De første symptomene på diabetes

Diabetes mellitus er en progressiv og invaliderende sykdom, hvor utbredelsen er alvorlig alarmerende leger rundt om i verden. Denne patologien kan tilskrives de såkalte sivilisasjonssykdommene, fordi dens hovedgrunn ligger i feil livsstil, som moderne mennesker holder seg til.

En rettidig diagnose av diabetes gir pasienten en sjanse til å forsinke utbruddet av alvorlige komplikasjoner. Men det er ikke alltid mulig å gjenkjenne de første tegn på diabetes. Årsaken til dette er mangelen på grunnleggende kunnskaper om sykdommen hos mennesker og det lave nivået på henvisning av pasienter til medisinsk behandling.

Hva er diabetes?

Diabetes mellitus er en gruppe av kroniske endokrine sykdommer, hvor de viktigste manifestasjonene er absolutt eller relativ insuffisiens av insulin i kroppen og en økning i blodglukosenivå. Som følge av sykdommen er hele stoffskiftet forstyrret: protein, lipid, karbohydrat, mineralsk metabolisme. Også det er et brudd på syrebasebalansen.

Ifølge statistikken lider 1 til 8% av personer av diabetes, men forskere antar at det sanne antall pasienter er mye mer. Og denne tallet øker hvert år. Også antall barn med diabetes vokser.

Insulin produseres i pankreasvevet av betaceller. Brudd på dannelsen av dette hormonet som følge av skade eller brudd på dets absorpsjon av perifere celler fører til at diabetes begynner.

Klassifisering av diabetes

Det finnes flere typer diabetes:

• Skriv en, tidligere kalt insulinavhengig. Når det utvikler primær insuffisiens av hormonet insulin, fører til hyperglykemi. Den vanligste årsaken til denne sykdommen er autoimmun skade på bukspyttkjertelen.
• Den andre typen, tidligere den ble kalt insulin-uavhengig, men denne definisjonen er ikke nøyaktig, da det kan være nødvendig med insulinutskiftingstrening med denne typen. Med denne typen sykdom forblir insulinnivået i utgangspunktet normalt eller overstiger normen. Imidlertid blir celler i kroppen, primært adipocytter (fettceller), ufølsomme for det, noe som fører til økning i blodglukosenivå.

Advarsel! Faktorene som utløser sykdommen er: alvorlig stress, overdreven trening, hormonelle ubalanser, tidligere sykdommer og andre signifikante forandringer i kroppen.

• Graviditetsdiabetes (hos gravide kvinner).
• Diabetes som en manifestasjon av genetisk eller endokrine patologi. I dette tilfellet er diabetes selv et symptom på en sykdom.

Det er tre alvorlighetsgrader av sykdommen:

Første tegn på type I diabetes

Denne typen sykdom rammer ofte unge mennesker og anses å være genetisk bestemt. Det kan manifestere seg i tidlig barndom.

De første tegn på type I diabetes er:

• Økt appetitt, behovet for å spise mye, men samtidig vokser en person ikke eller mister vekt uten fysisk anstrengelse og dietter. Dette skyldes energimangel i cellene, noe som skyldes redusert glukoseopptak.
• Økt natturinering og økning i henholdsvis daglig diurese, økt væskeinntak. Polyuria oppstår med en økning i det osmotiske trykket i urinen på grunn av økt filtrering av glukose i urinen.
• Det plutselige utseendet av sterk tørst, som et resultat av hvilken en person drikker opptil 5 liter væske per dag. Polydipsia har flere utviklingsmekanismer. Den første er å fylle vannmangel på grunn av polyuria, og den andre er implementert med stimulering av osmoreceptorer i hypothalamus.
• Utseendet til acetonemi, tegn på hvilke er lukten av aceton fra munnen, får urinen lukten av råtne epler. Aketonemi oppstår når man skifter banen til energidannelse fra karbohydrat til fett i forhold til glukose mangel i cellen. Dette danner ketonlegemer som er giftige for kroppen. Symptomer som magesmerter, kvalme og oppkast er forbundet med deres innflytelse.
• Med progresjonen av ketoacidotisk tilstand er det første symptomet på begynnelsessykdommen diabetisk koma.
• Øk generell svakhet og tretthet på grunn av metabolske forstyrrelser, energi sult av kroppens celler og akkumulering av giftige metabolske produkter.
• Visuell funksjonsnedsettelse i form av uskarpe og uskarpe objekter, rødhet i bindehinden og smerte i øynene.
• Kløe på huden, dannelsen av små erosjoner på huden og slimhinner, som ikke heler i lang tid.
• Overdreven hårtap.

Den første typen diabetes mellitus er preget av det faktum at det manifesterer seg plutselig, plutselig og ofte bare akutte symptomer i form av alvorlig ketoacidose og enda koma gjør at vi mistenker denne diagnosen.

Første symptomer på type II diabetes

Den andre typen diabetes utvikler seg hos personer i mer moden alder som er overvektige eller overvektige. De har en mekanisme for utvikling av patologi er at fettceller overfyller med fett og øker i størrelse. Som et resultat endres mengden og kvaliteten på insulinreceptorene, noe som fører til ufølsomhet eller hormonbestandighet. Under slike forhold absorberes ikke glukose.

En egenskap ved denne sykdommen er at en person ikke kan legge merke til symptomene hans i begynnelsen av diabetes mellitus i lang tid. De fleste forklarer forverringen av helsen ved aldersrelaterte endringer, overarbeid, og ikke begynnelsen av diabetes. Senere behandling av sykdommen forklares også av en langsommere progresjon og slitasje av symptomer enn i type I.

Hjelp! Ofte diagnostiseres type II diabetes tilfeldig når man kontakter en annen patologi eller under en rutinemessig undersøkelse.

Blant de første symptomene på diabetes er de vanligste:

• Polydipsia manifesterer seg forbedret drikkeregime opp til 4-5 liter per dag. En så sterk tørst er vanligere hos pasienter i moden alder. I alderdommen er det ufølsomhet for tørst.
• Polyuria, spesielt den hyppige trang til å urinere, observeres om natten.
• Økt kroppsvekt.
• Økt appetitt spesielt for søtt mat.
• Økende svakhet, døsighet, tretthet.
• Pruritus, spesielt i perineum og kjønnsorganer.
• Parestesier og nummenhet i nedre lemmer og palmer på grunn av utviklingen av diabetisk nevropati.
• Smerte og tretthet i beina når du går, sparsomt hår, kalde ekstremiteter på grunn av vaskulære lesjoner.
• Furunkulose, candidiasis i huden og slimhinner, langvarige ikke-helbredende sprekker, sår, riper. Andre hudsymptomer av sykdommen er: diabetisk dermatopati, pemphigus, xanthomer, lipoid nekrobiose, nevodermatitt. Alt dette er en følge av nedsatt regenerering av huden og redusert immunreaktivitet.
• Periodontal sykdom og tilbakevendende stomatitt.
• Visuell funksjonsnedsettelse som følge av toksiske effekter av høye blodsukkerkonsentrasjoner (retinopati, katarakt). Som regel skjer i den andre typen diabetes mellitus øyeskader mye senere enn i den første.
• Hyppige gjentakelser av urinveisinfeksjoner, spesielt pyelonefrit, som følge av hyperglykemi og glykosuri.

Tegn på sykdomsutbrudd hos barn

Ofte er diabetes mellitus type I diagnostisert ved utvikling av akutte komplikasjoner hos en liten pasient - diabetisk ketoacidose eller ketoacidotisk koma. Foreldre bør være oppmerksom hvis barnet har hyppige episoder av ketose eller det såkalte sykliske oppkastningssyndromet. Denne tilstanden utvikler seg hos mange barn, som er konstitusjonelt utsatt for det acetonemiske syndromet. Det forverres med ARVI, smittsomme sykdommer og kan føre til dehydrering på grunn av forekomst av oppkast. Men dette syndromet går bort av seg selv når barnet vokser opp.

Hvis ketose oppstår før en års alder eller vedvarer lenger enn 7-9 år, bør den undersøkes av en endokrinolog. Eksperter anbefaler imidlertid at noen manifestasjon av acetonemi gir en blodprøve for glukosenivå.

De aller første tegnene på patologi hos barn er:

Hvis disse symptomene på diabetes ikke kunne gjenkjennes, kan barnet utvikle ketoacidose med slike karakteristiske symptomer:

• magesmerter;
• oppkast, kvalme;
• tørr hud;
• rask puste;
• svimmelhet;
• lukten av aceton i utåndet luft, urin, oppkast;
• sløvhet, døsighet;
• bevissthetstap

Utbruddet av diabetes hos menn

I kjønnsområdet hos menn med denne sykdommen, er det også endringer på grunn av brudd på innervering (nevropati) og blodtilførsel til reproduktive organer. Følgende symptomer er karakteristiske:

• redusert libido;
• forstyrret ustabil ereksjon
• ufruktbarhet på grunn av redusert mobilitet og antall levedyktige former for sæd.

Det er også ofte pruritisk i kjønnsorganene på grunn av den irriterende effekten av svettesekresjon med høy konsentrasjon av glukose.

Diabetesforstyrrelser hos kvinner

En rekke symptomer på denne sykdommen observeres med nederlaget til kvinnens reproduktive organer:

• redusert seksuell interesse;
• uregelmessig menstruasjon;
• tørre og kløende slimete kjønnsorganer, vaginal candidiasis;
• abort;
• infertilitet.

Gravide kvinner har noen ganger en spesiell type diabetes - svangerskap. Derfor, når du overvåker en gravid kvinne, skal legen sende en kvinne til en oral glukosetoleranse test i tide og regelmessig overvåke urinanalysen for å oppdage glukosuri.

Hva skal jeg gjøre når jeg identifiserer symptomer på diabetes?

Det er best å kontakte en endokrinolog, hvem vil fortelle deg hvilke tester du må passere for å bekrefte diagnosen. Laboratorietester inkluderer:

• blodsukker test på tom mage:
• oral glukosetoleranse test for prediabetes;
• blodprøve for glykosylert hemoglobin;
• urinanalyse for glukosuri;
• urinanalyse for aceton.

Andre laboratorie- og instrumentmetoder brukes til å identifisere komplikasjonene av sykdommen.

Dermed er det nødvendig å ta en ansvarlig holdning til tilstanden av helsen din for å identifisere de første tegnene til diabetes i tide.

Diabetes mellitus - symptomer, årsaker og behandling

Diabetes mellitus - en endokrin sykdom forårsaket av mangel på hormoninsulin eller lav biologisk aktivitet. Det er preget av et brudd på alle typer metabolisme, skade på store og små blodkar og manifesteres av hyperglykemi.

Den første som ga navnet på sykdommen - "diabetes" var Aretius lege, som bodde i Roma i det andre århundre f.Kr.. e. Mye senere, i 1776, fant doktor Dobson (en engelskmann ved fødselen), undersøkte urinen hos pasienter med diabetes, at hun hadde en søt smak som snakket om tilstedeværelsen av sukker i den. Så begynte diabetes å bli kalt "sukker".

I en hvilken som helst type diabetes blir blodsukkerkontroll en av de viktigste oppgavene til pasienten og hans lege. Jo nærmere sukkernivået til grensene for normen, desto mindre er symptomene på diabetes, og mindre risikoen for komplikasjoner

Hvorfor gjør diabetes, og hva er det?

Diabetes mellitus er en metabolsk lidelse som oppstår på grunn av utilstrekkelig opplæring i pasientens kropp av eget insulin (type 1 sykdom) eller på grunn av brudd på effekten av dette insulin på vev (type 2). Insulin produseres i bukspyttkjertelen, og derfor er pasienter med diabetes mellitus ofte blant de som har ulike funksjonshemninger i dette orgelets arbeid.

Pasienter med type 1 diabetes kalles "insulinavhengig" - de er de som trenger vanlige insulininjeksjoner, og svært ofte har de medfødt sykdom. Typisk er sykdommen av type 1 allerede manifestert i barndommen eller ungdomsårene, og denne typen sykdom forekommer i 10-15% tilfeller.

Type 2 diabetes utvikler seg gradvis og betraktes som «eldre diabetes». Denne typen barn oppstår nesten aldri, og er vanligvis karakteristisk for personer over 40 år, som lider av overvekt. Denne typen diabetes forekommer i 80-90% av tilfellene, og arves i nesten 90-95% av tilfellene.

klassifisering

Hva er det Diabetes mellitus kan være av to typer - insulinavhengig og insulin-uavhengig.

1. Type 1 diabetes oppstår mot en bakgrunn av insulinmangel, så det kalles insulin. Med denne typen sykdom fungerer ikke bukspyttkjertelen riktig: det produserer heller ikke insulin, eller det produserer det i et volum som ikke er nok til å behandle selv den minste mengden av innkommende glukose. Som et resultat oppstår en økning i blodglukose. Som regel blir tynne mennesker under 30 år syk med type 1 diabetes. I slike tilfeller blir pasientene gitt en ytterligere dose av insulin for å hindre ketoacidose og opprettholde normalt liv.
2. Type 2 diabetes mellitus påvirker opptil 85% av alle pasienter med diabetes mellitus, hovedsakelig over 50 (spesielt kvinner). For pasienter med diabetes av denne type er overvekt karakteristisk: mer enn 70% av slike pasienter er overvektige. Det er ledsaget av produksjon av tilstrekkelig mengde insulin, som vevet gradvis mister sin følsomhet.

Årsakene til diabetes type I og II er fundamentalt forskjellige. Hos mennesker med type 1 diabetes, betaceller som produserer insulin bryte ned på grunn av viral infeksjon eller autoimmun aggresjon, noe som forårsaker sin mangel med alle dramatiske konsekvenser. Pasienter med type 2 diabetes betacellene en tilstrekkelig eller til og med økede mengder av insulin, men stoffet taper sin egenskap til å oppfatte et bestemt signal.

årsaker til

Diabetes er en av de vanligste endokrine sykdommene med en konstant økning i prevalensen (spesielt i utviklede land). Dette er resultatet av en moderne livsstil og en økning i antall eksterne etiologiske faktorer, blant annet overveier fedme ut.

Hovedårsakene til diabetes inkluderer:

1. Overspising (økt appetitt) som fører til fedme er en viktig faktor i utviklingen av type 2 diabetes. Hvis blant personer med normal kroppsvekt, forekomsten av diabetes er 7,8%, så med et overskudd av kroppsvekt med 20%, er hyppigheten av diabetes 25%, og med et overskudd av kroppsvekt med 50%, er frekvensen 60%.
2. Autoimmune sykdommer (et angrep av kroppens immunsystem på kroppens eget vev) - glomerulonephritis, autoimmun tyroiditt, hepatitt, lupus, etc., kan også bli komplisert av diabetes.
3. Arvelig faktor. Diabetes er som regel flere ganger mer vanlig hos slektninger til pasienter med diabetes. Hvis begge foreldrene er syk med diabetes, er risikoen for å ha diabetes for barna 100% gjennom hele livet, en forelder spiste 50% og 25% i tilfelle diabetes med en bror eller søster.
4. Virale infeksjoner som ødelegger bukspyttkjertelceller som produserer insulin. Blant virusinfeksjonene som kan forårsake utvikling av diabetes, kan bli oppført: rubella, viral parotitt (kusma), kyllingpoks, viral hepatitt, etc.

En person som har en arvelig predisponering for diabetes, kan ikke bli diabetiker gjennom hele livet hvis han styrer seg selv og fører en sunn livsstil: riktig ernæring, fysisk aktivitet, medisinsk tilsyn osv. Typisk forekommer type 1 diabetes hos barn og ungdom.

Som et resultat av forskningen har legene kommet til at årsakene til diabetes mellitus i 5% avhenger av mors linje, 10% på fars side, og hvis begge foreldrene har diabetes, øker sannsynligheten for å overføre en predisponering til diabetes til nesten 70%.

Tegn på diabetes hos kvinner og menn

Det er en rekke tegn på diabetes, karakteristisk for både type 1 og type 2 sykdom. Disse inkluderer:

1. Følelser av uutslettelig tørst og hyppig vannlating, noe som fører til dehydrering;
2. Et av tegnene er også tørr munn;
3. Økt tretthet;
4. Grå døsighet;
5. svakhet;
6. Sår og kutt helbrede veldig sakte;
7. Kvalme, muligens oppkast;
8. Puste er hyppig (muligens med lukten av aceton);
9. Hjertebanken;
10. Genital kløe og hud kløe;
11. Vekttap;
12. Hyppig vannlating;
13. Synshemming.

Hvis du har de ovenstående tegn på diabetes, er det nødvendig å måle nivået av sukker i blodet.

Symptomer på diabetes

I diabetes er alvorlighetsgraden av symptomer avhengig av graden av reduksjon i insulinutskillelsen, sykdommens varighet og pasientens individuelle egenskaper.

Symptomene på type 1 diabetes er som regel akutt, sykdommen begynner plutselig. I type 2 diabetes forverres tilstanden av helse gradvis, og i begynnelsen er symptomene dårlige.

1. Overdreven tørst og hyppig vannlating er klassiske tegn og symptomer på diabetes. Med sykdommen akkumuleres overskudd av sukker (glukose) i blodet. Nyrene dine er tvunget til å jobbe intensivt for å filtrere og absorbere overflødig sukker. Hvis nyrene svikter, blir overskudd av sukker utskilt i urinen med væske fra vevet. Dette fører til hyppig vannlating, noe som kan føre til dehydrering. Du vil ønske å drikke mer væske for å slukke tørsten din, noe som igjen fører til hyppig vannlating.
2. Tretthet kan skyldes mange faktorer. Det kan også skyldes dehydrering, hyppig vannlating og kroppens manglende evne til å fungere ordentlig, fordi mindre sukker kan brukes til energi.
3. Det tredje symptomet på diabetes er polyfagi. Dette er også en tørst, men ikke for vann, men for mat. En person spiser og samtidig føler seg ikke mat, men fyller magen med mat, som deretter raskt blir til en ny sult.
4. Intensivt vekttap. Dette symptomet er hovedsakelig forbundet med type 1 diabetes (insulinavhengig) og er ofte i begynnelsen jenter er glade for det. Men deres glede går forbi når de finner ut den sanne årsaken til vekttap. Det er verdt å merke seg at vekttap skjer mot en bakgrunn av økt appetitt og rikelig ernæring, som ikke kan annet enn alarm. Ofte fører nok vekttap til utmattelse.
5. Symptomer på diabetes kan noen ganger inkludere synsproblemer.
6. Sakte sårheling eller hyppige infeksjoner.
7. Stingring i armer og ben.
8. Røde, hovne, følsomme tannkjøtt.

Hvis det ved de første symptomene på diabetes ikke skjer, så er det over tid komplikasjoner forbundet med underernæring av vev - trofasår, vaskulære sykdommer, endringer i følsomhet, nedsatt syn. En alvorlig komplikasjon av diabetes mellitus er diabetisk koma, som forekommer oftere med insulinavhengig diabetes i fravær av tilstrekkelig behandling med insulin.

Grader av alvorlighetsgrad

En svært viktig rubrik i klassifiseringen av diabetes er dens alvorlighetsgrad.

1. Den karakteriserer det mest fordelaktige løpet av sykdommen som enhver behandling bør streve for. Med denne prosessgraden kompenseres det, glukosenivået ikke overstiger 6-7 mmol / l, glukosuri er fraværende (glukoseutskillelse fra urin, glykosert hemoglobin og proteinuria-indekser går ikke utover normale verdier.
2. Denne fasen av prosessen indikerer delvis kompensasjon. Det er tegn på komplikasjoner av diabetes og skade på typiske målorganer: øyne, nyrer, hjerte, blodkar, nerver, nedre ekstremiteter. Nivået på glukose økes litt og utgjør 7-10 mmol / l.
3. Et slikt kurs av prosessen snakker om sin konstante progressjon og umuligheten av narkotikakontroll. Samtidig varierer nivået av glukose mellom 13-14 mmol / l, vedvarende glukosuri (utskillelse av glukose i urinen), høy proteinuri (forekomst av protein i urinen), det er åpenbare utfoldede manifestasjoner av målorganskader i diabetes mellitus. Visuell skarphet reduseres gradvis, alvorlig hypertensjon vedvarer, følsomheten minker med utseendet av alvorlig smerte og nummenhet i nedre ekstremiteter.
4. Denne graden karakteriserer absolutt dekompensering av prosessen og utvikling av alvorlige komplikasjoner. Samtidig øker nivået av glykemi til kritiske tall (15-25 eller mer mmol / l), og er vanskelig å korrigere på noen måte. Utvikling av nyresvikt, diabetessår og gangrene av ekstremiteter er karakteristisk. Et annet kriterium for sykdom i klasse 4 er tendensen til å utvikle hyppige diabetespasienter.

Det er også tre tilstander for kompensasjon av karbohydratmetabolismeforstyrrelser: kompensert, subkompensert og dekompensert.

diagnostikk

Hvis følgende tegn sammenfaller, er diagnosen "diabetes" etablert:

1. Konsentrasjonen av glukose i blodet (på tom mage) oversteg normen på 6,1 millimol per liter (mol / l). Etter å ha spist to timer senere - over 11,1 mmol / l;
2. Hvis diagnosen er i tvil, utføres glukosetoleranse testen i standardrepetisjonen, og det viser et overskudd på 11,1 mmol / l;
3. For mye glykert hemoglobinnivå - mer enn 6,5%;
4. Tilstedeværelsen av sukker i urinen;
5. Tilstedeværelsen av aceton i urinen, selv om acetonuri ikke alltid er en indikator på diabetes.

Hvilke indikatorer på sukker regnes som normen?

• 3,3 - 5,5 mmol / l er normen for blodsukker uansett alder.
• 5,5 - 6 mmol / l er prediabetes, nedsatt glukosetoleranse.

Hvis sukkernivået viste et merke på 5,5 - 6 mmol / l - dette er et signal fra kroppen din at et brudd på karbohydratmetabolismen har startet, betyr alt dette at du har gått inn i faresonen. Det første du må gjøre er å redusere sukkernivået i blodet, bli kvitt overflødig vekt (hvis du har overvekt). Begrens deg til 1800 kcal per dag, inkludere diabetisk mat i kostholdet ditt, kaste søtsaker, lage mat for et par.

Konsekvensene og komplikasjonene av diabetes

Akutte komplikasjoner er forhold som utvikler seg innen dager eller timer, i nærvær av diabetes.

1. Diabetisk ketoacidose er en alvorlig tilstand som utvikler seg som følge av akkumulering i blod av produkter av mellommetabolisme av fettstoffer (ketonlegemer).
2. Hypoglykemi - En reduksjon i nivået av glukose i blodet under normalverdien (vanligvis under 3,3 mmol / l) skyldes en overdose av glukose-senkende legemidler, samtidige sykdommer, uvanlig trening eller underernæring og drikker sterk alkohol.
3. Hyperosmolær koma. Det forekommer hovedsakelig hos eldre pasienter med type 2 diabetes med eller uten sykdomshistorie og er alltid forbundet med alvorlig dehydrering.
4. Melkesyrekoma hos pasienter med diabetes mellitus skyldes akkumulering av melkesyre i blodet og opptrer oftere hos pasienter over 50 år mot bakgrunnen av kardiovaskulær, lever- og nyresvikt, redusert oksygenforsyning til vevet og som følge av akkumulering av melkesyre i vevet.

Sentrale konsekvenser er en gruppe komplikasjoner, hvor utviklingen krever måneder, og i de fleste tilfeller år av sykdommen.

1. Diabetisk retinopati er en retinal lesjon i form av mikroaneurysmer, punkterte og flekkede blødninger, harde ekssudater, ødem, dannelse av nye fartøy. Endes med blødninger i fundus, kan føre til retinal detachment.
2. Diabetisk mikro- og makroangiopati er et brudd på vaskulær permeabilitet, økning i deres skjøthet, tendens til trombose og utvikling av aterosklerose (forekommer tidlig, hovedsakelig små fartøy påvirkes).
3. Diabetisk polyneuropati - oftest i form av bilateral perifer neuropati av typen "hansker og strømper", som starter i de nedre delene av lemmer.
4. Diabetisk nefropati - nyreskader, først i form av mikroalbuminuri (uttømming av albumin fra urinen), deretter proteinuri. Leder til utvikling av kronisk nyresvikt.
5. Diabetisk artropati - felles smerte, "knase", begrensende mobilitet, redusere mengden synovialvæske og øke viskositeten.
6. Diabetisk oftalmopati, i tillegg til retinopati, inkluderer tidlig utvikling av grå stær (linsens opasiteter).
7. Diabetisk encefalopati - endringer i psyke og humør, følelsesmessig labilitet eller depresjon.
8. Diabetisk fot - Tapet på føttene til en pasient med diabetes mellitus i form av purulent-nekrotiske prosesser, sår og osteo-artikulære lesjoner, som forekommer mot bakgrunnen av endringer i perifere nerver, kar, hud og myk vev, bein og ledd. Det er hovedårsaken til amputasjoner hos pasienter med diabetes.

Også, diabetes har økt risiko for å utvikle psykiske lidelser - depresjon, angstlidelser og spiseforstyrrelser.

Hvordan behandle diabetes

Foreløpig er behandling av diabetes i de fleste tilfeller symptomatisk og er rettet mot å eliminere eksisterende symptomer uten å eliminere årsaken til sykdommen, siden effektiv behandling av diabetes ikke er utviklet ennå.

Hovedoppgavene til legen ved behandling av diabetes er:

1. Kompensasjon av karbohydratmetabolismen.
2. Forebygging og behandling av komplikasjoner.
3. Normalisering av kroppsvekt.
4. Pasientutdanning.

Avhengig av type diabetes, foreskrives pasienter insulinbehandling eller inntak av legemidler med sukkerreduserende effekt. Pasientene må følge en diett, den kvalitative og kvantitative sammensetningen avhenger også av typen diabetes.

• I diabetes mellitus foreskriver type 2 en diett og stoffer som reduserer blodsukkernivået: glibenklamid, glurenorm, gliclazid, glibutid, metformin. De tas oralt etter et individuelt utvalg av et bestemt legemiddel og doseringen av en lege.
• I type 1 diabetes mellitus er insulinbehandling og diett foreskrevet. Dosen og typen insulin (kort, medium eller langtidsvirkende) velges individuelt på sykehuset, under kontroll av sukkerinnhold i blod og urin.

Diabetes mellitus må behandles uten svikt, ellers er det fulle av svært alvorlige konsekvenser som ble nevnt ovenfor. Jo tidligere diabetes er diagnostisert, jo større er sjansen for at de negative konsekvensene kan bli helt unngått og leve et normalt og fullt liv.

diett

Kosthold for diabetes er en nødvendig del av behandlingen, samt bruk av glukose-senkende legemidler eller insuliner. Uten samsvar med kostholdet er det ikke mulig å kompensere for karbohydratmetabolismen. Det skal bemerkes at i noen tilfeller med type 2 diabetes, er bare en diett tilstrekkelig til å kompensere for karbohydratmetabolismen, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen. Med type 1-diabetes er slanking avgjørende for pasienten, ved å bryte dietten kan det føre til hypo- eller hyperglykemisk koma, og i noen tilfeller til pasientens død.

Oppgaven med diettbehandling i diabetes mellitus er å sikre ensartet og tilstrekkelig fysisk anstrengelse inntak av karbohydrater inn i pasientens kropp. Kostholdet skal balanseres i protein, fett og kalorier. Lett fordøyelige karbohydrater bør helt utelukkes fra dietten, unntatt i tilfeller av hypoglykemi. Med type 2 diabetes er det ofte nødvendig å korrigere kroppsvekt.

Det grunnleggende konseptet i dietten av diabetes er en brøhet. En brød enhet er et betinget mål som er lik 10-12 g karbohydrater eller 20-25 g brød. Det finnes tabeller som angir antall brød enheter i ulike matvarer. I løpet av dagen bør antall brød enheter forbrukes av pasienten forbli konstant; I gjennomsnitt forbrukes 12-25 brød enheter per dag, avhengig av kroppsvekt og fysisk aktivitet. For ett måltid anbefales det ikke å spise mer enn 7 brød enheter, det er ønskelig å organisere matinntaket slik at antall brød enheter i ulike matinntak er omtrent det samme. Det bør også bemerkes at alkohol kan føre til fjern hypoglykemi, inkludert hypoglykemisk koma.

En viktig betingelse for vellykket diettterapi er at pasienten holder en dagbok for mat, alt mat som spises i løpet av dagen, inngår i det, og antall brød enheter som konsumeres i hvert måltid og generelt per dag, beregnes. Å holde en slik dagbok gjør det mulig i de fleste tilfeller å identifisere årsaken til episoder av hypo- og hyperglykemi, det hjelper å utdanne pasienten, hjelper legen til å velge en tilstrekkelig dose hypoglykemiske legemidler eller insuliner.

Selvkontroll

Selvkontroll av blodsukkernivå er en av de viktigste tiltakene som gjør det mulig å oppnå effektiv langsiktig kompensasjon av karbohydratmetabolismen. På grunn av det faktum at det er umulig på det nåværende teknologiske nivået for å fullstendig etterligne den sekretoriske aktiviteten til bukspyttkjertelen, varierer blodsukkernivået i løpet av dagen. Dette påvirkes av mange faktorer, de viktigste inkluderer fysisk og følelsesmessig stress, nivået av karbohydrater som forbrukes, samtidige sykdommer og tilstander.

Siden det er umulig å holde pasienten på sykehuset hele tiden, er overvåking av tilstanden og liten korrigering av kortvirkende insulindoser på pasienten. Glykemi selvkontroll kan gjøres på to måter. Den første er omtrentlig ved hjelp av teststrimler, som bestemmer nivået av glukose i urinen ved hjelp av en kvalitativ reaksjon. Hvis det er glukose i urinen, bør urinen kontrolleres for acetoninnhold. Aketonuri er en indikasjon på sykehusinnleggelse og bevis på ketoacidose. Denne metoden for glykemi vurdering er ganske omtrentlig og tillater ikke å fullstendig overvåke tilstanden av karbohydratmetabolismen.

En mer moderne og tilstrekkelig metode for å vurdere tilstanden er bruk av blodglukemåler. Måleren er en enhet for å måle nivået av glukose i organiske væsker (blod, cerebrospinalvæske, etc.). Det er flere måle teknikker. Nylig har bærbare blodglukemåler for hjemmemålinger blitt utbredt. Det er nok å sette en bloddråpe på en engangs indikatorplate festet til glukoseoksidasens biosensorapparat, og etter noen sekunder er nivået av glukose i blodet (glykemi) kjent.

Det skal bemerkes at avlesningen av to blodsukkermåler fra forskjellige firmaer kan variere, og glykemienivået indikert av blodglukosemåleren er som regel 1-2 enheter høyere enn det som faktisk eksisterer. Derfor er det ønskelig å sammenligne målerens målinger med dataene som ble oppnådd under undersøkelsen i klinikken eller sykehuset.

Insulinbehandling

Insulinbehandling er rettet mot maksimal kompensasjon for karbohydratmetabolisme, forebygging av hypo- og hyperglykemi, og dermed forebygging av komplikasjoner av diabetes. Insulinbehandling er viktig for personer med type 1 diabetes og kan brukes i flere situasjoner for personer med type 2 diabetes.

Indikasjoner for forskrivning av insulinbehandling:

1. Type 1 diabetes
2. Ketoacidose, diabetisk hyperosmolar, hyperlaccemisk koma.
3. Graviditet og fødsel med diabetes.
4. Signifikant dekompensasjon av type 2 diabetes.
5. Mangelen på effekt av behandling ved andre metoder for diabetes mellitus type 2.
6. Vesentlig vekttap i diabetes.
7. Diabetisk nefropati.

For tiden er det et stort antall insulinpreparater som varierer i virkningsvarighet (ultrashort, kort, medium, utvidet), i henhold til graden av rensing (monopisk, monokomponent), artsspesifikitet (menneske, gris, oksekjøtt, genteknologi etc.)

I fravær av fedme og sterkt følelsesmessig stress administreres insulin i en dose på 0,5-1 enheter per 1 kg kroppsvekt per dag. Innføringen av insulin er utformet for å etterligne den fysiologiske sekresjonen i forbindelse med følgende krav:

1. Insulindosen bør være tilstrekkelig til å utnytte glukosen i kroppen.
2. Injiserte insuliner bør etterligne den basale sekresjonen av bukspyttkjertelen.
3. Injiserte insuliner bør etterligne postprandial insulin sekresjon topper.

I denne forbindelse er det den såkalte intensiverte insulinbehandlingen. Den daglige dosen av insulin er delt mellom utvidet og kortvirkende insulin. Utvidet insulin administreres vanligvis om morgenen og kvelden og etterligner den basale sekresjonen av bukspyttkjertelen. Kortvirkende insuliner administreres etter hvert måltid som inneholder karbohydrater. Dosen kan variere avhengig av brødene som spises på et gitt måltid.

Insulin injiseres subkutant ved hjelp av en insulin sprøyte, sprøytepenn eller en spesiell pumpedispenser. For tiden i Russland, den vanligste metoden for å administrere insulin med en sprøytepenn. Dette skyldes større komfort, mindre uttalt ubehag og brukervennlighet i forhold til konvensjonelle insulinsprøyter. Pennen lar deg raskt og nesten smertefritt komme inn i den nødvendige dosen insulin.

Sukkerreduserende legemidler

Sukkerreduserende tabletter er foreskrevet for ikke-insulinavhengig diabetes mellitus i tillegg til dietten. I henhold til mekanismen for å redusere blodsukker, er følgende grupper av glukose-senkende legemidler skjenket:

1. Biguanider (metformin, buformin, etc.) - redusere absorpsjon av glukose i tarmen og bidra til metning av perifere vev. Biguanider kan øke nivået av urinsyre i blodet og forårsake utvikling av en alvorlig tilstand - melkesyreose hos pasienter over 60 år, samt de som lider av lever- og nyresvikt, kroniske infeksjoner. Biguanider er ofte foreskrevet for ikke-insulinavhengig diabetes mellitus hos unge overvektige pasienter.
2. Sulfonylureapreparater (glycvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimulere insulinproduksjon av pankreas-p-celler og fremme penetrasjon av glukose i vev. Den optimal valgte dosen av legemidler i denne gruppen opprettholder et glukose nivå ikke> 8 mmol / l. Overdosering kan utvikle hypoglykemi og koma.
3. Alfa-glukosidasehemmere (miglitol, acarbose) - senke økningen i blodsukker ved å blokkere enzymene som er involvert i absorpsjon av stivelse. Bivirkninger - flatulens og diaré.
4. Meglitinider (nateglinid, repaglinid) - forårsaker nedsatt sukkernivå, stimulerer bukspyttkjertelen til insulinutspresjon. Virkningen av disse stoffene avhenger av sukkerinnholdet i blodet og forårsaker ikke hypoglykemi.
5. Tiazolidinedioner - redusere mengden sukker som frigjøres fra leveren, øke følsomheten av fettceller til insulin. Kontraindikert i hjertesvikt.

Dessuten har en gunstig terapeutisk effekt i diabetes et vekttap og individuell moderat trening. På grunn av muskulær innsats øker glukoseoksydasjonen og innholdet i blodet reduseres.

outlook

Foreløpig er prognosen for alle typer diabetes mellitus betinget gunstig, med tilstrekkelig behandling og etterlevelse av kostholdet, er evnen til å jobbe fortsatt. Progresjonen av komplikasjoner bremser betydelig eller stopper helt. Det skal imidlertid bemerkes at i de fleste tilfeller som følge av behandling, er årsaken til sykdommen ikke eliminert, og terapi er bare symptomatisk.

Diabetes mellitus: årsaker, typer, tegn, symptomer og behandling

Vår tid kalles epidemien av diabetes. Folk i alle aldre blir syk, flere og flere sykdommer oppstår hos barn. Samtidig kommer ikke alle til endokrinologen i tide, fordi han heller ikke tar hensyn til manifestasjonene av patogenesen, eller tilskriver dem til andre forhold. Symptomer på diabetes på primærstadiet kan være uskarpe, vokse gradvis, men det er viktig å kunne legge merke til dem så tidlig som mulig for å forhindre forekomsten av alvorlige komplikasjoner.

Hva er diabetes?

De visste om sykdommen i oldtiden, men da ble hovedsymptomet på diabetes bare ansett tørst, kombinert med hyppig vannlating, og folk hadde ikke en ide om endokrine forandringer. Senere ble sykdommen gjentatte ganger undersøkt, selv om den ennå ikke har blitt fullt ut fastslått hvorfor den forekommer, og det er heller ikke mulig å endelig kvitte seg med en eksisterende patologi.

De generelle egenskapene til diabetes mellitus er patologiske endringer i forhold til den basale assimileringen av glukose og eventuelle sukkerarter. Denne forandringen kan være absolutt, det vil si at insulin slutter å bli frigjort helt eller relativt, avhengig av hvor mye bukspyttkjertelen mister evnen til å produsere et hormon som er ansvarlig for omdannelsen av sukker til energi - insulin.

Under utviklingen av sykdommen oppstår følgende:

1. Bukspyttkjertelceller stopper enten å produsere insulin helt eller dets produksjon reduseres til et kritisk nivå. Som et resultat oppstår det alvorlig sult av alle kroppssystemer, siden glukose er den viktigste energikilden. Alt innkommende sukker forblir i blodet uten å gjennomgå ytterligere metabolsk transformasjon.
2. I et annet tilfelle reduseres ikke insulinproduksjonen, men cellene som må ta dette hormonet og absorbere glukose, synes å være resistente mot stoffet - det vil si at de slutter å "legge merke til" det.
3. En paradoksal situasjon oppstår: kroppen er på den ene side sulten på grunn av at innkommende sukker ikke blir behandlet til næringsstoffer, og på den annen side øker glukoseinnholdet i blodet, noe som har en ødeleggende effekt på cellene.
4. Diabetes mellitus refererer til sykdommer i det endokrine systemet, der absolutt alle organiske systemer i menneskekroppen er påvirket. Graden av involvering avhenger av kompleksiteten i sykdomsforløpet, tiltak og terapi.
5. De tidlige tegn på diabetes kan gå ubemerket i lang tid, ofte kommer folk til legen allerede med en vanskelig, løpende prosess som er mye vanskeligere å korrigere.

Diabetes er farlig både på grunn av komplikasjoner, som påvirker absolutt alle organer, og risikoen for koma. Mange leger sier at dette ikke er så mye en sykdom som livsstil: Du kan ikke endelig kurere det, men hvis du følger riktig diett, ta medisiner avhengig av typen, monitorer alltid tilstanden din og prosentandelen sukker i blodplasmaet, kan du leve lenge uten å oppleve karakteristiske effekter.

Også, leger sier at nå er det en reell epidemi av diabetes i verden. I varierende grad finnes det i nesten hver tredje person, og hvis det tidligere har blitt diagnostisert hos barn eller eldre, avhengig av typen, er nå nesten alle i fare.

Årsaker til diabetes

Medisin har ennå ikke fastslått om det er noen årsak som provoserer sykdommen. For tiden identifiseres bare faktorer som øker risikoen for diabetesutvikling.

Årsaker til diabetes

Blant dem er følgende:

1. Genetisk predisposisjon - det har en særlig betydelig effekt på fremveksten av "barndomsdiabetes" av den første typen, hvis foreldrene ble diagnostisert med sykdommen, da vil barnet arve det med høy grad av risiko.
2. En annen faktor som peker på faren for tidlig sykdomsutbrudd: En stor føtalvekt. Normalt veier en nyfødt 2,5-3,5 kg, hvis denne indikatoren øker, begynner endokrinologer umiddelbart å observere barnet.
3. Hos barn fremkaller utviklingen av bukspyttkjertelpatologi virusssykdommer, eller rettere deres komplikasjoner. Ofte oppstår død av bukspyttkjertelceller mot bakgrunnen av meslinger, rubella, til og med en ufarlig sykdom som kyllingpokke.
4. Voksne får diabetes på grunn av underernæring og livsstil. Det antas at overvekt med en kroppsmasseindeks på mer enn 30 øker risikoen for insulinresistens med halvparten. Med et BMI på 35 og over når forekomsten av diabetes hundre prosent.
5. Selv en liten overflødig vekt, der fettavsetninger ligger rundt buk - bukettypen, er anerkjent som en av nøkkelfaktorene i utviklingen av diabetes.
6. Sykdommen kan utløses av andre endokrine patologier, for eksempel: Itsenko-Cushing syndrom, diffus giftig goiter, akromegali.
7. Eventuelle sykdommer eller skader i bukspyttkjertelen, et organ som produserer enzymer og insulin, er fulle av komplikasjoner som diabetes, oftere enn den første typen.

Faktorer kan overlappe, øke risikoen for sykdom. Imidlertid vil ingen lege gi en absolutt "garanti" at selv en perfekt sunn person med normal vekt, kosthold og mangel på pankreatisk patologi aldri vil utvikle diabetes. For tiden er det enda en teori om at dette er en viral og ganske smittsom sykdom.

Utenfor rammen av vitenskapelige tvister og diskusjoner, kan leger bare anbefale at folk overvåker tilstanden deres, ta hensyn til små endringer, ta til rette tid.

De første tegn på diabetes

De tidlige symptomene på diabetes kan være milde, spesielt hvis vi snakker om den andre typen eller insulinresistens. Manifestasjoner går ubemerket til de går inn i et mer alvorlig stadium.

Tørr munn er det første tegn på diabetes

I denne forbindelse er det verdt å være oppmerksom på disse tidlige tegn på sykdommen:

1. Følelse av tørr munn, som kanskje ikke er sterk, og en person klandrer det på sommervarmen og andre faktorer.
2. Tørr hud forårsaker mindre ubehag. Denne funksjonen er mest uttalt på palmer, albuer, hæler. Huden føles grov og drenert på grunn av dehydrering og mangel på ernæring.
3. Følelsen av sult øker, en person kan få vekt. Dette er forbundet med en reduksjon i cellers evne til å motta næringsstoffer fra innkommende mat.
4. Urinering øker, samtidig som mengden av utskilt væske økes. En person kommer opp på toalettet om natten to eller tre ganger.
5. Subjektivt er det tretthet, rask tretthet, uvilje til å gjøre det vanlige arbeidet - en karakteristisk følelse av "svakhet". Det "populære" kroniske tretthetssyndromet kan noen ganger være et tidlig tegn på diabetes.

Sværheten av symptomene kan være svært svak. Mest merkbare er tørr munn og tørst. Hvis en person samtidig er overvektig, vane med å spise usunn mat, så er det fornuftig å gå til en endokrinolog og analysere kroppens evne til å absorbere glukose. Det må huskes at en enkelt blodprøve ikke gir et komplett bilde, med henblikk på diagnose, utføres en stresstest for glukosebestandighet og andre tiltak.

Det er forskjellige former for sykdommen, avhengig av patogenesen som oppstår i kroppen. Bestemme typen er ekstremt viktig siden behandlingsmetoden er forskjellig radikalt.

I tillegg til de to viktigste er det andre underarter, men som regel snakker de om følgende.

1. Den første typen er en sykdom hos barn og unge, forårsaket, som de fleste forskere mener genetisk. Noen ganger kan den første typen utvikles etter et alvorlig angrep av pankreatitt eller til og med bukspyttkjertelnekrose, når en person kan bli frelst, men pankreasjonsfunksjonene er håpløst tapt. Den første typen er fraværet av insulin i kroppen, så det administreres kunstig.
2. Den andre type eller insulinresistens. Med denne typen sykdom fortsetter bukspyttkjertelen å produsere insulin, og mengden kan være enda større enn for sunne mennesker. Men cellene som er ansvarlige for oppfatningen av hormonet, forstår ikke lenger "det". Metabolisk syndrom og diabetes av den andre typen er justert uten innføring av hormonet, ved hjelp av spesifikk terapi og diett.
3. Graviditetsdiabetes, forekommer hos gravide - denne prosessen er reversibel, forekommer hos mange kvinner, går etter fødsel. Det kan ikke ignoreres, fordi graviditetsdiabetes indikerer en økt risiko for sykdomsutbrudd i fremtiden både i mor og barn.

Situasjonsdiabetes kan utvikle seg som en ikke-spesifikk immunrespons, noen ganger som en bivirkning ved å ta visse medisiner. Disse tilfellene er ganske sjeldne, så fokuset på leger er fokusert på to hovedtyper, pluss diabetes av gravide.

Symptomer på diabetes

Symptomatologien avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen, graden av utvikling og tiltak som pasienten tar. Diabetes forårsaker et stort antall komplikasjoner som påvirker hele kroppen, men som det viktigste kliniske bildet blir vurdert:

1. Økt tørst - en person kan drikke opptil tre til fire liter vann per dag, opplever konstant tørr munn.
2. Hyppig vannlating er også i store deler, i motsetning til for eksempel cystitis eller andre sykdommer i det urogenitale systemet.
3. Feil av sult, kanskje vektøkning eller tvert imot sin skarpe reduksjon.
4. Personen blir raskt sliten, døsighet i løpet av dagen.
5. Svært helbrede sår, kutt, riper. Akne og andre hudproblemer vises.
6. Det er forverring av visjon, objekter ser ut som om det er litt uklar.

Allerede de grunnleggende tegnene - tørr munn kombinert med intens tørst og trang til å urinere gjentatte opptil to eller tre ganger i timen er nok til å mistenke et forhøyet blodsukkernivå. De resterende tegnene angir alvorlighetsgrad og avansert stadium av sykdommen.

Utseendet til pasienter med ulike former for diabetes er forskjellig. Folk med de første er ikke utsatt for fedme, tvert imot, som regel, er disse smertelig tynne mennesker med dårlig hud, utsatt for akne. Personer med andre typer er ofte fulle, og fettavsetninger er plassert på den "mannlige" typen - på magen. Noen ganger kan de eksterne tegnene på diabetes være helt fraværende.

Diabetesbehandling

Radikal behandling finnes ikke. Livstidspasient er mulig med konstant overvåkning av tilstanden hans. Terapi er valgt avhengig av sykdomsformen.

Den første typen gir:

1. Injeksjon av insulin.
2. Også for tiden er det spesielle insulinpatcher eller pumper.
3. Pasienten må konstant overvåke blodsukkernivået.
4. Det er også viktig å huske at med den første typen, hypoglykemi - mangel på glukose med overskudd av insulin - er enda mer farlig enn hyperglykemi. Folk anbefaler at de alltid bærer noen godterier med seg, kaker for et "nødsituasjon" tilfelle for en rask økning i nivået av glukose.

De nyeste metodene for å behandle diabetes av den første typen involverer transplantasjon av bukspyttkjertelen. Imidlertid er disse operasjonene fortsatt sjeldne.

Den andre typen er mer vanlig, og hvis den første typen er typisk for barn og ungdom, utvikler insulinresistens hos mennesker over 35 år, selv om det for tiden er en tendens til en reduksjon i alderen.

Terapi for slik diabetes inkluderer:

1. Sterk diett med begrensning av karbohydrater og fett.
2. Tiltak for vekttap.
3. Sukkerreduserende legemidler - Glipizid, Glimepirid.
4. Biguanider - stoffer som bidrar til naturlig restaurering av normal glukosemetabolisme ved å redusere leveren glukogenese - Metformin, Glucofarge.
5. Alfa-glukosidasehemmere som blokkerer økningen i blodsukker - Miglitol, Acarbose.

Terapi med den andre typen lar deg ikke bruke eksterne kilder til insulin. Tanken med behandling er å opprettholde den normale balansen i kroppen så mye som mulig, uten å ty til alvorlig inngrep. Drogbehandling tjener alltid bare som grunnlag for behandling, fordi hoveddelen av ansvaret for hans helse ligger hos pasienten, hans evne til å overholde riktig ernæring, anbefales i denne sykdommen, og også for å overvåke tilstanden hans.

Konsekvensene og komplikasjonene av diabetes

Diabetes er farlig i seg selv og dens komplikasjoner. Den første typen gir den verste prognosen for livet på lang sikt, mens den kompenserte sykdommen av den andre typen kan forekomme "bakgrunn" uten å gå på bekostning av livskvaliteten.

Konsekvenser og komplikasjoner inkluderer nødstilfelle:

1. Hypersolar koma - oppstår på bakgrunn av dehydrering, hvis du ikke tar nok væske som fortsetter å bli eliminert fra kroppen.
2. Hypoglykemisk koma - forekommer hos pasienter med type 1 diabetes, med feil dosering av insulin.
3. Melkesyre koma - oppstår på bakgrunn av akkumulering av melkesyre forårsaket av diabetes og som regel nyresvikt, også provosert av denne sykdommen.
4. Ketoacidose er akkumulering av ketonlegemer, produkter av fettmetabolismen, i blodet.

Disse forholdene - nødsituasjon, truer pasientens liv. Hypoglykemisk koma er spesielt farlig, fordi uten hurtig innføring av glukose kan det være dødelig på 30-40 minutter.

Det er også langsiktige effekter av diabetes:

1. Diabetisk nevropati og encefalopati - ødeleggelse av nervesystemet, både sentralt og perifert. Manifestasjoner er brede - fra muskelsmerter til nedsatt minne og redusert intelligens. Dette er en av de vanligste langsiktige komplikasjonene av sykdommen, forekommer hos hver åttende person som lider av diabetes. Prosessen begynner med armer og ben, danner karakteristiske symptomer på "hansker", og videre sprer smerten til hele kroppen, og fanger også sentralnervesystemet.
2. Diabetisk retinopati - redusert syn på bakgrunn av retinal skade, opp til fullstendig blindhet. Under denne sykdommen oppstår retinal degenerasjon og løsrivelse. Det er også en ekstremt vanlig patologi, og hvert år legger sykdommen 10% til risikoen for å utvikle denne komplikasjonen.
3. Diabetisk nefropati - Nyreskader til utvikling av alvorlig nyresvikt på bakgrunn av det konstante behovet for å utføre væske, som ofte inneholder overflødig glukose.
4. Diabetisk angiopati er et brudd på permeabiliteten til små og store kar på grunn av at de er "tilstoppet" av ufordøyd glukose. Denne patologien forårsaker alvorlige komplikasjoner, inkludert hjertesvikt, blodpropper.
5. Benetes nederlag, "diabetisk fot" - utseendet av purulent-nekrotiske prosesser i nedre ekstremiteter. Det starter med små sår som helbreder svært dårlig. Deretter utvikler edemas, prosessen avsluttes med våt gangren med nødvendigheten av amputasjon av den berørte lemmen.

Alvorlige konsekvenser utvikles kun med den dekompenserte formen av sykdommen. Det utvikler seg mot bakgrunnen av en systematisk krenkelse av dietten, feil utvalg av medisinbehandling, uoppmerksomhet av pasienten til nivået av glukose i blodet. Selv engangskrenkelser av matregimet kan provosere en kraftig forverring, så det kan ikke være "løsne" og "helligdager" i diabetes.

forebygging

Forebygging består i rettidig vaksinasjoner mot virussykdommer hos barn og hos voksne - til normalisering av kroppsvekt, diett. Det anbefales å spise grønne grønnsaker, usøte frukter, begrense søte og fete matvarer. Moderat trening fungerer også som et forebyggende tiltak.

En sunn livsstil, riktig ernæring, unngår stress er alle gode metoder for å unngå ikke bare diabetes, men mange andre sykdommer. Selvfølgelig er ikke alle i stand til å opprettholde et ideelt daglig diett, men du kan alltid redusere mengden fastmat og enkle sukkerarter i kostholdet ditt, erstatte dem med treg karbohydrater, fiber, proteinfôr.

Kosthold for diabetes

Ernæring er et sentralt element i pasientstøtte og korreksjon av hans tilstand. Uten kostholdsterapi har alle andre tiltak ingen betydning.

Prinsippet for dietten er som følger:

1. Utelukkelse av glukose og sukker, inkludert produkter med tilsatt sukker.
2. Begrensning av andre sukkerarter - for eksempel, fruktose kan ikke være mer enn 20 g per dag.
3. Utelukkelsen av fettstoffer er spesielt viktig med type 1 diabetes.
4. Spise grønne grønnsaker, salte frukter, fisk, magert kjøtt.
5. Kontinuerlig overvåkning av blodsukker og diettkorreksjon. Du kan ikke sulte på diabetes.

Det grunnleggende næringsprinsippet er begrepet "brød enhet". Dette er en betinget dose på ca 10 gram karbohydrat, som er ca 20 gram brød. På dagen kan en person med diabetes ikke spise mer enn 10 slike brød enheter, og ved ett måltid er det mulig å variere fra 2 til 7, noe som er strengt forbudt å overstige.

Avhengig av type diabetes, kan dietten variere. Forbudet mot fettstoffer er for eksempel svært strenge når den første typen, mange som kontinuerlig tar insulin, anbefales å gi opp fett og jevn proteiner så mye som mulig på grunn av risikoen for ketoacidose. Imidlertid kan disse pasientene ha mer karbohydrater, siden insulin administrert kan kompensere for inntaket av disse stoffene.

Og tvert imot, hvis en person har diabetes av den andre typen, så får han sunne fettstoffer i egg, sjøfisk, noen frukter - for eksempel avokado, men det anbefales å begrense karbohydrater så mye som mulig, og eliminere de raske.

Symptomene på diabetes er lett å savne, og å håndtere avansert sykdom er mye vanskeligere enn i de tidlige stadiene. Derfor anbefales det fra tid til annen å analysere for glukose nivå til alle som er i fare etter alder, kroppsvekt, genetiske eller andre faktorer.