Hvordan behandle seneste ekstremitetene nevropati hjemme?

Bevegelsen er livet. Hver person har hørt dette uttrykket mer enn en gang. I tilfelle beinsykdommer endrer livets forløb radikalt. Betydelig kompliserer eksistensen av enhver person som er i stand til en slik sykdom, som nevropati av nedre ekstremiteter.

Neuropati - hva er det?

Neuropati er en type sykdom i nervesystemet. Det kan vises i alle aldre når nervefibre er skadet eller utarmet.

Problemer med skjoldbrusk og nedsatt hormonnivå av TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser, for eksempel hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna sikrer at det er lett å kurere skjoldbruskkjertelen selv hjemme, du trenger bare å drikke. Les mer »

behandling

Terapeutisk taktikk for nevropati:

• Målet er å gjenopprette nervefibre, det vil si årsakene til sykdommen, og ikke å eliminere smerte og andre symptomer.
• Den mest effektive er den kombinerte tilnærmingen (kombinasjonen av medisin og fysioterapi).
• I hjemmet kan du kombinere narkotikabehandling og behandling av folkemidlene.

Narkotikabehandling inkluderer:

• Narkotika som gjenoppretter ledningen av impulser langs nervefibrene;
• antiepileptika;
• Muskelavslappende midler;
• Hormoner (glukokortikosteroider);
• Vitamin kompleks;
• antidepressiva;
• smertestillende midler;
• Anti-inflammatoriske stoffer;
• Plasmaferese.

Som fysioterapi utnevnes:

• Magnetisk terapi;
• Massasje av ulike typer;
• Elektrisk stimulering av skadede nervefibre;
• Øvelse terapi - å opprettholde muskel tone;
• Refleksologi.

Folkemidlene

I tilfelle av nedre ekstremiteten nevropati bør man ikke glemme populær behandling.

Følgende oppskrifter har vist sin effektivitet:

1. Saltløsning I en halv bøtte med varmt vann hell 200 gram. salt og 9% eddik (2/3 kopp). Feet senket i en bøtte i 20 minutter. Prosedyren må gjentas i løpet av måneden hver dag.
2. Fotbad. Kok 500 gr. nåler en halv time. I den avkjølte løsningen hell 2 spiseskjeer av knust rød pepper. Tilsett varmt vann til løsningen og damp beina i opptil 30 minutter.
3. Egg og honning smoothie. 4 ts olivenolje, slå med eggeplomme 1 egg. Hell denne blandingen i 100 ml gulrotjuice og tilsett 2 teskje honning. Cocktail er full, 2 ganger daglig før måltider.
4. Kefir med solsikkefrø og persille. Denne drikken vil bidra til å mette de utarmede nervefibrene med vitaminer. Hakk frø og persille og legg til 300 ml kefir (prosentandel av fett spiller ingen rolle). Det er tatt 40 minutter før frokost, på tom mage.
5. Tinktur av calendula. I et glass kokende vann brygget 2 ss calendula, la i 30 minutter. 100 ml tatt hver dag.
6. Urter: Nei 1. Hvitløkspulver, gul rot, tørket og knust rødkløver, salvie, fenegreek, cassia bark, svart cohosh-blanding. Ta 2 ss av samlingen og insister i 2 timer i 600 ml kokende vann. Infusjonen tas tre ganger daglig, 100 ml. Nr. 2. Tørket sekvens, elderbærblomster, burdockrot, jerk, hummer, bjørkblader, askebær, bedstraw, lakrisrot, vervain knuses og infunderes i 3 timer i 800 ml kokende vann. Drikker som te hele dagen.
7. Eleutherococcus med honning og sitron. I 300 ml kokende vann, kok en spiseskje Eleutherococcus rot, la i ca 15 minutter, deretter tilsett 2 spiseskjeer sitronsaft og en skje acacia honning til løsningen. Godtatt i noen deler hele dagen.
8. Komprimerer av leire. Blå eller grønn leire brukes. 100 gram leire fortynnet til en kremaktig tilstand, og deretter påført til det ønskede området. Leir skal tørke.
9. Kamferolje. Oljemassasjebevegelser i det berørte området. Etter 15 minutter, behandle dette stedet med alkohol og sett det i en klut. Denne prosedyren gjøres best ved sengetid.
10. Sennep olje. Det må gnides i beinets hud med massasjebevegelser til den er fullstendig absorbert.
11. Øvelse: Rotasjon av føttene i forskjellige retninger, strekker bena til musklene i underekstremiteter, ruller fra tå til hæl.

Behandling av folkemidlene - fiksjon eller hjelp?

Som praksis har vist, er behandling av neuropati av underekstremiteter med folkemidlene effektive og gir et positivt resultat bare hvis disse metodene brukes som et supplement til hovedbehandlingen.

Det er flere typer av denne sykdommen:

1. Perifer. I dette tilfellet avhenger nerveskade av deres plassering. Hvis fibrene i motorsystemet er skadet, kan det føre til muskelatrofi. I utgangspunktet vil pasienten bli forstyrret av muskel svakhet. Nummen i bena, akutt smerte er resultatet av nerveskader. Med nederlaget i vegetativsystemet forstyrres vannbalansen i huden, immuniteten minker.
2. Posttraumatisk. Årsaken til forekomsten er ryggmargsskader, traumer til nerverbuksene.
3. Alkohol. Med alkoholisme er en person preget av en stor vitaminmangel, noe som fører til uttømming av nervefibre. Dette er årsaken til denne typen nevropati.
4. Iskemisk. Nervefibrene har betydning for ernæring. Feil diett fører til utmattelse. Trombose, svimmelhet kan bli en konsekvens av iskemisk nevropati.
5. Diabetiker. Det er en komplikasjon av diabetes, hvor somatiske og autonome perifere nervesystemer er skadet. Dette fører igjen til alvorlig smerte i musklene, funksjonshemning (en person kan bare ikke gå) og noen ganger død (i strid med hjertearbeidet).

Årsaker til Neuropati

Moderne medisiner har et stort antall årsaker som fører til utvikling av fotneuropati.

De hyppigste er:

• Forgiftning. Intoxikering er mulig fra virkningen på menneskekroppen av alkohol, arsen, kvikksølv, karbonmonoksid, stoffer.
• Diabetes mellitus. I dette tilfellet oppstår nevrologi som en komplikasjon. Med avanserte stadier fører diabetisk nevropati til amputasjon av en del av underbenet, oftest av foten, på grunn av skade på muskler, bein og hud. Om diabetisk fot - den første fasen, symptomer og behandling, les her.
• Mangel på vitaminer. B-vitaminmangel fører vanligvis til nevropati.
• Skade. Nervefibre er skadet av skade, hypotermi, strålingseksponering og sport.
• Endokrine, autoimmune smittsomme sykdommer.
• Multiple sklerose. Denne grunnen er mer typisk for eldre mennesker.
• Arvelighet. Så, en av manifestasjonene av den genetiske sykdommen av Charcot-Marie-Tuta amyotrofi er beinneuropati.

symptomer

Denne sykdommen i beina er preget av mange manifestasjoner. De er avhengige av årsaken til nevropati, så vel som på hvilken type nerve er berørt.

I medisin er det vanlig å dele symptomene på nedre ekstremitetens neuropati i tre grupper:

1. Følsomme forstyrrelser (vises når sensoriske nervefibre er skadet): Smerte, svingende smerte vises i området for nerveskade; ubehagelige opplevelser, som ligner på kryp på huden på et insekt, tilstedeværelsen av fremmedlegeme i musklene; brudd på visse typer følsomhet. I dette tilfellet kan smertens terskel øke eller redusere, foten kan ikke lenger gjenkjenne overflatetemperaturen eller dens type.
2. Bevegelsesforstyrrelser (karakteristisk for lesjoner av motorens nervefibre): Nedgang i kneet og Achilles refleks, som kun manifesteres når det tas av en nevrolog. I hverdagen vil personen selv ikke kunne legge merke til disse endringene. Dette er bare begynnelsen på bevegelsesforstyrrelser, når reflekser fortsatt kan gjenopprettes. Hvis skjemaet kjører, vil dette ikke være mulig; kramper og kramper i beinmuskulaturen; svakhet i beinmuskulaturen. Det manifesterer seg vanligvis etter en svekkelse av knær og akillerefleks. I begynnelsen vil svakhet forekomme under visse belastninger. Deretter vil det vises i hvilemodus. Over tid vil personen bli vanskelig å gå, så han trenger en stokk eller krykker; tynning av musklene og som et resultat deres atrofi. Bare årsaken til nevropati er avhengig av utviklingshastigheten til denne prosessen. Vanligvis går det ganske sakte og kan ta flere år.
3. Vegetativ-trofiske forandringer (karakteristisk for skade på vegetative nervefibre). De uttrykkes i tørr hud, håravfall, dårlig sårheling, hevelse, utseendet på alder flekker. I løpende former kan det utvikles gangren. Hvordan bestemme gangrene av nedre ekstremiteter i utgangspunktet, les her.

diagnostikk

Riktig behandling av nevropati i nedre ekstremiteter avhenger av rettidig diagnose og eliminering av årsaken som medførte utviklingen av denne sykdommen. Ved de første symptomene på nevropati bør en person konsultere en lege, som skal gjennomføre en ekstern undersøkelse for å oppdage endringer i reflekser, følsomhet i bena.

For å bekrefte diagnosen blir følgende diagnostiske metoder brukt:

• Føle musklene i bena;
• Ultralyd av indre organer;
• Biokjemisk blodprøve;
• electroneuromyography;
• Spinal punktering;
• X-stråler;
• Undersøkelse av cerebrospinalvæske.

Gjennomføring av disse studiene vil ikke bare hjelpe til med å bekrefte forekomsten av nedre ekstremitetsnervropati hos mennesker, men også etablere årsaken til sykdommen. Først da vil det være mulig å bestemme riktig behandling.

Selvmedisinering fører ikke alltid til positive resultater. Kun en spesialist er i stand til å bestemme årsaken til nevropati ved å gjennomføre spesifikke studier. Å eliminere årsaken, ikke symptomene, vil stoppe utviklingen av sykdommen.

Behandling med nedre ekstrem-neuropati

En alvorlig sykdom i nervesystemet er nevropati av nedre ekstremiteter. Hennes behandling utføres ved bruk av ulike legemidler, samt fysioterapi, spesielle prosedyrer, kroppsopplæring.

Hva er neutropati i nedre ekstremitet?

Neuropati er skade på perifere nerver og kar som spiser dem. I utgangspunktet er denne sykdommen ikke inflammatorisk, men senere kan neuritt bygge opp på det - betennelse i nervefibrene. Neuropati i nedre ekstremiteter er inkludert i gruppen av polyneuropatier, som er basert på metabolske forstyrrelser, vevsekemi, mekanisk skade og allergiske reaksjoner.

Etter type flyt gir neuropati:

Ved typen av den patologiske prosessen i nervefibrene kan nevrologi være aksonal (dekker prosesser av nevroner - axoner) og demyeliniserende (strekker seg til skjelettene av nervefibre). Symptomer patologi er:

1. Touch. Symptomer og smerte syndrom lidelser dominerer.
2. Motor. Den manifesterer seg hovedsakelig i bevegelsesforstyrrelser.
3. Autonom. Det er tegn på vegetative og trofiske lidelser.

Årsakene til patologi er varierte. Dermed er diabetisk form karakteristisk for metabolske forstyrrelser i nevroner i diabetes mellitus. Giftig, alkohol forårsaket av forgiftning, forgiftning. Andre mulige årsaker er svulster, vitamin C-mangel, hypothyroidisme, hiv, skader, belastet arvelighet.

Sensitive lidelser - hovedgruppen av symptomer

Manifestasjoner av patologi i bena kan varieres, ofte avhenger de av årsaken til nevropati. Hvis sykdommen skyldes traumer, dekker symptomene ett lem. I diabetes, autoimmune sykdommer, strekker skiltene til begge bena.

Følsomme forstyrrelser kan være så ubehagelige at de forårsaker depressive tilstander hos en pasient.

Sanseforstyrrelser er funnet i alle tilfeller av nevropati i nedre ekstremiteter. Symptomer blir vanligvis observert hele tiden, ikke avhenge av kroppens stilling, dagens modus, hvile, ofte forårsaker søvnløshet.

I tillegg til de beskrevne symptomene, er det ofte forstyrrelser i følsomhet - langsom anerkjennelse av kaldt, varmt, endring i smertetærskel, regelmessig tap av balanse på grunn av følsomhet av føttene. Også smerte oppstår ofte - vondt eller kuttet, svakt eller bokstavelig talt uutholdelig, de er lokalisert i sonen til det berørte nerveområdet.

Andre tegn på sykdommen

Da patologien til ekstremitetene utvikler seg, er motorens nervefibrer skadet, slik at andre lidelser blir med. Disse inkluderer muskelspasmer, hyppige kramper i beina, spesielt i kalvene. Hvis en pasient besøker en nevrolog på dette stadiet, registrerer legen en reduksjon i reflekser - kneet, Achilles. Jo lavere kraften i refleksen er, desto lenger er sykdommen gått. I sistnevnte stadier kan tendonreflekser være helt fraværende.

Muskel svakhet er et viktig tegn på beinneuropati, men det er karakteristisk for de sene stadiene av sykdommen. I begynnelsen er følelsen av svekkelse av musklene forbigående, så blir den permanent. På avanserte stadier resulterer dette i:

• redusert lem aktivitet;
• vanskeligheter med å bevege seg uten støtte;
• tynnemuskler, deres atrofi.

Vegetative-trophic lidelser - en annen gruppe symptomer i nevropati. Når den vegetative delen av perifere nerver påvirkes, oppstår følgende symptomer:

• på beina faller håret ut;
• huden blir tynn, blek, tørr;
• Det er områder med overdreven pigmentering;

Hos pasienter med nevropati, kutt og slitasje i beina, heler ikke godt, de fester nesten alltid. I diabetisk neuropati er endringer i trofismen så alvorlige at det oppstår sår, noen ganger er prosessen komplisert av gangren.

Prosedyren for diagnostisering av patologi

En erfaren nevrolog kan enkelt lage en presumptiv diagnose i henhold til de beskrevne symptomene fra pasientens ord og i henhold til de tilgjengelige objektive tegnene - hudendringer, nedsatte reflekser etc.

Diagnostiske metoder er svært forskjellige, her er noen av dem:

Den grunnleggende metoden for å diagnostisere problemer med nervefibre forblir en enkel elektrouromyografiteknikk - det hjelper med å klargjøre diagnosen.

Grunnleggende om Neuropati Behandling

Det er nødvendig å behandle denne sykdommen i et kompleks, nødvendigvis med korreksjonen av den underliggende patologien. I tilfelle av autoimmune sykdommer, foreskrives hormoner og cytostatika i diabetes, hypoglykemiske legemidler eller insulin, i giftige sykdomsformer, rensingsteknikker (hemosorpsjon, plasmautveksling).

Målet med behandlingen av nedre ekstremitetens neuropati er:

• nervevev reparasjon;
• gjenopptakelse av konduktivitet
• korreksjon av sirkulasjonsforstyrrelser;

Det er mange metoder for behandling, den viktigste er medisinering.

Kirurgisk behandling praktiseres kun i nærvær av svulster, brokk, etter skader. For å forhindre muskelatrofi, vises fysiske øvelser fra et spesielt treningsbehandlingskompleks til alle pasienter, i første omgang blir de utført under tilsyn av en rehabiliteringslege.

Når nevropati bør følge en diett med en økning i innholdet av vitaminer gr.V, og det er også nødvendig å utelukke alkohol, produkter med kjemiske tilsetningsstoffer, marinader, stekt, røkt.

Sykdommen behandles med hjelp av fysioterapi. Massasje, magnetoterapi, terapeutisk mud, refleksbehandling og muskel elektrisk stimulering har vist seg bra. For å forhindre dannelse av sår bør du bruke spesielle sko, bruk ortoser.

Grunnleggende medisiner for behandling av patologi

I behandlingen av nevropati har legemidler en ledende rolle. Siden det er basert på degenerasjonen av nervesystemet, er det nødvendig å fylle opp strukturen til nerverøttene med et medikament. Dette oppnås ved bruk av slike legemidler:

Neuroprotektorer, metabolisme akseleratorer i nerveceller - Piracetam, Mildronat. De forbedrer trofismen i nervesystemet, og bidrar til å forbedre strukturen.

Obligatorisk i løpet av behandlingen brukes vitaminer fra gruppe B, spesielt vist B12, B6, B1. Den mest foreskrevne kombinasjonen betyr - Neuromultivitt, Milgamma tabletter, injeksjoner. Etter at de er tatt, blir følsomhetsforstyrrelser eliminert, alle symptomer reduserer alvorlighetsgraden.

Hva behandler ellers nevropati?

Vitaminer som er kraftige antioksidanter - askorbinsyre, vitaminer E, A, er svært nyttige for kroppen i noen form for nevropati av underekstremiteter. De brukes nødvendigvis i kompleks terapi av sykdommen for å redusere skadelige effekter av frie radikaler.

Med sterke muskelspasmer, vil muskelavslappende midler hjelpe muskelavslappende midler - Sirdalud, Baclofen, som kun brukes med legeens resept - hvis de blir misbrukt, kan de øke muskel svakhet.

Det finnes andre stoffer mot denne patologien. De er valgt individuelt. Disse er:

1. hormonelle stoffer for å undertrykke smerte, betennelse - Prednisolon, Dexamethason;
2. vaskulære legemidler for å forbedre blodsirkulasjonen i vevet - Pentoxifylline, Trental;

Det anbefales lokalt å bruke salver med novokain, lidokain, ikke-steroide antiinflammatoriske midler, samt oppvarming av salver med rød pepper, animalsk giftstoffer. For bakterielle skader på føtter og bens hud påføres bandasjer med antibiotika (Tetracyclin salve, Oxacillin salve).

Folk Neuropati Behandling

Behandling av folkemidlene er brukt med forsiktighet, spesielt i diabetes. Oppskrifter kan være:

1. Kombiner rå eggeplomme og 2 ss olivenolje. Tilsett 100 ml gulrotjuice, en spiseskje honning. Drikk 50 ml tre ganger daglig etter måltider. Kurset er 14 dager.
2. Hell 2/3 kopp eddik 9% i en bøtte med varmt vann, hell i et glass salt. Hold føttene i vann i 15 minutter. Kurset er en gang om dagen i måneden.

Med rettidig behandling har sykdommen en god prognose. Selv om årsaken til nevropati er svært alvorlig, kan den bremse eller stoppe progresjonen, samt forbedre kvaliteten på menneskelivet.

Neuropati i nedre lemmer

Neuropati i nedre ekstremiteter er et kollektivt konsept, noe som betyr at det er problemer med det perifere nervesystemet i bena. Kollektiv fordi begrepet ikke reflekterer en sykdom, men essensen av problemet som helhet. Årsakene til nevropati i nedre ekstremiteter er store, symptomene består i følsomme, motoriske og autonome trofiske lidelser. Diagnostikk av nedre ekstremiteten nevropati er ikke så vanskelig. Behandlingen er spesielt effektiv når den begynner tidlig i løpet av sykdommen. Så nesten alltid er det et 100% resultat i form av utvinning. Hvis sykdommen er startet, kan selv flere behandlingsmåter være ubrukelige, og det blir umulig å eliminere symptomene helt. Hva menes med begrepet "neuropati i nedre ekstremiteter", hva er årsakene, symptomene, diagnosemetoder og behandling, vil du lære ved å lese denne artikkelen.

Så er nevropati resultatet av skade på det perifere nervesystemet, en eller flere nerver. Ved lesjon menes en funksjonsfeil i nervefibrene, utviklingen av degenerative prosesser i dem og i skjellene. Konsekvensen av dette er en dysfunksjon av nerver, dårlig overføring av impuls til det innerverte vevet. Det er mange lignende endringer som følge av mange årsaker. Hva kan være kilden til utviklingen av neuropati i underekstremitetene? La oss se.

Årsaker til nedsatt neuropati

De vanligste årsakene til nedre ekstremitetens nevropati er:

• langvarig eksponering for giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, bly, aceton, arsen, kvikksølv og lignende);
• metabolske lidelser (diabetes mellitus, kronisk nyresvikt, en økning eller reduksjon i skjoldbruskfunksjonen);
• traumer;
• langvarig mangel på vitaminer i mat;
• tar visse medisiner (for eksempel Amiodarone i behandlingen av hjertearytmier, Isoniazid for tuberkulose, kreftformer mot kreft, etc.);
• smittsomme sykdommer (for eksempel HIV, kusma, kyllingpoks, difteri);
• autoimmune sykdommer (når celler i det perifere nervesystemet oppfattes som en fremmed agent og angripes av immunsystemet);
• belastet arvelighet (genetiske sykdommer, en av deres manifestasjoner er polyneuropati av nedre ekstremiteter, spesielt Charcot-Marie-Tut's amyotrofi).

Enhver av de ovennevnte årsakene kan være en kilde til skade på det perifere nervesystemet. Siden nerver i underdelene er lengst i menneskekroppen, er de de aller første som svarer på eksponering for en skadelig faktor.

Det antas at lavere lem nevropati kan være av flere typer:

• sensitiv;
• motor;
• autonom;
• blandet.

Denne klassifiseringen er basert på direkte skade på visse fibre i nerven. Og symptomene kan være i samsvar med denne separasjonsfølsomme, motoriske, autonome og blandede. Oftest er nevropati av underekstremiteter blandet, det vil si med involvering av alle typer fibre.

Det er også vanlig å skille mellom axonopati og myelinopati. Med axonopati er kjerne av nervefiberen selv "syk", og med myelinopati, lider membranen. Myelinopatier er noe lettere å behandle, utvinning kommer raskere enn med aksonopati. Dette er imidlertid en generell trend som ikke bør tas bokstavelig talt. Tross alt, hvis myelinopati ikke behandles lenge, vil det oppstå irreversible prosesser. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å snakke om gjenoppretting.

symptomer

Manifestasjoner av nevropati i underekstremiteter kan være svært forskjellige. Dette er i stor grad bestemt av den direkte årsaken til sykdommen. Dette betyr at symptomene på nevropati i ulike sykdommer vil være noe annerledes. For eksempel er nevrologi i diabetes mellitus preget av noen symptomer, og nevropati i blyforgiftning er noe annerledes. Du bør også vurdere omfanget av involvering i prosessen med visse nerver i beina. Tross alt, for eksempel, kan et traume skade en nerve, og kanskje flere, og diabetes mellitus "spiser" alle nerver av begge nedre ekstremiteter.

Likevel, hvis du generelt vurderer symptomene på nevropati av nedre ekstremiteter, kan de være som følger:

• følsomme forstyrrelser;
• bevegelsesforstyrrelser;
• vegetative-trofiske endringer.

La oss bo nærmere i hver gruppe.

Følsomme lidelser

Slike forstyrrelser utvikles når sensoriske (sensitive) nervefibre er skadet. Klinisk får det seg til å føle seg som:

• smertestråling, vridning, sporadisk skyting. Smerte er lokalisert i henhold til projeksjonen av den berørte nerven. Det vil si at hver nerve har sin egen innerveringssone, der det oppstår smerte når det er skadet;
• Bare ubehagelige opplevelser som ikke kan beskrives ved ordet "smerte". Disse symptomene inkluderer kryp, tilstedeværelse av fremmedlegeme under huden, kjøring av insekter og lignende. Disse følelsene er ganske stabile, plager pasienten både i ro og når de går, noen ganger er de vanskelige å bære, fordi de ikke tillater ham å sovne om natten. Noen ganger hevder selv pasienter at det ville være bedre hvis de bare opplevde smerte, så ubehagelige opplevelser kan være;
• forstyrrelse av visse typer følsomhet. Spesielt kan dette være et brudd på anerkjennelse av kald og varm, et brudd på følelsen av berøring generelt, øke eller senke terskelen av smerte. Det er også mulig brudd på følelsen av overflaten under føttene. Figurativt sett kan man si at i dette tilfellet forlater jorden pasienten under føttene. Plantarflaten på bena på samme tid mister anerkjennelsen av overflatenes individuelle egenskaper, på grunn av hvilke pasienter snubler og til og med faller og går på en liten sten, mister de øyeblikkelig balansen. For å bevege seg normalt må pasientene alltid se under føttene, kontrollere bevegelse gjennom syn. I slike pasienter blir det spesielt problematisk å gå i mørket, når bakken under føttene ikke er synlig.

Bevegelsesforstyrrelser

Disse forstyrrelsene oppstår ved skade på motorfibrene i sammensetningen av nerver i underekstremiteter. Klinisk manifesterer seg seg ved følgende endringer:

• reduksjon av reflekser (hovedsakelig akilles og knær). Dette manifesterer seg ikke i det vanlige liv, og avsløres bare når det undersøkes av en nevrolog. Men slike endringer er det aller første stadiet av motorforstyrrelser, noe som betyr et stort reduksjonspotensial for behandling. Etter hvert som prosessen utvikler, dør refleksene helt ut og blir ikke forårsaket i det hele tatt;
• muskelspasmer og kramper i de berørte musklene;
• muskel svakhet. Dette symptomet oppstår noe senere enn tilbakegangen av reflekser. Svakhet manifesterer sig i muskler innervert av den berørte nerven (eller nerver). I begynnelsen kan svakhet være midlertidig, som vises med en betydelig belastning på en gitt muskel, og da styrkes den og finner seg selv i ro. I avanserte tilfeller kan muskel svakhet være så uttalt at bevegelser ikke utføres i det hele tatt (dette er spesielt karakteristisk for traumatiske lesjoner med nedbrytning av nervefibre). Muskel svakhet fører til nedsatt gang, noen ganger må pasienten bevege seg med ekstra støtte (stokk);
• tynning (miste vekt) av musklene med utvikling av deres atrofi. Denne prosessen utvikler seg ganske sakte, over flere måneder eller til og med år (som i stor grad avhenger av årsaken til nevropati).

Vegetativ-trofiske endringer

De oppstår med nederlaget av vegetative fibre som utgjør nerveren. Dette manifesteres av tynn og tørr hud, hår tap, utseendet på pigmenterte flekker på huden, svekket svette, dårlig helbredelse av mindre kutt og slitasje, deres suppuration. Mulig hevelse i beina. I avanserte tilfeller er trofiske lidelser så uttalt at de kan føre til gangrene.

Som du kan se, er symptomene på nevropati av nedre ekstremiteter ganske mange. Hver pasient vil ha sin egen liste over symptomer, og ikke alle de ovennevnte. For eksempel i pasientens nervesykdom vil pasienten bli forstyrret av et brudd på følsomheten på tibiaens anterior-laterale overflate og på baksiden av foten, kan smerte i samme sone, svakhet i extensormuskulaturen i foten og tærne, vanskeligheter med å forsøke å bli på hælene forekomme. Ved nevropati av lårets ytre hudhinne vil pasienten oppleve smerte og følsomhetsforstyrrelser på lårets ytre overflate uten tegn på muskelsvikt, endringer i reflekser og trofiske endringer.

diagnostikk

Takket være moderne forskningsmetoder har nevrologi i nedre ekstremiteter blitt en lett diagnostisk tilstand. En nevrolog ved første undersøkelse kan mistenke nevropati, avsløre forandringer i reflekssfæren, følsomhetsforstyrrelser og oppdage trofiske problemer. For å bekrefte diagnosen, sendes pasienten til elektrouromyografi. Dette er en elektrofysiologisk metode ved hvilken lesjonen av ulike deler av nervesystemet er etablert: fra sentral til perifert nivå. Electroneuromyography lar deg bestemme hva som forårsaker pasientens problemer: med skade på musklene, nervefibrene eller nevrale legemene i forskjellige deler av nervesystemet (for eksempel hjernen eller ryggmargen). I nevropati av nedre ekstremiteter, er kilden til sykdommen funnet på nivået av benets perifere nerver. Når diagnosen er bekreftet, er det fortsatt nødvendig å fastslå årsaken til riktig og vellykket behandling, det vil si å bestemme hva som nettopp ble kilden til nerveskade. Det er nødvendig å bestemme taktikken for behandling av nevropati. For å finne den sanne årsaken til lidelsene, kan du trenge en rekke forskningsmetoder (og biokjemisk blodanalyse og ultralyd av indre organer og spinal punktering, og mye mer). En komplett liste med undersøkelser vil bli bestemt av legen i henhold til resultatene fra eksisterende studier.

behandling

Med tanke på likheten i de kliniske manifestasjonene av ulike typer nevropatier, har medisinsk taktikk felles trender. Alle tiltak er rettet mot å gjenopprette nervefiberen, gjenopptakelsen av normal nerveledning gjennom den, korrigering av sirkulasjonsforstyrrelser i nerveområdet. Og samtidig er det finesser av den terapeutiske prosessen, for det faktum at den egentlige årsaken til nevropati er etablert. Så i autoimmune sykdommer, vil det være hormonell eller cytostatisk terapi, ved kronisk nyresvikt kan hemodialyse utføres, i toksisk form, plasmaferesi og så videre. Uten disse "finesser" er full gjenoppretting ute av spørsmålet.

La oss se på de grunnleggende prinsippene for behandling av nevropati i nedre ekstremiteter.

Siden nevropati uunngåelig forstyrrer nervefiber ernæringsmessige prosesser, for å forbedre denne situasjonen, foreskrives pasienten kurs av vasoaktive stoffer (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nikotinsyre og andre). Også som nevrotrofe stoffer, sammen med vasoaktive, kan antioksidanter brukes (E-vitamin, Mexidol, preparater av tioctic acid (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C og andre).

Det er bevist av vitenskap at i tilfelle nevropati av underekstremiteter er det nødvendig å foreskrive vitaminer i gruppe B (B1, B6, B12). De forbedrer ledningen av nervefibre, stimulerer helbredelsen av membranene, har noen smertestillende effekt.

For å forbedre overføringshastigheten av nerveimpulser, foreskrives antikolinesterase medisiner. Tidligere ble Proserin brukt, men i dag er administrasjonen av Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) mer effektiv. Veldig praktisk er det faktum at Ipidacrine er kompatibel med vasoaktive og antioksidanter, vitaminer fra gruppe B. Dette gjør at du samtidig kan påvirke nesten alle kilder til problemer med nevropati, noe som signifikant øker pasientens sjanser til å lykkes. Ipidacrine hjelper til med å gjenopprette sensitivitet og minimere muskel svakhet.

Problemet med smerte i nevropati i underekstremiteter kan være ganske akutt, og er nesten det viktigste for pasienten. For å analgesi kan brukes som ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, nimesulid og mange andre), og antikonvulsiva og antidepressiva. Av antikonvulsiva trekkes gabapentin (Neurontin) og pregabalin (tekst), fordi disse stoffene er godt tolerert. Av de mer vanlig brukte antidepressiva, selektive serotoninreopptakshemmere og noradrenalin (Sertralin duloxetin, venlafaxin og andre). Mer nylig har bruken av Katadolon, et bedøvelsesmiddel med en sentral virkningsmekanisme som ikke forårsaker avhengighet, kommet i praksis. Alle disse stoffene tas oralt.

Lokalt, med henblikk på smertelindring, kan pasienter bruke forskjellige kremer og salver. Sammensetningen kan omfatte de samme ikke-steroide antiinflammatoriske midler (ketoprofen gel, salve, diclofenac, etc.), lokalanestetika (lidokain) irriterende stoff (capsaicin Kapsikam, Finalgon). For å unngå tilsmussing klær, farmasøyter oppfunnet en fremgangsmåte for påføring, for eksempel, lokalbedøvelsesmidler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av en lapp (Versatis, Voltaren). En lapp er fast i 12 timer og gir en gjennomtrengning av den aktive substans i de tilstøtende vev uten systemisk eksponering (og dermed uten bivirkninger). I avanserte tilfeller uttrykt smertesyndromet i noen typer av neuropati i de lavere ekstremiteter (for eksempel diabetes) mulig bruk av narkotiske eller for lindring av smerte når andre midler er kraftløs. Dette betyr naturligvis foreskrevet av en lege (medikamenter slik som tramadol, oksykodon).

Med uttalt muskelspasmer, brukes muskelavslappende midler (Baclofen, Mydocalm). Men du må være veldig forsiktig med dem, fordi de øker muskel svakhet.

Bare medisinske effekter i nevropati i underekstremiteter er ikke begrenset. Aktivt brukt fysioterapi teknikker. Dette inkluderer elektroforese, magnetisk terapi og elektriske prosedyrer og slambehandling. Massasje og akupunktur er også svært effektiv for nedre lem nevropati. Sørg for å bruke den komplekse fysioterapien. I de fleste tilfeller kan kombinasjonen av narkotika og ikke-medikamentelle behandlinger oppnå forsvinningen av symptomer på nevropati av underekstremitetene.

Dermed er neuropati av underekstremiteter et mangesidig problem, fordi det kan forekomme i et bredt spekter av sykdommer. Det må diagnostiseres i tide, slik at du raskt kan kvitte seg med sykdommen. Behandling kan kreve både medisiner og fysioterapeutiske teknikker, samt pasientens tålmodighet og utholdenhet.

Neuropati av nedre ekstremiteter: årsaker, symptomer, behandling tradisjonelt og hjemme

Neuropati av nedre ekstremiteter er et kompleks av symptomer som oppstår på bakgrunn av ulike patologers løpetid. På grunn av slike sykdommer diagnostiseres sensoriske forstyrrelser, svakhet i muskelvev og andre abnormiteter i bena. Lanserte former for nedre ekstremitet nevropati kan føre til utvikling av gangrene og andre alvorlige komplikasjoner. Det er flere tilnærminger til hvordan du behandler denne sykdommen. Metoden for terapi er valgt basert på egenskapene til provokasjonsfaktoren.

Hva er neutropati i nedre ekstremitet?

Neuropati er et resultat av skade på de ytre nerver i underdelene. Denne tilstanden manifesterer sig i form av vegetative-trofiske, bevegelsesforstyrrelser. Med nederlaget i nervesystemet (en eller flere nerver) i dens strukturelle elementer (fibre) utvikles degenerative prosesser forårsaket av utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer. Resultatet er en forverring av innerveringen av underbenet.

Degenerative endringer i individuelle fibre i sammensetningen av nerven over tid utfordrer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lokale vev.

Naturen til brudd på innerveringen bestemmer mønsteret av nerveren og lokaliseringen av det berørte området. Og intensiteten av generelle symptomer i nevropati avhenger av egenskapene og årsakene til sykdommen.

klassifisering

Perifer nevropati er klassifisert avhengig av flytens art, årsakene til lokaliseringen av den patologiske prosessen. Flowens art skiller mellom følgende former:

Avhengig av årsakene til nevropati av nedre ekstremiteter forekommer følgende former:

1. Inflammatorisk. Utvikler på bakgrunn av inflammatoriske lesjoner av nervefibre.
2. Giftig. Oppstår på grunn av akutt administrasjon av kroppen ved kreftfremkallende stoffer og andre farlige stoffer.
3. Allergisk. Dannet ved kontakt med allergener.
4. Traumatisk. Utviklet med mekanisk skade på underekstremiteter.
5. Aksonal. Karakterisert ved ødeleggelsen av den aksiale sylinderen av en separat nerve.
6. Demyeliniserende. Forløpet av nevropati skyldes ødeleggelsen av myelinkappen som dekker nerveren.

I henhold til lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen er neuropati klassifisert i distale (symptomer forekommer i separate områder) og proksimale. Også graderingen av den patologiske tilstanden utføres i henhold til egenskapene til de generelle symptomer. På denne bakgrunn er følgende former skilt:

• sensorisk (smerte, sensoriske forstyrrelser);
• motor (bevegelsesforstyrrelser);
• vegetative (vegetative og trofiske lidelser).

De fleste pasienter diagnostiseres med en blandet form for nevropati, som er preget av tegn på sensoriske, motoriske og autonome sykdommer.

Årsaker til nedsatt neuropati

Neuropati av nedre ekstremiteter utvikler seg under handlingen av følgende faktorer:

• metabolske lidelser (diabetes mellitus, nyresvikt, skjoldbrusk dysfunksjon);
• giftig forgiftning av kroppen (akutt eller kronisk);
• mekanisk skade på vevene i nedre ekstremiteter;
• akutt vitaminmangel
• langvarig bruk av en rekke stoffer;
• infeksjonsinfeksjon, som overveiende er generalisert (difteri, HIV og andre);
• autoimmune patologier;
• genetisk predisposisjon til visse sykdommer.

Det er også mulig utvikling av patologiske prosesser i nervefibrene på bakgrunn av overkjøling av kroppen eller på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser.

symptomer

Perifer nevropati av nedre ekstremiteter manifesterer seg på forskjellige måter. Som nevnt ovenfor er det kliniske bildet i slike forstyrrelser preget av følsomme, motoriske eller vegetative-trofiske lidelser. Den første varianten av manifestasjonen av den patologiske tilstanden er diagnostisert hos de fleste pasienter, noe som skyldes et brudd på nervedannelsen.

Naturen til de generelle symptomene på lesjoner av nedre ekstremiteter avhenger av årsakene til lesjonen, som bestemmer ikke bare intensiteten av nevropati, men også typene lidelser.

Dette skyldes det faktum at visse sykdommer (spesielt systemisk eller autoimmun) påvirker de fleste nervefibrene, mens skader på enkeltvev forstyrres. Mekanisk skade påvirker bare ett (mer presist, skadet) lem.

Følsomme lidelser

I en følsom form av nedre ekstremitetens nevropati er symptomer forårsaket av skade på fibrene som er ansvarlige for sensorisk oppfatning. Denne typen lidelse er preget av smerte, som er vondt eller skyter gjennom. Lokaliseringen av dette symptomet er bestemt av løpet av nervebevegelsen.

Denne form for nevropati manifesterer seg også i form av andre følsomme forstyrrelser. Følgende tegn kan indikere skade på nerver i underekstremiteter:

• gåsebud;
• føles som et fremmedlegeme under huden;
• føles som insekter som går gjennom kroppen, og andre lignende fenomener.

Ovennevnte sensoriske forandringer i nedre ekstremiteter er vedvarende og manifesterer både i ro og i bevegelse. På grunn av disse forstyrrelsene utvikler pasientene noen ganger psykiske lidelser. Spesielt kan depresjon forekomme.

De sannsynlige symptomene på en følsom form for nedre ekstrem-neuropati inkluderer følgende lidelser:

• manglende evne til å kjenne seg kald og varm;
• økning eller reduksjon i smertegrense;
• redusere følsomhet opp til fullstendig nummenhet.

På bakgrunn av de nevnte patologiene er forstyrrelsen av visse seksjoner av sålen til underekstremitetene forstyrret. Som følge av at hjernens manglende evne til å gjenkjenne overflaten som en person går på. Som et resultat, mister pasienten ofte balansen og faller.

Bevegelsesforstyrrelser

Bevegelsesforstyrrelser forårsaket av skade på motorfibre, manifestert i form av reduserte muskelreflekser i nedre ekstremiteter (vanligvis i regionen Achilles-senen og kneet).

Dette bruddet gir ikke utprøvde endringer i pasientens tilstand og er kun diagnostisert av en nevrolog.

Samtidig er det observert en reduksjon i muskelreflekser i begynnelsen av nevropatiutviklingen, når tiltak for å gjenopprette nervedannelse fører til fullstendig kur av pasienten.

Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, er de notert i underdelene:

Det siste symptomet vises i løpet av bevegelsen av den berørte nerven. Først manifesterer muskel svakhet etter øvelse i ro. I fremtiden blir symptomet permanent. I avanserte tilfeller, på grunn av muskel svakhet, mister pasienten muligheten til å gå og gjøre bevegelser med beina.

I de senere stadier av nevropati utvikler muskelatrofi, som manifesterer seg i form av tynning av underbenet. Dette stadiet er sakte. Muskelatrofi blir merkbar noen få måneder eller år etter at prosessen begynner.

Vegetativ-trofiske endringer

Vegetativ neuralgi av beinet manifesteres i følgende symptomer:

• tynning og drenering av huden;
• baldness av lemmer;
• dannelsen av alder flekker;
• økt svette;
• langvarig sårheling
• suppuration av åpne sår;
• hevelse.

I ekstreme tilfeller fører utviklingen av trofiske lidelser til gangrene.

diagnostikk

Hvis du mistenker en nerveskade, må du skrive til en nevrolog for en fullstendig diagnose. Det er denne legen som behandler nedre ekstremitetsneuropati. En foreløpig diagnose er utarbeidet på grunnlag av resultatene av en ekstern undersøkelse og evaluering av benets reflekser.

Electroneuromyography av nedre ekstremiteter bidrar til å fullføre det kliniske bildet. Denne undersøkelsesmetoden gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av de berørte fibrene. Om nødvendig, i tillegg til elektrouromyografi, foreskrives ultralyd av de perifere nerver.

Etter ferdigstillelse av disse prosedyrene og diagnosen, er det truffet tiltak for å fastslå årsaken til utviklingen av nedre ekstremitetens neuropati. For å gjøre dette gjelder:

• samling av informasjon om tilstedeværelsen av tilknyttede patologier;
• generelle og biokjemiske blodprøver;
• Ultralyd av indre organer;
• spinal punktering og andre teknikker.

Om nødvendig må pasienten vende seg til andre spesialister som kan identifisere årsakssammenhengen.

Behandling av nedre ekstremitetisk neuropati

Siden behandling av nevropati er nødvendig sammen med sykdommene som forårsaket ødeleggende forandringer i fibrene, utvelges medisinene under hensyntagen til årsakene til sykdommen. I dette tilfellet er grunnlaget for terapi for slike brudd tiltak som har følgende mål:

• reparere vevskader og nervedannelse;
• normalisering av blodsirkulasjonen i det berørte området;
• reduksjon i intensiteten av generelle symptomer;
• akselerasjon av metabolske prosesser;
• restaurering av benfunksjoner.

Disse målene oppnås hovedsakelig gjennom medisinering.

Kirurgisk inngrep er indikert i tilfeller der motor og andre lidelser oppstår under kompresjon av nervesvevet (brokk, svulst, etc.).

Narkotika terapi

Leg-neuropati behandles med vasoaktive legemidler som gjenoppretter ernæringen av skadede fibre:

• nikotinsyre;
• "Flowerpots";
• "Emoksipin";
• Instenon og andre.

Samtidig med vasoaktive stoffer, brukes ofte stoffer med antioksidantegenskaper:

• vitamin E;
• tiolsyrepreparater;
• "Meksidol".

På grunn av det faktum at sensorisk nevropati utvikler seg på grunn av et brudd på nervedannelsen, brukes vitaminer B1, B6 og B12 for å eliminere sistnevnte. Legemidler i denne gruppen stimulerer helbredelsen av skadede fibre.

For å øke hastigheten på impulsoverføringen, brukes antikolinesterase-legemidler til behandling av nedre ekstremitetsneuropati.

De fleste terapi utføres ved hjelp av "Ipidacrine", da dette stoffet er kompatibelt med antioksidanter, B-vitaminer og vasoaktive midler.

Denne medisinen bidrar til å gjenopprette følsomhet i det berørte området og eliminere muskel svakhet.

I tilfelle av alvorlig smertesyndrom som er karakteristisk for avanserte stadier av nevropatiutvikling, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

Ved mindre brudd brukes lokalbedøvelse:

Avhengig av arten av manifestasjonen av smertsyndromet og egenskapene til den årsaksmessige faktoren, er behandlingen av nevropati komplementert med antidepressiva, antikonvulsive midler og narkotikavirkemidler. Sistnevnte er hovedsakelig foreskrevet i avanserte tilfeller av systemiske lesjoner i kroppen (diabetes, autoimmune sykdommer). For utprøvde muskelspasmer anbefales muskelavslappende midler.

Etter kjemoterapi er behandlingen av nevropati suppleret med legemidler som gjenoppretter pasientens generelle tilstand.

Fysioterapi behandlinger

På grunn av det faktum at betennelse i nerveender ofte fører til nevritt i underekstremiteter, blir massasje ofte brukt til behandling av slike lidelser. Med denne prosedyren blir blodstrømmen i det berørte området forbedret. Massasje reduserer betennelse i nerver. Akupunktur har en lignende effekt.

Avhengig av arten av sykdommene, er magnetisk terapi, elektroforese og mudterapi også brukt som en del av nevropati terapi.

Behandling av folkemidlene hjemme

Med mononeuropati i underekstremiteter er behandling hjemme mulig. Det anbefales imidlertid å koordinere de valgte behandlingsmetodene til en lege.

Behandling av folkemessige rettsmidler utføres ved hjelp av:

1. Egg og honning. For matlaging betyr det at det kreves 4 ts. olivenolje og 1 rå eggeplomme. Begge ingrediensene blandes og piskes i en blender. I den resulterende sammensetningen tilsettes deretter 2 ts. honning og 100 ml frisk gulrotjuice. Dette verktøyet anbefales å bruke 2 ganger daglig før måltider.
2. Bukkehornkløver. For medisin vil kreve 6 ts. frøplanter og 2 ts. pre-knust bay leaves. Sammensetningen fylles med en liter kokende vann og infiseres i en termos i to timer. Det resulterende produktet bør konsumeres i løpet av dagen.
3. Saltløsning Legemidlet er laget av 200 g salt og 2/3 kopp 9% eddik blandet i en halv bøtte med vann. I den resulterende løsningen er det nødvendig å holde bena i 20 minutter. Prosedyren skal gjentas daglig i en måned.
4. Kompresjon av leire. For å forberede det, må du ta 150 g blå eller grønn leire og fortynne den i vann til en kremaktig tilstand. Blandingen påføres deretter på problemområdet og holdes til det tørker helt.
5. Kamferolje. Det er nødvendig å gni den med massasjebevegelser inn i sone av smerte syndrom lokalisering. Etter fullstendig absorpsjon av oljen skal huden behandles med ren alkohol og lukkes med varmt materiale. Prosedyren anbefales ved sengetid i en måned.

Hvis nevropati skyldes betennelse i vevet, er det nødvendig å drikke kalendula infusjon daglig (2 ss planter per kopp kokende vann).

En effektiv metode anses å gå bare føttene på de unge skuddene til nålen.

Øvelser for nedre ekstremitetens neuropati

Gymnastikk bidrar til å gjenopprette motorens funksjon av bena i tilfelle nevropati i underekstremiteter. Et sett med øvelser velges basert på karakteristikkene til et bestemt tilfelle. Øvelse terapi for nedre ekstremitet nevropati bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner.

For å gjøre dette må du utføre følgende trinn:

• bøy og unbend fingrene;
• lag sirkulære bevegelser med føttene;
• stige på tærne;
• gå på utsiden og innsiden av føttene;
• masserer hver finger.

For å gjøre resultatene merkbare, anbefales det at øvelser gjøres daglig. Ved akutt smerte bør lading stoppe.

Mulige effekter og forebygging

Neuropati av beina forårsaker ulike komplikasjoner. I utgangspunktet fremkaller skade på nerver i underekstremiteter vedvarende smerte og redusert følsomhet i løpet av bevegelsen av fibrene. Med vegetative forstyrrelser helbreder åpne sår i lang tid. Som et resultat øker risikoen for sekundær infeksjon, noe som bidrar til vevdød.

Med nevropati av nedre og øvre ekstremiteter, muskelfibrene gradvis atrofi, på grunn av at mobiliteten til armene og beina er forstyrret. I avanserte tilfeller blir pasienten deaktivert, siden denne prosessen er irreversibel.

Forebygging av nevropati innebærer en integrert tilnærming, der det er nødvendig:

• slutte å røyke og alkohol
• bruk komfortable sko;
• observere doseringen av foreskrevne medisiner;
• rettidig behandle inflammatoriske og systemiske patologier;
• unngå fedme og hypotermi.

For formålet med profylakse, anbefales det å bli undersøkt hos en nevrolog med en viss frekvens. Dette gjelder spesielt for folk som ofte er skadet.