logo

Trofiske sår i nedre ekstremiteter

Et trofasår er en sykdom som er preget av dannelse av defekter i huden eller slimhinnet, som oppstår etter avvisning av nekrotisk vev og er preget av et svakt kurs, en liten tendens til helbredelse og tilbøyelighet til tilbakefall.

Som regel utvikler de seg på bakgrunn av ulike sykdommer, utmerker seg ved et vedvarende langt kurs og er vanskelige å behandle. Utvinning avhenger direkte av løpet av den underliggende sykdommen og muligheten for å kompensere for lidelser som førte til utbruddet av patologi.

Slike sår heler ikke i lang tid - mer enn 3 måneder. Ofte påvirker et trofasår nedre ekstremiteter, så behandlingen skal startes når de første tegnene oppdages i utgangspunktet.

årsaker til

Forringet blodtilførsel til hudområdet fører til utvikling av mikrocirkulasjonsforstyrrelser, mangel på oksygen og næringsstoffer og brutto metabolske forstyrrelser i vevet. Det berørte hudområdet er nekrotisk, blir følsomt for eventuelle traumatiske midler og infeksjonens tiltredelse.

Å provosere forekomsten av trofasår på beinet er i stand til slike risikofaktorer:

  1. Problemer med venøs sirkulasjon: tromboflebitt, åreknuter i nedre ekstremiteter, etc. (begge sykdommene bidrar til stagnasjon av blod i blodårene, forstyrrer ernæringen av vevet og forårsaker nekrose). Sår opptrer på den nedre tredjedel av benet.
  2. Forverring av arteriell blodsirkulasjon (spesielt i aterosklerose, diabetes mellitus);
  3. Noen systemiske sykdommer (vaskulitt);
  4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke bare være en vanlig, husholdningsskade, men også en brenn, frostbit. Det samme området inkluderer sår som dannes i narkomaner etter injeksjoner, samt effekten av stråling;
  5. Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
  6. Hudsykdommer, som kronisk dermatitt, eksem;
  7. Brudd på lokal blodsirkulasjon under langvarig immobilitet på grunn av skade eller sykdom (sengetøy dannes).

Ved diagnose er sykdommen svært viktig, noe som førte til utdanning, siden taktikken til å behandle trofiske bensår og prognosen i stor grad avhenger av naturen til den underliggende venøse patologien.

Symptomer på trofasår

Dannelsen av bensår, som regel, foregår av en hel kompleks av objektive og subjektive symptomer som indikerer en gradvis brudd på venøs sirkulasjon i lemmer.

Pasienter rapporterer økt hevelse og tyngde i kalven, økte kramper i kalvemuskulaturen, spesielt om natten, en brennende følelse, "varme" og noen ganger kløende hud på underbenet. I løpet av denne perioden øker nettverket av myke, blålige vener med liten diameter i den nedre tredjedel av beinet. På huden vises lilla eller lilla pigmentflater, som sammenfaller, danner en omfattende sone av hyperpigmentering.

I den første fasen ligger trofasåret overflatisk, har en fuktig mørk rød overflate dekket med en scab. I fremtiden utvider og forstår såret.

Separate sår kan fusjonere med hverandre og danne omfattende feil. Flere løpende trofasår kan i enkelte tilfeller danne en eneste såroverflate rundt hele benets omkrets. Prosessen strekker seg ikke bare i bredde, men også i dybden.

komplikasjoner

Et trofasår er svært farlig for komplikasjoner, som er svært alvorlige og har dårlige utsikter. Hvis vi ikke tar hensyn til trofasår i ekstremiteter i tide og ikke starter behandlingsprosessen, kan følgende ubehagelige prosesser senere utvikle seg:

Obligatorisk behandling av trofasår på beina skal utføres under tilsyn av den behandlende legen uten noe initiativ, bare i dette tilfellet kan du minimere konsekvensene.

forebygging

Den viktigste profylaktiske for å forhindre forekomst av trofasår er den umiddelbare behandlingen av primære sykdommer (sirkulasjonsforstyrrelser og lymfeutstrømning).

Det er ikke bare nødvendig å bruke medisinen inni, men også å bruke det eksternt. Lokal eksponering vil bidra til å stoppe patologiske prosesser, behandle et eksisterende sår og forhindre påfølgende destruksjon av vev.

Hva er farlig sykdom?

Et progressivt trofasår kan over tid ta opp store områder av huden, og øke dybden av den nekrotiske effekten. En pyogen infeksjon som kommer inn i kan provosere erysipelas, lymfadenitt, lymphangitt og septiske komplikasjoner.

I fremtiden kan de avanserte stadier av trophic ulcers utvikle seg til gass gangrene, og dette blir en anledning til akutt kirurgisk inngrep. Langsiktig ikke-helbredende sår utsatt for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan utvikle seg til ondartede transformasjoner - hudkreft.

Behandling av trofasår på beinet

I nærvær av trofiske sår på beinet, er et av de viktigste stadiene av behandlingen å identifisere årsaken til sykdommen. For dette formål er det nødvendig å konsultere en lege som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller allmennlege.

Sene stadier av sykdommen blir vanligvis behandlet på kirurgiske sykehus. Men i tillegg til å identifisere og eliminere årsakene til trofasår er det også nødvendig å ikke glemme den daglige omsorg for det berørte området.

Hvordan behandle trophic ulcer av nedre ekstremiteter? Bruk flere alternativer, avhengig av forsømmelsen av den patologiske prosessen.

  1. Konservativ terapi, når pasienter foreskrives slike legemidler som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil bidra til å kurere de fleste symptomene på sykdommen. Følgende legemidler er ofte foreskrevet for pasienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Bare en lege kan ordinere slik behandling.
  2. Lokal terapi, som kan brukes til å kurere vev og hudskade. I diabetes bruker salver som inneholder antiseptika og enzymer. Disse rettsmidler helbrede sår og gir lokalbedøvelse. Salver som forbedrer blodsirkulasjonen er forbudt å påføre den åpne overflaten av et trofasår. Slike salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelingseffekt. Salve påføres kompressen og om de gjør spesielle dressinger.
  3. Kirurgisk inngrep som utføres etter helbredelse av sår. Under det blir blodstrømmen i venene i det berørte området restaurert. En slik operasjon inkluderer shunting og phlebectomy.

For behandling av sår som bruker disse stoffene: Klorhexidin, Dioxidin, Eplan. Hjemme kan du bruke en løsning av furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operativ inngrep

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre ekstremiteter er indisert for omfattende og alvorlige hudlidelser.

Operasjonen består i å fjerne såret med det omkringliggende ikke-levedyktige vevet, og ytterligere lukke såret, i andre trinn utføres operasjonen på venene.

Det finnes flere forskjellige kirurgiske metoder:

  1. Vakuumterapi, som gjør at du raskt kan fjerne pus og redusere hevelse, samt skape et fuktig miljø i såret, noe som vil sterkt hindre bakteriene i å utvikle seg.
  2. Kateterisering - egnet til sår som ikke heler i svært lang tid.
  3. Perkutan blinking er egnet for behandling av hypertensive sår. Dens essens er i dissosiasjon av venøse arterielle fistler.
  4. Virtuell amputasjon. Den metatarsale bein og metatarsophalangeal ledd er avskåret, men fotens anatomiske integritet er ikke svekket - men fokus på beininfeksjon fjernes, noe som gjør det mulig å effektivt bekjempe et neurotrofisk sår.

Med en sårstørrelse på mindre enn 10 cm², er såret dekket med eget vev, strammer huden en dag med 2-3 mm, gradvis bringer kantene sammen og lukker den på 35-40 dager. I stedet for såret forblir et arr, som må beskyttes mot eventuell skade. Hvis lesjonsområdet er over 10 cm², påføres hudplast med den friske huden på pasienten.

Narkotika terapi

Forløpet av narkotikabehandling følger nødvendigvis enhver operasjon. Narkotikabehandling er delt inn i flere stadier, avhengig av scenen i den patologiske prosessen.

I første fase (stadium av gråtende sår) er følgende legemidler inkludert i løpet av medisinering:

  1. Bredspektrum antibiotika;
  2. NSAID, som inkluderer ketoprofen, diklofenak, etc.;
  3. Antiplatelet midler til intravenøs injeksjon: pentoksifyllin og reopoglukin;
  4. Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra døde epitel og patogener. Den inneholder følgende prosedyrer:

  1. Vask såret med antiseptiske løsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, klorhexidin, avkjøling av celandine, suksess eller kamille;
  2. Bruk av dressinger med medisinske salver (dioksykol, levomikol, streptolaven osv.) Og karbonett (spesielle dressinger for sorption).

I den neste fasen, som er preget av den første fasen av helbredelse og dannelsen av arr, blir helbredende salver for trofasår brukt i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., samt antioxidantpreparater, som tolcoferon.

Også på dette stadiet, spesielt designet for denne sårbekledning, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc., brukes. Behandling av den uttrykte overflate utføres av kuriosin. I sluttfasen er medisinsk behandling rettet mot å eliminere den viktigste sykdommen som fremkalte fremkomsten av trofasår.

Hvordan behandle trofiske bensår hjemme

Start behandling av trofasår ifølge populære oppskrifter, det er nødvendig å konsultere legen din.

Hjemme kan du bruke:

  1. Hydrogenperoksid. Det er nødvendig å slippe peroksid på selve såret, og dryss streptocid på dette stedet. På toppen av deg må du sette et serviett, pre-fuktet med femti milliliter kokt vann. I dette vannet tilsettes to teskjeer peroksid. Deretter dekker komprimeringen med en pakke og knytter den sammen med et lommetørkle. Endre komprimeringen flere ganger om dagen. Og streptotsid helles når såret blir fuktet.
  2. Helbredende balsam i behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den består av: 100 g juniper tjære, to eggeplommer, 1 ss rose olje, 1 teskje renset terpentin. Alt dette må blandes. Terpentin helles på den slanke, ellers egget vil brette seg. Denne balsam er påført et trophic sår, deretter dekket med et bandasje. Dette folkemidlet er et godt antiseptisk middel.
  3. Pulver fra tørket løv Vask såret med en løsning av rivanol. Dryss med det forberedte pulveret. Påfør et bandasje. Neste morgen, pulver pulveret igjen, men skyll ikke såret. Snart begynner såret å bli arr.
  4. Trophic ulcers kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vann og vaskesåpe, bruk antiseptisk og bandasje. Disse dressings alternerer med applikasjoner fra en løsning av havsalt eller bordsalt (1 spiseskje per 1 liter vann). Gazeen skal brettes i 4 lag, fuktet i saltoppløsning, litt presset og satt på såret, på toppen av kompresjonspapiret, hold i 3 timer. Prosedyren gjentas to ganger om dagen. Mellom applikasjoner en pause på 3-4 timer, på denne tiden holder sårene åpne. Snart begynner de å redusere i størrelse, kantene blir grå, noe som betyr at helingsprosessen er i gang.
  5. Hvitløkspult eller komprimer brukes til åpne sår. Ta en flerlags gaze eller terry håndkle, suge hvitløk i en varm buljong, klem ut overflødig væske og umiddelbart søke på sår flekk. Legg en tørr flannel dressing og en varmepute eller en flaske varmt vann på en poultice eller komprimere for å holde den varmere lenger.
  6. Du må blande egghvite med honning slik at disse ingrediensene er i samme forhold. Beat alt og gjelde sårene, inkludert blodårene som har skadet seg. Deretter dekke baksiden av bladene av burdock. Det skal være tre lag. Wrap cellofan film og perebintyuyu lin stoff. La en komprimering for natten. Du må gjøre denne behandlingen fem til åtte ganger.

Husk at i mangel av rettidig og korrekt behandling kan komplikasjoner som mikrobial eksem, erysipelas, periostitt, pyoderma, ledd i ankelleddet etc. utvikle. Derfor er det ikke nødvendig å bruke bare folkemidlene, mens du forsømmer tradisjonell behandling.

Salve for behandling

For behandling av denne sykdommen, kan du også bruke en rekke salver, både naturlige og kjøpt i et apotek. Effektivt helbrede sår og har anti-inflammatorisk effekt av salve av arnica, comfrey og rom geranium.

Ofte gjelder også Vishnevsky salve. Av salver som kan kjøpes på apoteket, spesielt markere dioksol, levomekol, samt streptoblaven og en rekke analoger.

Trofisk bensår i første fase: foto, symptomer og behandling

Trofiske sår kalles brudd på integriteten til huden eller slimhinnen, som skyldes utilstrekkelig blodsirkulasjon av epitelceller og deres gradvise død. De ligger hovedsakelig på beina (i de nedre delene), men finnes også på andre steder.

Hovedforskjellen mellom slike sår på beina er en langsiktig helbredelse, i de fleste tilfeller umulig uten medisinsk inngrep. Ofte tøler sår ikke i mer enn 60 dager, og betennelsen og hevelsen i huden øker kontinuerlig og krever rask behandling. Dette materialet forteller om hvordan man behandler trofiske sår i underekstremiteter, om deres typer og egenskaper.

Hva er det

Et trofasår av nedre ekstremitet er en defekt i hud og slimhinne av overflaten som oppstår etter ødeleggelsen av overflatevevet. Intensiv ødeleggelse kan utløses av nedsatt blodstrøm, infeksjon og andre faktorer. Etter det utvikler pasienten en sykdom i karene, som sprer seg, og som et resultat blir behandlingen vanskelig.

Trophic ulcer er forskjellig fra andre sykdommer:

  • lang (opptil 1 måned eller mer) tilbakevendende natur;
  • spredningen av lesjonen ikke bare på hudoverflaten, men også dypt inn i vevet ned til beinene;
  • tap av evne til å regenerere i det skadede området;
  • helbredelse oppstår med dannelse av et grovt arr.

Tidlig behandling av trofasår fører til arrdannelse. Imidlertid er ingen pasient immune fra gjenfødelsen av trophic ulcerations på beina i fremtiden.

årsaker til

Ifølge statistikk forekommer symptomene på trofasår oftest ved komplisert åreknute eller tromboflebitt. I dette tilfellet blir årsaken til sykdommen et brudd på utstrømningen av venøst ​​blod fra de nedre delene av nedre ekstremiteter. Stagnasjon av blod i vener av liten kaliber utvikles gradvis, reguleringen av mikrokarbonatets kapillære tone forstyrres og arteriell ledd i vaskulærsystemet blir sist påvirket. I aterosklerose i arteriene forverres blodet og følgelig, forsyningen av oksygen og næringsstoffer til vevet under plasseringen av den aterosklerotiske plakkene forverres.

De vanligste årsakene til trofasår:

  1. Termiske skader - Frostbit eller brannskader;
  2. Diabetes og dens komplikasjoner;
  3. Kronisk dermatitt, inkludert allergisk;
  4. Obliterating aterosklerose av arterier av forskjellig kaliber på underdelene;
  5. Kroniske sykdommer i vener i nedre ekstremitet - åreknuter, tromboflebitt og dets konsekvenser;
  6. Anatomiske og inflammatoriske sykdommer i lymfekarene - akutt og kronisk lymphostasis;
  7. Skader på nerverbuksene med et konsekvent brudd på integriteten
  8. Autoimmune sykdommer i bindevevet, ledsaget av systemisk blodgennemstrømning i arterielle, mikrosirkulatoriske og venøse kanaler, inkludert antiphospholipidsyndromet.

Vanligvis i dannelsen av trofasår har to prosesser samme betydning - dannelsen av patologiske fenomener som påvirker blodtilførselen og innerveringen av en bestemt del av huden og subkutant vev (oftest på nedre ekstremiteter) og traumer som fremkaller en primær skade på stedet for fremtidig sårdefekt.

symptomer

Faren for sykdommen er at symptomene som bidrar til å diagnostisere et trofasår, opptrer plutselig. Likevel er det tegn i form av oppblåsthet, alvorlighetsgrad og smerte i ekstremiteter, mot hvilke det er symptomer som bestemmer begynnelsen av utviklingen av et trofasår.

I listen over tegn som indikerer muligheten for oppstart av trofasår, bør de viktigste fremheves:

  1. Kløe, varme og brenning i områder av huden.
  2. Kramper som oppstår under søvnen.
  3. Utseendet til epidermis, som er ledsaget av smerte.
  4. Tilstedeværelsen av flekker av lilla fargetone, som kan gjenforenes i prosessen med vekst.
  5. Eksterne endringer i huden: Det er herdede områder med en blank overflate.

Disse tegnene vises i venene, på innsiden av beinet. Dette skyldes det faktum at utviklingen av sykdommen begynner med områdene der venene ligger, hvor det manifesterer sig som dannelse av små sår. Sårets form ligner et vulkans krater, med revet kanter langs hele runden, med mulige suppurations på slutten, som et resultat av inflammatoriske prosesser. Skader på arteriene, nemlig de er først og fremst utsatt for inflammatoriske prosesser og ødeleggelse av integritet, bestemmes av følgende egenskaper:

  • Utseendet på tærne av små sår.
  • Pallor av epidermis.

Sårene i en neurotrofisk natur ligner bedsores, som er avrundet. Plasseringen av deres beliggenhet blir oftest hælområdet eller fotsolen. Inflammatoriske prosesser er trange og ikke plager med spesiell smerte. Autoimmune lesjoner uttrykkes i symmetrien av arrangementet på begge ben, med diabetes, sår vises på hældelen og en av fingrene.

klassifisering

Karakteristiske trekk ved utvikling av ulike typer trofasår:

  1. Neurotrofiske sår - har form av et dypt krater;
  2. Pyogene sår - grunne, har en oval form;
  3. Venesesår - nattkramper, hevelse og tyngde i beina, lilla / lilla flekker langs venene;
  4. Hypertensive sår (Martorell) er ganske sjeldne, symmetriske seler på en rød-cyanotisk bakgrunn danner langsomt;
  5. Diabetisk sår - tap av følelse, natt smerte, det er ikke noe symptom på "intermittent claudication", svært dype sår i et stort område utvikler seg raskt;
  6. Aterosklerotiske sår - forfulgt av "intermittent claudication" (vanskeligheter med å klatre trapper), konstant kaldhet i beina, økt smerte om natten.

Fase av utvikling av såret

Trofiske sår er dannet i flere faser:

  1. Den første fasen av dannelsen av patologi. Pasienten har innledende symptomer - røde flekker på underekstremiteter som avtar intensivt. Gradvis begynner flekker å provosere kløe og ubehag.
  2. Den andre fasen av utviklingen av patologi. I stedet for røde flekker har pasienten sår som har en mørk skygge. På overflaten av sårene er nodulen synlig, noe som senker helbredelsen. Pasienten begynner å klage på forverringen av helse, feber og feber. Intoxikering kan også bli diagnostisert.
  3. Den tredje fasen av lesjonen. Fra sårene begynner å intensivt frigjøre pus. Nederlaget øker i størrelse, og blir den riktige formen. Sårene utvikler seg også til dybden av beina, noe som forårsaker alvorlig smerte. Pasienten merket fremveksten av nye lesjoner.

Hvis du ikke starter behandling, kan denne situasjonen provosere sepsis.

Hva et trophic ulcer ser ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i de første og avanserte stadier.

Hvordan behandle et trofasår?

Jo tidligere en fullverdig (både lokal og systemisk) behandling er startet, jo bedre blir resultatet oppnådd, og kroppen vil være mindre utsatt. Grunne ulcerative defekter i huden i første fase behandles konservativt, kirurgisk inngrep i dette tilfellet er upassende.

Hvordan behandle trophic ulcers, og hvilke legemidler som skal brukes - bare lege-phlebologist bestemmer. Selvadministrert lokal behandling kan resultere i helbredelse av et eneste sår, men utelukker ikke utseendet av nye sår. Bare en lokal behandling foreskrevet av en lege og systemisk terapi av den underliggende sykdommen, forhindrer forverring av den ulcerative prosessen og minimerer sjansene for tilbakefall.

Med et åpent, ikke likevel arrdannende sår, bruk følgende midler:

  • NSAIDs for å lindre betennelse og smerte;
  • Antibiotika - kapsler, piller og i alvorlige tilfeller av sykdommen - injeksjoner intramuskulært;
  • Antihistaminer - Suprastin, Xizal, Tavegil - for å eliminere den allergiske reaksjonen;
  • Narkotika som reduserer blodviskositet - antiplatelet midler - for å forhindre dannelse av blodpropper;
  • Antiseptiske eller urteoppløsninger for daglig vasking av såret.

Ved behandling av sår brukes Unna-bandasjen ofte. For dette trenger du en gelatinoglycerolblanding med tilsetning av sink og en elastisk bandasje.

  • Forbindelsen må påføres på underbenet fra foten til kneet.
  • Den ferdige blandingen påføres på huden, deretter innpakket med 1 lag bandasje, og re-belagt med blandingen allerede på toppen av bandasjen. Gjør det samme i andre lag.
  • Etter 10 minutter bør dressingen smøres med formalin for å kvitte seg med klebrighet.
  • Du kan gå om 3 timer. Etter 1,5 måneder helbreder sårene.

For salver, antiseptika, proteolytika og venotonika skal brukes til behandling.

  • Den første inkluderer: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Til den andre gruppen: Iruksol og Protex - TM.
  • Gruppen av venotonics inkluderer: Lawton, Hepatrombin og Hepton.

Til behandling av trofasår ved bruk av geler av lokal administrering basert på heparin. De enzymer som utgjør gelene er små, slik at de ikke forårsaker allergier og bivirkninger. Jo større sammensetningen av heparin i gel, desto bedre er effekten. Disse gelene inkluderer:

For å starte behandlingen med en lapp, må du forberede den:

  • 20 g brennbart svovel;
  • to middels løkhoder;
  • 80 g voks;
  • 20g harpiks spiste;
  • 60 g smør.

Bland alt grundig for å lage en tykk masse. Påfør blandingen på sengetøy og bruk på sårpunktet, fest med bandasje. Fjern etter 2 dager.

I tillegg til dette vil fysioterapiprosedyrer øke graden av sårheling betydelig:

  • Eksponering for magneter utvider blodårene og øker blodstrømmen;
  • Soling (ultrafiolett lampe);
  • Metoden for å påvirke såret ved ultralydkavitasjon, som opererer ved lave frekvenser, har en antiseptisk effekt;
  • Prosedyrer i trykkammeret gir en utmerket effekt i behandlingen av arterielle sår;
  • Behandling av sår med laser er en relativt ny metode som gjør det mulig å redusere smerte betydelig;
  • Ozonterapi renser et sår fra bakterier og døde celler, nærer levende vev med oksygen, og tolereres godt av alle pasienter.
  • For full utvinning anbefales balneoterapi og mudterapi.

Kompresjonsforbindelser i behandling av trofasår

På alle stadier av behandlingen må det utføres elastisk kompresjon. Ofte er det et bandasje av flere lag elastiske bandasjer med begrenset strekkbarhet, som må endres daglig. Denne typen kompresjon brukes til åpne sår av venøs opprinnelse. Kompresjon reduserer betydelig hevelse og diameter av venene, forbedrer blodsirkulasjonen i underdelene og lymfedreneringssystemet.

Et av de progressive kompresjonssystemene for behandling av venøse trofasår er Saphena Med UCV. Den bruker et par elastiske strømper i stedet for bandasjer. For behandling av sår med åreknuter anbefales permanent elastisk komprimering ved hjelp av medisinsk strikkevarer "Sigvaris" eller "Medi" kompresjonsklasse II eller III. For implementering av intermitterende kompresjon med pyogene, stillestående og andre typer, kan du bruke spesielle kompressionsforbindelser kalt "Unna's boot" på en sink gelatin basis eller "Air Cast boot".

Påføring og påføring av kompresjons dressing

Folkemidlene

En liste over noen populære oppskrifter, de kan i tillegg hjelpe til med behandling av sår i hjemmet:

  1. Det skjedde før revolusjonen. På jenta på 6 år var alle benene dekket av sår og koke. Hun lå gråt dag og natt. Når en forbipasserende kom inn i hytta, undersøkte sårene og sa hva de skulle gjøre. Vi må ta 3 håndfull dope og nettle og damp dem i 5 liter kokende vann. Deretter fortynnes i fatet med vann slik at vannet når jentens lyske. Hold babyen i en varm kjøttkraft i 30-40 minutter. Foreldrene gjorde det, først jublet jenta som om hun hadde blitt dyppet i kokende vann. Etter prosedyren, sovnet hun og sov stille en dag. Tre behandlinger var nok for en fullstendig kur. (HLS 2004, nr. 23, s. 30).
  2. Ta 4 ristede hasselkjerner, slip til et pulver i en kaffekvern. Kok 2 egg i bratt, få eggeplommer, tørk og slip dem i et pulver på en varm stekepanne (ren uten fett). Bland og grind ølene og kjernene, legg til 1 kaffeske med gul iodoformpulver. Rengjør det trofiske såret fra nekrotiske lag med hydrogenperoksid, bruk deretter et tynt lag av blandingen, ikke tape det i 1,5 timer. Deretter dekkes med en steril klut og bandasjeres i to dager. (HLS 2003, nr. 6, s. 15, fra en samtale med Klara Doronina).
  3. Rengjør såret med propolisalkoholtinktur eller vanlig vodka. Og så gjelder Vishnevsky salve, som inkluderer bjørk tjære. Du kan bruke ichthyol salve, som har lignende egenskaper.
  4. Kvinnen på bakgrunn av diabetes åpnet trophic ulcers på bena. 4 måneder sov hun nesten ikke, opplevde den forferdelige smerten, den umulige kløen. Hun gikk rundt mange medisinske institusjoner, ble behandlet på ulike måter som legene foreskrev for henne, men sårene på bena ble ikke helbredet. En venn rådet henne til å lese "Bulletin of a Healthy Lifestyle", for å skrive ut populære oppskrifter og å være spesielt oppmerksom på behandlingen av ASD fraksjonen. Jeg bestemte meg for å behandle magesårene med dette legemidlet, som følge av at smerten stoppet nesten umiddelbart, og etter to uker begynte sårene å helbrede. (2010, nr. 13, s. 22-23).
  5. Propolis salve basert på gåsfett. Ta 100 g goosefett og 30 g knust propolis. Kok i et vannbad i 15 minutter. Legg salven i den uttrykte brønnen. Dekk med komprimeringspapir og vikle. Denne salven kan tilberedes i smør eller innvendig svinekjøttfett.
  6. Når de tok en pasient fra en medisinsk og sosialhjelpsenhet på en bårer, hadde han tre trofiske sår i beinet, han bodde alene og led av alkoholisme, så ut som en bum, han ble vasket, behandlet, hans tilstand forbedret, men sårene var ikke skinn. Legen som behandlet pasienten fant i litteraturen en metode for behandling med fett. Mennene ble behandlet med sår med hydrogenperoksid og bandasert med fett i to dager. Gradvis ryddet sårene og begynte å helbrede. Pasienten begynte å gå. (2008, nr. 8, s. 19).
  7. Pulver fra tørket løv Vask såret med en løsning av rivanol. Dryss med det forberedte pulveret. Påfør et bandasje. Neste morgen, pulver pulveret igjen, men skyll ikke såret. Snart begynner såret å bli arr.

Behandling av sykdommer i nedre ekstremiteter med folkemidlene er en lang og arbeidskrevende prosess. Utvinning skjer bare med regelmessig behandling av den berørte huden, etterlevelse av kosthold, riktig livsstil. Brukte folkemidlene bør også foreskrives av den behandlende legen. Selvmedisinering kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Kirurgisk behandling

Hvis tilstanden forsømmes eller det ikke er mulig å bremse utviklingen av såret, er kirurgiske inngrep effektive. I hvert enkelt tilfelle, en individuell plan for drift. Men den generelle betydningen av intervensjonen er:

  • Fjern døde vev;
  • For å sikre raskest mulig fjerning av utslippet
  • Aktiver og skape betingelsene for naturlig helbredelse.
  • Med dype trophic ulcers på tærne, fot - de er amputert for å hindre utvikling av gangrene og blodforgiftning.

En separat gruppe av inngrep er eliminering av kosmetiske defekter igjen etter trophic ulcers. Sunn hudtransplantater kan transplanteres (for eksempel fra pasientens skinker), og arr er polert.

Trofiske ulcus komplikasjoner

Som allerede nevnt, er såret ikke forferdelig i seg selv. Mye verre enn komplikasjoner. Blant som er:

  1. Koldbrann.
  2. Sepsis (blodforgiftning).
  3. Osteomyelitt (purulent lesjon av periosteum og bein).
  4. Death.

For å unngå dette, bør det behandles i tide trophic ulcers.

forebygging

Enhver sykdom er lettere å hindre enn å kurere, for et trofasår er det spesielt viktig. For forebygging anbefales det å overvåke tilstanden til venene nøye, bruk jevn og salver med jevne mellomrom som forbedrer blodsirkulasjonen, unngå langvarig stående eller sittende.

Med sirkulasjonsproblemer oppdaget, bør treningsøvelser utføres regelmessig og ikke forsømme undersøkelser av en lege. Det er også viktig å huske at selvmedisinering kan være ødeleggende.

Trofiske sår i nedre ekstremiteter

Patologisk underernæring av vev forårsaker trofasår i nedre ekstremiteter, som er lange og vanskelige å kurere.

Trofebeinsår er ikke en uavhengig sykdom, men er forårsaket av vaskulære patologier eller en smittsom lesjon på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Navnet på sykdommen indikerer hovedårsaken til forekomsten - underernæring av vev (trofisme) og deres etterfølgende død (nekrose) mot bakgrunnen av en langvarig sykdom og en kritisk nedgang i kroppens immunforsvar. Trophic ulcers i 9 tilfeller, 10 av dem opptrer på føttene og skinner, øvre del av kroppen er påvirket mye sjeldnere, er 6 av 10 skadede personer anerkjent som deaktivert.

Trofiske lesjoner på bena: funksjoner

Trophic leg sår - en dyp lesjon av huden, langsiktig uhelte eller regelmessig fornyet. Hudlesjoner på nedre ekstremiteter kalles sår hvis varigheten av kurset overstiger 6 uker, og det viser ikke en spontan tilbøyelighet til å helbrede.

Mekanismen for dannelsen av patologi er ikke fullt ut forstått, mange forhold og sykdommer har blitt avslørt og beskrevet, komplikasjonen av disse kan være utseendet. Moderne leger vurderer hovedårsakene til tilstanden:

  • utilstrekkelig blodsirkulasjon i det berørte området;
  • oksygen sult og næringsdefekter i vevceller;
  • patologi av lymfatisk utstrømning;
  • brudd på blodets gjennomføring gjennom blodårene og arteriene;
  • endokrinologiske og hormonelle lidelser;
  • omfattende, systemisk infeksjon i kroppen.
  • arvelighet.

Ofte registreres forekomsten av sår hos eldre mennesker etter 65 år (i noen former for patologi, påvirkes kvinner etter 45 år) på bakgrunnen:

  • tvunget mobilitet;
  • skader mottatt
  • dyp generell uttømming av kroppen.

Avhengig av typen av den underliggende sykdommen dannes sår på underdelene:

  • forårsaket av nedsatt venøs eller arteriell sirkulasjon - venøs eller arteriell;
  • provosert av utviklingen av diabetes mellitus (diabetisk fot eller nevrotrofisk);
  • lemmer dannet etter skader;
  • smittsom (pyogen), forekommer mot bakgrunn av eksisterende hudlidelser;
  • dukket opp på bakgrunn av hypertensjon (Martorell sår);
  • kombinert type, årsaken til dette er flere faktorer som har en lignende effekt.
  • som følge av lesjoner av ondartede svulster;
  • forårsaket av andre grunner.

Den vanligste forekomsten av varicose og neurotrophic (diabetisk) trophic ulcers kan sees her, arterielle og blandede bilder.

Hva et trophic ulcer ser ut, avhenger av type lesjon:

  • venøs forskjellig rund form, kantede kanter og purulent fylling;
  • diabetisk dyp og tørr, med grove cornified kanter, plassert på føttene;
  • Sår som oppstår mot bakgrunnen av økt trykk er dype med klare kanter, på bunnen, under scab crusts, er sener synlige;
  • flere smittsomme, små diameter, plassert på hele benet.

Utseendet til trofasår er bevis på en alvorlig skade på kroppen ved sykdommen:

  • venøs sår oppstår mot bakgrunn av langvarige og alvorlig flytende åreknuter og effekten av tromboflebitt. Legsår for åreknuter forekommer med medfødte egenskaper av strukturen til venene som bryter med den riktige venøse utstrømningen;
  • arterielle trofiske sår på beinet forårsaker patologier av arterier som danner seg mot bakgrunnen av aterosklerose i lemmerne (fullstendig (okklusjon) eller delvis på grunn av innsnevring, blodstrømmen er blokkert). Vanligvis oppstår forstyrrelsen i femoral eller popliteal arterien på stedet for splittelsen. Forekomsten av en huddefekt i aterosklerose obliterans forekommer ved 4 stadier av sykdommen;
  • diabetisk fot, som en type neurotrofisk sår, oppstår mot bakgrunn av et komplekst nederlag i kroppen med diabetes mellitus og utseendet på et brudd på følsomheten til perifere nerver. Lignende lesjoner kan være forårsaket av smittsomme eller giftige forstyrrelser i nervesystemet;
  • ulcerative lesjoner fremkalt av nedsatt lymfutstrømning kan forekomme mot bakgrunn av en erysipelas etter bestråling eller kirurgi;
  • Posttraumatiske fotsår forekommer her, etter ulike former for skade på huden forårsaket av brann, elektrisk strøm, kjemikalier, stråling. De kan være en konsekvens av nederlag av skytevåpen og kniver, biter, amputasjoner hos voksne. Ofte kan det forekomme på injeksjonsstedet av narkotika i avhengige pasienter;
  • pyogen eller infeksiøs, forårsaket av patogene mikroorganismer, virus, sopp mot bakgrunnen av en vanlig hudsykdom - tuberkulose, erysipelas, flegmon, lesjoner av syfilis, spedalskhet, leishmaniasis, hvis behandlingen avhendes - forekommer flere sår i beina;
  • årsaken til magesår kan være vanlige systemiske sykdommer som varer i lang tid og svekker kroppen betydelig - polyartritt, lupus erythematosus, gikt. Mulige årsaker inkluderer alvorlig nyre- og hjertesvikt, alvorlig og langvarig leversykdom, anemi, vitaminmangel og langvarig fasting.
  • Langsiktig ikke-helbredende sår på huden kan forekomme på stedet av gjenfødte moles, papillomer og vorter, ondartede hudtumorer eller metastaser av svulster i indre organer.

Venøse trofasår, arterielle og aterosklerotiske lesjoner finnes i 6 tilfeller av 10 diabetisk fot - i 2. Forekomsten av alle andre typer sår er 20% av det totale antall diagnostiserte forhold. Trofiske sår i nedre ekstremiteter observeres oftest på den nedre tredjedel av beinet, den fremre og den ytre siden

Statlig diagnostikk

Trofisk sår på beinet, se bildet nedenfor er visuelt bestemt ganske enkelt av dybden og alvorlighetsgraden av hudens lesjon. Eksternt kan en erfaren lege diagnostisere typen av defekt i henhold til eksternt mønster og dybde, basert på pasientens klager og bestemme sykdommens historie.

Behandling av trofiske bensår er bare mulig etter en nøyaktig diagnose av den primære sykdommen, eliminering av symptomene, og er å eliminere symptom på vekst av lesjonen og døden av vev.

For å diagnostisere den behandlende legen bruker:

  • fullfør blodtall for å bestemme muligheten for fortykkelse og påfølgende sirkulasjonsforstyrrelser, økt erytrocytsedimentering og leukocyttnivåer (deteksjon av betennelse). For å diagnostisere en diabetisk fot, er blodsukkernivåene bestemt;
  • bakteriologisk kultur av sårinnholdet (alle trofiske lesjoner er infisert), for å bestemme det infeksiøse middel og antibiotika for behandling;
  • mikroskopisk histologisk undersøkelse av vev, som kan indikere oksygen og trofisk sult av celler, utføres kun i de tidlige stadier av utbruddet av patologi;
  • ultralydsundersøkelse (Doppler sonografi), under ledning er det mulig å overvåke blodstrømmen i fartøyene i de berørte områdene (billig, tilgjengelig, informativ metode);
  • laserforskning (flowmetry) er gjort på samme måte som ultrasonografi. Metoden er objektiv og høy presisjon, den brukes til å diagnostisere sirkulasjonspatologier;
  • radiografi med bruk av kontrastmiddel brukes til å bestemme vaskulære defekter - ekspansjon, sammentrekning, aneurisme, okklusjoner, metoden er teknisk vanskelig, den utmerker seg ved nøyaktighet;
  • MR, CT og MSCT angiografi bestemmer defektene i blodårene og blodstrømmen, endringer i strukturen av deres vegger, noe som fører til sirkulasjonsforstyrrelser.

Behandling av trofasår på beinet kan bare foreskrives av en lege etter omhyggelig undersøkelse av pasienten i kombinasjon med behandling av den underliggende patologien. En kirurg, phlebologist, endokrinolog, onkolog er involvert i å konsultere pasienten.

Symptomer og behandling av trofasår etter type

Den patologiske prosessen med dannelse og utvikling av et sår i hver pasient foregår individuelt; Hvordan behandle trophic ulcers på beina, vil legen bestemme basert på:

  • deres arter;
  • dybde av hudskader og antall lesjoner;
  • generell tilstand og alder av pasienten;
  • prognose av den underliggende sykdommen.

Det er sår avhengig av dybden av lesjonen. Et trofisk sår av bildet begynner som en overfladisk lesjon (innledende fase), blir gradvis tyngre; Den siste fasen er lesjonens penetrasjon til senen og benet.

Hovedformålet med behandlingen av trofebeinsår er:

  • forbedring og fornyelse av blodstrømmen i det berørte området;
  • rensing såret fra pus;
  • avvisning av nekrotiske masser;
  • stimulering av dannelsen av nytt sunt vev;
  • arrdannelse;
  • forebygging av nye lesjoner.

Til behandling av brukt:

  • konservativ behandling;
  • operativ intervensjon;
  • fysioterapi;
  • profylaktisk behandling;
  • diett og livsstilsendringer.

I Vesten betraktes konservativ behandling som en prioritet, og sjelden utfordrer kirurgisk behandling, i Russland brukes kirurgisk metode hyppigere.

Kirurgisk behandling inkluderer begge metoder for rensing av såret fra døde vev og pus, samt nødvendig fjerning av deler av foten eller lemmen. Disse metodene inkluderer:

  • vakuumrensing av såroverflaten på beina og etterfølgende behandling;
  • installasjon av kateteret på langfestering, sårende sår;
  • fjerning av deler av ledd og fotben for å eliminere overflødig trykk og
  • Fokus på infeksjon
  • Metode for behandling av kanter som blinker vaskulære fistler gjennom huden for å eliminere dem.

Før behandling av trophic ulcers ved kirurgi, er behandling med medisiner påført.

Den mest brukte:

  • antibiotika i henhold til tankanalyseresultater;
  • antiinflammatoriske stoffer Diklofenak, Ketoprofen;
  • preparater for intravenøs administrering av pentoksifylin;
  • beroligende midler tavegil og suprastin å lindre mulige allergier;
  • løsninger for vasking av sår Furacilin, klorhexidin;
  • salve for helbredelse Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
  • antioksidanter tokoferol
  • dressinger for å dekke Algipor, Sviderm, Geshispon sår.

Slik behandling vil være optimal inntil den inflammatoriske prosessen er stabilisert, deretter bruk av kirurgisk behandling for å rense og lukke såret med et hudtransplantat (avhengig av typen).

Varicose lesjon

Sår oppstår på huden på den nedre tredjedel av den nedre delen av underbenet, nesten uten å møte på ryggen og ytre deler. Det er vene sår som en sekundær sykdom mot bakgrunnen av åreknuter. Årsaken er ikke helt klar, men leger mener at hovedfaktoren som forårsaker trofasår for åreknuter er medfødt svakhet i bindevevene i blodkarene og ventilfeilen som oppstår av denne grunn. Ikke lukkes tett, de:

  • kan ikke gi en fysiologisk korrekt blodstrøm;
  • provosere feil, "pendul" sirkulasjon;
  • forårsake stagnasjon av blod og oksygen sult av vev, gradvis nekrose og utvikling av sår.

En annen årsak til forekomsten av patologi er utviklingen av venøs trombose, noe som fører til en innsnevring av indre diameter av venene og provoserer blodstasis.

Utviklingen av trofasår med åreknuter er en prosess som er ganske utvidet i tide. Hvis ubehandlet kan sår dekke begge lemmer i diameter og forverres av infeksjon (erysipelas, dermatitt).

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • i første fase klager pasienten på hevelse av kalvene og bena;
  • om natten, tidligere ukarakteristiske benkramper;
  • det er et tydelig rutenett av blåår på huden;
  • Etter hvert øker de venøse linjene på beina og smelter sammen til flekker av lilla og violette blomster.
  • hevelse og stagnasjon av lymfe fører til effusjon på overflaten av lesjonen;
  • Den gradvise utvidelsen av stedene fanger nye soner;
  • i neste fase blir huden på de berørte områdene tett, glatt og skinnende;
  • hvite flager vises på overflaten av sårene;
  • Hvis du ikke behandler sykdommen, vises tegn på skade snart;
  • såret, som ser ut som en ufarlig scab, vokser over tid og blir til en abscess, vil utvikle seg og fange de dypere lagene av huden, trenge inn i fasciae, muskler og sener, med en alvorlig grad av utvikling - bedøvelsen;
  • det gråtende såret fylles først med gjennomsiktige masser med blod, så blir de grumle, da smittet blir sammen, de er purulente;
  • et betent område dannes rundt såret;
  • alle stadier av utvikling er ledsaget av smerte, noe som øker med utvidelsen av det berørte området.

Behandlingsmetoder bør ta hensyn til bekreftet diagnose av venøs obstruksjon under maskinvareundersøkelser.

Hvordan behandle trophic ulcer av varicose opprinnelse? Prioritet er gitt til kirurgiske metoder for fjerning av venøs patologi og behandling dyp og subkutan for å gjenopprette blodstrømmen og eliminere årsaken til sår; rensing og plast direkte sår. Ikke mindre viktig er forebygging av trofiske bensår - den konstante slitasje av elastiske strømper og riktig bandaging av bena med elastisk bandasje.

Et trophic ben sår, den primære behandlingen som utføres hjemme, må være ordentlig lukket med en bandasje. hun:

  • Beskytter såret mot infeksjon;
  • eliminerer multiplikasjon av infeksjon i såret;
  • skaper en moderat våt overflate, blokkerer forekomsten av en skorpe;
  • må fjerne pus og blod fra såret, akselerere helbredelse;
  • lar såret "puste";
  • bør fjernes raskt, uten smerte og irritasjon av såret.

Konservativ behandling involverer rusmiddelbehandling med antibiotika (Miramistin, Hexicon), smertestillende midler som akselererer væskemetabolisme (Actovegin, Ebermin).

Arterielle sår

Hva er et trofasår av aterosklerotisk type og hvordan behandles det? Årsaken til forekomsten er patologien til arteriene og oksygen sult av vevet fremkalt av sirkulasjonsfeil. En liten trykk - hypotermi, skade på grunn av stramme sko, riper eller biter av et dyr vil være nok for utseende av et sår. Huden på tåen, på hælen, på sidene av føttene påvirkes. Et bilde av trofiske bensår gir en god oversikt over sårene, som ser ut som små purulente lesjoner med gulaktige hudruller rundt.

Begynnelsen av sårdannelse foregår av pasientklager om nattesmerter i beinet, tretthet, vanskeligheter og sporadisk lameness når man går. Ved undersøkelse er det funnet at benet som er berørt av magesår, er kaldere enn det friske (pasienten klager på at hun hele tiden fryser om natten). I fare - folk etter 60 år. Hvis behandling ikke er startet etter at de første symptomene oppstår, påvirkes hele huden på føttene.

Patologisk behandling

De viktigste metodene for behandling av sykdommen er bruk av vaskulær plast (angioplastikk, stenting). Parallelt utføres medisinsk behandling med Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Våt dressinger brukes til å lukke sår ved å bruke jodbaserte antiseptiske løsninger.

Når holdes operative korrigering av blodstrømmen, er såret lukket gel dressinger som er i stand til å opprettholde en optimal fuktighet for å akselerere sårtilheling og utslipp av dødt vev fra et sår, hvis et stort område av ødeleggelse - driftsmetoder.

Når poliklinisk behandling krever en konstant forandring av bandasje på benet hjemme, må sårene samtidig behandles med Digispon, Kollahit. Pasienter er foreskrevet en avvisning av nikotin, det obligatoriske utvalget av komfortable sko, diett.

Er det mulig å kurere denne typen trofasår? Hvis behandlingen startes med en forsinkelse, er den nedre delen av benet helt dekket med sår, huden påvirkes så dypt og massivt at selv kirurgi ikke fører til arrdannelse og helbredelse av sår, for å stoppe smertene helt mislykkes. På en viss tid begynner gangrene symptomer, og den eneste behandlingsmetoden er amputasjon ved høyden av tibia (med en lesjon av foten) eller låret (med tibia lesjon). Ifølge statistikk forutsies tap av et lem gjennom hele året for hver andre pasient.

Diabetisk fot

Symptomer på benlidelser med diabetes ligner arterielle lesjoner, men komplementeres av tap av følelse av nerveendringer. Klager hos en pasient med diabetisk fot ligner de med arterielle lesjoner, men uten intermittent claudication. Utseendet på sår i korn, på tærne. Årsaken er en gangforstyrrelse på grunn av fotens ufølsomhet og omfordeling av støtten når den går.

Diabetisk fot er farlig hyppig tiltredelse av infeksjon, vaskulære lidelser, dårlig prognose av sykdommen. Et karakteristisk sår av denne typen er dypt, med spissede kanter og en hudrulle rundt, og tap av følelse er ofte løst.

For å forebygge hudbetennelse og forekomst av trofasår er det nødvendig:

  • nøye overvåke hudens integritet og konsultere en lege selv med minimal skade;
  • vaske føttene daglig, spesielt bør du være bekymret for tilstanden av huden mellom fingrene, etter vask må du forsiktig sippe vannet med et håndkle og ikke tørke det
  • Fjern overkjøling av føttene og eksponering for varmt vann. Benene er vanligvis kalde, og i så fall er det bedre å bruke sokker;
  • Bruk bare de mest komfortable skoene, uten fremspringende sømmer. Fôret skal være intakt. Hvis foten er sterkt buet, må den syes individuelt;
  • bruk utendørs sko som er slitt utelukkende på tåen, uten stropper og spenner. Sokker skal være intakte, uten sømmer og darnmerker;
  • bruk bare sparsomme stoffer for mindre skader - smør dem med klorhexidin eller hydrogenperoksid. Bruken av alkohol, jod og strålende grønn er forbudt;
  • Bruk kun godkjente pedikyrprodukter, kut neglene rett for å unngå innvekst, ta av kallenavnene med pimpstein eller en spesiell fil;
  • daglig behandle huden på føttene nærende krem. Det er forbudt å berøre området mellom fingrene.

Et obligatorisk trinn i behandlingen - Avslag på sigaretter, som reduserer risikoen for amputasjon betydelig.

Folk behandling av sår

Et åpent sår på beinet i lang tid og dets behandling hjemme krever konstant overvåking av en lege. Tradisjonell medisin kan bare brukes med hans tillatelse.

For fjerning av pus og døde vev ved bruk av infusjoner av kamille, marigold og en serie. Utmerkede antimikrobielle egenskaper har en celandine.

For helbredelse av sår i diabetes mellitus, brukes pulverformede blader av en tatarnik, som er dekket av et sår etter vasking. Lignende tiltak har en gylden mustasje.

En oppskrift på vasking av sår med ferskt tilberedt myse, som gjenstår etter å lage cottage cheese, er ganske godt kjent. Etter vask blir et lite stykke mykt, fersk cottage cheese påført såret, som er dekket av pergament og festet med et bandasje.

For å opprette fuktighet på såret og avvisning dødt vev bruksbetingelser komprimerer saltvann (1 ss. Skjeen eller vanlig sjø- salt per liter vann) som må pålegges det behandlede sår, for å lukke og sikre kompress papir lapp løpet av 3 timer. Fjern deretter bandasjen i 4 timer, gjenta.

Noen healere advarer om at salve ikke skal brukes direkte på et sår, det tillater ikke at nekrotiske masser avvises. Legemidlet bør påføres på en steril klut og sette på såret. Kombinasjonsalven med streptocid har vist seg i behandlingen. For å forberede må du ta et rør av hyoxysonsyre, Methyluracil og Gentamicin salver, stoffet Sinaflan. Bland preparater med streptocid (4 pakker) og 100 g vaselin. Bruk salve hver kveld, legg den på et serviett.

Trophic leg sår er en vanskelig test for både pasienten og den behandlende legen. Eliminering av hovedårsaken til sykdommen og rettidig behandling er nødvendig for å redde pasientens liv.