Kfk mv blod hva er det

Kreatinfosfokinase (CPK) eller kreatinkinase er celler som er lokalisert i hjerne-, hjerte- eller skjelettmuskulaturen. De har sin egen rolle i organismenes livsviktige aktivitet. De konverterer adenosintrifosfat og kreatin på molekylært nivå til høy-energi fosfokreatin-celler, og de gir igjen molekylene den nødvendige energi for å støtte biologiske reaksjoner.

I henhold til blodkreatinkinasen er det mulig å avgjøre om det oppstår abnormiteter i musklene. Den forhøyede frekvensen i blodet indikerer at muskelceller har bristet i kroppen. En blodprøve for CPK vil gi en mulighet til å forstå arten og omfanget av disse avvikene.

Kreatinkinase gir behovet for en stor mengde energi i korte tidsintervaller, for eksempel, som gir energi til muskelkontraksjon.

Hvem og hvorfor foreskriver en studie på CPK?

Indikasjoner for analyse

Studien foregår først og fremst for å diagnostisere komplikasjoner i hjertets arbeid og mulige sykdommer forbundet med skjelettmuskler. Hvis brystsmerter oppstår, vil kreatinkinaseforsøk forutsi et hjerteinfarkt og vise alvorlighetsgraden av hjerteinfarkt.

Denne biokjemiske studien er foreskrevet for å bestemme sannsynligheten for utbrudd av hjerteinfarkt, mulig muskeldegenerasjon, dermatomyositis eller andre inflammatoriske prosesser. Også ved hjelp av forskning vil effektiviteten av den nåværende behandlingen for å behandle et hjerteinfarkt bli bestemt.

En biokjemisk blodprøve vil også være relevant hvis du må bekrefte følgende diagnoser:

Rytmeforstyrrelser i nærvær av hjertesvikt;

Økt belastning på hjertet;

Skjelettmuskulatur

Stroke og spastiske muskelforhold i sentralparalyse;

Mulige inflammatoriske prosesser;

Hvem foreskriver test?

Spesialister som kan sende til analyse inkluderer slike leger:

Onkolog - hvis du mistenker tilstedeværelsen av svulster;

Kardiolog. Han vil sende for undersøkelse for å vurdere sannsynligheten for et hjerteinfarkt. En økning i CPK-aktivitet kan oppdages 4 timer etter et hjerteinfarkt, maksimumet er nådd i 12 til 24 timer, nivået avtar i 3 til 4 dager.

Terapeut. I nærvær av skade;

Endokrinolog. Han vil sende for testing av CPK i blodet ved mistanke om skjoldbruskkjertelforstyrrelser, særlig hos kvinner - CPK-aktivitet er hemmet av tyroksin.

Neurolog - med arvelige myopatier og myotonia.

Hvis resultatene er tilgjengelige, må du ikke dekode selv. Bare en spesialist med yrkeserfaring kan tilstrekkelig gjøre dette.

Forberedelse for analyse

For å oppnå adekvane tester vil legen gi noen anbefalinger som må følges før studien. Du bør ikke bruke de legemidlene som er klassifisert som statiner, som er nødvendige for å undertrykke kolesterolnivå. Men hvis deres mottak er ekstremt nødvendig, må en lege være advart om dette uten å feile.

Dessuten er matinntaket helt utelatt 8-9 timer før analysen. En dag før du kommer til legen, bør utelukke fra kostholdet krydret og fettmat, og helst kvass. Alkohol er forbudt ikke tidligere enn 24 timer.

Hvis en røntgen ble tatt dagen før eller noen ultralydundersøkelser ble utført, kan dette påvirke resultatene. I dette tilfellet anbefales det å utsette bloddonasjonen.

Når det gjelder å diagnostisere skjelettslemsykdommer, anbefales det å gi opp fysisk anstrengelse 24 timer før bloddonasjon. Hvis anbefalingene ikke følges, vil analysen ikke være plausibel, i en slik situasjon vil legen måtte bruke den på nytt.

resultater

Hvis en person er sunn, vil mengden kreatinfosfokinase (cfc) i blodet hos voksne være i området 20 til 200 U / L. (Enheter per liter).

Hvis nivået av kreatinfosfokinase mV overskrides, kan dette indikere tilstedeværelsen av følgende sykdommer og tilstander:

skade som forårsaket muskelskade

mangel på skjoldbruskhormoner;

overdreven trening;

lidelser i sentralnervesystemet;

Etter de oppnådde resultatene for en fullstendig forståelse og nøyaktig diagnose, vil andre tester bli tildelt, som vil bli rettet til å diagnostisere årsaken til CPK-økning.

For å fullt ut forstå spørsmålet om hva KFK er, er det verdt å lære å forstå hva resultatene vil bety. Kreatin kinase (totalt) vil kun deklareres av den behandlende legen. Han vil fortelle i enkle språk om CPK analyse av hva det er og varsle om nivået av enzymer, vil indikatoren være normal eller overskredet. Spesifikke enzymer KFK-BB og KFK-MB bidrar til skadeens art og deres grad.

I tilfelle hjertesykdom vil kreatinkinase MV-fraksjoner bestemme den nøyaktige diagnosen. Hvis legen mistenker at myokardinfarkt er mulig i fremtiden, vil han i tillegg følge utviklingshastigheten i blodets CK-nivå.

Nivået kan variere avhengig av en rekke faktorer, disse inkluderer:

leversykdom (cirrhosis);

hypertyreose i utviklingsstadiet;

tar vitamin C eller aspirin.

I noen tilfeller kan reanalyse angis. Dette skyldes manglende overholdelse av tidligere forberedelser for det, eller hvis legen selv ser punktet og bestemmer seg for å bekrefte den tvilsomme diagnosen.

Hva er CPK i en biokjemisk blodprøve?

I forbindelse med forbedring av utstyr til laboratorieforskning ble det mulig å identifisere spesifikke enzymer. En av dem er kreatinfosfokinase (CPK). Dette er et ganske lokalt enzym, så dets høye innhold i blodet indikerer et patologisk fokus i kroppen.

Innholdet

Med blodbiokjemi kan du se mange indikatorer. Men KFK er en av de obligatoriske. Med hensyn til bruksfrekvens er det på samme linje som C-reaktivt protein, amylase og bilirubinfraksjoner. For å forstå hva CPK er i en biokjemisk analyse av blod, vil kunnskap fra biologisk kjemi hjelpe.

En liten utflukt til biokjemi

Kreatinfosfokinase (også forkortet til CPK) er et enzym som er ansvarlig for dannelsen av kreatinfosfat (CP) fra høy-energi ATP-molekyler og kompleks aminosyre-kreatin. Kreatinfosfat - reserve substans, depot av ATP og høy-energi obligasjoner. I de første sekundene av arbeidet i musklene fra KF, blir ATP resyntetisert, noe som hjelper cellene til å holde fast på riktig energinivå til aktivering av anaerob glykolyse og aerob oksidasjon av glukose.

Konvertering av KF og ATP til kreatinfosfat og vice versa

Organer og vev med høyeste innhold av CK:

• muskler (glatt og strikket);
• hjernen;
• skjoldbruskkjertel;
• lungene.

Det er viktig! Muskelvev inneholder 80-85% av hele kroppen CK.

CK er i kroppen i 2 fraksjoner: CK-MB (myoglobin) og CK-BB (hjerne). CK-MB er funnet i musklene, hovedsakelig i myokardiet. Innholdet av CK-BB dominerer i hjernen.

Normale blodnivåer

Utvalget av konsentrasjoner av CPK varierer sterkt. Dette skyldes kroppens individuelle egenskaper: fysisk kondisjon, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, etc.

Generelt er fluktuasjoner mulig fra 20 til 200 U / l.

Det er viktig! I barndommen er CPK alltid høyere enn hos voksne. Dette skyldes aktiv vekst, inkludert muskelvev. For eksempel, for et 6 år gammelt barn, er kreatinkinaseinnholdet 250 U / l normalt.

Du kan se fullstendig dekoding av biokjemisk analyse hos barn i artikkelen, som også er tilgjengelig på vår nettside.

Med en økning i konsentrasjonen av CPK fra 215 U / l og over, er det verdt å tenke og begynner å bli undersøkt.

Hva er CPK i blodprøven?

En vanlig situasjon når spørsmålet oppstår at det er et blod CK, er utviklingen av hjerteinfarkt. Blant det store antallet tester for denne sykdommen, er studien av kreatinfosfokinase i blodet et av de første stedene. Økningen i ytelsen av dette stoffet indikerer en klar patologi av hjertemuskulaturens funksjon.

Hva er dette stoffet

Det forkortede navnet på kreatinfosfokinase - KFK, hva er det? Identifikasjon av indikatorer på dette stoffet kan oppdage ikke bare akutte, men også slettede former av sykdommen. KFK er en enzymkatalysator for mange viktige biokjemiske endringer. I en annen kalles det også kreatinkinase, forkortet som CC.

Hva er CPK og hvor kan enzymet bli funnet? Molekylet av dette enzymet har to dimerer i sammensetningen: B og M. De danner isoenzymer, som er lokalisert i forskjellige organer:

• MM - akkumuleres i skjelettets muskler;
• BB - akkumuleres i hjernen;
• MV - lokalisert i myokard og serum.

Den totale aktiviteten til CPK i blodprøven er den kumulative aktiviteten til isoenzym som kommer fra muskelene i skjelettet og hjertet. Det er innholdet av dette enzymet i blodet som indikerer skade på muskelvev.

Studien av indikatorer gjør det mulig å kjenne arten og egenskapene til den resulterende brudd.

Utviklingen av hjertemuskelinfarkt kjennetegnes av en rask økning i nivået av VM og CK i blodet i løpet av de første 6 timene. Etter 30 timer blir denne figuren normal. Vanligvis er sykdommen diagnostisert med en gjentatt økning i katalysatoren, når et nytt hjerteinfarkt oppstår og den påfølgende utviklingen av perikarditt eller myokarditt.

Når du foreskriver analysen av innholdet av dette enzymet

Diagnostisk verdi av studien på innholdet av MB CPK er å identifisere hjertesvikt og funksjon av skjelettmuskulaturvev. KFK nivå hva er det? Nivået på CPK og dets komponent MW gjør at legen kan dømme årsaken til smerte i hjerteområdet og graden av vevskader. Biokjemisk analyse av blod CK utføres for å bekrefte diagnosen utvikling av slike forhold som:

• hjerteinfarkt når CPK MV undersøkes;
• dermatomyositt;
• muskeldystrofi;
• Tilstedeværelse av betennelse
• polymyositt;
• viral myositis;
• muskelskade;
• postoperativ utvinning;
• skjelettmuskulær hypermetabolisme;
• traumatisk hjerneskade;
• forstyrrelse av cerebral fartøy, som indikert med indikatorer BB;
• slagtilstand
• revmatisk hjertesykdom;
• hjerteslagspatologier i tilfelle hjertesvikt;
• myokarddysfunksjon når det ikke er nok oksygenforsyning, og derfor vil det bli en endring i MV-verdiene;
• overdreven belastning på muskelvev under idrett;
• injeksjoner av ulike legemidler inn i hjertets muskelvev;
• forgiftning med giftige stoffer mot gnagere;
• endringer i blodsirkulasjon og ernæring, som fører til utvikling av nekrose, er karakteristisk for sengeteppe pasienter;
• skjelettmuskelspasm
• alkoholforgiftning;
• lidelser i form av epilepsi, manisk depressivt syndrom, schizofreni;
• eksponering for radioaktiv stråling, etterfulgt av utvikling av akutt strålingssykdom;
• skjoldbrusk sykdommer, ledsaget av en reduksjon i nivået av hormoner utsatt for det;
• kreft i ulike organer.

Gjennomføring av forskning

En blodprøve for CPK utføres om morgenen før det første måltidet. Biologisk materiale tatt fra albuevenen. I laboratoriet, hvor blod er sendt, utføres dekodering. For å gjøre dette, er væsken delt inn i to deler: plasmaet og fraksjonen som inneholder celler. Indikatorer KFK enzym registrert i enheter av enzymaktivitet (forkortet enhet) for 1 liter serum.

I noen tilfeller er det vist å gjenta analysen for å bekrefte diagnosen og kontrollbehandlingen. Ytterligere analyse på CPK utføres vanligvis om to dager.

Optimal ytelse

CPK-verdier er vanligvis avhengig av flere faktorer: kjønn, aldersgruppe, rase. I gjennomsnitt varierer blodtakten hos voksne fra 20 til 200 U / l. CPK økte litt i en situasjon der barnet vokser raskt. Tolkning av gjennomsnitt - KFK-standarder i tabellen:

Hvorfor har blodprøver for CPK (kreatinkinase) og hva er normer for voksne og barn

En forkortelse for CPK er et spesifikt blodenzym kalt kreatinkinase eller kreatinfosfokinase.

Rollen til dette enzymet er redusert for å sikre utvekslingsprosessene.

Nivået på kreatinkinase indikerer om det er muskelskade i kroppen.

Hva kan påvirke KFK-nivået?

I blodet undersøkes spesifikke enzymer, i henhold til antall som leger og dommer disse eller andre muskelskader.

Nivået av disse spesifikke enzymer kalt KFK-VV og KVF-MB kan øke i følgende tilfeller:

• Når muskelvev er skadet;
• Etter intens og aktivt fysisk arbeid, laster sport
• Som et resultat av forgiftning;
• Etter å ha tatt alkoholholdige drikker;
• Med ulike patologier av muskelvev og i noen andre tilfeller.

Hva avslører forskningen?

Analysen av CPK er nødvendig når det er nødvendig å diagnostisere arbeidet i hjertemusklene, for å identifisere tilstanden og eksisterende patologier, svekket funksjon av skjelettmuskler.

Nivået på enzym kan avsløre opprinnelsen til smerte i brystet, analysen tillater også diagnose av hjerteinfarkt.

Patologi av hjertemuskelen kan også identifiseres ved hjelp av forskning.

I tillegg til disse patologiene utføres biokjemi for å identifisere:

• Diagnose av hjerteinfarkt, og i svært tidlige stadier;
• dermatomyositt;
• Betennelse i hjertemuskelen;
• Muskeldystrofi.

I tillegg vil tidlige blodprøver avgjøre effektiviteten av dagens terapi for hjerteavvik.

vitnesbyrd

Biokjemisk analyse av blod for CPK er indisert for mistanke om hjerteinfarkt. Indikatoren lar deg identifisere sykdommen i de tidligste stadiene.

I tillegg analyseres ofte for alvorlige skader som påvirker muskelvev, så vel som om det er mistanke om veksten av en ondartet neoplasma.

Når det gjelder spesialister som kan sende for å ta analysen på CPK, inkluderer disse:

Denne biokjemiske analysen er tildelt alle pasienter med hvilken som helst hjertepatologi: dette tiltaket bidrar til å forebygge hjerteinfarkt.

Hvor får du blod til CPK-analyse?

Blodet i dette tilfellet er tatt fra en vene. Etter at den nødvendige mengden blod er oppnådd, sendes materialet til et utstyrt laboratorium hvor det er delt inn i serum- og celledeler. Det er serumfraksjonen som studeres.

Studier av innholdet av keratinfosfokinase i blodet utføres ved hjelp av en spesiell enhet - en CQ fotokorimeter.

Slike avanserte laboratorier som Invitro, uten feil, leveres med denne uerstattelige enheten.

Hvis diagnosen krever avklaring, noen dager etter den første bloddonasjonen, kan legen foreskrive en annen.

Kostnad for analyse

Det nødvendige budsjettet for lommeboken skal være fra 250 til 400 rubler, hvis du vil passere denne analysen i Moskva.

I Russland holdes prisene også innenfor like grenser, og er i gjennomsnitt fra 300 til 450 rubler per prosedyre.

Noen laboratorier foretar en analyse for en pris på 200 rubler, derfor er det ganske mulig å finne en institusjon i byen med rimelige priser hvis det er tid og ønske.

normer

Legg merke til at når man måler nivået av kreatinkinase i medisinsk praksis, er det vanlig å bruke forkortelsen ED-stands for enzymaktivitetsenhet. Enhetene måles per 1 liter serumfraksjon av blod.

Nivået av kreatinkinase i blodet varierer sterkt avhengig av en persons alder, kjønn og til og med rase.

Den generelle normen for i dag er fra 2 til 200 IE per liter. For voksne menn er normen for denne indikatoren 52-200 U / l, og for kvinner - 35-165 U / l.

Normer for voksne og barn

trening

Det er ikke nødvendig å foreta noen spesiell forberedelse av kroppen for å donere blod til CPK.

Legene insisterer imidlertid på at bloddonasjon utføres på tom mage, i tillegg er det forbudt å ta medisiner og alkohol dagen før.

Det er spesielt viktig å unngå å ta medisiner rettet mot å senke kolesterolet i blodet.

Hvis det er behov for å ta disse midlene, er det viktig å informere legen om dette, fordi tilstedeværelsen av narkotika i blodet i stor grad kan påvirke resultatet av analysen.

Hvis du ikke kan spise før du gir blod, kan du drikke rent vann (ikke te, kaffe og andre drikker!). Det er nødvendig at minst 8 timer gå fra det siste måltidet til bloddonasjon ved CPK.

En dag før prosedyren er det ønskelig å utelukke stekte og fete matvarer fra dietten: de kan også påvirke enzymetivået.

Aktive sportsaktiviteter før prosedyren er også forbudt, siden deres effekter på kroppen ligner på fysisk arbeid.

Og kanskje uønskede effekter på analysens diagnostiske verdi. Legene anbefaler også ikke å donere blod umiddelbart etter å ha utført røntgenstudier, røntgenstråler, ultralydprosedyrer.

Hvis analysen er beregnet på å identifisere patologiene i skjelettmuskulaturene, er det forbudt å tillate tung fysisk trening en dag før donasjon av blod. Denne anbefalingen er begrunnet av en økning i kreatinkinase nivå etter aktivt fysisk arbeid.

resultater

Transkripsjonen av enhver analyse utføres utelukkende av en lege, ikke et unntak og en generell tolkning av analysen på CPK.

Merk at et økt nivå av dette enzymet kan indikere:

• Skader på muskelvev: hjerte eller skjelett;
• Muskel spenning;
• Betennelse i hjernevæv.

Legen undersøker nivået av spesifikke enzymer i blodet, og hvis det er nødvendig å klargjøre diagnosen, studerer han nivået av kreatinfosfokinasefraksjoner.

Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, er indikatorer som forandringshastigheten i innholdet av enzymet i blodet og arten av denne forandringen viktig.

Legg merke til at moderne metoder for forskning av denne indikatoren tillater å etablere nivået av kreatinkinase i blodet med hundre prosent nøyaktighet.

Oppførselen av enzymer i hjerteinfarkt

Ved diagnosen myokardinfarkt øker antallet av kreatin fosokinase og andre enzymer.

Videre, bordet, som tydelig viser prosessen.

Hva betyr CPK i blodprøven - normer og dekoding

Kreatinkinase er et enzym som hovedsakelig finnes i muskel- og skjelettvev, samt i hjernen og hjertemuskelen. Dette stoffet utfører en ganske viktig og avgjørende funksjon, som er å konvertere kreatin med adenosintrifosfat til fosfokreatinmolekyler. Disse høye energikomponentene er i sin tur aktivt involvert i biologiske prosesser som forekommer i menneskekroppen.

En CK-blodprøve er ikke ofte foreskrevet av leger, da den er rettet mot å etablere funksjonen til pasientens muskler. Som regel utføres det etter fysiske skader som pasienten har hatt, noe som resulterte i utvikling av alvorlige plager. I nærvær av skader i muskelfibre, oppstår et skarpt hopp i kreatinfosfokinase, som oppdages under en klinisk studie.

Hva viser en blodprøve for CPK, og viser en økning i nivået av dette enzymet alltid alvorlige sykdommer? Hver pasient bør vite dette.

Behovet for analyse, egenskaper ved gjennomføringen

En blodprøve for CPK utføres hvis legen, på grunnlag av pasientens klager, har god grunn til å tro at det er en alvorlig patologi:

Det er veldig viktig å forstå hva blodet viser i CPK, og hvilke indikatorer er ikke kritiske, og hvilke som indikerer alvorlige patologier. Selvfølgelig er det ikke alltid et hopp i nivået av dette enzymet for å snakke om sykdommer, men du kan fortsatt ikke overse en slik avvik.

Dermed kan en lege foreskrive en blodprøve for kreatinfosfokinase dersom det er en mistanke om at pasienten lider av:

• pre-infarkt tilstand eller et utviklet myokardinfarkt (studien av CPK CF er foreskrevet);
• dermatomyositt;
• muskeldystrofi;
• Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i muskelvev;
• polymyositt;
• myositis viral etiologi;
• muskelskader;
• funksjonsfeil hos GM
• pre-stroke tilstand eller slag;
• revmatisk hjertesykdom;
• arytmi;
• hodetraume;
• for intens fysisk anstrengelse;
• bruk av injeksjonsmedikamenter administrert direkte inn i hjertemuskelen;
• hyppige anfall av takykardi, etc.

Analysen av innholdet av kreatinofosfokinase i blodet utføres også for å overvåke pasientens tilstand i den postoperative perioden (hvis det var kirurgi på hjertet, hjernen under TBI eller andre skader, samt i muskelområdet).

Analysefunksjoner

Hva er CPK i den biokjemiske analysen av blod, og hvilken rolle spiller det? Nivået på kreatinkinase hjelper den behandlende legen til å bedømme om de nevnte patologiene oppstår, og også hvis behandlingen gir resultatet til pasienten. Studien er utført ikke bare for diagnosens formål, men også for å spore den positive dynamikken etter kirurgi, legemiddelbehandling, etc.

Hva er denne diagnostiske prosedyren - en CK blodprøve? Ved hjelp av en spesiell teknikk bestemmes nivået av dette enzymet, og ytterligere tolkning av dataene som er oppnådd av den behandlende lege, utføres.

Blod er tatt fra en vene fra innsiden av albuen om morgenen på dagen. Under studien er blodet delt inn i en brøkdel og plasma. Kalkulator CPK i den biokjemiske analysen av blod utføres i enheter på 1 liter biologisk materiale.

Noen ganger kan det være nødvendig å sende inn analysen igjen. For å unngå dette må du forberede prosedyren på riktig måte.

Hvilke data anses som normale?

Norm kreatin fosokinase avhenger av kjønn og alder av pasienten, så vel som indikatorer kan variere noe hos gravide kvinner. Den generelt aksepterte optimale indikatoren er nivåvariationen innen 20-200 U / liter.

Det er en ting som kreatinkinase MV. Normale indikatorer for dette enzymet er forskjellig fra vanlig CPK, og pasienten bør være oppmerksom på dette for ikke å få panikk når man mottar mistenkelige resultater av studien.

CFC CF er et enzym som er ansvarlig for hjertets normale funksjon. Analyse for å bestemme nivået utføres i tilfeller av mistanke om hjerteinfarkt, hjerneslag, koronararteriesykdom, etc.

Hastigheten av kreatinkinase hos mannlige pasienter kan variere fra 52 til 200 U / l.

Kreatinkinase i blod av kvinner varierer vanligvis fra 35 til 165 U / l blod. Under graviditeten kan disse tallene reduseres noe, så en pasient som forventer et barn, bør ikke bekymre seg for dette.

Blod CPK nivåer hos nyfødte babyer er mye høyere enn hos voksne. Dette skyldes at muskel- og hjerteaktivitet hos babyer er mer intens. Av denne grunn kan det nyfødte barnets CPK-nivå nå 652 U / l.

Over tid reduseres nivået av dette enzymet, og med 5 dager kan indikatorene falle til 295 U / l blod. Dette nivået av CPK hos et barn opprettholdes til han når seks måneder. Etter dette fortsetter kreatinkinasnivåene sakte å falle.

Så, for barn fra 6 måneder til år, er en hastighet på 203 enheter per liter blod regnet som normen, og hos barn fra ett år til 3 år er det mest optimale nivået av CPK mindre enn 228 U / l blod.

KFK MV

Norm KFK MV varierer fra 0 til 24 U / l blod. Eventuelle avvik fra disse indikatorene skal forårsake alvorlig bekymring, og føre til ytterligere diagnostiske prosedyrer for å vurdere arbeidet i hjertemuskelen.

Når deklarerer analysedataene på CFC-MVer, kan det oppstå unøyaktigheter, slik at pasienten kan bli undersøkt. Nivået på dette enzymet kan øke og redusere fra tid til annen, slik at legen ikke kan ta skritt for å fullstendig klargjøre årsakene til denne anomali. Tenk på et eksempel.

Ved hjerteinfarkt kan CK MV i blodet være 3-4 ganger høyere enn normalt. En slik avvik kan vare i 4-8 timer etter å ha latt et angrep. Maksimal enzymaktivitet observeres 4-12 timer etter et hjerteinfarkt. Hvis dette ikke skjer, og når dechifrerer CK MV, er det fortsatt høy aktivitet av disse enzymene, dette kan indikere nekrose av hjertevevet. Bare i dette tilfellet kan legen ta nødhjelp for å forhindre død. Før dette, i en og en halv dag etter et hjerteinfarkt, kan medisinske arbeidere bare observere dynamikk og aktivitet av kreatinkinase.

Merk. Studien av serum for å bestemme nivået av kreatinfosfinkinase kan noen ganger gi unøyaktige resultater, noe som er en god grunn til reanalyse. For at de neste indikatorene skal være riktige, er det nødvendig å utelukke alle faktorer som kan påvirke dem. Hvis selv etter dette forblir resultatene det samme, foreskrives pasienten ytterligere studier for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Nivået på CPK kan påvirkes av medisiner for hjertesmerter eller høytrykk, steroidmedikamenter, alkoholtinkturer, etc. Sen levering av biomaterialet kan også ha en negativ effekt på dataens nøyaktighet. Av denne grunn er det nødvendig å komme til klinikken så snart som mulig slik at blod kan tas før klokka 11, og prøven for studien leveres til laboratoriet for en studie.

Det spesifikke enzymet creatinfosfokinase (CK MB)

KFK MB er et spesifikt KFK enzym. Transkriptet høres ut som "kreatinfosfokinase" eller "kreatinkinase". Inneholder et enzym i vevet i menneskekroppen, som hjernen, skjelettet eller hjertemuskelen. Takket være dette enzymet har cellene muligheten til å skaffe seg energi og sikre biologiske prosesser.

Fastsettelse av nivået av CPK i blodet indikerer hvor skadet musklene er. Når muskelvev er skadet, kommer cellene inn i blodet, og dette kan ses fra analysen av CPK. Analysen bidrar til å bestemme graden av skade og arten av ødeleggelsen av musklene. Kreatinkinas kan øke etter skade, som følge av kraftig fysisk anstrengelse, etter å ha drukket alkohol eller i tilfelle muskelforstyrrelser.

Analysen er foreskrevet hvis pasienten trenger å undersøke skjelettmuskulaturen eller å diagnostisere hjertesykdom. Blodprøver for CPK bestemmer tilstedeværelsen av myokardinfarkt, hvor sterk skaden er. Andre årsaker til smerte i brystbenet er bestemt. Biokjemi utføres for å tidlig diagnostisere følgende patologier:

• hjerteinfarkt;
• dermatomyositt;
• muskeldystrofi;
• betennelse.

Analysen kan utnevnes for å vurdere effektiviteten av behandlingen av angrepet i hjertemuskelen. For å identifisere nivået av CK MV, må spesielle reagenser brukes i den biologiske væsken. Biologisk væske er tatt på en tom mage i tidligere tid, om morgenen. Gjerdet utføres fra en vene, som ligger i albuefuglområdet. Etter det sendes det biologiske materialet til laboratoriet, hvor det er delt inn i serum og cellefraksjon. Definisjonen av CF CW er i enheter av enzymaktivitet (U) pr. Liter serum. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig med en gjentatt analyse etter 3 dager. Hva vil være nivået av enzymet avhenger av følgende indikatorer:

1. 1. Kjønn.
2. 2. Alder.
3. 3. Race.

Normen KFK - 20-200 U / l.

Forberedelse for analysen er ikke nødvendig. Det eneste på kvelden før blodprøver er ikke å drikke alkohol og visse medisiner. For eksempel statiner som tas for å senke kolesterol i blodet. Hvis de ble brukt, bør dette sies til sykepleieren som tar blod.

Hvis CK MV overfører for å studere skjelettvev, er det ikke nødvendig å delta i sport en dag før analysen. Alle disse faktorene kan påvirke resultatet av analysen - CPK vil være høy.

Tolkning av CPK MB utføres bare av den behandlende legen. Hvis nivået av enzymet er høyere enn normalt, kan dette indikere problemer i vevstrukturen i skjelettet, hjertemuskelen, GM.

Spesifikke skader på kroppen er indikert av spesifikke enzymer KK VV, KFK MV. Hvis antall CK CF er høyere enn normalfiguren, indikerer dette mulig muskelavfall, Mac-Laud-syndrom eller hypothyroidisme. Et lavt antall CFC MW rapporterer problemer i leveren, forbundet med alkoholisme eller utvikling av revmatoid artritt i kroppen.

Prosedyren er billig, i området 300 rubler, utført i hvert laboratorium. Det anbefales å overføre analysen til hver, siden ifølge resultatene er det mulig å diagnostisere tidlig hjerteinfarkt eller patologi av skjelettmuskler. Hvis CPK-indeksen er høyere enn normen, kan dette være en indikasjon på utviklingen av slike patologier:

1. 1. Duchenne dystrofi.
2. 2. Takykardi.
3. 3. Kongestiv hjertesvikt.
4. 4. Tetanus.
5. 5. Generelle anfall.
6. 6. Ondartet svulst.
7. 7. Trauma, kirurgisk, nevrokirurgisk inngrep.

En nevrolog, en endokrinolog, en kardiolog eller en terapeut kan foreskrive en CPC-analyse. Mer nøyaktige resultater kan fås i spesialiserte store medisinske laboratorier under undersøkelser i sykehusinnstilling.

Det er umulig å dechiffrere resultatet alene, kun en kvalifisert, praktiserende lege kan gjøre dette.

Med utviklingen av hjerteinfarkt kastes spesielle proteiner inn i menneskekroppen, det er de som hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av patologi. CPK vokser raskt etter ca 4-8 timer etter at okklusjon av koronararterien har skjedd. Peak kommer på en dag, og kommer tilbake til normal etter 2-3.

Total CPK er ikke spesifikk bare for hjerteinfarkt, da det kan indikere tilstedeværelsen av andre patologier i menneskekroppen. For hjerteinfarkt (myokardinfarkt) er preget av ønsket om å oppover MV-fraksjonen av CPK. Toppet av KFK MV-aktivitet kommer tidligere enn total KFK, og kommer til en normal indikator etter 2,5-3 dager.

Høy CK CF kan være etter operasjon, med myokarditt eller hypotyrose. Men dynamikken i disse tilfellene er ikke så uttalt. Med MI er aktiviteten til CPK MW omtrent 2,5% mer enn total CPK. MW-aktivitet bestemmes etter 12 timer og annenhver dag. MB fraksjonen kan deles i isoformer - MB 1 og MB 2. I de fleste pasienter med MI øker forholdet mellom MB 2 og MB 1 1,5 ganger.

En annen egenskap hos MI er et høyt nivå av hjerte-troponiner T og I. Parametrene øker etter 3 timer, ettersom okklusjon av romskipet skjedde. Nivået på hjerte-troponiner T og I faller ikke i 2-3 dager. På grunn av dette er det mulig å diagnostisere hjerteinfarkt så fort som mulig, mange sykehus velger denne teknikken. Troponin-nivået lar deg lage prognoser for fremtiden.

Når myokardium er skadet, kommer myoglobin inn i blodet. En analyse vil vise tilstedeværelsen innen et par timer etter okklusjon. Dette er imidlertid et ikke-spesifikt tegn, og stoffet utskilles raskt fra kroppen gjennom det parrede organet, nyrene. Etter 2 dager etter okklusjon av koronararterien øker LDH i blodet. Peak nås på dag 5. LDH har 5 typer, LDG1 er spesifikk for hjerteinfarkt. Hvis LDG1 er mer aktiv enn LDG2, kan vi snakke om hjerteinfarkt.

Hva er det - serum CK?

For tiden er det mange måter å diagnostisere hjerteinfarkt ved hjelp av en biokjemisk blodprøve. Til dette formål detekteres intracellulære proteiner som myoglobin og troponiner eller enzymer (LDH, AST, ALT, etc.). Et av disse enzymene er kreatinfosfokinase (CPK). Bestemmelse av MV-fraksjonen av CK i serum er en av de mest nøyaktige og tilgjengelige analysemetoder. Det er derfor det fortjener detaljert vurdering. La oss undersøke i detalj hva det er - CPK i blodprøven, hva er standardene for kreatinfosfokinase, og hva er diagnostisk verdi av denne analysen for å oppdage myokardinfarkt.

Hva trenger du å vite om KFK?

Kreatinfosfokinase er et enzym som gir syntesen av høy-energi forbindelser. Derfor er det vanligvis det meste i cellene i muskelvev og hjernen (siden det er her at det er et aktivt forbruk av slike forbindelser). I små mengder finnes CK i skjoldbruskkjertelen og lungene.

Kreatinfosfokinase har flere fraksjoner:

For hvert vev er en mest karakteristisk. Så, MM er en muskuløs form, BB er en hjerne, og MV er et hjerteform. Derfor er legene i diagnosen myokardinfarkt alltid først og fremst interessert i sistnevnte. Totale serum-CK-nivåer kan være høyere enn normalt ved hjerneslag, hypothyroidisme og til og med etter intramuskulær injeksjon. Det er derfor hvis et hjerteinfarkt mistenkes, ser de utelukkende på MV-fraksjonen, og nivået av enzymet må overvåkes over tid.

Det skal bemerkes at dette enzymet kan oppdages ved normal blodprøve, men bare i små mengder. Saken er at cellene i kroppen vår blir stadig oppdatert: de gamle dør av, og nye tar plass. Det er under døden av slike "utdaterte" celler at enzymet slippes ut i blodet. Imidlertid vil nivået normalt være mye lavere enn i tilfelle av patologi, da det under et myokardinfarkt er en skarp massiv død av et stort antall celler.

Standardinnholdet i CPK i blodprøven er opptil 171U / l for menn og opptil 145EU / l for kvinner. Barn har sine egne standarder, men i pediatrisk praksis er myokardinfarkt ekstremt sjeldent, så denne analysen er nesten aldri brukt, og nivået av kreatinfosfokinase i blodet er mer sannsynlig av vitenskapelig interesse enn praktisk interesse.

Ved diagnosen myokardinfarkt med CPK er det noen problemer: Det er andre grunner til at nivået av dette enzymet i blodet kan økes. Disse inkluderer:

• endokrin myopati,
• akromegali og hypothyroidisme,
• ALS (amyotrofisk lateral sklerose),
• nyresvikt
• drikker høye doser
• tar lipidsenkende stoffer, etc.

Selvfølgelig, på grunn av det faktum at leger fokuserer hovedsakelig på MV-fraksjonen, blir muligheten for feilaktig diagnose minimert, men det gjenstår. Derfor bør hovedrollen spilles av det overordnede kliniske bildet, og resultatene av biokjemisk analyse bør være komplementære til det (og under ingen omstendigheter bør det ikke være i utgangspunktet det eneste kriteriet).

Dynamics CF CFC i hjerteinfarkt

I hjerteinfarkt kan du identifisere den typiske dynamikken til endringer i nivået av noen markører i blodet (inkludert CPK). Det ligger i det faktum at innholdet i enzymet (eller et bestemt protein) i blodet øker jevnt i de første par timene. Dette er en gradvis prosess, så i løpet av de første minuttene finner det generelle kliniske bildet av hjerteinfarkt fremdeles ikke sitt laboratoriebekreftelse: du må passere en viss tid.

Så når dette nivået et visst maksimum, hvoretter den gradvise nedgangen til normen blir observert. Hvis denne trenden er fraværende, er det nødvendig å lete etter andre mulige årsaker til endringer i blodprøven.

Vi diskuterte den generelle trenden, vurder nå hvordan den virker i forhold til MV-fraksjonen av kreatinfosfokinase. Nivået på dette enzymet i blodet begynner å krype opp 6 timer etter utviklingen av et hjerteinfarkt. Derfor er det meningsløst å gjøre en blodprøve for CPK til denne tiden (indikatoren vil fortsatt være normal eller litt økt). Maksimumverdiene for MV-kreatinfosfokinase når ved slutten av 1 dag. I fremtiden normaliseres nivået etter ca 36-48 timer.

Å vite dette, kan du ikke bare gjøre en diagnose, men også følge dynamikken til gjenoppretting. Så, hvis CFC CF ikke begynte å avta i rett tid, så var det sannsynligvis et tilbakefall, noe som forverrer prognosen betydelig. Tvert imot, hvis alt går jevnt, vil endringer i analysen bli notert i god tid, og dette er et gunstig tegn.

Således er en blodprøve for MV-fraksjonen av kreatinfosfokinase en ganske god studie. Blant fordelene kan man identifisere lavpris, hastighet på utførelse, relativt høy nøyaktighet. I tillegg tillater analysen å oppdage myokardinfarkt i relativt tidlige stadier (tross alt er 6 timer relativt kort tid).

Det faktum at de aller første timene i analysen ikke er informativ, er imidlertid den ubestridte ulempen. Han diagnostiserer også dårlig myokardieskade, hvor infarktområdet er lite. Derfor kan det ikke kalles "gullstandarden" for diagnostikk, og søket etter enda mer nøyaktig laboratorieforskning fortsetter.

I mellomtiden er måling av serum-CFC-nivåer i serum meget viktig ved å vurdere sykdomsforløpet, dette er et meget godt prognostisk kriterium. Derfor er denne testen i stor grad distribuert. Selvfølgelig er det avgjørende valget av laboratoriemarkør som skal undersøkes, bak den behandlende legen. Det avhenger av mange faktorer, inkludert laboratoriumets evner. Bestemmelse av blodfraksjonen av kreatinfosfokinasefraksjonen i MV er et verdig valg, men legen vil kanskje se en annen parameter. I alle fall vil han være riktig. Hver av de eksisterende metodene for laboratoriediagnose av hjerteinfarkt har vist seg ganske bra.

Blodtest for kreatinfosfokinase (CPK)

KFK er et enzym hvis fulde navn er "kreatinfosfokinase" eller "kreatinkinase". Den finnes i forskjellige vev, hovedsakelig hjernen, skjelettmuskulaturen, hjertet. Enzymets rolle på cellulær nivå er å transformere ATP (adenosintrifosfat) og kreatin i høy-energi fosfokreatinmolekyler, som leverer celler med energi for å sikre biologiske prosesser.

Nivået av dette enzymet i blodet vurderes på muskelskade. Faktum er at CPK øker som følge av nedbryting av muskelceller og flyt av innholdet i blodet. Ved hjelp av analysen av innholdet av kreatinfosfokinase, bestemmes arten og omfanget av skade.

Nivået på CPK øker med muskelskade under skader, under intensivt fysisk arbeid, med forgiftning med visse stoffer, etter å ha drukket alkohol, med muskelsykdommer, etc.

I hvilke tilfeller er en analyse foreskrevet for CPK?

Denne undersøkelsen brukes til å diagnostisere hjertesykdommer og sykdommer i skjelettmuskulaturen. Ved CK i blodet bestemmer de årsakene til smerte i brystet og diagnostiserer et hjerteinfarkt, og bestemmer også hvor skadet hjertemuskelen er. Biokjemisk analyse av blod for CPK utføres for tidlig diagnostisering av myokardinfarkt, dermatomyositis, muskeldystrofi og inflammatoriske prosesser. I tillegg er analysen foreskrevet for å vurdere effektiviteten av behandling av hjerteinfarkt.

Hvordan er det gjort?

Blodprøvetaking ved CPK utføres om morgenen på en tom mage fra en vene i albuebøyningsområdet. Deretter sendes materialet til laboratoriet for forskning, hvor det er delt inn i serum og cellefraksjon. Nivået av kreatinkinase måles i U (enhet av enzymaktivitet) per 1 liter serum. For å klargjøre diagnosen foreskrevet re-donasjon av blod om to eller tre dager.

Norm KFK

Nivået på enzymet avhenger av alder, kjønn og rase. Normen er en indikator - 20-200 U / l.

Hvordan klargjøre du?

Spesiell trening før du overfører analysen på UFC er ikke nødvendig. Pasienten blir advart om at dagen før ikke bør drikke alkohol, og også ta medisiner. Disse stoffene inkluderer statiner som brukes til å senke kolesterol. Ved bruk av slike legemidler må du informere legen. Hvis målet er å studere skjelettmuskler, anbefales det ikke å utføre fysisk arbeid dagen før analysen. Alt dette kan føre til en økning i enzymet i blodet.

transkripsjon

Dekoderingsanalyse utføres av behandlende lege. Hvis det totale enzyminnholdet er forhøyet, kan dette indikere stress eller skade på skjelett- eller hjertemusklene, samt hjernevæv. Spesifikke skader vurderes av innholdet av spesifikke enzymer, for eksempel CK-BB, CK-MB. For å klargjøre diagnosen hjertesykdom, fastslå brøkdelen av kreatinkinase. I studien kan nivået av isoenzym kreatinkinase-MB, samt innholdet av troponin som er involvert i reduksjon av skjelett- og hjertemusklene, vurderes. I tilfelle mistanke om myokardinfarkt er slike faktorer som natur og endring i nivået av CPK viktig.

Hvis innholdet av kreatinkinase-MW økes, kan det indikere muskelavsløring, hypothyroidism, lungesykdom (Mac-Laud syndrom). En reduksjon i innholdet av CK-MB kan være assosiert med revmatoid artritt, så vel som unormal leverfunksjon, som oppstår under alkoholisme.

Prosedyrekostnad

Prisen på blodprøver for nivået av CFC i Moskva ligger i området fra 250 til 310 rubler.

konklusjon

En blodprøve for kreatinkinase har en diagnostisk verdi i tilfelle en økning i nivået av enzymet. Denne studien er spesielt relevant for tidlig diagnostisering av infarkt- og skjelettmuskelpatologi.

Kreatinkinase-MB (kreatinfosfokinase-MB, CK-MB), blod

Testmateriale: Blodkolleksjon

Kreatinkinas, eller kreatinfosfokinase (CPK), er et spesielt enzym som katalyserer kreatinfosfat fra kreatin og ATP, en høy-energiforbindelse som aktivt forbrukes av kroppsvev under økt fysisk anstrengelse. Behandlet i cellene i skjelettmuskler, hjerte muskel, hjerne, lunger, skjoldbruskkjertel. - Det er et enzym som finnes i fibrene i skjelettene (striated) muskler, og i mindre grad - i fibrene i glatte muskler, så vel som i hjernen. Hjertemuskulaturens vev - myokardium - inneholder en spesiell type kreatinkinase - kreatinkinase MV.

Når muskelfibrene er skadet, øker kreatinfosfokinase fra celler og dets aktivitet i blodet. I denne forbindelse er bestemmelsen av kreatinkinase, og spesielt - dets isoenzym kreatinkinase MV i blodet en vanlig og pålitelig (dens nøyaktighet når 100%!) Ved metoden for tidlig diagnose av myokardinfarkt. Etter 2-4 timer etter akutt myokardinfarkt, er det en signifikant økning i konsentrasjonen av kreatinkinase MV i blodet. Det skal imidlertid huskes at indikatorens retur til normale verdier skjer raskt, allerede på 3-6 dager, så en blodprøve for kreatinkinase-MV på et senere tidspunkt for å diagnostisere hjerteinfarkt er ikke informativ.

metode

Den fotometriske metoden (fotometri) er et sett med molekylære absorpsjonsspektralanalyseteknikker som er basert på selektiv absorpsjon av elektromagnetisk stråling i de synlige, infrarøde og ultraviolette delene av spektret ved molekyler av den ønskede komponent eller dens forbindelse med et passende reagens.

Referanseverdier - Normal
(Kreatin-kinase-MB (kreatinfosfokinase-MB, CK-MB), blod)

Informasjon om referanseverdiene til indikatorene, samt sammensetningen av indikatorene som er inkludert i analysen, kan avvike noe avhengig av laboratoriet!