logo

Hva er datatomografi

Prosessen med å undersøke pasienten, i moderne medisin, er i økende grad avhengig av bruk av utstyr, den teknologiske forbedringen av denne foregår ekstremt raskt. Under trykk av diagnostisk informasjon oppnådd ved databehandling av resultatene av røntgen- eller magnetisk resonansscanning, mister de uavhengige konklusjonene fra legen, basert på egen erfaring og klassisk diagnostisk teknikk (palpasjon, auskultasjon) deres verdi.

Beregnet tomografi kan betraktes som et perfekt skritt i utviklingen av radiologiske forskningsmetoder, hvor de grunnleggende prinsippene senere dannet grunnlaget for utviklingen av MR. Begrepet "computertomografi" inkluderer det generelle begrepet tomografisk forskning, noe som innebærer dataprosessering av all informasjon som er oppnådd ved hjelp av strålings- og ikke-strålingsdiagnostikk, og smal-impliserer utelukkende røntgen-beregnet tomografi.

Hvor informativ er datatomografi, hva er det og hva er dets rolle i å gjenkjenne sykdommer? Uten å pynte eller redusere betydningen av tomografi, kan vi trygt si at dets bidrag til studiet av mange sykdommer er enormt, siden det gir en mulighet til å skaffe et bilde av objektet under studie i tverrsnitt.

Essensen av metoden

Grunnlaget for computertomografi (CT) er evnen til menneskets vev i varierende grad av intensitet for å absorbere ioniserende stråling. Det er kjent at denne eiendommen er grunnlaget for klassisk radiologi. Med en konstant røntgenstrålestyrke vil vev som har høyere tetthet absorbere de fleste av dem, og vev som har en lavere tetthet, henholdsvis mindre.

Det er enkelt å registrere den første og endelige kraften til røntgenstrålen som passerer gjennom kroppen, men man bør huske på at menneskekroppen er en heterogen gjenstand som har gjenstander av forskjellige tettheter gjennom strålebanen. Når røntgenstrålen, for å bestemme forskjellen mellom det skannede mediet, er det bare mulig med intensiteten av overlappede skygger på fotopapiret.

Bruken av CT lar deg helt unngå effekten av påføring av fremspring av ulike organer på hverandre. Skanning ved CT utføres ved bruk av en eller flere stråler av ioniserende stråler overført gjennom menneskekroppen og registrert fra motsatt side av detektoren. Indikatoren som bestemmer kvaliteten på det resulterende bildet er antall detektorer.

Samtidig beveger strålekilden og detektorerne synkront i motsatte retninger rundt pasientens kropp og registrerer fra 1,5 til 6 millioner signaler, slik at man får en flere projeksjon av det samme punktet og dets omgivende vev. Røntgenrøret omgir med andre ord studiet, dvelende hver 3 ° og gjør en langsgående forskyvning, registrerer detektorene informasjon om graden av demping av stråling i hver posisjon av røret, og datamaskinen rekonstruerer graden av absorpsjon og fordeling av punkter i rommet.

Bruken av komplekse algoritmer for databehandling av skanningsresultater, lar deg få et bilde med bildet av vev differensiert av tetthet, med en presis definisjon av grenser, organene selv og de berørte områdene i form av en seksjon.

Bildevisualisering

For visuell bestemmelse av vevdensitet under databehandling, brukes Hounsfield svart og hvit skala, som har 4096 enheter for strålingsintensitetsendring. Utgangspunktet i skalaen er en indikator som gjenspeiler vannets tetthet - 0 НU. Indikatorer som reflekterer mindre tette verdier, for eksempel luft og fettvev, ligger under null i området fra 0 til -1024, og mer tett (myke vev, ben) er over null i området fra 0 til 3071.

Den moderne dataskjermen kan imidlertid ikke gjenspeile antall gråtoner. I dette henseende, for å reflektere det ønskede området, brukes en programvareberegning av mottatte data i intervallet av skalaen som er tilgjengelig for visning.

Med konvensjonell skanning viser tomografi et bilde av alle strukturer som avviker betydelig i tetthet, men strukturer som har lignende avlesninger blir ikke visualisert på skjermen, og en innsnevring av "vinduet" (rekkevidde) av bildet blir brukt. Samtidig er alle objekter i det viste området tydelig skilt, men de omkringliggende strukturene kan ikke lenger skelnes.

Utviklingen av CT-enheter

Det er vanlig å sette ut 4 stadier for forbedring av datatomografi, hvor hver generasjon ble preget av en forbedring i kvaliteten på informasjonen som ble oppnådd på grunn av en økning i antall mottakelsesdetektorer og følgelig antall fremskrivninger oppnådd.

1. generasjon. De første datatomografiene dukket opp i 1973 og besto av ett røntgenrør og en detektor. Skanneprosessen ble utført ved å vri på pasientens kropp, noe som resulterte i en kutt, som tok ca 4-5 minutter å behandle.

Andre generasjon. For å erstatte trinnvise tomografer, har enheter som bruker en vibrasjonsbasert skanningsmetode, kommet. I enheter av denne typen ble flere detektorer plassert overfor emitteren benyttet samtidig, takket være hvilket tidspunktet for innhenting og behandling av informasjon ble redusert med mer enn 10 ganger.

Tredje generasjon. Fremveksten av tredje generasjons datortomografi lagde grunnlaget for den videre utviklingen av spiral CT. Utformingen av anordningen ble ikke bare gitt en økning i antall fluorescerende sensorer, men også muligheten for trinnvis bevegelse av bordet under bevegelsen som den fulde rotasjonen av skanningsutstyret skjedde over.

4. generasjon. Til tross for at betydelige endringer i kvaliteten på informasjonen som ble mottatt, ved hjelp av nye skannere ikke kunne oppnås, var en reduksjon i undersøkelsens tid en positiv endring. På grunn av det store antallet elektroniske sensorer (mer enn 1000), stasjonært plassert rundt omkretsen av ringen, og uavhengig rotasjon av røntgenrøret, var tiden for en revolusjon 0,7 sekunder.

Typer tomografi

Det aller første forskningsområdet ved hjelp av CT var hodet, men takket være den kontinuerlige forbedringen av utstyret som brukes, er det i dag mulig å utforske enhver del av menneskekroppen. I dag kan vi skille mellom følgende typer tomografi ved hjelp av røntgenbilder ved skanning:

  • spiral CT;
  • MSCT;
  • CT med to strålekilder;
  • keglestråle-tomografi;
  • Angiografi.

Spiral CT

Essensen av spiralskanning reduseres til samtidig utførelse av følgende handlinger:

  • konstant rotasjon av røntgenrøret som skanner pasientens kropp;
  • konstant bevegelse av bordet med pasienten liggende på den i retning av skanneaksen gjennom tomografens omkrets.

På grunn av bevegelsen av bordet, har bendelens bane form av en spiral. Avhengig av målene for studien, kan bordets bevegelseshastighet justeres, noe som ikke påvirker kvaliteten på det resulterende bildet. Styrken av computertomografi er evnen til å studere strukturen av parenkymale bukorganer (lever, milt, bukspyttkjertel, nyrer) og lunger.

Multislice (multislice, multilayer, multilayer) computertomografi (MSCT) er en relativt ung retning av CT som dukket opp tidlig på 90-tallet. Hovedforskjellen mellom MSCT og spiral CT er tilstedeværelsen av flere rader detektorer, som er stasjonære rundt omkretsen. For å sikre en stabil og jevn mottak av stråling av alle sensorer ble formen på strålen som ble utstrålt av røntgenrøret endret.

Antallet rekke detektorer sørger for samtidig oppkjøp av flere optiske seksjoner, for eksempel 2 rader detektorer, sørger for å oppnå 2 seksjoner og 4 rader, henholdsvis 4 seksjoner om gangen. Antallet av seksjoner som er oppnådd, avhenger av hvor mange rader detektorer er tilveiebragt i tomografisk design.

Den siste oppnåelsen av MSCT betraktes som 320-tomografiske skannere, slik at det ikke bare er mulig å oppnå et tredimensjonalt bilde, men også å observere de fysiologiske prosessene som forekommer ved undersøkelsen (for eksempel overvåkingskardiale aktivitet). En mer positiv forskjell i den nyeste generasjonen MSCT, kan betraktes som muligheten til å få fullstendig informasjon om det organet som er undersøkt etter en revolusjon av røntgenrøret.

CT med to strålekilder

CT med to strålekilder kan betraktes som en av varianter av MSCT. En forutsetning for å opprette en slik enhet var behovet for å studere bevegelige objekter. For eksempel, for å få et stykke i studien av hjertet, er det nødvendig med en tidsperiode hvor hjertet er i relativ hvile. Dette intervallet skal være lik den tredje delen av et sekund, som er halvparten av røntgenrørets omsetning.

Siden økningen av rørets omsetning øker, og overbelastningen øker, er det kun muligheten til å oppnå informasjon på så kort tid å bruke 2 røntgenrør. Ligger i en vinkel på 90 ° tillater utslippene en undersøkelse av hjertet og hyppigheten av sammentrekninger kan ikke påvirke kvaliteten på de oppnådde resultatene.

Cone-ray tomografi

En keglestråleberegnet tomografi (CBCT), som alle andre, består av et røntgenrør, en registreringssensor og en programvarepakke. Men hvis en konvensjonell spiral-tomografi har en vifteformet strålebjelke, og innspillingssensorene ligger på samme linje, er CBCT-designfunksjonen en rektangulær sensorarrangement og en liten brennpunktspotestørrelse som gjør det mulig å skaffe et bilde av en liten gjenstand for 1 sving av radiatoren.

En slik mekanisme for å oppnå diagnostisk informasjon reduserer signifikant strålingsbelastningen på pasienten, noe som tillater bruk av denne metoden på følgende områder av medisin hvor behovet for røntgendiagnostikk er ekstremt høyt:

  • tannbehandling;
  • ortopedikk (kne, albue eller ankel undersøkelse);
  • traumatologi.

I tillegg, når du bruker CBCT, er det mulig å redusere strålingseksponeringen ytterligere ved å sette tomografen i pulserende modus, der strålingen ikke leveres kontinuerlig, og ved pulser er det mulig å redusere strålingsdosen med ytterligere 40%.

angiografi

Informasjon som er oppnådd ved hjelp av CT-angiografi, er et tredimensjonalt bilde av blodkar oppnådd ved hjelp av klassisk røntgen-tomografi og rekonstruksjon av datamaskinbilde. For å oppnå et tredimensjonalt bilde av vaskulærsystemet, injiseres en radiopaque substans (vanligvis jodholdig) i pasientens blodår, og en serie bilder av det undersøkte området tas.

Til tross for at CT hovedsakelig refererer til røntgencomputertomografi, inneholder konseptet i mange tilfeller andre diagnostiske metoder basert på en annen metode for å oppnå baseline data, men på samme måte som å behandle dem.

Et eksempel på slike teknikker kan tjene:

Til tross for at grunnlaget for MR er basert på samme CT-prinsipp for informasjonsbehandling, har metoden for å oppnå innledende data betydelige forskjeller. Hvis det registreres en registrering av dempning av ioniserende stråling som passerer gjennom objektet under studien ved CT, registreres forskjellen mellom konsentrasjonen av hydrogenioner i forskjellige vev under MR.

Til dette formål blir hydrogenioner spente av et kraftig magnetfelt, og en energiutløsning registreres, noe som gjør det mulig å få en ide om strukturen til alle indre organer. På grunn av fraværet av negative effekter på kroppen av ioniserende stråling og høy nøyaktighet av oppnådd informasjon, har MR blitt et verdig alternativ til CT.

Dessuten har MR en viss overlegenhet over strålen CT, når man undersøker følgende objekter:

  • mykt vev;
  • hule indre organer (endetarm, blære, livmor);
  • hjerne og ryggmargen.

Diagnostikk ved bruk av optisk koherens tomografi utføres ved å måle graden av refleksjon av infrarød stråling med ekstremt kort bølgelengde. Mekanismen for å skaffe data har noen likheter med ultralyd, men i motsetning til sistnevnte gjør det mulig å undersøke kun tett avstand og små gjenstander, for eksempel:

  • slimhinne;
  • hinnen;
  • lær;
  • gingival og dental vev.

Positronutslippstomografen har ikke et røntgenrør i sin struktur, siden det registrerer strålingen av et radionuklid som er direkte i pasientens kropp. Metoden gir ikke en ide om kroppens struktur, men lar deg evaluere dens funksjonelle aktivitet. Vanligvis brukes PET til å vurdere aktiviteten til nyrene og skjoldbruskkjertelen.

Kontrastforbedring

Behovet for kontinuerlig forbedring av undersøkelsesresultatene gjør det vanskelig å komplisere den diagnostiske prosessen. Økning av informasjonsinnholdet på grunn av kontrasteringen er basert på muligheten for å skille ut vevstrukturer som har enda mindre forskjeller i tetthet, som ofte ikke bestemmes av konvensjonell CT.

Det er kjent at sunt og sykt vev har en annen intensitet av blodtilførselen, noe som medfører en forskjell i volumet av innkommende blod. Innføringen av en radiopaque substans gjør det mulig å forbedre bildetettheten, som er nært knyttet til konsentrasjonen av jodholdig radiokontrast. Innføring av 60% av et kontrastmiddel i en vene i en mengde på 1 mg per 1 kg pasientvekt muliggjør forbedret visualisering av testorganet med ca. 40-50 Hounsfield-enheter.

Det er 2 måter å introdusere kontrast på i kroppen:

I det første tilfellet drikker pasienten stoffet. Denne metoden brukes som regel til å visualisere de hule organene i mage-tarmkanalen. Intravenøs administrering tillater å vurdere graden av akkumulering av legemidlet ved hjelp av vevene i de studerte organer. Det kan utføres ved manuell eller automatisk (bolus) injeksjon av stoffet.

vitnesbyrd

Omfanget av CT har nesten ingen begrensninger. Ekstremt informativ tomografi i bukhulen, hjernen, benapparatet, med identifisering av svulstdannelser, skader og konvensjonelle inflammatoriske prosesser, krever vanligvis ikke ytterligere avklaring (for eksempel en biopsi).

CT-skanning er angitt i følgende tilfeller:

  • når det er nødvendig å utelukke den sannsynlige diagnosen, blant pasienter i risikogruppen (screeningsundersøkelse), utføres under følgende samtidige forhold:
  • vedvarende hodepine;
  • hodeskader;
  • synkope ikke provosert av åpenbare årsaker;
  • mistanke om utvikling av ondartede neoplasmer i lungene;
  • Hvis nødvendig, utfør en nødundersøkelse av hjernen:
  • det konvulsive syndromet komplisert av feber, bevissthetstab, avvik i en mental tilstand;
  • hode traumer med penetrerende skalleskader eller blødningsforstyrrelser;
  • hodepine, ledsaget av psykisk lidelse, kognitiv svekkelse, økt blodtrykk;
  • mistanke om traumatisk eller annen skade på store arterier, for eksempel aorta-aneurisme;
  • mistanke om forekomst av patologiske forandringer i organene, som et resultat av tidligere behandling, eller hvis det er en historie med onkologisk diagnose.

oppførsel

Til tross for at komplisert og kostbart utstyr er nødvendig for å utføre diagnostikk, er prosedyren ganske enkelt å utføre og krever ingen innsats fra pasienten. I listen over trinn som beskriver hvordan du gjør en CT-skanning, kan du inkludere 6 elementer:

  • Analyse av indikasjoner for diagnose og utvikling av forskningstaktikk.
  • Forbereder og legger pasienten på bordet.
  • Korreksjon av strålingskraft.
  • Utfør en skanning.
  • Fiksing av informasjon mottatt på flyttbart medium eller fotopapir.
  • Utarbeide en protokoll som beskriver resultatet av undersøkelsen.

På kvelden eller på undersøkelsesdagen registreres pasientens pasdetaljer, historie og indikasjoner for prosedyren i polykliniske databasen. Dette gir også resultatene av computertomografi.

Det er ganske vanskelig å dekke alle områder av utvikling og diagnostiske evner av CT, som frem til nå fortsetter å utvide. Det er nye programmer som tillater å oppnå et tredimensjonalt bilde av interesseorganet, "rengjort" fra utenlandske strukturer som ikke er relatert til objektet under studien. Utvikling av "lavdose" -utstyr, som gir tilsvarende resultater i kvalitet, vil kunne konkurrere med den ikke mindre informative MR-metoden.

Beregnet tomografi (CT). Pasientinformasjon

HVA ER DATAMASKINEN I DATAMASKINEN?

Så tidlig som i midten av forrige århundre begynte spesielle skannere, datortomografer, som ble kontrollert av rørdatamaskiner, å studere kroppens indre struktur. Men selv slike maskiner kan få et bilde av et stykke kropp, selvfølgelig, i en mye dårligere kvalitet i forhold til moderne maskiner. Beregnet tomografi er en måte å få en "skive" av en persons kropp, uten å gi ham betydelige fysiske effekter. En annen grunnlegger av topografisk anatomi, N.I. Pirogov, gjorde seksjoner av frosne menneskekropper til vitenskapelig og utdanningsformål, men denne metoden var ikke egnet for in vivo diagnose av sykdommer.

Hovedverktøyet for CT-skanning er en tomografi. Den består av følgende hoveddeler: En ring (Gentry) der et røntgenrør eller flere rør er montert, beveger seg i en sirkel rundt bordet og pasienten; et bord som kan flyttes med pasienten inne i gantryet; en datamaskin som konverterer dataene til et skjema som er egnet for menneskelig analyse, og viser de resulterende bildene på skjermen. Bildformatet som brukes til medisinske formål kalles dicom (fra engelsk. "Digitale bilder og kommunikasjon i medisin" - "digitale bilder for medisinske formål og hvordan de skal overføres"). Data i dette formatet kan ses ved hjelp av spesielle programmer - "seere".

Operasjonsprinsippet for en datortomografi er som følger: Et røntgenrør roterer rundt objektet som studeres og avgir røntgenstråler av en bestemt energi. Røntgenstråling trenger gjennom kroppen gjennom og når den motsatte delen av ringen, hvor mottakerne (detektorer) er plassert. I forskjellige vinkler er koeffisienten til demping av røntgenstråler forskjellig, siden de går gjennom et annet utvalg av vev (i tykkelse og tetthet). Som et resultat oppfatter detektorene viss informasjon (vinkelen der røntgen-elektromagnetisk signal og dets energi ble sendt). Som et resultat, på slutten av skanningen, samles all informasjon og analyseres av den sentrale prosessoren til tomografen, og omdannes til en menneskelig lesbar form - til bilder. I den etterfølgende analysen av disse bildene utføres av radiologen.

Dette ser ut som en datortomografi ser ut (1 er en gantry, 2 er et kontrollpanel, 3 er et bord). I bildet er en 16-skiveapparat fra General Electrics Healthcare fra BrightStar Elite-serien.

Hvorfor gjør du Hvem utpeker CT?

Det er mange indikasjoner på computertomografi. Generelt kan alle studier deles inn i flere grupper avhengig av hvor alvorlig og sårbar saken er. Den første gruppen omfatter forskning utført på beredskapsindikasjoner av pasienter med skader av ulike lokaliseringer (craniocerebral, abdominal, brystkasse, lemmer traumer); pasienter med nedsatt blodsirkulasjon i hjernen (iskemiske og hemorragiske slag, subaraknoide blødninger). Siden CT utføres raskt (flere minutter), og dataene oppnådd med CT er svært informativ, er CT foretrukket for MR for denne patologien.

Den andre gruppen omfatter studier av pasienter med patologi som allerede er identifisert ved andre metoder (ultralyd, MR, røntgen). For eksempel er CT-skanning av bukorganene indikert for en pasient med identifisert tarmkreft (for eksempel ved hjelp av en sigmoidoskopi) for å avklare om det er fjern metastaser i organer og lymfeknuter. Hvis ingen metastase oppdages, og svulsten har ekspansiv vekst, vokser den ikke inn i det omkringliggende vevet, kirurgisk behandling er mulig. Identifikasjon av fjerne metastaser gjør i de fleste tilfeller operasjonen upraktisk.

Og til slutt inkluderer den tredje gruppen studier som utføres for å ekskludere eller bekrefte patologien som oppdages av "klassiske" diagnostiske metoder. Påvisning av symptomer på pankreatitt i forbindelse med endringer i den biokjemiske analysen av blod (økte nivåer av amylase) antyder derfor akutt pankreatitt. I CT vurderes graden av bukspyttkjertelfiberødem, lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen (hode, kropp eller bukspyttkjertelhale), tilstedeværelsen av fritt væske i bukhulen og brysthulen.

Den fjerde gruppen inkluderer forebyggende, screeningsstudier. I Russland er de ikke utbredt på grunn av den lave tilgjengeligheten av datatomografi, mens i Europa er standardfluorografien i større grad erstatning for CT-skanning av brystet med lav dose stråling. Effekten av slike studier er høyere med sammenlignbar strålingseksponering.

Beregnet tomografi kan foreskrives av en lege når det oppdages spesielle klager hos en pasient for å utelukke eller bekrefte en sykdom (for eksempel inflammatoriske sykdommer i lungene, magesekken, etc.). Nå er det mulig å gjennomføre CT-skanning uten en medisinsk henvisning - på egen vilje - i mange private betalte sentre. Imidlertid bør man huske på at pasienten ikke alltid er i stand til å på passende måte vurdere behovet for en bestemt undersøkelse, for ikke å kaste bort pengene dine og ikke motta stråledose, er det tilrådelig å konsultere legen din om behovet for en prosedyre.

HVA ER KT TYPER?

Først av alt kan alle CT-undersøkelser deles av kroppsområder. Så, utsender oftest CT:

  • CT-skanning av hjernen og skallen
  • CT av paranasale bihuler
  • CT av kjever og tenner (dental CT)
  • CT av de tidsmessige beinene
  • CT av bløtvev i nakken
  • CT i kraniovertebrale regionen
  • CT i livmoderhalsen
  • CT i brystet
  • CT i thorax ryggraden
  • CT-skanning av buk- og retroperitoneale organer
  • CT i lumbale ryggraden
  • CT i bekkenet
  • CT i hofteleddene
  • CT i kneet
  • CT-skanning av øvre eller nedre ekstremiteter.

CT-skanninger kan utføres uten kontrastforbedring og med kontrastforbedring. I første tilfelle blir en bestemt del av kroppen skannet "som det er". Kontrast kan også gjøres på forskjellige måter. Et kontrastmiddel kan bli introdusert i en vene - dette er intravenøs kontrast, det kan bli introdusert i magen ved å ta en suspensjon av bariumsulfat gjennom munnen eller et flytende kontrastmiddel, for eksempel en urografisk løsning. CT fistulografi innebærer å skanne en del av kroppen etter å ha introdusert kontrast i fistelen for å vurdere sin kurs, omfang og lekkasje.

For intravenøs kontrastering brukes ioniske og ikke-ioniske kontraster som inneholder jod. Joniske kontrastmidler (urografi) - den eldste, med et stort antall bivirkninger. Jod i slike midler er i ionform, noe som forårsaker stor giftighet. Ikke-ioniske midler (ultravistiske, omnipak, iodhexol, iopromid) inneholder bundet jod, noe som øker sikkerheten i bruk.

Bariumsulfat i form av suspendert materiale - som i konvensjonelle røntgenstudier - brukes til å kontrastere organene i fordøyelsessystemet. Imidlertid anses det mer hensiktsmessig å anvende vandige løsninger av de ovennevnte midler. For fistulografi kan du bruke urografi eller noe annet ionisk (ikke-ionisk) middel. I tillegg kan magen motvirkes med vanlig vann.

Hva skjer under CT?

Hvordan er CT-skanning gjort? Hvis studien utføres uten kontrast, er det ikke nødvendig med spesiell trening i de fleste tilfeller. Pasienten går inn i rommet der tomografen er installert, fjerner ytterklær og sko, samt alle metallobjekter (de kan forårsake gjenstander i diagnostiske bilder og gjør det vanskelig å visualisere patologien). Deretter ligger pasienten på bordet med hodet eller føttene til gantryet - på ryggen, på magen eller på hans side, etter instruksjonene til personalet. Om nødvendig retter røntgenteknikeren pasienten til bordet. Når du utfører en skanning fra en pasient, kan det være nødvendig å holde pusten i en kort stund (når du undersøker brystet og magen) eller (når du undersøker strupehodet og vokalfoldene) for å lage trekklyder (tomografi av strupehode med fonasjon).

Hvor lang tid tar en CT-skanning? Skanning av menneskekroppen tar noen sekunder. Varigheten av skanningen avhenger av testkroppens størrelse. For eksempel varer studien av paranasale bihuler ikke mer enn 2-3 sekunder, skanning av hele brystet og magen - 10-15 sekunder. Hvis CT er gjort med kontrast, kan skanningen gjentas flere ganger.

Med en CT-skanning med kontrast, settes et bredt lumenkateter inn i venen. Slike kateter brukes for å minimere trykket i kontrast på venevæggen og forhindre skade. Et kateter med en fleksibel tynn slange er koblet til en injektor som automatisk leverer kontrast med en bestemt hastighet. Avhengig av tilstanden til venen, kan administrasjonshastigheten variere fra 1,0 til 5,0 ml / sek.

Hvilke opplevelser er CT? Effekten av røntgenstråler på selve kroppen, forårsaker ikke noen følelser i det hele tatt. Med innføringen av et kontrastmiddel, en følelse av varme som sprer seg gjennom kroppen, økt respirasjon, og hjerteslag kan oppstå. Dette er normale fenomener, de går vanligvis bort etter avslutningen av prosedyren.

HVORDAN DU FORBEREDER FOR COMPUTER TOMOGRAPHY?

For å studere hodet, trenger ikke lungene og lemmer å forberede seg. Når man undersøker mageorganene, er det nødvendig å begrense inntaket som er vanskelig å fordøye mat for en dag, for å komme til studien sulten (med tom mage). Hvis intravenøs kontrast er indikert, er preparatet grundigere: det inkluderer en biokjemisk blodprøve for å bestemme indikatorer for nyreekskretjonsfunksjon (kreatinin, urea), samt sukker. Portabiliteten av jod er sikkert funnet ut - en enkel test utføres for dette formålet - 0,5-1,0 ml av kontrasten som er planlagt til bruk, injiseres intrakutant. Hvis det etter 10-15 minutter ikke er noen manifestasjoner av allergi i form av rødhet av huden, kløe og utseende av bobler, kan kontrasten angis.

Viktig: hvis du skal til en CT-skanning, ta med alle resultatene fra tidligere studier relatert til sykdommen - disse kan være røntgenstråler, CD-er med opptak av CT- og MR-studier, et ambulant pasientkort. Ta også en bleie eller et håndkle, skodeksler eller flyttbare sko.

HVA ER BEAMEN LASTING PÅ CT?

Hvor skadelig er CT-skanning? Beregnet tomografi er en røntgenundersøkelsesmetode knyttet til bestråling av menneskekroppen. Derfor, selv til tross for fremdriften i utstyret, er det ikke ufarlig å gjøre denne undersøkelsen. Det skal forstås at dosen oppnådd ved beregning av tomografi ikke overskrider verdiene som ikke forårsaker bevist helsehelse.

Avhengig av skanneområdet, på masse og volum av det bestrålede vevet, kan den resulterende dosen variere betydelig - fra 0,1 til 50 mSv.

De grunnleggende punktene som dosen avhenger av:

- skanneområde - når lemmerne er bestrålt, er dosen mindre enn når magen, bekkenet eller brystet bestråles;

- lengden på skanningssonen - jo større den er, desto høyere er dosen;

- volumet av bestrålede vev - jo tettere personen, jo større er volumet, desto mer signifikante biologiske effekter har CT på kroppen.

- Tomografisk trinn eller spiralhjulbredde for henholdsvis lag-for-lag og spiralskanning - jo mindre disse parametrene er, jo større er dosen;

- Antall rader av detektorer i tomografen - så er 16-skive maskiner mer "sparsomme" sammenlignet med 128- og 256-skive-enheter.

Tabellen vurderer avhengigheten av ekvivalent dose for en skanning (minimums- og maksimumsverdiene er angitt) på studieområdet for en "gjennomsnittlig" voksenvekt på 70-75 kg og en vanlig konstruksjon. Dataene er basert på våre egne observasjoner, et utvalg av mer enn 5000 studier.

Typer og metoder for datastyrt røntgen-tomografi

Forholdsvis nye diagnostiske teknikk kjent som CT eller røntgen computertomografi, refererer til de mest informative metoder detektere endringer i organer og vev i menneskekroppen. Denne metoden har vært mye brukt i medisin siden 80-tallet i forrige århundre, og gjør det mulig å avsløre selv skjulte patologier i begynnelsen.

Russiske diagnostikere har lært hva CT er i begynnelsen av 90-tallet på XX-tallet. Samtidig ble spesialister forberedt som kunne gjennomføre forskning på organene ved hjelp av denne metoden og tolke resultatet. Imidlertid forstår de fleste pasienter ikke forskjellen mellom MR og datatomografi, selv om disse typer diagnostikk er basert på bruk av fundamentalt forskjellige typer stråling, og har forskjellige indikasjoner og kontraindikasjoner.

Hva er datatomografi

De grunnleggende prinsippene for computertomografi ble skissert i 1917, og den første magnetiske resonanstomografen ble utformet først i 1971. De første enhetene varierte ikke med høy nøyaktighet, men fikk likevel å skaffe seg bilder av indre organer og strukturer av hode og lemmer i form av skiver.

Røntgenundersøkelse av denne typen lar deg få bilder som viser:

  • bein og brusk;
  • blod og lymfatiske kar
  • mykt vev;
  • fremmedlegemer.

Hule organer som ikke er synlige ved bruk av konvensjonelle røntgenstråler, studeres i kontrast CT. Denne metoden innebærer bruk av en spesiell løsning som inneholder jod.

Driftsprinsippet til standard anordninger for CT er basert på evnen av røntgenstråler trenge inn i vev, eller reflekteres av dem fullstendig absorbert av dem. Høy nøyaktighet av bilder ved hjelp av CT-tomografi oppnås på grunn av rotasjon av emittere rundt kroppsområdet som undersøkes. De resulterende bildene overføres til matrisen og behandles av en datamaskin. Som et resultat av moderne CT-diagnose er det ikke flate bilder, skiver, men volumetriske bilder som tydeligvis viser strukturen på strukturen i kroppsdelen som skal undersøkes.

De viktigste fordelene ved CT-forskning:

  • sikkerhet - strømmen av røntgenstråler og varigheten av effektene på kroppen er minimert;
  • høy nøyaktighet og pålitelighet av resultatet - computertomografi hjelper til med å oppdage patologier som ikke er synlige ved bruk av andre diagnostiske metoder;
  • undersøkelse er egnet for påvisning av patologier i bløtvev - den vanlige røntgenstrålen er ubrukelig i disse tilfellene;
  • X-ray computertomografi viser nøyaktige resultater for skader og svulster i noen organer - ingen annen diagnostisk metode har slik universalitet og nøyaktighet.

Bruken av computertomografi (CT) er berettiget når man utfører minimalt invasive manipulasjoner når man trenger å spore instrumentets posisjon i forhold til organer og vev. Oftest brukes CT når en biopsi av svulsten er nødvendig.

Viktig å vite! Henvisning til undersøkelsen med beregnet tomografi gir den behandlende legen etter en foreløpig diagnose. Det er langt fra alltid at en CT-prosedyre er nødvendig for å gjøre en korrekt diagnose.

Typer CT-diagnostikk

I medisin er det flere typer beregningstomografi, avhengig av metoden for å skaffe bilder:

  1. Spiral computertomografi. Dette er den eldste studien, som består i kontinuerlig skanning av en del av kroppen med en roterende røntgenkilde. Eksperter oppmerksom på at denne CT-skanningen har et lavt nivå av strålingsbelastning på pasientens kropp ved å redusere prosedyrens varighet.
  2. Flerlagsberegnet diagnostikk, som også kalles multislice computertomografi. Denne metoden er forskjellig fra den forrige i måten tomografen fungerer på: Den er utstyrt med ikke en, men flere emittere som konstruerer en volumetrisk geometrisk stråle av røntgenstråler.

Et interessant faktum! På grunn av den høye nøyaktigheten av de oppnådde bildene, brukes denne typen tredimensjonale computertomografi til å spore de fysiologiske prosessene i sanntid.

Legene foretrekker sistnevnte type, siden den største fordelen med multislice computertomografi (CT) er evnen til å undersøke fartøyene, tilstanden til hjertemuskelen og hjernen i dynamikk.

De beskrevne typene CT-studier utføres med eller uten en kontrastløsning, avhengig av organet som skal undersøkes. Denne metoden i medisin kalles kontrastforbedring, og brukes når det er nødvendig for å tydeligere skille mellom patologisk og sunt vev.

For CT med kontrast, brukes løsninger som inneholder jod eller andre forbindelser som absorberer røntgenstråler. Undersøkelse av tarmen krever oral administrasjon av en kontrastløsning. For å bestemme endringer i de myke vev og innvoller parenkym kontrast injiseres intravenøst ​​eller ved bolus manuell måte (ved hjelp av en spesiell sprøyte med injeksjonsoppløsningen og injeksjonstiden og muligheten for å regulere infusjonshastigheten av medikamentet).

Et interessant faktum! Bolus type kontrast brukes hovedsakelig for CT av karene.

Eksperter setter pris på det for det som ikke viser et flatt bilde, men en tredimensjonal modell av pasientens sirkulasjonssystem.

Når CT brukes - indikasjoner for studien

Eksperter påpeker at beregningstomografi er en diagnostisk metode som har sine fordeler og ulemper, og er kun foreskrevet hvis det foreligger ubetingede indikasjoner. Du kan bare sende den etter at du har mottatt en henvisning fra legen din. Samtidig bestemmer spesialisten hvilken type diagnose som skal brukes til pasienten: CT-skanning med eller uten kontrast, med produksjon av flate (skjærede) eller 3D-bilder - alt avhenger av hvorfor computertomografi er gjort.

Hvis det er nødvendig, raskt oppnå en pålitelig diagnose i fravær av kontraindikasjoner for CT-skanning, foreskrives pasienten en studie av følgende organer:

Foruten de ovennevnte tilfeller, computertomografi studiebesøk leger anbefale at pasienter etter operasjon for fjerning av indre organer - nyre, lever lobe, lungelapp eller hele - for å overvåke status for leddene og organer. Informasjon om hvor ofte du kan gjøre slike tester, gir den behandlende legen.

Hvordan er CT-prosedyren?

Pasientene må gjøre seg klar før de besøker tomografisk rommet. Noen timer før prosedyren, bør du slutte å spise og drikke, spesielt hvis undersøkelsen påvirker mageorganene. Siden CT-skanneren utstråler røntgenstråler, er det verdt å fjerne alle metallobjekter fra kroppen, inkludert tilbehør, piercinger og flyttbare proteser.

Før prosedyren for å diagnostisere bukhulen et par timer før det blir pasienten vist å ta avføringsmidler for å tømme tarmene helt. Noen dager før dette, bør alkohol, belgfrukter og fettstoffer, vanskelig å fordøye mat, utelukkes fra menyen. Når du undersøker nyrene og urinveiene, må du øke væskeinntaket. Forløpet av prosedyren og perioden, hvor lenge den varer, avhenger av studietypen, men i gjennomsnitt tar det omtrent en halv time.

Det er viktig! En datastyrt røntgen-tomografi kan misforstå resultatene dersom pasienten forsømmer reglene som er nevnt ovenfor.

Hvordan er røntgen-tomografi:

  1. Pasienten er lagt på bordoppsettet.
  2. Kroppen hans er gitt riktig posisjon - liggende på ryggen eller siden.
  3. Om nødvendig injiseres et kontrastmiddel: intravenøst ​​i undersøkelsen av kar og indre organer, rektalt eller oralt i undersøkelsen av mage-tarmkanalen.
  4. Legen forlater rommet med installasjonen og inkluderer talekommunikasjon med pasienten.
  5. Installasjonen slår på, røntgenutløserne og bordet begynner å bevege seg.

Under undersøkelsen kan legen spør pasienten om å holde pusten. I alle fall er det nødvendig å opprettholde immobilitet slik at bildene er klarere. Ved slutten av prosedyren kan pasienten gå tilbake til det vanlige livet.

Kontraindikasjoner til CT

De viktigste kontraindikasjoner til beregnede tomografi-leger kaller første trimester av graviditet og alvorlig nyresykdom. I det første tilfellet vedrører CT kontraindikasjoner potensielt mulige forandringer i fosteret. Røntgentomografi påvirker negativt kvaliteten på morsmelken. Hvis det er et presserende behov for en slik diagnose, anbefales kvinnen å avbryte GW i flere dager.

Hvis det er en nyresykdom (insuffisiens), er kontraindikasjoner forårsaket av manglende evne til nyrene til normalt å oppleve økt stress. Prosedyren er også negativt påvirket hos pasienter med diabetes mellitus i alvorlig grad. Blant kontraindikasjoner av CT-skanning inkluderer fedme. Bildet er uklart, patologiske foci forblir ubemerket.

Legene kaller myelom og melanom en alvorlig kontraindikasjon av datatomografi - Røntgenstråler, når de rammer huden, provoserer fremdriften av ondartede neoplasmer.

Røntgencomputerundersøkelse er en komfortabel og sikker metode for diagnostikk, som brukes i tilfellet når andre metoder ikke var veldig informative. Spørsmål om hvor ofte du kan gjøre en CT-skanning, og hvor nyttig det er i dette tilfellet, kan du spørre legen din.

Hovedmeny

Beregnet tomografi, forkortet som CT, er en metode for datamodellering av skjulte objekter, inkludert menneskelige indre organer, i henhold til data oppnådd ved hjelp av røntgenstråling.

Innholdet

CT prosedyre. Hva er det og hvordan er det gjort

Generell informasjon ^

Historien om computertomografi, som har blitt en reell revolusjon i medisin, er interessant og tvetydig.

Ifølge USA og de fleste vestlige land ble denne metoden oppdaget i 1972 av G. Hounsfield og A. Cormac, som de ble tildelt Nobelprisen. Men, på den annen side er det kjent at klassisk tomografi avdekket en lege fra den franske etternavn Bocage, og prinsippene for computer tomografi benyttet en astronom fra Nederland J. Van Zittert for romfart.

En rekke prestasjoner tilhører den sovjetiske vitenskapen. I 1960 arkiverte Vladislav Ivanov en søknad om NMR-tomografimetoden og NMR-tomografen selv og oppnådde det tilsvarende patent for oppfinnelsen. (NMR - atommagnetisk resonans)

Hvordan gjør computertomografi ^

Diagnostiseringsprosedyren utføres av en radiolog, og resultatene blir studert av en radiolog som utsteder en medisinsk rapport. I noen tilfeller kan resultatene av diagnose bli studert av terapeuter eller kirurger.

Hvordan gjør computertomografi

En tomografi er en ringformet struktur, i midten av hvilken er bordet som pasienten er plassert på.

Teknikeren er i neste rom og overvåker prosessen gjennom et spesielt vindu, og kommuniserer med pasienten via høyttalertelefonen.

Gå gjennom prosedyren CT i undertøy, etter at du har fjernet smykker, klokker og eventuelle fremmedlegemer.

Under prosedyren må du ligge stille. Teknikk produserer svak hum og klikk, som ikke bør være redd.

Hvordan gjør computertomografi

I noen tilfeller, for å få et klarere bilde, injiseres et kontrastmiddel i pasienten.

Dette kan gjøres:

- intravenøst ​​under undersøkelse av brystkreft eller bukhule

- gjennom et spesielt kateter, når man undersøker ledd og noen organer;

- ved å drikke løsningen, når du undersøker mage og gastrointestinale organer.

For å raskt fjerne kontraststoffet fra kroppen etter prosedyren, anbefales det at pasienter drikker så mye væske som mulig.

CT-prosedyren tar vanligvis fra 15 til 30 minutter og er helt smertefri. Ubehaget er psykologisk i naturen og kan manifestere seg i kvalme og svimmelhet. For de pasientene som er svært engstelig, kan legen foreskrive en beroligende medisinering før prosedyren.

Kontraindikasjoner til CT

Alle kontraindikasjoner til CT er ikke absolutte og er hovedsakelig relatert til strålingsdosen mottatt av pasientene.

Kontraindikasjoner til CT

CT anbefales ikke:

- barn opp til ungdomsårene

- alvorlig klaustrofobi og psykiske lidelser.

Ved bruk av kontrastmidler:

- i alvorlige former for diabetes

- sykdommer i skjoldbruskkjertelen

- uttalt allergiske reaksjoner på jodpreparater.

De fleste enhetene er laget for pasienter som veier opptil 150 kg. CT kan også være kontraindisert hos pasienter med pacemakere, metallimplantater og proteser, insulinpumper.

CT-skanning av bukhulen

Beregnet tomografi i bukhulen utføres på tom mage. Noen dager før det anbefales pasienter å følge et spesielt diett som forhindrer overdreven gassopphopning i tarmen. Fra kostholdet utelukke belgfrukter, erter, kål, baking, brus, meieriprodukter.

Også umiddelbart før prosedyren kan det bli nødvendig med rensende emalje.

Nesten alltid, krever undersøkelse av bukorganene innføring av et kontrastmiddel, som administreres intravenøst, og så sprer det seg gjennom sirkulasjonssystemet, som akkumuleres i vevet.

Abdominal CT

CT-skanning av hjernen ^

Indikasjoner for hjernen CT:

- Meningitt, encefalitt og andre smittsomme sykdommer;

- hyppig svimmelhet og bevissthetstro

CT i lungen ^

Indikasjoner for lung CT-skanning:

- noen former for lungebetennelse

- godartede og ondartede svulster

- inngrep av fremmedlegemer

- skadelig produksjon assosiert med støv av asbest, silisium, kvarts og en rekke andre stoffer.

CT av ryggraden ^

Indikasjoner for spinal CT:

- identifisering av degenerative og degenerative prosesser

- intervertebral plate protrusion;

- smittsomme sykdommer som påvirker ryggraden og ryggraden

- ubehag og ryggsmerter av uforklarlig natur

CT-skanning av leddene

Indikasjoner for leddets CT:

- fremmedlegemer inne i skjøten

Prosedyren for prosedyren kan være noe forskjellig avhengig av hvilket ledd som undersøkes:

I nesten alle tilfeller, før prosedyren, injiseres et fargestoff inn i felleshulen ved injeksjon.

CT baby ^

I førskolealderen er datatomografi svært komplisert på grunn av manglende evne til pasienter til å observere immobilitet under prosedyren. Selv om absolutt kontraindikasjoner og påviste komplikasjoner etter CT ikke er engang hos nyfødte.

Om nødvendig, CT og ikke-informativitet til andre diagnostiske prosedyrer, som for eksempel i tilfelle av hjernen, swaddle eller reparere barn med spesielle enheter.

Hvor mye er CT

Kostnaden for datatomografi er avhengig av organene som studeres, behovet for å introdusere en kontrastmiddel og selve klinikken.

Ved utgangen av august 2016 er den gjennomsnittlige markedsprisen for prosedyren fra 3 til 7 tusen rubler.

I dette tilfellet kan avvikene være ganske betydelige avhengig av regionen.

Eksempler på priser for CT for Moskva:

CT av ryggraden (en) - 3700 rubler;

CT-skanning av nyrene pluss urinveiene - 5760 rubler;

CT av bihulene - 2500 gnid.

CT-skanning av bukhulen - 4000 gnid.

Hvordan er CT forskjellig fra MR?

På grunn av den eksterne likheten til disse prosedyrene forvirrer folk som er langt fra medisin ofte dem og kan ikke finne ut hvilken som er bedre.

I mellomtiden er hovedforskjellen mellom CT og MR at den bruker røntgenstråler, og i andre tilfelle et magnetfelt.

Hvordan CT skiller seg fra MR

Det er feil å si at CT-skanning eller MR er bedre, siden dette problemet løses av leger for hver pasient individuelt og avhenger av det kliniske bildet av sykdommen, kontraindikasjoner og andre faktorer, inkludert selvfølgelig tilgjengeligheten av nødvendig utstyr på sykehuset.

Generelt er en CT-skanning ansett som mer informativ enn en MR-skanning under en undersøkelse:

- brystets organer

Strålingsdoser ved CT

Hvor ofte CT kan gjøres, kan kun avgjøres av en lege basert på det kliniske bildet av sykdommen og behovet for en prosedyre. Samtidig er maksimal tillatte dose 150 mSv per år.

Tekniske detaljer for CT

Når du undersøker pasienter på en CT-skanner, får legen et tredimensjonalt bilde av ønsket organ, ned til de minste detaljene. Metoden er basert på forskjellig tetthet av organer, vev og formasjoner, slik at datamaskinen kan bygge et tverrsnitt og sette dem sammen i et enkelt bilde.

Tekniske detaljer for CT

Dette er den ubestridelige fordelen av computertomografi over konvensjonelle røntgenbilder, noe som gjør det mulig å få bare et todimensjonalt bilde uten fine detaljer. CT-følsomheten er ti ganger høyere enn for røntgenstråler.

Beregnet tomografi er noen få skritt:

Scanning. Ved hjelp av et røntgenrør, bestråles pasientens kropp med stråle stråle, hvorfra sensorene mottar returrespons og omdannes til elektriske impulser.

Signalkonvertering. Signalene som kommer fra sensorene konverteres til digital. Prosessen går trinnvis (diskret), og i hvert trinn blir informasjon samlet om ett stykke, hvorpå den neste behandles. Gjennomsnittlig behandlingstid per lag er 2-3 sekunder.

Simulering og analyse. Programvaren bygger en tredimensjonal modell og visualiserer den.

Medisinsk utstyr står ikke stille, og hver etterfølgende generasjon av datatomografer blir stadig mer perfekt. For eksempel, hvis i den aller første generasjonen av tomografer var det bare 2 detektorer, da, ved fjerde generasjon, økte antallet til flere tusen.

Spiral CT

Siden 1988 ble metoden for spiral CT, som tillot samtidig å rotere strålekilden og pasientens kropp i lengderetningen, utbredt. Dette tillot flere ganger for å redusere prosedyrens tid, og følgelig strålingsdosen mottatt av pasienten.

Til dato hører alle CT-skannere til spiral typen.

Hva er datatomografi, i hvilke tilfeller er tilordnet og hvordan utføres det?

Metoden for computertomografi tillater å studere vev og organer i menneskekroppen i lag uten å skade integriteten til huden. Sammenligne det med andre typer undersøkelser, bør det bemerkes at de innhentede dataene er smertefrie og svært pålitelige, som en spesialist kan operere med i fremtiden.

Hva slags prosedyre CT (computertomografi)

Undersøkelse ved hjelp av computertomografi er overføring av røntgenstråler gjennom vevet. Strålene er registrert av overfølsomme sensorer, og programvaren konverterer dataene fra CT-studier til et digitalt format og gir videre dekoding og behandling.

Moderne tomografi - komplekst kompleks, kombinere mekaniske deler og datadeler.

Tomogram - resultatet av behandling av flere skanninger av samme kroppsareal, utført i forskjellige vinkler. Varigheten av eksponering for røntgenstråler på ett sted bør ikke overstige 3 sekunder.

Strålingsdetektorer oppdateres kontinuerlig og forbedres for å oppnå et nøyaktig bilde i den korteste eksponeringstiden.

Mulighetene for moderne utstyr gjør det mulig å oppnå et ekstremt klart grafisk bilde, for å forstørre det om nødvendig for detaljerte studier. CT-analyse utføres av en spesialist.

Typer av computertomografi

Spiraltomografi - hva er det?

Under spiral CT-skanning utfører to personer samtidig rotasjonsbevegelser: et rør som genererer røntgenstråler og et bord som pasienten ligger på.

Dermed har strekningen i strålene form av en spiral - derav navnet på metoden. Hastigheten til oversetterbevegelsen på bordet kan variere avhengig av oppgaven.

Hva viser multislice (multilayer) CT?

I motsetning til spiralformet, med multislice CT, er sensorer som mottar røntgenstråler arrangert i flere rader. Den volumetriske strålen tillater å skaffe et 3D-bilde ved hjelp av moderne tomografer og å kontrollere prosessene som forekommer i organer i sanntid.

En sving på røntgenrøret gjør at du kan utforske hele hjernen eller hjertet, noe som reduserer stråledosen betydelig og hvor mye tid som kreves for prosedyren.

Tid til å skanne (og dermed strålingsdosen) tillater å redusere samtidig bruk av to strålekilder. Hvert av rørene fungerer uavhengig av det andre. Denne metoden er mest gunstig for å studere hjertet.

Diagnostisk med kontrastforbedring

Et kontrastmiddel som inneholder jod brukes i databehandlingstomografi for separasjon av organer som ligger svært nær hverandre og differensiering av friske og patologiske vev.

For undersøkelse av de hule organene i mage-tarmkanalen, tas et kontrastmiddel oralt, i andre tilfeller administreres det intravenøst:

  • Bruk en sprøyte hvis stoffets strømningshastighet ikke er viktig.
  • bolus, etter maskinvare, hvis det er nødvendig å kontrollere hastigheten og intensiteten til mottakerenes mottak.

Hvem er vist CT

Som en studie som er inkludert i settet av tiltak for å fastslå årsak til uopsettelse, blir CT-skanning brukt til skader og hodeblær, bevissthetsklarhet (uten svimlende tilstander), migrene, samt for å undersøke lungene for mistanke om onkologi.

Med trusselen om livet, kan en databehandling med beregning tillate deg å diagnostisere blodkarets integritet, slag, undersøke en pasient for alvorlige skader, mulige patologier av indre organer.

CT brukes under behandling for å kontrollere hva som skjer og under rutinemessige undersøkelser.

For prøvetaking cytologi eller histologi tomogram kan brukes som en ekstra metode.

Kontra

Metoden har flere kontraindikasjoner:

  1. Overvekt, kroppsstørrelse, som ikke tillater bruk av tomografi.
  2. Graviditet.
  3. Allergi mot kontrastmiddel (med kontrastmetode).
  4. Nyresvikt.
  5. Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, sykdommer i skjoldbruskkjertelen).
  6. Legemargens patologi.

Forberedelse for computertomografi

I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med spesiell trening for tomografi (vi snakker om spiral og multilayer CT).

For å bruke kontrastmetoden i studien av bukhulen og småbjelken, nyrer, er det nødvendig å ta urografin løsningen dagen før. Eksakte anbefalinger kan fås fra en spesialist.

Når er CT foreskrevet og angitt?

Som et resultat av undersøkelsen ser legen tilstedeværelsen av patologiske prosesser, infeksjonsfokus, dannelse av tumorer, cyster, indurasjon, forandringer i form og struktur av vev.

Brain CT

CT-skanning av hjernen indikerer nøyaktig tilstedeværelse og plassering av utenlandske strukturer, svulster, inkludert ondartet, skade på blodkar og blødninger.

Ved hjelp av et grafisk bilde bestemmer legen komprimeringen av strukturen av vev eller en nedgang i dens tetthet. Neoplasmer, cyster, blodpropper, plaques er bestemt ved bruk av et kontrastmiddel.

CT i hjernen er foreskrevet i nærvær av symptomer på nedsatt hjernens aktivitet - forverring av oppmerksomhet og minne, nevrologiske lidelser, økt ICP, hodeskader og obsessiv hodepine.

CT i lungene og brystet

Ved lungesykdom - tuberkuloseinfeksjon, lungebetennelse, ondartede neoplasmer blir en indikasjon på utnevnelse av CT i lungene. Det utføres i to moduser:

  1. Undersøk strukturen, tilstanden og plasseringen av lungene, bronkiene, luftveiene, blodkarene;
  2. I tillegg til lungene kommer hjertet, blodkarene (aorta, overlegen vena cava, lungearterien) og lymfeknuter i brystet inn i synsfeltet.

En detaljert undersøkelse av lungene er CT i brystet.

Tredimensjonalt grafisk bilde lar deg diagnostisere i de tidlige stadiene:

  • svulster,
  • brystmetastaser
  • bestemme lokalisering av tuberkuløse foci,
  • skille aneurysmen og sikre skipets integritet
  • overvåke effektiviteten av den foreskrevne behandlingen under langvarig behandling av alvorlige sykdommer.

CT i nesen og bihulene

Før rhinoplastikk og etter alvorlige skader på nesen, er en CT-skanning av nesen og bihulene nødvendig. Det eliminerer muligheten for betennelse i paranasale bihuler.

CT-skanning av ryggen, nyre

Tilstedeværelsen av svulster, steiner, medfødte patologier av utvikling av nyrer, cyster bestemmer CT. Det er foreskrevet for skader på ryggen og nyrene.

CT av kjever og tenner

På tærskelen til alvorlige inngrep utføres tannoperasjoner med CT i tennene og kjeve. Med hjelpen vurderer legen helsetilstanden til munnhulen, lokaliseringen av infeksjonsfokus, tilstanden av benvev.

CT i tarm og bukhule

En indikasjon på en beregnet tomografi i tarmen blir doktorenes mistanke om forekomsten av polypper eller ondartede neoplasmer, fokus av betennelse og intestinal blødning i den. I tillegg tillater metoden å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Abnormiteter i leveren og andre indre organer diagnostiseres av abdominal CT.

CT i ryggraden og leddene

CT-skanning av ryggraden, bein og ledd avslører deformiteter og skader, brudd, sykdommer og betennelser. Undersøkelsen kan bestemme årsakene til smerte.

Hvordan gjør computertomografi

Hvordan er prosedyren?

Pasienten ligger på ryggen på skannertabellen, roterer med en viss hastighet inne i enheten. Hovedoppgaven er fullstendig immobilitet under undersøkelsen.

Legen ligger utenfor kontoret, kommunikasjon med pasienten opprettholdes ved hjelp av en lydenhet. På enkelte punkter kan det være nødvendig å holde pusten, som rapporteres til pasienten via lydlinken.

Prosedyrens varighet er fra kvart til en halv time, dersom det ikke er nødvendig med ytterligere undersøkelser.

Hva er forskjellen mellom CT og MR?

Til tross for likheten mellom begge metodene (forskning ved hjelp av et tredimensjonalt grafisk bilde som er oppnådd som følge av "respons" av vev til ekstern påvirkning), ligger hovedforskjellen i naturen til de brukte bølgene.

I motsetning til CT, når du utfører en MR ved hjelp av ufarlige elektromagnetiske bølger.

Bivirkninger av CT

  • den negative effekten av røntgenstråler på kroppen (risiko for å utvikle kreftceller);
  • allergiske reaksjoner på det brukte kontrastmiddelet;
  • giftige effekter av et kontrastmiddel på nyrene.

Under prosedyren kan pasienten føle feber, flushes i hode, ører, kinn, hodepine, en "jern" smak i munnen og smerte i epigastrium - slike manifestasjoner anses å være normale.

Beregnet tomografi-metoden gir et klart bilde av tilstanden til de indre organer på kort tid. Moderne enheter minimerer risikoen for negative effekter på kroppen, som ikke kan sammenlignes med den resulterende effekten.