logo

Koagulogram under graviditet: Er det nødvendig å donere blod og til hvilket formål

Gravide kvinner foreskrives hyppig overgivelse av alle typer tester for å finne ut om fosteret utvikler seg riktig og hvilke trusler som kan hindre sin sunne vekst.

En av de viktige og nødvendige er det utfoldede koagulogrammet: hva er det og hvilke unormaliteter under graviditeten viser det?

Hva slags analyse

Et koagulogram er en blodprøve som det er nødvendig å bestemme graden av koagulering i den forventende moren. På grunn av den "interessante" stillingen blir blodet til en gravid kvinne, spesielt i senere perioder, alltid mer viskøs og utsatt for koagulasjon.

Helsen til moren og barnet avhenger direkte av hvordan blod sirkulerer gjennom karene og blodårene, tendensen til forekomst av blodpropper eller blokkeringer.

Hvis koagulabiliteten senkes, er det fare for plasentabbrudd, for tidlig fødsel og intern blødning.

Med økt koagulabilitet er det en trussel om oksygen sult av føtale hjernen, så vel som mulige mikroslag og tromboembolisme.

Blod for koagulasjon under graviditet overtar hver tredje måned, det vil si en gang per trimester. Hvis legen har tvil eller bekymringer, foreskrives denne analysen oftere.

Indikatorer i det normale området

Indikatorene som bestemmer koagulogrammet med koagulogrammet, inkluderer følgende:

  • Aktivert partiell tromboplastintid (APTT). Ansvarlig for koaguleringstid. Hos gravide er aPTT mellom 15 og 20 sekunder.
  • Fibrinogen. Protein, som er hovedkomponenten i blodpropp. Jo større verdien av fibrinogen er, jo høyere er den forventede moderens tendens til forekomsten av blodpropper. Noen ganger reduseres det på grunn av toksisose, og vokser deretter tilbake. Indikatoren bør ikke overstige 5-6 g / l.
  • Trombintid. Viser koagulasjonshastigheten i sluttfasen. Den optimale trombintiden for en gravid kvinne er fra 10 til 18 sekunder.
  • Antall blodplater. Kan svette noe, til 150-350 * 109 9 per 1 liter blod.
  • Protrombin. Et annet protein som er ansvarlig for dannelsen av blodpropper. Dens numeriske verdi er svært viktig, fordi en økning kan provosere plasentabrudd. Normale numeriske verdier - i området 80-140%.
  • D-dimer. Normalt vokser det sakte og gradvis.
  • Antitrombin. Proteinet er ansvarlig for fortynningen. Fra normen bør ikke avvike med mer enn 50%.

Mulige normale avvik

Tallene for koagulerbarhet hos ikke-gravide kvinner er forskjellig fra de i stillingen. Vanligvis er andelen avvik ikke mer enn 10-15% av normen.

Fibrinogen er for eksempel vanligvis 2-4 g / l. I en gravid kvinne vokser den gradvis til 6 g / l. Men den vanlige avviket fra normen kan være litt høyere enn 6 g / l, noe som vil indikere en akselerasjon av erytrocytblodsedimentering.

APTT-indeksen i en sunn kvinne som ikke bærer et barn, er 25-35 sekunder. På grunn av den "interessante" stillingen, reduseres koaguleringstiden til 15-20 sekunder. Avvik i det normale området vurderes også hvis det kollapser ikke raskere enn i 12-13 sekunder.

Normalt er D-dimeren 250 ng / ml. Fra graviditeten til fødselen kan disse tallene øke med 3,5-4 ganger. Hvis økningen i en slik indikator ikke er mindre enn 2,5-3 ganger, bør dette ikke føre til bekymring.

Generelt kan alle avvik fra normen betraktes som svært betinget. Tross alt har hver fremtidig mor en individuell historie og fysiologiske egenskaper. Å si hvilken indikator er på riktig nivå, og til hvilken verdi, er det bare mulig i hvert enkelt tilfelle.

Fortolkning av brudd i resultatene og årsakene deres

Nedenfor er en tabell med avvik fra normen i koagulogrammet, som er farlig under graviditet og mulige årsaker.

Koagulogram under graviditet - hva er denne analysen for? Norm og tolkning av indikatorer

Hver fremtidig mor vil bare ha det beste for sitt barn og er klar til å gjøre noe, så lenge en sterk og sunn baby er født. Selvfølgelig må dette jobbe hardt, gjennomgå mange undersøkelser, passere mange tester og besøke gynekologen mer enn én gang.

En av de viktigste og nødvendige analysene er et koagulogram. Navnet er selvfølgelig uforståelig, og mange mødre er selv redd for å høre avtalen.

Hva er denne analysen og hvorfor er det nødvendig?

Ikke vær redd for dette uforståelige navnet.

Og under graviditet er det veldig viktig.

Når det gjelder enklere språk, viser et koagulogram tilstanden til blodkarakteristikken, og gjør det også mulig å identifisere mulige uregelmessigheter, det vil si en reduksjon eller økning i koagulering.

For å kontrollere graviditeten er koagulogram en av de viktigste analysene, da det er endringer i blodproppene som kan føre til irreversible effekter.

For eksempel kan dannelsen av blodpropper føre til hjerneslag, hjerteinfarkt og trombose, og under graviditet - til tidlig fødsel og til og med abort.

Men en økning i blodpropp kan påvirke ikke bare moren, men påvirker også utviklingen av babyen. Fosteret kan for eksempel oppleve alvorlig hjerneskade. Men hvis problemet blir identifisert i tide, kan konsekvensene unngås.

Men det skal bemerkes at i kroppene til en gravid kvinne forekommer de fysiologiske endringene i hemostatisk system av seg selv. Alt er forutsatt av naturen på forhånd, og derfor fortsetter omstruktureringen naturlig.

Kroppen til en gravid kvinne, nemlig blodproppssystemet, må nå ta hensyn til det faktum at det er en ekstra sirkel av blodsirkulasjon gjennom uteroplacental blodstrøm. Under fødsel, noen ganger er et stort blodtap mulig, som kroppen produserer som reserve.

Etter hvert som mengden blod øker, endres så mange indikatorer på blodprøven. Ikke sammenlign resultatene av tester under graviditet, og i hennes fravær må de ganske enkelt være forskjellige.

Derfor er det ikke nødvendig å engasjere seg i "selvinstallasjon" av diagnosen og dechifrere resultatene av testene. Bare en lege skal trekke konklusjoner om helsetilstanden til en gravid kvinne.

Og her kan du lære å bli en gutt.

Hvordan ta en blodprøve for koagulasjon?

Denne testen krever blod fra en blodåre.

Samtidig er blod på koagulogram gitt bare på tom mage. Før du bestiller denne testen, bør du ikke spise i 8 timer, så legen advarer deg på forhånd om datoen for levering av analysen.

Under normal graviditet utføres et koagulogram kun tre ganger i hele observasjonsperioden - en i hver trimester. Men i noen tilfeller kan det utføres flere og gjentatte studier, og ikke en gang.

Et slikt behov kan oppstå hvis en gravid kvinne har åreknuter, vaskulære, lever- eller autoimmune sykdommer, samt etter eller før kirurgi.

Dekryptering av resultatene

Totalt er det 8 hovedindikatorer i koagulogrammet, der det også kan oppdages små avvik.

  1. APTT (aktivert partial tromboplastintid) er tiden der blodproppene oppstår. Hos alle gravide kvinner forkortes koaguleringstiden ved å øke fibrinogenivået. Det er derfor indikatorene for gravide og ikke-gravide kvinner er forskjellige. Endringer i disse indikatorene kan indikere utviklingen av komplikasjoner og DIC (disseminert intravaskulær koagulasjon), som indikerer sannsynligheten for tidlig utløsning av moderkagen, blødning, truet abort, skade, langvarig opphold i livmoren til et dødt foster.
  2. Fibrinogen er et spesifikt protein som er hovedkomponent i en blodpropp som dannes under blodproppene. Fibrinogenhastighetene øker med hver måned med graviditet og når maksimalt ved fødselen. Dette skyldes uteroplacental sirkulasjon. Avviket fra indikatorer fra normen kan snakke om vevbetennelse og til og med deres nekrose.
  3. Lupus koagulant er en gruppe av spesifikke antistoffer. Normalt bør en gravid kvinne ikke ha denne indikatoren. Hvis likevel slike antistoffer er funnet, kan dette tyde på autoimmune sykdommer (med andre ord, immunsystemet kjemper mot sine egne deler av kroppen, siden det oppfatter dem som fremmed) og preeklampsi. Ofte skjer dette i Rhesus-konflikt, og derfor er koagulogram foreskrevet for gravide kvinner med en negativ Rh-faktor oftere enn andre.
  4. Blodplater er blodceller som dannes i benmargen. Under graviditeten kan det være en liten nedgang, men hvis denne indikatoren er betydelig under normen, kan dette være et tegn på sykdommen. En reduksjon i antall blodplater kan skyldes underernæring eller utvikling av DIC hos en gravid kvinne (beskrevet ovenfor).
  5. Prothrombin er et protein som finnes i blodplasmaet. Det er fra protrombin i nødstilfeller at trombin dannes, som er involvert i dannelsen av blodpropper. Ved hjelp av denne indikatoren kan du bestemme tykkelsen av blodet og dets evne til å koagulere i tide. En økning i protrombin i blodet kan føre til for tidlig frigjøring av moderkrekken og abort.
  6. TB (trombintid) er tiden hvor fibrinogen danner fibrin under virkningen av trombin. Siden mengden fibrinogen i blodet blir større under graviditeten, øker trombintiden. Unormaliteter av denne indikatoren kan indikere leverpatologi.
  7. D-dimer er en indikator som er ansvarlig for prosessen med trombose. Og det er viktig for tidlig påvisning av trombose. Selv om det normalt er i en gravid kvinne, må denne indikatoren gradvis vokse, men en for rask vekstspurt kan indikere tilstedeværelsen av slike sykdommer som diabetes mellitus, preeklampsi, nyresykdom, etc.
  8. Antitrombin III er et protein som kan senke blodproppene. Og hvis en gravid kvinne tar medikamenter for å redusere koagulering, må denne indikatoren overvåkes og overvåkes. Hvis frekvensen av denne indikatoren reduseres med 50% eller mer, indikerer dette utviklingen av trombose.

Etter å ha lest denne artikkelen, vil du lære hvorfor halebenet gjør vondt etter fødselen.

På nettstedet vårt https://puziko.online/ er det fortsatt mye interessant og nyttig informasjon.

Hva er normen?

Husk at alle indikatorer skal deklareres kun av legen, da mange av dem kan variere i en eller annen retning.

For eksempel, hvis en kvinne har kroniske sykdommer, vil noen av disse indikatorene være helt forskjellige, mens graviditeten forblir normal:

  • APTTV - 17-20 s;
  • Fibrinogen - opp til 6,5 g / l;
  • Lupus antikoagulant - må være fraværende;
  • Blodplater - 131-402 tusen / μl;
  • Prothrombin - 78-142%;
  • Trombintid - 18-25 s;
  • D-dimer - 33-726 ng / ml;
  • Antitrombin III - 70-115%.

Det er ikke ved en tilfeldighet at når du registrerer en gravid kvinne grundig intervjuet, samles en detaljert historie for å ta hensyn til alle nyanser, overvåke endringer og ta omgående tiltak hvis det er nødvendig.

Derfor, kjære fremtidige mammaer, la indikatorene til legene, og hvile litt mer, bekymre seg mindre, oftere oppfører seg, for akkurat nå vil dine kjære være klare til å oppfylle alle dine ønsker. Svært snart blir du mødre, og du må oppfylle ditt barns lunger.

Koagulogram under graviditet

Barnebarn er ikke bare en spesiell periode i en kvinnes liv når kroppen, fysiologien, den psyko-statiske tilstanden og verdensutsiktene endres. Dette er tiden da turer til polyklinisk og endeløs levering av et bredt utvalg av tester blir en integrert del av livet ditt. Sannsynligvis få mennesker gir denne prosessen glede. Men ofte er fremtidige mødre bekymret for hver følgende retning: Hvor mye er mulig og hvorfor er alt dette nødvendig? Er alt bra med babyen? Trenger graviditet noe?

Det er med sikte på å motta svar på disse spørsmålene at legene sender en gravid kvinne til eksamen. Blant en rekke forskjellige tester må du lage et koagulogram.

Hva er et koagulogram?

Ikke vær redd for et uforståeligt ord. Dette er en vanlig blodprøve som bidrar til å undersøke det hemostatiske systemet, noe som er ekstremt viktig under graviditeten. For å si det enkelt og tydelig: et koagulogram viser tilstanden av blodpropp og hjelper til med å identifisere mulige lidelser: økt koagulering eller reduksjon.

Hvorfor lage et koagulogram under graviditet?

Faktisk er det svært viktig for graviditeten. Mange risikoer er forbundet med endringer i blodproppene, for eksempel dannelsen av blodpropp, noe som kan føre til trombose, hjerteinfarkt, hjerneslag, og ved å bære barnsabortfall eller tidlig fødsel. Også økt blodkoagulasjon kan forårsake utvikling av alvorlige hjernesykdommer hos fosteret hvis problemet ikke er identifisert i tide. Så i kombinasjon med andre tester bidrar dette til å overvåke det normale løpet av graviditeten.

Det skal sies at fysiologisk gjennomgår en svangerskaps hemostasisystem noen naturlige endringer (kroppen gjenoppbygges for ytterligere blodsirkulasjon gjennom den uteroplacentale blodstrømmen og for fremtidig arbeid, hvor store blodtap er mulige). Så bare legen din bør dechiffrere resultatene av analysen.

Blodprøver under graviditet: koagulogram

Under graviditeten endrer kvinnens kropp hele tiden, alle organer og systemer er tilpasset barnets bæring og fødsel. Blodstrykkbarhet er en av de mest dynamiske indikatorene i alle 9 måneder. Ved slutten av termen øker det og forhindrer blodtap under fødsel. Et koagulogram under graviditet gjør det mulig å identifisere risikoen for trombose og andre forhold som kompliserer prosessen med å bære et barn og sette ham i fare.

Denne undersøkelsen må utføres tre ganger på 9 måneder, det vil si hver trimester. Hvis det er indikasjoner og avvik i resultatene, kan koagulogrammet bli utnevnt oftere og med avanserte indikatorer.

Hva er et koagulogram?

Koagulogram - analyse av blodkoagulasjon. Det viser om det er et brudd på hemostase - systemet som er ansvarlig for at blodet strømmer gjennom karene og koagulerer når de er skadet.

Det er to typer blødningsforstyrrelser:

  1. Hypokoagulasjon - lav hemostase, mangel på trombusdannelse og som et resultat av stort blodtap, selv med mindre skade på blodårene.
  2. Hyperkoagulasjon - høy hemostase, rask dannelse av blodpropper med risiko for trombose, hjerteinfarkt og hjerneslag.

Under graviditeten er disse bruddene farlige, kan føre til abort, tidlig fødsel av barnet til verden og stort blodtap under fødsel. I løpet av hele perioden oppstår en naturlig, avhengig av natur, endring i koagulasjonsindikatorer.

Hva er et koagulogram for graviditet?

Under graviditet er det viktig at blodproppene forblir normale. Hyperkoagulasjon kan føre til komplikasjoner i ferd med å bære et barn. Alle nødvendige næringsstoffer og oksygen fosteret mottar gjennom moderkaken, gjennomsyret med mange fartøy. Hvis blodpropper forekommer i dem, blir blodsirkulasjonen forstyrret, og barnet utvikler hypoksi, mangel på vitaminer, sporstoffer og noen andre forbindelser som er viktige for utvikling.

Som et resultat øker risikoen for medfødte abnormiteter. Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i moder-mage-fostersystemet kan også føre til abort, fetoplacental insuffisiens, alvorlig preeklampsi og dannelse av blodpropper i livets vitale kar.

Hypokoagulering under graviditet skjer mot bakgrunnen av en naturlig reduksjon i immunitet, som beskytter fosteret mot avvisning av mors organisme.


Lav koagulering er farlig under fødsel, da det er stor risiko for blodtap som er uforenlig med livet. I de senere stadiene kan et slikt brudd forårsake placentaavbrudd. I et barn etter fødselen er det også noen ganger observert hypokoagulering.

Hvordan og når utføres analysen?

For å teste blod for koagulering er det nødvendig med en prøve fra en blodåre. Det er best å ta analysen om morgenen, fordi den må gjøres på tom mage. Fra det siste måltidet til blodoppsamlingsprosedyren, skal minst 8 timer passere. Drikke på dette tidspunktet tillates bare rent vann. Du må fortelle laboratorietekniker eller gjøre en oppføring i skjemaet med personlige opplysninger om å ta medisinen i løpet av dagen før analysen.

Normalt utføres et koagulogram under graviditet en gang per trimester. Ved vaskulær, immun- og nedsatt leverfunksjon utføres denne undersøkelsen oftere. Videre kan det bli nødvendig med ytterligere prosedyrer av kvinner med en negativ Rh-faktor og med utilfredsstillende tidligere resultater (etter et behandlingsforløp). Les mer om den negative Rh-faktoren under graviditet →

Tolkning av resultatet og normen for indikatorer

Koagulogram reflekterer fem hovedindikatorer, som bestemmes av avvik i blodkoagulering:

  1. Fibrinogen. Disse er proteinmolekyler som danner en stor del av koaguleringen under koagulering. Vanligvis er deres hastighet fra 2 til 4 g / l, men under graviditeten kan frekvensen øke til 6 g / l. Med hver måned blir dette proteinet mer og mer, maksimumsbeløpet blir observert ved fødselen.
  2. APTT. Indikatoren reflekterer tidsperioden hvor blodet har tid til å koagulere. Norm for gravide - 18-20 s, for resten - opp til 35 s.
  3. Trombintid. Dette er varigheten av den siste fasen av koagulasjon. Hos friske mennesker går indeksen fra 11 til 18 s. Under svangerskapet øker den litt på grunn av den større mengden fibrinogen, men ligger innenfor den øvre grensen for normal.
  4. Protrombin. Et av blodproteinene involvert i koagulasjonsdannelse. Blodtetthet og mulighet for rettidig koagulasjon avhenger av konsentrasjonen. Indikatoren skal normalt falle i området fra 78 til 142%.
  5. Blodplater. Dette er blodkomponenter som produseres av beinmarg og er involvert i koagulasjonsprosessen. Norm - 150-400 tusen / μl, men hos gravide kvinner er en reduksjon på 130 000 / μl tillatt.

Disse dataene angir gjennomsnittshastigheten, men i praksis kan de være høyere eller lavere enn angitt, selv under normal svangerskap. Koagulabilitet påvirkes av kroniske sykdommer, tar visse medisiner og til og med kostvaner. Derfor må legen utføre tolkningen av resultatene.

Årsaker til avvik fra normen

Avhengig av hvilken indikator eller deres kombinasjon i koagulogrammet avviker fra normen, kan legen foreslå en eller annen patologisk tilstand eller sykdom:

  1. Fibrinogen. Mengden av dette proteinet er redusert i toksisitet, leversykdom, DIC, antikoagulantia, vitamin B12 og / eller C-mangel, samt i kronisk myeloid leukemi. Forhøyede priser er funnet hos gravide kvinner med smittsomme sykdommer, hypothyroidisme, hjerteinfarkt, hjerneslag, lungebetennelse, onkologiske sykdommer, som gjennomgår operasjon eller brannskader.
  2. APTT. En reduksjon i frekvensen observeres i fase 1 av DIC, en økning i antiphospholipidsyndrom, hemofili, en reduksjon i koagulasjon og i de siste faser av DIC.
  3. Trombintid. Det øker med endringer i mengden fibrinogen, tar medisiner med heparin, leversykdom og DIC. En reduksjon kan indikere starten av DIC.
  4. Protrombin. Mengden av dette proteinet i blodet kan øke hos kvinner som tar visse stoffer (for eksempel kortikosteroider), så vel som i trombose og kreft. Reduksjonen observeres i sykdommer i mage-tarmkanalen, DIC, arvelige sykdommer i sirkulasjonssystemet, leukemi og bruk av visse medisiner.
  5. Blodplater. Nivået på disse elementene øker med inflammatoriske prosesser, anemi, blodtap, onkologiske sykdommer, blodpatologier, samt fysisk overstyring. Reduksjonen kan indikere infeksjon, systemisk lupus erythematosus, trombocytopenisk purpura, utvidelse av milten og DIC.

Hvordan endres koagulogramdata under graviditet?

I løpet av graviditeten øker blodproppene stadig, og når maksimalt for fødsel. Fra den tredje måneden begynner fibrinogenindeksen å øke. Videre vokser det hele tiden til slutten av termen.

Parallelt blir det observert en økning i aktiviteten til den interne mekanismen for blodkoagulasjon, og i resultatene av koagulogram reflekteres dette i en nedgang i APTT. Graden av antitrombin III minker under graviditet, noe som tilsvarer den generelle tendensen til å øke i koagulabiliteten.

Endringer i koagulogramdata under graviditet er naturlige og fysiologiske. De oppstår på grunn av utseendet til en annen sirkel av blodsirkulasjon - uteroplacental. Kroppen øker volumet av sirkulerende blod og dets koagulering - disse to mekanismene forhindrer risikoen for blodtap ved fødselen.

Indikasjoner for forsterket koagulogram

I noen tilfeller er det nødvendig med et utvidet koagulogram under graviditet (med tilleggsindikatorer). En slik undersøkelse er vist hvis avvik fra normen ble observert som følge av forrige analyse. Det kan også foreskrives for gravide kvinner med sykdommer ledsaget av nedsatt blodpropp (leversykdom, tung menstruasjon eller hyppig neseblod, trombose og tromboembolisme).

På anbefaling av legen utføres et utvidet koagulogram for kvinner med gynekologisk og obstetrisk patologi.

De vanligste indikasjonene er placenta previa eller detachement, cystisk skid, alvorlig preeklampsi, akutt fett hepatose, svangerskap av to eller flere foster samtidig, samt graviditet som følge av IVF. Andre grunner til analysen kan være sykdommer i kardiovaskulærsystemet, metabolske forstyrrelser, ulike typer forgiftning.

Forklaring av utvidede studieindikatorer

Med et utvidet koagulogram blir følgende lagt til hovedindikatorene:

  1. D-dimer. Disse er forbindelser dannet etter ødeleggelse av blodpropp. Den normale hastigheten er 248 ng / ml. Under graviditeten vokser det hele tiden, og ved fødselen kan det økes med 3-4 ganger.
  2. Lupus antikoagulant. I normal løpet av graviditeten bør denne indikatoren ikke være.
  3. Protein C. Det er en anti-koagulerende komponent. Dens hastighet er 25 mg / l. Med en reduksjon øker risikoen for trombose.
  4. Protein Antitrombin III. En forbindelse som hemmer blodpropp. Inhiberer trombin. Normalt skal indikatoren falle i området fra 71 til 115%.
  5. Fosfolipid syndrom markører. Disse forbindelsene bør ikke påvises i blodet av gravide, så vel som kvinner som forbereder seg på unnfangelse.

Koagulogram under graviditet er en av de obligatoriske laboratorietester. Normal blodpropp er viktig både for vellykket fødsel og for fødselsprosessen. Tidlig gjenkjenning av abnormiteter gjør det mulig å korrigere dem og unngå alvorlige komplikasjoner (abort, utviklingspatiologier, blodtap under fødsel).

Forfatter: Olga Khanova, lege,
spesielt for Mama66.ru

Koagulogram under graviditet, transkripsjon, "gravide kvinner har sin egen rate"

Et koagulogram er en test for å bestemme blodkoagulasjon. Tolkning av koagulogram viser hastigheten eller patologien til blodkoaguleringssystemet. De alvorligste komplikasjonene av graviditet - venøs trombose, preeklampsi, trombofili og noen andre kan gjenkjennes i tide på grunn av et koagulogram. Hos gravide er risikoen for venøs trombose 5 ganger høyere enn hos ikke-gravide kvinner, og derfor må koagulogrammet måles under graviditet mer enn en gang!

Koaguleringssystemet (koagulasjon) er en nødblodstjeneste, den fungerer i øyeblikket av blødning i fødsel, og det er ingen pris for det, men det er fulle av en forferdelig trussel om det begynner å fungere i en gravid kvinne før deadline! Les mer om koagulogram normal, Queen Cleopatra og Elena Proklova.

Under graviditeten endres koagulering, i begynnelsen og i midten av graviditeten, finjusterende mekanismer for blodtilførsel av to organismer, to organer råder; blødende kar på grunn av dannelsen av blodpropper. Blodproppene er gode i øyeblikket av blødning og veldig dårlig hvis det ikke er blødning.

Koagulasjonsfunksjonen i blodet under normal graviditet endres, det er en økning i koagulasjonsfaktorer. Dette er naturlig, da det er en ekstra sirkel av blodsirkulasjon, som gir ernæring til fosteret og blodtilførselen til livmoren. Den fremtidige morens kropp forbereder seg på mulig blodtap under fødsel. Blodprøven for koagulering hos gravide utføres tre ganger, og oftere i tilfelle endrede parametere.

Koagulogrammet gjør det mulig å evaluere alle stadier av blodkoagulasjon, ikke bare for gravide, men også for andre pasienter. Noen signifikante abnormiteter indikerer et patologisk kurs og til og med risikoen for abort på forskjellige tidspunkter. Hemostase er kroppens evne til å opprettholde blodets kvalitative og kvantitative sammensetning. Ved normal hemostase fortsetter graviditeten uten avvik. Med en økning i blodpropp, er det en viss risiko for blodkar i moderkagen. Dannelsen av de minste blodproppene i morkaken er en av hovedårsakene til fosterhypoksi. Blodpropper kan også danne seg i de store venene til mors kropp. Det er mulighet for plasentallosering og kraftig blødning med mulighet for utvikling av et svært farlig komplikasjon - DIC-syndrom. Disseminert intravaskulært koaguleringssyndrom. Dette syndromet utvikler seg med tung blødning og er preget av at det harmoniske koagulasjonssystemet slutter å virke som et enkelt system, det er en lidelse, en ubalanse i blodkoagulasjon, og alt dette slutter dessverre - med flere organsvikt.

Nøkkelindikatorer

Koagulasjonsindikatorer er mange. Nå er det mulig å bestemme de ulike koagulasjonsfaktorene, som er mange. Men det er grunnleggende som kan fortelle mye om hvordan graviditeten går videre og hva som skal fryktes.

Avhengig av laboratoriet utføres eller forsterkes en forkortet koagulogramanalyse. Det reduserte koagulogrammet inneholder indikatorer FIBRINOGEN, APTTV, PROTROMBIN, og andre indikatorer kan defineres i det utvidede koagulogrammet.

Dekoding koagulogram

fibrinogen

Fibrinogen - dette proteinet er forløperen til fibrin. Priser for ikke-gravid er omtrent 2,0 - 4,0 g / l. Dens forhøyede nivå hos ikke-gravide kvinner indikerer at det er betennelse eller nekrose. Fra 13-14 uker stiger normalt fibrinogen og når 6 g / l før levering.

  • ikke-gravid 2,3 - 5 g / l;
  • første trimester 2,4 - 5,1 g / l;
  • andre trimester 2,9-5,4 g / l;
  • tredje trimester 3,7 - 6,2 g / l;

APTT

APTT er koagulasjonstiden eller aktivert partiell koaguleringstid, vanligvis i ikke-gravide kvinner er 24-35 s og avhenger av mange faktorer. APTTV endres i sekunder i tilfelle en ulykke i kroppen og brukes primært til å undersøke uforklarlig blødning eller et brudd på visse egenskaper av blodet. Denne testen kan brukes til å hjelpe legen med å vurdere alvorlighetsgraden av en situasjon ved lengre blødning.

APTT hos gravide kan normalt være under 24. Når vi nærmer oss levering, kan en nedgang i APTT til 18-20 oppstå når kroppen forbereder seg på blodtap og mengden fibrinogen øker. En kortere APTTV signalerer en trussel mot motoren.

En økning i APTT indikerer at blodet ikke koagulerer riktig, hypokoagulering. Det er mange grunner til dette, og dette er alltid en patologi, for eksempel er det mangel på koagulasjonsfaktorer i blodet.

Et eksempel på en sykdom med mangel på koagulasjonsfaktor er hemofili, som de pleide å si, kongelig sykdom. Klassiske hemofili kvinner blir ikke syke, men deres sønner er syke. Les om blodpropp hos barn.

Den berømte bæreren av hemofili-genet var Queen Victoria, hun var ikke syk, men passerte dette genet til barnet, Duke Leopold. Senere fikk genet henne til den russiske Tsarevich Alexei Nikolayevich. Selv om ingen i familien har koagulasjonsproblemer, kan den nyfødte bli født allerede syk. Omtrent en tredjedel av barn med positiv hemofili test har ingen familie med denne sykdommen. Se videoen på slutten av artikkelen.

Denne undersøkelsen er nødvendig før operasjonen for å finne ut om kvinnen har høy risiko for ukontrollert blødning.

Prothrombin bestemmes som en prosentandel sammenlignet med en kontrollplasmaprøve. Normalt 80-140%.

Trombintid
Denne indikatoren karakteriserer den endelige fasen av koagulasjon: dannelsen av fibrinogen fra fibrin. Trombin er nødvendig for denne prosessen.

Trombintiden karakteriserer plasmaegenskaper og dens koagulasjonsevne. Legene ordinerer vanligvis denne testen for å vurdere hvor godt koagulasjonskorrigeringsmedisiner virker eller for å kontrollere for koagulering under graviditet. Leversykdommer, hemofili og andre koagulasjonsforstyrrelser kan vise unormal trombintid. Definisjonen av denne indikatoren brukes til å identifisere unormal leverfunksjon i fibrinogenproduksjon.

Normal rekkevidde

  • i ikke-gravid voksen kvinne: 12,7 til 15,4 sekunder;
  • 1 trimester av graviditet: 9,7 til 13,5 sekunder;
  • 2 trimester: 9,5 til 13,4 sekunder;
  • 3 trimester: 9,6 til 12,9 sekunder;

En økning i protrombintiden kan bety en trussel om blødning eller dannelsen av hematomer. Denne testen viser mangel på vitamin K, protrombin og andre elementer i blodet.

Prothrombin-indeksen gjenspeiler hastigheten til visse koagulasjonsenheter og beregnes ut fra protrombintiden. Det bør ikke gå utover: 70-140. Avvik fra normale verdier advarer mot abstinens avbrudd.

De resterende indikatorene for koagulogram er foreskrevet av lege i henhold til indikasjoner. Ikke alle laboratorier gjør et utvidet koagulogram.

Utvidet koagulogram

Lupus antikoagulant er et SOS-signal!
Lupus antikoagulant - denne indikatoren for en gravid kvinne skal være null "0". Dette antigenet bør ikke være i blodet av en sunn gravid kvinne. Det karakteriserer tilstedeværelsen av antistoffer (IgM og IgG) til det ytre skallet av blodplate celler. Dette øker APTT tilsvarende. Slike antistoffer oppstår hvis det oppstår autoimmune sykdommer eller preeklampsi oppstår - toksikoen i andre halvdel av svangerskapet. Når disse sykdommene forekommer trombose av store og små kar. Graviditet, som fortsetter med en slik patologi, endrer i de fleste tilfeller med selvabort, hjerteinfarkt, placentabrudd, fosterdød.

Antitrombin III - norm: 72 - 116%. Dette protein T-systemet er en hemmer av trombin eller en faktor i blodsystemet. Det hemmer visse prosesser for blodproppdannelse. Reduksjonen kan føre til trombose.

  • Ikke-gravid - 101,5 ± 12,7,
  • 10 uker - 101,4 ± 10. 3,
  • 20 uker - 104,2 ± 12,5,
  • 30 - 36 uker - 102,8 ± 13,5

D-dimer - normal: mindre enn 248 ng / ml.

Det er et protein som opptrer etter sammenbrudd av fibrin. D-dimer øker med graviditet og når de høyeste verdiene for arbeidsperioden. Unormale høye D-dimerhastigheter er karakteristiske for kvinner med preeklampsi og under graviditet, som er ledsaget av diabetes eller nyresykdom.

  • D-dimer kan spesifiseres i mg / ml:
  • hos ikke-gravide kvinner er frekvensen 0,24-0,5;
  • 13 - 14 uker - normen - 0,75;
  • 20 uker - 1; 21 40 uker til 1,5.

Blodplater er røde blodlegemer, uten hvilken hemostase er umulig. Blodplate norm - 150-400 tusen / μl utenfor graviditeten.

Gravide kvinner har sin egen blodplate rate! Opptil 130 tusen / μl - normen - en liten nedgang i antallet under ukomplisert graviditet. Alvorlig trombocytopeni (svært få blodplater) nødsignal - en trussel mot ICE.

På Internett er det mange feilaktige meninger om koagulogrammet av gravide kvinner. Dekrypteringen bør bare gjøres av en gynekolog i obstetrikeren eller en laboratorietekniker som arbeider i antenatklinikken. Under graviditet, sin egen rate, forskjellig fra normen for ikke-gravide kvinner! KATEGORISK IKKE bruk råd fra mumier på forumet for å dechiffrere en slik kompleks studie.

Hår står på slutten når du leser hvilke fryktelige beslutninger som blir tatt av fremtidige mødre etter dekryptering av analysen av alle de lyse ikke-medisinske sinnene på Internett. Drikk medisiner, gift seg selv og deres fremtidige baby!

Tolkning av koagulogram under graviditet (med indikasjon på normer)

Et koagulogram (eller hemostasiogram) er en analyse som er nødvendig for å vurdere blodets evne til å koagulere. Det er i stand til å indikere tendensen til en gravid kvinne til å danne blodpropper eller blødninger, noe som bidrar til å forhindre utvikling av patologier av fosterdannelse, placentabrudd og komplikasjoner under fødsel.

og med utvidet koagulogram:

Indikasjoner og forberedelse til blodkoagulasjon

Under graviditet er det gitt tre planlagte bloddonasjoner per koagulogram:

  1. Umiddelbart etter registrering for graviditet.
  2. I løpet av 22-24 uker.
  3. I størrelsesorden 30-36 uker.

Uplanlagt bloddonasjon for hemostasiogram utføres i henhold til indikasjoner:

  • langvarig tidligere infertilitet;
  • vanlige abort
  • komplikasjoner (flertall graviditet, graviditet som følge av IVF, og fostretslag i prenatal utvikling, tidlig eller sen preeklampsi, fetoplacental insuffisiens);
  • åreknuter i fremtiden mor;
  • hematomer (blåmerker) etter mindre skader, neseblod, blødende tannkjøtt når du børster tenner;
  • røyking og andre dårlige vaner av en gravid kvinne;
  • behovet for å evaluere leveransens ytelse. I dette tilfellet tillater hemostasiogrammet å evaluere leverens funksjon ved å spore dannelsen av faktorer av protrombinkomplekset i den;
  • overvåking av tilstanden til blodkoagulasjonssystemet hos kvinner som i lang tid ble behandlet med direkte antikoagulantia (for eksempel heparin);
  • mistanke om nedsatt blodpropp.

For å få pålitelige indikatorer for blodpropp er det nødvendig å gjøre et fastende hemostasiogram. Det anbefales ikke å ta mat 8 timer før testen, inkludert drikkejuice, te, kaffe. Avstå fra å spise søtsaker (inkludert tyggegummi med sukker). Du kan bare drikke rent vann uten gass.

En halv time før du donerer blod, bør du avstå fra å røyke hvis den forventende mor har en så dårlig vane. Og det anbefales heller ikke å fysisk overbelaste 30-40 minutter før analysen. Emosjonelt må en kvinne være rolig, bare lett spenning er tillatt.

Blod for analyse er hentet fra en vene i armens skur.

Tolkning av indikatorer for koagulogram

Med enkel hemostasiogram identifiserer nødvendigvis:

  • Prothrombin + INR
  • APTT
  • fibrinogen
  • Trombintid

Det utvidede koagulogrammet foreskrives hvis det er avvik i det enkle koagulogrammet eller utføres umiddelbart i stedet for det. Deretter angir du:

  • Antitrombin III (AT3)
  • D-dimer
  • Lupus antikoagulant

Retningen for det utvidede hemostasiogrammet er gitt i henhold til indikasjoner. Disse inkluderer:

  • vanlige abort
  • tidligere langvarig infertilitet;
  • foster død i fortiden;
  • flere graviditet;
  • arvelige blodforstyrrelser;
  • alvorlige former for toksisose (preeklampsi).

Dekoding av analysen produserer den behandlende legen i antenatarklinikken.

Normer for koagulogramindekser som er nødvendige for å dekode analyseresultaten

Prothrombin + INR

Prothrombin (faktor II) er en av hovedfaktorene for blodpropp. Med rettidig gjenkjenning av avviket fra denne indikatoren fra normen, er legen i stand til i tide å forhindre utviklingen av trombose, placentaavløsning eller blødningens utseende under fødselen. Derfor er det ønskelig å gjennomføre et koagulogram i hver trimester av svangerskapet.

I tillegg gir nivået av protrombin legen til å anta tilstedeværelse av feil i leveren og fordøyelsessystemet til en kvinne. Hvordan er protrombin forbundet med disse organene? - du spør.

Svaret er: protrombin produseres i leveren med delaktighet av K-vitamin. En del av dette vitaminet produseres av tarmmikrofloraen, og den andre er inntatt med mat som må fordøyes for å få den ettertraktede vitamin K.

Fordøyelseskanalen og leveren er involvert i fordøyelsesprosessen, fordi den produserer galle for magesaft. Og hvis nivået av protrombin senkes, betyr det:

1) leveren kan ikke klare sine plikter;

2) vanskelig absorpsjon av vitamin K fra mage-tarmkanalen (for eksempel på grunn av sykdommer som enterocolitt eller ulcerøs kolitt);

3) Produksjonen av vitamin K er ikke helt på grunn av nedsatt tarmmikroflora.

I dette tilfellet er ytterligere blodprøver tildelt leverenzymer (ALT og AST), som oftest er en del av den pluss-positive biokjemiske blodprøven, og retninger for en annen komplett blod- og urintest (eventuelt avføring) skrives ut. Om nødvendig kan en ultralydsskanning av disse organene eller andre diagnostiske tester administreres.

Moderne laboratorier protrombin målt av Kviku (%). Den normale verdien av protrombin ligger i området 78-142%.

Noen laboratorier beregner bare den protrombinerte indeksen (PTI). Hans norm i forskjellige laboratorier, det er nødvendig å lære fra laboratoriet.

Forhøyede nivåer av protrombin (mer enn 142%) kan detekteres når:

  • tilbøyelighet til å danne blodpropper. Disse inkluderer preinfarction-tilstander og hjerteinfarkt, tromboemboliske tilstander, forhøyede nivåer av globuliner i blodet og hypohydrering, som oppsto på grunn av økt blodviskositet;
  • tar medisiner som hemmer virkningen av kumarin (for eksempel vitamin K) eller kan redusere det (meprobamat og kortikosteroider).

Hvis protrombin senkes (mindre enn 78%), blir det oppdaget:

  • hypofibrinogenemi, karakterisert ved lave nivåer av fibrinogen i blodet;
  • mangel på vitamin K i den kvinnelige kroppen (hemorragisk diatese hos babyen);
  • mangel på koagulasjonsfaktor protrombin, noe som resulterer i en gravid kvinne har en tendens til å bløe.

Godkjennelse av fremtidig mor av antikoagulantia og coumariner, samt narkotika som forbedrer sin virkning, fører også til en reduksjon i protrombin i blodet.

INR (International Normalized Ratio) indikerer graden av dannelse av blodpropp. Analysen for å bestemme nivået av protrombin + INR er regelmessig foreskrevet for personer som tar antikoagulantia - legemidler som forhindrer trombose.

Hvis den forventede moren behandles med direkte antikoagulantia, bør resultatet av koagulogrammet også indikere verdien av det internasjonale normaliserte forholdet, som kvinnen må informere på forhånd om at INR også beregnes for henne (INR - International normalisert forhold).

Hvis en kvinne ikke blir behandlet med blodfortynnende legemidler, er verdien av INR vanligvis ikke indikert i analysens resultater (det er bare ikke beregnet, fordi det ikke er behov for dette).

INR av en sunn person faller innenfor området 0,8-1,2. Men avhengig av sykdommen og taktikken til behandlingen, kan standardområdet være forskjellig. Derfor, for hver pasient, blir denne indikatorens hastighet bestemt av den behandlende legen og kalles "INR-målområdet".

Hvis INR er under normal, er dosen av antikoagulanten utilstrekkelig og risikoen for trombose er fortsatt høy.

Hvis INR er høyere enn normalt, er den valgte dosen av antikoagulanten overdreven og nå øker risikoen for blødning.

Dermed er beregningen av INR nødvendig for å justere doseringen av legemidlet foreskrevet for å redusere risikoen for blodpropper.

APTTV (aktivert partiell tromboplastintid) er perioden hvor en blodpropp dannes.

I laboratoriet bestemmes denne tiden av følgende erfaring. Først separeres blodplasma, og deretter tilsettes reagenser (kalsiumsalt av saltsyre, kaolin-kefalinblanding og andre). Dette simulerer begynnelsen av den naturlige prosessen med blodkoagulasjon i menneskekroppen.

Som et resultat av forsøket er nærværet av faktorer involvert i koagulering eller deres mangel etablert. Tilstedeværelsen av komponenter i blodet som reduserer koagulasjonsprosessen er også bestemt. Og selvfølgelig oppdages det tidspunktet da en blodpropp dannes.

Den normale verdien av ACTV for fremtidige mødre ligger i området 17-20 sekunder.

For en ikke-gravid kvinne er APTT-frekvensen inkludert i følgende tidsramme 24,0 - 38,2 sekunder.

APTT = 21 sekunder eller mer. Hvis det etter tilsetning av reagenser til blodplasmaet ble dannet en klump lenger enn 20 sekunder, indikerer dette en tendens til blødning på grunn av tilstedeværelsen av en kvinne:

  • andre eller tredje fase av disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC);
  • hemofili A, B, C;
  • økt produksjon av antistoffer mot fosfolipider.

APTT kan forbedres i fremtidens mors behandling med heparin, for å få et pålitelig resultat, er det nødvendig å avbryte heparin 2 dager før testen, eller donere ekstra blod for lupus antikoagulant og antistoffer mot kardiolipin.

APTT = 16 sekunder eller mindre. Og dersom en koagel ble dannet på mindre enn 17 sekunder, indikerer dette:

  • Den første fasen av ICE-syndrom, karakterisert ved økt blodkoagulasjon, når blodproppene flyter raskt når de mottar skader i store blodårer og blodpropper i små;
  • tromboembolisme eller trombose;
  • økt innhold av aktiverte koagulasjonsfaktorer;
  • skade under blodprøvetaking for analyse (analysen må gjenopptas, det er bedre å ta blod fra den andre vene).

fibrinogen

En annen blodproppsfaktor er fibrinogen. Fibrinogen (faktor I) er et spesielt protein som skal anses som hovedkomponent i blodpropp. Hos friske mennesker produseres det i leveren og distribueres gjennom sirkulasjonssystemet. På stedet for skade på fartøyets vegger omdannes fibrinogen til uoppløselig fibrin, som blir grunnlaget for trombuset. Denne klumpen kløper det skadede karet, og dermed stopper blødningen.

Bare med et tilstrekkelig antall komponenter i en blodpropp, er en blodpropp stabil og forblir på stedet for skade på fartøyet til helbredelse. Hvis det er mangel på faktorer jeg og II - personen er utsatt for økt blødning, og hvis det er et overskudd av det - det er trombose uten tilstedeværelse av skade (det er dannet patologisk trombi som kan bryte av fra blodkarets vegger og blokkere blodstrømmen).

Fibrinogen måles i mg / dl eller g / l. For å få verdien av komponenten i g / l, er det nødvendig å beregne med formelen:

  • Opp til ca 12. uke med graviditet er 2,00-4,00 g / l;
  • fra 3 måneder til slutten av svangerskapstiden er en økning i fibrin til 6,5 g / l akseptabelt;

Fibrinogenivåene bør ikke falle under 0,5 g / l. Dette er et kritisk nivå av fibrinogen i blodet.

Økte fibrinogennivåer kan indikere:

  • Forløpet av akutte inflammatoriske og smittsomme sykdommer (for eksempel influensa);
  • mangel på hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen;
  • brudd på protein metabolisme;
  • nylig operasjon;
  • forhøyede østrogennivåer;
  • omfattende brenning.

Lavt fibrinogen (mindre enn 2,0 g / l) kan skyldes:

  • DIC;
  • mangel på vitaminer B12 og C;
  • toksisitet;
  • hjertesvikt;
  • akutt promyelocytisk leukemi;
  • postpartum komplikasjoner;
  • alvorlig leverskade;
  • trombolytisk terapi.

Trombintid

Trombintid (TB) er tiden da en blodpropp dannes etter blanding av blodplasma med trombin. Under graviditeten er frekvensen av TV fra 10,3 til 25 sekunder.

En økning i TV (over 25 sek.) Snakker om:

  • lavt fibrinogen (opptil 0,5 g / l);
  • leverpatologi på grunn av tilstedeværelsen av fibrinogenfeil på molekylært nivå;
  • fibrinolytisk terapi produkt;
  • høyt innhold i blodserum bilirubin;
  • Tilstedeværelsen i blodet av direkte antikoagulantia i behandlingen av heparin eller andre lignende legemidler.

Lav TV (mindre enn 10,3 sek.) Observeres når:

  • høye nivåer av fibrinogen i blodet;
  • den første fasen av utviklingen av DIC.

Antitrombin III

Antitrombin III (AT3) er et komplekst protein produsert av vaskulære og leverceller og hemmer blodproppingsprosessen. Det er nødvendig for å forhindre økt dannelse av blodpropper (blodpropper).

I normal AT3 er 70-120%.

Høy AT3 (mer enn 120%) observeres med:

  • akutt hepatitt;
  • Tilstedeværelsen av betennelse;
  • kolestase;
  • alvorlig akutt pankreatitt;
  • antikoagulant behandling;
  • mangel på vitamin K.

Redusert AT3 (mindre enn 70%) kan skyldes:

  • medfødt antitrombin III mangel;
  • akutt DIC;
  • aterosklerose;
  • kronisk leversvikt;
  • heparinbehandling;
  • clogging av fartøyets trombus.

D-dimer

D-dimer er en indikator som karakteriserer prosessen med trombusdannelse og fibrinoppløsning. Normalt, ved slutten av graviditeten, stiger den 3-4 ganger fra begynnelsesnivået. Men stigningen av D-dimer skal være gradvis. Raskt vekst kan indikere graviditetskomplikasjoner, mulig nyresykdom og diabetes.

D-dimerens norm avhenger av laboratoriet.

For det uavhengige Invitro-laboratoriet og Euromed-klinikken er standardverdiene for gravide kvinner:

  • Jeg trimester - mindre enn 286 ng / ml;
  • II trimester - mindre enn 457 ng / ml;
  • III trimester - mindre enn 644 ng / ml.

Verdien av D-dimer bør ikke falle under 33 ng / ml.

For AltraVita-klinikken er D-dimerraten under graviditeten forskjellig:

  • Jeg trimester - fra 0 til 525 ng / ml;
  • Trimester II - fra 438 til 1200 ng / ml;
  • III trimester - fra 888 til 2085 ng / ml.

Laboratorietjenesten "Helix" har sine egne D-dimer standarder for gravide kvinner:

  • før uke 13, 0-0,55 mkg / ml;
  • 13-21 uker - 0,2-1,4 μg / ml;
  • 21-29 uke - 0,3-1,7 μg / ml;
  • 29-35 uke - 0,3-3 μg / ml;
  • 35-42 uke - 0,4-3,1 μg / ml.

μg / ml • 1000 = ng / ml

ng / ml • 0,001 = μg / ml

For eksempel 500 ng / ml = 0,5 μg / ml.

Nivåøkningen observeres med nærvær av

  • dyp venetrombose, pulmonal tromboembolisme;
  • DIC;
  • infeksjon, sepsis;
  • betennelse (med en liten økning i verdien av D-dimer);
  • leversykdom;
  • omfattende hematomer.

Etter trombol terapi eller kirurgi (selv etter tannutvinning), kan verdien av D-dimer øke. Sent toksisose bidrar også til en økning i denne indikatoren.

Lupus antikoagulant

Lupus antikoagulant (VA) - antistoffer som forhindrer omdannelse av protrombin til trombin. Ved normal graviditet er VA fraværende. Utseendet til antistoffer snakker om autoimmune sykdommer (for eksempel systemisk lupus erythematosus, antiphospholipid syndrom), når kroppen aksepterer sine egne celler som fremmede, og begynner å kjempe med dem. Som regel, i nærvær av BA i blodet, er det en økning i APTT.

Regulatorisk resultat i sekunder - 31-44 sekunder.

Deteksjon av BA oppstår når:

  • vaskulær okklusjon med trombose (trombose, tromboembolisme);
  • med vedvarende abort på grunn av antiphospholipid syndrom (APS);
  • ulcerøs kolitt;
  • revmatoid artritt eller andre autoimmune sykdommer;
  • Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer (HIV, EBV, parvovirus B19, hepatitt).

VA kan detekteres i humant blod, men i små mengder opptil 1,2 enheter (i enkelte laboratorier opptil 9 cu). Hvis lupus-antikoagulanten er betinget fraværende, registreres resultatene av analysen "negativt", hvis den er tilstede i blodet - "positivt".

Behandling med antikoagulantia kan føre til et falskt positivt resultat, så analysen av lupus antikoagulant bør utføres før heparin eller heparin-erstattende terapi.

Hvis det utvidede kullogrammet utføres under behandling med heparin, bør du ikke være oppmerksom på en positiv VA.

Avhengig av mengden antistoffer i prøven tilskrives en kommentar: "svakt", "moderat" eller "signifikant".