logo

Hva er en blodprøve for kryoglobuliner

Cryoglobuliner (fra greske "Cryos" - is) er patologiske stoffer med proteinholding, som omdannes til sediment når temperaturen faller under 37 ° C og går tilbake til sin tidligere tilstand når temperaturregimet stabiliseres. Blodcellene til en person i hvilke disse immunoglobuliner ble detektert, blir kontinuerlig utsatt for en uregelmessig og farlig modifikasjon: de tykkere, og blir til en gelatinøs kolloidal masse.

Denne tilstanden påvirker overføringen av oksygen fra lungene til vev og organer, noe som resulterer i hypoksi, noe som forårsaker mer alvorlige sykdommer. Blodprøven for kryoglobuliner med høy nøyaktighet bestemmer tilstedeværelsen av en pasient av myseproteiner, noe som bidrar til rask utvikling av en mer egnet behandling av leger, noe som gjør det mulig å stoppe en ubehagelig sykdom.

I hvilke tilfeller foreskrive en diagnose?

I medisinsk terminologi er det en ting som kryoglobulinemi. Et slikt ord betyr en sykdom som er preget av en signifikant reduksjon i immunbeskyttelse mot bakgrunnen av den aktive dannelsen av kryoglobuliner. Spesialister utsteder kun en blodprøve ved identifisering av karakteristiske indikasjoner, disse inkluderer:

  • Revmatoid artritt.
  • Spyttkjertel sykdom.
  • Hemorragisk utslett.
  • Sjogren syndrom.
  • Pleuritt.
  • Frysninger.
  • Sarkoidose.
  • Muskel svakhet.
  • HIV.
  • Leverbeten.
  • Lungeblødning.
  • Kald urtikaria.
  • Glomerulonefritt.
  • Leukemi.
  • Fingrene på fingrene.
  • Overdreven følsomhet for kjøling.
  • Feber.
  • Raynauds syndrom.
  • Sår i underdelene.
  • Alvorlig leddsmerter under kaldt vær.
  • Myositt.
  • Kortpustethet.
  • Orminfeksjon.
  • Nefrotisk syndrom.
  • Høyt blodtrykk.
  • Sialadenose (hevelse av spyttkjertlene), etc.

trening

En dag før venøs blodprøve bør unngås:

  • Alkoholholdige drikker.
  • Stressfulle situasjoner og erfaringer.
  • Strømbelastning.
  • Aktiv fysisk aktivitet.
  • Nedkjøling.
  • Mat rik på skadelige fettstoffer.
  • Overspising.

I 2-4 timer er det nødvendig å avstå fra røyking, samt bruk av kaffedrikker, brus, juice, energidrikker og te. Forbudet gjelder ikke bare for renset vann uten tilsetning av konserveringsmidler eller fargestoffer. Hemotest på kryoglobuliner er ganske lunefull når det gjelder krav. For at totalene skal kunne korrespondere med den virkelige tilstanden, er det verdt å nekte å gjennomgå tester som skulle foregå før laboratoriediagnostikk.

Blant dem er:

  • Massasje.
  • Radiografi.
  • MR.
  • Beregnet tomografi.
  • Fysioterapi.
  • Ultralyd.

Ta medisiner må diskuteres med legen din ca 12-14 dager før den avsatte samlingen av biomateriale.

Funksjoner av prosedyren

Denne manipulasjonen er praktisk talt ikke forskjellig fra det klassiske blodprøven. Det eneste kjennetegn er at sprøyten oppvarmes til en moderat temperatur på forhånd, noe som ikke tillater pasientens patogene proteinstrukturer å transformere til en såkalt gel.

Hvor lenge å vente på den endelige konklusjonen?

Tiden som kreves for å studere blod varierer fra 7 til 10 dager. I enkelte private laboratorier utføres forskning på kortere 5-7 dager.

Normale kryoglobulin-testresultater

Dekoding krever ikke spesiell kunnskap i medisin. Det er verdt å huske bare at myseproteiner ikke skal observeres i en blodprøve fra en sunn person. I enkelte kilder til informasjon kan du finne det mulige innholdet av kryoglobuliner som er lik 80 μg / ml.

Imidlertid er det nødvendig å innse at selv den minste forekomst av slike partikler med høy grad av sannsynlighet indikerer gradvis dannelse av sykdomsfokus. Kanskje i begynnelsen, vil de være i hvilemodus, men i den uendelige fremtid kan plager bli følt.

Økt verdi

Forhøyede nivåer av kryoglobuliner er en forløper for alvorlige patologier, for eksempel:

  • Mononukleose.
  • Herpes.
  • Macroglobulinemia Waldenstrom.
  • Lymfocytisk leukemi.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Ankyloserende spondylitt.
  • Myelom.
  • Psoriasis.
  • Sarkoidose.
  • Hårete celle leukemi.
  • Spedalskhet (eller spedalskhet).
  • Hepatitt.
  • Lymfomer.
  • Celiac sykdom

Diagnostisering av blod for tilstedeværelse av unormale proteiner kan koste pasienten om 800-2500 rubler. I noen byer i Russland, er prisen for denne medisinske manipulasjonen 550-750 rubler.

Kryoglobuliner, blod

Kryoglobuliner er unormale proteiner, immunoglobuliner av klassene IgG, IgM, IgA, som, hvis temperaturen faller under 37 ° Σ, har en tilbøyelighet til å falle spontant. Som et resultat blir blodet i karene viskøs og ligner et kolloid, noe som fører til hypoksi (mangel på oksygen) av vevet med ytterligere patologiske forandringer i dem.

Kryoglobuliner kan forekomme i små mengder i friske mennesker, men oftest er deres tilstedeværelse forbundet med ulike sykdommer.

Kryoglobulinemi er en tilstand ledsaget av tilstedeværelsen av kryoglobuliner i blodet. Kryoglobulinemi er preget av en rekke symptomer: blåmerker, utslett, leddsmerter, svakhet og Raynauds fenomen, manifestert av smerte, lunger, nummenhet og chilliness av tær og hender.

Kryoglobuliner kan forårsake vevskader, som fører til dannelse av sår og i alvorlige tilfeller til gangren.

Det finnes tre typer kryoglobuliner - monoklonale, en blanding av mono- og polyklonale og polyklonale immunoglobuliner. Avhengig av typen kryoglobuliner, er tre typer kryoglobulinemi differensiert, hver av dem er preget av tilstedeværelsen av visse patologier.

I tilfelle deteksjon av kryoglobuliner av den første typen, blir flere myelomer (type leukemi), makroglobulinemi, hårete celle leukemi diagnostisert.

Den andre typen kryoglobulinemi finnes i vaskulitt (betennelse i små kar) av huden på hender, ben, ører, nese og autoimmune sykdommer.

Den tredje typen kryoglobulinemi uttrykkes i smittsomme sykdommer (hepatitt A, B, C, herpesvirus, cytomegalovirus), samt bakterielle og parasittiske infeksjoner, sjeldnere i autoimmune patologier.

Analyse av kryoglobulinemi er tildelt i en omfattende diagnose og kan ikke være direkte bevis på forekomst av en spesifikk sykdom.

Denne analysen lar deg identifisere og bestemme antall kryoglobuliner i blodet. Analysen bidrar til å diagnostisere sykdommer som er forbundet med kryoglobulinemi.

metode

Deponering av proteiner ved lave temperaturer.

Referanseverdier - Normal
(Kryoglobuliner, blod)

Informasjon om referanseverdiene til indikatorene, samt sammensetningen av indikatorene som er inkludert i analysen, kan avvike noe avhengig av laboratoriet!

Normalt er testresultatet negativt, det vil si at kryoglobuliner ikke oppdages.

Alt om kryoglobulinanalyse

I menneskekroppen er det en masse proteiner dannet i visse sykdommer og er markører for ulike patologier. Analyser av disse proteinene kan etablere et brudd, vurdere risikoen for komplikasjoner og etablere et behandlingsregime. Et av disse proteinene er kryoglobuliner, vurder hva det er og under hvilke forhold skjer det en økning.

Kryoglobuliner virker som unormale proteiner, immunoglobuliner av klasse A, G og M, som har et karakteristisk trekk ved utfelling med dannelse av utfellingen ved temperaturer under 37 grader (nedbørsfenomen) og forekommer i kroppen i forskjellige patologiske sykdommer. Serum, inkludert kryoglobulin, ved en reduksjon i temperaturen blir til en kolloidal masse. Også blodet i menneskefiskene blir viskøst når det avkjøles, noe som bidrar til blokkering av kar og skade på vev og celler. Utvikle: hypoksi, trombose, vaskulitt, betennelse, nekrose. Tilstedeværelsen av kryoglobuliner fortsetter vanligvis sammen med akselerasjonen av ESR, den systemiske reumatologiske prosessen og dens hyperaktivitet.

Følgende typer kryoglobuliner utmerker seg:

  1. Monoklonal (immunoglobulin M, G, sjelden A), er produsert i lymfoproliferative sykdommer;
  2. Blanding av monoklonale (IgM) og polyklonale (IgG) proteiner;
  3. Polyklonale (immunoglobuliner M og G).
Ikke å forveksle med "kalde agglutininer".

De er immunoglobuliner som kan kombinere mer aktivt med erytrocytantigener ved temperaturer under 37 grader. Og kryoglobuliner, som du forstår, er immunoglobuliner, som faller ut ved denne temperaturen (faller).

Og de konjugerer ikke (koble) med erytrocytantigener, som kalde agglutininer.

Kryoglobulinanalyse

Det viser tilstedeværelsen av immunglobuliner i blodet og bidrar til å identifisere pasientens patologiske inflammatoriske prosess for å starte behandlingen i tide.

vitnesbyrd

  • Autoimmune sykdommer og patologier basert på autoimmun etiologi (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, myasthenia gravis og dermatomyositis, sarcoidose, Sjogrens sykdom, psoriasis, glomerulonephritis);
  • Virale infeksjoner (hepatitt A, B og C, infeksiøs mononukleose, HIV-infeksjon, cytomegalovirusinfeksjon, herpes);
  • Lymfoproliferative blodsykdommer (multiple myeloma, kronisk lymfocytisk leukemi, ikke-Hodgkins lymfomer, Hodgkins lymfom);
  • Noen smittsomme sykdommer (syfilis, endokarditt, abscesser);
  • Symptomer på kryoglobulinemi (subkutan blødning, hemorragisk utslett, artralgi, perifer polyneuropati, hepatosplenomegali, Raynauds syndrom, manifestert av smerte, pallor, nummenhet og chilliness av hender og føtter).
  • Arvelig predisponering mot kryoglobulinemi (det er vitenskapelig bevist at endringer i enkelte kromosomlokaler øker risikoen, bidrar også til alderdom, dehydrering, kjøling, hormonforstyrrelser).
Formålet med studien er å bekrefte eller utelukke kryoglobulinemi.

trening

Inkluderer generelle anbefalinger:

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

  1. Analysen er gjort på tom mage, så ikke frokost om morgenen, unntatt kaffe og te, drikk bare vann;
  2. På tvers av studien må du ikke overbelaste kroppen med mat, ikke misbruke fett, salt og krydret mat og eliminere alkohol;
  3. Ikke røyk før studiet i 3 timer;
  4. Unngå stress og angst før du overgir;
  5. Hvis mulig, slutte å ta medisiner;
  6. Ikke gå i forkant av fysioterapi og andre prosedyrer;
  7. For forkjølelse er det bedre å utsette studien.

Hvordan er studien gjort?

Analysen utføres ved metoden for utfelling av proteiner under påvirkning av lave temperaturer. Blod tas med en foroppvarmet sprøyte, så er røret termostatstyrt ved 37 grader for å unngå nedbør. Før studien tas serum, avkjøles til 4 grader, for utfelling av kryoglobuliner. Deretter undersøke nedbørene.

Fristen er fra tre til ni dager, avhengig av type medisinsk institusjon.

Dekryptering og normer

Tolkning av resultatene skal utføres av en kvalifisert fagperson. Det skal huskes at resultatene av analysen ikke er grunnleggende for diagnosen, det er nødvendig å tegne en parallell med dataene fra andre analyser og instrumentelle undersøkelser.
Dekoding er utført med hensyn til generelt aksepterte normer for kryoglobuliner i blodet til en sunn person.

Normalt er resultatet negativt, ikke oppdaget i blodet.

I en kvantitativ test bør resultatet ikke overstige 80 μg / ml. En slik lav hastighet bryter ikke med kroppens vitale aktivitet og helse. Med alderen kan frekvensen øke.

En indikator som ikke overskrider normen utelukker ikke den underliggende sykdommen, det er nødvendig å utnevne en ytterligere undersøkelse.

Avvik fra normen

Nedbør ligger til grunn for kryoglobulinemi.

Utløseren av patogenesen er samspillet mellom antigenet med kroppens immunsystem og produksjonen av immunglobuliner på grunn av aktiveringen av B-lymfocytter. Dette gir opphav til dannelsen av utfelling og deres avsetning på veggene av blodkar. Som svar er komplement-systemet aktivert, noe som forårsaker skade på skader og betennelser. Skaden aktiverer hemostatisk system og blodplater, og blodpropper forekommer i skadefeltet.

Nedbør er en indikator på en lidelse i immunforsvaret, for å bli kvitt det er det nødvendig å handle på den underliggende årsaken - den underliggende sykdommen.

Lav konsentrasjon er ikke en patologi, det indikerer kroppens helse.

Krioglobunemiya

Staten følger med en økning i verdien av kryoglobuliner.
Ifølge etiologi er primær (essensiell, idiopatisk) og sekundær (forbundet med sykdommer) skilt. Avhengig av type proteiner, utmerker seg følgende typer kryoglobulinemi:

  1. Den første typen (enkel monoklonal kryoglobulinemi) gjør opptil 25% av alle typer. Oppdaget i forbindelse med lymfoproliferative blodsykdommer. Det oppstår med skade på hud, nyrer og nervesystem.
  2. Den andre typen (blandet monoklonal kryoglobulinemi) opptil 60% av alle typer. Tilknyttet hepatitt C. Skader på hud, lever, nyre, Raynauds syndrom.
  3. Den tredje typen (blandet polyklonal kryoglobulinemi) opptil 50% av alle typer. Associert med bakterielle og virusinfeksjoner, kollagenose. Manifisert av hemorragisk utslett (purpura), kald urticaria, Raynauds syndrom, nyreskade og nervesystem.

Hudlesjoner er preget av hemorragisk utslett, på bena og lårene, ledsaget av urticaria.

Etter forsvinning forblir hyperpigmentering. Raynauds syndrom inkluderer parestesi, chilliness av bein og armer, cyanose, sår og nekrose, gangrene.

Nyreskade manifesteres av proteinuri, nefrotisk syndrom, mikrohematuri, nyresvikt.

Et karakteristisk tegn er nederlaget for små ledd, ledsaget av smerte og hevelse.

Sykdommer ledsaget av kryoglobulinemi:

lymfoproliferative:

  • Kronisk lymfocytisk leukemi - en ondartet svulst karakterisert ved akkumulering av atypiske lymfocytter;
  • Myelom er en ondartet svulst som utvikler seg fra plasmaceller;
  • Non-Hodgkin's lymfom er en gruppe ondartede svulster som påvirker lymfesystemet;
  • Hodgkins lymfom - Hodgkins sykdom, en ondartet tumor som er preget av tilstedeværelsen av gigantiske Berezovsky-Sternberg-celler;

Autoimmune sykdommer:

  • Reumatoid artritt er en systemisk sykdom i bindevevet som oppstår med skade på de små leddene;
  • Systemisk lupus erythematosus er en alvorlig sykdom i bindevevet som påvirker huden og organene;
  • Dermatomyositis er en systemisk sykdom, manifestert hovedsakelig av betennelse i strikkede og glatte muskler;
  • Myastheni er en autoimmun sykdom, ledsaget av patologisk økt muskelmasse
  • Psoriasis er en autoimmun sykdom som påvirker huden;
  • Sjogrens sykdom er en systemisk autoimmun sykdom som påvirker spyttkjertlene og lacrimalkirtler;
  • Sklerodermi er en diffus systemisk lesjon i felles-muskelsystemet, indre organer og blodkar;
  • Vaskulitt - en gruppe sykdommer som oppstår med vaskulær lesjon og betennelse;
  • Glomerulonephritis - skade på glomeruli, som er basert på immunskade.

Smittsomme sykdommer:

  • Hepatitt A, B, C - smittsomme sykdommer i viral etiologi, manifestert av skade på leveren og gulsot;
  • Infektiøs mononukleose - en sykdom forårsaket av Epstein-Barr-viruset, og forekommer med feber, lymfeknuter, lever og milt;
  • Cytomegalovirus infeksjon;
  • syfilis;
  • Infeksiv endokarditt.
Forebygging av kryoglobulinemi inkluderer primær forebygging av sykdommer som ligger til grunn for økningen, og sekundær, som involverer utvikling av komplikasjoner og tilbakefall.

Hvor skal passere

I Moskva:

  • ABC Medisin på Andropov Avenue, på Golubinskaya,.
  • Familie klinikk på Khoroshevskoye motorvei, på Kashirskoye motorvei, på Sergiy Radonezhsky, på Festivalnaya, på Universitetsky Avenue, på helter Panfilovtsev, på Great Serpukhovskaya.
  • K + 31 Peter Gate.
  • MC i Marino på Lublin.
  • Clinic Capital på Arbat, på sør-vest, på Leninsky Prospekt, på Letchik Babushkina.
  • Familie lege på Miusskaya, på Usachev, på Bauman.
  • KDS klinikker.
Prisene varierer fra 500 til 2100 rubler.

I St. Petersburg:

  • IntraMed på Savushkina.
  • AtlantMed på Warszawa.
  • Clinic Blagodatnaya.
  • FSBD KDT med polyklinisk.
  • SRI JV dem. I.I. Dzhanelidze.
  • MEDEM på Marat.
  • Klinisk reumatologisk sykehus №25.
  • SPGMU dem. Pavlov.
  • Militær medisinsk akademi. Kirov.
  • Personlig lege.
  • Vær sunn på Ligovsky.
  • Clinic OSM.
  • Dione.
Prisene varierer fra 310 til 2000 rubler.

Prognosen for kryoglobulinemi avhenger av alvorlighetsgraden av organskaden og suksessen til rehabilitering av pasienten. Løftet med normale verdier av kryoglobulin vil være forebygging og forsvarlig behandling av samtidige sykdommer.

Hva betyr en positiv test for kryoglobuliner?

Kryoglobuliner er immunglobuliner som utfeller ved temperaturer under 37 ° C. Som et resultat blir blodet viskøst, mikrocirkulasjonen i vevet forstyrres, noe som fører til skade på mange organer. Analysen av kryoglobuliner lar deg identifisere og bestemme tallet i blodet.

Hva blir forsket?

Kryoglobuliner er serumproteiner. Nærmere bestemt er disse immunoglobuliner (det vil si IgG, IgM, IgA eller lette kjeder) som, under påvirkning av kulde, er i stand til å forbinde med hverandre (for å danne kryoprecipitater). Ved oppvarming oppløses kryoprecipitat. En liten mengde av dem kan være tilstede i blodet hos friske mennesker. Men oftest er de funnet i visse patologiske forhold og sykdommer. Cryoprecipitate i stand til å bremse bevegelsen av blod gjennom karene, samt blokkere dem.

Symptomer på kryoglobulinemi kan omfatte nummenhet og smerte i leddene.

Kryoglobulinemi er et medisinsk begrep som indikerer at kryoglobuliner er tilstede i serum. I denne tilstanden kan følgende symptomer oppstå:

  • utslett med røde flekker;
  • lilla blåmerker;
  • ledsmerter;
  • uforståelig svakhet;
  • kald immunitet;
  • subfebril tilstand (vedvarende økning i kroppstemperatur til 37,5 ° C);
  • Raynauds fenomen - smerte, blekhet, bløhet, nummenhet, prikking i fingrene og tærne når de blir utsatt for kulde.

Kryoglobulinemi kan forårsake vevskader, noe som fører til utseende av sår på huden. Gangrene er en av de verste komplikasjonene av denne tilstanden. Nyreskade er farlig, noe som kan føre til nyresvikt. Noen ganger aktiverer kryoglobuliner immunforsvaret, forårsaker avsetning av immunkomplekser i vevet, noe som fører til betennelse, mikroblemer, økt blodpropp. Alt dette forverrer trofismen av vev.

Kryoglobulinemi er delt inn i 3 hovedtyper, klassifiseringen er basert på sammensetningen av bunnfallet. Hver type er forbundet med visse sykdommer.

Monoklonal gammopati assosiert med lymfoproliferativ lidelse.

Lettkjede sykdom.

Kronisk lymfocytisk leukemi.

Blandet essensielt (primær) kryoglobulinemi.

Systemisk lupus erythematosus.

Virale infeksjoner (hepatitt B og C, CMV, EBV, HIV).

Endokarditt, andre bakterielle infeksjoner.

Essential (primær) kryoglobulinemi.

Analyse av kryoglobulin gir ikke bestemmelse av dets sammensetning. Ved den andre fasen av det diagnostiske søket bestemmes det hvilken klasse av immonoglobuliner kryoglobuliner tilhører. For dette utføres elektroforese av proteinfraksjoner med immunfiksering.

Hvordan er det gjort?

Kryoglobulinanalysen tillater å bestemme tilstedeværelsen av protein i blodet og dets relative mengde. Det foreskrives sammen med andre studier for å bekrefte eller utelukke potensielle årsaker til kryoglobulinemi. Listen over foreskrevne studier avhenger av sykdommen som legen mistenker.

Blodprøvetaking utføres fra pasientens vene ved hjelp av en foroppvarmet sprøyte. Deretter avkjøles serumet i 72 timer og kontrolleres daglig (opptil 7 dager) for forekomst av sediment (utfelling). Hvis det ser ut, bestemmes mengden, hvorefter materialet under studien oppvarmes for å sikre at sedimentet forsvinner. Hvis dette skjer, anses testen som positiv - kryoglobuliner er tilstede i pasientens blod.

Hvis analysen er positiv, utføres proteinelektroforese med immunfiksering for å finne ut hvilken type kryoglobulinemi som er hos en person.

Når er utnevnt?

Kryoglobulinanalyse indikeres når symptomer på kryoglobulinemi er tilstede.

Dekryptering av resultatene

Når testen er positiv - det betyr at kryoglobuliner er til stede, det er fare for nedbør når de blir utsatt for kulde. Symptomer på kryoglobulinemi kan avvike betydelig når hver eksponering er kald og ikke nødvendigvis korrelerer med antallet tilstede cryoglobuliner.

En positiv test for kryoglobuliner kan observeres i følgende situasjoner:

  • Infeksjoner som Lyme sykdom, infeksiøs mononukleose, hepatitt C og HIV / AIDS.
  • Nyresykdom.
  • Autoimmune sykdommer: systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt og sjogren syndrom.
  • Sykdommer hvor antallet lymfocytter, som for eksempel multiple myeloma, lymfom og lymfoid leukemi, øker.
  • Sykdommer forbundet med betennelse i blodkarene (vaskulitt).

Kryoglobulinanalyse bestemmer ikke hvilken type kryoglobuliner som finnes i pasienten, og er ikke diagnostisk i forhold til den underliggende sykdommen.

Kryoglobulinemi kan manifestere seg bare i kaldt vær.

De fleste som er infisert med viral hepatitt, viser et høyt innhold av kryoglobuliner i blodet, men ikke alle av dem, men bare 3%, utvikler symptomer på kryoglobulinemi.

Er det mulig å forhindre utseendet av et symptom assosiert med tilstedeværelsen av kryoglobuliner i blodet? Ja det er mulig, for dette bør du unngå kontakt med kalde gjenstander og eksponering for lave temperaturer.

Hvordan behandles kryoglobulinemi?

Hovedmålet med terapi er å identifisere og behandle den underliggende årsaken til tilstanden, samt å unngå nedbør av kryoglobuliner (kaldt).

Symptomatisk behandling inkluderer:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for artralgi og tretthet.
  • Immunosuppressive legemidler (for eksempel kortikosteroider, cyklofosfamid, azatioprin), vaskulitt, nyreinvolvering i ferd med progressive nevrologiske symptomer og alvorlige hudsykdommer.
  • Plasmaferese brukes til alvorlige og livstruende komplikasjoner.
  • Interferon-alfa i kombinasjon med ribavirin er effektiv hos pasienter med kryoglobulinemi assosiert med hepatitt C.
  • Det er rapporter om at anti-CD20-monoklonalt antistoff rituximab er effektiv i behandling av vaskulitt, som oppstår grunnet forskjellig cryoglobulinemia type II, såvel som i forbindelse med hepatitt C.

Tidlig gjenkjenning og behandling av symptomer på hudlesjoner, tretthet, betennelse i leddene under kryoglobulinemi forhindrer ytterligere skade på organer og forbedrer resultatene av behandlingen.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

cryoglobulinemia

Kryoglobulinemi er et syndrom forårsaket av tilstedeværelsen i blodserumet av utfelt proteiner (kryoglobuliner) som er i stand til å utfelle ved en temperatur under 37 ° C. Manifestasjoner cryoglobulinemia kan omfatte hemoragisk utslett, Raynauds syndrom, artralgi, perifer polyneuropati, hepatosplenomegali, glomerulonefritt og nyresvikt. Diagnostiske tester av kryoglobulinemi er blodprøver for serumkryoglobulin, RF, anti-HCV, etc.; hud- eller nyrebiopsi-resultater. Kryoglobulinemi behandles ved bruk av glukokortikoider, cytostatika, antivirale legemidler, plasmaferese eller kryoforese.

cryoglobulinemia

Kryoglobulinemi er en immunopatologisk prosess forårsaket av utfelling av kryoglobuliner, deponering av kryoglobulinemiske immunkomplekser i vaskulære vegger med utvikling av systemisk vaskulitt. Data om forekomsten av kryoglobulinemi i befolkningen er ikke tilgjengelige. Det er kjent at kryoglobuliner i en konsentrasjon på mindre enn 0,8 mg / l bestemmes i serum hos 40% av befolkningen, men de kryper ikke ned og ikke forårsaker patologiske forandringer i vev og organer. Vanligvis utvikler cryoglobulinemi hos personer over 40 år, med kvinner 1,5 ganger oftere. Kryoglobulinemi forekommer i ulike patologiske forhold, men på grunn av de spesielle egenskapene til patogenese er reumatologi primært opptatt av studien av sykdommen.

Årsaker til kryoglobulinemi

Det er blitt fastslått at kryoglobulinemi kan utvikle seg i sykdommer i den autoimmune, lymfoproliferative og infeksiøse genese. Kliniske sammensetninger av kryoglobulinemi med systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, dermatomyositis, sklerodermi, Sjogrens sykdom, levercirrhose og sarkoidose er beskrevet. I noen tilfeller bestemmes det av forbindelsen med flere myelomer, B-celle ikke-Hodgkins lymfom, Waldenstroms sykdom, kronisk lymfatisk leukemi. Spesielt ofte er årsaken til utviklingen av kryoglobulinemi smittsomme sykdommer: herpes, infeksiøs mononukleose, hepatitt A, B og C, cytomegali, HIV. For eksempel påvises høye nivåer av kryoglobuliner hos nesten halvparten av pasientene med kronisk hepatitt C. I noen tilfeller kan svampe- og parasittinfeksjoner, syfilis, infeksiv endokarditt og viscerale abscesser provosere et kryoglobulinemisk syndrom.

Det er studier som bekrefter genetisk predisponering for utvikling av kryoglobulinemi hos individer med endringer i HLA-DR3, DR6, DR7 og DR15 loci. Faktorer som øker risikoen for kryoglobulinemi er eldre alder, hypotermi, alvorlig dehydrering og hormonelle lidelser.

I patogenesen av kryoglobulinemi tilhører startrollen interaksjonen av antigenet med immunsystemet. Aktivering av B-lymfocytter stimulerer overproduksjon av mono- eller polyklonale antistoffer, fører kriopretsipitiruyuschih til dannelse av immunkomplekser og deres avsetning på veggene i beholdere på forskjellige organer. Aktivering av komplement-systemet induserer skade på kar-veggen og utviklingen av betennelse, og økte blodkoagulasjonsfaktorer bidrar til dannelsen av kapillær mikrotrombose.

Cryoglobulinemia klassifisering

Kryoglobuliner er spesielle serumimmunoglobuliner, som har en tendens til å utfelle (utfelling) ved temperaturer under 37 ° C og oppløses når den stiger. Avhengig av deres bestanddeler, er kryoglobuliner delt inn i tre typer:

  • inkludert monoklonale immunoglobuliner av samme klasse (IgM, IgG, mindre ofte IgA);
  • inkludert monoklonal immunoglobulin (vanligvis IgM), kombinert med polyklonalt IgG;
  • inkludert flere klasser av immunoglobuliner (polyklonale), noen ganger ikke-immunglobulinmolekyler (lipoproteiner, fibronektin, C3-komplementkomponent).

Ifølge etiologi utmerker primær (essensiell) kryoglobulinemi og sekundær kryoglobulinemi assosiert med hepatitt C eller annen patologi. Gitt den rådende typen kryoglobuliner, isoleres kryoglobulinemi av type I, II og III. Type I-kryoglobulinemi er monoklonalt; Type II og Type III er blandede former for patologi på grunn av tilstedeværelsen av flere typer immunglobuliner.

Enkel monoklonal kryoglobulinemi (type I) (5-25%) er oftest assosiert med lymfoproliferative sykdommer; fortsetter med alvorlig proteinuri, hematuri, noen ganger anuria. Monoklonale immunoglobuliner påvises i blodet. Histologisk undersøkelse av nyrevevet bestemmes av tegn på membranøs proliferativ glomerulonephritis.

Blandet monoklonal kryoglobulinemi (type II) (40-60%) er vanligvis assosiert med hepatitt C. Den er preget av utvikling av immunokompleks vaskulitt og nyreskade. Det er blandede immunglobuliner i blodet; patologiske endringer er representert ved endokapillær proliferasjon og mesangial vevsvevelse.

Blandet polyklonal kryoglobulinemi (type III) (40-50%) er vanlig i kollagenose-, bakterie- og virusinfeksjoner. I blodet er polyklonale immunoglobuliner av alle slag bestemt. Det fortsetter med utviklingen av kryoglobulinemisk vaskulitt og immunkompleks nefrit.

Symptomer på kryoglobulinemi

Symptomer på kryoglobulinemi er preget av signifikant polymorfisme. Imidlertid er de mest typiske kliniske markører sykdommer anses purpura, artralgi, perifer polyneuropati, Raynauds syndrom, glomerulonefritt og andre.

Hudlesjoner er vanlige for alle typer kryoglobulinemi. I de fleste tilfeller utvikler en palpabel hemoragisk utslett (purpura), noe som indikerer vaskulitis av venules. Vanligvis er purpura plassert på bena og lårene (mindre ofte på baken eller magen), symmetrisk, ikke ledsaget av kløe. Etter å ha løst utslett, dannes hyperpigmenteringssteder i sin plass. Purpura er ofte kombinert med kald urtikaria og mesh livedo. I omtrent halvparten av tilfellene oppstår kryoglobulinemi med Raynauds syndrom, preget av parestesi, kalde fingre og tær, akrocyanose. Omtrent en tredjedel av pasientene har sår i nedre ekstremiteter, hemorragisk hudnekrose; gangrene av fingertrådene er noen ganger bemerket.

Et karakteristisk trekk er utviklingen av cryoglobulinemia symmetrisk vandrende polyarthralgia med dominerende involvering av metakarpofalangealleddene, interfalangeale, kne, ankel, hofteledd. Felles smerte og myalgi forverres ved avkjøling. I noen tilfeller er utviklingen av ikke-erosiv artritt, myositis. Ved hjelp av elektromyografi er skade på nervesystemet i form av distal sensorisk polyneuropati bestemt hos nesten alle pasienter med kryoglobulinemi. Hyppigere utvikler cerebral vaskulitt, ledsaget av hemiplegi og forbigående dysartri.

Nyreskader hos pasienter med kryoglobulinemi kan omfatte proteinuri, mikrohematuri, nefrotisk syndrom, glomerulonephritis eller nyresvikt. Klinisk manifesteres disse tilstandene av ødemer, alvorlig hypertensjon, oliguri og anuria. Typiske forstyrrelser i mage-tarmkanalen er abdominalgia forbundet med vaskulitt av mesenteriske kar, hepatomegali og splenomegali. I noen tilfeller merket lymfadenopati, sialadenose. Med involvering i lungens patologiske prosess, utseendet av kortpustethet, hoste, pleurisy, i sjeldne tilfeller - lungeblødning.

Diagnose av kryoglobulinemi

Diagnosen av kryoglobulinemi er gyldig i nærvær av karakteristiske symptomer; bekreftet tilknytning av syndromet med lymfoproliferativ, infeksiøs eller systemisk sykdom; identifisere typiske laboratoriemarkører. De kliniske kriteriene for kryoglobulinemi er tilstedeværelsen av 2 tegn fra Meltzer-triaden (svakhet, hemorragisk purpura, artralgi), samt tegn på skade på nyrene, leveren eller nervesystemet.

Immunologiske og biokjemiske blod studie funnet kryoglobuliner (kriokrit enn 1%), en positiv RF, CRP, antinukleære antistoffer, noe som reduserer Clq nivå og C4 komponenter av komplement, anti-HCV og anti-HBs, HCV-PHK et al. For å identifisere arter av immunoglobuliner (monoklonal og polyklonal) utføres immunoelektroforese. Ved involvering av nyrene i den generelle analysen av urin, bestemmes det av proteinuri og erytrocyturi. Morfologisk undersøkelse av hud- og nyrebiopsiprøver gjør det mulig å bestemme avsetningen av kryoprecipitat og bekrefte diagnosen.

Instrumental diagnostikk (ultralyd i leveren, ultralyd av nyrene, radiografi og CT i brystorganene) brukes til å identifisere strukturelle og funksjonelle endringer i de indre organene. For å vurdere alvorligheten av en rekke systemer, i tillegg til rheumatologist, en pasient med cryoglobulinemia bør undersøkes av en dermatolog nevrolog, infeksjonssykdom, gastroenterologi, nyre, Pneumonologi.

Cryoglobulinemia behandling

Tilnærmingen til terapi cryoglobulinemia nært knyttet til tilstedeværelse av sykdomsaktivitet og livstruende komplikasjoner (hurtig progressiv glomerulonefritt, renal insuffisiens, hypertensjon, sentralnervesystem vaskulitt, og mesenteriske arterie). Vanligvis består medisinering av kryoglobulinemi av utnevnelsen av glukokortikoider (metylprednisolon) og cytotoksiske stoffer (cyklofosfamid). Etter oppnåelse av remisjon utføres vedlikeholdsantiviral terapi (interferon alfa-2 og ribavirin). Ved behandling av resistente former for kryoglobulinemi anses bruk av monoklonale antistoffer mot CD20-reseptorer (rituximab) lovende.

Et obligatorisk element i den komplekse behandlingen av kryoglobulinemi av høy grad av aktivitet er de gjentatte prosedyrene for plasmaferese, kryoforese eller kaskadefiltrering av plasma.

Prognose og forebygging av kryoglobulinemi

Prognosen for kryoglobulinemi er i stor grad bestemt av alvorlighetsgraden av skade på indre organer og suksessen til behandlingen av den primære sykdommen. Tidlig start av kombinasjonsbehandling for kryoglobulinemi gir håp om en 10-årig overlevelse av 70% av pasientene. Ved utvikling av alvorlige systemiske komplikasjoner forekommer døden av pasienter vanligvis som følge av kronisk nyresvikt, sammenfallende infeksjoner. Forebygging av kryoglobulinemisk syndrom kommer hovedsakelig ned til forebygging og tilstrekkelig behandling av smittsomme sykdommer.

Halvkvantitativ deteksjon av kryoglobuliner med RF-aktivitet

Bestemmelse av nivået av kryoglobuliner (i kryss) og tilstedeværelsen av aktiviteten til den reumatoidfaktoren i dem, som brukes til differensialdiagnosen av forskjellige typer kryoglobulinemi.

Russiske synonymer

Analysen av kryoglobuliner, semi-kvantitativt.

Engelsk synonymer

Forskningsmetode

Metoden for kvantitativ bestemmelse av kryoglobuliner + turbidimetrisk metode - for å bestemme aktiviteten til reumatoid faktor.

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

  • Barn under 1 år spiser ikke i 30-40 minutter før studien.
  • Ikke spis 2-3 timer før studien, du kan drikke rent, ikke karbonisert vann.
  • Ikke røyk i 30 minutter før studien.

Generell informasjon om studien

Cryoglobulinemia kalt tilstedeværelse av blod (monoklonalt cryoglobulinemia) eller flere (blandet cryoglobulinemia), immunoglobuliner, et bunnfall ble dannet ved en temperatur lavere enn 37 ° C, som oppløses ved nagrevanii.Obrazovanie sediment - dette invitro fenomen, hvis mekanisme er ikke helt klart. Det antas imidlertid at det kan skyldes en endring i graden eller lokalisering av glykosylering / sialylering eller andre strukturelle forandringer i de variable områder av immunoglobulins tunge og lette kjeder. Kryoglobulinemi kan forekomme i mange lymfoproliferative, autoimmune og smittsomme sykdommer.

Ifølge Brouet-klassifiseringen utmerker seg tre hovedtyper av kryoglobulinemi.

Type I er enkel kryoglobulinemi. Kryoglobuliner representeres av et enkelt monoklonalt immunoglobulin som tilhører klassen IgG, IgM eller IgA, eller monoklonale, frie lette kjeder. Ofte observeres typen i lymfoproliferative sykdommer (multiple myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia, kronisk lymfatisk leukemi).

Type II og type III er blandet kryoglobulinemi. I type II er kryoglobuliner monoklonale immunoglobulin IgM, IgG eller IgA og polyklonale immunoglobuliner (oftest IgG). I type III er kryoglobuliner representert utelukkende av polyklonale immunoglobuliner av alle klasser. Disse varianter av kryoglobulinemi har mange vanlige trekk:

  • Typer II og III kryoglobuliner besitter aktiviteten av reumatoid faktor (RF), det vil si at de er i stand til å binde Fc-fragmentet av immunoglobulin G for å danne immunkomplekser. Den eneste forskjellen er at i type II har monoklonal immunoglobulin RF-aktivitet, og i type III er det en av polyklonale immunoglobuliner (vanligvis IgM). Dannelsen av immunkomplekser, og som et resultat, er aktiveringen av komplementsystemet underlagt utvikling av symptomer på type II / III-kryoglobulinemi, nemlig vaskulitt. Dette er en viktig forskjell cryoglobulinemia II / IIIot første type hvor forgrunnen blod hyperviscosity symptomer (arteriell trombose, Raynauds syndrom, retinal blødning), snarere enn immunologiske fenomener forårsaket av vaskulitt (artralgi, myalgi, glomerulonefritt, hemoragisk purpura).
  • Ofte observeres typene II og III i virale, bakterielle og parasittiske infeksjoner, autoimmune og lymfoproliferative sykdommer.

Studien av nivået av kryoglobuliner og bestemmelsen av deres natur (monoklonal eller polyklonal) tillater deg å få verdifull informasjon og å orientere legen om den sannsynlige diagnosen. For eksempel er svært høye titere av kryoglobuliner mer karakteristiske for type I-kryoglobulinemi. Denne studien er halvkvantitativ, det vil si at det blir mulig å få resultatet i kryss.

Oftere er kryoglobulinemi sekundær, det vil si bare en av manifestasjonene i en uoppdaget tilstand. Av denne grunn, når det oppdages kryoglobuliner, anbefales det å foreta en grundig laboratorieundersøkelse av pasienten.

I sjeldnere tilfeller kan årsaken til kryoglobulinemi ikke fastslås, og deretter snakker de om primær (idiopatisk) kryoglobulinemi. Nylig har det imidlertid blitt kjent at flertallet av tilfeller av idiopatisk kryoglobulinemi skyldes kronisk hepatitt C, og derfor stiller validiteten til diagnosen "idiopatisk kryoglobulinemi" spørsmål. Hepatitt C-testing bør inkluderes i diagnostisk algoritme for å undersøke pasienter med blandet kryoglobulinemi.

Det skal bemerkes at transient kryoglobulinemi mot bakgrund av enkelte infeksjoner (viral, bakteriell og parasittisk) kan observeres, på grunn av den relative mangelen på komplement mot bakgrunnen av den smittefarlige prosessen. Normalt, når infeksjonsprosessen reduseres, reduseres nivået av kryoglobuliner, og de forsvinner helt og holdent. Hvis cryoglobulinene, etter at infeksjonen avtar, fortsetter, bør man tenke på vedvarende kryoglobulinemi og tilstedeværelsen av noen ukjente tilstander.

Et svært viktig aspekt ved denne studien er overholdelse av reglene for blodprøver og serum for analyse. Brudd på blodprøvetakingsteknikken for analyse er en svært vanlig årsak til et falsk-negativt resultat.

Cryoglobuliner er ofte forvekslet med kalde agglutininer, men de er ikke det samme. Kolde agglutininer er immunoglobuliner som binder røde blodlegemer og fører til agglutinering, mest uttalt ved 4 ° C. Tilstedeværelsen av kalde antistoffer er derfor assosiert med hemolyse, som utløses av lave temperaturer. De fleste kryoglobuliner er ikke i stand til å binde erytrocytantigener, fører ikke til agglutinering og er ikke kalde agglutininer.

Hva brukes forskning til?

  • For differensialdiagnosen av forskjellige typer kryoglobulinemi.

Når er en studie planlagt?

  • I nærvær av symptomer og tegn på hyperviskositet av blod: arteriell trombose, retinal blødning, akrocyanose, Raynauds syndrom, retikulær levebrød og andre.
  • I nærvær av immunopatologiske fenomener forbundet med deponering av immunkomplekser og aktivering av komplement: myalgi, artralgi, svakhet, kutan vaskulitt, perifer neuropati, glomerulopati og andre.

Hva betyr resultatene?

Cryoglobuliner: ikke oppdaget.

Reumatoid faktor: mindre enn 20 IE / ml.

  • normen;
  • Feil innsamling / lagring / transport av en blodprøve til undersøkelse.

Hva kan påvirke resultatet?

  • Teknikk for å ta / lagre / transportere en blodprøve til undersøkelse.

Viktige notater

  • Forløpende kryoglobulinemi kan observeres mot bakgrunn av enkelte infeksjoner (viral, bakteriell og parasittisk);
  • kryoglobuliner er ikke de samme som kalde agglutininer;
  • For å oppnå et nøyaktig resultat er det nødvendig å følge anbefalinger for innsamling, transport og lagring av en blodprøve veldig tydelig.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Reumatolog, terapeut, praktiserende læge.

litteratur

  • Chan AO, Lau JS, Chan CH, Shek CC. Kryoglobulinemi: kliniske og laboratorie perspektiver. Hong Kong Med J. 2008 Feb; 14 (1): 55-9.
  • Ferri C, Zignego AL, Pileri SA. Cryoglobulins.J Clin Pathol. 2002 Jan; 55 (1): 4-13. Gjennomgang.

Cryoglobulinemia - en patologisk reaksjon på kulde

Begrepet "kryoglobulinemi" brukes til å betegne en patologisk tilstand der serum inneholder immunoglobuliner som oppløses ved 37 grader eller mer. Når temperaturen faller, blir disse immunoglobuliner (de kalles kryoglobuliner) utfelt.

Det bør bemerkes at kryoglobuliner er stoffer som ikke alltid er patogene. Kryoglobuliner produseres i forskjellige mengder hos mennesker under betennelsessykdommer, mens nærværet av disse proteinene i blodet ikke forårsaker skade. Kryoglobulinemi utvikler seg hvis kryoglobuliner begynner å bli avsatt i små kar, forårsaker betennelse i veggene deres - vaskulitt.

Årsaker til sykdommen

Årsaken til utviklingen av kryoglobulinemi er som regel en utsatt smittsom sykdom. Kryoglobulins natur er lik arten av antistoffer som produseres av immunsystemet for å beskytte kroppen mot bakterier og virus. Visse typer kryoglobuliner har evnen til å binde og fjerne patogener fra reproduksjonssonen.

Kryoglobulinemi er spesielt vanlig når den er infisert med herpesvirusene, hepatitt B og C, HIV, Epstein-Barr, cytomegali. For eksempel, i hepatitt C utvikler mer enn halvparten av pasientene kryoglobulinemi.

Bakterielle infeksjoner som syfilis, endokarditt og viscerale abscesser kan også utløse utviklingen av kryoglobulinemi. Noen ganger utvikler cryoglobulinemia på bakgrunn av sopp- eller parasittinfeksjoner.

Faktorene som fører til utvikling av kryoglobulinemi inkluderer:

  • Alvorlig eller langvarig hypotermi
  • Skarp dehydrering;
  • Hormonale lidelser.

Typer av sykdom

Avhengig av typen kryoglobulin som forårsaker patologiske prosesser, er det tre typer sykdommer:

  1. Monoklonal gamma-globulinopati (vanligvis IgG eller IgM, ekstremt sjelden IgA) er karakteristisk for type 1-kryoglobulinemi. Denne typen kombineres ofte med Vanldenstrem-makroglobulinemi, noen ganger med flere myelomer.
  2. Typer 2 og 3 av kryoglobulinemi klassifiseres som blandet, fordi både IgG og IgM er inkludert i prosessen. Cryoglobulinemia type 2, i de fleste tilfeller, er assosiert med hepatitt, og type 3 kryoglobulinemi er assosiert med bakterielle infeksjoner og autoimmune sykdommer.

Det må sies at for utvikling av patologi er det ikke konsentrasjonen av kryoglobuliner som betyr noe, men temperaturen der de faller ut. Det er vanlig å skille tre stadier av gelering av proteiner av denne typen:

  1. Fase 1 er langsom kryputfelling. Kryoglobulinutfelling begynner når serumet har en temperatur på 4 grader i flere dager.
  2. Fase 2 kjennetegnes ved krypfelling flere timer etter at serumet er satt i kulde.
  3. For fase 3 skjer nedbør av kryoglobuliner umiddelbart etter at blodet er trukket, dersom sprøyten ikke var forvarmet.

Klinisk bilde

De tidligste symptomene på kryoglobulinemi er utseendet på hud manifestasjoner. Pasienter merket utseendet av petechial utslett, purpura. Spesielt ofte forekommer utslett på baken og bena.

Halvparten av pasientene har Raynaud syndrom manifestasjoner, og en tredjedel har artralgisk smerte i leddene. Pasienter med kryoglobulinemi kan utvikle hemorragisk diatese, lungeblødninger og abdominale kriser. Noen ganger er det symptomer på perifer neuropati - muskelsvakhet, parestesier, etc.

Nyrene, som utvikler seg på grunn av deponering av kryoglobuliner i glomeruliets kapillære kar og den etterfølgende trombosen, utgjør imidlertid størst fare for pasienter med kryoglobulinemi. Pasienter kan utvikle kronisk eller subakutt glomerulonephritis, nefropati, akutt nyresvikt. Klinisk manifesteres disse tilstandene av proteinuri, hemanuri og hypertensjon.

Diagnostiske metoder

I første fase samles anamnese. Pasienter klager over økt følsomhet overfor kulde, utseendet av feber og kortpustethet under hypotermi. Mange har et hemorragisk utslett på beina og skinker, det er forstyrrelser i nyres funksjon.

For diagnose er det nødvendig å gjennomføre anonymisering.

Ved ekstern undersøkelse er det nødvendig å vurdere utslagets art. Når kryoglobulinemi type 1 utslett, har som regel ikke en inflammatorisk natur og vises på hudområdene utsatt for hypotermi. Når blandet type kryoglobulinemi er kjent som betennelsesegenskap av utslett, vises det i form av palpabel purpura. Utsølet er provosert ved langvarig stående på beina eller i sitteposisjon.

En biopsi av det berørte vevet er noen ganger nødvendig for å bekrefte diagnosen kryoglobulinemi. Ved undersøkelse av elementer av purpura avsløres leukocytoklastisk vaskulitt.

Diagnostikk av kryoglobulinemi inkluderer serologiske test. Den mest signifikante er analysen av serumglobulin, som gjør det mulig å identifisere stadium av kryoputfelling.

behandling

Den eneste effektive måten å behandle kryoglobulinemi er å eliminere årsaken som fremkaller dannelsen av kryoglobuliner. Det er ikke nok å gjennomføre symptomatisk behandling for å eliminere utslett og andre kliniske manifestasjoner.

Det finnes ingen standardisert behandlingsregime for kryoglobulinemi. Behandlingens taktikk er utviklet med tanke på de særegenheter i løpet av den underliggende sykdommen.

I behandlingen av kryoglobulinemi, som utviklet seg på bakgrunn av hepatitt C, er det således nødvendig å bekjempe infeksjonen aktivt.

Hvis kryoglobulinemi har alvorlige konsekvenser (for eksempel glomerulonephritis), er det nødvendig å foreskrive immunosuppressive midler for å forhindre videre fremgang i den patologiske prosessen. I slike tilfeller utføres behandling med høy dose glukokortikosteroider og cyklofosfamid.

Glukokortikosteroider er også foreskrevet i tilfeller hvor vaskulitt forårsaket av kryoglobulinemi blir systemisk.

Behandling av folkemetoder

I kryoglobulinemi anbefaler leger:

  • Infusjon Sophora japansk.
  • Infusjon av elderbær blomster og calendula blomster.
  • Infusjon av tung olje med tilsetning av honning.

Infusjoner bør tas i ett glass om morgenen på tom mage.

For ekstern behandling av kryoglobulinemi anbefales å ta et felles bad med tilsetning av urter. Det er nødvendig å bruke nesler, lungfisk, dyr, plantain, fjellklatring, bokhvete.

Det er svært nyttig for pasienter med kryoglobulinemi å drikke grønn te med vitamintilskudd. Du kan legge til tørre bær av solbær, wild rose, havtorn.

Forebygging og prognose

Forebygging av utvikling av kryoglobulinemi er rettidig og aktiv behandling av smittsomme sykdommer. Prognosen for kryoglobulinemi avhenger av årsaken til sykdommen. Hvis den primære infeksjonen reagerer på terapi, reagerer kryoglobulinemi godt på behandlingen. I tilfelle at behandlingen av den underliggende infeksjonen er ineffektiv, er prognosen for å kvitte seg med kryoglobulinemi ugunstig.