Epilepsi - Årsaker, symptomer og behandling hos voksne

Hva det er: epilepsi er en mental nervesykdom som er preget av tilbakevendende anfall og er ledsaget av ulike parakliniske og kliniske symptomer.

På samme tid, i perioden mellom angrepene, kan pasienten være helt normal, ikke forskjellig fra andre mennesker. Det er viktig å merke seg at et enkelt anfall ikke er epilepsi. En person er kun diagnostisert når det er minst to anfall.

Sykdommen er kjent fra gammel litteratur, egyptiske prester (omtrent 5000 år f.Kr.), Hippokrates, leger av tibetansk medisin, og andre nevner det. I CIS kalles epilepsi "epilepsi", eller bare "epilepsi".

De første tegnene på epilepsi kan forekomme mellom 5 og 14 år og har en økende karakter. I begynnelsen av utviklingen kan en person ha milde beslag med intervaller på opptil 1 år eller mer, men over tid øker frekvensen av anfall og i de fleste tilfeller når det kommer flere ganger i måneden, endres også deres natur og sværhet med tiden.

årsaker

Hva er det Årsakene til epileptisk aktivitet i hjernen er dessverre ikke tilstrekkelig klar, men er antakelig knyttet til strukturen av membranen i hjernecellen, samt de kjemiske egenskapene til disse cellene.

Epilepsi er klassifisert på grunn av sin forekomst på idiopatisk (hvis det er arvelig predisponering og ingen strukturelle forandringer i hjernen), symptomatisk (dersom det oppdages en strukturell defekt i hjernen, for eksempel cyster, svulster, blødninger, misdannelser) og kryptogen (hvis det ikke er mulig å identifisere årsaken til sykdommen ).

Ifølge WHOs data over hele verden, lider rundt 50 millioner mennesker av epilepsi - dette er en av de vanligste nevrologiske sykdommene på global skala.

Symptomer på epilepsi

I epilepsi oppstår alle symptomene spontant, mindre ofte fremkalt av sterkt blinkende lys, høy lyd eller feber (en økning i kroppstemperatur over 38 ° C, ledsaget av kulderystelser, hodepine og generell svakhet).

1. Manifestasjoner av et generalisert kramper er generelt tonisk-klonisk kramper, selv om det kun kan forekomme tonisk eller klonisk kramper. En pasient blir syk under et anfall og har ofte betydelig skade, ofte biter han tungen eller savner urin. Angrepet slutter i utgangspunktet med en epileptisk koma, men epileptisk agitasjon oppstår også, ledsaget av en skumring av bevissthet.
2. Delvis anfall forekommer når et senter for overdreven elektrisk spenning er dannet i et bestemt område av hjernebarken. Manifestasjoner av et partielt angrep avhenger av plasseringen av et slikt fokus - de kan være motoriske, følsomme, autonome og mentale. 80% av alle epileptiske anfall hos voksne og 60% av anfall hos barn er delvise.
3. Tonic-kloniske anfall. Disse er generaliserte kramper som involverer hjernebarken i den patologiske prosessen. Angrepet begynner med det faktum at pasienten fryser på plass. Videre blir respiratoriske muskler redusert, kjeftene komprimeres (tungen kan bite). Puste kan være med cyanose og hypervolemia. Pasienten mister evnen til å kontrollere urinering. Varigheten av tonisk fase er ca. 15-30 sekunder, hvoretter klonfasen oppstår, hvor rytmisk sammentrekning av alle muskler i kroppen oppstår.
4. Absansy - bouts av plutselige utbrudd av bevissthet i svært kort tid. Under en typisk abscess, slutter en person plutselig, helt uten tilsynelatende grunn for seg selv eller andre, å reagere på ytre irritanter og fryser helt. Han snakker ikke, beveger ikke øynene, lemmer og torso. Et slikt angrep varer i maksimalt flere sekunder, hvorpå det også plutselig fortsetter sine handlinger, som om ingenting hadde skjedd. Angrepet forblir helt ubemerket av pasienten.

I den milde formen av sykdommen oppstår anfall sjelden og har samme karakter, i alvorlig form de er daglig, forekommer i rekkefølge 4-10 ganger (epileptisk status) og har en annen karakter. Også pasientene har personlighetsendringer: smiger og mykhet veksler med ondskab og smekkerhet. Mange har mental retardasjon.

Førstehjelp

Vanligvis begynner et epileptisk anfall med det faktum at en person har kramper, så slutter han å kontrollere sine handlinger, i noen tilfeller mister han bevissthet. Når du er der, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, fjerne alle piercing, kutte, tunge gjenstander fra pasienten, prøv å legge ham på ryggen, med hodet kastet tilbake.

Hvis oppkast er tilstede, skal det plantes, noe som støtter hodet. Dette forhindrer at oppkast kommer inn i luftveiene. Etter å ha forbedret tilstanden til pasienten kan drikke litt vann.

Interididale manifestasjoner av epilepsi

Alle vet slike manifestasjoner av epilepsi som epileptiske anfall. Men som det viste seg, økt elektrisk aktivitet og krammende beredskap i hjernen, forlater ikke lider selv i perioden mellom angrep, når det ser ut til at det ikke er tegn på sykdom. Epilepsi er farlig i utviklingen av epileptisk encefalopati - i denne tilstanden forverres stemningen, angst, og oppmerksomhetsnivået, minnet og kognitive funksjoner reduseres.

Dette problemet er spesielt relevant hos barn, fordi kan føre til et lag i utvikling og forstyrre dannelsen av ferdigheter i tale, lese, skrive, telle etc. I tillegg til feil elektrisk aktivitet mellom angrep kan bidra til utvikling av slike alvorlige sykdommer som autisme, migrene, oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse.

Liv med epilepsi

I motsetning til popular tro på at en person med epilepsi må begrense seg på mange måter, er mange veier foran ham stengt, livet med epilepsi er ikke så strenge. Pasienten selv, hans familie og andre må huskes at de i de fleste tilfeller ikke engang trenger disability registrering.

Nøkkelen til et helt liv uten restriksjoner er den vanlige uavbrutt mottak av medisiner valgt av legen. Drug-beskyttet hjerne er ikke så utsatt for provoserende effekter. Derfor kan pasienten lede en aktiv livsstil, arbeid (inkludert på datamaskinen), trene, se på TV, fly på fly og mye mer.

Men det er en rekke aktiviteter som egentlig er et "rødt rag" for hjernen til en pasient med epilepsi. Slike handlinger bør være begrenset:

• kjører bil;
• arbeid med automatiserte mekanismer;
• svømmer i åpent vann, svømmer i bassenget uten tilsyn;
• selvoppsigelse eller hoppepiller.

Og det er også faktorer som kan forårsake et epileptisk anfall, selv i en sunn person, og de skal også være forsiktige:

• mangel på søvn, arbeid i nattskift, daglig drift.
• kronisk bruk eller misbruk av alkohol og narkotika

Epilepsi hos barn

Det er vanskelig å etablere det sanne antall pasienter med epilepsi, siden mange pasienter ikke vet om sykdommen eller skjuler det. I USA, ifølge nylige studier, lider minst 4 millioner mennesker av epilepsi, og dens utbredelse når 15-20 tilfeller per 1000 personer.

Epilepsi hos barn oppstår ofte når temperaturen stiger - ca 50 av 1000 barn. I andre land er disse tallene omtrent det samme, siden forekomsten ikke er avhengig av kjønn, rase, sosioøkonomisk status eller bosted. Sykdommen fører sjelden til døden eller grovkrenkelse av pasientens fysiske tilstand eller mentale evner.

Epilepsi er klassifisert etter opprinnelse og beslagstype. Av opprinnelse er det to hovedtyper:

• idiopatisk epilepsi, hvor årsaken ikke kan identifiseres;
• symptomatisk epilepsi forbundet med en spesifikk organisk hjerneskade.

I ca 50-75% av tilfellene oppstår idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos voksne

Epileptiske anfall som opptrer etter tjue år, har som regel en symptomatisk form. Årsakene til epilepsi kan være følgende faktorer:

• hode skader;
• hevelse;
• aneurisme;
• slag;
• hjerne abscess;
• hjernehinnebetennelse, encefalitt eller inflammatoriske granulomer.

Symptomer på epilepsi hos voksne manifesterer seg i forskjellige former for anfall. Når et epileptisk fokus ligger i veldefinerte områder av hjernen (frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi), kalles denne typen anfall fokal eller delvis. Patologiske endringer i den bioelektriske aktiviteten til hele hjernen utfordrer generaliserte epilepsi episoder.

diagnostikk

Basert på beskrivelsen av angrepene av folk som observerte dem. I tillegg til å intervjue foreldre, undersøker legen nøye barnet og foreskriver flere undersøkelser:

1. MRI (magnetisk resonansavbildning) i hjernen: lar deg utelukke andre årsaker til epilepsi;
2. EEG (elektroencefalografi): Spesielle sensorer, overliggende på hodet, lar deg registrere epileptisk aktivitet i ulike deler av hjernen.

Epilepsi behandles hun

Alle som lider av epilepsi blir plaget av dette spørsmålet. Nåværende nivå for å oppnå positive resultater i behandling og forebygging av sykdom, tyder på at det er en reell mulighet til å redde pasienter fra epilepsi.

outlook

I de fleste tilfeller er prognosen gunstig etter et enkelt angrep. Omtrent 70% av pasientene under behandling kommer remisjon, det vil si at anfall ikke er i 5 år. Ved 20-30% anfall fortsetter, i slike tilfeller er det ofte nødvendig samtidig utnevnelse av flere antikonvulsiva midler.

Behandling av epilepsi

Målet med behandlingen er å stoppe epileptiske anfall med minimale bivirkninger og å veilede pasienten slik at livet hans er så fullt og produktivt som mulig.

Før du forskriver antiepileptika, bør legen foreta en detaljert undersøkelse av pasienten - klinisk og elektroensfalografisk, supplert med en analyse av EKG-, nyre- og leverfunksjonen, blod, urin, CT eller MR-data.

Pasienten og hans familie bør få instruksjoner om å ta stoffet og bli informert om de faktiske oppnåelige resultatene av behandlingen, samt mulige bivirkninger.

Prinsipper for behandling av epilepsi:

1. Overholdelse av type anfall og epilepsi (hvert legemiddel har en viss selektivitet for en type anfall og epilepsi);
2. Når det er mulig, bruk monoterapi (bruk av et enkelt antiepileptisk legemiddel).

Antiepileptiske legemidler velges avhengig av form av epilepsi og angrepens art. Legemidlet er vanligvis foreskrevet i en liten startdose med en gradvis økning til den optimale kliniske effekten. Med stoffets ineffektivitet blir den gradvis kansellert, og den neste er utnevnt. Husk at du under ingen omstendigheter bør endre dosen av medisinen selv eller stoppe behandlingen. En plutselig endring i dose kan føre til forverring og økning i anfall.

Medikamentbehandling kombineres med en diett, bestemmer arbeidsmodus og hvile. Pasienter med epilepsi anbefaler en diett med begrenset mengde kaffe, varme krydder, alkohol, salt og krydret mat.

epilepsi

Epilepsi er en tilstand som preges av gjentatte (mer enn to) epileptiske anfall som ikke er provosert av noen umiddelbart bestemte årsaker. Et epileptisk anfall er en klinisk manifestasjon av unormal og overdreven utladning av hjerneneuroner, forårsaker plutselige forbigående unormale fenomener (sensorisk, motorisk, mental, autonome symptomer, endringer i bevissthet). Det skal huskes at flere provoserte eller forårsaket av noen spesielle årsaker (hjerne svulst, TBI) epileptiske anfall ikke indikerer tilstedeværelsen av epilepsi hos pasienten.

epilepsi

Epilepsi er en tilstand som preges av gjentatte (mer enn to) epileptiske anfall som ikke er provosert av noen umiddelbart bestemte årsaker. Et epileptisk anfall er en klinisk manifestasjon av unormal og overdreven utladning av hjerneneuroner, forårsaker plutselige forbigående unormale fenomener (sensorisk, motorisk, mental, autonome symptomer, endringer i bevissthet). Det skal huskes at flere provoserte eller forårsaket av noen spesielle årsaker (hjerne svulst, TBI) epileptiske anfall ikke indikerer tilstedeværelsen av epilepsi hos pasienten.

Klassifisering av epilepsi angrep

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av epileptiske anfall, utmerker man dellige (lokale, fokale) former og generalisert epilepsi. Angrep av fokal epilepsi er delt inn i: enkel (uten bevissthetsforstyrrelser) - med motoriske, somatosensoriske, autonome og mentale symptomer og komplekse - ledsaget av et brudd på bevisstheten. Primær generaliserte anfall forekommer ved involvering av begge hemisfærene i hjernen i den patologiske prosessen. Typer av generaliserte anfall: myoklonisk, klonisk, fravær, atypisk fravær, tonisk, tonisk-klonisk, atonisk.

Det er uklassifiserte epileptiske anfall - ikke egnet for noen av de ovennevnte typer anfall, så vel som noen neonatal anfall (tyggebevegelser, rytmiske øyebevegelser). Gjentatte epileptiske anfall (provosert, syklisk, tilfeldig) og langvarig anfall (status epileptisk) er også uttalt.

Det kliniske bildet av epilepsi

I det kliniske bildet av epilepsi utmerker seg tre perioder: ictal (seizure period), postictal (post-attack) og interictal (interictal). I postictalperioden kan det være et komplett fravær av nevrologiske symptomer (unntatt symptomene på sykdommen, som forårsaker epilepsi - traumatisk hjerneskade, hemorragisk eller iskemisk beredskap, etc.).

Det er flere hovedtyper av aura, forutse et komplekst partielt angrep av epilepsi - vegetativ, motorisk, mental, tale og sensorisk. De vanligste symptomene på epilepsi inkluderer kvalme, svakhet, svimmelhet, følelse av trykk i halsen, følelsesløp i tungen og leppene, brystsmerter, døsighet, ringing og / eller tinnitus, olfaktoriske paroksysmer, en følelse av klump i halsen, etc. Unntatt Videre er komplekse partielle anfall i de fleste tilfeller ledsaget av automatiserte bevegelser som virker utilstrekkelige. I slike tilfeller er kontakt med pasienten vanskelig eller umulig.

Et sekundært generalisert angrep begynner som regel plutselig. Etter flere sekunder som auraen varer (for hver pasient, er aura-løpet unikt), mister pasienten bevissthet og faller. Høsten er ledsaget av et særegent gråt, som er forårsaket av spasmer av glottis og konvulsiv sammentrekning av muskler i brystet. Neste kommer tonisk fase av et epilepsiangrep, oppkalt etter typen anfall. Tonisk kramper - stammen og ekstremitetene strekkes i ekstrem spenning, hodet kastes og / eller vender seg til siden, det kontralaterale fokuset på lesjonen, pusten forsinkes, venene svulmer på nakken, ansiktet blir blek med langsomt økende cyanose, kjeftene er tett komprimert. Varigheten av tonisk fase av angrepet er fra 15 til 20 sekunder. Deretter kommer den kloniske fasen av et epilepsiangrep, ledsaget av kloniske kramper (støyende, hvesende, skum fra munnen). Klonfasen varer fra 2 til 3 minutter. Frekvensen av anfall reduseres gradvis, hvorpå fullstendig muskelavslappning oppstår, når pasienten ikke reagerer på stimuli, eleverne er dilaterte, deres reaksjon på lys er fraværende, og beskyttelses- og tendonreflekser er ikke forårsaket.

De vanligste typene primære generaliserte anfall som er forskjellige i involvering i den patologiske prosessen for begge hjernehalvfugler er tonisk-klonisk anfall og fravær. Sistnevnte observeres oftere hos barn og kjennetegnes av en plutselig kortvarig (opptil 10 sekunder) stopp av barnets aktivitet (spill, samtale), barnet fryser, svarer ikke på haglen, og etter noen sekunder fortsetter den avbruddte aktiviteten. Pasienter innser ikke og husker ikke anfall. Hyppigheten av fravær kan nå flere dusin per dag.

Diagnose av epilepsi

Diagnose av epilepsi bør være basert på pasienthistorie, fysisk undersøkelse av pasienten, EEG-data og neuroimaging (MR og CT i hjernen). Det er nødvendig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av epileptiske anfall i henhold til anamnese, klinisk undersøkelse av pasienten, resultatene av laboratorie- og instrumentstudier, samt å skille epileptiske og andre anfall. bestemme type epileptiske anfall og form av epilepsi. For å fortelle pasienten med anbefalingene for diett, vurdere behovet for medisinering, dens natur og sannsynligheten for kirurgisk behandling. Til tross for at diagnosen epilepsi hovedsakelig er basert på kliniske data, må det huskes at i mangel av kliniske tegn på epilepsi, kan denne diagnosen ikke gjøres selv om det oppdages epileptiform aktivitet på EEG.

Diagnose av epilepsi involvert nevrologer og epileptologer. Hovedmetoden for undersøkelse av pasienter med diagnose "epilepsi" er EEG, som ikke har kontraindikasjoner. EEG utføres til alle pasienter uten unntak for å oppdage epileptisk aktivitet. Slike varianter av epileptisk aktivitet som skarpe bølger, pigger (topper), komplekser "topp - langsom bølge", "skarp bølge - langsom bølge" observeres oftere enn andre. Moderne metoder for dataanalyse av EEG tillater å bestemme lokaliseringen av kilden til patologisk bioelektrisk aktivitet. Ved gjennomføring av et EEG under et angrep registreres epileptisk aktivitet i de fleste tilfeller, i intersiktalperioden er EEG normalt hos 50% av pasientene. På EEG i kombinasjon med funksjonstester (fotostimulering, hyperventilasjon) oppdages det i de fleste tilfeller. Det må understrekes at fraværet av epileptisk aktivitet på EEG (med eller uten funksjonstester) ikke utelukker tilstedeværelsen av epilepsi. I slike tilfeller skal re-undersøkelse eller videoovervåkning utført av EEG.

I diagnosen epilepsi er den største verdien blant neuroimaging-undersøkelsesmetoder hjernen MR, som er vist for alle pasienter med lokal epileptisk anfall. MR kan oppdage sykdommer som har påvirket angrepet karakter av anfall (aneurisme, svulst) eller de etiologiske faktorene i epilepsi (mesial temporal sklerose). Pasienter diagnostisert med farmakoresistant epilepsi, i forbindelse med den etterfølgende henvisningen til kirurgisk behandling, gjennomgår også MR for å bestemme lokaliseringen av CNS-skade. I noen tilfeller (eldre pasienter) er det nødvendig med ytterligere forskning: en biokjemisk blodprøve, undersøkelse av øyets fundus, et EKG.

Anfall av epilepsi må differensieres fra andre paroksysmale tilstander med ikke-epileptisk karakter (besvimelse, psykogene angrep, vegetative kriser).

Behandling av epilepsi

Alle metoder for behandling av epilepsi er rettet mot å stoppe anfall, forbedre livskvaliteten og stoppe medisinering (under remisjon). I 70% av tilfellene fører tilstrekkelig og rettidig behandling til opphør av epilepsiangrep. Før du forskriver antiepileptika, er det nødvendig å gjennomføre en detaljert klinisk undersøkelse for å analysere resultatene av MR og EEG. Pasienten og hans familie bør informeres ikke bare om reglene for å ta medisiner, men også om mulige bivirkninger. Indikasjonene for sykehusinnleggelse er: det første evolusjonerte epileptiske anfallet, status epilepticus og behovet for kirurgisk behandling av epilepsi.

Et av prinsippene for behandling av epilepsi er monoterapi. Legemidlet er foreskrevet i en minimumsdose, etterfulgt av økningen til opphør av angrep. I tilfelle en dose mangel, er det nødvendig å sjekke hyppigheten av å ta stoffet og finne ut om den maksimale tolererte dosen er nådd. Bruken av de fleste antiepileptika krever konstant overvåkning av konsentrasjonen i blodet. Behandling med pregabalin, levetiracetam, valproinsyre begynner med en klinisk effektiv dose, med utnevnelse av lamotrigin, topiramat, karbamazepin, er det nødvendig å utføre en langsom dosering.

Behandlingen av ny diagnostisert epilepsi begynner med både tradisjonell (karbamazepin og valprosyre), samt med de nyeste antiepileptika (topiramat, oxkarbazepin, levetiracetam), registrert for monoterapi. Når man velger mellom tradisjonelle og nyere legemidler, er det nødvendig å ta hensyn til pasientens individuelle egenskaper (alder, kjønn, samtidig patologi). Valproinsyre brukes til å behandle uidentifiserte epilepsi episoder. Når man foreskriver et bestemt antiepileptisk legemiddel, bør man streve for den laveste mulige frekvensen av administrasjonen (opptil 2 ganger daglig). På grunn av den stabile plasmakonsentrasjonen er legemidlene med langvarig virkning mer effektive. Dosen av stoffet tildelt en eldre pasient skaper en høyere konsentrasjon i blodet enn en tilsvarende dose av legemidlet foreskrevet til en ung pasient, så det er nødvendig å starte behandlingen med små doser, etterfulgt av titrering. Avskaffelsen av stoffet utføres gradvis, gitt form av epilepsi, dens prognose og muligheten for fornyet anfall.

Farmakoresistant epilepsi (pågående angrep, ineffektivitet ved adekvat antiepileptisk behandling) krever ytterligere undersøkelse av pasienten for å bestemme seg for kirurgisk behandling. Preoperativ undersøkelse bør omfatte video-EEG-registrering av angrep, oppnå pålitelige data om lokalisering, anatomiske egenskaper og spredning av epileptogene sone (MR). Basert på resultatene fra de ovennevnte studiene bestemmes arten av det kirurgiske inngrep: kirurgisk fjerning av det epileptogene hjernevævet (kortikalt topetomi, lobektomi, hemisferektomi, multilobektomi); selektiv kirurgi (amygdala-hippocampectomy i temporal epilepsi); kallosotomi og funksjonell stereotaktisk intervensjon; vagus stimulering.

Det er strenge indikasjoner for hver av de ovennevnte kirurgiske inngrepene. De kan kun utføres i spesialiserte nevrokirurgiske klinikker som har riktig utstyr, og med deltakelse av høyt kvalifiserte spesialister (nevrokirurger, nevraoradiologer, nevropsykologi, nevrofysiologer, etc.)

Prognose for epilepsi

Prognosen for funksjonshemming under epilepsi avhenger av hyppigheten av angrep. På tilbakebetalingstrinnet, når anfallene forekommer sjeldnere og om natten, opprettholdes pasientens arbeidsevne (under vilkårene for å utelukke arbeid under nattskift og forretningsreiser). Daglige epileptiske anfall, ledsaget av bevissthetstank, begrenser pasientens evne til å arbeide.

Epilepsi påvirker alle aspekter av pasientens liv, og er derfor et betydelig medisinsk og sosialt problem. En av fasene til dette problemet er mangel på kunnskap om epilepsi og tilhørende stigmatisering av pasienter, hvis vurderinger om frekvensen og alvorlighetsgraden av mentale lidelser som følger epilepsi, er ofte ubegrunnet. De aller fleste pasienter som får riktig behandling, fører et normalt liv uten anfall.

Epilepsi forebygging

Forebygging av epilepsi sørger for mulig forebygging av TBI, rus og smittsomme sykdommer, forebygging av mulige ekteskap mellom pasienter med epilepsi, tilstrekkelig nedsatt temperatur hos barn for å forebygge feber, noe som kan føre til epilepsi.

epilepsi

Epilepsi er en vanlig sykdom i nervesystemet preget av tilbakevendende anfall som medfører nedsatt motorisk, autonom og mental funksjon. Denne sykdommen er forbundet med overdreven aktivitet av nevroner, som et resultat av hvilke det er neurale utladninger som spres gjennom alle nevronene i hjernen og fører til utseendet av et epileptisk anfall. Utbredelsen av denne sykdommen er 0,3-1% blant den voksne befolkningen, og oftest begynner epilepsi før fylte 20 år. Når epilepsiangrep er uventet, blir de ikke provosert av noe, beslagleggelser gjentas med uregelmessige intervaller, fra flere dager til flere måneder. Det er en utbredt oppfatning at epilepsi er uhelbredelig, men bruken av moderne antikonvulsive stoffer kan avlaste 65% av pasientene fra angrep, og i 20% - redusere antallet betydelig.

Årsaker til epilepsi

Årsakene til epilepsi er forskjellige for ulike aldre. Hos små barn er den viktigste årsaken til epilepsi hypoksi - oksygenmangel under graviditet, samt ulike intrauterin infeksjoner (herpes, rubella) eller medfødte hjernefeil. Det er også en genetisk predisponering for epilepsi. Hvis en av foreldrene har epilepsi, er risikoen for å ha et syk barn ca. 8%. Epilepsi er delt inn i primær (idiopatisk), med ukjente årsaker, og sekundær (symptomatisk), forårsaket av ulike hjernesykdommer.

Symptomer på epilepsi

Det viktigste symptomet ved epilepsi er gjentakende anfall. Anfall av epilepsi er fokusert og generalisert.

Ved fokale (delvise) epilepsi anfall observeres kramper eller følelsesløshet i enkelte deler av kroppen. Slike epileptiske anfall manifesteres ved korte visuelle, gustatory eller auditive hallusinasjoner, manglende evne til å konsentrere, utbrudd av umotivert frykt. Under disse angrepene, som varer ikke mer enn 30 sekunder, kan bevisstheten opprettholdes. Etter angrepet fortsetter pasienten å avbryte handlinger.

Generelle angrep av epilepsi er konvulsiv og ikke-krampaktig (absans). Generelle kramper - de mest skremmende angrepene. Noen få timer før angrepet opplever pasientene spesielle forløpere - aggresjon, angst, svette. Før et epilepsi-angrep føles pasienten uvirkelighet av det som skjer, hvoretter han mister bevisstheten og begynner å kjempe i kramper. Slike epileptiske anfall, som vanligvis varer fra 2 til 5 minutter, begynner med en kraftig belastning på musklene, og pasienten kan bite tungen og kinnene. Cyanosen i huden, uoppløseligheten av elevene manifesterer, skum kan oppstå fra munnen, rytmisk kramming av muskler i ekstremiteter kan oppstå. Inkontinens kan også observeres. Etter et anfall, husker pasienten vanligvis ikke noe, klager over hodepine og sovner raskt.

Absans - ikke-konvulsiv generalisert epileptisk anfall forekommer bare i barndommen og tidlig ungdomsår, der barnet fryser, blir bevisstheten slått av i noen sekunder, og ser på ett punkt. Under et slikt angrep, som vanligvis varer fra 5 til 20 sekunder, kan barnets øyelokk også skjelve og hodet kan enkelt kastes tilbake. På grunn av den korte varigheten av slike angrep, passerer de ofte ubemerket.

Angrep av epilepsi er også myoklonisk, når et barn har ufrivillige sammentrekninger av deler av kroppen, for eksempel hender eller hoder, samtidig som bevisstheten opprettholdes. Ofte observeres slike angrep etter å ha våknet opp. Atoniske angrep av epilepsi er preget av et kraftig tap av muskeltonen, noe som resulterer i at en person faller. Epilepsi hos barn manifesterer seg i form av infantile spasmer, når barnet begynner å bøye noen deler av kroppen og hele kroppen mange ganger om dagen. Barn med slike anfall slår vanligvis tilbake i mental utvikling.

Det er også mulig og tilstanden til epileptisk status, der anfallene kontinuerlig følger etter hverandre uten å gjenvinne bevisstheten.

Symptomene på epilepsi inkluderer vedvarende endringer i psyken, langsomme mentalprosesser hos en pasient. Krenkelser kan manifesteres i sløvhet, psykopatisk oppførsel, så vel som manifestasjon av sadisme, aggresjon og grusomhet. Hos pasienter dannes en såkalt epileptisk karakter, interessesirkelen er innsnevret, all oppmerksomhet er fokusert på egen helse og smålige interesser, en kul holdning til andre i kombinasjon med obsequiousness eller captiousness. Slike mennesker er oftest vindictive og pedantiske. Med en lang sykdomssykdom kan epileptisk demens utvikle seg.

Diagnose av epilepsi

Diagnose av sykdommen begynner med en grundig undersøkelse av pasienten og hans familiemedlemmer. Epileptologen ber pasienten å beskrive sine følelser før, under og etter angrepene, som gjør det mulig å bestemme typen epileptiske angrep. Det viser seg også at det er epilepsi tilfeller i familien. Hvert anfall krever nøye studie og klinisk forskning. Legen foreskriver magnetisk resonansavbildning (MR) for å utelukke andre sykdommer i nervesystemet, elektroencefalografi (EEG) for å registrere indikatorer for hjernens elektriske aktivitet, fundus undersøkelse og røntgenografi av skallen.

Behandling av epilepsi

Behandlingen av epilepsi bør begynne så tidlig som mulig, og den bør være omfattende, lang og kontinuerlig. Legemidler velges etter epilepsi. Behandlingen består av individuelt utvalg av antikonvulsive legemidler og deres doser. Med en generalisert kramper, er legemidler som fenobarbital, benzonal, kloracon, difenin foreskrevet. For behandling av absans brukes klonazepam, natriumvalproat, etosucsemid. Små anfall stopper ved suksilepom, trimetina. Det er nødvendig å overvåke pasientens tilstand, gjennomføre regelmessig blod- og urintest. Oppsigelse av narkotikabehandling er bare mulig når epilepsi i minst 2 år ikke observeres, mens doseringen av legemidler reduseres gradvis. Et viktig kriterium for opphør av medisiner er også normalisering av EEG.

Når du behandler epilepsi hos barn, er det ikke nødvendig å endre barnets livsstil veldig mye. Hvis anfallene ikke er for hyppige, kan de fortsette å gå på skole, men det er bedre å nekte sportsseksjonene. Voksne med epilepsi må organisere en riktig valgt arbeidsaktivitet.

Medikamentbehandling kombineres med en diett, bestemmer arbeidsmodus og hvile. Pasienter med epilepsi anbefaler en diett med begrenset mengde kaffe, varme krydder, alkohol, salt og krydret mat.

Epilepsi forebygging

Tiltak for å forhindre epilepsi inkluderer tiltak for å forhindre årsakene til epilepsi, nemlig: traumatiske lesjoner, infeksjonssykdommer i hjernen, fødselsskader.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og er kun til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helsen!

Epilepsi: Hva du trenger å vite om sykdommen

Hver av oss har hørt om epilepsi, men på ingen måte forstår alle hva slags sykdom det er, hvordan det manifesterer seg, og hvorfor det skjer. I de fleste tilfeller er epilepsi forbundet med et epileptisk anfall, der pasienten kjemper med kramper og skum kommer ut av munnen. Faktisk er dette ikke helt tilfelle - det er mange manifestasjoner av epilepsi, i noen tilfeller passerer angrepene annerledes.

Om epilepsi har vært kjent for en stund, er det kanskje en av de eldste gjenkjennelige forholdene i verden - beskrivelser av en sykdom som er flere tusen år gammel har blitt oppdaget. Personer med epilepsi og deres familiemedlemmer foretrekker å skjule diagnosen deres - dette skjer ofte i dag. Verdens helseorganisasjon eksperter bemerker at "i århundrer har epilepsi vært omgitt av frykt, misforståelse, diskriminering og sosial stigmatisering. I mange land fortsetter stigmatisering i noen av dens former i dag og kan påvirke livskvaliteten til mennesker som lider av denne lidelsen, så vel som deres familier. "

26. mars - Verdensdagen for epilepsi eller, som det også kalles, Violet Dag. Han ble laget i 2008 av ni år gamle Kessidi Megan, som bestemte seg for å bevise for samfunnet at hun, på tross av hennes diagnose, ikke er forskjellig fra alle andre mennesker. Nå er det rundt 50 millioner mennesker med epilepsi over hele verden, som regnes som en av de vanligste nevrologiske sykdommene. Om sykdommen, pasientene og behandlingsmetoder de sier mest forskjellige, ofte domineres folk av stereotyper, myter og vrangforestillinger. La oss se hva epilepsi er, hvordan det behandles og hva mange av oss har feil på.

Epilepsi er ikke en psykisk sykdom

Faktisk, for flere tiår siden, ble det antatt at behandlingen av epilepsi var psykologers privilegier. Tidligere ble det antatt at epilepsi er en form for galskap. Pasienter som opplevde anfall ble plassert i vanvittige asylområder og isolert fra samfunnet. I tillegg var det en utbredt oppfatning at slike mennesker ikke skulle gifte seg og ha barn.

Det er ulike former for epilepsi, og i alle tilfeller er de ikke arvelige. De fleste som lider av denne sykdommen, lider ikke av demens eller mangel på intelligens - diagnosen hindrer dem ikke fra å lede et fullstendig liv.

I tilfeller der pasienten har mental retardasjon, blir epilepsi oftest kombinert med andre lidelser, som for eksempel alvorlig hjernesykdom.

Nå er det helt sikkert at denne sykdommen ikke er mental, og folk som lider av epilepsi, blir henvist til en nevrolog eller epileptolog, en spesialist i denne sykdommen.

Epilepsi kan debutere hos voksne

Epilepsi kan utvikle seg i alle aldre, men i 70% av tilfellene blir sykdommen først diagnostisert hos barn eller ungdom. I tillegg påvirker sykdommen ofte også eldre mennesker. Årsakene til epilepsi kan være svært forskjellige: tidligere infeksjoner, nevrologiske sykdommer, som slag.

Epilepsi kan herdes

Mange tror at folk diagnostisert med epilepsi er dømt til livslang lidelse. Dette er ikke i det hele tatt tilfelle. Foreløpig er ca. 70% av epileptiske tilfeller behandlet og i mange tilfeller oppnådd remisjon. Viktig her er pasientens overholdelse av behandlingen, det vil si rettidig inntak av foreskrevne medisiner og fravær av brudd på legemidlet (for eksempel forbud mot alkohol pålegges).

Det er en vanlig misforståelse at å ta antiepileptiske legemidler ledsages av en rekke alvorlige komplikasjoner, og derfor behandler folk slike stoffer med mistanke. Selvfølgelig er disse medisinene ganske alvorlige og tas kun når de forskrives og kontrolleres av en lege, men det er ikke nødvendig å nekte å ta dem - konsekvensene av angrep er mye mer farlig for kroppen. Godkjennelse av et foreskrevet legemiddel begynner med en minimumsdose, og øker den gradvis til den som passer for hver enkelt pasient.

Et angrep kan utløse ulike faktorer.

Det er mange irriterende stoffer som kan forårsake anfall hos pasienter med epilepsi. Blant dem flimmer lys, brudd på den daglige rutinen (mangel på søvn, endring av tidssoner) og ernæring, stress, alkohol, narkotika og noen stoffer.

Livet med epilepsi krever ganske alvorlig selvkontroll fra pasienten. Heldigvis kan de fleste stimulifremkallende angrepene styres eller unngås.

Et epileptisk anfall er ikke alltid preget av kramper og bevissthetstap.

Mange er overbevist om at anfallene finner sted i henhold til det eneste mulige scenariet - en person mister bevissthet, slår i kramper, skum oppstår rundt munnen. Dette er ikke i det hele tatt tilfelle.

"Angrep kan være noen plutselige hendelser som skjer med en person. Hans oppgave i dette tilfellet er å konsultere en lege, og doktorsoppgaven er å kvalifisere hendelsen. Det vil si at legen må gjenkjenne hva som skjedde, sier Kira Vladimirovna Voronkova, professor, MD, nevrolog, epileptolog, visepresident for den russiske sammenslutningen av epileptologer og pasienter.

Hva kan varsle en person og få ham til å komme til legen? "Angrepet fading, herding, stopper syn og tale uten å falle, men muligens med noen stokking hender eller smell - legger Kira Vladimirovna - kan være anfall av rykning av den øvre og / eller nedre ekstremiteter. Da kan det til og med falle ut av hendene og knepene oppstår med å falle bakover. "

Det kan være andre merkelige, fra et filistinsk synspunkt, ting. Ifølge eksperten er disse visuelle bilder (ikke å forveksle med migrene!), Noen ganger veldig enkelt, så vel som auditiv, olfaktorisk, smak hallusinasjoner; lokal følelsesløshet og tråkking i ett lem, noen ganger med overgang til andre områder (for eksempel kan en hånd "skjelve" eller nummenhet vises i ansiktet). Det kan være følelser av en merkelig situasjon, noen merkelige tanker og følelser, forvrengninger av virkeligheten. Alle disse fenomenene og andre skal få pasienten til å tenke på å gå til nevrolog. Det er viktig at noen plutselige merkelige angrep skal varsle personen, men bare en lege kan vurdere hva som skjer.

Trenger å vite hvordan man hjelper en person som opplever et epileptisk anfall.

Hvis en person i nærheten er den mest kjente typen epileptisk anfall - med fall, kramper og tap av bevissthet, noen ganger - med bitende språk, skummende fra munnen, det viktigste i dette tilfellet - gjør ikke vondt.

"Man må du sette til side, satt under hodet en myk gjenstand (klær eller bag, for eksempel) og måle tiden - Kira Vladimirovna forklarer - Det er strengt forbudt å sette noe inn i munnen, for å unclench tennene, for å avskrekke og å lene seg tungt på en person helle vann på det. Angrep starter vanligvis seg og slutter seg, og bevisstheten etter et angrep kan forveksles. Noen ganger må du ringe en ambulanse, spesielt hvis angrepet er lengre - mer enn noen få minutter. Men hvis de ovenfor angitte angrepene skjer uten fall, er det nok å bare holde seg nær personen for å se at han ikke kommer i en traumatisk situasjon. "

Les også

15 leser kommentarer

Dinara

Min sønn, da han var en, ble syk med denne epilepsi-sykdommen. Vi snudde til nevrapatologu og ble behandlet på tre let.Privadkov og angripe allerede Nestan bare første behandling, men vi var opp til tre år i uchete.No etter 8-9 år da sønnen var 12 år drømmen hans var en enkel passform. Jeg er interessert i spørsmålet om sykdommen kan skje igjen og hva jeg skal gjøre slik at sykdommen vil forsvinne

Dmitry

@Dinara: Etter å ha gått til legen, før jeg ble diagnostisert med epilepsi, oppstod anfallene en gang i året, det er bedre å gå til legen igjen

Nastya

@Dinara: vær så snill og fortell meg hva poeparayami du ble behandlet, og det var ingen bivirkninger? Takk på forhånd

Natalia

Datteren min er 2,5 år gammel. Hun la merke til strangeness, hun med jevne mellomrom, men ikke hver dag, vanligvis under en samtale, senker hun ansiktet litt, ruller øynene til toppen og ser ut til å svinge litt i vektløshet på bare 5 sekunder. Det virker som det henger, men samtidig gjør det alltid bunter som i en ballroom dance. Og umiddelbart etter det, når visuell kontakt blir gjenopprettet, begynner hun å snakke mye, men jeg forstår ingenting på mitt eget språk.

Zhazira

Hei, jeg ber deg si meg, min doche 2,5 våren 2018, gikk vi med døtre i hånden og i andre det virket spatknulas se på øynene rullet til toppen og ingenting så ut til å ikke se. Jeg ringte en ambulanse mens de kom. Hun sov og våknet burped og så videre til kvelden. Ble lagt på sykehuset i 5 dager, sa ikke noe de sier at alt er bra med analysene. Men i dag, 08/13/2018. De gikk på samme måter og igjen, alt repeterer. Docha spiser ingenting. Soveplass våkner opp og burps. De sier tegn på epepsi (Allah forby), men hun hadde ikke skum. Hun begynte da å bære slem som om skum. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre! Fortell meg om det er slike tegn?

Dauren

@ Zhazira: Gå til hovedstaden i Astana for undersøkelse

@ Zhazira: Barnet mitt har epilepsi fra fødselen, vi er 8 måneder gamle, kan fortsatt ikke opprette årsaken til anfall og plukke opp medisinen. Så her går vi alle uten skum fra munnen. Øynene vokser, de spesifikke lydene gjør, under sterke angrep som gråter, ruller øynene og drømmer hender. Alternativer for manifestasjon av denne sykdommen er mange. Lag en eeg, og det vil være klart om det er soner med patologisk aktivitet i hodet.

marina

@ Zhazira: Alle tegn på epilepsi. Til sykehuset i nevrologi. Analyser viser ikke noe. Nødvendig trenger en EEG og MR. EEG kan ikke avsløre.

Catherine

@ Marina: Jeg har epilepsi etter en vanskelig fødsel, for 6,5 år siden. Først var det bare en fade (som om tapt i rommet og ikke forstår noe). Legene ordnet bare en beroligende. De hjalp ikke. Jeg legger enhetene på dagen for hjerteslag og trykk. I utgangspunktet er alt normalt.
For tre eller fire år siden hadde jeg et første angrep... Jeg tror på grunn av mangel på søvn og overarbeid... Jeg gjorde EEG og MR flere ganger, de viste ikke noe. Jeg dro til en nevrolog og en epileptolog også. temp del av noe klemt... Men angrepene skje 2 - 3 ganger i året konsekvent, i en drøm. Og skumming ved munningen, og rister og bet ham tungen (noen ganger pus inntekt) og på neste dag søvn nesten hele den♀️
Det viser seg at jeg gjorde diagnosen selv og min mann. Fordi jeg ikke kom over en intelligent og reiser doktor som følge av dette...

@Jazira: Assalamu Allaikum, du kan bedre vende seg til sheikh, for behandling av Koranen og Sunnah

Eugene

Velkommen! Jeg har epilepsi siden 2004, generaliserte anfall oppstår 5-6 ganger i året, og små hver måned og små de fleste i en drøm, tar jeg Depakine Chrono 1500 per dag og Laotin 200 hver. Jeg drikker alkohol den enkleste levemåten og anfall forekommer uten alle slags provokatører, for eksempel drakk jeg øl eller vodka og et angrep kan dukke opp etter 1 måned? For meg har alkohol liten effekt på lesjonene, det viktigste er piller og søvn. Jeg hadde gjentatte ganger problemer da jeg glemte å drikke piller eller måtte holde meg våken, men alkohol...
Kanskje dette bare er i det enkelte tilfelle?
Jeg er veien denne gangen etter angrepet! Han var om natten, beskrivelsen jeg leser her er veldig lik!

Becks

Hei. Kan jeg få en massasje på hodet mitt? Jeg har epilepsi siden 2004. Og før den gang tar jeg medisin. Nå tar jeg karbamazepin 200 mg. 4tab.v dag vet ikke at kramper skjer når det er trøtt, nervøst. Og jeg ønsket en avslappende massasje i hodet mitt. Jeg har en diagnose til legen i hjernen, det er en væske sa det 2004g. og før denne gangen, hvordan ikke behandlet? Jeg vet ikke
Jeg ønsket å vite at jeg kan massere på hodet mitt? Takk

Elena

Hei, sønn, jeg vet ikke hva slags epilepsi ruller øynene som om ønsker å sove, er det uklart vente 2) 3sekund og å svare på spørsmål, og sløret tale ikke engang vet hva det står obestnit presser på hodet i området av hjernen er noen ganger på sidene,

Epilepsi er uperayuschiesya røttene til den øvre tennene i kurvene mozg.korni kjørte inn i hjernen slår seg av og menneskelige tryasot.eto når kroppen selv tar og gjenoppretter, invalidiserende kontroll over hvis telo.cherez 200 år når du vil være i stand til å fullt utvikle, og hjernen vil være alt 100% vil bli utviklet og vil vokse 100% som hele kroppen din. Du vil kunne bruke et av 13 utvinningssystemer og vil kunne aktivere immunitet ved hjelp av kalsium og fosfor og råvann, og du vil da kunne kurere alle gjenværende sykdommer. oim 13 systemer og til og med tilordne deg selv og gi dem ditt navn og etternavn. Jeg tillater. For eksempel, når du oppretter en person, oppretter en menneskelig indre organisme, så plant en plante for å gjenopprette væske - tåre og urin. -paltsem bære en tåre fra øyet til språket i fingeren 100 dager du vil være i stand til å aktivere immunsystemet til å fjerne organizm.i lagt til i sin vanlige meny av kalsiumglukonat eller kritt og brisling eller fosfor og råolje voda.znayte etter passering av en av de 13 systemene som har å gjøre en klyster til all søppel fra kroppen din igjen ikke gå tilbake til organizm.sistema immunitet er når du bor sammen med dem som har immunitet og hans spytt, er det designet for å rense kroppen av en annen person, det vil si når potselue.zhivya med en slik person skal være en gang i måneden for å gjøre en klyster innen en goda.poka fortsatt ikke vil fungere, så jeg gjorde om musor.a system Ivanova -Legg vann menyen springen og kalsium og shprotov.i med avgiftning system Ivanova-klyster bør gjøres i to nedeli.sistema Ivanova fra dette har blitt en universell og begynner å hjelpe andre sykdommer som kreft i epilepsi når du går gjennom systemet og aktiverer immunitet, immunitet tar gjenopprettingsfunksjoner og begynner å diktere hvordan du skal leve nå, og når kroppen og hjernen begynner å vokse igjen, begynner immunitet å vise deg at kroppen din er skjev og når tiden vil komme til tennene så kroppen vil gjøre det klart at de tenner som har røtter kurver, vil tennene på ett år må udalyat.a årsaken til epilepsi du husker etter å ha passert sistemy.da hvis du fjerner tennene med buede røtter av angrepene på vil brette seg når kroppen begynner å vokse igjen og utvinne og rette seg

JaMiK

Hei kjære venner, jeg er en fyr jeg er 27 år i høst Jeg hadde et epileptisk anfall for første gang, jeg husker ikke noe selv, men da ambulansen kom kom jeg og fortalte meg at jeg hadde skum og sprakk munnen min, da han snudde seg til legen, han gjorde en MR i hodet, alt var normalt, da skjedde hendelsen for 1,5 måneder siden, og 4 dager siden, 3 ganger allerede skjedd, hjelper folk, hvem vet hva slags ratt jeg er redd for å

Epilepsi hva er

Epilepsi er en vanlig kronisk sykdom av nevrologisk karakter, som manifesterer seg i plutselige kramper. Tidligere ble denne patologen kalt "epilepsi" og ble ansett som den guddommelige straffen. Epilepsi er ofte medfødt, med det resultat at de første anfallene forekommer hos barn som er i aldersgruppen fra fem til ti år eller i perioden for pubertetutvikling. Klinisk er epilepsi episoder preget av transient sensorisk, mental, motorisk og autonom dysfunksjon.

Epilepsi hos voksne blir inndelt i idiopatisk (arvet, ofte selv etter mange generasjoner), symptomatisk (det er en grunn til dannelse av foci av patologiske impulser) og kryptogen (for å etablere den eksakte årsaken til for tidlig puls foci umulig).

Årsaker til epilepsi

I nesten 60% av tilfellene kan den eksakte årsaken til epilepsi ikke opprettes. Den idiopatiske og kryptogene form for epilepsi av ukjent etiologi blir oftest diagnostisert.

Epilepsi, hva er det? Det skjer mot bakgrunnen av økt aktivitet av hjernens strukturelle enheter. Formentlig er denne økningen basert på de kjemiske egenskapene til hjerneceller og noen egenskaper av cellemembranen. Det har blitt fastslått at hjernevev hos pasienter som lider av denne sykdommen er svært følsomme for endringer i kjemisk sammensetning som oppstår som følge av eksponering for ulike stimuli. Lignende signaler til hjernen til et sunt individ og en syk person, i det første tilfellet, går ubemerket, og i det andre - fører til en passform.

Årsakene til epilepsi kan bestemmes avhengig av alderen hvor sykdommen først oppsto. Den aktuelle sykdommen kan ikke tilskrives arvelige sykdommer, men 40% av personer som lider av epilepsi har slektninger som lider av anfall. Barnet kan arve de spesifikke egenskapene til hjerneaktivitet, inhiberings- og eksitasjonsfunksjoner, høy grad av beredskap for paroksysmalt hjernens respons på eksterne endringer og svingninger av interne faktorer. Hvis en forelder lider av denne sykdommen, er sannsynligheten for at den forekommer hos en baby ca. 6%, hvis begge er 12%. Ofte arvet tilbøyelighet til sykdommen, hvis anfallene er preget av et generalisert kurs, og ikke fokusert.

Epilepsi årsaker. Til de sannsynlige årsakene som forårsaker utviklingen av sykdommen under vurdering, er det i første omgang mulig å tilordne hjerneskade under fosterets intrauterin dannelse. I tillegg bør blant faktorene som bidrar til forekomsten av epilepsi, fremheves:

- sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen

- ulike smittsomme sykdommer (meningitt, encefalitt);

- abscesser og svulstprosesser i hjernen.

Psykoterapeutisk overbelastning, stressende tilstander, overarbeid, søvnmangel eller overflødig søvn, klimaendringer, sterkt lys regnes som provoserende faktorer for epilepsi. Hovedårsaken til krampevilkår hos spedbarn er perinatale komplikasjoner. Generiske og postpartum hodeskader fører til hjernehypoksi. Det antas at i 20% av tilfellene er årsaken til epilepsi oksygen sult av hjernen. Hjerneskade i ca 5-10% av tilfellene fører til forekomsten av sykdommen i spørsmålet.

Human epilepsi kan oppstå etter alvorlig hodeskade, på grunn av en trafikkulykke, et skuddssår. Posttraumatiske anfall utvikler seg ofte umiddelbart etter skade eller skade, men det er tider når de opptrer etter flere år. Eksperter sier at folk som har hatt alvorlig skade på hodet, noe som førte til et langvarig bevissthetstab, har stor sannsynlighet for forekomst av denne sykdommen. Denne patologien kan sjelden utvikles på grunn av mindre hjerneskade.

Overføringen av en rekke smittsomme eller somatiske sykdommer kan også forårsake epileptiske anfall. Disse sykdommene inkluderer: svulstprosesser i hjernen, cerebral parese, meningitt, encefalitt, vaskulære patologier, etc. I ca. 15% av tilfellene er anfall det første tegn på systemisk lupus erythematosus.

Ca. 35% av hjernesvulster provoserer gjentatte anfall av denne sykdommen. Samtidig er hjernesvulster selv ansvarlig for omtrent 15% av tilfeller av konvulsive tilstander. De fleste individer med epilepsi har ingen andre synlige hjerneavvik. Dysplasi av kapillærene i hjernen fører ofte til gjentatte angrep. Metabolske lidelser blir ofte faktorer som utløser begynnelsen av epilepsi. Imidlertid kan slike brudd ha arvelige egenskaper eller bli oppnådd, for eksempel som følge av blyforgiftning. Forstyrrelsen av metabolisme i ca 10% av tilfellene fører til utbruddet av epilepsi. Vanlig inntak av høyt kalori, karbohydratrike matvarer og fett kan på alvor påvirke stoffskiftet og provosere kramper i nesten alle fag. Personer med diabetes, så vel som friske personer, kan bli utsatt for epileptiske anfall på grunn av en signifikant økning i blodsukkernivået. Konvulsjoner kan også følge med lever- og nyresykdom.

Strokes kan forårsake epileptiske anfall, der blodtilførselen til hjernen blir forstyrret, noe som ofte fører til kortsiktige eller langsiktige taleforstyrrelser, psykisk lidelse og bevegelsesforstyrrelse. Denne sykdommen fører relativt sjelden til kramper, bare i 5% av tilfellene utvikler pasienter kroniske anfall av epilepsi. Angrep som er forårsaket av stroke responderer ofte på terapi.

Angrep av epilepsi årsaker kan utløses ved eksponering for insektmidler, narkotiske stoffer, som for eksempel kokain, opphør av bruk av medikamenter fra barbitursyre, som Valium, Dalman, alkoholholdige væsker. Hoppe over en enkelt dose av et anti-epileptisk legemiddel som foreskrives av en lege, kan også føre til et anfall. Det bør også tas i betraktning at kramper synes ikke bare på grunn av misbruk av narkotika.

Challenge-angrep hos individer med en lav terskel beslaget kan sterke antipsykotika (klorpromazin)-hemmere (nialamid), trisykliske antidepressiva (amitriptylin), penicillin medikamenter gruppe. Samspillet mellom anti-epileptiske legemidler og andre legemidler kan noen ganger også provosere epilepsi.

Hvis det ikke er grunner som tyder på at en primær patologi av hjernen er til stede, kan vi snakke om spontan (genuin) epilepsi. Denne sykdomsform omfatter, i tillegg til generaliserte anfall, pubertalmyoklonale kramper, generaliserte nattlige krampeanfall, samt visse varianter av denne sykdommen med myoklon-astatiske fokale krampe.

Typer av epilepsi

Klassifiseringen av epileptiske kramper hvert år blir stadig mer utbredt på grunn av funn av tidligere ukjente faktorer som stimulerer utviklingen av sykdommen. I dag er det to store grupper av kramper, symptomene som forårsaker disse eller andre former for epilepsi: partielle eller fokale anfall og generaliserte anfall.

Fokale epileptiske krampe oppstår som følge av nederlaget til ett eller flere områder av hjernen. Alvorlighetsgraden av partielle anfall og den delen av kroppen som er berørt av angrepet, avhenger av den skadede halvkule. Blant de fokale anfallene kan man skille mellom: En liten form for partielle kramper, komplekse partielle kramper, Jacksonian, temporal og frontal epilepsi.

Enkel form av epilepsi kjennetegnet ved en forstyrrelse av motorisk funksjon i torso område, kontrollert av det aktuelle området av hjernen, fremveksten av tilstanden av aura, som er ledsaget av en følelse av deja vu, forekomsten av ubehagelig smak eller aroma, kvalme og andre symptomer på fordøyelsesforstyrrelser. Angrepet av dette skjemaet har en varighet på mindre enn 60 sekunder, mens individets bevissthet forblir klar. Symptomer på et angrep passerer relativt raskt. En mild passform har ingen synlige negative effekter.

Komplekse fokale kramper er ledsaget av endret bevissthet, atferdsmessig og tale dysfunksjon. I et angrepsprosess begynner den enkelte å utføre ulike uvanlige handlinger, for eksempel, renser hele tiden klær på seg selv, utallige merkelige, uforståelige lyder, beveger spontant hans kjeve. Denne typen angrep varer i ett til to minutter. De viktigste symptomene på epilepsi forsvinner etter et anfall, men forvirring av tanker og bevissthet blir reddet i et par timer.

Jacksonian epilepsi manifesteres av partielle kramper som begynner med muskler i en del av kroppen på den ene siden.

Det er slike typer kramper:

- Jackson-mars, bestående av en rekke påfølgende angrep med et lite intervall mellom dem;

- et angrep som påvirker ansiktsmusklene

- et angrep som ligger i musklene i en egen del av kroppen.

Et karakteristisk trekk ved denne form for kramper er forekomsten av angrep på bakgrunn av klar bevissthet.

De første anfallene av frontal epilepsi kan forekomme i alle aldre. Først og fremst bør de kliniske manifestasjonene inneholde karakteristiske ictal symptomer, som motoriske manifestasjoner. Et frontalangrep går som følger. I første omgang er det et motorfenomen (postural, tonisk eller klonisk), som ofte ledsages av gestural automatisering ved begynnelsen av anfallet. Varigheten av et slikt angrep er vanligvis noen få sekunder. Postictal forvirring er enten fraværende eller minimalt manifestert. Oftere skjer angrep om natten. Bevissthet kan opprettholdes eller delvis forstyrres.

Navnet temporal epilepsi er avledet fra sin plassering. Denne formen av sykdommen er lokalisert i hjernens tidlige område. Det manifesterer seg som delvise anfall. Med den videre utviklingen av denne patologien vises sekundært generaliserte anfall og psykiske lidelser.

Generelle former for epilepsi er delt inn i:

- idiopatisk, preget av tilknytning til aldersrelaterte endringer;

- symptomatisk (kryptogen) epilepsi;

- symptomatiske anfall av ikke-spesifikk etiologi

- spesifikke epileptiske syndromer.

Idiopatiske anfall i forbindelse med aldersrelaterte egenskaper er i utgangspunktet generaliserte kramper. I perioden mellom anfall på elektroensfalogrammet observeres generaliserte utladninger, øker på scenen med langsom søvn og normal bakgrunnsaktivitet.

Typer av epilepsi idiopatisk generalisert avgir følgende:

- godartede neonatale familiekramper

- godartede neonatal anfall

- godartede myokloniske angrep av barndommen

- juvenil myoklonisk kramper

- barn og ungdom fraværende kramper

- generaliserte tonisk-kloniske kramper ved oppvåkning

Kryptogen epilepsi, karakterisert ved en forbindelse med endringer forårsaket av alder, kan i sin tur fordeles i henhold til den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i:

- barndomskramper eller vesta syndrom

Symptomatisk epipripadki uspesifikke etiologi er delt inn i tidlig myoklonisk encefalopati, encefalopati spedbarn med soner med isoelektrisk EEG og andre symptomatisk generaliserte variasjon.

Spesifikke epileptiske syndrom inkluderer: feber, alkohol, narkotikaangrep.

Febrile krampe observeres vanligvis hos barn som er i alderen seks måneder til fem år. Angrep forekommer mot en bakgrunnstemperatur over 38 ° C, med normal nevrologisk status. Karakter de er primært generalisert med tonisk-klonisk kramper. Enkle febrile anfall er enkelt og kort, og de er ikke preget av nærvær av fokale manifestasjoner, etter seg selv og ikke etterlater langvarig forvirring eller døsighet. Kompliserte feberkramper kan være langsiktige, serielle eller inneholde en fokal komponent. Slike anfall krever mer alvorlig undersøkelse. Febrile krampe forekommer hos ca 4% av barna, og i ca 1,5% av dem kan de gjentas.

Alkoholangrep forekommer i løpet av andre eller tredje trinn av alkoholisme under tilbaketrekking. De er preget av utvikling av klonisk-tonisk krampe.

Narkotikaangrep forekommer ofte på grunn av bruk av kokain eller amfetamin. Bruk av penicillin, isoniazid, lidokain, aminofyllin i høye doser kan også utløse anfall. Tricykliske antidepressiva og fenotiaziner kjennetegnes av evnen til å senke konvulsiv terskel, og i nærvær av en viss andel av følsomhet kan de forårsake anfall. Angrep er også mulig mot bakgrunnen for avskaffelsen av barbiturater, baclofen, benzodiazepiner. I tillegg, i en giftig dose, har mange anti-convulsants en epileptisk egenskap.

Symptomer på epilepsi

Som nevnt ovenfor er den viktigste manifestasjonen av denne sykdommen et omfattende kramper, som begynner, for det meste plutselig. Et slikt angrep er som regel ikke preget av tilstedeværelsen av en logisk forbindelse med eksterne faktorer. I noen tilfeller er det mulig å bestemme tidspunktet for angrepet.

Epilepsi kan ha følgende forløpere: et par dager før et mulig anfall har en person generell ulempe, en appetitt, søvnforstyrrelse, hodepine, overdreven irritabilitet. I noen tilfeller er utseendet på et angrep ledsaget av en aura, noe som er en følelse eller en opplevelse som alltid går foran et epileptisk anfall. Aura kan også være et selvstendig angrep.

Et anfall av epilepsi er preget av tilstedeværelse av toniske krampe, hvor hodet kastes tilbake, lemmer og torso, som er i spent tilstand, strekkes. Samtidig er pusten forsinket, og blodårene ligger i livmorhalsområdet - hovne. På ansiktet er det en "dødelig" blek, kjever knust. Varigheten av angrepsfasen av angrepet er ca. 20 sekunder, etterfulgt av kloniske kramper, som manifesterer seg i rykkete muskelkontraksjoner av hele kroppen. Denne fasen kjennetegnes av en varighet på opptil tre minutter. Når det puster blir hes og støyende, på grunn av opphopning av spytt, tilbaketrekking av tungen. Det kan også være utslipp fra munnen av skummet, ofte med blod som følge av å bite i tungen eller kinnene. Gradvis reduseres frekvensen av kramper, deres gjennomføring fører til muskelavslapping. Denne fasen er preget av manglende respons på noen stimuli. Elevene til pasienten i dette stadiet er utvidet, det er mangel på respons på lys eksponering. Reflekser av den beskyttende og dype typen forårsakes ikke, uavhengig urinering observeres ofte.

Symptomer på epilepsi og deres mangfold avhenger av form av epilepsi.

Epilepsi hos nyfødte, som forekommer på bakgrunn av høy temperatur, er definert som intermittent epilepsi. Beslagets art i denne form for sykdom er som følger: Kramper beveger seg fra en del av kroppen til en annen, fra en lem til en annen. Som regel er det ikke skumdannelse og biting av tungen, kinnene. Også fraværende etter paroksysmal søvn. Ved bevissthetens tilbakebetaling kan man finne en karakteristisk svakhet på høyre eller venstre side av kroppen, dens varighet kan være flere dager. Hos spedbarn, forløperne av anfall, som observasjoner viser, er hodepine, generell irritabilitet og appetittforstyrrelser.

Temporal epilepsi uttrykkes i polymorfe paroksysmer, som foregår av en slags aura. En anfall epilepsi av dette skjemaet er preget av en varighet av manifestasjoner på mer enn noen få minutter.

Temporale epilepsi symptomer og egenskaper:

- manifestasjoner av abdominal karakter (økt peristalsis, kvalme, magesmerter);

- hjertesymptomer (hjertebank, smerte, rytmeforstyrrelse);

- forekomsten av ufrivillige manifestasjoner i form av svelging, svette, tygge;

- En endret tilstand av bevissthet i form av tap av kommunikasjon av tanker, desorientering, utseende av eufori, panikk, frykt);

- Personlighet endrer manifesterte paroksysmale stemningsforstyrrelser;

- mangel på motivasjon i handlinger

- autonome sykdommer med høy alvorlighetsgrad som oppstår mellom anfall (et brudd på termoregulering, endring i trykk, allergiske reaksjoner, forstyrrelser i vann-salt og fettmetabolismen, seksuell dysfunksjon).

Denne typen epilepsi har oftest et kronisk progressivt kurs.

Absilepilepsi er en sykdom der det ikke er noen typiske symptomer på epilepsi, nemlig fall og kramper. Denne typen sykdom er observert hos barn. Det er preget av fading av barnet. Under et angrep stopper barnet å reagere på hva som skjer rundt.

Slike symptomer og egenskaper er iboende for abscessepilepsi:

- plutselig fading med avbrudd av aktivitet;

- manglende evne til å tiltrekke seg barnets oppmerksomhet

- Lukk eller manglende blikk, rettet til ett punkt.

Ofte forekommer diagnosen av abscessepilepsi oftere hos jenter enn hos gutter. I to tredjedeler av tilfellene hos syke barn er det slektninger som lider av denne sykdommen. I gjennomsnitt varer denne typen sykdom og dens manifestasjoner opp til syv år, blir gradvis mindre og helt forsvinner, eller utvikler seg til en annen form for patologi.

Myoklonisk epilepsi kjennetegnes ved tråkking under anfall. Denne form for patologi påvirker også personer av begge kjønn. Et karakteristisk trekk ved denne type sykdom er identifisering av morfologiske studier av hjerneceller, hjerte, lever, hjerte, karbohydratavsetninger.

Myoklonisk epilepsi debuterer vanligvis i aldersgruppen 10-19 år. Det manifesteres ved epileptiske anfall, som myoklonier senere blir med (det vil si, ufrivillige muskelkontraksjoner med nærvær av en motorisk effekt eller fravær). Hyppigheten av anfall kan variere fra daglige anfall til flere ganger i måneden.

Posttraumatisk epilepsi er direkte relatert til hjerneskade forårsaket av skade på hodet. Med andre ord oppstår krampeanfall en tid etter hjerneskade som et resultat av et slag eller en gjennomtrengende skade.

Spasmer er en reaksjon på de elektriske utladningene av den patologiske typen som forekommer i hjernen. Konvulsive anfall kan forekomme to år etter skade. Symptomatologien til denne sykdomsformen avhenger vanligvis av plasseringen av den patologiske aktiviteten i hjernen. Denne typen epilepsi kjennetegnes ofte av generaliserte tonisk-kloniske anfall eller delvise anfall.

Alkoholiske epileptiske anfall er et resultat av overdreven konsum av alkoholholdige drikkevarer. Denne patologien manifesterer sig i kramper som oppstår plutselig. Utbruddet av et anfall karakteriseres av bevissthetstap, hvorpå huden på pasientens ansikt oppnår en "dødslig" blek og gradvis når en blåaktig tinge. Skum og oppkast kan forekomme.

Etter et epilepsiangrep, kommer bevisstheten gradvis tilbake, noe som gir vei til en lang søvn.

Symptomer på alkoholisk epilepsi kan være som følger:

- alvorlig "brennende" smerte;

- Klemming, stramming av huden.

Et anfall kan oppstå etter at alkoholiske væsker er stoppet innen noen få dager. Ofte blir angrepene ledsaget av hallusinasjoner som er forbundet med alkoholisme.

Ikke-konvulsiv epilepsi, det vil si sykdommen oppstår uten tilstedeværelse av kramper. Manifisert i form av twilight bevissthet, som kommer plutselig. Det kan vare fra et par minutter til flere dager. Det forsvinner også plutselig. Med begynnelsen av en sammentrekning av bevissthet. Med andre ord oppfatter pasientene bare de fenomenene eller deler av gjenstander som har følelsesmessig betydning for dem. Ofte kan det være hallusinasjoner av en ganske skremmende natur og vrangforestillinger. Hallusinasjoner kan provosere pasientens angrep på andre. Denne typen epilepsi er preget av tilstedeværelsen av mentale patologier. Etter anfall, glemmer pasientene hva som skjer med dem, sjelden kan det være gjenværende minner fra hendelser.

Epilepsi og graviditet. Epileptiske anfall kan først oppdages under graviditet. Dette skyldes at under denne midlertidige fysiologiske tilstanden øker belastningen på kroppen. I tillegg, hvis kvinnen hadde sykdommen før graviditet, kan anfallene bli hyppigere under svangerskapet. De viktigste manifestasjonene av epilepsi under graviditet er hyppige migrene, svimmelhet, svimmelhet, hysteriske tilstander, søvnløshet.

Epilepsi og graviditet er to ikke gjensidige stater. Du kan bli gravid og føde i denne sykdommen, bare for å nærme seg beslutningen om fortsettelsen av løpet må være bevisst. For en vellykket graviditetsprosess i en kvinne som lider av epilepsi, er det nødvendig å etablere et nært samarbeid mellom den gravide kvinnen, hennes slektninger, terapeuten, en nevropatolog, en gynekolog og en genetikk. Manglende overholdelse av alle medisinske forskrifter og anbefalinger, konsekvensene av epilepsi under graviditet kan være katastrofalt for barnet. For eksempel kan graviditet noen ganger avbrytes på grunnlag av et klassisk angrep. Hvis graviditeten fortsetter, kan oksygen sult av fosteret forekomme.

Konvulsivt syndrom (generalisert anfall), der abort oppstår som følge av abdominal traumer, utgjør en stor fare for barnets liv. Også i slike tilfeller kan det være et brudd på uteroplacental sirkulasjon, noe som vil resultere i plasentabrudd.

Tegn på epilepsi

Det mest spesifikke tegn som tillater diagnostisering av epilepsi, er et stort krampeanfall, som foregår av en prodromal periode, muligens varig fra et par timer til to dager. I denne fasen er pasientene preget av irritabilitet, tap av appetitt, endring av atferd.

Symptomer på epilepsi, forløpere eller aura, som kan være ledsaget av kvalme, muskeltrekk eller andre uvanlige følelser, som glede, krypende følelse over kroppen, oppstår umiddelbart foran en kramper. På slutten av slike forløpere faller epileptikken, mister bevisstheten, etter hvilken han har følgende tegn på epilepsi: Først, tonisk krampe (torsotider og bøyer), som varer i ca. 30 sekunder, kommer kloniske muskelkontraksjoner i form av rytmiske svingninger på opptil to minutter. På grunn av sammentrekning av respiratoriske muskler blir pasientens ansikt blå-svart på grunn av kvælning. I tillegg biter epileptika ofte sin egen tunge eller kinn, på grunn av sammentrekning av kjever. Skum strømmer fra pasientens munn, ofte med blod som følge av et sår på tungen eller kinnene.

Angrepet av epilepsi avsluttes med ufrivillig urinering og fekal utslipp. En person kommer ikke umiddelbart til bevissthet, og forvirring kan vare i flere dager. Epileptika husker ikke noe om angrepet.

En type generalisert anfall er feberkramper observert hos spedbarn fra fire måneder til seks år. De er ledsaget av høy kroppstemperatur. I utgangspunktet forekommer slike anfall flere ganger og går ikke inn i ekte epilepsi.

I tillegg til store konvulsive epipripsier, kan epileptika ofte forekomme små, noe som manifesterer som bevissthetstap uten å falle. Ansiktsmusklene er kramper, epileptikken begår ulogiske handlinger eller gjentar de samme handlingene. Etter et anfall kan personen ikke huske hva som skjedde og fortsette å gjøre det han gjorde før anfallet.

Konsekvensene av epilepsi, dets alvorlighetsgrad er forskjellige og avhenger av sykdomsformene og området for hjerneskade.

Diagnose av epilepsi

For å forstå hvordan å behandle epilepsi, for å identifisere visse trinn som bidrar til langvarig remisjon, i første omgang, er det nødvendig å utelukke andre patologier og etablere type sykdom. For dette formål samles anamnesis i første omgang, det vil si en grundig undersøkelse av pasienten og hans slektninger utføres. Hver detalj er viktig for å samle historien: om pasienten føler tilnærming til et anfall, hvis det er bevissthetstank, om kramper begynner med en gang i fire lemmer eller i en som han føler etter et kramper.

Epilepsi betraktes som en ganske lumsk sykdom som ofte kan bli ukjent i lang tid.

Kan epilepsi bli kurert? Ofte spør de dette spørsmålet til leger, fordi folk er redd for denne sykdommen. Enhver behandling begynner med en diagnose, slik at legen kan stille mange spørsmål til pasienten selv og hans nærmeste miljø for å få den mest nøyaktige beskrivelsen av patologien. Undersøkelsen bidrar til å bestemme form og type angrep, og gir deg også mulighet til å etablere området for hjerneskade og området for videre spredning av patologisk elektrisk aktivitet. Fra alt ovenfor avhenger av mulig hjelp for epilepsi og valg av strategier for tilstrekkelig behandling. Etter at medisinsk historie er avsluttet, utføres en nevrologisk undersøkelse, som har til hensikt å identifisere de neste nevrologiske symptomene hos en pasient med hodepine, ustabil gang, ensidig svakhet (hemiparesis) og andre manifestasjoner som indikerer organisk hjernepatologi.

Diagnose av epilepsi inkluderer magnetisk resonansbilder. Det bidrar til å eliminere tilstedeværelsen av dysfunksjoner og patologier i nervesystemet som forårsaker krampeanfall, som hjerne-svulstprosesser, kapillære abnormiteter og hjernekonstruksjoner. Magnetic resonance imaging anses å være en viktig del av prosessen med å diagnostisere epilepsi og utføres når de første krampene oppstår.

Elektroencefalografi er også en nødvendig diagnostisk metode.
Elektrisk hjerneaktivitet kan registreres gjennom elektroder plassert på hodet som blir diagnostisert. Utgående signaler økes mange ganger og registreres av datamaskinen. Studien er gjennomført i et mørkt rom. Dens varighet er omtrent tjue minutter.

I nærvær av en sykdom vil elektroensfalografi vise transformasjoner som kalles epileptisk aktivitet. Det bør bemerkes at tilstedeværelsen av slik aktivitet på EEG ikke betyr tilstedeværelsen av epilepsi, siden 10% av verdens befolkning er ganske sunt rekke sykdommer i elektroencefalogram kan identifiseres. Samtidig, i mange epilepsier, kan elektroensfalogrammet mellom angrepene ikke vise noen endringer. I slike pasienter vil en av mulighetene for å diagnostisere epilepsi være provosjonen av patologiske elektriske løfter i hjernen. For eksempel kan encefalografi utføres under pasientens søvn, siden søvn forårsaker en økning i epileptisk aktivitet. Andre måter å forårsake epileptisk aktivitet på elektroencefalogrammet er fotostimulering og hyperventilering.

Behandling av epilepsi

De fleste er bekymret for spørsmålet: "Kan epilepsi bli cured," siden det er en oppfatning at denne patologien er uhelbredelig. Til tross for all faren for sykdommen som er beskrevet, er det mulig å kurere det, forutsatt at det er rettidig identifisert og tilstrekkelig behandlet. Stabil remisjon kan oppnås i ca 80% av tilfellene. Hvis sykdommen oppdages for første gang, og tilstrekkelig terapi påbegynnes umiddelbart, så oppstår det ikke flere anfall i 30% av epilepsien i minst to til tre år.

Hvordan behandle epilepsi? Valget av metoder for behandling av denne patologi, avhengig av sin form, type, det kliniske bildet, pasientens alder, er lesjonen utføres enten ved kirurgi eller konservativ metode. Moderne medisiner gir ofte medisinsk behandling, da bruken av antiepileptika gir en varig effekt i nesten 90% av tilfellene.

Konservativ terapi dekker flere stadier:

- Differensialdiagnose, som gjør det mulig å bestemme sykdomsformen og typen anfall for riktig valg av medisiner.

- etablering av faktorer som førte til epilepsi

- forebygging av anfall for å eliminere risikofaktorer som tretthet, stress, søvnmangel, hypotermi, alkoholforbruk,

- lindring av epileptiske anfall ved hjelp av nødhjelp, utnevnelse av et antikonvulsiv middel.

Det er viktig å informere slektningene om diagnosen og instruere dem om forebyggende tiltak, førstehjelp for kramper. Siden i løpet av anfall, er det stor sannsynlighet for skade på pasienter og respirasjonsfeil på grunn av tungefall.

Narkotikabehandling av epilepsi involverer regelmessig bruk av anti-epileptiske legemidler. Vi kan ikke tillate en situasjon der drikking epileptiske medisiner først etter utbruddet av et epileptisk aura, som om rettidig mottatt antiepileptika forløpere kommende anfall, i de fleste tilfeller ikke vises.

Hva skal jeg gjøre med epilepsi?

Konservativ behandling av epilepsi innebærer følgende regler:

- streng overholdelse av tidsplanen for medisinering og dosering

- For å oppnå positiv dynamikk, bør man ikke slutte å ta stoffene uten tillatelse fra en spesialist;

- Gi beskjed til legen din om alle uvanlige manifestasjoner, endringer i helse, endringer i tilstand eller humør.

Pasienter som lider av delvise epipriper foreskrives slike grupper av legemidler som karboksamider, valproater, fenytoiner. For pasienter med generaliserte anfall er en kombinasjon av valproat med karbamazepin indisert, i idiopatisk form benyttes valproat; med abscessepilepsi - etosuximid; med myokloniske kramper - bare valproater.

Med vedvarende remisjon av epilepsi som varer minst fem år, kan du tenke på å stoppe medisinering.

Behandlingen av epilepsi bør fullføres gradvis, og redusere dosen av legemidler til fullstendig opphør innen seks måneder.

Førstehjelp ved epilepsi foreslår for første omdreining, hindre at tungen ved innføring mellom kjevene til en pasient av en gjenstand, fortrinnsvis laget av gummi eller annet materiale, men ikke meget vanskelig. Det anbefales ikke å bære pasienten under anfall, men for å unngå skade må du sette noe mykt under hodet, for eksempel klær som er viklet inn i en plast. Det anbefales også å dekke øynene til epileptikken med noe mørkt. Med begrenset lett tilgang er anfallet raskere.