logo

Måling av intraokulært trykk: indikasjoner, metoder

Regelmessig overvåking av intraokulært trykk er nødvendig for tidlig påvisning av farlig øyesykdom, glaukom, noe som kan føre til blindhet.

Hva er forhøyet intraokulært trykk?

Økt intraokulært trykk oppstår på grunn av en ubalanse i produksjonen og utskillelsen av væske innelukket under skjellene til synligheten. I dette tilfelle blokkeres kanalene gjennom hvilke det intraokulære fluidet vanligvis strømmer bort. Dette fører til en økning i volumet og en økning i trykk.

Tenk deg at det intraokulære trykket kan forestille seg en ballong fylt med vann. Jo mer vann i ballen, desto høyere trykk i det. Med for mye press kan ballen bryte, men i øyet oppstår irreversibel skade på optisk nerve, noe som fører til blindhet.

Sykdommer der det intraokulære trykket endres

Økt intraokulært trykk er en av de viktigste risikofaktorene for glaukom. Dette er en kronisk øyesykdom, som ofte krever kirurgisk behandling.

Det er en spesiell form for glaukom, hvor denne figuren er under normal. Derfor bør eventuelle abnormiteter være årsak til grundig oftalmisk undersøkelse.

Intraokulært trykk reduseres sjelden, men disse endringene er vanskelige å behandle og fører ofte til synstap. Det er hypotensjon i:

  • øyehals skade;
  • alvorlig dehydrering
  • alvorlig diabetes
  • sepsis;
  • avhengighet.

Eksternt kan det bare oppstå tørre øyne.

Når du må måle intraokulært trykk

Det er nødvendig å konsultere en økolog og måle intraokulært trykk for slike klager:

  • smerte i banene, over øyenbrynene;
  • "Veil" foran øynene;
  • innsnevring av visuelle felt;
  • farget regnbue sirkler når man ser på godt opplyst gjenstander, "aura" rundt dem;
  • rive, øyne rødhet;
  • følelsen av å fylle øynene med tårer, når faktisk tårene ikke skiller seg ut;
  • Manglende evne til å plukke opp briller for kontinuerlig bruk, ulike verdier av synsstyrke i flere dimensjoner.

Også intraokulært trykk måles under en regelmessig undersøkelse av en øyelege ved personer 40 år og eldre, uavhengig av om de har klager.

Målemetoder

Minimumskravene til tonometre og prosedyren for måling av intraokulært trykk er definert av International Organization for Standardization (ISO).

Det finnes flere grunnleggende metoder for måling av intraokulært trykk:

  • goldman applanation tonometry;
  • pneumotonometry;
  • ikke-kontakt tonometri;
  • "Tono-penn";
  • dynamisk konturtonometri PASCAL;
  • rebound tonometry.

Andre metoder for å kontrollere intraokulært trykk har ikke mottatt et ISO-sertifikat.

Goldman Applanation Tonometry

Metoden har blitt brukt siden 1957. Den optimale tipsstrukturen ble utviklet i eksperimentelle studier.

Prinsipp for metoden

Goldmans intraokulære trykkmåling er basert på Embe-Fick-prinsippet. Det står at trykket i sfæren er proporsjonalt med kraften som må påføres fra utsiden for å flette denne sfæren. Nå er formelen justert for tykkelsen og stivheten i hornhinnen, spenningen av tåremiljøet og andre faktorer som endrer målnøyaktigheten.

Måleprosedyre

Goldmans intraokulære trykk måles med en slitelampe. Pre-anesthetic drops drypper på hornhinnen. Det er også ønskelig å bruke en fluorescerende løsning, som er farget med tårevæske i blått. Dette gjør det mulig å avgjøre nøyaktig bestemmelsesstedet til sensoren til hornhinnen (midt på siden, fri for tårevæske).

Slitlampen er kombinert med et tips som fanger hornhinnenes motstand. Instrumentet nærmer seg kornea og berører det. Når du ser gjennom en slitelampe, deler et dobbelt prisme inne i tonometerens spiss det resulterende bildet i to halvringer. Tipset blir flyttet til de halve ringene er like store. I kontakt med sine indre kanter ser du på skalaen til enheten, som nå viser verdien av intraokulært trykk.

pneumotonometry

Ved bruk av kontaktpneumotonometri bestemmes intraokulært trykk basert på graden av luftkompresjon i en spesiell enhet.

Prinsipp for metoden

Bruken av en pneumatisk enhet for måling av intraokulært trykk ble foreslått i 1964, og ble introdusert i praksis i 1969. Den består av 4 hovedkomponenter:

  • en sensor som reagerer på mengden intraokulært trykk når det kommer i kontakt med hornhinnen;
  • en signalomformer fra komprimert luft til elektrisk strøm;
  • forsterker og opptaksenhet;
  • enhet for tilførsel av trykkluft til tonometerproben.

Tonometerens probe er et hulrør lukket i et rør med større diameter. Dens topp er forseglet med en fleksibel silikonemembran som er i kontakt med hornhinnen. Gjennom sentralrøret tilføres en konstant luftstrøm, som trengs under trykk mellom kanten av membranen og røret og kastes ut. Enheten presses mot hornhinnen til trykket i det og i øyet blir lik, og gapet mellom membranen og sonden lukkes.

Samtidig bestemmes trykkfluktuasjoner forårsaket av blodfyllingen av retinalarteriene. Slik måles verdien av "eye puls", noe som reflekterer blodtilførselen til øyet.

Måleprosedyre

Pneumotonometeren er en enhet med innebygd slitelampe. Kornealbedøvelse er nødvendig før måling av intraokulært trykk. Når spissen av sonden nærmer seg hornhinnen, høres en fløyende lyd av utgående luft, og intensiteten endres avhengig av fluktuasjonene i øyepulsen. Minst 7 slike sykluser registreres.

Kontaktløs tonometri

Metoden ble utviklet tidlig på 1970-tallet. Den er basert på bruk av en luftstrøm rettet mot hornhinnen.

Prinsipp for metoden

Under påvirkning av en komprimert luft flyter hornhinnen i en eller annen grad, avhengig av størrelsen på det intraokulære trykket. Denne forskyvningen er fast ved å måle lyset reflektert fra hornhinnen overflaten.

Nå er handlingsprinsippet noe forandret - en luftstrøm under forskjellig trykk blir brukt, noe som fører til samme hornhinnenes forskyvning hos forskjellige pasienter. Bestemme styrken, sett verdien av intraokulært trykk.

Cornea anestesi er ikke nødvendig med denne metoden. Det er enkelt å bruke og krever ikke spesiell trening.

Reichert Eye Response Analyzer

Denne enheten måler graden av flatering av hornhinnen under påvirkning av en luftstråle på den. Dette er det samme prinsippet som brukes i konvensjonell kontaktløs tonometri. En slik enhet utfører imidlertid 2 målinger, som gjør det mulig å bestemme den såkalte hornhindehystereseen - en indikator som avhenger av de vinkoelastiske egenskapene til hornhinnen. Dette gir legen ytterligere informasjon om hornhinnenes elastisitet.

"Tono-Pen"

Tono-penn er en bærbar, fullt automatisert, moderne enhet for måling av intraokulært trykk.

Prinsipp for metoden

Toneskummet består av et sentralt bevegelig stempel med en diameter på 1,2 mm, med en plattform. Spissen av instrumentet presses mot hornhinnen, som detekteres av en trykkmålesensor. Denne prosessen skjer til stempelets ende er nivå med plattformen.

Effekten av hornhinnenes stivhet på denne tiden overføres til plattformen, og samtidig betraktes trykkindikatorene som er festet mellom stemplet og hornhinnen, som et sant intraokulært trykk. Denne plutselige endringen i trykkraft er ledsaget av generering av en elektrisk impuls, som analyseres av en mikroprosessor.

Måleprosedyre

Kornealbedøvelse er nødvendig for måling. En brukbar tips brukes til hver pasient. Enheten er tatt i hånd og ligger over den sentrale delen av hornhinnen. Når instrumentet er klart for bruk, høres et klikk, og legen berører spissen til hornhinnen flere ganger. De oppnådde gjennomsnittlige, minimums- og maksimumverdiene for intraokulært trykk vises umiddelbart på displayet.

Dynamisk konturtonometri PASCAL

Dette er en moderne kontaktmetode for tonometri, som produserer mange målinger på kort tid og analyserer dem automatisk. Det ble utviklet i 2002.

Prinsipp for metoden

De viktigste forskjellene i dynamisk tonometri:

  • En trykkmembran settes inn i sonden for å måle trykk. Den har en konkav form. Dette sikrer full kontakt med hornhinnen.
  • Prinsippet er å analysere formen på hornhinnen - jo større er bulten, desto høyere er det intraokulære trykket.
  • Sonden er utstyrt med en piezo-sensor som oppdager minimal forandring i hornhinnen, og forvandler den til et elektrisk signal.
  • Under en studie tar sonden flere hundre målinger, noe som sikrer høy nøyaktighet av dataene.
  • Det er ingen applanasjon, det vil si flatering av hornhinnen, og derfor er stivhet, tykkelse og andre egenskaper ikke påvirket resultatet.
  • Enheten beregner også "øyepulsen", som ble nevnt ovenfor.

Måleprosedyre

Enheten er festet på en glidelampe. Det krever hornhinnebedøvelse. Disposable tips brukes, eliminerer risikoen for overføring. Varigheten av undersøkelsen er noen få sekunder, hvor pasienten sitter, med pannen og haken presset til det spesielle apparatet.

Rebound Tonometry

Dette er en av de nyeste mikrokontaktmålingsmetodene. Den er basert på måling av hastigheten på den bevegelige spissen av enheten når den kommer tilbake fra den elastiske hornhinnen.

Operasjonsprinsipp

Enheten består av to deler - en magnet, hvor generering av et magnetfelt er mulig, og en sonde, som er en magnet. Når magnetfeltet er slått på, blir sonden kastet ut i hornhinnen og spretter ut av det. Magnetventilen analyserer bevegelsen av magneten i et magnetfelt og setter hastigheten på sonden, avhengig av størrelsen på det intraokulære trykket.

IKARE-tonometeret, som virker i henhold til dette prinsippet, viser intraokulære trykkverdier uavhengig av hornhinnets egenskaper. Det er en lett å bruke, bærbar enhet som gir nøyaktige resultater.

Måleprosedyre

Pasienten sitter opp. Enheten er installert foran den øvre delen av øyet i en avstand på 3-10 mm fra den. Anestesi er ikke nødvendig. One-use probe tips brukes.

Rebound tonometry har spesielt bevist seg som en screeningsmetode, det vil si en masseundersøkelse for å oppdage glaukom. For grundigere analyser brukes applanasjonstonometrimetoder, som er beskrevet ovenfor.

Andre måter

Andre, unntatt metodene som er nevnt ovenfor, bør ikke brukes i praksis, siden de gir for stor feil. Dette gjelder ikke bare metoden når trykket er omtrent bestemt av fingrene, trykke dem på pasientens lukkede øyelokk, men også til den velkjente Maklakov-metoden.

Maklakov metode

Dette er en metode for kontaktmåling av intraokulært trykk ved bruk av en vekt på 10 gram. Før studien er bunnen smurt ut med et ufarlig fargestoff.

  • Bedøvelsesdråper påføres hornhinnen, og deretter legges en vekt.
  • Deretter overføres det til papir, hvor sirkler av forskjellige områder skrives ut.
  • Med hjelp av en spesiell linjal oversetter legen området som vekten har "knust" inn i intraokulære trykkfigurer.

De gir ikke et nøyaktig bilde av den sanne verdien av intraokulært trykk. Derfor er denne metoden allerede en ting fra fortiden.

Transpalpebral tonometri

Dette er en måling av intraokulært trykk gjennom øyelokket senket, det vil si uten kontakt med hornhinnen. Den bruker diatonapparatet.

Fordelene ved denne metoden:

  • ingen kontakt med hornhinnen;
  • det er ingen sjanse for infeksjon;
  • pasienten trenger ikke å fjerne kontaktlinser;
  • ikke behov for elevutvidelse og anestesi
  • det er ingen komplikasjoner;
  • ingen behov for sterilisering av apparatet eller engangsforsyninger;
  • Mulighet for bruk i pasientens stilling, både sitte og ligge
  • uavhengighet av resultatet fra krumningen i hornhinnen, inkludert etter LASIK kirurgi.

Denne studien har vist seg som en screening for rask bestemmelse av intraokulært trykk. Imidlertid er hans resultater helt avhengig av tilfeldige svingninger av IOP. Derfor er en slik enhet ikke egnet for rutinemessig bruk på kontoret til en oftalmolog.

Normale verdier

Mellom dem er de gjennomsnittlige verdiene som krever regelmessig overvåkning av en øyelege.

Verdien av indekset for intraokulært trykk er utsatt for svingninger: det er vanligvis høyere i morgentid, i utsatt stilling og i vintersesongen. Det øker også naturlig med alderen.

Forskjellen i ytelse i løpet av dagen er vanligvis omtrent 5 mm Hg. Art. Verdier over denne figuren indikerer en spesiell form for glaukom - eksfolierende.

Intraokulært trykk i forskjellige øyne kan avvike, asymmetrien når normalt 3 mm Hg. Art., Sjelden opp til 6 mm Hg. Art.

Hos barn øker oftalmotonus med ca. 1 mm Hg. to år i perioden fra fødsel til 12 år, økende fra 6-8 mm Hg. Art. ved fødsel til 12 ± 3 mm Hg Art. innen 12 år. Det antas at i voksne øker IOP etter 40 år med ca. 1 mm i løpet av hvert påfølgende tiår.

Hvilken lege å kontakte

For å måle intraokulært trykk, kan du kontakte en øyelegge, samt en familie lege, hvis kontor skal være utstyrt med en av enhetene som bestemmer denne indikatoren.

Oftalmolog A. Teslenko snakker om hvordan man måler intraokulært trykk på riktig måte i glaukom:

Hvordan måle øyetrykk

Måling av intraokulært trykk er en nødvendig prosedyre, fordi den brukes til å diagnostisere funksjonaliteten til det visuelle apparatet. Hvis nok oksygen kommer inn i øyet, så vel som næringsstoffer, er det alvorlig forstyrrelse av arbeidet som er utelukket. Normal indre øyetrykk påvirker positivt eyeballets form. Når en feil oppstår, bør man forvente utseendet av synsproblemer, spesielt glaukom.

Hvem trenger å måle Ophthalmic, og hvordan?

Legene anbefaler sterkt minst en gang i året for å registrere seg for en undersøkelse av en øyelege. Hvis ubehag i synets organer har dukket opp, betyr det at jo mer skal dukke opp på konsultasjonen. Hvorfor trenger du det? Jo raskere årsaken er avslørt, på grunn av hvilken IOP endres opp eller ned, desto lettere er det å oppdage en alvorlig sykdom. Følgelig, og medisinsk terapi vil bli startet i tide.

Hvordan måle øyetrykk? Å identifisere patologien hos voksne som bruker enheten - en blodtrykksmonitor. Under prosedyren trykkes øyebollet med en spesiell vekt.

Oftalmotonus måles på forskjellige måter.

Legene bruker ofte:

  1. Finger metode.
  2. Contact.
  3. Maklakov tonometri.

Sørg for å bestemme at intraokulært trykk skal være på:

  • glaukom (spesielt når noen i familien lider av sykdommen);
  • nevrologiske lidelser;
  • endokrine og kardiovaskulære lidelser;
  • en reduksjon i alvorlighetsgrad og reduksjon av visuelle felt;
  • smerter i hodet som plager samtidig som smerter i øynene;
  • kompresjon av øyebollet;
  • tørrhet, misting eller rødhet av hornhinnen
  • tilbaketrekning av øyebollet;
  • endringer i eleven - strekk eller deformasjon.

Enheten vil vise unøyaktig informasjon dersom pasientens tilstand, både fysisk og emosjonell, er upassende for en undersøkelse. Det handler om når en person er under påvirkning av narkotika eller alkohol. Det er umulig å ta målinger hvis pasienten er i en aggressiv eller overexcited tilstand. Tilstedeværelsen av en slimhinne- og øyfundus sykdom av viral, infeksiøs eller bakteriell etiologi er også en alvorlig kontraindikasjon.

Diagnose palpatorno-indikativ

En lignende metode kan brukes til å tilnærme fastsettelsen av IOP. Under prosedyren prøver legen å vurdere trykknivået inne i øyeklubben med fingertuppene.

Undersøkelsen gjennomføres som følger:

  • pasienten må se ned
  • Oftalmologen med fingrene hviler på pannens område, og med sine indeksfingre, plasserer dem på øyelokket, presser han eplet enkelt.

Hvis du føler små impulser av sclera og fundus i øyet, er legen overbevist om at IOP er normal eller litt redusert. Når du må gjøre en innsats for å sette press på sclera, så er trykket høyt. I dette tilfellet vil perkusjonsfingeren alene ikke virke. Selv om det er umulig å konkludere med at Oftalmotonus er forhøyet.

På grunn av palpasjon er det mulig å avdekke hvilken grad av sclerdensitet som er tilstede.

Senking av det intraokulære trykket ledsages av tilstedeværelsen av en myk sclera, veldig myk eller overdreven myk.

Hvorfor trenger du en slik undersøkelse? Palpasjons-orienteringsmetoden kan brukes i tilfeller der kontraindikasjoner foreligger for andre metoder. I tillegg kan alle på denne måten enkelt sjekke intraokulært trykk hjemme. Teknikken er relativt enkel å lære.

Maklakov metode

Denne metoden for bruk av en tonometer er ikke hensiktsmessig i alle tilfeller. Hvis de optiske organene har blitt betjent eller inflammatoriske sykdommer er tilstede, særlig øyets fundus, er tonometri forbudt.

Maklakovs teknikk utføres som følger:

  1. Før en spesiell enhet brukes, brukes lokalbedøvelse for å unngå smerte og andre negative følelser.
  2. Etter maksimalt 5 minutter kan pasienten ligge på sofaen slik at øyelege kan starte undersøkelsen ved hjelp av en tonometer. Enheten består av spesielle vekter - hule metallsylindre med en vekt på 10 g. De er fuktet med en spesiell pigmentmaling.
  3. Ha en tonometer rett i den sentrale hornhinnen. Målinger gjøres vanligvis først på høyre øye, så til venstre. Vekter legger press på hornhinnen, og malingen forblir på den.
  4. Deretter blir et avtrykk laget på papir, hvorpå det bestemmes med en linjal hvor mye fargestoffet forsvant etter at enheten berørte øyeballet.
  5. Når målingene er fullført, synges organene med dråper med desinfiserende virkning.

Hva er essensen av Maklakovs teknikk? Jo mykere øyebollet, den brukte enheten, vil etterlate mer maling på den. Det vil si at studien antyder redusert intraokulært trykk.

Denne typen tonometer bidrar til å oppnå mer nøyaktige data sammenlignet med den forrige metoden.

Derfor må tonometeren måle to ganger - om morgenen og om kvelden.

Funksjoner av ikke-kontakt tonometri

Denne metoden er kontaktløs. Det vil si at apparatet, som brukes under undersøkelsen, ikke berører visjonens organer. Dermed er infeksjonsrisikoen fraværende.

Den kontaktløse metoden er god fordi:

  1. Etter diagnosen vil pasienten ikke lide av smerte ubehag eller andre ubehagelige opplevelser.
  2. Enheten lar deg få de nødvendige resultatene på kort tid. På få sekunder vil tonometeren vise hvilken tilstand det visuelle apparatet er i, det vil si hvis det er en trussel om forekomsten av plager.

Etter at pasienten har hodet fast, bør han se på lyspunktet med øynene hans åpne. Den kontaktløse tonometeren med en luftstrøm rettet inn i øynene forandrer hornhinnen i en stund. Oftalmotonusnivået avhenger av hvor mye dette skjemaet har endret seg.

Enheten er ikke skadelig for helsen, men nøyaktigheten av Maklakov-metoden er mye høyere.

I hjemmet kan du bruke en bærbar enhet for måling - ICare tonometer. Bedøvelse er ikke nødvendig, og selve teknikken er ganske enkel. Om nødvendig vil alle kunne utføre forskning så nøye og smertefritt som mulig.

Hvordan måle øyetrykk

Intraokulært trykk er en av de mest betydningsfulle konstanter i menneskekroppen.

Måling av intraokulært trykk (IOP) utføres på ulike måter - deres valg avhenger av pasientens individuelle egenskaper, samt helse status.

og den enkleste palpatory fremgangsmåten er egnet for kontinuerlig overvåkning, som er tilgjengelig for nesten alle, men for en kompleks differensialdiagnose må bruke spesielle oftalmisk tonometer.

Typer av intraokulært trykk

Øyetrykk, som vanlig blodtrykk, kan ha 3 tilstander:

Redusert, om ikke til kritiske verdier, representerer ikke en bestemt fare. Men økt er ledsaget av en rekke ubehagelige symptomer, kan være en manifestasjon av en alvorlig sykdom, samt føre til kapillær blødning. Hvis staten ikke stabiliseres i tide, kan dette føre til irreversible endringer: tap av syn (delvis eller fullstendig).

IOP øker på grunn av overdreven produksjon av intraokulær væske, vaskulære sykdommer. Ofte er det nødvendig med assistanse i tilfelle rødhet i øynene, smerte, nedsatt synsstyrke. Men noen ganger kan forhøyede IOP kanskje ikke manifestere i det hele tatt i lang tid. Dette er en spesiell fare, siden pasienten selv ikke kan si nøyaktig hvor lenge problemet plager ham. Samtidig kan glaukom lett utvikles, og normal syn kan ikke lenger gjenopprettes på samme nivå.

Redusert trykk kan også være farlig hvis det er et resultat av ulike skader eller underutvikling av øyebollet. Faren ligger i mangel på blodtilførsel til øyevevvet, som også kan føre til deres død.

I hvert tilfelle, avhengig av problemets art, de individuelle egenskapene ved menneskers helse og øyets fysiologi, vil den aktuelle forskningsmetoden bli bestemt. Kostnadsprosedyre også på forskjellige måter - alt avhenger av hvilket utstyr som vil være involvert.

Hver metode har fordeler og ulemper. Kan ikke kalles universell og perfekt. Selv de prosedyrene som gir mest nøyaktige vitnesbyrd, kan ikke kalles utmerket, fordi ikke alle kan utføres. Spesielt gjelder disse restriksjonene for barn.

Hvordan måle intraokulært trykk

Intraokulært trykk alene er vanskelig å måle. Problemet er at det i motsetning til normalt blodtrykk er problematisk å få nøyaktig informasjon hjemme uten bruk av spesialutstyr - en vanlig blodtrykksmonitor hjelper ikke her. Det er nødvendig å umiddelbart klargjøre at intraokulært trykk og normalt blodtrykk, som kan øke med hypertensjon, i noen tilfeller ikke er relatert til det hele.

Man kan bare gjette om avvikene, basert på de generelle symptomene. Basert på dette kan en person kun trekke konklusjoner om behovet for å konsultere en lege så snart som mulig og bli undersøkt.

Det er viktig å ikke utsette turen til sykehuset, da øyetrykket kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige patologier som krever akutt behandling.

Avhengig av hvert tilfelle velges den riktige metoden for å gjennomføre den nødvendige forskningen. Det skal forstås at undersøkelsesteknikken vil være annerledes når man undersøker et barn og en voksen. I tillegg blir metodene ofte valgt ut fra flere (sammenhengende) sykdommer, symptomer og direkte hva slags resultater du trenger, hvilken diagnose som antas og hvilken del av øyet som skal undersøkes.

Palpasjonsmetode for forskning

Palpasjonsmetoden anses av mange for å være utdatert og ikke pålitelig nok. Faktisk brukes den ekstremt sjelden - bare i tilfeller der instrumentelle studier av en eller annen grunn ikke kan gjennomføres. Denne teknologien er enkel, men det gir ikke pålitelige resultater, men bare en overfladisk ide om hvorvidt det intraokulære trykket øker.

Prosedyren fortsetter i henhold til dette prinsippet: pasienten blir bedt om å senke blikket hans, ettersom legen trykker øvre øyelokk med indeksfingrene og begynner å forsiktig øye. Det negative poenget her er at i prosessen med å utføre forskning kan det være litt smertefullt.

Avhengig av hvor mykt øyet er, vil det intraokulære trykket bli bestemt. Jo tettere øyebollet - jo høyere indikatoren.

De oppnådde dataene er løst ved hjelp av spesielle symboler på følgende prinsipp:

  • TN er normalt trykk;
  • T + 1 - moderat økning i vokal tone;
  • T + 2 - en signifikant økning i tone;
  • T + 3 - overdreven økning i tone.

Ikke glem at øyetrykket kan senkes. Deretter vil lignende betegnelser bli brukt: fra T-1 til T-3 avhengig av hvor mye tonen er senket.

I tillegg er resultatet av ett øye sammenlignet med dataene til det andre. Denne metoden brukes i tilfeller der tonometri er kontraindisert (penetrerende skader, hornhinnenesår).

Fordelen med denne undersøkelsesmetoden kan vurderes at på en slik måte å måle øyetrykk kan være hjemme. Etter å ha gjennomført en studie, kan du i det minste ha en ide om hvorvidt det er nødvendig å konsultere en lege eller et problem med en annen.

Å gjennomføre undersøkelsen selv, hjemme, må du være ekstremt forsiktig og ikke for mye press på øyebollet, for ikke å skade ham.

Applanasjonstonometri metode

I prosessen med å gjennomføre denne studien brukes en Maklakov tonometer - en universell metode for å måle IOP ved å bruke et sett med vekter for å sette trykk på hornhinnen i øyet.

Enheten består av en seksuell inne i en metall sylinder med spesielle glassplater på enden. Prosedyren utføres i henhold til følgende algoritme:

  • enheten desinfiseres og det brukes spesiell maling på den;
  • anestesi injiseres i bindehinden, pasienten er plassert på en sofa, spesialisten er plassert i hodet på sengen;
  • øyelokkene flyttes fra hverandre og en vekt på 10 gram senkes inn i hornhinnenes midtpunkt;
  • Trykket måles to ganger med en pause på 1 minutt. Hvert øye undersøkes separat. Det er akseptert å begynne fra høyre;
  • I stedet for kontakt med hornhinnen slettes malingen fra den. Deretter overfører du vekten til et papirark og stamper gjenværende maling, og mål deretter det hvite punktet på arket. Jo større dens diameter - jo mykere øyebollet og dermed den lavere hornhinnenes tone.
  • Etter at studien er fullført, er det nødvendig å skylle øynene med et antiseptisk middel for å unngå infeksjon.

Standard: 18-25 mm s. Art.

Fordelene ved denne metoden inkluderer den lave prisen på enheten og enkelhetens hastighet. Men det er et negativt punkt - muligheten for infeksjon i øyet (dette gjelder alle metoder for kontaktforskning).

Moderne metoder for applanasjonstonometri

For å utføre denne prosedyren, brukes en spesiell Goldman tonometer. Behandling under anestesi. En løsning blir først innstilt i øyet for å forbedre bildet. Deretter påføres en spesiell sylinder på øyet, som bestemmer den nødvendige kraften til å flate hornhinnen.

Prosedyren krever forhåndsarbeid. Spesielt fargestoff, som tidligere ble innfelt i hornhinnen, danner en slags halvringe, som under trykk er rettet mot hverandre. Skalaen er justert til halvdelen lukkes. Deretter sammenlignes de angitte parametrene med den etablerte skalaen for å beregne de endelige resultatene.

Impresjonstonometri metode

For denne typen forskning er det nødvendig med et øye-tonometer. Utfør prosedyren bare på et sykehus. Enheten registrerer indikatorer for IOP direkte ved øyeblikkelig kontakt med øyebollet. Kjernen i prosedyren er å presse hornhinnen inn i øyeballet. Jo vanskeligere det er å gjøre - jo høyere IOP.

Typen av denne studien er spesielt effektiv i tilfeller der det er mistanke om økt intraokulært trykk, og det er nødvendig å bekrefte eller ekskludere denne diagnosen. Brukes til å utføre forskning Shiotts tonometer. Denne prosedyren er veldig rask og helt smertefri. Derfor er teknikken så populær når du undersøker små barn.

Selv om applanasjonsmetoden for tonometri anses mer nøyaktig, men denne metoden er egnet i tilfeller hvor hornhinnen har en ujevn overflate.

Ikke-kontaktmetode for måling av IOP

Ikke-kontakt tonometri er en populær metode for å undersøke øyets fundus, som brukes til å diagnostisere et bredt spekter av mennesker og gir de mest nøyaktige resultatene.

Ikke-kontaktmetoden er som følger: Trykkluft sendes fra et bestemt punkt til sentrum av hornhinnen i øyet (kraften og hodetrykket vil endres under prosedyren). Under påvirkning av luft blir hornhinnen litt deformert, og gir et informasjonsbilde til enheten. På sidene av enheten, som styrer luften, er det spesielle klemmer på dette bildet. Det er av naturen av kornealformen at det blir mulig å bedømme nivået av IOP.

Prosedyren er helt trygg og smertefri. I øyeblikket i markedet for medisinsk utstyr tilbys enheter for hjemmebruk. Dette vil tillate å utføre forskning når som helst selvstendig. Prosedyren krever ikke spesielle ferdigheter og innstillinger - den bærbare enheten selv, når den er slått på, søker etter ønsket vinkel for luftretning for å oppnå de ønskede resultatene.

Normale verdier

Umiddelbart bør det avklares at definisjonen av normal IOP er svært vanskelig. Årsaken er at hver forskningsmetode har sine fordeler og ulemper, samt en egen skala av verdier. Det er ekstremt vanskelig å sammenligne resultatene av de to prosedyrene med hverandre. For å begynne, må de føre til universell skala. Men det er også ofte ikke lett å gjøre, siden de oppnådde avlesningene bestemmer diagnosen, bestemmer seg for utnevnelsen av en bestemt type behandling, men det kan være vanskelig å forene resultatene.

IOP-frekvensen varierer avhengig av personens alder, samt tidspunktet på dagen.

Hvis vi vurderer resultatene fra vitnemakten til Maklakov-tonometeren, så er det for personer under 60 år (inkludert barn) innen 10-23 mm Hg. Den optimale verdien: 15-16. Ved vekter i måleprosessen kan lesingene være litt høyere og nå 10-25 mm Hg.

Oftalmotonus av en voksen kan ikke overstige 25. Andre verdier indikerer utviklingen av alvorlige sykdommer og provoserer ødeleggelsen av retina.

Ofte, ifølge statistikk, begynner problemer med IOP hos personer over 40 år. I dette tilfellet forekommer hypertoner oftere under redusert trykk.

Det er viktig å ta hensyn til hopp i IOP hele dagen. Om morgenen vil trykket være maksimalt, men om kvelden begynner det å gradvis avta. Normalt bør forskjellene ikke overskride 3 mm Hg.

Over 60 år kan verdien gå så høy som 26-27.

Siden noen ganger er det svært vanskelig å bestemme ditt vitnesbyrd alene, er det nødvendig å besøke legen minst jevnlig for å gjennomgå en forebyggende undersøkelse for å utelukke nærværet av dette problemet og forhindre utvikling av glaukom.

Hvilken lege å kontakte

Hvis det er ubehag i øynene, eller det er andre indikasjoner på måling av IOP, bør du besøke en øyelege. Legen vil gjennomføre en behørig serie studier, på grunnlag av resultatene av hvilke det skal avgjøres om å foreskrive et riktig behandlingsforløp. Hvis økt trykk provoserer en nevrologisk eller annen patologi, vil oculisten referere til en lege som spesialiserer seg på dette problemet.

De viktigste indikasjonene er å henvise til en lege:

  • glaukom. En person med denne diagnosen skal gjennomgå en undersøkelse av en økolog minst 1 gang om 3 måneder. Hvis en person har en lignende lidelse, er det nødvendig som et forebyggende tiltak som skal tas minst en gang hvert 2 år, selv om klagerne er helt fraværende.
  • turbiditet, rødhet, tørrhet i hornhinnen;
  • hyppig hodepine, ledsaget av ubehag eller ubehag i øynene;
  • nevrologisk patologi;
  • sløret syn (redusert skarphet eller redusert omfang);
  • sykdommer i kardiovaskulære og endokrine systemer;
  • hypertensjon (selv i første fase);
  • hengende eller kondensering av øyebollet;
  • hvilken som helst deformasjon av eleven.

Hvis minst en av disse faktorene oppstår, er det viktig å raskt gå til legen og identifisere årsaken til slike avvik.

Alle disse symptomene er svært forstyrrende. De kan lett føre til betydelig svekkelse eller til og med tap av syn. Jo før behandlingen av grunnårsaken er startet, desto større er sannsynligheten for å takle problemet uten noen konsekvenser for organismen. Derfor er det så viktig å ikke forsinke kampanjen med en oftalmolog.

I alle fall bør denne spesielle legen være den første til hvem du skal gå med slike symptomer. Allerede videre vil han avgjøre hvem som skal vende seg til behandling. På forhånd er det nødvendig å bestemme nøyaktig hvor mye øyetrykket heves, fordi noen ganger symptomene kan indikere andre sykdommer.

Måling av intraokulært trykk


Indikasjoner av intraokulært trykk har en betydelig innvirkning på den generelle helsen til en person. Sen diagnostisering av Oftalmotonus er begynnelsen på banen til forekomsten og utviklingen av glaukom, noe som resulterer i et komplett tap av evnen til å se.

Overvåking av intraokulære trykkindekser er en obligatorisk prosedyre for personer over 40 år. La oss avsløre hvilke farer som er forbundet med IOP-abnormiteter, diagnostiske metoder og verdien av Oftalmiske Ton-Rhythms, de relevante normer.

IOT hva er det?

Intraokulært trykk er trykket i øyebollfluidet på øyets vegger. Oftalmotonus rolle bestemmes av bevaring av formen og anatomiske egenskaper i øyet, og opprettholder en stabil blodstrøm i vevet.

Indikatorer IOP, som er normen, varierer fra 10 til 25 mm Hg. De svinger i forskjellige retninger i løpet av dagen. Den største toppen er i begynnelsen av morgenen, fordi mot slutten av dagen bør øynene hvile fra den mottatte lasten.

Hva er farene ved IOP-brudd?

Oppblåst frekvens av IOP medfører celledød som er ansvarlig for lysfølsomhet, med det resultat at det er en jevn nedgang i visjonens kvalitet.

Hvis en nerve klemmes, blir tilførselen av oksygen og næringsstoffer forstyrret. Resultatet vil være atrofi av optisk nerve og tap av kvalitet på evnen til å se. Konsekvensene kan være irreversible.

Lavt IOP-verdier vil være et resultat av nedsatt blodsirkulasjon i det visuelle systemet, som fører til atrofi i øyevev. Til slutt kan pasienten gå helt blind.

I begynnelsen av utviklingen av effektene av unormale indekser av intraokulært trykk, er det nesten ingen ubehag, men en sen appell til en oftalmolog gir i de fleste tilfeller ingen sjanse til å returnere fullverdig syn.

Når kan det være en endring i IOP?

Oppblåst intraokulært trykk er begynnelsen på banen til utvikling av glaukom sykdom. Sykdommen krever kirurgi. Ofte blir konsekvensen for pasienten fullstendig tap av evnen til å se.

Redusert intraokulært trykk blir observert ved skade på syneorganene, dehydrering av øyevev, endokrine sykdommer, narkotikaavhengighet og sepsis.

Når skal du kontakte en øyelege for å sjekke IOP?

Det er obligatorisk å foreta en undersøkelse av indeksene av intraokulært trykk i nærvær av sykdommer:

  • nevrologi;
  • diabetes;
  • Vaskulær dystoni;
  • Glaukom.

I tillegg er bestemmelsen av indikatorer for intraokulært trykk nødvendig i nærvær av faktorer:

  • Tørr øyetilstand;
  • Stabil synshemming;
  • Krenkelse av formen og strukturen til eleven og øyebollet;
  • Smerter i hode og øyne;
  • Utmattelse av det visuelle systemet på kort tid;
  • Misting eller rødhet i øyet.

IOT og dens typer

Oftalmologer skiller tre grader av IOP:

Indikatorer som ikke gir bekymring for en voksen pasient varierer i området 18-30 mm Hg. Daglige svingninger i IOP i området 2-3 mm Hg. Ikke la legene frykte, fordi i begynnelsen av sommertid har IOP høyeste topp.

Faktorer som påvirker de forhøyede indeksene av intraokulært trykk er arvelig patologi, et overdreven innhold av et flytende stoff i øyekapselet, aldersrelaterte endringer, en lidelse i organene i det urogenitale systemet, en ustabil utstrømning av væske inne i øyet og glaukom.

Glaukom kan utløses av:

  • Vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Kronisk stress;
  • Feil i nyrene, hjertet og blodkarene;
  • Inflammasjon av synlighetens organer;
  • Overdreven belastning på øynene;
  • TBI.

Oppblåst Oftalmotonus-priser er også delt inn i:

  • Stabil (permanent);
  • Labile (periodisk);
  • Transittisk (episodisk).

Ofte blir avviket en følge av den patologiske utviklingen av øyet, skader på øyets eple og kirurgisk inngrep.

Årsaker til lav IOP er også:

  • dehydrering;
  • Lever og nyreproblemer;
  • sjokk;
  • Blodtap;
  • Retinal detachment.

Palping metode for måling av IOP

Palpasjon av et eple gir et omtrentlig estimat av IOP-tilstanden. Teknikken er mye brukt for skade på synlighetens organer og etter kirurgi, når det er umulig å oppnå målinger ved hjelp av instrumentalmetoden.

Definisjon av IOP ved bruk av fingre betyr at pasienten sitter med øyelokkene senket. Legen legger hendene på den frontale delen av pasientens hode, med indeksfingrene presser mot øyets eple og derved bestemmer nivået på sclertettheten.

Stabil IOP i det normale området antyder en følelse av små impulser. Hardhet og tetthet av øyebollet indikerer en økt IOP, og mykheten er omtrent redusert.

Metoder for kontaktmåling av IOP

Metodene involverer virkningen av enheter på hornhinnen i øyet for å bestemme tilstanden til IOP. Kontaktmålemetoder er svært ubehagelige for sansene, og krever ofte innånding av smertestillende midler. Ulempen med slike metoder kan være sannsynligheten for infeksjon gjennom anordningen.

Maklakov metode

Brukes i nærvær av øyesykdommer av inflammatorisk natur og etter operasjon. Prosedyren innebærer bruk av anestesi, da det kan være ubehag.

Måleapparatet består av flere metallbeholdere som veier 10 gram hver. Pasienten er plassert på en horisontal overflate. På de åpne øyelokkene legger vekter, pre-fuktet i en spesiell løsning av pigmentfargestoff.

Med et vekttrykk skrives den påførte sammensetningen på eplet. En liten vekt påtrykt på et hvitt ark. Den endelige fasen av prosedyrene er innånding av et øye med et desinfeksjonsmiddel som forhindrer risikoen for infeksjon.

Indikatorer bestemmes ved hjelp av en måleregulator. Diameteren på utskriften viser hvor mye maling som gjenstår etter å ha brukt vekten på pasientens øye. Jo mer rester på øyelokket, desto lavere er IOP.

I dag har en bærbar enhet blitt utviklet for å gjennomføre studier ved bruk av Maklakovs metode. Det er en kulepenn som trykker på det lukkede øyelokket.

Tonometer Goldman

For forskning ved hjelp av en slitlampe. Før pasienten starter, må pasienten ha et øye med bedøvelsespreparater, og også å introdusere en spesiell fargeløsning.

Enheten blir ført til hornhinnen til full kontakt. Klemme hornhinnen skall, fordeler enheten det presenterte bildet i to halvringer. Påvirkningsregulering skjer inntil halvparten danner en enkelt enhet. På en skala bestemmes av IOP.

Schiotz og hans metode for å måle IOP

Teknikken er utviklet for å diagnostisere tilstanden av IOP i den voksne befolkningen. Prosedyren krever forbehandling av øyelokk med dråper bedøvelse. En liten vekt påføres på øyets eple, som forhindres ved å presse gjennom øyetrykk. Som et resultat går målerpekeren til side på en skala som brukes til å dømme IOP-verdien.

Dynamisk måling av IOP

Dynamisk konturtonometri er en kontaktmetode for å bestemme tilstanden for IOP, noe som utelukker effekter på hornhinnen. Essensen av målingen innebærer vedlegg av tippen av apparatet til øyets eple. Takket være trykksensoren som befinner seg inne i spissen, tar målingen omtrent 10 sekunder. og lagret på minnekortet på enheten.

pneumotonometry

Kontaktmetoder for diagnostisering av IOP-parametere, bestemt ved å komprimere luftmassene i apparatet. Måleapparatet består av et hulrør og en slitlampe.

Med hjelp av apparatet leveres luftstrømmen, som sikrer blodtilførselen til øyet. Indikatoren for intraokulært trykk er størrelsen på øyepulsen.

Tono-Pen

Teknikken innebærer diagnosen tilstanden til et eple med en bærbar enhet. Studien er ubehagelig og involverer innføring av bedøvelsesmidler.

Målet utføres ved å kontakte instrumentets spiss med øyets hornhinne. Studieverdier vises øyeblikkelig på enhetens display.

Rebound Tonometry

Metoden er effektiv for å diagnostisere en rekke oftalmologiske sykdommer i primære utviklingsstadier. Prosedyren utføres uten bruk av smertestillende midler. Antyder en engangs bruk av tips. Måleapparatet er plassert 3-10 mm fra øyets midtpunkt.

Når enheten er slått på, beveger sonden i lynhastighet mot hornhinnen i øyet, og hopper deretter av den. Hastigheten til enheten er direkte avhengig av IOP.

Måling av IOP ved kontaktløse metoder

Ikke-kontaktdiagnose av Oftalmotonus er mindre nøyaktig. Teknikken brukes til å studere intraokulært eple hos barn og pasienter med sykdommer i hornhinnen i øyet.

Luftstrøm

Måling av intraokulært trykk ved hjelp av luftstrømningsinnretninger er en populær måte å diagnostisere IOP og undersøke et eple. Metoden innebærer følgende handlinger:

  • Pasienten konsentrerer blikket på stedet;
  • Enheten leverer luftstrøm til sentrum av hornhinnen;
  • Avhengig av graden av deformasjon bestemmes av IOP.

Enheten er i stand til enkelt å identifisere overdreven IOP, mens med et nedsatt intraokulært trykk er målingene ikke like nøyaktige.

Optisk sammenhengstomografi

Metoden gir en mulighet til å undersøke tilstanden til øyets vev og diagnostisere patologi på et tidlig stadium. Måleprosedyrer ved bruk av infrarød strøm, som legen leder til et fast syn på pasienten.

I forbindelse med projeksjon av infrarød stråling på skallet dannes et bilde, ifølge hvilket doktoren dømmer IOP-tilstanden.

Måleteknikken er i stand til å påvise i tidlige stadier glaukom, atrofi av synssynen og andre farlige oftalmologiske sykdommer.

Bærbare apparater

Bærbare handlingstonometre er svært effektive når pasienten må konstant overvåke tilstanden av trykk inne i øyet. Det er nødvendig å markere enheten ICare, utstyrt med engangssensorer, som for et øyeblikk påføres hornhinnen, og gir svært nøyaktige indikatorer for tilstanden IOP.

Enheten Reichert for bestemmelse av indikatorer for intraokulært trykk

En øye respons analysator måler graden av flatering av hornhinnen. Enheten reflekterer to indikatorer for hornhindehysterese. Denne metoden for å diagnostisere IOP gir informasjon om elastisitetens tilstand i et eple.

Transpalpebral tonometri

Kontaktløs metode for å studere tilstanden av IOP gjennom et senket øye. Tonometri utføres av diatonapparatet. Enheten er laget for å raskt bestemme IOP.

  • Mangel på kontakt med hornhinnen;
  • Infeksjon er utelukket;
  • Uten smertestillende
  • Ikke fører til komplikasjoner;
  • Det utføres i enhver stilling av pasienten.

Elektrotonograf

Enheten brukes til å diagnostisere glaukom sykdom i de tidlige stadier av utviklingen. Måling tar 5 minutter ved å montere sensoren på hornhinnen. Enheten gjenspeiler indikatorene for endringer i IOP i grafisk form, og sluttresultatet beregnes av datamaskinen.

Hva er normen?

Stabile IOP, som ikke forårsaker bekymring, må ikke overstige 23 mm Hg. Gjennomsnittlig verdi varierer mellom 14-16 mm Hg, forhøyet IOP starter ved 33 mm Hg. Med IOP-verdien fra 10 til 13 og fra 23 til 33 mm Hg. Ikke angi sykdommens tilstedeværelse, men anbefalt fortsatt observasjon av en øyespesialist.

Oftalmotonus størrelse varierer med 2-6 mm Hg. i begynnelsen av dagslys og en kald periode.

For barn fra 1 til 12 år øker verdien av Oftalmotonus fra 6 til 12 mm Hg. Personer etter 40 ser en økning i IOP, et gjennomsnitt på 1 mm Hg. i 10 år.

Hvor å vende?

For å studere trykksituasjonen inne i eplet, skal pasienten kontakte en øyelege eller lege, hvis kontor er utstyrt med en enhet for måling av IOP.

konklusjon

IOP-prisene varierer i hvert av våre liv. Når sen diagnostisering og ignorerer signaler om brudd på IOP, kan du helt miste evnen til å se, samt provosere utviklingen av alvorlige sykdommer. Periodiske besøk til en oftalmolog og overvåking av IOP-tilstanden vil forlenge kvaliteten på visjonen og redde deg fra irreversible effekter.

Hva er måtene for å måle øyetrykk

Ved vurdering av det visuelle organets tilstand blir det spesielt oppmerksom på å bestemme trykket i øyebollene. De kjente metoder for måling av okulært trykk varierer i deres teknikk og har noen spesielle egenskaper.

Hva er IOP

Intraokulært trykk (IOP) er den kraften som innholdet i øyebollet presser på veggene. Det opprettholder formen på øyet og regulerer et konstant nivå av næringsstoffer. IOP-verdien avhenger av følgende indikatorer:

  • produksjon og utstrømning av intern væske;
  • elevbredde;
  • nivået av tonen i øyets ytre membraner (sclera og hornhinnen);
  • følsomhet og fyllingsgrad av choroid og kapillærene i ciliary legemet;

I en sunn person er det en klar gjensidig regulering av alle elementer. Nivået på intraokulært trykk svinger i løpet av dagen, dette er normen. Vanligvis er tonen i musklene og blodårene høyere om morgenen. Men disse svingningene er små og påvirker ikke øynene.

Hvis endringer i IOP under påvirkning av negative faktorer forårsaker anatomiske eller funksjonelle forstyrrelser i øyet, er det alvorlige sykdommer mulig. Trykkfluktuasjoner kan knyttes til okulære patologier, samt forstyrrelser i arbeidet til andre organer og systemer.

IOP-frekvensen er ikke avhengig av alder, og dens indikasjoner er omtrent det samme hos voksne og barn. I gjennomsnitt varierer den fra 10 til 25 mm Hg og avhenger av metoden som ble valgt for måling.

Metoder for å bestemme

Hvordan måle intraokulært trykk? Hvis nødvendig, bruk øyetonomometri. Under denne prosedyren bestemmes øyelokalets grad av elastisitet, basert på måling av nivået av dens deformasjon under ekstern eksponering (tonometer). Det er 2 typer hornhinnen omforming:

  • inntrykk eller inntrykk
  • applanasjon eller flattning.

Alle tonometre og intraokulære trykkmålingsteknikker er delt inn i inntrykk og applanasjon. Førsteinntrykksenheten ble opprettet i 1862 av Graefe, som var grov, kompleks og ikke helt nøyaktig. Schiotz tonometeren, som dukket opp i 1862 og ble allment vedtatt, var mer progressiv. Begynnelsen av applantasjonsteknikken ble lagt av Maklakov-tonometeren, oppfunnet i 1884.

Måling av intraokulært trykk avviger i ledningsteknikk. Alle metoder er delt inn i følgende typer:

  • palpable (omtrentlig);
  • kontakt (ved bruk av tonometre);
  • Contact.

Palpasjonsmetode for forskning

Hvordan bestemme øyetrykket ved denne metoden? Palpasjon, eller digital, metode gir deg mulighet til å gi et grovt estimat av fondets press. Pasienten blir bedt om å sitte på en sofa, lukke øyelokkene og se ned. Legen plasserer forsiktig fingrene på øvre øyelokk og gjør et lite trykk.

Dermed får han en tøff ide om tettheten. Normen er et mykt øyeboll, men hvis det er tett og solid, så er IOP forhøyet. Nivået avhenger av scleraens overholdelse. Evaluering av resultatene utføres på et 3-punkts Bowman-system.

Denne metoden krever en viss erfaring og brukes i tilfeller hvor det ikke er mulig med instrumentelle metoder: for skader, kirurgiske inngrep. I andre tilfeller utføres måling av øyetrykk ved bruk av tonometri.

Applanasjonstonometri metode

Hvordan måle øyetrykk, ved hjelp av prinsippet om flattning av hornhinnen, kan forstås ved eksempelet Maklakov tonometer. Metoden er enkel og nøyaktig. Fordelene ved enheten skal tilskrives, og det er lavprisen. Blant manglene er det nødvendig å merke seg muligheten for infeksjon i øyet, som med enhver annen kontaktmetode.

Maklakov tonometri utføres ved hjelp av et sett med vekter av forskjellige vekter. Tonometeren selv er en metall sylinder, hul innvendig. På enden av enheten er bakken av frostet glass. Diameteren er 1 mm. Studien beskriver følgende algoritme:

  1. Tonometerens områder desinfiseres og smøres med et tynt lag med spesialmaling. Den blir brukt ved å berøre enheten til et stempel fra et sett med tonometre. Overflødig maling fjernes med en steril vatpinne.
  2. Pasienten ligger på sofaen og sjekker spesialisten finner sted på hodet. Anestesi er begravet i konjunktiv sac. Dette er vanligvis en 0,5% løsning av dicain. Behandlingen utføres to ganger med en liten pause. Legen øker øyelokkene og presser kantene til periosteum. I et målbart øye på hornhinnen senkes en vekt på 10 g vinkelrett. IOP i hvert øye måles separat. Legene bestemte seg for å starte studien med høyre øye.
  3. Under vekten av hornhinnenes tykkelse. På stedet der enheten berører, blir malingen slettet, og på tonometerets underside forblir en rund utskrift (hvit plate). Sistnevnte overføres til et papirark fuktet med alkohol, og diameteren måles med en linjal som har divisjoner i mm r. Art. Jo større kontaktområdet (dvs. jo tykkere øyebollet), desto lavere er det intraokulære trykket.
  4. Ved slutten av prosedyren, bør du alltid dryppe antiseptiske dråper for å unngå infeksjon.

Denne metoden er mer nøyaktig og pålitelig sammenlignet med fingerdiagnosen. IOP-frekvensen i denne metoden ligger i området fra 18 til 25 mm. Art. For å bestemme det sanne trykket, bør den tonometriske verdien reduseres med 4-5 enheter.

Moderne metoder for applanasjonstonometri

Som du kan se, er denne enheten ikke perfekt. Det er en mer moderne transpalpebral tonometer. Sammenlignet med Maklakov-teknologien, er denne metoden mer nøyaktig, rask og smertefri, siden hornhinnets elastisitet måles ved mekanisk påvirkning på øyebollet gjennom øyelokk.

En annen forbedret versjon av applanation tonometry metoden er Goldman tonometer. Den er montert på en slitelampe og har et prisme som påføres hornhinnen. Pre-anestesi og instillasjon av en fluoresceinløsning.

Opplyst prisme gjør det mulig å observere tåre meniski, som, som et resultat av lysbrytning, har to halvringe. Deretter blir hornhinnen flatt av det justerbare trykket til prismaet til halvdelen konvergerer til et enkelt punkt. Størrelsen på IOP bestemmes av instrumentskalaen.

Impresjonstonometri metode

Hvordan sjekker øyetrykket hvis hornhinnen er buet og det er umulig å dekke et stort område? I dette tilfellet er metoden Shiotsa. Måling utføres ved trykk på øyebollet med en konstant massestang. En prosedyre med foreløpig anestesi. Verdien av innrykket bestemmes i lineære verdier, og deretter blir det ved hjelp av spesielle nomogrammer oversatt til mm s. Art.

Ikke-kontaktmetode for måling av IOP

Denne metoden eliminerer alle ulemper ved de tidligere metodene. Det er basert på bruk av tonometre, som er komplekse elektroniske enheter. Pasienten sitter foran enheten og fokuserer blikket på et bestemt mål. Måling utføres ved hjelp av en luftstråle som påvirker hornhinnen og gjør det mulig å få et raskt og nøyaktig resultat. Metoden er helt smertefri og kalles pneumotonometri.

Hvordan måle øyetrykk hjemme? Bruken av en kompakt kontaktløs tonometer er et godt alternativ til eksamen i en medisinsk institusjon. Denne enheten er praktisk fordi den har en automatisk øysøkmodus på alle akser, krever ikke manuell justering, er trygt og gir et nøyaktig resultat på kort tid. Bestemmelse av øyetrykk hjemme kan utføres når som helst. Denne prosedyren krever ikke spesielle ferdigheter og er helt smertefri.

Du bør vite at hver metode og type instrument gir litt forskjellige data. Det er umulig å sammenligne dem med hverandre, siden dette er en funksjon av hver metode. Hvis det er behov for å overvåke dynamikken i det intraokulære trykket, er det nødvendig å foreta regelmessige kontroller med samme enhet. I dette tilfellet vil resultatene være sammenlignbare, og du kan få en konklusjon om tilstanden til pasientens øyne.