En hjemrehabiliteringsplan etter et slag av noe slag.

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva går inn i rehabilitering etter hjerneslag hjemme, hvordan hver utvinningsfase skal gå. Hva du trenger å gjøre for å gjenopprette så raskt som mulig.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Alle pasienter som har hatt et slag har en forstyrrelse i nervesystemet. Det kan være ubetydelig (for eksempel langvarig tale eller svakhet i armer og ben) og alvorlig (fullstendig mangel på bevegelse, tale, blindhet). I alle fall skal pasienter med hjerneslag etter utslipp fra sykehuset være fullt rehabilitert hjemme.

Hovedoppgaven med rehabilitering er restaurering av skadede nerveceller eller tilveiebringelse av forhold for sunne hjernenetroner for å overta funksjonen. Faktisk må en person lære å sitte, snakke, gå, utføre subtile manipulasjoner. Det tar måneder, år og noen ganger tiår. Uten rehabilitering er det umulig å tilpasse seg hele livet. Siden en person stadig er på sykehus eller rehabiliteringssenter, kan en person ikke, hovedrehabilitering utføres hjemme.

Prinsippene i denne artikkelen er relevante for hjerneslagspasienter med alvorlig iskemisk eller hemorragisk type.

Rehabilitering for hemorragisk slag varer lengre enn for iskemisk slag, men ellers er rehabilitering det samme.

Fem områder med rehabilitering

1. Generelle tiltak for pasientbehandling: riktig ernæring, hygieneprosedyrer, hudpleie og forebygging av trykksår.
2. Restaurering av bevegelser.
3. Minneutvinning.
4. Gjenopprettingstale.
5. Støttende medisinering.

I denne artikkelen vil vi se på punktene 2, 3 og 4 - hva pasienten egentlig gjør hjemme. Det første punktet er mer relevant for de som bryr seg om sengepatienter, og legen foreskriver helt medisiner.

Fire stadier av rehabilitering

1. Opprettholde de viktigste funksjonene som livet avhenger av.
2. Lære grunnleggende selvpleie ferdigheter.
3. Trener generelt motor-, tale- og intellektuelle ferdigheter, opprettelse av forhold for utvinning (evnen til å sitte, flytte, gå).
4. Trening i utførelsen av subtile bevegelser av lemmer, ferdigheter, full tale og andre evner.

Seks generelle prinsipper for rehabilitering

De viktigste tipsene og reglene for gjenopprettingsperioden:

1. Tidlig start. Begynn rehabilitering fra de første dagene av sykehusopphold og fortsett hjemme til gjenopprettelsen av tapte funksjoner.
2. Systematisk - utfører kontinuerlig og komplisert gjenopprettingstiltak. Hardt arbeid på deg selv og et ønske om å gjenopprette er nøkkelen til effektiv rehabilitering.
3. Sequence - Hver fase av utvinning er beregnet for en bestemt kategori av pasienter (for alvorlige slag, start rehabilitering fra første fase, for lettere - fra en av de etterfølgende). Det er viktig å bevege seg trinnvis og i tide til et nytt stadium (etter å ha nådd målene).
4. Multidirectionality - gjenopprette alle tapte funksjoner (bevegelser, tale, minne) samtidig, samtidig på rehabiliteringsstadiet.
5. Bruk rehabiliteringsverktøy: stokk, rullestol, rullestol, krykker. Stroke Rehabiliteringsutstyr
6. Kontroll spesialist Uansett hvor riktig hjemmerehabilitering er, må pasienter etter et hjerneslag overvåkes av en nevrolog og behandle en rehabiliteringslege. Disse spesialistene hjelper deg med å velge riktig sett med rehabiliteringsforanstaltninger og vil overvåke effektiviteten.

Utvinningsbevegelser

Den første retningen for rehabilitering etter et slag er å gjenopprette bevegelsen. Gitt at 95% av pasientene i hjerneslag har parese og lammelse av forskjellige grader, alt avhenger av det. Hvis en person er aktivert, vil blodsirkulasjonen i hele kroppen bli bedre, truslene om trykksår vil forsvinne, han vil kunne selvstendig gi grunnleggende behov - alle andre tapte evner vil også komme seg raskere.

Generelle regler for treningsbehandling for gjenopprettelse av bevegelser etter et slag:

• Komplekset av øvelser er bedre koordinert med en spesialist (treningslærer, rehabilitolog).
• Øk belastningsintensiteten jevnt, med tanke på de faktiske mulighetene.
• Gradvis komplisere teknikken til bevegelsesøvelser: fra enkel fleksjonsforlengelse til subtile målrettede bevegelser med hjelp av hjelpemidler (perler, ekspansjoner, gymnastikkpinne, sirkulært tyggegummi, treningsutstyr, musikkinstrumenter). Hjelpemidler for å gjenopprette håndbevegelser
• Bevegelse bør ikke forårsake smerte. Hvis det skjer, reduser du belastningen.
• Før du utfører øvelsene, klargjør musklene med massasje, rubbing eller oppvarming.
• Hovedfokuset på treningsterapi er muskelavsla, siden de har et slag, er de dramatisk spente (de forblir i hyperton).
• Unngå overarbeid. Det er best å utføre gymnastikk to ganger om dagen, som varer omtrent en time.
• Når du trener, se pusten din, den skal være jevn, innånding og puste synkront sammen med en viss treningsyklus (for eksempel når du bukker en inhalere mens du strekker ut pusten).
• Mens du gjør øvelsene i stående eller sittende stilling, er det ønskelig at noen nær hjelper pasienten eller kontrollerer tilstanden hans. Dette vil unngå skader på grunn av mulige fall.
• Forebygging av kontraktur - jo lengre lemmen er i samme stilling (bøyd i albuen, kneet), desto sterkere blir musklene festet i feil posisjon. Legg en myk pute mellom de brettede segmentene (for eksempel rullet inn i en klut i albuen eller popliteal fossa). Du kan også fikse det ubøyte lemmet til en solid overflate (plate) med en lapp eller bandasje.
• Antall sykluser i hver øvelse kan være forskjellig: fra 2-3 til 10-15, som avhenger av pasientens fysiske evner. Etter å ha mestret en enklere gymnastikk, må du ikke stoppe klassene. Gjør det før nye øvelser.

Øvelser for pasienter i liggende stilling

Elementær treningsterapi i hjemmetrehabilitering er indisert for pasienter som har hatt alvorlig iskemisk eller hemorragisk hjerneslag. Alle er tvunget til å legge seg ned, ha grov ensidig lammelse (økt tone, bøyning av armer og ben).

Egnet gymnastikk kan være:

1. Med hver hånd følger du flexion-extensor, og etter dem roterende (sirkulære) bevegelser: med fingrene dine (knytter seg i en knyttneve, unclenching a fist), med børster i håndleddene dine, underarmene i armbuene, med hele hånden i skulderen. Utfør lignende bevegelser med hver deling og fotfeste (tær, ankel, kne, hoftefeste).
2. Øvelser med et håndkle. Heng håndkleet over sengen, ta det med en pensel, gjør noen bevegelser med denne hånden (med et håndkle): Bøy albuen din på ryggen, flytt den til siden fra stillingen på siden.
3. Ligger på ryggen, bøy bena på knær og hofteledd, legg føttene på sengen. Ta tak i bena med hendene over anklene. Når du hjelper med hendene, bøy og unbøy benet ved kneet, uten å ta foten av sengen slik at den glir over den.

Gymnastikk i sitteposisjon

Formålet med øvelsene som ble utført mens du sitter, er å utvide rekkevidden av armbevegelser, styrke rygmuskulaturen og forberede dem på å gå:

1. Sitt på kanten av sengen, senk bena. Arms utstrakt, ta tak i kantene på kvastene. Kom tilbake, trekk torso fremover samtidig, uten å slippe av armene. På samme tid ta pusten. Mens du slapper av, puster ut. Gjenta ca. 10 ganger.
2. Sitt på sengen, ikke senk bena. Alternativt løft hvert ben. Rid hendene på sengen fra baksiden, løft begge bena sammen.
3. Mens du sitter, ikke senk bena, legg hendene på sengen, skyv dem bak ryggen. Ta skulderbladene sammen, rette skuldrene. På samme tid kaste bakhodet bakover. Se på pusten din: fører skulderbladene, inhalerer, slapper av - puster ut.

Tre øvelser treningsterapi i stående stilling

Formålet med øvelsene fra en stående stilling er rehabilitering av subtile bevegelser og ferdigheter:

1. Løft en liten gjenstand fra gulvet fra en stående stilling (for eksempel en mynt, en kampboks, en kamp), trykk på tastene til et verktøy eller tastatur, motstå tommelen din med hverandre med alt annet.
2. Ta i penselutvidelsene. Klemme dem i en knyttneve, samtidig flytte hendene til sidene, unclenching - føre til kroppen.
3. Tren "saks". Stå på gulvet, spre bena skulderbredde fra hverandre. Trekk hendene foran deg. Utfør alternative kryssearmer, flytt dem til motsatt side.

Taleutvinning

Pasienter bør være forberedt på det faktum at det til tross for de lange øktene for talgjenoppretting (flere måneder eller år) ikke kan være en positiv effekt. I 30-35% av tilfellene returnerer talen spontant, ikke gradvis.

Anbefalinger for gjenoppretting av tale:

1. For at pasienten skal kunne snakke, må han hele tiden høre lydene, ordene, den utfoldede talen.
2. Følg prinsippet om suksessive stadier av rehabilitering. Start med uttalen av individuelle lyder, gå til stavelsene, enkle og komplekse ord, setninger, rimer. Du kan hjelpe en person ved å uttale den første delen av et ord, og slutten av det utfører han selvstendig.
3. Lytte til musikk og sang. Det skjer at en person etter et slag ikke kan snakke normalt, men evnen til å synge blir beholdt. Pass på å prøve å synge. Dette vil gjenopprette tale raskere.
4. Foran speilet, utfør øvelser for å gjenopprette ansiktsmuskler. Spesielt slik rehabilitering hjemme er relevant hvis strekket manifesteres av et vridd ansikt:

• bite tennene dine;
• brett og strekk leppene i form av et rør;
• åpne munnen, skyv tungen fremover så langt som mulig;
• bite over og underleppe vekselvis;
• slikk leppene dine i en sirkel, først i en retning og deretter i den andre retningen;
• Trekk opp munnens hjørner, som om du smiler.

Gjenoppretting av minne og intelligens

Det er ønskelig å starte rehabilitering av intellektuelle evner mens de fortsatt er på sykehus etter stabilisering av den generelle tilstanden. Men for å overbelaste hjernen er det ikke verdt det.
Funksjonell gjenopprettelse av minne skal foregå av narkotikastøtte for berørte berørte nervceller. Intravenøse legemidler administreres (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) eller tas i form av tabletter. Deres terapeutiske effekter oppnås veldig sakte, noe som krever lang mottak (3-6 måneder). Kurs av slik terapi må gjentas om 2-3 måneder.

Legemidler som hjelper til med å gjenopprette minnet

Umiddelbare rehabiliteringstiltak for å gjenopprette minne:

• Evnen til å huske blir raskt gjenopprettet hvis en person kan snakke, se, høre godt og er tilstrekkelig i atferd.
• Opplæringsevne for å huske: lytte og gjenta tall, ord, dikt. Først oppnå kortvarig memorisering (gjentagelse er mulig umiddelbart etter å ha lyttet til informasjonen). Vilkårene hans vil gradvis bli forlenget - på forespørsel fra teller vil pasienten selvstendig uttale tallene. Dette vil indikere effektiviteten av rehabilitering.
• Se bilder, videoer, husk og uttale navnene på alt som er avbildet.
• Spill brettspill.

Hva bestemmer tidspunktet for rehabilitering og prognose

Tiltak for å gjenopprette nervesystemets funksjoner etter hjerneslag er et viktig element i rehabiliteringsperioden:

• Omtrent 70% av pasientene, som oppfyller dem, oppnår de forventede resultatene (gjenopprett så mye som mulig generelt).
• I 15-20% overstiger effektiviteten av rehabilitering det forventede når det gjelder tid og funksjonalitet.
• 10-15% av pasientene klarer ikke å oppnå forventet utvinning.
• Mangelen på rehabilitering hjemme er årsaken til dyp funksjonshemning etter et slag på 75%.

Forventningen og vilkårene for utvinning gjenspeiles i tabellen:

Gjenoppretting etter iskemisk hjerneslag hjemme

Rehabilitering av en pasient med iskemisk hjerneskade begynner på et sykehus. Etter å ha kommet ut av den ubevisste tilstanden og normalisering av hemodynamiske parametere, foruten legemidler, foreskrives pasienten en diett, massasje, terapeutisk fysisk trening. Disse tiltakene er ikke mindre signifikante enn det konstante inntaket av medisiner.

Optimale forhold for utvinning er opprettet i spesialiserte sentre, kontorer, sanatorier. Her er rehabiliteringsspesialister: tale terapeut, fysioterapeut, treningstrening instruktører, psykolog, ernæringsfysiolog. Hvis pasientens slektninger ikke, uansett grunn, kan overføres til et sanatorium, er rehabilitering etter et iskemisk slag ordnet hjemme.

Betydningen av rehabiliteringsforanstaltninger er indikert ved statistikk: etter 1,5 år kan opptil 85% av pasientene som har hatt iskemisk slag, gå tilbake til levestandarden nærmer seg det vanlige. Dette krever kontinuerlig arbeid av pasienten selv og de som er rundt ham. I de første fire månedene oppnår 66% av de berørte menneskene gode resultater.

Hvilke perioder er isolert i rehabiliteringsbehandling?

Sekvensen av rehabiliteringsperioder bestemmes individuelt og avhenger av de morfologiske endringene etter iskemi i lesjonens fokus og fartøy. Deres varighet avhenger også av pasientens vedvarende oppfyllelse av alle avtaler hjemme. Utsende oftest:

• Den første eller første perioden er de første seks månedene;
• sen opp til et år;
• eksterne resultater - mer enn et år.

Noen rehabilitatorer foretrekker 4 stadier av gjenopprettingsprosessen:

1. Den første måneden er den farligste for liv og gjentatte forstyrrelser. All behandling er rettet mot å redusere vevets ødem, hindre kompresjon av vitale sentre, stimulere sikkerhetssirkulasjon, forebygge komplikasjoner.
2. de neste 6 månedene - pasienten trenger psykologisk tilpasning til sin nye stat, utviklingen av motivasjoner for aktiv motstand mot sykdommen;
3. I andre halvdel av året - med effektiv behandling oppstår delvis gjenoppretting av funksjoner som er tapt etter et slag (tale, bevegelser), som tilfredsstiller pasienten og slektninger, men krever ytterligere hardt arbeid;
4. Fra det andre året er en full tilbakegang av menneskelige evner mulig, avhengig av forekomsten av fokale endringer, involvering av sentrale kjerner og fremgang av iskemi.

Hva er kravene til å overholde pasientregimet?

Hjemme er kontrollen over pasientens modus helt båret av slektninger. Hjelpe rådet vil være i stand til lokal terapeut, besøker nevrologen hjemme. De kommer ikke til å komme hver dag, så det er bedre å skrive spørsmål på forhånd for ikke å glemme å avklare dem.

I stedet for felles bosted hos pasienten må det alltid være noen fra familien. Hvis alle slektninger jobber og ikke har råd til alternative permisjoner, må du ansette en omsorgsperson. Pre-verdt å spørre hennes erfaring, egenskaper.

Mens pasienten observerer sengestøtten, trenger han følgende:

• hygienetiltak for forebygging av bedsores;
• sove organisasjon;
• spesiell ernæring;
• ta kontakt med nedsatt tale
• daglig massasje;
• utfører passiv og aktiv fysisk trening.

For behandling er det viktig å skape en positiv holdning hos pasienten.

Du bør snakke med pasienten, fortelle nyheten, lese bøker og aviser. Det er nødvendig å beskytte pasienten mot ubehagelige nyheter, følelsesmessige sammenstøt i familien. For å gjenopprette tale, er det spesielle øvelser. Om dem kan du snakke med en talesperapeut.

Rommet der pasienten befinner seg, skal luftes flere ganger om dagen. Varme og kulde er like kontraindisert. Hver 2. 5 timer er det nødvendig å endre stillingen i sengen, slå den fra den ene siden til den andre. Denne prosessen er godt kombinert med en minimal passiv oppvarming av lemmer lammet av et slag og massasje, gni huden med kamferalkohol, rette og endre sengetøy.

Blodtrykket må overvåkes tre ganger om dagen. Skarpe svingninger bidrar til re-iskemi av hjernen, så i slike tilfeller bør du ringe til en lege og endre dosen av medisinering.

Hva å forberede seg på å møte pasienten fra sykehuset?

Forutsetningene for hjemmebehandling av en pasient i hjerneslag bør først og fremst sørge for sikkerhet og bekvemmelighet ved å mestre bevegelsene.

• Det bør fjerne ekstra gjenstander, bokser, tepper, ledninger fra husholdningsapparater fra bevegelsesruter. De øker risikoen for fallende.
• Noen pasienter mister sin følelse av temperatur, de kan brenne seg med for varmt vann. Dette vil kreve installasjon av termometre på badet.
• Først er det bedre å tilpasse et brett eller et lite bærbart bord for å spise pasienten, det vil være vanskelig å være i et felles kjøkken eller spisestue.

Oppkjøp av rullestol kan bli utsatt i et halvt år, når utsiktene til rehabiliteringsforanstaltninger blir tydelige. I løpet av denne perioden kan pasienten begynne å gå uavhengig.

Hvis du ser et fjernsynsprogram, er det veldig interessant for offeret, da vil han trenge en ekstern bryter.

Strømproblem

Vanligvis forekommer et brudd på svelging i iskemisk slag i de første dagene, og pasienter på sykehuset står overfor dette problemet. Men etter å ha blitt tømt hjemme, kan det være konsekvenser i form av kvelning, sakte tyggebevegelser, manglende evne til å åpne munnen helt. Derfor bør dietten i de første månedene være så mild som mulig.

Det er mer praktisk å drikke ikke fra et glass, men fra en drikkeskål med en langstrakt tut. Måltider er tilberedt pureed, semi-liquid.

Kosthold sørger for overholdelse av flere regler:

• I mat vil det være nødvendig å erstatte smør og animalsk fett med vegetabilske oljer (oliven, linfrø, soya, solsikke);
• Den totale mengden kjøtt og fisk i kostholdet skal være ca 120 g;
• fra meieriprodukter kefir og cottage cheese, lavt fett rømme, naturlig melk forårsaker oppblåsthet og uønsket gjæring foretrekkes;
• sjømat bør ikke brukes mer enn to ganger i uken;
• Det anbefales å begrense hvitt brød, bakverk, søtsaker;
• pasienten er vist tørket svart kornbrød, sprøbrød, gjennomvåt i suppe;
• te med en skje honning anbefales for natten;
• frukt og grønnsaker er inkludert i menyen som tyggefunksjonen gjenopprettes, det anbefales å lage salater fra bakkeappler og gulrøtter, den totale mengden kan økes til 400 g;
• saltbegrensning kreves ved høyt blodtrykk, et spørsmål bør stilles til legen;
• svak grønn te, vann, fersk juice er tillatt, i fravær av ødem på bena og god nyrefunksjon, bør det totale volumet av væske være opptil 2 liter per dag.

Hvordan gjenopprette svelging?

Svelgningsforstyrrelser pasienter assosierer seg med følsomheten til kun én side av munnen, leppene. Derfor kan de ikke helt svelge mat, gagging og hoste.

Trening vil bidra til å gjenopprette følsomheten til ønsket nivå, gjør følgende øvelser:

• etterligning av prosessen med å svelge med tom munn;
• gni, munn åpen
• gurgling med rent vann
• hoste;
• Infeksjon av kinnene av pasienten i noen sekunder;
• uttale av en lang lyd "og" med samtidig tapping av fingrene på strupehodet.

Hva å gjøre i de første tre månedene?

Utviklingen av muskeltonen for å forhindre atrofi i lemmer bør praktiseres minst to ganger om dagen.

I den andre måneden med gjenopprettende tiltak kan pasienten gå seg ut av sengen alene og lærer å holde balansen.

En assistent og en observatør er nødvendig for å støtte når du svinger. Utviklingen av selvbevegelse begynner med en jevn rullator, og overføres til en tryllestav. Samtidig skal den plasseres på den lammede siden.

Hvilke øvelser kan du gjøre?

Fysisk utdanningskurs begynner med enkle øvelser. Etter vellykket utførelse, gå til mer komplisert. Sunn lemmer må utvikles for å øke støtten. En lammet arm eller et ben må "utføre" passiv bøyning og forlengelse, til de "lærer" å jobbe igjen i mer eller mindre full grad.

• løft opp;
• bøy og unbend knærne;
• vri føtter i begge retninger.

Etter ca 2 uker kan du gjøre stående øvelsene:

• gå sakte på stedet;
• løft det bøyde kneet fremover, ta det til siden.

Hekling utføres når pasienten har fullstendig restaurert evnen til å stå oppreist og bevege seg, samtidig som balansen opprettholdes.

Oppvarmende hender begynner med flekk og forlengelse i albuene, håndleddene, fingrene. Å utvikle små bevegelser med fingrene, kan du bruke spillteknikker:

• mosaikk,
• utfolde kort
• puslespill,
• shuffling rosenkransen.

Pasienten etter en så alvorlig sykdom som et slag, må igjen lære å bruke en skje og gaffel, dørnøkkel. Ikke vær oppmerksom på hvordan du skal fange objektet, pasienten selv velger det mest praktiske alternativet.

Noen eksperter anbefaler at en sunn hånd knyttes til kroppen i en periode på fem timer, og prøver å gjøre med en sår lem. Dette er nødvendig for å skape en nødsituasjon for hjernen og gjøre det raskere å returnere funksjonene til den lammede hånden.

Hva å gjøre i perioden fra tre måneder til seks måneder?

Etter 3 måneder med vellykket utvinning tilpasser pasienten seg til sin tilstand, beveger seg uavhengig ved hjelp av en pinne. Etter 6 måneder lærer han å overvinne trinnene, bære lette poser. Han handler i butikken, går, bruker transport.

Det er nødvendig å utstyre pasienten med en telefon med rask tilgang og legge et notat i lommen med personopplysninger, adresse og kontakt telefonnummer til slektninger. Disse tiltakene vil legge tillit til pasienten og berolige slektninger.

I denne perioden er det allerede mulig å få tapt muskelmasse.

Hvis pasientens høyre hånd ikke tillater å skrive, må man være oppmerksom på å mestre denne funksjonen med venstre hånd.

Sen rehabilitering

Senere betingelser (mer enn seks måneder etter et slag) må konsolidere og forbedre de oppnådde resultatene. For å gjenopprette tale, kan pasienten helt gå til uttalen av komplekse setninger, observere flyt. Hendene skal trenes for å knytte opp og løsne knappene, leke med Rubik's terning, vaske oppvasken, skrell poteter, sorter ut grisene.

Kan jeg bruke tradisjonell medisin?

Folkemidlene er ikke avgjørende i gjenopprettingsperioden. Alle medisiner er foreskrevet og kansellert av en lege. Hjelpemetoder må samordnes med legen. De brukes uten å begrense terapi og andre anbefalinger.

Du bør ikke bukke for reklame med en indikasjon på "vekst av nye nerveceller." Dette er en komplett bløff. Forskere utfører faktisk eksperimenter på bruk av stamceller for pasienter med hjerneslag, som øker aktiviteten til motsatt halvkule. Og virkningen av decoctions og urte tinkturer er basert på å senke kolesterol, som støtter immunitet.

Disse egenskapene har:

• hvitløk-sitron tinktur;
• ulike formuleringer av furu kegler;
• salve fra løk.

Hva bestemmer suksessen til rehabilitering?

Studien av rehabiliteringsevnen til en person og hjernen hans gjorde det mulig å identifisere de viktigste suksessfaktorene. Disse inkluderer:

• lokalisering og størrelse av lesjonen;
• alderen og tilstanden til kroppens forsvar før streken;
• nivået på utdanningen hans (folk med høyere utdanning gjenopprette raskere);
• yrke og sosiale forhold i livet (en person som er vant til konstant kreativitet og læring lykkes raskere);
• pasientens ønske (motivasjonsnivå);
• støtte og forståelse av slektninger;
• Behandlingsforanstaltninger etter uttak fra sykehuset.

Bare i siste omgang er de faglige ferdighetene til helsepersonell og sykehusutstyr med spesialutstyr.

Når du organiserer hjemmeomsorg for en person med iskemisk slag, forestill deg deg selv i hans sted. Han må re-lære barns ferdigheter, forstå hans svakhet og avhengighet av utenforstående. Alle pasienter har sjanse til rehabilitering. Fra støtten de mottar fra deres slektninger, avhenger i stor grad av evnen til å overleve iskemisk slag, tro på egen styrke.

Iskemisk slag - hjemrehabilitering, gymnastikk

Gjennomføringen av rehabilitering av en pasient med slag er en viktig oppgave.

Det er viktig at i denne prosessen, som faller på skuldrene til den behandlende legen og rehabilitologen, også involvert slektninger til pasienter som skal ta vare på dem hjemme.

Stadier av post-stroke rehabilitering

Rehabilitering etter iskemisk slag er en ganske lang og kompleks prosess, som foregår i flere stadier.

Innledningsvis er utvinning fra en kardiovaskulær katastrofe som har skjedd utført under forholdene til en nevrologisk avdeling. Der blir pasienten behandlet med nootropics, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og metabolikk, hvis virkning er rettet mot å maksimere "utvikling" av potensialet for overlevende nevroner, fordi de må påta seg funksjonene til døde nerveceller. Dessverre tillater ikke moderne medisiners evne til å gjenopprette de tapt nervecellene fortsatt. Som regel anbefales disse pasientene strenge sengelager, mange av dem er ikke i stand til selv å okkupere en sittestilling.

Gjenopprettingsperioden, holdt i et spesialisert nevrologisk rehabiliteringssenter. Her jobber et helt team av spesialister med pasienten, som ikke bare omfatter medisinske arbeidere, men også profesjonelle rehabiliteringsterapeuter, massasje terapeuter og sosialarbeidere. Alle deres handlinger vil være rettet mot å sikre at fornærmelsen så fullt som mulig gjenoppretter alle tapte funksjoner.

Faktisk kjøper en person alle ferdighetene - fra uavhengig tur og slutt med fine motoriske ferdigheter (skrive, arbeide med små gjenstander). Essensen av rehabilitering er å utføre spesielle øvelser (gymnastikk), som vil bidra til å normalisere nervesystemet. Ved gjennomføringen kan det ta mer enn ett år.

Rehabilitering etter et slag, utført hjemme. Etter sanatoriumbehandling blir pasientene tømt for å oppnå ønsket (eller mulig resultat). I beste fall er dette en fullstendig restaurering av tapte funksjoner, men dette er ekstremt sjeldent. I verste fall er evnen til selvbetjening i det minste gjenopprettet.

Rehabilitering hjemme

Dette stadiet bør gis spesiell oppmerksomhet av følgende grunner:

1. Her er pasienten ikke under tilsyn av medisinsk personell døgnet rundt, og hvis det er nødvendig å yte akuttmedisinsk behandling, er det ikke alltid fornuftig å regne med personer som bor hos ham. Det er derfor det avgjørende problemet er den konstante overholdelse av det foreskrevne behandlingsforløpet, slik at det ikke kommer et tilbakefall av akutt hjernens sirkulasjonsfeil.
2. Dette stadiet er det lengste - det varer fra øyeblikket for utslipp fra rehabiliteringssenteret til slutten av pasientens liv.
3. Det er nødvendig å kontrollere pasienten - spesielt måten han tar medisiner på. Faktum er at under et slag er kognitive funksjoner også berørt: en person synes verre, kan ikke analysere innkommende informasjon, glemmer selv den viktigste informasjonen (fornavn, etternavn, patronymisk navn, bosted, osv.).

Det vil si at essensen av denne perioden kommer ned for å opprettholde pasientens tilstand på det nivået han ble utløst fra sykehuset. Blodtrykkskontroll er sikret (antihypertensiv behandling er foreskrevet, som må tas kontinuerlig), og en dispensarobservasjon av en nevrolog og en praktiserende læge utføres.

Det er svært viktig å forhindre en økning i nivået av blodtrykk, nevropsyk stress og overdreven fysisk anstrengelse - et tilbakefall av et slag vil være mye vanskeligere å kurere.

Gymnastikk med sengen hviler

Noen ganger er den eneste mulige rehabilitering gjenopprettelsen av ubetingede reflekser, slik som å svelge, tygge, mimicry, samt normalisering av talefunksjoner. Dette kan gjenopprettes selv hos de pasientene hvis diagnose ikke engang tillater å komme seg opp fra sengen. I tillegg gjenoppretter de vanligvis gode motoriske ferdigheter i hendene, slik at de i det minste delvis kan betjene seg selv.

For å oppnå dette målet kan en spesiell gymnastikk, som holdes hjemme fra år til år, selv om pasienten, i tillegg til symptomene på et slag, fortsatt vedvarer og iskemisk hjertesykdom.

Det skal forstås at de utførte oppgavene ikke forårsaker en betydelig belastning på kardiovaskulærsystemet, og stabil anstrengende angina er ikke en sykdom som vil bli en kontraindikasjon for gjennomføringen av et sett med øvelser som er rettet mot å gjenopprette normal funksjon av sentralnervesystemet.

massasje

En annen prosedyre av grunnleggende betydning hos pasienter som gjennomgår iskemisk slagtilfelle. Først av alt er det nødvendig å være oppmerksom på de lemmer og andre deler av kroppen, hvis innervering har lidd særlig på grunn av nekrose i hjernen.

Gjennomføring av stimulering gjennom massasje og andre fysioterapeutiske prosedyrer, er det mulig å oppnå en forbedring i sentralnervesystemet, siden den genererte strømmen av impulser vil bidra til normalisering av funksjonen til det neuromuskulære utstyret.

Slægtninge kan også utføre en massasje dersom det ikke er mulig å ansette en profesjonell massør. Denne prosedyren skjer i fire trinn:

1. Stryke. Bevegelsene utføres med børster i retning fra periferien til midten, mens huden ikke skal samles i brettet;
2. Rubbing. Dette er en dypere effekt, som er studien av subkutant vev. Hendene trenger å utføre bevegelser med litt mer press enn når de strekker - slik at huden skal brette seg;
3. Elting. Effekten på musklene utføres, derfor er det nødvendig å trene ut lemmen i retning fra fingrene til kroppen med maksimalt trykk;
4. Vibrasjon. Her utfører massasjeterapeuten vibrasjonsbevegelser som påvirker strukturen som ligger dypere enn musklene.

Vær oppmerksom. Hvis det i tidlige stadier utføres rehabilitering hovedsakelig gjennom introduksjon av nevrologiske stoffer, blir det under gjenoppretting fra en kardiovaskulær katastrofe etter en hjemmekatastrofe realisert hovedsakelig gjennom implementering av spesielle øvelser, ernæringsrettelse og antihypertensiv terapi.

Selvfølgelig blir nootropics og metabolske stoffer, som piracetam, L-lysin escinate og actovegin, periodisk tatt. Merk at beregningen av dosering, administreringshyppighet og varighet av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. I dette tilfellet er selvbehandling helt utelukket, siden tilnærming til narkotikahelsetjenesten er valgt i hvert enkelt tilfelle rent individuelt, og med det minste bruddet kan det oppstå alvorlige problemer.

Ideelt sett er det selvsagt å gi sykepleie, men ikke alle har en slik mulighet.

Taleutvinning

Hvis de tidsmessige og frontale områdene på høyre eller venstre halvkule påvirkes av den nekrotiske prosessen, vil rehabiliteringsperioden vare mye lengre. Det er forbundet med alvorlighetsgraden av hjerneskade. En annen funksjon av iskemiske slag av lignende lokalisering er behovet for å gjenopprette artikulasjon.

I tilfelle det ikke er mulig å ansette en taleterapeut, er det nødvendig å alltid snakke med pasienten og kreve et svar fra ham til alle spørsmålene. La det være usammenhengende lyder i begynnelsen - det er nødvendig å forstå at pasienten i denne situasjonen gjenoppretter alle sine ferdigheter fra bunnen av. Som et barn lærer han de enkleste ting fra bunnen av.

Utvinning svelging

Det vil være mye vanskeligere å ta vare på pasienten som ikke kan svelge elementær seg selv - han kan bare motta ernæring gjennom et nasogastrisk rør. En omsorgsperson vil injisere en flytende mat gjennom en sprøyte inn i et nasogastrisk rør, og en spesialutdannet sykepleier må inviteres til å installere denne enheten. I tillegg må nasogastriske rør periodisk rengjøres eller erstattes, noe som også er ganske problematisk.

Spesielt vanskelig er at ingen fysisk trening vil bidra til å gjenopprette ubetinget refleksjon av svelging - på dette stadiet av rehabilitering vil det være nødvendig med en nevropatolog. Heldigvis skjer en form for hjerneslag hvor en person mister evnen til å svelge mens den er bevisst, svært sjelden.

Riktig ernæring

Dersom umiddelbart etter gjennomgang av et slag (og enda mer i den akutte periode av sykdommen), en person som vanligvis blir svært parenteral ernæring (dvs. oppløsninger som blir administrert inn i en vene), i trinn etterfølgende rehabilitering av pasienter med cerebral ischemi maten passerer gjennom fordøyelses tarmkanalen. Spesielt, på scenen for hjemmerehabilitering, er personen allerede fullfødt.

Kostholdet bør revideres betydelig - som alle hypertensive pasienter, bør disse pasientene utelukke fra deres meny fett, stekt og salt mat for ikke å legge til ekstra pund, noe som bidrar til økning i problemer med kardiovaskulærsystemet. Dette er spesielt viktig i nærvær av samtidig hjertesykdom (noen form for myokardisk iskemi).

Noen leger anbefaler medisinsk folkestoff, men du må forstå at det å ta dem ikke kan eliminere nødvendig diett.

Restaurering av fine motoriske ferdigheter

Pasienter med diagnosen "alvorlige konsekvenser for den overførte svikt i iskemisk cerebral sirkulasjon" lært opp til å utføre bevegelser forbundet med finmotorikk hender, ikke bare i rehabiliteringssenter, men også hjemme, som tilfeller av sykdommen nødvendiggjør langsiktig rehabilitering.

Det anbefales å utføre følgende øvelser:

1. Løfte fra gulvet i en lommebok;
2. Folding mosaikk (puslespill);
3. Slår nålen i nålens øyet (denne øvelsen er den siste, siden den anses mest vanskelig å utføre).

Minneutvinning

Når hjernens nevroner dør, påvirkes ikke bare somatiske organer, men også kognitive funksjoner (minne, tenkning, analytiske funksjoner av intellektet). Ja, hvis hjernestammen eller diencephalon påvirkes av den nekrotiske prosessen, er konsekvensene mye mer katastrofale, men tap av minne krever også tidlige rehabiliteringsforanstaltninger.

Midler som er vist i dette tilfellet vil være nootropes (piracetam, tiocetam), blokkere av langsomme kalsiumkanaler (cinnarizin) og metabolisme (actovegin).

De begynner å bli brukt allerede på stadium av rehabilitering og fortsetter å bli tatt hjemme, og i ganske lang tid.

I tillegg er det nødvendig å gjenopprette minnet, ikke bare ved hjelp av medisiner fra ulike farmakologiske grupper. Daglige øvelser som er rettet mot å huske informasjon stimulerer aktivitetene i hjernebarken like bra.

Bruk av folkemidlene i rehabilitering

Uansett hva slags slag i pasienten finner sted - hemorragisk eller iskemisk, er listen over nødvendige rehabiliteringsforanstaltninger uendret. Viser farmakologisk rehabilitering (og uansett hvor omfattende nekrose oppstår), gjennomføring av øvelser treningsterapi, fysioterapi, massasje og fortsatte hjemme terapi som tar sikte på å stabilisere nivået av blodtrykket og redusere sannsynligheten for gjentakelse av kardiovaskulære hendelser.

Folkemidlene kan ikke erstatte medisiner. Ja, det er sannsynligvis verdt å bruke urtepreparater som har en positiv effekt på hukommelsen, men dette bør bare gjøres etter å ha konsultert en nevrolog og under ingen omstendigheter erstatte hovedrehabiliteringsprogrammet.

prognoser

Det er nødvendig å umiddelbart indikere at det er flere spådommer om en pasient som lider av iskemisk beredskap:

1. For livet - i dette tilfellet forstås det om pasienten vil overleve etter behandling og rehabilitering eller ikke;
2. For gjenoppretting, her menes det hvor mye de tapt funksjonene i sentral- og perifert nervesystem kan gjenopprette;
3. Arbeidsevne Det er situasjoner når folk som har hatt slag, går tilbake til arbeidsplassen (eller beholder sin evne til å jobbe, men de overføres til andre jobber).

Betingelsene som bestemmer suksessen til rehabilitering er følgende faktorer:

1. Utbredelsen av lesjonen i sentralnervesystemet, samt lokalisering. Det er nødvendig å forstå at selv etter et stort fokalt hjerneinfarkt av den iskemiske typen, som påvirket for eksempel hjernen, vil pasienten overleve og kanskje til og med kunne opprettholde seg selv. Men til og med et lite fokus på nekrose, som rammet mellomproduktet eller medulla, vil føre til uunngåelig død av pasienten;
2. Tidlig beredskap. Dette refererer til tiden det tok for pasienten å bli tatt til sykehus. Dessverre kan pasienter med hemorragisk hjerneslag nesten ikke bli hjulpet av personer som ikke har spesialisert medisinsk utdanning;
3. Kvaliteten på omsorgs- og rehabiliteringsaktiviteter, samt styrken til pasientens vilje. Ja, bare de menneskene som, gjennom smerte, men gjorde alle nødvendige øvelser, vil kunne regne med å gjenopprette de tapt funksjonene i nervesystemet. Så suksessen til rehabilitering er ikke bare bestemt av medisinsk arbeiders kvalifikasjoner, men også av pasientens ønske om å stå opp.

Fra alle de ovennevnte kan vi konkludere med at iskemisk slag er en alvorlig sykdom, hvoretter mange forblir dypt deaktiverte, som til og med mister deres evne til selvbetjening.

Men med strenge overholdelse av alle utnevnelser av en lege og hardt arbeid på seg selv i fase av fysisk rehabilitering, kan det oppnås betydelige resultater - noen pasienter oppnådde at de kom tilbake til utførelsen av deres offisielle oppgaver.

Gjenoppretting etter iskemisk hjerneslag hjemme

I tilfelle et hjerneslag, har pasientene en sjanse for utvinning. Til tross for at patologien til sirkulasjonssystemet truer med komplikasjoner, med moderne hjelp, så vel som under rehabilitering, er det en mulighet for et gunstig utfall. Det er ikke bare nødvendig å følge legenes instruksjoner, men også å gi fullstendig psykologisk hvile for pasienten, siden det er nødvendig å gjenopprette tale- og motoraktivitet.

Full eller delvis gjenoppretting

Når et iskemisk slag oppstår, garanterer legen ikke at pasienten vil kunne fullstendig gjenopprette. Det er sannsynlig at personen etter hvert vil gjenopprette seg, men i noen tilfeller er det mulig å returnere bare visse funksjoner i kroppen. Før du velger et rehabiliteringsprogram, er det nødvendig å vurdere hvilken bestemt del av hjernen som ble påvirket, og også å bestemme omfanget av den patologiske prosessen.

Sammenlignet med andre lignende lidelser, er iskemisk slag karakterisert ved den mest gunstige prognosen. Denne sykdommen er en av de vanligste, mens pasienten har evnen til å gjenopprette vanlig aktivitet. Recovery er ikke bare avhengig av riktig behandling og valg av optimal terapi, men også på lokalisering av lesjonen. Ikke bare faktorer som påvirker sykdomsforløpet er viktige, men får også nok omsorg fra kjære, pasientens ønske om å gjenopprette, for å gå tilbake til det vanlige livet.

Mange leger mener at en fullstendig utvinning er nesten umulig dersom det oppstod et slag med følgende faktorer:

1. Det berørte området er for stort, de viktige delene av hjernen, store bunter av nerver påvirkes. Kanskje ikke bare ufullstendig gjenoppretting, men også faller inn i en lang koma, død.
2. Tidligere hadde pasienten alvorlige akutte eller kroniske sykdommer, lider av diabetes, aterosklerotiske vaskulære lesjoner, har mange dårlige vaner.
3. Oppnådde en alder på over 70 år.

Hvor lenge vil det ta?

Det er ikke alltid mulig å fastslå nøyaktig tidspunkt for gjenoppretting. Det tar ikke bare hensyn til det berørte området, men også aktualiteten til medisinsk pleie, slekts evne til å ta vare på personen. Noen ganger krever det utnevnelse av vedlikeholdsbehandling, gjennomføring av regelmessige forebyggende undersøkelser for å unngå forverring av sykdommen.

Iskemisk slag er delt inn i tre grupper i henhold til alvorlighetsgraden. Formen av sykdommen bestemmer ikke bare pasientens tilstand under et akutt angrep, men indikerer også muligheten og timingen for full eller delvis gjenoppretting.

Grader av iskemisk slag:

1. Easy. Lesjonen har en minimal størrelse, en person føler en sterk mangel på koordinasjon, svimmelhet manifesterer seg flere ganger om dagen. Vanligvis krever rehabilitering, som varer i ca 1-2 måneder. Noen ganger er pasientene i stand til å gjenopprette alle kroppsfunksjoner i 3 måneder.
2. Gjennomsnitt. Det er en lammelse av ansiktet på den ene siden helt. Pasienten mister fullstendig evnen til å koordinere bevegelser. For å oppnå et positivt resultat vil det ta minst seks måneder. I dette tilfellet er det delvis gjenoppretting, hvor pasienten ikke kan gå tilbake til det vanlige livet. For å sikre fullstendig restaurering av funksjoner, vil det ta mer enn et år, i noen tilfeller er det umulig å oppnå en positiv effekt.
3. Tung. I tillegg til de opplistede symptomene i moderat grad, har pasienten et neurologisk underskudd. For å redusere symptomene på sykdommen, vil det ta mer enn et år. Det er nesten umulig å fullstendig gjenopprette med denne sykdomsformen.

Med et sterkt nevrologisk underskudd, er muligheten for full gjenoppretting sjelden spådd. Ikke alltid sunne hjerneceller har evnen til å utføre funksjonene til de som ble påvirket som følge av kraftig blødning. Noen ganger er det nødvendig med langsiktig rehabilitering gjennom hele pasientens liv. Krever et behandlingsforløp, som bør tas daglig. Hendelser blir holdt som bidrar til å forhindre tilbakefall av slag. Vilkår for utvinning avhenger av de individuelle egenskapene til organismen, helse, mental balanse, samt tilstedeværelse av motivasjon.

Rehabiliteringsperioder

Umiddelbart etter uttak av pasienten som overlevde et slag, bør slektninger tilpasse seg en ny livsstil. Hvis rehabiliteringsprosessen utføres helt hjemme, tar det lang tid å jobbe med implementeringen av legenes anbefalinger. Denne prosessen er vanskelig, ikke bare for pasienten, men også for de som bryr seg om ham. Det som er viktig er ikke bare medisinsk eller tradisjonell terapi, men også konstant vedlikehold av en optimal psykologisk tilstand. Først av alt er det nødvendig å normalisere den daglige rutinen, stabilisere den daglige rutinen, tildele tid for litt fysisk aktivitet og hvile.

Hvis pasienten ikke kan stige selvstendig, er det nødvendig å finne en komfortabel posisjon for de lemmer som har blitt lammet. Om lag en gang hver 3. time, bør plasseringen av beina eller armene skiftes for å hindre dannelse av trykksår. Når det er fullt immobilisert, vises vanlig massasje for å normalisere muskeltonen.

Pass på å kjøpe en blodtrykksmonitor, som du kan måle blodtrykket flere ganger om dagen. Indikatorer må registreres for å kunne overvåke dem alene eller vise legen å danne et komplett bilde av sykdommen. Pasienter blir advart om behovet for riktig ernæring, rettidig implementering av narkotikabehandling, gjennomføring av fysiske prosedyrer og andre aktiviteter som tillater deg å gjenopprette den generelle tilstanden. Funksjonene i rehabiliteringsperioden varierer avhengig av den bestemte perioden.

Første tre måneder

På dette tidspunktet er det mulig å stabilisere tilstanden til pasienten som nylig ble utladet fra sykehuset. Utvinning fra iskemisk hjerneslag hjemme finner sted i fullstendig hvile, så vel som med riktig pleie. Ikke nekter å ta massasje kurs. Ikke glem at pasienter etter en stroke har en betydelig økt risiko for muskelatrofi, siden de nesten ikke beveger seg. Ekstra stimulering er ofte nødvendig. Pass på at pasienten utfører øvelsene flere ganger om dagen.

Umiddelbart etter å ha forbedret tilstanden til pasienten, må han tilpasse seg det nye livet. Selvbetjeningsevner bør forbedres. For å forbedre livskvaliteten for den uavhengige resultatene av mange viktige ting å gjøre er svært viktig, fordi pasientene ofte er villige til å føle seg uavhengig av andre. Ikke glem at det er nødvendig å utøve maksimal innsats, slik at pasienten selvstendig kan kle seg, gå på toalettet.

Omtrent en måned etter et akutt angrep av iskemisk slag, må pasienten lære seg å stå opp for egne føtter, være i stand til å kontrollere kroppen, det vil si å gjenopprette svekket koordinasjon. Hvis den ene siden av kroppen har lidd, bør turgåere, krykker brukes som støtte, hvis det er nei, kan du bruke møbler. Ikke glem at du skal hjelpe pasienten til å redusere stressnivået, samt å akselerere tilnærmingen av den positive effekten av fysisk anstrengelse.

3-6 måneder

På denne tiden har de fleste pasienter allerede lært hvordan de skal selvbetjene. Noen ganger kan de fullføre de nødvendige funksjonene, i noen tilfeller bare delvis, flytte til en minimumsavstand. Det er nødvendig å gradvis øke moderat fysisk aktivitet for å konsolidere et positivt resultat. Viser turer i friluft, uhyggelig klatring, internt arbeid, ikke med for mye innsats. Som et resultat klarer pasientene å styrke musklene, gjenopprette kroppens generelle tone.

For å få starten på øyeblikket av fullstendig gjenoppretting etter et slag, er det nødvendig å overvåke ikke bare den generelle tilstanden av helse, men også aktivere fine motoriske ferdigheter. Pasienten kan skrive, lære å bruke sitt eget bestikk. Noen passende modellering, tegning, montasje designer. Til tross for at slike aktiviteter er mer tilpasset for barn, får pasienter som har hatt et iskemisk slag, betydelig lindring fra bruken av slike verktøy. Så du kan aktivere mange deler av hjernen, gjenopprette aktiviteten til talesentre.

Hvis pasienten har mulighet til å ta turer uavhengig, er det nødvendig å tillate ham at når et slikt ønske blir avslørt. Pass på at pasienten alltid har en telefon med deg. For å sikre at en samtale mottas ved forringelse, bør det være mulig å nå en bestemt abonnent ved å trykke på en knapp. Så en syke person vil ikke ha noen problemer når han prøver å kommunisere problemer med slektninger.

For å utføre en kompetent rehabilitering etter et iskemisk hjerneslag hjemme, er det nødvendig å oppnå positiv dynamikk, ikke å slappe av når man får det forventede resultatet. I mange tilfeller kan du oppnå full gjenoppretting av motorfunksjoner, talesentre. Når du får det forventede resultatet, må du konsolidere effekten, styrke treningen.

Iskemisk slag: hjemrehabilitering

✓ Artikkel verifisert av lege

Behandlingen av pasienter med iskemisk slag er en vanskelig og langvarig prosess, bestående av flere påfølgende stadier. I utgangspunktet foregår behandlingen i intensivavdelingen, da - i nevrologisk, hvor legene gjenoppretter de berørte cellene. Deretter kommer den tredje fasen - rehabilitering etter utslipp fra sykehuset. Alt det nevrologiske underskuddet som observeres hos en pasient, kan ikke gjenopprettes med narkotika, siden hjernecellene blir ødelagt.

Men du kan "lære" en person til å leve på bekostning av andre nevroner som ikke har blitt skadet. Dette krever mye tid, og det er ganske tydelig at resultatet kun kan oppnås med selvstudium, når både pasienten og hans slektninger er interessert i dette.

Iskemisk hjerneslag - behandling og rehabilitering

Hvor lang tid varer post-stroke rehabilitering sist?

Rehabilitering etter slag

Det kan ikke være noen spesifikke tall i denne sammenhengen, siden mye avhenger av typen iskemisk slag, dens størrelse og plassering, samt tiden som skjedde mellom sykdomsutbrudd og medisinsk behandling. Rehabiliteringsfremskrivninger er direkte avhengige av disse indikatorene. I slike tilfeller må pasientene jobbe lenge (nesten til slutten av livet).

Tabell. Omtrentlige vilkår og prognoser for restaurering

Tidspunktet for rehabilitering avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneslaget.

Som du kan se, jo strengere er det iskemiske slag, jo lenger tar rehabilitasjonen seg. Men, som er typisk, med et slikt slag, er gjenoppretting raskere enn med noen andre.

Tips! Langt fra alle tilfeller er fullstendig gjenoppretting mulig på grunn av nekrose av hjerneneuroner, hvis funksjoner ikke kan utføres av nærliggende intakte celler. Her er det eneste som gjenstår å engasjere seg i spesielle øvelser (hver dag eller i små kurser) til livets ende for å unngå nye angrep av slag.

Men uavhengig av type sykdom og de åpenbare spådommene, er det fortsatt ikke verdt det å fortvile, fordi hver organisme har sin egen vitale ressurs, og enkle øvelser vil hjelpe til med gjenoppretting.

Iskemisk beroligende rehabilitering hjemme

Hovedoppgaven med rehabilitering er restaureringen av lemmermobilitet. Å komme seg til virksomheten er nødvendig i de første dagene etter et slag. Nedenfor er funksjonene til alle øvelsene.

Redusert spenning og muskel tone. For et slag, oppstår lammelse, der det er høy spenning og økt tone i muskelvev.

Reduser muskelspenningen

Øvelser for å gjenopprette motoraktivitet etter et slag

Det er viktig å beskytte huden mot bedsores.

Tips! Først må du diskutere øvelsene med legen din, som ikke bare velger det optimale komplekset, men rapporterer også om alle nyanser og stadier. Grovt sett er oppgavens spesifisitet som følger: alt begynner med enklere bevegelser, volumet utvides gradvis og avhenger av de individuelle egenskapene.

Du kan ikke overbelaste pasienten - det er like ille som mangel på trening.

Overbelastning på arbeidsplassen er skadelig

Før du starter klassen, er det nødvendig å varme opp musklene (dette kan f.eks. Gjøres ved hjelp av varmtvannsprosedyrer eller en lys femten minutters massasje). Det er åpenbart at pasienten i alt dette skal bli hjulpet av noen fra familien. Det utpekte settet av øvelser skal utføres to til tre ganger om dagen (hvert kurs skal vare ca en time). I dette tilfellet bør en person ikke være for overveldet. Hvis overarbeidet fortsatt observeres, betyr det at lastene er valgt feil.

Gymnastikk med sengen hviler

Selvfølgelig, i slike tilfeller, på grunn av funksjonelle begrensninger, er det ikke lett å gjøre noe fullt ut, så pasienten må bli hjulpet. Komplekset beskrevet nedenfor er konstruert for en akutt post-slagperiode eller for spastisk lammelse med økt muskeltonus. Pasienten selv under slike forhold er ikke i stand til å bøye lemmer, derfor må noen andre gjøre dette i stedet.

Rehabilitering etter et slag er en lang og utmattende (først og fremst moralsk) prosess

Gymnastikk etter et slag

1. Fingre, hender, albuer og andre ledd veksler vekselvis.
2. De samme segmentene gjør rotasjonsbevegelser. Den simulerer bevegelsene som kan utføres av en vanlig person.
3. Den spasmodiske armen er strukket (for eksempel ved hjelp av en splinter), som tilskrives hovedsakelig for alvorlig lammelse. Bent arm forsiktig unbent og festet til platen med en bandasje. Disse manipulasjonene utføres gradvis med alle deler av lemmen (hånd, underarm). Hånden er løst i 30 minutter, men hvis pasienten ikke føler seg ubehag, kan det være lengre.
4. Følgende øvelse er beregnet for de som allerede har gjenopprettet børstens funksjon. Håndkleet henger over sengen, da blir det grepet av hånden og ulike bevegelser er gjort (armen er trukket inn / ledet, bøyd / forlenget, hevet / senket). Håndkle stiger gradvis.
5. En gummi ring er laget med en diameter på ca 40 cm - denne enheten bidrar til å utføre mange øvelser. Ringen kan kastes mellom børsten og en annen gjenstand, fot og arm, underarmer og så videre. Gummi bør strekkes, fjerne endene.
6. Spasmer av popliteale muskler kan elimineres ved å plassere en hardvals (tykkelsen av sistnevnte skal gradvis øke). Så musklene vil strekke seg, og volumet av bevegelsene øker.
7. Skinnene er viklet rundt armene, hvoretter beina bøyer og bøyer seg ved knærne ved å skyve sålene langs sengen.
8. Pasienten løfter hendene og prøver å ta tak i hodegjerden. Så trekker han seg opp (ikke helt), parallelt trekker fingrene og tærne (noe som ligner på å trekke).
9. For å gjenopprette øyelokaliteten må de rotere i flere retninger flere ganger. Bevegelsen skal være sirkulær. Etter denne prosedyren gjentas, men med øynene lukket.
10. Utseendet er løst på enkelte emner. Pasienten bør rotere og nikker hodet, ikke ser opp fra fikseringspunktet.

Komplekset av passive øvelser etter et slag

Gymnastikk å utføre sittende

Slike øvelser bidrar til å gjenopprette målrettede bevegelser på overkroppene, styrke rygmuskulaturen og forberede bena for fremtidig vandring.

1. Mannen setter seg ned og tar hendene på kanten av sengen. Han tar en pust, bøyer ryggen og drar parallelt ut torsoen. Exhaling, slapper han av. Øvelsen må utføres fra ni til ti ganger.
2. Pasienten sitter på en seng, bena senker ikke - de skal være på kroppsnivået. Bena i sin tur stiger og faller, prosedyren gjentas flere ganger.
3. Kroppenes posisjon er den samme. Det er nødvendig å sette puter på ryggen av pasienten slik at hun er avslappet, underkroppene skal strekkes. Bena, i sin tur, bøyes og fører til brystet, mens det inhaleres, knærne vikles rundt armene, pusten forsinkes kort, og pasienten puster og slapper av.
4. Pasienten sitter i sengen, tar hendene tilbake. Inhaling skifter han skulderbladene til maksimalt, vipper hodet parallelt. Exhaling, slapper han av.

Spastisitet etter slag

Gymnastikk for å stå

Pasientens utvinning fortsetter. Følgende er typiske øvelser.

Pasienten plukker opp en boks med kamper fra bordet eller gulvet - dette vil hjelpe til med å utføre subtile bevegelser.

Barneleker vil hjelpe pasienter etter et slag for å gjenoppta fine motoriske ferdigheter i hendene