LDH i blodbiokjemi: forhøyet, normalt, hva det er

LDH i den biokjemiske analysen av blod er en parameter som kan tydeliggjøre arten av mange spesifikke og ikke-spesifikke patologier. LDH (laktatdehydrogenase) brukes i laboratoriestudier, ikke bare for å identifisere patologier, i noen tilfeller er denne indikatoren nødvendig for å spore pasientens gjenopprettingsdynamikk.

enzymer

Vitenskapen kjenner to måter å akselerere biokjemiske reaksjoner i levende organismer - ved å øke temperaturen og ved å legge til en substanskatalysator (enzym). Enzymer i naturen er ofte høyt spesialiserte stoffer som kan katalysere en enkelt reaksjon. For eksempel spalter ATP-aza-enzymet bare ATP-molekylet, og kinaseenzymer katalyserer overføringen av molekyler av fosfatgrupper og bare.

Laktat dehydrogenase er et enzym involvert i glykolysereaksjoner, det hjelper laktat til å bli pyruvat. Under denne prosessen dannes et viktig koenzym-NADH (nikotinamid-adenindinukleotid redusert).

Hva er LDH i avanserte biokjemiske blodprøver?

I blodserum finnes laktatdehydrogenase i fem isozymvarianter - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5. Disse er spesielle molekylære former av laktatdehydrogenase, som har sine egne spesifikke egenskaper. Biokjemister skildrer LDH som en tetramer bestående av et visst antall to typer underenheter - M (fra det engelske ordet "muskel") og H (fra det engelske ordet "hjerte"). Dermed innebærer det stedet for lokalisering av en eller annen type LDH - i de vanlige musklene og hjertet.

Advarsel! I praksis med biokjemisk blodanalyse brukes parameteren av totalt LDH oftest, det vil si det generelle, totale innholdet av alle LDH-isofraksjonene.

LDH normer i BAC

Hastigheten av totalt LDH i blodet av mennesker i forskjellige aldre er som følger:

• for nyfødte - opptil 2000 o / l
• et barn under 2 år - 425 u / l
• et barn fra 2 til 12 år - 295-300 U / l
• et barn over 12 år - 250 U / l
• hos voksne - 235-250 u / l

I tilfeller der som en biokjemisk markør er nødvendig, eller at LDH-isoenzymer, har tydd til spesielle laboratorieprøver - metode Sevela-Tovareka, termoingibirovaniya metode, metoden for inaktivering av urea. De listede tester tillater å måle aktivitetsnivået for isoenzym i forskjellige forhold for å avsløre tilstedeværelsen av en mulig patologi. Tabellen nedenfor viser det normale aktivitetsnivået for isoenzym i hver av de nevnte typer forskning.

Noen funksjoner knyttet til tilstedeværelsen av parameteren LDH i form av resultatet av analysen av LHC

i moderne medisin system klinisk undersøkelse basert på prinsippet "fra enkle til komplekse," i utgangspunktet er det tilgjengelig for alle legens metoder i pasientenes helse inspeksjon - visuell inspeksjon, palpasjon, lytte til støy i lungene og hjertet, temperaturmåling, en studie av pulsen. Videre utpekes en dypere undersøkelse - en klinisk blodprøve, urinalyse, ultralyd, røntgenstråler. Hvis disse metodene avslørte patologi, men ikke kunne definere sin natur, vil den neste være en mer nøyaktig type laboratorieundersøkelse - biokjemisk blodprøve (BAC). Type BAC bestemmes av resultatene fra den forrige undersøkelsen. Hvis det finnes flere lokaliseringer av patologi, er en generell LHC tildelt; hvis en er en utvidet BAC. Logikken i avtalen er som følger: En generell LHC ved måling av de viktigste biokjemiske parametrene vil bidra til å bestemme kilden til patologien nøyaktig. Den utvidede LHC, som inkluderer parameteren LDH, kan mer nøyaktig indikere kilden til patologien, dens type og årsak.

Mulige patologier assosiert med avvik av LDH i biokjemisk blodanalyse fra normen

Når celler av en menneskelig kropp dør, bryter de opp i ulike biokjemiske forbindelser. Nesten alle disse nydannede stoffene er giftige eller ikke har en nytteverdi for kroppen, så det tar dem utover sine grenser med hjelp av blod (kroppens avfall blir levert til lever og nyrer). Laktat dehydrogenase er en av slike organiske forbindelser. Det finnes i visse vev i kroppen, derfor vil forekomsten av det over normen i en persons blod indikere overdreven celledød i en kjent del av den. Når det gjelder LDH-isofraksjoner, kan lokaliseringen av fenomenet tydelig angis, siden hver isoenzymene har sin egen spesifikke plassering:

• Laktat dehydrogenase-1 er funnet i størst mengde i myokardets og hjernens vev (hjerne og ben). Det er også i nyrene i nyrene, i den biokjemiske sammensetningen av blodplater og erytrocytter.
• Laktat dehydrogenase-2 overskrider nivået av LDH-1 i sammensetningen av erytrocytter og blodplater.
• LDH-3 er i milt og lunge-vev, så vel som mange av de kjertler i det endokrine system hos mennesker - skjoldbruskkjertelen, paratyroidhormon, binyre, bukspyttkjertel.
• Laktat dehydrogenase-4 er den konstante LDH-3 satellitten. Det finnes i alle vev der dette isoenzymet er tilstede, men i mindre mengder. Det er også inkludert i den biokjemiske sammensetningen av sæd, granulocytter, hepatocytter.
• Laktat dehydrogenase-5 overskrider nivået av andre LDH-isoenzymer i lever- og skjelettmuskulaturen. Sistnevnte inneholder også mindre LDH-4 og LDH-3. I små mengder er LDG-5 en del av den mannlige kjønnscellen.

Advarsel! Et overskudd av dette eller det isoenzym i blodet vil være tegn på utvikling av patologi i dette organet.

Oversikt over sykdommer som ledsages av høye nivåer av LDH i blodet.

I begynnelsen av artikkelen la vi merke til at LDH-indikatoren ikke bare brukes til å identifisere patologier, men det er også nødvendig for å spore pasientens helse. Laktat dehydrogenase er praktisk som en klinisk markør for pasientens generelle tilstand av helse slik at den enkelt kan spore dynamikken til en persons gjenoppretting. Hjertet, skjelettmuskler, lever, nyrer, hjerne, blodceller, endokrine kjertler - alle disse organene har laktatdehydrogenase. En økning i det totale nivået av LDH vil således bety en forverring i pasientens tilstand, og en reduksjon vil bety en forbedring i helsen.

De mest karakteristiske sykdommene som er ledsaget av en økning i LDH i blodet, vil være følgende sykdommer og patologiske fenomener:

• Skade. En normal blåmerke som gjenstår etter et sterkt slag er skade på skjelettmuskulaturen, og derfor årsaken til økningen i LDH-nivåer i blodet. Andre skader kan også føre til økning i nivået av dette enzymet hvis de påvirker organene der det er - hjertet, leveren, hjernen.
• Lesjoner av endokrine kjertler (bukspyttkjertelen, binyrene, skjoldbruskkjertelen) av ulike etiologier vil øke nivået av LDH i blodet. Derfor enzymet - en utmerket markør for overvåkning av sykdommer som pankreatitt, hypertyroidisme, hypotyroidisme, Hashimotos tyreoiditt, Addisons sykdom, kreft.
• Sykdommer i blodet. Gitt at laktatdehydrogenase er en komponent i mange blodceller, er det ikke overraskende at det brukes som en markør for å overvåke ulike blodsykdommer, hovedsakelig leukemier og hematosarkom.
• Anemi av ulike typer. I anemi er dødeligheten av blodceller og skjelettmuskelceller høyere enn vanlig.
• Leversykdom. Hepatitt av ulike etiologier forårsaker døden av hepatocytter - leverceller, hvor den biokjemiske sammensetningen inneholder LDH.

Advarsel! Skrumplever og leverkreft i avanserte stadier av leveren vev endre så mye at det begynner å være fraværende LDH, fysiologiske biokjemi hvorfor ikke bruke dette enzymet til å overvåke utviklingen av disse sykdommene.

Laktat dehydrogenase (LDH, LDH) i blodet: Hva er det, normen i analysen, årsakene til økningen

Glykolytisk intracellulær (cytoplasmisk) enzymet laktatdehydrogenase (LDH, LDH), som akselererer omdannelse av melkesyre til pyrodrue reaksjon, og også katalyserer den omvendte reaksjon (reversibel reaksjon av oksydasjon av L-laktat til pyruvat) er til stede uten unntak i alle vev i menneskekroppen. Det høyeste innhold av LDH observert i hjerte, lever og nyre parenchyma, skjelettmuskel, røde blodceller, karakterisert ved at enzymet er representert som fem isoenzymer (isozymer): LDH-1, LDH-2 LDH-3, LDH-4, LDH-5. Den elektriske mobiliteten til disse isoenzymer er helt i samsvar med den for globuliner - a₁, β₁, γ₁, γ₂. Hovedkonsentrasjonen av LDH er konsentrert inne i cellene, serumet er merkbart dårligere i denne forbindelse.

Hos en voksen som ikke klager på hans helse, ligger den totale serumlaktatdehydrogenaseaktiviteten vanligvis mellom 0,80-4,00 mmol / (h · l) eller 38 - 62 U / l (ved 30 ° C).

Fordelingen av fraksjoner i plasma. Alder og norm

innholdet av LDH-fraksjoner i organer

Den første fraksjonen (LDH-1 eller IUUH tetramer) stammer hovedsakelig i hjertemuskelen og øker betydelig i blodserumet med myokardskader.

Den andre, tredje, fjerde fraksjonen (LDG-2, LDG-3, LDG-4) begynner aktivt å gå inn i plasmaet i patologiske tilstander, ledsaget av massiv død av blodplater - for eksempel i livstruende tilstand som pulmonal arterie tromboembolisme (PE).

Det femte isoenzymet (LDH-5 eller MMMM-tetrameren) er avledet fra cellene i leveren parenchyma og frigjøres i blodplasma i store mengder under det akutte stadium av viral hepatitt.

På grunn av det faktum at forskjellige typer vev oppsamler og utskiller forskjellige konsentrasjoner av LDH, fordeles laktatdehydrogenase-isoenzymfraksjonene ujevnt i blodplasmaet:

laktat dehydrogenase-aktivitet i røde blodceller (erytrocytter) til 100 ganger høyere enn nivåene av enzymet som inneholdes i blodplasma, og, høyere verdier er angitt ikke bare i patologiske tilstander, en rekke fysiologiske tilstander, slik som graviditet, de første måneder av livet, eller overdreven fysisk anstrengelse fra hans side, bidrar også til økningen i LDH-aktivitet. Vesentlige forskjeller i de normale nivåene av denne indikatoren skyldes også alder og kjønn, som det fremgår av tabellen under:

I mellomtiden er de normale verdiene for blod LDH alltid veiledende, de bør ikke huskes en gang for alle, fordi analysen kan utføres ved 30 ° C eller 37 ° C, nivået beregnes i forskjellige enheter (μkat / l, mmol / ( h · l), U / l eller U / l). Men hvis det er et påtrengende behov nå sammenligne sine egne resultater med normer for alternativene som vil være nyttig for å begynne å ta en interesse i etableringen, utført analysen, metoder for møtet og måleenheter som brukes av laboratoriet.

Elimineringen av laktatdehydrogenase isoenzymer (LDH-4, LDH-5) av nyrene overskrider ikke et nivå på 35 mg / dag (utskillingshastighet).

Årsaker til økt LDH

Nivået på LDH-aktivitet økes i nesten alle patologiske prosesser som ledsages av betennelse og død av cellulære strukturer, derfor er årsakene til økningen i denne indikatoren først og fremst:

• Den akutte fasen av myokardinfarkt (en mer detaljert beskrivelse av endringene i LDH-spektret ved nekrotisk myokardieskade vil bli presentert nedenfor);
• Funksjonell insuffisiens i hjertet og karet, samt åndedrettsorganer (lunger). Innblanding av lungvevet og utvikling av sirkulasjonsfeil i lungesirkulasjonen (LDH-nivå økte på grunn av LDH-3-aktivitet og til en viss grad på grunn av LDH-4 og LDH-5). Svekkelsen av hjerteaktivitet fører til nedsatt blodsirkulasjon, symptomer på stagnasjon og en økning i aktiviteten av LDH-4 og LDH-5-fraksjonene;
• Skader på røde blodlegemer (skadelig og hemolytisk anemi), forårsaker tilstanden av vevshypoksi;
• Inflammatoriske prosesser som påvirker lungene, samt nyre- eller leverparenchyma;
• Lungeemboli, lungeinfarkt;
• Den akutte perioden for viral hepatitt (i kronisk stadium, LDH-aktivitet, etterlater vanligvis ikke det normale området);
• Maligne svulster (spesielt med metastase), lokalisert hovedsakelig i leveren vev. I mellomtiden er det ikke observert en streng korrelasjon i motsetning til myokardinfarkt (jo større fokus er, jo høyere LDH-aktiviteten) mellom progresjonen av kreftprosessen og endringen i spekteret av laktatdehydrogenase.
• Ulike hematologiske patologier (polycytemi, akutt leukemi, granulocytose, kronisk myeloblastisk leukemi, anemi på grunn av vitamin B12-mangel eller folsyremangel);
• Massiv ødeleggelse av blodplater, ofte forårsaket av blodtransfusjoner, ikke utstyrt med tilstrekkelig utvalg av individuelle blodsystemer (f.eks. HLA);
• Sykdommer i muskuloskeletalsystemet, primært - nederlaget i skjelettmuskulaturen (skader, atrofiske skader hovedsakelig i begynnelsen av sykdommen).

LDH og hjerte muskel nekrose

Studien av glykolytisk enzym har en svært viktig diagnostisk verdi i nederlaget i hjertemuskelen, og er derfor en av de viktigste enzymatiske tester som bestemmer hjerteinfarkt i de første dagene av utviklingen av en farlig nekrotisk prosess lokalisert i hjertemuskelen (8-12 timer etter smerteutbrudd). Veksten av enzymaktivitet skjer primært på bekostning av LDH-1-fraksjonen og delvis på bekostning av den andre fraksjonen (LDH-2).

Etter en dag eller to fra det smertefulle angrepet, når nivået av LDH i blodet sine maksimumsverdier og holder i de fleste tilfeller en høy aktivitet i opptil 10 dager. Det skal bemerkes at aktiviteten er direkte avhengig av området for myokardskader (jo større lesjonens størrelse er, desto høyere er indikatorens verdier). Dermed kan hjerteinfarkt, som først ble diagnostisert ved hjelp av slike laboratorietester som bestemmelse av kreatinkinase og MV-fraksjonen av kreatinkinase, på en dag bekreftes av denne enzymatiske studien. (LDH økte og økte betydelig - med 3-4... opptil 10 ganger).

I tillegg til å øke totalaktiviteten av laktatdehydrogenase og øke aktiviteten av LDH-1 fraksjonen, er LDH / LDH-1 eller HBDG-forholdet (hydroksybutyrat dehydrogenase) og forholdet mellom LDH-1 / LDH-2 av særlig verdi for påvisning av akutt myokardinfarkt. Med tanke på at verdiene for HBDG i den akutte perioden av sykdommen endres vesentlig oppover, og den totale aktiviteten av laktatdehydrogenase vil bli senket i forhold til relativt høye LDH-1-verdier, vil LDH / HBDG-koeffisienten synke betydelig og vil være under 1,30. Samtidig vil forholdet LDG-1 / LDG-2, tvert imot, vise en tendens til å øke, forsøker å nå 1,00 (og noen ganger passerer denne linjen).

Andre grunner til endringen i koeffisientene

Ovennevnte parametere, i tillegg til nekrotisk skade på hjertemuskelen, kan endres ved andre alvorlige sykdommer:

• Hemolytisk anemi av forskjellig opprinnelse (LDH / HBDG reduseres og blir under 1,3);
• Megaloblastisk anemi (innholdet i den første fraksjonen overstiger signifikant konsentrasjonen av den andre);
• Forhold som medfører økt celle ødeleggelse (akutt nekrotisk prosess);
• Neoplasmer lokalisert i kjertlene hos kvinnelige og mannlige kjønnsorganer: ovarie dysgerminom, testikelseminom, teratom (kun en økning i LDH-1 konsentrasjon er notert her);
• Lesjoner av renal parenchyma.

Hovedårsakene til endringer i konsentrasjonen av de beskrevne parametrene i blodserum kan følgelig betraktes som forhold forbundet med ødeleggelse av celler i lever- og renal parenchyma, så vel som blodceller (blodplater, erytrocytter).

Separate nyanser

For undersøkelsen av LDH i blodet er 1 ml serum tilstrekkelig, som er oppnådd fra blod donert, som for en annen biokjemisk test, om morgenen på tom mage (selv om det er spørsmål om diagnosen akutt myokardinfarkt, blir disse reglene selvsagt forsømt).

I en laboratorieundersøkelse av LDH fører hemolyse til en forvrengning av analyseresultaten (overskatt dem). Og når de blir utsatt for heparin og oksalat, vil enzymaktiviteten tvert imot bli redusert i serum sammenlignet med de faktiske verdiene for LDH i blodet. For å unngå dette, bør arbeidet med materialet startes så snart som mulig, først og fremst å separere koagulasjonen med ensartede elementer fra serumet.

Hva er LDH (laktatdehydrogenase) i blodprøven

For diagnostisering av ulike patologiske prosesser brukte mange tester. Nylig har en slik indikator som LDH (laktat dehydrogenase) ofte blitt vurdert.

For at en vanlig person skal forstå sin mening, er det nødvendig å forstå hva det er. Og også for å finne ut hvorfor det blir undersøkt, hva kan være faren for forhøyede eller reduserte nivåer av LDH i en biokjemisk blodprøve.

Grunnleggende informasjon

Laktat dehydrogenase tilhører klassen av oxidoreduktaser og er et nødvendig enzym som deltar i reaksjonen av glukoseoksydasjon og dannelsen av melkesyre. Dens særegenhet ligger i det faktum at det ikke akkumuleres i cellene.

Enzymet gjennomgår fullstendig spaltning og eliminering.

Mediatoren i denne prosessen er oksygen, på grunn av hvilken glukose nedbrytes i vann, energi og karbondioksid. I fravær av oksygen reduseres energiproduksjonen med 20 ganger, noe som fører til akkumulering av melkesyre.

I motsetning til friske celler kan kreft spise uten oksygen.

klassifisering

LDH kan deles inn i isoenzymer, som har forskjeller i sammensetning eller finnes i et bestemt organ.

Laktat dehydrogenase er klassifisert i flere typer avhengig av organene der den er til stede:

• LDG-1 - i hjernen og hjertet;
• 2 - i blodsammensetningen (blodplater og røde blodlegemer) og leveren;
• 3 - i skjelettmuskulatur, lungene, bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen, binyrene og milten;
• 4 og 5 - i samme organer som nevnt i forrige avsnitt, pluss i leveren, placenta, mannlige bakterieceller, granulocytter.

Avhengig av typen LDH kan enzymets aktivitet i blodsammensetningen avvike noe.

Norm for barn og voksne

Avhengig av kjønn og aldersgruppe, vil indikatorens hastighet i blodet være forskjellig.

LDH-verdiene er presentert i tabellen nedenfor.

Alderen der LDH-frekvensen er den samme for alle

1 uke - 6 måneder

6 måneder - 1 år

13 år og eldre

Gutter og menn

13 år og eldre

Jenter og kvinner

Som det kan ses, hos barn ved fødselen er verdiene høyere enn hos voksne. Med alderen reduseres frekvensen i et barn.

Høy verdi hos menn skyldes at de er mer utsatt for intens fysisk anstrengelse.

Hos kvinner under graviditet kan verdiene også overskride normen. Før du donerer blod for biokjemi, er det nødvendig å informere en ekspert om dette.

Når en analyse er foreskrevet

Det er obligatorisk gjort på tidspunktet for levering av blodvæsken til biokjemi. Det foreskrives ikke bare for nesten enhver sykdom, men også som et forebyggende tiltak.

Det blir lagt stor vekt på denne indikatoren i tilfelle at det er mistanke om slike patologiske prosesser som:

1. Anemi. Med utviklingen av sykdommen skjer raskere ødeleggelse av røde blodlegemer, noe som fører til en økning i LDH. Indikasjonene for analysen i dette tilfellet er følgende symptomer: hudens hud, tinnitus, svimmelhet.
2. Myokardinfarkt. Hvis hjertemuskelen er ødelagt, så har indikatoren en tilstrekkelig høy verdi.
3. Onkologisk patologi.
4. Akutt eller kronisk vevskader.

I tillegg kan det i noen tilfeller foreskrives bestemmelse av mengden LDH i væskene i andre organer. Dette er for eksempel nødvendig for å studere cerebrospinalvæsken for å skille mellom viral og bakteriell meningitt.

Årsaker til oppvekst

Aktiviteten av LDH øker praktisk talt i utviklingen av en hvilken som helst sykdom ledsaget av inflammatoriske prosesser og celledød. Blant årsakene til økningen i indikatoren er følgende:

1. Myokardinfarkt i den akutte fasen.
2. Funksjonell insuffisiens av karsystemene, lungene. Funksjonene i hjertet fører til nedsatt blodsirkulasjon, utseendet av kongestiv symptomer og aktivering av LDH-fraksjoner 4 og 5.
3. Betennelse i lungene, lever og renal parenchyma.
4. Hemolytisk og skadelig anemi.
5. Lungeinfarkt, pulmonal tromboembolisme.
6. Viral hepatitt i perioden med eksacerbasjon. I kronologisk form av patologi overstiger nivået av LDH ikke det normale området.
7. Tumorformasjoner av en ondartet natur, spesielt med metastaser, er lokaliseringsstedet leveren.
8. Hematologiske sykdommer, for eksempel granulocytose, polycytemi, anemi, hvis utvikling ble forløpt av mangel på vitamin B12 eller mangel på folsyre.
9. Masseblodplottedødeleggelse. Hovedårsaken til denne patologiske tilstanden er blodtransfusjon.
10. Patologi i muskel-skjelettsystemet. Først av alt refererer dette til lesjonene i skjelettmuskulaturen (atrofi i begynnelsen, ulike skader).

Bestemmelsen av glykolytisk enzym er svært viktig ved diagnosen myokardinfarkt.

Laktat dehydrogenase kan øke av andre grunner. Disse inkluderer:

• megaloblastisk anemi
• forhold der det er en økt ødeleggelse av den cellulære strukturen (akutte nekrotiske prosesser);
• lesjoner av renal parenchyma;
• Onkologiske formasjoner lokalisert i kjertlene i reproduktive systemet av menn og kvinner.

Dermed er hovedårsakene til økningen i serumenzymer patologier hvor ødeleggelsen av celler av nyre- og leverparenchymen, samt røde blodlegemer og blodplater.

Årsakene til indikatorens fall

Hvis LDH senkes, noe som er ekstremt sjeldent, kan følgende faktorer bidra til dette:

• tar ascorbinsyre, metronidazol og andre stoffer i lang tid;
• mutasjoner på gennivået;
• behandling av anemi, kreft, leukemi og lymfom.

I tillegg kan en stor mengde oksalat og urea i menneskekroppen provosere en reduksjon i verdien, som oppstår når det er steiner i nyrene og urinveiene.

Symptomer på høye og lave verdier

En oppgang eller nedgang i laktatdehydrogenase er som regel ikke ledsaget av spesifikke symptomer. Avhengig av hva som forårsaket pasienten til å endre verdiene, kan det være symptomer som:

• smerte i hjertet;
• ustabilt blodtrykk og puls;
• hodepine;
• døsighet;
• generell svakhet, redusert ytelse;
• høy feber

Påkrevde tester

For å bestemme konsentrasjonen av LDH i sammensetningen av blodfluidet, utføres biokjemisk analyse. Biomateriale tatt direkte fra venen. For at resultatene skal være mest sannferdige, er det imidlertid nødvendig å forberede seg godt til prosedyren.

trening

Før du gjennomfører en studie, anbefaler eksperter deg å utføre enkle trinn som vil øke nøyaktigheten og informasjonen. Tallrike praksis viser at det ikke er vanskelig å endre testresultatene, men konsekvensene kan være veldig triste.

Når du mottar unøyaktig informasjon, blir det vanligvis gjort en feil diagnose, og det tas ikke tilstrekkelige terapeutiske tiltak som ikke gir et effektivt resultat. Det kan sies at forberedelsesfasen er en obligatorisk prosedyre før analysen.

• ikke spis mat i 12 timer før testen;
• ingen røyking i minst en time;
• hindre fysisk anstrengelse;
• eliminere følelsesmessige sjokk og stress.

I tillegg patologiske forhold som:

• hemodialyse;
• dermatologiske sykdommer i huden;
• bruk av narkotika;
• trombocytose;
• overbelastning forbundet med fysisk anstrengelse.

Umiddelbart før du tar analysen, må tilstedeværelsen av slike faktorer bli varslet til spesialisten som skal avgjøre om testene skal gjøres eller ikke, samt vurdere alle mulige feil.

oppførsel

Hos voksne blir blod trukket fra en vene på stedet der armen er bøyd. For å gjøre dette, bruk en spesiell nål. Barn tar blodfluid ved hjelp av lansett.

Det er også mulig å ta den fra hæl, øre eller tommel på underbenet. Etter prosedyren påføres et trykkbinding på gjerdsstedet.

Det resulterende blodet er plassert på et spesielt glass eller i et reagensrør. Under laboratorieforhold, er materialet nedsenket i en spesiell enhet - en sentrifuge, hvor frigjøring av serum. Dermed er konsentrasjonen av LDH bestemt.

transkripsjon

Dekoderingsresultater utføres utelukkende av en spesialist. Å gjøre det selv er ikke anbefalt.

Det er verdt å huske: For å bekrefte forekomsten av en patologisk prosess er definisjonen av LDH alene ikke nok. For å opprette et komplett bilde, bør alle indikatorer på blodvæsker evalueres.

Slik normaliserer du verdiene

Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet, er det først og fremst nødvendig å fastslå årsaken som kan provosere en slik tilstand. Først etter eliminering av hovedsykdommen kan nivået av enzymet normaliseres.

Funksjoner av terapeutiske inngrep:

1. Med hjerteinfarkt, startes behandlingen straks etter de første tegn på sykdommen eller etter en diagnostisk undersøkelse. Først og fremst må pasienten redusere belastningen på hjertemuskelen for å sikre oksygenforsyning, for å introdusere et legemiddel som normaliserer blodsirkulasjonen. Under hele behandlingsperioden må pasienten hele tiden donere blod til analyse, noe som vil tillate å overvåke effektiviteten av behandlingen. Med riktig utnevnte hendelser vil verdien av LDH og andre indikatorer begynne å avta.
2. Hvis en økning i konsentrasjonen av enzymet ble provosert av jernmangelanemi, foreskriver legen et spesielt diett, som innebærer å spise mat som inneholder Fe og vitamin C, spesielle medisiner som gjenoppretter graden av dette elementet, en tur.
3. I tilfelle onkologiske sykdommer, utføres kompleks behandling, som inkluderer inntak av spesielle legemidler, kjemoterapi og strålebehandling.
4. Med en økning i LDH mot bakgrunnen av akutt pankreatitt, smertestillende midler, droppere med albumin eller plasma, og fordøyelsesenzymer foreskrives. I fravær av et positivt resultat, er magesvampen gjort. I alvorlige tilfeller utføres kirurgi, hvor bukspyttkjertelen fjernes.

Det er viktig å huske at et hvilket som helst legemiddel kan kun foreskrives av den behandlende legen. I intet tilfelle kan du ikke gjøre det selv.

Hvorfor er det viktig å holde frekvensen normal

En signifikant økning i nivået av enzymet indikerer alltid utviklingen av en patologisk prosess. I mangel av terapeutiske tiltak eller sen diagnostikk kan enhver sykdom føre til ubehagelige konsekvenser for pasienten:

• overgang til kronisk form;
• komplikasjon av sykdommen;
• øker sannsynligheten for hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• onkoprotsessa;
• levercirrhose;
• døden.

Lav LDH-verdi er ofte ikke indikativ for utviklingen av patologi.

Analysen, som bestemmer nivået av laktatdehydrogenase, lar deg i rett tid diagnostisere forekomsten av alvorlig sykdom i begynnelsen av utviklingen. Derfor, selv for forebyggende formål, er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve regelmessig.

Overgir LDH i blodprøver for biokjemi og tolkning av resultater

Laktat dehydrogenase (LDH) er et vanlig sinkholdig intracellulært enzym som spiller en rolle i syntesen av laktat. Det er funnet nesten i hele kroppen, mest av alt i en lever, muskuløs vev og hjerte. LDH har 5 variasjoner, forskjellig i struktur og lokalisering:

1. LDH-1 er hovedsakelig lokalisert i hjernevæv og hjerte muskel;
2. LDH-1 og LDH-2 er lokalisert i blodceller, nyrer;
3. LDH-3 er tilstede i musklene, milten, binyrene, lungene, bukspyttkjertelen;
4. LDG-4 har de samme stedene som LDG-3, i tillegg er det funnet i moderkagen, granulocytter, lever og spermatozoa;
5. LDH-5 finnes i muskler, i leverceller og i alle organer der LDH-4 er lokalisert.

Med full forsyning av celler med oksygen, lagres ikke laktat dehydrogenase i kroppen, men disintegreres i nøytrale stoffer og går naturlig. Men med visse brudd som fører til spalting av celler, kan tallet øke. Øk konsentrasjonen av laktatdehydrogenase kan være tegn på forskjellige patologier.

Norm LDH i blodet

Det er en spesifikk ramme konsentrasjon av LDH i normen. Umiddelbart etter fødselen (opptil 4 dager) regnes LDG-nivået opp til 775 U / l som normen. Ved nyfødte blir innholdet av enzymet i blodet normalt, ikke over 2000 enheter per liter blod. Barn opptil 2 år, enzymet må ikke overstige 430 U / l, 2 år til 12 år - 295 U / L. Hos voksne er antallet av LDH betydelig redusert, og har kjønnsforskjeller: kvinner som norm akseptert rekke 135 til 214 U / l og for menn - 135-225 U / L.

Når det er nødvendig å utføre analysen på LDH

Som regel sender leger til analyse av LDH-konsentrasjon i blodet ved mistanke om mange sykdommer forårsaket av hypoksi eller celleforstyrrelse: anemi, myokarddestruksjon, svulster, patologier i leveren og andre. Ved hjelp av denne studien er det mulig å identifisere eventuelle uregelmessigheter i strukturen av vev og gjenkjenne sykdommen i tide.

Bestemmelse av LDH

Blodet er testet for innholdet av LDH ved en spesiell teknikk kalt "UV-test". Blod er tatt fra en vene om morgenen (opptil 10) og på tom mage. Deretter blir det oppnådde stoffet underkastet sentrifugering for å isolere serum fra plasmaet. Det er svært viktig at serum var ren uten spor av nedbrytning av erytrocytter, fordi ellers kan resultatet bli ugyldig. Advarsel! Det er uønsket å røyke og drikke alkohol på tvers av analysen. I tillegg bør man ikke spise mat i 6-8 timer før studien, det er nødvendig å begrense inntaket av protein og fettstoffer. Intensiv idrett kan også forvride resultatet. Den endelige indikatoren påvirkes også av medisinene som er tatt, så det er verdt å utsette medisinen på dagen for studien. Vanligvis kan resultatet av analysen finnes på dag 2 i undersøkelsen.

Det er viktig! Økt LDH indikerer ikke alltid patologi. Det er fysiologiske årsaker til en økning i enzymindeksen, for eksempel graviditet, barndom eller økt fysisk aktivitet.

Når LDH er forhøyet

En økning i LDH-konsentrasjon skjer i følgende patologier:

• fornærmelse
• hjerteinfarkt, tarm eller lunge
• pulmonal insuffisiens
• hypoksi
• akutt pankreatitt
• bukspyttkjertel sykdommer
• lavt blodtrykk
• sykdommer som påvirker hepatobilar-komplekset
• kreft i blodet, nyrene, testikler, etc.
• skrumplever
• gulsott (tidlige stadier av sykdommen)
• jernmangel eller skadelig anemi
• eklampsi
• plasentabrudd
• noen soppsykdommer
• lymfom
• hepatitt
• smittsom mononukleose
• skader på skjelettmuskulaturen, traumatisk sjokk
• dystrofisk tilstand
• glomerulonefritt
• leukose
• oksygenmangel

For å nøyaktig bestemme hvor den patologiske prosessen finner sted, er det nødvendig å analysere hvilket bestemt LDH isoenzym som er forhøyet.

En økning i LDH-1 eller LDH-2 indikerer oftest hjerteinfarkt i hjertemuskelen. Hvis konsentrasjonen av LDH-1 og LDH-3 økes, kan det antas at pasienten utvikler atrofi av muskelvev. Dreven aktivitet av LDH-isoenzymer 4 og 5, viser ofte en funksjonsfeil i leveren, så vel som muskel og ben skade. Hvis det er mistanke om kreft, blir det mest oppmerksomt på antall LDH-3, 4 og 5.

Det er viktig! Økt LDH kan oppdages under forhold som:

• alkoholbruk
• psykisk stress eller økt fysisk anstrengelse
• visse hudsykdommer
• bruk av visse medisiner (oftest aspirin, anestetika, fluorider, p-piller og insulin)
• trombocytose

Når LDH senkes

En reduksjon i blod laktat dehydrogenase konsentrasjon er karakteristisk i følgende situasjoner:

• forbruker store mengder askorbinsyre;
• høye nivåer i urin av oksalsyre salter (oksalater)
• en slags reaksjon på cystisk hoste terapi.

En reduksjon i LDH er svært sjelden og tolkes ikke alltid som bevis på forekomst av abnormiteter i kroppen.

Måter å redusere LDH

For å redusere laktatdehydrogenasen er det nødvendig å nøyaktig diagnostisere årsaken til økningen og eliminere den. For å være engasjert i dekoding må resultatene av analysen være en kvalifisert spesialist. Behandling av den identifiserte sykdommen vil bidra til en reduksjon i nivået av LDH i blodet. Overvåking av laktatdehydrogenase er nødvendig når følgende diagnoser oppdages:

Hvis pasienten er diagnostisert med "anemi", vil han bli tildelt en systematisk terapi, som inkluderer å ta jernholdige legemidler og et spesielt diett. Det er nødvendig å regelmessig gjennomføre en biokjemisk blodprøve for LDH for å sikre effektiviteten av behandlingen.

Det er også nødvendig å donere blod på LDH regelmessig under behandling av akutt pankreatitt, siden det er nettopp i form av laktatdehydrogenase at suksessen til terapien kan spores.

Som regel eliminerer kvalifiserte leger angrepet av bukspyttkjertelen uten kirurgisk inngrep, og i de alvorligste tilfellene blir det fjernet.

Når hjerteinfarkt er ekstremt nødvendig i tide for å starte behandlingen. Først av alt, foreskrevet medisinerapi, som bidrar til å raskt fjerne angrepet og normalisere blodsirkulasjonen. Under behandlingen bør strengt kontrollerte nivåer av LDH.

Dersom en onkologisk sykdom mistenkes, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser av pasienten. Ved bekreftelse av denne diagnosen er det nødvendig å ta nødtiltak. Som regel foretrekkes kompleks terapi, som inkluderer kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling.

Dermed vil biokjemisk analyse av blod for laktatdehydrogenase i tide bidra til å oppdage ulike sykdommer og patologier i menneskekroppen i tidlige stadier, før symptomene på sykdommen oppstår. Heldigvis kan moderne metoder for undersøkelse av kroppen unngå farlige komplikasjoner. Videre gjør komplekse diagnostikk det mulig å overvåke løpet av kroniske sykdommer.

Betydningen av å bestemme LDH i blodprøver

LDH - hva er det i blodet som ligger bak den mystiske forkortelsen. Sannsynligvis er slike interesser opplevd av mange som mottok henvisningen til denne analysen, og venter nå på resultatet med frykt, men det er verdt å advare på en gang at det ikke er grunn til bekymring. Studien vil ikke avsløre noen farlig sykdom, men vil bare bekrefte eller avvise den eksisterende diagnosen. Og for de som vil lære mer om hva denne indikatoren er, anbefales det at du leser informasjonen nedenfor.

Hva er LDH i biokjemisk analyse av blod

Laktat dehydrogenase eller LDH er et cellulært enzym som er involvert i syntesen av melkesyre og hjelper i sammenbrudd av glukose. Enzymforbindelse kommer inn i blodet bare etter celle ødeleggelse.

Selv om laktatdehydrogenase virker likt i alle celler, er det små forskjeller avhengig av hvilken type vev. Typer LDG tatt for å markere tallene:

• Jeg - myokard og nervøs vev;
• II - blod og leverceller;
• III - lunger, skjoldbruskkjertel, bukspyttkjertel, binyrebark og muskler;
• IV - mannlige kjønnsorganer, moderkreft, hepatocytter og organer som inneholder laktatdehydrogenase III;
• V - bein, placenta struktur, mannlige kjønnsorganer, leverceller.

Laboratoriediagnostikk kan avgjøre om det er mye celledestinasjon, og karakteristiske markører indikerer den påståtte lokaliseringen av patologien.

I en person som ikke har akutte helseproblemer, er LDH-indeksen uendret. På grunn av cellestrukturens fysiologiske død, kommer en liten del av enzymet inn i blodet, men omtrent samme mengde utskilles fra kroppen.

Indikasjoner for studier

En blodprøve for LDH er nødvendig i følgende tilfeller:

• anemi,
• hjerteinfarkt;
• mistanke om onkologi;
• nekrose (for noen sykdommer);
• leversykdom;
• kjønns sykdommer;
• ikke-Hodgkins lymfom;
• kronisk hjertesykdom;
• muskel lesjoner av noen etiologi.

Biokjemisk blodprøve for LDH er foreskrevet i tilfeller der det er mistanke om økt celle ødeleggelse.

LDH i analysen vil ikke nøyaktig diagnostisere "kreft" eller "hjerteinfarkt". Av arten av laktat dehydrogenase markøren, kan du bare bestemme hvilke celler som er ødelagt. Studien tjener som en ekstra diagnostisk metode og gjør det mulig å avklare arten og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Laktat dehydrogenase normer

For LDH varierer frekvensen med alder:

Tolkning av indikatorer utføres ikke bare med hensyn til hvor mye de normale verdiene har endret, i tillegg er mengden blodlaktat tatt i betraktning.

Laktat eller melkesyre syntetiseres under virkning av laktatdehydrogenase, og nesten alltid er endringen i LDH-nivå ledsaget av svingninger i innholdet av melkesyre i blodet. Overflødig laktat i blodet (melkesyreose) endrer blodets pH til den sure siden og kan forårsake metabolsk lacidose (forringet syrebasebalanse).

LDH senket - hva betyr det

Senking av denne indikatoren betyr at færre celler blir ødelagt i menneskekroppen. I en sunn person er denne tilstanden forårsaket av å ta vitamin C.

Midlertidig reduksjon kan oppstå ved vellykket behandling av følgende sykdommer:

• leukemi;
• ondartede neoplasmer;
• hemolytisk anemi.

Hvis du går tilbake til tabellen over, kan du se at i barndommen er det ingen nedre grense, bare den maksimale tillatte LDH-hastigheten i blodet er angitt. Legene tar hensyn til reduksjonen i frekvensen bare ved behandling av sykdommer forbundet med økt ødeleggelse av den cellulære strukturen.

Årsaker til oppvekst

Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet, er det alltid et tegn på patologi forbundet med celledestinasjon.

LDH er forhøyet under følgende forhold:

• akutt myokardinfarkt;
• anemi assosiert med ødeleggelsen av røde blodlegemer;
• inflammatoriske prosesser i leveren;
• lungeemboli;
• akutt fase av hepatitt;
• kreftsvulster;
• luftveissvikt;
• lungeinfarkt;
• hjertesvikt;
• betennelse i lungevevvet;
• blodsykdommer;
• blodplate hemolyse;
• sykdommer i bein og muskler;
• koldbrann;
• kjønnsvulster
• skade på nyrene parenchyma.

En falsk økning i LDH kan skyldes:

• misbruk av fettstoffer;
• økt fysisk aktivitet;
• stressfaktor;
• bruk av alkohol;
• tar litt medisinering.

For å utelukke et falskt positivt resultat, er det nødvendig å forberede seg på studien ordentlig. Ved å tildele analysen gir legen vanligvis pasienten et notat, som viser alle regler for å forberede seg til studien.

Fysiologisk økning i laktatdehydrogenase kan observeres under seriøs sport og under graviditet, men en økning i LDH er ikke signifikant. I alle andre tilfeller overskrider normen et tegn på en alvorlig patologisk prosess.

Behandlingsmetoder

Norm LDH i blodet vil bli gjenopprettet etter eliminering av årsaken til ødeleggelsen av den cellulære strukturen, så behandlingsmetoder vil avhenge av arten av den patologiske prosessen:

• Hjerteinfarkt. Terapi tar sikte på å redusere smerte og gjenopprette full blodsirkulasjon i myokardiet. For dette formål brukes narkotiske og ikke-narkotiske analgetika og blodfortynningsmidler. Målet med behandlingen er å redusere nekroseområdet ved å forbedre blodtilførselen til vevet og forhindre vaskulær trombose.
• Anemi. Pasienten får narkotika som forhindrer ødeleggelse av røde blodlegemer og stimulerer produksjonen av røde blodlegemer. I tillegg til å ta medisiner, anbefales pasienter å følge en diett rik på jern og vitaminer.
• Oncology. For maligne neoplasmer utføres en spesifikk antitumorbehandling. Reduksjon av laktatdehydrogenase etter kjemoterapi eller etter kirurgisk fjerning av svulsten er en indikator på vellykket behandling.
• Leverskader. I noen inflammatoriske prosesser i parenchymen er det nødvendig å eliminere fokuset på betennelse og beskytte hepatocytter mot ødeleggelse. I tillegg til antiinflammatoriske legemidler, foreskrives en person hepatoprotektorer (Heptral, Karsil) for å beskytte leveren celler.
• Pankreatitt. Inflammasjon av bukspyttkjertelen utføres i stasjonære forhold ved konservative metoder. I sjeldne tilfeller, for eksempel med bukspyttkjertelnekrose, er organfjerning indikert.

LDH-analyse tas gjentatte ganger under behandlingen. Redusering av mengden laktatdehydrogenase er en indikasjon på at terapien er valgt riktig og pasienten har forbedret seg.

Som det kan ses, er analysen av LDH viktig. Med den kan du oppdage den patologiske ødeleggelsen av vevstrukturer lenge før pasienten opplever utprøvd forverring av helsen.

Laktat dehydrogenase eller LDH, hva er dette enzymet og når er en LDG-test foreskrevet?

Laktat dehydrogenase (Lactat dehydrogenase) eller LDH (LDG) er et enzym som inneholder sink og ligger inne i cellen.

Hovedfunksjonen er omdannelsen av melkesyre til pyruvic (pyruvat), og dens viktige funksjon er å hindre tilbakereaksjonen fra den tidligere prosessen.

Konsentrasjonen av dette enzymet er notert i alle vevformasjoner av menneskekroppen. Den største konsentrasjonen er i vev i lever, hjerte, skjelettmuskler, nyrer og røde blodlegemer.

I sistnevnte presenteres den i form av fem isoenzymer, som er nummerert fra henholdsvis en til fem.

I en sunn tilstand av kroppen akkumuleres ikke verdien av LDH. Dette enzymet elimineres fra kroppen i samme mengde som det dannes. Verdien av laktatdehydrogenase snakker ikke om utvikling av patologiske tilstander i kroppen. Det bestemmer konsekvensene av sykdommen - deformasjonen av celler og vev i menneskekroppen.

LDH i blodet, hva er det?

Laboratoriet blodprøve for LDH er en ekstra diagnostisk metode. Analysen er ikke nødvendig for å diagnostisere sykdommer, og brukes til å bekrefte eller motbevise diagnostiserte individuelle sykdommer.

Informasjonsinnholdet i analysen tillater å bestemme effekten av de anvendte behandlingsbanene, følge progresjonen av sykdommen og bestemme stadium.

Konsentrasjon av LDH i menneskekroppen består av fem fraksjoner av isoenzymer. De er klassifisert på grunnlag av cellestrukturen og plasseringen i forskjellige organer i menneskekroppen.

Det er gjennom denne klassifiseringen at legene raskt bestemmer hvilken deformasjon av organsvev, noe som i stor grad forenkler diagnosen av patologiske forhold.

Disse isoenzymer er representert i de følgende fraksjoner:

• LDH-1. Den første fraksjonen refereres også til som IUUH-tetrameren og er lokalisert, i sitt overordnede sett, i myokardiet og hjernen. Indeksen for den første fraksjonen øker betydelig med deformasjon av vevet i hjertemuskelen,
• LDH-2. Den høyeste konsentrasjonen av dette enzymet registreres i levervev og biologisk materiale,
• LDH-3. Disse isoformene er konsentrert i skjoldbruskkjertelen, lungene, nyre- og bukspyttkjertelen vev, så vel som i alle glatte muskelvev i kroppen,
• LDH-4. Ligger for det meste i de samme organene som det tredje isoenzymet, så vel som i levervevene, moderkrekken og reproduktive systemet av menn,

Den aktive økning av de tre ovennevnte fraksjoner skjer under patologiske forhold hvor blodplater dør i store mengder. Trombose av lungestammen er en av de farligste patologiske forholdene som fører til massedød av blodplater.

• LDH-5, dets karakteristikk er kilden til enzymet som ligger i leveren vev, skjelettmuskulatur, moderkreft og mannlige reproduktive systemet. Enzymet vokser betydelig i akutte stadier av viral hepatitt.

Fordelingen av ulike typer laktatdehydrogenase skjer avhengig av hvilke typer vev de akkumulerer. Det betyr at forskjellige kvantitative indikatorer på fraksjonen er festet i ulike deler av kroppen.

Resultatene er vist i tabellen under.

FraksjonQuantitet i serum% (relative enheter)

Hva er normale LDH-verdier?

Normale indikatorer for LDH sunn person, kvinner og menn svinger. Hos voksne og barn er nivåene forskjellige, og indikatorene varierer også etter kjønn.

LDH-prisene er vist i tabellen under.

AlderskategoriNormale verdier (enheter / l)

I nyfødte er laktat i blodet alltid forhøyet. Dekryptere analysen er et spørsmål om en kvalifisert lege, som når man analyserer resultatene, er det nødvendig å vurdere barnets aldersgruppe og hans fysiske ytelse.

Også indikatorer beregnes avhengig av fysisk aktivitet. Under aktivt barns sportsaktiviteter øker nivået av LDH, som er normen. En kvinnelig indikator viser lavere enn normalt enn menn.

Definisjonen av enheter og normverdier kan variere, avhengig av laboratoriet der studien utføres.

For nøyaktig dekoding må du drukne disse faktorene direkte på stedet der analysen utføres.

Indikasjoner for analyse

En blodprøve for laktatdehydrogenase er biokjemisk, og er foreskrevet for følgende sykdommer:

• Alvorlige former for anemi. Slike patologiske forhold fører til at røde blodlegemer dør fra en utilstrekkelig mengde jern i kroppen. Dette fører til en økning i LDH,
• Mistenkt svulstdannelse. LDH biokjemi er ikke et middel for å diagnostisere kreft. For dette bruker leger en svulstmarkør,
• Død av vev av hjertemuskelen. LDH slippes ut i blodet under nekrose av myokardvev,
• Alle patologiske forhold der alle vev i menneskekroppen dør.

Enhver mistanke om nekrotiske forandringer i vevet i menneskekroppen bidrar til henvisningen til den biokjemiske analysen av LDH-blod.

Hva anbefales å passere flere tester?

I tillegg til å fjerne indikatorene for dette enzymet, kan flere typer blodprøver bli foreskrevet.

Disse inkluderer:

• Alaninaminotransferase (ALT),
• Aspartataminotransferase (AST),
• Kreatin kinas totalt
• Kreatin Kinase MB,
• Laktat dehydrogenase 1, 2 (LDH 1, 2 fraksjoner),
• Total alkalisk fosfatase,
• Troponin I,
• Myoglobin.

Forberedelse for analyse

Etter at pasienten har blitt foreskrevet for å gjennomgå en LDH-studie, bør det tas noen forberedende tiltak. De observeres for å oppnå det mest nøyaktige resultatet, da noen tredjepartsfaktorer kan påvirke blodsammensetningen.

Tiltakene som kreves for å utarbeide analysen av LDH er:

• Analysen er gitt på tom mage. Spise bør stoppe minst åtte timer før du donerer blod,
• Ikke mindre enn en dag før blodprøvetaking, må du slutte å spise fettstoffer, svært salte, krydret eller krydret mat i kostholdet,
• Ikke mindre enn 7 dager (!) Å nekte alkohol,
• Sterk fysisk anstrengelse
• Hvis pasienten tar medisiner (vitamin C), bør de stoppes ikke mindre enn 48 timer før blodinnsamling. Ved kontinuerlig bruk av narkotika, må du informere den behandlende legen om dette, for at den skal ta hensyn til alle endringene i testresultatene, som vil bidra til nøyaktig diagnose,
• Unngå stressende situasjoner, nervøse sammenbrudd og alt som byr på nervesystemet.

Hvis du ikke følger de anbefalte tiltakene ovenfor, kan dette føre til unøyaktige testresultater, noe som resulterer i at du må donere blod igjen.

Årsaker til oppvekst

Fremkallingen av en økning i LDH-indekser i den biokjemiske analysen av blod skjer under påvirkning av inflammatoriske prosesser, der deformasjon og død av vevsceller oppstår.

Faktorer som påvirker økningen i LDH-nivå kan være følgende:

• Død av hjertemuskelvev (krever detaljert vurdering gitt i avsnittet nedenfor)
• Deformasjon av røde blodlegemer, som fremkaller oksygen sult av vev, som senere fører til død av vev,
• Feil i hjertet, lungesystemet eller blodårene. Forringet blodsirkulasjon i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen fører til stagnasjon av blod og en økning i LDH,
• Pulmonal trombose,
• Dør av lungvev
• Betennelse i lungevæv, nyre eller lever,
• Blodplate-dødsfall,
• Patologiske forhold i systemet med bein og muskler. Bone destruksjon, traumatiske situasjoner,
• Blodkreft av forskjellige typer
• Anemi, fremkalt av utilstrekkelig konsentrasjon av vitamin B12 eller lavt innhold av folsyre,
• Hepatitt viral type,
• Onkologiske sykdommer
• Pankreaspatologi,
• Etter kjemoterapi er LDH forhøyet.

Alle sykdommer der alle celler i kroppen dør, vil føre til en økning i LDH. Så med slike patologiske forhold er deres rolle i diagnosen stor.

Inkonsekvensen av indikatorene er normal, og kan være under påvirkning av fysiologiske faktorer som ikke er forbundet med patologiske forhold der verdien kan økes.

Disse inkluderer:

• Børnelengde (test for LDH er obligatorisk),
• De første månedene av et barns liv,
• Stor fysisk anstrengelse,
• Alderskategori
• kjønn,
• Virkningen av visse stoffer.

Alle disse faktorene bør vurderes for å kunne diagnostisere sykdommen riktig.

Dekoderingsanalyse skal overlates til en kvalifisert lege.

Siden den korrekte diagnosen vil skje etter bestemmelse av indikatorene for hver brøkdel av LDH, og ikke dens generelle indikator.

Hvordan redusere LDH?

Bruk av tiltak for å redusere LDH-nivået er bare tillatt etter endelig diagnose av en kvalifisert lege.

Bestemmelsen av LDH-nivåer er nødvendig i behandlingen av følgende sykdommer:

• Død av myokardvev. Denne patologien krever rettidig behandling, ellers bør det være dødelig. Pasienten må motta narkotika som vil lindre smertefulle angrep, og gjenopprette normal blodsirkulasjon,
• Med økende nivåer av LDH fra anemi, foreskrives et komplisert behandlingsforløp, som er basert på administrering av jernrike medisiner og etter et bestemt diett,
• I tilfelle av onkologiske sykdommer, i tillegg til LDH, er det behov for tilleggsstudier for nøyaktig diagnose. Ved bekreftelse av diagnosen er det nødvendig å treffe tiltak. Valget er mellom strålebehandling, kirurgi og kjemoterapi. Men i mange tilfeller er kompleks terapi påført,
• Pankreatitt krever konstant overvåkning av LDH nivåer, siden det er med deres hjelp at de bestemmer effektiviteten av behandlingen. Kampen mot sykdommen skal finne sted i pasientenheten. I de fleste tilfeller hjelper medikamentbehandling, men i vanskelige situasjoner vil fjerning av bukspyttkjertelen ved kirurgisk inngrep være effektiv.

Hvorfor går LDH-nivåene ned?

Hvis stangen av dette enzymet senkes, er årsaken enklere å bestemme, da dette skyldes et lite utvalg av faktorer. Lav score blir registrert i svært sjeldne tilfeller. Leger vurderer ikke en reduksjon i LDH nivåer som en peker til en patologisk tilstand.

I de fleste tilfeller er frekvensen lav når man bruker vitamin C eller økt glukoseoksydasjon. I de mest sjeldne tilfellene senkes LDH i arvelige sykdommer, men det er få slike tilfeller.

LDH og myokardial vevsdød

Studien av denne indikatoren er en viktig diagnostisk verdi for strukturelle myokardieforstyrrelser. Denne analysen refererer til de viktigste enzymstudiene som bestemmer døden til vevet i hjertemuskelen i de første 24 timene av et hjerteslags utvikling.

LDH-planken vil økes allerede etter de første ti timene etter starten av smerte og progresjon av nekrotiske forandringer i hjertemusklen. Først og fremst øker den første fraksjonen (LDH-1), og den andre fraksjonen øker indirekte.

I tillegg til veksten av den generelle indikatoren for laktatdehydrogenase tilhører en spesiell rolle i døende av hjertevev i den første fraksjonen, som også refereres til som hydroksybutyrat dehydrogenase, og forholdet mellom første og andre fraksjoner.

Med nekrotiske endringer i myokardiet, vil det totale LDH reduseres i forhold til LDH-1. I slike prosesser vil det generelle nivået ha en tendens til et mindre antall, mens den første brøkdel bare vil vokse.

Endringer i indeksene i den første brøkdel og den generelle indeksen, lik hjertevevsnekrose, kan også indikere følgende sykdommer:

• Vevdød i nyre,
• Tumorformasjoner i kvinnelige og mannlige kjønsorganer,
• Patologiske forhold som følger med alvorlig celleskade,
• Megaloblastisk anemi. Med denne sykdommen er nivået av den første fraksjon flere ganger mer enn det andre,
• Ulike hemolytisk anemi.

Diagnose av sykdommer er bekreftet av ytterligere maskinvareundersøkelser foreskrevet av lege på grunnlag av inneboende symptomer og laboratorietestresultater.

forebygging

For at LDH skal ligge innenfor det normale området, anbefales det å observere forebyggende tiltak for å motvirke utviklingen av mange sykdommer:

• Riktig ernæring. Et balansert kosthold er nødvendig, med unntak av skadelige produkter, høyt stekt, salt, krydret mat. Spis mer friske grønnsaker og frukt, samt magert kjøtt og mat full av mange vitaminer og næringsstoffer,
• En sunn livsstil er en viktig faktor i forebyggingen av de fleste sykdommer. Sport anbefales, for å opprettholde kroppstone, samt å forhindre overflødig vekt og økte kolesterolinnskudd,
• Unngå stress. Begrens deg så mye som mulig fra nervøs spenning, stressende påvirkninger og sterke følelsesmessige belastninger. Alle av dem har en negativ innvirkning på den generelle tilstanden til helse,
• Ta regelmessig medisiner hvis legen din foreskriver det. Manglende overholdelse av behandlingsforløpet kan føre til vevdød i kropp og død,
• Vær oppmerksom på vannbalansen. Bruk minst en og en halv liter rent vann per dag,
• Gi opp alkohol og sigaretter,
• En gang i året blir du undersøkt av en lege, ta en blodprøve og undersøke kroppen helt. Dette vil bidra til å oppdage sykdommen i et tidlig utviklingsstadium, noe som i stor grad vil lette løpet av behandlingen og muligheten for byrder.

Denne listen over tiltak er rettet mot å forhindre et stort antall sykdommer, og vil bidra til å minimere sjansen for skade på kroppen.

Livsprognose

Siden økningen i LDH-indeksene skjer under påvirkning av å dø av vev, avhenger prognosen av flere faktorer. Nemlig, omfanget av nekrotiske endringer, plasseringen av dødt vev, graden av skade, tilstedeværelsen av komorbiditeter og effektiviteten av behandlingsforløpet.

Når diagnosen dør av i de tidlige stadiene og ikke i vitale organer, er prognosen gunstig når man foreskriver en effektiv behandling og observerer alle anbefalte forebyggende tiltak.

Hvis vevet i hjertet, leveren, hjernen eller andre viktige organer dør, er prognosen mye verre. Her spiller omfanget av døende av en viktig rolle, så vel som hastigheten og effektiviteten til den foreskrevne behandlingen.

Med omfattende nekrose er døden mulig. Hvis hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt oppstår, øker sjansene for død med 2 ganger.

Undersøk kroppen din regelmessig for å diagnostisere mulige sykdommer i de tidlige stadiene. Hvis du merker de minste symptomene, kontakt legen din, det kan redde livet ditt.

Ikke selvmiljøer og vær sunn!