logo

Hvordan behandle lymfadenitt

Lymfadenitt er en ikke-spesifikk eller spesifikk inflammatorisk patologi som påvirker de livmorhalske, submandibulære, inguinale lymfeknuter. De kliniske manifestasjonene av sykdommen inkluderer plutselige temperatursprengninger, hodepine, ubehag, tretthet.

Diagnostisering av lymfadenitt er å samle historie og gjennomføre en serie laboratorietester. Før du begynner å behandle lymfadenitt, er det nødvendig å etablere typen mikroorganismer eller virus som forårsaket inflammatorisk prosess. Antibiotisk terapi, fysioterapi, og i noen tilfeller er kirurgisk inngrep indisert ved behandling av sykdommen.

De grunnleggende prinsippene for behandling

Lymfadenitt er provosert av virus, patogene sopp, patogene bakterier og toksiner som har penetrert lymfeknuter. En rekke patogener forklarer mangelen på effektivitet i behandlingen av patologi ved noen folkemessige virkemidler. De viser ikke antiviral og antibakteriell aktivitet, de er ikke i stand til å skape den nødvendige maksimale konsentrasjonen av biologisk aktive stoffer i systemisk sirkulasjon.

Ved behandling av lymfadenitt av enhver genese praktisert en integrert tilnærming. Den består av følgende:

  • etiotropisk terapi rettet mot å eliminere årsaken til lymfadenitt - virus, sopp, bakterier;
  • symptomatisk terapi for å redusere alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av sykdommen;
  • patogenetisk terapi som bidrar til å raskt og effektivt eliminere komplikasjonene som har oppstått.

Legene anbefaler at pasienter, før behandling påbegynnes, unngår fysisk anstrengelse, reduserer motoraktiviteten, for ikke å provosere videre spredning av smittsomme patogener. Ved diagnostisering av suppurativ lymfadenitt er en voksen eller et barn vist på hvile. En sterk inflammatorisk prosess krever kirurgi. Legen vil åpne absessen og fjerne innholdet. Videre behandling består av å ta antibiotika på kursbasis og regelmessig behandling av lesionsstedet med antiseptiske løsninger.

Fjerne årsaken

Ved å bruke bare antibakterielle eller antimykotiske preparater for lokal anvendelse, vil det ikke oppnås det ønskede resultatet. Patogene mikroorganismer og virus sirkulerer i blodet, derfor er systemiske legemidler nødvendige for ødeleggelsen. Suksessen med behandlingen av akutt eller kronisk lymfadenitt er direkte avhengig av overholdelse av doktorgrads anbefalinger om pasientomsorgsmetoder og bruk av farmakologiske midler. Antibiotika, antifungale midler og antivirale legemidler bør tas innen få dager etter at symptomene forsvinner helt. Ellers, etter en kort stund, vil de patologiske tegnene komme tilbake, og deres alvorlighetsgrad vil bli mye sterkere.

Bakteriell lymfadenitt behandles med bredspektret antibiotika.

Antibiotisk terapi

Ofte blir pasienter diagnostisert med bakteriell lymfadenitt, som kan være spesifikk og ikke-spesifikk. Den første typen inkluderer patologier provosert av patogene mikrober, patogener:

Ikke-spesifikk lymfadenitt utvikler seg vanligvis hos voksne og barn etter bakterielle luftveisinfeksjoner. De forårsakende midlene til blodstrømmen ble overført til lymfekroppen, submandibulære, inguinale noder, hvor de dannet sekundær inflammatorisk foci. Valget av antibiotika er avhengig av typen smittsomme stoffer. Ofte må resultatene av laboratorieundersøkelser vente 2-3 dager, så primærhelsetjenesten gir første behandling med bredspektret medisiner.

Vanlige foreskrevet antibiotika inkluderer:

  • penicilliner (benzylpenicillin natriumsalt, ampicillin, oksacillin, amoxicillin);
  • makrolider (azitromycin, klaritromycin, Josamycin);
  • cefalosporiner (cefuroxim, cefalexin, ceftriaxon, cefazolin).

Uegnet bruk av rusmidler med antibakteriell aktivitet bidro til resistens av patogene bakterier til halvsyntetiske penisilliner. Leger etter diagnose lymfadenitt foretrekker å foreskrive beskyttede penisilliner til pasienter:

Kombinasjonen av Amoxicillin med clavulansyre bidrar til å forhindre produksjon av bakterielle enzymer av bakterier i lang tid. Disse forbindelsene gjør mikroorganismer ufølsomme for antibiotika, og reduserer deres terapeutiske effekt. Innføringen av klavulansyre i sammensetningen av medisiner gjør det mulig å unngå en økning i enkelte og daglige doser, samt hyppig utskifting av antibakterielle midler.

Noen dager etter å ha tatt antibiotika, kan tilstanden til en voksen eller et barn forverres. Dette er ikke et tegn på ineffektiviteten til terapi, men tvert imot. Døden av et stort antall patogene bakterier oppstår, og de begynner å bli eliminert fra deres inflammatoriske foci. I systemisk sirkulasjon øker konsentrasjonen av mikrober og giftige produkter av deres vitale aktivitet, noe som forårsaker at en person føler seg uvel.

Rimantadin brukes til behandling av lymfadenitt forårsaket av herpesvirusene eller influensa

Antivirale legemidler

Disse stoffene brukes i diagnosen lymfadenitt, utløst av penetrering i lymfeknuter av herpesviruset, influensa, helvetesild, varicella, cytomegolovirus. Minimumsvarigheten av behandlingsforløpet er omtrent to uker. Som regel foreskrives høye doser av antivirale midler på en gang, varierende i henhold til typen av patogen. Hvordan kan denne typen lymfadenitt behandles:

  • Acyclovir. Denne syntetiske analogen av purinukleosider har evnen til å hemme replikasjonen av virale stammer ved å sette inn i DNA av infeksjonsmidler. De mister evnen til å vokse og formere seg, noe som forårsaker døden av virusceller;
  • Remantadin (rimantadin). Under virkningen av stoffet undertrykkes reproduksjon av virus i vev som et resultat av blokkering av genet i den cellulære cytoplasma. Remantadin viser også immunmodulerende egenskaper.

Effektiviteten av den foreskrevne behandlingen er indikert ved at symptomene på den inflammatoriske prosessen forsvinner ved 2-3 dagers behandling. I tillegg til antivirale legemidler anbefales pasienter å ta ytterligere immunmodulatorer og immunostimulerende midler - Immun, echinacea-tinktur, Viferon i rektal suppositorier, Ribomunyl, Licopid, Cycloferon.

Anti-tuberkulose medisiner

Ofte blir lymfeknuter i armhulene eller i lysken blitt betent etter at de kommer inn i mycobacterium tuberkulose gjennom blodbanen. Men oftest infiserer patogene mikroorganismer lymfeknuter i brystet. Tuberkulose i lungene, mage tarmkanalen, beinvev blir en kilde til mykobakterier. Patologi terapi avhenger av arten av skaden på lymfeknuter og alvorlighetsgraden til den underliggende sykdommen. Hvis det akutte tuberkuloseforløpet er diagnostisert, er følgende legemidler foreskrevet:

  • etambutol;
  • tubazid;
  • Streptomycin i kombinasjon med etionamid;
  • pyrazinamid;
  • Protionamid.

En omfattende purulent prosess krever bruk av bredspektret antibakterielle stoffer, for eksempel fluorokinoloner. Øvte bruk av salver med antimikrobiell aktivitet - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Lymfadenitt forårsaket av patogene sopp blir behandlet med antimykotiske legemidler

antisoppmidler

Lymfeknuter er noen ganger påvirket av sopp som er smittsomme patogener av kryptokokker, histoplasmose, coccidioidomycosis. Anti-mykotiske preparater i form av tabletter, kapsler eller injeksjonsløsninger brukes til å lindre betennelse. Varigheten av behandlingsforløpet avhenger av typen patogene sopp, scenen til den underliggende sykdommen og plasseringen av det betente lymfeknutepunktet. Den mest effektive har følgende antimykotiske legemidler:

  • Amphotericin B,
  • flukonazol,
  • itrakonazol,
  • Ketokonazol.

Under virkningen av de aktive ingrediensene i disse legemidlene forstyrres permeabiliteten av membranene i soppceller, og deres vekst og aktiv reproduksjon undertrykkes. Anti-mykotiske legemidler tas vanligvis en gang daglig, og effektiviteten av behandlingen overvåkes ved mellomliggende laboratorietester.

Ekstra behandling

I den terapeutiske ordningen for lymfadenitt av en hvilken som helst etiologi og lokalisering inkluderer alltid antiallergiske stoffer.

Cetirizin, en blokkering av H1-histaminreseptoren, blir førstevalgsstoffet. De befinner seg på indre vegger av blodkar og membraner av hvite blodlegemer, som inkluderer nøytrofiler, lymfocytter, basofiler. Etter å ha trengt inn i mage-tarmkanalen, adsorberes cetirizin i den systemiske sirkulasjonen og kommer inn i inflammet lymfeknudepunktet, hvor den terapeutiske aktiviteten manifesteres:

  • i smittsomme fokus smale blodkar;
  • kapillærpermeabilitet avtar, hindrer fjerning av leukocytter og akkumulert fluid fra karene;
  • hvite blodlegemer slutter å gå inn i det inflammatoriske fokuset;
  • fra leukocytter slutter å bli tildelt biologisk aktive forbindelser som bidrar til spredning av betennelse.

Kurs som tar antihistaminer kan raskt eliminere hevelse av vev som ligger rett nær infeksjonsfokuset. En mer positiv effekt av disse midlene er reduksjonen av allergiske reaksjoner mot bakgrunnen av bruken av et stort antall farmakologiske preparater.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som brukes til behandling av lymfadenitt for å eliminere smerte og varme

Cervikal, thoraxisk, submandibulær lymfadenitt er komplisert av symptomer på generell forgiftning av kroppen. En signifikant mengde patogene mikroorganismer og giftige produkter av vital aktivitet trenger inn i den systemiske sirkulasjonen. En voksen eller et barn lider av feber, dyspepsi, hodepine. I disse tilfellene er bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler viktig. De har en komplisert effekt på menneskekroppen.

Selv en enkelt dose NSAID eliminerer smerte, stopper spredningen av den inflammatoriske prosessen, senker kroppstemperaturen. Hva kan en lege utpeke:

Avhengig av stadiet av lymfadenitt, brukes NSAID i form av tabletter, kapsler eller løsninger for intramuskulær administrering. Når du forskriver, tar legen hensyn til pasientens alder og generelle helse. Hvis studiehistorikken avslørte noen sykdommer i mage-tarmkanalen, er disse stoffene utelukket fra den terapeutiske ordningen.

Hovedvirkningen av NSAIDs er evnen til å skade magesårets organer i fordøyelsessystemet. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler tas i 7-10 dager i kombinasjon med protonpumpehemmere: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. Pasienter som er kontraindisert for å ta NSAIDs, for å redusere alvorlighetsgraden av smerte, bruk av antispasmodika eller smertestillende midler - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana anbefales.

Hovedbehandlingen av viral, bakteriell, sopplymphadenitt utføres av legemidler av systemisk virkning. Bruk av bare lokale rettsmidler har ingen terapeutisk effekt. Kanskje en liten reduksjon i symptomene bare i kort tid. Men en kombinasjon av lokale og systemiske midler vil gi raskere utvinning, forkorte varigheten av rehabiliteringsperioden. I de fleste tilfeller foreskriver legene følgende legemidler til ekstern bruk:

  • Vishnevskijs liniment,
  • Ichthyol salve.

Disse midlene har antiseptisk, antiinflammatorisk, bakteriedrepende, så vel som immunmodulerende lokal virkning. Som et resultat av å forbedre mikrosirkulasjonen, er helbredelsen av skadede vev raske.

Fysioterapi prosedyrer

Effekten av ulike fysiske faktorer på inflammerte lymfeknuter fremskynder gjenvinningen av vev som berøres av virus, bakterier, sopp eller toksiner. Samtidig bruk av fysioterapeutiske prosedyrer og farmakologiske preparater forbedrer raskt pasientens velvære, stopper spredningen av den inflammatoriske prosessen, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer. Legen ordinerer som regel en medisinsk manipulasjon, idet man tar hensyn til den generelle tilstanden hos voksen og barnet, samt alvorlighetsgraden av patologien.

Ultralydbehandling av lymfadenitt er indisert for pasienter med lokalisering av betennelse.

Ultrahøyfrekvent terapi

Ved eksponering for menneskekroppen ultrahøyfrekvent pulserende eller konstant elektrisk felt i inflammatorisk foki, stiger temperaturen. Resultatet er utvidelsen av blodkar og overgangen av hvite blodlegemer til de områdene som er skadet av infeksjonen. Fibrøst vev vokser gradvis, lokal anti-infeksjonsimmunitet øker, og hevelsen minker. UHF-behandling er indisert i akutt, raskt progressiv inflammatorisk prosess i de submandibulære, inguinale, aksillære lymfeknuter, på nakken.

Fysioterapien har kontraindikasjoner. Disse inkluderer pasienten som har følgende patologier:

  • mistanke om dannelsen av en ondartet neoplasma i lymfeknudepunktet;
  • diagnose av spesifikk lymfadenitt forårsaket av mykobakterier tuberkulose.

Fysioterapeutisk manipulasjon utføres ikke dersom lymfadenitt oppstår på bakgrunn av symptomer på generell forgiftning av kroppen: hypertermi, kulderystelser, feber, økt hjertefrekvens og muskelsmerter.

Laser terapi

Under fysioterapi påvirkes en person av lysbølger.

Som et resultat, mikrosirkulasjonen i det inflammatoriske fokuset forbedrer, molekylært oksygen, næringsstoffer og biologisk aktive stoffer begynner å strømme til det skadede vevet. Etter flere økter av laserterapi, reduseres alvorlighetsgraden av smertefulle opplevelser. Prosedyren har antiinflammatoriske og anti-ødemeffekter, fremmer regenerering av skadede vev. Legene foreskriver laserterapi i følgende tilfeller:

  • lymfadenitt, som forekommer mot bakgrunn av en akutt inflammatorisk prosess;
  • behandling av lymfadenitt, som tok en kronisk kurs.

Fysioterapeutisk manipulering utføres ikke før biopsi-resultatene oppnås, slik at det kan oppdages ondartet celledegenerasjon. Lasert terapi er ikke foreskrevet for pasienter hvis forekomsten av mol eller pigment flekker er funnet på stedet av inflammatorisk foci.

Laser terapi undertrykker raskt betennelse i lymfadenitt av bakteriell og viral etiologi.

galvanization

Prinsippet om fysioterapi teknikk er samtidig påvirkning på det berørte området av kroppen av en elektrisk lavfrekvent strøm og lav spenning. Denne kombinasjonen av fysiske faktorer utløser ulike biokjemiske prosesser i vev. Etter elektroplettering registrerer leger disse positive effektene:

  • Forsvinnelse av smerte i lymfeknuter;
  • forbedring av blodsirkulasjonen i inflammatorisk foki;
  • reparere skadet vev;
  • normalisering av impulsoverføring i de berørte nervefibrene.

Fysioterapiprosedyren er indisert for pasienter i rehabiliteringsperioden, etter at hovedbehandlingen er fullført. Legene anbefaler galvanisering også for å forebygge hyppige gjentakelser av kronisk patologi.

elektroforese

Denne fysioterapi brukes til å levere farmakologiske midler til inflammatorisk foci for lokal eksponering for virus eller bakterier, samt å eliminere symptomer. Under manipulasjonen gjelder:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • spasmolytika;
  • smertestillende midler;
  • vitaminkomplekser.

Bomullspinne impregnert med medisinering løsninger blir brukt på området berørt av betennelse, og metallplater er plassert på toppen. Etter at de har passert en elektrisk strøm gjennom dem, trer de aktive ingrediensene i preparatene direkte inn i lymfeknuter i armhulen eller lysken, i nakken under kjeften. Det er nok å gjennomføre fem elektroforeseprosedyrer for å stoppe betennelse, redusere smertefrekvensen, og akselerere helbredelsen av skadede vev.

Behandling av lymfadenitt av lokalisering utføres hjemme, med unntak av alvorlige infeksiøse patologier, for eksempel tuberkulose. Pasienten kan bli innlagt på et sykehus med en raskt progressiv inflammatorisk prosess. Terapi vil bli utført ved hjelp av injeksjonsløsninger eller en kirurgisk operasjon vil bli foreskrevet.

Lymfadenitt - årsaker, symptomer, behandling av akutt og kronisk lymfadenitt

Lymfadenitt er en betennelse i lymfeknuter som skyldes inngrep av forskjellige mikroorganismer og deres toksiner i dem. Karakterisert av en økning i lymfeknuter i størrelse og skarp smerte i det berørte området. Bare i sjeldne tilfeller er lymfadenitt en uavhengig sykdom. Ofte er dette ikke noe mer enn et symptom som signalerer en slags funksjonsfeil i kroppen.

Hva slags sykdom er det, hva er de første tegnene til, hvorfor lymfadenitt er farlig for en person, hvis ikke behandlet, vil vi se nærmere.

Hva er lymfadenitt?

Lymfadenitt er en inflammatorisk sykdom i lymfeknuter, ofte purulent. Oppstår når injisert i kroppen staphylo og streptokokker.

Sykdommen oppstår etter mikroorganismer, toksiner og vevsrester fra lymfene i lymfeknuter. Penetrasjon kan oppstå gjennom skade på huden, slimhinner og hematogen.

Vanligvis oppstår lymfadenitt som en komplikasjon av den primære betennelsen i lokalisering. Infeksiøse patogener (mikroorganismer og deres toksiner) trer inn i de regionale lymfeknuter med lymfestrøm, som strømmer fra det primære purulente fokuset. Noen ganger, når lymfadenitt utvikler seg, er det primære fokuset allerede eliminert og kan forbli ukjent.

I andre tilfeller oppstår lymfadenitt når infeksjonen kommer direkte inn i lymfatiske nettverket gjennom skadet hud eller slimhinner.

Tegn vises ofte på nakken, så vel som i armhulen og lysken. Lymfadenopati kan være enkelt eller forekomme samtidig i ulike deler av kroppen.

Vanlige symptomer inkluderer lokal og generell feber, alvorlig smerte, rødme i huden, kuldegysninger og kløe. Lymfadenitt er en patologi som kan utvikle seg i noen, uansett kjønn eller alder.

Over 80% av menneskene har smertefri økning i submandibulære lymfeknuter, som anses å være normale. Ingen andre grupper av lymfeknuter er normalt påviselige.

klassifisering

I henhold til sykdommens løpetid er lymfadenitt, som mange andre sykdommer, akutte og kroniske, i henhold til typen av smittsomme stoffer - spesifikke og ikke-spesifikke, ved progressjon - purulent og ikke-purulent.

Klassifisering av lymfadenitt avhengig av intensiteten og varigheten av den inflammatoriske prosessen:

Akutt lymfadenitt

Begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen er akutt. Hovedårsakene til patologienes fremgang er: infeksjon av såret, tilstedeværelsen av en akutt smittsom sykdom i kroppen og kirurgisk inngrep.

Former for akutt betennelse:

  • katarrhal (enkel betennelse);
  • hyperplastisk (med aktiv vekst av lymfoide celler);
  • purulent.

Akutt - manifestert av lyse symptomer og blir til en purulent form, hvis ikke behandlet. Når den purulente formen av lymfeknuter smelter og sykdommen påvirker det tilstøtende vevet.

Rødhet og hevelse oppstår rundt lymfeknudepunktet, nodens konturer er uskarpe, lymfeknude er sammensmeltet med det omkringliggende vevet, og bevegelser i dette området forårsaker smerte. Når pusen akkumuleres og vev smelter, blir en bevegelse av pus inne i knuten notert. Hvis operativ behandling ikke oppstår, kan en abscess i knutens område bryte ut eller inn i dybden av vevet.

Kronisk lymfadenitt

Denne patologien er direkte relatert til utviklingen av kreft eller tilstedeværelsen i kroppen av den smittsomme prosessen, som i lang tid ikke avtar.

Ved kronisk uspesifisert lymfadenitt kan betennelse i lymfeknuter bli forlenget. Slike betennelser er produktive. Hans overgang til en purulent form er praktisk talt ikke funnet.

Symptomer på kronisk ikke-spesifikk lymfadenitt er observert utvidelse av lymfeknuter, de er tette, med palpasjon av lite smertefullt, ikke loddet til hverandre. Lymfeknuter forblir forstørrede i lang tid, men de reduseres gradvis. I sjeldne tilfeller kan spredning av bindevev føre til lidelse i lymfesirkulasjonen, ødem.

Etter plassering:

  • submandibular;
  • hals;
  • aksillær;
  • parotiden;
  • Mesenterisk (mesadenitt);
  • Den inguinal.

Under akutt lymfadenitt skiller tre suksessive faser ut:

  • katarrhal (med rødhet, dilatasjon av fartøy i knutepunktet)
  • hyperplastisk (med en økning i nodens størrelse, slikker det med plasma)
  • purulent (utdanning inne i et purulent hulrom).

Enkel lymfadenitt er preget av det faktum at den inflammatoriske prosessen ikke strekker seg utover kapselen til noden selv. I destruktive former strekker den inflammatoriske prosessen til det omkringliggende vevet. Endringer i de omgivende vev kan være begrenset av slimhinnebetennelse eller, i en mer komplisert sak kan bli purulent betennelse med påfølgende dannelse phlegmonous adenitis.

årsaker

Lymfadenitt hos voksne utvikler seg på bakgrunn av skadelig arbeid og med forsømte sykdomsformer. Menn og kvinner har en scornful holdning til sin egen helse når de blir syke. Ofte forsøkes det på selvbehandling av smittsomme sykdommer. Denne tilnærmingen provoker suppuration av lymfatiske vev, overgangen av sykdommen til en kronisk form.

Som regel er lymfadenitt en konsekvens av primær septisk betennelse. Patogen (pyogen) mikroflora - streptokokker og stafylokokker, og giftene som produseres av dem, migrerer fra lesjonen gjennom lymfogenveien, eller med blodstrøm. Det er også mulig for smittsomme agenter å komme inn i lymfekarene gjennom skadet hud eller slimhinner (kontaktvei).

Inflammasjon av lymfeknudevev utvikler seg på grunn av påvirkning av smittsomme og ikke-smittsomme faktorer.

Smittsomme årsaker til lymfadenitt:

  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • E. coli;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • blå pus bacillus;
  • humant immundefektvirus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • viral mononukleose;
  • parasittiske og soppinfeksjoner.

Ofte forekommer lymfadenitt som følge av betennelse i oropharynx med angina, adenoiditt, influensa, skarlagensfeber. Lymfeknuter kan øke i barndomsinfeksjoner - rubella, parotitt eller difteri.

Blant de vanligste ikke-smittsomme årsakene til lymfadenitt er følgende:

  • onkologi av lymfeknuter (lymfekreft);
  • metastatisk (sekundær) kreft som har spredt seg fra andre områder av kroppen;
  • betennelse som et svar på innføring av et fremmedlegeme.

Symptomer på lymfadenitt hos voksne

Tegn på lymfadenitt er i stor grad avhengig av type og stadium. For eksempel hvis symptomene på akutt lymfadenitt er umulig å ikke legge merke til, går den såkalte enkle lymfadenitt generelt ofte uten alvorlige konsekvenser, og for tiden forårsaker det ikke angst.

  • Ødem og hyperemi - lokale fenomen som karakteriserer kampen av lymfocytter med virus og patogene bakterier.
  • Tap av appetitt, svakhet, hodepine - utvikle seg mot bakgrunnen av forgiftning av kroppen med giftstoffer, som avgir patogener av betennelse.
  • Suppuration i lymfeknudeområdet - hvis det er pusdannelse, så snakker vi om utvikling av en abscess, noen ganger er det en purulent fusjon av lymfeknudepunktet.
  • Utviklingen av takykardi - når prosessen går, øker betennelsen og gir komplikasjon til kardiovaskulærsystemet.
  • Gass crepitus - på palpasjon av den berørte lymfeknuden er det en liten crunching.
  • Brudd på funksjonelle funksjoner ved lokalisering av betennelse - På grunn av det utprøvde smertesyndromet kan en person ikke bevege sin arm eller ben, nakke, avhengig av området der lymfeknuden er betent.

Symptomer på akutt lymfadenitt

Tegn på akutt lymfadenitt er avhengig av sykdomsformen og arten av betennelsen. I utgangspunktet er den generelle tilstanden til pasienten med katarral lymfadenitt ikke særlig forstyrret. Symptomene kan omfatte:

  • smerte i området av regionale lymfeknuter.
  • Samtidig er det en økning i lymfeknuter, deres smerte under palpasjon.

Hvis sykdomsprosessen utvikler seg og periadenitt utvikler seg, kan de beskrevne symptomene bli forverret.

  • De smertefulle opplevelsene blir skarpe, huden over lymfeknuter blir hyperemisk, og pasienten føler smerte på palpasjon av noder.
  • Lymfeknuter, som tidligere kunne vært svært tydeligvis palpert, smelter nå mellom seg selv og med de omkringliggende vevene, og de blir også stasjonære.

Symptomer på kronisk form

Kronisk lymfadenitt er delt inn i primærvåpen, som følge av penetrasjon i kroppen av svakt smittsom mikroflora og akutt, som har antatt en langvarig form. Klinikken til disse former for lymfadenitt inkluderer følgende tegn:

  • lymfeknuter er tette og smertefrie på palpasjon,
  • ingen vedheft.

Ofte blir egne celler erstattet av bindevev, noe som fører til nedsatt lymfatisk sirkulasjon, lymphostasis og omfattende ødem.

Økte størrelser kan vare lenge, men da blir knutene redusert på grunn av spredning av bindevev. Den generelle tilstanden til en person med kronisk lymfadenitt er ikke forstyrret, kroppstemperaturen er normal.

Spesifikke lymfadenitt har også sine egne egenskaper:

  • i gonorrheformen er de inguinale knutene overdreven smertefulle og forstørrede;
  • TB form gir meget svak (på grunn av toksisitet) og en kraftig økning i temperatur, som kan oppbevares i lang tid, glødende av omgivende vev;
  • den syfilitiske naturen av betennelse fortsetter som en enveis-prosess. Lymfeknuter ligner en "kjede". Når de føler seg, er de gratis, ikke loddet og sjelden med pus.
  • forverret generell trivsel for de syke,
  • han har hodepine og feber.

Med den akutte formen i området av lymfeknuter dannes sterk suppuration

  • rødhet
  • hevelse
  • lokal temperaturøkning på 1-2 grader

Lymfeknude suppuration (utvikling med bakteriell infeksjon).

  • Lymfeknuter øker i størrelse,
  • Det er smerte, både i ro og under palpasjon.

Når du går, føler pasientene:

  • Ubehag i underlivet
  • skarp smerte

Relaterte symptomer inkluderer:

  • høy temperatur
  • svakhet og kulderystelser.

Komplisert inguinal lymfadenitt:

  • lokalisert ødem
  • hyperemi i huden.
  • hovne lymfeknuter og deres suppuration;
  • feber,
  • skarp knute ømhet;
  • fenomener generell forgiftning;
  • hevelse av omkringliggende vev;
  • et gjennombruddssår utover (med dannelse av fistler i armhulen) og innad (dannelse av adenoflegmon) er mulig.

Individuelle symptomer på lymfadenitt indikerer utviklingen av alvorlige, potensielt livstruende forhold. Hvis de er tilgjengelige, er det nødvendig å søke kvalifisert hjelp så snart som mulig, noen ganger regningen går på bokstavelig tid og minutter. Dette er tegn som:

  • økt kroppstemperatur (over 38,5 ° C);
  • vanskeligheter eller rask pust
  • alvorlig smerte, hevelse, uttalt rødhet;
  • hjertebanken.

Når de første symptomene på lymfadenitt vises, for eksempel lymfeknutsmerter, hevelse, feber, bør du umiddelbart konsultere lege eller kirurg. Disse spesialistene hjelper deg direkte med å finne årsaken og foreskrive riktig behandling eller ytterligere diagnose. Under masken av lymfadenitt kan skjule ulike sykdommer, som pest, tuberkulose, ulike tumorprosesser.

komplikasjoner

Av de lokale komplikasjonene av lymfadenitt, bør man huske sannsynligheten for suppuration (vanligvis i barndommen). Progressiv betennelse i lymfeknuter uten riktig behandling innebærer ofte:

  • abscess dannelse;
  • vevnekrose;
  • blodforgiftning;
  • fistelformasjon;
  • tromboflebitt i tilstøtende årer.

Purulent lymfadenitt kan være komplisert ved utvikling av flegmon, korroderte blodkarvegger med blødning.

diagnostikk

Lymfeknuter i en sunn person er myke, ikke forstørrede, forskyvbare i forhold til det tilstøtende vevet, smertefritt. Svært ofte kan personer med normal kropp ikke føle lymfeknuter. De er godt oppdaget hos barn og ungdom med tynn bygg.

Ved diagnostisering vil legen først undersøke lymfeknuter og etablere alle de ovennevnte tegnene. Videre styrt av dataene som er oppnådd, vil spørsmålet om laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder bli løst.

Eksamen i diagnosen lymfadenitt:

  • klinisk blodprøve;
  • HIV test;
  • ultralyd;
  • allergiske hudprøver;
  • datortomografi;
  • røntgenundersøkelse;
  • biopsi nettsted.

Ved undersøkelse av barn er det nødvendig å utelukke eller bekrefte angioødem, medfødte svulster og cystiske neoplasmer i nakken. Ved undersøkelse av pasienter med inguinal form av lymfadenitt, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av en inguinal brokk og venereal sykdommer.

Mange mennesker forvirrer konseptene "lymfadenopati" og "lymfadenitt", fordi disse ordene ligner det samme. Faktisk er navnet på sykdommen bare sistnevnte, siden den første er bare et symptom eller en smertefri reaksjon av kroppen til en forholdsvis alvorlig patologi (aids, syfilis, etc.). Selvfølgelig, i slike tilfeller krever diagnosen avklaring. Først etter undersøkelse og testing blir pasienten diagnostisert.

Lymfadenittbehandling

Så, hvis det er begynnende stadier av lymfadenitt, er behandlingen ganske konservativ:

  • skaper hvileforhold for det berørte området
  • fysiologisk behandling: elektroforese, ultralyd terapi, galvanisering;
  • anti-inflammatoriske salver og preparater.

I de fleste tilfeller behandles hyperplastisk og katarral lymfadenitt, som forekommer i akutt form, konservativt. Pasienten anbefales å gi hvilemodus for det berørte området og er foreskrevet antibiotikabehandling, idet man tar hensyn til følsomheten til den patogene floraen, samt vitaminterapi og UHF-terapi.

Ved kronisk ikke-spesifikk lymfadenitt er eliminering av den underliggende sykdommen som støtter betennelse i lymfeknuter nødvendig. Spesifikk lymfadenitt behandles med tanke på det etiologiske stoffet og den primære prosessen (syfilis, gonoré, tuberkulose, actinomykose, etc.).

Det viktigste er behandlingen av den underliggende sykdommen, mot bakgrunnen som utviklet betennelse i lymfeknuter. Legemidlene som brukes til å behandle lymfadenitt er:

  • Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer: Ketorolac, Nimesulide;
  • Antihistaminer: cetirizin;
  • Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxon, Clindamycin, Benzyleneicillin;
  • Antivirale legemidler: acyklovir, rimantadin;
  • Anti-TB-legemidler: Etambutol, Rifampicin, Capreomycin;
  • Antifungal: Flukonazol, Amphotericin V.

drift

Til kirurgisk behandling gripet til utvikling av purulente komplikasjoner av lymfadenitt - abscess og adenoflegmon.

  • Under lokal eller generell anestesi åpnes det suppurative fokuset, pus og ødelagt vev fjernes.
  • Utbredelsen av purulent prosess, graden av skade på nærliggende organer og vev er bestemt.
  • Ved slutten av operasjonen vaskes stedet for suppuration med antiseptiske løsninger (for eksempel furatsilinom), såret suges og dreneres - et spesialrør (drenering) installeres i sårhulen, hvorved det inflammatoriske væske og pus utstrømmer og ulike antiseptiske løsninger kan injiseres.

forebygging

Forebygging av lymfadenitt innebærer:

  • forebygging av hud mikrotrauma;
  • forhindre infeksjon av slitasje, sår og andre skader på epidermis;
  • rettidig eliminering av infeksjonsfokus (for eksempel behandling av karies av tenner eller tonsillitt), åpning
  • purulente patologiske formasjoner (koker og forbrytere);
  • rettidig, nøyaktig diagnose og tilstrekkelig behandling av spesielle sykdommer
  • former for lymfadenitt (gonoré, tuberkulose, syfilis, actinomycosis og andre).

Lymfadenitt som en sykdom i immunsystemet signaliserer tilstedeværelsen av patogen flora i kroppen, så det er nødvendig å behandle ikke bare betent lymfeknute, men først og fremst sykdommen som bidro til lymfadenitt.

Lymfadenitt - behandling og symptomer

Ofte kan kroppen få vite om forestående helseproblemer. I denne forstand er lymfeknuder et slags signal system som advarer om utvikling av patologiske prosesser i kroppen. Hovne lymfeknuter kan indikere både enkel influensa og en onkologisk prosess. Ansvarlig holdning til helsen din betyr å se en spesialist når symptomer som er karakteristiske for lymfadenitt, opptrer.

Hva er lymfadenitt

Den inflammatoriske prosessen som oppstår i lymfeknuter i menneskekroppen er kjent medisin under navnet lymfadenitt. Oftere er sykdommen forårsaket av infeksjon av organismen med patogene mikrober. Patogener spres overalt med blod og lymfestrøm, og konsentrerer seg i lymfeknuter som reagerer på dette med betennelse. Det avhenger av egenskapene til infeksjonen, hvilke spesifikke noder vil bli gjenstand for mer betennelse.

Lymfeknuter tilhører perifere organer, som består av celler som er ansvarlige for dannelsen av immunresponsen til kroppen. Reaksjonsmekanismen er basert på det faktum at lymfen bringer med seg fremmede antigener som er irriterende for de tilsvarende celler i lymfesystemet. Lymfeknuter er tett forbundet med sirkulasjonssystemet og spiller rollen som en slags filtre som forhindrer spredning av patogener i kroppen.

Klassifisering av lymfadenitt

Det er flere kriterier for klassifisering av lymfadenitt. Varigheten av sykdommen bestemmes av den akutte eller kroniske formen, typen av smittsom patogen deler patologien inn i spesifikke eller ikke-spesifikke, karakteren av progressjon bestemmer klassifiseringen i purulent eller ikke-purulent. Skjemaer er forskjellige i følgende egenskaper:

  • Nonspecifik type oppstår på grunn av penetrasjon av streptokokker, stafylokokker og andre pyogene mikrober i kroppen, som produserer toksiner og provoserer prosessene for vevsspredning. Lymfeknuter konsentrerer penetrert patogener og øker i størrelse.
  • En spesifikk type er forårsaket av tumorer eller sykdommer som aids, tuberkulose, toxoplasmose, tularemi, infeksiøs mononukleose, sarkoidose, actinomykose, brucellose.
  • Den purulente formen er preget av betennelse i fiberen rundt den infiserte lymfeknuten, noe som fører til ødem. Hovedkarakteristikken for dette skjemaet er at suppurations og infiltrering kan bryte ut.
  • Den ikke-purulente typen bestemmes av det faktum at betennelse er begrenset til grensene for lymfeknudepunktet.
  • Katarralform er karakteristisk for den første fasen av sykdommen. Inflammasjon oppstår på grunn av nedsatt kapillærpermeabilitet, noe som forårsaker at blod trenger inn i lymfeknudevevet.
  • Hyperplastisk type vises i sistnevnte stadier av sykdommen. Funksjonene inkluderer hyperplasi (proliferasjon) av lymfocytter av en betent lymfeknute og alvorlig leukocyttinfiltrasjon.

skarp

I den akutte sykdomsformen oppstår en rask økning i negative symptomer. Årsaken til utviklingen av patologien er en lesjon av lymfeknude ved en svært virulent infeksjon. I fravær av rettidig behandling, strømmer sykdommen inn i purulentfasen, som til slutt fører til ødeleggelse (smelting) av noden med utvikling av adenoflegmon eller abscess. Prosessen er akkompagnert av generell svakhet, kulderystelser, feber og muskelsmerter. I noen tilfeller er akutt lymfadenitt et symptom på kreft.

kronisk

Den kroniske formen av sykdommen kan vare i flere måneder, og i noen tilfeller i flere år. Sykdommen begynner å utvikle seg når den er smittet med svakt virulente patogener eller er resultatet av den ubehandlede akutte form av lymfadenitt, når betennelsen har blitt langvarig. Den kroniske formen er karakteristisk for spesifikk lymfadenitt og har lokalisering avhengig av hvor lymfeknudepunktet befinner seg (cervikal, inguinal, submandibular og andre).

Årsaker til lymfadenitt

En økning i lymfeknuter er foran en alvorlig sykdom. Etter at en utenlandsk agent går inn i lymfeknuden, begynner en inflammatorisk reaksjon i den. Årsakene kan variere avhengig av infeksjonens plassering. Dermed er submandibulær lymfadenitt forårsaket av infeksjoner i munnhulen, ansiktshuden og spyttkjertlene. Axillær lokalisering er forårsaket av koker, suppurasjoner, sopp eller skade på øvre lem, mastitt. Inngangsformen er ofte forårsaket av vulvitt eller gonoré.

Den mest tallrike listen over årsaker til betennelse i lymfeknuter er cervical lokalisering av sykdommen:

  • otitis media;
  • rhinitt;
  • tonsillitt;
  • sår hals;
  • røde hunder;
  • influensa;
  • zoster;
  • smittsom skjoldbruskkjertel (bakteriell eller viral betennelse i skjoldbruskkjertelen);
  • adenovirusinfeksjon (variant av ARVI);
  • infeksiøs mononukleose (viral skade først cervikal og deretter andre lymfeknuter).

Symptomer på lymfadenitt

Det finnes flere typer lymfadenitt, hvor symptomene varierer avhengig av plasseringen. Felles for alle tegn er:

  • en økning i de betente lymfeknuter i infeksjonsområdet og utbruddet av betennelse;
  • hevelse av lymfeknude, smerte når den er presset;
  • hudspyling (lys rød);
  • tap av appetitt, total svakhet;
  • hodepine;
  • takykardi.

Skilt avhengig av plasseringen av betennelse

Ifølge plasseringen av betennelsen og økning i størrelsen på lymfeknuter, er tegnene på lymfadenitt forskjellige. funksjoner:

  1. Cervikal type - betennelse i lymfeknuter i nakken. Når du klikker på området, føler du smerte, pasientens tilstand forverres, temperaturen stiger, og det oppstår hodepine. Akutt form av sykdommen har sterke suppurasjoner. Hos barn er denne type sykdom raskere, den er preget av søvnforstyrrelser, alvorlig hevelse i nakken, tap av appetitt.
  2. Submandibular sykdom - sykdomsutbrudd preges av svak smerte når den presses over øret eller under kjeften. Noder forstyrrer ikke tygge, men på den tredje dagen svulmer de merkbart, de kan ta opp hele den submandibulære delen av ansiktet og synke til kragebenet. Skiltene er tilsatt hevelse, rødhet i munnslimhinnen. Komplikasjoner skaper smerte, feber, burgunderhud, blå hud når pus er utgitt.
  3. I lysken - en økning og komprimering av lymfeknuter i lysken, ledsaget av smerter i underlivet, uttrykt under bevegelse. Huden på stedet for betennelse blir rød, pasienten føler seg svak.
  4. Axillary - betennelse fører til en økning i nodenes størrelse, smerte når presset. Purulent form av sykdommen påvirker hele lymfesystemet.

diagnostikk

Betennelse av lymfeknuter kan bli diagnostisert av symptomer, start behandling. For forskning i vanskelige tilfeller foreskrives en blodprøve, ultralyd (ultralyd), røntgen-, databehandlingstomografi og lymfeknudebiopsi:

  1. Fullstendig blodtall er foreskrevet for mistanke om smittsom prosess, bidrar til å identifisere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika. En økning i antall leukocytter, lymfocytter, nøytrofiler, monocytter, eosinofiler kan indikere en sykdom. Hvis monocytter og eosinofiler senkes, indikerer dette en uttalt purulent prosess, med en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) er det en mulighet for en inflammatorisk prosess.
  2. Ultralyd - en trygg metode for studiet av lymfeknuter. Legen ser på plasseringen av organer, adhesjoner av noder med omkringliggende vev, tilstedeværelse av betennelse, pus (abscesser, cellulitt), infeksjonsfokus. Med HIV-infeksjon eller allergiske reaksjoner blir nodene også forstørret.
  3. X-ray - brukes hvis legen mistenker en lesjon av dypliggende lymfeknuter. En undersøkelsesradiografi av brystet og magen bidrar til å identifisere grupper av bronkopulmonale, trakeal lymfeknuter, for å avgjøre om bein i ekstremiteter påvirkes av osteomyelitt.
  4. Tomografi - Metoden bidrar til å bestemme størrelsen, plasseringen og formen av de betente lymfeknuter, tilstedeværelsen av en abscess, graden av spredning av pus.
  5. Biopsi er en invasiv forskningsmetode hvor hudens integritet er ødelagt. Dette er fjerning og videre undersøkelse av en del av den betent lymfeknude. Indikasjonene for biopsi er det kroniske løpet av sykdommen, mistanke om en svulstende natur, spesifikk lymfadenitt. Teknikken er delt inn i fin nålepunktur (innsetting av en hul nål i vev og aspirasjon med sprøyte) og incisional (fjerning av en del av den berørte lymfeknuden under operasjon).

Materialet som oppnås ved biopsi, sendes til laboratoriet for forsknings- og behandlingsformål. Der er det farget og undersøkt under et mikroskop. Denne teknikken bidrar til å bestemme forekomsten av svulstceller, graden og alvorlighetsgraden av inflammasjonsprosessen (hvis det er flere lymfocytter - knuten er påvirket av virus, nøytrofiler - av bakterier). Materialet er sådd på næringsmedia, som viser typen av patogen. Dette vil bidra til å bestemme infeksjonens følsomhet for antibiotika.

Lymfadenitt. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Lymfadenitt er en betennelse i lymfeknuter som skyldes inngrep av forskjellige mikroorganismer og deres toksiner i dem. Karakterisert av en økning i lymfeknuter i størrelse og skarp smerte i det berørte området. I de fleste tilfeller er lymfadenitt ikke en uavhengig sykdom, men indikerer bare forekomsten av patologi i et bestemt organ og en del av menneskekroppen. I mellomtiden kan den langsiktige tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen i lymfeknuter utvikle seg til en uavhengig patologi og føre til en rekke alvorlige komplikasjoner, ofte farlige for en persons liv.


Lymfadenitt er en ganske vanlig patologi. Betennelse av regionale lymfeknuter følger nesten alle smittsomme sykdommer, men fraværet av lymfadenitt utelukker ikke tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen.

Interessante fakta

  • Over 80% av menneskene har smertefri økning i submandibulære lymfeknuter, som anses å være normale. Ingen andre grupper av lymfeknuter er normalt påviselige.
  • Utviklingen av lymfadenitt er en naturlig beskyttelsesreaksjon av kroppen som oppstår som følge av innføring av fremmede midler (bakterier, virus, sopp). Formålet med denne reaksjonen er å forhindre spredningen av infeksjon gjennom hele kroppen.
  • Ikke alle hovne lymfeknuter er lymfadenitt. Det er en rekke sykdommer (ulike svulster, systemiske revmatiske sykdommer) som fører til økning i lymfeknuter uten tegn på betennelse i dem.

Strukturen av lymfekar og lymfeknuter

Lymfesystemet er en del av kroppens vaskulære system. Det tar del i stoffskiftet, og utfører også en beskyttende funksjon, som er å nøytralisere ulike mikroorganismer og andre fremmede partikler.

Lymfesystemet omfatter:

  • milt;
  • lymfatisk væske (lymfe);
  • lymfekar;
  • lymfeknuter.

milt

I perioden med embryonisk utvikling dannes blodceller i milten. Etter fødselen hemmes bloddannelsesprosesser i den, og det blir til et sentralt organ i lymfesystemet, hvor differensiering finner sted (oppkjøpet av spesifikke funksjoner) av hovedcellene i immunsystemet - lymfocytter.

Lymfocytter er en type hvite blodlegemer - de såkalte hvite blodlegemer som gir immunitet (beskyttelse av kroppen fra ulike eksterne og interne påvirkninger). Lymfocytter dannes i det røde benmarget, som ligger inne i beinene i kroppen (i bekken i bekkenet, vertebrae, ribber, brystben og andre). Ufylte former av lymfocytter frigjøres fra beinmargene inn i blodet, som kommer inn i milten, hvor deres differensieringsprosesser slutter.

lymfe

Dannelsen av lymf forekommer i nesten alle vev i kroppen på grunn av overføring av en liten mengde proteiner og en del av væsken fra blodkarillærene (de minste blodkarene) til lymfatiske kapillærene. Blodkarene som bærer blod til organer og vev (arterier) gradvis grener og reduserer i diameter. Det minste fartøyet i menneskekroppen er en kapillær. På nivået av kapillærene, kommer en del av væsken og en liten mengde proteiner ut av karet (filtrert) og går inn i organvevet (ekstracellulært rom). Mesteparten av filtrert væske går tilbake til blodkarillærene. De danner større kar (venler, vener) gjennom hvilke venet blod strømmer fra organer til hjerte.

En viss andel proteiner og ca. 10% av fluidet fra det intercellulære rommet blir ikke returnert til sirkulasjonssystemet, men går inn i lymfatiske kapillærene. Lymf dannes således, som i tillegg til proteiner og plasma inneholder forskjellige sporstoffer, fett og karbohydrater, samt cellulære elementer (hovedsakelig lymfocytter).

Lymfekar

Når flere lymfatiske kapillærer fusjonerer, dannes større lymfatiske kar. De utfører utløpet av lymfatisk væske fra alle kroppens vev til lymfeknuter, som tilsvarer et bestemt organ eller en del av kroppen.

De utgående lymfatiske fartøyene går ut av lymfeknuter, som også smelter sammen for å danne store lymfeklær og kanaler. Ifølge dem blir lymfevæsken overført til kroppens store vener, og returnerer dermed til den systemiske sirkulasjonen.

I menneskekroppen er det flere store lymfatiske kanaler:

  • Thorax lymfatisk kanal - samler lymf fra bein, bekkenorganer, bukhule og venstre halvdel av brystet.
  • Venstre subklavisk stamme - samler lymf fra venstre hånd.
  • Venstre jugular trunk - samler lymf fra venstre halvdel av hode og nakke.
  • Høyre lymfatisk kanal - dannet ved sammensmelting av flere lymfeklær og samler lymf fra høyre halvdel av hode, nakke, høyre halvdel av bryst og høyre hånd.

Lymfeknuter

Lymfeknuter er runde eller ovalformede, småformasjoner (fra noen få millimeter til 1 til 2 centimeter), som ligger langs lymfekarene som bærer lymfen fra forskjellige organer og vev. Overflaten på lymfeknudepunktet er dekket med bindevevskapsel, under hvilken en klynge av lymfoid vev inneholder mange celler - lymfocytter.

Lymfocytter dannes i lymfeknuter, som begynner med perioden med embryonisk utvikling. Deres hovedfunksjon er anerkjennelsen av utenlandske agenter (virus, bakteriefragmenter og deres toksiner, svulstceller osv.) Og aktivering av andre beskyttende systemer i kroppen, med sikte på å nøytralisere dem.

Lymfe inn i lymfeknuter siver langsomt gjennom smale spalt-lignende mellomrom kalt bihulene. Dermed blir det fjernet fra ulike fremmedlegemer, så vel som kontakt mellom utenlandske agenter og lymfocytter sikres.

Hovedfunksjonen til lymfeknuter er å forhindre spredning av patologiske prosesser i kroppen. Dette skyldes tilstedeværelsen av flere grupper av lymfeknuter, hvor lymfene fra ulike deler av kroppen filtreres. De er ordnet på en slik måte at de blir et hinder for veien til smittsomme prosesser og hindrer innføring av fremmede antigener i forskjellige organer og vev.

Hovedgruppene av lymfeknuter i menneskekroppen er:

  • lymfeknuter av hode og nakke (cervikal, submandibular, occipital, etc.);
  • lymfeknuter i brysthulen;
  • lymfeknuter i magehulen og magen (mesenterisk, iliac, bekkenet);
  • lymfeknuter av nedre ekstremiteter (inguinal, popliteal);
  • lymfeknuter i øvre lemmer (axillær, ulnar).
I hver gruppe av lymfeknuter samles lymf fra vev og organer i et bestemt område av kroppen. Før man går inn i systemisk sirkulasjon, filtreres lymfevæsken suksessivt i flere lymfeknuter, noe som resulterer i at den nesten blir fullstendig fjernet av fremmede urenheter som kan være tilstede i den. I tillegg er det beriket med lymfocytter, som går inn i systemisk sirkulasjon og gjennomføres gjennom blodbanen til alle vev og organer hvor de utfører sine beskyttende funksjoner.

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lymfeknudepunktet

Hvis utenlandske agenter (virus, bakterier, toksiner) forekommer i et hvilket som helst organ, går noen av dem sammen med interstitialvæsken inn i lymfatiske kapillærene, og med lymfestrømmen blir levert til regionale lymfeknuter. I tillegg kan infeksjonen komme inn i lymfeknuter ved hematogen (gjennom blodet) eller ved kontakt (med direkte formidling fra nærliggende vev og organer). I sjeldne tilfeller er det mulig å introdusere patogen mikroflora direkte fra miljøet (når lymfeknude er skadet).

I lymfeknuter interagerer utenlandske antigener med lymfocytter, som følge av hvilke sistnevnte aktiveres og begynner å produsere spesifikke antistoffer - en inflammatorisk prosess utvikler seg. I lymfeknude fra blodet kommer et stort antall andre typer hvite blodlegemer, noe som bidrar til utvikling av betennelse og ødeleggelse av fremmede stoffer.

Celler involvert i inflammatorisk prosess er:

  • Lymfocytter. De er de første cellene som kommer i kontakt med fremmede antigener og sekreterer spesifikke antistoffer rettet mot ødeleggelsen. I tillegg regulerer disse cellene aktiviteten til alle andre leukocytter.
  • Nøytrofile. En rekke hvite blodlegemer som har evne til fagocytose (absorpsjon av fragmenter av fremmede mikroorganismer som er ødelagt av ulike biologisk aktive stoffer som er del av nøytrofiler). Etter absorpsjon og destruksjon av et fremmedlegeme, dør nøytrofile og et stort antall biologisk aktive stoffer og rester av behandlede mikroorganismer frigjøres fra dem. De er blandet med fragmenter av vev ødelagt av den inflammatoriske prosessen, som danner pus. Noen biologisk aktive stoffer (serotonin, histamin) har en uttalt vasodilaterende effekt. Økende konsentrasjon forbedrer den lokale blodsirkulasjonen i det inflammatoriske fokuset og "tiltrekker" et større antall andre hvite blodlegemer, noe som fører til vedlikehold og utvikling av inflammatorisk prosess.
  • Eosinofile. Disse cellene gir antiparasitisk beskyttelse av kroppen. De kan også ta opp bakteriefragmenter og er i stand til å produsere spesifikke antistoffer mot fremmede mikroorganismer.
  • Basofile. De er hovedcellene som er ansvarlige for utviklingen av allergiske reaksjoner i kroppen. De inneholder et stort antall biologisk aktive stoffer som slippes ut i det omkringliggende vevet når de blir ødelagt, noe som bidrar til utvikling og vedlikehold av inflammatorisk prosess.
  • Monocytter. Hovedrollen til disse cellene er rensingen av kilden til betennelse fra nekrotiske masser og fremmede stoffer. Som nøytrofile har de evnen til fagocytose, absorberer store mikroorganismer, deres egne lymfocytter, som døde i fokus av betennelse, samt deler av ødelagte vev.
Migrering av et stort antall leukocytter til betennelsessenteret, samt aktivering av lymfocyttvekstprosesser i de betent lymfeknuter fører til proliferasjon (hyperplasi) av lymfoidvev, som er eksternt manifestert av en økning i lymfeknutestørrelse. Frigivelsen av et stort antall biologisk aktive stoffer fører til økt følsomhet og ømhet i det betente området.

Når er lymfeknuterne betent?

Som tidligere nevnt er hovedfunksjonen til lymfeknuter å hindre spredning av patologiske prosesser i kroppen. Eventuelt smittsomt middel som kommer inn i dem, er forsinket og ødelagt av lymfocytter. Imidlertid, med den massive tilstrømningen av fremmede mikroorganismer, kan de eksisterende lymfocyttene ikke klare sin funksjon - i dette tilfellet begynner de å formere kraftig, og stimulere også innføringen av andre typer hvite blodlegemer i det inflammatoriske fokuset, noe som fører til økning i lymfeknuter.

Årsaker til lymfadenitt

Lymfadenitt er forårsaket av ulike patogene mikroorganismer som kommer inn i lymfeknuter.

Avhengig av type infeksjon, kan lymfadenitt være:

  • ikke-spesifikk;
  • spesifikke.

Ikke-spesifikk lymfadenitt

Ikke-spesifikk lymfadenitt er forårsaket av en rekke mikroorganismer av forskjellig struktur og virulens (infectiousness), men den har lignende utviklingsmekanismer og kliniske manifestasjoner.

Årsakene til ikke-spesifikk lymfadenitt kan være:

  • Bakterier og deres giftstoffer. Bakterien er en levende celle som kan eksistere og formere seg i ulike organer i menneskekroppen, som påvirker dem. Betennelse av lymfeknuter kan skyldes inngrep av stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli og mange andre mikroorganismer. Noen av dem i løpet av deres levebrød (eller etter deres død) avgir visse toksiske stoffer som også kan forårsake lymfadenitt.
  • Virus. Virus er små fragmenter av nukleinsyrer - DNA (deoksyribonukleinsyre) eller RNA (ribonukleinsyre), som kun kan formere seg i levende celler. I humane celler er nukleinsyrer inneholdt i kjernen og er ansvarlige for cellevekstprosesser, ytelsen av spesifikke funksjoner av den, samt lagring og overføring av genetisk informasjon. Når et virus infiserer sitt DNA, blir det introdusert i vertscellens genetiske apparat, som et resultat av hvilket det begynner å produsere nye viruspartikler. Når en infisert celle blir ødelagt, frigjøres de nylig dannede virusene i det omkringliggende vevet og smitter nabo celler. En del av virusfragmentene siver inn i lymfatiske kapillærene, dvelende i de regionale lymfeknuter og forårsaker utvikling av en inflammatorisk prosess i dem.
  • Sopp. Svampe er en spesiell klasse av mikroorganismer som ligner på bakterier som kan utvikle seg i menneskekroppen. Vitenskap kjenner mange typer sopp (gjær, mugg, og så videre). Noen av dem er farlige for mennesker, og når de inntas kan det føre til utvikling av ulike sykdommer (mykoser). Andre er normale innbyggere i huden og slimhinnene og oppnår bare patogene egenskaper når immunsystemets funksjoner er svekket, for eksempel i AIDS (ervervet immunmangelssyndrom).

Spesifikke lymfadenitt

En spesifikk lymfadenitt utvikler seg som følge av visse typer mikroorganismer som kommer inn i lymfeknuter.

Årsaken til en bestemt lymfadenitt kan være:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Treponema pallidum (forårsakende middel av syfilis);
  • pestestav (pestpatogen);
  • actinomycete (patogen sopp, actinomycosis patogen);
  • brucella (forårsakende agenter av brucellose);
  • tularemi bakterier (tularemia patogener).
Infeksjon med disse mikroorganismer fører til utvikling av et spesifikt klinisk bilde karakteristisk for hver sykdom. Med strømmen av lymfepatogener inn i lymfeknuter, forårsaker spesifikke endringer i dem.

Typer av lymfadenitt

Avhengig av typen mikroorganisme og dens virulens, kan den inflammatoriske prosessen i lymfeknuter utvikles på forskjellige måter.

Avhengig av utviklingshastigheten til den inflammatoriske prosessen er det:

  • Akutt lymfadenitt. Det utvikler seg som et resultat av lesjoner av lymfeknuter ved svært virulent infeksjon. Det preges av rask og uttalt betennelse i lymfeknuter, ofte mot bakgrunnen av de generelle manifestasjonene av den smittsomme prosessen (feber, generell svakhet, hodepine og muskelsmerter). Uten passende behandling kan akutt lymfadenitt bli en purulent form, som til slutt vil føre til purulent fusjon av lymfeknude og skade på det omgivende vevet (utvikling av en abscess eller adenoflegmon).
  • Kronisk lymfadenitt. Den utvikler seg under infeksjon med svak virulent infeksjon, eller er resultatet av underbehandlet akutt lymfadenitt, når den inflammatoriske prosessen tar et langvarig kurs. Også ganske ofte er kronisk kurs preget av spesifikk lymfadenitt (tuberkulose, syfilittisk).

Årsaker til lymfadenitt i ulike områder

Som tidligere nevnt, samles lymf fra ulike deler av kroppen i forskjellige grupper av lymfeknuter. Følgelig vil en smittsom lesjon av et bestemt område først opptre som betennelse i de tilsvarende regionale lymfeknuter.

Hvis regionale lymfeknuter ikke klarer å takle barrierefunksjonen (i tilfelle av alvorlig smittsom sykdom eller som følge av svekkelse av kroppens forsvar), kan smittsomme stoffer komme inn i systemisk sirkulasjon og spre seg til andre organer og vev, noe som kan føre til utvikling av generalisert lymfadenitt gjennom hele kroppen).

Årsaker til submandibular lymfadenitt

Submandibulære lymfeknuter er plassert innover fra vinkelen til underkjeven. Deres totale antall er 8 - 10 stykker.

Organene hvorfra lymfene strømmer inn i submandibulære lymfeknuter er:

  • hud og myke vev i ansiktet (nedre øyelokk, kinn, nese, lepper, hake);
  • munnhulen (slimhinne i ganen, baksiden av tungen);
  • tannkjøtt og tenner;
  • submandibulære og sublingale spyttkjertler.
Utviklingen av infeksjon i noen av disse områdene kan føre til betennelse i submandibulære lymfeknuter.

  • Skader og slitasje i ansiktet - gjennom dem kan forekomme infeksjon av ulike patogene mikroorganismer.
  • Furuncle - purulent betennelse i hårsekkene (vanligvis stafylokokk-etiologi).
  • Carbuncle - purulent betennelse i hårsekkene og sebaceous kjertler.
  • Hydradenitt - purulent betennelse i apokrine svettekjertlene, plassert i huden på vingene i nesen og øyelokkene.
  • Impetigo - en smittsom sykdom forårsaket av streptokokker, karakterisert ved dannelsen av mange små pustler i ansiktet.
  • Erysipelas (erysipelas) er en akutt smittsom sykdom forårsaket av hemolytisk streptokokker.
  • Herpes er en virussykdom forårsaket av herpes simplex virus type 1.
  • Helvedesild - en virussykdom forårsaket av varicella-zoster-viruset og manifestert av utseendet av en mindre hudutslett langs nerverbuksene.
  • Gingivitt er en smittsom betennelse i tannkjøttet forårsaket av stafylokokker og visse typer sopp (actinomycetes).
  • Karies er prosessen med ødeleggelse av tannvev, forårsaket hovedsakelig av stafylokokker og streptokokker.
  • Glossitt er en betennelse i tungen assosiert med traumatisering og infeksjon av ulike mikroorganismer som er konstant tilstede i munnhulen.
  • Infeksiøs stomatitt er en betennelse i munnslimhinnen forårsaket av ulike bakterier, virus eller sopp.
  • Virusinfeksjoner - kusma (kusma), cytomegali (forårsaket av cytomegalovirus).
  • Bakterielle infeksjoner - stafylokokker, streptokokker og andre.

Årsaker til livmorhalsk lymfadenitt

I livmorhalsk lymfeknuter filtrerer lymfene fra hodet og nakken. Følgelig kan eventuelle smittsomme prosesser i dette området føre til betennelse i livmorhalsens lymfeknuter.

I nakken er det flere grupper av lymfeknuter:

  • Surface. Samle lymf fra huden og bløtvevet i nakken og hodet (unntatt musklene).
  • Deep. Lymfe flyter fra halsenes indre organer (fra strupehodet, strupehodet, luftrøret, øvre esophagus, skjoldbruskkjertel og nakke muskler), samt fra nesehulen, munnen, øret og andre organer. I tillegg strømmer de ekskretoriske lymfatiske karene fra de submandibulære og andre mindre lymfeknuter av hodet og nakken inn i dem. Derfor kan alle de ovennevnte smittsomme prosessene forårsake cervikal lymfadenitt (i strid med barrierefunksjonen til submandibulære lymfeknuter).
Årsaken til betennelse i livmorhalsk lymfeknuter kan også være:
  • Svampesykdommer i hodebunnen - trichophytia (ringorm), microsporia, scab.
  • Otitt - ørebetennelse forårsaket av patogene mikroorganismer (pneumokokker, stafylokokker).
  • Tonsillitt er en betennelse i lymfoide formasjoner av munnhulen (mandler) forårsaket av inngrep av patogene bakterier eller virus.
  • Faryngitt er en smittsom betennelse i svelgen i magehulen.
  • Rhinitt - betennelse i neseslimhinnen.
  • Bihulebetennelse - betennelse i en eller flere paranasale bihuler - maksillary (bihulebetennelse), frontal (frontal), kileformet (sphenoiditt) og etmoid labyrint (etmoiditt).
  • Infeksiøs skjoldbruskkjertel er en betennelse i skjoldbruskkjertelen forårsaket av virus eller bakterier.
  • Infektiøs mononukleose er en virussykdom der det er en primær lesjon av livmorhalsen, og deretter andre grupper av lymfeknuter.
  • Rubella er en systemisk virussykdom som utvikler seg når patogen kommer inn i kroppen gjennom slimhinnene i luftveiene, som fører til betennelse i livmorhalsen og senere andre grupper av lymfeknuter.
  • Adenovirusinfeksjon - en gruppe forkjølelser i øvre luftveier forårsaket av adenovirus.
  • Influensa er en akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI) forårsaket av influensaviruset.
  • Suppurating sår av hode og nakke.

Årsaker til aksillær lymfadenitt

Axillære lymfeknuter er også delt inn i overflatisk og dyp. I dem samler lymfene fra hud, myke vev og bein av en øvre ende, og også fra en øvre del av en magevegg, en thorax og en brystkjertel.

Årsaken til betennelse i axillære lymfeknuter kan være:

  • Purulent-inflammatoriske sykdommer i huden på øvre limb-furuktum, karbunkul, aksillære svettekjertler hydradenitt, impetigo, erysipelas (beskrevet tidligere).
  • Suppuration av kutt og slitasje i armene, brystet og underlivet.
  • Fungal lesjoner av huden - sporotrichosis, trichophytosis, microsporia.
  • Osteomyelitt av håndbeinene er en inflammatorisk prosess forårsaket av pyogene mikroorganismer og påvirker beinvev.
  • Panaritium er en purulent-inflammatorisk prosess av fingers myke vev, som kan spre seg til sener, bein og ledd.
  • Mastitt er en inflammatorisk sykdom i brystet hos kvinner, som oftest forekommer under amming.

Årsaker til inguinal lymfadenitt

De inguinale lymfeknuter samler lymf fra alle vevene i underekstremiteten, så vel som fra de ytre kjønnsorganene, perineum, underliv og rygg.

Alle smittsomme sykdommer i huden, bløtvev og bein, som tidligere er beskrevet, kan forårsake betennelse i inguinal lymfeknuter, hvis lymfene strømmer fra kroppsområdet der infeksjonsstedet befinner seg.

Årsaken til betennelse i inngangs lymfeknuter kan også være:

  • Gonoré er en gonokokk infeksjonssykdom som overføres seksuelt og preges av purulent betennelse i slimhinnene i de ytre genitaliene (hovedsakelig hos menn, svært sjelden hos kvinner).
  • Balanoposthitt er en betennelse i huden på glanspenis og forhuden forårsaket av ulike smittefarlige midler (vanligvis når det ikke følges personlige hygienegler).
  • Kolpitt er en smittsom betennelse i slimhinnen i vagina.
  • Vulvitis er en smittsom betennelse i de eksterne kvinnelige kjønnsorganene.

Symptomer på lymfadenitt i ulike områder

Symptomer på submandibulær lymfadenitt

Manifestasjoner av denne sykdomsformen avhenger av størrelsen på lymfeknuter, samt på arten av den inflammatoriske prosessen.

Symptomer på submandibulær lymfadenitt er:

  • Forstørrede submandibulære lymfeknuter. Til berøring (palpasjon) er de definert som tette, smertefulle formasjoner av avrundet eller oval form, plassert i den submandibulære regionen på en eller begge sider, ikke sveiset til de omkringliggende vevene (de er lett forskjøvet fra side til side under huden). Størrelsen på lymfeknuter varierer fra noen få millimeter i begynnelsen til flere centimeter i hyperplastisk stadium av sykdommen. Ofte, i den submandibulære regionen, er betent lymfekar palpert - tette, tynne, trådformede strukturer som strekker seg fra den betent lymfeknude.
  • Pain. I begynnelsen av sykdommen kan det være en liten ømhet i palpasjon av den submandibulære regionen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker smerten, følger med eventuelle bevegelser i kjeften (under en samtale, under et måltid), og kan vises i ro.
  • Endringer i huden. I begynnelsen kan huden over lymfeknutene ikke endres. Etter hvert som inflammatorisk prosess utvikler seg, blir rødhet og hevelse av huden over fokuset på betennelse og i det omkringliggende området (på grunn av utvidelse og økning i permeabiliteten til små fartøyer) notert. Det er en lokal temperaturøkning (1 - 2 grader i forhold til normal hud).
  • Lymfeknude suppuration (utvikling med bakteriell infeksjon). I det purulente stadiet vokser lymfeknuter sammen med hverandre og med de omkringliggende vevene, og blir til tette, nesten immobile formasjoner. Huden over fokuset på betennelse er lyse rød, anspent, hovent. Det er en uttalt smerte under palpasjon og i ro, noe som begrenser bevegelsen av underkjeven og nakken.
  • Systemiske manifestasjoner. Når infeksjonen sprer seg over lymfeknuter, er det en generell økning i kroppstemperatur opp til 38-40 ° C, generell svakhet, døsighet, muskelsmerter og hodepine.

Symptomer på livmorhalsk lymfadenitt

Manifestasjoner av denne sykdomsformen skyldes størrelsen på lymfeknuter, deres plassering og arten av den inflammatoriske prosessen.

Symptomer på livmorhalsk lymfadenitt er:

  • Forstørret livmorhalsk lymfeknuter. De kan bestemmes på forsiden eller siden av nakken, over kragebenet. Når palpating kjennetegnes av de samme tegn som inflammerte submandibulære noder (beskrevet ovenfor). Når betennelse av overfladiske lymfeknuter, kan inflammatoriske lymfatiske karpene bli palpert.
  • Pain. Det er smerte på palpasjon, under hodet svinger, når du snakker, mens du tygger og svelger mat.
  • Endringer i huden. I tilfelle av livmorhalsk lymfadenitt, hevelse og hevelse i huden er notert i fokus av betennelse, så vel som utover. Med utviklingen av en purulent form blir huden rød, på overflaten kan små utbrudd av pus detekteres. Generelle symptomer er sterkt uttalt - det er en økning i kroppstemperatur opptil 40º, svakhet, søvnforstyrrelser og hodepine.
  • Begrensning av bevegelser. Det er knyttet til smerte som utvikler seg i de senere stadiene av sykdommen - med noen vridning eller helling av hodet, opplever pasienten alvorlig akutt smerte i inflammasjonssenteret. I tillegg kan en kraftig økning i dype lymfeknuter føre til komprimering av ulike organer i nakken - stemmekablene, luftrøret, spiserøret, de store karene, som vil manifestere med tilsvarende symptomer (stemmeendring, pustevansker, forstyrrelser av matoppslukning).

Symptomer på aksillær lymfadenitt

Manifestasjoner av aksillær lymfadenitt avhenger av aktiviteten til den inflammatoriske prosessen i de berørte lymfeknuter. I tillegg kan klemme (forstørrede lymfeknuter) av vev, nerver og kar som ligger nær kilden til betennelse, føre til forekomst av visse symptomer.

Symptomer på aksillær lymfadenitt er:

  • Forstørrede lymfeknuter i okselområdet. Oftere er en bestemt, mindre ofte - flere forstørrede lymfeknuter. Deres palpatoriske karakteristikk adskiller seg ikke fra lymfadenitt av andre områder. Inflammede lymfatiske kar kan detekteres (med betennelse i overfladiske lymfeknuter).
  • Pain. Det er markert smerte i armhulen, som kan strekke seg til skulder og lateral overflate av brystet på den berørte siden. Pasienten tar ofte kroppens tvungne stilling med armsettet til side, noe som reduserer trykket på de betente lymfeknuder og reduserer smerte syndromet noe.
  • Endringer i huden i okselområdet. Med betennelse i axillære noder, kan hudfargen over dem i lang tid forbli uendret. Bare ved utviklingen av den purulente prosessen får huden en lilla rød farge, den blir edematøs, spent.
  • Forstyrrede håndbevegelser. Smerten blir forverret ved å berøre området av betent lymfeknuter og ved håndbevegelser, noe som kan begrense den daglige aktiviteten til pasienten. Også bevegelser kan begrenses som følge av en markant økning i aksillære lymfeknuter som når flere centimeter i diameter.
  • Hevelse av hendene på den berørte siden. Kan oppstå som følge av kompresjon av forstørrede lymfeknuter av de store venene i skulder- og axillærområdet. I dette tilfellet hindrer utstrømningen av væske fra overkanten seg, den går ut av vaskulærsengen og suger det omkringliggende vevet, noe som fører til utvikling av ødem.
  • Forringet følsomhet i armen på den berørte siden. Dette symptomet kan vises i tilfelle av en markert økning i aksillære lymfeknuter. Dette vil resultere i klemming av nervebuksene i aksel- og brakialområdene, noe som kan manifestere som parestesier (prikker, tannkjøtt) i armen på den berørte siden, nedsatt følsomhet, smerte og ulike motorisk funksjonsnedsettelser.

Symptomer på inguinal lymfadenitt

Symptomene på denne sykdomsformen skyldes lokaliseringen og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, samt størrelsen på forstørrede lymfeknuter og graden av komprimering av de omkringliggende vevene.

Symptomer på inguinal lymfadenitt er:

  • Forstørrede lymfeknuter i lyskeområdet. Forstørrede lymfeknuter befinner seg i inngangsleden og kan nå flere centimeter i diameter. Palpasjonskarakteristikk er ikke forskjellig fra lymfadenitt i andre områder.
  • Pain. For inguinal lymfadenitt er preget av alvorlig smerte i hjertet av betennelse og underliv, i øvre del av beinet. Smerten intensiverer når du går, noe som kan begrense pasientens normale bevegelse.
  • Hudendringer. Huden over kilden til betennelse og rundt den er anstrengt, hovent. Hvis den purulente prosessen ikke har utviklet seg, kan fargen på huden være normal eller rosa.
  • Hevelse av beina på den berørte siden. Årsaken til dette symptomet er et direkte brudd på lymfutstrømningen gjennom de betente lymfeknutene, samt en markert økning i størrelsen, noe som kan føre til kompresjon av store fartøy (inkludert lårbenen, som går rett bak de inguinale lymfeknuter).
  • Generell tilstand av kroppen. Det endres ikke, hvis suppurasjonen av den betente lymfeknuden ikke har skjedd. I dette tilfellet er det en økning i kroppstemperatur opp til 38-40 ° C, generell svakhet, smerte i muskler i bena og underlivet, hodepine, hjertebank og andre symptomer på forgiftning av kroppen.

Diagnose av lymfadenitt

Det er ganske enkelt å diagnostisere lymfadenitt, basert på symptomene nevnt ovenfor. Det er mye vanskeligere å identifisere årsaken til sykdommen, noe som er en forutsetning for utnevnelsen av den riktige behandlingen. I dette tilfellet brukes flere laboratorie- og instrumentstudier.

I diagnosen lymfadenitt brukes:

  • fullføre blodtall
  • ultralyd undersøkelse;
  • røntgenundersøkelsesmetoder;
  • lymfeknudebiopsi.

Fullstendig blodtelling (KLA)

Dette er en av de første metodene som er foreskrevet for mistenkt smittsom prosess i kroppen. Den lar deg identifisere tegn og vurdere alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser, og i tilfelle generaliserte infeksjoner identifiserer patogenet og bestemmer følsomheten for ulike antimikrobielle legemidler.

I lymfadenitt i UAC kan følgende endringer bestemmes:

  • En økning i totalt antall leukocytter indikerer tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen.
  • En økning i antall nøytrofile er karakteristisk for en bakteriell infeksjon.
  • Økning i antall monocytter - forekommer med virale og soppinfeksjoner, så vel som med tuberkulose og syfilis.
  • En økning i antall eosinofiler er karakteristisk for parasittiske, virale og bakterielle sykdommer, inkludert tuberkulose, syfilis og gonoré.
  • En reduksjon i nivået av monocytter og eosinofiler indikerer en uttalt purulent prosess i kroppen (en reduksjon i antallet av disse cellene i blodet skyldes deres aktive ødeleggelse i fokus av betennelse og suppurasjon).
  • En økning i antall lymfocytter indikerer en virussykdom.
  • Økningen i erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) - denne indikatoren indikerer tilstedeværelse av betennelse i kroppen, - jo høyere den er, desto mer uttalt betennelse.

Ultralydundersøkelse (ultralyd)

En enkel og rask metode for forskning, som ikke krever spesiell forberedelse av pasienten, er helt trygt, praktisk talt ingen kontraindikasjoner og kan utføres direkte på legekontoret.

Ved hjelp av ultralyd er det mulig å bestemme:

  • Plasseringen, nummeret, formen, størrelsen og strukturen av lymfeknuter.
  • Forholdet til lymfeknude med omgivende vev (loddet eller ikke).
  • Tilstedeværelsen av betennelse i lymfekarene i det studerte området.
  • Tilstedeværelsen av purulente komplikasjoner av lymfadenitt (abscess, flegmon).
  • Tilstedeværelse av infeksjon i indre organer.

Røntgenmetoder for forskning

Brukes i tilfelle mistanke om skade på dypliggende lymfeknuter, som er karakteristisk for en rekke systemiske smittsomme sykdommer.

Røntgenmetoder inkluderer:

  • Survey røntgen på brystet og magen. Avslører gruppe forstørrede lymfeknuter (Bronkopulmonale, trakea, etc.), bestemme bein av lemmet osteomyelitt. Med spesifikk tuberkuløs lymfadenitt er det mulig å bestemme tuberkulosefokus i lungevevvet.
  • CT - en moderne metode for forskning, slik at mer nøyaktig å bestemme den størrelse, plassering og form av de betente lymfeknuter, tilstedeværelse av abscesser eller phlegmonous adenitis, graden av purulent prosess i det berørte området.

Lymfeknudebiopsi

En invasiv undersøkelsesmetode (knyttet til brudd på integriteten til huden), hvis essens er å fjerne og videre studere av betent lymfeknude. Denne metoden er forbundet med en rekke komplikasjoner, slik at bruken av lymfadenitt er strengt begrenset.

Indikasjoner for å utføre en lymfeknudebiopsi er:

  • Mistenkt svulstype av lymfeknudeforstørrelse;
  • kronisk lymfadenitt;
  • mistanke om spesifikk lymfadenitt;
  • mangel på effekt fra en veletablert behandling (for akutt eller kronisk lymfadenitt).
Metode for gjennomføring
En biopsi utføres under sterile driftsforhold under lokal eller generell anestesi.

For å ta materiale fra inflammet lymfeknuter brukes:

  • Punkturbiopsi. I dette tilfellet legges en spesiell hulnål inn i den berørte lymfeknude, med noen av vevene som går inn i nålens lumen.
  • Fin nål aspirasjon biopsi. En spesiell finnål brukes, med en indre diameter på mindre enn 1 millimeter. Nålen er forbundet med den tomme sprøyte og injisert i en lymfeknute (ofte under ultralyd) deretter produsert aspirasjon (suger) lymfeknute vev i sprøyten og dens videre studier.

Forskningsresultater
Det resulterende materialet sendes til laboratoriet, hvor det er farget med spesielle fargestoffer og undersøkt under et mikroskop. Dette gjør det mulig å identifisere tumorceller i lymfeknute (hvis noen), samt for å bestemme strengheten og arten av den inflammatoriske prosessen - overvekt av lymfocytter vil vitne til fordel for viral infeksjon av lymfeknute, nøytrofil overvekt - i favør av en bakteriell infeksjon.

Også det oppnådde materialet er sådd på spesielle næringsmedier beregnet for dyrking av visse typer mikroorganismer. Næringsmedium med testmaterialet er plassert i en spesiell termostat, der optimale forhold skapes for vekst og reproduksjon av bakterier. Dersom lymfeknute punktformet infeksiøst middel er til stede, vil den begynne å aktivt spre seg, og etter en tid på mediet vil være hele kolonier av mikroorganismer. Dette lar deg nøyaktig bestemme typen av patogen, samt bestemme følsomheten for forskjellige antibakterielle legemidler, som vil tillate deg å foreskrive den mest effektive behandlingen.

Lymfadenittbehandling

Hvilken lege å kontakte?

Med en smertefull hevelse i lymfeknuter i en hvilken som helst del av kroppen, bør du kontakte en familie lege så snart som mulig. Legen vil nøye undersøke det berørte området, undersøke alle andre grupper av lymfeknuter, foreskrive laboratorietester, og om nødvendig henvise til andre spesialister for konsultasjon.

Avhengig av plasseringen og type lymfadenitt, kan det hende du må konsultere følgende spesialister:

  • Otolaryngologist (ENT) og / eller tannlege - med betennelse i submandibulære og livmorhalske lymfeknuter.
  • Urologist - med betennelse i inguinal lymfeknuter.
  • Terapeuten - med betennelse i lymfeknuter i brystet eller i bukhulen (identifisert ved hjelp av ulike instrumentelle diagnosemetoder).
  • Dermatolog - for kroniske smittsomme hudsykdommer.
  • Fysiater - med tuberkuløs lymfadenitt.
  • Kirurg - i nærvær av tegn på purulent prosess i de betente lymfeknuter.
Hovedveiledningene i behandlingen av lymfadenitt er:
  • medisinsk behandling;
  • fysioterapi;
  • tradisjonelle behandlingsmetoder;
  • kirurgisk behandling.