logo

Årsaker, typer, symptomer og behandling av hjertearytmi

Fra denne artikkelen vil du lære: hvilke patologier kalles hjertearytmier, de vanligste mekanismene i deres utvikling. Hvilke former for arytmi er livstruende? Årsaker til hjertearytmier, symptomer og behandling. Projeksjoner for gjenoppretting.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Kardialarytmi refererer til endringer i frekvensen, rytmiciteten av sammentrekningene og hjertets bioelektriske konduktivitet, og forstyrrelse av sekvensen mellom atrielle og ventrikulære sammentrekninger.

Klikk på bildet for å forstørre

Hva skjer i patologi? Det ledende komplekset av hjertet er et system med noder og ledende bjelker som er i stand til å generere og overføre bioelektriske impulser som forårsaker at myokardceller kontraherer til en viss hastighet. Rytmen av arbeidet setter sinusnoden, som ligger i det høyre atriumet (normalt fra 60 til 80 kontraktile bevegelser i hjertet per minutt), fra ham sprer impulsen først til atria og deretter til ventriklene, noe som får dem til å rytmisk redusere, og skyver blodet inn i vaskulærsystemet.

Av ulike årsaker (kardiovaskulære sykdommer, metabolske forstyrrelser, medfødte patologier) forstyrres sekvensen av dannelse og ledning av impulser langs myokardiet. Som et resultat utvikler:

  • akselerert hjerteslag (takykardi);
  • langsom hjerterytme (bradykardi);
  • ukoordinert eksitasjon og sammentrekning av ventrikler og atria (fibrillasjon og flimmer, transversal blokkering);
  • for tidlig sammentrekninger av hjertet (ekstrasystol).

Disse mange former for patologier er gruppert under det generelle navnet "hjertearytmi".

En del av hjertearytmier utgjør ikke en trussel mot livet, kompliserer ikke løpet av den underliggende sykdommen (ekstrasystoler opptil 5 deler per minutt, tverr blokkade av 1 grad).

Andre former (paroksysmal ventrikulær takykardi, ventrikulær fibrillasjon, fullstendig tverr blokkade) er svært farlige, etter utseendet, forverres prognosen for utvinning sterkt. Slike arytmier kan når som helst resultere i hjertestans (i 10-15% av tilfellene de neste 5 årene).

Når en ikke-truende form for arytmi (en sjelden funksjonell ekstrasystole) utvikler seg mot bakgrunnen av årsaker som kan elimineres (alkoholforgiftning, nikotin, avhengighet av overdreven mengder kaffe, nervestress), kan det helbredes.

De fleste rytmestørrelsene er konsekvensene av dype organiske endringer i myokardiet (regenerering eller erstatning av hjerte muskelceller med bindevev). Det er helt umulig å kurere dem. Medikamentterapi eller kirurgiske metoder tillater bare å stabilisere patologien og forbedre prognosen.

Livstruende form av hjertearytmi - hva er det? Årsaken til regelmessige undersøkelser, overvåking og behandling av en kardiolog.

De vanligste mekanismer for utvikling av arytmier

Grunnlaget for noen form for arytmi er flere karakteristiske mekanismer for ledningsforstyrrelser og myokardial kontraktilitet:

  1. Svakhet i sinusknudepunktet i høyre atrium. Impulsen generert av ham er ikke kraftig nok, eller impulsens ledningsevne forstyrres ved utgangen, på grunn av hvilken stabil takykardi og bradykardi utvikles.
  2. Atrioventrikulær blokkering på grunn av nedsatt impuls fra sinusnoden til atrioventrikulær (lokalisert mellom atria og ventrikler). Som et resultat stimuleres det ventrikulære myokardiet intermitterende (1 og 2 grad blokkering) eller tvunget til å generere bioelektriske pulser uavhengig (med full blokkering). På denne måten utvikles ikke-synkrone sammentrekninger av ventrikler og atria (paroksysmale ventrikulære takykardier, atrieflimmer og ventrikler).
  3. Sirkulasjon av en bioelektrisk impuls på en begrenset del av atriene eller ventriklene, noe som gir en ujevn, kaotisk sammentrekning av kardiomyocytter (myokardceller) i et spennende fokus (supraventrikulær og ventrikulær takykardi).

  • For tidlig, i forkant av normal rytme i hjertet, forårsaket av et brudd på spenningen av ledningssystemet (sinus eller atrioventrikulær knutepunkt). En overdreven aktiv del av systemet provoserer en ekstraordinær sammentrekning av hjertet (supraventricular og ventricular extrasystoles).
  • Arrytmier kan danne seg under påvirkning av medfødte abnormiteter, på grunn av hvilke ytterligere måter impulsgirigering i myokardiet oppstår (metabolske ubalanser av natrium og kalium i kardiomyocytter).

    I følge lokaliseringen av patologiske foci av spenning og ledningsrytmier er delt inn i:

    Hva er hjertearytmi og er det farlig for livet?

    Hjertets arytmi er en rytme som adskiller seg fra den normale i sin frekvens, regularitet, sammentrekning og stedet der eksitasjonen oppstår.

    Årsaken til og mekanismen for utviklingen av arytmier kan være forskjellig, så vel som de kliniske manifestasjonene. Derfor begynner behandlingen av dette bruddet først etter en grundig omfattende undersøkelse og identifisering av den sanne faktoren som førte til utviklingen av denne patologien.

    Arytmier er forårsaket av:

    • dysfunksjon av automatisme (generering av kontraktile impulser) i hjernen sinus node;
    • migrasjon (dvs. ustabil plassering) av en pacemaker som ikke setter en sinusknutepunkt lokalisert i høyre atrium, men andre smal spesifikt kardiomyocytter som ikke er i stand til å sette den riktige rytmen;
    • skjelving eller blinking av ulike deler av hjertet;
    • feilaktig ledning av kontraktile impulser.

    årsaker

    Ofte forekommer arytmier mot bakgrunnen av funksjonsforstyrrelser i nervesystemet. Hyppig og langvarig stress og psyko-emosjonell overbelastning er et resultat av sykdommer i fordøyelsessystemet, ryggraden, endokrine systemet, som følge av svulster og hjerneskade, sykdomsproblemer.

    I tillegg kan årsaken være i hjertet, for eksempel i strid med hjerterytmen på grunn av dystrofi eller hjerteinfarkt. En stor rolle spilles av endringen i balansen mellom de viktigste elektrolyttene i blodet - kalium, natrium, magnesium, kalsium. Ulike giftige stoffer (nikotin, karbondioksid, alkohol, bakterielle toksiner fra kronisk infeksjonsfokus) reduserer ikke bare hjertet, men forårsaker også vasospasme, noe som igjen fører til oksygen sult i hjernen og myokard og nedsatt nerveimpulser. I tillegg er det medfødte hjertefeil med ulike typer arytmier.

    I noen tilfeller kan denne patologien forekomme hos friske mennesker, men den har en midlertidig, raskt forbigående natur og er som regel forårsaket av alvorlige kalde, alkoholholdige drikkevarer eller alvorlig overarbeid. I slike tilfeller går det uten spor, uten å gi betydelig ubehag for personen.

    Noen typer arytmier under normale forhold kan overses av en person og kan bare oppdages under et planlagt besøk til legen av en eller annen grunn. Men fortsatt oftest er denne typen patologi tydelig følt av pasienten og bringer ham en viss mengde uleilighet og ubehag. Mer enn 70% av tilfellene krever medisinsk hjelp og medisinsk korreksjon. Uten behandling kan de føre til uførhet og til og med døden.

    Det bør påpekes at i det tilfelle av arytmi er det kliniske bildet ikke så mye avhengig av den etiologiske (kausal) faktoren som bidro til utviklingen av den patologiske rytmen, men på selve sykdommens natur. Det er derfor at rettidig deteksjon og behandling av den underliggende sykdommen ganske ofte fører til eliminering av unormale hjerterytmer.

    Typer av hjerterytmeforstyrrelser

    Med arytmier observeres en endring i eksitasjon i myokardceller og ledelsen av nerveimpulser langs fibrene og knippene i hjerteledningssystemet. Samtidig kan det være både reduksjon og økning i hjertefrekvens, de kan ha riktig eller feil rytme.

    Først må du forstå de grunnleggende konseptene som karakteriserer hjertearbeidet.

    Normalt har hjerterytmen en sinusrytme, hvor 60-90 atrielle og ventrikulære sammentrekninger forekommer om et minutt. Hvis hjertet trekker sammen oftere, snakker de om sinus takykardi, og hvis den trekker mindre enn 60 ganger i minuttet, kalles dette sinus bradykardi.

    Pacemakeren er ansvarlig for sammentrekning og pressing av blod inn i blodkarene - en del av hjertemusklen som kan generere nerveimpulser etter en viss tidsperiode. Hovedpacemakeren er en sinoatriell knutepunkt, som ligger i høyre atrium. Hvis han av en eller annen grunn ikke klarer å klare sin oppgave eller er blokkert, vil kontrollen av vår "lille motor" overføres til en annen pacemaker - andre rekkefølge - atrio-gastrisk. Hvis det ikke kan fungere enten, koordinerer tredjeparts rytmistyrere - Guiss-bunter.

    I sinus-atriell noden genereres en eksitasjonsbølge regelmessig, som overføres langs veggene til alle avdelinger, noe som sikrer rytmisk arbeid av atria og ventrikler. Dessuten styrer sinusnoden synkronismen i atriene og ventriklene, deres tidlige kompresjon og avslapping, lukking og åpning av ventilapparatet.

    Hvis i sinusnoden er det en forstyrrelse av spenningen og ledelsen av impulser, utvikler ulike typer arytmier.

    Symptomer på arytmier

    Sinus takykardi er preget av en kraftig økning i antall hjerteslag per minutt. Hjertefrekvensen kan nå 160 sammentrekninger per minutt, men sekvensen av atrielle og ventrikulære sammentrekninger forblir korrekt.

    Pasienter med denne patologien har en følelse av tyngde i hjertet, det ser ut til at hjertet vil hoppe ut. I dette tilfellet kan et symptom som smerte i hjertet være ubetydelig eller fraværende helt. Takykardi kan indikere patologi, men kan oppstå med alvorlig stress som respons på frigjøring av en stor mengde adrenalin i blodet, med overdreven bruk av for sterk kaffe, økt fysisk anstrengelse. Disse endringene er midlertidige og personens tilstand vender tilbake til normal etter eliminering av irriterende faktor.

    Men hvis takykardi oppstår i fravær av en stimulus, i ro, da skal dette varsle og tvinge til å søke medisinsk hjelp. Årsaken kan ligge både i hjertet og i ikke-hjertesykdommer.

    Sinus bradykardi er preget av en reduksjon i hjertefrekvensen til mindre enn 60 per minutt. Heartbeatrytmen holdes også riktig. I denne tilstanden klager pasientene om svimmelhet, svakhet, mulig svimmelhet. Med sinus bradykardi er det en sjelden, men riktig puls og hjerte lyder av vanlig sonoritet.

    Hvis bradykardi blir mindre enn 30 snitt per minutt, er det mer sannsynlig at pacemakeren ikke lenger er en sinusknutepunkt. En person begynner å oppleve alvorlig svakhet, svimmelhet, er dekket av kald svette og kan miste bevissthet på grunn av en skarp spasmer av blodkar og utviklet oksygen sult.

    Årsakene til sinus bradykardi kan være:

    • Sklerotiske endringer som har involvert seg i prosessen og sinus node;
    • Hjerteinfarkt;
    • Skarp eksponering for kald fører også til endring i antall hjerteslag; predominansen av vagus-nervens innflytelse på hjertets arbeid;
    • Overdosering av visse stoffer (hjerte glykosider) forårsaker en reduksjon i kontraktiliteten i hjertet;
    • Langvarig fastende og alvorlige smittsomme sykdommer fører til en betydelig reduksjon i hjertefrekvensen.

    Men sunne, godt trente mennesker kan også ha bradykardi, men i dette tilfellet er det fysiologisk i naturen og er et tegn på god tilpasning av kroppen til økt fysisk anstrengelse.

    Sinus arytmi oppstår når hjertet trekkes sammen ved en unormal rytme, og det kan bremse eller raskere. Dette skyldes dannelsen av pulser i sinusnoden av feil frekvens. Åndedrettsarytmi opptrer når antallet hjertesammentrengninger øker ved innånding og reduksjon under utånding, og ikke-respiratorisk arytmi utmerker seg også. Pasienter har som regel ingen klager, men noen ganger har de en følelse av et synkende hjerte og litt ubehag i brystet. Parallelt med økningen i hjertefrekvensen øker også pulsen. Hvis respiratorisk arytmi kan spores et klart forhold til respirasjonsfasene, så med den andre type arytmi, er et slikt forhold ikke tilgjengelig.

    Når sinusnoden er stoppet, forsvinner spenningen periodisk i den og impulser som er nødvendige for sammentrekning av atria og ventrikler, blir ikke produsert. Samtidig oppstår følgende symptomer: Svimmelhet, svimmelhet, mørkere i øynene, noen ganger finner pasientene seg i en dyp synkope.

    Hvis pasienten utvikler en svakhet i sinusnoden, opphører hovedpacemakeren å produsere nerveimpulser, og andreordens pacemakere antar denne "plikt". I dette tilfellet blir bradykardi alltid observert. Pasienten klager over hjertesmerter, hukommelsestap, hodepine, taleforstyrrelse. Denne tilstanden oppstår ofte når sinoaurikulær blokkering eller AV-blokkering, som kan oppstå med hypothyroidisme, høy hypertensjon, alvorlige smittsomme prosesser.

    Blant takykardier er et stort sted opptatt av ulike fibriller og flimmer. Dette er den farligste arytmi - atrieflimmer. Når det blir observert hyppig tråkking av ventrikkene og / eller atria, hvor det ikke er noen koordinasjon. Hyppigheten av sammentrekninger kan nå 300-500 per minutt. De kan være episodiske og varer fra noen få sekunder til flere timer og like dager eller permanent. Hvis den første typen av denne arytmen behandles med ulike hjertehjelpemidler, er den andre vanskeligere å behandle og forkorte pasientens liv.

    Hjertets hjerterytme er farlig fordi det ofte ledsages av tegn på hjertesvikt av varierende alvorlighetsgrad. Denne patologien er preget av respirasjonsdysfunksjon, en tendens til lungeødem, en kraftig reduksjon av blodtrykket. Det kan også føre til tap av bevissthet, og i alvorlige tilfeller kan pasienten dø.

    Hva er farlig atrieflimmer? Dens viktigste fare ligger i det faktum at det kan føre til iskemisk slag, konsekvensene av disse er ofte veldig triste.

    Nesten alle arytmier kan være symptomer på indre sykdommer, og uten korreksjon av den generelle tilstanden kan resultatet være hjerneslag, pulmonal tromboembolisme, hjertestans og død.

    behandling

    Behandling av brudd på riktig spenning og ledelse i hjertet krever ikke bare en individuell tilnærming, idet man tar hensyn til eksisterende patologi, men også en omfattende undersøkelse for målrettet tiltak på den underliggende årsaken til sykdommen.

    Med den overveldende form for bradykardi, vil pacemakerimplantasjonen være mest effektiv. Det anbefales i tilfeller der det er tegn på AV-blokkering eller hjertefrekvensdråper under 40 ganger per minutt. Hvis reduksjonen av sammentrekninger ikke er så signifikant, er behandlingen begrenset til medisinering.

    Med atriell fibrillering er det mulig å foreskrive medisiner i en periode med anfall, men hvis det er permanent, er det nødvendig med medisinsk terapi på en kontinuerlig basis. Blant stoffene, prokainamid, kinidin, cordaron, propanorm, kaliumpreparater, sedativer er mest effektive. I noen tilfeller er elektrisk kardioversjon mulig. Det er mest effektive i de første 48 timene fra øyeblikket utviklingen av flimmer og kan være medisinsk eller elektrisk. Og faktisk, og i et annet tilfelle, er det rettet mot å koordinere sammentrekninger av ventrikkene og atria i riktig rytme. På et senere tidspunkt kan forsøk på å normalisere arbeidet i hjertet være mindre effektivt på grunn av utviklingen av blodproppingsprosesser i karene og det uunngåelige slag.

    Når det gjelder respiratorisk arytmi, krever det ikke spesiell behandling, og i tilfelle av sinus takykardi som ikke er forbundet med pusten, er behandlingen rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen som forårsaket denne patologien.

    forebygging

    Som konklusjon, noen ord om forebyggende tiltak. En sunn livsstil, målt fysisk aktivitet og respekt for riktig aktivitetssekvens og hvile - har alltid vært og er nøkkelen til god helse. I tillegg er det nødvendig å gi opp dårlige vaner, prøve å bruke mindre sterk kaffe og te, bytte til produkter med lavt kolesterol, beriget med vitaminer, som støtter hjertet og hjelper kroppen med å takle stress og skadelige miljøfaktorer. Hvis de første tegnene på arytmi oppstår, bør du ikke vente på tilsetning av mer alvorlige symptomer, kontakt legen din umiddelbart, så vil risikoen for komplikasjoner og vekting av generell trivsel bli mye lavere.

    Hvilke arytmier er livstruende

    Ansikt av arytmier. Hva er farlig hjerterytmeforstyrrelse?

    "Springer ut, fryser, pund, skjelver" - hvilke epiteter blir ikke ledsaget av klager fra borgere som søker medisinsk hjelp til hjertearytmi! Ansatte av tjenesten "03" anbefaler ikke å nøle med anrop av en ambulansbrigade.

    Springer ut, fryser, pund, skjelver - med hvilke epiteter blir ikke ledsaget av klager fra borgere som søker medisinsk hjelp til hjertearytmi! Ansatte i tjenesten 03 tar dem veldig alvorlig og råder dem til ikke å forsinke samtalen til førstehjelpsbrigaden.

    Et ord til gjenoppliving spesialist av spesialisert brigade, sjefspesialist i kardiologi ved A. Puchkov Nødhjelp og Nødhjelpsstasjon i Moskva, Alexei Sokolov.

    Normalt er hjertefrekvensen 60-80 slag per minutt. Med arytmier (brudd på frekvens, rytme og sekvens av eksitasjon og sammentrekninger av hjertet), øker den (takykardi) eller reduksjoner (bradykardi). Spesiell oppmerksomhet til følgende rytmeforstyrrelser.

    Arrhythmia: hvordan å behandle og hva å gjøre med et plutselig sterkt hjerterytme

    Med uregelmessige, kaotiske atriske sammentrekninger (atrieflimmer). hvor ventriklene arbeider ikke-rytmisk, oftest med en frekvens på 100 til 150 slag per minutt.

    Hvem er. Observeres med langvarig arteriell hypertensjon, kjøpte hjertefeil, kardiomyopati, sykdommer i skjoldbruskkjertelen (spesielt med overdreven funksjon). Noen ganger skjer et angrep av atrieflimmer på bakgrunn av en endring i elektrolyttbalansen (reduksjon av kalium, spesielt på bakgrunn av diuretika), samt bruk av mer enn vanlig alkohol.

    Hva er farlig. Atrialfibrillasjonen truer ikke livet direkte, men det kan føre til farlig blodstasis, noe som resulterer i at blodpropper trombier dannes i hjertekamrene (oftest i venstre atrium). Den mest forferdelige tingen skjer når denne klumpen kommer av og sammen med blodstrømmen kommer inn i aortaen, og for eksempel inn i hjernen, forårsaker et kardioembolisk slag, de ødeleggende konsekvenser som forårsaker massiv hjerneskade.

    Med økt frekvens av sammentrekninger av hjertemuskelen (supraventrikulær paroksysmal takykardi). hvor hjertefrekvensen i ro er over 120 slag / min (i gjennomsnitt 160-220 slag / min).

    Ofte er et angrep av arytmi ledsaget av en økning i blodtrykk (noen ganger til svært høye tall), som det store flertallet av innbyggerne prøver å redusere. Eksperter advarer: Dette bør gjøres svært nøye og bare på den måten legen foreskrev for deg tidligere.

    Hvem er. Med aldersrelaterte endringer i hjertemuskelen, med hjertesvikt, med dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen, samt hos unge personer med genetiske abnormiteter i hjerteledningssystemet.

    Hva er farlig. Utilstrekkelig blodtilførsel til hjertet og andre vitale organer. Lignende symptomer kan manifestere ventrikulær paroksysmal takykardi, hvor hjertet faktisk mister blodtilførselen, noe som kan føre til hjertestans.

    Med ekstraordinære sammentrekninger av hjertet (ekstrasystolen).

    Hvem er. Hos helt friske mennesker eller hos pasienter med ulike sykdommer i hjerte-kar-systemet (myokarditt, hjertehinne sykdom, hjerte-karsykdom, etc.).

    Hva er farlig. En slik arytmi gjelder ikke for livstruende og krever ikke alltid behandling på sykehuset, men en slik arytmi kan ikke ignoreres av legen.

    Bradyarytmi (en reduksjon i hjertefrekvensen under 60 slag per minutt) kan være like farlig som takykardi. Ofte er det en variant av normen (spesielt hos unge, friske mennesker som spiller sport). Men hos pasienter med kardiovaskulære sykdommer, kan den plutselige starten på bradyarytmi skjule smertefri form for hjerteinfarkt, samt ulike livstruende hjertearytmier, som i noen tilfeller kan kreve installasjon av en pacemaker. Hvis bradyarytmi oppstår plutselig, ikke trekk, ring en ambulanse!

    Det er synd at viktige og klare artikler om det viktigste ved vårt hjerte ikke leses. Derfor vil jeg utrættelig gjenta - jo mer minsotsdrav vil utvikle hygienisk og hygienisk og forebyggende arbeid med befolkningen (ikke på bekostning av overbelastede distriktspoliser - vi har mye san. Leger!), starter med intrauterin utvikling av fosteret! Nasjonen vil bli sunnere. Når Leo Bokeria er syk, vil pasienten bare darnde slitte sokker - du vil bære den forsiktig til neste hull.

    Det er synd at viktige og klare artikler om det viktigste ved vårt hjerte ikke leses. Derfor vil jeg utrættelig gjenta - jo mer minsotsdrav vil utvikle hygienisk og hygienisk og forebyggende arbeid med befolkningen (ikke på bekostning av overbelastede distriktspoliser - vi har mye san. Leger!), starter med intrauterin utvikling av fosteret! Nasjonen vil bli sunnere. Når Leo Bokeria er syk, vil pasienten bare darnde slitte sokker - du vil bære den forsiktig til neste hull. Inntil torden klapp, krysser bonden seg ikke. Dette ordtaket er i blodet av vår befolkning)

    Fra Griboedov til Charles. Ambassadører i Russland og Sovjetunionen, drept av morderne

    Karriere i sovjetperioden. Hvordan landmåleren ble "kjære Leonid Ilyich"

    Fisken ble rød. Hvorfor er laks og ørret dårlige gjester på bordet på ferie?

    Umiddelbare og langsiktige risikoer for rytmeforstyrrelser

    Hjertet er et fantastisk organ som virker utrettelig i alle våre liv. Kontrakter av hjertet er konstant, rytmisk, frekvensen varierer vanligvis fra 60 til 90 per minutt. Hjertefrekvens i en sunn person er karakterisert som korrekt, sinus. Den karakteristiske "korrekte" betyr at alle stadier av sammentrekning forekommer i rekkefølge, regelmessig, mellom dem er like diastoliske intervaller opprettholdt. "Sinus" - alle intervaller og tenner er tilstede på elektrokardiogrammet, det er ingen patologiske endringer og avvik fra isolinen, rytmekilden er sinusnoden - en slags generator for hjertet til å fungere. Ethvert brudd på frekvens, regelmessighet og sekvens av hjerteslag kalles arytmi.

    Hva er faren for arytmi

    For å svare på dette spørsmålet må du først forstå fysiologien til hjertekontraksjoner og typer arytmier. Hjertemuskulaturen er preget av spesifikke egenskaper: automatisme, ledningsevne, spenning og kontraktilitet. Automatisme gjør at hjertet kan trekke seg uten ytre påvirkninger, oppstår kontraktile impulser i hjerte muskelen, i sinuskoden, og spredes gjennom myokardiet. Impulser oppstår spontant og stadig, spredt gjennom cellene i det ledende systemet (en slags ledning) og forårsaker hjerteslag. Excitability er egenskapen til myokardfibre for å bli begeistret under påvirkning av disse impulser. Kontraktivitet er evnen til å kontrakt når myokardiell stimulering oppstår.

    Avhengig av hva som er grunnlaget: nedsatt impulsdannelse eller nedsatt impulsgirning - finnes det flere typer arytmier. Noen av dem er ikke farlige, henviser til fysiologiske tilstander til en person, andre kan være dødelige.

    Impulsdannelsesforstyrrelser

    • impuls oppstår på "riktig sted", men oftere eller mindre enn normalt - sinus takykardi, sinus bradykardi. sinus arytmi;
    • impulsen genereres ikke i sinusnoden, signalet for sammentrekning produseres av andre deler av myokard-paroksysmal takykardi. ekstrasystol, atrieflimmer.

    Overtredelse av impulsen (blokkad)

    • systolisk signal utføres ikke fra node-pacemakeren til atria-syndoatrialspalten;
    • systolisk signal sprer seg ikke fra atria til ventrikler - atrioventrikulær blokk;
    • Systolisk signal er fullstendig avbrutt: asystol.

    Blant alle de listede rytmeforstyrrelsene er det fysiologiske og ikke-farlige (sinusarytmi), og det er arytmier som kan være fatale: atrieflimmer, fullstendig AV-blokkering.

    Farlige rytmeforstyrrelser

    Paroksysmal takykardi. I denne sykdommen inngår hjertemuskelen i en bestemt periode veldig raskt og ikke effektivt nok. Angrep av paroksysmal takykardi stoppes vanligvis (stoppes) uavhengig og i sjeldne tilfeller krever medisinsk inngrep.

    Hodet av Institutt for kardiologi anbefaler behandling av dårlig kolesterol for å kvitte seg med hjerte-og karsykdommer. Les mer

    Arytmi. Når det er mellom ordinære sammentrekninger av hjertet, vises ekstra ekstrasystoler med en viss frekvens. Avhengig av ekstrasystolens alvor, krever det konservativ eller kirurgisk behandling, med sjeldne ekstrasystoler, de blir ikke behandlet.

    Atrieflimmer. Med denne typen rytmeforstyrrelser forekommer anfall (paroksysmer) av ekstremt rask (250-700 per minutt) og overfladiske atrielle sammentrekninger som overføres uregelmessig til ventrikkene. Atrieflimmer er en indikasjon på kontinuerlig grunnleggende behandling av utilsiktet og nødbehandling, opptil elektropulsterapi under paroksysmer.

    Hva er farlig arytmi i hjertet. forårsaket av impulsdannelsesforstyrrelser? Slike brudd kan ikke direkte føre til død av en person. Under et angrep av paroksysmal takykardi eller under ekstrasystoler forstyrres hemodynamikken. Hjerte defekt pumpende blod, det er en omvendt strøm (oppkast), blodets turbulens inne i hjemmets kamre. Dens oppblåsthet i hjertet i hjerter forårsaker lokalt brudd på koagulabilitet og dannelse av små blodpropper i hjerteventiler og ventrikulære og atriale vegger. Over tid løsner blodproppene fra overflaten og med blodbanen bæres til forskjellige organer, forårsaker iskemisk slag, hjerteinfarkt og lungeemboli, forhold som i mange tilfeller fører til død.

    Atrieflimmer fører også til dannelsen av intrakardial trombus, trombusdannelsen er enda mer uttalt, jo lengre er angrepet av arytmi, og oftere blir hjerteseksjonene redusert. Men atrieflimmer er farlig, ikke bare på grunn av dannelsen av disse blodproppene. Ved atriell fibrillasjon er hemodynamikken signifikant forstyrret. Under kaotiske, akselererte sammentrekninger strømmer ikke blod fra atria inn i ventrikkene i ønsket volum og blir ikke presset ut av hjertet inn i karene. På grunn av dette blir blodtilførselen til alle organer og systemer, spesielt hjernen, forstyrret.

    Ventrikulær fibrillering er en dødelig hjerterytmeforstyrrelse som får det til å stoppe. Det utvikler seg som følge av alvorlige sykdommer, som for eksempel hjerteinfarkt.

    Hjerteblokk

    Er arytmi farlig (blokkad)? Overtredelse av systolisk pulsutbredelse kan:

    • asymptomatisk (sinoatriell blokkade);
    • åpenbare følelser av hjerteforstyrrelser. fading, hjerteskudd (atrioventrikulær blokk II grad);
    • forårsake alvorlige hemodynamiske forstyrrelser, inkludert hjertestans og klinisk død (komplett atrioventrikulær blokk).

    Med en fullstendig syndoatriell blokk blir ledningen av puls mellom atria og ventriklene fullstendig avbrutt, og hjerteseksjonene trekker seg i eget tempo. På grunn av slike forstyrrelser lider blodtilførselen til organer og vev på grunn av hjernehypoksi: en person mister bevissthet, ufrivillig avføring og vannlating kan oppstå. Komplett atrioventrikulær blokk stopper spontant eller slutter med hjertestans og død av pasienten.

    Arrytmier er farlige, ikke bare på grunn av direkte sirkulasjonsforstyrrelser som kan føre til hjernehypoksi og klinisk død, men også på grunn av økt trombusdannelse på grunn av intrakardiell blodturbulens. Dannelsen av blodpropp i hjertehulene øker risikoen for iskemisk slag, hjerteinfarkt, lungeemboli - potensielt dødelige forhold.

    Hvem sa det er vanskelig å kurere hjertesykdom?

    • Du blir regelmessig plaget av alvorlighetsgrad og hjertebanken i hjertet.
    • Og du skylder kortpustethet og rask tretthet på alder, stillesittende livsstil og uregelmessig tidsplan.
    • Stikking i brystbenet, trykkstropper, bankende hodepine og hevelse i bena har blitt vanlig for deg.
    • Men du har lenge blitt behandlet uten hell, og prøv å ikke være nervøs.

    Derfor anbefaler vi å lese historien om Olga Markovich, som har funnet et effektivt middel for hjerte-og karsykdommer. Les mer

    Hva er farlig arytmi for din helse?

    Forstyrrelse av hjerteslagets normale rytme er en av de vanligste typene hjertepatologier som forårsaker mye mer alvorlige komplikasjoner.

    Ikke alle vet hva som er farlig arytmi, og ignorerer ofte de første truende tegnene på sin forekomst. Men i de tidlige stadiene av sykdommen, er det godt behandlet og korrigert, til fullstendig eliminering. Derfor bør du ikke utsette turen til legen, føle selv den mest minimal spenningen i hjerteområdet. Tross alt må det huskes at arytmen, som har dukket opp, ikke vil gå hvor som helst, men vil bare gå videre. Og dette vil igjen føre til behovet for en mye mer radikal medisinsk inngrep, en endring i den vanlige livsstilen og til og med forlatelse av favorittaktivitetene.

    Hjerteslagsforstyrrelser: en overhengende trussel mot livet

    Forekomsten av den vurderte hjertesykdommen ledsages ofte av slike alarmerende symptomer som hyppig svimmelhet, skjelving i lemmer, utseende av kortpustethet, en generell svakhetstilstand, som ofte slutter å svimme, akutt stikkende smerte lokalisert i hjertet.

    Ved forekomst, selv om det er et symptom fra de ovennevnte fenomenene, anbefales det å konsultere legen umiddelbart og å lage elektrokardiogrammet.

    Hvis diagnosen er bekreftet, er det nødvendig å starte behandlingen uten å forsinke den for en dag. Det er viktig å huske at arytmen er farlig i en forsømt tilstand, noe som fører til irreversible endringer, som et resultat av hvilken en selv kan dø.

    Blant de direkte konsekvensene av hjertearytmi er fenomen som:

    • nedsatt blodgass;
    • blokkeringer i blodkarene (de såkalte blodproppene);
    • høy sannsynlighet for slag
    • forekomsten av kongestiv hjertesvikt.

    I seg selv er arytmen ganske farlig, selv om det ikke innebærer et dødelig utfall. Men dens ødeleggende konsekvenser kan være katastrofale for livet. Progressiv hjertesykdom fører dessuten til en forverring i kroppens generelle tilstand og fremveksten av andre patologiske fenomener.

    Karakteristiske trekk ved sykdommen

    Naturen til denne sykdommen ligger i noen avvik i hjerterytmen fra den normale sinus anerkjent. Hjerteaktiviteten i amplitude av sammentrekninger og excitasjoner gjennomgår betydelige endringer, det er ofte mulig å fange disse rytmestoppene selv uten hjelp av spesialutstyr. Man bør ikke tro at bare akselerert rytmicitet av sammentrekninger er et tegn på arytmi - det kan også manifestere seg som en bremsing av hjertets aktivitet. Begge disse typene lidelser indikerer eksisterende dysfunksjon.

    I samsvar med mekanismer for forekomst, kliniske manifestasjoner og prognoser, kan flere typer av denne lidelsen skille seg ut. En effektiv metode for nøyaktig diagnostisering og utarbeidelse av en videre plan for medisinske tiltak er å gjennomføre Holter daglig overvåking.

    Hovedkriteriet for klassifisering av arytmier er karakteren av forstyrrelser som påvirker slike grunnleggende kardiale ytelsesindikatorer som:

    Men som statistikk viser, er den vanligste i dag en blandet atriell type arytmiske lidelser, hvor den kliniske manifestasjonen er i atrieflimmer.

    Når det gjelder behandling av sykdommen, er det vanligste stoffet ordningen, den viktigste tilstanden for effektiviteten som er streng overholdelse av medisinske forskrifter og regelmessigheten av å ta medisiner. Imidlertid er mange av de verktøyene som brukes i dag preget av et høyt nivå av bivirkninger, noe som fører til diskusjoner om legitimiteten av bruken av dem. I moderne kardiologi praktiseres installasjonen av pacemakere og bruk av radiofrekvens kateterablation. Disse metodene er ganske effektive, men ulempen er høye kostnader og behovet for fortsatt klinisk støtte.

    Å leve med arytmiske manifestasjoner: Vi tar sykdommen under kontroll

    Arten av forekomsten av arytmier er ikke alltid forskjellig logisk utviklingssekvens. Under påvirkning av ulike faktorer kan sykdommen dø for en stund, og manifesterer seg med en ny styrke. Tilstedeværelsen av overvekt, hele spekteret av dårlige vaner, psykisk stress, hormonell sekresjon, påvirker direkte dannelsen av hjerterytmen.

    Blant annet er denne sykdommen svært lumsk. Med arytmi kan du leve i årevis, uvitende om eksistensen, noe som er ganske farlig. Dette gjelder spesielt for pensjonsalder, som ofte oppfatter noen fysiske forstyrrelser som gitt og de uunngåelige tegn på aldring. Det er denne vrangforståelsen som hindrer mange fra å forstå at kvaliteten på vårt liv og helse avhenger først og fremst av oss selv.

    Derfor anbefales det å gjennomgå en omfattende undersøkelse minst en gang i året for effektiv oppdagelse av sykdommen og dens rettidig behandling, som må inkludere et elektrokardiogram. For å unngå, kan du ikke bare gi opp vanlige vaner, men også for å balansere fysiske aktiviteter, å gå inn for sport. Selvfølgelig, til maksimum må du utelukke stressogene faktorer fra livet ditt. Du kan gjøre din favoritthobby, kreativ aktivitet, generelt, alt som hjelper deg til å slappe av og nyte livet.

    Det er verdt å huske at hjertet ikke bare er motoren til kroppen vår, men også en svært sensitiv detektor, som er følsom for alle forandringer i vår virkelighet. Ta vare på ham, hør på hans tilstand, og ditt hjerte vil svare deg i mange års uavbrutt arbeid.

    Hva er farlig arytmi i hjertet

    Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Det medisinske fakultetet (KBSU)

    Utdanningsnivå - Spesialist

    Statlig utdanningsinstitusjon "Institutt for avanserte medisinske studier" av departementet for helse og sosial utvikling av tjuvashia

    Arytmi - svikt i hjerteslag. Rytmeforstyrrelsen forklares av "feil" lokalisering av impulskilden, endret i forhold til normen ved regularitet, frekvens og sekvens av sammentrekninger av hjertemuskelen. Det kliniske bildet av patologiens forlengelse avhenger av dens variasjon, samt utviklingens etiologi. Symptomer gjør at du kan forstå typen av arytmi og hvordan det er farlig.

    De viktigste typene av arytmier

    Hvorvidt hjertearytmen er farlig, vil eksperter si etter undersøkelsen. Mulige komplikasjoner og manifestasjonen av tilknyttede helse trusler avhenger av type arytmi. Konsekvensene påvirker også:

    • sykdommens varighet
    • alvorlighetsgraden av hjerterytmeforstyrrelser;
    • pasientens alder;
    • komorbiditet.

    Før vi finner ut hva slags farer arytmen er full av, la oss finne ut hva som er de viktigste patologiene for endringer i hjerterytmen:

    1. Sinus takykardi (hjertebanken);
    2. Sinus bradykardi (sjeldne hjerteslag);
    3. Extrasystole ("fading" av hjertet);
    4. Atrieflimmer ("uregelmessig" arbeid i hjertet);
    5. Paroksysmal takykardi (arytmi med hjerteinfarkt).

    Hjertrytmen må styres, han trenger det ikke mindre enn blodtrykket. Som enhver annen sykdom krever hjertearytmi nøyaktig diagnose og forebygging. Dette er nødvendig for å identifisere livstruende arytmier som fører til døden.

    Fare for sinus takykardi

    Symptomene på sykdommen avhenger av strømningsstrinnet. Subjektive tegn er ikke observert eller lite merkbar:

    • migrene;
    • muskel svakhet;
    • Manglende evne til å puste dypt;
    • søvnforstyrrelser og appetitt.

    Dårlig blodtilførsel til organer kan forårsake kramper, noen ganger tap av bevissthet. Langvarig sinus takykardi fører til hypotensjon. Det er ledsaget av kjøling av ekstremiteter og en reduksjon i diuresis (mengden urin utgitt i løpet av en viss tid). Men generelt er sinusarytmi ikke farlig for helse.

    Unntaket er svangerskapet. Manglende hjerterytme i denne stillingen kan føre til negative konsekvenser, ikke bare for fremtidens mor, men også for fosteret. "Feil" sammentrekninger av hjertet påvirker blodtilførselen til livmoren negativt, forårsaker mangel på vitale stoffer og oksygen.

    Det er viktig! Hos barn og ungdom påvirker utprøvde tegn på sykdommen noen ganger utdanningsprosessen, sportstrening og personlig utvikling generelt.

    Farene ved sinus bradykardi

    Sjeldne sammentrekninger av hjertet er farlige i kombinasjon med organiske hjertesykdommer. Mange mennesker med bradykardi bor og klager ikke over hjerteets arbeid. Det manifesterer seg vanligvis:

    Noen ganger forårsaker bradykardi:

    • hjertesvikt;
    • hypotensjon;
    • hjertesorg (som angina).

    Hvis manifestasjoner av bradykardi er assosiert med hjertesviktspatologier, kan det bidra til dannelsen av ekstrasystoler (urimelige sammentrekninger av hjertet).

    Atleter bradykardi forårsaker regelmessig trening. Kroppen "blir brukt" til et sjeldent hjerteslag, senker energibalansen. Men alvoret av denne tilstanden for idrettsutøvere skyldes progressiv hypertrofi av hjørnets vegger og hulrom. I nærvær av en kronisk infeksjon kan det oppstå et såkalt sportshjerte. Det er preget av lav ytelse og dårlig blodtilførsel til kroppen, som er fulle av utvikling:

    • hjerteinfarkt;
    • vaskulær trombose;
    • Cardiosclerosis.

    Hvis bradykardi observeres hos nyfødte barn, er gjenoppliving indisert. Hos eldre barn kan hun snakke om betennelse i perikardiet eller myokardiet. I mangel av kvalifisert hjelp for slike patologier, kan hjertet stoppe. Et sjeldent hjerteslag under graviditet kan signalere hjerteinfarkt eller hjertesvikt. Dette er full av fosterskader (intrauterin hypoksi) og fosterdød.

    Bradykardi kan forårsake Morgagni-Adams-Stokes syndrom. En pasient med arytmi faller inn i en svømmetur. Angrepet begynner plutselig, det er en pause mellom hjerteslag i 3-10 sekunder.

    • svimmelhet;
    • blekhet;
    • tap av bevissthet i noen sekunder;
    • kramper;
    • urinering (ikke alltid).

    Heartbeat gjenopprettes plutselig og er preget av rødhet i huden. Pasienten kommer til hans sanser.

    Farer ved ekstrasystole

    "One-time" ekstrasystole er anerkjent som normen; en person tenker ikke engang hva en arytmi er. Han, som leger, burde bli forstyrret av "volley" eller gruppeklemming av atriene, da de oppstår som et resultat av organiske lesjoner og provoserer forekomsten av atrieflimmer. Den største faren for livet er ventrikulære premature beats, spesielt sin gruppeform. Dette er en forløper for atrieflimmer eller ventrikulær fibrillasjon (kombinert med alvorlig hjertesykdom).

    Påvisning av polytopisk ekstrasystol på et elektrokardiogram bør også tiltrekke seg en spesialist oppmerksomhet. Dens tilstedeværelse indikerer et av alternativene:

    • Kilden til opphisselse har ikke "funnet" et bestemt sted så langt;
    • hjertepatologi er så flott, impulser kommer fra hvor som helst.

    Det er viktig! Hos menn oppstår komplikasjoner av hjertearytmi i alle aldre. Vanligvis oversetter dette til å begrense fysisk anstrengelse og overdreven sportsopplæring.

    Fare for atrieflimmer

    Regelmessige langsiktige symptomer på atrieflimmer truer pasientens helse. Dette er:

    • hjertebanken;
    • brystsmerter;
    • myokardisk iskemi;
    • kvalme;
    • angst.

    Atrieflimmer provoserer hjerte rytmens supraventrikulære patologi, og med det:

    • tromboembolisme;
    • hjertesvikt;
    • hjertesvikt.

    Hjertesvikt

    Oppstår i atrieflimmer hvis hjertemuskelen ikke gir kroppen et tilstrekkelig blodvolum. Mangel på vitale stoffer og oksygen kan forårsake blodstasis, hjertesvikt i hjerte og høyre. Avhengig av plasseringen av patologien er preget av:

    • hevelse;
    • bouts av hoste;
    • takykardi;
    • rask tretthet,
    • kortpustethet.

    tromboembolisme

    Negative endringer i blodtilførsel og hjerterytmeforstyrrelser kan forårsake blokkeringer i arteriene. Er det mulig å dø av arytmi i dette tilfellet? Hvis et vitalt blodkar er blokkert, er døden mulig. En embolus kan forårsake hjerteinfarkt og slag.

    Hjertesvikt

    Atrieflimmer forårsaker noen ganger hjertestans - selv om det ikke er tegn på patologi og personen er helt frisk. Identifisere en farlig tilstand kan være på en rekke tegn:

    • mangel på puls;
    • åndedrettsstans;
    • brede, ikke-responsive elever;
    • ansiktet av en gråblå nyanse;
    • besvimelse i over 20 sekunder.

    Ofret under slike forhold krever akutt medisinsk hjelp og gjenoppliving, ellers kan han dø. Nødhjelp for å gjenopprette pusten og "lansering" hjertet får ikke mer enn 10 minutter. Bare en tredjedel av ofrene klarer å overleve hjertestans. Enheter går tilbake til normalt liv.

    Det er viktig! Tegn på aggressive hjertepatologier er noen ganger svært lik symptomene på relativt milde plager.

    Farene ved paroksysmal takykardi

    Angrepet er preget av kortpustethet og ekstremt høyt hjerterytme (opptil 250 slag). Før angrepet føles pasienten sterkt hjerteslag. Med påfølgende takykardier observeres:

    • brystsmerter;
    • lavere blodtrykk;
    • blanchering av huden;
    • panikk.

    Den vekslende rytmiske og uregelmessige hjerterytmen kombineres ofte med aktive patologiske soner i myokardiet. Faren for patologi ligger i det faktum at den er mangfoldig i manifestasjoner og vanligvis provoserer:

    • arytmisk sjokk;
    • venstre ventrikkelfeil;
    • tromboembolisme av cerebral kar
    • ventrikulær fibrillasjon;
    • mangel på blodtilførsel til hjernen (besvimelse under et akutt angrep).

    Arrhythmisk sjokk

    På bakgrunn av paroksysmal takykardi, blodtrykket faller kraftig, noen ganger svulmer lungene. Når normale hjerte muskel sammentrekninger blir restaurert, er sjokk som.

    Akutt venstre ventrikulær svikt

    Når takykardi kan vise astma med kvelning, hevelse i lungene og lemmer, smerte i brystbenet. Føtter og hender blir blå. Ved å senke blodtrykket, observeres en økning i venetrykk. Pulsen er nesten ikke håndgripelig, venene er hovne rundt halsen. Det stopper ofte hjertet.

    Hjerne tromboembolisme

    Manifisert av innsnevring av hjerneskibene, deres blokkering. Resultatet av emboli kan være iskemisk slag, hevelse i hjernen. Angrepet blir vanligvis ledsaget av:

    • besvimelse;
    • muskeltrakt
    • dilaterte elever.

    Ventrikulær fibrillasjon

    Atriell flutter kan føre til plutselig død, siden denne patologien vanligvis forekommer i kombinasjon med akutt myokardinfarkt. Blod leveres til organene "ujevnt" på grunn av ubalansert bevegelse av mageveggene. I 80% av tilfellene oppstår hjerteinfarkt under slike omstendigheter.

    Det er viktig! Kvinner i reproduktiv alder er beskyttet mot hjerteinfarkt av hormoner. Overgangsalderen bidrar til å øke frekvensen.

    Farer under angrep av blokkeringer

    Noen ganger fremkaller arytmier manifestasjonen av hjerteblokk. De forårsaker i sin tur:

    • hjertesvikt;
    • cerebral iskemi;
    • angina pectoris;
    • døden.

    Angrep reduserer eller stopper puls signaler i hele myokardiet. Delvis blokade forårsaker et "tap" av impulsen, den fulle karakteriseres av en sjelden puls (mindre enn 40 slag), ufrivillig sammentrekning av muskler, besvimelse.

    ischemi

    Alvorlig blokkering provoserer cerebral iskemi, forårsaker død i fem minutter. Under iskemi blir blodforsyningen forstyrret på grunn av oksygenmangel. Det er en innsnevring av hjerneskarene eller deres blokkering. Hvis pasienten ikke blir behandlet i tide, vil iskemi ta en kronisk form, karakterisert ved tretthet og langsom hjerneaktivitet. Over tid blir symptomene lagt til:

    • minneverdigelse;
    • migrene;
    • bevissthetstap
    • ustabilt trykk;
    • problemer med taleapparat.

    Angina pectoris

    Hjerteblokkering kan provosere angina med brystsmerter. Det kan også være forårsaket av psyko-emosjonell overbelastning. Angina pectoris er et skjult tegn på en mer alvorlig sykdom. Hovedårsaken til tilbakevendende anfall er "sulten" av hjertemuskelen og hjerterytmeforstyrrelsen. Mangelen på blodtilførsel bidrar til reduksjon av passasjen av koronarbeinene (på grunn av vasospasme eller aterosklerose).

    Forutsi konsekvensene av arytmier vil definitivt ikke fungere. Negative rytmendringer som ikke er forbundet med organiske patologier i hjertemusklene, helse og livstrusler er ikke. Men det er livstruende arytmier. Atrial fibrillering, for eksempel, kan utløse alvorlig hjertesvikt og iskemisk slag. Og den mest alvorlige form for arytmi anses å være ventrikulær fibrillasjon. Det krever umiddelbar gjenoppliving, da det kan være dødelig.

    Hjertearytmi: de farligere, hovedtyper av arytmier

    Arytmi er en hjerterytmeforstyrrelse som er ledsaget av feilvirkende elektriske impulser som forårsaker at hjertet slår for raskt, sakte, ikke-rytmisk eller uregelmessig. Vanligvis utgjør arytmier ikke en trussel og er forårsaket av ikke-farlige årsaker (ubehagelig klær, overspising osv.). Pasienten beskriver dem som en følelse av tap av en eller flere sammentrekninger, hyppig hjerterytme eller forstyrrelser i hjertets arbeid. I noen tilfeller kan deres utseende betydelig forringe pasientens livskvalitet og være forbundet med alvorlige patologier av kardiovaskulære, nervøse, endokrine og andre systemer i kroppen.

    Arrhythmia Development Mechanism

    Normalt reduseres en persons hjerte til en viss rytme med en frekvens på 60-80 slag per minutt. Rytmenes frekvens reguleres og genereres av en klynge av nerveceller (sinus node), som ligger i den øvre delen av myokardiet i høyre atrium. Etter utseendet av impulser fra sinusnoden spredte seg til alle deler av hjertet. Noen av dem tvinger atriaene til å kontrakt, mens andre er rettet til AV-noden (atrioventrikulær knutepunkt). Det senker impulser, som gir atriene nok tid til å fullt ut redusere dem og overføre blod til ventrikkelen. Deretter sprer impulsen til bunken av Hans, som deler seg i to ben. Høyre bein av strålen bidrar til impulser til høyre ventrikel, og venstre til venstre.

    Årsakene til brudd i hjertets ledningssystem kan være:

    • krenkelse av dannelsen av en puls i en av nodene til det ledende system;
    • brudd på ledning gjennom en av nodene til det ledende systemet.

    Når svikt i funksjon av en av de "power" arytmi utvikler seg, noe som kan manifestere seg bradykardisk (bremse) eller et takykardi (rask) puls eller rytmeforstyrrelse av deres standard.

    Typer av arytmier

    I følge opprinnelseskilden kan arytmi være:

    • atrioventrikulær;
    • atrial;
    • supraventrikulær;
    • ventrikkel.

    Av antall kilder sender:

    • monotopiske arytmier;
    • polytopisk arytmier.

    På grunn av utviklingen av arytmi kan være forbundet:

    • med rytmeendringer i sinusnoden;
    • med ledningsforstyrrelser.

    Ved bruddens art kan konduktiviteten til pulsen være:

    • med redusert konduktivitet;
    • med økende konduktivitet.

    Når rytmen endrer seg i sinusnoden, kan disse typer arytmier utvikle seg:

    • sinus takykardi: hjertefrekvensen overstiger 90 slag per minutt, hjertebanken er følt, forårsaket av sterk følelsesmessig og fysisk anstrengelse, feberiske forhold og i sjeldne tilfeller hjertesykdom;
    • sinus bradykardi: antall hjertefrekvensen reduseres til 55 eller mindre slag per minutt, føles som smerte, svakhet, kan være ledsaget av svimmelhet, forårsaket av hypotensjon, redusert funksjon i skjoldbruskkjertelen eller hjertesykdom;
    • sinusarytmen: manifest feil alternerende hjerteslag, hyppig observert hos barn og ungdom, det kan være operativt forbundet med pusten (inspiratoriske antall hjertefrekvensen øker, og på puster - redusert), denne type arytmi i de fleste tilfeller ikke krever behandling;
    • syk sinus-syndrom: manifestert som bradykardi eller bradykardi med paroksysmal atrieflimmer, arytmi, kan være asymptomatisk eller ledsaget av svakhet, hjertebank og synkope, forårsaket forstyrrelser i det autonome nervesystem, hjertesykdom, traumatiske skader i hjertet, giftige stoffer og mottak noen medisiner.

    Når spenningen er forstyrret (myokardcellernes evne til å generere en puls i et handlingspotensiale), kan følgende typer arytmier utvikle seg:

    • paroksysmal takykardi: frekvens riktig puls når 140-240 slag per minutt, oppstår takykardi episoder plutselig forsvinne og kan vare fra noen få sekunder til flere timer, ledsaget av følelser av svakhet, koma i halsen og hjertebank, svimmelhet, kvalme, svette, hyppig vannlating forårsaket av hjertesykdom, hypertensjon, lungebetennelse, difteri, sepsis, ukontrollert administrering av ephedrin, hjerte glykosider, diuretika og kinidin;
    • beats: vises for tidlig (ekstraordinær) hjertets kontraktilitet, det er en kraftig dytt eller visne i hjertet, kan være ledsaget av en bølge i epigastriet regionen, angst, svetting, blekhet, følelse kortpustet, eller besvimelse, kalles funksjonelle årsaker (emosjonelt stress, autonome forstyrrelser, misbruk av koffein, alkohol og nikotin) eller organisk hjertesykdom.

    Fare for arytmier

    Typen av arytmi bestemmer graden av fare. For eksempel krever sinusarytmi ikke spesiell terapi, og i de fleste tilfeller går den bort alene. Det er mer vanlig hos ungdom og barn. I noen tilfeller er sinusarytmi et symptom på alvorlige sykdommer: sirkulasjonsfeil, hjernehvirvel, anemi, neurose eller infeksjon. Denne typen arytmi kan være en alvorlig trussel under graviditeten, fordi graden av sinusarytmi kan øke under graviditeten, og konsekvensene kan ha en negativ innvirkning på liv og helse hos fosteret og fremtidens mor.

    Atrieflimmer er en av de farligste formene for hjerterytmeforstyrrelser, noe som kan føre til hjertesvikt, tromboembolisme og hjertestans. Hennes anfall kan skyldes ulike hjertesykdommer, elektrisk skade, drikker store mengder alkohol, slag, alvorlig stress, kirurgi eller overdosering av visse medisiner. Denne type arytmi er akkompagnert av takykardi, smerte bak brystbenet, myokardiell iskemi (opp til hjerteinfarkt), EKG-endringer (atrieflimmer) og hjertesvikt. Ved alvorlige sykdommer som har ført til utvikling av atrieflimmer, kan pasienten bli rådet til å ta antiarytmiske legemidler med jevne mellomrom, og for sjeldne forekomster av en slik hjerterytmeforstyrrelse er spesifikk terapi ikke indikert.

    Alvorlige angrep av komplette eller ufullstendige hjerteblokker, hvor impulser sakte eller stopper i hele myokardstrukturen, kan føre til angina, hjerneekskemi, hjertesvikt og plutselig død. Ved ufullstendige transversale blokkeringer har pasienten tap av hjertetoner og puls, og i fullblokkene oppstår en reduksjon i puls (mindre enn 40 slag per minutt) og et Morgagni-Adams-Stokes-angrep utvikler seg (synkope, krampe).

    Årsaker til arytmier

    Årsaken til utviklingen av hjertearytmier kan bli forskjellige sykdommer og predisponerende faktorer. Periodiske ekstrasystoler kan registreres i en helt sunn person. De vises under påvirkning av fysisk eller emosjonell overstyring, bruk av alkoholholdige drikkevarer, nikotin, koffeinholdige produkter og medisiner.

    Patologiske arrytmier utvikles på grunn av ulike sykdommer. Deres årsaker kan være:

    • hjertepatologier: iskemisk hjertesykdom, kardiomyopati, hjertefeil, myokarditt;
    • medisiner, for eksempel hjerte glykosider, diuretika, antiarytmiske stoffer, sympatomimetika;
    • giftige virkninger: narkotiske stoffer, alkohol, nikotin, tyrotoksikose, insektbitt;
    • elektrolytt ubalanse: hypo- og hyperkalemi, hyperkalsemi, hypomagnesemi og andre;
    • lesjoner i nervesystemet: hjernesvulster, sykdomsforstyrrelser, kranialt traume, neurose, stress;
    • arytmier med uforklarlig etiologi (idiopatisk).

    Som med enhver sykdom, trenger arytmi behandling og forebygging. Når dette symptomet oppstår, må pasienten undersøkes og bestemme årsaken til hjerterytmeforstyrrelsen. For behandling av denne patologiske tilstanden kan anvendes terapeutiske og kirurgiske teknikker.

    Patienter anbefales også å følge disse anbefalingene:

    • overholdelse av dagen;
    • begrensning av fysisk aktivitet
    • slutte å røyke, ta medisiner og alkoholholdige drikkevarer;
    • konstant overvåkning av blodsukker, blodtrykk og kroppsvekt
    • balansert ernæring;
    • rettidig behandling av smittsomme sykdommer, kardiovaskulære patologier, sykdommer i skjoldbruskkjertelen og binyrene.

    Overholdelse av disse enkle anbefalingene vil gjøre det mulig for pasienten å redusere risikoen for funksjonshemming betydelig og utvide aktiv levetid i flere tiår.

    RBC, "Good Morning" -programmet, dr. Pavel Evdokimenko snakker om hva som er arytmi, om årsakene til arytmier og prinsippene for deres behandling.