Hvordan utføres elektrokardiografi og hva er det?

Elektrokardiografi - hva det er nødvendig å vite før undersøkelsen. Pre-pasient kjent med vilkårene for forberedelse for den kommende prosedyren.

Elektrokardiografi er en vanlig medisinsk teknikk for å vurdere hjertets tilstand. For å gjøre dette bruker eksperter en grafisk registrering av elektriske og genererende potensialer, som sprer seg i forskjellige retninger.

Hvis EKG-opptak utføres i hvile, brukes 5 elektroder. Hvis pasienten undersøkes med en moderne elektrokardiograf utstyrt med en datamaskin og kontaktgel, blir ikke elektrodene brukt.

Excitasjonen av hjertemuskulaturen provoserer en potensiell forskjell, som oppfattes av metallplater plassert på pasientens kropp. Disse potensialene overføres via enhetens inngang. Siden spenningen er lav, passerer den gjennom ulike lamper, noe som medfører en økning i denne indikatoren. I løpet av perioden med en komplett hjertesyklus, endres størrelsen og retningen til den elektriske kraften til hovedorganet. Alle vibrasjoner registreres av et galvanometer.

Elektrokardiogrammet registreres under registreringen. I dette tilfellet beveges papirbåndet med en hastighet på 50 mm / s. Hastigheten som den vil bevege seg videre ved beregning vil avsløre varigheten av det nødvendige elementet på EKG.

EKG lar deg bestemme de første abnormiteter i hjertet, for å vurdere dynamikken i hjertesykdommer og effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Før elektrokardiografi, må legen forklare pasienten at prosedyren evaluerer den elektriske aktiviteten til hovedorganet. Det er ingen diettbegrensninger. Prosedyren forårsaker ikke ubehag hos pasienten. Under registreringen av EKG kan ikke snakke.

EKG

EKG

For tiden i klinisk praksis er metoden for elektrokardiografi (EKG) mye brukt. EKG reflekterer eksitasjonsprosessene i hjertemuskelen - fremveksten og spredningen av excitasjon.

Det er forskjellige måter å avlede hjertens elektriske aktivitet, som avviger fra hverandre av elektrodens plassering på overflaten av kroppen.

Cellene i hjertet, i en spenningsstatus, blir en kilde til nåværende og forårsaker utseendet til et felt i omgivelsene rundt hjertet.

I veterinærpraksis bruker elektrokardiografi forskjellige blysystemer: påføring av metallelektroder på huden i bryst, hjerte, lemmer og hale.

Elektrokardiogrammet (ECG) - periodisk å gjenta hjerte biopotentials kurve som viser prosessflyten av hjerte eksitasjon som oppstår i sinus (sinoatriell) node, og som forplanter seg rundt hjertet ved hjelp av EKG registrert (Figur 1).

Fig. 1. elektrokardiogram

Dens individuelle elementer - tennene og intervallene - fikk spesielle navn: tenner P, Q, R, S, Tintervals P, PQ, QRS, QT, RR; segmenter PQ, ST, TP, som karakteriserer fremveksten og spredning av magnetisering over atriene (P), kammerseptum (Q), en gradvis eksitasjon av ventriklene (R), den maksimale ventrikulære eksitasjon (S), av ventrikulær repolarisering (S) sentrum. P-bølgen reflekterer depolariseringsprosessen av begge atria, QRS-komplekset - depolarisering av begge ventrikler, og dens varighet - totalvarigheten av denne prosessen. ST-segmentet og G-bølgen svarer til den ventrikulære repolarisasjonsfasen. Varigheten av PQ-intervallet bestemmes av tiden hvor eksitasjonen passerer atriumet. Varighet av intervallet QR-ST er varigheten av hjerteets elektriske systole; Det kan ikke svare til varigheten av mekanisk systole.

Indikatorer for god hjertekvalitet og store mulige funksjonelle evner for laktasjon hos svært produktive kyr er lav eller middels hjertefrekvens og høy spenning av EKG-tennene. En høy hjertefrekvens med høy spenning i EKG-tennene er et tegn på stor belastning på hjertet og en reduksjon i potensialet. Reduksjon av spenningen i tennene R og T, noe som øker intervallerne P-Q og Q-T, indikerer en reduksjon i hjertets excitabilitet og konduktivitet og lav funksjonell aktivitet av hjertet.

EKG-elementer og prinsipper for sin generelle analyse

Elektrokardiografi er en metode for registrering av den potensielle forskjellen i den elektriske dipolen i hjertet i visse områder av menneskekroppen. Når hjertet er begeistret, oppstår et elektrisk felt som kan registreres på overflaten av kroppen.

Vectorcardiography er en metode for å studere størrelsen og retningen av den integrerte elektriske vektoren til hjertet under hjertesyklusen, hvis verdi forandres konstant.

Tele-elektrokardiografi (elektro-elektrokardiografi elektro-telekardiografi) er en EKG-opptaksmetode hvor opptaksenheten fjernes betydelig (fra flere til hundre tusen kilometer) fra personen som undersøkes. Denne metoden er basert på bruk av spesielle sensorer og mottak og overføring av radioutstyr og brukes når det er umulig eller uønsket å utføre konvensjonell elektrokardiografi, for eksempel i idrett, luftfart og rommedisin.

Holter-overvåking - 24-timers EKG-overvåkning med etterfølgende analyse av rytme og andre elektrokardiografiske data. Daglig overvåking av EKG sammen med en stor mengde kliniske data gjør det mulig å oppdage hjertefrekvensvariabilitet, som igjen er et viktig kriterium for kardiovaskulærsystemets funksjonelle tilstand.

Ballistokardiografi er en metode for registrering av mikrooscillasjoner i menneskekroppen, forårsaket av utblodning av blod fra hjertet under systolen og bevegelsen av blod gjennom de store årene.

Dynamo-kardiografi er en metode for registrering av forflytning av tyngdepunktet i brystet forårsaket av bevegelse av hjertet og bevegelsen av blodmassen fra hulromene til hjertet til karene.

Ekkokardiografi (ultralydkardiografi) er en metode for å studere hjertet, basert på innspilling av ultralydvibrasjoner reflektert fra overflatene av veggene i ventriklene og atriaene på grensen med blod.

Auscultation er en metode for å evaluere lydfenomener i hjertet på brystoverflaten.

Fonokardiografi - en metode for grafisk registrering av hjertetoner fra brystoverflaten.

Angiokardiografi er en røntgenmetode for å studere hulrommene i hjertet og store kar etter kateterisering og innføring av radiopaque stoffer i blodet. En variant av denne metoden er koronarografi, en røntgenkontrastundersøkelse av hjertekarrene i seg selv. Denne metoden er "gullstandarden" i diagnosen koronar hjertesykdom.

Rheografi er en metode for å studere blodtilførselen til forskjellige organer og vev, basert på registrering av endringer i total elektrisk motstand av vev når elektrisk strøm med høy frekvens og lav styrke passerer gjennom dem.

EKG representeres av tenner, segmenter og intervaller (figur 2).

Spissen P i normale forhold karakteriserer de første hendelsene i hjertesyklusen og ligger på EKG foran tennene i ventrikulær QRS-komplekset. Det reflekterer dynamikken i eksitasjonen av atriell myokardium. P-bølgen er symmetrisk, har en flatt topp, dens amplitude er maksimal i II-ledningen og er 0,15-0,25 mV, varigheten er 0,10 s. Den stigende delen av bølgen reflekterer depolariseringen av myokardiet til høyre atrium, hovedsakelig nedstigningen - fra venstre. Normalt er P-bølgen positiv i de fleste fører, negativ i bly-aVR, i III og V1 fører det til at det kan være tofaset. En endring i den vanlige posisjonen til R-bølge EKG (før QRS-komplekset) blir observert i hjertearytmier.

Prosolene for repolarisering av det atriale myokardium på EKG er ikke synlige, siden de legges over på QRS-kompleksets høyere amplitude-tenner.

PQ-intervallet blir målt fra begynnelsen av P-bølge før bølgen Q. Den reflekterer tiden som er gått fra starten av eksitasjon av atria til ventriklene begynner å kjøre eller med andre ord, til den tid det tar å utføre den magnetisering av ledningssystemet til det ventrikulære myokardium. Den normale varigheten er 0,12-0,20 s og inkluderer atrioventrikulær forsinkelsestid. Økning av PQ-intervallet varighet større enn 0,2 kan indikere et brudd av den magnetisering i knuten, bunt av hans eller dets ben og tolkes som bevis på en person signerer blokade av første grad. Hvis PQ-intervallet i en voksen er mindre enn 0,12 s, kan dette indikere eksistensen av flere veier for å utføre excitasjon mellom atria og ventrikkene. Slike personer har faren for å utvikle arytmier.

Fig. 2. Normale verdier for EKG-parametere i II-ledningen

QRS-komplekset av tenner reflekterer tiden (normalt 0,06-0,10 s) der strukturer av det ventrikulære myokardium konsekvent er involvert i eksitasjonsprosessen. I denne første eksiterte papillære muskler og den ytre overflate av det interventrikulære septum (Q oppstår tann med en varighet på opp til 0,03), og mesteparten av det ventrikulære myokardium (med mothake lengde 0,03 til 0,09) og til slutt til hjertemuskelen og den ytre overflate av bunnen av ventriklene (prong 5, varighet opptil 0,03 s). Siden massen av det venstre hjertekammer er vesentlig større enn den høyre massen, endringer i den elektriske aktiviteten er i venstre ventrikkel, ventrikulære komplekser dominere EKG-topper. Siden QRS-komplekset representerer depolarisering av ventrikulære myokardium kraftig masse, da amplituden av QRS tenner vanligvis høyere enn den amplitude for P-bølgen, refleksjonsprosessen for depolarisering av den forholdsvis lille masse av atriemyokard. Amplituden til R-bølgen varierer i forskjellige ledninger og kan nå opptil 2 mV i I, II, III og i AVF-ledninger; 1,1 mV i aVL og opptil 2,6 mV i venstre brystledninger. Q og S tenner i enkelte ledninger kan ikke vises (Tabell 1).

Tabell 1. Grensene for de normale verdiene for amplituden til EKG-tennene i II-standardkabelen

Minimum norm, mV

Maksimal norm, mV

ST-segmentet registreres etter ORS-komplekset. Det måles fra slutten av S-bølgen til begynnelsen av T-bølgen. I løpet av denne tiden er hele myokardiet i høyre og venstre ventrikkel i en spenningsnivå, og den potensielle forskjellen mellom dem forsvinner nesten. Derfor blir opptak på EKG nesten horisontalt og isoelektrisk (normalt er avviket fra ST-segmentet fra den isoelektriske linjen med ikke mer enn 1 mm tillatt). En forskyvning av en stor mengde kan observeres med myokardial hypertrofi, med alvorlig fysisk anstrengelse, og indikerer mangel på blodstrøm i ventriklene. En signifikant avvik av ST fra konturen, registrert i flere EKG-ledninger, kan være en forløper eller bevis for hjerteinfarkt. Varigheten av ST blir ikke evaluert i praksis, siden den avhenger betydelig av hyppigheten av hjertesammensetninger.

T-bølgen reflekterer repolariseringsprosessen av ventriklene (varighet - 0,12-0,16 s). T-bølgeamplituden er meget variabel og aldri mer enn 1/2 bølgeamplituden Barb R. G er positiv i ledningene, som er registrert i en betydelig tann R. Amplitude- fører, hvori R tann lav amplitude eller ikke oppdages, kan oppdages negativ tann T ( fører AVR og VI).

QT-intervallet reflekterer varigheten av "elektrisk systole i ventrikkene" (tiden fra begynnelsen av depolarisering til slutten av repolariseringen). Dette intervallet måles fra begynnelsen av Q-bølgen til slutten av T-bølgen. Normalt har den en varighet på 0,30-0,40 s. Varigheten av intervallet FRÅR avhenger av hjertefrekvensen, tonen i sentrene til det autonome nervesystemet, hormonelle nivåer, virkningen av visse stoffer. Derfor blir endringen i varigheten av dette intervallet overvåket for å forhindre overdose av visse hjerte medisiner.

U-bølgen er ikke et permanent element i EKG. Det reflekterer spor-elektriske prosesser observert i myokardiet til noen mennesker. Ingen diagnostisk verdi ble oppnådd.

EKG-analyse er basert på å vurdere tilstedeværelsen av tenner, deres sekvens, retning, form, amplitude, måling av varighet av tenner og intervaller, posisjon i forhold til konturlinjen og beregning av andre indikatorer. Ifølge resultatene av evalueringen avslutte pulsen, kilden og nøyaktigheten av rytme, nærvær eller fravær av tegn på myokardial iskemi, i nærvær eller fravær av tegn på myokardial hypertrofi, er retningen til den elektriske aksen til hjertet og andre indikatorer på hjertefunksjon.

For riktig måling og tolkning av EKG-parametere er det viktig at det registreres kvalitativt under standardbetingelser. En slik EKG-post er kvalitativ, da det ikke er noe støy og ingen skift av opptaksnivået fra den horisontale og standardiseringskravene er oppfylt. EKG er en forsterker for biopotential og installere på den standard forsterkningsfaktor velges slik at dens nivå, når tilførselen av kalibreringssignalet til inngangsenheten 1 mV, fører til innlegget avvik fra null eller isoelektrisk linje med 10 mm. Overholdelse av forsterkningsstandarden gjør at du kan sammenligne EKG som er registrert på en hvilken som helst type enheter, og uttrykke amplituden til EKG-bølgen i millimeter eller millivolt. For riktig måling av tennens varighet og EKG-intervaller, bør opptaket gjøres ved standardhastigheten til kartpapiret, skriverenheten eller skannehastigheten på skjermbildet. De fleste moderne elektrokardiografer vil gi mulighet til å registrere EKG ved tre standardhastigheter: 25, 50 og 100 mm / s.

Etter å ha sjekket kvaliteten og overholdelse av kravene til standardisering av EKG-opptak, går de videre til vurderingen av ytelsen.

Amplituden til tennene måles ved å ta isoelektrisk eller null linje som referansepunkt. Den første er registrert i tilfelle av samme potensielle forskjell mellom elektrodene (PQ - fra enden av P-bølgen til begynnelsen av Q, den andre - i fravær av en potensiell forskjell mellom utladningselektroder (TP-intervall)). Tennene, rettet oppover fra den isoelektriske linjen, kalles positive, rettet ned, - negative. Et segment er en EKG-seksjon mellom to tenner, et intervall er et segment som inneholder et segment og en eller flere tenner ved siden av den.

Ifølge elektrokardiogrammet er det mulig å dømme stedet for oppstød av oppblåsthet i hjertet, sekvensen av dekning av hjertets seksjoner med opphisselse, opphissens hastighet. Derfor kan man dømme hjertets spenning og ledelse, men ikke kontraktiliteten. I noen hjertesykdommer kan det være en sammenkobling mellom eksitasjon og sammentrekning av hjertemuskelen. I dette tilfellet kan pumpefunksjonen til hjertet være fraværende i nærvær av myokardbiopotensialer.

RR Intervall

Varigheten av hjertesyklusen bestemmes av RR-intervallet, som tilsvarer avstanden mellom kryssene i tilstøtende tenner R. Den riktige verdien (normen) for QT-intervallet beregnes ved hjelp av Bazett-formelen:

hvor K er en koeffisient lik 0,37 for menn og 0,40 for kvinner; RR er varigheten av hjertesyklusen.

Å vite varigheten av hjertesyklusen, er lett å beregne hyppigheten av sammentrekninger av hjertet. For å gjøre dette er det tilstrekkelig å dele tidsintervallet på 60 s med gjennomsnittsverdien av varigheten av RR-intervaller.

Sammenligning av varigheten av et antall RR-intervaller, kan det konkluderes med rytmets korrekthet eller tilstedeværelsen av arytmi i hjertets arbeid.

En omfattende analyse av standard EKG-ledninger kan også avsløre tegn på blodstrømssuffisiens, metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen og diagnostisere en rekke hjertesykdommer.

Hjerte lyder, lyder som oppstår under systole og diastole, er et tegn på tilstedeværelse av hjerteslag. Lyder generert av et fungerende hjerte kan undersøkes ved auskultasjon og registreres ved fonokardiografi.

Auscultapia (lytting) kan utføres direkte med øret festet til brystet, og ved hjelp av instrumenter (stetoskop, phonendoscope) som forsterker eller filtrerer lyden. Ved auskultasjon er to toner godt hørbare: Jeg tone (systolisk), som oppstår ved begynnelsen av ventrikulær systole, II tone (diastolisk), som oppstår ved begynnelsen av ventrikulær diastol. Den første tonen under auskultasjon oppfattes lavere og lengre (representert ved frekvenser på 30-80 Hz), den andre - høyere og kortere (representert ved frekvenser på 150-200 Hz).

Dannelsen av I-tonen skyldes lydvibrasjonene som skyldes sammenfallet av AV-ventilflappene, skjelving av senetrådene som er forbundet med dem under deres spenning og sammentrekning av det ventrikulære myokardium. Noen bidrag til opprinnelsen til den siste delen av den første tonen kan skje ved åpningen av semilunarventilene. Tydeligst hører jeg tonen i regionen av apikalimpuls av hjertet (vanligvis i det femte intercostalområdet til venstre, 1-1,5 cm til venstre for midklavikulærlinjen). Lytte til lyden på dette punktet er spesielt informativ for å vurdere tilstanden til mitralventilen. For å vurdere statusen til tricuspidventilen (blokkering av det høyre AV-hullet), er det mer informativt å høre på 1 tone ved foten av xiphoid-prosessen.

Den andre tonen blir bedre hørt i 2. mellomrom mellom venstre og høyre av brystbenet. Den første delen av denne tonen skyldes sammenfallet av aortaklappen, den andre - ventilen til lungekroppen. Til venstre høres lyden av lungeventilen bedre, og til høyre - aortaklappen.

Med patologien til valvulærapparatet under hjertearbeidet oppstår aperiodiske lydvibrasjoner, noe som skaper støy. Avhengig av hvilken ventil som er skadet, legges de over på en bestemt hjertetone.

En mer detaljert analyse av lydfenomenene i hjertet er mulig, men det registrerte fonokardiogrammet (figur 3). For å registrere et fonokardiogram, brukes en elektrokardiograf komplett med en mikrofon og en forsterker av lydvibrasjoner (fonokardiografisk prefiks). Mikrofonen er installert på samme punkter på overflaten av kroppen der auskultasjonen finner sted. For en mer pålitelig analyse av toner og lyder i hjertet registreres fonokardiogrammet samtidig med elektrokardiogrammet.

Fig. 3. Synkronisk registrert EKG (topp) og fonokardogram (bunn).

På fonokardiogrammet kan i tillegg til I- og II-toner, III- og IV-toner, som vanligvis ikke høres ved øret, registreres. Den tredje tonen fremkommer som et resultat av svingninger i ventrikelveggen under deres hurtige fylling med blod i diastolfasen med samme navn. Den fjerde tonen registreres under atriell systole (presystoles). Diagnostisk verdi for disse tonene er udefinert.

Fremveksten av tone I i en frisk person alltid blir registrert ved begynnelsen av ventrikulære systole (stressperioden, sluttfasen asynkron reduksjon), og dens fulle registrering faller sammen med opptaks på EKG-toppene ventrikulære komplekse QRS. Den innledende lav-amplitude lavfrekvensoscillasjoner av I-tonen (figur 1.8, a) er lyder som oppstår ved sammentrekning av ventrikulær myokardium. De registreres nesten samtidig med Q-bølgen på EKG. Hoveddelen av I-tonen, eller hovedsegmentet (figur 1.8, b), er representert ved høyfrekvente lydvibrasjoner med stor amplitude som oppstår når AV-ventiler er stengt. Begynnelsen av registreringen av hoveddelen av I-tonen er sent i tid med 0,04-0,06 fra begynnelsen av Q-bølgen på EKG (Q-I-tonen i figur 1.8). Den endelige delen av I-tonen (figur 1.8, c) er en liten amplitude lydvibrasjon som oppstår fra åpningen av aorta- og lungearterieventilene og lydvibrasjonene til aorta og lungearterien. Varigheten på den første tonen er 0,07-0,13 s.

Utbruddet av tone II under normale forhold sammenfaller med utbruddet av diastol i ventriklene, forsinkelse med 0,02-0,04 sekunder til slutten av G-bølgen på EKG. Tonen er representert av to grupper av lydoscillasjoner: den første (figur 1.8, a) skyldes lukking av aortaklappen, den andre (P i figur 3) ved lukning av lungeventilen. Varigheten av den andre tonen er 0,06-0,10 s.

Hvis EKG-elementene dømmer dynamikken i elektriske prosesser i myokardiet, så er elementene i fonokardiogrammet - om de mekaniske fenomenene i hjertet. Et fonokardiogram gir informasjon om tilstanden til hjerteventilene, begynnelsen av den isometriske kontraksjonsfasen og avspenningen av ventrikkene. Avstanden mellom I- og II-tonen bestemmer varigheten av den "mekaniske systolen" til ventrikkene. En økning i amplitude II kan indikere et økt trykk i aorta eller lungestammen. Imidlertid oppnås i dag mer detaljert informasjon om ventilens tilstand, dynamikken i åpning og lukking, og andre mekaniske fenomener i hjertet ved ultralydundersøkelse av hjertet.

Ultralyd av hjertet

Ultrasonografi (US) av hjertet, eller ekkokardiografi, er en invasiv metode for å studere dynamikken i endring i lineære dimensjoner av de morfologiske strukturer av hjertet og blodkarene, noe som gjør det mulig å beregne hastigheten på disse endringene, så vel som endringer i volumet av hulrommene i hjerte og blod i løpet av hjertesyklusen.

Metoden er basert på den fysiske egenskapen av høyfrekvent lyd i området 2-15 MHz (ultralyd) for å passere gjennom det flytende medium, og hjerte vev i kroppen, som blir reflektert fra de grenser med enhver endring i deres tetthet eller grenseflater i organer og vev.

En moderne ultralyd (US) ekkokardiograf inkluderer slike enheter som en ultralydgenerator, en ultralydsemitter, en mottaker av reflekterte ultralydbølger, bildebehandling og dataanalyse. Emitteren og mottakeren til ultralydet er strukturelt kombinert i en enkelt enhet, kalt en ultralydssensor.

Ekkokardiografisk undersøkelse utføres ved å sende sensoren inne i kroppen i visse retninger av kort serie ultralydbølger generert av enheten. En del av ultralydbølgene, som går gjennom kroppsvev, absorberes av dem, og de reflekterte bølgene (for eksempel fra myokardets og blodets grensesnitt, ventiler og blod, veggene i blodkar og blod), propagerer i motsatt retning til kroppsoverflaten, hentes opp av sensormottakeren og omdannes til elektriske signaler. Etter dataanalyse av disse signalene dannes et ultralydbilde av dynamikken til mekaniske prosesser i hjertet under hjertesyklusen på skjermen.

Ifølge resultatene av beregning av avstanden mellom sensorens arbeidsflate og overflatene av deler av forskjellige vev eller endringer i dens tetthet, kan du få mange visuelle og digitale ekkokardiografiske indikatorer på hjertet. Blant disse indikatorene er dynamikken i endringer i størrelsen på hulrommene i hjertet, størrelsen på veggene og partisjonene, ventilbladets posisjon, størrelsen på den indre diameteren av aorta og store fartøyer; påvisning av tilstedeværelsen av seler i vev i hjertet og blodkarene; beregning av end-diastoliske, end-systoliske, slagvolum, utkastningsfraksjon, hastighet for utvisning av blod og fylling av hjertehulene i blodet, etc. Ultrasonografi av hjerte og blodkar er for tiden en av de vanligste, objektive metodene for å vurdere tilstanden til morfologiske egenskaper og pumpefunksjonen i hjertet.

Elektrokardiografi eller EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en av de elektrofysiologiske metodene for opptak av biopotensialene i hjertet. Elektriske impulser av hjertevevet overføres til hudelektroder på armene, bena og brystet. Disse dataene vises da enten grafisk på papir eller på displayet.

I den klassiske versjonen, avhengig av plasseringen av elektroden, utmerker de såkalte standard-, forsterkede og brystledninger. Hver av dem viser bioelektriske pulser tatt fra hjertemuskelen i en viss vinkel. Takket være denne tilnærmingen oppstår en fullstendig beskrivelse av arbeidet i hvert område av hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hva viser EKG i hjertet? Ved hjelp av denne vanlige diagnostiske metoden kan du bestemme det bestemte stedet der den patologiske prosessen oppstår. I tillegg til eventuelle uregelmessigheter i myokardets arbeid (hjertemuskulatur), viser EKG den romlige plasseringen av hjertet i brystet.

Hovedoppgavene til elektrokardiografi

1. Tidlig bestemmelse av brudd på rytme og hjertefrekvens (deteksjon av arytmier og ekstrasystoler).
2. Bestemmelse av akutt (hjerteinfarkt) eller kronisk (iskemi) organiske endringer i hjertemuskelen.
3. Påvisning av brudd på intrakardiell ledning av nerveimpulser (svekket ledning av elektrisk impuls gjennom hjerteledningssystemet (blokkad)).
4. Identifikasjon av noen akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitt med respiratorisk svikt) lungesykdommer.
5. Identifikasjon av elektrolytt (nivå av kalium, kalsium) og andre endringer i myokardiet (degenerasjon, hypertrofi (økning i tykkelsen av hjertemuskelen)).
6. Indirekte registrering av inflammatorisk hjertesykdom (myokarditt).

Metode ulemper

Den største ulempen ved elektrokardiografi er kortsiktig registrering av indikatorer. dvs. opptaket viser hjertearbeidet bare ved fjerning av EKG i hvile. På grunn av det faktum at de ovennevnte bruddene kan være forbigående (vises og forsvinner når som helst), vil spesialister ofte ty til daglig overvåkning og registrering av EKG med trening (belastningstester).

Indikasjoner for EKG

Elektrokardiografi utføres rutinemessig eller i nødstilfelle. Planlagt EKG-registrering utføres under svangerskapsstyring, når pasienten blir tatt opp på sykehuset, i ferd med å forberede en person til operasjoner eller komplekse medisinske prosedyrer, for å vurdere hjerteaktivitet etter en bestemt behandling eller kirurgisk medisinsk inngrep.

For profylaktiske formål er EKG tildelt til:

• folk med høyt blodtrykk;
• med aterosklerose;
• i tilfelle av fedme;
• med hyperkolesterinemi (økt kolesterol i blodet);
• etter noen tidligere smittsomme sykdommer (tonsillitis og andre);
• i sykdommer i endokrine og nervesystemer;
• personer over 40 år og personer utsatt for stress;
• med reumatologiske sykdommer;
• personer med yrkesmessig risiko og farer for å vurdere faglig egnethet (piloter, sjømenn, idrettsutøvere, drivere...).

I en nødstilfelle, dvs. "I dette minuttet" er EKG tildelt:

• for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
• i tilfelle plutselig kortpustethet;
• med langvarig alvorlig magesmerter (spesielt i de øvre delene);
• i tilfelle vedvarende økning i blodtrykket
• i tilfelle en uforklarlig svakhet;
• med bevissthetstap
• i tilfelle brystskade (for å utelukke hjerteskader);
• ved eller etter hjerterytmeforstyrrelser;
• med smerter i thoracic rygg og rygg (spesielt til venstre);
• med alvorlig smerte i nakken og underkjeven.

Kontraindikasjoner til EKG

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for EKG-fjerning. Relative kontraindikasjoner til elektrokardiografi kan være forskjellige brudd på integriteten til huden ved elektrodens vedlegg. Imidlertid bør det huskes at EKG alltid skal tas uten unntak i nødstilfeller.

Forberedelse for elektrokardiografi

Spesiell forberedelse til EKG eksisterer ikke, men det er noen nyanser av prosedyren som pasienten må advare pasienten om.

1. Det er nødvendig å vite om pasienten tar hjertemedisiner (et notat må gjøres på henvisningsskjemaet).
2. Under prosedyren kan du ikke snakke og flytte, du må legge deg ned, slappe av og puste deg rolig.
3. Lytt til og utfør enkle kommandoer til det medisinske personalet, om nødvendig (inhaler og ikke pust i noen sekunder).
4. Det er viktig å vite at prosedyren er smertefri og trygg.

Elektrokardiogramopptak forvrengning er mulig under pasientbevegelser eller i tilfelle feil jording av enheten. Årsaken til feil opptak kan også være en løs passform av elektrodene til huden eller deres feil forbindelse. Forstyrrelser i opptaket er ofte tilfelle med muskelskjelv eller med elektrisk forstyrrelse.

Elektrokardiografi eller EKG

• til høyre - den røde elektroden;
• til venstre - gul;
• til venstre ben - grønn;
• til høyre ben - svart.

Deretter påføres ytterligere 6 elektroder på brystet.

Etter at pasienten er fullt koblet til EKG-apparatet, utføres en opptaksprosedyre som ikke varer mer enn ett minutt på moderne elektrokardiografer. I noen tilfeller spør helsepersonell om pasienten å puste inn og ikke puste i 10-15 sekunder og utfører et ekstra opptak på dette tidspunktet.

På slutten av prosedyren er alderen indikert på EKG-båndet; pasienten og hastigheten som kardiogrammet blir tatt på. Deretter dekrypterer spesialisten opptaket.

EKG-dekoding og tolking

Avkodningen av elektrokardiogrammet gjøres enten av en kardiolog eller av en funksjonell diagnostisk lege, eller av en medisinsk assistent (i ambulansemiljø). Dataene er sammenlignet med et referanse EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtenner (P, Q, R, S, T) og en uoppsynelig U-bølge vanligvis.

Figur 3. Grunnleggende kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkripsjon hos voksne, normen i tabellen

Forskjellige endringer i tennene (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremsing av ledningen av en nerveimpuls over hjertet. Inversjon av en tann av T og / eller oppgang eller reduksjon av et intervall av ST om den isometriske linjen snakker om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-dekoding, i tillegg til å studere skjemaer og intervaller for alle tenner, utføres en omfattende vurdering av hele elektrokardiogrammet. I dette tilfellet studeres amplituden og retningen til alle tennene i standard og forsterkede ledere. Disse inkluderer I, II, III, avR, avL og avF. (se fig. 1). Å ha et totalt bilde av disse EKG-elementene, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen av blokkater og bidrar til å bestemme plasseringen av hjertet i brystet.

Den viktigste og viktigste kliniske signifikansen av EKG er i hjerteinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få informasjon om fokus for nekrose (lokalisering av hjerteinfarkt) og dets varighet. Det må huskes at EKG-vurderingen skal utføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvåkning og funksjonelle stresstester. I noen tilfeller kan et EKG være praktisk talt uninformative. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplett blokkering av venstre ben av Guiss-bunten). I dette tilfellet er det nødvendig å ty til andre diagnostiske metoder.

Hva er et EKG, hvordan du kan dechifisere deg selv

Fra denne artikkelen vil du lære om denne metoden for diagnose, som et hjerte EKG - hva det er og viser. Hvordan et elektrokardiogram registreres og hvem som kan dechifisere det mest nøyaktig. Du vil også lære hvordan du selvstendig kan registrere tegn på et normalt EKG og store hjertesykdommer som kan diagnostiseres med denne metoden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hva er et EKG (elektrokardiogram)? Dette er en av de enkleste, mest tilgjengelige og informative metodene for å diagnostisere hjertesykdom. Den er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet, og deres grafiske opptak i form av tenner på en spesiell papirfilm.

Basert på disse dataene kan man dømme ikke bare hjerteens elektriske aktivitet, men også myokardets struktur. Dette betyr at bruk av EKG kan diagnostisere mange forskjellige hjertesykdommer. Derfor er et uavhengig EKG-transkripsjon av en person som ikke har spesiell medisinsk kunnskap umulig.

Alt som en enkel person kan gjøre, er bare å grove estimere de enkelte parametrene til et elektrokardiogram, enten de stemmer overens med normen og hvilken patologi de kan snakke om. Men de endelige konklusjonene om konklusjonen av EKG kan kun utføres av en kvalifisert spesialist - en kardiolog, samt en terapeut eller familie lege.

Prinsipp for metoden

Kontraktil aktivitet og hjertefunksjon er mulig på grunn av at spontane elektriske impulser (utslipp) forekommer jevnlig i det. Vanligvis ligger deres kilde i den øverste delen av orgelet (i sinusnøkkelen, som ligger nær høyre atrium). Hensikten med hver puls er å gå gjennom de ledende nerveveiene gjennom alle myokardets avdelinger, noe som fører til reduksjonen av dem. Når impulsen oppstår og passerer gjennom myokardiet av atria og deretter ventriklene, opptrer deres alternative sammentrekning - systole. I perioden når det ikke er impulser, slapper hjertet av - diastol.

EKG-diagnostikk (elektrokardiografi) er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet. For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet - en elektrokardiograf. Prinsippet for sitt arbeid er å felle på overflaten av kroppen forskjellen i bioelektriske potensialer (utslipp) som forekommer i forskjellige deler av hjertet ved sammentrekning (i systole) og avslapping (i diastol). Alle disse prosessene registreres på et spesielt varmefølsomt papir i form av en graf som består av spisse eller halvkuleformede tenner og horisontale linjer i form av hull mellom dem.

Hva annet er viktig å vite om elektrokardiografi

Elektriske utladninger av hjertet passerer ikke bare gjennom dette organet. Siden kroppen har god elektrisk ledningsevne, er kraften i stimulerende hjerteimpulser nok til å passere gjennom alle kroppens vev. Best av alt strekker de seg til brystet i hjertet av hjertet, i tillegg til øvre og nedre ekstremiteter. Denne funksjonen ligger under EKG og forklarer hva det er.

For å registrere hjertens elektriske aktivitet er det nødvendig å fikse en elektrokardiografelektrode på armer og ben, samt på den anterolaterale overflaten på venstre halvdel av brystet. Dette lar deg fange alle retninger for forplantning av elektriske impulser gjennom kroppen. Banene for å følge utslippene mellom områdene av sammentrekning og avslapping av myokardiet kalles hjerteledninger og på kardiogrammet er betegnet som:

1. Standard fører:
   • Jeg - den første;
   • II - den andre;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den første);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (speilbilde av alle ledere).
2. Brystledninger (forskjellige punkter på venstre side av brystet, plassert i hjertet):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Betydningen av lederne er at hver av dem registrerer passasjen av en elektrisk impuls gjennom en bestemt del av hjertet. Takket være dette kan du få informasjon om:

• Som hjertet ligger i brystet (elektrisk aksen i hjertet, som sammenfaller med den anatomiske akse).
• Hva er strukturen, tykkelsen og naturen av blodsirkulasjonen i myokardiet i atria og ventrikler.
• Hvor ofte i sinuskoden er det impulser og det er ingen forstyrrelser.
• Gjør alle impulser langs stiene til det ledende systemet, og om det er noen hindringer i veien for dem.

Hva består et elektrokardiogram av

Hvis hjertet hadde samme struktur for alle avdelinger, ville nerveimpulser passere gjennom dem samtidig. Som et resultat, på EKG, vil hver elektrisk utladning korresponderer med bare en stang, som reflekterer sammentrekningen. Perioden mellom sammentrekninger (pulser) på EGC har form av en flat horisontal linje, som kalles isolin.

Menneskets hjerte består av høyre og venstre halvdel, som tildeler den øvre delen - atriene og den nedre - ventriklene. Siden de er av forskjellige størrelser, tykkelser og adskilt av partisjoner, passerer den spennende impulsen med forskjellig hastighet gjennom dem. Derfor registreres forskjellige tenner på EKG, som svarer til en bestemt del av hjertet.

Hva betyr tennene

Sekvensen for fordelingen av systolisk eksitering av hjertet er som følger:

1. Opprinnelsen til elektropulseutslipp forekommer i sinusnoden. Siden det ligger nær høyre atrium, er det denne avdelingen som er redusert først. Med en liten forsinkelse, nesten samtidig, er venstre atrium redusert. Dette øyeblikket reflekteres på EKG ved P-bølgen, og derfor kalles det atrielt. Han vender opp.
2. Fra atriene går utslippet til ventriklene gjennom atrioventrikulær (atrioventrikulær) knute (en akkumulering av modifiserte myokardiale nerveceller). De har god elektrisk ledningsevne, slik at forsinkelsen i knutepunktet normalt ikke forekommer. Dette vises på EKG som et P - Q intervall - den horisontale linjen mellom de tilsvarende tennene.
3. Stimulering av ventriklene. Denne delen av hjertet har det tykkeste myokardiet, så den elektriske bølgen beveger seg gjennom dem lenger enn gjennom atriene. Som et resultat vises den høyeste tannen på EKG - R (ventrikulær), vendt oppover. Det kan gå foran en liten Q-bølge, hvis apex vender motsatt retning.
4. Etter ferdigstillelse av ventrikulær systole begynner myokardiet å slappe av og gjenopprette energipotensialene. På et EKG, det ser ut som S-bølgen (vendt ned) - det totale fraværet av spenning. Etter at det kommer en liten T-bølge, vendt oppover, foran en kort horisontal linje - S-T segmentet. De sier at myokardiet har fullstendig gjenopprettet og er klar til å gjøre neste sammentrekning.

Siden hver elektrode festet til lemmer og bryst (bly) tilsvarer en bestemt del av hjertet, ser de samme tennene annerledes ut i forskjellige ledninger - i noen er de mer uttalt og andre mindre.

Hvordan dechifisere et kardiogram

Sekventiell EKG-dekoding i både voksne og barn involverer måling av størrelse, lengde på tenner og intervaller, vurdering av form og retning. Dine handlinger med dekoding bør være som følger:

• Vik ut papiret fra det opptakte EKG. Den kan være enten smal (ca. 10 cm) eller bred (ca. 20 cm). Du vil se flere ujevne linjer som løper horisontalt, parallelt med hverandre. Etter et lite intervall der det ikke er noen tenner, etter å ha avbrutt opptaket (1-2 cm), begynner linjen med flere tannkomplekser igjen. Hvert slikt diagram viser en bly, så før det står betegnelsen av nøyaktig hvilken ledning (for eksempel I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederne (I, II eller III), hvor den høyeste R-bølgen (vanligvis den andre) måler avstanden mellom hverandre, R-tennene (intervall R - R-R) og bestemmer gjennomsnittsverdien for indikatoren antall millimeter med 2). Det er nødvendig å telle hjertefrekvensen på ett minutt. Husk at slike og andre målinger kan utføres med en linjal med en millimeter skala eller beregne avstanden langs EKG-båndet. Hver stor celle på papir tilsvarer 5 mm, og hvert punkt eller en liten celle i den er 1 mm.
• Vurder hullene mellom tennene til R: de er like eller forskjellige. Dette er nødvendig for å bestemme regelmessigheten til hjerterytmen.
• Konsekvent evaluere og måle hver tann og intervallet på EKG. Bestem deres overholdelse av normale indikatorer (tabell nedenfor).

Det er viktig å huske! Vær alltid oppmerksom på hastigheten på båndlengden - 25 eller 50 mm per sekund. Dette er fundamentalt viktig for å beregne hjertefrekvensen (HR). Moderne enheter indikerer hjertefrekvens på båndet, og beregningen er ikke nødvendig.

Hvordan beregne hyppigheten av hjertesammensetninger

Det er flere måter å telle antall hjerteslag per minutt på:

1. Vanligvis registreres EKG ved 50 mm / sek. I så fall beregner du hjertefrekvensen (puls) med følgende formler:

Når du registrerer et kardiogram med en hastighet på 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Puls på kardiogrammet kan også beregnes ved å bruke følgende formler:

• Ved skriving 50 mm / s: hjertefrekvens = 600 / gjennomsnittlig antall store celler mellom tennene til R.
• Ved opptak 25 mm / s: HR = 300 / gjennomsnittlig antall store celler mellom tennene til R.

Hvordan ser et EKG ut i normale og patologiske forhold?

Hva skal se ut som et vanlig EKG og komplikasjoner av tenner, hvilke avvik er oftest og hva de viser, er beskrevet i tabellen.

Hjerte EKG (elektrokardiografi)

Viktig informasjon om hjertets tilstand, leger mottar ved hjelp av EKG (elektrokardiografi). Denne enkle studien bidrar til å identifisere farlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet hos voksne og hos barn og forhindrer videreutvikling.

Elektrokardiografi gir detaljerte data om hjertets tilstand

EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (kardiogram) er en definisjon av hjertets elektriske aktivitet.

Ved å bruke prosedyren kan du finne ut:

• hjertefrekvens og ledelse;
• Tilstedeværelsen av blokkater;
• størrelser av ventrikler og aurikler;
• nivå av blodtilførsel til hjertemuskelen.

Kardiogrammet er hovedstudien som kan oppdage en rekke farlige sykdommer - hjerteinfarkt, hjertefeil, hjertesvikt, arytmi.

Kardiogrammet bidrar til å identifisere abnormiteter i hjertet

Takket være EKG er det mulig å oppdage ikke bare hjertesykdommer, men også patologier i lungene, det endokrine systemet (diabetes mellitus), blodkar (høyt kolesterol, høyt trykk).

Det er ikke behov for henvisning til private klinikker, men her er forskningen utbetalt:

• Kardiogramregistreringspris uten dekoding - 520-580 s.
• kostnaden for dekoding selv - fra 430 s.
• EKG hjemme - fra 1270 til 1900 s.

Kostnaden for prosedyren avhenger av metodikk og kvalifikasjonsnivå på sykehuset.

EKG-teknikker

For en omfattende diagnose av hjerteaktivitet er det flere teknikker for et elektrokardiogram - hjertets klassiske kardiogram, EKG i henhold til Holter og stress-EKG.

Klassisk kardiogram

Den vanligste og enkleste måten å studere styrken og retningen av elektriske strømmer som vises i prosessen med hvert trykk på hjertemuskelen. Prosedyrens varighet overstiger ikke 5 minutter.

I løpet av denne tiden lykkes eksperter:

• studere elektrisk ledningsevne av hjertet;
• oppdage hjerteinfarkt perikarditt;
• undersøke hjertets kamre, identifisere fortykning av deres vegger;
• bestemme effektiviteten av den foreskrevne behandlingen (hvordan hjertet fungerer etter å ha tatt visse stoffer).

Det klassiske kardiogrammet er en enkel og rimelig metode for å studere hjertet.

EKG Holter

Metoden gjør det mulig å identifisere patologier som ikke vises i en rolig tilstand. Enheten registrerer hjerteaktiviteten i løpet av dagen, og gjør det mulig å bestemme øyeblikkelig svikt under de vanlige forholdene til pasienten (under trening, under stress, i søvn, mens du går eller går).

Takket være Holter-studien er det mulig å:

• å bestemme i hvilke øyeblikk en uregelmessig hjerterytme opptrer og hva som provoserer det;
• identifisere kilden til følelser av innsnevring eller brennende i brystet, besvimelse eller svimmelhet.

Metoden bidrar også til å identifisere iskemi (utilstrekkelig blodgass til hjertemusklene) i sine tidlige stadier.

Holterrytmer måles med minst en dag

Stress EKG

Stress-EKG overvåker hjertearbeidet under trening (øvelser på tredemølle, øvelser på en motorsykkel). Det utføres i tilfelle når pasienten har periodiske uregelmessigheter i hjerteaktiviteten, hvilken elektrokardiografi ikke kan avsløre i ro.

Et EKG med en belastning gjør det mulig å:

• å identifisere faktorene som forårsaker forverring i perioden med fysisk anstrengelse;
• finne årsaken til plutselige trykkstopp eller uregelmessig hjerterytme;
• overvåke stress etter hjerteinfarkt eller kirurgi.

Studien lar deg velge den mest hensiktsmessige terapien, og observere virkningen av narkotika.

Stress EKG utføres for å studere arbeidet i hjertet under stress

Indikasjoner for elektrokardiografi

Vanligvis er et hjertekardiogram foreskrevet basert på pasientens klager og tilstedeværelsen av ubehagelige symptomer:

• press hopp, ofte oppover;
• kortpustethet, passerer til kortpustethet, selv i en rolig tilstand;
• smerte i hjertet;
• hjerte murmur;
• diabetes mellitus;
• ødeleggelse av ledd og muskler med vaskulære og hjerte lesjoner (revmatisme);
• forårsaket pulsforstyrrelser.

Kardiogram er alltid foreskrevet etter et slag, hyppig besvimelse, så vel som før noen kirurgisk inngrep.

For hyppige hjertesmerter, må et kardiogram utføres.

Forberedelse for studien

Spesiell forberedelse elektrokardiografi krever ikke. For mer pålitelige indikatorer anbefaler eksperter å holde seg til enkle regler på dagen før studien.

1. Rest. Det er nødvendig å ha en god søvn, for å unngå følelsesmessige utbrudd og stressende situasjoner, for ikke å overbelaste kroppen med fysisk anstrengelse.
2. Mat. Ikke overeat før prosedyren. Noen ganger anbefaler leger at hjerteovervåkning på tom mage.
3. Drikk. Noen få timer før passering av kardiogrammet anbefales å bruke mindre væske for å redusere belastningen på hjertet.
4. Meditasjon. Før prosedyren du trenger å roe ned, ta dypt pust, og pust ut. Normalisering av respirasjon har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet.

Enkle anbefalinger lar deg få de mest nøyaktige og objektive resultatene av kardiovaskulær med hvilken som helst metode for forskning.

Sov godt før du tar EKG

Hvordan utføres EKG?

Mange har kommet over et hjertekardiogram og vet at prosedyren tar 5-7 minutter og består av flere stadier.

1. Pasienten må bære brystet, underarmen, håndleddet og underbenet. Ligge på sofaen.
2. Spesialisten behandler områdene hvor elektrodene holder seg til alkohol og en spesiell gel, noe som bidrar til bedre passform av ledningen.
3. Etter å ha festet mansjettene og sugene, er kardiografen slått på. Prinsippet for dets operasjon er at ved hjelp av elektroder leser rytmen av hjertekontraksjoner og registrerer eventuelle forstyrrelser i arbeidet til et vitalt organ i form av grafiske data.

Det resulterende kardiogramet krever dekoding utført av en kardiolog.

For å måle hjerterytmer i hjertet plasseres spesielle sugekopper.

Kontraindikasjoner av elektrokardiografi

Et normalt EKG skader ikke kroppen. Utstyret leser kun hjertestrøm og påvirker ikke andre organer. Derfor kan det gjøres under graviditet, barn og voksne.

Men elektrokardiografi med en belastning har alvorlige kontraindikasjoner:

• hypertensjon i tredje fase;
• alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser;
• tromboflebitt i eksacerbasjon;
• hjerteinfarkt i den akutte perioden;
• en økning i hjertets vegger;
• alvorlige smittsomme sykdommer.

Du kan ikke lage et kardiogram med tromboflebitt

Dekryptering av resultatene

Kardiografdata reflekterer arbeidet til et vitalt organ og danner grunnlaget for diagnosen.

EKG analyse algoritme

Sekvensen av studien av hjerteaktivitet består av flere stadier:

1. Evaluering av arbeidet i hjertemusklen - rytmen og sammentrekningen av orgelet. Studie av intervaller og påvisning av blokkeringer.
2. Vurdering av ST-segmenter og definisjon av patologiske tenner Q.
3. Studien av tenner R.
4. Studien av venstre og høyre ventrikel for å identifisere hypertrofi.
5. Studien av hjertet og definisjonen av sin elektriske akse.
6. Studien av T-bølge og andre endringer.

Elektrokardiografisk analyse består av 3 hovedindikatorer, som er skjematisk avbildet på et kardiografbånd:

• tenner (forhøyninger eller fordybninger med skarpe ender over en rett linje);
• segmenter (segmenter som forbinder tennene);
• avstand (avstand som består av en tann og et segment).

Ved dekoding av kardiogrammet tas følgende parametere i betraktning:

• systolisk indeks - mengden blod som frigjøres av ventrikkelen i 1 reduksjon;
• minuttindikator - mengden blod gikk gjennom ventrikkelen i 1 minutt;
• hjertefrekvens (HR) - antall hjerteslag på 60 sekunder.

Etter at du har analysert alle egenskapene, kan du se det samlede kliniske bildet av hjerteaktivitet.

Norm EKG hos voksne

En uerfaren person vil ikke kunne dechifisere ordningen som er oppnådd alene, men det er fortsatt mulig å få en generell ide om staten. For å gjøre dette, er det nødvendig å forstå de grunnleggende egenskapene ved slik overvåkning innenfor det normale området.