logo

Hva er koronar insuffisiens

Koronarinsuffisiens er en tilstand hvor blodstrømmen gjennom blodkarene i koronar typen er redusert.

Patologi er kronisk. I motsetning til den akutte sykdomsformen, vil den utvikle seg gradvis. Det er vanligvis et resultat av hypertensjon, aterosklerose og andre sykdommer som øker blodtettheten (for eksempel diabetes mellitus). Alle kroniske former for koronarinsuffisiens er kombinert som iskemisk hjertesykdom eller hjerteinfarkt.

Hovedårsaker

Det er ulike grunner som kan utløse koronar syndrom. Vurder følgende:

Vaskulær lumen innsnevring

  1. Blodkar lumen er innsnevret. Det forekommer i aterosklerose. Primært berørte arterier elastisk og muskel-elastisk natur. Lipoproteiner akkumuleres på blodkarets vegger. Dette er en egen klasse proteiner som transporterer fett i menneskekroppen. Det finnes flere klasser av slike stoffer, men de farligste er de som har lav tetthet. De er i stand til å trenge inn i vevet i veggene i blodårene og forårsake visse reaksjoner. I fremtiden er stoffet produsert pro-inflammatorisk type, og deretter bindevev. Gradvis smelter lumen på fartøyet, dets vegger mister elastisitet.
  2. Dannelsen av aterosklerotiske plakk. De dannes av kolesterol og lipoproteiner, forstyrrer blodsirkulasjonen. Formet på veggen og har konisk form. Under visse forhold, provoserer utviklingen av inflammatoriske prosesser.
  3. Inflammatoriske prosesser på vegger av blodkar. Denne faktoren er ganske sjelden. Det oppstår når virus og bakterier går inn i blodet, og veggene i blodårene blir betent på grunn av virkningen av autoantistoffer. Dette er typisk for kroppens autoimmune reaksjon.
  4. Spasm av blodkar. Veggene i kranspulsårene har et visst antall cellulære strukturer av glatt muskeltype. Under virkningen av impulser i nervesystemet, blir de redusert. Med spasmer, smelter lumen, men volumet av blod som strømmer inn i det, reduseres ikke. Vanligvis stopper et slikt angrep raskt, men noen ganger overlapper fartøyet helt, noe som fører til død av kardiomyocytter på grunn av mangel på oksygen.
  5. Lukking av blodkar med blodpropper.
  6. Behovet for oksygen stiger. Vanligvis i en normal tilstand, tilpasser fartøyene seg til hjertets behov for oksygen og næringsstoffer. De begynner å utvide seg. Men hvis koronararteriene påvirkes av aterosklerose eller andre sykdommer, kan dette ikke gjøres, noe som fører til hypoksi.
  7. Mangel på oksygen i blodet. Denne grunnen er ganske sjelden. Det manifesterer seg i noen sykdommer. Oksygen sult vil bli forverret sammen med svekkelsen av blodstrømmen i koronararteriene.

Tilgjengelige faktorer

Utseendet til aterosklerose av koronarbeinene blir lettere av følgende faktorer:

  • dyslipidemi er en tilstand hvor balansen i blodet mellom ulike typer fettstoffer er forstyrret;
  • fedme;
  • tobakk røyking;
  • alkoholforbruk;
  • stadig økt blodtrykk;
  • inaktiv livsstil;
  • diabetes mellitus;
  • genetisk predisposisjon;
  • økt blodkoagulasjon;
  • hyppig og konstant stress.

I tillegg er ikke-aterosklerotiske faktorer som bidrar til utvikling av koronarinsuffisiens, inkludert følgende:

  1. Arteritt er en betennelse i veggene i kranspulsårene, noe som fører til komprimering.
  2. Deformasjon av blodårene i koronar typen. Dette oppstår vanligvis med fibrose etter bestråling, Fabry syndrom eller mukopolysaccharidose.
  3. Medfødte abnormiteter.
  4. Skade.
  5. Bestråling i hjertet av hjertet.
  6. Emboli av kranspulsårene. For eksempel skjer dette under trombus etter kirurgi eller installasjon av et kateter på grunn av defekter i hjerteventilene, tromboendokaritt eller endokarditt av bakteriell opprinnelse.
  7. Thyrotoxicosis er en tilstand der konsentrasjonen av hormonelle stoffer som er syntetisert av skjoldbruskkjertelen øker i blodet.
  8. Økt blodkoagulasjon.

Symptomer på sykdommen

Hvis en pasient har koronar insuffisiens, vil symptomene ikke bli uttalt, i motsetning til andre hjertesykdommer.

Et slikt klinisk bilde vises vanligvis.

  1. Smertefulle opplevelser. Dette symptomet i kronisk insuffisiens er en av de viktigste. Ofte er det den eneste manifestasjonen av pasientens patologiske tilstand. Smertefulle opplevelser er forskjellige i natur og intensitet. Fordel paroksysmal. Ofte vises etter tung fysisk anstrengelse, men de kan oppstå når pasienten er i ro. Årsaken er mangelen på oksygen. Med andre ord, fartøyets lumen er innsnevret (årsaken er atherosklerotisk plakk), er blodstrømmen fra oksygenpartiklene til hjertet begrenset. Med kraftige belastninger virker hjertet hardere, så det trenger mer oksygen, men på grunn av begrenset blodgass, mottar den ikke den. Arterier smale og nervefibre er irritert. Det er spasmer. Men smertefulle opplevelser kan også klemme, kutte, stikke. Deres intensitet er vanligvis svak eller moderat. Ofte, med konstant smerte, prøver pasienten å ta en komfortabel stilling, men dette virker ikke, siden patologien er kronisk, og de smertefulle opplevelsene blir permanente. Periodisk kan de falme. Hvis pasienten har angina, er det vanligvis flere angrep, mellom hvilke det er små intervaller. Varigheten av angrepet er ca 5 minutter. De smertefulle opplevelsene er plassert på venstre side av brystbenet eller bak den. Noen ganger går smerten i hjerteområdet til høyre for brystet. I dette tilfellet er det vanskelig for pasienten å indikere at intensiteten av smerten vil være sterkest. Svært ofte går smertefulle opplevelser til nakke, underkjeve, øre, arm, området mellom skulderbladene, mye mindre ofte i lysken, nedre rygg.
  2. Svette øker. Vanligvis skjer et slikt symptom kraftig. Pasienten pales under det første angrepet. Det er svette dråper på pannen. Dette skyldes akutt reaksjon av det autonome nervesystemet mot smerte.
  3. Dyspné og hoste. Slike tegn forekommer vanligvis på grunn av irritasjon av smertereceptorer. Kortpustethet er assosiert med nedsatt respiratorisk rytme. Deretter er det problemer med blodstrømmen dersom en arytmi eller nekrose av hjertevævet utvikler seg. Hoste regnes som et sjeldnere symptom. Det kan vare i kort tid uten at sputum blir utskilt, så hosten er uproduktiv. Vanligvis er utseendet på dette symptomet forbundet med stillestående prosesser i den lille sirkelen av blodstrøm. Som regel vises hoste og kortpustethet parallelt.
  4. Pallor i huden. Dette skyldes nedsatt blodsirkulasjon, responsen til det autonome nervesystemet og en økning i svetteintensiteten.
  5. Besvimelse. Synkope er også kalt syncopal. Det forekommer sjelden. Forårsaget av besvimelse av angrep av arytmier eller problemer med blodsirkulasjon. I hjernevævet er næringsstoffer og oksygen midlertidig ikke tilgjengelig, slik at den ikke kan kontrollere hele kroppen.
  6. Frykt for døden. Denne subjektive følelsen er midlertidig. Det ser ut som følge av forstyrrelser i åndedrettsvernets arbeid eller med alvorlig smerte, forstyrrelser i hjerteslagets rytme.

Former for koronarinsuffisiens

Koronar hjertesvikt kan ta ulike former:

  1. Abdominal. Vanligvis er områder med vevnekrose lokalisert på den bakre nedre overflaten av hjertemuskelen. Dette skjemaet forekommer hos 3% av personer med kronisk insuffisiens. På grunn av det faktum at nervefibre er irritert på dette stedet, oppstår symptomer som er forbundet med fordøyelseskanalen. Av denne grunn er det ganske vanskelig å etablere en diagnose. De viktigste symptomene er kvalme, gagging, kløe, flatulens, hikke, magesmerter under ribbeina, spenning i mageområdet, diaré.
  2. Astmaanfall. Dette skjemaet finnes hos 20% av pasientene med koronarinsuffisiens, slik at det er ganske vanlig. Hovedfaktoren er et brudd på blodsirkulasjonen. Ventrikulær svikt utvikler seg. På grunn av stillestående prosesser i lungesirkulasjonen, oppstår symptomer som ligner bronkial astma. Personen opptar en tvungen stilling, kvelning, kortpustethet, cyanose øker. Det er hvesende i lungene og hoster vått. Smerte i hjertet av hjertet er svakt eller helt fraværende.
  3. Smertefri. Dette skjemaet regnes som det sjeldne, men veldig farlig. Dette skyldes det faktum at symptomene som er typiske for en slik sykdom, er svært svake. På grunn av dette går pasienten sjelden til sykehuset. Han føler seg ikke smerte, men det er et lite ubehag bak brystbenet, og han forsvinner raskt. Noen ganger er hjerterytmen tapt eller pusten blir forstyrret, men alle gjenoppretter seg raskt.
  4. Cerebral. Dette skjemaet er oftest karakteristisk for folk i alderen som har problemer med blodsirkulasjonen i blodkarene i hjernen. Vanligvis er slike vanskeligheter forbundet med aterosklerose. Plutselig er det svimmelhet, hodepine, støy i ørene, kvalme, øynene i mørket, besvimelse.
  5. Kollaptoidnye. I dette skjemaet er det alvorlige brudd på systemisk blodstrøm. Blodtrykket faller kraftig. Personen er desorientert, men samtidig mister han ikke bevisstheten. Det er oppstød av svette. Noen ganger faller en person som kontroll over lemmer er tapt. Pulsen hos pasienter med denne patologien er raskere, men den er mild. Smerter i hjertet er svak.
  6. Edematous. Dette skjemaet er preget av omfattende forstyrrelser av systemisk blodstrøm og hjertesvikt. Forstyrret hjerterytme, kortpustethet, muskel svakhet, svimmelhet. Gradvis hevelse i hjertet. De strekker seg til beina, anklene og føttene. Væske kan akkumulere i bukhulen.
  7. Arytmisk. En av de vedvarende symptomene er en unormalitet i hjertets rytme. Pasienten klager ikke ofte på kortpustethet eller smerte, men påpeker samtidig ujevnhet i hjertets rytme. Dette skjemaet er svært sjeldent og forekommer bare hos 2% av pasientene med koronarsyndrom.

Narkotika terapi

Koronarinsuffisiensyndrom behandles med medisiner - dette er den viktigste metoden for å bekjempe sykdommen. Terapi tar sikte på å eliminere årsaken til sykdommen og de viktigste symptomene. Det er nødvendig å gjenopprette oksygenforsyningen til hjertets vev. Valget av terapi utføres av legen avhengig av pasientens tilstand. Slike rusmidler er foreskrevet.

I. For nødhjelp.

Vanligvis brukes disse verktøyene som førstehjelp for å forverre pasientens tilstand:

  1. Nitroglyserin. Hjelper til å levere hjertecellene med oksygen. Blodsirkulasjonen i dette stedet blir gradvis bedre, prosessen med kardiomyocytdød reduseres.
  2. Isosorbid-dinitrat. Dette verktøyet er en analog av nitroglyserin. Koronar fartøy dilateres, slik at blodet flyter fra oksygen til myokardiet øker. Spenningen i veggene i ventriklene minker.
  3. Oksygen. Blodet er fylt med oksygen, ernæringen av vevene i hjertemusklen er forbedret, og døden av cellulære strukturer er redusert.
  4. Aspirin. Dette verktøyet forhindrer dannelsen av blodpropper, og bidrar også til fortynning av blod. Som et resultat, selv med innsnevring av koronarbeinene, vil blodet passere gjennom dem lettere.
  5. Klopidogrel. Endrer blodplate-reseptorer og påvirker deres enzymatiske system, slik at blodpropper ikke dannes.
  6. Tiklopidin. Tillater ikke blodplater å stikke sammen. Blodviskositeten minker. Forstyrrer dannelsen av blodpropper.

Dette er en annen gruppe medikamenter som er foreskrevet for koronarsyndrom. Vanligvis brukes de av pasienter som har økt blodtrykk og utvikler takykardi samtidig.

Utnevnt propranolol, Atenolol, Esmolol, Iteprolol. De blokkerer arbeidet med beta-adrenoreceptorer i hjertet. Kraften i sammentrekningen av kroppen minker, slik at myokardiet krever mindre oksygen.

Det viktigste symptomet på koronar insuffisiens er en følelse av smerte i hjertet av hjertet. Hvis intensiteten øker, foreskrives medisiner med bedøvelsesegenskaper.

De eliminerer følelsen av angst, frykt. Følgende medisiner brukes:

  1. Morfin. Dette legemidlet er et sterkt opioidmedikament.
  2. Fentanyl. Det er en analog av morfin.
  3. Droperidol. Dette verktøyet blokkerer dopaminreseptorene i hjernen. Det har en beroligende effekt.
  4. Diazepam. Tilhører en gruppe benzodiazepiner. Dette er en sovende pille og beroligende.
  5. Promedolum. Den har en sterk analgetisk effekt. Muskler slapper av, så kramper går bort. Det har også en hypnotisk effekt.

Slike medisiner brukes til å oppløse blodpropper. For eksempel utpekt Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Tenekteplaza. Om mulig utføres oppløsningen av neoplasma i blodet lokalt. Når dette stoffet blir introdusert gjennom et spesielt kateter. I dette tilfellet reduseres risikoen for bivirkninger.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

Tradisjonell medisin kurerer ikke en slik sykdom som kronisk kronisk insuffisiens, men pasientens tilstand forbedres gradvis. Slike terapi er bare hjelpestoffer.

For å forbedre ernæringen av hjertets muskelvev, brukes følgende oppskrifter:

havre

  1. Havrekorn. Basert på dem, forbereder infusjonen. Du må ta 1 del av kornene og hell 10 deler kokende vann. Ytterligere midler vil bli infundert i løpet av dagen. Deretter må det tas tre ganger om dagen, 0,5 kopper før måltider. Terapien varer i flere dager, til smerten i hjertet av hjertet passerer.
  2. Nettles. Råvarer må samles inn før blomstring. Grind bladene, 5 ss. råvarer helles 0,5 liter kokende vann. Kok blandingen i 5 minutter over lav varme. Når væsken er avkjølt, press den og ta den tre ganger om dagen. En enkeltdose er 50-100 ml. Tillat å legge til litt honning.
  3. Centauryen. For å forberede infusjonen trenger 1 ss. tørre knuste urter helle to kopper kokende vann. Væsken må settes på et mørkt sted i 2 timer. Derefter fordel infusjonen i 3 like deler og ta dem hele dagen en halv time før måltider. Kurset tar flere uker.
  4. Feverweed. Å samle en plante under blomstringen, tørke i flere dager. 1 ss. Skje råvaren med 1 kopp kokende vann og koker over lav varme i 7 minutter, belastning og ta 5 ganger om dagen, 1 ss.

Slike oppskrifter vil ikke helt eliminere problemet, men vil bidra til å forbedre pasientens tilstand.

Kirurgisk inngrep for koronarinsuffisiens

Kirurgisk terapi er nødvendig for akutt koronarsyndrom. Slike behandlinger er rettet mot å gjenopprette blodsirkulasjonen i arteriene i koronar typen, samt gi hjertevev med arterielt blod i tilstrekkelig volum. To metoder brukes - stenting og bypass.

Koronararterien bypass

  1. Bypass operasjon. Denne teknikken består i at nye måter opprettes for arterielt blod, som vil omgå de stedene der det er en innsnevring av fartøyets lumen eller blokkering. For å gjøre dette, kutter legen et lite parti (vanligvis brukt materiale på beina), og bruker det som en shunt. Et nytt vev sømmes på den ene siden fra koronararterien, og på den andre - til aorta. Fordelene ved denne metoden er følgende: En normal blodstrøm til hjertet er sikret, med lav sannsynlighet for utseendet til infeksjonsmidler eller autoimmune prosesser. risikoen for komplikasjoner i underbenet er svært lav, siden sirkulasjonssystemet på dette stedet er svært forvirret. Sannsynligheten for å utvikle aterosklerose i det nye vevet er minimal, siden venene og arteriene har en litt annen struktur på mobilnivå.
  2. Stenting er forskjellig i teknikk fra shunting. Essensen av operasjonen er at en klaring er etablert i fartøyet i form av en metallramme. Den er satt inn i arterien komprimert, men så blir den utvidet og lagret i en utvidet form. For å introdusere en slik enhet, benyttes et spesielt kateter. Det injiseres vanligvis gjennom en arterie i låret. Prosessen styres av fluoroskopi.

Fordelen er at du ikke trenger å bruke enheten til kunstig blodsirkulasjon. Etter operasjonen vil bare et lite arr bli igjen. Det er ingen allergiske reaksjoner på metallrammen. Sannsynligheten for komplikasjoner er svært lav.

konklusjon

Hva er koronar insuffisiens bør vite hver person som har en predisposisjon til hjertesykdommer og blodårer. Med denne lidelsen reduseres blodstrømmen i kranset blodkar. Lignende patologi er kronisk. Ulike faktorer kan utløse det. I dette tilfellet har pasienten symptomer som er karakteristiske for hjertesvikt. Vanligvis behandles behandling medisinsk, men i alvorlige tilfeller utføres en kirurgisk operasjon. Som en adjuvant terapi brukes oppskrifter av tradisjonell medisin.

Gjennomgang av akutt koronarinsuffisiens: årsaker og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er akutt koronar insuffisiens, hva som forårsaker det. Som det manifesterer, behandlingsmetoder.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Ved akutt koronar insuffisiens medfører en plutselig forverring av blodtilførselen til hjertemuskelen (hjerte-muskel) i kranspulsårene. Det mer vanlige navnet på denne tilstanden er akutt koronarsyndrom (ACS). Strukturen av ACS inkluderer to farlige sykdommer: ustabil angina og hjerteinfarkt.

Myokardinfarkt utvikles når en plutselig blokkering av blodstrømmer i en av kranspulsårene eller deres mindre grener. En del av hjertemuskelen som leveres av dette blokkerte fartøyet, er berøvet blod og oksygen. Hvis blokkaden ikke fjernes veldig raskt, dør denne delen av myokardiet. Antallet av døde celler i hjertet avhenger av hvilken arterie som er blokkert.

Ustabil angina utvikler seg når den innsnevrede lumen i kranspulsårene eller deres grener begrenser blodtilførselen til hjertemuskelen, men blokkerer den ikke helt. Dette betyr at myokardceller ikke dør, selv om de lider av mangel på oksygen og næringsstoffer.

Aterosklerose er i de fleste tilfeller grunnlaget for utviklingen av myokardinfarkt og ustabil angina i de fleste tilfeller - avsetning av kolesterol i det indre laget av blodkar med dannelse av plaques, forringe deres lumen.

Kardiologer, intervensjonelle kardiologer, hjertekirurger håndterer problemet med ACS.

Årsaker til akutt koronarinsuffisiens

Det overveldende flertallet av sykdommens sykdommer utvikler seg på grunn av tilstedeværelsen av innsnevring i karene som gir hjertet til kranspulsårene. Det observeres vanligvis i nærvær av aterosklerotisk plakk i det indre laget av arterien, som består av kolesterolinnsatser.

Aterosklerotiske plakk i mange år er dannet på et eller flere steder av kranspulsårene. Hver av dem har et ytre hardt skall med en indre myk kjerne. Gradvis økende i størrelse, kan plakk sakte blokkere fartøyets lumen. Hvis den indre foringen av arterien som dekker den, er brutt, dannes en trombose på dette stedet, som begrenser eller stanser blodtilførselen til hjertemuskelen sterkt, og forårsaker akutt kransvansker.

Klikk på bildet for å forstørre

Overlappende kranspulsårene kan også:

  • Betennelse av innsiden av fartøyet (en sjelden årsak til ACS).
  • Kniv sår av hjertet.
  • En blodpropp dannet på et annet sted (for eksempel i hjertet), som beveger seg inn i koronararterien og overlapper dens lumen.
  • Kokaininntak, som fører til krampe i kranspulsårene.
  • Komplikasjoner av hjertekirurgi.

Risikofaktorer for utviklingen av ACS:

  • alder (> 45 for menn og> 55 for kvinner);
  • høyt blodtrykk;
  • forhøyet blod kolesterol;
  • røyking,
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • usunn mat;
  • fedme eller overvekt
  • diabetes mellitus;
  • Tilstedeværelsen av slektninger av hjertesykdom.

Symptomer på akutt koronar insuffisiens

Symptomene på sykdommen begynner vanligvis akutt. De inkluderer følgende:

  1. Brystsmerter eller ubehag, hvilke folk ofte beskriver som en brennende følelse, klemme eller vondt sensasjon.
  2. Spredningen av smerte fra brystet til skuldre, armer, overliv, rygg, nakke eller underkjeven.
  3. Kortpustethet.
  4. Plutselig og alvorlig svette.
  5. Kvalme og oppkast.
  6. Svimmelhet eller tap av bevissthet.
  7. Generell tretthet.
  8. Følelser av angst og frykt.
  9. Følger for fort eller uregelmessig hjerteslag.

Smerte syndrom kan være svært lik en episode av normal stabil angina pectoris, som en syk person er godt kjent med. Det har imidlertid ofte større intensitet og varighet. Med stabil angina, forsvinner smerten i hjertet vanligvis etter noen få minutter, mens med ACS varer det mer enn 15 minutter, og noen ganger varer det i flere timer.

Smertsyndrom og andre symptomer på ACS på tidspunktet for angrep kan være så uttalt at de helt utelukker muligheten for å utføre noen handlinger.

Det kliniske bildet av koronarinsuffisiens kan varieres og avhenger av alder og kjønn hos personen, samt eksisterende tilknyttede sykdommer. Ofte er det typiske kliniske bildet av koronarinsuffisiens med hjertesmerter fraværende hos kvinner, eldre og pasienter med diabetes.

Diagnose av akutt koronarinsuffisiens

Noen ganger kan selv erfarne leger finne det vanskelig å skille mellom akutt koronar insuffisiens og andre årsaker til hjertesmerter. For å gjøre dette, utføres i medisinsk institusjon:

  • Et elektrokardiogram (EKG) er en registrering av hjertens elektriske aktivitet. Med ACS observeres typiske EKG-endringer, men i sjeldne tilfeller kan det være normalt.
  • Blodprøver som oppdager tilstedeværelsen av stoffer som slippes ut ved hjertes død - troponin, kreatininfosfokinase. Konsentrasjonen av disse stoffene i blodet øker med hjerteinfarkt, som forblir uendret med ustabil angina.

Resultatene av disse to undersøkelsene, i kombinasjon med symptomene på ACS, gir en primærdiagnose av denne sykdommen, og lar deg bestemme type (hjerteinfarkt eller ustabil angina).

For en grundigere vurdering av koronarinsuffisiens og å identifisere årsakene, gjennomføres følgende tester:

  1. Koronarangiografi er en undersøkelsesmetode der leger kan vurdere pasienten til de berørte hjertekarene. Gjennom den radiale eller femorale arterien driver legen et tynt og langt kateter inn i kranspulsårene, hvor han introduserer en radiopaque substans inn i dem. Samtidig er det tatt flere radiografiske bilder som viser overlapping eller innsnevring av kranspulsårene. Det samme kateteret kan brukes til å behandle ACS.
  2. Ekkokardiografi - bruker ultralydbølger for å skape et sanntidsbilde av hjertet. Denne metoden lar deg vurdere hjertets kontraktilitet.
  3. CT angiografi er en ny undersøkelsesteknikk som bruker spesialisert databehandlingsteknologi for å detektere innsnevrede eller blokkerte kranspulsårer.
  4. Myokardisk scintigrafi. Under denne undersøkelsen injiseres en sikker mengde av et radioaktivt stoff i blodet. Deretter bestemmer man ved hjelp av en spesiell sensor hvordan blodet passerer gjennom hjertet, og oppdager fokus på nedsatt blodgass.

Behandling av akutt koronarinsuffisiens

Akutt koronar insuffisiens er en hyppig årsak til plutselig død av mennesker, derfor, når symptomene oppstår, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Det er nødvendig å huske en enkel regel: "Tiden er myokardium". Dette uttrykket forklares veldig enkelt - jo raskere er nødvendig hjelp fra begynnelsen av symptomer på ACS, jo mer effektiv behandling og bedre pasientens prognose.

Når legene har etablert typen ACS, bestemmer de hvilke behandlingsmetoder pasienten trenger. Under fastsettelsen av nødvendig taktikk tas følgende faktorer i betraktning:

  • pasientens alder;
  • Tilstedeværelsen av andre risikofaktorer for hjertesykdommer og blodårer (røyking, forhøyet kolesterol, hypertensjon, diabetes);
  • naturen av EKG-endringer;
  • blodprøveresultater for troponiner og kreatininfosfokinase.

Moderne behandlingsmetoder (angioplastikk og stenting av koronararteriene) tillater at enkelte pasienter eliminerer den umiddelbare årsaken til utviklingen av symptomer på akutt koronarinsuffisiens - innsnevring av blodkarets lumen med aterosklerotisk plakk. Imidlertid snakker vi ikke om en fullstendig kur, siden det er umulig å eliminere aterosklerose helt.

Angioplastikk og stenting

Angioplastikk er en prosedyre hvor blodstrømmen gjennom kranspulsårene gjenopprettes, og blodtilførselen til myokardiet er forbedret. Under holdingen inne i en eller flere koronararterier i stedet for sin eller deres innsnevring, oppblåser en liten ballong, noe som åpner lumen av de berørte fartøyene. Deretter er en utvidbar metall intravaskulær protese (stent) installert på dette stedet, og støtter arterien i åpen tilstand.

Angioplastikk og stentning av kranspulsårene kan eliminere innsnevring av hjertekarene og gjenopprette blodtilførselen til de berørte myokardområdene.

Trombolytisk terapi

Trombolyse er en behandling der legemidler injiseres intravenøst, splitter blodpropper, innsnevrer eller blokkerer lumen i kranspulsårene. Det forbedrer blodtilførselen til myokardiet. Slike rusmidler inkluderer streptokinase, alteplaza, teneteplaza.

Koronararterien bypass

Koronararterie bypass kirurgi er en operasjon hvor den berørte arterien erstattes med et blodkar tatt fra bryst, ben eller arm. Dette skaper en forbigående strøm av blod, omgå stedet for innsnevring eller blokkering av kranspulsåren. For denne operasjonen må hjertekirurger kutte brystet i midtlinjen.

Narkotika terapi

For behandling av akutt koronarinsuffisiens er det mange forskjellige medisiner. En kardiolog kan foreskrive et legemiddel som passer for hver pasient.

  • redusere risikoen for hjerteinfarkt, angina pectoris, hjertesvikt og hjerneslag;
  • lindre symptomer
  • forbedre livskvaliteten;
  • redusere behovet for å gå til sykehuset;
  • forleng livet av mennesket.

Narkotikabehandling for akutt koronarinsuffisiens inkluderer følgende grupper av legemidler:

  1. Narkotiske smertestillende midler (morfin, promedol, omnopon).
  2. Antiplatelet-legemidler er stoffer som hemmer blodplatefunksjonen og forhindrer at de stikker til å danne blodpropp. Disse inkluderer aspirin, klopidogrel, ticagrelor.
  3. Antikoagulantia er stoffer som forhindrer blod i å koagulere. Disse inkluderer heparin, enoksaparin og fondaparinux.
  4. Angiotensin-konverterende enzym-hemmere (ACE-hemmere) - utvide blodkar, redusere blodtrykket og redusere belastningen på hjertet. Disse verktøyene forbedrer hjertefunksjonen og øker sjansene for overlevelse i hjerteinfarkt. Disse inkluderer ramipril, perindopril, kaptopril.
  5. Angiotensin-reseptorblokkere - disse midlene brukes noen ganger i stedet for en ACE-hemmer når sistnevnte ikke tolereres av pasienten. De har de samme egenskapene som ACE-hemmeren. Til denne gruppen tilhører losartan, candesartan.
  6. Betablokkere sakte hjertefrekvens, redusere blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt. De vanligste legemidlene i denne gruppen er metoprolol, bisoprolol, nebivolol, carvedilol.
  7. Statiner - redusere kolesterol i blodet, og dermed redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag. De stabiliserer også aterosklerotiske plakk i karene, og reduserer risikoen for brudd. Atorvastatin, rosuvastatin, tilhører simvastatin statinene.
  8. Nitrater - forbedre blodstrømmen til hjertet, utvide koronararteriene. De forhindrer eller eliminerer angina. Til denne gruppen tilhører nitroglyserin, nitrosorbid.

Livsstilsendring

Etter akutt koronarinsuffisiens er det svært viktig å forhindre at det gjenoppbygges. For dette, i tillegg til medisinsk behandling, bør man følge en sunn livsstil:

  • Du kan ikke røyke.
  • Det er nødvendig å følge reglene for sunn mat. Kostholdet skal være rik på frukt og grønnsaker, hele korn.
  • Må være fysisk aktiv.
  • Blodtrykk bør overvåkes.
  • Det er nødvendig å opprettholde en sunn kroppsvekt.
  • Ikke misbruk alkohol.
  • Trenger å kontrollere stress.

outlook

Prognosen for ACS er avhengig av mange faktorer, hvorav hoveddelen er sykdommens type og alvorlighetsgrad.

Med et stort fokalinfarkt dør ca. 25% av pasientene innen få minutter etter at kronisk insuffisiens er oppstått, uten å vente på medisinsk hjelp. Prognosen er bedre for de pasientene som går til sykehuset - de har en 28-dagers overlevelse på 85%. Av de som overlevde den akutte perioden med hjerteinfarkt, overlever over 80% i løpet av året, over 75% overlever i 5 år og 50% overlever 10 år. Med liten fokalinfarkt og ustabil angina er overlevelsesgraden bedre.

Hvis en person har hatt akutt koronar insuffisiens, må han ta medisiner foreskrevet av lege. Dette forbedrer prognosen og øker levetiden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Årsaker til akutt koronarinsuffisiens, fare og behandling

Hvis hjertemuskelen ikke får riktig mengde oksygen og mat som kommer gjennom grener av kranspulsårene, blir aktiviteten til vårt hovedorgan forstyrret. Feilfunksjoner blir kritiske dersom akutt hjertefeil oppstår. Det kan forårsake fulminant hjerteinfarkt - omgå de vanlige stadiene av iskemi og nekrose av myokardceller.

Hva er koronar insuffisiens?

Koronar insuffisiens er en av hovedtyper av hjertepatofysiologi, som på grunn av det mister muligheten til å utføre en pumpefunksjon. Grunnlaget for sykdommen er en fullstendig stopp eller blokkering av blodstrømmen i kranspulsårene (de kalles også kranspulsårer), noe som fører til hjerteinfarkt - hjertets sentrale muskellag. Med hensyn til kliniske manifestasjoner og behandlingsmetoder, gir klassifiseringen fordeling av koronarinsuffisiens i 3 typer.

  • Akutt (OKN), koden for MKB-10 er 124,9. Oppstår på grunn av abrupt stopp av blodstrømmen langs grenen av koronararterien (for eksempel når blodpropp blir revet). En av de viktigste årsakene til hjerteinfarkt, kan forårsake plutselig død av pasienten.
  • Kronisk. Vises med progressiv reduksjon av lumen i koronarbeinene, uttrykt ved gjentatte hjerteinfarkter av mild og moderat alvorlighetsgrad.
  • Slektning. Den utvikler seg på grunn av en økning i hjertets størrelse (hypertrofi) i arteriell hypertensjon, aorta misdannelse. Koronarbeinene er stunted og gir ikke blodtilførselen på riktig nivå.

Årsaker til koronar sirkulasjonsforstyrrelse

Når du blir spurt hvorfor forstyrrelser i forsyningen av myokardvev med blod og næringsstoffer begynner, svarer spesialister vanligvis på at koronar insuffisiens oppstår som følge av primære eller sekundære sykdommer.

  • Primær. De forekommer direkte i karene på grunn av skader, betennelser, dannelse av lipoprotein og kalsifiserte plakker og blodpropper.
  • Sekundær. De blir provosert av akselerert metabolisme i myokardiet, på grunn av skade på koronarens struktur. Lignende endringer skjer gjennom det vaskulære nettverket.

Problemer med koronarbeinene, som påvirker blodstrømmen, er konvensjonelt delt inn i medfødt og oppkjøpt. Medfødte misdannelser vises i fosteret når den fortsatt er i livmor, og er ikke mottagelig for ekstern påvirkning. Det skjer at en genetisk predisponering er for vanlige sykdommer, noe som til slutt fører til vaskulær skade (ofte er dette diabetes mellitus, arvet). Oppkjøpte patologier stammer fra stress, arbeider i "farlig produksjon", lever i en økologisk ugunstig region, spiser fet mat og mangler eller overflødig fysisk aktivitet.

Følgende grunner blir utløsermekanismen for den koronare blodtilførselsfrekvensen:

  • IHD eller iskemi forårsaket av akutt behov for hjertet for oksygen under idrett, under stress, i tilfelle av alkoholavhengighet;
  • brudd eller fullstendig opphør av det elektriske systemet i hjertemuskelen (asystol);
  • en kraftig nedgang i blodtrykket og forverring av kransløpssirkulasjonen under søvn;
  • anemi,
  • aterosklerose - dannelsen av kolesterol innskudd på vaskulære vegger;
  • koronar sklerose - begrepet refererer til oppføring av kolesterolplakk som har kommet direkte inn i koronarene;
  • atrieflimmer (ventrikulær fibrillasjon);
  • spasmer i koronarbeinene - mulig på grunn av giftig gassforgiftning, innånding av kokain;
  • skade på arteriene - betennelse, stenose, brudd;
  • skade på hjertemuskelen på grunn av knivskade, utseendet av myokardie arr etter infarkt;
  • tromboflebitt - vanligvis utvikler den i nedre ekstremiteter, mens blodpropper dannet i venene er i stand til å blokkere lumen i kranspulsåren;
  • hjertesykdom - ofte er det en medfødt defekt av store fartøyer;
  • diabetes - tilstedeværelsen av sukker i blodet bidrar til veksten av blodpropper;
  • fedme - det provoserer diabetes mellitus, en økning i nivået av kolesterol i blodet, og tynger også det, stimulerer trombusdannelse;
  • anafylaktisk sjokk - under en allergisk reaksjon produserer celler histamin, noe som senker perifer og sentral blodsirkulasjon.

Fare for plutselig død, risikogrupper

OKN kan føre til en av to livstruende forhold: ustabil angina eller hjerteinfarkt. Gjennomføring av undersøkelsen, analyserer legen symptomene og bestemmer den individuelle risikoen for død av pasienten fra akutt koronarinsuffisiens (ca 6 timer før han dør fra angrepet). Sannsynligheten for et dødelig utfall har sin egen gradasjon, som tydelig fremgår av tabell 1.

Fare for plutselig død

Koronar insuffisiens: hva er årsaker, symptomer, behandling

Hva er koronar insuffisiens? Utilstrekkelig strømning

Koronarinsuffisiens oppstår på grunn av en sterk reduksjon eller fullstendig stopp av blod bevegelse av koronar hjertearteriene kan skyldes spasme, vasokonstriksjon lumen av aterosklerotisk plakk, tromber, subendoteliale blødninger, overvekst av bindevev i den inflammatoriske prosessen eller luminal innsnevring på grunn av kompresjon av arterien utenfor hevelse eller fremmedlegeme, etc.

Meget sjelden årsak til koronar hjertesykdom er en medfødte shunt mellom hjertekransarteriene og lungevenene, er denne shunt fjernet fra blodet inn i arteriene i kransarteriene på en liten sirkel av blod behandling der blodtrykket er mindre. Koronarinsuffisiens er forskjellig i akutt og kronisk.

Akutt koronar insuffisiens er et plutselig brudd av passasjen av koronararteriene, som fører til myokardialt infarkt hjerte. Kronisk koronarinsuffisiens utvikler seg langsomt - innsnevring av koronararteriene er klinisk manifestert angrep eller angina lignende sykdom som først manifesterer seg bare når betydelig fysisk anstrengelse på hjertet så vel som forverring av koronar insuffisiens selv ved lav belastning føles syk før angrepene alene.

Noen ganger er det en såkalt relativ koronarinsuffisiens, dette forsinket i utviklingen av det myokardiale vaskulære systemet på grunn av økt masse forbundet med hypertrofi.
Koronarinsuffisiens er et patogenetisk grunnlag for koronar sykdom, men ikke identisk med denne sykdommen, fordi er også tilstede i ulike sykdommer som påvirker koronararteriene (koronar med myokarditt, vaskulitt, aorta hjertesykdom, etc.).

I utgangspunktet er det tre hovedkliniske symptomer ved kronisk insuffisiens:
1. Angina (eller tilsvarende).
2. Fokal myokarddystrofi.
3. Myokardinfarkt.

I noen tilfeller er kronisk insuffisiens latent, og for å gjenkjenne den, er det nødvendig med en spesiell undersøkelse av pasienten.
I ambulant praksis er tilstedeværelsen av kronisk koronarinsuffisiens objektivt bekreftet av et modifisert EKG under en stresstest. I henhold til graden av fysisk belastning, endre EKG og bedømme alvorlighetsgraden av koronar insuffisiens verdi.

Symptomer på kronisk koronar insuffisiens, indirekte tegn.

Den hyppigste og noen ganger det eneste tegn på hennes hjerte føler smerte eller smerte i brystet - angina pectoris, eller angina. Symptomer på stenokardi inkluderer smerter som varer opptil 10 minutter.

Hvis smertene vises under fysiske eller psykiske belastninger, som varer mer enn 10 min., Så vi kan anta forskjellige størrelser fokale forandringer i hjertemuskelen, eller smerten er ikke en konsekvens av patologi koronarinsuffisiens. Sjelden, men angrep av smerte som varer opptil 2-3 timer, utfordrer ikke hjerteinfarkt.

Tilstedeværelsen av et slikt symptom som smerte under kronisk insuffisiens har hovedsakelig paroksysmal karakter - et plutselig utseende på grunn av virkningen av fysiske, noen ganger mentale overbelastninger. De vanligste faktorene - provokatører er: å gå i et høyt tempo, trappklatring, stor bruk av mat.

Smerten som oppstår ved kronisk insuffisiens, kan ses hos folk oftest om vinteren, i kaldt vær.
Fysisk aktivitet forverrer pasientens tilstand, på grunn av dette er han inaktiv. Etterhuden blir blekere, pusten bremser og blir overfladisk og det oppstår overdreven svetting. Følgelig manifesterer symptomene på koronar insuffisiens seg selv:
• lyst til å urinere og avfeire
Dyspepsiforstyrrelser - hikke, kvalme, oppkast og høy salivasjon;
• sterk gassutslipp;
• Stor utgang av lys urin.

Ikke et av de ovennevnte symptomene på tilhørende koronarinsuffisiens synes ikke å være spesifikk for det og kan være tilstede i hjerteinfarkt og funksjonsforstyrrelser.

I youngish personer i kronisk koronarinsuffisiens som ikke hver gang er vanligvis ledsaget av symptomer på sykdommen. For å gjøre dette, må de betale hensyn til utseendet av merkelige tegn, hovedsakelig hvis samtalen foregår på smerte i området av venstre side av brystbenet. Svært ofte "ungdom", som lider av aterosklerose eller koronarsykdom av aterosklerotisk opprinnelse, kan arten gi eldre enn den faktisk er. Det sier seg selv at disse symptomene har en svært indirekte diagnostisk verdi.

Årsaker til kronisk kronisk insuffisiens

Progresjonen av alvorlig koronarinsuffisiens er avhengig av et sterkt brudd på passasjen av kranspulsårene på grunn av spasmer, trombose og emboli.

Metabolismen av de iskemiske områdene i hjertemuskelen øker ikke, noe som medfører en økning i blodstrømmen i de upåvirkede tilstøtende koronararteriene. I dette tilfellet er det en omfordeling av blodstrømmen i ikke-iskemiske områder og en økning i iskemi i områdene av de berørte karene.

Årsakene til ikke-koronar koronarinsuffisiens kan være patologiske prosesser som følger med reduksjonen i hjerteutgang og perfusjonstrykk i koronararterien. Selv med stor vasodilasjon, kan friske koronararterier ikke mette metabolismen av myokardiet. Utviklingen av akutt eller kronisk koronarinsuffisiens avhenger av den temporære intensiteten av virkningen av disse eller andre faktorer.

Kronisk koronarinsuffisiens skjer i patologi av hjertekransårene, reduserer lumen og deres forlengelser. I mange tilfeller av koronar insuffisiens er forårsaket av aterosklerotiske lesjoner av koronararteriene til hjertet, men det er mulig å kommunisere med inflammatorisk misdannelser, arr lesjoner og infiltrasjon. Det er tegn på akutt og kronisk hjerteinsuffisiens på grunn av mekanisk (ikke-gjennomtrengende) traumer av brysthulen (støt, kompresjon). Ved mottak av skade mulig emboli hjertekransarterien, koronar brudd, blødning, forekomsten av hjerte- og vaskulære aneurismen. Direkte og avhengige paralleller mellom kategorien av innsnevring av koronarkarene i hjertet og forekomsten av kronisk hjerteinsuffisiens ikke.

Koronarinsuffisjonsbehandling

KOMPLEKSBEHANDLING AV KORONÆR INSUFFICIENCY

I den komplekse behandlingen av koronar insuffisiens i blodsirkulasjonen inkluderer:

1) De viktigste tiltak for behandling av koronarinsuffisiens:
- kampen mot risikofaktorer for koronar hjertesykdom (den rette balanse mellom arbeid og fritid, gjennomfører kurs i treningsterapi, eliminere overspising, røyking og drikking, du må følge en diett for å normalisere kroppsvekt, er det ønskelig å gjennomføre behandlingen i et sanatorium, etc.);
2) Behandling av koronarinsuffisiens:
Det er nødvendig å bruke antianginal (profylaktisk lindring av angina) og antiarytmisk (profylaktisk behandling av nedsatt hjerterytme);
3) Andre behandlinger:
Medisin er antikoagulantia, lipidsenkende legemidler, behandling av hjertesvikt osv.

Kronisk kronisk insuffisiens behandles vanligvis med rusmidler:
1) Vaskulære dilaterende legemidler til behandling av koronarinsuffisiens.
2) Legemidler som virker på adrenerge innervering av hjertet.
3) Antibradikininovye-legemidler.
4) Anabole stoffer.

Komplekset behandling av hjerteinsuffisiens preparater grupper har koronarorasshiryayuschee effekter som er nevnt ovenfor, er økende koronar perfusjon, redusere den metabolske krav av myokard, beskytte hjertemuskelen fra hypoksi og lette arbeidet av hjertet, forbedre hemo-dynamikken og lette tilstrømningen cardiohemodynamics reduserende koronar resistens og reduksjon av hjertets minuttvolum og forbedrer mikrosirkulasjon.

Generelt blir inkonsekvensene mellom energibehovet til myokardiet og dets tilførsel med blod og næringsstoffer redusert eller eliminert under koronarinsuffisiens.

Kronisk kronisk insuffisiens - hva er denne patologien?

Kronisk kronisk insuffisiens er en funksjonsfeil i hjertet som følge av utilstrekkelig tilførsel av oksygen. Sykdommen krever full kompleks behandling.

Årsaker til kronisk kronisk insuffisiens

Kronisk kronisk insuffisiens er hovedsakelig en sekundær sykdom. I prosessen med utvikling av patologi blir blodstrømmen til hjertet gjennom koronararterien forstyrret.

Som følge av dette forverres hjertearbeidet, mange vev og organer lider av oksygen sult. I kronisk form av sykdommen er mangel på blodstrøm permanent. Patologi fører ofte til koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt.

Om hvordan kronisk koronar insuffisiens manifesterer seg, hva det er, hvordan å behandle det, vil en kardiolog forteller. Det er svært viktig å kontakte spesialistene i tide når de første tegnene på sykdommen vises.

Følgende årsaker kan provosere kronisk kronisk insuffisiens:

Det antas at det er faktorer som øker risikoen for koronarinsuffisiens. Disse inkluderer røyking, drikking, overvekt, stress og mangel på fysisk aktivitet. Øker sannsynligheten for sykdommen arvelighet, diabetes, hypertensjon.

De viktigste symptomene på patologi

Hjertepalipitasjoner og slag indikerer tilstedeværelsen av sykdommen

Koronar insuffisiens refererer til hjertesykdom, som ikke vises umiddelbart. Klinikken kan være uskarpt, og symptomene er implisitte. Symptomer kan forverres etter stress eller fysisk anstrengelse.

I kronologisk kronologisk form forverres pasientens tilstand gradvis. Symptomer er ofte komplekse.

Tegn på kronisk kronisk insuffisiens inkluderer:

Koronar insuffisiens anses å være en av hovedårsakene til dødsfall fra hjertesykdom. Derfor, når de første symptomene vises, er det tilrådelig å bli undersøkt og forandre livsstil for ikke å forverre sykdomsforløpet.

Skjemaer og stadier av utviklingen av sykdommen

Det er flere klassifikasjoner av kronisk koronarinsuffisiens. For eksempel tilordne absolutte og relative former. Når absolutt blodstrøm i arterien slutter helt, skjer det plutselig. I den relative formen avtar blodstrømmen, men gjenstår, noe som fører til økt myokardiell oksygenbehov.

Det er tre stadier av kronisk kronisk insuffisiens. I det første stadiet vises kun periodiske angina pectorisangrep (angina pectoris) etter stress eller fysisk aktivitet. I andre fase oppstår mer alvorlige symptomer.

Angina angrep oftere og deres tegn er mer intense. Angrepet skjer etter en liten øvelse. Den tredje fasen er preget av kortpustethet og angina, selv i ro. Arrytmi og hjertesmerter dukker opp, som ikke kan ignoreres.

Pasientens tilstand vil stadig forverres hvis den ikke behandles, noe som fører til hjertestans.

Det er også en annen klassifisering av koronarinsuffisiens:

Den mest sjeldne og farlige formen for koronar insuffisiens anses å være smertefri. Symptomer i dette tilfellet er nesten fraværende. Sykdommen går ubemerket og fører raskt til komplikasjoner.

Komplikasjoner og farlige symptomer

Kronisk kronisk insuffisiens kan forårsake hjerteinfarkt

Konsekvensene av en sykdom som koronar insuffisiens kan være svært alvorlige. Det er ulike faktorer som kan forverre pasientens tilstand og komplisere sykdomsforløpet. Slike faktorer inkluderer comorbiditeter, slik som diabetes, hypertensjon, etc.

Koronarinsuffisiens er farlig fordi det kan føre til livstruende forhold:

  • Ustabil angina pectoris. Dette er en farlig tilstand som fører til hjerterytmeforstyrrelser, sterke takykardiangrep. Ustabil angina er farlig ved at det ofte er en forløper for hjerteinfarkt. Sannsynligheten for plutselig hjertedød i dette tilfellet økes kraftig.
  • Myokardinfarkt. Når et hjerteinfarkt begynner nekrose av hjertevev. En del av myokardiet dør på grunn av mangel på normal blodtilførsel. Konsekvensene avhenger av graden av skade på hjertemuskelen. Med omfattende nekrose utvikler hjertesvikt.
  • Plutselig hjertedød. I noen tilfeller fører sykdommer i kardiovaskulærsystemet til rask død. I dette tilfellet kan selv eksperter ikke alltid hjelpe. Med koronarinsuffisiens oppstår hurtig død (innen få minutter) vanligvis på grunn av ventrikulær fibrillering. Pulsen blir nesten umiddelbart skillebar, og etter 3 minutter oppstår død.
  • En svært alvorlig og alvorlig konsekvens er bruken av myokardiet på grunn av nekrose i området og en økning i trykk. I dette tilfellet vil blodet strømme inn i perikardialposen. I de fleste tilfeller er denne tilstanden dødelig.

Sannsynligheten for komplikasjoner øker med genetisk predisponering, feil livsstil, hypertensjon og fedme. Også i fare er representanter for stillesittende yrker som beveger seg lite.

Farlige tegn er konstant kortpustethet, svimmelhet, alvorlige brystsmerter, blanchering av huden eller utseende av cyanose.

En av advarslene er alvorlig kortpustethet. Med angina pectoris utvikler lungeødem, pasienten kan ikke sitte opp, han puster tungt, sniffer og rosa sputum slippes ut fra munnen. Hvis anginaangrep varer mer enn 20 minutter, er risikoen for død stor.

Hvorfor hjertesvikt oppstår og hvordan det kan ses i videoen:

Diagnose av sykdommen

Hvis sykdommen allerede har nådd et bestemt stadium, er det mulig å mistenke koronarinsuffisiens ved første undersøkelse. For å klargjøre diagnosen, foreskriver legen de generelle og biokjemiske blodprøver, koagulering, for å bestemme risiko for blodpropp.

Elektrokardiografi, koronar angiografi, røntgen og ultralyd kan også foreskrives. Disse prosedyrene vil bidra til å vurdere hjertets arbeid og tilstanden til karene og arteriene.

Etter diagnosen er behandling foreskrevet. For å gjøre det effektivt, er det tilrådelig å starte behandlingen så tidlig som mulig.

Narkotika terapi

Terapi er rettet mot å fjerne de ubehagelige symptomene, takle årsakene til sykdommen og hindre mulige komplikasjoner. Behandling i dette tilfellet er vanligvis kompleks.