En hjemrehabiliteringsplan etter et slag av noe slag.

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva går inn i rehabilitering etter hjerneslag hjemme, hvordan hver utvinningsfase skal gå. Hva du trenger å gjøre for å gjenopprette så raskt som mulig.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Alle pasienter som har hatt et slag har en forstyrrelse i nervesystemet. Det kan være ubetydelig (for eksempel langvarig tale eller svakhet i armer og ben) og alvorlig (fullstendig mangel på bevegelse, tale, blindhet). I alle fall skal pasienter med hjerneslag etter utslipp fra sykehuset være fullt rehabilitert hjemme.

Hovedoppgaven med rehabilitering er restaurering av skadede nerveceller eller tilveiebringelse av forhold for sunne hjernenetroner for å overta funksjonen. Faktisk må en person lære å sitte, snakke, gå, utføre subtile manipulasjoner. Det tar måneder, år og noen ganger tiår. Uten rehabilitering er det umulig å tilpasse seg hele livet. Siden en person stadig er på sykehus eller rehabiliteringssenter, kan en person ikke, hovedrehabilitering utføres hjemme.

Prinsippene i denne artikkelen er relevante for hjerneslagspasienter med alvorlig iskemisk eller hemorragisk type.

Rehabilitering for hemorragisk slag varer lengre enn for iskemisk slag, men ellers er rehabilitering det samme.

Fem områder med rehabilitering

1. Generelle tiltak for pasientbehandling: riktig ernæring, hygieneprosedyrer, hudpleie og forebygging av trykksår.
2. Restaurering av bevegelser.
3. Minneutvinning.
4. Gjenopprettingstale.
5. Støttende medisinering.

I denne artikkelen vil vi se på punktene 2, 3 og 4 - hva pasienten egentlig gjør hjemme. Det første punktet er mer relevant for de som bryr seg om sengepatienter, og legen foreskriver helt medisiner.

Fire stadier av rehabilitering

1. Opprettholde de viktigste funksjonene som livet avhenger av.
2. Lære grunnleggende selvpleie ferdigheter.
3. Trener generelt motor-, tale- og intellektuelle ferdigheter, opprettelse av forhold for utvinning (evnen til å sitte, flytte, gå).
4. Trening i utførelsen av subtile bevegelser av lemmer, ferdigheter, full tale og andre evner.

Seks generelle prinsipper for rehabilitering

De viktigste tipsene og reglene for gjenopprettingsperioden:

1. Tidlig start. Begynn rehabilitering fra de første dagene av sykehusopphold og fortsett hjemme til gjenopprettelsen av tapte funksjoner.
2. Systematisk - utfører kontinuerlig og komplisert gjenopprettingstiltak. Hardt arbeid på deg selv og et ønske om å gjenopprette er nøkkelen til effektiv rehabilitering.
3. Sequence - Hver fase av utvinning er beregnet for en bestemt kategori av pasienter (for alvorlige slag, start rehabilitering fra første fase, for lettere - fra en av de etterfølgende). Det er viktig å bevege seg trinnvis og i tide til et nytt stadium (etter å ha nådd målene).
4. Multidirectionality - gjenopprette alle tapte funksjoner (bevegelser, tale, minne) samtidig, samtidig på rehabiliteringsstadiet.
5. Bruk rehabiliteringsverktøy: stokk, rullestol, rullestol, krykker. Stroke Rehabiliteringsutstyr
6. Kontroll spesialist Uansett hvor riktig hjemmerehabilitering er, må pasienter etter et hjerneslag overvåkes av en nevrolog og behandle en rehabiliteringslege. Disse spesialistene hjelper deg med å velge riktig sett med rehabiliteringsforanstaltninger og vil overvåke effektiviteten.

Utvinningsbevegelser

Den første retningen for rehabilitering etter et slag er å gjenopprette bevegelsen. Gitt at 95% av pasientene i hjerneslag har parese og lammelse av forskjellige grader, alt avhenger av det. Hvis en person er aktivert, vil blodsirkulasjonen i hele kroppen bli bedre, truslene om trykksår vil forsvinne, han vil kunne selvstendig gi grunnleggende behov - alle andre tapte evner vil også komme seg raskere.

Generelle regler for treningsbehandling for gjenopprettelse av bevegelser etter et slag:

• Komplekset av øvelser er bedre koordinert med en spesialist (treningslærer, rehabilitolog).
• Øk belastningsintensiteten jevnt, med tanke på de faktiske mulighetene.
• Gradvis komplisere teknikken til bevegelsesøvelser: fra enkel fleksjonsforlengelse til subtile målrettede bevegelser med hjelp av hjelpemidler (perler, ekspansjoner, gymnastikkpinne, sirkulært tyggegummi, treningsutstyr, musikkinstrumenter). Hjelpemidler for å gjenopprette håndbevegelser
• Bevegelse bør ikke forårsake smerte. Hvis det skjer, reduser du belastningen.
• Før du utfører øvelsene, klargjør musklene med massasje, rubbing eller oppvarming.
• Hovedfokuset på treningsterapi er muskelavsla, siden de har et slag, er de dramatisk spente (de forblir i hyperton).
• Unngå overarbeid. Det er best å utføre gymnastikk to ganger om dagen, som varer omtrent en time.
• Når du trener, se pusten din, den skal være jevn, innånding og puste synkront sammen med en viss treningsyklus (for eksempel når du bukker en inhalere mens du strekker ut pusten).
• Mens du gjør øvelsene i stående eller sittende stilling, er det ønskelig at noen nær hjelper pasienten eller kontrollerer tilstanden hans. Dette vil unngå skader på grunn av mulige fall.
• Forebygging av kontraktur - jo lengre lemmen er i samme stilling (bøyd i albuen, kneet), desto sterkere blir musklene festet i feil posisjon. Legg en myk pute mellom de brettede segmentene (for eksempel rullet inn i en klut i albuen eller popliteal fossa). Du kan også fikse det ubøyte lemmet til en solid overflate (plate) med en lapp eller bandasje.
• Antall sykluser i hver øvelse kan være forskjellig: fra 2-3 til 10-15, som avhenger av pasientens fysiske evner. Etter å ha mestret en enklere gymnastikk, må du ikke stoppe klassene. Gjør det før nye øvelser.

Øvelser for pasienter i liggende stilling

Elementær treningsterapi i hjemmetrehabilitering er indisert for pasienter som har hatt alvorlig iskemisk eller hemorragisk hjerneslag. Alle er tvunget til å legge seg ned, ha grov ensidig lammelse (økt tone, bøyning av armer og ben).

Egnet gymnastikk kan være:

1. Med hver hånd følger du flexion-extensor, og etter dem roterende (sirkulære) bevegelser: med fingrene dine (knytter seg i en knyttneve, unclenching a fist), med børster i håndleddene dine, underarmene i armbuene, med hele hånden i skulderen. Utfør lignende bevegelser med hver deling og fotfeste (tær, ankel, kne, hoftefeste).
2. Øvelser med et håndkle. Heng håndkleet over sengen, ta det med en pensel, gjør noen bevegelser med denne hånden (med et håndkle): Bøy albuen din på ryggen, flytt den til siden fra stillingen på siden.
3. Ligger på ryggen, bøy bena på knær og hofteledd, legg føttene på sengen. Ta tak i bena med hendene over anklene. Når du hjelper med hendene, bøy og unbøy benet ved kneet, uten å ta foten av sengen slik at den glir over den.

Gymnastikk i sitteposisjon

Formålet med øvelsene som ble utført mens du sitter, er å utvide rekkevidden av armbevegelser, styrke rygmuskulaturen og forberede dem på å gå:

1. Sitt på kanten av sengen, senk bena. Arms utstrakt, ta tak i kantene på kvastene. Kom tilbake, trekk torso fremover samtidig, uten å slippe av armene. På samme tid ta pusten. Mens du slapper av, puster ut. Gjenta ca. 10 ganger.
2. Sitt på sengen, ikke senk bena. Alternativt løft hvert ben. Rid hendene på sengen fra baksiden, løft begge bena sammen.
3. Mens du sitter, ikke senk bena, legg hendene på sengen, skyv dem bak ryggen. Ta skulderbladene sammen, rette skuldrene. På samme tid kaste bakhodet bakover. Se på pusten din: fører skulderbladene, inhalerer, slapper av - puster ut.

Tre øvelser treningsterapi i stående stilling

Formålet med øvelsene fra en stående stilling er rehabilitering av subtile bevegelser og ferdigheter:

1. Løft en liten gjenstand fra gulvet fra en stående stilling (for eksempel en mynt, en kampboks, en kamp), trykk på tastene til et verktøy eller tastatur, motstå tommelen din med hverandre med alt annet.
2. Ta i penselutvidelsene. Klemme dem i en knyttneve, samtidig flytte hendene til sidene, unclenching - føre til kroppen.
3. Tren "saks". Stå på gulvet, spre bena skulderbredde fra hverandre. Trekk hendene foran deg. Utfør alternative kryssearmer, flytt dem til motsatt side.

Taleutvinning

Pasienter bør være forberedt på det faktum at det til tross for de lange øktene for talgjenoppretting (flere måneder eller år) ikke kan være en positiv effekt. I 30-35% av tilfellene returnerer talen spontant, ikke gradvis.

Anbefalinger for gjenoppretting av tale:

1. For at pasienten skal kunne snakke, må han hele tiden høre lydene, ordene, den utfoldede talen.
2. Følg prinsippet om suksessive stadier av rehabilitering. Start med uttalen av individuelle lyder, gå til stavelsene, enkle og komplekse ord, setninger, rimer. Du kan hjelpe en person ved å uttale den første delen av et ord, og slutten av det utfører han selvstendig.
3. Lytte til musikk og sang. Det skjer at en person etter et slag ikke kan snakke normalt, men evnen til å synge blir beholdt. Pass på å prøve å synge. Dette vil gjenopprette tale raskere.
4. Foran speilet, utfør øvelser for å gjenopprette ansiktsmuskler. Spesielt slik rehabilitering hjemme er relevant hvis strekket manifesteres av et vridd ansikt:

• bite tennene dine;
• brett og strekk leppene i form av et rør;
• åpne munnen, skyv tungen fremover så langt som mulig;
• bite over og underleppe vekselvis;
• slikk leppene dine i en sirkel, først i en retning og deretter i den andre retningen;
• Trekk opp munnens hjørner, som om du smiler.

Gjenoppretting av minne og intelligens

Det er ønskelig å starte rehabilitering av intellektuelle evner mens de fortsatt er på sykehus etter stabilisering av den generelle tilstanden. Men for å overbelaste hjernen er det ikke verdt det.
Funksjonell gjenopprettelse av minne skal foregå av narkotikastøtte for berørte berørte nervceller. Intravenøse legemidler administreres (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) eller tas i form av tabletter. Deres terapeutiske effekter oppnås veldig sakte, noe som krever lang mottak (3-6 måneder). Kurs av slik terapi må gjentas om 2-3 måneder.

Legemidler som hjelper til med å gjenopprette minnet

Umiddelbare rehabiliteringstiltak for å gjenopprette minne:

• Evnen til å huske blir raskt gjenopprettet hvis en person kan snakke, se, høre godt og er tilstrekkelig i atferd.
• Opplæringsevne for å huske: lytte og gjenta tall, ord, dikt. Først oppnå kortvarig memorisering (gjentagelse er mulig umiddelbart etter å ha lyttet til informasjonen). Vilkårene hans vil gradvis bli forlenget - på forespørsel fra teller vil pasienten selvstendig uttale tallene. Dette vil indikere effektiviteten av rehabilitering.
• Se bilder, videoer, husk og uttale navnene på alt som er avbildet.
• Spill brettspill.

Rehabiliteringsaktiviteter for å gjenopprette minnet

Hva bestemmer tidspunktet for rehabilitering og prognose

Tiltak for å gjenopprette nervesystemets funksjoner etter hjerneslag er et viktig element i rehabiliteringsperioden:

• Omtrent 70% av pasientene, som oppfyller dem, oppnår de forventede resultatene (gjenopprett så mye som mulig generelt).
• I 15-20% overstiger effektiviteten av rehabilitering det forventede når det gjelder tid og funksjonalitet.
• 10-15% av pasientene klarer ikke å oppnå forventet utvinning.
• Mangelen på rehabilitering hjemme er årsaken til dyp funksjonshemning etter et slag på 75%.

Forventningen og vilkårene for utvinning gjenspeiles i tabellen:

Hvordan hjelpe en person å komme seg fra et hjerneslag hjemme

Et slag er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, som oppstår mot bakgrunnen av vaskulære og andre sykdommer. For eksempel forårsaker aterosklerose ofte et slag.

Et slag av den iskemiske typen er oftest resultatet av en innsnevring eller blokkering av arteriene som er ansvarlige for å fôre hjernen.

Som et resultat av mangel på tilstrekkelig ernæring, dør hjerneceller. Denne tilstanden kalles også hjerneinfarkt.

Men det sparer fortsatt ikke en person fra en blodpropp, som i økende grad lukker fartøyets lumen og fører til underernæring av hjerneceller.

På grunn av mangel på ernæring slutter hele deler av hjernen, og derfor blir koordinering av bevegelse, tale og syn forstyrret, og det kan oppstå fullstendig forlamning av lemmer.

I hemorragisk hjerneslag oppstår blødning i hjernen, under skjellene og i ventriklene. I 80% av tilfellene er denne sykdommen en konsekvens av hypertensjon. Dette er den farligste typen slag.

De viktigste faktorene som fører til sykdommen - tynne vegger av blodkar og økt trykk i blodkarene. Oftest utvikler hemorragisk slag som følge av stress, når en person er veldig nervøs og bekymret.

Eller etter trening, som også øker blodsirkulasjonen.

Et slag er en medisinsk tilstand som krever akuttmedisinsk behandling. Nekrose av hjerneceller fører til ulike nevrologiske lidelser.

Kort om symptomene

Avhengig av type slag, er sykdommen i utgangspunktet ledsaget av følgende symptomer:

Symptomer kan uttalt og ikke veldig, det avhenger av hvor dårlig blodsirkulasjonen i hjernen er forstyrret og hvor den er lokalisert.

Neurologiske lidelser

Stroken kan utvikles på tre måter - gunstig (hvis bevisstheten vender tilbake til pasienten innen noen få timer), intermittent og alvorlig (hvis bevisstheten kommer tilbake flere dager etter strekk eller mer).

Hvis et slag utvikles i henhold til et gunstig scenario, er det en stor prosentandel av sannsynligheten for å gjenopprette hjernefunksjoner som var svekket på grunn av sykdom.

Det intermitterende alternativet gir også håp for restaurering av nesten alle hjernefunksjoner.

Men i dette tilfellet faller personen inn i sonen med risiko for tilbakevendende hjerneslag, det er også sannsynlighet for sykdommer som ikke var der før.

For eksempel, lungebetennelse, hjertesykdom. Hvis et slag utvikles i henhold til det progressive alternativet, blir sykdommen ledsaget av en økning i symptomer og kan være dødelig.

Et slag berører ofte slike nevrologiske lidelser:

• full eller delvis lammelse
• tale tap eller utseende av tale defekter;
• synshemming;
• hørselshemmede;
• minne tap.

Konsekvensene av et slag kan ikke unngås.

Men med visse anstrengelser er det mulig å gjenopprette delvis eller helt de bruddene som har oppstått på grunn av sykdommen.

For å gjøre dette, er det nødvendig å diagnostisere forekomsten av et slag i tide, å gi medisinsk hjelp til en person, for å utføre rehabilitering.

Komplekse rehabiliteringsforanstaltninger

Gjenoppretting etter hjerneslag hjemme inkluderer et sett med aktiviteter som må utføres systematisk.

I en viss grad er livet etter et slag et barn, fordi en person lærer å gå, snakke, holde en skje, gaffel, etc. igjen.

Rehabiliteringsforholdene avhenger av konsekvensene av et slag. Hver dag skal pasienten gjøre gymnastikk, gå på gata.

Walking bør gjøres i et lavt tempo, og av og til kan man stoppe å hvile.

Trening og trening

Fysisk trening, som pasienten kan gjøre, utpeker den behandlende legen.

For en mer fullstendig muskelutvikling, kan du bruke en simulator, hvis du kan, må du kjøpe den.

Massasje for å hjelpe

Bemerkelsesverdig gjenoppretter kroppens motorfunksjonsmassasje.

Hjemme kan det lage en spesialist som kan inviteres.

Slægtninge kan også mestre massasje teknikken og dermed hjelpe pasienten til å gjenopprette.

Organisering av rekreasjon

Hvis pasienten er paralysert, er det nødvendig å overvåke sengene. Hver dag må du lufte rommet der pasienten bor.

En person som har hatt et slag bør ha en klokke i rommet som han kan ringe til hjelp når som helst.

Eller du må komme opp med en annen måte for pasienten å ha en forbindelse med hans "hjelpere".

Hvis pasienten kan flytte seg selv, er det nødvendig å ordne møblene i rommet slik at han ikke blir alvorlig skadet når han faller.

På pasientens rom skal det være en stol hvor du lett kan komme deg opp.

Minneutvinning

Hvis en person har mistet sitt minne på grunn av sykdom, må du utføre alle slags handlinger for å gjenopprette det.

Legen vil foreskrive medisiner for å styrke hukommelsen, som bør tas som anbefalt. For minneopplæring må du løse gåter, løse kryssord og lære dikt.

Først kan du prøve å huske setninger, deretter stanzas. Gradvis øke mengden materiale som må huskes. Du kan huske hos pasienten hver dag hvordan dagen gikk.

Hvorfor krever gjenoppretting av tale etter et slag en individuell tilnærming i hvert enkelt tilfelle separat? Metoder og tips.

Voice Recovery

De fleste som har hatt et slag, mister sin evne til å snakke. Det er oftest forbundet med skade på hjernen som regulerer tale.

For å gjenopprette tale etter et slag, må du kontakte en taleterapeut, som vil gi råd om videre rehabilitering hjemme. Hvis pasienten ikke snakker og det ser ut til deg at han ikke forstår deg, ikke slutte å kommunisere med ham.

Din rolle i hans rehabilitering er svært viktig. Hvis du kommuniserer regelmessig med pasienten, vil han prøve å snakke med deg og til slutt begynne å uttale bestemte ord, og i fremtiden og setninger.

Psykologisk bakgrunn

Gjenoppretting etter et slag kan ta lang tid, så det viktigste for pasienten og familien er å være tålmodig og forsøke å utføre alle de tiltakene som er nødvendige for rehabilitering.

Støtten til kjære er svært viktig for pasienten.

Det er de som bør oppmuntre en person, sette ham på en positiv. En syk person er tilbøyelig til apati og irritabilitet, sykdommen har ikke gitt noen tilfredshet. Derfor er det nødvendig med støtte fra slike mennesker, som ingen.

For å unngå re-stroke må du utføre alle rehabiliteringsaktiviteter. Det er nødvendig å normalisere blodtrykket, for å overholde riktig diett og ikke ha dårlige vaner.

Det er selvfølgelig best å spise magert kjøtt, grønnsaker og frukt. Grønnsaker bidrar til normal avføring. Hvis en person ligger ned, har han en stagnasjon av organer i bekkenregionen.

Derfor trenger han produkter som forbedrer tarmmotiliteten.

Rehabilitering etter et slag er en prosess som krever materielle og moralske kostnader. Derfor må du stille inn på det som ikke vil være lett. Men tro på et positivt utfall må alltid være til stede.

Full rehabilitering etter hjerneslag: Hvilket kompleks vil hjelpe pasienten?

For hjerneslagspasienter er det vist en obligatorisk rehabiliteringstid for å gjenopprette tapte ferdigheter - turgåing, tale og selvomsorg. For å gjøre dette, er det klasser i fysioterapi, tale- og minnetrening. De er mest effektive når de kombineres med diettmat, rusmiddelbehandling, supplert med folkemidlene.

Les i denne artikkelen.

Livet etter et slag: Perioder med gjenoppretting

Rehabilitering av pasienten etter en akutt brudd på hjernesirkulasjonen sørger for en gradvis økning i stress. I utgangspunktet er det nødvendig med stabilisering. Som regel blir pasientene tømt etter 20-25 dagers behandling av pasientene. Hjemme kan du begynne å trene, forutsatt at det var mulig å normalisere blodtrykk, pulsfrekvens, ingen skarp svakhet og depressive reaksjoner.

Og her handler det mer om stangslag.

Rehabilitering opptil 3 måneder

Den tidlige perioden etter et slag er regnet som det viktigste, siden det nå er maksimal restaurering av funksjoner. På dette stadiet er det mulig å oppnå:

• selvsitting, står ved sengen, går på toalettet, får på seg klær og spiser;
• opprettholde personlig hygiene;
• kontroll av blæren og tarmen;
• forbedre visjon og tale;
• utseende av følsomhet.

Med riktig behandling, ved slutten av 2 måneder kan pasienten stå på føttene og holde balansen. Når du går, trenger du støtte i form av en walker eller stav. Det er viktig å organisere fysioterapi klasser minst 2-3 ganger om dagen. Komplekset av øvelser består av konsekvent studie av alle muskelgrupper av både den friske og den berørte siden, en massasje er først nødvendig for å varme opp muskelvevet og eliminere spasmer.

Gjenopprettingshender etter slag

Periode til seks måneder

Etter restaurering av selvbetjening ferdigheter (helt eller delvis), begynner en mer omfattende treningstrening. Først, ved hjelp av en slektning eller instruktør, og da må pasienten selvsikker bevege seg rundt leiligheten, gå en tur.

De første ukene krever obligatorisk støtte, og i fremtiden er det nødvendig å sikre mulighet for nødkommunikasjon med pasienten. Det må huskes at det ikke er noen fullstendig garanti for at det ikke vil komme tilbake sykdommen eller et plutselig fall selv etter en periode med vellykket utvinning.

I begynnelsen er det nødvendig med korte spaserturer og gå opp trappen, og ved slutten av 6. måned anbefales det å forlate utstyret og hjelpen utenfor. Pasienten må fullt ut ha bestikk, evnen til å skrive, memorere og reprodusere tilkoblede tekster. I terapeutiske øvelser inkluderer vekt (lette håndverk, plastflasker med vann, sandkasser på lemmer).

Gjenoppretting etter et slag i et år

Å vandre i frisk luft blir lengre og lengre - fra 1,5 til 2 timer eller mer. De bør alternere med hvile, det bør ikke være overarbeidet. Tale i denne perioden gjenopprettes vanligvis eller er mindre forvirret. Det er viktig å utvikle fine motorfinger. For dette bruker de å sy, strikke, veving, spille musikkinstrumenter, plukke opp puslespill.

Opptil 18 måneder kan nesten 90% av pasientene uten hjelp utenom, underlagt fullstendig etterlevelse av medisinske anbefalinger:

• daglige treningsøkter;
• riktig ernæring;
• tar foreskrevet medisiner;
• avvisning av dårlige vaner
• kontrollere blodtrykk, kolesterol og blodsukker.

Øvelser for rehabilitering etter iskemisk og hemorragisk slag

Motoraktivitet er gitt hovedstedet i utvinning av pasienter. Det er viktig å sikre regelmessighet i klasser og innføring av minst 2 treningsøkter i den daglige rutinen. Pass på å starte øvelsene fra den sunne siden, og skift dem med de berørte lemmer. Når tretthet oppstår, er det nødvendig med en pause, flere pustevirkninger med strekk utånding, og deretter kan du fortsette øvelsene.

Å redusere spasme

Muskelspastisitet reduseres ved utførelse av et spesielt kompleks i henhold til Bobath-metoden. Alle bevegelser er glatte og langsomme, gjentatte i første tre og deretter fem ganger:

• Tommel til høyre vinkel er trukket tilbake, i denne posisjonen er det nødvendig å halle opptil 3 minutter;
• strekker resten av fingrene;
• når tommelen er strukket og holdt, bøy og bøy hånden, hele armen i skulderen;
• Når du fester tommelen, blir bortførelsen av armen og armen utført (ved hjelp av en gymnastikkinstruktør eller en slektning);
• trekk ut og dra storetåen, fikse stillingen i 2 minutter eller lenger til musklene er helt avslappet;
• ligg på ryggen, bøy kneet. Hvis denne bevegelsen er gitt med vanskeligheter, bør du banke hånden under kneet. Stopp tommelen trekk til siden og nedover.

Bobath terapi

For overkroppen

Bevegelsen i hånden blir restaurert verre enn i den berørte beinet. En funksjon av slaglammelse er en funksjonsfeil i deltoidmuskelen, som fikser skulderleddet. Når en pasient begynner å sitte, stå eller gå, kan den hengende armen, under egen vekt, provosere en forstukning av ledkapselen og dislokasjon. For å styrke skulderbruken:

• hånd tilbaketrekning;
• sirkulære bevegelser av skuldrene vekselvis og sammen;
• løft skuldrene opp og dump ned;
• informasjon og fortynning av bladene;
• Sitte eller stå med rette armer, vis åpne palmer og vri hendene med baksiden (supination og pronation).

Etter skulderen går de til albueforbindelsen (fleksjon, langsom forlengelse med fiksering) og håndledd. Penselen bør praktiseres så ofte som mulig, da den gjenoppretter lenger. For å gjøre dette kan du bruke en hvilken som helst posisjon - ligge, sitte eller stå, bør du først hjelpe deg med en sunn hånd. Bevegelsene utføres i alle retninger og planer - bøyning, vend mot siden, sirkulære rotasjoner i begge retninger, etterligning av vridningen av lyspæren.

Å designe bena

Først må du holde bøyningen og forlengelsen i hofteleddet, knær og fot i liggende stilling. Hvis pasienten kan stå, legg deretter sirkler til hofter, knottens rotasjon. I sengen anbefales følgende kompleks:

• føre til kneet bøyd ben og deretter rette det helt,
• Ligge med rette ben, flytt det berørte lemmet til siden og gå tilbake til startposisjonen;
• skyv dine hæler på sengen;
• etterligne sykling (på den svake siden, først med hjelp);
• vekselvis løft bena med et belte eller gummibånd.

Se øvelsesvideoene for beinutvikling:

Utvinningsutstyr

I rehabiliteringsprosessen gir spesielle enheter betydelig hjelp, de er anskaffet i spesialiserte medisinske utstyrsbutikker. De er designet med hensyn til bevegelsessykdommer på den ene siden av kroppen, mer avanserte modeller har tilbakemeldingsfunksjoner, bidrar til å etablere en individuell fargetone.

De vanligste varianter er:

• treningssykkel for bena;
• tredemølle med side skinner;
• manuell trening sykkel.

Manuell trening sykkel

Også ikke mindre effektiv kan være en rekke tilgjengelige verktøy - en ekspander, en gummibånd som er festet til en statisk gjenstand eller lukket i en ring, en vanlig pinne fra en mopp, en ball, barer, trinn. En oppblåsbar pute brukes til å utøve balanse, først sitte og deretter stå. For utviklingen av penselen er nyttig leire, bønner, hvorfra du trenger å legge ut figuren.

Tale rehabilitering

Den mest intensive gjenoppretting av talefunksjonen observeres i de første seks månedene fra starten av et slag, det kan vare opptil 2-3 år med omfattende lesjoner eller behandling som ikke er påbegynt i tide. Avhengig av hvilke områder av hjernen som påvirkes, har pasienten enten en motorisk eller sensorisk form for taleforstyrrelse (aphasi). I den første varianten av pasienten:

• hører en tale, oppfatter det ved øre;
• forstår ordene som er adressert til ham;
• svarer på forespørsler;
• kan ikke uttale et uttrykk eller formulere en tanke;
• Det er vanskeligheter med å lese og skrive, slik at pasientene unngår dem.

Se på videoen om øvelser for å gjenopprette tale i motorphasia:

I sensorisk avasi tar pasienten ikke hensyn til andres tale, hans egne ord er usammenhengende, ikke kontrollert av ham. Lesing er mulig, men betydningen av fortsettelsene er uforståelig, ferdighetene i skriving er helt tapt. Talet til en person som har hatt et slag er preget av utilstrekkelig forståelse, gestikulasjon. Siden pasienter prøver å forklare sine tanker for andre, men de forstår ikke ham, fører dette til irritabilitet og følsomhet.

For tale rehabilitering bruk følgende teknikker:

• kort med skriftlige bokstaver, stavelser og ord som du trenger å lage og lese en setning på;
• oppmuntring til å kommunisere - spørsmål, forespørsler, synge sammen, uttale poesi;
• lytter til pasientens favoritt lydbøker med en fortelling av innholdet;
• Se bilder og forespørsler for å beskrive dem.

Hvis taleoppretting utføres hjemme, er det viktig for slektninger å opprettholde en vennlig holdning til ubetydelige forsøk på å uttale ord, for ikke å rette feil, men bare for å oppmuntre pasienter. Ved å overvinne talefeilen er utholdenhet og konstant kommunikasjon med pasienten nødvendig.

Se på videoen om øvelser for å gjenopprette tale i sensorisk avasi:

Mat etter slag

Siden i de aller fleste tilfeller har pasienter med hjerneslag tendens til åreforkalkning, anbefales det å utelukke bruk av:

• fett kjøtt (svinekjøtt, lam);
• kjøtt buljonger;
• noen animalsk fett;
• slakteavfall;
• krem og rømme, cottage cheese, som inneholder mer enn 10% fett, ost er over 40% fett;
• pølser, wieners, pølser, næringsmiddel.

Ved forhøyet trykk blir mengden av bordssalt minimert til 3-4 g / dag. Det anbefales å redusere innholdet i kostholdet av hvitt mel og sukker, alkohol, koffein dramatisk.

Kilden til protein bør være:

• kokt fisk;
• kokt, hakket eller bakt kylling eller kalkun;
• fermentert melk drikker;
• Mager ost og ost;
• sjømat.

Vegetabilsk olje bør legges til salater, det anbefales ikke å steke på den. Også i den ferdige tallerken kan du ikke sette mer enn en spiseskje med rømme eller krem, 5 g smør per dag.

Folkemidlene

Fytopreparasjonens rolle i utvinningen etter et slag er forbundet med tilstedeværelsen av følgende medisinske egenskaper:

Effektiv rehabilitering etter hjerneslag hjemme, regler for sekundær forebygging

Akutt sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er ikke en setning. Er en rask og fullstendig gjenoppretting av hjernen og funksjonalitet mulig etter et slag?

Med riktig rehabilitering etter hjerneslag hjemme, kan enkelte kroppsfunksjoner (tale, visuell, motor) delvis eller fullstendig restaureres.

Og riktig omsorg og støtte forbedrer livskvaliteten selv for en sengs pasient.

Gjenoppretting ved retur

Hvordan forhindre komplikasjoner av utvinning etter et slag? Ved akutt cerebrovaskulær ulykke dør nervevevet i det berørte området. Det er et brudd på funksjoner (tale, motor, visuell). Men på grunn av fenomenet nevroloplastic overfører nervesystemet disse funksjonene til andre celler.

Neurorehabilitering er nødvendig for at overføringen skal skje korrekt. Ellers er det en mulighet for at prosessene vil gå i en annen retning, noe som resulterer i kompenserende bevegelser som vil forårsake ulempe og forverre livskvaliteten.

Det er tre nivåer av utvinning:

• sant - gå tilbake til den opprinnelige tilstanden;
• kompenserende - overføring av funksjoner fra berørte strukturer til sunn;
• readaptational - med stor lesjon og manglende evne til å kompensere for nedsatt funksjon.

Gjenopprettingsperioden er delt inn i følgende perioder:

• tidlig opp til seks måneder av sykdommen;
• sent et halvt år;
• rest - etter et år.

Gjenoppretting av tale, psyke, sosial rehabilitering tar mer tid.

Prinsippene for rehabilitering er:

• tidlig begynnelse;
• regularitet;
• varighet;
• involvering i prosessen med leger og slektninger.

Her er en video om rehabiliteringsmetoder etter et slag og utvinning hjemme:

Ta vare på sengepatienter hjemme

Før pasientens ankomst skal du forberede følgende elementer:

• skip;
• bleier for voksne;
• absorberende bleier;
• Antidecubitale sirkler, madrasser;
• stang ved sengen eller tømmer nær ryggen;
• mykt teppe i nærheten av sengen;
• stol, etc.

Hver dag, 2 ganger om dagen, blir pasienten vasket, tennene blir renset, slimhinner blir vasket og ørene hans rengjøres 1-2 ganger i uken.

For ikke dannet bedsores, sengen rett, forlater ingen folder. Kroppen har lov til å smøre et spesialverktøy utarbeidet fra 200 ml vodka, 1 ss. sjampo, 1 liter vann. Hver 2-3 timer blir pasienten vendt over til siden.

Fôring håndheves ikke - det forårsaker oppkast. Hvis appetitten er dårlig, gi dine favorittretter (som en del av foreskrevet diett). Deler - små måltider - 6 ganger om dagen. Før du spiser, får kroppens kropp en halv sittestilling.

Hyppig forekomst er inkontinens eller urinretensjon. I sistnevnte tilfelle er det behov for kateterisering. Ved inkontinens, når det er umulig å regulere prosessen med medisinske eller andre metoder, brukes sanitetsputer og bleier.

Anbefalinger for fattige pasienter

Hvis pasienten er i stand til å bevege seg selvstendig, sitter de første handlingene.

De første dagene - noen få minutter, økes tiden gradvis.

Den neste fasen står, og deretter går, mastering overføring av kroppens tyngdekraft fra en fot til den andre.

Vandreferdigheter returnerer gradvis. For ikke å ta foten, bruk høye sko.

Trenger å flytte med støtte. Som et støtteverktøy med en stokk eller et spesielt prefiks med 3-4 ben.

Kosthold og mat

Menyen inneholder følgende produkter:

• vegetabilske oljer - rapsfrø, soyabønne, oliven, solsikke (ikke mer enn 120 g per dag);
• sjømat - minst 2 ganger i uken;
• grønnsaker, frukt rik på fiber, folsyre - fra 400 g daglig;
• renset vann - opptil 2 liter per dag (hvis det ikke er kontraindikasjoner).

Blåbær, som inneholder en stor mengde antioksidanter, og bananer, rik på kalium, har en gunstig effekt på kroppen.

Kjøtt, fisk, melkeprodukter konsumeres moderat, fettfattige diettvarianter. Produktene er dampet, stuvet eller kokt. Fettlaget er fjernet fra overflaten. Hvis du forbereder disse produktene riktig, reduseres fettinnholdet med halvparten.

Det er nyttig å bruke belgfrukter - en rik kilde til folsyre. Kjøtt og poteter (bare bakte) gis ikke mer enn 2-3 ganger i uka.

Rasjonen inneholder frokostblandinger - brun ris, havremel, kli, durum hvete.

Røkt kjøtt, krydret, krydret retter fjernes fra menyen. Brød og andre bakverk, søte, fede desserter, animalsk fett er kontraindisert.

Disse matvarene øker kolesterolet. Salt utelukker eller reduserer innholdet til et minimum.

Under forbudet - alkohol. Legen kan anbefale moderat bruk av naturlig rødvin, men det er livstruende å overskride den foreskrevne dosen.

Fysisk aktivitet, treningsbehandling, sexliv

De første to ukene etter utslipp, hvis det ikke er andre avtaler, består fysisk aktivitet bare i endring av kroppens stilling. Deretter går de videre til passive laster, hvis formål er å slappe av og forberede muskler for arbeid.

Når pasienten beveger seg, brukes fysioterapeutiske metoder til ham - massasje, manuell terapi, termoterapi (ozoceritt og parafinbad), magnetisk terapi, laserterapi, øvelser på simulatorer, individuell og gruppegymnastikk.

Dagen starter med en oppvarming - grunne knekker, strekker, bøyer. Det anbefales å bytte lasten - lett løp, gå, klasser på en stasjonær sykkel.

Programmet er sammensatt individuelt. Det er umulig å endre modusen på egenhånd, da et nytt slag er mulig.

Øvelser som forbedrer muskelspastisitet, som å klemme en ring eller en ball, er forbudt. Seksuell lyst returnerer omtrent 3 måneder etter angrepet. I noen tilfeller provoserer sykdommen en økning i seksuell lyst, siden hypothalamus og senter som er ansvarlig for frigjøring av hormoner, virker annerledes.

Programmet til Elena Malysheva inneholder interessant informasjon om hvordan å gjenopprette bevegelse etter en sykdom:

vaner

Vannkorrigering er nødvendig for å normalisere tilstanden raskt. Så, nekter å røyke eller redusere antall røykte sigaretter til et minimum. Alkohol er ikke tillatt.

Sedentary livsstil er kontraindisert - du trenger moderat trening, som tilsvarer staten.

Medisinsk kontroll og behandling

Ved behandling av hjerneslag foreskrives følgende grupper av legemidler:

for bedre blodtilførsel til hjernen (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, aspirinholdige midler);

for å aktivere metabolisme i hjerneceller (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, etc.);

Nootropics - stimulanter som påvirker de høyere hjernefunksjonene (Noofen, Piracetam, Lutsetam);

kombinasjonsmedikamenter med flere aktive ingredienser (Fezam, Thiocetam, Neuro-normer);

antikoagulantia - tynn blodet for å forhindre dannelse av blodpropper (Coumadin, Heparin);

Andre - for å redusere nervøsitetens spenning, lindre muskelspenning (muskelavslappende midler), tradisjonell medisin og urtete, antidepressiva midler (Gidazepam, Adaptol).

Alle pasienter som har hatt hjerneslag er underlagt oppfølging hos nevrolog.

Psykologisk støtte

Stroke påvirker livskvaliteten negativt. Derfor øker sannsynligheten for depresjon.

Ofre for sykdom krever kommunikasjon, moralsk støtte og kontakt med omverdenen. Disse kravene vedvarer selv om en slik person ikke er i stand til å snakke, men oppfatter tale ved øre. Emner for samtale er svært varierte - fra barn til politikk. Bedridden, det er viktig å høre at han vil komme seg.

Pasienter tolererer avhengighet av andre mennesker, spesielt de som er preget av deres kjærlighet til frihet og uavhengighet.

Derfor kan de utvikle slike karaktertrekk som egoisme, irritabilitet. Når depresjon kan avvises, hjelp, inkludert medisinsk.
Hvis kontakten avbrytes, er det nødvendig med hjelp fra en psykolog eller psykoterapeut, samt behandling med antidepressiva.

Men samtidig påvirker de perfekt selvtillit og velvære for å oppmuntre til prestasjoner, selv om de er ubetydelige. Så kommer utvinningen raskere.

Slægtninge bør heller ikke glemme psykologisk lindring. De er vist positive følelser, avslapping i form av sport, meditasjon, massasje, aromaterapi. Kan trenge en vitamin kur.

Hvordan gjenopprette psyko-emosjonell, du vil bli fortalt her:

Funksjonshemming, gruppe, gå tilbake til jobb

Ifølge statistikken er bare om lag 20% ​​av de som er berørt av hjerneslag, kommet tilbake til arbeid og normalt liv. I de siste fem årene har legene observert tendensen til at bildet av alvorlige sykdomsfall blir verre.

Betingelser for midlertidig funksjonshemning - 3-6 måneder. Når hjernesirkulasjonen er forstyrret, er dynamikken i gjenoppretting av funksjoner, tilstanden til den mentale sfæren viktig.

I følge normer (føderal lov nr. 181-ФЗ) har personer som har overlevd et slag berettiget til funksjonshemming. For dette må du få vitnesbyrd fra leger.

Det er funksjonshemminger i de to, ІІ, ІІІ-gruppene. Hvert år gjennomgår pasienten, som ble anerkjent som funksjonshemmet, en ny eksamen.

Unntakene er menn og kvinner som har fylt 60 år og 55 år. En ekstraordinær re-eksamen pass, hvis staten har endret seg betydelig.

Etter 3-6 måneder, med en gunstig prognose og rask gjenoppretting, er rasjonell sysselsetting tillatt. Når du velger en jobb, ta hensyn til kontraindikasjoner som øker sannsynligheten for tilbakefall:

• økt nervøs, psykologisk, fysisk anstrengelse;
• høy lufttemperatur og fuktighet;
• kontakt med nevrotropiske giftstoffer (arsen, bly, etc.).

Med en liten hemiparesis (lammelse av musklene i halvdelen av kroppen), er arbeid mulig i hvilken en arm er involvert. Blant slike spesialiteter er en grader, en kvalitetskontrollkontroll, arbeid på kontoret etc.

Du kan lese om symptomene og behandlingen av cerebral aterosklerose her.

Og hvor effektiv behandling av aterosklerose i hjernens folkemidlene, vil vi fortelle deg separat.

Slik gjenoppretter du tale

Taleutvinning er en av de viktigste oppgavene. Begynn klasser umiddelbart, som staten stabiliserer. Prosessen innebærer en spesialist - taleterapeut.

Dyr er også aktivt involvert i prosessen. For dette, for eksempel, les primeren, slik at pasienten utlyste lyder, stavelser, ord helt.

Hvis talen til pasienten ikke kommer tilbake i lang tid, må du kanskje lære tegnspråk.

Se videoen om metodene for gjenoppretting av tale etter et slag:

Retur av visning

Med nederlaget til de visuelle sentrene av synlighetens visuelle funksjon gjenopprettes i omtrent en tredjedel av tilfellene av sykdom.

Under disse forholdene er gymnastikk bra for øynene. En populær øvelse er med blyant eller annet objekt, som holdes i en avstand på 40-43 cm fra pasientens øyne, og skiftes vekselvis i en retning opp og ned, til venstre eller høyre. Pasienten blir bedt om å følge motivet uten å snu hodet.

Du kan fylle opp puslespill, hvor du må stave ord ved å stave brevmatrisen. Også på nettverket er spesielle dataprogrammer.

De beste sentrene og skianleggene

De beste resultatene oppnås hvis du stoler på omsorg for fagfolk. Hvor er det bedre å gå gjennom rehabilitering etter et slag, og hvilke resultater kan oppnås?

Valg av institusjon er et individuelt spørsmål som tar hensyn til, inkludert den økonomiske faktoren. Her er noen institusjoner verdt å se.

Behandlings- og rehabiliteringssenter ved Helsedepartementet

Senteret ble grunnlagt i 1918. Den har en rehabiliteringsavdeling. Det gir en full syklus av medisinske tjenester - starter fra polyklinikken og slutter med rehabilitering.

Til rådighet for det medisinske personalet - diagnostisk utstyr, døgnklinisk nevrologisk omsorgsenhet.

Rehabilitering av hjerneslagspasienter utføres på følgende områder:

• restaurering og forbedring av det vestibulære apparatet;
• gjenoppretting av funksjonen av svelging og strupehode;
• utvikling av fine motoriske ferdigheter;
• Retur av minne, tale, evne til selvbetjening;
• psykologisk og psykoterapeutisk rådgivning;
• terapeutisk trening;
• fysioterapeutiske prosedyrer.

Rehabiliteringssenter i Sestroretsk

Senteret ligger i en pittoresk feriested, en halv time fra St. Petersburg. Bygget på grunnlag av sykehuset.

Fysioterapeuter jobber her, det er et treningsstudio med robotutstyr, et svømmebasseng. Talereter behandler pasienter. Pasienter som beveger seg selv, kan ikke bo i et rehabiliteringssenter, men leier et hus i nærheten.

Adele Center (Slovakia)

Klinikken spesialiserer seg på rehabilitering etter et slag, samt behandling av barn med cerebral parese. Senteret ligger i byen Piestany, et kjent kursted.

Rehabiliteringsprogrammet er designet med forventning om at hver metode forbedrer effekten av den andre.

For behandling, bruk Adele kostyme.

Drakten skaper en belastning på muskuloskeletalsystemet og bidrar til å korrigere stillinger og bevegelse.

Et bredt spekter av fysioterapeutiske prosedyrer brukes - massasje, manuell terapi, mudterapi, mekanisk hippoterapi og andre.

Sheba State Hospital (Israel)

Sykehuset ligger i byen Ramat Gan, nær Tel Aviv. Rehabilitering utføres på følgende områder:

• fysioterapi;
• arbeidsterapi;
• taleterapi - gjenoppretter talekompetanse og forståelse av ord adressert til pasienten;
• psykologi, nevropsykologi;
• psykiatri;
• rehabilitering.

Ifølge statistikken fra Shiba-klinikken, etter avslutning av behandlingsforløpet, gjenoppretter 90% av pasientene sine bevegelsesferdigheter helt eller delvis.

Forfallsforebyggende tiltak

Risikoen for tilbakefall i de første 24 månedene er estimert til 4-14%.

Forebygging av tilbakevendende hjerneslag begynner i de første dagene av behandlingen og fortsetter hele tiden. Hennes mål - korrigerende faktorer.

For å forhindre at pasienter foreskrevet forebyggende behandling:

Karotisarteri revaskularisering - karotisarterie stenting og karotid endarterektomi.

Kontroll av vaskulære risikofaktorer - reduserer konsentrasjonen av kolesterol i blodet med statiner, reduserer konsentrasjonen av homocystein i plasma ved resept av vitamin B.

Antiplatelet terapi ved bruk av aspirin, klopidogrel (plavix), dipyridamol. Pasienter med atrieflimmer, en kunstig hjerteventil, en intraventrikulær trombus, andre plager med kardioembolisk slag er foreskrevet warfarin.

Pasienten er begrenset til antall sigaretter som er røkt eller forbudt å røyke, samt forbruker narkotiske stoffer, misbruker alkohol. En vektkorreksjon er nødvendig hvis fedme er årsaken til streken. I dietten redusere mengden matvarer som inneholder fett, kolesterol, erstatte dem med friske grønnsaker og frukt. Nyttig kropp moderat trening.

Full gjenoppretting etter slag er mulig. Hovedbetingelsen for dette er den strenge gjennomføringen av medisinske forskrifter. Og selv i alvorlige tilfeller er det mulig å forbedre livskvaliteten til offeret for sykdommen betydelig.

Stroke utvinning hjemme

Gjenoppretting etter et slag hjemme

Alle av oss, som de sier, er laget av en "test". Og ingen av oss er immun mot fryktelige plager. Det er et slikt slag. Jeg ønsket å snakke om denne forferdelige sykdommen forkrøllende folks destinies i dag.

Det er en populær tro blant folk som systematisk bruker alkohol. Sannsynligvis ja. Den høyeste sannsynlighetsprosenten faller på slike personer. Men, ifølge statistikk, slår et slag ikke bort sin oppmerksomhet og ikke på alle drikker, og nå oftere er det tegn på et slag i unge mennesker.

Hvordan hjelpe slike mennesker? Hvordan lindre sin angst og deres hjelpeløshet. De blir helt avhengige av oss. Fra oss helt sunn og ikke veldig, men fremdeles beveger seg på føttene. Du kan ikke forlate en hjelpeløs pasient til skjebnes ønsker. Da vil han bare dø. Vi har ikke rett til å gjøre det! Vi er folk! Vi må ta vare på dem. Her handler det om å ta vare på de syke, la oss snakke, min kjære følgesvenn.

Pasientbehandling etter et slag

Det er viktig at en slik pasient umiddelbart etter uttaket fra sykehuset hadde et strikt regime for mat og medisin. Sterkeste gjennomføring av alle anbefalinger fra den behandlende legen. Dette er det viktigste punktet i rehabilitering av en pasient med et slag. Svært ofte, omsorgen for de syke, står overfor problemet med trykksår og bleieutslett i huden. Disse inflammatoriske prosessene oppstår på grunn av langvarig sengestøtte, og hovedsakelig på grunn av lammelse av organets muskelsystem. Nei, jeg skal ikke gi noen spesifikke anbefalinger om behandling. Jeg har ikke denne rettigheten! Jeg er ikke en medisinsk profesjonell. Og jeg anbefaler ikke deg å gi medisin selv uten å konsultere en lege. Tross alt, ved ikke leseferdighet, i stedet for å kurere, kan vi skade pasientens helse.

Jeg vil dele med deg den opplevelsen jeg oppnådde ved å ta vare på en funksjonshemmede i to år. Det som skjedde, kunne ikke repareres, etter et slag er han lammet og hvordan kan han gjenopprettes nå? Jeg er sikker på at en syk person bare trenger en god holdning, ømt berøring og veldig varme ord som vil gi ham tillit til seg selv. I begynnelsen ser det ut til at pasientene i hjerneslag er utilstrekkelige. Hva de ikke forstår. At de er alene, bare for dem forståelige bølger. Tro meg, vær så snill, dette er ikke sant i det hele tatt! Jeg vet at mange er uenige med meg. Jeg er også enig i at dette er alt for seg. Og, det samme, KINDNESS, KINNESS OG KUNNE BARE! Resten er alle sekundær.

Gjenta pasientgjenoppretting hjemme

Etter min mening er det viktigste ved gjenoppretting av pasienten etter et slag en kommunikasjon. Kommunisere oftere med pasienten. Spør ham, lytt med tålmodighet til sin ikke-relaterte tale, som en bellow. Du starter en dialog, og pasienten vil gradvis snakke. Pass på å snakke!

I begynnelsen vil han ikke snakke vopad eller til emnet. Ingenting! Litt til å forstå hva han snakker om. Spør, ikke grovt korrigere hans feil i hans setninger. Joke med ham, smil oftere! La pasienten se at alt er bra! At han ikke er en byrde for noen. Ikke vær redd for å invitere gjester til ham som han visste og kommunisert før sykdommen. Selvfølgelig er det ikke nødvendig å ordne en farce, for å invitere publikum umiddelbart. Og enda mer, for å lukke den i de fire veggene, forlegen av hans lammede ansikt forvrengt. I intet tilfelle bør ikke hylle med ham, synd ham, understreke sin hjelpeløshet. Tvert imot er det nødvendig å rose ham oftere for noen, om enn små suksesser.

Først har pasienten en svært dårlig svelging refleks. Dette kompliserer i stor grad fôringsprosessen. For å gjøre dette må du finne den rette hellingen, plante den, du må støtte puter. Ikke legg pasienten i hvilestilling! Rikelig salivasjon, samt leder av denne sykdommen. Hvis pasienten har lammelse immobilisert bare en igjen, eller bare høyre side, må du gi ham et lommetørkle i mobilhånden og lære ham å tørke spytten. Det er mulig. Nok, regelmessig og aggressivt utføre denne treningsprosedyren. Ta hånden med et lommetørkle i hånden og vis hvordan det er gjort.

Pass på at du daglig masserer pasienten. Gni hendene, føttene, ryggen, brystet. Dette er nødvendig, slik at det ikke er stagnasjon av blod i kroppen. Kanskje pasienten vil protestere, hindre. For eksempel, skrik, moan på den minste berøring til kroppen. Og du, ikke gi opp, fortsett å fortsette å gjøre massasje. En spesiell effekt har en massasje mens du bader pasienten. Muskler slapper av, blodsirkulasjonen i fartøy forbedrer seg. Gjør regelmessige øvelser med ham. Naturligvis, innenfor pasientens evner.

Ikke glem om hygiene. Daglig vask og vask bort pasienten. Tørk kroppen med en fuktig, myk klut. Tilsett litt alkohol til varmt vann. Trim negler og hår i tide.

For at et lungeødem skal oppstå i en sengepatient, er det ofte nødvendig å vri den fra side til side. Ta ham med hånden og ta det stille på hans side. Alternativt, til høyre, venstre og bak. Hvis du ofte utfører denne prosedyren, vil pasienten jevne ut sputum fra lungene.

Jeg behandlet bedsores og bleieutslett med havtornolje og tinktur av gran. Jeg brukte disse virkemidlene som en helbredelse og ytterligere advarsel om bleputslett og sår på huden. Men jeg advarer deg om at disse verktøyene ikke gjelder for alle pasienter.

Og her er det jeg ønsket å advare pasientene til pasienten. Ikke la deg lure av hilsen til pasienten! Hvis du lovet å besøke ham når du sist besøkte pasienten, vær så snill å holde løftene dine! Fordi en sykes verden ikke skal lukke i fire vegger. Han gleder seg alltid til gjestene. Ikke ta bort fra dem håpet på utvinning! Gud forby at tanke ville skje inn i pasienten at han var en byrde for noen, at han nå var ute av orden og ubrukelig til slektninger og venner!

Hva å okkupere pasienten etter et slag

Prøv å finne en jobb for ham. For eksempel samlet jeg feil elektriske apparater over hele huset. Jeg ga ham en skrutrekker i min sunne hånd og scolded høyt. "Alle av dem! Ingen å fikse, hvis han ikke hjelper meg, så sammenbruddet av alt! Jeg trenger denne enheten nå! Uten ham, vel, bare - uansett hvordan! "Med et veldig stolt utseende tok han en skrutrekker i hendene og sa:" Kom hit! "Etter en stund tok jeg det elektriske apparatet fra ham og løp til et annet rom, som tilsynelatende sjekket arbeidet hans. Og med en vild squeal sprang han inn i ham og fortalte nyheten om det mirakuløst korrigerte instrumentet. Priste ham Og gledet seg med ham! Du burde ha sett hans lykkelige ansikt! Og så hver gang jeg tenkte på noe nytt. Så, naboens baby brøt skrivemaskinen sin og gråter nå bittert og ber meg om å fikse det. Og jeg har tilsynelatende ingen anelse om hvordan å gjøre dette. Og han tar med så alvorlig utseende opp reparasjonen av maskinen. Selv om du trenger alt, trenger de to hjulene, som jeg tidligere hadde skrudd ut, på plass. Så, om sommeren narva i en bolle med kirsebær, kirsebær og be om å sortere ut bærene. Kutt kvistene, bladene. Og han gjør det med glede, om enn med en hånd. Tross alt. Den andre er lammet.

Kjøp ham et kryssord og en penn som ikke er vanskelig i løsninger. Kan barn. La løgner og reflekterer. Selv ett eller to korrekte svar vil sikkert snakke med deg! Og så hans, jo mer! Men her, selvfølgelig, avhenger av graden av ødeleggelse av hjerneceller. Hvis skaden er veldig sterk, er det siste alternativet jeg har foreslått med et kryssord, ikke aktuelt for slike pasienter. Resten er alt mulig. Og resultatene, du vil ikke lengre vente. Nå tar min belastning allerede mye. Hun barberer og endrer klær på egen hånd. Slår TVen av og på. Selv tilpasser kanalene lyd, lysstyrke. Sitter i en rullestol, feier gulvet i rommet sitt. Det spiller ingen rolle hva jeg gjør etter ham når han sover. Det er viktig at pasienten begynner å respektere seg, slutter å føle seg ufullstendig.

Jeg går til sengs, jeg har heller ikke tjent i lang tid. Jeg satte bordet på kjøkkenet og inviter ham der. Han kjører seg til bordet og tar maten, uten hjelp heller. Og tidligere måtte jeg mate ham med en skje i sengen. Alt kommer med tiden, du trenger bare å jobbe, håndtere pasienten. Tross alt kan de ikke uten vår hjelp. De er veldig dårlige, de gir opp, faller i fortvilelse. De ønsker ikke å leve med funksjonshemninger.

Lykke til med å helbrede dine kjære! Og Gud hjelper oss alle! Hvis noen har sin egen personlige erfaring i omsorg for pasienter med hjerneslag, kan du dele den på vår nettside. Faktisk har mange selv ingen anelse om denne sykdommen og kampen mot den. De går tapt når slike problemer kommer til huset. La oss være barmhjertige mot hverandre, hjelp med råd!

Liker denne artikkelen? Del med andre.

Rehabilitering etter et hjerneslag hjemme

Forfatter: Emergency Doctor Deryushev A.N.

Rehabilitering etter et slag, avhengig av perioden kan ta forskjellige former. Umiddelbart etter utviklingen av et slag, anbefales restorative og pusteøvelser, passiv refleks og aktive bevegelser, med taleforstyrrelser, klasser startes med en taleterapeut, og forberedelser brukes til å forbedre blodsirkulasjonen til nevrolog.

Selv om førstehjelp for slag ble gjort i tide, er det nødvendig å rehabilitere. I perioden med gjenopprettelse av nedsatte funksjoner fortsetter de styrings- og pusteøvelsene, medisinske desinfeksjonsmidler, ulike typer massasje og elektrisk stimulering.

Under gjenopprettingsperioden er det vist et aktivt motorregime, terapeutisk fysisk treningskompleks og fysioterapi.

I løpet av behandlingsperioden gjennomføres rehabiliteringsaktiviteter i sanatorium-type institusjoner.

I perioden med konsekvensene av hjernesirkulasjonsforstyrrelser, anbefales det å organisere daglig behandling med inkludering av ergoterapi og et rasjonelt kosthold.

Hjemme, etter uttak fra sykehuset, er det også mulig å bruke tradisjonell medisin i rehabilitering.

1. Lammede deler av kroppen gnidd med flyktig salve (1 del alkohol og 2 deler av vegetabilsk olje)

2. Det er mulig å utføre lignende slipinger ved bruk av eter.

3. Det er nyttig å drikke sterk te fra urter av salvie og appelsinblader, tatt likt.

4. Det anbefales også at gnidning utføres ved bruk av fjell-arnica-tinktur. Hvis det ikke er tinktur, kan det avdannes et avkok for dette formål med en hastighet på 10 til 200.

5. Anbefalte bad med avkok av hofter og mineralbad.

6. Av stor betydning for rehabilitering er medisinsk gymnastikk, i henhold til individuelt utviklede komplekser, avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, tilstanden til personen, lokalisering av lammelse og parese.

7. Næringsveiledninger inkluderer å begrense fett, stekt og krydret mat.

8. Avslag fra røyking og alkohol.

9. Fra medisinske planter er det mulig å bruke birkeblad, slått til juice. Lammede lemmer er viklet rundt dem, strømper rulles opp fra oven og bandasjeres med noe varmt. Om vinteren kan du bruke tørket løv, dampet med kokende vann. En avkok av birkeblader kan tas oralt - et halvt glass tre ganger om dagen.

10. For sliping kan du lage følgende blanding: 30 g finskåret løvløv for ett glass linse eller solsikkeolje, gå på et mørkt sted i 5 eller 6 dager.

11. Utover kan du bruke lavendelolje.

12. Melissa olje kan brukes som ekstern agent, og innenfor - 10-15 faller 2-3 ganger om dagen.

13. En avkok av Bogorodskaya gress tas internt med 1-2 spiseskjeer, tinkturen fortynnet 1:10 tas oralt med 10-15 dråper, hvorfra du også kan lage aromatiske bad.

14. Innvendig anbefalt avkok av det første medisinske urtet - en spiseskje tre ganger om dagen.

15. Gjenoppretting av muskeltonen bidrar også til avkjøling av blomstrende blomster. Dette badet holdes i 15-20 minutter, etter at badet ikke anbefales å tørke av - du må vente til avkokingen absorberes i huden.

Av stor betydning i rehabilitering av pasienter etter et slag er en psykologs arbeid. Samtaler med pasienten, opprettelsen av en positiv emosjonell bakgrunn, dannelsen av en følelse av sosial, familie og personlig betydning øker effektiviteten av alle andre rehabiliteringsforanstaltninger. Uten pasientens psykologiske beredskap til å kjempe for å komme tilbake til det normale livet, blir medisinering og andre metoder noen ganger i det minste ineffektive.

Slag: hjemrehabilitering

En akutt brudd på hjernesirkulasjonen, kalt et slag, er hovedårsaken til funksjonshemmingen til den arbeidende befolkningen.

I løpet av de siste årene har ulike rehabiliteringsprogrammer blitt utviklet aktivt og gode resultater er oppnådd, men problemet er at ikke alle pasienter kan få god medisinsk behandling. Det er derfor at muligheten for å gjenopprette en pasient i hjemmet skal vurderes.

Grunnleggende prinsipper for rehabilitering

Rehabilitering etter et slag er et stort problem, som krever tid og finansiering. Dessverre har ikke alle sykehusene i hovedstaden profesjonell hjelp utformet slik at pasienten har mulighet til å motta et fullstendig rehabiliteringsprogram og forlate sykehuset helt uavhengig av menneskene rundt seg. I andre regioner i Russland er situasjonen enda mer komplisert.

Selvfølgelig er hastigheten og volumet av pasientens utvinning avhengig av mange faktorer:

• fra lokalisering av lesjonen og dens størrelse;
• fra pasientens tilstand til sykdommen;
• på utdanningsnivå, sosiale, leve- og arbeidsforhold
• på nivået av hans motivasjon;
• fra slektskap til slektninger til pasienten og hans patologi;
• fra utstyret på sykehuset hvor han blir behandlet
• fra profesjonaliteten til leger;
• fra videre (etter uttak fra sykehus) aktiviteter.

Det må huskes at pasientens ønske om å gjenopprette er hovedmotoren til hele prosessen. I fravær av motivasjon vil enhver innsats fra leger og alt det moderne utstyret ikke kunne hjelpe ham. Pasienter som ønsker å gjenopprette gjenopprette raskere og mer effektivt. Det er viktig å huske at et slag er ikke en setning. Dette er bare en sykdom som kan helbredes og gå tilbake til det vanlige livet.

Rehabilitering etter slag er på tre søyler:

1. Tverrfaglig tilnærming.
2. Tidlig start.
3. Kontinuitet og kontinuitet i alle faser.

Overholdelse av disse forholdene gir et godt grunnlag for maksimal gjenoppretting av pasienter.

Hvem er en del av det tverrfaglige teamet?

Spesialister med forskjellig orientering må samtidig rehabilitere en pasient etter et slag.

• Resuscitator, etter all rehabilitering, bør begynne fra de første (!) Timene fra sykdomsutbruddet.
• Nevrolog.
• Leger fysioterapi: Passiv-aktive øvelser kan startes fra de første timene av et slag.
• Fysioterapeut: fysioterapi er foreskrevet i 3-5 dager.
• Ergotherapist blir med i laget litt senere.
• Nevropsykiatristen: pasientens mentale tilstand, moral, gjenopprettingsmotivering er aktivitetsområdet til dette viktige medlemmet av teamet.
• Tale terapeut er engasjert ikke bare i gjenoppretting av talefunksjon, men også i svelging, så vel som i bekjempelse av den sensoriske komponenten av det patologiske komplekset.
• Instruktør treningsbehandling: helst en spesialist med høyere utdanning, dvs. instruktør-metodolog.
• Sykepleier fysioterapi.
• Sykepleiere skal bistå instruktører og sykepleiere. I henhold til internasjonale anbefalinger, bør rehabiliteringsforanstaltninger (posisjonsbehandling, treningsterapi, mekanoterapi, ergoterapi) gjennomføres under ikke-arbeidstid for resten av brigademedlemmene.

Å snakke om yrkesrettet rehabilitering i en klinikk kan være mye, spesielt hvis den er utstyrt med moderne utstyr. Etter utslipp hjemme er situasjonen mer komplisert, fordi pasienten og hans slektninger står alene med sykdommen. Ofte stopper rehabiliteringsprosessen, personen beveger seg mindre, ønsket om å gjenopprette forsvinner. Deretter kommer alle anstrengelsene til et veletablert rehabiliteringshjelp på sykehuset, til intet.

Hjemrehabilitering

For at pasienten skal fortsette den vanskelige banen for å lære tapte ferdigheter, er det nødvendig å nærme seg rehabiliteringens organisering hjemme. Pasienten bør følge regelen om "et hvilestund", det vil si å gjøre all sin fritid med korte intervaller for hvile, avhenger øvelsen av helsetilstanden. En rehabiliteringsplan etter sykehus for en bestemt pasient bør utvikles av en rehabilitolog eller et tverrfaglig team.

Hovedfokus er på implementering av et sett med spesifikke øvelser rettet mot:

• utvidelse av motormodus;
• øke muskelstyrken og forbedre kroppsbalansen
• kompensasjon eller gjenoppretting av tapte funksjoner
• trening i bruk av spesialutstyr som muliggjør selvbetjening;
• bekjempelse av spasticitet eller plegia;
• kompensasjon for følsomhetsforstyrrelser og sikkerhetstrening, hvis noen;
• restaurering av svelging funksjon.

I tillegg til muskuloskeletale lidelser, lider mange pasienter av en oppstått taleforstyrrelse helt opp til avasi (sensorisk, motorisk eller blandet). Tidligere var anbefalinger fra kontraindikasjoner til treningsterapi og fysioterapi foreskrevet sensorisk avasi, nå er det bare en begrensning for visse typer effekter. En tale terapeut og en psykoneurolog bør jobbe med slike pasienter.

Behandling etter stilling

Først og fremst er det nødvendig å nevne viktigheten av å sette pasienten på sengen riktig: Når pasienten er på baksiden, bør de berørte lemmer legges på puter, slik at hånd og fot ikke henger, skulder- og bekkenbjelken er parallell, hodet er i midtlinjen uten å bøye halsen.

Når pasienten står på den friske siden, bør de paretiske lemmer ligge på putene foran, beinet bøyde seg på knær og hofteledd.

Behandling etter stilling. Pasienten ligger på den sunne siden.

Når den er plassert på den lammede siden, bør den friske halvdelen ikke skyves fremover, armen skal være på siden eller bak kroppen, den lammede beinet skal rettes i hofteleddet, men kan bøyes på kneet. Et sunt ben er bøyd i knær og hofteledd og ligger foran pasienten på en pute.

Posisjonen til pasienten må endres hver 2-3 timer, føttene skal ikke hvile på foten av sengen.

gymnastikk

Det er medisinske gymnastikkomplekser designet spesielt for å gjenopprette nedsatt motorfunksjon hos pasienter med hjerneslag. Disse inkluderer:

• forfatterens teknikker
• PNF,
• Bobat teknikk
• perfetti,
• Feldenkrais,
• Reflex bevegelse.

Alle disse gjenvinningsmetodene har sine fordeler og ulemper, som kan demonteres i lang tid.

En ting er sikkert å si: for hver pasient må det være en individuell tilnærming og et utvalg av gjenopprettingsmetoder, siden kroppen kan svare på noen annonserte, feiret teknikk både positivt og negativt. En rehabilitolog trenger å mestre ulike teknikker og velge et individuelt program for hver pasient, som kan inkludere elementer av flere teknikker.

Det er ingen mening å beskrive gymnastikkomplekser og teknikker. De bør utarbeides av metodologen med pasienten, men det bør bemerkes at i nærvær av slap lammelse, bør klasser begynne med små ledd og muskler, og beveger seg jevnt til store (fra hånd til skulder, fra fot til hoft). Med spastisk parese, tvert imot, anbefales det å begynne øvelsen fra store ledd, jevnt flytte til de små.

I spastisk parese er det nødvendig å slappe av musklene, riste og forsiktig riste den senkede lemmen, samt utføre mindre vibrasjoner. Termiske prosedyrer er nyttige: innpakning med et varmt tykt håndkle, sitter i et vaske med varmt vann.

I mangel av følsomhet i ben eller armer, er det nødvendig å utføre aktive bevegelser, og øvelsene gjøres skiftevis eller samtidig med friske lemmer.

Ved utseendet av følsomhetsklasser holdes det i en passiv aktiv modus, da - aktivt, det vil si uavhengig av pasienten.

Komplekser av terapeutisk gymnastikk må utføres 4-6 ganger om dagen.

• klasser med en ekspanderer;
• pribintovyvanie baller til penselen eller, enda verre, feste børsten på et rett bord;
• trene gjennom smerte syndrom;
• overspenning i løpet av klassen.

Det er nødvendig å gi lemmer en fysiologisk posisjon, for hvilken spesielle ortoser brukes: skulder, albue, håndledd, kne, ankel. Ortoterapi utføres i henhold til en bestemt ordning.

Under klasser bør man unngå overpotensial fra paretisk side og synkinesis (følger med bevegelser av andre lemmer med den lammede armen).

Øvelser utføres først ved å ligge, og pasienten overføres til en sittestilling. Bare etter tilpasning, kan du begynne å stå opp. Da læres pasienten å flytte kroppen fra en fot til den andre, svinge og bevege seg på plass.

Etter stabilisering begynner pasienten å gå på en flat overflate. Gradvis er oppgaven komplisert: pasienten må gå over en lav og smal hindring (boks, bar). Når dette volumet er mestret, kan du begynne å gå opp trappen.

Det er nødvendig å overvåke pasientens holdning i en sittestilling: han bør ikke falle til side. Det er bedre å dekke det med puter slik at den lammede armen ikke henger, og skulder- og bekkenbjelkene er parallelle. For å gjøre dette, under baken på den lammede siden, kan du sette en tynn pute.

For å unngå forekomsten av negasjonssyndromet til den paretiske halvdelen av kroppen av pasienten, er det nødvendig å involvere lammet lemmer i bevegelsene. Under måltidet bør hånden fra siden av parese ligge på bordet, selv om det ikke er følsomhet i det. Hvis det er mulig å lage bevegelser med minst en liten amplitude, kan du prøve å ta brød med denne hånden eller hell vann i et glass fra en praktisk flaske.

Under vasken skal paretisk hånd være på kanten av vasken, og hold om mulig et rør av pasta, tannbørste eller kam.

Disse teknikkene er elementer av ergoterapi, som er skrevet nedenfor.

Når du går, er det nødvendig å utføre et fullt skritt, ikke et sidesteg, det vil si, man bør prøve å bevege seg på en slik måte at trinnene er like lange. I tillegg, mens du går, kan man ikke stikke en paretisk hånd til trollmannen, den burde være i et tørklark.

I tillegg til å gjenopprette motorens ekstremiteter, er det teknikker som retter seg mot å korrigere ansiktets asymmetri, for eksempel ved hjelp av plasteringsspenning, samt spesielle ansiktsgymnastikkomplekser.

Alle pasienter anbefales å bevege seg så mye som mulig for å forhindre komplikasjoner som tarmatoni og hypodynamisk lungebetennelse. Det er veldig nyttig å utføre pusteøvelser. Det bidrar til å forbedre metning av kroppsvev med oksygen, øke pasientens utholdenhet, trene kardiovaskulærsystemet for å øke treningstoleransen.

Ved bruk av klasser benyttes en rekke tilleggsutstyr: speilbokser (de plasserer den berørte armen og utfører bevegelser med et sunt lemmer - dette bidrar til å gjenopprette forbindelsen mellom hjernen og den paretiske siden), baller, myke svamper, lysbokser, sylindere med forskjellige diametre, etc.

Mekanoterapi er nyttig med en treningssykkel eller en spesiell installasjon som kan brukes til bena (hvis den er satt på gulvet) eller for hender (hvis på bordet).

ergoterapi

Det er nødvendig å utstyre pasientens bolig for pasienten å leve komfortabelt i ham: installer rekkverk og ekstra håndtak, hyller, seter, stopper, bordplater og nattbord.

Pasienten skal undervises grunnleggende ferdigheter:

• vask: det er lettere å bruke en tannbørste, en børste med et langt håndtak og en større diameter for å lette oppbevaring; Spiker saks eller nippers bør være lett og behagelig; neglelag kan monteres på veggen eller bordet; barbermaskinen er bedre å ta en lys elektrisk; såpe må være på en magnetisk såpefat;
• dressing: først, klær legges på den berørte siden, deretter på den sunne siden;
• kamme: sittestilling med albuer på bordet;
• matinntak: plater skal ikke glide på bordet, være dyp; kopper er lyse, bedre med to håndtak; Dysene settes på enhetene for å øke gripområdet med en børste; Kniven er festet med tape på pasientens håndledd; brett anbefales med limiter; Under platene, plater, legger potter et vått håndkle for å unngå å glide objekter.

For å lette pasientens liv, er det spesielle enheter for knapping, lange skohorn, dørhåndtak og nøkler.

Kontraindikasjoner for treningsbehandling og ergoterapi

• pasientens generelle alvorlige tilstand, cachexia;
• sensorisk avasi;
• mangel på pasientens motivasjon.

• akutte forhold som krever øyeblikkelig medisinsk korreksjon
• hypertermi over 38 °;
• forhøyet blodtrykk over 160/100 mm Hg v.;
• psykisk sykdom i akutt stadium.

Manuell terapi

Manuell terapi i bløtvev er også angitt i gjenopprettingsperioden med slagtilfelle med økt muskelton, ligamentspenning, smertesyndrom, leddstivhet og forstyrrelser i lymfatiske og blodforsyningsforstyrrelser.

• skader på huden i manipulasjonsområdet;
• ondartede svulster
• akutt sykdom;
• psykiske patologier;
• pasientens nektelse av behandling.

Andre fysioterapi metoder

I den komplekse rehabilitasjonen brukes slike fysiske virkemåter som elektrisk strøm, magnet, laser, paraffin, ozokeritt, peloider.

Elektrostimulering ved sinusformede modulerte strømmer er indisert for treg og spastisk lammelse. Bruksområdet i dette tilfellet er spasmodiske antagonistmuskler.

Elektroforese av aminofyllin, papaverin, magnesiumsulfat og kaliumbromid i øyekopipitalområdet brukes til å akselerere regenerative prosesser i det berørte området av hjernen.

Magnetoterapi på ryggraden og berørte lemmer er rettet mot å forbedre blodtilførselen, gjenopprette tapte funksjoner og anestesi.

Laser terapi i segmentområdet eller lokalt på lemmer utføres for å forbedre blodtilførselen, redusere intensiteten av smerte og vevregenerering.

Termisk behandling (paraffin, lera, ozokeritt) gjør det mulig å dype innflytelsesområdet, fjerne overdreven muskelspenning, for å forbedre mikrosirkulasjonen gjennom utvidelse av kapillærene og involvering av collaterals i blodet.

massasje

Massasje. akkurat som fysioterapi, starter den fra de første dagene av et slag for paretiske lemmer og fortsetter med gjentatte kurs i 2-3 måneder.

Brukt sparingsteknikker rettet mot å forbedre blod og lymfesirkulasjon, resorbsjon av ødem og forbedring av følsomheten.

Kontraindikasjoner til fysioterapi

Behandling med fysiske faktorer er kontraindisert dersom pasienten har følgende lidelser:

• uttalt nedsatt følsomhet i prosedyrens område;
• brudd på integriteten til huden på eksponeringsstedet;
• dekompensering av kardiovaskulære sykdommer;
• utrydding av karene i nedre ekstremiteter over stadium III;
• pasientens generelle alvorlige tilstand, cachexia;
• tilstedeværelsen av svulster
• blødende tendens
• feber,
• akutt tromboflebitt;
• graviditet;
• individuell intoleranse over eksponeringsmetoden, avslag på behandling;
• psykisk lidelse.

Til slutt vil jeg si at både slektninger og inviterte spesialister kan gjennomføre klasser med pasienten: en massasje terapeut, en treningsinstruktør / lege, fysioterapeut og sykepleier.

Den utladede pasienten hjemme bør overvåkes av nevrologer ved bestemte tidsintervaller og andre smale spesialister på indikasjonene (urolog - med cystostomi, kardiolog - med ustabilitet i blodtrykket).

Hvert halvår eller år anbefales sykehusinnleggelse til en annen undersøkelse, rehabiliteringsforanstaltninger og korreksjon av rehabiliteringsprogrammet.

TVC, programmet "DoctorI" på temaet "Rehabilitering etter et slag"

Kanal "Russland-1", programmet "Det viktigste", overskriften "Legenes hjelp" - "Hvordan gjenopprette bevegelser og tale etter et slag?"