Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".
Koronarangiografi er en svært informativ, moderne og pålitelig metode for å diagnostisere lesjoner (innsnevring, stenose) av koronarbunnen. Studien er basert på visualisering av passasjen av et kontrastmiddel gjennom hjertets kar. Kontrastmateriale lar deg se prosessen på skjermen av en spesiell enhet i sanntid.
Kranspulsårene (kranspulsårene, hjertet) er karene som leverer blod til hjertet.
Koronarangiografi av hjertekarene er "gullstandarden" for studien av kranspulsårene. Utfør prosedyren i roentgenoperativ. Intervensjonell kirurgi utvikler seg raskt og konkurrerer med den "store operasjonen" i behandlingen av koronar hjertesykdom.
Legene i denne spesialiteten er kardiovaskulære kirurger som har gjennomgått omfattende trening. De kalles nå intervensjonskirurger eller endovaskulære kirurger.
En røntgenoperasjon er et rom der under sterile forhold bruker røntgenutstyr, utfører legene intrakardiale undersøkelser og behandling. Det er røntgenstrålen som gjør at legen kan se hjertet og kranspulsårene under hele prosedyren.
Deretter vil du lære: Når koronar angiografi er vist, vil vi dvele på det viktigste punktet for pasienten - hvordan prosedyren går og når du kan komme til å jobbe etter det. Hva er indikasjonene, mulige komplikasjoner.
Indikasjoner for koronarangiografi
Hvem trenger å gjøre forskning? Lesingene er veldig brede, de blir større. Vi vurderer de hyppigste tilfellene når forskning er uunnværlig.
- Under utviklingen av akutt koronarsyndrom (ACS) - dette er starten på et mulig myokardinfarkt. Faktum er at myokardinfarkt (hjerte muskel) har flere utviklingsstadier. Hvis du prøver å gjenopprette blodstrømmen helt i begynnelsen av denne hendelsen, slutter ikke ACS med nekrose (død) av deler av myokardiet.
- Mistanke om tap av koronarbunnen. Hvis pasienten har symptomer på stenokardi, så hvis det er en innsnevring i henhold til koronar angiografi, bør blodstrømmen i hjerteårene gjenopprettes før det oppstår iskemi eller et hjerteinfarkt.
- Når det er kjent at det er koronararterie-stenose (innsnevring av lumen av aterosklerotiske plakk), men du må finne ut hvordan uttrykket er det. Røntgenkirurger med øyne (det vil si visuelt) vurderer mengden av stenose. På skjermen kan du se "timeglasset, når den er i stenosens sted, danner den forbigående kontrast en innsnevring. Hvis denne innsnevringen er svært liten, vurderes hastigheten som kontrasten vaskes av (etter at normal blodstrøm følger kontrast).
- I tilfeller der pasienten har behov for hjerteoperasjon: Bytte ut en eller flere ventiler eller en operasjon for aorta (ekspansjon) av aorta. I alle disse tilfellene må legene avgjøre om det er en patologi av hjerteslagene. Hvor mye kirurgi trenger en pasient? Bare en korreksjon av vice eller shunting også?
- Det er pålitelig kjent at koronar hjertesykdom (kronisk sykdom) utvikles tre ganger oftere hos pasienter med en transplantert nyre enn hos en normal befolkning av mennesker i samme alder. På grunn av det økende antall transplantasjoner i verden blir dette problemet ganske akutt, og koronar angiografi utføres også for slike pasienter.
- Det er ikke lenger en sjeldenhet når en undersøkelse utføres hos pasienter med et transplantert hjerte for å diagnostisere angina.
Koronar angiografi er nødvendig for timing (som en nødsituasjon) og for behandling av kranspulsartiske skader. Hvis innsnevringen er kritisk (mer enn 50% av lumen av arterien), er det viktig å bestemme: pasienten trenger koronar-arterie-bypassoperasjon eller angioplastikkirurgi. Hvis sammentrekningen ikke er kritisk, kan det være nok medisiner.
Kontra
Det er ingen absolutte kontraindikasjoner. Hvis en pasient tar blodtynnende legemidler i svært lang tid, og det er ikke noe behov for koronar angiografi, kan prosedyren bli utsatt i 7-10 dager. I dette tilfellet anbefales det å avbryte medisinen. Det er nødvendig at etter prosedyren stoppet blodet raskt, og det var ingen risiko for blødning.
Hvordan er prosedyren?
Vi vil gjennomgå hele prosessen med koronarangiografi av hjertesykdommene "fra pasientens side".
Hospitalisering og forberedelse
Pasienten ankommer om kvelden i avdelingen eller om morgenen kommer han på den fastsatte timen for eksamen. Han må ha blodprøver i hendene (legen vil spesifisere hvilke), en elektrokardiografi og resultatene av et ultralyd i hjertet.
I beredskapsrommet eller i avdelingen vil pasienten få et informativt samtykke, som må signeres (hvis du ikke forandrer deg om studien). Koronarangiografi utføres på tom mage, varigheten av hele prosedyren er fra 30 minutter til 2 timer. Utlad pasienten neste dag. Om morgenen før utslipp vil alle tester bli tatt.
Denne prosedyren kan utføres på to måter (vi snakker om standard planlagt diagnostisk metode): gjennom armene og gjennom lårarterien.
Metoder for innføring av et kateter for koronarangiografi av hjertekar
Før koronar angiografi for å lindre nervøs spenning vil gjøre en injeksjon (premedikasjon).
Vanligvis er pasienten bevisst under studien og kommuniserer med legen. I sjeldne tilfeller er det nødvendig å nedsette pasienten i en tilstand av narkoslevn - da vil anestesiologen være på studien.
Hva skjer i selve operasjonen?
- I begge tilfeller er lokalbedøvelse opprinnelig ferdig (med lidokain og andre midler).
- Et fartøy er punktert i hofte eller arm, et kateter eller rør settes inn i karet. I utgangspunktet må du nå koronararterien (det er her koronararterien forlater aorta). Kirurgen setter inn et rør i karet på pasientens høyre hånd.
- Lektekateteret stiger direkte inn i koronararteriene. I den andre enden (der de kom inn i huden) ble en sprøyte med kontrast festet til kateteret. Her er det introdusert. Kontrasten fyller hjerteårene og vaskes bort med blod. Under hele prosedyren er videoopptak. Legen overvåker prosessen på skjermen. Skjermen kan roteres slik at pasienten også ser sine egne arterier. Du kan snakke med legen. Kirurgen legger inn kontrasten fra sprøyten gjennom kateteret. Legen observerer prosessen på skjermen.
- Etter at prosedyren er fullført på punkteringsområdet, utøver legen fysisk trykk med hendene. Dette er å stoppe blødningen.
- Deretter påføres et sterilt trykk (veldig stramt) bandasje og pasienten overføres til menigheten. Etter prosedyren setter kirurgen på seg et tett bandasje for pasienten.
Etter koronar angiografi
Pasienten anbefales ikke å komme seg ut av sengen i 5 til 10 timer. Denne forskjellen er tydelig. Tross alt, tar noen pasienter narkotika som tynner blodet. Og i alle tilfeller er det ikke mulig å avbryte dem før prosedyren.
Du kan spise umiddelbart etter prosedyren. En kirurg kommer til avdelingen for å diskutere alle detaljer i studien.
Opptaket av koronarangiografiprosedyren er grundig og gjentatt studert og analysert av leger. En kopi av videoen vil gi hendene dine umiddelbart i operasjonen.
Lad pasienten slippe ut hvis det ikke er noen komplikasjoner neste dag. Du kan begynne å jobbe på en dag.
Komplikasjoner av prosedyren
I praksis er komplikasjoner ekstremt sjeldne - ikke mer enn 1%. Fra 0,19 til 0,99% av komplikasjoner etter denne studien er rapportert i litteraturen.
- Blødning og påføring av trykkbinding. Etter studien er det avgjørende at legen som gjorde prosedyren, nærmer seg deg. Han kommer inn så ofte som situasjonen krever.
- Allergiske reaksjoner mot kontrast. Det kan være kvalme, oppkast, utslett. Problemer går bort på egen hånd, eller allergiske skudd blir gitt.
- Myokardinfarkt, arytmier, smerte i hjertet - ikke mer enn 0,05%. I menigheten ved siden av pasienten lov til å finne en kjære. To leger vil være sikker på å observere: doktoren i avdelingen og legen som gjorde koronarangiografi. Slike komplikasjoner på tiden vil bli diagnostisert.
- Kontrast-indusert nefropati (akutt nyreskade) ledsages av en kortvarig økning i kreatinin i blodet på grunn av kontrast. Kreatinin er et produkt av proteinmetabolisme, en viktig indikator for nyrefunksjon. Kontrast vises innen 24 timer uten skade på nyrene.
- Perforering og ruptur av koronararterien. Det forekommer hos 0,22% av pasientene. Denne komplikasjonen utvikler seg hos pasienter med avansert aterosklerose i kranspulsårene. (Journal "Øvelse av akuttmedisinsk omsorg", 2014). I mer enn 99% av pasientene kan komplikasjonen elimineres på operasjonstabellen.
funn
Koronar angiografi er nødvendig for legen å vurdere med egne øyne hvordan, hvor og hvorfor kranspulsårene påvirkes. Etter undersøkelsen vil pasienten få en nøyaktig diagnose.
Det kan være at under koronar angiografi, vil du umiddelbart bli korrigert av smalere arterier (oppblås ballongen under trykk på stedet for stenose).
Prosentandelen av komplikasjoner etter studien er lav, og informasjonsinnholdet i metoden er pålitelig og viktig for videre behandling.
Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".
Koronar angiografi
Koronar angiografi er en radiopaque metode for forskning, som er den mest nøyaktige og pålitelige metoden for diagnose av hjertesykdom (CHD), slik at du nøyaktig kan bestemme naturen, plasseringen og graden av innsnevring av koronararterien.
Denne metoden er "gullstandarden" i diagnosen koronararteriesykdom, og lar deg avgjøre valg og omfang av videre medisinske prosedyrer som ballongangioplastikk (angioplastikk (engelsk) russisk), stenting og koronar bypassoperasjon.
Under koronar angiografi injiserer en intervensjonell kardiolog en vannoppløselig radiopaque substans suksessivt inn i venstre og høyre koronararterier ved bruk av angiografiske katetre. Med hver slik introduksjon fyller den radiopaksiske substansen raskt lumen av arterien langs hele lengden. I røntgenstrømmen støser en tett kontrastartør skygger på en angiografdetektor, og viser informasjon om sin interne topografi. Så, ved å ta bilder i flere fremskrivninger, kan du få det mest komplette bildet av anatomien og graden av lesjon i kranspulsåren. Det er verdt å merke seg at pasienten i løpet av studien er i strømmen av ioniserende stråling, og den tilsvarende dosen av stråling kan i gjennomsnitt være 2-10 millisievert i en studie.
Koronar angiografi. Hva er koronar angiografi, indikasjoner, som avslører en sykdom
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.
Koronarangiografi er en radiopaque metode for å studere koronararterien for å diagnostisere koronararteriesykdom. Studien gjør det mulig å bestemme plasseringen og graden av innsnevring av koronararterien.
Koronar hjertesykdom forekommer hovedsakelig hos menn over 40 år. Det manifesteres ved angrep av stenositet (smerte bak brystbenet) og er hovedårsaken til død i mennesker over hele verden. Menn er mer sannsynlig å trenge koronarangiografi, og blant pasienter som har gjennomgått forskning er forholdet mellom menn til kvinner 6: 4.
I USA er koronarangiografi den nest vanligste invasive prosedyren. Det gjennomføres årlig til 1,5 millioner pasienter. Dette tallet øker hvert år på grunn av befolkningsvekst over 45 år. På territoriet til post-sovjetiske rom er denne diagnostiske metoden ikke bredt distribuert, noe som forklares av høye kostnader for prosedyren og mangel på nødvendige kvalifikasjoner av leger.
Historien om koronar angiografi. Grunnleggeren av koronarangiografi er Werner Fortsman. I 1929 gjorde denne unge forskeren et dristig eksperiment. Under røntgenkontroll satt han et urinkateter inn i den venstre cubitale venen. Røntgenutstyr registrert at kateterrøret trengte rett hjerte.
I utgangspunktet ble denne studien ansett som absurd og ubrukelig, men entusiaster utviklet utilsiktet teknikker for bruk i praksis. Resultatet av arbeidet ble belønnet med Nobelprisen i fysiologi og medisin i 1965.
Den første studien av hjertekaronar i hjertet ble utført i 1958. Siden da har det blitt betraktet som "gullstandarden" for å diagnostisere koronar hjertesykdom.
Typer av koronar angiografi:
- intervensjonell koronar angiografi brukes i de fleste tilfeller i CIS-landene. Denne teknikken vil bli diskutert nærmere nedenfor.
- CT koronar angiografi. Studien gjør det mulig å evaluere ikke bare fartøyets lumen, men også tykkelsen på veggene, kalkningssteder. Kontrastmidler injiseres i venen, og det er ikke behov for hjertekateterisering. Informativiteten er høyere med 10% sammenlignet med intervensjonell koronar angiografi.
- Ultralyd koronar angiografi brukes i sjeldne tilfeller i vitenskapelig forskning. Det har mye felles med intervensjonal koronarangiografi, men i enden av kateteret er en ultralydssensor festet, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden til vaskulærveggen.
Hva er koronar angiografi
Koronarangiografi er en invasiv radiopaque undersøkelse av hjertekarene for diagnose av hjertesykdom. La oss dvele på betydningen av vilkårene.
Koronarangiografi er en invasiv forskningsmetode. Dette betyr at hudens integritet vil bli påvirket under prosedyren. Et kateter settes inn gjennom en punktering i venen og drev den til hjertet under kontroll av røntgen-fjernsyn. Et spesielt røntgenkamera lar deg se hvordan kateteret beveger seg i sanntid.
Koronar angiografi - radiopaque metode for forskning. Når kateteret når koronararteriene, settes et kontrastmiddel inn i deres lumen. Med blodstrømmer, sprer den seg gjennom hjertets kar. Et spesielt apparat angiograph fanger bevegelsen av et kontrastmiddel.
Hva er et kontrastmiddel for koronarangiografi? Det absorberer røntgenstråler og skaper et bilde av fartøyene på skjermen. Uten bruk av kontrast absorberer hjertemusklene og koronarbeinene også røntgenstråler, og vi ser bare hjerteklinene.
Formålet med koronarangiografi er å identifisere en innsnevring eller blokkering av koronarbeinene. Studien lar deg se venstre og høyre kranspulsårene som strekker seg fra aorta. Disse karene gir blod til hjertemuskelen, som de fleste trenger ernæring og oksygen. Hvis disse fartøyene, som følge av spasmer, innskrenker av aterosklerotiske plakk eller medfødte abnormiteter, smelter, utvikler koronar hjertesykdom.
Koronar angiografisk rekkevidde:
- hjerteoperasjon forberedelse for hjerteoperasjoner og gjennomføring av lav-effekt-operasjoner
- terapi for riktig diagnose
- kardiologi for å velge adekvat behandling
Hvordan utføres koronarangiografi
Koronar angiografi utføres på et sykehus. Pasienten er innlagt på sykehus i 2-3 dager, på grunn av at det nødvendige preparatet for prosedyren og observasjonen etter studien. Slike forholdsregler er nødvendige for å unngå komplikasjoner. Imidlertid tilbyr moderne diagnostiske sentre poliklinisk koronar angiografi. Deretter kan du komme hjem samme dag.
Prosedyren utføres i et spesialrom - røntgenoperasjonsrom, som er utstyrt med alt nødvendig utstyr.
Koronarangiografi inkluderer følgende trinn:
- Pasienten signerer skriftlig samtykke til koronar angiografi. Dette er en standard prosedyre som utføres før alle invasive studier.
- Pasienten er plassert på et angiografisk bord og festet slik at en tilfeldig bevegelse ikke forårsaker forskyvning av kateteret.
- Lokalbedøvelse brukes: pasienten er bevisst, men føler ikke smerte.
- Koble til en hjerte-skjerm for å overvåke blodtrykk og hjertefrekvens.
- Gjennom venøs kateter injisert anti-allergiske legemidler, smertestillende midler og beroligende midler.
- Et kateter settes inn i overlåret i lårbenet, som ligger i en dybde på 2-3 cm under huden i lyskeområdet. Nylig har en annen tilgangsvei blitt utbredt - gjennom armeren av armen på siden av albuebrytningen.
- Gjennom kateterets lumen i munnen av kranspulsårene, inntast 30-40 ml av et kontrastmiddel basert på jod.
- I flere minutter, gjør røntgenbilder eller en serie bilder. Studien er utført i 2-5 fremskrivninger for å studere fartøyets tilstand gjennom hele overflaten av hjertet.
- En skygge vises på skjermbildet som svarer til hjertets hjertekarre. Disse dataene er registrert på en digital bærer, slik at kardiologer kan videre vurdere tilstanden til fartøyene.
- Umiddelbart etter studien, med samtykke fra pasienten, kan ballongutvidelse (ekspansjon) utføres eller en stent (maskeramme) kan installeres inne i fartøyet. Disse manipulasjonene tillater å gjenopprette vaskulær permeabilitet og eliminere årsaken til hjertesykdom.
- For å forhindre blødning og infeksjon, påføres en trykkbinding til punkteringsområdet for en dag. Denne perioden anbefales å følge sengestøtten. Hvis studien ble utført via den radiale arterien på armen, så er det nok å slappe av i 4-5 timer, og du kan komme hjem.
Den totale varigheten av prosedyren er 20-60 minutter.
- Angina pectoris med kliniske manifestasjoner, spesielt etter hjerteinfarkt
- Asymptomatisk form for koronar hjertesykdom
- Hjertesvikt
- Atypiske brystsmerter
- Å takle behovet for koronararterie bypass kirurgi
- For å klargjøre diagnosen med tvilsomme kardiografidata
- Når du forbereder kirurgi for hjertesvikt
- For å evaluere effektiviteten av narkotika og kirurgisk behandling av hjerte og aorta sykdommer
- første 6 timer etter at smerten har oppstått ved akutt myokardinfarkt
- ustabil angina ufølsom for medisinering
Umiddelbart etter diagnosen utføres blodsirkulasjonsgjenoppretting - endovaskulær kirurgi. Det utføres ved hjelp av det samme kateteret som ble brukt til studien. I slike tilfeller utføres akut koronar angiografi uten forberedelse, da forsinkelsen er livstruende.
Koronarografi av hjertet
Hjertesykdommer utgjør en alvorlig trussel mot folks helse og liv. I dag er det et stort antall forskjellige diagnostiske metoder for å avklare det kliniske bildet, og å klassifisere sykdommen til hovedorganet i et tidlig utviklingsstadium. Koronar angiografi av hjertet er en slik måte. Kardiovaskulærsystemet til en person er gjenstand for et stort antall negative påvirkninger, som skyldes konstant følelsesmessig overbelastning, junk food og andre faktorer. Så, hva er det - hjertekoroniens angiografi, og hvorfor utføres det?
Kjernen i teknikken
For å sjekke hvordan hovedorganet til en person fungerer, og hvorfor det var en feil i sin aktivitet, bruker leger mange diagnostiske metoder. Hver av disse aktivitetene tar sikte på å studere individuelle områder av denne delen av kroppen eller visse funksjoner. Koronografi er en røntgenundersøkelse som gjør det mulig å vurdere tilstanden til arteriene som omgir hjertet eller danner sin "krone". Faktisk har denne teknikken flere navn, en av dem er koronar angiografi.
Det er kjent at arbeidet i hovedorganet er helt avhengig av blodtilførselen til myokardiet, og derfor på karene. Det er arteriene som leverer alle næringsstoffer til hjertet, og det viktigste er oksygen. Og hovedorganets aktivitet påvirker alle andre deler av kroppen, og hvis en feil har oppstått der, vil det også på avstander bli observert brudd.
Når fartøyets lumen er blokkert av kolesterolplakk eller en ødelagt blodpropp, stopper levering av gunstige stoffer til hjertet. Resultatet av slike forstyrrelser kan være vevshypoksi, etterfulgt av deres nekrotiske forandringer. Disse prosessene forårsaker utvikling av iskemisk skade, samt hjerteinfarkt. Det er vanligvis tilstrekkelig å lage en ultralydsundersøkelse av et organ eller et elektrokardiogram for en pasient som viser hjerteslagets hastighet, ettersom det kliniske bildet blir klart. Men ikke alltid slike teknikker tillater nøyaktig å bestemme arten av den patologiske prosessen som forekommer i problemområdet.
Koronografi av hjertet: Hvilke komplikasjoner kan en slik diagnose forårsake og hva er det? Denne undersøkelsesmetoden er instrumental. Det utføres ved å introdusere i sirkulasjonssystemet av hovedorganet til en radiopaque substans. Deretter lager pasienten en røntgen, hvor bildene viser patenter av arteriene. Koronarangiografi bidrar til å bestemme hvor mye blodsirkulasjonen forstyrres i hjerteområdet, og finne ut årsakene til denne sykdommen. Etter denne undersøkelsen bestemmer legen om videre behandlingstiltak eller behovet for kirurgi.
Varianter av en slik undersøkelse:
- CT-koronar angiografi er en ikke-invasiv metode der tilstanden til koronarbeinene studeres. Teknikken anses som moderne og krever ikke injeksjon av et kontrastmiddel i arteriene. Beregnet tomografi brukes til å gjennomføre, elektrokardiografisk synkronisering brukes under diagnostikk. Resultatene er alltid veldig nøyaktige.
- Intravaskulær undersøkelse krever en ultralydsundersøkelse av arteriene. Siden det ikke alltid er mulig å vurdere fartøyets tilstand med en slik metode, blir den sjelden brukt.
- MR-koronarografi brukes kun til forskningsformål i forskningssentre. Sykehus har ikke slikt utstyr, da utviklingen av denne metoden ennå ikke er i stand til å vurdere tilstanden til arteriene nøyaktig.
- Koronar angiografi med kationisering. Legene kaller denne diagnostiske metoden selektiv intervensjon. I dag er denne metoden ganske vanlig og brukes ofte til å vurdere koronarfartøyets forløb.
Til tross for flere varianter av en slik diagnose, bruker leger ofte en invasiv teknikk, siden den er tilgjengelig i nesten alle klinikker, og kostnaden er lav i forhold til andre.
Når er det nødvendig å utføre?
I dag er det mange patologier forårsaket av problemer med arterier. Det er pålitelig å si hva påvirket utviklingen av denne eller den aktuelle sykdommen, det er mulig etter koronar angiografi.
Indikasjoner for studier:
- Manglende evne til å gjøre pasienten et elektrokardiogram eller ultralyddiagnose ved hjelp av lasten.
- Myokardinfarkt, som forekommer i en akutt form, hos noen pasienter som trenger stenting, sier leger det.
- Angina Prinzmetala.
- Høy sannsynlighet for plutselig dødsfall på grunn av hjertepatologi.
- Tilordne pasienter som trenger å utføre en operasjon på kroppens ventiler.
- Angina pectoris, som oppstår i forbindelse med manifestasjoner av iskemi, under trening av en person.
- Myokardinfarkt, etter å ha lidd som døde hjerte rytmeforstyrrelser som ventrikulær fibrillasjon eller fullstendig AV-blokkering, samt klinisk død, har oppstått.
- Et tilbakefall etter et hjerteinfarkt eller angina.
- Spesifikasjon av typen av sykdommen, når andre metoder ikke har avslørt et klinisk bilde.
- Lungeødem.
- Hjertefeil i noe kurs.
Noen ganger bestemmer leger å utføre kirurgi på hovedorganet etter koronar angiografi. Et viktig spørsmål for pasienter angående denne prosedyren er kostnaden for diagnose. Prisen på en undersøkelse i ulike institusjoner kan variere, men man kan ikke si at en person må betale mye for en slik begivenhet.
Når det er umulig å bruke
Siden denne prosedyren er invasiv, er det risikoer som involverer konsekvensene av hjertets hjerteangiografi. For å forhindre farlige negative reaksjoner av pasientens kropp, utføres diagnosen først etter vurdering av hver spesiell situasjon. Det er kontraindikasjoner for bruk av en slik undersøkelse. Hvis en person har funnet minst en av dem, vil den behandlende legen forby slike tiltak for sin pasient.
Når å forlate koronar angiografi:
- Infeksjonssykdommer akutt kurs.
- Overdreven lavt hemoglobin i pasientens blod.
- Krenkelse av blodkoagulasjonsegenskaper som kan føre til alvorlig blødning.
- Patologi av andre indre organer, kronisk eller akutt kurs.
- Stroke av hvilken som helst type.
Legen selv bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner i pasienten. Alle avtaler er gjort helt individuelt. Noen mennesker har en allergi mot et stoff som injiseres i kroppen for å kontrastere karene. I denne situasjonen vil legen forbyr koronar angiografi.
trening
Før du fortsetter med prosedyren, bør leger sørge for at alle forberedende tiltak ble utført riktig. Noen ganger før den foreskrevne diagnosen blir pasienten fortalt om de tiltakene som er nødvendige for en normal undersøkelse og å oppnå pålitelige resultater.
- Før prosedyren ikke kan spises i 8-10 timer før, ellers kan oppkast oppstå under hendelsen.
- Drikke regime er svært viktig, så du må følge anbefalingene om denne regelen vannforbruk. Det er kun tillatt 2-3 timer før diagnosen begynner å drikke i små mengder. Dette er nødvendig for å stabilisere aktiviteten til nyrene, som bør fjerne kontraststoffet fra kroppen raskt.
- Noen dager før testen, må du bestå testene du må gi til legen som holder arrangementet.
Vi må ikke glemme den emosjonelle tilstanden, pasienten må være rolig, slik at alle kroppsprosesser foregår på en normal måte og ikke kan påvirke resultatene av undersøkelsen.
Hvilke tester er nødvendig:
- Urinalyse (OAM).
- Et komplett blodtall, med detaljert fortolkning av blodplaterivå, samt protrombinindeks.
- Blodtest for koagulasjonsevne.
- Biokjemisk blodprøve (BAC).
- Bekrefter undersøkelser om at pasienten ikke har syfilis, HIV, hepatitt B eller C.
- Ultralyddiagnose av hovedorganet.
- Elektrokardiogram.
- Ekkokardiografi.
Noen ganger må koronar angiografi gjøres i nødstilfeller, spesielt i tilfeller av hjerteinfarkt. I denne situasjonen vil legene gjennomføre all undersøkelse snarest.
Hvordan er undersøkelsen
Hvis en person er redd for at denne prosedyren er smertefull, bør du ikke bekymre deg, diagnosen utføres under anestesi. Når den følelsesmessige tilstanden blir svært spent, kan du ta en beroligende før hendelsen, det vil ikke skade og vil ikke påvirke resultatene av undersøkelsen.
Pasienten er plassert på en sofa, hvoretter doktoren punkterer en arterie som ligger i arm, lår eller ben. På dette stedet må du først installere et plastrør, som bidrar til å introdusere andre verktøy uten hindring. Dette røret kalles porten. Etter disse tiltakene setter legen et kateter, gjennom hvilket en kontrastmiddel strømmer inn i arteriene. Hele prosessen overvåkes av en kirurg som tar røntgenstråler gjennom diagnosen med en annen vinkel.
Innføringsstedet for det spesielle stoffet endres, for dette formål blir kateteret plassert i sin tur: i høyre og deretter i venstre kranspulsårer. Etter at plastrøret er fjernet, er stedet der det ble plassert smurt med en desinfiserende løsning og en påføring påføres, noen ganger er det sømmer.
Den neste fasen av undersøkelsen er å dekode dataene, som er engasjert i en lege. Ifølge resultatene av prosedyren evalueres graden av vasokonstriksjon og tilstedeværelsen av forskjellige blokkeringer i dem. Alle pasientens erfaringer om hvordan å gjøre koronar angiografi bør fjernes av legen, siden komplikasjoner etter implementeringen er ekstremt sjeldne.
Farlige konsekvenser
Enhver invasiv diagnose kan forårsake komplikasjoner, spesielt når det gjelder hjerte og blodårer som omgir dette organet. Mye avhenger av erfaring fra en spesialist, men ikke alle. Det er veldig sjelden å snakke om de alvorlige konsekvensene som utvikler seg etter en slik intervensjon, men de skjer fortsatt. Hvis vi studerer statistikken, snakker vi om 1% per 100.000 tilfeller av slike studier, som slutter i katastrofale, dødelige utfall av pasienten. For å redusere sannsynligheten for komplikasjoner er det bare nødvendig å gjennomgå koronar angiografi, hvis nødvendig, og alltid som foreskrevet av behandlende lege.
Hvilke alvorlige konsekvenser kan være:
- Blødning.
- Bryting av hjertet eller fartøyet.
- Allergiske manifestasjoner.
- Krenkelse av rytmen i kroppen.
- Stroke eller hjerteinfarkt forårsaket av separasjon av blodpropp fra vaskulærvegg.
- Hjerteinfarkt
Alvorlige komplikasjoner forekommer bare i sjeldne tilfeller, men lokale effekter observeres mye oftere. Vanligvis gjennomgår en person patologiske prosesser som vises ved punkteringsstedet. Disse kan være trombose, hematomdannelse, traumatiske arterielle lesjoner. Hvis en infeksjon kommer inn i såret, så er inflammatoriske reaksjoner på dette implantatet ganske mulig.
Få mennesker vet om koronar angiografi, men informasjon om hvordan å gjennomføre det er tilgjengelig. Etter å ha studert alle aspekter av en slik diagnose, kan du trygt gå til denne prosedyren. Ved hjelp av en slik begivenhet kan legene oppdage alvorlige sykdommer, og hvis behandlingen starter i tide, er prognosen vanligvis gunstig. Selv med dårlige resultater, som indikerer en uhelbredelig sykdom, er det alltid en sjanse til å forbedre pasientens tilstand etter en operasjon på orgel. Moderne medisin er i stand til å eliminere nesten alle mangler og patologier som forstyrrer normal aktivitet i hjertet. Du kan ikke nekte koronar angiografi, dersom legen insisterer på det. Kanskje dette er den eneste diagnostiske metoden som kan vise hvor årsaken til problemet ligger.
Koronar angiografi
Koronar angiografi er en radiopaque metode for forskning, som er den mest nøyaktige og pålitelige metoden for diagnose av hjertesykdom (CHD), slik at du nøyaktig kan bestemme naturen, plasseringen og graden av innsnevring av koronararterien.
Denne metoden er "gullstandarden" i diagnosen koronararteriesykdom og gir deg mulighet til å bestemme valg og omfang av videre medisinske prosedyrer som ballongangioplastikk (angioplastikk (engelsk) russisk), stenting og koronararterie bypass kirurgi.
Under koronar angiografi injiserer en intervensjonell kardiolog en vannoppløselig radiopaque substans suksessivt inn i venstre og høyre koronararterier ved bruk av angiografiske katetre. Med hver slik introduksjon fyller den radiopaksiske substansen raskt lumen av arterien langs hele lengden. I røntgenstrømmen støser en tett kontrastartør skygger på en angiografdetektor, og viser informasjon om sin interne topografi. Så, etter å ha skutt i flere fremspring, kan du få det mest komplette bildet av anatomien og graden av skade på sengen av kranspulsårene. Det er verdt å merke seg at pasienten i løpet av studien er i strømmen av ioniserende stråling, og den tilsvarende dosen av stråling kan i gjennomsnitt være 2-10 millisievert i en studie.
Koronar angiografi
1. Small Medical Encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Førstehjelp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyklopedisk ordbok med medisinske termer. - M.: Sovjetisk encyklopedi. - 1982-1984
Se hva "Coronarography" i andre ordbøker:
koronar angiografi - koronar angiografi... ortografisk referanse ordbok
Koronar angiogram - Koronar angiogram (koronar angiogram) Koronar angiografi er en radiopaque studiemetode som er den mest nøyaktige og pålitelige måten å diagnostisere hjertesykdom (CHD), slik at du nøyaktig kan bestemme naturen, plasseringen og...... Wikipedia
koronar angiografi - (koronar + gresk. grafo for å skrive, skildre) røntgenundersøkelse av hjertekaronene i hjertet etter å ha fylt dem med et kontrastmiddel, for eksempel. gjennom et kateter holdt i en stigende... Stor medisinsk ordbok
koronar angiografi - koronar angiografi, og... russisk stavelsesordbok
selektiv koronarangiografi - K., der et kontrastmiddel injiseres gjennom et kateter i koronararterien... Stor medisinsk ordbok
Heart - I Heart Heart (lat. Co-, Greek cardia) er et hulfibro-muskulært organ, som fungerer som en pumpe, gir blodstrøm i sirkulasjonssystemet. Anatomi Hjertet ligger i fremre mediastinum (Mediastinum) i perikardiet mellom...... Medical Encyclopedia
Angina Pectoris - Denne artikkelen mangler henvisninger til informasjonskilder. Informasjonen må verifiseres, ellers kan det bli stilt spørsmål og slettet. Du kan... Wikipedia
Beregnet tomografi - Forespørsel "CT" blir omdirigert her; se også andre betydninger. Datatomografi Beregnet tomografi metode for ikke-destruktiv lag-for-lag studie av den indre siden... Wikipedia
Thorakspad - Angina pectoris ICD 10 I20. ICD 9 413 DiseasesDB 8695... Wikipedia
Myokardinfarkt - I Myokardinfarkt Myokardinfarkt er en akutt sykdom forårsaket av utviklingen av fokus eller fokus på iskemisk nekrose i hjertemuskelen, manifestert i de fleste tilfeller av karakteristisk smerte, brudd på kontraktile og andre hjertefunksjoner,...... Medical encyclopedia
Koronar angiografi
Koronar angiografi er en radiopaque metode for forskning, som er den mest nøyaktige og pålitelige metoden for diagnose av hjertesykdom (CHD), slik at du nøyaktig kan bestemme naturen, plasseringen og graden av innsnevring av koronararterien.
Denne metoden er "gullstandarden" i diagnosen koronararteriesykdom og gir deg mulighet til å bestemme valg og omfang av videre medisinske prosedyrer som ballongangioplastikk (angioplastikk (engelsk) russisk), stenting og koronararterie bypass kirurgi.
Under koronar angiografi injiserer en intervensjonell kardiolog en vannoppløselig radiopaque substans suksessivt inn i venstre og høyre koronararterier ved bruk av angiografiske katetre. Med hver slik introduksjon fyller den radiopaksiske substansen raskt lumen av arterien langs hele lengden. I røntgenstrømmen støser en tett kontrastartør skygger på en angiografdetektor, og viser informasjon om sin interne topografi. Så, etter å ha skutt i flere fremspring, kan du få det mest komplette bildet av anatomien og graden av skade på sengen av kranspulsårene. Det er verdt å merke seg at pasienten i løpet av studien er i strømmen av ioniserende stråling, og den tilsvarende dosen av stråling kan i gjennomsnitt være 2-10 millisievert i en studie.
Koronar angiografi
Koronar angiografi er en radiopaque metode for forskning, som er den mest nøyaktige og pålitelige metoden for diagnose av hjertesykdom (CHD), slik at du nøyaktig kan bestemme naturen, plasseringen og graden av innsnevring av koronararterien.
Denne metoden er "gullstandarden" i diagnosen koronararteriesykdom, og lar deg avgjøre valg og omfang av videre medisinske prosedyrer som ballongangioplastikk (angioplastikk (engelsk) russisk), stenting og koronar bypassoperasjon.
Under koronar angiografi injiserer en intervensjonell kardiolog en vannoppløselig radiopaque substans suksessivt inn i venstre og høyre koronararterier ved bruk av angiografiske katetre. Med hver slik introduksjon fyller den radiopaksiske substansen raskt lumen av arterien langs hele lengden. I røntgenstrømmen støser en tett kontrastartør skygger på en angiografdetektor, og viser informasjon om sin interne topografi. Så, ved å ta bilder i flere fremskrivninger, kan du få det mest komplette bildet av anatomien og graden av lesjon i kranspulsåren. Det er verdt å merke seg at pasienten i løpet av studien er i strømmen av ioniserende stråling, og den tilsvarende dosen av stråling kan i gjennomsnitt være 2-10 millisievert i en studie.
Koronar angiografi
Koronar angiografi er en radiopaque metode for forskning, som er den mest nøyaktige og pålitelige metoden for diagnose av hjertesykdom (CHD), slik at du nøyaktig kan bestemme naturen, plasseringen og graden av innsnevring av koronararterien.
Denne metoden er "gullstandarden" i diagnosen koronararteriesykdom og gir deg mulighet til å bestemme valg og omfang av videre medisinske prosedyrer som ballongangioplastikk (angioplastikk (engelsk) russisk), stenting og koronararterie bypass kirurgi.
Under koronar angiografi injiserer en intervensjonell kardiolog en vannoppløselig radiopaque substans suksessivt inn i venstre og høyre koronararterier ved bruk av angiografiske katetre. Med hver slik introduksjon fyller den radiopaksiske substansen raskt lumen av arterien langs hele lengden. I røntgenstrømmen støser en tett kontrastartør skygger på en angiografdetektor, og viser informasjon om sin interne topografi. Så, etter å ha skutt i flere fremspring, kan du få det mest komplette bildet av anatomien og graden av skade på sengen av kranspulsårene. Det er verdt å merke seg at pasienten i løpet av studien er i strømmen av ioniserende stråling, og den tilsvarende dosen av stråling kan i gjennomsnitt være 2-10 millisievert i en studie.
Koronarografi av hjertet - hva det er, koronar undersøkelse og vaskulær koronar
Koronarangiografi av hjertet er "gullstandarden" for å diagnostisere hjertepatologi. Ifølge statistikk er hovedårsaken til dødsfall kardiovaskulære sykdommer. Flere og flere mennesker har høy risiko for hjertesykdom.
Det er mulig å forhindre vekst av hjertesykdommer ved tidlig påvisning av årsakene til sykdommen.
Moderne medisin har et helt arsenal av metoder for å studere hjerte og blodårer, noe som gjør det mulig å gjennomføre en undersøkelse på et hvilket som helst stadium av sykdommen og de individuelle egenskapene til en person.
Koronarografi av hjertet eller angiografi er en røntgenmetode som etablerer patenen av hjertets hjertekaronier.
Verdien av diagnosen ligger i å se problemet fra innsiden: objektivt vurdere tilstanden til det indre laget av blodkar og identifisere fødselsfeil.
Kjernen i prosedyren er at kardiografi av hjerteskjærene utføres med et kontrastmiddel som fyller fartøyene og projiserer hva som skjer på angiografens skjerm.
Koronarbeholdere er tynne arterier som gir blod og oksygen til myokardiet. Dette er den eneste kilden til tilførsel til hjertemuskelen, den er svært sårbar og utsatt for skade. Aterosklerose, myokardinfarkt, iskemi - en konsekvens av innsnevring av lumen, blokkering av koronarbeinene.
Koronarografi av hjertet vil tillate:
- vurdere tilstanden av koronarbeinene;
- identifisere senter for spasme eller okklusjon (blokkering);
- diagnostisere abnormiteter i strukturen av arteriene;
- å undersøke tilstanden av sikkerhet (lateral og bypass) blodstrøm.
Bare en kardiolog kan henvise en pasient til koronarundersøkelsen av pasientens hjerte.
En indikasjon på en planlagt studie av koronarbein kan være en avklaring av diagnosen i iskemi, angina og andre patologier i hjertet eller bekreftelse av nyoppdagede funn. Obligatorisk koronarangiografi før kirurgisk behandling av hjertefeil.
Kardiologer skiller de følgende indikasjonene på hjertets hjerte-angiografi:
- langvarig smerte i brystregionen, ledsaget av kortpustethet;
- forverring av pasienten under intensiv behandling;
- elektiv kirurgi for proteser (erstatning) av hjerteventilen;
- shunt effektivitet analyse;
- medfødte anomalier i hjertet;
- sykdommer i hjertet og blodkarene;
- ineffektiv behandling av iskemi;
- komplikasjoner av hjerteinfarkt;
- Studie av hjertepatologier av representanter for høyt ansvarlige yrker (kosmonauter, piloter, maskinister);
- Kawasaki sykdom;
- traumatiske skader på brystet.
Koronarangiografi tillater rettidig deteksjon av patologier i hjerteslagene, gjør det mulig å foreskrive riktig behandling, forhindrer utviklingen av hjertesykdommer.
Verdensmedisin har fire moderne metoder for å diagnostisere tilstanden til koronarbeinene:
- Intravaskulær ultralyd (IVUS) er en invasiv vaskulær eksamen som spesifiserer stillingen av koronarbunnen. Endovaskulær ultralydsmetode brukes sjelden.
- Intervensjonell koronarangiografi - innføring av et kontrastmiddel gjennom kateteret. Prosedyren er fast på angiografen, den presenteres i flere fremskrivninger. Denne teknikken er farlig på grunn av komplikasjoner av aorta-aneurisme, separasjon av blodpropp, hjerteinfarkt. Strengt vist sengestil i 12 timer etter diagnose.
- CT-koronarangiografi er den mest populære og klinisk signifikante studien. Det utføres på en computertomografisk skanner med EKG-synkronisering, som omarrangerer bildene som er oppnådd i den diastoliske fasen av hjertesyklusen, når koronararteriene ikke beveger seg. Det utføres på poliklinisk basis og krever ikke at pasienten blir innlagt på sykehus.
- Magnetisk resonans koronar angiografi er en sjelden prosedyre, vanligvis utført med sikte på vitenskapelig forskning. Teknisk komplisert metode som ikke gir nok tilleggsinformasjon til å vurdere patologi av kranspulsårene.
Koronarografi av hjerteskjermer - hva det er og hvordan å forberede seg
Koronarangiografi av hjertekarrene er en alvorlig diagnose som krever forberedende forberedelse. Ofte utføres i henhold til plan, mindre ofte utført på nødindikasjoner.
Forberedelse for koronarangiografi krever at pasienten utfører en rekke aktiviteter:
- fullføre blodtall med en obligatorisk leukocytformel og blodplate-teller;
- biokjemisk blodprøve;
- bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor;
- koagulasjon;
- tester som utelukker hepatitt C og B, HIV-infeksjon;
- røntgen;
- 12-leders elektrokardiogram;
- sykkel ergometri;
- hjerte ultralyd;
- stressekografi;
- myokardisk scintigrafi i ro og dynamikk.
Det er tilrådelig for pasienten å gjennomgå en antiinflammatorisk behandling for å utelukke forkjølelse og virussykdommer og for å stabilisere eksisterende kroniske patologier.
Dagen før koronar angiografi av hjerteskjærene, er det bedre å avstå fra mat og å depilere området av punkteringen.
Vi fant ut hva som er hjerteinfarkt i hjertet. La oss nå snakke om hvordan det utføres. Det finnes flere metoder.
Den første er selektiv. Pasienten er innlagt på sykehus (vanligvis per dag). Legen vurderer pasientens nåværende tilstand, advarer mot mulige farer og konsekvenser. I fravær av kontraindikasjoner sendt til operasjonsrommet. Angiografi er smertefri, pasienten er bevisst og kommuniserer med legen.
Selektiv koronarangiografi av hjerteskarene inkluderer følgende trinn:
- Novocainic eller lidokain anestesi.
- Gjennomføring av et kateter gjennom lårets arterie og øvre del av aorta til koronarfartøyets munn (mulig innføring gjennom underarmen i underarmen).
- Administrasjon av en radiopaque preparat (ofte brukt Lipiodol Ultra Fluid).
- Å fikse prosessen med en angiograph, se hva som skjer på skjermen og ta opp resultatene. Skudd av arterier er laget i flere fremspring og forskjellige fly.
CT-koronarangiografi krever ikke forberedende prosedyrer.
Det bør bare følge noen anbefalinger:
- ikke å bruke narkotika og produkter som øker hjertefrekvensen;
- slutte å røyke og alkohol
- på dagen for en diett
- ikke spis.
CT-skanning - angiografi utføres i flere stadier.
Den første - studien av koronar kalsium (CaScore) - den første fasen, avslørende tilstedeværelsen av aterosklerose av koronarbeinene. Utføres uten innføring av en spesiell substans, er å beregne mengden kalsium i plaques av kranspulsårene. Bestemmer behovet for CT - forskning.
Den andre - CT-skanning - angiografi utføres liggende på ryggen med armer hevet over hodet ditt.
Den totale tiden for prosedyren varer fra 40 til 60 minutter og inkluderer følgende trinn:
- tar Isoketa eller Nitroglycerin;
- innføring av radioaktive jodholdige stoffer ved bruk av en automatisk perfuser og saltvann;
- tomografisk skanning av koronararterier, pasientens holdning av pust-holding kommandoer;
- bildeoppkjøp i aksialplanet.
Under økten er pasienten i konstant kommunikasjon med legen, og mottar klare instruksjoner og forklaringer. 10 minutter etter CT-angiografi, vil pasienten kunne gå tilbake til den vanlige livsstilen. Siden resultatene krever detaljert dekoding, mottar pasienten dem neste dag.
Koronar angiografi av hjertebeholdere og kontraindikasjoner for dens gjennomføring
Koronarangiografi er en medisinsk teknikk som inkluderer ikke bare diagnostikk, men også behandlingens spesifikasjoner, og det er ikke bare separate indikasjoner, men også kontraindikasjoner, koronar angiografi av hjertekarene er ikke noe unntak.
Som sådan er absolutt kontraindikasjoner for å utføre denne typen forskning fraværende.
Samtidig er det en liste over spesielle, ganske signifikante begrensninger som har evnen til å påvirke avskaffelsen av koronarangiografi.
Disse inkluderer:
- forekomsten av en allergisk reaksjon på et spesielt stoff som administreres til pasienten før starten av undersøkelsen;
- Nyresykdom eller hjertesvikt - På grunn av medisinbehandling er den generelle tilstanden til pasienten stabilisert, derfor blir studien mulig.
- Tilstedeværelsen av forandringer assosiert med koagulering av blodceller eller den såkalte anemi - studien kan utføres bare etter omhyggelig forberedelse av pasienten;
- blodsukkernivåer som overskrider normen
- Tilstedeværelsen av ulike typer smittsomme sykdommer;
- betennelse i hjertets indre innside
- periode med akutt stadium av magesår
- Tilstedeværelsen av vedvarende blodtrykk, ikke egnet til medisinsk behandling.
Før pasientens angiografi utføres, gir spesialisten pasienten en henvisning til en undersøkelse, som inkluderer elektrokardiografi, ekkokardiografi, en blodprøve for å bestemme gruppen, konsultasjon med en rekke spesialister og prøver for å oppdage mulige virus.
Ikke glem at pasienten må informere den behandlende legen om alle eksisterende sykdommer, samt mulige allergiske reaksjoner.
Direkte forberedelse til angiografi av hjerteskjermer utføres i flere stadier:
- siden diagnosen utføres på tom mage, bør pasienten slutte å ta mat på kvelden;
- plasser for forskning som nødvendig barbering;
- Det utvikles en spesiell teknikk for bruk av medisinske preparater, ikke bare utelukkende før prosedyren, men også på forhånd.
For å utføre koronarangiografi utføres en analyse for å bestemme venøs tilgang til hjerteområdet for å sikre tilstrekkelig bevegelse og videre penetrasjon av stoffet inn i kranspulsårene. Dette gjøres for å oppnå de mest nøyaktige og sanne resultatene av riktig kvalitet. Legen vurderer også den generelle tilstanden til pasienten for å etablere muligheten for kontakt med en spesialist under prosedyren.
Selvfølgelig er det tilfeller der det er nødvendig med nødstilfeller eller planlagt angiografi av hjerteskjermer.
Nødkardon angiografi anbefales for personer i en periode med umiddelbar forverring av helsen etter endovaskulær kirurgi. Hovedtrekkene i dette tilfellet inkluderer negative endringer i elektrokardiogrammet, forverring av den generelle tilstanden, samt en signifikant økning i nivået av enzymer i blodet.
Dette skjemaet foregår hos personer som er innlagt på sykehus i en periode med dramatisk forandring, nemlig en økning i intensiteten av angina pectorisangrep.
Koronar undersøkelse av hjertekar - tolkning av resultater
Koronarårene i hjertet undersøkelsen ikke varer lenge, og etter inngrepet anbefales sparsom diett som gir restriksjoner på bøyd lemmer, brukt under kirurgisk behandling for å hindre ytterligere åpning av blødning i punktering. For å forhindre forekomsten av ulike lidelser i nyrene, anbefales pasienten å drikke så mye som mulig.
Det er tilfeller hvor stikkstedet blir skarpe smerte natur, ga signifikant svelling med en utpreget knuse kan forårsake følelser av svakhet, senke blodtrykket eller dyspné. I dette tilfellet bør du umiddelbart informere legen din.
Det kan være en viss risiko for komplikasjoner fra en slik prosedyre som kroning av hjerteskarene.
Ofte oppstått av dem:
- utseendet av blod på stedet der punkteringen ble utført;
- arytmi;
- utseendet av allergier;
- alvorlig løsrivelse av arterie intima;
- utvikling av hjerteinfarkt.
En grundig undersøkelse av flere spesialister samtidig gjør det mulig å redusere risikoen for videre utvikling av slike sår.
Med hensyn til resultatene av CAG i kardiologi, de er en forening av mange konklusjoner om den generelle tilstanden av karene i hjerteregionen, her finner du også nivået av sine begrensninger, samt tilstrekkeligheten av blodtilførselen til hjertemuskelen.
Når det oppdages en innsnevring av lumen til halvparten, forårsaker ikke endringer som medfører alvorlige konsekvenser. Hvis en koronar undersøkelse av hjerteskjærene viste et overskudd av de nødvendige parametrene, indikerer dette et signifikant brudd. Kirurgisk behandling er nødvendig for utvinning.
De oppnådde bildene gjør det mulig å bestemme typene av stenose:
- lokalt - omfatter et relativt lite område av fartøyet;
- diffus - referer til et ganske stort område.
Separasjon av stenose er også underforstått med hensyn til veggene:
- glatt og glatt
- undergravd og ujevn.
Komplisert form er ganske vanlig og oppstår på grunn av sårdannelse av en aterosklerotisk plakk.
Som et resultat av en koronar undersøkelse av hjertekarre kan det oppdages en fullstendig blokkering av lumen i hjertekarene. I dette tilfellet er myokardområdet underlagt restriksjon av oksygen og mange næringsstoffer.
Også hjertefrekvensfartøyer vil bidra til å identifisere alvorlighetsgraden og utbredelsen av aterosklerose. For å gjøre dette er det tilstrekkelig å vurdere tilstedeværelsen av stenose og aterosklerotiske plakk i hovedartene i hjerteområdet.
Således konkluderes det med tilstedeværelsen av en, to eller tre vaskulære lesjoner av systemet. Vær også oppmerksom på at denne prosedyren er ganske dyr.