Fra tidens tider visste folk at blod er bærer av livet. Den gamle mannen, å være en jeger, en kriger, så på som blodtapet slokker livet til en person eller et dyr som ble beseiret av ham. Det ble antatt at ved hjelp av nytt blod kan du kurere eller forynge en person. I det gamle Roma, svekkede mennesker, ble gamle mennesker gitt til å drikke blodet av døende gladiatorer.
Legemidlet fra fortiden brukte blod uten vitenskapelig underbygging, men selve tanken på erstatning, blodtransfusjon fortjener oppmerksomhet.
Den første vellykkede transfusjonen i medisinens historie ble utført i 1667 i Frankrike av Jacques-Baptiste Denis (som senere ble professor i medisin) og kirurgen Efferes. En gutt på seksten ble overført 250 ml lammeblod. Transfusjonen var vellykket, pasienten gjenvunnet.
I det 17. århundre ble rundt 20 lignende blodtransfusjoner gjort i Europa, mange mislyktes. Myndighetene og kirken forbød blodtransfusjoner fra dyret til mennesker. En av motstanderne til metoden skrev at ". kalvblod, transfisert inn i en persons blodårer, kan fortelle ham alle egenskapene som er forbundet med storfe - dumhet og bestial tilbøyelighet. "
Mye senere, da blodtransfusjoner fra person til person allerede ble praktisert, bemerket en av professorene i Petersburg ærlig: ". for blodtransfusjon er det nødvendig å ha tre rammer: den ene er transfusert, den andre den er transfusert, og den tredje som transfiserer ".
Den første blodtransfusjonen til en person fra en person ble laget av engelsk professor i obstetrik og gynekologi J. Blundell (1819). Han gjorde en blodtransfusjon til en kvinne i arbeid som døde av blodtap. I 1830 og 1832. lignende operasjoner ble utført i Russland av obstetrikeren-barnelege S. F. Khotovitsky og obstetrikeren G. S. Wolf. Men ikke alle blodtransfusjoner endte i utvinning, døde mange pasienter av ukjente årsaker til leger. Medisin har kommet nær å finne ut årsakene til at menneskeblod er uforenlig.
Den største oppdagelsen på dette feltet ble laget av den østerrikske forskeren K. Landsteiner. Eksperimentelle studier 1900-1907 Tillat å identifisere humane blodgrupper, hvoretter det ble mulig å unngå dødelige komplikasjoner forbundet med inkompatibel blodtransfusjon.
På den tiden var studien av immunitet utbredt, ifølge hvilken, når fremmede proteiner (antigener) inntas, oppstår det dannelse av beskyttende stoffer (antistoffer), etterfulgt av fiksering, liming og destruksjon av antigener. Det viste seg at liming (agglutinering) av røde blodlegemer i det transfuserte blodet er en av manifestasjonene av immunitet - beskyttelsen av kroppen mot penetrasjon av fremmede proteiner.
K. Landsteiner foreslo, og viste da tilstedeværelse av to reaktanter i erytrocytene og to som kunne komme i kontakt med dem - i plasma.
Stoffene som finnes i de røde blodcellene viste seg å være antigener (isoagglutinogener) A og B, og plasma- eller serumstoffer som kommer i kontakt med dem og forårsaker agglutinering er antistoffer (isoagglutininer) a og β.
Når "lignende" antigener og antistoffer møtes (for eksempel A og α, B og β), oppstår erytrocytliming. Dette betyr at slike agglutinogener i blodet av hver person må være inneholdt som ikke limes sammen av agglutininer av sitt eget plasma.
Som et resultat av mange eksperimenter med in vitro blod (i testrør) og evaluering av mulige kombinasjoner, fant K. Landsteiner at alle mennesker, avhengig av blodets egenskaper, kan deles inn i tre grupper. Litt senere (1906) utpekte den tsjekkiske forsker Jan Jansky den fjerde blodgruppen og ga alle gruppene de betegnelsene som fremdeles eksisterer i dag. Det bør bemerkes at Jan Yansky var en psykiater og fant sin oppdagelse når han studerte blod fra mentale pasienter, da man anså at årsaken til psykisk lidelse ligger i blodets egenskaper.
Den første gruppen har betegnelsen I0αβ, det vil si at personer i denne gruppen ikke har agglutinogener (0), og plasma inneholder agglutininer a og β. Blodet fra den første gruppen kan transfiseres til personer med en hvilken som helst blodtype, derfor blir personer med den første gruppen kalt universelle givere (ordet "donor" kommer fra donare - donere).
Den andre gruppen har formelen IIAp, det vil si at røde blodlegemer i denne gruppen inneholder agglutinogen A og plasma - agglutinin β.
I den tredje gruppen (IIIBα) erytrocytter inneholder agglutinogen B, plasma - agglutinin a.
I erytrocytene i den fjerde gruppen (IVAB0) begge agglutinogen er tilstede (A og B), men det finnes ingen agglutininer i plasmaet som er i stand til å lime andre erytrocytter. Personer med den fjerde blodgruppen kan transfuseres med blod fra en gruppe, derfor kalles de universelle mottakere.
Det er best å transfisere blod fra en identisk gruppe, men i eksepsjonelle tilfeller kan blodet fra den første gruppen overføres til personer med en hvilken som helst blodgruppe, det vil ikke være noen inkompatibilitetsreaksjon. Blodet av den andre gruppen er kompatibelt med den andre og fjerde gruppe, den tredje med den tredje og fjerde. Blodet av den fjerde gruppen kan bare transfiseres til personer med den fjerde blodgruppen.
I 1930 ble K. Landshteiner tildelt Nobelprisen for oppdagelsen av blodgrupper. Ved seremonien foreslo han at oppdagelsen av nye antigener i menneskelige celler vil fortsette til forskerne er overbevist om at det ikke finnes to helt identiske mennesker i antigeniske termer (unntatt identiske tvillinger).
I de følgende årene ble det funnet en rekke nye antigener i humane erytrocytter: Nye varianter av agglutinogen A (A, A2, Am, etc.), systemer som er karakteristiske for mange mennesker, og systemer som er karakteristiske for individuelle familier og til og med enkeltpersoner (M, N, R, Lewis, Kell-Che-Lano, Kidd, Duffy og andre.). Systemer kalles ofte av navnene til folk som har funnet dem for første gang.
I motsetning til AB0 erytrocyt-systemet er de nylig oppdagede systemene av stor betydning i hemotransfusjonsmedisin (blodtransfusjon).
Blodtyper og Rh-faktor
Oppdagelsen av Karl Landsteiner av blodgrupper er en av de mest kjente funnene i samfunnet i hematologi. Men ikke alle vet historien til denne oppdagelsen.
Så i 1900, den østerrikske immunologen Carl Landsteiner, studerte egenskapene til blod, blandede røde blodlegemer og serum tatt fra forskjellige mennesker.
I noen tilfeller, når du legger til andres serum, sitter de røde blodcellene sammen. Landsteiner bestemte seg for at hver persons erytrocytter inneholder antigener, og serum inneholder antistoffer, og alle mennesker kan deles inn i gruppe A, B og C, avhengig av blodgruppen (gruppe A inneholder antigener A, i gruppe C inneholder ikke antigener i det hele tatt). Vitenskapsmannen har utviklet et system for blodtransfusjon i grupper. Karl Landsteiner rapporterte om sine observasjoner i 1901 i artikkelen "På de agglutinative egenskapene til normalt menneskeblod." I 1902 beskrev Landsteiner sin disippel Adriano Sturli den fjerde blodgruppen.
Til tross for å vente på oppdagelsen av grunnen, på grunn av hvilken flertallet av blodtransfusjoner endte i fiasko, henger hverken forskeren eller offentligheten stor vekt på denne oppdagelsen. Det virkelige kuppet Karl Landsteiner fant bare 14 år senere.
I 1930 fikk forskeren Nobelprisen.
"For rettens skyld skal det bemerkes at uansett K. Landsteiner, en tsjekkisk doktor Jan Yansky i begynnelsen av 1900-tallet, analyserte 3000 blodprøver hentet fra psykiatriske pasienter ved Karlsuniversitetet i Praha, oppdaget også fire blodtyper, men den østerrikske immunologen var likevel den første... ". Det var Jansky som foreslo klassifisering av blodgrupper etter tall.
I 1940 overrasket den 72 år gamle Landsteiner verden med en annen oppdagelse. Sammen med Alexander Wiener oppdaget han Rh-faktoren av blod, som, som det viste seg, finnes i røde blodceller av 85% av mennesker. Denne oppdagelsen bidro til å forstå årsaken til alvorlig sykdom - hemolytisk gulsott av nyfødte.
Landsteiner blodtransfusjonssystem
Oppdagelse av blodgrupper
1900-1901 år
Ved utgangen av XIX og XX århundrer fant den største prestasjonen av biologi og medisin sted: Den østerrikske immunologen Karl Landsteiner oppdaget blodgrupper. Inntil den tiden var det ikke mulig å unngå komplikasjoner fra blodtransfusjoner fra person til person. Nesten alle forsøk på å erstatte blod av en person endte i tragedie.
Landsteiner-oppdagelsen forklarte årsakene til feilene. Det tilsynelatende lignende blodet var forskjellig i egenskapene til erytrocytene, de såkalte "røde blodceller". Landsteiner delte blodet av alle mennesker inn i tre grupper: O, A og B. Litt senere ble nærværet av den fjerde blodgruppen, AB, etablert. Blodtransfusjon er blitt et effektivt terapeutisk verktøy som brukes til behandling av mange sykdommer.
Genotypen til hver person er unik. Ofte oppstår uforenlighet med blod under transfusjonen, bekrefter faktumet av humant biologisk mangfold.
I 1940 oppdaget Landsteiner og Wiener i blodet av eksperimentelle aper (rhesusaber) erytrocytantigener, som fikk navnet "rhesus". Antigener utfører en beskyttende funksjon. Imidlertid har rollen til disse antigenene i kroppen ennå ikke blitt studert. Studier av "rhesus" -faktoren viste den amerikanske forskeren Levin at hovedårsaken til hemolytisk sykdom hos nyfødte er en immunologisk konflikt. Det utvikler seg når mors blod er Rh-negativt, og fosteret som utvikler seg i henne, er Rh-positivt. Som et resultat oppstår røde blodlegemer i føtalblodet.
Jo flere rhesus-negative individer i befolkningen, jo oftere oppstår konfliktgraviditet. På japansk er hemolytisk sykdom hos nyfødte, som skyldes Rh-antistoffer, et ganske sjeldent fenomen - bare 1% av japansk har en Rh-negativ blodgruppe. Nesten femten ganger oftere Rh-negativ blant befolkningen i de fleste europeiske land. Følgelig er forekomsten av sykdommer forbundet med inkompatibilitet høyere.
Moderne medisin studerer aktivt fordelingen av genetiske markører av blod for hver populasjon, inkludert geografisk - over hele verden. Begynnelsen av studien av den geografiske fordelingen av blodgrupper blant forskjellige nasjoner ble lagt av tyske leger - ektefeller Hirschfeld. I løpet av første verdenskrig jobbet de i Makedonia i et felthospital. Blodtransfusjonen til de sårede ble ikke bare ledsaget av definisjonen av gruppesammenheng, men også ved fiksering av relaterte statistiske data. Ved slutten av krigen hadde legene samlet betydelig materiale på frekvensen av individuelle blodgrupper blant representanter for forskjellige nasjoner og nasjonaliteter. Forskjellene var betydelige.
Det meste av informasjonen ble samlet om ABO-systemet, hvor suksessen med blodtransfusjon hovedsakelig avhenger.
Deretter skapte en engelsk hematolog, genetiker Murant, som jobbet med materialet om distribusjon av blodgrupper i verdens land, en atlas av blodgrupper.
O-blodtype kalles ofte den første. Det forekommer med betydelig frekvens i nesten alle nasjoner, men fordelingen er ujevn. Den høyeste frekvensen av denne blodgruppen (mer enn 40%) er observert i Europa: Irland, Island, England, Skandinaviske land. Frekvensen av O-gruppen blir observert når vi beveger oss i sør og sørøst. I asiatiske land - Kina, Mongolia, India, Tyrkia - O-gruppen blant innbyggerne er dobbelt så sjelden som i Europa. Men det er en økning i blodgruppens frekvens. Indianerne i Sør- og Nord-Amerika i alle stammene har bare en blodgruppe - O. Disse distribusjonsmønstrene har sine egne forklaringer.
Tyske forskere Vogel og Pettenkofer i 1962 uttrykte en interessant hypotese at mønstrene i den geografiske fordeling av ABO-blodgruppene er resultatet av omfattende epidemier som raste i fortiden i disse områdene. Og fremfor alt, slike smittsomme sykdommer som kopper og pest. Det har lenge vært kjent for smittsomme immunologer at de fleste smittsomme sykdomspatogener har antigener som er svært lik antigenene til menneskelige blodgrupper.
Antigen I E. coli ligner det humane B-blodgruppen antigen. Svært mange stammer av virus som forårsaker influensa, parainfluensa, lungebetennelse og andre smittsomme sykdommer, inneholder antigener som ligner humant blodgruppe A-antigen. Virus og mikrober begynner å samhandle med antigenene i menneskekroppen og fremfor alt med blodgruppenes antigener. Et slikt forhold fører ofte til triste konsekvenser når et smittsomt patogen kommer i kontakt med menneskekroppen.
Før du begynner kampen mot penetrert smittsom antigen, må du gjenkjenne det. Immunstyrker kommer til handling, produserer antistoffer mot et fremmed antigen, binder det og dermed forhindrer at mikroben multipliserer i kroppen. Men hvis mikroorganismen har antigener som ligner på humane blodantigener, svekkes immunforsvaret. Tross alt blir ikke antistoffer mot selve antigenene produsert. En infeksjon, "å ha lurt" på denne måten, gjør kroppens forsvar, multipliserer og personen blir syk.
Mekanismen for anerkjennelse av immunsystemet "deres" og "fremmed" er direkte relatert til den geografiske fordeling av blodgrupper.
Fremdriften av medisin bidrar til å redusere dødeligheten fra infeksjonssykdommer, men de utgjør fortsatt en betydelig del av alle menneskelige sykdommer. Ikke så lenge siden, epidemier av kopper, pest, kolera, alle slags feber feide over jorden, ødeleggende byer og landsbyer, ødelegger stammer. Men ikke alle landene i epidemien raste på samme måte. Sentrene av pest og koppepidemier var Sentral-Asia, India, Kina, en del av Nord-Afrika.
Pestestokkene inneholder et antigen som i sin struktur ligner antigenet av den humane O-blodgruppen. Koppeviruset har et felles antigen med blodgruppe A. Det var overraskende at på steder hvor disse forferdelige sykdommene slettet hele nasjoner fra jordens overflate, ble den laveste frekvensen av blodgruppene A og O funnet. Men her øker frekvensen av blodgrupper B. Blant innbyggerne i Nordeuropa, hvor koppepidemier ikke har forlatt et så ødeleggende merke som i sør, er gruppe A og O vanlige. Pestepidemien, som brøt ut i XIII-tallet i Grønland, ødela nesten øens befolkning. I dag er det nesten ingen O-blodbærere blant urbefolkningen.
Australia og New Zealand, med få gjennomgåtte epidemier, er fylt med bærere av O-type blod. Den høyeste frekvensen av O-gruppen i indianere, innfødte i Nord-og Sør-Amerika. Separert fra den gamle verden, led de aldri fra pesten. For første gang kom pesten inn i Amerika bare i begynnelsen av det tjuende århundre, men det var hyppige epidemier i epidemier. Europeere, for å utrydde indiske stammer i Nord-Amerika, solgte dem de syke som døde av kopper. Indianerne med blodgrupper A og AB døde ut av hele stammene, siden de aldri hadde behandlet smittepestinfeksjon.
Blodtype O. viste seg å være den mest motstandsdyktige mot kopper. Hun ble den eneste i alle stammene som opprettholdt en isolert livsstil og ikke kom i kontakt med andre amerikanere. Arkeologens arbeid bekreftet senere disse funnene. I indianernes bein som levde mange århundrer siden identifiserte A- og B-antigener, som direkte indikerer eksistensen av disse blodgruppene. Utvalget var veldig tøft, hvis ikke beholdt noen av disse gruppene.
Vogel-Pettenkofer-hypotesen har opphørt å være en hypotese etter det uventede utbruddet av koppepidemier i Vest-Bengal (India). Av de 200 personer som fikk kopper hadde 106 (50%) A-type blod. Blant de som ikke var berørt, var frekvensen av denne gruppen bare 25%. Hypotesen er blitt et bevist faktum.
Doprivivanie i dag er en obligatorisk prosedyre. Vaksinering går som regel i to trinn: små barn blir vaksinert, og deretter flere voksne - skolebarn. Den første vaksinasjonen skaper immunitet mot kopper, som forsterkes i andre fase. Reaksjonen på re-vaksinering hos skolebarn har vist at immuniteten hos barn oppnådd etter den første vaksinasjonen forblir ulik.
En positiv reaksjon på vaksinasjon oppstår oftest hos barn med A- og AV-blodgrupper. Immunitet opprettet etter den første vaksinasjonen, er de nesten helt fraværende. Det viser seg at for mange uutforskede øyeblikk forblir i slektskapet til antigenene av menneskelig blod og patogenet.
I tillegg til ABO-systemet, er bare antigener fra Rhesus-systemet geografisk studert. Denne kunnskapen er svært viktig. Det er et forhold mellom frekvensen av immunokompatible ekteskap og det kvantitative forholdet i populationen av Rh-positive og Rh-negative individer.
Som i Japan er hemolytisk sykdom hos nyfødte, som er forårsaket av Rh-antistoffer, ekstremt sjelden blant kinesere, koreanere, indianere og folk fra andre asiatiske land. Årsaken til dette er ubetydelig frekvens blant individer av Rh-negativt blod: fra 0 til 1,5%.
I indianer, Eskimos, Evenk Rh-negative blodgrupper er også sjeldne. Australske aboriginer har ingen Rh-negative gener i det hele tatt.
Andre markører av blod og deres geografiske fordeling er ikke studert i sin helhet. Imidlertid antropologer og historikere som studerer opprinnelsen til de enkelte nasjoner, graden av slektskap mellom dem, måtene deres overgang en gang fant sted, blir mer og mer interessert i dette spørsmålet. Menneskelig utvikling er umulig uten en systematisk forandring i frekvensen av gener i en befolkning. Er utviklingen skjer nå? Meninger er noen ganger motstridende. Noen tror at mannen har nådd toppen av det evolusjonære treet, og hans biologiske forbedring er ikke lenger mulig. Andre er ikke enige med slike konklusjoner.
Voksen og pest er nesten helt beseiret av medisin. Det er imidlertid fortsatt mange infeksjoner som forårsaker mye problemer - influensa, virussykdommer, lungebetennelse og tyfus.
Ingen vet ennå hva slags "overraskelser" man kan forvente fra SARS, fra et mutert fugleinfluensavirus, fra transgene organismer. Og hvis pesten i XIII-XIV århundrene ble oppfattet som "himmelenes vrede", så kan den frie behandlingen av mennesket med biosfæren fare for hans eksistens på jorden.
Hvem oppdaget en blods blodtype?
I 1891 gjennomførte østerriksk forsker Karl Landsteiner en studie av røde blodlegemer - røde blodlegemer, hvis hovedfunksjon er å gi celler oksygen. Han oppdaget et nysgjerrig mønster: I noen røde blodlegemer kan enkelte mennesker ha en spesiell markør, som forskeren utpekt med bokstaven A, andre har markør B, og den tredje viste ikke enten A eller B. Faktisk delte Karl Landsteiner sin forskning hele menneskeheten i tre grupper i henhold til blodegenskaper: Gruppe I - det finnes ingen A- eller B-markører (0); Gruppe II - markør A er detektert; III-markør B er funnet. Landsteiner informerte i 1900 det medisinske samfunnet om inkompatibiliteten til forskjellige typer humant blod.
I 1902 oppdaget Landsteiner A. Shturli sammen med A. von Dekastello en annen blodgruppe, AB (erytrocyter inneholder begge antigener).
I 1930 ble Karl Landsteiner tildelt Nobelprisen innen fysiologi og medisin "for hans oppdagelse av menneskelige blodgrupper".
I 1940 oppdaget Landsteiner (sammen med Wiener og Levine) Rh-faktoren (Rh). Navnet ble oppfunnet og godkjent av Landsteiner selv. Rh-positive mennesker anses å være hvis blod inneholder hovedantigenet av Rhesus-D-systemet detektert av serum en kanin som er immunisert med ape erytrocyter av arten Macacus rhesus R. -f. er mest uttalt i erytrocytter, mindre klart representert i leukocytter og blodplater.
Rh-faktoren, i motsetning til blodgruppeantigener, befinner seg inne i erytrocyten og er ikke avhengig av tilstedeværelse eller fravær av andre blodfaktorer. Rh-faktoren er også arvet og vedvarer gjennom hele livet. Det finnes i røde blodceller av 85% av mennesker, deres blod kalles Rh-positive (Rh +). Blod fra andre mennesker inneholder ikke Rh-faktoren og kalles Rh-negativ (Rh-).
Hvem oppdaget en blods blodtype?
Hvem oppdaget en blods blodtype?
Mangel på kunnskap om denne biologiske væsken førte nesten alltid til det samme resultatet av slike handlinger - de vanskeligste komplikasjonene og døden. Men forsøk på å bruke blod fra en person til å kurere en annen, stoppet ikke.
Først i 1901 åpnet gardinen og mysteriet med mislykkede forsøk på blodtransfusjon ble opphørt. En immunolog fra Østerrike, kalt Karl Landsteiner, fant spesielle stoffer i blodet, som er forskjellige i forskjellige mennesker. Disse stoffene ble kalt agglutinogener og agglutininer.
Agglutinogener er på erytrocytter. De er betegnet med bokstavene A og B. Folk med den første blodgruppen på erytrocytter har ikke agglutinogener. Tilstedeværelsen av agglutinogen A. er karakteristisk for en annen blodgruppe. Erytrocytter av en person med den tredje blodgruppen inkluderer agglutinogen B. Eiere av en sjelden fjerde blodgruppe inneholder agglutinogener på erytrocyter A og B.
Samtidig er det agglutininer a og β i blodplasmaet. I den første blodgruppen sirkulerer begge typer agglutininer i plasma parallelt med fraværet av begge agglutinogener på erytrocytter. Kombinasjonen av agglutinogen A og agglutinin P er karakteristisk for den andre blodgruppen. Den tredje blodgruppen inneholder agglutinin a og agglutinogen B. Det finnes ingen agglutininer i blodplasmaet til en person med den fjerde gruppen, og agglutinogene er representert av begge typer A og B.
Komplikasjoner er forårsaket av adhesjon (agglutinering) av erytrocytter når et møte med lignende agglutinogener med agglutininer oppstår: A og A, B og P. I blodet av personer med noen blodtype, forekommer denne kombinasjonen ikke. Det er derfor det vurderes at personer med den fjerde blodgruppen kan transfuseres med blod fra noen gruppe, siden det ikke er agglutininer i det, og noe agglutinogen som er fanget, vil ikke reagere med dem. Og den første gruppen av blod kan transfuseres til mennesker med noen annen gruppe, siden den ikke inneholder agglutinogener, noe som også gjør agglutinering umulig i nærvær av agglutinin hos en person som mottar blod.
Senere ble Rh-faktoren også oppdaget. Med ham er alt enklere - han er heller ikke, eller han er ikke. Når en person uten Rh-faktor overføres selv med egnet blod, men med en Rh-faktor, oppfattes det som et fremmedlegeme, og kroppen begynner å aggressivt angripe den. Det samme skjer med hemolytisk sykdom hos det nyfødte, når den Rh-negative moren bærer den Rh-positive babyen.
Under blodtransfusjon er det nødvendig å ta hensyn til både gruppen og Rh-faktor samtidig. Det skal bemerkes at blodets kompatibilitet ikke bare bestemmes av de nevnte substansene. Årlig oppdages og undersøkes alle nye parametere, som må sammenlignes før den tilsiktede blodtransfusjonen. For øyeblikket anses blodtransfusjoner, selv med alle forholdsregler, for å være en veldig alvorlig og farlig manipulasjon og utføres bare av helsehensyn når det ikke er noen annen vei ut.
Historien om oppdagelsen av blodgrupper
Enhver organisme - unicellular eller multicellular - trenger visse eksistensforhold. Disse forholdene gir organismene det miljø de har tilpasset i løpet av evolusjonær utvikling.
De første levende formasjonene dukket opp i vannet i verdenshavet, og sjøvann tjente som deres habitat. Som levende organismer ble mer komplekse, ble noen av deres celler isolert fra det ytre miljø. Så en del av habitatet var inne i kroppen. Denne "lille sjøen", som ble mer kompleks, ble gradvis mer komplisert i dyrets indre miljø. Derfor var mange organismer i stand til å forlate vannmiljøet og begynte å leve på land.
Det indre miljøet for cellene og organene til personen er blod, lymf og væv.
Blod er et mellomliggende indre medium som befinner seg i karene og ikke direkte i kontakt med de fleste cellene i kroppen. Imidlertid er det kontinuerlig bevegelse, det sikrer konstanten av væskefluidets sammensetning. Blodet gir oksygen til cellene og fjerner karbondioksid fra dem.
1. 1. Oppdagelseshistorie.
Blodgrupper, arveblodsignaler, bestemt av et individuelt sett av spesifikke stoffer for hvert individ, som kalles gruppeantigener, eller isoantigener. På grunnlag av disse tegnene er blodet av alle mennesker delt inn i grupper uansett rase, alder og kjønn. Tilknytningen av en person til en bestemt blodgruppe er hans individuelle biologiske egenskap, som begynner å danne seg i den tidlige fosterutviklingen og ikke endres gjennom livet.
Forslaget om individuelle forskjeller i humant blod ble laget i 1900 av Karl Lansteiner.
Karl Lansteiner - Østerriksk immunolog, kjemiker i 1900 ved Wien-instituttet tok blod fra seg selv og fem av sine ansatte, hver for seg røde blodlegemer med blodserum fra ulike individer og hans eget. Og dermed gjorde fremragende oppdagelser av det 20. århundre. Åpnet blodgruppe 0 og B.
To år senere oppdaget disippelen A. Shturli den fjerde blodgruppen AB.
Det er ikke to mennesker på jorden, i hvis blodårer samme blod ville strømme.
1. 2 Geografi av blodgrupper.
Så tidlig som i begynnelsen av det tjuende århundre var forskerne oppmerksom på den ulik fordeling av blodgrupper blant representanter for forskjellige folk og nasjonaliteter. For eksempel har 40% av Sentral-europeerne en andre blodgruppe, så mange - den første. Og innfødte i Nord-Amerika i 90% av tilfellene - den første.
Når vi beveger oss fra vest til øst, synker frekvensen av den andre gruppen merkbart; frekvensen av den tredje gruppen avtar fra øst til vest; frekvensen av den første gruppen øker fra nord til sør. Blant kaukasiere er opptil 19% av enkeltpersoner - Rh - negative, og Mongoloiderne nesten alle Rhesus er positive, slik at Rhesus-problemene - konflikten i Kina, Korea, Japan praktisk talt ikke eksisterer.
Den ulik fordeling av blodgrupper på jorden er i stor grad en konsekvens av den antigeniske etterligningen av de forårsakende agensene av pest og kopper. De forårsakende agenter av pest inneholder antigen 0, kopper - antigen A. Middelalderpestepidemier slår ut fra befolkningen, hovedsakelig mennesker i den første blodgruppen, og kopper fra den andre gruppen. I Sentral-Asia, India, Kina og Nord-Afrika, hvor pest og kopper var spesielt voldsomme, var frekvensen av den tredje gruppen den høyeste. I Grønland, hvor mer enn halvparten av befolkningen døde av pest i det trettende århundre, er den første gruppen mye mindre vanlig, og i Polynesia, hvor det ikke var noen pest, har over 90% av innbyggerne det.
1. 3 Metoder for å bestemme blodgruppen.
Ca. 0,1 ml brukes til å utføre en analyse av en persons blodgruppe ved hjelp av ABO-systemet (skrive av 1 prøve) Anti-Qoliklon. Century. Anti-AB brukes til å bekrefte O (1) grupper etter typing. Konsumet er også 0,1 ml. Ved bruk av ugraderte pipetter 0,1 ml. - 1 full dråpe. Analysene skal utføres i et rom med god belysning og en temperatur på + 15- + 30.
Prosedyren for å skrive:
1. Påfør en dråpe (0,1 ml) på den fuktige (avfettede) overflaten av den keramiske lyse platen. Zoliklon anti-A, anti-B og anti-AB.
2. Ved siden av hver dråpe reagens, påfør en liten (0,05-0,01 ml.) Dråpe av det studerte blodet.
3. Bland en dråpe Zoliklon med en dråpe blod med en individuell ren glassstang.
4. Sammensetningsreaksjonen utvikler seg innen de første 3-5 sekunder med en myk rocking av platen.
Resultatet av reaksjonen tas i betraktning 3 minutter etter blanding av dråpene.
Et positivt testresultat er uttrykt i forekomsten av agglutinering (liming) av erytrocytter, som kan observeres med det blotte øye, siden dråpen raskt rydder opp, og erytrocytene danner store, velegnede lysrøde aggregater.
Med et negativt resultat utvikler ikke hemagglutinasjon, dråpen fortsetter å forbli jevnt farget rødt, aggregater blir ikke detektert i den.
2. 1 Blodgrupper og sykdommer.
Den første blodgruppen er vanlig hos pasienter med lungebetennelse, sepsis, influensa, brystkreft. Personer med denne blodgruppen klassifiseres som en økt risiko for disse sykdommene, de har ofte et lavt nivå av antiviral beskyttelse. Frekvensen til personer i den tredje blodgruppen er høyere blant pasienter med tarmsykdommer.
Blant personer som er diagnostisert med "mage- eller duodenale sår", øker frekvensen av den første blodgruppen med 10-15% - deres mage har en antigenbelastning med polysakkarider A og B sammenlignet med personer med en annen blodgruppe.
Rollen av antigenisk rhesus i humanbiologi er ikke helt klar. Imidlertid er Rh-negative mennesker mer tilbøyelige til humoral og Rh-positiv - til den cellulære typen immunrespons. Hos Rh-positive mennesker er lymfocyttens evne til å sprenge transformasjonen høyere enn Rh-negative, men signifikant lavere titre av antibakterielle og antivirale antistoffer. Blodtyper og lang levetid. Mekanismen for programmert celledød er intensivt studert i dag. Blodtyper og død har ingen synlig korrelasjon. Men hvis dødgenet eksisterer (og det absolutt eksisterer), så kan det ikke, men avhenge av det antigene substratet som det interagerer med. Interessant, i Georgia, hvor det er mange langlever, overgår den første blodgruppen. Er dette en kamp?
Moderne undersøkelser anser at å ha definert en blodgruppe, er det mulig å forutsi en generell tilstand, ikke bare fysisk, men også mental helse, temperament.
Folk med null blodgruppe har en høy grad av utholdenhet, lang levetid. Tilsynelatende er de ikke tilfeldige at de er universelle givere og er "edle kilder" for andre blodgrupper. Personer med null blodgruppe er utsatt for magesår og tolvfingre.
Legen og psykologen D. Vanderlein, på grunnlag av den utførte undersøkelsen, hevder at "nulevik" (første blodgruppe) har felles fysiske parametere høyere enn de andre gruppene, siden de er "sterkere mentalt". Generelt vurderer uttalelsen psykeens innflytelse på kroppen. Den vanlige uttalelsen: "i en sunn kropp er et sunt sinn."
På den annen side fastslår D. Vanderlein at personer med en O-gruppe er mye mindre sannsynlig å lide av neurose og andre lidelser i nervesystemet.
Personer med blodtype A er utsatt for hjerteinfarkt, sklerose, reumatisme, nyre steinsykdom og diabetes. Sympatiske stoffer vil bli bedre stillesittende; mental belastning, selv om dette, som om mot deres natur og ønsker.
Eier av blodgruppe B opptar en mellomstilling mellom gruppe A og O av helsehensyn.
AB-gruppen er en svært sjelden blodtype og er dårlig forstått.
Etter å ha undersøkt mer enn en million japansk, beskrev Ponshtak Nomi fire blodgrupper, med tanke på egenskapene til deres eiere:
- personer i den første blodgruppen forsøker å være ledere. Hvis de setter et mål for seg selv, vil de kjempe for det til de når det. De vet hvordan de skal velge retning for å gå videre, det vil si at de vet hva de vil, de tror på sin egen styrke, de er ikke uten følelsesmessighet. Men de har sine svakheter: sjalusi, litt oppstyr, noen ganger overdreven ambisjon.
- Personer 2 blodtyper elsker harmoni, ro og orden. De jobber godt med folk, er følsomme, tålmodige og vennlige. Svakheten i denne gruppen mennesker er stædighet og manglende evne til å slappe av.
- Personer av den tredje blodgruppen er individualister av natur. De sier om dem: "Dette er en katt som går av seg selv." Disse ansikter er tilpassbare til alt, fleksibelt og en følelse av fantasi for dem er en helt naturlig kvalitet. Men ønsket om å være uavhengig kan noen ganger være overflødig og bli svakhet.
- Personer 4 blodgrupper, som regel, rolig og balansert; folk elsker vanligvis dem og trives godt om dem. Evnen til å underholde en liten gruppe, taktfullhet i relasjoner og rettferdighet er deres karaktertrekk. Sammen med disse positive sosiale kvaliteter, skjærer de og i situasjoner av valg de ofte finner det vanskelig å ta beslutninger alene.
Blodtype dietter.
Ernæring av blodtype.
Ernæringsmetoden for blodgruppen ble foreslått av en amerikansk lege, Peter D Adamo. Essensen av hans teori: Samspillet av blod med mat som kommer inn i kroppen, er direkte relatert til en persons genetiske egenskaper. For å normalisere aktiviteten til immun- og fordøyelsessystemet, må en person spise mat som samsvarer med blodgruppen, med andre ord de som hans forfedre pleide å spise i antikken. Utelukkelse fra diett av blod-inkompatible stoffer reduserer slaggingen av kroppen, forbedrer funksjonen til indre organer, fremmer vekttap. Konsumet av "fremmede" produkter fører til liming av proteiner med blodceller, slagg av kroppen. Teorien om ernæring i henhold til blodgruppen forårsaket utviklingen av dietter i henhold til blodgruppen oppvarmede diskusjoner blant leger, som ikke har redusert til nå.
Jeg vil fortelle deg kort hva, ifølge D Adamo, skal være dietter for mennesker med forskjellige blodgrupper.
Blodtype 1 (O)
Folk som har den første blodgruppen "O" og kalt "jegere", dyrekorn, skal danne grunnlag for mat, og de bør nekte fra brød, pasta og meieriprodukter.
Blodtype 1 "O" - den eldste og mest vanlige. Folk med den første blodgruppen er kjøttforbrukere med en vedvarende fordøyelseskanal, et overaktiv immunsystem og dårlig tilpasning til nye dietter. Fordøyelseskanalen til "jegere" har ennå ikke tilpasset seg meieriprodukter og korn.
Spesielt nyttige produkter: lam, biff, laks, torsk, gjedde, oliven, linolje, valnøtter, gresskarfrø, rødbeter.
Produkter hvis forbruk er nødvendig for å begrense: meieriprodukter, svinekjøtt, ost, cottage cheese, pasta, appelsiner, jordbær, mandariner, meloner, mais og jordnøddesmør, poteter.
Produkter som bidrar til vekttap: hvete, mais, bønner, bønner, kokt kål, blomkål.
Vekttap Produkter: Rødt Kjøtt, Lever, Sjømat.
Blodgruppe 2 (A)
Representanter for den andre blodgruppen (A) - "bønder" - ble anbefalt vegetarisk mat.
Utseendet til blodgruppe 2 (A) er forbundet med overgangen av mennesker til jordbruk. Holdere av 2 blodgrupper - kanal. De trenger økologisk naturlig mat. Personer med blodtype 2 bør utelukkes fra kostholdet: Hvis "jegere" i kjøttet blir brent som drivstoff, blir bøndene til fett. Meieri mat, de er også dårlig assimilert. Men "bønder" kan forbruke en rekke naturlige produkter med lite fett, grønnsaker og frokostblandinger.
Spesielt nyttige produkter: sjømat i moderering soyabønner, bønner, bønner, bokhvete, ris, jordiskokokk, vegetabilske oljer, soyaprodukter, grønnsaker, ananas.
Produkter hvis bruk er nødvendig for å begrense: hvetebrød, poteter. Abrikoser, tranebær, ketchup, majones. Utelukkende utelukkes fra dietten av kjøtt og kjøttprodukter.
Produkter som fremmer vektøkning: kjøtt, melkeprodukter, bønner, hvete.
Produkter som fremmer vekttap: vegetabilske oljer, soyaprodukter, grønnsaker, ananas.
Blodgruppe 3 (B)
Personer med blod i gruppe 3 (B), eller "Nomad" kontrasoyabønner, kylling, solsikkeolje, tomater og granateple nyttige som alle melkeprodukter, fisk, lam, kanin og linolje. Blodgruppe 3 (B) dukket opp da menneskelige stammer begynte å migrere i nord, i et område med et tøft klima. Eierne av den tredje blodgruppen har et kraftig immunsystem og mer fri (i motsetning til personer med 1. og 2. blodgruppe) matvalg. De er de viktigste forbrukerne av melk. For å holde form og godt humør, må de jevne kombinere fysisk og mental aktivitet.
Spesielt nyttige produkter: lam, kanin, makrell, torsk, flyndre, ost fra geitemelk, olivenolje, havregryn, ris, persille, kål, ananas, plommer.
Produkter, forbruk bør begrenses: gås, kylling kjøttraser, oksekjøtt, svinekjøtt, hjerte, reker, ansjos, hummer, ål, solsikkeolje, bokhvete, rugbrød, tomater, granatepler, persimmons.
Produkter som fremmer vektøkning: mais, linser, jordnøtter, bokhvete, sesamfrø.
Vekttap produkter: rødt kjøtt, lever, lever, lavt fett meieriprodukter, grønne grønnsaker, egg.
Blodgruppe 4 (AB)
Grunnlaget for mat til eierne av 4 blodgrupper (AB), kalt "nye mennesker", skal være meieriprodukter, ikke-fettstoffer, lam, vilt, grønnsaker og frukt. Blodgruppe 4 (AB) dukket opp mindre enn tusen år siden som et resultat av forskyvning av andre grupper. Personer med blodgruppe 4 reagerer raskt på endringer i miljø og ernæring. De har en sensitiv fordøyelseskanal, et altfor tolerant immunsystem. Den beste måten å holde deg i form er å kombinere intellektuelt arbeid med mild fysisk aktivitet.
På et sett med ekstra pounds påvirker den blandede arv. For å gå ned i vekt, må eierne av den fjerde blodgruppen begrense forbruket av kjøtt, kombinere det med grønnsaker. Arv - Forfedre - Negativ insulinrespons på bønner, mais, bokhvete og sesam. Men takket være A - forfedrene av linser og jordnøtter, godtar deres kropper dem godt. I motsetning til disse og andre AB - svarer folk godt på hvete.
Spesielt nyttige produkter: lam, kalkun kjøtt, torsk, makrell, meieriprodukter, maisolje, havregryn, hvetebrød, kale, tranebær, ananas.
Produkter - bruk av som bør begrenses: biff, bacon, andekjøtt, flyndre, krabbe, laks, helmelk, olivenolje, gresskarfrø, bønner, bokhvete, reddik, avocado, banan, granateple.
Produkter som bidrar til vektøkning: rødt kjøtt, bønner, mais, bokhvete, hvete.
Produkter som bidrar til vekttap: sjømat (unntatt hermetisert, tørket, tørket og røkt), soya, meieriprodukter, grønne grønnsaker, ananas.
De beskrevne produktene er typiske for diett av blodtype. Men når du velger matvarer, velger du en diett av blodtype, må du ta hensyn til din personlighet, opprinnelse og blodtype av dine forfedre.
Legene har ennå ikke kommet til en felles mening om beskyttelsesgruppens næringseffektivitet, selv om de fleste er enige med denne teorien. I tillegg er metoden for vekttap med en gruppe diett kun effektiv for friske mennesker som ikke lider av noen kroniske sykdommer. Og det er få av dem nå.
Historien om oppdagelsen av blodgrupper
Karl Landsteiner. Født 14. juni 1868 i Wien, Østerrike-Ungarn. Død 26. juni 1943 i New York, USA. Vinner av Nobelprisen i fysiologi og medisin i 1930.
Eksperimenter med blodtransfusjon eller dens komponenter har blitt utført i mange hundre år. Hundrevis av liv ble reddet, flere pasienter døde, men ingen kunne forstå hvorfor blodet som helles fra en person til en annen, i ett tilfelle gjør underverk, og i det andre dreper det raskt. Det ble kun utgitt i 1901 i den østerrikske Medical Journal Wiener Klinische Wochenschrift bli en assistent ved Institutt for patologisk anatomi ved Universitetet i Wien Karl Landsteiner "På fenomener av agglutinasjon av normal menneskelig blod" vil slå en blodoverføring fra et lotteri i rang og fil medisinsk prosedyre.
Begynnelsen av blodtransfusjonens historie kan betraktes som oppdagelsen av blodsirkulasjonen i 1628 av den engelske legen William Garvey. Hvis blodet sirkulerer, hvorfor ikke prøve å overføre det til noen som trenger det så mye? Mer enn tretti år ble brukt på eksperimenter, men det var ikke før 1665 at den første pålitelige registreringen av vellykket blodtransfusjon dukket opp. Harvey landsmann - Richard Lover - rapporterte at de klarte å injisere blod fra en levende hund til en annen. Legene fortsatte forsøkene, hvor resultatene ikke så optimistiske overhodet: transfusjonen av dyreblod til mennesker ble snart forbudt ved lov; injeksjon av andre væsker, som melk, førte til alvorlige bivirkninger. Men et og et halvt århundre senere, i 1818 i samme Storbritannia, lagrer obstetrikeren James Bundel ganske vel kvinners liv i arbeid med postpartumblødning. Det er sant at bare halvparten av pasientene overlever, men dette er allerede et utmerket resultat. I 1840 holdt det til en vellykket helhet blodoverføring å behandle hemofili, i 1867-meters allerede det kommer til bruk av antiseptiske midler i transfusjon, og et år senere lyset vises helten i vår historie.
Karl Landsteiner ble født i Wien 14. juni 1868. Det er lite kjent om barndommen til den fremtidige nobelprisvinneren. Han mistet faren sin tidlig på seks, Leopold Landsteiner, en velkjent advokat, journalist og avisutgiver. Rolig og sjenert, Karl var veldig viet til sin mor, Fanny Hess, som, enke, forsøkte å sikre sin sønn en god fremtid. De sier at han holdt sin dødsmaske på kontoret hele sitt liv.
Etter oppgradering gikk Landsteiner til medisinsk fakultet ved Universitetet i Wien, hvor han ble interessert i biokjemi. Samtidig med å skaffe seg et diplom i 1891, ble Karls første artikkel publisert, viet til effekten av diett på blodsammensetningen. Men den unge medic bærer organisk kjemi, og de neste fem årene han tilbrakte i laboratoriene til forfatteren pyridin syntesereaksjonen Arthur Rudolf Hantzsch på Zurich, fremtidige nobelprisvinner og forsker Emil Fischer sukker i Würzburg og Eugen Bamberger i München (forresten, den siste - oppdageren av en kjent reaksjon som produserer aminofenoler, kalt Bamberger-omleggingen).
Etter å ha gått tilbake til Wien, gjenopptok Landsteiner medisinsk forskning - først i Wiens generalsykehus, og deretter fra 1896 ved Institutt for hygiene under ledelse av den berømte bakteriologen Max von Gruber. Den unge forskeren er veldig interessert i prinsippene for immunitetsmekanismen og antistoffets natur. Eksperimentene er vellykkede - Landstiner beskriver bokstavelig talt et år om prosessen med agglutinering (liming) av laboratoriekulturer av bakterier, som blodserum ble tilsatt.
Etter et par år endrer Karl igjen jobber - han er assistent ved universitetets avdeling for patologisk anatomi i Wien og faller under fløyen til to fremragende mentorer: Professor Anton Wechselbaum, som identifiserte den bakterielle karakteren av meningitt, og Albert Frenkel, som først beskrev pneumokokker (russiske mikrobiologer er kjent med " Wechselbaums diplokokker "og Fraenkels diplokokker"). Den unge forskeren begynte å jobbe innen patologi, har gjennomført hundrevis av obduksjoner og betydelig forbedret hans kunnskap. Men mer og mer ble han fascinert av immunologi. Blodimmunologi.
Og om vinteren 1900 tok Landsteiner blodprøver fra seg selv og fem av sine kolleger, ved hjelp av en sentrifuge, separerte serumet fra de røde blodcellene og begynte å eksperimentere. Det viste seg at ingen av serumprøver ikke reagerte på tilsetning av "egne" røde blodlegemer. Men av en eller annen grunn limte Dr. Plettings blodserum sammen Dr. Sturlis røde blodlegemer sammen. Og omvendt. Dette tillot eksperimenten å anta at det er minst to typer antistoffer. Landshteyner ga dem navnene A og B. I sitt eget blod fant Carl ikke noen av disse eller andre og foreslo at det også er en tredje type antistoff, som han kalte C.
Den mest sjeldne - den fjerde blodgruppen ble beskrevet som "ikke å ha typen" av en av de frivillige giverne og samtidig Landsteiners disippel Dr. Adriano Sturli og hans kollega Alfred von Decastello to år senere.
I mellomtiden, Karl, hvis åpning har forårsaket blant hans kolleger en sympatisk smil, fortsetter å eksperimentere og skrev en artikkel i Wiener Klinische Wochenschrift, som bringer den kjente "regelen Landsteiner", som dannet grunnlaget for Transfusjon: "I mennesker er blodgruppeantigener (agglutinogen) og antistoffer mot det (agglutininer) eksisterer aldri sammen. "
Landsteiner publikasjon produserte ikke en skikkelig furore i det vitenskapelige samfunnet, og dette førte til at blodgruppene ble "gjenoppdaget" flere ganger, og det oppsto en alvorlig forvirring med sin nomenklatur. I 1907 kalte den tsjekkiske Jan Yansky blodgruppene I, II, III og IV med hyppigheten som de ble møtt i befolkningen. Og William Moss i Baltimore (USA) i 1910 beskrev fire blodgrupper i omvendt rekkefølge - IV III, II og I. Mossnomenklaturen ble mye brukt, for eksempel i England, noe som førte til alvorlige problemer.
Til slutt problemet en gang for alle ble løst i 1937 på kongressen til International Society of Blood Trans i Paris, da dagens terminologi "AB0" ble vedtatt, hvor blodet kalles 0 (I), A (II), B (III) AB (IV). Egentlig er dette Landsteiner terminologi, der den fjerde gruppen ble lagt til, og C ble til 0.
Takket være oppdagelsen av Landsteiner ble operative inngrep mulig, noe som tidligere endte dypt på grunn av massiv blødning. Videre gjorde oppdagelsen av blodgrupper det mulig å bestemme faderskap med viss sikkerhet. Men denne lyse medisinens fremtid kom senere, da forskere endelig kunne akseptere det faktum at det kunne være "en slags kamp" i menneskelig blod. Kanskje fremgangen har forsinket, inkludert den sjenerte naturen til "desk" forskeren som ikke aktivt fremmer resultatene av hans oppdagelse til de vitenskapelige massene.
I mellomtiden har Landsteiner kun en tekniker, med hvem han gjør flere viktige funn: beskriver egenskapene til agglutinerende faktorer og røde blodcellers evne til å absorbere antistoffer. Deretter beskriver han sammen med John Donat effekten og mekanismene for kald agglutinering av erytrocytter. Og etter hvert blir han kald for å studere blodets egenskaper, spesielt siden han i 1907 mottok en ny avtale - han ble sjefspatologen til Wiens kongelige sykehus i Wilhelmina. Og polioepidemien, som startet i Europa et år senere, tvinger Karl til å forandre sin forskningsprioritering og se etter årsakssageren til denne dødelige sykdommen.
Forskeren eksperimenterer ved å injisere preparatet av den avdøde nervevev under en epidemi av barn til forskjellige dyr. I marsvin, mus og kaniner unnlater det å utvikle sykdommen og observere histologiske endringer. Men etterfølgende eksperimenter på aper gir til slutt resultater - dyr utvikler de klassiske symptomene på polio. Men arbeidet i Wien måtte reduseres på grunn av mangel på laboratoriedyr, og Landsteiner ble tvunget til å gå til Pasteur-instituttet i Paris, hvor det var mulighet til å eksperimentere med apekatter. Det antas at hans arbeid der, parallelt med eksperimentene fra Flexner og Lewis, lagde grunnlaget for moderne kunnskap om polioens immunologi.
I samme år rapporterte Landsteiner på møtet i Imperial Society of Physicians i Wien om suksessen med forsøket på overføring av polio fra menneske til monkey. Forskerens rapport igjen ikke tiltrekker seg oppmerksomhet, siden han ikke var i stand til å isolere patogenet, og han foreslo at polio forårsaket ikke av en bakterie, men av et ukjent virus. Likevel, i 1909-arbeidet, som ble publisert sammen med Erwin Popper, er poliomyelittens virale karakter ikke lenger en antagelse, men et medisinsk faktum: viruset ble funnet og isolert i sin rene form.
I 1911 mottok Landsteiner den fortjente tittelen professor ved Universitetet i Wien. Og i 1916 var en sjenert forsker endelig i stand til å knytte knuten. Helene Vlasto ble hans utvalgte, som et år senere fødte Karls sønn Ernst.
I mellomtiden kom Østerrike-Ungarn til oppløsning, mot bakgrunnen av nederlaget i Første verdenskrig ble ødeleggelsen påbegynt. Landsteiner-familien var på randen av å sulte til døden, og det vitenskapelige arbeidet ble umulig i det hele tatt. Karl bestemmer seg for å reise til Nederland, hvor han klarte å få en jobb som prosektor på et lite katolsk sykehus i Haag. Og for tre år i denne stillingen, forskeren klart å publisere tolv artikler, særlig først beskrevet haptener og deres rolle i immunprosesser, samt de nærmere detaljer om de forskjellige arter av hemoglobin.
I 1923 mottok han en invitasjon fra Rockefeller-instituttet for medisinsk forskning i New York, hvor han gikk med sin familie. De gode forholdene fra instituttet tillot Landsteiner å organisere et immunokjemilaboratorium der og fortsette forskning. Ses år senere, i 1929, mottok Landsteiner-familien amerikansk statsborgerskap.
Og året etter brakte Karl Landsteiner en hyggelig overraskelse: han mottok Nobelprisen i fysiologi og medisin "for oppdagelsen av menneskelige blodgrupper" - tre tiår etter oppdagelsen.
Forresten, igjen - en fantastisk ting: i 1930 ble 139 nominasjoner annonsert for prisen i medisin. Og Landsteiner var på ingen måte favoritten. Han ble nominert bare 17 ganger i hele historien, og i 1930 var det bare syv. Og konkurrentene var seriøse. På den andre "Nobel" ble Pavlova nominert, "genetisk far" ble nominert, Thomas Hunt Morgan. Den absolutte lederen var Rudolf Vaygl, forfatter av tyfus vaksine - 29 nominasjoner! Likevel gikk prisen til de eldre Carl. Forresten, i 1932 og 1933 nominert Landsteiner for Morgan Award, som han mottok i 1933.
Den 11. desember 1930 ga forskeren sin Nobelforelesning "Individuelle forskjeller i menneskelig blod", der han snakket om resultatene av blodtransfusjoner, betydningen av denne metoden for behandling av ulike sykdommer, og skisserte behovet for å eliminere risikoen som fortsatt eksisterer ved transfusjon. Og han viste seg å være praktisk talt en profet.
I 1939, i en alder av 70 år, fikk han tittelen "Honorary Professor in Retirement", men Rockefeller Institute ga ikke opp og fortsatte å jobbe. Et år senere oppdaget han og hans medstudenter Alexander Wiener og Philip Levin en annen viktig faktor i menneskelig blod - Rh-faktoren. Parallelt identifiserte forskerne en sammenheng mellom den og utviklingen av hemolytisk gulsott hos det nyfødte. Det Rh-positive fosteret kan føre til at moren produserer antistoffer mot Rh-faktor, noe som fører til hemolyse av de røde blodcellene, omdannelsen av hemoglobin til bilirubin og utvikling av gulsott.
Til tross for sin ærverdige alder forblev Landsteiner en ekstremt energisk mann og en strålende forsker, men samtidig ble han en økende misantrop. I New York-leiligheten og huset i Nankaste, som han kjøpte takket være prisen, satte professoren ikke telefonen og krever stadig respekt for andre fra stillhet. Landsteiner viet sine siste år til forskning innen onkologi - hans kone led av skjoldbruskkreft, og han prøvde desperat å forstå naturen til denne sykdommen. Men han klarte ikke å gjøre noe seriøst i dette området. 24. juni 1943, rett i laboratoriet, led Karl Lindsteiner et massivt hjerteinfarkt, og to dager senere døde han på instituttets sykehus.
Ikke desto mindre avsluttet priser og æresmerker ikke. I 1946 ble han tildelt Laskerprisen ("Nobelprisen i medisin for USA"), portrettene hans finner du på frimerker og sedler, og siden 2005, på initiativ av Verdens helseorganisasjon, ble Karl Landsteiner fødselsdag gjort minneverdig for hele verden. Fra nå av er dette World Blood Donor Day.