logo

Hvordan sjekke fartøy for aterosklerose og identifisere aterosklerotiske plakk

Aterosklerose er en sykdom i venene og indre kar som utløses av for mye av overflødig fett i menneskekroppen. En av de farlige konsekvensene av patologi er dannelsen av blodpropper, som tetter opp blodkar og forstyrrer normal blodsirkulasjon.

Denne sykdommen kan utvikles i ulike deler av kroppen. For eksempel, hjerneskjermer, nedre lemmer, hjerte, tarm, etc.

Klinisk bilde

Hva sier leger om hypertensjon

Jeg har behandlet hypertensjon i mange år. Ifølge statistikken, i 89% av tilfellene, slutter hypertensjon med hjerteinfarkt eller hjerneslag og død av en person. Om lag to tredjedeler av pasientene dør nå innen de første 5 årene av sykdommen.

Det neste faktum er at trykket kan bli slått ned og nødvendig, men dette helbreder ikke selve sykdommen. Det eneste medisin som offisielt anbefales av Helsedepartementet til behandling av hypertensjon og brukes av kardiologer i deres arbeid, er NORMIO. Legemidlet påvirker årsaken til sykdommen, noe som gjør det mulig å fullstendig kvitte seg med hypertensjon. Videre, innenfor rammen av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland føle det gratis.

Aterosklerose er delt inn i flere typer. Hovedtyper av sykdommen er som følger:

  1. Blandet. Denne typen patologi oppstår på grunn av kombinasjonen av hemodynamiske og metabolske nyanser. Prosessen har en lukket sirkel. Ved utveksling av stoffer som er påvirket av trombi, som tidligere ble dannet. Samtidig observeres et brudd på blodproppssystemet i pasientens kropp, manifestert i nærvær av økt blodpropp, noe som kan føre til nye blodpropper. Det anbefales å utføre regelmessig profylakse for å unngå organskader.
  2. Metabolsk. Det andre navnet er alimentary. Ved dannelse av fettmetabolismen (eller karbohydrat) utvikles aterosklerose. Årsaken til dette kan være feil kosthold, spise fettstoffer. Overskudd av sporstoffer og vitaminer. Tilstedeværelsen av problemer med skjoldbruskkjertelen, forringede hormoner.
  3. Hemodynamisk. Utviklingen av patologi oppstår som et resultat av en jevn økning i blodtrykket.

Ofte kan aterosklerose utvikles i blodkarene som leverer hjernen. Disse fartøyene er de mest sårbare. Når patologi oppdages, er det nødvendig å starte behandling i tide, da de berørte områdene kan føre til dannelse av nervøse og psykiske lidelser og lidelser i den menneskelige hjerne.

Ofte forekommer sykdommen hos personer med diabetes, hypertensjon, fedme. I tillegg kan opprettholdelse av patologi ha en betydelig innvirkning på å opprettholde en inaktiv livsstil, å drikke store mengder alkohol, røyking eller ha en arvelig disposisjon.

Følgende første symptomer på aterosklerose utmerker seg:

  • smerte i bena, nedre rygg;
  • en kraftig nedgang i kroppsvekt;
  • tap av bevissthet, svimmelhet, støy i ørene og hodet;
  • smerte i hjertet;
  • tørr munn;
  • generell svakhet i kroppen.

Etter noen tid er det problemer med psyken.

Kontrollerer fartøy for aterosklerose

Hittil har eksperter utviklet en moderne metode for å teste kroppen for åreforkalkning.

Symptomene på denne patologien er svært lik symptomene på andre sykdommer. Derfor, for å identifisere tilstedeværelsen av en slik patologi er ganske vanskelig, spesielt for eldre mennesker.

Derfor, for å nøyaktig bestemme forekomsten av sykdommen, dens utviklingsstadium og -sted, er laboratorietesting og instrumentell diagnostikk kreves.

I utgangspunktet må du konsultere en familie lege, som vil utføre videre behandling.

Den generelle diagnostiske planen består av flere faser:

  1. bestemmelse av symptom og klager hos pasienten;
  2. full inspeksjon;
  3. laboratorieundersøkelser, hvis resultater vil bestemme forekomsten av patologi, plasseringen av plaques.

Alle åpenbare tegn, symptomer på sykdommen avhenger av hvor sterkt fartøyene påvirkes. Etter å ha kontrollert graden av skade på vaskulærsystemet, kan legen gjenkjenne stadium av sykdomsprogresjon.

Komplikasjoner av aterosklerose kan omfatte:

  • hjerteinfarkt;
  • smerter i nedre ekstremitet;
  • hypertensjon;
  • angina pectoris;
  • hjertesvikt;
  • slag;
  • nyresvikt.

For nøyaktighet av diagnose utføres ytterligere diagnostikk:

  1. Deteksjon av lipidmetabolismeforstyrrelser, som gjør det mulig å bestemme hovedfaktoren i utseendet av aterosklerose, som er et forhøyet nivå av kolesterol i blodet.
  2. Beregnet tomografi viser utviklingen av aterosklerose og dens komplikasjoner.
  3. Angiografi brukes til å identifisere problemer i blodsirkulasjonsprosessen. I denne prosedyren injiseres en spesiell løsning i blodet, noe som gjør det mulig å fastslå fartøyets tilstand.
  4. Ultrasonografi (ultralydundersøkelse) av blodårer gjør det mulig å oppdage nærvær eller fravær av blodpropper og plakk som påvirker blodsirkulasjonsprosesser.
  5. MR.

For å kurere eller forhindre utseendet av patologi, vil medisiner alene ikke være nok. Kostholdsmat som er preget av et lite fettfattig kosthold, må observeres. Det vil være riktig å nekte opp retter som inneholder et egg, nemlig eggeplomme, fett kjøtt, lard og suppe sett. Men ingredienser som grønnsaker, og beste av all rå, fettostost og bønner anbefales å bli inkludert i dietten. Animalfett bør fjernes fra menyen helt, bare vegetabilske oljer er tillatt.

Skal lede en aktiv livsstil. Det anbefales å besøke treningsstudioet under veiledning av en instruktør. Hvis du ikke kan gå på treningsstudioet, kan du utføre et sett med normale fysiske øvelser hjemme.

Måter å sjekke skip for aterosklerose

For å forebygge sykdom og tidlig død må du vite hvordan du skal kontrollere blodkar for aterosklerose. Degenerativ sykdom oppstår under påvirkning av skadelige faktorer og vaner. Aldersrelaterte endringer, usunn livsstil bidrar til nedfall av kolesterol. Sklerotisk vaskulær sykdom fører listen over dødsårsaker blant innbyggerne på planeten.

Forstyrrelsen av metabolske prosesser fører til en økning i nivået av kolesterol i blodet. Deponerer på indre vegger, danner cellene plakkene som forstyrrer den normale gjennomgangen av blod gjennom kanalen. Mat av arterier er ødelagt, veggene deres mister elastisitet. Patologi fører til alvorlige patologier i hjertet, hjernen, indre organer og lemmer. Sykdommen kan utvikle sakte fra barndommen eller ungdommen.

Bestemmelse av risiko og sannsynlig skadeområde

De første symptomene vises etter at arterien lumen er 80% fylt med kolesterol innskudd.

Sirkulasjonsforstyrrelser provoserer sykdommer, hvor symptomene kan føles av pasienten. Medisinsk diagnostikk fastslår pålitelig om det er kolesterolplakk i mennesker. I resepsjonen intervjuer legen pasienten og vurderer risikoen for å utvikle sykdommen:

  • spise dyr, raffinerte grønnsaker og grensefett (margarin);
  • misbruk av alkohol og tobakksprodukter;
  • langvarig stressbelastning;
  • endokrine system sykdommer;
  • overskudd av standard kroppsvekt;
  • genetisk predisposisjon;
  • lav fysisk aktivitet;
  • handlingen av skadelige miljømessige produksjonsfaktorer.

Total vaskulær lesjon er et sjeldent bilde. Ifølge statistikk, lider ofte arterier av hjernen, hjertet, nyrene eller bena. Basert på pasientens kliniske egenskaper og resultatene av undersøkelsen, kan legen avgjøre omfanget av lesjonen med høy grad av nøyaktighet.

Lokalisering av plakk i hjertekarene fører til alvorlig koronarinsuffisiens. En person klager over smerte i brystet, strekker seg til nakken, skulderbladet, venstre arm. Som et resultat utvikler kardiosklerose, koronar hjertesykdom, angina, myokardinfarkt.

Plakk i karene i nedre ekstremiteter forårsaker svakhet i bena, gangforstyrrelser, nagende smerter, kalde føtter. Bekymret for kramper i kalvemuskulaturen, ofte om natten. Resultatet av sykdommen - et brudd på trofisme (sår), gangrene.

Prosessen, lokalisert i nyrene, forårsaker en jevn økning i blodtrykket, utseendet av protein i urinen. Som et resultat av dårlig ernæring av nyrecellene, oppstår deres død. Sykdommen fører til alvorlig hypertensjon på bakgrunn av nyresvikt.

Aterosklerose av hjerneskader forårsaker depresjon av mental aktivitet, hukommelsessvikt. Pasienten klager over dårlig søvn, irritabilitet, støy i hodet, svimmelhet, hodepine. Resultatet av sykdommen kan være et slag.

Metoder for nøyaktig diagnose av aterosklerose

Avhengig av symptomene, er diagnosen etablert av en terapeut, en nevropatolog, en spesialist i vaskulær kirurgi (angiolog), en kardiolog. Et kompleks av studier gir grunn til å bedømme om det er kolesterolplakk i pasientens arterier. En langsiktig atherosklerotisk prosess forlater spor i blod og urin, og endrer sammensetningen, pasienten tildeles en rekke tester.

  • generell og biokjemisk analyse av blodet;
  • identifisering av leverenzymer;
  • blodproteinanalyse;
  • koagulasjon;
  • urinalysis.

Blodprøven for svovelholdig syre homocystein gjør det mulig å vurdere risikoen for tidlig død. Indikatoren for total kolesterol, nivået av kolesterol med lav tetthet, innholdet av triglyserider, apoliproteiner, frie fettsyrer har en diagnostisk verdi. Basert på laboratorietester beregnes atherogenicitetskoeffisienten, noe som gjør det mulig å konkludere at sykdommen har globalisert seg.

Hvordan finne ut av eksterne tegn om aterosklerose, erfarne leger vet. Ikke-spesifikke kriterier er hårvekst i ørene, hudvin, kolesterol noduler på øyelokkene. Hos pasienter med aterosklerose, håravfall, deformasjon av negleplatene. Ved undersøkelse legger legen oppmerksomhet på det raske vekttapet, hevelse, rødhet i huden, økt svette. Fra psyken er det angst, en skarp stemningsendring.

Maskinvareinspeksjonsmetoder

Moderne medisin gjør det mulig å foreta den riktige diagnosen ved å bestemme lokaliseringen av vascularens lesjon, graden av innsnevring av lumen og det totale nivået av skade. Nøyaktige data sparer livet til en person, slik at du kan utvikle tilstrekkelig behandlingstaktikk. Ultralyddiagnose av det vaskulære systemet fungerer som en universelt bevist metode som oppdager patologien til ulike lokaliseringer. Medisin har andre effektive diagnostiske metoder.

  1. Transcranial Doppler. Ultralyd undersøkelse av cerebral fartøy, pålitelig å bestemme endringer i blodstrømmen.
  2. MR (magnetisk resonansbilder). Gir en ide om patologiene i hjernens vaskulære seng. Metoden oppdager blodpropper, forsegler plaketter. Prosedyren kan utføres ved bruk av kontrastmidler.
  3. Rheoenceography (cerebral rheography). Billig og nøyaktig måte å undersøke hjernens fartøy på. Gir en ide om hastigheten på blodstrømmen, graden av elastisitet og vaskulær tone. Informerer om arbeidet med venøse og arterielle blodstrømssystemer.
  4. Tosidig skanning. En global metode for å studere det vaskulære systemet. Kontrollerer karene i hjernen og livmorhalsen for blodpropper, fibrøse formasjoner. Lar deg studere arteriene av en hvilken som helst plassering (nyre, nedre lemmer, halspulsårer).
  5. Elektrokardiogram. Metoden evaluerer riktig funksjon av hjertemuskelen og blodtilførselen til orgel.
  6. Ekkokardiografi. Elektrokardiogram, oppnådd under betingelsene for fysisk aktivitet, for å analysere hjertefunksjonen.
  7. Beregnet tomografi. Brukes i studien av kar i buk- og thoracale regioner, bekkenområdet, lemmer, hjerte. Gir et tredimensjonalt bilde av kroppen med en kontrastvalg av vaskulær patologi. Lar deg oppdage svulstendringer, aorta deformitet.
  8. Koronagraf. Invasiv undersøkelsesmetode som krever gjenopplivingsberedskap. Teknikken innebærer innføring av en kontrast substans gjennom lårarterien med mulighet for å justere patologien ved å installere en stent som hindrer fartøyet i å begrense seg.
  9. Rheovasography. Metoden er ment å studere blodstrømmen i armene og benene.
  10. Venografi. Radiograf av karene i lemmer, laget med innføring av et kontrastmiddel.

Aterosklerose er vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadier. En person som har fylt 40 år, anbefales å gjennomgå en undersøkelse, uavhengig av hvordan han føler seg for å identifisere sykdommen i tide og justere sin livsstil. Pasienten velger selvstendig undersøkelsesmetoden, basert på symptomene, doktorgrads anbefalinger, mulighetene til medisinsk institusjon.

Hvordan sjekke blodkar for kolesterolplakk

Den sikreste måten å sjekke fartøyene dine på for kolesterolplakk er å gjennomgå en ultralydsundersøkelse av TIMA-karoten arterien. Måling av tykkelsen av intima-mediekomplekset (TIM) av halshalsarterien rundt halsen er egnet for nøyaktig å kontrollere graden av tilstopping av blodkar ved kolesterolplakk. Bestråling av kroppen for denne prosedyren er ikke nødvendig.

Studier viser at i 90% av tilfellene vokser kolesterolplakkene i samme hastighet i karoten, kranspulsårene og til og med i benens blodårer. Derfor reflekterer tykkelsen på kolesterolplakkene i karoten arterien deres antall gjennom hele kroppen, inkludert koronarbeholdere (forsyner hjertet med blod). Måling av TIM på halspulsåren gjør det mulig å lage pålitelige spådommer om risikoen for å utvikle slag og hjerteinfarkt.

Hvor er kolesterolplakkene i karene?

Under studiet av TIM er det søkt etter kolesterolplakier i halspulsåren, med angiografi i hjertets kransbeholdere (prosedyren er invasiv), med beregningstomografi av thoraxområdet i koronarbeinene (uten intern forstyrrelse, men ved bruk av røntgenbilder).

Med tradisjonell ultralyd - i blodkarene (muligens karoten arterien). Indirekte metoder, som for eksempel måling av trykk under belastning, innebærer ikke i det hele tatt et søk på aterosklerotiske plakk, men gir et estimat av indirekte tegn. Dette inkluderer også kontroll av puls etter belastning, og vurdering av energiforbruk under fysisk arbeid.

Hvordan bestemme kolesterolplakkene i karene ved å måle typen karotid arteriell IMT

For å bestemme kolesterolplakkene i halspulsåren (som er uforlignelig lettere å nå enn til koronarbeinene), trenger pasienten bare å ligge stille på sofaen i 10 til 12 minutter. Prosedyren i seg selv reduseres til en ultralydsundersøkelse av halspulsåren: en spesiell gel påføres halsen, doktoren tar ca. 12 bilder av høyre og venstre arterier fra forskjellige vinkler.

De resulterende bildene behandles på datamaskinen. Målingsnøyaktighet er noen få hundre meter av en millimeter. De oppnådde verdiene er sammenlignet med gjennomsnittsverdiene - og ved denne sammenligning er det for eksempel mulig å anslå alderen på sirkulasjonssystemet. Prosedyren for forhøyede nivåer av kolesterol i blodet bør gjentas hvert 1 til 2 år (for å vurdere endringer i størrelsen på plakkene).

Regelmessige observasjoner gjør at vi kan forutsi risikoen for komplikasjoner og regulere kosthold og livsstil etter behovene til kardiovaskulærsystemet. Kun invasive (interne) prosedyrer av en angiografi er alternativ til endring av TIM i nøyaktighet.

Hvordan kan du ellers identifisere kolesterolplakk i karene

Standard ultralydprosedyrer har ikke nøyaktigheten av STI-studier og bidrar til å identifisere bare tilfeller av begrenset blodstrøm. En enkel ultralyd kan føre til feil konklusjoner og anbefalinger, for eksempel er vaskulær okklusjon på et nivå på mindre enn 70% betraktet ubetydelig, selv med et stort antall kolesterolplakk i arteriene.

Angiografi er en annen alternativ metode for å diagnostisere kolesterolplakk i blodsirkulasjonens kar. Under den blir en tynn, fleksibel vevhus satt inn i arterien i lysken og presset gjennom blodkarene inn i bekkenet, bukhulen, thoraxen og koronarbeinene. Vaskulær angiografi er plassert som en enkel og smertefri måte å diagnostisere kolesterolplakkene på.

Denne metoden har imidlertid en stor ulempe: det er - selv om det er ekstremt lavt - risikoen for å skade eksisterende kolesterolplakk, til og med ødelegge eller splitte en av dem. Dette kan potensielt føre til blokkering av blodårer i hjernen (hjerneslag) eller i hjertets hjerteskjermer (hjerteinfarkt). Derfor, når det er et alternativ til angiografi, må du bruke et alternativ.

En ganske smertefri og helt sikker metode er å bestå en blodprøve for totalt kolesterol og få en sammenligning av forholdet mellom totalt og høyt tetthet lipoprotein ("godt" kolesterol). Verdiene av indikatoren under 3 betraktes som gode, forholdet anses ikke å være høyere enn 3,5. En parameter på 5 betyr et meget høyt nivå av vekstraten av kolesterolplakk.

Hvordan identifisere kolesterol plaques ved hjelp av computertomografi?

Ved utførelse av en beregnet tomografi på brystet (CT-koronografi), oppnås et detaljert bilde av hjerte- og koronarbeinene (ved bestråling av pasienten med røntgenstråler). Utgangen er beregnet kalsiumindeks av arterier - jo høyere er det, jo høyere grad av kalsifisering (kalsiumavsetninger på blodkarets vegger).

Kalsinose er en indikator på antall forstente (herdede) aterosklerotiske plakk. Imidlertid blir ikke myke plakk registrert under CT. I tillegg kan røntgenstråler utløse kreft i fremtiden. Derfor kan prosedyren utføres ekstremt sjelden. Ja, og for pengene er det dyrere.

Hvordan oppdage selvstendig kolesterolplakk

Hvordan oppdage kolesterolplakk hjemme? Metoder, selvfølgelig, er ikke i det hele tatt effektive, fordi Det er ingen symptomer på høyt kolesterol i blodet og tilstedeværelsen av aterosklerotiske plakk, men hvis det ikke er mulig å gjennomgå en undersøkelse på typen av karotidarterie IMT, CT-koronografi eller angiografi, kan du observere din tilstand:

  • nivå av fysisk utholdenhet (jo høyere - jo bedre);
  • mengden fiber forbrukes (mer er bedre);
  • hyppighet av å spise fisk (mer er bedre);
  • systolisk (øvre) trykk (ideelt - rundt 120, og alltid ikke mer enn 140);
  • kroppsmasseindeks og overflødig kroppsfett (mindre er bedre, bør BMI ikke være mer enn 24).

Energikostnader som en måte å selvmåle mengden kolesterolplakk

I treningsstudioet (treningsstudio) eller hjemme, men på treningsutstyr kan du vurdere nivået på fysisk kondisjon ved energiforbruk (kaloriforbruk) under treningen. For eksempel brenner idrettsvandring rundt 240-300 kcal per time under normale forhold, hvis mye mer blir brent - dette er en anledning til å tenke på å studere tilstanden til fartøyene.

Metoden for å vurdere nivået av kolesterolplakk i blodkar basert på måling av kroppens energiforbruk er basert på begrepet metabolsk ekvivalent (MET). 1 MET korresponderer med mengden oksygen som brennes, som forbrukes i ro, ligger ned.

  • Å jobbe i hagen eller rundt huset brukte 1,5-4 MET.
  • Under bygging og installasjonsarbeid - 4 - 8 MET.
  • Ved jogging (opptil 5,4 km / t eller 1,5 m / s) og raseoppgang (med en helling på ikke mer enn 14%) - 8 - 8,3 MET.
  • Når du trener på tredemølle (avhengig av hastighet) - 5 - 18 MET.

MET-skalaen brukes i stresstekster. Ekstremt dårlig fysisk form er når en person ikke kan nå et spenningsnivå som tilsvarer 4 MET. En norm er uhindret oppnåelse av en verdi på 10-12 MET, 15 er et godt resultat. Personer som er i stand til å nå 15 MET, viser nesten aldri dårlige resultater på TIM.

Trykksporing er et annet indirekte tegn på aterosklerotiske plakknivåer.

Normalt trykk, som nevnt ovenfor, er 120/80, utmerket - 110/70, men etter trening kan det øvre trykket stige til 150, 160 og til og med 170. Det lavere trykket er 10 til 20 poeng lavere (for trente personer - 40 eller mer). dvs. En trent person med intens trening kan ha et trykk på 170/40! Og det blir normalt.

Hvis trykket i hvile er forhøyet (mellom 120/80 og 140/90), kan det systoliske trykket under treningen nå 180 til 200, og den diastolske (lavere) øker med 5 til 9 poeng eller forblir uendret. Økt trykk i seg selv er en av grunnene til å akselerere veksten av aterosklerotiske plakk. Men den betingede normen i det beskrevne tilfellet er dens verdi under belastning opp til 190/85.

Hvis trykket i ro overstiger 140/90 mmHg. Art., Så under belastning systolisk trykk kan overstige 200, og diastolisk øker med 10 poeng eller mer. Skipene komprimeres, noe som er en uønsket reaksjon. Trykket kan nå 200/105.

Heart Rate Recovery Rate

Måling av puls umiddelbart etter fysisk aktivitet (etter et minutt) gir også en ide om den generelle tilstanden til kardiovaskulærsystemet. Puls stabiliseres vanligvis innen 1 til 3 minutter etter at lasten er fjernet.

Under fysisk aktivitet kan hjertefrekvensen nå 200 slag per minutt (grenseverdien er beregnet som 220 minus alder). Etter et minutt bør hjertefrekvensen falle minst 25 poeng (mer enn 30 er en veldig god indikator). Idrettsutøvere har en nedgang i puls umiddelbart med 40 - 60 poeng. Det er noe å bekymre seg for når hjerterytmen reduseres med 20 eller mindre enheter. Hvis det er mindre enn 12 årsaker, må du umiddelbart konsultere lege.

Den lave frekvensen av gjenoppretting av hjertefrekvens etter trening er anerkjent som en av de mest nøyaktige metodene for å vurdere risikoen for plutselig hjertestans og hjerteinfarkt.

Kontroller skip for plakk og blodpropper

Årsaker til diffus aterosklerose og dens forebygging

Menneskelige lunger er et parret organ med hjelp av hvilken gassutvekslingen av luft som strømmer i parenchymen utføres med blod som strømmer gjennom lungearteriene. Aterosklerose i lungearteriene skjer mot bakgrunnen av patologier som forårsaker høyt blodtrykk i dem.

Sykdommen forstyrrer lungearteriens indre vegger i sine store og små grener. De resulterende kolesterolplakkene forstyrrer blodsirkulasjonen i kroppen, det er stagnasjon i vevet.

årsaker

Primær aterosklerose oppstår ofte under en vedvarende økning i trykk i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Dette manifesteres av Ayers syndrom, hvorav det kliniske symptomet er diffus cyanose.

Huden på pasienten får en blåaktig tint. Denne tilstanden oppstår på grunn av nedsatt blodsirkulasjon, oksygen sult av vev, en økning i hemoglobin.

Årsakene til atherosklerose i lungene er følgende faktorer:

  • genetisk predisposisjon;
  • brudd på de beskyttende funksjonene til endotelet på grunn av tidligere smittsomme sykdommer;
  • forhøyet blod kolesterol;
  • pulmonal arterie hypertensjon;
  • hypertensiv sykdom;
  • metabolske sykdommer (diabetes, overvekt);
  • sterke nervesjokk, stress;
  • ubalansert kosthold, som inneholder en stor mengde animalsk fett.

Aterosklerose kan utløses av mitral stenose. Aktiv sammentrekning av mitralventilen forringer blodstrømmen fra venstre atrium til venstre ventrikel. Brudd på blodgjennomgangen øker trykket i lungearteriene.

Aterosklerose er assosiert med lungeemfysem. Sykdommen utvikler seg med kronisk bronkitt. På grunn av bronkial obstruksjon, er blodstrømmen forstyrret, ventilasjonen forverres, og som et resultat oppstår oksygen sult av arteriene.

Spredning av bindevev i veggene i blodårene kan forårsake lungefibrose, noe som signifikant svekker gassutveksling mellom alveolene og kapillærene. Oksygen kommer i utilstrekkelige mengder, øker blodtrykket i lungesirkulasjonen.

symptomer

Aterosklerose utvikler seg gradvis. Dens første stadium er asymptomatisk, og det kan bare bestemmes etter at man har bestått en undersøkelse. Under diagnose er det funnet brudd på integriteten til endotelet og andre vaskulære vev. Merkbar liten økning i kanaler, mikrotrombus. Gjennomførbarheten av intimal endotelet øker.

Takket være intima enzymer, brytes metabolske produkter ned og fjernes fra celler. I den andre fasen av sykdommen blir enzymer mindre aktive. Lipid fordøyelse er langsommere. Intimal vev er delt inn i fibre og absorberer en del av lipidene, som legges på glatt muskelvev. På karene synlige forekomster av fettceller.
Den tredje fasen av aterosklerose begynner med spredning av bindevev i steder av lipidavsetning, atherosklerotiske plakk dannes. Lipider på stedet av de dannede plakkene stimulerer separasjonen av elastiske og kollagenfibre. Den fremvoksende hulrommet inneholder fett og proteinformasjoner dekket med bindevev. Dette er fjerde etappe i utviklingen av patologi.

I femte stadiet påvirker aterosklerose de fleste av karene i varierende grad. virkelig
atheromatøs plakk kan føre til blodpropp i karet.

For hvert stadium av aterosklerose i lungearterien er vanlige symptomer karakteristiske:

  • kortpustethet
  • angina angrep, brystsmerter i hjerteområdet;
  • luftveissvikt (apné, hvesenhet);
  • vedvarende hypertensjon;
  • åpenbar krusning i venstre intercostal plass;
  • tretthet, svimmelhet, hevelse i beina.

Dyspnø under fysisk anstrengelse vises i begynnelsen av sykdommens utvikling. I fremtiden begynner det å manifestere seg i en hvilestilling. Aterosklerose kan også ledsages av hoste med purulent sputum, hemoptyse, hevelse i nakkeårene, leverforstørrelse, cyanose, anemi er mulig.

diagnostikk

Ved den første undersøkelsen av pasienten, er hans hud sjekket for påvisning av cyanose (blåaktig fargetone på hudoverflaten). Med aterosklerose i lungene, vises en atherosklerotisk ring på iris.

For en nøyaktig diagnose utføres differensialdiagnose:

  • radiografi med innføring av et kontrastmiddel;
  • ultralyd undersøkelse av kardiovaskulær system, lunger;
  • skanning av lungearteriene.

Sørg for å gjøre en blodprøve for å sjekke økningen i hemoglobin, røde blodlegemer. Lipidogram viser mengden kolesterol, en ubalanse mellom LDL og HDL (lipoproteiner med lav og høy tetthet), mengden triglyserider i blodet.

Beregnet tomografi kan bestemme tilstedeværelsen av aterosklerose. Diagnose samtidig hjertesykdom. Under studien kontrolleres tilstanden til aorta, som primært påvirkes. Deretter fastslår graden av lesjon av lungearteriene.

behandling

Kombinert terapi av pulmonal aterosklerose innebærer forbedring av metabolske prosesser. For å gjøre dette, hold følgende aktiviteter:

  • diett terapi;
  • fysisk aktivitet;
  • utføre fysioterapi prosedyrer.

Kosthold er et viktig punkt i behandlingen av aterosklerose. Et balansert kosthold vil bidra til å normalisere kroppsvekten og redusere kolesterol i blodet. Kreves for pasienter med aterosklerose og daglig dosert trening, samt medisinsk gymnastikk.

Narkotikabehandling tar sikte på å eliminere comorbiditeter, redusere kolesterol, gjenopprette balansen mellom LDL og HDL. Prescribe narkotika som ikke tillater at kolesterol blir absorbert i magen, tarmen.
De mest brukte stoffene er en gruppe statiner som hemmer kolesterol syntese. Til dem
inkluderer: lovastatin, simvastatin, leskol, limprimar.
En slik effekt av medisiner i denne gruppen, selv etter en kort søknad, fører til restaurering av endotelfunksjoner, forbedring av blodstrømmen og reduksjon i risikoen for trombusdannelse. I tillegg hemmer statiner inflammasjonen av atheromatøse plakk.

Bruken av disse stoffene reduserer risikoen for myokardinfarkt, hjerneslag, fibrøs vevsutvikling betydelig.

Legemidler i fibrater gruppen reduserer utviklingen av aterosklerose, forbedrer lipid metabolisme, reduserer nivået av "dårlig" kolesterol. De er indisert for pasienter med diabetes, da denne gruppen medikamenter påvirker glukosemetabolismen.

Følgende produkter refereres til som fibrater: gemfibrozil, bezofibrate, fenofibrat. Narkotika som inneholder nikotinsyre, reduserer kolesterolnivåene i blodet, gjenoppretter lipoproteinmetabolismen.

Lecithin brukes som et profylaktisk og terapeutisk middel. Å bruke det i kombinasjon med et terapeutisk diett bidrar til å redusere kolesterolnivået, normaliserer blodtrykket.

Soylecitin hemmer ikke leverenzymer, så det er indisert for pasienter med sykdommer i galdeveien. Det har en positiv effekt på leverfunksjonen. Nesten ingen bivirkninger.

forebygging

For å hindre eller suspendere lungeernosklerose er mulig med en kombinert kombinasjon av diett med lavt innhold av animalsk fett, fysioterapi, å ta vitaminer, kosttilskudd.

Systematisk forebygging av sykdommen vil bidra til å unngå hjerteinfarkt, hjerneslag og andre komplikasjoner av aterosklerose.

Det er nødvendig å begrense bruken eller helt fjerne følgende produkter fra kostholdet:

  • animalsk fett (svin, fett kjøtt, smør);
  • sukker;
  • sterk te og kaffe.

Kosttilskudd i aterosklerose innebærer erstatning av animalsk fett for grønnsak, noe som reduserer fettinnholdet i meieriprodukter. Det anbefales å inkludere fisk, grønnsaker, frukt og vegetabilske oljer i menyen.

Fisk absorberes bedre av kroppen enn kjøtt. Det (spesielt i marine bergarter) inneholder omega 3 syrer, fettløselige vitaminer.

Hvitløk og ingefær brukes også til å rense fartøyene. De lar deg normalisere utvekslingen av lipoproteiner. Et slikt balansert diett vil bidra til å forhindre atherosklerose.

Behandling av kolesterolplakk

Aterosklerose er en sykdom som utvikler ubemerket og oftere påvirker menn fra alderen av førti og kvinner er fire ganger mindre sannsynlige. Konsekvensene av aterosklerose er slike alvorlige sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag. Hittil representerer de den største fare for menneskelivet, ettersom de ifølge statistikken først og fremst er rangert i dødelighet i alle land, uavhengig av utviklingsnivå. Kolesterolplakk er hovedstrukturen for aterosklerose. De er farlige skadelige faktorer av sykdommen.

Utdanningsmekanisme

Utseendet på plakk er forbundet med et brudd på fettmetabolismen. Det er bevist at en av komponentene i stoffskiftet av fett er prosessen med dannelse og bruk av lipoproteiner og triglyserider. De produseres om natten av leverenes celler fra animalsk fett som mottas fra mat, går inn i blodbanen, når cellene, hvor de deltar i konstruksjonen av vevsstruktur, syntese av hormoner og vitaminer. Resterne returneres til leveren for destruksjon. Som navnet antyder, er lipoproteiner forbindelser av fettmolekyler og protein. Den fete delen er kolesterol kjent for alle.

Forskere har oppdaget tre lipoproteinfraksjoner som spiller en rolle i utviklingen av aterosklerose:

  • høy tetthet
  • lav tetthet
  • veldig lav tetthet.

Hvis for mye lipoproteiner akkumuleres (enten en stor mengde fett har kommet fra mat, eller leveren ikke klarer å behandle det), begynner den skadelige effekten på vaskemuren. Dessuten har lipoproteiner med høy tetthet en positiv effekt, og lavt - tjener som byggemateriale for kolesterolplakk. Navnet "godt kolesterol" og "dårlig kolesterol" har tatt rot.

Hva er kolesterolplakk?

For utseendet av plakk trenger to forhold:

  • ubalanse av fettmetabolismen;
  • skade på fartøyets indre vegg.

Normalt holdes en viss balanse mellom "godt" og "dårlig" kolesterol, og lipoproteiner med høy tetthet overveier. Med aterosklerose øker andelen av lavt tetthet og svært lav tetthet protein-fettkomplekser.

Mindre skader oppstår på intima (indre forside) av store og middels kaliberarterier. Spesielt ofte på steder av forgreningsfartøy. Vitenskapelig bevis forbinder dem med virusinfeksjon. Med influensa, akutt respiratorisk sykdom, herpes på leppene og vingene i nesen, finner vi virusene ikke bare på de ytre slimhinner, men også i karene. Dette fremgår av parallelle data om økning i dødelighet fra hjerneslag og hjerteinfarkt under et utbrudd av respiratoriske virusinfeksjoner og influensa. Den samme effekten har chlamydial infeksjon, cytomegalovirus.

Deretter går dannelsen av plakett gjennom 3 faser:

  • Fettstedet - i erstatningsstedet løsnes vaskulærveggen og hoven, det er beskyttet mot ekstern påvirkning av enzymer. Når deres reserver går tomt, blir "dårlig" kolesterol deponert i det skadede intima. Varigheten av denne prosessen er annerledes, eksistensen av et sted er mulig fra barndommen, som det er funnet hos barn under et mikroskop.
  • Bindevevsfibrene vises og vokser i fettpunktet, det er komprimert, men fortsatt løs og mykt. På dette stadiet kan kolesterolplakkene oppløses og løsne karet. På den annen side er det fare for å ødelegge et stykke plakk, trombodannelse og arterieblokkering. Vegget på skadestedet er komprimert, sårdannet, noe som bidrar til brudd og øker risikoen for blodpropper ytterligere.
  • Det er en avsetning av kalsiumsalter (atherocalcinose), komprimering og vekst av plakk. Oppløsning er ikke lenger mulig. Betingelser er opprettet for å redusere blodstrømmen og blodplateaggregeringen. De danner blodpropp (trombus), noe som forårsaker kliniske manifestasjoner. Med rask utvikling skjer akutt plutselig sykdom eller et kronisk kurs med gradvis blokkering av blodets tilgang til det berørte organet.

symptomer

Aterosklerotisk prosess påvirker arterielle kar med medium og stor størrelse. Venøse og lymfatiske kar, samt små kapillærer er ikke skadet. Et favorittsted for utvikling av plaques er de elastiske karene (store arterier, inkludert thorax- og abdominal aorta, femoralarterien) og muskel-elastisk type (karoten arterien, hjertet, hjernen, nyrene).

Tilstedeværelsen av kolesterolplakk i hjertets kar fører til nedsatt blodtilførsel til myokardiet (muskelvev) og forårsaker kronisk koronarinsuffisiens i form av slag eller akutt hjerteinfarkt. Graden av skade på hjertet avhenger av skadeområdet, utbredelsen, kroppens evne til å utvikle ytterligere blodsirkulasjon (sikkerhetsbeholdere).

Kolesterolplakk i halsens kar reduserer ernæringen av alle organer i hodet. Først av alt, hjernen, øynene. Dette uttrykkes av en nedgang i funksjonelle evner: minne, visjon, tenkningsprosess, læringsmuligheter. Hodepine med kvalme og oppkast, økt blodtrykk og utvikling av hypertensjon er også forbundet med aterosklerose i hjernen og nyrekarene, kolesterolplakkene i halspulsåren. I tilfelle av en plutselig løsrivelse av blodpropp eller en del av plakk, oppstår en akutt brudd på blodtilførselen - et slag med fullstendig eller delvis lammelse, forstyrrelser i indre organer. Det kliniske bildet avhenger av hvor blodproppen treffer.

Etter tretti år kan pasienter oppleve symptomer på plakk i thorax aorta. Klinisk manifesterer seg seg i uopphørlige brystsmerter som sprer seg til ryggen. I motsetning til angina, er de ikke avhengige av fysisk anstrengelse eller stress. Alvorlig komplikasjon - aorta-brudd.

Med nederlaget på lårbenet og benets ben er det en nedkjøling av bena, hånlighet, tvinge til å stoppe fra smerte, gangrene på foten med alvorlig smerte og nedbryting av vev.

Endringer i nyrearterien kan helt fjerne organet fra sin arbeidsforhold, noe som fører til kronisk nyresvikt, akkumulering av nitrogenholdige stoffer og giftstoffer som ikke utskilles med urin. En unormal ernæringsforstyrrelse forårsaker vedvarende ustyrt hypertensjon.

Okklusjon av abdominal aorta forårsaker magesmerter, tarmvev nekrose og bukspyttkjertel.

Utviklingen av tidlig aterosklerose i bekkenbeinene påvises med en reduksjon av potens og erektil dysfunksjon hos menn.

Kolesterol innskudd er mulig på huden på leddene, nakken, brystet. Oftere forekommer hos kvinner. Men de har ingenting å gjøre med fartøy. Det riktige navnet på kolesterolplakk på ansiktet er xanthelasma. De ser ut som et resultat av nedsatt fettmetabolisme. Noen ser til og med at de er en slags markør for graden av utvikling av den atherosklerotiske prosessen i kroppen.

Xanthelasmas har en avrundet, flat eller kupert struktur, størrelser fra svært liten til en ert. Disse er godartede formasjoner. Vokse gjennom livet, smertefri, myk til berøring. Plasseringen av kolesterolplakk på øynene er rent kosmetisk defekt, påvirker ikke synet. Anbefalingene fra leger på slanking er de samme som ved utvikling av aterosklerose. Xanthelasma kan vokse, vises på neste sted. På forespørsel fra pasienten blir fjerning av kolesterolplakk på øyelokkene utført ved bruk av kald eksponering (kryoterapi), termokoagulasjon, laserstråle, kirurgisk.

Hvordan stoppe aterosklerose?

Kolesterolplakk kan ikke fjernes med medisinering. For dette brukes ulike kirurgiske metoder.

Først av alt bør pasientene gjennomgå en full diagnostisk undersøkelse, inkludert definisjonen av et utvidet lipogram, en elektrokardiografisk undersøkelse, en ultralydsundersøkelse av hjertet og nyrene. Hjernens evner studeres ved hjelp av computertomografi, elektroencefalografi. Ved innføring av kontrastmidler under angiografi bestemmes magnetisk resonansbilding av plasseringen og størrelsen av en blodpropp i karet.

Under kirurgi fjerner kirurgen, sammen med blodpropp, en del av plakkene. Livskraften til det berørte organet og individet avhenger av hvor raskt det er å fjerne kolesterolplakkene.

I de første stadiene av sykdommen (fettpatch), brukes stoffer som enzymer til å oppløse kolesterolplakk, men de må administreres direkte til stedet for skadenes lesjon. Slike behandlinger er svært vanskelig og er kun mulig i spesialiserte vaskulære sentre. Derfor er det mye mer realistisk å tenke ikke på hvordan å bli kvitt kolesterolplakk, men hvordan å forhindre deres tidlige utseende, om mulighetene for å forhindre atherosklerose.

Det er to typer årsaker til aterosklerose:

  • grunner vi ikke kan påvirke (alder, arvelig disposisjon, kjønn);
  • innenfor evnen til en person hvis ønskelig.

Det er det andre alternativet som burde interessere folk etter førti år.

Det er fem områder hvor individets rolle er viktig:

  • overeating av fettstoffer av animalsk opprinnelse - forårsaker inntak av overskytende "dårlig" kolesterol, som leveren ikke klarer å takle;
  • Mangelen på aktive bevegelser - begrenser forbruket av kolesterol i kroppen, svekket balanse av fettmetabolismen fører til patologi;
  • røyking og alkoholisme - en av tiltakene av nikotin og alkohol er redusert til giftig skade på leveren og kroppen kan ikke takle behandlingen av fett;
  • Overvekt - fører til brudd på alle typer metabolisme, inkludert fett;
  • økt følsomhet for stress - kroppen er konstant under påvirkning av hormonadrenalin, det forstyrrer adaptiv mekanisme, forårsaker akkumulering av lipoproteiner med lav tetthet.

Kosthold i strid med fettmetabolismen bør utelukke animalsk fett (fett kjøtt, lard, smør, krem), søte og mel retter. Hver dag må du ta minst 0,4 kg grønnsaker og frukt. Det er bevist at bare ved hjelp av diett i løpet av måneden kan nivået av "dårlig" kolesterol reduseres med ti%.

Øvelsen skal doseres, opptil 40 minutter daglig. Vi anbefaler å gå, svømme, sykle. I intet tilfelle kan du ikke være engasjert i alderen etter 50 års styrke sport.

Motstandsdyktighet mot stress kan utvikles ved hjelp av automatisk trening, og tar lette urte sedativer.

Av stoffene som bidrar til lavere kolesterol, blir statiner mye brukt. Legen vil hjelpe deg med å velge nødvendig medisin.

Skriv den første kommentaren

Struktur og stadier av aterosklerotisk plakkdannelse

Aterosklerotiske plakk er dannet på blodkarets vegger i aterosklerose, representert av fettdeponeringer, som reduserer fartøyets lumen. Med en økning i plakk utvikler sirkulasjonsfeil, innervert av det berørte orgelfartøyet, i fasen av underernæring, forekommer symptomer på sykdommen. Den første fasen av prosessen har ingen åpenbare symptomer, noe som forhindrer tidlig diagnose av sykdommen.

Plaque struktur

Strukturen av en aterosklerotisk plakk har en klar struktur bestående av en kjerne- og fettavsetning med bindevev.

Kjernen inneholder gratis kolesterol med etere, makrofager omgir denne strukturen, som er utsatt for ødeleggelse, og fettet i deres sammensetning går inn i kjernen.

Ytre laget (en del av plakken som rager ut i karet lumen) er den fibrøse formasjonen som inneholder fibre av elastan og kollagen. På begynnelsen av formasjonen har plakkene halvflytende strukturer og kan lysere (oppløse), men selv i denne tilstanden bærer de en fare for kroppen hvis den bryter. Når plakk eller en del av den er frittliggende, kan det oppstå vaskulær lumenobstruksjon, en trombose kan danne, og beholderveggen kan bli skadet. En hvilken som helst av disse tilstandene forverrer det vaskulære nettets patologi og fører til underernæring av den delen av organet som er innervert av denne arterien.

En mer moden plakett har en tett tekstur på grunn av kalsiumavsetningen i sin struktur. En slik plakett har ikke en tendens til å briste og bremser veksten. Men gamle plakk er farlig for menneskers helse. Den gradvise veksten av slik vekst fører til en blokkering av fartøyet, slik dannelse er ikke gjenstand for oppløsning. For å gjenopprette kraften til et organ som er igjen uten blodsirkulasjon dersom det er skadet av en sklerotisk plakk, vil det være nødvendig med intervensjon av en vaskulær kirurg.

Heterogen aterosklerotisk plakk oppstår når prosessen med dannelsen er komplisert. Denne strukturen har sårdannelser og blødninger, lette plaster av plakk og ujevne kanter traumatiserer blodstrukturen, bidrar til trombose.

Stabil plakk har ikke en tendens til å bryte, vokser sakte gjennom årene. Denne funksjonen gir en høy prosentandel elastan i strukturen.

Ustabile plakker tilhører tilstanden med høy risiko for blodproppdannelse, de er utsatt for brudd og rask vekst.

Plaques som har gått forkalkningsstadiet er ikke utsatt for brudd og skarpe komplikasjoner, de utvikler seg sakte, men over tid fører det til iskemi av organer som fôrer på det berørte fartøyet.

Årsaker til

Dannelsen av aterosklerotisk plakk fremkaller overordnede blodnivåer av aterogent kolesterol. Risikokatalysatoren er godt bestemt i laboratoriet ved undersøkelse av blodlipidspekteret. Normalt er den atherogene indeksen under 3.

Kolesterol er ikke den eneste faktoren som bidrar til "veksten" av plakk på veggene i blodårene, bidrar til utviklingen av sykdommen:

  • arvelighet;
  • fedme (spesielt i alderdommen);
  • kjærlighet til mat rik på animalsk fett;
  • høy røyking opplevelse;
  • hypertensjon (forekomsten av kriser forverrer situasjonen);
  • insuffisiens av insulin i blodet i diabetes mellitus eller overdreven forbruk av enkle sukkerarter;
  • hypodynamien (passiv livsstil akselererer de patologiske prosesser i det vaskulære nettverket);
  • overspenning og langvarig stress;
  • skadelige arbeidsforhold;
  • forgiftning og smittsomme sykdommer som påvirker vaskulærveggenes funksjon
  • alderdom

Pathogenese (formasjonsprosess)

Aterosklerotiske plakk dannes på vegger av blodkar som er gjenstand for patologiske forandringer. Den andre av faktorene som forårsaker dannelsen av vekst er stagnasjon i en viss del av fartøyet.

Tiden for dannelse av innskudd på alle forskjellige. I en sunn menneskekropp er lipidoppløsende enzymer tilstede, noe som forhindrer slike forbindelser i å bosette seg på blodkarets vegger. Brudd på denne mekanismen gjør at kolesterol, lipider og proteiner kan binde seg til uoppløselige forbindelser som kan klebe seg til veggene i blodårene, som tjener som en utløser for starten av plakkdannelsesprosessen. De fleste plakkene er dannet ved lokalisering av forgreningen av fartøyene, men det kan danne seg på et hvilket som helst sted der det oppstår skade og blodstrømmen senkes.

Denne prosessen er lang og går gjennom flere stadier. Hver har sine egne egenskaper og helserisiko.

Stadier av plakkdannelse

  • begynnelsen av prosessen er dannelsen av et gul flekk i vaskemuren, som dannes når det er et overskudd av "skadelig" kolesterol i blodet;
  • prosessen inkluderer T-lymfocytter og monocytter avsatt rundt omkretsen av stedet (en beskyttende reaksjon mot betennelse);
  • ødeleggelsen av "forsvar" -cellene og overgangen til plakkene som danner kjernen, som fører til ødeleggelse av arteriecellen og dannelsen av "skumceller";
  • blodplater begynner å trekke seg til det skadede området (en defensiv reaksjon mot blødning);
  • kroppen begynner å aktivt allokere mediatorer av skade på celler i det vaskulære nettverket, som aktiverer cellevekst;
  • Det er en opphopning av kollagen og elastan i det resulterende tuberkulet;
  • komprimering og økning i vekststørrelse.

Over tid akkumuleres akkumuleres i formasjonen, noe som fører til tap av elastisitet av fartøyet.

Fare for sykdom

Aterosklerotiske plakk selv er smertefri, men deres tilstedeværelse i arteriene er farlig for helsen, og med komplikasjoner og pasientens liv.

De farligste forholdene forårsaket av veksten av aterosklerotisk dannelse:

  • Koronar hjertesykdom (koronar hjertesykdom kan være akutt og kronisk). Med den gradvise veksten av komprimering og overlappingen av lumen av arterien som fôrer hjertemuskelen, er det en gradvis uttømming av hjertemuskelen med næringsstoffer, noe som fører til fremveksten og intensiveringen av hjertesmerter og forstyrrelser av rytmen til det viktigste sirkulasjonsorganet. Når plakkutbrudd med blødning forekommer, skjer et myokardinfarkt, vil prognosen avhenge av utbredelsen av prosessen, lokalisering og hastighet på medisinsk behandling som tilbys, risikoen for død er høy;
  • TIA (kommer iskemisk angrep av hjernen) eller slag. Graden av den patologiske prosessen i hjernen vil avhenge av patologens form. Med gradvis spredning av plakett forekommer blokkering i arterien som mater hjernen, noe som fører til midlertidige funksjonsnedsettelser. Med blødning - slag, den farligste tilstanden, sammenlignet med TIA for pasientens liv;
  • Med periferens nederlag er det symptomer på underernæring av den berørte lemmen (vanligvis ben). Den første fasen kjennetegnes ved utseende av puffiness, nedsatt healing (selv små riper kan føre til dannelse av et sår), i alvorlige tilfeller forekommer gangrene som krever amputasjon av lemmen.

Slik gjenkjenner du patologi

Den største sykdomsrisikoen er den langsiktige asymptomatiske dannelsen av aterosklerotiske plakk. Utseendet til lyse symptomer observeres i fasen av en allerede forsømt vaskulær patologi, noe som fører til funksjonsfeil i vevet eller organet.

Veksten av aterosklerotiske vekst er ledsaget av forekomsten av symptomer som kommer karakter. En person føler generell svakhet og smerte i lokalisering av patologi under nervøs eller fysisk overbelastning. Symptomer oppstår også under forfall (brudd på en ung plakett). Ved utvikling av et slag eller hjerteinfarkt utvikler symptomer på den resulterende komplikasjonen.

Mulige tegn på atherosklerose

  • Til tider føles pasienten paroksysmal uttalt svakhet som oppstår ved toppen av fysisk overbelastning eller på bakgrunn av overoppheting;
  • Brudd eller endring av følsomhet i lemmer (ofte påvirker beina, prosessen kan være både ensidig og tosidig);
  • Gradvis eller alvorlig synshemming;
  • Forvirring av bevissthet og tale av midlertidig karakter;
  • Gradvis nedsatt hukommelse og oppmerksomhet.

Symptomatologi av aterosklerose har ikke eksakte egenskaper, et stort utvalg av manifestasjoner skyldes lokaliseringsprosessen. Alle symptomer i dannelsen av aterosklerotiske høyder skyldes utmattelse eller opphør av ernæring av organstedet.

Ofte er prosessen lokalisert i arteriene som har fysiologisk innsnevring eller steder for forgrening. Den tidlige dannelsen av prosessen er asymptomatisk, det kliniske bildet utfolder seg bare i trinnet for blokkering av lumenet minst 50%. Totalt er det tre stadier av det kliniske kurset av aterosklerose: iskemisk, trombonekroticheskaya og fibrose.

Aterosklerose i kranspulsårene og halspulsåren

I tilfelle av underernæring av hjertemuskelen, forekommer IHD angina, og alvorlighetsgraden av sykdommen øker med en økning i blokkering av arterien lumen. Angina av anstrengelse blir alvorlig, kan være komplisert av et hjerteinfarkt eller kardiosklerose (den siste fasen av arterie lesjon).

I lang tid er dannelsen av et tuberkel i sirkulasjonsnettverket asymptomatisk, men med forsiktig oppmerksomhet på pasientens helse kan man være oppmerksom på periodiske angrep som manifesteres av følgende symptomer:

  1. generell svakhet skjer plutselig, muligens uten tilsynelatende grunn;
  2. prikkende følelse gjennom kroppen, som oppstår i underkroppene eller halvparten av kroppen, mindre ofte følelsen av følelsesløshet i hendene;
  3. brudd på den logiske strukturen av tale (forvirret, usammenhengende);
  4. fall i visjon av ett øye, midlertidig blindhet er mulig.

Med utseendet på et av de listede symptomene, selv i en kort periode og med uavhengig forsvinden, er dette et signal for å kontakte klinikken for å diagnostisere en mulig patologi.

Aterosklerose i thoracale aorta

Når aterosklerotiske plakk dannes i thorax aorta, føler pasienten alvorlige brystsmerter, varigheten av angrepet varierer fra noen få timer til 2-3 dager. Smerter ligner et angrep av stenokardi (forekommer i hjertet av hjertet eller brystet, som utstråler til scapula, arm, underkjeven), men stoppes ikke ved å ta nitroglyserin. Forverringen av prosessen manifesteres ved utseende og intensivering av dyspnø, hypertensjon (ofte høyt systolisk trykk), tegn på hjertesvikt vises og vokser langs en stor eller liten sirkel av blodsirkulasjon.

Ved hjerneslag, er sykdommen manifestert av følgende symptomer:

  • tap eller nedsatt bevissthet
  • uttalt blek av huden;
  • et skarpt hopp i blodtrykk.

Iskemiske sirkulasjonsforstyrrelser forekommer på bakgrunn av hypotensjon eller normalt blodtrykk:

  • alvorlig hodepine;
  • nedsatt tale eller koordinering (avhengig av plasseringen av plaketten);
  • nedsatt minne og oppmerksomhet;
  • økt tretthet selv på bakgrunn av vanlig arbeidsaktivitet;
  • Hodet bevegelser kan forårsake kramper.

Tap av abdominal aorta

Dannelsen av aterosklerotisk plakk i abdominal aorta-regionen manifesteres av magesmerter av varierende intensitet og lokalisering, pasienten klager over et brudd på stolen, flatulens, som oppstår uten spiseforstyrrelser. Magesmerter oppstår et par timer etter et måltid, stoppet av nitroglyserin. Pasienten nekter å spise på grunn av forventet smerte, mister vekt.

Lokalisering i bifurcation (forgrening i den vanlige og iliac) abdominal aorta forekommer nummenhet og senking av temperaturen på underekstremiteter, hevelse og rødhet i føttene, dannelse av trofiske bensår, tap av følelse i fingrene. Symptomer på intermittent claudication er uttrykt (smerte i beina vises når du går, forsvinner i ro, med spredningen av smerteprosessen er mer uttalt og forekommer med mindre trening).

I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan den patologiske prosessen til abdominal aorta redusere styrke hos menn og føre til infertilitet hos kvinner.

Plakkformasjon i det nedre legemet

Den første fasen av kolesterol akkumulering har ingen manifestasjon. Symptomer vises med signifikant blodsirkulasjonsobstruksjon og er forbundet med underernæring av vevet i lemmen:

  • fargeendring av føttene;
  • pastoznost og puffiness;
  • Hårtap i områder med iskemi;
  • sprø negler;
  • trofe sårdannelse på et senere stadium av sykdommen;
  • intermitterende claudication.

Forsvinnelsen av puls på de store arteriene i nedre ekstremiteter indikerer forsømmelsen av den patologiske prosessen. Prognosen er ugunstig, det er ikke noe håp for full gjenoppretting.

Nederlaget på fartøyene som fôrer hjernen

Dannelsen av aterosklerotiske plakk i hjernens blodkar fører til nedsatt intelligens (tap av minne, oppmerksomhet, nedsatt logisk tenkning), med alvorlig hjernens iskemi, personlighetsendringer observeres (pasientens mentale og atferdsreaksjoner lider).

Skader på cerebral vaskulær ved atherosklerotiske plakk kan mistenkes når følgende symptomer oppstår:

  • tretthet på bakgrunn av den vanlige lasten;
  • reduksjonsevne;
  • søvnighet mot søvnløshet;
  • alvorlig hodepine;
  • langvarig depresjon
  • tap av interesse for liv, temperament og humør.

Med syndromets utvikling skjer en psykisk lidelse, som uttrykkes i angst-vrangforestillinger:

Prosessen er fullført ved dannelse av demens, pasienter trenger konstant overvåking og omsorg. På dette stadiet er det et tap av orientering i rom og tid, i sin egen personlighet, evnen til å vurdere fare går tapt, under strekklamper og lammelse oppstår, forekommer talefunksjon.

Lokalisering av patologi i nyrearteriene

Det primære symptomet på nyreskade i aterosklerose vil være hypertensjon (uttrykket av arterienes lesjon, jo høyere blodtrykkstall og jo vanskeligere er det å stoppe kriser). Undersøkelse av urin bestemmer sylinder, røde blodlegemer og protein.

Det er viktig å huske at dannelsen av aterosklerotisk formasjon tar mange år, inntil utviklingen av alvorlig organisk iskemi, oppstår symptomene ikke. For en rettidig bestemmelse av den patologiske prosessen er det nødvendig å observere terapeuten, ta en årlig blodprøve, kontrollere hjertets arbeid og om nødvendig andre organer. Tidlig bestemmelse av patologi og vedtakelse av tiltak for å redusere prosessen øker levetiden og livskvaliteten betydelig. Det skal huskes at dannelsen av plaques ikke er begrenset, påvirker hele det vaskulære nettverket.

diagnostikk

Hvis du mistenker en lesjon av det vaskulære nettverket av aterosklerose, foreskriver legen den nødvendige forskningen:

  • laboratorie blodprøve. Aterosklerose er preget av høyt innhold av kolesterol, lipoproteiner med lav densitet og triglyserider bestemmes;
  • aortografi gjør det mulig å oppdage tegn på aortaherding (forlengelse, aneurisme og kalsinat);
  • Koronografi lar deg utforske arteriene som mater hjertet, bestemme brudd på patency, å vurdere graden av innsnevring av lumen;
  • Angiografi (røntgen med kontrast) bidrar til å bestemme fokuset på patologi i andre organer og systemer;
  • Uzdg-nyrefartøy hjelper til med diagnostisering av lesjoner av nyrearteriene;
  • Nedgangen i blodstrømningshastigheten kan bestemmes ved ultralyd eller rheovasografi av nedre ekstremiteter. Disse metodene lar deg bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen av plakk og blodpropper.

Hvilken diagnostisk metode for å utnevne pasienten bestemmer legen, basert på klager og klinisk bilde av sykdommen. Diagnose bidrar til å etablere sykdommen og bestemme alvorlighetsgraden av prosessen. Kolesterolplakkavsetning er viktig for å skille fra andre patologier:

  • Aterosklerotisk lesjon i hjernen har lignende symptomer med hode traumer, neurastheni, smittsomme hjerneskade;
  • Tapet av abdominal aorta manifesteres av symptomer på sykdommer i mage-tarmkanalen i ulike etiologier (gastritt, sår, intestinal atoni, smittsomme lesjoner og andre patologier);
  • Innsnevring av lumen av arteriene i nedre ekstremiteter er lik symptomatologi med varicose sykdom, traumatiske lesjoner i beina, inflammatoriske prosesser i blodårene og arteriene.

Etter all nødvendig undersøkelse og bestemmelse av den nøyaktige diagnosen, velges behandlingstaktikken.

Behandling og prognose

Behandlingsmetoder avhenger av pasientens generelle tilstand og alvorlighetsgraden av prosessen. Fullstendig eliminering av plakk vil ikke være mulig, men velvalgte teknikker kan redusere prosessen med å blokkere fartøyets lumen og forhindre utvikling av komplikasjoner. Terapeutiske metoder for aterosklerose er delt inn i kirurgisk behandling (fjerning av plakk, fartøyskifte) og konservativ (livsstil, medisiner, tradisjonelle medisinske metoder).

En integrert tilnærming og den tidligere starten av behandlingen kan stole på et gunstig utfall.

Livsstil og kosthold

Livsstilsnormalisering er rettet mot å forebygge utvikling av alvorlige komplikasjoner og består i å styrke kardiovaskulærsystemet (riktig ernæring, spille idrett som passer til pasientens tilstand, overgi dårlige vaner, øke stresstoleranse, unngå skadelige arbeidsforhold, normalisere arbeid og hvile).

Normalisering av mat, med avvisning av forbruket av mat høyt i kolesterol - dette er det første skrittet for å eliminere risikoen for atherosklerotiske plakk. Mangelen på resultater for blodprøver med diett i 3-4 måneder er en indikasjon på statinadministrasjon.

Produkter forbudt med høyt kolesterol: animalsk fett, kjøtt, hermetikk, biprodukter, kakao og bakverk som inneholder det, egg. Det er nødvendig å redusere forbruket av mel og søte retter.

medisiner

Det valgte stoffet for å senke kolesterolet vil være statiner. Å ta denne gruppen av stoffer reduserer kolesterol i blodet, forbedrer pasientens generelle trivsel på grunn av akselerasjon av metabolisme. Statiner inkluderer:

  • atorvastatin;
  • provastatin;
  • Simvastatin og andre.

Samtidig reduksjon av kolesterol i kroppen og reduksjon av kolesterolproduksjonen ved hjelp av legemidler reduserer risikoen for atherosklerotisk plakkdannelse.

Hvis nødvendig, for å styrke mot kolesteroleffekten, foreskriver legen fibrater samtidig som statiner tas. Disse inkluderer Clofibrate, Fenofibrate.

Kursbehandling med nikotinsyre forbedrer tilstanden til kardiovaskulærsystemet, men dette har bivirkninger og kan ikke brukes i lang tid.

For å redusere kolesterolabsorpsjon i tarmene, brukes sorbenter, for eksempel Enterosgel, Almagel, aktivert karbon (det er mulig å bruke legemidler i denne gruppen i isolerte tilfeller av kostholdssykdommer).

For å opprettholde generell helse er det godt å bruke vitaminkomplekser som inneholder vitamin A, E, C.

Metoder for folkebehandling

Bruk av urter og annen tradisjonell medisin bør utføres med samtykke fra den behandlende legen. Det bør huskes at urtemedisin er en hjelpemetode for terapi og kan ikke erstatte rusmidler og overholdelse av en sunn livsstil.

Listen over urter, som brukes i form av tinkturer og tinkturer, reduserer kolesterolabsorpsjonen:

  • rose hofter, hagtorn, chokeberry;
  • blad av bjørk, tørket kirsebær, mynte, lingonberry, arv, yarrow;
  • dillfrø;
  • burdock røtter, eleutherococcus;
  • kamillefarge.

Herbs oppført brukes i en rekke avgifter og separat. For å forberede kjøttkraft må du ta 4 ss tørr råvarer og hell 0,5 liter kokt vann, insister og ta 100 gram før måltider med kurs på opptil 20 dager.

I tillegg til midler fra et grønt apotek, har løk og hvitløk i frisk form og tinkturer basert på dem en gunstig effekt på tilstanden i det vaskulære nettverket.

Kirurgisk behandling

Intervensjon av vaskulære kirurger er berettiget når plakk representerer en alvorlig trussel mot pasientens helse og liv. Bruk stentingmetode eller bypassoperasjon ved kranspulsårene.

Prognosen i nærvær av aterosklerotisk plakk avhenger av lokalisering av prosessen og stadium av dannelse av den patologiske veksten. Hva er aterosklerotisk plakk for kroppen er fremmed vekst som forstyrrer blodsirkulasjonen på grunn av mekanisk blokkering av fartøyets lumen. Tidlig diagnose gjør at du kan regne med langvarig remisjon og høy forventet levetid. Påvisning av patologi i utviklingsstadiet for dekompensering av det berørte organet har ofte en ugunstig prognose. Tap av arbeidsevne oppstår med signifikant blokkering av aorta lumen eller et komplisert sykdomsforløp. høy dødelighet observert i hjerteinfarkt og slag.