LDH (laktatdehydrogenase): blodfrekvens, årsaker til økning

Analyse av LDH (laktatdehydrogenase) er en ikke-spesifikk test som brukes når et antall sykdommer og tilstander mistenkes. Enzymet går inn i blodplasmaet i ødeleggelsen av nesten hvilken som helst celle i kroppen, inkludert bakteriell. Fordi nivået av LDH i blodet er en vanlig indikator på vev og cellulær skade. Noen ganger vurderes konsentrasjonen av et stoff av spinal eller lungevæske i nærvær av visse sykdommer.

Verdien av enzymet i kroppen

Interesse i at LDH i den biokjemiske analysen av blod er assosiert primært med hjerteinfarkt. Tidligere ble denne testen brukt til å diagnostisere og overvåke skade på hjertevev, men nå er testen for troponin ansett som mer nøyaktig og informativ. Laktat dehydrogenase (LDH) er ikke en spesifikk indikator for hjertecelleskader og brukes ikke lenger til pasienter med mistanke om akutt koronarsyndrom. Vanligvis inneholder dekoding av biokjemisk analyse av blod denne indikatoren. Blodlaktatdehydrogenase er et viktig enzym involvert i reaksjonene:

melkesyreproduksjon.

Enhetenes særegenhet er at den ikke akkumuleres i cellene, men er helt splittet og fjernet. LDH er nødvendig for omdannelse av glukose til energi for livet til alle cellene i kroppen. Reaksjonen formidles av oksygen, som bidrar til å bryte ned glukose i vann, karbondioksid og energi. Uten oksygen er det en reduksjon i energiproduksjonen med en faktor på 20 og melkesyre akkumuleres. Enzymet LDH er nødvendig for oksidasjon og tilbake til utveksling av glukose. I motsetning til friske celler, gir kreftformige svulster uten oksygen.

Når er en analyse foreskrevet?

Testen brukes i tilfeller av mistanke om akutt og kronisk vevskader, samt for evaluering av progressive sykdommer. I sjeldne tilfeller bidrar analysen til å identifisere skade på målorganer.

Enzymet bestemmes i en venøs blodprøve. Etter skade er LDH forhøyet, stiger i 48 timer og når maksimalt etter 2-3 dager, og deretter gradvis reduseres. Den normale prisen gjenopprettes om 10 dager.

Studier viser at en biokjemisk blodprøve for LDH er en indikator på utvikling og fremgang av kreft. Selv etter å ha tatt hensyn til aldersfaktoren, var sykdomsstadiet hos pasienter en sterk tilknytning til dødsrisikoen igjen. Dette forholdet var gyldig for alle typer ondartede svulster.

Testen for LDH i blodet kan brukes til å identifisere og evaluere:

akutt eller kronisk vevskader;

Progresjon av anemi og alvorlig infeksjon;

Forløpet av kreft etter kjemoterapi for lymfom, leukemi, melanom, neuroblastom. En høy verdi indikerer dårlige pasientoverlevelsesfremskrivninger.

Legen foreskriver bestemmelse av LDH-nivåer i andre kroppsvæsker:

Å skille mellom bakteriell og viral meningitt på analysen av cerebrospinalvæske.

Å identifisere årsaken til akkumulering av ekssudat i brystet eller magen (pleurale, peritoneale og perikardiale væsker) på grunn av skade og betennelse eller på grunn av ubalanse i blodet og blodprotein.

Anbefalinger før analyse

Legene anbefaler deg å følge disse retningslinjene angående studien:

En blodprøve for LDH (biokjemi) er gitt på tom mage fra en vene.

Det siste måltidet 8 timer før undersøkelsen bør ikke inneholde for fet og proteinmat.

Det anbefales å gi opp alkohol og røyke natten før (minst en time før testen).

Pass på å fortelle om du må ta medisiner regelmessig. Aspirin, hormonelle prevensjonsmidler og antidepressiva påvirker koagulering og kan vise overestimerte verdier.

Intensiv trening dagen før kan føre til overestimering av enzymet, da de øker energikostnadene og behovet for glukoseklovering.

Mange faktorer påvirker resultatene av analysen, og de er ikke alltid en grunn til bekymring og videre undersøkelse:

Hemolyse av blodprøver fører til falske positive resultater. Brudd på reglene for lagring av prøver, grov håndtering påvirker nøyaktigheten.

Med et økt antall blodplater stiger også serum LDH-nivået og viser ikke et virkelig bilde.

Ved innlagt inntak med mistanke om myokardinfarkt og akutt pankreatitt, utføres LDH-analyse uten å vurdere anbefalinger. Ofte brukes LDH-indikatoren til å vurdere sykdommens dynamikk og pasientens utvinning.

Norm LDH i kroppen og avkodingsanalyse

I analysen av blod er frekvensen vanligvis angitt i enheter / l, hvilket betyr enhet per liter. Dekoderingsanalyse tar hensyn til pasientens alder og kjønn. En relativt liten mengde av enzymet finnes i blodet hos en sunn voksen. I et barn under to år, anses en hastighet innenfor området 430 enheter / l som vanlig.

Økt laktatdehydrogenase oppstår under graviditet, hos nyfødte, hos profesjonelle idrettsutøvere.

Ifølge den identifiserte markøren er det umulig å bestemme nøyaktig hvilke celler som ble skadet. Fordi du trenger å vite når dechifrerer LDH, hva er det hans isoenzymes. Noen laboratorier utfører tilleggstester som bestemmer flere former for stoff, som starter med de mest mobile:

den første indikerer problemet med hjerte-, nyre- og røde blodlegemer;

den andre er hovedsakelig funnet i kardiomyocytter og erytrocytter;

den tredje er funnet i lungens vev, endokrine kjertler og binyrene;

den fjerde er et enzym i hvite blodlegemer, lever, placenta og mannlige testikler og muskelvev;

den femte er funnet i alle organer som inneholder LDH-4, samt skjelettmuskulatur.

Dekoding av biokjemi på temaet økt LDH i blodet anses nå mindre informativt.

Høye verdier av alle isoenzymene bestemmer patologien til flere organer. Myokardinfarkt med kongestiv hjertesvikt forårsaker lungeskader og hyperemi i leveren. I kreft- og autoimmune sykdommer som lupus økes laktatdehydrogenase generelt. Hypoksi, sjokk og brannskader ledsages av celledød, noe som viser en økning i LDH. Koffein påvirker også mengden enzym i blodet.

Dynamikken til det første isoenzymet er mer følsomt og spesifikt enn økningen i LDH som helhet. Nivået på det andre isoenzymet er vanligvis høyere enn det første. Hvis konsentrasjonen av LDH-1 øker i forhold til LDH-2 - diagnostiseres et hjerteinfarkt. Vanligvis overskrides frekvensen av LDH i blodet 12-24 timer etter skade på vevet i hjertet og i to dager i 80% tilfeller. Det vanlige LDG-1 / LDG-2-forholdet er et pålitelig bevis på at det ikke var angrep. Forholdet mellom totalt LDH og LDH-1 kalles for hydroksybutyrat dehydrogenase. Fordi med hjerteinfarkt:

LDG / HBDG-tallet senkes (mindre enn 1,30);

Forholdet LDH-1 / LDH-2 nærmer seg 1 og overgår noen ganger denne verdien.

På den første dagen diagnostiseres hjerteinfarkt med hensyn til kreatinkinase, og en dag senere - i den enzymatiske studien av LDH. Aktiviteten til et stoff er direkte relatert til området for skade på hjertemuskelen.

Andre alvorlige sykdommer reflekterer om forholdet mellom isoenzymer og forhold:

hemolytisk anemi er preget av lav LDH / HBDG - opptil 1,3 og under;

med megaloblastisk anemi overstiger LDH-1 signifikant LDH-2;

det overordnede nivået øker med akutte nekrotiske prosesser og celle døende av, for eksempel skade på renal parenchyma;

svulster i gonadene (eggstokkene og testene) er ledsaget av en isolert økning i LDH-1.

Oftest er LDH forhøyet på grunn av ødeleggelsen av vevene i lever- og renal parenchyma og død av blodplater og røde blodlegemer.

LDH i blodprøven vurderes i forhold til andre indikatorer:

Med anemi oppstår ødeleggelsen av røde blodlegemer, som frigjør en stor mengde LDH i blodet. Sykdommen er diagnostisert mot bakgrunnen av lavt hemoglobin. Svakhet, pallor, kortpustethet kan være indikasjoner på undersøkelse.

Blodkreft er forbundet med produksjon av unormale blodlegemer, noe som reflekteres i nivåene av mange indikatorer: LDH, aspartataminotransferase, bilirubin, urea. Samtidig er det en reduksjon i nivået av glukose og fibrinogen koagulasjonsfaktor. Biokjemisk analyse av blod tillater å mistenke patologi og lede pasienten til å identifisere tumormarkører.

Sammen med indikatoren for LDH i blodet, som indikerer død av bukspyttkjertelceller, vil bilirubin og glukose øke. Den primære indikatoren er nivået av pankreasenzymamylase.

Årsaker til oppvekst

Forhøyede nivåer av LDH kan skyldes ulike sykdommer:

• slag;
• noen typer anemi (skadelig og hemolytisk)
• nyre- og leversykdom;
• muskeldystrofi;
• pankreatitt;
• smittsom mononukleose;
• noen former for kreft.

Konsentrasjonen av enzymet øker etter introduksjonen av anestetika og aspirin, samt etter intens fysisk anstrengelse. Normale og reduserte nivåer av LDH er ikke patologiske. Faktoren som reduserer indikatoren er forbruket av en stor dose askorbinsyre (vitamin C).

Årsakene til at laktatdehydrogenase er forhøyet er variert: HIV-infeksjon, sepsis, akutt nyresykdom, tarm- og lungeinfarkt, beinfrakturer og utslett på kroppen.

LDH reduseres når transudat akkumuleres i kroppshulrom, for eksempel i bukhulen, som vanligvis skyldes kongestiv hjertesvikt eller cirrhose.

Hva er LDH (laktatdehydrogenase) i blodprøven

For diagnostisering av ulike patologiske prosesser brukte mange tester. Nylig har en slik indikator som LDH (laktat dehydrogenase) ofte blitt vurdert.

For at en vanlig person skal forstå sin mening, er det nødvendig å forstå hva det er. Og også for å finne ut hvorfor det blir undersøkt, hva kan være faren for forhøyede eller reduserte nivåer av LDH i en biokjemisk blodprøve.

Grunnleggende informasjon

Laktat dehydrogenase tilhører klassen av oxidoreduktaser og er et nødvendig enzym som deltar i reaksjonen av glukoseoksydasjon og dannelsen av melkesyre. Dens særegenhet ligger i det faktum at det ikke akkumuleres i cellene.

Enzymet gjennomgår fullstendig spaltning og eliminering.

Mediatoren i denne prosessen er oksygen, på grunn av hvilken glukose nedbrytes i vann, energi og karbondioksid. I fravær av oksygen reduseres energiproduksjonen med 20 ganger, noe som fører til akkumulering av melkesyre.

I motsetning til friske celler kan kreft spise uten oksygen.

klassifisering

LDH kan deles inn i isoenzymer, som har forskjeller i sammensetning eller finnes i et bestemt organ.

Laktat dehydrogenase er klassifisert i flere typer avhengig av organene der den er til stede:

• LDG-1 - i hjernen og hjertet;
• 2 - i blodsammensetningen (blodplater og røde blodlegemer) og leveren;
• 3 - i skjelettmuskulatur, lungene, bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen, binyrene og milten;
• 4 og 5 - i samme organer som nevnt i forrige avsnitt, pluss i leveren, placenta, mannlige bakterieceller, granulocytter.

Avhengig av typen LDH kan enzymets aktivitet i blodsammensetningen avvike noe.

Norm for barn og voksne

Avhengig av kjønn og aldersgruppe, vil indikatorens hastighet i blodet være forskjellig.

LDH-verdiene er presentert i tabellen nedenfor.

Alderen der LDH-frekvensen er den samme for alle

1 uke - 6 måneder

6 måneder - 1 år

13 år og eldre

Gutter og menn

13 år og eldre

Jenter og kvinner

Som det kan ses, hos barn ved fødselen er verdiene høyere enn hos voksne. Med alderen reduseres frekvensen i et barn.

Høy verdi hos menn skyldes at de er mer utsatt for intens fysisk anstrengelse.

Hos kvinner under graviditet kan verdiene også overskride normen. Før du donerer blod for biokjemi, er det nødvendig å informere en ekspert om dette.

Når en analyse er foreskrevet

Det er obligatorisk gjort på tidspunktet for levering av blodvæsken til biokjemi. Det foreskrives ikke bare for nesten enhver sykdom, men også som et forebyggende tiltak.

Det blir lagt stor vekt på denne indikatoren i tilfelle at det er mistanke om slike patologiske prosesser som:

1. Anemi. Med utviklingen av sykdommen skjer raskere ødeleggelse av røde blodlegemer, noe som fører til en økning i LDH. Indikasjonene for analysen i dette tilfellet er følgende symptomer: hudens hud, tinnitus, svimmelhet.
2. Myokardinfarkt. Hvis hjertemuskelen er ødelagt, så har indikatoren en tilstrekkelig høy verdi.
3. Onkologisk patologi.
4. Akutt eller kronisk vevskader.

I tillegg kan det i noen tilfeller foreskrives bestemmelse av mengden LDH i væskene i andre organer. Dette er for eksempel nødvendig for å studere cerebrospinalvæsken for å skille mellom viral og bakteriell meningitt.

Årsaker til oppvekst

Aktiviteten av LDH øker praktisk talt i utviklingen av en hvilken som helst sykdom ledsaget av inflammatoriske prosesser og celledød. Blant årsakene til økningen i indikatoren er følgende:

1. Myokardinfarkt i den akutte fasen.
2. Funksjonell insuffisiens av karsystemene, lungene. Funksjonene i hjertet fører til nedsatt blodsirkulasjon, utseendet av kongestiv symptomer og aktivering av LDH-fraksjoner 4 og 5.
3. Betennelse i lungene, lever og renal parenchyma.
4. Hemolytisk og skadelig anemi.
5. Lungeinfarkt, pulmonal tromboembolisme.
6. Viral hepatitt i perioden med eksacerbasjon. I kronologisk form av patologi overstiger nivået av LDH ikke det normale området.
7. Tumorformasjoner av en ondartet natur, spesielt med metastaser, er lokaliseringsstedet leveren.
8. Hematologiske sykdommer, for eksempel granulocytose, polycytemi, anemi, hvis utvikling ble forløpt av mangel på vitamin B12 eller mangel på folsyre.
9. Masseblodplottedødeleggelse. Hovedårsaken til denne patologiske tilstanden er blodtransfusjon.
10. Patologi i muskel-skjelettsystemet. Først av alt refererer dette til lesjonene i skjelettmuskulaturen (atrofi i begynnelsen, ulike skader).

Bestemmelsen av glykolytisk enzym er svært viktig ved diagnosen myokardinfarkt.

Laktat dehydrogenase kan øke av andre grunner. Disse inkluderer:

• megaloblastisk anemi
• forhold der det er en økt ødeleggelse av den cellulære strukturen (akutte nekrotiske prosesser);
• lesjoner av renal parenchyma;
• Onkologiske formasjoner lokalisert i kjertlene i reproduktive systemet av menn og kvinner.

Dermed er hovedårsakene til økningen i serumenzymer patologier hvor ødeleggelsen av celler av nyre- og leverparenchymen, samt røde blodlegemer og blodplater.

Årsakene til indikatorens fall

Hvis LDH senkes, noe som er ekstremt sjeldent, kan følgende faktorer bidra til dette:

• tar ascorbinsyre, metronidazol og andre stoffer i lang tid;
• mutasjoner på gennivået;
• behandling av anemi, kreft, leukemi og lymfom.

I tillegg kan en stor mengde oksalat og urea i menneskekroppen provosere en reduksjon i verdien, som oppstår når det er steiner i nyrene og urinveiene.

Symptomer på høye og lave verdier

En oppgang eller nedgang i laktatdehydrogenase er som regel ikke ledsaget av spesifikke symptomer. Avhengig av hva som forårsaket pasienten til å endre verdiene, kan det være symptomer som:

• smerte i hjertet;
• ustabilt blodtrykk og puls;
• hodepine;
• døsighet;
• generell svakhet, redusert ytelse;
• høy feber

Påkrevde tester

For å bestemme konsentrasjonen av LDH i sammensetningen av blodfluidet, utføres biokjemisk analyse. Biomateriale tatt direkte fra venen. For at resultatene skal være mest sannferdige, er det imidlertid nødvendig å forberede seg godt til prosedyren.

trening

Før du gjennomfører en studie, anbefaler eksperter deg å utføre enkle trinn som vil øke nøyaktigheten og informasjonen. Tallrike praksis viser at det ikke er vanskelig å endre testresultatene, men konsekvensene kan være veldig triste.

Når du mottar unøyaktig informasjon, blir det vanligvis gjort en feil diagnose, og det tas ikke tilstrekkelige terapeutiske tiltak som ikke gir et effektivt resultat. Det kan sies at forberedelsesfasen er en obligatorisk prosedyre før analysen.

• ikke spis mat i 12 timer før testen;
• ingen røyking i minst en time;
• hindre fysisk anstrengelse;
• eliminere følelsesmessige sjokk og stress.

I tillegg patologiske forhold som:

• hemodialyse;
• dermatologiske sykdommer i huden;
• bruk av narkotika;
• trombocytose;
• overbelastning forbundet med fysisk anstrengelse.

Umiddelbart før du tar analysen, må tilstedeværelsen av slike faktorer bli varslet til spesialisten som skal avgjøre om testene skal gjøres eller ikke, samt vurdere alle mulige feil.

oppførsel

Hos voksne blir blod trukket fra en vene på stedet der armen er bøyd. For å gjøre dette, bruk en spesiell nål. Barn tar blodfluid ved hjelp av lansett.

Det er også mulig å ta den fra hæl, øre eller tommel på underbenet. Etter prosedyren påføres et trykkbinding på gjerdsstedet.

Det resulterende blodet er plassert på et spesielt glass eller i et reagensrør. Under laboratorieforhold, er materialet nedsenket i en spesiell enhet - en sentrifuge, hvor frigjøring av serum. Dermed er konsentrasjonen av LDH bestemt.

transkripsjon

Dekoderingsresultater utføres utelukkende av en spesialist. Å gjøre det selv er ikke anbefalt.

Det er verdt å huske: For å bekrefte forekomsten av en patologisk prosess er definisjonen av LDH alene ikke nok. For å opprette et komplett bilde, bør alle indikatorer på blodvæsker evalueres.

Slik normaliserer du verdiene

Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet, er det først og fremst nødvendig å fastslå årsaken som kan provosere en slik tilstand. Først etter eliminering av hovedsykdommen kan nivået av enzymet normaliseres.

Funksjoner av terapeutiske inngrep:

1. Med hjerteinfarkt, startes behandlingen straks etter de første tegn på sykdommen eller etter en diagnostisk undersøkelse. Først og fremst må pasienten redusere belastningen på hjertemuskelen for å sikre oksygenforsyning, for å introdusere et legemiddel som normaliserer blodsirkulasjonen. Under hele behandlingsperioden må pasienten hele tiden donere blod til analyse, noe som vil tillate å overvåke effektiviteten av behandlingen. Med riktig utnevnte hendelser vil verdien av LDH og andre indikatorer begynne å avta.
2. Hvis en økning i konsentrasjonen av enzymet ble provosert av jernmangelanemi, foreskriver legen et spesielt diett, som innebærer å spise mat som inneholder Fe og vitamin C, spesielle medisiner som gjenoppretter graden av dette elementet, en tur.
3. I tilfelle onkologiske sykdommer, utføres kompleks behandling, som inkluderer inntak av spesielle legemidler, kjemoterapi og strålebehandling.
4. Med en økning i LDH mot bakgrunnen av akutt pankreatitt, smertestillende midler, droppere med albumin eller plasma, og fordøyelsesenzymer foreskrives. I fravær av et positivt resultat, er magesvampen gjort. I alvorlige tilfeller utføres kirurgi, hvor bukspyttkjertelen fjernes.

Det er viktig å huske at et hvilket som helst legemiddel kan kun foreskrives av den behandlende legen. I intet tilfelle kan du ikke gjøre det selv.

Hvorfor er det viktig å holde frekvensen normal

En signifikant økning i nivået av enzymet indikerer alltid utviklingen av en patologisk prosess. I mangel av terapeutiske tiltak eller sen diagnostikk kan enhver sykdom føre til ubehagelige konsekvenser for pasienten:

• overgang til kronisk form;
• komplikasjon av sykdommen;
• øker sannsynligheten for hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• onkoprotsessa;
• levercirrhose;
• døden.

Lav LDH-verdi er ofte ikke indikativ for utviklingen av patologi.

Analysen, som bestemmer nivået av laktatdehydrogenase, lar deg i rett tid diagnostisere forekomsten av alvorlig sykdom i begynnelsen av utviklingen. Derfor, selv for forebyggende formål, er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve regelmessig.

Finn ut årsakene til økt LDH i blodet og hva som kan gjøres

LDH står for laktatdehydrogenase. Det er et enzym som er direkte involvert i oksydasjon av glukose og dannelsen av melkesyre i kroppen. Med normal funksjon av kroppen, er dette enzymet ødelagt og raskt eliminert. Det er tilfeller der LDH er forhøyet. Årsakene til økningen og måtene å normalisere nivået av enzymet vil bli diskutert i denne artikkelen.

Verdien av enzymet i kroppen

LDH spiller en viktig rolle i kroppens vitale funksjoner. Det deltar i kjemiske reaksjoner som oksydasjon av glukose og dannelse av melkesyre. LDH bidrar til omdannelsen av glukose til energi, noe som er nødvendig for kroppens celler. En lignende reaksjon finner sted i nærvær av oksygen. Som et resultat frigjøres karbondioksid, energi og vannmolekyler. Med utilstrekkelig oksygeninnhold reduseres energiproduksjonen med flere dusin ganger og melkesyre akkumuleres i vevet.
LDH er også pålagt å konvertere akkumulert melkesyre tilbake til glukose som et resultat av en kjemisk reaksjon. Et særegent trekk ved LDH er at det ikke er i stand til å akkumulere i kroppen. Derfor blir det raskt ødelagt og utskilles naturlig fra kroppen.

Se en video om denne indikatoren

Hvordan er analysen gjort?

For å identifisere nivået av enzymet, er det nødvendig å bestå en biokjemisk blodprøve for LDH. For å utføre venøs blodprøve. Kan tas fra en vene i armens krøll, fra ørefli, storåen eller hælen. Hos små barn er gjerdet produsert ved hjelp av en lansett. Før innføringen av nålen behandles med en antiseptisk løsning. Etter å ha tatt den nødvendige mengden materiale i stedet for punkteringen, påtrykker du en trykkbinding. Etter prosedyren, kan pasientene i noen tid føle smerte og ubehag på punkteringsstedet.

Materialet samles i et spesielt rør.

I laboratoriet plasseres det i en sentrifuge for å oppnå serum, og deretter utføre en studie.

Hva kan påvirke resultatet?

Før studien, må pasienten være nøye utarbeidet, etter regler som er utviklet av eksperter. Manglende overholdelse av disse kravene kan påvirke analyseresultatet. krav:

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

• Blod blir gitt strengt på en tom mage om morgenen;
• før analysen er det nødvendig å utelukke fett og røkt mat fra kostholdet;
• Det er forbudt å ta alkohol;
• Det anbefales ikke å røyke før materialet passeres.
• Hvis pasienten stadig tar medisiner, må du informere legen om det.
• acetylsalisylsyre og noen hormonelle stoffer kan forårsake en økning i LDH i blodet;
• dagen før analysen er det nødvendig å eliminere tung fysisk anstrengelse, siden mye energi blir brukt under treningen, noe som fører til en betydelig økning i enzymet i kroppen.

Hemolyse av blodet, feil lagring av biomaterialet, overdreven blodplate-teller i kroppen og forstyrrelse av selve forskningsprosessen kan også føre til et falskt positivt resultat.

Hvilke verdier anses å være forhøyede?

LDH beregnes i enheter per liter. Regulatoriske indikatorer er direkte avhengig av pasientens alder og kjønn. I en sunn kropp er innholdet i enzymet minimalt. Nedenfor er en tabell med normale indikatorer for ulike aldersgrupper av pasienter.

Det er viktig å vurdere at laktatdehydrogenase kan økes hos kvinner under graviditet, hos profesjonelle idrettsutøvere og nyfødte barn. I alderdommen er det også en økning i ytelsen som følge av endringer i kroppen.

Symptomer og tegn på forhøyede verdier

I seg selv er en økning i LDH-nivå ikke ledsaget av spesifikke symptomer. Avhengig av årsaken til endringen i indikatorer, kan pasienter oppleve hjertesmerter, endringer i blodtrykk og hjertefrekvens, hodepine, svakhet, døsighet, kramper, nedsatt ytelse, økning i kroppstemperatur.

Farer og konsekvenser

En signifikant økning i LHD indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess i menneskekroppen. Manglende behandling eller forsinket diagnose av sykdommen kan føre til ubehagelige konsekvenser for pasienten. Eksisterende sykdommer kan bli alvorlige og kroniske, risikoen for slag, hjerteinfarkt og leversykdommer øker.

I alvorlige tilfeller, levercirrhose, utvikling av kreft og til og med død.

Egenskaper av staten hos barn

I de første dagene etter fødselen har babyer et enzymnivå som alltid er høyere. Når den vokser og utvikler, reduseres indikatoren gradvis og forblir innenfor det normale området. Det er nødvendig å ta hensyn til at hvis et barn er involvert i idrett, må hans normative indikator være høyere enn for vanlige barn i hans alder. I nærvær av allergier, bronkial astma, eksem, anemi og skade, kan en LDH-analyse gi et upålitelig resultat. Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet hos et barn, krever en slik tilstand forsiktig forskning, da det er mulig at patologiske prosesser utvikles i en voksende organisme. Det er veldig viktig å identifisere så tidlig som mulig hvorfor barnets enzyminnhold øker.

Dette vil tillate tid å gjenkjenne og eliminere patologien.

årsaker

Som et resultat kan studier avgjøre at LDH er forhøyet. Denne tilstanden indikerer avvik i kroppen. Ifølge resultatene av en analyse er det umulig å nøyaktig diagnostisere, man kan bare bekrefte utviklingen av patologi. For å identifisere de sanne årsakene til at LDH er forhøyet, er det nødvendig med ekstra instrumentelle studier.

• leversykdommer - en økning i levercirrhose, samt ulike endringer i strukturen av vev som skyldes alkoholisme eller viral hepatitt, observeres oftest;
• hjerte, nyre, lunge, tarminfarkt - med hjerteinfarkt, øker nivået av enzymet i de to første dagene etter angrepet og forblir forhøyet i ca 11-12 dager. Lungeinfarkt ledsages av brystsmerter og kan øke LDH-nivået;
• hjertesvikt;
• onkologi;
• pyelonefritt;
• blodforstyrrelser som forårsaker hemolyse;
• akutt pankreatitt
• mangel på oksygen i kroppen;
• hjernehinnebetennelse. Et slikt fenomen kan forårsake utvikling av encefalitt;
• skader og atrofi av muskelfibre;
• lymfom;
• beinbrudd eller brudd;
• omfattende brannsår;
• eksfoliering av morkaken under svangerskapet;
• hypertermi.

behandling

Videre behandling av pasienter med forhøyede nivåer av LDH avhenger av årsaken til denne endringen. Til å begynne med foreskriver den behandlende legen en avansert blodprøve, ultralyddiagnose, MR, CT. Hvis du mistenker leversykdom, skal du også foreskrive leverfunksjonstester for hepatitt.

Hvis årsaken til avvik er anemi, foreskrives Maltofer, Sorbifer, Ferrum-Lek, Fenul og andre jernholdige legemidler. For onkologiske sykdommer, brukes en integrert tilnærming, som inkluderer inntak av spesialiserte medisiner og kjemoterapi. I hjerteinfarkt foreskrives kardioprotektorer og legemidler som støtter hjertearbeidet.

Det er viktig å vite at noen medisiner og prosedyrer kun kan foreskrives av den behandlende legen, basert på resultatene av testene og de individuelle egenskapene til organismen. Bruk av tradisjonell medisin bør også avtales med legen.

I kombinasjon med legemiddelbehandling foreskrevet overholdelse av en bestemt diett.

Det eliminerer dårlige vaner, inntak av fett, krydret, røkt og hermetisk mat.

forebygging

Forebyggende tiltak for å kontrollere kroppen inkluderer:

• full og riktig ernæring;
• utelukkelse av dårlige vaner
• moderat aktiv livsstil;
• regelmessig går i frisk luft;
• utelukkelse av stressende situasjoner;
• regelmessige besøk til medisinske undersøkelser og rettidig tiltak ved de første tegn på sykdom.

Hvis analysen viste et høyt innhold av LDH i blodet, betyr dette utviklingen av en bestemt patologi i kroppen.

Derfor er det svært viktig å overvåke helsen din og søke medisinsk hjelp i tide. Overholdelse av forebyggende tiltak og utnevnelse av spesialister vil bidra til å takle sykdommen og forhindre utvikling av andre sykdommer.

Laktat dehydrogenese i blodet: normen og årsakene til økningen

Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet, kan årsakene til dette fenomenet være ganske variert. Denne tilstanden kan være et tegn på utviklingen av et stort antall patologiske prosesser.

Menneskekroppen har en ganske kompleks struktur bestående av mange organer og systemer. I dette tilfellet oppnås sammenhengen mellom hans arbeid gjennom hormonelle tilpasninger. I sin tur oppstår produksjon av slike stoffer som svar på visse faktorer som påvirker en person. Et av disse enzymene er LDH, som er involvert i nedbrytning av glukose og dannelse av melkesyre. Under normale forhold er mengden av dette hormonet innenfor det normale området, siden overskuddet er naturlig utskilt fra kroppen.

Laktat dehydrogenase er en av de mange enzymene som regulerer menneskekroppen. Hensikten er å bistå i behandling av glukose, samt en rolle i dannelsen av melkesyre, som er nødvendig for fullverdig liv. I en sunn person er et slikt hormon nødvendigvis tilstede i nesten alle vev og organer, som igjen understreker dets betydning og betydning. Men, avhengig av lokalisering av stoffet, er det betinget oppdelt i følgende typer:

• LDH - 1 - hjerte, røde blodlegemer;
• LDH - 2 - nyre, milt;
• LDH - 3 - lunger, skjoldbruskkjertel og bukspyttkjertel, binyrene;
• LDH - 4 - placenta, mannlige kjønnceller;
• LDH - 5 - lever, muskel.

Hver type laktatdehydrogenase har sin egen klare plassering, noe som gjør det mulig med høy nøyaktighet for å bestemme plasseringen av problemet og handle på den med størst effektivitet. I en normal tilstand har en person en viss mengde av dette stoffet i blodet, som med hjelpen sprer seg til stedene til sluttdestinasjonen.

Denne prosessen er naturlig og har sine egne spesifikke indikatorer. I dette tilfellet fører dannelsen av visse sykdommer uunngåelig til en økning i konsentrasjonen av LDH i blodet. En lignende tilstand skyldes det faktum at når noen sykdommer oppstår, begynner kroppen å produsere en økt dose av enzymet i håp om å korrigere funksjonene til skadet vev eller organer som gjør det mulig å bestemme deres tilstedeværelse i de tidlige stadier og å nøytralisere med størst effektivitet.

Blodlaktatdehydrogenase er ganske ustabile indikatorer, som kan variere avhengig av mange faktorer. En persons alder er av største betydning under lignende forhold, da innholdet i enzymet i blodet over tid kan endres. Basert på dette er det i dag en viss klassifisering, oppnådd på grunnlag av en studie av et stort antall forskjellige tilfeller. Ved oppsummering ble det tatt hensyn til data tatt fra personer i ulike aldre og kjønn, noe som gjør det mulig å snakke om en ganske høy nøyaktighet av denne listen. Det ligner på dekoding som følger og uttrykkes i følgende forhold катkat / l:

• barn fra fødsel til 2 dager - 22,1;
• barn fra 2 til 5 dager - 28,9;
• barn fra 5 dager til 6 måneder - 16,3;
• barn fra seks måneder til 1 år - 18,3;
• barn fra 1 til 3 år - 14,2;
• gutter i alderen 7 til 12 år - 12,7;
• jenter i alderen 7 til 12 år - 9,67;
• gutter eldre enn 12 år og voksne menn - 11,4;
• jenter over 12 og voksne kvinner - 7,27.

Disse indikatorene på best mulig måte karakteriserer innflytelsen av kjønn og alder av en person på mengden enzym. Graden av LDH i blod av kvinner varierer betydelig fra konsentrasjonen av hormonet hos menn, som har betydelig høyere priser. På grunn av dette faktumforskjeller i den anatomiske strukturen, siden mannlige kjønnceller inneholder mer enzym enn kvinnen.

LDH-analysen er en ganske spesifikk analyse for hvilken en liten del av blodet tas. Dens formål er å bestemme mengden enzym som er tilstede i kroppen og dens eksakte konsentrasjon. Samtidig kan en lignende blodprøve foreskrives hvis du mistenker tilstedeværelsen av sykdommer som kan forårsake alvorlig skade på menneskers helse:

• Studien av hjertets patologier;
• forskning av svulster;
• diagnose av muskelpatologier;
• Tilstedeværelse av nyre- eller leversykdom.

Slike kriterier kan tjene som grunnlag for å utføre en lignende studie. I sin tur oppstår en økning i nivået av LDH i blodet som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen eller andre enheter som har en fundamentalt forskjellig struktur enn kroppens hovedceller. Med en lignende utvikling av hendelser bidrar immunsystemet, sammen med et stort antall antistoffer, til en økning i produksjonen av laktatdehydrogenase. Det utfører en støttende funksjon og er designet for å sikre gjenopprettingen av kroppen. I tilfeller der sykdommen er nøytralisert, går nivået av LDH tilbake til normalt. Ellers, med en progressiv patologisk prosess i kroppen, oppstår ikke en reduksjon i konsentrasjonen av enzymet. Det er en lignende situasjon som ligger til grunn for en hensiktsmessig analyse, designet for å bestemme de eksakte årsakene til dannelsen av patologi og lokalisere den.

Blant sykdommene som kan påvirke konsentrasjonen av LDH i blodet, er det følgende:

• hjerteinfarkt;
• hjertesykdom;
• patologiske lesjoner av leveren;
• onkologiske formasjoner;
• blodforstyrrelser;
• brudd på muskel tone;
• pankreatitt;
• bein og muskel skader;
• alvorlige hormonforstyrrelser.

Slike problemer kan være årsaken til en tilstand når laktatdehydrogenase er forhøyet, noe som er en direkte konsekvens av utviklingen av en inflammatorisk eller patologisk prosess forårsaket av utviklingen av de ovennevnte sykdommer. Samtidig gjør diagnostikk det mulig å bestemme sin tilstedeværelse på utviklingsstadiet, slik at du bedre kan påvirke problemet og nøytralisere det.

Betydningen av å bestemme LDH i blodprøver

LDH - hva er det i blodet som ligger bak den mystiske forkortelsen. Sannsynligvis er slike interesser opplevd av mange som mottok henvisningen til denne analysen, og venter nå på resultatet med frykt, men det er verdt å advare på en gang at det ikke er grunn til bekymring. Studien vil ikke avsløre noen farlig sykdom, men vil bare bekrefte eller avvise den eksisterende diagnosen. Og for de som vil lære mer om hva denne indikatoren er, anbefales det at du leser informasjonen nedenfor.

Hva er LDH i biokjemisk analyse av blod

Laktat dehydrogenase eller LDH er et cellulært enzym som er involvert i syntesen av melkesyre og hjelper i sammenbrudd av glukose. Enzymforbindelse kommer inn i blodet bare etter celle ødeleggelse.

Selv om laktatdehydrogenase virker likt i alle celler, er det små forskjeller avhengig av hvilken type vev. Typer LDG tatt for å markere tallene:

• Jeg - myokard og nervøs vev;
• II - blod og leverceller;
• III - lunger, skjoldbruskkjertel, bukspyttkjertel, binyrebark og muskler;
• IV - mannlige kjønnsorganer, moderkreft, hepatocytter og organer som inneholder laktatdehydrogenase III;
• V - bein, placenta struktur, mannlige kjønnsorganer, leverceller.

Laboratoriediagnostikk kan avgjøre om det er mye celledestinasjon, og karakteristiske markører indikerer den påståtte lokaliseringen av patologien.

I en person som ikke har akutte helseproblemer, er LDH-indeksen uendret. På grunn av cellestrukturens fysiologiske død, kommer en liten del av enzymet inn i blodet, men omtrent samme mengde utskilles fra kroppen.

Indikasjoner for studier

En blodprøve for LDH er nødvendig i følgende tilfeller:

• anemi,
• hjerteinfarkt;
• mistanke om onkologi;
• nekrose (for noen sykdommer);
• leversykdom;
• kjønns sykdommer;
• ikke-Hodgkins lymfom;
• kronisk hjertesykdom;
• muskel lesjoner av noen etiologi.

Biokjemisk blodprøve for LDH er foreskrevet i tilfeller der det er mistanke om økt celle ødeleggelse.

LDH i analysen vil ikke nøyaktig diagnostisere "kreft" eller "hjerteinfarkt". Av arten av laktat dehydrogenase markøren, kan du bare bestemme hvilke celler som er ødelagt. Studien tjener som en ekstra diagnostisk metode og gjør det mulig å avklare arten og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Laktat dehydrogenase normer

For LDH varierer frekvensen med alder:

Tolkning av indikatorer utføres ikke bare med hensyn til hvor mye de normale verdiene har endret, i tillegg er mengden blodlaktat tatt i betraktning.

Laktat eller melkesyre syntetiseres under virkning av laktatdehydrogenase, og nesten alltid er endringen i LDH-nivå ledsaget av svingninger i innholdet av melkesyre i blodet. Overflødig laktat i blodet (melkesyreose) endrer blodets pH til den sure siden og kan forårsake metabolsk lacidose (forringet syrebasebalanse).

LDH senket - hva betyr det

Senking av denne indikatoren betyr at færre celler blir ødelagt i menneskekroppen. I en sunn person er denne tilstanden forårsaket av å ta vitamin C.

Midlertidig reduksjon kan oppstå ved vellykket behandling av følgende sykdommer:

• leukemi;
• ondartede neoplasmer;
• hemolytisk anemi.

Hvis du går tilbake til tabellen over, kan du se at i barndommen er det ingen nedre grense, bare den maksimale tillatte LDH-hastigheten i blodet er angitt. Legene tar hensyn til reduksjonen i frekvensen bare ved behandling av sykdommer forbundet med økt ødeleggelse av den cellulære strukturen.

Årsaker til oppvekst

Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet, er det alltid et tegn på patologi forbundet med celledestinasjon.

LDH er forhøyet under følgende forhold:

• akutt myokardinfarkt;
• anemi assosiert med ødeleggelsen av røde blodlegemer;
• inflammatoriske prosesser i leveren;
• lungeemboli;
• akutt fase av hepatitt;
• kreftsvulster;
• luftveissvikt;
• lungeinfarkt;
• hjertesvikt;
• betennelse i lungevevvet;
• blodsykdommer;
• blodplate hemolyse;
• sykdommer i bein og muskler;
• koldbrann;
• kjønnsvulster
• skade på nyrene parenchyma.

En falsk økning i LDH kan skyldes:

• misbruk av fettstoffer;
• økt fysisk aktivitet;
• stressfaktor;
• bruk av alkohol;
• tar litt medisinering.

For å utelukke et falskt positivt resultat, er det nødvendig å forberede seg på studien ordentlig. Ved å tildele analysen gir legen vanligvis pasienten et notat, som viser alle regler for å forberede seg til studien.

Fysiologisk økning i laktatdehydrogenase kan observeres under seriøs sport og under graviditet, men en økning i LDH er ikke signifikant. I alle andre tilfeller overskrider normen et tegn på en alvorlig patologisk prosess.

Behandlingsmetoder

Norm LDH i blodet vil bli gjenopprettet etter eliminering av årsaken til ødeleggelsen av den cellulære strukturen, så behandlingsmetoder vil avhenge av arten av den patologiske prosessen:

• Hjerteinfarkt. Terapi tar sikte på å redusere smerte og gjenopprette full blodsirkulasjon i myokardiet. For dette formål brukes narkotiske og ikke-narkotiske analgetika og blodfortynningsmidler. Målet med behandlingen er å redusere nekroseområdet ved å forbedre blodtilførselen til vevet og forhindre vaskulær trombose.
• Anemi. Pasienten får narkotika som forhindrer ødeleggelse av røde blodlegemer og stimulerer produksjonen av røde blodlegemer. I tillegg til å ta medisiner, anbefales pasienter å følge en diett rik på jern og vitaminer.
• Oncology. For maligne neoplasmer utføres en spesifikk antitumorbehandling. Reduksjon av laktatdehydrogenase etter kjemoterapi eller etter kirurgisk fjerning av svulsten er en indikator på vellykket behandling.
• Leverskader. I noen inflammatoriske prosesser i parenchymen er det nødvendig å eliminere fokuset på betennelse og beskytte hepatocytter mot ødeleggelse. I tillegg til antiinflammatoriske legemidler, foreskrives en person hepatoprotektorer (Heptral, Karsil) for å beskytte leveren celler.
• Pankreatitt. Inflammasjon av bukspyttkjertelen utføres i stasjonære forhold ved konservative metoder. I sjeldne tilfeller, for eksempel med bukspyttkjertelnekrose, er organfjerning indikert.

LDH-analyse tas gjentatte ganger under behandlingen. Redusering av mengden laktatdehydrogenase er en indikasjon på at terapien er valgt riktig og pasienten har forbedret seg.

Som det kan ses, er analysen av LDH viktig. Med den kan du oppdage den patologiske ødeleggelsen av vevstrukturer lenge før pasienten opplever utprøvd forverring av helsen.

Laktat dehydrogenase (LDH)

Generell informasjon om LDH

Laktat dehydrogenase (LDH) er et viktig intracellulært, sinkholdig enzym som er tilstede i de fleste organer og vev. En endring til en større eller mindre side av mengden laktatdehydrogenase og dets flere isoenzymer kan være til fordel for skade på integriteten eller destruktiv endring av organene de befinner seg i.

Den viktigste biokjemiske funksjonen til LDH i menneskekroppen er omdannelsen av melkesyre til pyruvinsyre. Dette skyldes enzymets spesifikke struktur, som lar deg dele en hydroksylgruppe fra laktatmolekylet, etterfulgt av dannelse av pyruvat. Pyruvinsyre er grunnleggende i tricarboxylsyre syklusen, som også er kjent som Krebs syklusen. Krebs syklusen er den viktigste fasen i respiratoriske prosesser av nesten alle celler som bruker oksygen.

Melkesyre er en farlig og tallrik metabolitt av kroppen. På grunn av enzymet LDH, brukes laktat til å bryte ned glukose, etterfulgt av dannelse av store mengder energi. Energien som produseres, brukes av kroppen til å utføre vitale biokjemiske reaksjoner og muskelkontraksjon, noe som resulterer i dannelse av melkesyre.

Med mangel på oksygen i menneskekroppen kan omvendt transformasjon av laktat inn i pyruvsyre forekomme. I gjær, som er anaerobe organismer, blir laktat reinkarnert til etylalkohol. Dette fenomenet kalles gjæring og brukes mye i industri og dagligliv.

Hvis mengden av oksygen for å være utilstrekkelig, akkumuleres laktaktatdegidrogenaza enzym i det menneskelige legeme, noe som fører til alvorlige forandringer i metabolismen av celler og brudd av skallet. Utgangen av celleinnholdet i blodet fører til en økning i mengden LDH som leger vil finne under biokjemiske blodprøver. Laktat dehydrogenase er en av de viktigste indikatorene for celle ødeleggelse av vev og organer der den ligger.

Typer av LDH

1. LDH-1. Oppdaget i hjertemuskulaturen og hjernen
2. LDH-2. Lokalisert i vev av nyre og milt
3. LDH-3. Hyppigst funnet i lungene, skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen og binyrene
4. LDH-4. Det er karakteristisk for morkaken og mannlige kjønnshormoner.
5. LDH-5. Markør av destruktiv muskel- og leverskade.

Oftest er det første isoenzymet funnet ved akutt hjerteinfarkt, kjent som et hjerteinfarkt. Disse fenomenene brukes til å diagnostisere hjerteinfarkt, noe som bidrar til å redusere dødeligheten betydelig. Ved myokardinfarkt stiger LDH-1 etter 12-16 timer.

For tiden for rask diagnose av myokardieskade ved hjelp av tropoponin-testene. De er mer spesifikke og ser raskere ut i blodet. Troponintester blir positive i de første timene, etter utbruddet av nekrotiske endringer i hjertemuskelen.

Økende antall isoenzymer 2, 3 og 4 i blodet vil indikere ikke bare destruktive endringer i de respektive organer, men også den massive ødeleggelsen av blodplater. Disse endringene kan tyde på at pasienten har en pulmonal tromboembolisme. Siden dødeligheten i pulmonal emboli er svært høy, vil rettidig diagnose bidra til å redde pasientens liv.

Økningen av mengden av den femte isoenzymlaktatdehydrogenasen (LDH) forekommer i de fleste tilfeller i den akutte fasen av viral hepatitt.

Hvordan er LDH bestemt?

For å bestemme LDH og dets isoenzymer, undersøkes pasientens venøse blod. Det er ingen spesiell forberedelse for bloddonasjon på LDH, siden denne indikatoren ikke er spesifikk.

For å gjennomføre en tilstrekkelig studie, anbefaler leger flere generelle regler:

1. Blodprøver fra pasienten skal gjøres på tom mage. Det er ønskelig at prosedyren ble utført før klokken 10-11. Spesifikke dietter trenger ikke følges. Det er nødvendig å ikke spise 8 timer før det planlagte besøket på sykehuset. Hvis du bryter denne regelen, vil blodet koagulere og være uegnet for videre forskning.
2. En dag før overgivelsen er å slutte å røyke
3. Noen dager før du går til laboratoriet, må du slutte å ta alkoholholdige drikkevarer. Alkohol påvirker blodets koagulasjon og reologiske egenskaper. Også når alkohol forbrukes, øker mengden LDH-5 på grunn av levercelle nekrose.
4. På dagen for bloddonasjon er det verdt å nekte å ta medisiner. Acetylsalisylsyre, prevensjonsmidler, antidepressiva stoffer kan vesentlig endre blodets koagulasjonsegenskaper, noe som gjør det umulig å utføre en undersøkelse. Hvis pasienten har tatt noen form for medisinering, bør det koste ham å informere legen. Mest sannsynlig vil det medisinske personalet ta en blodprøve for en annen dag.
5. Vesentlig fysisk aktivitet i forkant av studien endrer blodtellingen betydelig, noe som fører til utilstrekkelige resultater.

Hvilken spesialist betaler oppmerksomhet til denne parameteren?

Laktatdehydrogenasestudier er ikke en spesifikk indikator for sykdommen. Denne analysen brukes som et hjelpemiddel og indikerer celle ødeleggelse eller betennelse. Terapeuten, onkologen, kardiologen og allmennpraksis - familiemedisin kan foreskrive denne analysen hvis du mistenker utviklingen av sykdommen basert på symptomene og historien.

I slike tilfeller foreskriver legen laktatdehydrogenasestudier:

1. For smerter av en annen natur bak brystbenet. Brukes som differensial parameter. Slike smerter kan forårsake lungeinfarkt, hjerteinfarkt, angina av anstrengelse og ro, gastroøsofageal refleks sykdom. Økninger i det første isoenzymet vil indikere utviklingen av hjerteinfarkt hos pasienten.
2. For ondartede svulster foreskriver onkologen denne analysen for å observere dynamikken i utviklingen og sykdomsforløpet. Også en reduksjon i LDH-enzymet vil snakke om suksessen til behandling og regresjon av tumorprosessen. Forskere har nylig syntetisert et stoff som blokkerer produksjonen av laktatdehydrogenase. Dette fører til akkumulering av melkesyre inne i cellen og dens død. Hvis dette stoffet blir introdusert i stedet for utviklingen av tumorprosessen, vil kreftcellene dø. Det har vært eksperimentelt bevist at et slikt stoff bare er effektivt i de tidlige stadier av utviklingen av tumorprosessen.
3. Ved oppstart av en tidligere diagnostisert nyre- og leversykdom
4. Ved analyse av tilstanden i muskelvev
5. Ved overvåkning av tilstanden til en pasient med kroniske sykdommer
6. Når man undersøker hele kroppen for profylaktiske formål
7. For å bestemme typen anemi

LDH-verdier

På grunnlag av endringer i LDH-konsentrasjon i blodet, er det umulig å foreta en diagnose. Tolk og trekk noen konklusjoner kan bare gjøre en lege. Konsentrasjonen av LDH i blodet avhenger av pasientens alder, kjønn og tilstand. Legene i sitt arbeid bruker disse referanseverdiene:

1. Fra fødselen til et barn til det første året, er denne parameteren lik 451 enheter per liter
2. Fra første til tredje år av livet er denne verdien 344 enheter per liter
3. Fra 3 til 6 år vil prisen svare til 314 enheter per liter
4. I 6-12 år er normen lik 332 enheter per liter
5. Fra 12 til 17 år vil prisen være i størrelsesorden 279 enheter per liter
6. 17 år og eldre referanseverdi-standarder er allerede fordelt avhengig av emnetes kjønn. For mannlige pasienter vil disse verdiene ligge på 135-225 enheter pr. Liter. For kvinnelig sex - 135-214 enheter per liter

For gravide og profesjonelle idrettsutøvere er referanse LDH-verdiene høyere enn i befolkningen.

Endringer i LDH i blodet

Følgende patologiske forhold kan føre til økning i mengden laktatdehydrogenase i blodet:

• Hjerte muskel infarkt
• Viral hepatose
• Leverbeten
• Onkologiske sykdommer
• Akutt pankreatitt
• Nyresykdom
• anemi
• Traumatisk skade
• Muskelvevssykdom
• Funksjonsforstyrrelser i kardiovaskulære og respiratoriske systemer
• lymfom
• leukemi
• Myositis og polymyositis
• lungebetennelse
• Flebotrombose i underbenet
• Human Immunodeficiency Virus
• sepsis
• sjokk
• Akutt nekrotisk prosess

Mengden laktatdehydrogenase minker med vellykket behandling av kreftpatiologi, hemolytisk anemi, lymfom. LDH reduseres også når pasienten har oksalat, urea og et spesifikt hemmende enzym. Hvis pasienten før studien tok medikamenter, blir resultatet undervurdert. Slike medikamenter omfatter: amikacin, askorbinsyre, hydroksyurea, dofibrat, kaptopril, prednisolon, naltrekson tsefotoksim, spasmolytika.

LDH i cerebrospinalvæsken og pleural effusjon

Ved å øke mengden av enzymet laktatdehydrogenase i pleural effusjon hjelper leger en differensial diagnose av ekssudat og transudat. Hvis denne figuren er mer enn to ganger, så er dette bevis til fordel for ekssudatet, og hvis det er lavere, så er det transudat. Med empyema øker mengden laktat dehydrogenase til 1000 enheter per liter.

I væsken oppdages en økning i LDH i bakteriell meningitt.

konklusjon

Verdien av å bestemme LDH i blodet er ikke høy på grunn av sin lave spesifisitet. LDH øker i sykdommer i nyrene, leveren, hjertet og karakteriserer ødeleggelsen av deres celler.

Analyse av LDH kan foreslå en ide om sykdommen. Uten ytterligere studier for å gjøre en diagnose er umulig.