Hvordan behandles hjerteinfarkt på sykehuset og hvor mye er på sykehuset?

Medisinsk behandling for hjerteinfarkt er primært rettet mot å redde pasientens liv. Så prøver leger å begrense området av lesjonen, for å forhindre forekomst av hjertesvikt. Det er slike behandlingsfaser:

1. Nødhendelser. Inkluderer diagnose, smertebehandling.
2. Tidlig hjelp. Begynnelsen av reperfusjonsbehandling, behandling av sjokk, arytmier, akutt hjertesvikt.
3. Forebygging av fremtidige komplikasjoner.
4. Risikovurdering og kontroll over utviklingen av eksisterende patologi.

Med en gunstig begivenhet går pasienten inn på sykehuset allerede i et øyeblikk av akutte tiltak.

Hvilke ambulante prosedyrer har en pasient med MI?

(Pasienter med kolesterolnivåer mindre enn 4,5 mmol / l er foreskrevet av den behandlende lege).

I tillegg foreskrive legemidler for hjerteinfarkt på sykehuset. Men bare hvis dette kreves av pasientens tilstand.

Disse er følgende medisinske enheter:

• narkotiske og ikke-narkotiske analgetika (med alvorlig smertesyndrom);
• ACE-hemmere (behandling av hypertensjon);
• diuretika (for akutt ventrikelsvikt, lungeødem);
• antiarytmiske legemidler (med blokkater og takyarytmier);
• langsiktige orale antikoagulantia (i nærvær av blodpropper i hulrom i venstre ventrikel).

Hvor lenge er en pasient med hjerteinfarkt på et sykehus?

Den logiske enden av behandlingsfasen bør være gjenopprettelse av pasientens fysiske aktivitet. Det er flere stadier av ekspansjonsmodus:

1. De første 12-48 timer - i intensiv omsorg er bevegelsen forbudt. Denne gangen er det nok for leger å utelukke sannsynligheten for komplikasjoner.
2. 3-4 dager - det er lov å sette seg ned, ta sin egen mat. På dette stadiet er lettmalt mat noe som kan overføres til et sykehus under et hjerteinfarkt.
3. 5-6 dager - lov til å stå opp, og på slutten av den første uken - å gå rundt om menigheten. Hvis det var komplikasjoner av hjerteinfarkt (hjertesvikt, sjokk, alvorlige arytmier), bør pasienten følge reglerne for sengestøtten lengre og utvide den sakte.
4. Fra den 12. dagen begynner pasienten å overvinne stigen (2 trinn legges hver dag).

Hva bestemmer varigheten av sykehusinnleggelsen?

Når kan en pasient være forberedt på utslipp?

funn

Sakshistoriene til pasienter som er på sykehuset med hjerteinfarkt er forskjellige. Hver sak er individuell. Noen - omfattende skade på hjertemuskelen, og noen fikk mikroinfarkt. Imidlertid er prinsippene for behandling av denne patologien de samme.

Grunnlaget for pasientbehandling av hjerteinfarkt er slike oppgaver: å begrense nekroseområdet, arrestere symptomene, forhindre komplikasjoner. For en rask gjenoppretting må pasienten følge foreskrevet regime.

Pasienter etter hjerteinfarkt, det anbefales å være under oppsyn av en lege fra klinikken til livets slutt. Obligatoriske besøk til medisinsk institusjon en gang i året.

Myokardinfarkt: akutthjelp, retningslinjer for sykehusbehandling

Aktualiteten til premedisinsk og akuttmedisinsk behandling i løpet av myokardinfarkt er i de fleste tilfeller nøkkelen til vellykket gjenoppretting av pasienten. Det er fraværet av slike hendelser som ofte blir dødsårsaken selv for unge som har hatt mulighet til å møte denne akutte hjertesykdommen. Kardiologer anbefaler alle pasienter med kranskärlssykdom å kjenne de første tegn på hjerteinfarkt og regler for tilveiebringelse av førstehjelp. Det er også viktig å vite hvilken behandling pasienten skal foreskrive på sykehuset for å forberede seg på samtalen med legen din og spør ham om nødvendige og viktige spørsmål.

Når er det nødvendig å begynne å utføre førstehjelp?

Svaret på dette spørsmålet er alltid utvetydig - umiddelbart. Det er allerede når pasienten begynte å dukke opp de første tegnene på hjerteinfarkt. Ved begynnelsen disse typiske symptomene signal:

• intense brystsmerter
• Bestråling av smerte i venstre arm, scapula, tenner eller nakke;
• alvorlig svakhet;
• frykt for død og angst;
• kald klissete svette;
• kvalme.

Med atypiske former for hjerteinfarkt, kan pasienten oppleve andre symptomer:

• magesmerter;
• fordøyelsessykdommer;
• oppkast;
• kortpustethet
• kvelning, etc.

Førstehjelp i slike situasjoner bør begynne med en ambulansesamtale. I en samtale med dispatcheren av denne tjenesten må du:

• rapportere symptomer som oppstår hos en pasient
• Uttrykk din antagelse om muligheten for hjerteinfarkt;
• be om å sende et team av kardiologer eller resuscitators.

Etter det kan du begynne å utføre de aktivitetene som kan utføres utenfor sykehuset.

Førstehjelp

1. Pasienten må legges forsiktig på ryggen og gi ham den mest behagelige stillingen (halvsitte eller sette en rulle under baksiden av hodet).
2. Gi frisk luft og de mest behagelige temperaturforholdene. Fjern klær som forhindrer fri pusting (slips, belte osv.).
3. Overbevis pasienten for å forbli rolig (spesielt hvis pasienten har tegn på motorisk opphisselse). Snakk med offeret i en rolig og jevn tone, ikke panikk og gjør ikke plutselige bevegelser.
4. Gi pasienten en tablett av nitroglyserin under tungen og beroligende middel (Corvalol, morwort tinktur eller valerian).
5. Mål blodtrykket. Hvis trykket ikke er mer enn 130 mm. Hg. Art., Så gjentas inntak av Nitroglycerin hvert femte minutt. Før du kommer til legene kan du gi 2-3 tabletter av dette legemidlet. Hvis det første inntaket av nitroglycerin forårsaket en alvorlig hodepine av pulserende natur, bør doseringen reduseres til ½ tablett. Ved bruk av et slikt legemiddel i form av en spray, bør enkeltdosen være 0,4 mg. Hvis den første dosen av Nitroglycerin forårsaket en kraftig reduksjon av blodtrykket hos en pasient, bør dette legemidlet ikke brukes videre.
6. Gi pasienten en knust aspirinpille (for å tynne blodet).
7. Telle pasientens puls. Hvis hjertefrekvensen ikke overstiger 70 slag / minutt, og pasienten ikke lider av astma, kan han få en av betablokkene (for eksempel Atenolol 25-50 mg).
8. På området av lokalisering av smerte, kan du sette en sennep gips (ikke glem å se ham slik at det ikke er noen brenning).

Under tilveiebringelsen av førstehjelp kan pasientens tilstand være komplisert ved følgende forhold:

Når svimning oppstår, må du forbli rolig og sørge for at respiratoriske system fungerer normalt. Pasienten skal gis en horisontal stilling, under skuldrene legger en vals og fjernes fra munnhulen proteser (hvis noen). Pasientens hode skal være i opprettholdt stilling, og med tegn på oppkast, bør den vendes til siden.

Ved hjertestans før ankomsten av medisinteamet, er det nødvendig å utføre kunstig åndedrett og en indirekte hjertemassasje. Hyppigheten av trykk på midtpunktet av brystet (hjertet av hjertet) skal være 75-80 per minutt, og hyppigheten av å blåse luft inn i luftveiene (munn eller nese) - ca 2 puster hvert 30. trykk på brystet.

Nødhjelp og retningslinjer for sykehusbehandling

Nøds medisinsk behandling for hjerteinfarkt begynner med lindring av akutt smerte. Til dette formål kan ulike analgetika (Analgin) og narkotika (Promedol, Morphine, Omnopon) brukes i kombinasjon med Atropin og antihistaminer (Diphenhydramin, Pipolfen, etc.). For utbruddet av en raskere effekt injiseres smertemedisiner intravenøst. Også, Seduxen eller Relanium brukes til å eliminere pasientens angst.

Deretter for å vurdere alvorlighetsgraden av hjerteinfarkt, får pasienten et elektrokardiogram. Hvis sykehusinnleggelse er mulig innen en halv time, blir pasienten straks transportert til sykehus. Hvis det er umulig å levere pasienten til sykehuset innen 30 minutter, injiseres trombolytika (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) for å gjenopprette koronar blodstrøm.

En båre brukes til å overføre pasienten til ambulansen, og under transport til intensivavdelingen utføres innånding med fuktet oksygen. Alle disse tiltakene tar sikte på å redusere belastningen på hjertemuskelen og forebygging av komplikasjoner.

Etter å ha kommet til intensivavdelingen for å eliminere det smertefulle angrepet og opphisse pasienten, utføres neuroleptanalgesi av Talamonal eller en blanding av Fentanyl og Droperidol. Ved langvarig angiose kan inhalasjonsbedøvelse gis til pasienten ved bruk av en gassformig blanding av nitrogenoksid og oksygen.

Deretter foreskrives pasienten følgende stoffer:

1. Nitroglyserin, isosorbiddinitrat, izoket - i den akutte perioden med infarkt, brukes disse legemidlene for å redusere myokardets oksygenbehov, først de administreres intravenøst ​​og etter stabilisering av pasientens tilstand - muntlig og sublinguelt.
2. Betablokkere (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - Bidra til å redusere hjertefrekvensen og redusere belastningen på hjertet.
3. Antiplatelet agenter (Aspirin) - tynn blodet og forhindre utvikling av et nytt hjerteinfarkt.
4. Antikoagulantia (Heparin) - brukes til å forhindre gjeninfarkt og redusere blodpropp.
5. ACE-hemmere (Ramipril, Captopril, Enalapril, etc.) brukes til å senke blodtrykket og redusere belastningen på hjertet.
6. Sedativer og hypnotika (Diazepam, Oxazepam, Triazolam, Temazepam, etc.) - brukes når det er nødvendig for å begrense aktiviteten til pasienten og for søvnforstyrrelser.
7. Antiarrhythmic drugs (Novocinamide, Ritmilen, Lidocaine, Difenin, Amiodarone, etc.) - brukes til hjerterytmeforstyrrelser for å stabilisere hjerteaktiviteten og redusere belastningen på myokardiet.

For behandling av hjerteinfarkt kan andre farmakologiske legemidler også brukes, siden taktikken til medisinsk behandling av en pasient avhenger av pasientens generelle tilstand og tilstedeværelsen av andre patologier (sykdommer i nyrene, blodkarene, leveren, etc.).

Også for behandling av hjerteinfarkt, bruker moderne medisin en rekke instrumentelle, svært effektive teknikker for å gjenopprette koronar blodstrøm:

• ballong angioplasti;
• koronar arterie bypass kirurgi.

Slike kirurgiske teknikker tillater pasienter med alvorlig hjerteinfarkt å unngå alvorlige komplikasjoner og forhindre høy risiko for dødelighet fra denne hjertesykdommen.

Motoraktivitet hos en pasient med hjerteinfarkt

Alle pasienter med hjerteinfarkt viste en begrensning av motorisk aktivitet, da denne modusen bidrar til en raskere erstatning av infarktområdet med arrvev. I de første dagene må pasienten observere strenge sengestøtter, og fra 2-3 dager, uten komplikasjoner og tegn på hjertesvikt, vil hans motorregime gradvis begynne å utvides. I begynnelsen får han sitte på en nattbordsstol 1-2 ganger om dagen og sitte på den i ca 15-30 minutter (hyppigheten og varigheten av disse tiltakene bestemmes av legen).

I disse dager kan pasienten spise på egenhånd. Det må også vaskes og vaskes bort, og for avføring må det brukes fartøy (sengeklær er kun tillatt med tillatelse fra lege og bare for pasienter med stabil hjerterytme).

Fra 3 til 4 dager kan pasienten sitte på en stol i ca. 30-60 minutter to ganger om dagen. Med et ukomplisert hjerteinfarkt, er det lov å begynne å gå pasienten mellom 3-5 dager (denne tiden bestemmes av legen). Tidspunktet for slik vandring og avstanden som pasienten reiste, øker gradvis.

Med en ukomplisert form for hjerteinfarkt, blir pasienten tømt fra sykehuset i 7-12 dager, og i kompliserte tilfeller kan det bare skje etter 3 uker eller mer. I fremtiden må pasienten gjennomgå rehabilitering, som kan utføres i spesialiserte institusjoner eller hjemme. I denne perioden øker intensiteten og varigheten av fysisk aktivitet gradvis avhengig av indikatorene for helsestatus.

Ernæring av pasienten med hjerteinfarkt

I den første uka etter hjerteinfarkt anbefales en pasient med lavt kaloriinnhold med saltbegrensning, animalsk fett, væsker, matvarer med nitrogenholdige stoffer, overdreven grov fiber og kolesterol. Kostholdet bør inkludere matvarer som er rikt på lipotrope stoffer, vitamin C og kaliumsalter.

I de første 7-8 dagene bør alle rettene renes. Maten er tatt i små porsjoner 6-7 ganger om dagen.

Kostholdet kan inkludere slike matvarer og retter:

• hvete brød kjeks;
• semolina, havregryn, bokhvete og risgryn;
• lavt fett kalvekjøtt;
• fettfattig fisk;
• kylling kjøtt;
• protein-dampet omelett;
• fettfattig ost;
• fermentert melk drikker;
• smør;
• salat med friske revet gulrøtter og epler;
• vegetabilske supper;
• kokte rødbeter og blomkål;
• pureed frukt;
• fruktdrikker og fruktdrikker;
• dogrose decoction;
• svak te;
• honning.

I denne perioden er bruk av slike produkter og retter forbudt:

• deigprodukter (pannekaker, pampushkas, kaker, paier);
• røkt og syltetøy;
• pickles;
• stekt mat;
• pølser;
• fett meieriprodukter;
• salte og skarpe oster;
• kaviar;
• fett kjøtt;
• kokte og stekte egg;
• buljonger av fisk og sopp;
• pasta;
• matolje;
• sopp;
• bønner;
• sorrel;
• neper;
• druer;
• tomat juice;
• krydder;
• sjokolade;
• naturlig kaffe.

2-3 uker etter et hjerteinfarkt anbefales pasienten det samme settet av produkter og en liste over restriksjoner, men maten må ikke rengjøres, tilberedes uten å tilsette salt og tas ca 5 ganger om dagen. Deretter blir pasientens diett utvidet.

Husk! Myokardinfarkt er en alvorlig og farlig patologi som kan forårsake mange alvorlige komplikasjoner og til og med pasientens død. Sørg for å overholde alle regler for førstehjelp etter et angrep av denne akutte tilstanden, ring en ambulanse og følg alle anbefalingene fra en lege under ambulant behandling.

Tilveiebringe akuttomsorg for mistanke om hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) - Helsedepartementet i Ukraina

Hvor mange dager er på sykehuset for hjerteinfarkt?

Myokardinfarkt er den alvorligste skade på hjertesystemet, hvor det er en hjertesykdom i lang tid. Ifølge verdensstatistikken, om lag halvparten av de som ble rammet, dør før opptak til sykehus. Sykdommen er virkelig forferdelig, med irreversible konsekvenser, så det er ekstremt viktig å ta tiltak for å gi hjelp på kort tid. Tid i dette tilfellet er helt umulig.

Førstehjelp

Ved det første tegn på påvirkning, når en person klager over alvorlig smerte i brystet i form av brenning, klemme og smerte i nærliggende deler av kroppen, er det nødvendig å handle på en bestemt standard. Offret må sitte (ikke stukket) for å redusere hjertebelastningen, gi en tablett "Nitroglycerin" under tungen og 30-40 dråper "Corvalol". Da bør du ringe en ambulanse. Hvis pasienten ikke føler seg bedre før legen ankommer, får han 160-325 mg "Aspirin" for å tygge, selv om pasienten allerede har tatt dette legemidlet før. Som regel lider en mann mer stivisk smerte enn en kvinne, så du må ringe en ambulanse for ethvert angrep.

På vei til klinikken i ambulansen vil pasienten lage et elektrokardiogram som vil avsløre alvorlighetsgraden av sykdommen. Spesialisten vil aggressivt anbefale behandling av hjerteinfarkt på sykehuset. For å unngå negative konsekvenser og maksimere livskvaliteten etter et slag, bør du helt sikkert lytte til legenes råd. Du bør ikke være redd for den langvarige behandlingsprosessen. Spesielt er oppfatningen om hvor mye hjerteinfarkt på sykehuset ofte feil: dette er ikke en lang prosess alle rent individuelle. Personer som har hatt et slag er satt på dispensary kontoen, derfor i klinikken faktum av hendelsen angrep vil bli registrert i sykdommens historie uten å feile.

Inpatientbehandling

Spørsmålet om hva de gjør under et hjerteinfarkt på et sykehus, bekymrer alle som på en eller annen måte kommer over denne sykdommen.

Vanligvis forekommer behandling under ambulante forhold som følger: Først blir pasienten plassert i intensiv omsorg, og etter at spesialister har merket at tilstanden har stabilisert seg, blir de overført til generaldisplayet. Tilstedeværende lege gir ham anbefalinger, som han må overholde strengt for en vellykket gjenoppretting. Hovedbetingelsen for en rask og effektiv behandling er at det er strengt forbudt å sitte ned i løpet av de første 2 dagene, du kan bare rulle over.

For å unngå fristelsen til å bryte denne regelen, bør det forstås hvorfor dette forbudet er forklart. Selv med en mindre belastning, kan en svekket hjerte muskel ikke tåle, tåre eller strekke seg. Brytingen i hjertet vil føre til døden og strekke seg - til uopprettelige konsekvenser og uførhet i slutten.

Avhengig av pasientens tilstand, kan han sette seg ned i 3-4 dager med sykehusinnleggelse. Dette bør gjøres veldig forsiktig, først dangling beina fra sengen, deretter sakte løft kroppen, lente på armene. Du kan ikke avvike i bakretningen, for ikke å provosere spenningen i bukmuskulaturen, bør de alltid være avslappet. Etter et par dager vil pasienten kunne begynne å bevege seg sakte, og senere, ved hjelp av en fysioterapeutspesialist, klatre opp trappene.

Spise skjer ikke før 12 timer etter streiken. Måltider bør være lette, kalorier og, viktigst, moderate. Du kan ikke overvære, bruk mye salt (det er begrenset til et minimum), fett og vann. Pasienten bør ta mat ofte og i små porsjoner. I kostholdet hans inkluderer grøt, magert fisk og kjøtt, kokte grønnsaker og supper i sin buljong, fruktpuré, kompotter, fruktdrikker, svak te. Først bør maten spises bare i pureeform, etter et par uker bør dietten forbli den samme, men det vil ikke være nødvendig å male maten. Slægtninge, etter at deres slektning har blitt bedre, er interessert i det faktum at det er mulig å overføre til et sykehus med hjerteinfarkt. Ingenting spesielt må overføres, bare gjennomvåt tørket frukt (for eksempel tørkede aprikoser, rosiner) og skrellede appelsiner. Det er nødvendig å sikre at produktene ikke var foreldet, men absolutt friske. Også slektninger kan overføre kefir og vann uten gass på grunnlag av at han har lov til å konsumere væsker opptil en halv liter om dagen. Programmene må fortsatt ha en symbolsk karakter, siden GKB har hele matpakken for kostholdnæring.

Under behandling anbefales det at en person som har et hjerteinfarkt, analyserer livsstilen og faktorene som førte til denne sykdommen for å hindre en mulig gjentakelse av denne farlige situasjonen. Det er nødvendig å redusere det psykiske stresset, gjøre lett fysisk anstrengelse, eliminere alkohol og sigaretter, bli kvitt overflødig vekt, kontroller regelmessig sukker og kolesterol i blodet og ta tilbake til normalt trykk.

Foreskrevet medisin

Umiddelbart etter å ha slått pasienten, gir de flere tabletter av nitrater. Og så begynner de å behandle med rusmidler i lang tid.

1. Nitrater bidrar til å slappe av veggene i blodkarene, forbedre blodtilførselen til hjertemuskelen, og dermed lette smerter i brystbenet. Nitroglyserin er den vanligste. Når du tar den under tungen.
2. Clopidrogel (Plavix). Han har samme type handling som aspirin, med den eneste forskjellen at den tidligere har en kraftigere effekt. Ofte foreskrives disse to legemidlene samtidig. Eksperter, som regel, anbefaler å ta dette middelet fra seks måneder til et år, og Aspirin - for hele livet. Når du tar det, er det nødvendig å regelmessig sjekke blodet for koagulering.
3. Aspirin forhindrer utviklingen av nye blodpropper, noe som reduserer risikoen for en ekstra streik betydelig. Det må tas daglig på 80-160 mg.
4. Statiner reduserer risikoen for en annen streik. Noen ganger fremkaller de forverring av tilstanden, men de kan ikke stoppes, bare disse stoffene forlenge livet og er et viktig punkt i doktors resept.
5. Betablokkere. Takket være dem, setter pulsen ned, trykket i karene og volumet av blod pumpet av hjertet minker. Det er ikke anbefalt å ta dem for hypotensjon, hjertebank og hjertesvikt.
6. ACE-hemmere forbedrer prognosen etter infarkt, fordi de bidrar til å redusere trykket i karene og redusere stress. De brukes i hjertesvikt for å bremse utviklingen. Den negative effekten av disse stoffene kan være en tørr hoste, og de erstattes av penger som ikke forårsaker en slik handling.

For å forsyne hjertemuskelen, sammen med langvarig bruk av narkotika, bør du begynne å ta en gruppe kosttilskudd før du koordinerer det med legen din. De har en rekke fordeler:

1. Koenzym Q10 øker overlevelsesgraden til de som lider av et slag med 10%, reduserer antallet slag, reduserer risikoen for arytmi og hjertestans. Ta verktøyet i full mage ved 100-200 mg per dag eller 2 mg per 1 kg av vekt allerede i 1-2 dager etter et hjerteinfarkt. Det er bedre å kjøpe det ikke i apotek, men i en sportsbutikk.
2. L-karnitin reduserer hjerteets sentre. Det er også nødvendig å ta det på 1-2 dager etter et angrep på tom mage, 500-850 mg tre ganger daglig.
3. Magnesium B6 øker overlevelsesnivået, normaliserer hjertefrekvensen, slapper av i arteriene og reduserer blodtrykket. Ta stoffet på 200-400 mg per dag, gitt kroppens vekt.

Behandlingen er ganske dyr, og pasienten, som ønsker å gjøre det billigere, prøver å erstatte de opprinnelige stoffene med sine kolleger. Dette bør kun gjøres etter samråd med legen din. Billigere generikk har ikke alltid de samme egenskapene som deres prototyper. I tillegg kan de i stor grad skade helsen.

Kirurgisk behandling

Med hjerteinfarkt (spesielt med omfattende), utfører klinikken slike operasjoner som arterie stenting og koronar arterie bypass kirurgi. De kan utføres i en nødsituasjon eller planlagt rekkefølge.

I utgangspunktet finner legen gjennom koronar angiografi hvilken av arteriene som er berørt. En spesiell substans er introdusert i dem, og sonene for innsnevring eller fullstendig blokkering vises på skjermen. Videoopptak analyserer hjertekirurgen, vurderer muligheten for operasjonen og bestemmer hvilken måte å velge - shunting eller intervensjon gjennom huden.

Intervensjon gjennom huden (ballongangioplasti) utføres ved å sette inn en ballong i karet, som oppblåses i fortrengningssonen, deretter blir den flattede konstruksjon fjernet. Etter denne ganske enkle og sikre prosedyren, utvides lumen og blodstrømmen gjenopptas. Pasienten er utladet fra sykehuset om et par dager, det gir ingen mening å holde ham under observasjon lenger.

For å redusere muligheten for fornyelse til et minimum, blir en såkalt stent - et metall eller en plastikk enhet i form av en fjær - installert i lumen av arterien i en smal sone, og forhindrer komprimering i fremtiden.

Etter koronararterien stenting begynner pasienten å føle lettelse. Videre er det over lang tid foreskrevet narkotika som reduserer blodproppene.

Ved koronary shunting oppstår gjenopptakelsen av blodstrøm ved å omgå den smalte sone av fartøyet og implantere en shunt. Prosedyren utføres under generell anestesi. Hvis det er gjort på et fungerende hjerte uten å bruke en kardiopulmonal bypass, er pasienten mer sannsynlig å gjenopprette, mye mindre tid er på sykehuset og risikoen for mulig forverring er mye lavere.

Enhver pasient før kirurgi er opptatt av spørsmålet om stenting eller bypassoperasjon er å foretrekke. Den første prosedyren gjøres best når pasienten med installasjon av bare en stent er tilstrekkelig. Men aterosklerose regnes som en systemisk sykdom og påvirker ofte mange arterier samtidig. Derfor er det ekstremt sjeldent når du trenger å installere bare en stent. Hvis behovet oppstår for et stort antall slike pacemakere, blir den enkle og sikre stentingprosedyren ganske farlig, med risiko for at komplikasjoner øker. I et slikt tilfelle foretrekkes shunting.

Varighet av innlagt behandling

Lengden på oppholdet i rehabilitering i en pasientfasilitet er individuell. Hvor lang tid pasientene blir på sykehuset etter et hjerteinfarkt, avhenger av om de har noen komplikasjoner og velvære som overvåkes av den behandlende legen ved tidspunktet for den påståtte utslipp.

Det antas at det er best for en person som har hatt et hjerteinfarktangrep å være under konstant medisinsk tilsyn i den første måneden, siden forverring ofte ikke er umiddelbart tydelig og så farlig.

Angrepet av et hjerteinfarkt kan provosere slike konsekvenser:

• gjentatt slag - den vanligste typen komplikasjoner;
• hjertesvikt;
• hjertesvikt;
• arytmi;
• perikarditt;
• kardiogent sjokk.

Alle disse komplikasjonene må elimineres før du tømmer pasienten hjem. Personer under en alder av sytti etter et slag kan bli sluppet fra under overvåking av pasientene så tidlig som 7-10 dager dersom de ikke viser noen nedsatt funksjonsevne.

Nylig har det vært en tendens til ikke å forsinke pasienter på sykehuset i lang tid. Dette kan forklares ved at moderne metoder og effektive stoffer brukes i behandlingen.

Og likevel, hvis den behandlende legen mistenker noen komplikasjoner hos en person som har hatt hjerteinfarkt, vil han bli sendt for videre undersøkelse og behandlingsperioden på sykehuset vil vare, til tross for hvor mange dager han allerede har brukt på sykehuset.

Så hastigheten og vellykket gjenoppretting, samt sannsynligheten for å unngå forringelse, er avhengig av pasientens kompetente oppførsel på sykehuset og overholdelse av alle anbefalingene fra den tilstedeværende spesialisten. Du trenger bare å lytte til legen din, for å holde deg i senga de første dagene, slik at hjertet kan gjenopprette sine funksjoner. Suksessen med rehabilitering etter hjerteinfarkt ligger først og fremst i selvdisiplin.

Behandling av hjerteinfarkt på sykehuset og hjemme

Behandling av hjerteinfarkt foregår i flere stadier. Ordningen og metoden er bestemt av sykdomsstadiet. De første trinnene er rettet mot å forhindre mulige komplikasjoner, og stabiliserer hjerterytmen. Etter utslipp må pasienten observere en streng diett, ta medisiner foreskrevet av legen, og også bruke spesielle terapeutiske øvelser. I tillegg, med tillatelse fra en spesialist kan brukes folkemessige rettsmidler.

Behandling av hjerteinfarkt er vanligvis delt inn i trinn i flere hovedperioder. Hvert tilfelle er individuelt, så ordningen og varigheten av behandlingen avhenger av graden av vaskulær lesjon og tilstedeværelsen av tilhørende komplikasjoner.

Følgende stadier av hjerteinfarkt utmerker seg:

• Sharp. Varer ca 2 uker.
• Subakutt. Fortsetter opptil 1 måned.
• Etappe av arrdannelse. Fra 2 til 6 måneder.

I den akutte perioden er pasienten i intensivavdelingen. På denne tiden er pasientens døde vev i myokardiet erstattet av granulering. Det er størst risiko for å utvikle komplikasjoner som kan være dødelige. Spesialister foreskriver medisiner som bidrar til å stabilisere arbeidet i hjertemuskelen, forbedrer blodsammensetningen. På denne tiden vises pasienten fullstendig hvile, fravær av fysisk aktivitet.

I den subakutte perioden er pasienten plassert i kardiologisk avdeling. Han føler allerede en klar lettelse av staten. I løpet av denne perioden foregår utskifting av de berørte områdene av myokardiet med bindevev. Leger kan legge til lette terapeutiske øvelser til medisinering, som består i enkle handlinger: å komme seg ut av sengen, gå rundt i menigheten og gå langs korridoren. Med ferdigstillelse av sykdoms subakutte stadium blir pasienten utladet fra sykehuset. I fremtiden er han foreskrevet behandling hjemme. Listen over medisiner og behandlingsregimer er bestemt på grunnlag av behandlingen utført. Det anbefales å gjennomgå rehabilitering i spesielle sanatorium-resort institusjoner eller rehabilitering sentre.

I løpet av arrningen, helbredelse av de berørte områdene, må pasienten observere riktig ernæring og bruke fysioterapi. Hun er utnevnt av den behandlende legen på grunnlag av testen. I tillegg, i gjenopprettingsperioden, med tillatelse fra en spesialist, kan narkotikabehandling suppleres med folkemidlene.

Behandling av hjerteinfarkt i den akutte perioden kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Den mest effektive metoden er åpningen av arterien som provoserte oksygen sulten i myokardområdet og dets nekrose. For å forhindre alvorlige aterosklerotiske komplikasjoner brukes stenting.

Denne operasjonen virker i flere timer etter angrepet av hjerteinfarkt. Medisinsk praksis viser at nødtiltak utført i de første timene, kan forhindre hjerteinfarkt selv og alvorlige konsekvenser. Tidlig stenting eliminerer muligheten for ardannelse av det berørte området av myokardiet.

I tillegg følger behandlingen av hjerteinfarkt følgende prinsipper:

1. 1. Daglig utføre en diagnose av tilstanden. De kontrollerer trykk, tilstedeværelse av ødem, hudfarge, tilstand av vener i nakken, pulsfrekvens og respirasjon.
2. 2. Ved alvorlig hjerteaktivitet kontrolleres kroppsvekt og diurese. Pasienten begrenser mengden væske som forbrukes per dag.
3. 3. Utfør EKG-overvåking.
4. 4. I mangel av komplikasjoner, etter en uke på sykehuset, får pasienten en stresstest. Det er nødvendig å bestemme funksjonelle evner og videreutnevnelse av terapeutisk gymnastikk og livsstil.
5. 5. Bruk EchoCG til å overvåke dynamikken i tilstanden til myokardiet. Denne instrumentelle metoden brukes ved opptak og ved uttak av pasienten.

Etter sykehusinnleggelse foreskrives pasienten umiddelbart anestetisk behandling. På dette stadiet er det nødvendig å fjerne smerten, fordi det kan forverre tilstanden og til og med provosere et tap av bevissthet. Hovedoppgaven er å fjerne smerten i 5-7 minutter.

Komprimerende smerte er lettet med følgende grupper av legemidler:

• potente analgetika - analgin, baralgin, renalgan, ketolong, ketorolac;
• narkotiske analgetika - Promedol, Morphine.

På grunn av det faktum at myokardinfarkt utløses av en blokkering av arterien, og dette kan skyldes blodpropp, får pasienten antitrombotisk terapi. Hennes oppgave er å gjenopprette blodsirkulasjonen i det berørte området av hjertet. Oppnå dette målet ved å bruke blodfortynnere, som også ødelegger blodpropper. Disse inkluderer aspirin og heparin.

Antitrombotisk terapi utføres etter uttømming fra sykehuset i minst ytterligere 1-2 år. Dette er for å forhindre tilbakefall i fremtiden.

Antitrombotiske legemidler fremstilles, laget i form av tabletter. I dag populær:

• Aspekard.
• Cardiomagnil.
• Narkotika basert på aspirin.

De tas på 1 tablett per dag i 2-3 måneder. Doseringsregimet og dosen bestemmes av den behandlende legen.

Inpatientbehandling foregår ved bruk av antihypertensive midler. De er designet for å normalisere blodtrykket, som i nesten alle tilfeller provokerer hjerteinfarkt en økning i blodtrykket. Pasienten administreres intravenøs eller intramuskulær injeksjon av Dibazol, magnesiumsulfat, Papaverine, Platyphylline. De er gyldige i 20 minutter og beholder effekten i 6 timer. Hvis vedvarende senkning av trykk er nødvendig, foreskriver legen lignende tabletter.

Akutt myokardinfarkt forårsaker arytmi, som påvirker pasientens generelle tilstand negativt. Å normalisere hjerterytmen ved hjelp av antiarytmiske stoffer. Det er følgende moderne medisiner for daglig bruk:

Ved behandling av hjerteinfarkt er det også hjerte glykosider, kaliumholdige og magnesiumholdige midler. De er vanligvis tilordnet tidspunktet for innlagt opphold, om nødvendig, gjentatt etter uttømming. Terapi inkluderer nitroglyserinpreparater som fremmer utvidelsen av kranspulsårene.

Inpatientbehandling foregår med en kombinasjon av legemidler og vitaminkomplekser. Sistnevnte er nødvendige for å opprettholde pasientens immunitet, ellers kan samtidig patologer utvikle seg.

Følgende stoffer er viktige for hjerteaktivitet:

• vitamin E, C;
• kalium;
• magnesium;
• omega-3 fettsyrer.

De forbedrer tilstanden til fartøyene og arbeidet i hjertet. Deres nivå er fylt med hjelp av følgende stoffer:

Ta disse midlene 1 tablett 2-3 ganger om dagen. Kurset utvides i 3-4 uker.

Etter at pasientens tilstand forbedres, foreskrives han andre behandlingstiltak. For å normalisere kardial aktivitet og blodsirkulasjon brukes fysioterapeutiske prosedyrer. Vanligvis er en pasient vist en massasje som gjør at du målrettet kan gjenopprette blodsirkulasjonen i det berørte hjertet av hjertet. Fysioterapi og videre holdt korte kurser på 10-14 dager. Pause mellom kurs er minst to uker.

På sykehuset kan pasienten allerede være foreskrevet avhjelpende gymnastikk og kroppsopplæring. Imidlertid bør de ikke forårsake strømbelastninger. Øvelser velger moderat for å forbedre blodsirkulasjonen. I alvorlig tilstand foreskrives pasienten en gymnastikk for øynene, klemming og avklenging av fingrene på øvre og nedre ekstremiteter, rotasjonsbevegelser med hender og føtter. Først bruk grunnleggende øvelser som ikke krever spesiell trening.

Eksempeløvelser er beskrevet i tabellen:

• Sakk i brystkassen, lener seg på albuene;
• løft rette ben opp;
• vekslende bøy bena på knærne;
• sett deg ned med hendene dine

• gjør torso til siden;
• etterligne gangen (bena er bøyd på knærne omvendt);
• roter armene i skulder- og albueforbindelsene

• len deg tilbake i en stol og vekselvis øke beina frem og tilbake;
• å utføre stiger på sokker, lener seg på en stol tilbake;
• lage sirkulære bevegelser i hofteleddet, spre armene til sidene;
• hev hendene en etter en

Disse øvelsene utføres om morgenen og kvelden. Hver gjentas 5-10 ganger. Som staten forbedrer, er komplekset mettet med nye bevegelser.

Du kan ikke selvstendig ty til å utføre noen øvelse uten anbefaling av en lege, fordi det er farlig. Graden av mulige belastninger bestemmes på grunnlag av testkardiobelastninger.

Etter pasientbehandling i pasientens liv kommer det en ikke mindre vanskelig periode - rehabilitering. Det kan kalles vanskelig fordi pasienten må ta vare på seg selv. Under cicatrization-scenen er det nødvendig å fullføre legenes forskrift for å ta medisiner.

I denne perioden foreskrevne midler på naturlig basis for å redusere nervespenning, utvidelse av blodkar, normalisering av blodtrykk. Diuretika kan brukes, noe som bidrar til å eliminere ødem og redusere belastningen fra hjertet.

I tillegg bør legemiddelbehandling kombineres med en bestemt livsstil:

• spis riktig;
• unngå stressende situasjoner;
• bruke mer tid utendørs;
• overvåkes regelmessig av en kardiolog
• gi opp dårlige vaner;
• engasjere seg i fysioterapi;
• gi nok tid til å sove og hvile.

Narkotikabehandling kan suppleres med folkemidlene. De lar deg øke effektiviteten av narkotika, mens du har færre bivirkninger.

Pasienten kan brukes infusjoner og avkok av urter og andre plantekomponenter. De hjelper til å mette hjertet med gunstige stoffer og har en beroligende effekt. Imidlertid må alle produkter fra tradisjonell medisin være godkjent av den behandlende legen, og under ingen omstendigheter bør ikke erstatte hovedterapien.

Rug, havre, hvete og andre kornblandinger er rike på vitaminer og sporstoffer som er nødvendige for hjertets normale funksjon. Den største mengden nyttige stoffer inneholder i spire korn. De er lettere å fordøye, fordi kroppen er mer mettet med de nødvendige stoffene i større grad enn bruk av enkel grøt.

Å selvstendig spire kornet og videre bruke det til behandling av hjerteinfarkt, anbefales hermetisk metode:

1. 1. Det er nødvendig å tilberede en glassbeholder, et korn av en av kornene i mengden 2/3 av volumet av boksen, gasbind og en skuff (fortrinnsvis glass).
2. 2. Pre-grain behandlet. Bruk først en 25% løsning av kaliumpermanganat, og skyll deretter med kokende vann.
3. 3. Tanken er fylt med behandlede råvarer, topphellet med renset vann.
4. 4. Etter 12 timer dreneres væsken fra beholderen.
5. 5. På glassplatens overflate settes brettet i 4 lag og gasbind fuktet med vann. Sprouted skudd er plassert på toppen, og så de er dekket med fire flere lag med vått gaze.
6. 6. Etter to dager bør de være 1 cm lange. For at veksten ikke skal senke, bør temperaturen holdes (20-25 grader) og fuktighetsstyrt.

Resultatet skal være hvite spirer, men du kan også bruke grønne skudd. De legges til retter som ikke bør være varme, ellers vil effekten av spire korn forringes. Begynn med 1-2 ts, gradvis øke mengden. Etter 2 måneder bør dosen være 1-2 spiseskjeer.

Herbal terapi er ønskelig fordi de inneholder stoffer som er gunstige for kroppen, mens de sjelden oppfordrer sidereaksjoner. De brukes lenge. Et kur av urtemedisin kan vare mer enn 2 måneder.

Anbefal samlingen av følgende urter:

Oppskriften på utarbeidelsen av verktøy er enkel: De tar flere ingredienser i like store mengder og fyller kokende vann over dem (200 ml vann brukes til 1 ss råvarer). Beholderen er dekket med lokket og infunderes i 5-6 timer. Infusjonsdrink 50 ml 4 ganger daglig.

For å stabilisere hjerteaktivitet og redusere nervøs excitabilitet, anbefaler hagtorn. Fra sin frukt forberede en infusjon.

For å gjøre dette, ta 30 g råvarer, hell et glass kokende vann. Verktøyet filtreres etter avkjøling. Drikk infusjon på 250 ml om morgenen og før sengetid.

Birkknopper bidrar til å rense blodet, gjenopprette skadet vev, lindre betennelse og redusere trykk. I tillegg kan du bruke bladene og saften på dette treet.

Fra bjørkeknopper forbereder en avkok. For å gjøre dette, ta 10 g råvarer, hell et glass kokende vann. Sammensetningen kokes i 15 minutter på lav varme, deretter fjernes og får avkjøles. Den resulterende drikken forbrukes i filtrert form av 100 ml mellom måltider.

Effektiv og infusjon basert på alkohol. For forberedelsen trenger du 1 ss. l. Nyre Hell 500 g vodka, la den brygge på et mørkt og varmt sted i 2 uker. Rist beholderen daglig under infusjon. Drikk tinktur på 15 ml 2-3 ganger om dagen.

Mumiye brukes til å behandle mange hjertesykdommer, da det forbedrer ernæringen av myokardiet. Dette har en positiv effekt på hjertefrekvensen.

Det anbefales å bruke en 2% oppløsning av mamma. Begynn med en dose på 13 dråper. Den er gradvis justert til 40 dråper, og øker hver dag med en. Drikk medisinen før måltidet i 2 uker, hvoretter de gjør en to-ukers pause. Så du må passere 5 kurs.

Brukes til å normalisere blodproppene. I tillegg reduserer denne grønnsaken konsentrasjonen av kolesterol, noe som er viktig for forebygging av aterosklerotiske komplikasjoner.

Du må ta 1 hode hvitløk og 3 sitroner, hogge dem, bland dem med hverandre og hell 30 ml honning. Blanding insisterer under tett lukket lokket i en uke, hvorpå bruk 100 g hver dag.

Det er en kilde til glukose, som er nødvendig for å forbedre ernæringen av myokardiet og utvidelsen av koronarbeinene. Dette bi-produktet kan kombineres med ulike ingredienser.

For eksempel kan du ta 100 gram rosiner, tørkede aprikoser og valnøttkjerner. Alle komponenter knuses og blandes sammen, og deretter helles 100 ml honning. Det resulterende produktet blir brukt i 1 ss. l. 2-3 ganger om dagen.

En annen like effektiv oppskrift er å vri 1 kg bergaske i kjøttkvern eller blender og bland med 2 liter honning. Blandingen tar 30 g daglig.

De første ukene etter et angrep av hjerteinfarkt holdes i samsvar med en streng diett. I de første dagene får pasienten 1 glass gulrotjuice med 1 teskje vegetabilsk olje per dag. I fremtiden er pasienten tillatt bare lette supper, lavmette meieriprodukter og frokostblandinger. Alle retter skal være loslitt, uten krydder og salt. Videre reduseres volumet av porsjoner, men antall måltider øker. Den er justert til 6-7 ganger per dag. Denne trenden fortsetter for første gang og etter utslipp.

En måned etter angrepet er kostholdet litt svekket. Pasienten får lov til å diversifisere kostholdet, men samtidig må han følge visse anbefalinger:

• minimere saltinntaket;
• ikke spis fett, stekt og røkt;
• spise friske grønnsaker, frukt;
• legg til honning til dietten i stedet for søtsaker
• erstatt kaffe og svart te med avkok av helbredende urter (rosehip, hagtorn, valerian) og fersk juice;
• Ikke legg krydder til mat (pepper, pepperrot, sennep, etc.);
• Ikke bruk mer enn 2-3 egg per uke;
• bruk metoden for matlaging og tilberedning av damp;
• å berike dietten med fettfattige meieriprodukter;
• Ikke overeat: ved slutten av måltidet, bør en liten følelse av sult forbli.

Et eksempel på et terapeutisk diett

Under rehabiliteringsperioden etter hjerteinfarkt er terapeutisk fysisk trening obligatorisk. Den er sammensatt av den behandlende legen basert på pasientens nåværende tilstand og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Pasienter hjemme kan bruke et sett med øvelser utviklet av professor N. G. Propastin. Dette komplekset anbefales for profylakse til personer under 50 år, med sikte på å forhindre tilbakefall av hjerteinfarkt.

Inpatient behandling for hjerteinfarkt

På grunn av utviklingen av intensiv omsorg og utvikling av nye metoder for behandling av akutt hjertesykdom, har dødeligheten fra denne gruppen av sykdommer blitt redusert betydelig over hele verden. Kvalitativ og rettidig behandling av hjerteinfarkt på sykehuset spiller en stor rolle i denne prestasjonen. Til tross for de betydelige fremgangene som legene har gjort i denne retningen, fortsetter akutt nekrose av hjertemusklen å ta en ledende stilling blant dødsårsakene til befolkningen i arbeidstidsalderen.

Les i denne artikkelen.

Grunnleggende prinsipper for behandling av hjerteinfarkt

Moderne medisinsk vitenskap fortsetter å legge stor vekt på utviklingen av taktikk for styring av hjertepasienter. Nye stoffer og spesielle teknikker har gjort det mulig for leger i standard kliniske situasjoner å følge lokale protokoller for lindring av et akutt anginalangrep.

De grunnleggende prinsippene for behandling av hjerteinfarkt på sykehuset er i følgende handlinger av medisinsk personale:

• lindring av smerte og forebygging av smerte sjokk;
• forhindre utvidelse av det primære stedet for nekrose av hjertemuskelen;
• reduksjon av blodproppdannelse i koronarbeholdere;
• medisinering;
• forebygging av komplikasjoner av hjerteinfarkt på sykehuset;
• rehabilitering av pasienter og gjennomføring av egnet treningsterapi i de første 3 til 4 uker etter akutt nekrose av myokardiet.

Moderne trombolytisk terapi gjør det mulig å gjenopprette koronar vaskulær patency, forbedre ernæringen av de berørte vevene, noe som fører til en fullstendig opphør av smerte i hjerteområdet. Det er dette prinsippet som tjener som bevis på den anginøse naturen av smerte i hjerteinfarkt.

Nødbehandling av smertestøt i hjerteinfarkt på prehospitalstadiet

Det viktigste diagnostiske tegn på utbruddet av akutt myokardisk nekrose er et angrep av brennende smerte i hjertet av hjertet, og gir til venstre skulderblad og arm. Det er former for myokardinfarkt, når det kan oppstå smerter i mageområdet eller være helt fraværende, men slike symptomer overstiger ikke 10-15% av alle tilfeller av sykdommen.

Det anbefales ikke å bruke dette legemidlet til mer enn tre tabletter, da mangelen på effekt indikerer et stort nekroseområde og ofte kan føre til blodtrykksfall. Hvis pasienten har hypotensjon under 80 mm Hg. Dette er en direkte kontraindikasjon for dette legemidlet.

De neste deltakerne i behandlingen av smertestokk er et team med spesialisert hjertesorg. For å lindre en lignende tilstand administreres en narkotisk analgesisk morfin til pasienten. Tillatelig fraksjonell administrering av dette legemidlet i 2 til 5 mg hvert 20. minutt. Maksimal daglig dose av morfin er opptil 120 - 180 mg, slik at legemidlet kan brukes til hjertesmerter er helt lettet.

Dette stoffet har få bivirkninger, som bør vurderes ved dens anvendelse: å senke blodtrykket og bradykardi utvikling beskjæres forandring av kroppsposisjon og pasient atropin og pressoraminer, og av og til slippe - innføring av middel krystalloider og dekstraner. Vi må ikke glemme undertrykkelsen av luftveiene ved bruk av narkotiske analgetika.

Hos eldre bør en enkelt dose av legemidlet reduseres med 50%. Hvis det oppstår behov, er det nødvendig å ty til mekanisk ventilasjon. Med en mulig overdose av morfin anbefales det å bruke stoffet "Naloxon", som er dets antagonist og lett lindrer symptomene på respirasjonsfeil.

Behandling av smerte i en spesialisert avdeling

Hovedmålet med ambulansepersonalet - er levering av en pasient med akutt hjerteinfarkt i intensivavdelingen av den kardiologiske avdeling i den første timen etter starten på myokardial nekrose. Ved rettidig begynnelse av hovedbehandlingen ligger pasientens sjanse for rask gjenoppretting.

Lindring av smerte på sykehuset utføres også med narkotiske analgetika, men andre anestesimetoder er også med i denne teknikken. I tillegg til morfin, i moderne retningslinjer anses bruk av promedol, men effekten av smertelindring er mindre uttalt, og bivirkningen er lik morfin.

I lang tid ansett mange ledende eksperter "neuroleptanalgesi" som en erstatning for morfin. Samtidig bruk av narkotisk analgetisk fentanyl og antipsykotisk medisin droperidol ble anbefalt. I lang tid ble denne anestesien for myokardinfarkt mye brukt, men de utprøvde bivirkningene tvang spesialistene til å forlate disse stoffene.

Hvis en pasient har blitt diagnostisert med hjerteinfarkt, krever sykehusbehandling bruk av nye teknikker for å lindre smertestøt. I alvorlige tilfeller bruker spesialister medisinsk anestesi med en blanding av nitrogenoksid og oksygen i forholdet 2: 1. Med passende hemodynamikk (blodtrykk over 140/100 mm Hg) får lov til å stoppe anginaanfall innføring i epiduralrommet og lokalanestetika marcaine lonogokaina gjennom en spesiell kateter.

Bruken av disse typer smertebehandling for nekrose av hjerteveggen kan betydelig redusere bruken av narkotiske analgetika og unngå mulig utvikling av narkotikaavhengighet hos hjertepasienter.

Restaurering av koronar vaskulær patency i hjerteinfarkt

Hovedårsaken til akutt hjerteinfarkt er et brudd på lumen i hjerteets egne blodårer. Som et resultat av trombose forstyrres ernæringen av hjertemuskelen, noe som fører til hjertesviktcellens død.

Prosessen med nekrose varer fra 6 til 12 timer fra utbruddet av sykdommen, men be restaurering av koronar åpenhet er svært viktig for prediksjon av sykdommen. Hvor alvorlig hjerteinfarkt vil være, hvor mange dager i behandling som skal behandles, vil svarene på alle disse spørsmålene avhenge av suksessen til trombolytisk behandling.

Restaurering av koronar vaskulær patency gir to alternativer:

1. Innføringen av narkotika for trombolyse gjennom behandling av akutt nekrose av hjertemuskelen.
2. Mekanisk ødeleggelse av blodpropper i hjerteårene ved hjelp av kirurgi.

Hovedtyngden av spesialiserte kardiologisk klinikken bruker farmakologiske metode, siden operasjonen koronar krever riktig utstyr, pålegger en høy økonomisk belastning for pasienten og det medisinske establishment, innebærer høy risiko for livet av pasienten.

For en vellykket medisinsk gjenoppretting av hjertets kar-permeabilitet er det nødvendig å starte behandlingen på førstehjelpsstadiet. Legene i kardiologipartiet, i tillegg til å lindre smertefull sjokk, bør bruke antikoagulanter og antiplateletmidler.

Heparin bør settes til aspirin. Med introduksjonen av 10.000 enheter reduseres koaguleringstiden med 2 ganger, noe som reduserer risikoen for blodpropper. Ved bruk av antikoagulantia er det stor sannsynlighet for vaskulær blødning, derfor er deres videre bruk kun mulig under betingelser for kontinuerlig laboratorieovervåking.

Trombolytisk behandling i kardiologisk avdeling

På sykehuset vil dette arbeidet fortsette; mer moderne og spesialiserte medisiner vil bli tiltrukket av restaurering av koronar vaskulær patency. Disse inkluderer første generasjon trombolytika, som streptokinase og urokinase. Ved alvorlig alvorlighetsgrad av den patologiske prosessen er det mulig å bruke prourokinase og vevsplasminogenaktivator.

Disse medisinske stoffene kan forårsake ganske alvorlige komplikasjoner i pasientens kropp, derfor brukes de kun under forholdene i intensivavdelingen, der det gjennomføres konstant pasient- og laboratorieovervåkning av pasientene. Bivirkninger av slik behandling inkluderer muligheten for hemorragisk slag og blødning.

Trombolytisk behandling anses å være obligatorisk for hjerteinfarkt med ST-bølgeforhøyelse på EKG eller tegn på akutt blokkering av bunten i hans bunt. Lignende symptomer indikerer en mulig skade på kardial ledningssystemet, noe som kan føre til forekomst av arytmier og fullstendig atrioventrikulær blokade.

Kirurgiske metoder for restaurering av koronar vaskulær patency inkluderer mekanisk ødeleggelse av blodpropp under transluminal koronar angioplastikk. De fleste kardiologiske avdelinger er ikke i stand til å utføre slike operasjoner, derfor forblir prioriteten med antitrombotisk terapi.

Hva skal jeg vite om behandling av hjerteinfarkt på sykehuset?

Inpatient behandling av akutt nekrose av hjertemuskelen krever en helhetlig tilnærming, hvor hvert legemiddel eller terapeutisk manipulasjon tilnærmer pasientens utvinning. Enhver retning for behandling av hjerteinfarkt fortjener ikke bare en kort oversikt, men også en omfattende monografi.

Av stor betydning i behandling av denne sykdommen er gruppen ACE-hemmere. Disse stoffene forhindrer tynning av myokardets vegger, gjenoppretter kontraktil funksjonen til venstre ventrikel og bidrar til stabil drift av hjertet.

Det er vanskelig å overvurdere nitratrollen i behandling av hjertemuskulaturnekrose. De begynner å bli brukt fra de første minuttene av sykdommen, deres effekt på myokardvev bidrar til å redusere fokuset på nekrose, noe som påvirker alvorlighetsgraden av kardiogent sjokk. Bruk av nitrater i behandling av hjerteinfarkt gjør det mulig å redusere dødeligheten fra denne patologien med 15%.

Bare notering av hele komplekset av medisiner for behandling av akutt patologi i hjertemuskelen på et sykehus vil ta mer enn en side. Husk å huske om subsidiære metoder for behandling og rehabilitering av pasienter. Pasientens overholdelse av beskyttelsesregimet og rettidig bruk av treningsbehandling for pasientgjenoppretting er også ekstremt viktig ved behandling av pasienter.

En stor rolle i dette spilles av sykepleiere. Sykepleierens arbeid er et viktig aspekt av rask gjenoppretting av pasienter etter hjerteinfarkt. Det er på skuldrene at hovedbelastningen til omsorg for de syke, overvåking av oppfyllelse av medisinske avtaler og gjennomføring av rehabiliteringsforanstaltninger ligger.

Moderne handling protokoller for medisinsk personale kamre den kardiologiske sykehus har redusert dødeligheten av denne sykdom med 40% og reduserer uførhet etter gjennomgang av et hjerteinfarkt mer enn fordoblet. Når de første symptomene på hjertemessige uregelmessigheter øyeblikkelig skal søke medisinsk hjelp. Dette vil bidra til å redusere behandlingstiden for sykdommen eller til og med redde pasientens liv.

Et gjentatt myokardinfarkt kan forekomme innen en måned (så kalles det tilbakevendende), så vel som 5 år eller mer. For å unngå konsekvenser så mye som mulig, er det viktig å kjenne symptomene og utføre profylaksen. Prognosen er ikke den mest optimistiske for pasientene.

Ernæring etter hjerteinfarkt er ganske begrenset. Videre er det annerledes på menyen, selv avhengig av kjønn av pasienten. Hva kan du spise?

Etter hjerteinfarkt, er behandling nødvendig å passere uten å feile. Hvilke stoffer vil være mest effektive for pasienten?

Et hjerteinfarkt på beina kan komme seg tilbake og føre til døden. Det er viktig å ikke gå glipp av symptomene på sykdomsutbruddet.

Starte treningsbehandling etter et hjerteinfarkt fra de første dagene. Komplekset av øvelser øker gradvis. For å gjøre dette, bestemmer legene graden av fysioterapi som pasienten er klar etter hjerteinfarkt og stenting, hvis det var en.

Årsakene til små fokal myokardinfarkt ligner alle andre typer. Det er ganske vanskelig å diagnostisere det, akutt på et EKG har et atypisk bilde. Konsekvensene av rettidig behandling og rehabilitering er mye enklere enn med et normalt hjerteinfarkt.

Myokardinfarkt, symptomene hos menn som ikke umiddelbart kan tilskrives denne sykdommen, er svært lumske. Derfor er det viktig å ha tid til å gi førstehjelp.

Avhengig av hva slags hjelp vil bli gitt før legen kommer, avhenger utfallet av sykdommen. Hvordan minimere pasientens problemer med hjerteinfarkt.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere, da det ofte har et unormalt forløb av subendokardial myokardinfarkt. Det oppdages vanligvis ved hjelp av EKG og laboratorieundersøkelsesmetoder. Et akutt hjerteinfarkt truer pasienten med døden.