logo

Fordelene og skadene til statiner

Moderne lipidsenkende terapi rettet mot å redusere kolesterolnivået er et av de lovende områdene for behandling av aterosklerose. Ledende stillinger i medisinske avtaler for pasienter med høyt kolesterol er statiner, legemidler som reduserer produksjonen av "dårlige" fettfraksjoner.

Til tross for effektiviteten av statinbehandling, har nylig blitt publisert forskning i farene ved langvarig bruk av disse legemidlene i den vitenskapelige verden. Den negative virkningen på leveren og andre indre organer tillater ikke at disse medisinene tas av pasienter med kroniske sykdommer, og behovet for langvarig bruk av statiner kan forårsake farlige bivirkninger. Ikke bare nyttige, men også skadelige egenskaper har statiner: Fordelene og ulemper ved å ta disse lipidsenkende legemidler presenteres i anmeldelsen nedenfor.

Når statiner er foreskrevet

Før du beskriver i detalj bivirkningene og skadene til representanter for gruppen statiner for kroppen, er det nødvendig å finne ut når legen kan ordinere disse legemidlene.

Statiner - hypolipidemiske midler, hvis virkningsmekanisme er assosiert med selektiv hemming av enzymet HMG CoA reduktase - et nøkkelelement i dannelsen av kolesterol og dets atherogene fraksjoner. Indikasjoner for bruk av statiner:

  • som en del av kompleks terapi for hyperkolesterolemi (høyt kolesterol);
  • med arvelige former for hyperkolesterolemi (familiær heterozygot, homozygot);
  • Korrigering av fettmetabolismen i fare eller det utvidede kliniske bildet av kardiovaskulær cerebrovaskulær sykdom.

Således anbefaler moderne medisin å drikke statiner for enhver økning i kolesterolnivået over normen, uavhengig av årsaken til tilstanden.

Prinsipper for statins resept

  • Før du bruker medisiner, bør alle pasienter med hyperkolesterolemi anbefales metoder for å korrigere fettmetabolismen ved hjelp av kosthold og tilstrekkelig fysisk anstrengelse, og gi opp dårlige vaner.
  • Hvis kolesterolnivået ikke vender tilbake til normalt innen tre måneder etter ikke-rusmiddelbehandling, foreskriver legene vanligvis statiner;
  • Atorvastatin-baserte og simvastatinbaserte statiner begynner å virke etter 2 ukers regelmessig bruk, og litt raskere på rosuvastatin. Den maksimale terapeutiske effekten av legemidlene utvikles etter en måned med administrasjon og varer hele behandlingsforløpet;
  • Statin terapi er vanligvis lang og tar måneder og til og med år.

Virkningsmekanismen for statiner

Statins "arbeid" på biokjemisk nivå, blokkerer en av de viktigste enzymene i kolesterolsyntese i leveren. Dermed har legemidlene følgende farmakologiske effekter:

  • allerede i løpet av den første måneden, er den opprinnelige kolesterolkonsentrasjonen merkbart redusert;
  • reduserer produksjonen av "skadelige" atherogene lipider - LDL, VLDL, TG-kolesterol;
  • ustabil øker konsentrasjonen av den "nyttige" kolesterolfraksjonen - HDL.

I tillegg, ved å øke antall HDLVP-reseptorer på overflaten av hepatocytter, øker statiner deres utnyttelse av leverenceller. Dermed blir det forstyrrede forholdet mellom lipoproteiner med høy og lav tetthet gjenopprettet, og den atherogene koeffisienten returnerer til normal.

Fordelene med statiner er:

  • reduserer risikoen for iskemiske manifestasjoner hos pasienter med utilstrekkelig blodtilførsel til hjerte og hjerne;
  • forebygging av kardiovaskulære sykdommer hos personer med risikofaktorer (alder over 60 år, røyking, alkoholmisbruk, diabetes, etc.);
  • reduserer risikoen for dødelige komplikasjoner av IHD og dyscirculatory encephalopathy;
  • forbedre pasientens livskvalitet.

Statiner forlenger livet

Det er ingen hemmelighet at pasienter med forhøyet kolesterol og de kliniske manifestasjonene av atherosklerose er utsatt for slike forferdelige komplikasjoner som akutt myokardinfarkt, nedsatt blodsirkulasjon i karene i ekstremiteter og indre organer og slag.

Alle disse tilstandene er forbundet med den generelle mekanismen for utvikling av den patologiske effekten:

  1. Øke konsentrasjonen av totalt kolesterol og dets atherogene fraksjoner i blodet (LDL).
  2. Avsetningen av lipider på veggene i blodkarene, deres styrker bindevevsrammen - dannelsen av aterosklerotisk (kolesterol) plakk.
  3. Krenkelse av blodtilførselen til indre organer innsnevret på grunn av avsetning av kolesterol på veggene i arteriene. Først og fremst lider hjertemuskelen og hjernen, da de trenger en konstant tilførsel av oksygen og næringsstoffer.
  4. Utseendet til de første symptomene på iskemi: Med hjertes kjærlighet - Ubehagelig trykksmerter bak brystbenet, kortpustethet, redusert treningstoleranse; i tilfelle utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernen - svimmelhet, glemsel, hodepine.

Hvis du ikke tar hensyn til disse symptomene i tide, vil sirkulasjonsfeil utvikles raskt og kan føre til livstruende konsekvenser - et hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Hjertemuskulaturinfarkt er en irreversibel fysiologisk forandring i hjertet av vevet, inkludert nekrose (celledød) og aseptisk betennelse. Tilstanden er manifestert av en skarp smerte i hjertet, panikk, frykt for døden. Hvis nekrose har påvirket hele veggen av orgelet, kalles hjerteinfarktet transmural. I tilfelle et gunstig utfall, blir nekroseposisjonen "strammet" med bindevev, og pasienten forblir for alltid med et arr på hjertet.

Hvis skaden er for omfattende, kan hjertet ikke utføre sine funksjoner for å pumpe blod. I en ugunstig løpet av myokardinfarkt oppstår hjertesvikt, lungeødem og noen ganger pasientdød.

Det kan også være dødelig og slank - et brudd på blodforsyningen i hjernens område. Hvis iskemisk skade har utviklet seg i det viktige området i hjernen, kan døden oppstå øyeblikkelig. Alle farlige komplikasjoner av aterosklerose utvikler seg plutselig og krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Bruk av statiner i forebygging og behandling av aterosklerose er uvurderlig: disse stoffene hemmer kolesterolnivåer innenfor målverdier, forhindrer dannelsen av aterosklerotiske plakk og reduserer risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag på grunn av aterosklerose. I tillegg reduserer statiner dødelighet fra gjentatte hjerteinfarkt og slag hos pasienter med høy konsentrasjon av kolesterol i blodet, markert aterosklerose og sirkulasjonsforstyrrelser.

Harm statiner

På 2000-tallet skjedde en ekte "boom" på statiner i medisin: medisiner ble foreskrevet til de som ikke hadde signifikant høyt kolesterol, og tilstanden deres kunne korrigeres med et riktig kosthold. Etter flere års uberettiget popularitet av atorvastatin, simvastatin og andre statinmedisiner, begynte forskning å bli publisert om de negative effektene av disse midlene på interne organers funksjon. Noen publikasjoner er kategorisk angitt: fordelene og skaderne av behandling med statiner er likeverdige.

Skadelig virkning på leveren

Som du vet, er det i leveren at opptil 80% av det såkalte endogene kolesterolet blir produsert. Ved behandling med statiner forstyrres synteseprosessene, og forløperprodukter av aterogene lipidfraksjoner har en farlig negativ effekt på hepatocytter.

Skadene av statiner er ødeleggelsen av leverceller. Til tross for at leveren har en praktisk uutslettelig evne til å regenerere, kan den farlige effekten av statiner på dette organet ikke nektes.

På den annen side forekommer ødeleggelsen av leverceller ikke hos alle pasienter. Det er enkelt å spore skaden som er gjort av statiner: Det er nok å overvåke laboratorieindikatorer regelmessig og ta tester for leverprøver.

Analyse av leverfunksjonstester inkluderer to indikatorer:

  • Alanilamotransferase (AlAT, ALT) - normen er 0,12-0,88 mmol / l;
  • Aspartataminotransferase (AcAT, AST) - normen er 0,18-0,78 mmol / l.

I tillegg er det ønskelig å bestå test for totalt og direkte / indirekte bilirubin - disse indikatorene brukes ofte av terapeuter til å vurdere leverfunksjonen. En økning i bilirubin kan indikere grove abnormiteter ved hepatocellulært nivå. I dette tilfellet er det ikke anbefalt å benytte statiner.

Av deres kjemiske og biologiske natur er AlAT og AsAT enzymer som kommer inn i blodet når leveren celler bryter ned. Vanligvis oppdateres hepatocytter regelmessig: de gamle dør, deres sted erstattes av nye. Derfor er disse stoffene i minimumskonsentrasjonene tilstede i blodet.

Men hvis en eller annen grunn øker dødsfallet av hepatocytter (det være seg giftige effekter av giftstoffer og legemidler, kronisk leversykdom, etc.), øker innholdet av disse enzymene flere ganger. Hvis du drikker statiner i lang tid, kan leverprøver overskride normale verdier med 2-4 ganger.

Et ideelt alternativ for en pasient som nettopp har begynt å drikke statiner, vil bli testet for leverfunksjonsprøver før behandling og etter 1-2 måneder med vanlig medisinering. Hvis AlAT og AsAT i henhold til resultatene av første og andre analyser ligger innenfor det normale området, har statiene ingen skadelig effekt på pasientens lever, og terapi med dem vil være til nytte for kroppen. Hvis leverprøver var normale før du tok stoffene, men da økte dramatisk, da dessverre, statinene bringer mye mer skade på pasientens lever enn de vaskulære fordelene. I dette tilfellet bør du kontakte legen din for videre behandlingstaktikk. Følgende alternativer er mulige:

  • Avbryt statiner. Ofte, når konsentrasjonene av AlAT og AsAT blir helsefarlige, er det eneste sanne trinnet for en spesialist fullstendig eliminering av stoffet. For å unngå skade, som i dette tilfellet sterkt overstiger fordelene, anbefales det å bytte til andre grupper av lipidsenkende legemidler først etter gjenoppretting av leverfunksjonsprøver. I tillegg bør pasienter ikke glemme at hovedmetoden for behandling av høyt kolesterol og aterosklerose forblir en diett med et minimumsinnhold av animalsk fett og moderat fysisk aktivitet.
  • Dosejustering. Doseringen av nesten alle statiner er den samme: Legemidlet administreres 1 gang daglig, den laveste anbefalte dosen er 10 mg, maksimum er 80 mg. Prosessen med å velge riktig dose for en pasient kan ta lang tid: i begynnelsen av behandlingen foreskrives som regel alle personer med aterosklerose og høyt kolesterol for å drikke en statin med en dose på 10 mg. Deretter, etter 2-4 uker fra starten av det vanlige inntaket av legemidlet, foreskrives pasienten kontrolltester av kolesterol og atherogene lipider, og resultatet blir vurdert. Hvis 10 mg av legemidlet ikke "takler", og det opprinnelige kolesterolnivået forblir på samme nivå eller økes, blir dosen doblet, dvs. opptil 20 mg. Så, om nødvendig, kan du gradvis øke dosen av statiner tatt til 80 mg.

Jo høyere doseringen av legemidlet som pasienten trenger å drikke, jo mer har statinene det på leveren. Derfor, pasienter som tar daglig 80 mg av legemidlet og står overfor farlige effekter, kan dosen reduseres (som anbefalt av legen).

  • Andre anbefalinger for behandling med statiner velges individuelt.

I tillegg må alle pasienter som tar statiner være oppmerksomme på deres farlige effekter på leveren og forsøke å beskytte kroppen mot miljøets negative virkninger:

  • begrense forbruket av fete matvarer stekt i smør;
  • Slutte å drikke og røyke;
  • Ikke bruk andre legemidler uten legenes anbefaling.

Farlig effekt på muskler og ledd

En annen ganske vanlig bivirkning av statiner er forbundet med deres effekt på skjelettmuskulatur. I noen pasienter forårsaker narkotika intense muskelsmerter (av et kjedelig, trekkende tegn), spesielt om kvelden etter en aktiv dag.

Mekanismen for utvikling av myalgi er forbundet med statins evne til å ødelegge myocytter - muskelceller. I stedet for de ødelagte cellene utvikler inflammatorisk respons - myositis, melkesyre blir utskilt og enda mer irriterer nerve reseptorene. Muskelsmerter ved bruk av statiner ligner svært ubehag etter intens fysisk arbeid. Oftest rammede muskler i underekstremiteter.

Ifølge statistikken oppstår en lignende bivirkning hos 0,3-0,4% av pasientene som tar statiner. Alle patofysiologiske forandringer som oppstår i muskelstrukturen er midlertidige og forsvinner helt etter at behandlingen er avsluttet. Bare i svært sjeldne tilfeller (1: 30000-40000) pasienter konfronteres med den farlige, uønskede effekten av statiner - rhabdomyolyse.

Rhabdomyolyse er et syndrom som er en kritisk grad av myopati. Tilstanden manifesteres ved en kraftig massiv død av en stor del av muskelfiber, absorpsjon av nedbrytningsprodukter i blodet og utvikling av akutt nyresvikt. Med andre ord, nyrene svikter, ikke takler volumene giftige stoffer som må fjernes fra kroppen. Med utvikling av rhabdomyolyse må pasienten være sterkt innlagt på ICU-enheten for å kontrollere vitale funksjoner.

For å forhindre utviklingen av dette farlige syndromet, oppfordres alle pasienter som tar statiner til å inkludere i den vanlige undersøkelsesplanen for kreatinfosfokinase (CPK) - et enzym inneholdt i myocytter og frigjort i blodet under muskelnekrose. Blod NFC-norm -24-180 IE / l. Med veksten av denne indikatoren i kontrollanalyser, anbefales det å forlate bruken av statiner eller redusere doseringen.

Mindre vanlige har pasienter som tar statiner farlige felles komplikasjoner. Skadet av narkotika som reduserer kolesterolet, er å endre mengden og fysisk-kjemiske egenskaper av intraartikulær væske. På grunn av dette utvikler pasienter artritt (spesielt store ledd - kne, hofte) og artrose. Hvis en slik pasient ikke er forsynt med rettidig assistanse, kan tilstandsutviklingen føre til utvikling av felles kontraktur, en patologisk fusjon av hovedelementene. På grunn av dette blir aktive bevegelser i leddet stadig vanskeligere, og snart blir det helt umotivert.

Skadden av statiner for fordøyelsessystemet

De vanligste bivirkningene av statiner som ikke har en farlig effekt på liv og helse, er dyspeptiske symptomer. I 2-3% av tilfellene mens du bruker narkotika til å senke kolesterol i blodet, er det:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • ikke lokalisert magesmerter;
  • raping;
  • økt appetitt eller omvendt nektet å spise.

Alle disse symptomene er et tegn på individuell følsomhet overfor legemidlet, slik at de ofte også krever avskaffelse av statin eller dosejustering i retning av reduksjon.

I tillegg kan sjeldne tilfeller pasienter som tar narkotika basert på atorvastatin, simvastatin eller andre statiner utvikle inflammatorisk eller erosiv ulcerativ skade på munnslimhinnen, spiserøret (esophagitt), mage og tarm (gastroenteritt). Behandlingen av disse tilstandene utføres i henhold til generelle prinsipper, statiner avbrytes for denne perioden. I fremtiden, for behandling av aterosklerose og høyt kolesterol, er det bedre å velge produkter med et annet virkestoff.

Skader på nervesystemet

Å ta statiner kan forårsake følgende bivirkninger fra nervesystemet:

  • hodepine;
  • søvnløshet, søvnkvalitetsendringer, mareritt;
  • døsighet;
  • svimmelhet;
  • alvorlig asteni (svakhet, tretthet, ubehag);
  • minne tap;
  • følsomhetsforstyrrelser - tap eller tvert imot utseendet av patologiske fornemmelser i lemmer eller andre deler av kroppen;
  • smak perversjon;
  • følelsesmessig labilitet (ustabilitet) - en rask forandring av stemninger og følelser som vises, tearfulness, touchiness;
  • lammelse av ansiktsnerven, manifestert av asymmetri i ansiktet, tap av fysisk aktivitet og følsomhet på den berørte side.

Det må forstås at ikke alle disse bivirkningene vil utvikle seg hos en bestemt pasient. Generelt overskrider forekomstfrekvensen hver ikke 2% (ifølge en klinisk studie med mer enn 2500 pasienter). Siden instruksjonene skal indikere alle mulige effekter av statiner på kroppen, minst en gang utviklet under kliniske forsøk, ser denne listen imponerende ut. Faktisk vil de fleste aterosklerose pasienter som tar statiner ikke møte de farlige effektene av legemidler på nervesystemet.

Hjertehud og blodårer

Til tross for de uvurderlige fordelene statinene har på kardiovaskulærsystemet, er det i enkelte tilfeller i 1-1,5% av tilfellene mulig å utvikle bivirkninger fra sirkulasjonsorganene. Disse inkluderer:

  • følelse av hjerteslag;
  • utvidelse av perifere fartøy, en dråpe i blodtrykk;
  • migrene forårsaket av endringer i hjernens vaskulære tone;
  • av og til - hypertensjon;
  • arytmi;
  • i de første ukene med opptak - økte manifestasjoner av angina, deretter normalisering av tilstanden.

Alle disse bivirkningene er knyttet til "restrukturering" av fartøyene til den nye driftsmodusen etter arbeid for slitasje ved kronisk oksygen sult.

Farlige bivirkninger fra luftveiene

Skadden av statiner til luftveiene er å:

  • en liten reduksjon i immunitet og utvikling av en smittsom prosess i øvre luftveiene (bihulebetennelse, rhinitt, faryngitt);
  • progressjon av infeksjonen og dens spredning til nedre luftveier (bronkitt, lungebetennelse);
  • luftveissvikt - dyspné;
  • bronkial astma av blandet genese;
  • neseblødning.

Skader på nyrene og urinsystemet

Den negative effekten av statiner på urinsystemet er:

  • utviklingen av urogenitale infeksjoner på grunn av lokal nedgang i immunitet;
  • infeksjon med betinget patogen flora og utseendet på tegn på blærebetennelse - hyppig vannlating, smerte i blæreprosjektionen, kutting og brenning under urinutslipp;
  • nedsatt nyrefunksjon, utseende av perifert ødem;
  • endringer i urinalyse: mikroalbuminuri og proteinuri, hematuri.

Allergiske reaksjoner

Overfølsomhetsfenomener med statinbehandling er sjeldne. Pasienter som tar statiner for å senke kolesterolnivået kan oppleve:

  • hudutslett;
  • kløe;
  • generalisert eller lokalt ødem;
  • kontakt dermatitt;
  • urticaria.

Utviklingen av anafylaktisk sjokk, farlige hudsyndrom (Lylel, Stevens-Jones) og andre alvorlige allergiske reaksjoner ble registrert i isolerte tilfeller under studier etter markedsføring. Derfor betraktes de som casuistry.

De skadelige effektene av statiner på fosteret

Behandling med statiner ved gravid og amming er strengt forbudt. I tillegg, hvis behandling med kolesterolsenkende legemidler er anbefalt for en kvinne av reproduktiv alder (15-45 år eller eldre - før utbruddet av overgangsalderen), før behandlingen påbegynnes, må hun sørge for at graviditeten er fraværende, og å bruke effektive prevensjonsmetoder under behandlingen..

Statiner er relatert til narkotika fra X-kategorien av tiltak på fosteret. Menneskelige studier har ikke blitt utført, men i eksperimenter på laboratoriedyr viste det sig at administrasjonen av atorvastatinbaserte preparater til gravide hunrotter forårsaket en signifikant reduksjon i vekten av valper. Også i medisin er det et kjent tilfelle av å føde et barn med flere utviklingsdefekter etter å ha tatt mor Lovastatin i løpet av første trimester av svangerskapet.

I tillegg er kolesterol avgjørende for normal vekst og utvikling av fosteret. Statiner passerer lett hemato-placental barriere og akkumuleres i høye konsentrasjoner i babyens blod. Siden disse legemidlene, ved å hemme HMG-CoA-reduktase, reduserer kolesterolsyntesen betydelig i leveren, kan fosteret oppleve en betydelig mangel i denne fettalkoholen og dens derivater.

Kolesterolreduserende midler kan også lett trenge inn og akkumuleres i morsmelk. Derfor, når behandling av kvinner med statiner (hvis fordelene ved å ta det overstiger den skade de forårsaker), bør amming stoppes.

Egenskaper ved behandling med statiner

Før legen velger det nødvendige stoffet fra gruppen av statiner for deg, er det tilrådelig å gjennomgå en full undersøkelse av kroppen og bestå:

  • Generell klinisk analyse av blod og urin - for å bestemme kroppens overordnede funksjoner;
  • lipidprofil - en komplett studie av tilstanden av fettmetabolismen i kroppen med bestemmelse av totalt kolesterol, dets atherogene og anti-atherogene fraksjoner, triglyserider og risikokoeffisienten av kardiovaskulære og cerebrovaskulære komplikasjoner av aterosklerose hos hver enkelt pasient;
  • biokjemisk analyse, inkludert bestemmelse av: totalt og direkte / indirekte bilirubin, AlAT og AsAT, CPK, kreatin og urea for å bestemme funksjonene til nyrene.

Hvis disse undersøkelsene er innenfor det normale området, er det ingen kontraindikasjoner for statin resept. Etter en måned fra starten av medisinering, er det ønskelig å gjenta hele omfanget av undersøkelsen for å bestemme taktikken til videre tiltak. Hvis alle tester er innenfor det normale området, betyr det at statinene for kolesterolreduksjon passer til pasienten, og gir flere fordeler enn skade.

Hvis det i kontrolltester forekommer abnormiteter i leveren, skjelettmuskulaturen eller nyrene hos pasienter, har behandling med statiner mer skade enn godt.

Statiner: Fordeler og ulemper

Til tross for kontroversen i den vitenskapelige verden, som fortsatt er mer i statinene: God eller dårlig, foreskriver legene disse legemidlene hver dag til et stort antall pasienter med høyt kolesterol. Alle fordeler og ulemper med å ta HMG CoA reduktasehemmere er presentert i tabellen under.

Hvor lang tid tar statiner å senke kolesterolet

Bruk av statiner for å redusere kolesterol og deres erstatningsmuligheter

I de senere årene har det vært mye sagt om faren for høyt kolesterol i alle aldre. Som regel, når det gjelder hvordan du senker kolesterol, foreskriver legen statiner. Dette er stoffer som kan senke nivået av dette stoffet, men de påvirker helsetilstanden generelt. Hvis det er en slik mulighet, må du først prøve hvor realistisk det er å normalisere kolesterolet på enklere måter: trening, riktig ernæring. Økte kolesterolnivåer, hvis du ikke prøver å forbedre tilstanden din på noen måte, kan etter hvert føre til utvikling av aterosklerose, hjerteinfarkt eller hjerneslag. Alt dette er alvorlig, og du må kjempe mot høyt kolesterol. For å redusere ytelsen i blodet, er spesielle statiner foreskrevet, men er disse legemidlene alltid nødvendige?

Det er viktig! Som regel blir statiner i medisinsk litteratur rost. Du må imidlertid forstå at disse er piller som parallelt kan skade kroppen, for eksempel hvis det er kontraindikasjoner eller mot bakgrunnen for å ta andre legemidler.

Om farene ved kolesterol

Selv om det var mulig å bruke metodene med hell, enn det er mulig å erstatte statinene for å redusere kolesterol, betyr dette ikke at det var mulig å unngå utvikling av aterosklerose og andre problemer. Du må forstå at ikke alt kolesterol er skadelig. Det vil si at innholdet av dette stoffet i blodet er normalt og nødvendig, men hvis det danner en plakett, legger seg på blodkarets vegger, er dette allerede en fare. Spesielt hvis tettheten av komplekse forbindelser øker mot bakgrunnen av denne lipidmetabolismen.

Ukontrollert inntak av statiner hjelper ikke nøyaktig med å redusere kolesterol, denne tilnærmingen gjør bare vondt i helse. Men med forhøyede nivåer av kolesterol, er det nødvendig å redusere det, men du bør ikke umiddelbart skynde å drikke medisiner, fordi det kan være alternative løsninger. Som praksis viser, kan dette problemet ofte løses bare ved et balansert kosthold og overholdelse av riktig diett.

Kolesteroltyper:

  1. Dårlig kolesterol er et stoff som har lav tetthet. Det danner fettproteinkomplekser som har en vane med å bosette seg på veggene i blodårene i form av plakk. Skader på menneskekroppen gir bare slikt kolesterol, og konsentrasjonsgraden i blodet ligger innenfor minst 4 mmol / l (eller 160 mg / dl). Når denne indikatoren er brutt, og dette ble bekreftet av tester, må du se på maten og konsultere legen din dersom det er mulig å utsette statinene om en stund.
  2. Mulige alternativer - er tilstedeværelsen av godt kolesterol i blodet, det produserer selve kroppen og det står i motsetning til dannelsen av plaques. Tette fettstoffer slik som kolesterol leverer til leveren, hvor de brytes ned og fjernes fra kroppen. Det vil si at årsaken til atherosklerose også ikke kan være høyt dårlig kolesterol, men en utilstrekkelig mengde godt kolesterol.

Leger og forskere har snakket og argumentert for fordelene og skadene til dette stoffet i lang tid. For første gang begynte dette spørsmålet å bli studert jevnt fra syttitallet av forrige århundre i Japan. Det var da at japanske forskere ved et uhell oppdaget enzymet statin.

Om statiner

Så, å redusere kolesterol uten kunstige statiner er mulig, men du må fortsatt se etter dette enzymet ikke i form av medisinering. Medisinske statiner brukes aktivt i dag for å senke kolesterol i blodet, de opptrer på mobilnivå. Leveren syntetiserer mevalonsyre, som er det første trinnet i dannelsen av kolesterol.

Det enzym som beskrives direkte virker på denne syre, hemmer frigjørelsen av overskytende kolesterol i blodplasmaet. Som et resultat kommer enzymet inn i blodårene og arteriene, interagerer der med cellene i bindevevet på intercellulært nivå. Inne i fartøyene, som et resultat av denne interaksjonen, dannes et pålitelig beskyttelseslag som motstår dannelsen av blodpropper og utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Det vil si at en statin i sin essens er et middel for behandling og forebygging av slike alvorlige og farlige hjerte- og karsykdommer som aterosklerose, hjerneslag eller hjerteinfarkt. Ja, dette enzymet senker kolesterolet, men kan skade andre organer og systemer, spesielt hos eldre. Så det er nødvendig å ta medisiner med dette enzymet bare som foreskrevet av en lege, og om mulig, hvis situasjonen fortsatt tillater, å bruke naturlige statiner for å forbedre tilstanden din.

Om rusmidler og kosttilskudd med statin

Ved å senke nivået av stoffet som behandles med dette enzymet, er det ikke en. Hvis legen foreskrevet, foreskrevet doseringen, kan et slikt stoff sikkert tas uavhengig hjemme. Men først kan det være bedre å prøve naturlige statiner, som ikke er så farlige for kroppen.

Syntetiske preparater med statinenzym med minst bivirkninger:

  • I sammensetningen av preparatene "Simvastin", "Pravastin" og lignende inneholder dette enzymet, som er laget av sopp.
  • I mange andre legemidler, for eksempel Atoris, Roxera, blir en statin tilsatt til en syntetisk. Det vil si at enzymet er oppnådd i syntese av kjemiske elementer, det er ikke naturlig, ikke naturlig.

Hvor skal man se etter naturlige statiner

Om hva du skal erstatte syntetiske statiner, vil det bli diskutert i denne delen av materialet. Først av alt, hvis du justerer kostholdet ditt litt, spesielt, gjør fettinntaket, så får kroppen det nødvendige enzymet. Alle fett som kommer inn i kroppen, virker sammen med leveren og kan forvandles av dette organet til forskjellige typer kolesterol.

Sunn fett, som vil bli forvandlet til godt kolesterol, er alltid kosthold. De er en del av urteprodukter, som mandler og andre nøtter, grønn te og sitrusgrønnsaker. Blåbær og gulrøtter vil bidra til å redusere kolesterolet raskt, samt hvitløk.

Det er viktig! Uten medisinering kan du normalisere kolesterolnivået hvis du inkluderer havfisk, havkål, litt tørr rødvin, fersk juice i din vanlige meny. Overgi egg, sukker og fett kjøtt.

Den eneste effektive løsningen for å føle den minkende effekten av å redusere kolesterol hjemme er å normalisere dietten. Det er nødvendig å konstant overvåke vekten, lede en aktiv livsstil, slutte å røyke og overdreven alkoholforbruk. I tillegg, for å oppleve den reduserende effekten, på råd fra en lege, kan du drikke noen kosttilskudd.

Hvor lang tid å ta

Hvis du ikke kan takle hvordan du senker kolesterol uten statiner, må du ta medisiner, valgt og foreskrevet av legen, strengt i henhold til testresultater og indikasjoner.

Kurser for riktig utvalgte legemidler av denne typen er som regel foreskrevet i 1-2 måneder, kombinert behandlingsmetode brukes til å forhindre at kroppen blir vant til og stadig motiverer den til å fungere bedre og mer kvalitativt. Det nøyaktige behandlingsforløpet og medisinbehandlingen kan bare forskrives av en lege. Det er nødvendig å ta en blodprøve flere ganger i året og vet nøyaktig ditt kolesterolnivå, noe som indikerer tilstanden til blodkarene generelt.

Må jeg drikke piller for kolesterol: skade eller dra nytte av å ta statiner? | Medprays

En av de viktigste organiske stoffene produsert av kroppen vår er kolesterol. Dette hydrokarbonet er nødvendig for nesten alle vev. Uten denne forbindelsen er den normale eksistensen av en enkelt levende celle umulig. Og aller viktigst er kolesterol det viktigste råmaterialet for produksjon av kjønnshormoner. Dens mangel fører til seksuell dysfunksjon hos menn og amenoré hos kvinner.

Men kolesterol molekyler er heterogene, høy tetthet kolesterol (nyttig kolesterol) er nyttig og nødvendig. Og molekyler med lav tetthet (dårlig kolesterol) har en atherogen effekt, og blir hovedårsaken til sykdommer som:

Når høye nivåer av dårlig kolesterol oppdages i blodprøver, vil legen definitivt anbefale et behandlingsforløp med legemidler som senker kolesterol og forhindrer utviklingen av kardiovaskulære patologier. Hovedgruppene med rusmidler for å redusere kolesterol er fibrater og statiner.

Ved forskrivning av statiner vil legen advare pasienten om at dette legemidlet nå vil bli en integrert del av hans daglige kosthold for resten av livet. Og også at nesten alle rusmidler i denne gruppen har mange bivirkninger. En person må bestemme hvordan man senker kolesterolet. Ta medisiner, og om du skal gjøre det, eller endre din vanlige livsstil.

I tillegg til fibrater og statiner, foreskrives legemidler som inneholder fettsyrer, dette er omega 3 (fiskeolje) og liposyre. Beslutningen om hensiktsmessigheten til å ta statiner eller avvise dem kan ikke tas selvstendig. Dette kan kun utføres av lege. Hvis du er i tvil, ta kontakt med noen leger. Dette vil bidra til å finne riktig beslutning om hvor mye fordelene av deres handlinger på kroppen din vil overstige risikoen for uønskede patologier.

Statiner - Kolesterolreduserende legemidler

I farmakologi er statiner narkotika hvis hovedvirkning er rettet mot å redusere produksjonen av enzymer som er ansvarlige for produksjonen av kolesterol i leverceller og binyrene. Instruksjoner for bruk av statiner snakker om slike evner av rusmidler som:

  • Inhibering av HMG-CoA-reduktase, og derved redusere mengden av kolesterolsyntese i leveren og redusere konsentrasjonen i blodplasmaet.
  • Effektivt redusere kolesterol med lav molekylvekt, som ikke reagerer på virkningen av hypolipidemiske midler som brukes til å behandle forhøyede kolesterolnivåer i arvelig homozygot hypercholesterolemi.
  • Lavere totalt kolesterol med 40% og dårlig kolesterol med 60%.
  • Betydelig øke nivået av fordelaktig (høy molekylvekt) kolesterol, så vel som apolipoprotein A.
  • Effektivt redusere risikoen for å utvikle iskemiske sykdommer, med i gjennomsnitt 15%, reduseres risikoen for å utvikle hjertevevinfarkt og angina pectoris med 25%.
  • Ikke ha kreftfremkallende og mutagene virkninger.

Mulige bivirkninger ved å ta statiner

Regelmessig inntak av statiner under behandling av høyt kolesterol forårsaker ofte utvikling av slike bivirkninger som:

Ofte klager pasienter som tar statikk klager på slike typer plager som:
  • myalgi (muskel smerte),
  • flatulens,
  • magesmerter i buken (abdominal)
  • diaré, forstoppelse,
  • kvalme til oppkast
  • vedvarende hodepine
  • tilstand av kronisk tretthet.
Nervesystemet:
  • hukommelsestap (minne tap),
  • generell ulempe,
  • hyppig svimmelhet,
  • bouts av hypertensjon,
  • parestesi (følelse av nummenhet, prikking og kjøring av goosebumps),
  • perifernerveneropati (nedsatt ledning av impulsene i ekstremiteter).
Brudd på fordøyelseskanalen:
  • pankreatitt,
  • kolestatisk gulsott,
  • anoreksi (skarpt, patologisk vekttap),
  • hepatitt,
  • diaré,
  • oppkast.
Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet:
  • leddgikt i leddene
  • myopati (skjelettmuskeldystrofi),
  • kramper i kalvemuskulaturen,
  • skarp ryggsmerter
  • myositis (betennelse i skjelettmuskelen).
Immunsystemet lidelser (allergiske manifestasjoner):
  • eksudativ erytem (allergisk betennelse som påvirker huden og slimhinnene),
  • Lyells syndrom (alvorlig form for atopisk dermatitt, ledsaget av skade på indre organer),
  • anafylaktisk sjokk,
  • urticaria,
  • mange hudutslett.
Forstyrrelser i blodsystemet:
  • trombocytopeni (patologisk reduksjon i blodplateproduksjon).
Endokrine lidelser:
  • type 1 diabetes,
  • hypoglykemi (lavt serumsukker),
  • fedme
  • hevelse av lemmer
  • seksuell dysfunksjon.

Absolutte indikasjoner på å ta statiner som et middel til å forlenge livet

Instruksjoner utstedt for salgsfremmende formål for kolesterolsenkende legemidler fra gruppen statiner overbeviser overbevisende om at disse stoffene effektivt reduserer muligheten for hjerteinfarkt eller hjerneslag, og bidrar også til å forbedre livskvaliteten.

I tillegg står det at statiner har nesten ingen bivirkninger og kan ikke skade kroppen, og er en fin måte å forhindre kardiovaskulære patologier på. Det vanligste slagordet av annonseringsfirmaer er: "Ta statin medisiner hele tiden, og du vil føle hvor dårlig kolesterol går bort, og sunn øker nivået ditt." På ingen måte kan du stole på at reklame hevder ubetinget. De fleste av disse peremptory uttalelsene er bare reklame agn for kjøp av dyre rusmidler.

I praksis ser situasjonen seg mye mer komplisert ut. For eksempel er kolesterolsenkende piller av en gruppe statiner foreskrevet med stor omhu hos eldre. Generelt er holdningen til leger til bruk av statiner i dag ganske kontroversiell og tvetydig.

  • Ifølge en spesiell litteraturkilde er det nødvendig å ta statiner for alle personer med høyt kolesteroltal - dette er garantert å redusere risikoen for hjerte-og karsykdommer.
  • Andre, ikke mindre kompetente vitenskapelige publikasjoner, hevder at forholdet mellom mulig skade på den påtatte fordelen skal tas i betraktning i første omgang. Og hos eldre mennesker i de fleste tilfeller oppveier potensiell skade langt den terapeutiske effekten.

Standardmetoder for behandling av hjertesykdommer inkluderer inkludering av en gruppe statiner i terapeutisk regime. Dette øker effektiviteten av behandlingen og reduserer dødeligheten betydelig. Men utøverne mener at kolesterolpiller, spesielt statiner, ikke skal gis til hver pasient med hypertensjon eller iskemisk syndrom. Og det er også umulig å foreskrive statiner til alle eldre pasienter med forhøyede kolesterolnivåer uten forutgående undersøkelse.

De absolutte indikasjonene for utnevnelse av statiner er slike tilstander som:

  • For profylakse etter nylige slag eller hjerteinfarkt.
  • Under forberedelsesperioden og postoperativ gjenoppretting under rekonstruktiv kirurgisk inngrep på hjertet og sentrale fartøy. For eksempel, staging av en storslått stativ med abdominal aorta aneurisme eller koronar aorto-bypass.
  • Myokardinfarkt eller akutt koronarsyndrom.
  • Alvorlig iskemisk hjertesykdom med økt risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Relative indikasjoner for forskrivning av statiner, hvor fordelene ved å ta dem er svært tvilsomme, observeres hos pasienter med slike forhold som:

  • liten risiko for hjerteinfarkt;
  • kvinner før overgangsalderen;
  • pasienter med en historie med type 2 diabetes og type 1 diabetes.

I detaljhandelen apotek nettverk i dag, statiner er representert av stoffer med ulike kolesterol senkende aktivitet, disse er:

  • Lovastatin - senker dårlig kolesterol til 25%;
  • Fluvastatin - senker til 29%;
  • Simvastatin - opptil 38%;
  • Atorvastatin - opp til 47;
  • Rosuvastatin - opp til 55%.

Statin-baserte stoffer

Prinsipper for stoffvalg

Beslutningen om inntak av narkotika en person bør ta på seg selv, basert på anbefalingene og forskriftene til den behandlende legen. I tilfelle pasienten er enig med argumenter fra en spesialist og er klar til å ta medisiner hele tiden, blir valget av det aktuelle legemiddelet, doseringen og behandlingsløpet overlatt til legen. Legen baserer sin avgjørelse på pasientens tilstand av helse, forekomst og natur av kroniske sykdommer, og tar også hensyn til individets toleranse for organismen.

Det er strengt forbudt å reseptbelagte og ukontrollerte inntak av narkotika som reduserer kolesterolet. Faktum er at i stedet for å forbedre tilstanden, kan du forårsake deg selv uopprettelig skade. I tilfelle at resultatene av testene viser uregelmessigheter i lipidmetabolismen eller en signifikant avvik fra normale verdier, bør du umiddelbart kontakte din kardiolog eller terapeut.

Legen vil vurdere situasjonen og mulig risiko for bivirkninger ved å ta hensyn til slike indikatorer som:

  • pasientvekt i forhold til høyde, kjønn og aldersgruppe;
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
  • kroniske sykdommer i hjertet eller blodårene, samt patologier i leveren og endokrine systemet.

Etter at statin er foreskrevet, bør den tas strengt ved anbefalt dose og med konstant overvåkning av blodprøver for biokjemi. I tilfelle når det foreskrevne legemidlet ikke er mulig å kjøpe på grunn av den høye kostnaden, blir erstatningen forhandlet med legen din. Praksis viser at det er bedre å prøve å få de opprinnelige stoffene. Generikk som går inn i russiske apotek er betydelig dårligere i kvalitet og handling, ikke bare for originaler, men også for importerte generiske produkter.

Når du forskriver medisiner av en gruppe statiner til eldre pasienter, tar legemidlet hensyn til et øyeblikk at risikoen for utvikling av myopati når du tar disse legemidlene sammen med medisiner for slike sykdommer, øker to ganger:

Tilstedeværelsen av kronisk leversykdom hos en pasient hælder legen til valget av Ruvastatin-legemidler i reduserte doser. Det er også mulig å stoppe valget på slike legemidler som Pravaxol eller Pravastatin. Disse stoffene har ingen negativ effekt på leveren, men er helt uforenlige med alkohol eller antibiotika.

For pasienter med vedvarende muskel smerte eller økt risiko for skade, er Pravastatin også foreskrevet. Det påvirker ikke bare leveren, men har heller ingen toksisitet mot muskelvev.

Tilstedeværelsen av kronisk nyresykdom setter under forbudet utnevnelsen av Fluvastin - Lescol og Atorvastatin - Lipitor. Disse stoffene er svært giftige for nyrene.

I tilfelle der reduksjon av kolesterol med lav molekylvekt er nødvendig, og det ikke er noen tilknyttede sykdommer, kan statiner ikke forårsake skade. Derfor kan legen foreskrive et hvilket som helst legemiddel i denne gruppen, for eksempel Ruvastatin eller Atorvastatin.

Det foreligger ingen eksakte data om muligheten for å ta statiner og nikotinsyre samtidig. Selv om det er tegn på at nikotinsyre, sammen med statiner, provoserer en kraftig nedgang i blodsukker, plutselig gastrointestinal blødning, forverring av gikt og utvikling av myopati.

Studier om skade fra bivirkninger av statiner

For en tid siden ble behandling med statiner av nesten alle kardiologiske sykdommer for å redusere kolesterol praktisert, og skadene av legemidlene ble ikke fullt ut forstått. Statiner ble administrert i alle stadier av iskemi, hypertensjon, og til og med med liten risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom. Denne holdningen var basert på anbefalinger fra amerikanske forskere, som også rådet bruk av høye konsentrasjoner av narkotika, opp til 80 mg.

Etter publisering av studieresultatene fra den britiske medisinske publikasjonen, som viste at i 20% av tilfellene utviklet pasienter behandlet med statiner ugunstige symptomer. Og en uavhengig kommisjon bekreftet disse tallene, var praksisen med å foreskrive statiner revidert.

I rettferdighet bør det bemerkes at i Russlands territorium ikke ble det gjennomført en enkelt uavhengig studie av bivirkninger av statiner. Og mange kardiologer til denne dagen aktivt foreskriver statiner, til tross for risikoen for å skade helsen til pasienter med sammenhengende sykdommer. Tilsvarende, i USA, foreskriver legene ofte og ofte statiner for å senke kolesterol, kun styrt av økonomisk gevinst og ikke risiko for helsehelse. Bare i 2007 brakte salget av statiner mer enn 40 milliarder dollar i fortjeneste.

Nylige studier av kanadiske forskere har vist at å ta statiner hos pasienter med 57% øker risikoen for rask utvikling av katarakt (symptomer, behandling), og hvis pasienten har diabetes, øker risikoen til 82%. Dette betyr at i eldre mennesker med en sykdomshistorie vil katarakten utvikle seg 5,6 ganger raskere.

En analyse av 14 studier viste at statiner faktisk reduserer risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer, og spesielt hjerteinfarkt eller hjerneslag. Men tilstedeværelsen av et stort antall bivirkninger anbefaler ikke at du forskriver disse legemidlene til pasienter som ikke har hatt en historie med hjerteavvik og aldri har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det er også bemerket at personer som stadig tar statiner utvikler forstyrrelser i leveren, nyresvikt, grå stær, muskulær myopati. Også, disse pasientene lider av depresjon, humørsvingninger og kortsiktige minnefeil.

Irrefutable fakta om verdien av kolesterol i livets organisme og reduksjonen i nivået av statiner

Tyske forskere, etter å ha gjennomført en rekke studier, kom til følgende konklusjon: redusert kolesterol er langt mer farlig for en person enn høye indikatorer eller statiner, som også kan redusere kolesterol til kritiske verdier.

Tyske spesialister har vist at lavt kolesterol bidrar til utviklingen av slike patologier som:

  • onkologiske svulster
  • leversykdom,
  • nervesykdommer
  • slag
  • anemi,
  • selvmordstendenser
  • for tidlig død.

Etter en rekke studier sier amerikanske forskere med fullt ansvar at: utvikling av hjerteinfarkt og slag ikke er avhengig av nivået av kolesterol, men på det lave innholdet av magnesium i blodserum. Dens mangel forårsaker en økning i kolesterolnivået, noe som fører til slike sykdommer som:

  • diabetes mellitus
  • hypertensjon,
  • arytmi,
  • angina pectoris

Det velkjente vitenskapelige faktum sier: statiner kan undertrykke hovedfunksjonen til kolesterol - restaureringen av skadede vev.

Alle vev i kroppen og spesielt vaskulært vev inneholder store mengder kolesterolmolekyler. Når skader på blodkarets vegger fra akkumulering av proteiner eller under påvirkning av aminosyrer, begynner kolesterolceller umiddelbart å eliminere denne skaden. I tillegg, for normal vekst av muskler og vital aktivitet av organismen som helhet, er det nødvendig med lavmolekylære fettceller av dårlig kolesterol. Mangelen på dette elementet påvirker smerter i musklene, hevelse og generell svakhet, opp til utseende av muskeldystrofi.

Er det bra for kroppen å hele tiden senke kolesterolet?

Suppression av statinsproduksjon av kolesterol skyldes inhibering av produksjonen av mevalonat - et derivat av kolesterol. Hvordan påvirker dens mangel på kroppen? Mevalonat er ikke bare en kilde til kolesterolproduksjon, men det er nødvendig for kroppen å produsere mange flere nyttige og viktige komponenter ved hjelp av hvilke viktige funksjoner utføres. Hvis dette ikke skjer på grunn av mangel på det opprinnelige stoffet, utvikles mange alvorlige sykdommer.

Statiner kan bidra til utvikling av endokrine sykdommer, spesielt diabetes mellitus, hvor manifestasjonene bidrar til økning i dårlig kolesterol. Å ta statiner øker risikoen for å utvikle diabetes hos pasienter med ulike patologier fra 10% til 79%. Det har også blitt fastslått at diabetikere øker risikoen for å utvikle ulike hjertesykdommer med 4 ganger, for eksempel:

  • iskemisk sykdom
  • et slag
  • hjertesvikt
  • angina pectoris

Statiner reduserer konsentrasjonen av Glutamin 4 på mobilnivå. Denne komponenten er ansvarlig for mengden glukose i blodstrømmen. I Storbritannia ble mer enn 10 000 kvinner, alderen etter 60 år, undersøkt. Det ble tildelt to grupper. Den første gruppen kvinner tok statiner, den andre gjorde uten dem. Resultatet viste at i gruppen som tok statiner, økte risikoen for å utvikle diabetes med 70%. Derfor har forskere konkludert med at å ta statiner av kvinner i overgangsalderen øker risikoen for diabetes med opptil 70%.

Faren for bivirkninger av statiner er deres langsomme utvikling, nesten usynlig for pasienten, en lang periode med å ta disse legemidlene. Det ble også funnet at statiner påvirker de mentale evner hos pasienter som tar dem i lang tid.

Menneskekroppen er et samordnet system. Arbeidet i alle organer er forbundet med fysiologiske og biokjemiske faktorer. Konstant intervensjon i prosessen med naturlig funksjon fører til helt uventede resultater. Ved å hemme enzymene i kolesterolmetabolsk prosessen, påvirker statiner leverfunksjonen negativt. Dette kan uttrykkes for personer som lider av fedme midlertidig forbedring av fartøyets tilstand. Eller for pasienter med normal vekt - utvikling av anoreksi. Og den konstante tvungen justeringen av interne systemer fører til mer alvorlige brudd. Spesielt er det mental retardasjon hos eldre.

Mange forskere har konkludert med at økt kolesterol ikke kan betraktes som årsaken til sykdommen. Det er snarere en indikator på forekomsten av forstyrrelser i fordøyelsessystemet og karbohydratmetabolismen. Høyt kolesterol er en indikator på kroppens tilstand. Det signaliserer at arbeid pågår for å gjenopprette, istedenfor å ødelegge de indre organer. Videre er hypotesen om effekten av høyt kolesterol på dannelsen av aterosklerose fortsatt ikke bekreftet.

I mange utviklede land har det blitt innført programmer for å redusere nivået av dårlig kolesterol, som omfattet slike områder som:

  • strømmodusjustering;
  • unngå alkohol og røyking;
  • kroppsopplæring og medisinsk gymnastikk;

Resultatene overgikk alle forventninger. I løpet av dette programmet ble dødsfallet fra hjertesykdom i Europa og USA redusert med 50%. Medisinske forskere har tenkt på det, og kanskje å opprettholde en sunn livsstil, eliminere alkohol og tobakk, bytte til kolesterolsenkende matvarer, og regelmessig mosjon, er en mer effektiv og trygg måte å normalisere kolesterol og forlenge livet på. I kontrast til det konstante inntaket av legemidler med alvorlige bivirkninger, som ikke har blitt studert fullt ut.

Fibrerer for å senke kolesterolet

En annen gruppe medikamenter for å redusere kolesterol er fibrater. De er avledet av fibronsyre. Disse stoffene binder seg til galle og reduserer den aktive produksjonen av kolesterol i leveren celler. I tillegg reduserer de innholdet av lipider, noe som fører til en nedgang i dårlig kolesterol.

Kliniske studier har vist at fenofibrates kan redusere kolesterolet med 25%, triglyserider med 45%, og øke høymolekylært kolesterol med opptil 30%. Fenofibrater hindrer dannelsen av ekstravaskulære forekomster, reduserer mengden triglyserider og kolesterol hos personer med hyperkolesterolemi.

Men, akkurat som statiner, har de ikke færre bivirkninger. I de fleste tilfeller, manifestert som fordøyelsessykdommer:

  • flatulens (oppblåsthet)
  • dyspepsi,
  • diaré,
  • kvalme og oppkast.
Narkotika gruppe fibrater
  • Taykolor
  • Lipantil
  • Ekslip
  • ciprofibrat
  • gemfibrozil
Bivirkninger av fenofibrates:
  • Fordøyelser i fordøyelsessystemet:
    • pankreatitt,
    • hepatitt,
    • diaré,
    • dannelsen av steiner i galleblæren.
  • Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet:
    • svakhet i muskelvev
    • myalgi,
    • myositt,
    • benmuskler.
  • Forstyrrelser av kardiovaskulær aktivitet:
    • lungeemboli
    • venøs tromboembolisme.
  • Allergiske manifestasjoner:
    • lysskyhet,
    • hudutslett,
    • kløe og brennende,
    • urticaria.

Andre stoffer for å redusere kolesterol

I ukompliserte tilfeller eller med en liten økning i kolesterol anbefales det å ta sikrere medisiner. Disse kan være kosttilskudd, som ikke forårsaker farlige bivirkninger, og bidrar til litt å redusere nivået av dårlig kolesterol. Disse er slike verktøy som:

  • Omega 3 (Doppelgerz),
  • Omega Forte Evalar;
  • SievePren (BAA),
  • Liposyre,
  • Tykveol.

Disse stoffene beskytter mot kardiale abnormiteter og vaskulære patologier. Og også er utmerket forebygging av depresjon og leddgikt.

Artikkelen "Trenger du å drikke kolesterolpiller: skade eller dra nytte av å ta statiner?"

Statins for kolesterol - fordelene og skadene av narkotika for å redusere kolesterol

Innholdet

Legemidler blir brukt oftere enn andre for behandling av sykdommer. Statiner brukes for eksempel til kolesterol, og fordelene og skadene til disse stoffene har blitt studert i lang tid. Hva foregår? Kolesterol, eller rettere overflødig, kan forårsake mange alvorlige sykdommer. Skal jeg bruke statiner for å redusere mengden i blodet? Hvilke bivirkninger har disse legemidlene, og hvordan er det best å ta disse legemidlene?

Hvordan virker narkotika?

Humant blod inneholder kolesterol. Han er involvert i produksjonen av mange hormoner som er viktige for kroppen. Også, kolesterol hjelper dannelsen av vitamin D, uten som menneskers helse kan bli sterkt rystet. Men alt dette er sant hvis mengden av dette stoffet ikke overskrider normen. Når regelen er brutt, begynner kolesterol å skade. Det er navnet som forårsaker dannelsen av fettplakk i blodkarene, noe som fører til hjerteinfarkt og andre alvorlige sykdommer.

Hvis kolesterolet har blitt høyt, bør du senke det umiddelbart. For dette kan du bruke folkemedisiner eller kosthold. Men i noen tilfeller er det nødvendig å begynne å ta medisiner. For eksempel kan en lege foreskrive et stoff fra gruppen "statiner" for å senke kolesterolet. Og hva er prinsippet om handlingen av slike midler?

For å redusere kolesterol, fungerer statiner som følger. Ved å gå inn i pasientens kropp, hemmer de aktiviteten til visse enzymer. Disse stoffene er ansvarlige for produksjon av kolesterol i leveren. Som kjent er nesten 80 prosent av kolesterolet "produsert" av denne kroppen. I tillegg kan stoffer fra denne gruppen hjelpe til med fjerning av LDL ("dårlig" kolesterol) fra kroppen.

Legemidler fra gruppen "statiner" har følgende egenskaper:

  • Først reduserer de aktiviteten til enzymer som er ansvarlige for produksjonen av kolesterol i leveren.
  • For det andre bidrar de til å redusere (med 60 prosent eller mer) nivået av "dårlig" kolesterol eller LDL;
  • øke nivået av "godt" kolesterol eller HDL;
  • har ikke mutagene og kreftfremkallende egenskaper.

Som et resultat av å ta statiner, kan prosessen med dannelse av fettplakk i blodkarene redusere eller stoppe vesentlig. Resultatet av slike tiltak er å redusere risikoen for manifestasjoner av sykdommer som iskemi og hjerteinfarkt.

Eventuelle medisiner må bare tas som foreskrevet av en lege, dette gjelder også for aktuelle legemidler, selv om pasienten har grundig forstått hva statiner er og hva er prinsippet om deres effekt på kroppen. Basert på virkningen av disse stoffene, må de tas med høyt nivå av kolesterol. Men kjør ikke umiddelbart til apoteket. Først og fremst må du gjøre deg kjent med eksisterende praksis når og hvordan statin betyr brukt.

Som regel foreskrives legemidler for å senke kolesterol i blodet fra "statins" -gruppen i følgende tilfeller:

  • hvis det er stor risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag under kronisk sykdom;
  • med hjerteinfarkt og akutte koronar syndromer;
  • etter å ha hatt et slag eller hjerteinfarkt som et profylaktisk middel;
  • i forebygging og behandling av vaskulær aterosklerose;
  • etter og før kranspulsoperasjon og andre operasjoner på store fartøy eller i hjertet av en rekonstruktiv natur.

I dagens praksis anbefales det at man drikker statiner oftest for hjertepatologi. På grunn av dette er det i noen tilfeller en betydelig reduksjon i dødeligheten. Men en utvetydig holdning til disse stoffene blant spesialister har ennå ikke utviklet seg. For eksempel er kolesterolstatiner nesten aldri foreskrevet for pasienter hvis alder er under 45 år.

I tillegg trener mange leger ikke bruk av slike stoffer:

  1. Hvis pasienten ikke har alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet, men det er bare et økt nivå av kolesterol i blodet. I dette tilfellet er det bedre å bruke et spesielt diett i kombinasjon med trening.
  2. Når en pasient er utenfor risikogruppen.
  3. Hvis klienten har en sykdom som diabetes.
  4. Legemidler fra gruppen "statiner" prøver ikke å foreskrive til pasienter, før de har overgangsalder.

Det er verdt å merke seg at denne gruppen medikamenter som reduserer kolesterol i blodet, utstedes i lang tid.

Derfor skiller eksperter mellom flere generasjoner statiner. Jo nyere stoffet er, desto mer effektivt er det. For eksempel hadde de aller første statinerne mindre evne til å senke kolesterolet, mens de hadde mange bivirkninger. Forberedelser fra den fjerde generasjonen (sist for i dag) er i stand til å redusere LDL og samtidig øke HDL. Men fortsatt en rekke eksperter mener at de også er farlige for menneskers helse.

Bivirkninger

Kolesterolpiller fra gruppen statiner har blitt produsert i lang tid, så de fleste bivirkningene er godt studert. Uansett om det er nødvendig å drikke disse legemidlene eller ikke, er det opp til pasientene selv, i henhold til anbefalingene fra sine leger. Men pasienten som aksepterer statiner må på forhånd fortelle alle bivirkninger.

Hvis du måtte ty til disse midlene, må du forstå følgende. Statiner, eller snarere deres hovedhandling, fører til en reduksjon i produksjonen av HMG-CoA reduktase enzymet. Dette stoffet er ansvarlig for produksjon av HDL i leveren. Men samtidig er kolesterolsænkende statiner i stand til å redusere nivået av koenzym Q10. Og hva kan dette føre til?

Koenzym Q10 er et stoff som er viktig for kroppen. Det gir energiproduksjon i celler, spesielt i muskelvev. Som du vet, er en persons hjerte en muskel.

Her er konsentrasjonen av koenzym Q10 nesten fire ganger høyere enn i andre vev i menneskekroppen. Hvis dette stoffet ikke er nok, så blir energien liten. Dette betyr at arbeidet i hjertet kan bli ødelagt. Som et resultat kan et akseptert statin til og med være skadelig for helsen. Derfor er det uavhengig bruk, uten anbefalinger og observasjon av en lege, farlig. I tillegg til mulige problemer med hjertearbeidet, har disse legemidlene andre bivirkninger.

Blant dem skiller eksperter følgende:

  1. Smerte samt muskelbetennelse. Pasienten har samme opplevelser som med influensa. I spesielt alvorlige tilfeller kan ødeleggelsen av en del av muskelcellene begynne. Som et resultat av denne prosessen går myoglobin inn i blodbanen, noe som skader nyrene.
  2. Forringet tenkning og / eller minne. En pasient i flere minutter eller til og med timer kan ikke huske hvem han er og hvor han er. Slike amnesi går fort.
  3. Problemer med leveren i leveren. Enzymer av dette organet begynner å samle seg i blodet. Hvis det oppdages en forverring av situasjonen etter flere tester, bør stoffet stoppes umiddelbart.
  4. En rekke bivirkninger som er karakteristiske for mange stoffer. Disse inkluderer spesielt kvalme og oppkast, hodepine og søvnløshet, flatulens og magesmerter, og så videre.

Mange av de nevnte bivirkningene er ikke umiddelbart synlige. Farlige prosesser akkumuleres gradvis og kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Derfor bør inntak av legemidler fra denne gruppen utføres under streng tilsyn av en lege. I tillegg må du hele tiden ta en blodprøve for biokjemi, i tide for å legge merke til mulige negative effekter og slutte å ta stoffet.

På hvilket nivå av kolesterol og hvor lenge du skal ta statiner - denne oppgaven skal løses bare av en spesialist.

Siden medikamenter har en rekke alvorlige bivirkninger, hvorav noen kan være helseskadelige, bør denne beslutningen vurderes.

Med de samme indikatorene, er det ikke strengt anbefalt å ta medisinen hvis pasienten har:

  • nyre- eller skjoldbrusk sykdom;
  • patologier i det endokrine systemet;
  • hvis en kvinne bærer et barn eller til og med når du planlegger denne hendelsen snart. I tillegg til under amming av det nyfødte
  • idiosyncrasy og allergisk reaksjon;
  • i nærvær av katarakt eller økt risiko for dens dannelse;
  • alvorlige forstyrrelser i leveren.

Siden statiner har en alvorlig innvirkning på leverfunksjonen, kan tilleggsbelastningen skade dette organet betydelig. Under behandlingen bør du ikke drikke alkoholholdige drikker. Du må også følge en bestemt diett som ikke laster leveren.

Skal jeg ta statiner?

Statiner for kolesterol: fordelene og skadene til disse stoffene. Hva mer? Mange pasienter opplevde dette problemet. Først må du finne ut hva som er bedre: når kolesterolet er mer enn normen, eller omvendt, vil det føre til mer skade? Og hvordan du tar statiner riktig, hvis du fortsatt tar.

Med forhøyet kolesterol er det ikke verdt å kaste ting unna. Som allerede nevnt, kan dette stoffet akkumuleres i blodkarene i form av fettplakk. Kroppen selv kan finne en løsning på dette problemet. Svært ofte opptrer dilaterte blodårer, eller blodet søker andre måter for bevegelsen. Men fete plakkene selv kan være ganske farlige. Hvis de går i stykker, dannes en trombose som kan drepe om noen timer. Derfor er kampen mot overskytende kolesterol en viktig oppgave. Men er det verdt å gjøre det med statiner?

Faktum er at substansene i preparatene bidrar til å redusere produksjonen av mevalonat. Dette stoffet er et byggemateriale for en rekke nyttige og viktige komponenter, uten som arbeidet med mange kroppsfunksjoner er forstyrret.

Studier har blitt gjennomført i en rekke utenlandske land. De viste viktige negative virkninger av å ta disse stoffene. For eksempel var en person som tok statiner mer risiko for diabetes.

Stoffene i preparatene bidrar til en reduksjon i nivået av glutamin 4. Denne forbindelsen virker i mekanismen for å kontrollere mengden sukker i blodet. Slike prosesser har større innvirkning på pasienter over 60 år. Det er derfor i utenlandske og innenlandske medisinske institusjoner, at personer fra denne risikogruppen ikke foreskriver statiner.

Som det er kjent, øker pasientene med diabetes mellitus mange ganger risikoen for utbrudd av slike sykdommer som:

  • ischemi;
  • hjerneslag og hjerteinfarkt;
  • angina pectoris;
  • hjertesvikt.

Men nettopp for kampen mot disse sykdommene, leger og anbefaler å redusere nivået av kolesterol i blodet.

Derfor fokuserer stadig flere spesialister på andre metoder for å redusere LDL. For eksempel, for å redusere kolesterol, er det bedre å bruke en omfattende behandling. Den inkluderer riktig ernæring, mosjon og avvisning av dårlige vaner (røyking og alkohol).

Det er verdt å merke seg at lavt kolesterol i blodet kan være enda farligere enn overskudd av normen.

Dette stoffet er involvert i mange viktige prosesser for kroppen, og dens mangel kan bare skade. For eksempel har studier i Tyskland vist at lavt kolesterol kan føre til leversykdom, nervesykdommer, og til og med provosere dannelsen av kreft.

For å normalisere situasjonen er det bedre å bruke komplekset med kosthold og mosjon.

Det er mange naturlige stoffer som bidrar til lavere kolesterolnivåer:

  • Askorbinsyre (wild rose, så vel som varme og søte paprika, havtorn og så videre).
  • Fettsyrer (vegetabilske oljer, fettfisk).
  • Policosanol (tilgjengelig i form av kapsler som inneholder sukker ekstrakt fra stokk).
  • Resveratrol (rødvin, druer).
  • Kostfiber (klidbrød og frokostblandinger, samt bønner, gulrøtter og så videre).

Selvfølgelig, i noen tilfeller som er oppført i tidligere kapitler, vil effekten av å ta statiner være høyere enn risikoen for komplikasjoner. Alt vil avhenge av meninger og kunnskap fra den behandlende legen.

Det er han som skal bestemme hvordan man skal ta statiner, hvor lenge behandlingen skal vare, og så videre.

Faktisk skjer mange bivirkninger som er farlige for helsen gradvis, uten uttalt tegn og manifestasjoner. Hvis prosessen med å ta stoffet går uten riktig kontroll, kan konsekvensene være svært alvorlige.

Statiner - narkotika for å redusere kolesterol

Statiner er en gruppe medikamenter som kan redusere konsentrasjonen av LDL-kolesterol (lavdensitetslipoprotein eller "skadelig" kolesterol) i humant blod betydelig. Virkemekanismen for disse legemidlene er som følger: Legemidler provoserer en betydelig reduksjon i produksjonen i pasientens kropp av spesielle enzymer som er ansvarlige for produksjonen av kolesterol. Statiner reduserer total kolesterolproduksjon i kroppen med 40-45%, og reduserer dermed risikoen for hjerteinfarkt, iskemi og angina.

Bivirkninger

Til tross for de ubestridelige fordelene med helse, kan midler forårsake mange ubehagelige bivirkninger:

  • søvnforstyrrelser;
  • asteni;
  • forstoppelse,
  • diaré;
  • migrene;
  • kvalme og oppkast;
  • myalgi;
  • magesmerter;
  • oppblåsthet;
  • trombocytopeni;
  • nevropati;
  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • alvorlig vekttap, fedme;
  • hepatitt og gulsott;
  • pankreatitt;
  • leddgikt, myositis;
  • felles smerter;
  • muskelkramper;
  • utslett og urticaria;
  • Eritrea;
  • kløe;
  • impotens;
  • hevelse;
  • diabetes mellitus.

Hvem trenger å drikke statiner?

De absolutte indikasjonene for å ta stoff av statin-gruppen er:

    hyperkolesterolemi, ufølsom for en radikal endring av diett og diett som varer mer enn 3 måneder;

  • høy koronar risiko forbundet med forbigående hyperkolesterolemi;
  • akutt koronar syndrom;
  • arteriell hypertensjon;
  • hjerneslag, en tilstand etter et slag med kardiosklerose;
  • aterosklerose av arteriene;
  • kardiosklerose etter infarkt;
  • utført operasjon på store arterier og fartøy, på hjertet.
  • Pasienter med diabetes mellitus og kvinner i barnealderen trenger ikke nødvendigvis å drikke statiner, før du kontakter en kvalifisert spesialist.

    Kontra

    Å ta statiner er forbudt:

    • under graviditet;
    • folk med allergi;
    • under amming;
    • med leversykdommer (skrumplever, hepatitt).

    Liste over medisiner for kolesterol

    Legemidler for å redusere konsentrasjonen av kolesterol i blodet - mange nedenfor, er en eksemplarisk liste over apotekets rekkevidde.