Skjulte jernmangel symptomer

Bilde fra nettstedet lori.ru Jernmangel oppstår med kronisk begrenset inntak av jern fra mat eller en kraftig økning i tapet med mindre eller mer signifikant blødning. Den kliniske manifestasjonen av jernmangel er dannelsen av jernmangelanemi.

Generelle data

Jern i kroppen inneholder bare 4-5 gram, selv om den biologiske rollen er uvurderlig. Det er en del av hemoglobin som bærer oksygen, enzymer som utfører beskyttende funksjoner og muskelproteiner som er ansvarlige for aktiv bevegelse og styrke. Ved langvarig utilstrekkelig inntak av dette sporelementet med mat, er det først en latent eller skjult jernmangel, oppdaget bare ved laboratorietester, og en klar, klinisk uttalt jernmangel som danner tegn på anemi.

Årsaker og betingelser for utvikling av jernmangel

Jernmangel i kroppen dannes når det er ubalanse mellom jerninntak og jerntap, når tap er dominerende. Hovedårsakene til underskuddet er:

Latent mangel på jern oppdages på det biokjemiske nivået, mens jernmangel er kompensert av spenningen i enzymsystemene og fjerning av jern fra kroppens reserver. En klinisk uttalt jernmangel oppstår når kroppens reserver allerede er mangelfulle, alle reserver er oppbrukt, og jerntilførsel er ikke nok til å kompensere for tapet.
Jernmangel er spesielt farlig hos gravide og ammende kvinner, hos små barn og personer som er engasjert i hardt arbeid. Deres manifestasjoner kan utvikles raskt og uttalt.

Manifestasjoner av jernmangel

Skjult jernmangel er bare bestemt i blodet, mens redusering av røde blodlegemer og hemoglobin kanskje ikke er, men total og jernbindende evne til serumendringer, reduserer nivået av enkelte spesifikke enzymer. Med en klar jernmangel oppstår symptomer som gjør det mulig å mistenke anemi bare hos den generelle befolkningen. Disse inkluderer tretthet med svakhet, angrep av kortpustethet og hjertebanken under normal anstrengelse, mørke i øynene med svimmelhet, hodepine med tinnitus, hudens hud og synlige slimhinner. Det er også tegn på brudd på vevtrofisme: tørrhet og peeling av huden, negler og hår forverres, smaksendringer, det er et ønske om å spise kritt, jord eller hvitvasking, mukosalatrofi utvikler, tørr munn, tenner forverres, ofte stomatitt. Den vanlige funksjonen i fordøyelsessystemet (gastritt, kolitt, forstoppelse), lever (JVP eller hepatose), kardiovaskulær (trykkreduksjon, hjertebank) og nervøsitet (søvnproblemer, apati, minnetap) er svekket. Redusert motstand mot infeksjoner.

Diagnose av jernmangel

Hvordan bestemme jernmangel før klinisk uttalte manifestasjoner? Laboratoriediagnose hjelper i dette. I blodet er det en reduksjon i røde blodlegemer og hemoglobin av varierende grad, størrelsen og grad av metning av røde blodlegemer med hemoglobinneduksjon, blodbiokjemiske parametere endres også: blodserumminer, OGSS-stigninger, transferrin og ferritinnivå endres.

behandling

Hvordan kompensere for jernmangel? Med en diett rik på jernholdig mat kan profylakse utføres, men kompenserer ikke for en klinisk signifikant jernmangel. Med symptomer på jernmangel er kun behandling med jernmedikamenter effektiv: i mildere former - tabletter, sirup, dråper, i alvorlige former - injeksjoner. For å øke absorpsjonen av jern er det nødvendig med vitaminer i gruppe B og askorbinsyre. De forbedrer absorpsjonen og transformasjonen av jern. Behandling av jernmangel i lang tid - en til tre måneder, en terapeutisk dose blir tatt til normale blodparametere er nådd, og ytterligere tre til seks måneder utføres for å fylle jernforretninger i depotorganene, og alt dette mot bakgrunnen av god ernæring. Prognosen for jernmangel er gunstig og med rettidig korreksjon elimineres fullstendig. Forfatter: Alena Paretskaya, Barnelege

Anemi, forårsaket av jernmangel, utvikler seg gradvis. Vanligvis føres en reduksjon i hemoglobin av et stadium av latent jernmangel. Anemi er en reduksjon i konsentrasjonen av røde blodlegemer og hemoglobin i blodet. Diagnostiske kriteriene for denne tilstanden er som følger:

• Hos menn er røde blodlegemer mindre enn 4,0 * 1012 / l; hemoglobin mindre enn 130 g / l; hematokrit er mindre enn 40%.
• Hos kvinner er erythrocytter mindre enn 3,9 * 1012 / l; hemoglobin mindre enn 120 g / l; hematokrit er mindre enn 36%.

Jernmangel anemi

I strid med syntesen av hæm, som oppstår som følge av jernmangel i vev på grunn av ulike årsaker, er det jernmangelanemi (IDA). Anemi foregår av latent eller vevstjernemangel uten å redusere hemoglobin og røde blodlegemer.

Latent (skjult) jernmangel

På et tidlig stadium av latent (vev) jernmangel, er laboratoriedata for den generelle blodprøven, biokjemiske parametere og kliniske symptomer som regel forblir normale. Da, på grunn av mangel på jern avsatt i vevet, utvikler sideropenisk syndrom (hyposiderosyndrom), karakterisert ved symptomer som tørrhet, peeling av huden; kryss strikking, sprø negler; skjøthet og tap av hår; tørre slimhinner, muskulær hypotoni, hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, forstyrrelse av lukt og smak. De biokjemiske indikatorene er vanligvis følgende:

• Hypoferritinemi (redusert ferritin).
• Minske serum jern konsentrasjon.
• Økt total serum-jernbindende kapasitet på grunn av forhøyede transferrinnivåer.

På dette stadiet av latent jernmangel, så langt er hemoglobinsynteseen ikke forstyrret, derfor hemoglobin, erytrocytter, hematokrit og også erytrocytindekser (MCH, MSV, MCHC) og følgelig forblir fargedisplayet innenfor det normale området. Når en latent jernmangel omdannes til anemi, kan en slik parameter som RDW (anisocytose vises) være den første som endrer seg.

Normalt kromrøde blodceller, fullstendig fylt med hemoglobin. Det er ingen anemi. Men nivået av serumjern kan allerede være under normalt.

Slik ser hypokromiske erytrocyter ut (i form av ringletter) i tilfelle av jernmangelanemi. I dette tilfellet er hemoglobinnivået allerede under normalt. Kilde: Lugovskaya S.A., Pochtar M.E. Hematologisk atlas. Moskva, 2004, s. 145-146. Klinisk sak 1: En 12 år gammel pasient som ble behandlet på et daghospital med diagnose av galde dyskinesi ble gitt et totalt blodtall. I forbindelse med klager av brittleness og håravfall, blant annet, ble definisjonen av serumjern og total jernbindende kapasitet i rammen av en biokjemisk studie tildelt. En generell blodprøve viste normale hemoglobinnivåer på 132 g / l, erytrocytindekser og hematokrit var normale. Bestemmelsen av serumjern ga imidlertid et resultat på 5, 5 μmol / l ved en lavere normal grense på 8,8 μmol / l, OZHSS - 102 μmol / l ved en øvre normal grense på 72 μmol / l. Basert på dette oppgav legen latent jernmangel. Klinisk sak 2: En 17 år gammel pasient med klager på uregelmessig menstruasjon fikk blant annet en fullstendig blodtelling og bestemmelse av serumjern og OJSA. Hemoglobin var under normalt: 112 g / l, men alle erytrocytindeksene var innenfor det normale området, dvs. erythrocyt hypokromi og anisocytose med mikrocytose karakteristisk for IDA ble ikke observert. Den biokjemiske studien viste et lavt jerninnhold på 3,9 μmol / l og en forhøyet serum ozhs-konsentrasjon på 108 μmol / l. Legen forklarte funnene av nærvær av latent jernmangel. Årsaken til normokrom anemi, så vel som faktumet sideropenia, var blodtap under hyppig og tung menstruell blødning.

Biokjemiske standarder for indikatorer som er viktige for diagnosen latent stadium av jernmangel

Whey jern

Hanner: 9,5 - 30 μmol / l. Kvinner: 8,8 - 27 μmol / l. OZHSS: 45 - 72 μmol / l

ferritin

Nyfødte og barn opptil ett år - 25-200 μg / l; Barn fra 1 år til 15 år - 30-140 mcg / l; Menn 20-250 mcg / l; Kvinner 12-120 mcg / l. Biokjemiske standarder i forskjellige laboratorier kan variere på grunn av bruk av forskjellige testsystemer. Normale verdier for serumjern og OZHSS er gitt for bestemmelse av ferrosinmetoden med reagensene fra Vector-Best. For å vurdere metabolismen av jern i kroppen utføres også en test for oppløselige transferrinreseptorer i en rekke laboratorier. Fordelen med denne metoden for diagnostisering av latent jernmangel kan være at konsentrasjonen av disse proteiner ikke er avhengig av leverpatologier, hormonell bakgrunn, tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser, mens for eksempel ferritin er et akuttfaseprotein, hvor konsentrasjonen øker med betennelse. Som et resultat kan studien vise et normalt ferritininnhold, mens vevet allerede er mangelfullt i jern.

God dag! De som kom til oss nylig, lurer sikkert på hva som er poenget med jernmangel og problemer med skjoldbruskkjertelen. Derfor, som fortsatt ikke vet om denne forbindelsen, ber jeg deg om å lese de to tidligere artiklene for å realisere situasjonenes alvor. I artikkelen "Jernmangel og hypothyroidisme: Hvor er forbindelsen?" Du vil lære hvordan nivået av jern og skjoldbrusk kjertel påvirker hverandre, og i artikkelen "Diagnose av jernmangel" vil du oppdage en helt ny tilnærming til diagnosen jernmangel. Jeg lovet de vanlige leserne at jeg ville snakke om behandling av anemi, men jeg vil gjøre det i neste artikkel, og i dag vil jeg fremheve mer om problemet med latent jernmangel og latent anemi, fordi jeg mistenker at dette problemet ikke tas seriøst av mange, men forgjeves. Jeg vil vise deg hvilke uspesifikke symptomer som oppstår i tilfelle latent jernmangel og hva som utgjør en trussel om eliminering av denne mangelen.

Skjult jernmangel. Hva er det som?

Som jeg har sagt i tidligere artikler, er det en relativt liten mengde jern i menneskekroppen, så denne reserven skal fylles på i tide. Mangelen på kvittering av dette mineral med mat, nedsatt absorpsjon, samt skjult og åpenbart blodtap, reduserer mengden ferritin - et depot av jern i kroppen. Imidlertid er nivået av serumjern og hemoglobin for en tid normal, så ofte blir problemet savnet av leger. Som et resultat kan det under skjult jernmangel forstås uttømming av jernforretninger i vev og organer med et normalt nivå av jern og hemoglobin i blodet. Hovedkriteriet for å vurdere nivået på deponert mineral er nivået av ferritin. Derfor bør denne indikatoren alltid inkluderes i undersøkelsen av personer med høy risiko for anemi, som inkluderer pasienter med hypothyroidisme (åpen og subklinisk) og autoimmun tyroiditt. Til nå er det anslått at latent jernmangel oppdages hos 20-30% av befolkningen, og andelen kvinner med risiko for å utvikle anemi er fra 50 til 86%. Som det viste seg, har 25% av friske kvinner en skjult jernmangel, som utviklet seg spontant. Blant kvinner med risikofaktorer er denne andelen enda høyere og utgjør 46,2%. Som du kan se er problemet ikke uvanlig. Hvis du ikke fjerner jernmangel, så er han:

• kan passere seg i 13,4% av tilfellene
• kan forbli på samme nivå i 60% av tilfellene
• kan manifestere, dvs. gå til en klar anemi i 26,6% av tilfellene

Tegn på latent anemi eller jernmangel

Kanskje du vet at med utviklingen av anemi forekommer vevshypoksi og trofiske forandringer i dem, siden jernens hovedfunksjon er overføringen av oksygen i sammensetningen av erytrocytemassen. Med latent mangel er det også hypoksiske fenomener og trofiske vevssykdommer. Merkelig nok, begynner hår, negler og tenner å lide først. Nå forstår du hvorfor noen kvinner med hypothyroidisme mister håret og neglene deres forverres selv med normaliserte hormoner? Disse prosessene er mer forbundet med jernmangel, snarere enn hormoner i kjertelen. Ofte, i slike tilfeller er reduksjonen av jernreserver ikke diagnostisert og mangelen påfylles ikke. Derfor klager mange kvinner på fortsatt hårtap, selv etter starten på erstatningsterapi og normalisering av skjoldbruskhormonnivåer. Så her er de tegn på jernmangel:

Endringer i siden av fordøyelseskanalen observeres også:

• atrofi av munnslimhinnen
• stomatitt og / eller glossitt
• karies
• perversjon av smak i form av avhengighet av rå kjøtt, deig, kritt, etc.
• dannelsen av områder av keratinisering på skallet i spiserøret, atrofi av slimhinnen og muskelsjiktet i spiserøret
• atrofisk gastritt
• problemer med å svelge fast mat

I tillegg er det personer med skjult jernmangel som lukter av bensin, parafin, aceton, mugg osv. Det skal bemerkes at problemer med kardiovaskulærsystemet i form av vegetativ-vaskulær dystoni av hypotonisk type og en tendens til besvimelse, myokardiodystrofi, kardiomyopatier. Jeg snakker ikke om konstellasjonen av vanlige symptomer:

• svakhet
• trøtthet
• hodepine
• svimmelhet
• kronisk tretthet
• muskel svakhet og lav trening toleranse
• redusert ytelse
• slim av hud og slimhinner
• kjølige hender og føtter
• søvnighet i dag
• redusert immunitet og følsomhet for smittsomme sykdommer
• trang til søtsaker, sjokolade
• urininkontinens eller trang til å urinere
• ustabil stol

Enig at mange av disse symptomene ikke er spesifikke, kan ledsage noen person og ligner veldig på symptomene på uncompensated gipotiroz.

Hva truer den skjulte jernmangel?

Vanligvis oppstår spørsmålet alltid: "Hva vil skje hvis jernmangel ikke blir behandlet?" Jeg har allerede delvis svart på dette spørsmålet ovenfor, der jeg citerte statistikk. Hva skjer med de som har jernmangel, men blir ikke til anemi? Utenlandske forskere sier at det ikke er noe bra. Dette gjelder spesielt for barn. En studie i Storbritannia viste at IQ-nivået av jenter med mineralmangel er lavere enn hos jevnaldrende, men uten underskudd. Barn med jernmangel er mer irritert og rastløs på grunn av økt syntese av adrenalin og norepinefrin ved binyrene. Redusert immunitet truer helsen til ikke bare barn, men også voksne med jernmangel. Jeg snakker ikke om problemer med skjoldbruskkjertelen. I tillegg er det verk hvor det er synlig en sammenheng mellom tidlig abort hos kvinner med jernmangel. Alopecia, tidlig grått hår og kjedelig hår - prisen betalt for lavt nivå av jern i kroppen. Enig at skaldethet og graynhet, som tegn på aldring, ikke er en glede for noen. Generelt synes jeg det var klart for deg at skjult jernmangel må elimineres, siden ingenting godt kan forventes. Derfor bør latent jernmangel også behandles, så vel som anemi.

Hvordan avsløre skjult anemi?

For å oppdage jernmangel er det nok å donere blod til ferritin, men i enkelte laboratorier kan det ikke gjøres, så vel som mange faktorer som kan gi falske normale indikatorer. Derfor, sammen med ferritin, må du donere blod til:

• OZHSS (total jernbindingskapasitet)
• serum jern

Deretter beregner du prosentandelen av transferrinmetning med jern ved hjelp av formelen: (jern / OZHSS) * 100%. Hvis indikatoren er mindre enn 16%, er dette nøyaktig jernmangel, hvis indikatoren er mindre enn 25%, er jernmangel i spørsmålet og prøvebehandling med jernpreparater anbefales. Og om hvilket stoff du velger å fylle mangelen på mineral, vil jeg fortelle deg med neste artikkel. Abonner på bloggoppdateringer som ikke har gjort det ennå for å motta dem via e-post. På dette sier jeg farvel til deg, men ikke for lenge. Med varme og omsorg, endokrinolog Dilyara Lebedeva

Jernmangel er en vanlig patologi som utvikler seg på grunn av en nedgang i jernforretninger i kroppen (på grunn av feil livsstil, ernæring og andre faktorer). Artikkelen beskriver tegn og symptomer på jernmangel og latent jernmangel, diettvaner i nærvær av jernmangel i kroppen, hvilke produkter bidrar til å gjenopprette det normale jernnivået i blodet.

Tegn på jernmangel

1. Svakhet, hodepine, svimmelhet;
2. Døsighet, manglende evne til å fokusere
3. Vanskeligheter ved å utføre fysiske aktiviteter;
4. Takykardi (hjertebanken);
5. Tørr munn, smerte i tungen, papillatrofi;
6. alopeci;
7. Bluish hvite i øynene;
8. Perversjonen av smakpreferanser blir ofte observert: Ønsket om å spise leire, jordens geofagi, ønsket om å spise ispacofagi, ønsket om å spise stivelse, papir - amylofagi;
9. Følelse av ubehag i beina i ro, passerer i bevegelse;
10. Sykdomsforværring: hjertesykdom, hjertesvikt, demens.

Latent jernmangel

Det er en pre-fase av jernmangel anemi, "anemi uten anemi". Karakterisert av følgende:

• Normal hemoglobinnivå.
• Reduser serum jern nivåer og i depot.
• Økt jernabsorpsjon i fordøyelseskanalen.
• Mangel på hemosiderin i makrofager.
• Økt serum jernbindende kapasitet.
• Tilstedeværelsen av vev manifestasjoner (sideropenia).

Sideropenisk (jernmangel syndrom) symptomer:

Jernmangel diett

Det er nødvendig å diversifisere dietten med jernholdige matvarer:

• Anbefalte kjøttprodukter (kalvekjøtt), slakteavfall (tunge, nyre, lever).
• Produkter av vegetabilsk opprinnelse: soyabønner, bønner, erter, persille, spinat, svisker, tørkede aprikoser, rosiner, granatepler, bokhvete, ris, brød.
• Jern i melkeprodukter og melk inneholder lite, dessuten absorberes det verre.
• Utelukkende ekskluderer produkter som inneholder sorrel, kakao, sjokolade, te, noe som forringer jernabsorpsjon.
• Absorberingen av jern bidrar til tillegg til mat av sitrusfrukter, sure bær og frukt uten masse, askorbinsyre.
• Du kan bruke jernholdig mineralvann.
• For å redusere sannsynligheten for å utvikle forstoppelse mens du tar jerntilskudd, er det nødvendig å øke kostfiber i dietten.

Skjult jernmangel: hva betyr det

Barnelege Maria Savinova vil fortelle deg hva som er fulle av jernmangel og hvordan du skal diagnostisere det.

Jernmangel er en av de vanligste mangelstilstandene, som er ledsaget av forstyrrelser i mange kroppssystemer (anemi, nedsatt immunitet, forstyrrelser i enzymsystemer etc.) I europeiske land har ca 30% av befolkningen en skjult jernmangel. Hos barn i skolealderen oppdages jernmangel i 18% av tilfellene, og hos små barn - i 45-50%.

Den biologiske betydningen av jern bestemmes av aktiv deltakelse i vevets respirasjon, redoksreaksjoner, dannelse av spesifikke immunitetsfaktorer og dermed dets innflytelse på tilpasningsprosesser.

Hovedårsakene til utviklingen av jernmangel er:

1. Utilstrekkelig inntak av jern fra mat;
2. Økt jerntap;
3. Økt kroppsbehov for jern i visse perioder av livet.

I kroppen er jern i en av tre former: deponert, transport eller hemoglobin. Med jernmangel er dens midler utarmet i rekkefølge. Først av alt er jern utarmet fra depotet, deretter fra transportfondet og sist av alt - hemoglobinjern.

Jernmangel kan gå ubemerket i lang tid før jernmangelanemi utvikler seg. I mangel av behandling hos barn er det en forsinkelse i mental og fysisk utvikling, en endring i atferdsreaksjoner, et akselerert hjerteslag med liten anstrengelse og kronisk gastritt.

Det er tre former for jernmangel:

1. Jernmangel er når vev depot av jern er tomt, og nivået på transport og hemoglobin fondet opprettholdes. Kliniske manifestasjoner av dette stadiet har ikke.
2. Latent (skjult) jernmangel - når innholdet av deponert og transportjern minker. Aktiviteten til jernholdige enzymer minker, men nivået av hemoglobin forblir normalt.
3. Jernmangel anemi.

Latent mangel på jern, eller preanemi, preges av følgende kliniske manifestasjoner:

• Epitelial syndrom (tørr hud, brittleness, splittelse, håravfall, hudpigmentering, klissete bein i hjørnene i munnen, sprø negler)
• Endringer i muskelsystemet (underernæring)
• Avvik fra nervesystemet (irritabilitet, følelsesmessig labilitet, tretthet, forvrengt smak og lukt, etc.)

Latent jernmangel betraktes som en funksjonsnedsettelse og utgjør 70% av alle jernmangelstater. Gitt at hemoglobinnivåer under latent jernmangel forblir normale, er denne tilstanden ofte ukjent under screeningstester for barn.

Laboratoriediagnostisering av ulike stadier av jernmangel er som følger:

1. Prelaptiv jernmangel

• Reduksjon av serumferritinnivå under biokjemisk undersøkelse (BI).

2. Latent jernmangel

• Redusert hemoglobininnhold i erytrocyten - i den generelle blodprøven (UAC)
• Nedgangen i hemoglobinkonsentrasjonen i erytrocyten - i UAC
• Endre størrelse og farge på røde blodlegemer - i KLA
• Ferritin Reduksjon - BI
• Redusert serumjern - i BI
• Økning i serumets generelle jernbindende evne (OZHSS) - i BI
• Reduksjon i transferrinmetning med jern - i BI

3. Jernmangelanemi, i tillegg til endringer som er karakteristiske for latent jernmangel, observeres:

• Nedsatt hemoglobinnivå - i UAC
• Redusere antall røde blodlegemer - i KLA
• Nedgang i fargeindeks - i UAC

Siden forekomsten av latent jernmangel hos barn er høy, er det nødvendig å ha en KLA og et blod BI en gang i året. Hvis det oppdages en jernmangel, blir kostholdet korrigert og behandlet med jerntilskudd. Men et overskudd av jern i kroppen er ikke nyttig, så behandling bør utføres under dynamisk laboratoriekontroll.

Velsigne deg!

Siste nytt:

Graviditet og fødsel

Fra fødsel til år

Fra 1 til 6 år

Fra 9 til 16 år

familie

Nyttige lenker

eller
Logg inn med:

eller
Logg inn med:

TAKK FOR REGISTRERING!

Et aktiveringsbrev skal komme til den angitte e-posten innen et minutt. Bare følg linken og nyt ubegrenset kommunikasjon, praktiske tjenester og en hyggelig atmosfære.

REGLER FOR ARBEID MED SIDEN

Jeg gir mitt samtykke til behandling og bruk av UAUA.info webportalen (heretter "Webportalen") av mine personopplysninger, nemlig navn, etternavn, fødselsdato, land og by, e-postadresse, IP-adresse, informasjonskapsler, registreringsinformasjon på nettsteder - sosiale Internett-nettverk (heretter kalt "Personlige data"). Jeg gir også mitt samtykke til behandling og bruk av webportalen til mine personopplysninger hentet fra nettstedene jeg har oppgitt - sosiale Internett-nettverk (hvis angitt). Personopplysningene som tilbys av meg, kan benyttes av webportalen utelukkende med det formål å registrere meg og identifisere meg på webportalen, samt i form av min bruk av tjenestene til webportalen.
Jeg bekrefter at siden jeg registrerte meg på webportalen, har jeg blitt varslet om formålet med å samle inn Personopplysninger og om å inkludere Personlige data i persondatabasen til brukere av Webportalen, med de rettigheter som er fastsatt i Art. 8 av loven i Ukraina "om beskyttelse av personopplysninger", les ().
Jeg bekrefter at hvis det er nødvendig å motta denne kunngjøringen i en skriftlig formular, vil jeg sende et tilsvarende brev til [email protected], som angir adressen min.

Et brev har blitt sendt til den angitte e-posten. For å endre passordet ditt, følg bare lenken i den.

2.4.2. Latent jernmangel.

Latent mangel på jern i kroppen - den andre fasen av jernmangel. Den utvikler seg mot bakgrunnen av "utarming" av vævsreserver av jern og er preget av en nedgang i innholdet i både avsatt jern og transportbassenget. Gradvis, på grunn av jernmangel, reduseres aktiviteten av Fe-holdige enzymer. Dessuten forandres ikke hemoglobinsyntesen, dets totale innhold og metning av røde blodlegemer med hemoglobin.

Latent jernmangel

er preget av jernmangel i vev depot og en reduksjon av transportbeholdningen, men uten å redusere hemoglobin og utvikle anemi

Den latente mangelen på jern, i motsetning til prelarenten, har kliniske manifestasjoner (se avsnitt 2.4). Sistnevnte skyldes hovedsakelig trofiske lidelser som utvikles på grunn av en reduksjon i aktiviteten av jernholdige enzymer.

2.4.3. Jernmangel anemi.

Iron deficiency anemia (IDA) er den siste fasen av jernmangel i kroppen. IDA - klinisk manifest jernmangel (Alekseenko IF, 1996).

IDA er en patologisk tilstand forårsaket av en reduksjon i hemoglobin på grunn av jernmangel i kroppen. I motsetning til de fleste andre anemier, blir IDA ofte ikke ledsaget av en signifikant reduksjon i nivået av røde blodlegemer pr. Enhet blodvolum. Den utvikler seg bare når jernreserver i kroppen er utmattet (Baiton D.F., Finch C.A., 1972). Dette reduserer syntesen av hemoglobin, øker konsentrasjonen av protoporfyrin i erytrocytter (Langer EE et al., 1972). Røde blodlegemer får typiske morfologiske tegn som er karakteristiske for jernmangelanemi: mikrocytose, anisocytose, poikilocytose (Mosyagina, EN, 1969; Kalinicheva, VI, 1983; WHO, 1977, etc.). Metning av erytrocytter med hemoglobin reduseres gradvis, på grunn av hvilken deres normokromi erstattes av hypokromi. En reduksjon av hemoglobinkonsentrasjonen fører til utvikling av anemisk hypoksi, som er en type hemisk hypoksi. Konsekvensen av anemisk hypoksi, som utvikler seg mot bakgrunnen av den allerede eksisterende inhiberingen av aktiviteten av enzymer av vevets respirasjon, er dystrofiske prosesser i vev og organer (Pototskaya II, 1977).

2.5. Kliniske manifestasjoner av jernmangel hos barn.

Det kliniske bildet av sideropeniske tilstander avhenger av graden og utviklingsstadiet av jernmangel, og på varigheten av eksistensen. Kliniske tegn på latent jernmangel skyldes en reduksjon i aktiviteten av jernholdige enzymer og manifest sideropenisk syndrom

Sideropenisk syndrom inkluderer:

epithelial endringer (trofiske forstyrrelser i huden, negler, hår, slimhinner);

perversjon av smak (pica chlorotica) og lukt;

brudd på intestinal absorpsjon;

dysfagi og dyspeptiske endringer;

reduksjon i lokal immunitet (økt forekomst av akutt intestinal og luftveisinfeksjoner).

Hos små barn med sideropeniske tilstander er epitelforstyrrelser mye mindre vanlige, og koilonihia ("sunken spiker") blir generelt ikke påvist (Bisyarina V.P., Kazakova L.M., 1979; Malakhovsky Yu.E., 1981). Samtidig har hvert tredje barn med jernmangel under 3 år en forvrengning av smak og lukt. Det ble også fastslått at hos små barn, til tross for betydelige endringer i transportfonden av jern, er de kliniske tegnene til sideropenia minimal. Yu.E. Malakhovsky (1981) trekker oppmerksomhet - de kliniske manifestasjonene av latent hyposiderose øker med barnets alder, noe som bekrefter betydningen av varigheten av jernmangel for klinisk manifestasjon. Detekteringsfrekvensen for ulike kliniske tegn på epitel lidelser hos barn med jernmangelstabilitet er presentert i tabell 5.

Jernmangel

Jernmangel eller anemi - en patologisk tilstand i kroppen, der det er en nedgang i mengden hemoglobin i blodet og røde blodlegemer. Hemoglobin er et protein som finnes i røde blodlegemer (erytrocytter) og er ansvarlig for å transportere oksygen fra lungene til organer og vev i kroppen.

Jernmangel kan oppstå i alle aldre. Det blir ofte en satellitt av ulike sykdommer og visse fysiologiske tilstander i kroppen (graviditet, en periode med økt vekst, amming, etc.).

Årsaker til jernmangel

De vanligste årsakene til jernmangel i kroppen er:

• Mangelfull diett som inneholder utilstrekkelig mengder jern. Dette fenomenet er spesielt vanlig blant barn og unge kvinner. Ofte kan jernmangel bli observert hos barn som elsker melk, men spiser sjelden mat som er rik på jern. Også, jernmangel kan ofte bli funnet hos unge jenter som sitter på strenge dietter.
• Perioden med økt vekst av organismen. Barn under tre år vokser vanligvis så fort at kroppen deres rett og slett ikke har tid til å produsere den nødvendige mengden jern.
• Graviditet og amming. Kvinner på dette tidspunktet trenger dobbelt så mye jern. Derfor bør gravide kvinner regelmessig testes for anemi og berike dietten med mat i jern. Det påvirker heller ikke daglig jerntilskudd.
• Blodtap er en av de vanligste årsakene til jernmangel hos voksne. Hos kvinner kan jernmangel utløses av for mye menstruasjon. Blodtap kan skyldes intern blødning, for eksempel i mage-tarmkanalen. Mange faktorer kan forårsake mageblødning: ulcerøs kolitt, magesår, langsiktig aspirin eller kreft. Derfor er å bestemme årsaken til jernmangel et viktig poeng ved å behandle en pasient.

Oftest utvikler jernmangel hos kvinner, som er forbundet med vanlig blodtap. Dessuten utvikler jernmangel i kroppen med:

• endometriose;
• kirurgisk og gynekologisk operasjon;
• lang og tung menstruasjon;
• uterine myoma;
• dysfunksjonell livmorblodning;
• tilstedeværelsen av intrauterin prevensjonsmidler;
• overholdelse av ulike dietter, etc.

Symptomer på jernmangel

Kondensivt jernmangel kan deles i to faser: latent jernmangel og jernmangelanemi.

Med latent jernmangel observeres følgende symptomer:

• nivået av hemoglobin i blodet er normalt;
• Vevreserver av jern er redusert;
• Det er ingen kliniske symptomer på jernmangel;
• gradvis reduserer aktiviteten til jernholdige enzymer;
• voksne kjennetegnes av en kompenserende økning i jernabsorpsjon i tarmen.

Ved jernmangelanemi observeres følgende symptomer:

• jernreserver i kroppen er utarmet;
• metning av røde blodlegemer med hemoglobin reduseres betydelig, noe som fører til hypokromi;
• dystrofiske forandringer forekommer i organer og vev;
• i erytrocytter observeres en økt mengde protoporfyrin;
• nivået av hemoglobin i blodet og dets produksjon er redusert.

Karakteristiske symptomer på jernmangel er hodepine, svakhet, svimmelhet, rask hjerterytme og kortpustethet med lite anstrengelse, muskel svakhet, nedsatt luktesans og smak, tap av appetitt, tinnitus og flimrende fluer for øynene dine.

Også et symptom på jernmangel er blep av huden. Tørrhet og peeling av huden, sårbarhet og tap av hår, neglebryt blir observert. I hjørnene av munnen kan det oppstå zaedy, dyspeptiske sykdommer oppstår. På mange måter er alle disse symptomene avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og varigheten av jernmangel i kroppen.

Diagnose av jernmangel

Hvis anemi er mistanke, anbefaler legen pasienten å ha en fullstendig blodtelling. Følgende tegn kan indikere forekomst av jernmangel i kroppen: En reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer i blodet, en reduksjon av serumjern og serumferritin i blodet, en økning i overfyllingsmetningskoeffisienten.

Prinsipper for behandling av jernmangel

Det er umulig å kompensere for mangel på jern bare med jernholdige produkter. Uten å mislykkes, foreskriver legene jerntilskudd. Du bør vite at disse stoffene er foreskrevet i lang tid, minst to måneder.

Dieting spiller også en viktig rolle. Menyen bør inkludere askorbinsyre og protein, noe som bidrar til dannelsen av komplekse jernforbindelser i kroppen og deres bedre absorpsjon i tarmen. Sammen med jernpreparater er det nødvendig å redusere forbruket av meieriprodukter og kalsium, kaffe, te og andre produkter med et høyt innhold av fosfater og oksalater til et minimum eller i det hele tatt.

Moderne jerntilskudd har stort sett ingen bivirkninger. I tillegg dekkes de med et spesielt belegg som forhindrer samspillet mellom fordøyelsessaft og jern, og dermed unngår irritasjon av mageslimhinnen.

Etter gjenoppretting av normalt hemoglobinnivå i blodet, er det nødvendig å fortsette behandlingen av jernmangel i flere måneder for å fylle opp reserver og unngå latent jernmangel.

Alle jernmangelstater er reversible i naturen. Det er viktig å begynne behandling av jernmangel så tidlig som mulig for å gjenopprette kroppens jernforretninger.

Forebygging av jernmangel

Noen typer anemi, spesielt de som skyldes underernæring, kan vellykkes forhindres. For å gjøre dette må dietten omfatte matvarer som er rike på jern. Disse inkluderer sjømat, nøtter, fullkorn, grønne bladgrønnsaker (spinat, brokkoli), tørket frukt (svampe, tørkede aprikoser, rosiner), bønner, jernfestet frokostblandinger og brød.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og er kun til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helsen!

Hva er en skjult jernmangel? Symptomer, diagnose, behandling og forebygging av sykdommen

Sporelementer i kroppen vår spiller en viktig rolle. Dette elementet er jern, som absorberes av hemeproteinet og ligger på overflaten av røde blodlegemer. Forstyrrelse av oksidasjonsprosesser og gjenopprettelse av balanse i celler og vev, brannmangel fører til sult av vev. Utviklingen av iskemiske prosesser er resultatet av et brudd på denne balansen.

Begrepet latent (skjult) jernmangel

Jern tilhører sporelementene, hvis hastighet i kroppen er bare 4-5 gram. Dette beløpet gir kroppens behov for dette elementet. Jernmangel har flere former for manifestasjoner. Den latente eller latente form for mangel er den andre fasen i utviklingen av jernmangelanemi.

Funksjonene av jern i menneskekroppen

Jernens rolle i menneskekroppen er forskjellig. Jern er involvert i prosessene:

• bloddannelse;
• sørger for oksygenforsyning og respirasjon av celler;
• redoksreaksjoner i celler;
• immunologiske.

Inkludert i proteiner, enzymer, cytokromer. Dens fysiologiske funksjoner sikrer normal funksjon av skjoldbruskkjertelen. Det er et avgiftningsstoff involvert i en kompleks kjede av bilirubin-transformasjoner. Ved å nøytralisere toksiner som akkumuleres i leveren, beskytter det vev fra hydrogenperoksid som dannes. Det dannes av leukocytter for å nøytralisere enzymene til patogene mikroorganismer.

Mikroelementet er involvert i fordøyeligheten av vitamin B i gruppen, og dens mangel påvirker tilstanden til huden, håret, neglene (tørr, skjøre).

Former for jernmangel

Den fysiologiske rollen i kroppen påvirker alle nivåer i organisasjonen fra genetisk til organ og systemisk. Ifølge klassifiseringen av V. A. Burlev går jernmangel gjennom tre stadier før starten av kliniske symptomer.

Tabell - Utviklingsstadier av kliniske symptomer på jernmangel

Absorpsjon når det kommer eksogent inn i mage-tarmkanalen forekommer i jejunum og 12 duodenalt sår. Denne prosessen er avhengig av faktorene:

• innholdet av sporstoffer i mat;
• biotilgjengelighet;
• jernmangel i kroppens vev (behov).

Mekanismen for absorpsjon begynner med anfall av slimhinnen med en børste som løser den. Når den kommer inn i cellen gjennom følsom membran, akkumuleres den i det og går inn i blodet. Jern i doseringsformen absorberes bedre enn fra mat.

Årsaker til latent jernmangel

Mangelen er forårsaket av de ulike årsakene.

Tabell - Årsaker til latent jernmangel.

Kirurgiske prosedyrer forårsaker ikke alltid en reduksjon i hemoglobin i kroppen. Med blodtap som følge av operasjoner og andre årsaker. Nyfødte barn er i fare, siden opptil 2 år gammelt maternalt jern er til stede i barnets kropp.

Karakteristiske kliniske manifestasjoner av latent jernmangel periode (symptomer)

Endringer i innholdet av et element i kroppen, som er involvert i metabolske prosesser og ernæring av vev og kroppssystemer, påvirkes av kroppens generelle tilstand. Jernmangelstater har tre former:

1. Predlatentny. Laboratorieverdiene forblir normale. Jernabsorpsjonstesten er vanligvis 10-15%, men i denne perioden øker den og er 50%.
2. Latent. Laboratorieverdier, som serum jern, ferritin og transferrin, reduseres, mens erytrocytter, hemoglobin, hematokrit, erytrocytindekser er normale.
3. Den manifestiske form utvikler seg under stress og forårsaker provokering av utviklingen.

Symptomer som manifesterer skjemaer:

1. Tørr hud, blekhet, som oppstår når blodfargeindeksene reduseres, noe som gjør det rosa når hudens kar er fylt.
2. Hår og negler blir skjøre, kjedelige, ødelagte strukturen.
3. Bunene utvikler seg (sår i munnens hjørner).
4. Underernæring av nervesystemet fører til mangel på koordinering, redusert intelligens og minne.
5. Fluer for øynene og tinnitus, svimmelhet som oppstår i strid med blodsirkulasjon og ernæring i hjernens kar.
6. Døsighet, tretthet, svakhet som et symptom på et brudd på intracellulær ernæring av kroppsvev.
7. Hjertearytmi (takykardi), hypotensjon, brystsmerter oppstår under oksygen sulten i hjertemuskelen.
8. Kortpustethet og hevelse oppstår med nedsatt redoks prosesser i vevet. Symptomer på jernmangel - zaedy
9. Perversjon av smak (ønsket om å spise kritt, jord).
10. Utvikling og forverring av orale sykdommer (glossitt, karies, stomatitt).
11. Utviklingen av immunforsvarsforhold som fører til hyppige forkjølelser, soppsykdommer.
12. Lokal immunitet er svekket, og når det oppstår sår og smittefelt på huden, er helbredelsen vanskelig og krever en integrert tilnærming.
13. Vekst og utvikling av barn er svekket, ettersom vevet mangler oksygen.
14. Vekttap, muskelmasse.
15. Erektil dysfunksjon hos menn.

Disse symptomene oppstår med trofiske forstyrrelser i vev og metabolske prosesser i cellene.

Diagnose og behandling av LJ

Bestemmelsen av nivået av sporelementet i kroppen med latent mangel utføres ved hjelp av følgende metoder:

1. KLA. Hemoglobinsatsen hos kvinner er 120 mg / l. (i sørlige regioner, i nord er det høyere), for menn - 130 mg / l.
2. Erytrocytindeksene minker.
3. Mikrocytose, anisocytose (endring i erytrocytstørrelse), poikilocytose (endrede erytrocytter opphørte å utføre sine funksjoner).
4. Nivået av transferrin (jerntransportprotein). Dens norme hos menn er 2,1-3,6 mg / l, hos kvinner 2,5-3,8 mg / l.
5. Ferritin nivå Protein er en indikator på den akutte fasen av inflammatoriske, onkologiske sykdommer, vanligvis forhøyet i slike prosesser, men det er redusert i LJ.

Behandling av latent mangel begynner med inkludering av jernforsterket mat i kostholdet. Disse produktene er:

Omtrentlig denne mengden finnes i 100 g av produktet.

Forberedelser for å fylle opp sporelementet er:

Narkotika foreskrives under graviditet, under rehabilitering etter blodtap, og som forebygging av anemi i dietter og ernæringsmessig ernæring.

Jernmangel anemi. Klassifisering av anemi

I henhold til ICD nr. 10 er anemi inkludert i klassen "Sykdommer i blodet og bloddannende organer". ICD-klassifisering med kodeoppgave for hver type anemi er inkludert i kodegruppe D50 - D64. I denne gruppen er anemi preget:

• matrelatert (D50 - D53);
• hemolytisk (D55 - D59);
• aplastisk og andre (D60 - D64);
• i kroniske sykdommer (D63).

Tabell - Klassifikasjoner av anemi og deres utviklingsmekanismer

Hva er latent jernmangel, og hvordan behandles det?

Innholdet

Latent jernmangel forekommer i menneskekroppen på grunn av utilstrekkelig inntak av dette sporelementet i det. Dette er den andre fasen av menneskelig jernmangel. Latent jernmangel er manifestert av en reduksjon i enzymaktiviteten i vev av aktive stoffer, noe som fører til endring i smakpreferanser hos mennesker. Latent jernmangel er preget av sideropenisk syndrom, der det er en forandring i huden og utseendet av muskel svakhet.

Funksjonene av jern i menneskekroppen

I menneskekroppen er det behov for rettidig mottak av alle nødvendige vitaminer og mineraler. Hvis dette av en eller annen grunn ikke skjer, utvikler en mangel på disse stoffene og en funksjonsfeil i kroppen.

Jernmangel er mye mer vanlig enn andre mangelfulle tilstander, vanligvis opplevd av små barn, deretter voksne og ungdom.

Aktiv deltakelse av dette sporelementet i gjennomføring av redoksreaksjoner, immunsystemets aktivitet og tilpasningsfunksjoner er av stor betydning. Men forholdet med åndedrettsvernet er viktig.

Derfor er jernmangel ofte manifestert av forekomsten av anemi.

Årsakene til mangelen på i kroppen er forskjellige:

1. Bruk av mat med lavt innhold av dette sporelementet i dem.
2. Økende behov for jern på grunn av økt forbruk av kroppen, perioder med vekst hos barn og blødning.
3. Kirurgisk inngrep.
4. Sykdommer forbundet med assimilering av dette sporelementet.
5. Arvelighet.
6. Redusert jernoverføring på grunn av mangel på transferrin.
7. Graviditet hos kvinner.

Dette sporelementet er fordelt i kroppen til det avsatte jern, som inkluderer ferritin, og det tilhører også gruppen av ikke-hemmende enzym og transportforbindelser. Men en betydelig del av det er en del av hemoglobin.

Former for jernmangel

Når det er utilstrekkelig tilførsel av dette sporelementet med mat, begynner dets reserver i kroppen å gå ned. Denne prosessen skjer i rekkefølge: først fra den deponerte kilden, så mister ikke-heme transportfonden sin aksje, og deretter kommer hemoglobens omgang.

En slik mangel på denne mikrocellen i kroppen er delt inn i perioder:

1. For-perioden av jernmangel begynner med full bevaring av sammensetningen av dette sporelementet i transport- og hemoglobinlagringen. Men nivået faller i vev depotet, selv om det utad ikke manifesterer seg.
2. Når nedgangen i avsatt jern fortsetter, begynner transportnivået ved normale hemoglobinnivåer å redusere, og det oppstår en latent (skjult) periode med mangel på dette sporelementet. Jernholdige enzymer reduserer gradvis sin aktivitet.
3. Hvis hemoglobinnivået faller, oppstår neste periode med navnet "jernmangelanemi".

Jernmangel hos barn med sen deteksjon og behandling kan forårsake kronisk gastritt, takykardi, problemer i mental og fysisk utvikling. Barnet opplever konstant trøtthet og svakhet, blir nervøs og irritabel, noe som påvirker hans oppførsel og forhold til andre.

Karakteristiske kliniske manifestasjoner av latent jernmangelperiode

Svært ofte under undersøkelsen av barn i skolene eller i undersøkelser av den voksne befolkningen, er LJ ikke gjenkjent, da den er skjult, og en blodprøve indikerer et normalt nivå av hemoglobin.

LJ anses som en funksjonell forandring med eksterne manifestasjoner:

• muskulær hypotrofi;
• brenner i vulva og kløe;
• cheilitis (boller) i hjørnene av munnen;
• tørrhet og yellowness av huden;
• tap og brudd på håret;
• stratifisering av spikerplaten.

I løpet av denne perioden oppstår begynnelsen av sideropenisk syndrom med forvrengning av smak og lukt. Det er et brudd på funksjonene med å svelge med en ubehagelig prikking i tungen, tørr munn og en følelse av koma i halsen.

Endringer forekommer i nervesystemet på grunn av generell svakhet og redusert ytelse. En person blir følelsesmessig sårbar og irritabel, noe som kan påvirke hans intellekt. Hyppig hodepine og svimmelhet kan føre til utvikling av hyppig synkope.

Disse forstyrrelsene oppstår på grunn av mangel på vevmangel på jern, og ikke den anemiske tilstanden til kroppen. Patologisk funksjon av organer og systemer begynner med en vevsmangel på dette sporelementet.

Når et hemoglobinnivå reduseres i en blodprøve, har en person alvorlige kliniske manifestasjoner som er avhengige av varigheten av sykdomsperioden, og ikke på anemistadiet.

Diagnose og behandling av LJ

Hvis en person har symptomene ovenfor, kan legen mistenke at han utvikler anemi. For å bekrefte diagnosen må pasienten testes. Den enkleste metoden for å diagnostisere jernmangel er et komplett blodtall tatt fra en finger. Det viser en nedgang i hemoglobinnivå.

Ved å identifisere denne lidelsen observeres i den biokjemiske studien av blodprøven:

• en reduksjon i sammensetningen av ferritin i blodet;
• reduksjon i serum jern;
• reduksjon i jerntransferrin;
• økning i serum total jernbindende kapasitet.

Når blodprøver avslører unormaliteter knyttet til jernmangel, bør behandlingen begynne, noe som ikke bare kan gjøres med ernæringsretting. Selv om slanking er også et svært viktig element i behandlingen av anemi.

For å mette kroppen med det manglende jernet, er det nødvendig i lang tid (ikke mindre enn 2 måneder) å ta preparater som inneholder dette manglende sporelementet. Etter gjenoppretting av hemoglobin i blodet, er det nødvendig å fornye de tapt vevsreserver av jern i kroppen.

2.4.2. Latent jernmangel.

Latent mangel på jern i kroppen - den andre fasen av jernmangel. Den utvikler seg mot bakgrunnen av "utarming" av vævsreserver av jern og er preget av en nedgang i innholdet i både avsatt jern og transportbassenget. Gradvis, på grunn av jernmangel, reduseres aktiviteten av Fe-holdige enzymer. Dessuten forandres ikke hemoglobinsyntesen, dets totale innhold og metning av røde blodlegemer med hemoglobin.

Latent jernmangel

er preget av jernmangel i vev depot og en reduksjon av transportbeholdningen, men uten å redusere hemoglobin og utvikle anemi

Den latente mangelen på jern, i motsetning til prelarenten, har kliniske manifestasjoner (se avsnitt 2.4). Sistnevnte skyldes hovedsakelig trofiske lidelser som utvikles på grunn av en reduksjon i aktiviteten av jernholdige enzymer.

2.4.3. Jernmangel anemi.

Iron deficiency anemia (IDA) er den siste fasen av jernmangel i kroppen. IDA - klinisk manifest jernmangel (Alekseenko IF, 1996).

IDA er en patologisk tilstand forårsaket av en reduksjon i hemoglobin på grunn av jernmangel i kroppen. I motsetning til de fleste andre anemier, blir IDA ofte ikke ledsaget av en signifikant reduksjon i nivået av røde blodlegemer pr. Enhet blodvolum. Den utvikler seg bare når jernreserver i kroppen er utmattet (Baiton D.F., Finch C.A., 1972). Dette reduserer syntesen av hemoglobin, øker konsentrasjonen av protoporfyrin i erytrocytter (Langer EE et al., 1972). Røde blodlegemer får typiske morfologiske tegn som er karakteristiske for jernmangelanemi: mikrocytose, anisocytose, poikilocytose (Mosyagina, EN, 1969; Kalinicheva, VI, 1983; WHO, 1977, etc.). Metning av erytrocytter med hemoglobin reduseres gradvis, på grunn av hvilken deres normokromi erstattes av hypokromi. En reduksjon av hemoglobinkonsentrasjonen fører til utvikling av anemisk hypoksi, som er en type hemisk hypoksi. Konsekvensen av anemisk hypoksi, som utvikler seg mot bakgrunnen av den allerede eksisterende inhiberingen av aktiviteten av enzymer av vevets respirasjon, er dystrofiske prosesser i vev og organer (Pototskaya II, 1977).

2.5. Kliniske manifestasjoner av jernmangel hos barn.

Det kliniske bildet av sideropeniske tilstander avhenger av graden og utviklingsstadiet av jernmangel, og på varigheten av eksistensen. Kliniske tegn på latent jernmangel skyldes en reduksjon i aktiviteten av jernholdige enzymer og manifest sideropenisk syndrom

Sideropenisk syndrom inkluderer:

epithelial endringer (trofiske forstyrrelser i huden, negler, hår, slimhinner);

perversjon av smak (pica chlorotica) og lukt;

brudd på intestinal absorpsjon;

dysfagi og dyspeptiske endringer;

reduksjon i lokal immunitet (økt forekomst av akutt intestinal og luftveisinfeksjoner).

Hos små barn med sideropeniske tilstander er epitelforstyrrelser mye mindre vanlige, og koilonihia ("sunken spiker") blir generelt ikke påvist (Bisyarina V.P., Kazakova L.M., 1979; Malakhovsky Yu.E., 1981). Samtidig har hvert tredje barn med jernmangel under 3 år en forvrengning av smak og lukt. Det ble også fastslått at hos små barn, til tross for betydelige endringer i transportfonden av jern, er de kliniske tegnene til sideropenia minimal. Yu.E. Malakhovsky (1981) trekker oppmerksomhet - de kliniske manifestasjonene av latent hyposiderose øker med barnets alder, noe som bekrefter betydningen av varigheten av jernmangel for klinisk manifestasjon. Detekteringsfrekvensen for ulike kliniske tegn på epitel lidelser hos barn med jernmangelstabilitet er presentert i tabell 5.