Essensen av hjertets ablation: indikasjoner, hvordan er den postoperative perioden

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er essensen av et slikt hjerteoperasjon, som radiofrekvensablation (RFA), i hvilke tilfeller det kan vises. Hvordan er intervensjonen, og hvordan å forberede seg på det. Kan det være komplikasjoner, og hva du kan forvente i den postoperative perioden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Ved radiofrekvens er ablation ment å ha en liten innvirkning (minimal invasiv) kirurgisk operasjon på hjertet, som har som mål å eliminere rytmeforstyrrelser. Det regnes som en av de mest effektive behandlingsmetodene, siden selv de mest alvorlige former for arytmier kan helbredes for alltid. En ekstra fordel ved driften av RFA er enkel pasient toleranse og fravær av snitt. Den eneste ulempen er den høye prisen på grunn av behovet for å bruke dyrt høy presisjonsutstyr.

Det sjeldne navnet på operasjonen av radiofrekvensablation tyder på at den brukes til å behandle et smalt utvalg av hjertesykdommer. Men også kalt kosmetisk kirurgi for å eliminere åreknuter i underekstremiteter. Ablation av hjertet kan ikke bare være radiofrekvens, men også laser og ultralyd.

Legene griper inn av hjertekirurger i spesialiserte kardiologiske sentre.

Betydningen av operasjonen

Hovedårsaken til de fleste hjertearytmier er tilstedeværelsen av patologiske (ekstra, unormale) foci genererende stimulerende impulser. På grunn av dem, i tillegg til normale vanlige sammentrekninger, gjør myokardiet ytterligere kaotiske.

Formålet med radiofrekvens ablation av hjertet er å oppdage og ødelegge disse ektopiske (unormale) foci av arytmiske impulser. Dette kan oppnås takket være de fysiske effektene av høyfrekvente radiobølger. I kontakt med hjertets vev oppvarmer de dem til 60 grader ved kontaktpunktet. En slik termisk effekt er tilstrekkelig til ødeleggelse og transformasjon i arret av følsomt nervesvev, som er patologiske fokier for arytmi.

De viktigste forskjellene i RFA fra klassiske inngrep i hjertekirurgi:

• Utført på et fungerende hjerte med minimal anestesi.
• Krever ikke en enkelt kutt.
• Ikke ledsaget av ødeleggelse av sunne områder av myokardiet.
• Det er ingen direkte kontakt av hjertet med miljøet (lukket endovaskulær kirurgi gjennom vaskulære punkteringer ved bruk av spesielle manipulatorkatetre).
• Det er mulig å utføre RFA bare i spesialiserte kardiologiske sentre, der det er nødvendig høy presisjon utstyr.

Indikasjoner: hvem trenger kirurgi

Uansett hvor sikker inngripen er, forblir den alltid en kirurgisk operasjon, da det innebærer visse risikoer og trusler. Denne regelen gjelder for radiofrekvensablation. Den hensiktsmessige implementeringen er kun av en spesialist, og ikke av en pasient. Indikasjoner kan være slik:

1. Alvorlige former for permanent eller paroksysmal atriell fibrillasjon varianter som ikke er egnet til medisinsk behandling.
2. Paroksysmal supraventrikulær og ventrikulær takykardi.
3. Vedvarende supraventricular premature beats.
4. Wolff-Parkinson-White syndrom.
5. Hypertrofisk kardiomyopati (økning og fortykning av myokardiet), ledsaget av vanskeligheter med utstrømning av blod fra hjertet.

De viktigste indikasjoner for RFA - uttrykt supraventrikulære arytmier (atrial vegg av enheten, og mellom dem og ventrikler), hvis de ikke er mottagelig for medisinsk behandling.

Kontra

Til tross for tilstedeværelsen av bevis, blir ablation av hjertet ved radiobølger ikke utført dersom pasienten har:

• Eventuelle infeksiøse suppurative prosesser.
• Fenomenet endokarditt (betennelse i det indre laget av hjertet).
• Dekompensert (alvorlig) hjertesvikt.
• Alvorlig aterosklerose og trombose i kranspulsårene.
• Myokardinfarkt og neste periode etter det (minst 6 måneder).
• Hyppige anginaangrep.
• Aneurysme av hjertet.
• Malign hypertensjon med kriser over.
• Allergi mot jod.
• Anemi 3 grader.
• Alvorlig generell tilstand av pasienten, lever-, nyre- og lungesvikt.
• Dårlig og økt blodpropp.

Hvordan klargjøre

Den positive effekten av operasjonen avhenger av riktig forberedelse. Den inkluderer undersøkelse og overholdelse av anbefalingene fra den preoperative perioden.

undersøkelsen

Standarddiagnostiseringsprogrammet før RFA foreslår:

• generell analyse og blodsukker;
• urinanalyse;
• markører av hepatitt, HIV og syfilis;
• blodbiokjemi og koagulogram;
• bryst radiografi;
• EKG og fullstendig elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet;
• Holter overvåking;
• Ultralyd av hjertet;
• stresstest - økt nervøs irritabilitet;
• tomografi (MR eller CT);
• Konsultasjon av ulike spesialister av nødvendighet (nevropatolog, endokrinolog, pulmonologist, etc.) og en anestesiolog.

Før operasjonen

2-3 dager før den planlagte datoen for RFA, er pasientens hjerte innlagt på et sykehus. Dette er nødvendig for å kunne utføre kontrollundersøkelser og forberede seg til intervensjonen:

1. Overholdelse av regimet av fysisk og psyko-emosjonell fred.
2. Oppsigelse av anti-aritmiske legemidler under daglig overvåkning av EKG, puls og trykk.
3. Riktig ernæring (å overatt, eliminere fet, grov og irriterende mat).
4. Det siste måltidet er på kvelden før operasjonen (8-12 timer) i form av en lett middag.
5. På morgenen på intervensjonsdagen:

• du kan ikke spise og drikke;
• Du må forberede det kirurgiske feltet - barber håret i de inngangs-femorale områdene.

Som alt går, er stadiene av operasjonen

Radiofrekvensablation utføres i operasjonen med streng sterilitet ved bruk av spesialutstyr. Sekvensen av handlinger under RFA er som følger:

• En anestesiolog installerer et kateter i en vene på armen og utfører anestesi. I klassiske tilfeller er det ikke behov for dyp anestesi. Hovedmålet er å gi immobilisert stilling og roe pasienten.
• Kardiurgirurgien infiltrerer (kutter) lokalbedøvelsen (novokain, lidokain) på huden i inngangsregionen på stedet for pulsasjonen av femorale arterien.
• Et spesielt kateter med en nål punkterte (pierced) lårbenet og injiserte dette kateteret inn i lumen opp mot hjertet.
• En sprøyte koblet til kateteret injiseres med en røntgenkontrastmiddeljod (Verografin, Triombrast) når kateteret beveger seg gjennom karene.
• På tidspunktet for administrasjonen av legemidlet, går røntgen gjennom pasienten. Dette er nødvendig for å se på den digitale skjermen hvor kateteret befinner seg og hvordan fartøyene passerer til hjertet.
• Når kateteret er i hjertet i hjertet, blir elektroder satt inn gjennom dens lumen. Leaning dem mot forskjellige deler av den indre overflaten av atria, utføres en elektrisk aktivitetsopptak (EKG).
• Umiddelbart radiofrekvens ablasjon av hjerte - områdene der elektrode viser ektopisk (unormale) foci av elektriske impulser, så kauteriseres ved eksponering for høyfrekvente radiobølger. Når dette skjer, oppvarmes kun området som elektroden berører på. Som et resultat blir de ødelagt og genererer ikke lenger eksitatoriske impulser.
• Dermed undersøkes alle deler av hjertet suksessivt og ødelegger ektopiske foci i dem. Operasjonen er fullført når det ikke er tegn på arytmogen aktivitet på EKG.
• Katetrene fjernes fra karene, og hudens punkteringssted er lukket med en steril dressing.
• Hvis det ifølge ECG-data ikke er funnet ektopisk foci, men normal rytme ikke gjenopprettes, er implantasjonen av en kunstig pacemaker indikert.

Varigheten av RFA avhenger av sykdommen som den utføres for, og varierer fra en time til Wolf-Parkinson-White syndrom til 6 timer for atrieflimmer.

Klikk på bildet for å forstørre

Liv etter operasjon og rehabilitering

Pasienter som gjennomgår radiofrekvens ablation av hjertet er på sykehuset under tilsyn av medisinsk personale i 2-4 dager. På den første dagen i den postoperative perioden vises streng sengestøtte, EKG og tonometri hver 6. time. Anestesi er sjelden nødvendig fordi smerten i punkteringsområdet er mindre.

Tillatt kosthold i en liten mengde. Fra og med den andre dagen kan du stå opp og gå først langs korridoren, og deretter på sykehuset. Forbinding utføres nødvendigvis, og det vurderes om en hematom har dannet seg i området av karet punktering. Hvis det ikke er noen komplikasjoner i løpet av denne perioden, og pasientens tilstand er tilfredsstillende, etter 3-4 dager blir han utladet. Unge pasienter hvis inngrep har gått fort, kan slippes ut så tidlig som 2 dager.

Beslutningen om evnen til å arbeide er tatt av den behandlende legen i hvert tilfelle. Den generelt aksepterte rehabiliteringsperioden er 2-3 måneder. På dette tidspunkt kan mottagelsen av svake antikoagulantia (Aspirin cardio Cardiomagnyl, klopidogrel) og antiarytmiske midler (propranolol, verapamil, amiodaron) vises.

Husk å følge disse anbefalingene:

• En diettbegrensende animalsk fett, flytende og salt.
• Unntak av kaffe, alkohol, røyking.
• Den sparsomme modusen (et unntak av tung fysisk arbeid og stress).

Hvis ekspertene utførte hjertets RFA i henhold til indikasjonene og i riktig volum, og pasienten overholder alle anbefalingene, kan et positivt resultat ses fra de første dagene etter inngrepet.

Sannsynligheten for komplikasjoner og prognose

I 95% av anmeldelsene er spesialistene og pasientene positive, og de er fornøyd med resultatene av radiofrekvensablation av hjertet. Overlevelse hos unge med Wolf-Parkinson-White syndrom og supraventricular paroksysmale takykardier gir en livslang effekt. Atriell fibrillasjon foregår for alltid i 75%, og i 20% varer den i ubestemt tid (måneder, år) eller reduserer alvorlighetsgraden.

Sannsynligheten for komplikasjoner er mindre enn 1%: forverring av arytmier, vaskulær skade med blødning og hematom, trombedannelse, renal svikt, pulmonal venøs stase innsnevring og blod i lungene. De forekommer hovedsakelig hos eldre pasienter med alvorlige former for atrieflimmer og samtidige sykdommer (diabetes, koagulasjonsforstyrrelser, etc.).

Radiofrekvens ablation er en moderne og riktig løsning på problemer forbundet med alvorlig hjertearytmi.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Radiofrekvens Ablation of the Heart (RFA): kirurgi, indikasjon, resultat

For noen få tiår siden opplevde pasienter med rytmeforstyrrelser av typen takykardi (hjertebanken) alvorlige symptomer og hadde høy risiko for hjertekomplikasjoner som tromboembolisme, hjerteinfarkt og hjerneslag. Dette skyldes at ikke alltid velvalgt medisinsk terapi kan forhindre plutselige angrep (paroksysmer) av takyarytmier og holde hjertefrekvensen til riktig rytme.

For tiden løses problemet med akselererte impulser på hjertemusklen, som er grunnlaget for takykardi, radikalt ved bruk av radiofrekvensablation (RFA), eller metoden for "cauterization of the heart". Ved hjelp av denne teknikken elimineres et lite område av vev, som utfører den patologisk hyppige stimuleringen av hjertemuskelen. Dette gjøres ved å utsette stoffet for radiofrekvenssignaler som har en skadelig effekt. Som et resultat avbrytes impulsens ekstra bane, samtidig blir impulsernes normale veier ikke skadet, og hjertet reduseres i sin vanlige rytme, med en frekvens på 60-90 slag per minutt.

Indikasjoner for kirurgi

Hovedindikasjonene for radiofrekvens kateter ablation er rytmeforstyrrelser av typen takykardi eller takyarytmi. Disse inkluderer:

Atrieflimmer er en rytmeforstyrrelse hvor atrielle muskelfibre trekker seg individuelt, isolert fra hverandre og ikke synkront, som i normal rytme. Dette skaper en mekanisme for sirkulasjon av puls, og det er et patologisk fokus på excitering i atriene. Denne eksitasjonen strekker seg til ventriklene, som også begynner å kontrakt ofte, noe som medfører en forringelse i pasientens generelle tilstand. Hjertefrekvensen når samtidig 100-150 slag per minutt, noen ganger mer.

Kontra

Til tross for tilgjengeligheten og lav invasiviteten til metoden, har den sine egne kontraindikasjoner. Så, metoden for RFA kan ikke brukes hvis pasienten har følgende sykdommer:

1. Akutt hjerteinfarkt,
2. Akutt berøring
3. Feber og akutte smittsomme sykdommer,
4. Forverring av kroniske sykdommer (bronkial astma, dekompensering av diabetes mellitus, eksacerbasjon av magesår, etc.),
5. anemi,
6. Alvorlig nyre- og leverfeil.

Forberedelse for prosedyren

Sykehusinnleggelse på sykehuset, hvor ablation skal utføres, utføres på en planlagt måte. For å gjøre dette, bør pasienten undersøkes maksimalt i klinikken på bostedet av den tilstede arytmologen, og han må også få en konsultasjon med hjertekirurg.

Listen over undersøkelser før operasjonen inkluderer:

• Generelle blod- og urintester,
• Analyse av blodkoagulasjonssystemet - INR, protrombintid, protrombinindeks, APTTV, blodkoagulasjonstid (VSC),
• Ultralyd i hjertet (ekkokardioskopi),
• EKG, og om nødvendig overvåking av Holter EKG (evaluering av hjertefrekvens på EKG per dag),
• CPEFI - transesophageal elektrofysiologisk studie - kan være nødvendig dersom legen trenger mer nøyaktig å bestemme lokaliseringen av kilden til patologisk opphisselse, samt om det ikke er registrert EKG-rytme, selv om pasienten fortsatt har klager over hjerteslag,
• Pasienter med myokardisk iskemi kan bli vist å gjennomgå koronar angiografi (CAG) før kirurgi,
• Eliminering av fokus av kronisk infeksjon - konsultasjon av en tannlege og ENT-lege, samt en urolog for menn og en gynekolog for kvinner - akkurat som før en operasjon,
• Blodprøving for HIV, viral hepatitt og syfilis.

Etter at pasienten er planlagt til operasjon, skal han bli innlagt på sykehuset to til tre dager før planlagt dato. Dagen før operasjonen bør du nekte å ta antiarytmisk eller andre legemidler som kan påvirke hjerterytmen, men bare i samråd med legen din.

På kvelden for operasjonen om kvelden kan pasienten ha råd til en lett middag, men det bør ikke være frokost om morgenen.

Det er viktig for pasienten å opprettholde en positiv holdning, fordi suksessen til intervensjonen og den postoperative perioden er i stor grad avhengig av den psykologiske situasjonen rundt pasienten.

Hvordan utføres kirurgi for arytmier?

Før pasienten blir tatt til røntgenoperasjonsavdelingen, undersøkes han av en anestesiolog for å bestemme mulige kontraindikasjoner til anestesi. Anestesi er kombinert, det vil si at sedativer injiseres intravenøst ​​inn i pasienten, og en lokalbedøvelse injiseres i huden på stedet for kateterinnføringen. Vanligvis er femoralarterien eller venen i lyskenområdet valgt.

Neste er introduksjonen til dirigenten (Introducer), som er en tynn probe med en miniatyrføler på slutten. Hver fase overvåkes ved hjelp av det nyeste røntgenutstyret, til sonden er installert i en bestemt del av hjertet, avhengig av om arytmen kommer fra - i atriumet eller i ventrikkelen.

Det neste trinnet etter at du har fått tilgang til hjertet "fra innsiden" er å etablere den nøyaktige lokaliseringen av en ekstra kilde til eksitering av hjertemuskelen. "Av øye", et slikt sted, selvfølgelig, umulig å etablere, særlig siden fibrene er de minste delene av muskelvev. I dette tilfellet kommer endo EFI til hjelp av doktors endovaskulær (intravaskulær) elektrofysiologisk undersøkelse.

En EFI utføres som følger - gjennom introduksjonene som allerede er installert i lumen av den ledende arterien eller venen, blir elektroden fra spesialutstyret satt inn, og hjertemuskelen stimuleres med fysiologiske strømutslipp. Hvis dette stimulerte området av hjertevev gir pulser i normal modus, forekommer det ingen signifikant økning i hjertefrekvensen. Dette betyr at det ikke er nødvendig å cauterize dette området.

Deretter stimulerer elektroden følgende områder inntil en unormal impuls fra hjertemuskelen er oppnådd på EKG. Et slikt nettsted er det ønskede og krever ablation (ødeleggelse). Det er nettopp i forbindelse med søket etter det ønskede vevsstedet at varigheten av operasjonen kan variere fra en og en halv til seks timer.

Etter prosedyren forventer legen 10-20 minutter, og hvis EKG fortsetter å registrere en normal hjerterytme, må du fjerne kateteret og påfør et aseptisk bandasjepunkt til punkteringsstedet (punktering) av huden.

Etter det må pasienten observere strenge hviler om dagen, og etter at noen dager kan slippes ut fra sykehuset under observasjon senere i klinikken på bostedsstedet.

Video: Kateterablation for arytmier

Mulige komplikasjoner

Ablation kirurgi er mindre traumatisk, slik at komplikasjoner kan oppstå i svært sjeldne tilfeller (mindre enn 1%). Imidlertid er følgende bivirkninger etter operasjon registrert:

1. Infeksiøs-inflammatorisk - hud suppuration ved punkteringsstedet, infeksiv endokarditt (betennelse i hjertets indre kavitet),
2. Tromboemboliske komplikasjoner - dannelse av blodpropper på grunn av traumer til vaskemuren og deres spredning gjennom karene i indre organer,
3. Hjerte rytmeforstyrrelser
4. Perforering av arteriene og hjertevegget med et kateter og en sonde.

Kostnad for RFA-operasjon

For tiden er operasjonen tilgjengelig i enhver stor by som har kardiologiklinikker utstyrt med kardiurgirurgi og nødvendige instrumenter.

Kostnaden for operasjonen varierer fra 30 000 rubler (RFA med atrieflimmer og atriefakykardier) til 140 000 rubler (RFA med ventrikulær takykardi) i forskjellige klinikker. Operasjonen kan betales fra det føderale eller regionale budsjettet, dersom pasienten får kvote i helsedepartementets regionale avdelinger. Hvis pasienten ikke kan forvente å motta kvote i flere måneder, har han rett til å motta denne typen høyteknologisk medisinsk behandling for betalte tjenester.

For eksempel i Moskva er tjenester for RFA gitt ved Senter for endosurgery og litotripsy, hos Volyn Hospital, ved Institutt for kirurgi oppkalt etter. Vishnevsky, i forskningsinstituttet SP dem. Sklifosovsky, så vel som i andre klinikker.

I St. Petersburg blir lignende operasjoner utført på Military Medical Academy. Kirov, i FIZI dem. Almazov, i SPGMU dem. Pavlov, i klinikken til dem. Peter den store, i den regionale hjertedispensjonen og i andre medisinske institusjoner i byen.

Livsstil og prognose etter operasjon

Livsstil etter operasjonen bør overholde følgende prinsipper:

• Rasjonal ernæring. På grunn av det faktum at den viktigste årsak til hjertearytmi er koronar hjertesykdom, bør søke å forebyggende tiltak, noe som reduserer nivået av "skadelige" kolesterol i blodplasma og advarer dens avsetning på veggene av blodkar som mater hjertemuskelen. Den viktigste av disse hendelsene er å redusere forbruket av animalsk fett, hurtigmat, stekt og saltet mat. Korn, belgfrukter, vegetabilske oljer, magert kjøtt og fjærfe, meieriprodukter er velkomne.
• Tilstrekkelig fysisk aktivitet. Gjøre lett gymnastikk, turgåing og lett jogging gunstig for hjertet helse og blodkar, men må startes i løpet av noen uker etter operasjonen, og bare med tillatelse fra behandlende lege.
• Unngå skadelig privychek.Uchenymi lenge vært bevist at røyking og alkohol ikke bare skade veggene i blodårene og hjertet innenfra, men også kan ha en direkte arytmogene effekt, det vil provosere paroksysmal takykardier. Derfor er opphør av røyking og avvisning av sterke alkoholholdige drikker i store mengder forebygging av rytmeforstyrrelser.

Avslutningsvis - til tross for at RFA er et kirurgisk inngrep i kroppen, er risikoen for komplikasjoner er relativt store, men fordelene med operasjonen er hevet over tvil - de fleste pasientene, bedømme etter vurderinger, ikke lenger føler ubehagelige symptomer, og mindre risiko for vaskulær ulykker knyttet til paroksysmale takyarytmier.

RFA i hjertet: kostnaden for operasjonen, som trenger den

Radiofrekvens kateterablation ble først utført først i 1986, og derfor vet publikum mye mindre om det og lignende operasjoner enn om tradisjonelle kirurgiske inngrep. I dag er dette en pålitelig og sikker, men også dyr metode for å behandle arytmier. Kostnaden for RFA-hjerte i ulike medisinske sentre er svært forskjellig.

Hva er RFA

Radiofrekvens ablation av hjertet brukes til å behandle arytmier.

Radiofrekvens ablation tilhører minimalt invasiv kirurgi, det utføres for å korrigere hjertearytmier.

Essensen av prosedyren er at de arytmogene områdene i hjertemusklen blir brent med høyfrekvente radiobølger - derav navnet på metoden.

Bølgene avgir elektroder, de blir levert inn i hjertehulen ved hjelp av et kateter, som injiseres under lokalbedøvelse gjennom blodkar.

Vanligvis brukes femorale og subklaviske vener - på høyre eller venstre side, avhengig av hvor ablation er nødvendig, høyre jugular og vener i underarmen. Når en arteriell tilnærming kreves, blir en punktering av den høyre femorale arterien laget, om nødvendig, den venstre og radiale arterien.

Varigheten av RFA bestemmer typen av arytmi. Hvis vi snakker om Wolf-Parkinson-White syndrom, kan varigheten bare være en time, og for atriell fibrillering - mer enn fem timer. Basert på resultatene av foreløpige studier, kan legen omtrent si til pasienten hvor lenge prosedyren vil ta.

En slik operasjon er sikker og lett tolereres av kroppen, derfor brukes den til behandling av en rekke arytmityper, og ikke for åpen hjerteoperasjon.

Det finnes også to alternative metoder - laser og ultralyd ablation. RFA regnes som den mest pålitelige, men det er dyrt fordi det krever høyt presisjonsutstyr og arbeidet med høyt spesialiserte kirurger.

Etter RFA returnerer den normale hjertefrekvensen på grunn av nøytralisering av arytmogene foci - grupper av celler som kontrakt med større frekvens.

Når ablation er nødvendig

Alvorlig atrieflimmer er en indikasjon på RFA.

RFA har et smalt omfang og klare kontraindikasjoner.

vitnesbyrd

Radiofrekvens kateter ablation arrytmologer foreskrive for behandling av:

• atrieflimmer i alvorlig form
• paroksysmal takykardi i ventriklene og supraventriklene
• hypertrofisk kardiomyopati, som er ledsaget av blokkert blodstrøm
• supraventricular extrasystole
• Wolff-Parkinson-White syndrom

Ifølge doktorsavgjørelsen kan denne metoden også brukes i andre tilfeller av rytmeforstyrrelser, når årsaken ikke kan elimineres med medisinering.

Kontra

Det er forbudt å utføre operasjonen hvis det er:

• endokarditt
• allergi mot radiopaque medisiner
• jodintoleranse
• akutt hjertesvikt
• smittsomme sykdommer
• ustabil angina
• lungeødem
• aterosklerose, trombose av koronarbeholdere
• patologier assosiert med blodpropp
• hjerteinfarkt og gjenopprettingstid
• aneurisme
• tredje grad anemi
• kronisk nyresvikt
• kriseforløpet av hypertensjon

Relevansen av den delen av kontraindikasjoner avhenger av den spesifikke delen av hjertet som skal ablateres. For å utføre operasjonen eller ikke, kan kun legen bestemme seg.

trening

En rekke blodprøver bør tas før RFA kirurgi.

RFA er planlagt og for at prosedyren skal fortsette uten komplikasjoner og gi et langsiktig resultat, er det nødvendig å henvende seg til forberedelsen på forsvarlig måte, etter alle instruksjonene og anbefalingene fra kardiologen.

Foreløpig eksamen

Så først og fremst må pasienten gjennomgå en serie undersøkelser som overholder den internasjonale protokollen:

• laboratorietester som generelle og biokjemiske blodprøver, koagulasjon, tester for blodelektrolytter, lipider, hormoner og urinanalyse
• ultralyddiagnose av hjertet og EKG (om nødvendig - med en belastning)
• holter overvåkning
• bryst røntgen
• MR eller CT
• stressresponskontroll

I tillegg til å konsultere en kardiolog-arytmolog, bør en anestesiolog konsulteres. Hvis det er andre alvorlige somatiske sykdommer, bør du konsultere med aktuelle spesialister.

Forsiktig diagnose er obligatorisk, fordi bare basert på resultatene, kan legen foreta en nøyaktig diagnose, prognose og velge riktig behandling.

Hva skal jeg gjøre på dagen før operasjonen

Cordaron må slutte å ta 28 dager før RFA

For den mest effektive forberedelsen blir pasienten innlagt to eller tre dager før ablation, han gjennomgår en kontrolldiagnose og mottar forhold som bare for å observere den psyko-emosjonelle og fysiske freden.

Hvis pasienten ikke er innlagt på sykehus, må han komme til klinikken flere timer tidligere enn starten av operasjonen.

28 dager før intervensjonen, må du slutte å ta Cordarone, andre anti-arytmiske stoffer - i 2-3 dager. Samtidig er det tilrådelig å ha medisinsk observasjon, trykkmålinger - hver dag etter seks timer, kontroll EKG, pulssporing.

Det er også nødvendig å sjekke med legen om det er mulig å ta medisiner foreskrevet for behandling av andre sykdommer, spesielt insulin i diabetes mellitus.

Mellom ablation og siste måltid skal ta minst åtte timer, helst tolv. Det er forbudt å spise eller drikke om morgenen før prosedyren. På natten før blir tarmene rengjort. På stedet der kateteret skal installeres, er det nødvendig å barbere håret.

Etter å ha fullført en serie enkle handlinger, har pasienten en positiv effekt på utfallet av den kommende operasjonen.

Hvordan er RFA

Under RFA blir den arytmogene sone i hjertet brent av elektromagnetene.

Før operasjonen utfører anestesiologen en grunnebedøvelse, slik at pasienten ikke beveger seg og er rolig, deretter lokalbedøvelse. Legen gjør punktering, setter inn et kateter med en elektrode gjennom innføreren i fartøyet, og skyver den mot hjertet.

Når du går inn, injiseres det radiopreparerte preparatet, noe som gjør det mulig å følge kateteret på skjermen ved hjelp av røntgenstråler.

Når alle kateterene kommer til hjertehulen, plasseres de i forskjellige kamre og elektrofysiologisk undersøkelse utføres, resultatene av disse vises på en skjerm. På denne måten oppdages aritmogene foci.

I løpet av å utføre EFI er smertefulle eller bare ubehagelige opplevelser i brystet mulig - dette er normalt. En hjerte kirurg utfører arytmittester for å finne unormale områder. Hjerterytmen accelererer eller sakter jevnlig, andre stopp oppstår - dette er et resultat av eksponering for elektriske impulser. Legen kontrollerer hele situasjonen.

Når den arytmogene sone er definert, blir den påvirket av radiobølger, og det blir kauterisert. Bare de vevene som elektroden samhandler med, blir oppvarmet, og ablationen påvirker derfor ikke sunne områder.

Hver del av hjertet er konsekvent diagnostisert, nøytraliserende unormale områder. Tjue minutter etter ødeleggelsen av alle foci, utføres en kontroll-EFI. Med tilfredsstillende ytelse er prosedyren fullført: katetrene fjernes, punkteringspunktene behandles og lukkes med steril, tett bandasje.

Pasienten anbefales fullstendig hvile i tolv timer: Du må ligge på ryggen og ikke bøye bena. Dermed er det mulig å forhindre blødninger og hematomer etter punktering, samt redusere risikoen for komplikasjoner forårsaket av mulige skader på venene fra innsiden.

Mulige komplikasjoner

Trombose kan utvikle seg etter RFA.

RFA tilhører minimalt invasive inngrep, så invasiviteten er minimal og risikoen for komplikasjoner er lav. De er delt inn i fire typer:

1. Forbundet med radiofrekvenseffekter: arteriell perforering, forbigående nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, spasme eller blokkering av koronarbeinene, atrioventrikulær blokk.
2. Konsekvensene av punktering og kateterisering, spesielt hematom og trombose, pneumothorax, arterieperforering og arteriovenøs shunt.
3. Forårsaget av katetermanipulasjoner rett i hjertet: perforering av myokardets vegg eller koronar sinus, trombose, mikroemboli, stratifisering av kranspulsåren, mekanisk skade på ventilene.
4. Forårsaget ved bestråling (≈1 millisievert), siden operasjonen utføres ved hjelp av fluoroskopi. Utstyret til den nye generasjonen skaper imidlertid et tredimensjonalt kart over hjertet uten å bruke røntgenstråler, noe som reduserer strålingsdosen.

Sjeldent forekommer komplikasjoner med RFA av supraventrikulær takykardi - i 0,8% tilfeller. Med RFA, atrieflimmer og ventrikulær takykardi, som kombineres med organisk hjertesykdom, er komplikasjonsfrekvensen henholdsvis 5,2 og 6%. Døden observeres i mindre enn 0,2% tilfeller.

Sannsynligheten for komplikasjoner avhenger av type operasjon, utstyr som brukes og pasientens tilstand.

RFA kostnad

Prisen på radiofrekvens kateter ablation er sterkt påvirket av den spesifikke sykdommen som må botes, hvem vil utføre operasjonen og hvor den skal gå. Det kan sies at den siste faktoren er den viktigste - blant annet fordi prestisjefylte klinikker som regel er utstyrt med det nyeste utstyret.

Radiofrekvens Ablation of the Heart

Radiofrekvens ablation av hjertet (eller, som det også kalles, kateter) er en svært viktig operasjon i hjertekirurgi. RFA utføres i tilfeller der en person har komplisert atrieflimmer.

Denne prosedyren er en minimal invasiv behandlingsmetode, siden det ikke krever et snitt for å utføre det.

Historie av

RFA begynte sin utvikling i 80-tallet av det tjuende århundre. Det var da at S. Huang sammen med sine kolleger gjennomførte eksperimenter på hunder. De brukte radiofrekvensenergi til å forstyrre integriteten til den elektriske kommunikasjonen mellom atriene og ventrikkene. Til dette formål ble det brukt et spesielt kateter - elektroden.

Forsøkene var vellykkede, og i 1987 ble kateterablation utført på den første pasienten. Fra det øyeblikket begynte historien om utviklingen av ablation - en av de mest effektive prosedyrene for å eliminere arytmi.

Indikasjoner for

Radiofrekvens ablation av hjertet er ikke en prosedyre som pasienten kan velge å velge for sin behandling. Legen bestemmer nøyaktig når denne operasjonen skal brukes. Indikasjoner for gjennomføringen:

• utilfredsstillende resultater med bruk av stoffbehandling;
• utseendet av bivirkninger når du tar stoffer;
• svært høy sjanse for uventet hjertestans.

RFA er i stand til å bekjempe slike sykdommer:

• ventrikulær takykardi;
• gjensidig takykardi;
• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom);
• hjerteforstørrelse.

Kontra

Prosedyren for kateterablation har mange kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

• stadig økt kroppstemperatur;
• vedvarende hypertensjon;
• problemer med lungene;
• sterk følsomhet for jod;
• nyresvikt
• dårlig blodkoagulasjon.

Imidlertid er det noen kontraindikasjoner hvor RFA er forsinket til remisjon eller fullstendig gjenoppretting. Disse inkluderer:

• smittsomme sykdommer;
• feber,
• anemi.

Forbereder RFA

For å unngå komplikasjoner etter eller under RFA, bør pasienten gjennomgå et kompleks av undersøkelser. Disse inkluderer:

• blodprøve. Det utføres på en gruppe og Rh blod. Tester er også tatt for å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av hepatitt B og C, humant immundefektvirus. En annen test blir utført for tilstedeværelse av syfilis;
• ECG;
• stresstest;
• ekkokardiografi;
• magnetisk resonans avbildning av hjertet.

Hvis resultatene av undersøkelsene er positive, kan en RFA-periode foreskrives. Dermed preparerer legen pasienter ved å gi dem noen retninger. To til tre dager før prosedyren, må du slutte å ta visse medisiner. Dette gjelder antiarytmiske legemidler, legemidler som reduserer blodsukker, og så videre. Pasienten skal slutte å spise og drikke vann 12 timer før prosedyren. Det er også nødvendig å barbere de områdene gjennom hvilke kateteret skal settes inn.

Fordeler med kateterablation

RFA er bevisst en av de beste prosedyrene i kampen mot mange hjertesykdommer. Blant fordelene over kirurgi er følgende.

1. De fleste pasienter tolererer denne operasjonen veldig enkelt. Når en pasient trenger å utføre denne prosedyren, er det trygt å si at han ikke vil være på sykehuset i mer enn to eller tre dager. Dette er en veldig kort periode sammenlignet med kirurgi. Under en åpen operasjon er integriteten til menneskekroppen skadet, noe som fører til en lang gjenoppretting. Derfor er pasienten på sykehuset i mer enn en uke.

2. Denne prosedyren gjelder for minimalt invasiv kirurgi. For å gå inn i kateteret trenger du ikke å lage store snitt. Den ønskede nålen settes inn gjennom et lite snitt i hofter.

3. Smertefri prosedyre. Etter at pasienten har hatt en åpen operasjon, står han overfor forferdelig smerte. For å undertrykke det får han smertestillende midler. Etter ablation blir dette ikke observert. En person føler seg kun ubehag under prosedyren. Føler seg ganske ubehagelig enn smertefullt. Etter at prosedyren er fullført, vil det innen få timer få følelser av å klemme brystpasset. Det bør bemerkes at du ikke trenger å ta smertestillende midler.

4. Rask utvinning etter operasjon. Allerede et par dager etter operasjonen, hvis pasientens vitnesbyrd er normalt, kan han slippes ut.

5. Kosmetisk effekt. Etter ablationen forblir ikke et arr. Dette er svært forskjellig fra åpen kirurgi, der et stort snitt er laget på pasientens bryst, og etter dette gjenstår en stor kosmetisk defekt. Små punkteringer igjen etter innsetting av katetre heler raskt og helt forsvinner, etterlater ingen arr etter.

Gjennomføring av prosedyren

Denne prosedyren utføres i et spesielt rom der slik utstyr skal være til stede:

• Spesialverktøy som kreves for hjertekateterisering;
• kateterelektroder;
• apparat for å bestemme vitale tegn på menneskekroppen;
• Electrogram opptaker;
• defibrillator og andre enheter for å starte hjerterytmen på nytt.

Før du starter operasjonen, gir legen en beroligende medisin (gjør personen avslappet, rolig) og utfører lokalbedøvelse. Det er gjort i punktering, det vil si stedet der punkteringen skal utføres. Deretter fortsetter du til RFA.

1. For arteriell tilgang, velg enten høyre eller venstre femorale arterier. De kan også velge radiale arterier. Piercing sonen er behandlet med en spesiell antiseptisk løsning, og deretter dekket med en steril klut.

2. Deretter settes en nålestyring inn i karet. Umiddelbart etter dette gjør doktoren ved hjelp av røntgenovervåkning innføringen av en kateterelektrode inn i arterien. Kateteret settes inn gjennom et hemostatisk rør som leverer det direkte til hjertet.

3. Etter å ha satt katetrene, vil legen plassere dem i hjertets kamre. Når dette er gjort, er katetrene koblet til utstyr som registrerer EKG-signaler. Denne prosessen gjør det mulig å fastslå årsaken til puls, som er kilden til arytmi. Om nødvendig kan legen utføre spesielle tester for å indusere arytmier.

4. Du kan utføre ablation via AV-noden eller i en hvilken som helst annen del av rytmens kilde. Etter at elektroden virker på vevet i hjertet, vil de begynne å varme opp og nå en temperatur på 40 ° C. Slike oppvarming provoserer utseendet til en mikro-arr og en kunstig AV-blokkering.

5. For å støtte den kunstig opprettede AV-blokkaden bruker legen de tidligere innsatte elektrodene.

6. For å forstå om prosedyren gir positive resultater eller ikke, utføres et EKG igjen. Hvis resultatene av den elektrokardiologiske undersøkelsen viste at resultatet er utilfredsstillende, kan legen implantere pacemakeren. Hvis resultatene er positive, anses operasjonen som fullført. I dette tilfellet fjerner legen katetre og elektroder fra pasienten.

7. En spesiell hemostatisk og antibakteriell bandasje påføres på stedet for piercing.

8. Etter avslutning av RFA må pasienten ligge i sengen i 24 timer. Hvis en piercing av femoral arterien ble utført under RFA, er det forbudt å bøye bena.

Varigheten av denne operasjonen kan variere fra en og en halv til seks timer. Alt avhenger av dybden av årsaken til arytmi.

Utslipp av pasienten innen 2-4 dager etter avslutning av prosedyren.

Mulige problemer

Imidlertid er ikke alle pasientene forsikret mot komplikasjoner. Disse inkluderer:

• personer som har problemer med blodpropp
• personer med diabetes;
• eldre mennesker. Folk som allerede er over sytti er mest utsatt for forekomsten av komplikasjoner.

Komplikasjoner som kan observeres både umiddelbart etter operasjonen, og etter en tid inkluderer:

• Forekomsten av blødning på stedet av piercing arterier.
• Skader på vaskemuren. Det kan bryte på tidspunktet for fremføring av leder eller kateter.
• Dannelsen av blodpropper som kan briste i arteriene.
• Innsnevring av lumen i lungene.
• Hjerte rytmeforstyrrelser, noe som fører til forringelse av arytmi. I dette tilfellet er pacemakeren implantert.
• Nedsatt nyrefunksjon.

Postoperativ periode

Etter at operasjonen er fullført, blir pasienten gitt sengestøtte. Han er under konstant medisinsk tilsyn og overvåking av hans tilstand. I tillegg må pasienten gjennomgå gjentatte EKG-prosedyrer med jevne mellomrom. Første gangs elektrokardiografi utføres seks timer etter at ablation er fullført. Videre, etter tolv timer, og det siste - på en dag.

Det måler også trykk og kroppstemperatur.

Hvis slik ubehag blir smertefull eller ikke går bort etter tretti minutter, bør pasienten umiddelbart informere legen om det.

De første dagene kan en person føle uregelmessig hjerteslag. Men dette problemet går veldig fort.

Pasienten kan slippes ut neste dag etter slutten av RFA. Det er tilfeller når tilstanden av menneskers helse tillater ham å forlate sykehuset innen et par timer etter ablationen. Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, og legen tillater pasienten å utlede pasienten umiddelbart etter operasjonen, anbefales denne personen ikke å komme seg bak selve hjulet på bilen. Best av alt, hvis noen tar ham hjem.

rehabilitering

Rehabiliteringsperioden etter kateterablation kan variere fra to til tre måneder. Under gjenoppretting kan pasienten foreskrive spesielle antiarytmiske legemidler, som Propanorm, Propafenone og andre.

Det er en rekke regler som overholder hvilken pasient vil raskt kunne gjenopprette og glemme den forrige prosedyren for alltid. Disse inkluderer:

1. Følg den normale modusen for fysisk aktivitet. Pasienten bør ikke være overarbeidet. Men samtidig må du ikke ligge i sengen hele tiden. Det er nødvendig å finne den optimale aktiviteten der det ikke kommer noen hopp i hjerterytmen.
2. I rehabiliteringsperioden skal pasienten redusere saltinntaket til et minimum.
3. Det er nødvendig å utelukke forbruket av alkoholholdige drikker.
4. Avvis i to eller tre måneder fra kaffe og alle drikker, som inkluderer koffein.
5. Følg en diett. Spesielt gjelder dette fett av animalsk opprinnelse. Deres forbruk bør minimeres. Hvis det er mulig, eliminerer vanligvis fra kostholdet.
6. I nærvær av en så dårlig vane, som å røyke, slutte å røyke.

Hvis legen var kvalifisert, ble operasjonen gjennomført vellykket, og etter at pasienten fulgte alle reglene, vil det ikke være nødvendig å gjenta det. I tillegg, i dette tilfellet, vil gjenopprettingsperioden være minimal og uten noen konsekvenser.

Pasientens oppfatning

Å dømme etter vurderinger på Internett bør ikke være minst på grunn av det faktum at det ikke er alt igjen. Folk som ikke har møtt problemer, hadde ikke ubehag, sjelden forlot en anmeldelse. Dette er ikke en ny prosedyre, så det fører ikke til røre blant befolkningen. Men den langsiktige opplevelsen av leger gjør det mulig å forberede pasienten til prosedyren og utvinningen etter den.

Det er nesten ingen negative vurderinger. Mange rapporterer ubehagelige opplevelser i brystet, som oppstår både under operasjonen og etter ferdigstillelsen. Legene har imidlertid lagt merke til at de fleste pasienter ikke føler noe i det hele tatt.

Mange pasienter som har gjennomgått denne prosedyren, har fullstendig kvitt sykdommen og ikke har opplevd arytmi i mange år.

Negative vurderinger gjelder hovedsakelig kostnadene ved prosedyren. Denne prosedyren er ikke billig, da det krever det nyeste utstyret og høyt kvalifiserte spesialister.

Legene har lagt merke til at nesten alle nervøse pasienter står overfor smerteproblemer både under operasjonen og etterpå. Derfor utføres en stresstest før prosedyren.

Tvilsomme pasienter får ikke nok søvn før operasjonen, og tenker hele tiden på negative konsekvenser for seg selv, som fungerer som placebo. Som et resultat, påvirker det deres helse sterkt.

Legene anbefaler ikke å bekymre deg og sove i minst syv timer før prosedyren.

Lucy - 3. november 2016 - 07:52

Umiddelbart etter operasjonen var det ingen smerte. En uke gikk og smerten økte i hjertet av hjertet, gir til venstre skulder og skulderblad. Hva å gjøre

Gjest - 9. mars 2017 - 22:06

Lucy, jeg har allerede gjort dagen som Rcha. Jeg har også smerter i hjertet og overført til venstre skulderblad. Veldig bekymret. Har du funnet ut årsaken og hvordan føler du deg nå?

Gjest - 9. mars 2017 - 22:08

Gjest - 9. mars 2017 - 22:08

Gjest - 23. november 2017 - 21:41

Den 17. november fikk mannen sin RChA, de gjorde 4,5 timer. Før operasjonen undersøkte de alt godt, med unntak av arytmier - FP. Ved operasjonen viste det sig at han hadde "høye atria" og hadde problemer med å nærme munnen av venene. Vi hadde hjerte-CT, koronar angiografi. Vi tok plater med oss ​​selv, men ingen så på dem. Hirkrg sa at det var nødvendig å gjøre atriell CT med kontrast, men ingen foreskrev det. Umiddelbart etter operasjonen fortalte kirurgen meg at etter tre måneder kunne jeg gjenta, siden hun ikke var sikker på om de hadde funnet alle lesjonene. Rytmen brøt på den tredje dagen. Den brøt av på sykehuset (i St. Petersburg), men det imponerte ikke noen og vi ble tømt. Ved ankomst kom vi straks til sykehuset. Det var den tredje dagen i kardiologi, to ganger et par timer flimrende. Det var ikke noe før operasjonen. Det er enda verre og vi er bare i sjokk

Gjest - 4. mars 2017 - 23:44

I utlandet er utviklingen av et spesielt kateter for måling av temperaturen på det behandlede området under operasjonen. Temperaturmåling gjør det mulig for legen å forhindre overoppheting og tilhørende postoperative komplikasjoner. Hva vet du om dette? Hva er for tiden brukt til dette formålet?

Olga - 4. april 2017 - 02:58

Etter at rchaen ble gjennomført i februar 2017, begynte den ventrikulære og supraventrikulære arytmi 7000 i Holter, pulsen endret fra 40 slag til 85 innen en time. RFA ble utført for atrieflimmering. Er dette et resultat av operasjon eller en periode med rehabilitering?

Olga - 27. april, 2017 - 14:11

Olga Hei. Jeg ble diagnostisert med atrieflimmer (flutter) sendt til RFA. Jeg er veldig redd. Hva er denne prosedyren? Er det anestesi? Føler du smerte eller ikke? Hvis ikke vanskelig å skrive takk.

Gjest - 28. april 2017 - 11:37

Jeg har en pacemaker, er dette en kontraindikasjon for denne operasjonen?

Mado - 29. april 2017 - 17:19

De som har gjort RFA, vær så snill, vær så snill, hvor smertefull er denne prosedyren? Og gjør de det under generell anestesi? ((((

Victor - 30. april 2017 - 21:12

Velkommen! Jeg er 56 år gammel. Jeg hadde RFA-operasjon to ganger, i 2014 og 2015. Jeg har atrieflimmer, atrieflimmer, koronararteriesykdom. Begge operasjonene ble utført ved kardiologisk senter som ble kalt. Bakuleva. Begge tider er mislykket! Etter den andre operasjonen ble jeg overbevist om å installere en pacemaker, og forteller meg at dette er å forbedre livskvaliteten. Mitt liv etter rcha har forvandlet til et mareritt! Jeg forbanner dagen da jeg ble til Bakulev senter for hjelp! Jeg ble omgjort til grønnsaker, inn i deaktiverte! De satte meg på piller som jeg ødela fordøyelsen min, jeg mistet 20 kg, mistet søvn og appetitt. Han fikk depresjon og et ønske om å henge seg selv, fordi det er umulig å leve med et stadig spratt hjerte med stadig vondt i tarmene, cholecystitis som dukket opp etter operasjonen! La hendene visne for de (legene) som gjorde dette til meg. Livet har mistet all mening. Ingenting trives. Jeg sluttet å le, smilende og nyte livet. Nå til slutten av livet må lide og tåle.

Gjest - 2. mai, 2017 - 09:45

Victor, hvorfor tror du dette er fra RFA?

Victor - 25. oktober 2017 - 14:13

Før operasjonen ble utført til meg, var jeg en normal person. Han smilte, lo, glede seg over livet. Jeg følte meg dårlig, bare under angrep av arytmi. Normalt spiste, sovet, arbeidet. Forresten jobbet han som føreren før operasjonen. Etter operasjonen ble jeg en annen person! Nå kan jeg ikke jobbe (arytmi dag og natt), jeg føler meg dårlig hver dag. Etter at antibiotika ble introdusert til meg før operasjonen, og det var tre av dem, så vel som å ta piller for arytmier, begynte kroppen min hver dag å skille fra hverandre. Jeg hadde sykdommer som jeg aldri hadde, heller ikke meg eller mine slektninger. Leddbetennelse, pankreatitt, gastritt, cholecystitis. Jeg spiste alltid godt og hadde ingen fordøyelsesproblemer. Alle medisinene jeg ble foreskrevet og at jeg tok var forferdelige bivirkninger. Nå er jeg arbeidsledig (fra arbeid sparket) ingen trengte avfallsmateriale. Jeg går nesten ikke fra huset fordi hver dag er det dårlig. Mitt liv går nå i fire vegger. Damn den dagen da jeg ble til Bakulev senter for hjelp, ville jeg ønske jeg var død!

Alla - 4. desember 2017 - 11:00

God ettermiddag Jeg fikk RFA i september 2017 i Novosibirsk. Alt er flott. Jeg har over ventrikulær arytmi. Jeg drikker 3 måneder for å produsere, popranorm, waltzor, Omeprozol for natten, om morgenen fra Elterroxin-100 skjoldbruskkjertelen. Mange takk til alle legene! ! Først av alt kan ikke artrose utvikles fra denne operasjonen, etc. Din terapeut bør ha sjekket mage og tarm for gastritt, ulcerøs gastritt etc. Du fikk alle nolpaz-tabletter i kardiologi, du måtte drikke i 3 måneder. Måneden virker ikke (ferie). Hver kveld tok jeg dråper grønne eller Corvalol under tungen og i minst 30 minutter. DAGLIG! Ingen fysiske kostnader i 3 måneder! For å ikke være nervøs: vi gikk på jobb, det var nødvendig å drikke hagtornetabletter, spise sitron honning og hvitløk (i kjøttkvern). Jeg leste alt før operasjonen på Internett. Jeg har skjoldbruskkjertel, osteoporose, artrose. Mitralventilen endrer seg ikke, bakveggen er atrofiert, erosiv gastritt, leverfeil. Det viktigste er ikke å være nervøs. Du har opplevd stress. Jeg måtte drikke beroligende for å gjenopprette nervesystemet. Jeg går til 4. etasje. Og jeg kunne ikke komme opp til det andre uten pust! HELSE! Med respekt Alla M, Davydova.

Lana - 23. desember 2017 - 12:16

I løpet av de siste 2 månedene og en uke (totalt 9 uker) ringte hun en ambulanse 8 ganger. Og bare i dag sa ambulans legen om RFA. Men jeg skriver av min arytmi på skjoldbruskkjertelen (hyperteriosis) - jeg har ikke blitt behandlet riktig for dette. Med det - da de gjorde kolera-overvåking - viste alt normen. Hva å gjøre Alla! Og ikke råd til å ta blodspredning og kontrollere INR? Jeg vet bare ikke hvordan jeg skal ta piller i det hele tatt! Og å ta warfarin, så det kan ikke engang moralsk! Det er lite sannsynlig at du får nok penger på Pradax - hvis du hele tiden.

Elenak - 7. mai 2017 - 10:56

Victor, hvordan føler du deg? Jeg tror, ​​å gjøre eller ikke rcha - rytmen ble ødelagt 8 ganger, 6 ganger i de siste seks månedene. Etablerte EX, rytmen brøt allerede to ganger. Etter din anmeldelse, lurer jeg på om det er verdt å gå til Rcha.

Victor - 25. oktober 2017 - 14:23

Jeg kan ikke gi råd til å gjøre eller ikke RFA, jeg er akkurat som du fattig fyr, håper på et mirakel. Noen har sikkert hjulpet RFA, men jeg tror at disse menneskene ikke er mange. Hvis vi hadde en operasjon i Israel eller Tyskland, ville kurskursen være mange ganger høyere enn i Russland.

Alla - 4. desember 2017 - 11:03

I Novosibirsk gjør de det bra! Men du lærer først alt hvordan du kan lede etter operasjonen.

Lana - 23. desember 2017 - 12:19

Alla! Og hvor gjør du akkurat det? I klinikken Meshalkina? Det er et kardiologisk senter i byens sykehus.

Natalia - 10. juli 2018 - 13:26

Vel, det er ikke for ingenting at folk venter i kø i lang tid for å få RFA gjort i Novosibirsk, i andre klinikker, selv leger anbefaler ikke.

Gjest - 13. mars 2018 - 07:38

Gjort rcha for et og et halvt år siden, mens det ikke var en eneste sammenbrudd. Jeg tror det burde gjøres, ikke lider resten av livet.

Gjest - mai 1, 2017 - 23:18

Jeg gjorde i 2010. Også veldig redd. Det var tålelig, jeg vil si at det ikke er veldig hyggelig. Tre punkteringer: på bena og subklaveveien.

Eve - 17. mai 2017 - 11:52

God ettermiddag Jeg gjorde RFA for seks måneder siden, i PSPbGMU dem. Akademiker I. P. Pavlov. Diagnosen er AVURT. Det var veldig, veldig skummelt, men alt gikk bra. Det var litt smertefullt bare ved punkteringsstedet (lår), ingenting ble følt inni. Bare jevnlig følte jeg en økning og reduksjon i hjertefrekvensen (de kalles for formål). Denne prosedyren er kun utført under lokalbedøvelse, og en beroligende injeksjon er også injisert, det hjelper virkelig. Etter operasjonen er det nødvendig å ligge på ryggen i ca 10 timer uten å bøye benet. Det var vanskelig, men du kan lide) Generelt kan jeg si at prosedyren ikke var så forferdelig som jeg trodde. Ifølge resultatene - til jeg hadde mer enn ett angrep, før operasjonen skjedde de en gang hver 2-3 måneder, noen ganger hvert halvår. Jeg håper det vil aldri skje igjen!)

Gjest - 31. mai 2017 - 15:49

Jeg laget RFA for en måned siden. Ikke vær redd, vær ikke redd. Punktstedet er bedøvet. Det vanskeligste er å ligge i sengen i 24 timer, ikke stå opp.

Irina - 9. august 2017 - 13:58

Jeg likte ikke prosedyren, smertefull injeksjon av novokain, og da, da de ble cauterized, ble jeg veldig skadet. Gikk til kirurgi med frykt. Men selvfølgelig beholdt hun alt, gjorde ikke engang peke. Vær derfor ikke redd, alt er tolerert, og glemmes veldig raskt. Det ble anbefalt å gjøre en mer, men forlot det i høst, minner er veldig friske, laget 16. juni 2017. Ikke vær redd, forbedringer føltes umiddelbart. Lykke til.

Vera - 30. mars 2018 - 08:36

Hallo Jeg er 56 år gammel, diabetes 2g. 14. mars 2018 Jeg fikk RFA i mitt hjerte. Operasjonen var vanligvis 1 time og 40 minutter. Det som heter, mer redd. Operasjonen ble utført i Omsk av lokale "guder." Jeg snakker om dem (leger) uten et snev av ironi. Stor takk til dem. Angrepene forsvunnet, smerten var tålelig, jeg hadde det på tidspunktet for punktering av lysken og litt når de "brente". Ikke vær redd for hvem den er tildelt, du vil finne fred og en helt annen livskvalitet. Takket være de lyse hodene som kom opp med denne metoden.

Margarita - 5. mai, 2017 - 20:30

RFA-operasjonen ble utført for 1,5 måneder siden under lokalbedøvelse. Prosedyren er ikke hyggelig. Rytmen ble brutt av neste dag med et sterkt angrep. I øyeblikket er det en forferdelig svakhet, det vil si 34.4.4. Kardiogrammet viser atrieflimmer. hva var det)

Victor - 25. oktober 2017 - 14:31

Jeg kjenner fire personer som gjorde RFA, allas rytme brøt. Kardiologen, som jeg går, fortalt meg direkte at hjertet mitt ble brent med denne RFA.

Alexey - 10. mai 2017 - 22:57

Vi gjorde RFA i februar 2016, diagnostisert takykardi, brente det - alt godt, takykardien forsvant, men den gangen hadde jeg også atrieflimmer, (atrieflimmer). Den 28. april i år ble områdene i lungeårene brent, "isolering av lungeårene", da prosedyren ikke var hyggelig og smertefull, noe slags legemiddel ble injisert intravenøst ​​slik at det ikke var så smertefullt, og anestesi var klar til å injisere 5 minutter, operasjonen varer 3 timer, det er feil etter operasjonen, men ikke lenge som før fra 3 til 40 dager. Legen sa at det over tid vil passere fordi det helbreder cauterization stedet i 2-3 måneder. Og det faktum at hvert 5 år må gjøre denne operasjonen, fordi en slik arytmi ikke passerer.

Irina Alekseevna - 20. mai 2017 - 17:09

Vi gjorde RFA 26. april 2017, alt er det samme som Alexey, i de første 10 dagene var det ekstrasystoler, etter tre uker, er det i enkelte tilfeller isolerte hopp, jeg stopper umiddelbart, det er ingen angrep, jeg drikker ikke noen piller på grunn av bivirkningene deres, bortsett fra warfarin. Det er svakhet og natthud. Jeg ble overrasket av infoen at hvert 5. år ble jeg ikke fortalt å gjøre en slik operasjon. Hva vil skje neste, vil jeg skrive ut tre måneder etter operasjonen etter 26. juli.

Gjest - 21. mai 2017 - 09:34

RFA ble gjort i november 2016, etter en puls på 120-130, ventrikulære premature slår 32 tusen, måtte jeg gå tilbake til pillen nesten umiddelbart, og mer ((Prosedyren selv under lokalbedøvelse gjør ikke vondt, bare ikke veldig hyggelig
Bekjennelsen gjorde alt er bra med henne, hun beklaget at hun ikke hadde gjort det før, så alt var individuelt.

Alexey - 1. juni 2017 - 01:56

Her er en måned. etter operasjonen. Jeg drikker warfarin og cordaron. Hva kan jeg si, det er ingen forstyrrelser i løpet av dagen. Men før du går i seng, når du legger deg ned, begynner den med en sammenbrudd, som takykardi. Men de legger seg ikke i lang 1-10 minutter på ryggen, puster nesen, det tar ytterligere 5 minutter å legge seg ned etter at rytmen er gjenopprettet, du kan ligge i en hvilken som helst posisjon og det er ingen forstyrrelser. I en måned til en kardiolog med holter avlesninger. Nå oppnå målet ditt, det ja hvordan.

Bujurus - 5. juni 2017 - 19:55

Indikasjoner for kirurgi, er RFA bestemt av legearrytmologen etter å ha konsultert pasienten og studerer resultatene av hans undersøkelse.

Karina - 27. juni 2017 - 22:12

Velkommen! Jeg fikk Rcha hjerte for en måned siden, 2 uker gått, hjertet mitt begynte å skade, som om en svulst var inne i en slags merkelig smerte og det gjorde vondt som en annen uke allerede, hva kan det være?

Hjertelig venn - 2. juli 2017 - 09:31

Jeg forstår ikke når folk spør slike spørsmål på forumene. Til legen forsøkte ikke å gå!? Dette er din helse! Og hva om jeg, en person uten medisinsk utdanning, forteller deg at dette er normalt, ingenting, kan du ikke bekymre deg - vil det passe deg?

Victor - 25. oktober 2017 - 14:42

Jeg gikk rundt en haug med leger. Både betalt og gratis og alle gjentar det samme. Vel, vi vet ikke, vi kan ikke gjøre noe. Hvordan kan jeg leve? Jeg skrev et brev til helseministeren, Skvortsova, mitt brev ble sparket tilbake på bostedsstedet. Her har vi et slikt land og en slik helse.

Oleg - 9. juli 2017 - 18:42

Karina, personlig da jeg sjekket ut, ble jeg fortalt at etter RFA, dannes et postoperativt hematom i hjertet, som løser i omtrent tre måneder. PÅ DENNE TIDEN KAN PERIODISKT. det er små forstyrrelser, noen ubehagelige eller litt smertefulle opplevelser, etc. Men hvis du har hatt det i flere dager på rad - bør du gå til legen, og til klinikken hvor RFA ble gjort.

Alexey - 29. juni 2017 - 00:35

Hver gang før du går i seng, er det feil i hjertets rytme, på kort sikt, ser det ut til at det aldri vil bli kvitt dette ((((

Oleg - 9. juli, 2017 - 18:49

Jeg gjorde RFA den 06/21/2017 på Research Institute of Profmeditsiny, Moskva, Petroverigsky Pereulok, d 10, s. 3. Jeg anbefaler på det sterkeste til alle som trenger RFA å søke det. Professorer-kirurger som underviser kirurger fra andre klinikker som utfører RFA-arbeid der. Det er gode spesialister der, og holdningen til pasienter er rett og slett fantastisk. Så mye oppmerksomhet, starter fra instituttleder og slutter med sykepleiere på plikt. En doktorgradssjef vil komme opp før RFA, snakke med deg, fjerne din frykt og tvil, under RFA, støtter alle ansatte moralsk, etter RFA, vil legen regelmessig komme til deg, spørre hvordan du gjør det, han vil fortelle deg alt som interesserer deg. Og viktigst av alt - de har svært sjelden kommet over pasienter som må gjøre gjentatte RFA eller med noen bivirkninger. Profesjonalitet av doktorgrad i medisinsk vitenskap Davtyan K.V. og hans assistenter på høyden.

Olga - 14. september, 2017 - 15:47

Oleg, god ettermiddag.
Jeg må ablation i denne bestemte institusjonen. Panikk frykt. Jeg sover ikke og spiser ikke. Allerede tenkt å melde seg ut. Nerver løsnet. Jeg godtar sovende piller. Jeg leste vurderinger. Det fikk meg verre.

VICTOR - 19. november 2017 - 16:43

Jeg søkte på dette kontoret. Holdning boorish

Alexander fra Rep. - 10. juli 2017 - 15:16

Gjorde RFA 14. juni 2017 i Central Committee of Artists de. Bakuleva. Kirurg Temirbulatov Ibragim, assistent Saparbayev A.A., anestesiolog-Taranova Yu.A. Spesialister er gode. Operasjonen varte mer enn tre timer, som fløy ut som noen få minutter. Det var ingen smerte i det hele tatt, det var litt ubehagelig. Legen Temirbulat snakket med meg hele tiden. RFA ble laget for meg på grunn av hjerteslag-paroksysm av atriell fladder. Jeg har det bra, det var ikke flere pauser i rytmen. Profesjonaliteten til kirurgen Temirbulatova I.A. og hans assistenter på høyeste nivå. Jeg ønsker å ønske dem god helse, alt det beste og formidle hilsener. SÅ HOLD.

Svetlana - 18. juli 2017 - 12:47

Hei, jeg ble også tømt i går, akkurat den samme sår-paroksysmal nodal takykardi. Legen forsikret seg om at operasjonen var vellykket. Nå modus, strøm og. Jeg håper alt kommer til å bli bra. Hvordan har du det nå? Er det noe som skremmer deg?

Svetlana - 11. august 2017 - 16:07

Hei, hvordan er helsen din? Jeg ønsket å spørre, nå gå til en kardiolog? Eventuelle klager etter operasjon? Hva er følelsene Jeg passerte også rcha, paroksysmal takykardi. Bare min kardiolog i klinikken har ingen kontakt i det hele tatt, jeg forklarer for henne at jeg er bekymret for joltene i hjertet mitt, og hun sier tenker mindre. Doktor eller så.

Viktor - 19. november 2017 - 16:51

I Bakulevskom senter ved utbetaling løpende avgifter. Utløpsdag - en ferie for leger å samle inn penger fra pasienter

Olga - 12. juli 2017 - 10.30

Hvor mye koster en operasjon, og er det nødvendig å ta medisiner etter det?

Gjest - 1. august 2017 - 23:48

Diagnosen av atrieflimmer. I 2014 gjorde de RFA. Det var ingen frykt for operasjonen. 12 dager etter operasjonen falt håret ut. Diagnose er universell alopecia. Hva skjedde, kan legene ikke bestemme. Den enkleste tingen å skrive av er en autoimmun feil, naturen er ukjent. I tillegg er sviktet i rytmen faktisk fem ganger i uken, paroksysmer. Narkotikabehandling hjelper ikke. Jeg er redd for å gjøre det. I fortvilelse, fordi jeg vil leve. 52 år gammel. Olga G.

Nelly - 29. august 2017 - 11:54

Operasjonen led for nøyaktig 4 år siden. Grunnlaget for operasjonen var WPW syndrom, medfødt. Sykdommen manifesterte seg 30 år etter fødselen. Angrepene av arytmi før operasjonen ble daglig og gjentatt, mens trykket var lavt, hadde hjertefrekvensen ikke oversteget 80 slag per minutt. (under angrep, mer, og trykket hoppet), men hjertet var bokstavelig talt "floundering".
Operasjonen var ganske smertefull og veldig utmattet både fysisk og følelsesmessig. Det var å gjenopprette hardt, rytmen kom ikke tilbake til normal i lang tid, og deretter depresjon dekket.
Først var hun hjemme flere måneder før operasjonen, mens hun ventet i kø for en seng på sykehuset, fordi hvert steg var ledsaget av et arytmiaanfall, og det var skummelt å bare gå utenfor. Deretter ble det etter operasjonen forventet en rask forbedring i helse, og rytmen kom ikke tilbake til normal. Arytmen var helt annerledes, men denne frykten for uunngåelige anfall var rett og slett uoverstigelig. Og fortvilelse kom, det virket som om jeg aldri ville komme ut av det. Jeg mistet søvnen min.
Denne perioden varede 4 måneder. Til slutt trakk jeg meg sammen, tok noen skritt, tok en beroligende og nå bor jeg 4 år uten angrep! Det er enkelt sjokk, jeg vet selv av hvilken grunn jeg prøver å unngå dem så langt som mulig.
Jeg tenkte mye om disse 4 månedene etter operasjonen. 20 års liv med arytmi plaget meg. Jeg ville virkelig ha et øyeblikkelig mirakel. Og mirakler skjer ikke. Gjenoppretting fra sykdom er veldig lang. Bare måtte vente.
Og operasjonen ble utført av en fantastisk kirurg og bare en god mann, Gridin Alexander Nikolaevich. Han leder avdelingen for kirurgisk behandling av komplekse arytmier og ECS ​​på Yaroslavl regionale kliniske sykehus. Takk til ham, jeg bor og til og med jobber.
ps Jeg vil ikke like veldig mye, men det virker som om jeg må gå gjennom denne operasjonen igjen. Det lider fortsatt, jeg føler ikke noen åpenbare manifestasjoner, men et EKG.

Aleksey - 13. september 2017 - 00:15

Jeg skrev over. Etter operasjonen har 5 måneder gått. Det er sammenbrudd hver dag, hovedsakelig før sengetid i liggende stilling, men ikke i lang 1-30 minutter. Sjelden skjer i 5-12 timer. Til slutt, etter samråd med en arytmolog og en kirurg, som hadde gjort operasjonen foran meg, registrerte de meg 15. mai 2018 for en andre operasjon, den tredje på rad. For meg er dette allerede en prosedyre)

Alla - 4. desember 2017 - 11:14

Jeg er 66 år gammel. Laget rcha. Før operasjonen gikk året hver kveld i 1 time (med vanskeligheter) nedover gaten. Tabletter under tungen. Jeg trodde jeg ville forbedre og vil ikke gjøre RFA. Før og etter operasjonen, gå! Ønsker å leve-WALK og les over som før og etter meldingen og hva du skal drikke etter operasjonen. Det hjelper ikke folk som er nervøse og ikke tar beroligende - Hawthorn, sitron, hvitløk honning (i kjøttkvern). Alt er på omeprozol. Eller Nolpaze. Zdorovya.Jeg går på 4et.no panting!

Alexey - 13. september 2017 - 00:22

Og jeg vil også si at denne operasjonen ikke skal fryktes, selvfølgelig er kirurgisk rommet litt fryktelig))) men dette er søppel, jeg så ut av vinduet på den blå himmelen og solen skinnet under operasjonen))))

Dmitry - 26. september 2017 - 18:09

For noen dager siden ble operasjonen diagnostisert med wpw syndrom, siden de var 11 år, har de blitt plaget av angrep på 220-240 slag per minutt hver 3. måned, noen ganger oftere. Noen ganger ble det ved hjelp av øvelser for å stoppe dem. Noen ganger bare ved hjelp av gjenopplivningsbrigade. Jeg tenkte i lang tid om å være enig i RFA eller ikke, men å leve og tenke hver gang, og plutselig angrepet, var sliten og bestemt. Selvfølgelig var det skummelt, men verre enn disse uten kontrollangrep kan ikke være. Samlet og gikk for en operasjon. Prosedyren i seg selv er ikke behagelig heller enn smertefull, og selvtillit er ganske tolerabel, alle fryktene i hodet vårt, vi trenger å slappe av og stole på legene.
Men å ligge i intensiv omsorg i 24 timer uten å bøye beinet - det var helvete. Som et resultat sa legene at jeg har en patogen sone på et farlig sted, slik at de ikke helt kunne brenne ned, de brente noe (ikke helt). Gjentatt drift vil heller ikke gi noe, siden det er umulig å handle i den sonen. På kardiogrammet blir wpw syndrom bevart. Men leger sier at skade på denne patologien fortsatt var der, og 90% av det faktum at det ikke blir flere angrep. Men 90% er ikke 100%, det er veldig skuffende å gå gjennom dette og dette. Jeg ber at alt dette ikke vil bli forgjeves, og det vil ikke bli flere angrep. Og nå venter jeg på noen måneder med rehabilitering, kosthold, piller. Da kommer tremorene i Nutri til å føle seg i hjertet, men sjeldnere hver dag var smerten og opplevelsene av innsnevring i hjerteområdet bare de første 24 timene, så sjeldnere, etter tre dager forsvant de helt. Tips: Gjør denne operasjonen, vær ikke redd, og hvis patologien er innen rekkevidde, ta dyp pust, leve et nytt liv.
Og jeg vil tro at angrepene er borte for alltid.

Victoria - 8. mai 2018 - 13:59

Dmitry, jeg vet ikke hvordan jeg skal leve videre; Jeg har den samme sykdommen som du bare har 13 år gammel; og nå er jeg 45 jeg er veldig redd for å leve sånn og gjøre prosedyren. Livet ble til helvete, jeg kan ikke gå hvor som helst og leve i frykt, men det er grunner, men jeg kan ikke drastisk forandre livet mitt.

Ildar - 8. august 2018 - 22:45

Jeg må også ha en kardiocenter i byen Penza, jeg er redd som barn, jeg har atrieflimmer, er det en smertefull operasjon?

Julia - 4. oktober 2017 - 14:37

Jeg vil også "overgi til legene" på RFA. Med 9 år plages de. Selvfølgelig, mens barnet var og i ungdommen, var de selvsagt sjeldne og stoppet av seg selv. Men år har gått. Og jo eldre jeg blir, desto mer ble jeg forstyrret av hjertefading, tremor, spark i brystet og selvfølgelig paroksysmale anfall. Noen ganger klarte jeg meg selv ved å gjøre tester (jeg ble undervist av leger på ambulansen), og noen ganger måtte doktorgruppen bli kalt. Jeg er 44 år gammel, tre barn, en liten 4 år gammel. Det er nødvendig å heve henne igjen. Og hvordan fikk jeg tre av meg selv med et slikt hjerte? Mirakler. Det er bare et spørsmål om valg. Hvor er bedre å gjøre RFA? Bakulevku Khayat Vel, hvis leger gjør det dårlig, så hvor er det bra?

Gjest - 14. oktober 2017 - 07:27

Jeg lå i Vishnevsky etter operasjonen den andre dagen. Gjorde på fredag. I dag er lørdag. Legene alle hjem løp bort. Etter operasjonen kom sykepleieren inn, trykket døde og det var alt. Vi ligger som i en septiktank til mandag. Det er holdningen.

Igor - 8. oktober 2017 - 18:32

I august 2011 gjennomførte han en operasjon i Bakulev. Det er ingen ubehag. Startet drift kl 16.00 kl 19.50. All denne gangen sov jeg. Jeg våknet opp i menigheten da de satte meg på en seng. Bundet venstre ben til sengen, for ikke å samle inn i en drøm. Om morgenen våknet jeg, følte fraværet av arytmi og lysheten av hele organismen. Jeg ønsket å fly. Klokken 10 ble jeg tømt fra sykehuset. Da var jeg 54 år gammel. Hittil har det ikke vært noen sammenbrudd. Gud velsigne helsearbeidet til legen av leger som utførte denne operasjonen briljant.

Igor - 22. oktober 2017 - 12:00

Igor, vennligst skriv hvem som opererer.

Anna - 18. oktober 2017 - 00:18

Min sønn har paroksysmal takykardi, han er 25 år gammel. For den siste uka var det et anfall to ganger, stoppet av isoptin. Fra 16 år gammel opplevde sønnen min ubehag, men han var engasjert i profesjonell fotball. Etter klasser er fysisk anstrengelse ikke ofte, men det var angrep, skjedde og kalte en ambulanse og klarte seg. Nå angrep er hyppige, det er nødvendig å bestemme på RFA. Kan du fortelle meg hvor i Moskva de opererer godt? Jeg ville være takknemlig.

Dmitry - 23. oktober 2017 - 22:18

Ingenting å gjøre, gjør det. Nytt liv vil begynne med ham! Frykt absolutt ingenting!

Kjærlighet - 27. oktober 2017 - 14:59

Jeg har en konstell form for atrieflimmer siden 2016 (kjøpt tricuspid-ventilsykdom på 3 grader og mitralventil 2 grader, venstre ventrikulær hypertrofi), sier legene fra Bakulevo at det ikke er noe poeng å gjøre RFA, da flimmer ikke vil passere. Hvis noen hadde denne praksisen, fortell meg.

Lolita - 27. oktober 2017 - 18:44

Hei alle sammen! Jeg hadde takykardi, AV nodal, ble funnet et sted i 17 år, de tilbyr ikke operasjonen først, fordi de gjorde det selv, men anfallene var en gang i året. De ble hyppigere et sted i 2016 og tilbød å utføre en RFA serdpa-operasjon. Jeg var veldig redd før risting, jeg leste en gjeng med vurderinger, de fleste av en eller annen grunn jeg kom over negative, sår meg så godt jeg kunne, gjennomsøkt gjennom hele Internett på jakt etter informasjon. Så ble jeg operert 5. oktober i Myasnikov-instituttet i Moskva, og du vet hva jeg sier - jeg er 23 år og jeg er glad for galskap som jeg gjorde det, det ble lettere for meg før det ikke er angrep, det er en liten prikk i brystet, men Det er normalt, for hvordan kom du inn i hjertet ditt og kan ikke være uten konsekvenser, og ingen avbrutt også rehabiliteringsperioden. Og jeg vil også si en stor takk til den sinnsykt talentfulle kirurgen Nikolai Borisovich Shlevkov)))) Så det jeg vil si er at vi alle er forskjellige, til noen 75 år og det er allerede vanskelig for kroppen å takle alt, derfor er resultatet mye mindre Noen kropp er sterkere og yngre, så alt er individuelt, og jeg vil også si at når du skriver vurderinger, skriv dine diagnoser som legen har satt for deg, fordi de også er forskjellige og på grunn av dette avhenger resultatet også. Nyt livet ditt, og hvis du blir fortalt at du kan hjelpe, tro at alt vil fungere. Tanker er materielle. All god helse og lykke.

Igor - 10. november 2017 - 15:15

Mange takk til alle som skrev om seg selv. Dette er viktig for folk som trenger å velge og bestemme forandringer i livet. Selvfølgelig er min konklusjon alt i Herrens hender. Jeg lette etter informasjon til min tante. Alas.. det er ingen måte å støtte henne på.

Vasily - 11. november 2017 - 12:34

Jeg er 52 år gammel. Da jeg var 7 år gammel, ble min arytmi behandlet med piller, men det ble verre. Mens jeg ble undersøkt før operasjonen, hørte jeg mye negativitet, men jeg gikk uansett. 30.06.17g Krasnodar TSHH gjorde en operasjon av RFA. Det var ingen smerte per se, de ubehagelige opplevelsene er noen ganger ganske ubehagelige, men alle er tolerante. Legen ba om å snakke om følelser, og graden av cauterization ble regulert av mine opplevelser. Som et resultat, de gylne hendene til kirurgen Latkin M.V. og "gunner" Pereverzeva I.A. gjorde alt veldig bra. Den første måneden var det noen ganger ubehagelige følelser i hjertet, men ble senere opphørt. Jeg ble overrasket over tålmodigheten til hele staben til TSH når det gjaldt slitne, nervøse og ganske ofte onde pasienter. Det ble også rammet av respekt for pasientene om seg selv. sykehuset kjøleskap er fylt med smør, pølse og andre kolesterol mat. Salt (bokser, krukker) er trukket i badekåper og godt saltet med sykehusmat. Og så tygger pasienter (ofte kvinner) denne maten og klager. den behandlingen hjalp dem ikke veldig bra. Jeg tror ikke at minst en av legene vil gjøre vondt. De er også mennesker og kan gjøre feil. Men definitivt positive operasjoner er mange ganger mer, og doktorer ser ikke på foten. da jeg nektet to syke, en stor risiko for å bli på bordet. Vi trenger alle å forstå. at alt under Gud går vi, prøv å gjøre for deg selv alt du kan og ikke angre. og hvis

Karina - 12. november 2017 - 23:10

Jeg er 19 år gammel. Operasjonen ble utført av EFI RFA 04.10.17. I Tyumen Cardiology Center. Operasjonen gjorde Kalunin G.I. veldig god, erfaren kirurg. Operasjonen var vellykket, jeg har det bra og det er ingen klager. Selvfølgelig var det frykt for operasjonen, men dette er ikke så ille. Før operasjonen, i behandlingsrommet introduserer de intravenøs injeksjon (antibiotika) og sc injeksjon. I operasjonen blir behandlingsstedet behandlet og lokalbedøvelse utført. Det var ingen smerte under operasjonen, bare da kateteret ble satt inn, var det litt ubehagelig. Operasjonen fant sted 1 time. Jeg gikk for neste dag, gjorde ecg re, ultralyd. Alt er vel ingen uregelmessigheter. Etter 3 dager ble det utladet. 1 måned var en rehabiliteringsperiode, nå neste uke vil de sette en halter. Alle er fornøyde og det er ingen komplikasjoner. Gode ​​leger og medisinsk personale!

Vyacheslav - 27. januar 2018 - 17:04

Jeg er 45, sendt til rcha i Astrakhan, et avslag uten forklaring, alt i andre runde, nå i St. Petersburg, sannsynligvis er bare dårer ikke redd, konsekvensene er skremmende.

Elena - 9. februar 2018 - 16:49

Vyacheslav, alt kommer til å bli bra.

Elena - 9. februar 2018 - 16:56

Operasjonen må gjøres, det viktigste er å stille inn et godt utfall og ikke høre på noen.

Gjest - 24. februar 2018 - 14:25

22.02.18g. gjorde rcha. Mange takk til alle. Hjertekirurger, spesielt gjenopplivningsarbeidere. Godt gjort! En slik holdning til mennesker er ikke på hvert sykehus.

Tatyana - 28. februar 2018 - 15:48

Jeg takker alle som forlater kommentarer og delte sin historie. Tro meg, de er veldig viktige for de som bare forbereder seg på dette og deres kjære.
Far er sendt til RFA. Snart er det nødvendig å velge mellom: å gjøre det eller ikke, i hvilken klinikk, hvem vil gjøre det. Jeg ser etter informasjon om denne kirurgiske inngrep, om fordelene og dessverre minusene. Selvfølgelig er vi alle veldig bekymret og bekymret.
Kan du gi råd til klinikker og hjertekirurger hvis arbeid du var fornøyd med? Om Bakulevka har allerede hørt

Julia - 1. mars 2018 - 21:34

Jeg er fra Kaluga, i en alder av 17 år ble jeg diagnostisert med WPW-syndrom, fra en alder av 24 korte smerter i hjertet av hjertet begynte å plage, derfor en gang i 2-3 år gikk XM-hjerter, kardiologen sa at alt var normalt. For et år siden var jeg på kardiologens mottak, sa jeg planla en graviditet, han anbefalte å gå til Moskva for en konsultasjon med en arytmolog kirurg, siden det ikke finnes slike spesialister i min by. Mens jeg samler dokumenter til departementet (konsultasjoner ikke var veldig billige), var det bare seks måneder senere at de ga meg en henvisning til Pirogov-senteret på Nizhnyaya Pervomaiskaya Street. Der, etter rådgivning med en spesialist, ble jeg anbefalt av EFI og RFA, selv om jeg ikke hadde noen anfall i hele mitt liv, sa legen at hun foreslo at alle som har dette syndromet burde gjøre denne operasjonen, og jeg var enig. To måneder senere, under kvoten ble jeg gitt denne operasjonen. Injeksjonene var ekstremt smertefulle for meg, tårene flød gjennom hele operasjonen (varte 2 timer, med tanke på forberedelsen), det gjorde også vondt når kirurgen presset på punkteringsstedene, det var ubehag under operasjonen, jeg følte meg ikke andre smerter. Det var vanskelig å legge seg ned i nesten en dag etter operasjonen, ikke i bevegelse. Jeg ba om en injeksjon om natten, fordi ryggen min var veldig smertefullt fra en konstant posisjon. Discharged på den femte dagen etter operasjonen, da resultatene av testene var gode. Det var anbefalinger om en måned for å ta vare på deg selv. En måned har ikke gått før, før jeg røyker (opplever mer enn 10 år), oppstår smerte noen ganger, som en kardiolog på bostedet sier at disse smertene var og fortsetter, kan eller ikke skyldes fjernet syndrom. Jeg er 33 år, og for øyeblikket tror jeg at den andre gangen jeg ikke ville være enig i en slik operasjon, er jeg nok en veldig følelsesmessig person, men som legene sier, er jeg sunn nå. Pirogov-senteret er virkelig anbefalt av meget erfarne spesialister som har gjort sitt arbeid samvittighetsfullt (kirurg-AV Gerashchenko, elektrofysiolog - AS Vorobiev, lege-Klimovitskaya M.Yu.). Og til slutt brukte jeg pengene bare på reise, jeg vet ikke om det er riktig eller galt, men mannen min insisterte på det.

Bayzhan - 15. mars 2018 - 12:21

Hei alle sammen. Hans kone holdt RFA i februar 2018. Hun er diagnostisert med ventrikulære premature beats. Da RFA ble utført, fant hun to nettsteder som var berørt. Ett nettsted ble brent, men det andre stedet kunne ikke, fordi det ligger i et farlig område over hjertets hjerte-hjerteslag, som kan forårsake hjerteinfarkt hos en pasient under cauterization. Etter den første RFA, er fortsatt smerte i hjertet av hjertet, vises takykardi og avbrudd også. Legene foreslår å omdirigere RFA ved hjelp av andre katetre. Jeg ville vite om noen andre hadde en slik situasjon, takk på forhånd.

Oksana - 17. mars 2018 - 01:15

Fortell meg, hvor mange ekstrasystoler var din kones holter? Hvilke medisiner foreskrives etter operasjonen?

Athena - 27. mai 2018 - 19:25

God ettermiddag Jeg er overrasket over at RFA gjør dette, les at ekstrasystoler kan være hos friske mennesker.
Om meg: Jeg ble gjort av RFA om paroksysmal atrieflimmer den 6. februar 2018. i 1 med. Pavlov University, St. Petersburg.
Det er ingen grunn til å være redd for operasjonen, hvis bare forresten det er en høyteknologisk operasjon.
Utsatt meg neste dag.
Men. AF-angrep startet umiddelbart ved ankomst hjem, dvs. om kvelden den dagen. som utladet.
Jeg tilbrakte natten hjemme, og om morgenen ble ambulansen tatt til klinikken der jeg bodde.
Dessuten begynte min hematom å spre på hoften min (på kateteriseringsstedet) om morgenen.
Jeg vil umiddelbart advare følelsesmessige personer som jeg behandler dette normalt, på sykehuset ble jeg overvåket av kardiologer og kirurger. Vi gjennomførte tilstrekkelig behandling og undersøkelse.
Jeg skrev til kirurgens hode. Sykehusoperasjon, medisinsk enhet. Pavlova: Hun beskrev sin tilstand og spurte hvorfor det skjedde.
Han svarte umiddelbart: essensen var at etter 3m skulle alt stabiliseres.
I. Etter 3 mms gjorde jeg en dag. Holter:
Det er ingen svake arytmier, men. DELE SINGLE HEADRINGS EXTRA RISTOLS
(2972 stk.) I. Hva jeg skal gjøre med det, vet jeg ikke.
Jeg føler meg mye bedre etter operasjonen, jeg er bare plaget av spørsmålet om hvor lenge jeg må ta med. Jeg håpet at jeg ville gi opp dem helt, spesielt siden Elikvis, som tok 3 måneder, var dyr, og propanorm og antihypertensive ble også utnevnt.
SPØRSMÅL TIL "EIERER": Er det mulig å slutte å drikke antikoagulantia?
Jeg vil være glad for å snakke her, og du kan i en personlig: [email protected]

Tatyana - 23. mai 2018 - 23:48

Fem dager senere legger jeg meg ned i Vishnevsky på RFA. Det har blitt løst lenge, men nå er jeg veldig, veldig redd. Da vil jeg definitivt skrive om inntrykkene..

Valery - 5. juni 2018 - 16:19

Tatyana, du burde ikke være redd. Du har sikkert allerede gjort det. Jeg gjorde i sentrum av Pirogov på Fontanka.

Olga - 13. juni 2018 - 11:36

Tatiana! Hvordan gikk operasjonen? Hvem opererte på deg?

Natalia - 4. juni 2018 - 17:29

God ettermiddag, fortell meg hvor mye koster en hjerteslagsoperasjon? Et 7 år gammelt barn med ERWs syndrom vet ikke om det skal ha kirurgi eller ikke. I det minste om kostnaden for å finne ut? For materialer om 150 tusen behov? og på drift av 30 tusen omtrent. Er informasjonen min riktig?

Elena - 3. juli 2018 - 15:13

God ettermiddag, Natalia! Hjerteoperasjoner er gjort under en kvote gratis! Din behandlende lege skal forklare dette for deg, ta kontakt med ham. Du må passere en bestemt kommisjon, og innen en måned skal du bli varslet om tidspunktet for sykehusinnleggelse. Lykke til deg!

Natalia - 4. juni 2018 - 17:31

God ettermiddag, fortell meg i Rostov-til-Don et godt sykehus for RFA i sentrum? Hvem gjorde, kan barnet (vi er 7 år) syndrom av ERW. Hvor mye er en slik operasjon og materiale?

Anton - 14. juli 2018 - 09:43

Og gjør 7 år gammel Rcha?

Valery - 5. juni 2018 - 16:15

De gjorde meg en RFA på Fontanka Embankment 154 i sentrum av Pirogov i august 2017, i en alder av 65 år. Det var interventrikulær atrieflimmer. Arrytmen var, som doktoren sa, forbigående, forårsaket kunstig under operasjonen, som varte i 3 timer. Det var ingen holter, ultralyd var i stand til å oppdage det hjemme, og i nesten 10 måneder var det ingen arytmi som sådan, ulempene skje, men i forhold til hva det var før operasjonen, er det himmel og jord. Med denne anledningen ønsker jeg å takke hele teamet av leger og ansatte i sentrum.

Vladimir - 10. juni 2018 - 16:59

Jeg er fra Hviterussland, jeg er 39 år gammel (flutter - atrieflimmer), for første gang jeg er 2016, den andre er 1. juni 2018. Jeg ble foreskrevet koagulanter i 3 måneder i Cardiology Cardiology Minsk. Jeg drikker dem i 1 måned og vurderer nok. Bare en lege kan slutte å ta stoffene. Etter 2016 drakk jeg etatsizin. Et år senere avbrød han seg selv. Det var ingen TA, men OP oppstod regelmessig, men det ble godt stoppet av etacizin. I mai 2018, i en av episodene AF, ble TP erstattet av amiodaron i 48 timer, hjalp ikke. Deretter EIT 3 ganger "null". Tre dager senere rcha. Mens alt er ok. En tablett av cordarone per dag i tre måneder, så vil det bli kardiologi i rnpts.

Tatyana - 20. juni 2018 - 23:17

På grunn av reparasjonen i operasjonen (i Vishnevsky) ble jeg innlagt på sykehus 27. juni, så jeg er fortsatt ledig)) De lovet å ta det med gamle tester, siden jeg ikke var skyld i utsettelsen. Operasjonen skal gjøres av Artyukhina Elena Aleksandrovna (Hjerte av Arrhythmology Center), etter operasjonen vil jeg definitivt gjøre mitt mål.

Svetlana - 27. juni 2018 - 12:30

God ettermiddag Jeg er fra Novosibirsk, 19. juni 2018. Jeg fikk RFA (WPW) på Meshalkin Clinic. Det viktigste før operasjonen er tillit og ro. Leger, sanne fagfolk. Ja, det mest ubehagelige, dette er perioden med å rekonstruere med "krykkebenet" etter operasjonen (jeg klarte å få 20 timer). Operasjonen var vellykket. Mens forløperne av angrep vises, men går raskt ut. Kardiologen sa at mens kroppen omlegges, etter en halv og en halv måned, vil pulsen stabilisere seg. En syke-liste er gitt i en måned, og begrenser fysiske og psykomotiske belastninger. Gutter, vær forsiktig!

Gjest - 8. juli 2018 - 13:56

Hei Svetlana. I 2011, i samme klinikk, ble jeg utført RFA. I begynnelsen ble angrepene raskt slukket, men over tid ble de vanskeligere enn de var før operasjonen. Det kan virkelig ta vare på deg selv, men over tid, kommunikasjon med andre pasienter, ble jeg overbevist om at mange av arytmiene kommer tilbake og må gjøres 4, 5 ganger. Den 27. juni gjorde jeg det igjen i St. Petersburg. La oss leve og se. Olga 61 år

Tatiana - 4. juli 2018 - 21:31

Vel, RFA ble gjort for meg 29. juni 2018. EA Artyukhina drev på henne. ved Vishnevsky-instituttet. Operasjonen gikk bra, jeg er veldig fornøyd med arbeidet til disse fagfolkene, alle jobbet på høyt nivå - kirurger, anestesiologer, søstre. Den postoperative dagen, da han måtte legge seg uten å bøye benet hans, var ikke lett - denne dagen var det +30, puten var gjennomvåt, men alle rundt var klar til å hjelpe når som helst.
Etter operasjonen minket blodtrykket, de første dagene var det håndgripelige brystsmerter og alvorlig svakhet, men hver dag ble det bedre og bedre. Vi ble tømt på den fjerde dagen, min nabo - på den tredje. Nå må vi gjenopprette. Det er bra at de ikke forlater deg til barmhjertighet, angi i utsagnet tidspunktet for den andre konsultasjonen og gi detaljerte anbefalinger for behandling.
Jeg ønsker deg lykke til!

Natalia - 8. august 2018 - 20:23

Når lysken ble punktert, rørte de på fartøyet og ble operert på? Hvordan gikk det, jeg lider allerede i tre uker.

Alexander er 26 år gammel. - 18. september 2018 - 17:01

Jeg har en arytmi siden jeg var 16 år gammel. Det var 4 operasjoner. Remisjon 3 år. Den siste operasjonen var i september i år. Men straks etter operasjonen kom arytmen tilbake. Godta etatsizin. Fortell meg hvor ofte du kan gjøre denne operasjonen, og hvordan det er livstruende, kan vi endre nye stoffer.

Beck - 22. september 2018 - 18:21

Du kan gjøre det så ofte som legen sier, teoretisk minst hver tredje måned. Og legen (kardiolog-arytmologen) bør bytte medisinen til deg, siden etatsizin ikke hjelper. Men generelt, etter operasjonen ser de 3 måneder vanligvis, i løpet av disse 3 månedene kan det være anfall. Dette er normalt.