behandlingsperioden er det nødvendig å ofte ventilere rommet, opprettholde lufttemperaturen i rommet ved 18-20 grader. Pasienten skal sove mye, minst 10 timer om dagen. Du bør ikke strekke pasientens øyne med sterkt lys, om ettermiddagen er det bedre å holde gardinene trukket. Det anbefales ikke å tillate eksponering for høy lyd. Du kan lytte til musikken stille, men ikke med hodetelefoner.

Hvis pasienten er diagnostisert med et moderat eller alvorlig stadium av hjernerystelse, er behandling kun mulig under sykehusinnstillingene. Pasienten observeres av en nevrolog, en kirurg, en terapeut. Om nødvendig utføres en nevrokirurgisk konsultasjon for å behandle hjernerystelse etter alvorlige skader.

Medisinske urter

For å forbedre trivsel hjemme, kan behandling suppleres med buljonger. Peppermynte, morwort, sitronmelisse, elderbærblomster, primrose har en beroligende effekt, normalisere søvn. Kamille, timian, misteltein har antiinflammatoriske egenskaper. Det anbefales å bruke en blanding av urter for behandling: yarrow, horsetail, black dubrovnik, hyrdepung for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen. Du bør konsultere legen din når du starter en urtebehandling hjemme.

Rehabiliteringstid

Etter at sengestøtten er kansellert, har pasientens generelle tilstand stabilisert seg, det anbefales å gjennomgå rehabiliteringskurs, som tar fra 14 dager til flere måneder. For å gjenopprette normal blodsirkulasjon i nakke- og hjerneskarene anbefales massasje, fysioterapi, baroterapi, isometri og terapeutiske øvelser.

En person som har fått hjernerystelse må følge et melke-vegetabilsk diett: Spis mer ost, cottage cheese, grønnsaker og frukt. Det er nødvendig å helt gi opp alkohol, røyking. For å begrense bruken av sjokolade, kaffe, søt brus, muffins, kaker. Reduser mengden salt og fettstoffer i kostholdet.

Etter en hjernerystelse er det ønskelig å observere en sparsom behandling, i en måned er det umulig å utføre tungt fysisk arbeid, det er nødvendig å forlate betydelig fysisk og psykisk stress.

Mulige komplikasjoner

Riktig behandling for hjernerystelse bidrar til å unngå komplikasjoner. Hvis pasienten ikke overholder legenes anbefalinger, nekter å følge sengestillingen etter en hjernerystelse, kan tilstanden forverre seg. I tillegg vises de negative effektene etter en stund:

  • Hodepine og svimmelhet vises.
  • Traumatisk encefalopati utvikler seg.
  • Minne forverres.
  • Meteoavhengighet utvikler seg.
  • Synes irritabilitet, humørsvingninger.
  • Kanskje utviklingen av depresjon, neurose, utseende av fobier.
  • Søvnløshet er notert

Noen ganger kan en hjernerystelse føre til alvorlige komplikasjoner: utvikling av synkopalt syndrom, epilepsi, tonisk-klonisk anfall, demens. For å unngå dette må pasienten overvåkes av en nevropatolog i et år, det er periodisk nødvendig å gjennomgå undersøkelse for å gjøre elektroencefalografi.

video

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker