Stroke: behandling og forebygging

Inntil nylig var behandlingen av hjerneslag begrenset til grunnleggende livsstøtte i løpet av angrepet og rehabilitering. Imidlertid kan behandling nå være nyttig så snart som mulig etter starten av et slag. Det er veldig viktig å komme til sykehuset og foreta en diagnose så snart som mulig. Å få behandling tidlig er viktig for å redusere skaden fra et slag.

Stroke prognose

Stroke er den fjerde ledende dødsårsaken. Men dødeligheten fra det avtar. Over 75% av pasientene overlever i et år etter første slag, og over halvparten lever i 5 år.

Personer som lider av iskemisk slag er mye mer sannsynlig å overleve enn de som har hemorragisk slag. De største farene ved iskemisk berøring kommer fra embolistangrep, og deretter fra trombotiske lacunarstreker.

Et hemorragisk slag ødelegger ikke bare hjerneceller, men skaper også andre komplikasjoner, inkludert økt trykk på hjernen eller spasmer i blodkarene, noe som kan være veldig farlig. Studier viser imidlertid at personer som har opplevd et hemorragisk slag er mer sannsynlig å gjenopprette funksjoner enn de som overlever et iskemisk slag.

Behandling av iskemisk slag

Øyeblikkelig behandling av iskemisk slag er rettet mot oppløsning av trombus. Pasienter som blir tatt inn i ambulanse med tegn på akutt iskemisk slag, får vanligvis aspirin for å tynne blodet. Aspirin kan være dødelig for pasienter som lider av hemorragisk slag, så det er best å ikke ta aspirin selv hjemme til legen bestemmer hvilket slag som har skjedd.

Hvis en pasient går inn på sykehuset innen 3-4 timer etter et slag (når symptomene bare vises), kan han være en kandidat for trombolytisk ("Buster clot") legemiddelbehandling. Trombolytiske legemidler brukes til å ødelegge eksisterende blodpropper. Standard trombolytiske legemidler er plasminogenvevsaktivatorer (T-SPAer). De inkluderer: Alteplazu (Activazu) og Reteplazu (Retavazu).

Følgende trinn er avgjørende før injeksjonen av Buster-klumpen: CT-skanning utføres før trombolytisk behandling - legen må først sørge for at slagtilfellet ikke er et hemorragisk slag. Hvis det er iskemisk, og hvis skadene er svært omfattende, kan det påvirke bruken av trombolytika. Trombolytika bør vanligvis administreres innen 3-4 timer etter et slag, ellers vil de ikke ha noen effekt. De beste resultatene oppnås hvis trombolytika administreres til pasienter innen 90 minutter etter et slag.

Noen pasienter kan oppleve fordelene ved behandling med trombolytisk terapi 4,5 timer etter starten av beroligende symptomer. Disse pasientene er de som er yngre enn 80 år, som har mindre alvorlige slag, som har en historie med stroke eller diabetes, og som ikke tar blodprodukter (tynne antikoagulantia). Pasienter som ikke oppfyller disse kriteriene, bør ikke bruke trombolytisk behandling etter 3 timer.

Trombolytika er farlig for blødningsrisikoen, slik at de ikke kan passe til pasienter med eksisterende risikofaktorer for blødning.

Hemoragisk hjerneslagsbehandling

Behandling av hemorragisk slag beror delvis på om slag er forårsaket av blødning mellom hjernen og skallen (subaraknoid blødning) eller intracerebral blødning. Både medisiner og operasjoner kan brukes.

- Medisiner. Ulike typer legemidler er foreskrevet avhengig av årsaken til blødning. Hvis årsaken er høyt blodtrykk, administreres antihypertensive stoffer for å redusere det. Hvis antikoagulantia som warfarin (Coumadin) eller Heparin er årsaken, blir de umiddelbart avbrutt, og andre stoffer blir lagt til for å øke blodproppene. Legemidler som kalsiumkanalblokkere Nimodipin (Nimotop) kan redusere risikoen for iskemisk slag etter hemorragisk slag.

- Kirurgi. Kirurgi kan utføres for aneurysmer eller arteriovenøse misdannelser som forårsaker blødning. Operasjonen kan utføres ved hjelp av craniotomi, som innebærer dannelse av et hull i beinets bein. Mindre invasiv, det kan gjøres ved å sette inn et kateter. Kateteret passerer gjennom et lite snitt i lyskenområdet til arterien, og deretter i de små blodkarene i hjernen hvor aneurismen befinner seg. Hvis aneurismen har et brudd, kan en klemme plasseres på den for å forhindre ytterligere lekkasje av blod i hjernen.

Relaterte artikler:

Kontroll og behandling av hjerneslagskomplikasjoner

I de første dagene etter et slag, er pasienter i fare for komplikasjoner. I dette tilfellet bør følgende trinn tas:

- Oppretthold tilstrekkelig oksygenforsyning. Dette er veldig viktig. I noen tilfeller kan luftveisventilasjon være nødvendig. Pasienter kan også trenge ekstra oksygen når blodnivået er lavt.

- Behandle feber. Fra begynnelsen bør feberen overvåkes og intensivt behandles med medisinering og om nødvendig et kjøledeppe;

- Sikre svelging. Pasienten må gi måter å svelge før han tar mat, væsker eller medisiner. Ellers er det fare for kvelning;

- Vedlikehold elektrolytter. Opprettholde en sunn elektrolyttbalanse (forholdet mellom natrium, kalsium og kalium i kroppsvæsker) er avgjørende;

- Overvåk blodtrykk. Blodtrykkskontroll er viktig, men vanskelig. Blodtrykket faller ofte spontant i løpet av de første 24 timene etter et slag. Pasienter hvis blodtrykk forblir forhøyet, bør ta forsiktighet mot antihypertensiva legemidler.

- Se på hjernenes press. Sykehusarbeidere bør nøye overvåke bevis for økt trykk på hjernen (hjernesødem), som er en hyppig komplikasjon av et hemorragisk slag. Dette kan også forekomme flere dager etter et iskemisk slag. Tidlige symptomer på økt hjernen trykk: døsighet, forvirring, sløvhet, svakhet og hodepine. Medisiner kan gis for å redusere trykket eller risikoen. Ved å holde overkroppen over bunnen - for eksempel ved å heve sengens hode, kan du redusere trykket i hjernen. Dette er en standard praksis for pasienter med iskemisk slag, men det senker blodtrykket, noe som kan være farlig for pasienter med massivt slag.

- Overvåking av hjerteaktivitet. Pasienter bør overvåkes med elektrokardiografisk utstyr for å overvåke atrieflimmer og andre hjerterytmeproblemer, spesielt de som har stor risiko for hjerteinfarkt etter et slag.

- Kontroller blodsukkeret (glukose). Forhøyet blodsukker (glukose) kan oppstå i alvorlig slagtilfelle og kan være en alvorlig irritasjon. Slike pasienter kan kreve insulinbehandling;

- Overvåking av blodkoagulasjon. Regelmessige blodpropper er viktige for å sikre at blodet ikke er "tykt";

- Sjekk om dyp venetrombose. Dyp venetrombose er blodpropp i benene eller låret. Dette kan være en alvorlig post-stroke komplikasjon, fordi det er fare for en blodpropp (trombus) og dens bevegelse gjennom venene i hjernen eller hjertet. Dyp venetrombose kan også forårsake en lungeembolus. Om nødvendig kan antikoagulantia gis - for eksempel heparin, men dette øker risikoen for blødning. Slag pasienter er også utsatt for lungeemboli;

- Forebygging av infeksjoner. Pasienter som har hatt et slag er i økt risiko for lungebetennelse, urinveisinfeksjoner og andre vanlige infeksjoner.

Stroke komplikasjoner og funksjonshemning

Mange pasienter er igjen med fysisk svakhet, hyppige smerter og spasticitet (muskelstivhet eller spasmer). Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan disse lidelsene påvirke evnen til å gå, stå opp fra en stol, bruke en datamaskin, kjøre bil og mange andre daglige aktiviteter.

- Faktorer som påvirker livskvaliteten til overlevende. Mange som har hatt et slag kan gjenvinne funksjonell uavhengighet etter et slag. 25% forblir - med en liten funksjonshemming og 40% - lider av moderat til alvorlig funksjonshemning.

- Faktorer som påvirker tilbakefall. Risikoen for tilbakevendende hjerneslag er størst i løpet av de første ukene og månedene etter forrige slag. Men i ca 25% av folket vil det første angrepet fortsette, og et annet slag kan forekomme innen 5 år. Risikofaktorer for tilbakefall inkluderer: alderdom; blokkerte arterier (historie av kranspulsårene, karoten arteriesykdom, perifere arterier, iskemisk slag eller TIA); hemorragisk slag eller emboli; diabetes; alkoholisme; hjertesvikt sykdom; atrieflimmer.

Strokeforebygging

Pasienter som har hatt et første slag eller TIA har høy risiko for tilbakefallende slag. Sekundære forebyggende tiltak er avgjørende for å redusere denne risikoen.

Livsstilsendring

- Slutte å røyke Røyking er en viktig risikofaktor for slag. Pasienter bør også unngå eksponering for brukt tobakkrøyk.

- Spis sunn mat. Pasienter bør følge en diett rik på frukt og grønnsaker, høyt i kalium og lite mettet fett. Alle bør begrense natrium (salt) inntak til mindre enn 1500 mg / dag. Dette er spesielt viktig for personer over 50 og alle med høyt blodtrykk.

- Øvelsen. Øvelse bidrar til å redusere risikoen for å utvikle aterosklerose, noe som kan bidra til å redusere risikoen for hjerneslag. Legene anbefaler minst 30 minutters trening alle dager i uken.

- Opprettholde en sunn vekt. Overvektige pasienter bør prøve å gå ned i vekt ved å spise sunt og regelmessig mosjon.

- Slutte å drikke alkohol. Drikker alkohol øker risikoen for både iskemisk og hemorragisk slag.

- Diabetes kontroll. Personer med diabetes bør sikte på å feste blodsukkernivåer under 110 mg / dL og hemoglobin A1C om lag 7%. Blodtrykk for personer med diabetes bør være 130/80 mmHg. Art. eller mindre.

- Blodtrykkskontroll. Å redusere blodtrykk er viktig for å forhindre slag. Ellers bør friske pasienter med høyt blodtrykk ha en tendens til blodtrykk under 140/90 mm Hg. Art. Pasienter med diabetes, kronisk nyresykdom, aterosklerose, eller skal ha blodtrykk under 130/80 mm Hg. (disse anbefalingene er imidlertid for øyeblikket overvurdert). Drogbehandling anbefales for personer med høyt blodtrykk som ikke kan kontrollere blodtrykket med diett og andre livsstilsendringer. Mange forskjellige typer stoffer brukes til å kontrollere blodtrykket.

- Lavere kolesterol. Pasienter som har et iskemisk slag eller TIA bør ta statiner for å senke kolesterolet. De fleste pasienter bør ha som mål å senke LDL ("dårlig" kolesterol) til mindre enn 100 mg / dL. Pasienter med flere risikofaktorer bør sikte på LDL nivåer under 70 mg / dL.

Relaterte artikler:

Medisiner for antiplatelet slagtilfelle

En lege kan foreslå aspirin eller et annet antiplatelet medikament, for eksempel klopidogrel (Plavix), for å forhindre blodpropp i arteriene eller hjertet. Disse stoffene kalles antiplatelet-midler, de gjør blodplater mindre klissete og derfor reduserer sannsynligheten for blodproppdannelse. Men du bør aldri ta Aspirin uten først å konsultere en lege.

- Primær profylakse (for å forhindre første slag). Antiplatelet medisiner er tatt før et slag eller TIA. Før det avgjøres om Aspirin skal tas for å forhindre berøring som følge av en tilstoppet arterie (iskemisk berøring), bør legen vurdere hvor mye pasienten har økt risiko for anfall forårsaket av hjerneblødning (hemorragisk slag) samt blødning i andre deler av kroppen. For menn og kvinner av enhver alder som har lav risiko for slag, er det ingen bevis for at Aspirin alene vil bidra til å forhindre et angrep.

- Kvinner i alderen 55-79 år bør vurdere å ta lave doser Aspirin (81 mg per dag) hvis de er i fare for å utvikle et hjerneslag eller hjerteinfarkt. Risikofaktorer: kardiovaskulære sykdommer, høyt blodtrykk, diabetes, røyking, atrieflimmer, venstre ventrikulær hypertrofi.

- Kvinner under 55 år bør ikke ta aspirin for primær forebygging av hjerneslag.

- Menn i alderen 45-79 år bør vurdere å ta Aspirin hvis de har økt risiko for hjerteinfarkt. Aspirin anbefales ikke for menn bare for å forebygge stroke. Noen risikofaktorer for hjerteinfarkt og hjerteinfarkt: kardiovaskulær sykdom, høyt blodtrykk, diabetes, røyking, atrieflimmer, venstre ventrikulær hypertrofi.

- Menn under 45 år bør ikke ta aspirin for primær forebygging av hjerneslag.
For kvinner og menn i alderen 80 år og eldre, er det ikke klart om fordelene med Aspirin for forebygging av hjerneslag overveier risikoen for blødning i mage-tarmkanalen eller hjernen.

Daglig bruk av aspirin kan forårsake sår og gastrointestinal blødning. Du må snakke med legen din om disse risikoene.

- Sekundær profylakse (for å forhindre et sekundslag etter den første). Etter iskemisk beredskap eller TIA anbefales det at Aspirin to ganger daglig anbefales for å hindre et sekundslag. Clopidogrel kan brukes i stedet for Aspirin for pasienter som har redusert koronararteriene eller har en stent. Kombinasjonen av Aspirin og Clopidogrel sammen har ikke lenger fordeler og øker risikoen for blødning.

Antikoagulant medisiner for forebygging av hjerneslag

Antikoagulanter er stoffer som også kalles anti-koagulering eller blodfortynning. De brukes til å forhindre dannelse av blodpropper og slag. For de fleste pasienter med atrieflimmer, moderat til høy risiko for hjerneslag, anses de som de beste middelene for å forebygge hjerneslag.

Warfarin (Coumadin) er den viktigste antikoagulanten som brukes til å forhindre stroke hos høyrisikopasienter med atrieflimmer. Som alle antikoagulantia øker warfarin risikoen for blødning, men for de fleste pasienter er fordelene langt større enn risikoen. Risikoen for blødning er høy når warfarin administreres for første gang, med høyere doser og med lange perioder med bruk. Pasienter med blødningsrisiko er vanligvis eldre, med mageproblemer og hypertensjon. Det er viktig at pasienter som tar warfarin regelmessig sjekker blodet for å sikre at det ikke blir "for tynt" fordi for mye blod øker risikoen for blødning, mens blod som er for tykt øker risikoen blodpropper og slag.

Personer med atrieflimmer, som vanligvis anses som kandidater for warfarin, har ofte en eller flere av følgende egenskaper:

- Tidligere pulmonal trombose, hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep;
- En blodpropp i et av hjertets kamre
- Valvulær hjertesykdom;
- Høyt blodtrykk;
- Diabetes over 65 år;
- Utvidelse av venstre atrium (et av hjertets kamre);
- Iskemisk hjertesykdom;
- Hjertesvikt
- Alder: 75 år og eldre.

Pasienter som tar Dabigatran, i motsetning til de som tar warfarin, trenger ikke å regelmessig overvåke blodproppene. Imidlertid må Dabigatran tas to ganger daglig (warfarin tas en gang om dagen). Det kan medføre større risiko for visse typer bivirkninger enn warfarin - fra fordøyelsesbesvær til hjerteinfarkt. Legene anbefaler for tiden at pasienter som har det bra med å bruke warfarin ikke bytter til Dabigatran. Dabigatran kan øke risikoen for blødning, men for tiden overveier fordelene risikoen.

Kirurgi for forebygging av hjerneslag

- Carotid endarterektomi. Endarterektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne sediment på halspulsåren. Et plakett innskudd kan redusere og til og med stoppe blodstrømmen gjennom den. Med alderen dannes aterosklerotiske plakk på indre veggen av arteriene. Disse plakettene består av kolesterol, kalsium og fibrøst vev.

Kirurgi anbefales for å forhindre iskemisk slag hos noen pasienter som viser tegn på stenose og innsnevring av karoten arterien med 70% eller mer. For personer hvis halshalsarterier er innsnevret med 50% eller mindre, i stedet for kirurgi til som regel, anbefales antiplatelet medisiner.

For pasienter med moderat stenose (50-69%), er beslutningen om å utføre kirurgi gjort individuelt. Resultatet av operasjonen er gjenopprettelsen av nedsatt blodgass i halspulsåren.

Det er fare for hjerteinfarkt eller hjerneslag fra denne prosedyren. Den som passerer den må være sikker på at kirurgen har stor erfaring med å utføre denne prosedyren, og at det medisinske senteret har mindre enn 6% av komplikasjonene. Carotid endarterektomi er generelt ikke anbefalt for pasienter med akutt hjerneslag.

- Carotid angioplastikk og stenting. Angioplastikk og stenter for enkelte pasienter kan brukes som et alternativ til karotid endarterektomi. Disse metodene brukes hovedsakelig som en alternativ prosedyre for pasienter som ikke kan gjennomgå endarterektomi, spesielt for pasienter med alvorlig stenose (arteriell blokkering på mer enn 70%) og høy kirurgisk risiko. Noen nyere studier har vist at ekstrakraniell stenting (en stent - laget i form av et sylindrisk skjelett) - er en elastisk metall- eller plaststruktur som passer inn i hulrummets hulrom og utvider området som er innskrenket av den patologiske prosessen, og stenten gir permeabilitet av fysiologiske væsker, inkludert blod, som øker lumen et hult organ - for eksempel arterier) av halspulsårene kan fungere på samme måte som karoten endarterektomi, med høy risiko for pasienter seng 70 år. Andre studier har imidlertid vist at stenting øker risikoen for bivirkninger.

Carotid stenting inkluderer: Stent plassering i nakken som behandling for ekstrakranial (utenfor skallen) karotid stenose. En annen type - perkutan angioplastikk og stenting (SPT) ble undersøkt som en behandling for forebygging av hjerneslag hos pasienter med intrakraniell arterie stenose. PTAS-prosedyren ligner på CAS, men det innebærer å plassere stenten for å støtte og åpne blokkerte arterier i hjernen, ikke i halshalsarteriene i nakken.

Strokeforebygging: hvordan å unngå og hva betyr

Tidlig forebygging av hjerneslag kan forhindre utviklingen av denne patologien i 80% av tilfellene. Vi vil fortell kort om årsakene til sykdommen, som må forebygges.

Effektiv forebygging av hjerneslag er umulig uten kjennskap til årsakene til denne sykdommen.

Avhengig av årsakene til forekomsten er den delt inn i 2 hovedtyper: iskemisk slag eller hjerneinfarkt og hemorragisk slag eller hjerneblødning.

Cerebral infarkt oppstår når blodsirkulasjonen avbrytes gjennom arteriene som fôrer et bestemt område av hjernen. Dette kan oppstå av følgende grunner:

• aterosklerotisk plakkvekst;
• en frittliggende trombus som kommer inn i blodkarrene i hjernen fra hjerteventilene i øyeblikket av plutselig arytmi;
• en dråpe i blodtrykket eller en reduksjon i mengden blod pumpet av hjertet;
• øke blodviskositeten med dannelsen av blodproppene i hjernens kar.

Hovedårsaken til blødning i stoffet i hjernen er et sterkt hopp i blodtrykk. Kan ikke tåle det, fartøyene briste. I sjeldne tilfeller, med stadig høye blodtrykksverdier, er det en gradvis "ekstrudering" av blod gjennom karveggen i hjernevævet. Ved akkumulering av tilstrekkelig mengde blod utvikler nevrologiske symptomer.

Således vurderes de grunnleggende årsakene til å forstå hvordan man kan forebygge et slag og forhindre utvikling av nevrologiske komplikasjoner.

For hvem forebygging av stroke er viktig

Leger har samlet en liste over forhold (risikogrupper) der forebygging er obligatorisk:

• kvinner over 50 år, menn over 45 år;
• hypertensjon (høyt blodtrykk);
• hjertesvikt;
• hjertesykdom med arytmier;
• høyt blodtrykk (hypertensjon);
• sykdommer forbundet med dannelsen av blodpropper;
• diabetes mellitus;
• røykere med erfaring.

Et spesielt sted blant disse forholdene er forebygging av hjerneslag i alderen. Hos mennesker over 50 år oppstår normale aldersrelaterte forandringer i blodkarene - en reduksjon i elastisiteten i vaskemuren, som kanskje ikke tåler en kraftig økning i trykk, for eksempel i stress eller sterke følelser.

Strokeforebyggende tiltak

Siden årsakene til utviklingen av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er helt sammenfallende med de i akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen, kan forebygging av hjerneslag og hjerteinfarkt utføres i henhold til en enkelt skjema.

For pasientens bekvemmelighet er en "Stroke Prevention Checklist" blitt utarbeidet Den inneholder 7 gjenstander.

Punkt 1. Blodtrykk - under kontroll

I 99% av tilfellene er hypertensjon ansvarlig for utviklingen av hjerneblødning. Derfor er det nødvendig å holde blodtrykksnivået under kontroll. Dens normale verdier er: systolisk ("øvre") - ikke høyere enn 140 mm Hg. Art., Diastolisk ("lavere") - ikke høyere enn 90 mm Hg. Art.

Hvordan unngå stroke hos pasienter med høyt blodtrykk? For å gjøre dette må du ha en personlig enhet for måling av blodtrykk. Eldre pasienter bør velge automatiske eller halvautomatiske modeller, fordi de ikke krever spesielle ferdigheter når de bruker dem. Resultatene må registreres i dagboken: om morgenen etter å ha våknet om ettermiddagen, om kvelden før du går og legger du merke til datoen og verdiene som er oppnådd.

Hvis du finner høye blodtrykksverdier for første gang, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hvis diagnosen hypertensjon allerede er utført, vil trykkkontrollen bidra til å vurdere effektiviteten av de foreskrevne legemidlene og endre behandlingsregimet om nødvendig.

Punkt 2. Bekjempelse av hjertearytmi

Blodpropper som dannes i hjertehulen og på ventiler i visse sykdommer, kan komme inn i den generelle blodbanen og blokkere lumen i hjernekarrene. Risikoen for dette øker dersom det oppstår unormal hjerterytme - arytmier. Pasienter som er i fare må passere et EKG (elektrokardiografi) en gang i seks måneder. Ved oppdagelse av hjertearytmier, ta foreskrevet antiarytmiske midler for å hindre hjerneslag.

Punkt 3. dårlige vaner - stopp!

Et slag forekommer hos røykere dobbelt så ofte, sammenlignet med personer uten dårlige vaner. Dette skyldes at nikotin smalerer hjernearteriene og reduserer vaskulærets elastisitet. Under ugunstige forhold kan karene ikke motstå en kraftig økning i blodtrykket og sprekker.

Det er bevist at hvis du slutter å røyke, da etter 5 år reduseres sannsynligheten for å utvikle et slag til et gjennomsnittlig nivå hos pasienter i denne alderen.

Punkt 4. Kolesterol - nr

Forebygging av iskemisk slag er å forhindre dannelsen av aterosklerotiske plakk. Alle pasienter som er i fare bør testes for lipider minst en gang i seks måneder.

For å begynne å senke kolesterol nivåer, må du endre dine vaner og trening.

Menyen for de som vil hindre utviklingen av et slag bør omfatte: damp, kokt og dampet kjøttprodukter, greener, fettfattige meieriprodukter, magert kjøtt, fisk, olivenolje.

Trening bør velges, gitt alder og tilgjengelige sykdommer. Det viktigste er at fysisk aktivitet er daglig. Egnet for de fleste pasienter går et rolig trinn på 30-60 minutter hver dag.

Ved mangel på ikke-medisinske metoder, bør legen foreskrive anti-lipid (anti-kolesterol) legemidler for å forebygge stroke.

Punkt 5. Oppmerksomhet, diabetes!

Endringer i vaskemuren i diabetes mellitus er en viktig faktor for å øke risikoen for å utvikle sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Derfor er det viktig å regelmessig undersøke blodsukkernivået: en gang hvert halvår, hvis det ikke er noen klager, og strengt i henhold til ordningen foreslått av legen dersom diagnosen allerede er utført.

Punkt 6. Forebygging av blodpropper

Forberedelser for forebygging av hjerneslag og hjerteinfarkt, som påvirker blodets evne til å koagulere, kan forhindre dannelsen av mikrotrombus. De er viktige for pasienter som har gjennomgått ulike typer operasjoner med sykdommer i venene (åreknuter).

Punkt 7. Ikke gå glipp av tiden

Sereinfarkt i motsetning til blødning utvikler sjelden plutselig. Ofte kan strokeforløpere identifiseres, og anerkjenner med tiden at det er mulig å forhindre utvikling av alvorlige nevrologiske lidelser.

Du bør umiddelbart ringe en ambulanse dersom følgende symptomer blir observert:

• plutselig svakhet, svimmelhet;
• nummenhet i armene, bena eller på hver side av ansiktet;
• tale vanskeligheter;
• plutselig synshemming
• akutt utviklet hodepine.

For pasientens bekvemmelighet og påminnelser om hovedveiledningene for forebygging av hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser, er det mulig å skrive ut og henge ut "strokeforebyggende" bilder på fremtredende steder.

Naturens kraft for vaskulær helse

Strokeforebygging med folkemidlene kan utelukkende utføres som et tillegg til legemidlene foreskrevet av legen for dette formålet.

Tradisjonell medisin kan forhindre utvikling av hjerneslag, hovedsakelig ved å styrke kargen og rense kroppen for overskytende kolesterol.

Tinktur Sophora japansk

Å gi fartøyets styrke og gjenopprette elastisitet vil hjelpe Sophora japansk. Ta det tørkede knopper og hell 70% oppløsning av medisinsk alkohol med en hastighet på 1 skje råvarer til 5 ss væske. Insister 2-3 dager, ikke la oppbevaring i lyset. Ta 20 dråper etter hvert måltid (3-4 ganger om dagen).

Sitron og honningpasta

Denne oppskriften vil bidra til å redusere kolesterol og fjerne blodårer. 1 sitron, 1 oransje, vask grundig med en pensel og bla i kjøttkvern sammen med peeling. Overflødig juice drenert. Massen skal være tykk. I den resulterende slurryen inntas 1 spiseskje naturlig tykk honning og bland. Effekten kan oppnås ved å ta 1 ts. Lim inn etter hvert måltid.

Colza vanlig

Den colza urt vil bidra til å styrke blodårene og hindre kolesterol fra å bosette seg på dem. Tørket råmateriale insisterer på kokende vann i en glassbeholder i 1 time. For infusjonen er tatt 1 del av urt og 20 deler vann. Drikk et halvt glass 4 ganger om dagen.

For å bevare helsen og glede av bevegelse i alderdom, må det huskes at forebygging og behandling av hjerneslag bare vil fungere når de utføres i fellesskap av legen og pasienten.

Strokeforebygging

Stroke - en patologisk tilstand i hjernen, som utvikler seg på grunn av det plutselige avbrudd av blodtilførsel til nerveceller og deres død med bruk av cerebral og / eller fokale nevrologiske symptomer som vedvarer mer enn en dag eller forårsaker død hos en pasient i en kortere tid. I fremtiden, forårsaker denne sykdommen vedvarende forstyrrelser i form av parese, paralyse, taleforstyrrelser og vestibulare forstyrrelser, som er årsaken til uførhet og brudd av sosial tilpasning av pasienter etter hjerneslag. I dag er forebygging av utviklingen av denne patologien av største betydning - primær og sekundær forebygging av hjerneslag.

Risikofaktorer for hjerneslag

Alle områder av forebyggende arbeid for å hindre utviklingen av slag er å kontrollere risikofaktorer og deres korreksjon.

Alle risikofaktorer er delt inn i flere kategorier - predisponering, atferdsmessig og "metabolisk".

Predisponerende faktorer inkluderer aspekter som ikke er underlagt korreksjon:

1. alder (frekvensen av slag øker etter 50 år og vokser hvert år);
2. kjønn (menn etter 40 år har høyere risiko for å utvikle slag enn kvinner);
3. familiehistorie og arvelig disposisjon.

Atferdsfaktorene som bidrar til utviklingen av slag er:

• røyking (dobler risikoen for slag);
• psykologiske faktorer (stress, depresjon, tretthet);
• tar alkohol, narkotika og rusmidler (orale prevensiver);
• overvekt og fedme;
• atherogenic diett;
• fysisk aktivitet (hypodynamien øker risikoen for iskemiske slag).

"Metabolske risikofaktorer" - hypertensjon, dyslipidemi, metabolsk syndrom, endokrinopati (diabetes), Koagulopati.

Enkelt medikament korreksjon av "metabolske" faktorer og eliminering av de atferdsmessige aspekter danne grunnlag for forhindring av iskemisk og hemoragisk slag.

Hovedveiledning for forebygging av hjerneslag

De viktigste etiologiske årsak til akutt cerebrovaskulær aterosklerose betraktes cerebral vaskulær sykdom og hypertensjon i iskemisk slag, høyt blodtrykk og ondartet blant patologi av cerebral arterie (aneurismer, arteriovenøse misdannelser, og diabetisk angiopati annen vazopaty) ved slag av hemoragisk type.

I denne forbindelse er hovedområdene for primær og sekundær forebygging av slag:

• aktiv identifikasjon og tilstrekkelig behandling av pasienter med primær arteriell hypertensjon eller hypertensjon
• Advarsel iskemisk slag (cerebralt infarkt) pasienter med hjertesykdom og vaskulær (arytmier, hjertesykdommer, myokardialt infarkt og endokarditt) og tidsmessig behandling for disse sykdommene;
• forebygging av tilbakevendende akutt forstyrrelser av den cerebrale blodstrøm hos pasienter med transiente iskemiske anfall eller "små" slag, inkludert operative metoder for behandling;
• medikamentell behandling av lipidmetabolismeforstyrrelser i pasienter med aterosklerotiske lesjoner, cerebrale kar, carotis, og i pasienter med CAD.

Et nytt verktøy for rehabilitering og forebygging av slag, som har en overraskende høy effektivitet - klosterkolleksjon. Klosterkolleksjon hjelper virkelig å håndtere konsekvensene av et slag. I tillegg holder teen blodtrykket normalt.

Primær forebygging av akutte cerebrovaskulære lidelser

Det er to hovedtyper av slag:

1. iskemisk (forbundet med blokkering eller spasmer av arterielle cerebrale kar og forårsaker utilstrekkelig blodtilførsel til hjerneområdet og død av nerveceller i fokus av nekrose og utvikling av hjerneinfarkt);
2. hemorragisk (blødning assosiert med brudd i hjernen (arterier eller blodårer) med blodstrømmen inn i hjernens substans eller under skallet, klemmer det omkringliggende nervesystemet, forårsaker neurons død og stimulerer utviklingen og utviklingen av hjerneødem).

Forebygging av primær hjerneslag er et sett med tiltak for å forhindre utvikling av akutte hjerte-sirkulasjonsforstyrrelser - hemorragisk hjerneslag eller hjerneinfarkt (iskemisk slag) - opprettholde en sunn livsstil, rasjonell ernæring, opprettholde en tilstrekkelig kroppsvekt, avstå fra røyking og tilstrekkelig medisinsk behandling av hjertesykdommer og blodårer, diabetes og andre sykdommer.

Narkotikakorreksjon for forebygging av hjerneinfarkt

Iskemisk berøring er mye mer vanlig - fra 75 til 80% av alle tilfeller av akutte hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser. Forekomsten av hjerneinfarkt forekommer som regel mot bakgrunnen av aterosklerotiske forandringer i hjernenes vegger i kombinasjon med høyt blodtrykk, skade på hjerteventilene (medfødte eller overførte feil) og / eller hjerterytmeforstyrrelse (atriell fibrillering).

Strokeforebygging inkluderer rettidig behandling med bruk av rusmidler:

• lipidsenkende terapi (bruk av statiner);
• antihypertensiv terapi;

Du kan komme seg fra et hjerneslag hjemme. Bare ikke glem å drikke en gang om dagen.

Bruk av hypolipilemiske legemidler

Aterosklerose oppstår som følge av nedsatt lipidmetabolisme og utvikling av hyperkolesterinemi. Kolesterol er avsatt på innsiden av karene, og danner aterosklerotiske plakk som hindrer blodstrømmen gjennom karene - hjertet, hjernen og andre organer. Deres sårdannelse med fjerning av en del av plakkene fører til utslettelse av cerebral arterien - underernæring og respirasjon av nerveceller, som fører til nekrose av nevroner med dannelse av hjerneinfarkt.

En langvarig økning i nivået av kolesterol i blodet med 10% fører til en økning i risikoen for hjerneinfarkt med opptil 25-30%.

Statiner (pravastatin, niacin, simvastatin) er legemidler som senker plasma lipider og øker dannelsen og avsetningen av kolesterol i form av kolesterolplakk og reduserer risikoen for iskemisk berøring og hjerteinfarkt.

Formål med antihypertensive behandling

En økning i blodtrykk er den viktigste og velbehandlingsfulle risikofaktoren for utvikling av både hemoragiske og iskemiske slag.

Hyppige komplikasjoner av hypertensiv sykdom eller primær arteriell hypertensjon er gjentatte cerebrale hypertensive kriser med en akutt økning i blodtrykket, som er ledsaget av død av myocytter i vaskulære vegger, noe som fører til dannelsen av flere aneurysmer med utviklingen av blødning i hjernen. Eller til hevelse av hjernens arterier og arterioler, deres innsnevring eller lukking av hull med utvikling av små dype hjerneinfarkt.

Forebygging av hjerneslag består av å kontrollere blodtrykk etterfulgt av utnevnelse av antihypertensive stoffer - ACE-hemmere, kalsiumkanalblokkere, diuretika eller angiotensin II-reseptorblokkere med individuelt utvalg av stoffet i hvert tilfelle. Antihypertensive stoffer tas i lang tid for å stabilisere det optimale blodtrykketivået med den obligatoriske korreksjonen av terapi av den behandlende legen (kardiolog eller terapeut).

Funksjoner av primær forebygging av iskemisk slag hos kvinner

I dag utvikler iskemiske slag mellom 18 og 40 år hos kvinner på grunn av langvarig bruk av orale prevensiver, det patologiske løpet av graviditet og dyshormonale lidelser (på grunn av økte østrogennivåer som fører til økt blodkoagulasjon og dannelse av blodpropper). Og med hyppige og langvarige migreneangrep, som er ledsaget av en lang spasm av cerebral fartøy i kombinasjon med røyking, som forårsaker en lang fart spasmer og rus i kroppen, bidrar til utviklingen av degenerative prosesser i hjerneskarene.

Grunnlaget for å forhindre utvikling av akutt iskemisk cerebrovaskulær ulykke hos kvinner er:

• stopper røyking og andre dårlige vaner;
• blodtrykkskontroll og antihypertensive medisiner;
• rasjonell ernæring og opprettholde en sunn livsstil med fysisk aktivitet;
• tilstrekkelig oral prevensjonsbruk med hormon nivå kontroll og konsultasjon med en gynekolog-endokrinolog;
• behandling av hormonelle lidelser og sykdommer som provoserer endringen (mastopati, endometriose, polycystiske eggstokkene).

Sekundær forebygging av iskemiske og hemorragiske slag

Sekundær beredskapsforebygging er et omfattende program for å forhindre utvikling av tilbakevendende slag, som inkluderer ikke-narkotika- og narkotikametoder.

Ikke-medisinske metoder inkluderer:

• stopper røyking og andre dårlige vaner (alkohol, narkotikamisbruk);
• hypokolesterol diett;
• gradvis økning i fysisk aktivitet (treningsterapi, massasje, turgåing);
• vekttap.

Terapeutiske tiltak for forebygging av re-stroke:

• antitrombotiske legemidler (antiplateletmidler og indirekte antikoagulantia);
• antihypertensive medisiner behandling;
• hjerneslagsforebygging med folkemessige rettsmidler;
• kirurgisk behandling (karotid endatektomi).

Moderne antitrombotisk terapi

Bruken av antitrombotiske legemidler i dag er en viktig del av forebyggingen av tilbakefallende slag. Til dette formål brukes hovedsakelig acetylsalisylsyre (aspirin), ticlopidin, klopidogrel og dipyridamol.

Forebyggende antitrombotisk terapi, som skal utføres i lang tid og kontinuerlig (i flere år) under kontroll av en blodplateraggregeringsundersøkelse før administrering og flere dager etter starten av antiaggregant terapi. Økningen i trombocytaggregasjonsaktivitet hos pasienter med trusselen om iskemisk berøring og den effektive medisinskorrigeringen av denne patologien er et av kriteriene for behovet for å foreskrive antiplatelet.

Funksjoner ved utnevnelse av antitrombotiske legemidler

Det er viktig å ta hensyn til kontraindikasjoner og bivirkninger ved bruk av disse legemidlene - aspirin astma, høy risiko for blødninger hos eldre og eldre, unormal leverfunksjon, erosive lesjoner i mage og tarm. I dette tilfellet foreskrives mykere orale preparater - sulodexid heparinoider og lomoparan, som er relativt trygge å bruke under kontroll av en aktivert tromboplastintid før og etter administrering.

Forebygging av slag i høyrisikogrupper

Strokeforebygging utføres i fellesskap av terapeuter og nevrologer. Antiplatelet midler og indirekte antikoagulantia, hypolipidemiske og antihypertensive stoffer brukes til å forhindre iskemisk og hemorragisk hjerneinfarkt, samt hjerteinfarkt. Suksessen til kirurgiske inngrep på hovedkarene i hjernen er i de fleste tilfeller avhengig av tilstanden til pasientens kardiovaskulære system, og for koronar-arterie-bypassoperasjon, er det nødvendig med en omfattende vurdering av cerebrovaskulær reserve og tilstanden til hjernesystemet i hjernen.

For å oppnå en signifikant reduksjon i forekomsten av slag bare ved å identifisere og behandle høyrisikogrupper er vanskelig og nesten umulig. Det er nødvendig å skape målrettede programmer for å fremme en sunn livsstil, riktig ernæring, samt miljøforbedring. Bare en kombinasjon av primær forebygging i høyrisikogrupper og en generell nasjonal strategi for forebygging av cerebrovaskulær sykdom vil redusere forekomsten og dødeligheten fra slag.

Er du i fare hvis:

• opplever plutselig hodepine, "blinkende fluer" og svimmelhet;
• trykk "hopper";
• føler seg svak og trøtt raskt;
• irritert av småbiter?

Alle disse er harbingers av et slag! E.Malysheva: "I tid, la merke til tegn, samt forebygging i 80% bidrar til å forhindre et slag og unngå forferdelige konsekvenser! For å beskytte deg selv og dine kjære må du ta et øreverktøy. »LES MER. >>>

Strokebehandling og forebygging

Strokebehandling og forebygging

Et slag er en svært farlig sykdom for en person, som preges av nedsatt blodsirkulasjon i hjernen. Som et resultat av denne sykdommen, blir hjernevæv drept på grunn av underernæring. Den vaskulære okklusjonen eller rupturen forekommer i hjernen og forårsaker skade på den.

årsaker

Hovedårsaken til slag er cerebral trombose. Når dette skjer, er arterien blokkert, noe som gir blodtilførsel til den menneskelige hjerne. Fartøyet er tilstoppet av blodpropp, det er blodpropp. Blodpropper er dannet hos mennesker som lider av aterosklerose.

Den andre årsaken til et slag er blødning i hjernen. Den arterien som er rammet av sykdommen er ødelagt, og blodet fyller vevene i nærheten. De hjernecellene som spiste fra den berørte arterien lider av dette. Et slikt fenomen er i hovedsak observert hos de pasientene som er syke med atherosklerose og samtidig økt blodtrykk.
Å konkludere med alle de ovennevnte er det viktig å merke seg at et slag oppstår på grunn av skade på nerveceller som gir kontroll over menneskekroppen og ligger i hjernen. De dør på grunn av mangel på blodtilførsel til en bestemt del av hjernen. De får ikke nok næringsstoffer og de dør. Dette fører til at visse muskler i kroppen ikke lenger mottar signaler. Lammelse, skade på tale, syn eller andre funksjoner i menneskekroppen kan forekomme.

klassifisering

Klassifisering av slag er delt inn i to typer:

• hemorragisk slag, hvor blødning i hjernen på grunn av et brudd på fartøyet;
• iskemisk slag, som er preget av tilstoppede arterier.

Disse to typer av sykdommen er ofte sett hos personer som lider av høyt blodtrykk og hjertesykdom som hjertesvikt, hjertesykdom, atrieflimmer, takykardi, så vel som i de pasienter som lider av cerebral aterosklerose.

Et slag oppstår bratt og plutselig, med denne prosessen blir menneskers hjerne skadet innen få minutter. Dette er et komplett stadium av slag. Svært sjelden oppstår bøyning av hjerneceller gradvis, over flere timer eller dager. I løpet av denne perioden øker hjerneskade. Her er en form for hjerneslag i utviklingen. Så kan det stoppe utviklingen av et slag i en stund.

Symptomer på iskemisk berøring forekommer avhengig av den ødelagte delen av hjernen. Slike tegn ligner symptomene på forbigående iskemiske angrep, men i en slik tilstand er hjernefunksjonene mer forstyrrede og påvirker et stort område av hjernen.

Iskemisk berøring kan forårsake depresjon av menneskelig bevissthet eller til hvem. En person med et slag kan ofte ikke kontrollere sine følelser og lider av depresjon.

Denne typen slag kan utløse hevelse i hjernen. Denne tilstanden er farlig for menneskelivet, siden det ikke er ledig plass i skallen. Når hjernevævet er komprimert, er det enda mer skadet. I denne tilstanden blir pasientens helse forverret, selv om området som berøres av et slag ikke vokser. Personer som lider av et iskemisk slag på en gang, under rehabilitering, gjenoppretter gradvis alle funksjonene i kroppene eller de fleste av dem. Til tross for dette kan en person leve et fullt liv i mange år. Men noen tilfeller av slag kan fortsatt ikke uten åpenbare brudd på kroppens mentale og fysiske funksjoner, et tap av evne er mulig, en person kan ikke gå normalt, snakke, det er andre.

Etter et slag kan legene ikke umiddelbart forutsi den videre utviklingen av mannen. Han kan bli bedre eller verre. Ifølge medisinsk statistikk gjenoppretter de pasientene som fikk unilateral lammelse og mindre skader som et resultat av et slag, deres funksjoner etter en tid. Når en slik pasient slippes ut fra sykehuset, kan han selvstendig ta vare på seg selv og fortsette å gå videre. Slike pasienter går relativt bra, men bruk av skadet lem er fortsatt vanskelig.

Omtrent 1/5 av alle pasienter som er berørt av iskemisk hjerneslag dør på sykehuset, spesielt for eldre mennesker.

Den ugunstige prognosen for denne sykdommen kan foreslås av følgende symptomer på slag: disse er nedsatt respiratorisk funksjon og hjertesvikt, samt pasientens ubevisste tilstand. Hvis en pasient har nevrologiske sykdommer i et halvt år, kan irreversibiliteten av en slik tilstand forutsies. Det er strokepasienter hvis helse forbedres gradvis.

Hvis strekket har blitt utsatt av en eldre person eller pasienter med andre alvorlige sykdommer, varer gjenopprettingsprosessen svært lang tid.
Et hemorragisk slag er preget av at blodet kommer inn i hjernevævet. Samtidig øker nevrologiske lidelser og hodepine. Andre symptomer inkluderer svakhet, forvirring, lammelser, tap av syn, tale og følsomhet. Kvalme, oppkast og anfall kan forekomme. I dette tilfellet kan pasienten miste bevissthet om noen få minutter.

I diagnosen av denne sykdommen trenger vanligvis ikke flere undersøkelser. Hvis det er mistanke om iskemisk berøring, bør en utført tomografi utføres.

symptomer

Hemorragisk slag utvikler seg i større grad i nærvær av høyt blodtrykk, siden hos arter med aterosklerose blir arterieveggen tynnere og ujevn. Blodet, som under høyt trykk går til hjernen, sprer sitt vev. Hjernens hulrom fyller en blodtumor (intracerebralt hematom).

Med denne typen slag kan cerebral blødning forekomme ved brudd på en poseaktig masse som kan oppstå på fartøyets vegg. Dette kalles en aneurisme. Oftest forekommer denne utstrømningen av blod i hjernens forside. Det kalles subarachnoid. Denne sykdommen rammer oftest unge mennesker som ennå ikke har blitt 40 år gamle. Her er karakteristiske symptomer på et slag.

I denne tilstanden har en person et sterkt og sterkt slag mot hodet. Smerten ved et slikt slag kan sammenlignes med slag av en dolk. Alvorlig smerte gjør pasienten skrik og han mister bevisstheten. Det kan til og med være kramper. Etter en stund, når pasienten gjenoppretter, er han veldig sliten og føles søvnig. I tillegg er det alvorlig hodepine, sløvhet, kvalme og oppkast.
I motsetning til et slag med hjernehematom, er det ingen lammelse for en slik sykdom.

Med utviklingen av hemorragisk slag, forekommer intracerebral hematom. En slik sykdom manifesterer seg aktivt. For det første bidrar manifestasjonen til en hypertensive krise til økt smerte, som ofte er lokalisert i bare halvparten av hodet. Etter en tid endres pasientens hudfarge, får en grå eller rød nyanse, en person wheezes, mister bevissthet, og samtidig kan oppkast oppstå.

Et slag av denne typen kan provosere anfall, som også for det meste påvirker bare halvparten av kroppen. På denne siden er det en utvidelse av eleven. Ved gjenvinning av bevissthet har pasienten fortsatt lammelse. Med en lammet høyre side, kan en person ikke snakke normalt, et slikt fenomen kalles afasi. Hvis lammelse påvirker venstre side, har pasienten en psykisk lidelse.

Symptomer på iskemisk slag er ikke så uttalt. Det er ingen forskjell i tydeligheten av symptomene. En slik forkledning gjør sykdommen skadelig, siden veksten av sykdommen skjer gradvis. Med denne typen slag, lider pasienten av muskelstivhet på baksiden av hodet. I en slik tilstand er bøyning av hodet fremover umulig på grunn av overdreven muskelspenning. Det samme fenomenet overtar musklene til pasientens ben. En person kan ikke løfte et rettben. Hjernemembranene er irritert med blod, noe som provoserer forekomsten av meningeal syndrom.

Folk som har et hemorragisk slag, dør vanligvis. Døden blir vanligvis observert innen få dager etter et slag. Døden skjer uten at pasienten gjenvinner bevisstheten.
Subaraknoid blødning fra aneurysmen oppstår oftest under anstrengelse under fysisk anstrengelse, med sterkt nervøsitet, hvis blodtrykket øker sterkt.
Forløpende sykdommer i blodsirkulasjonen i hjernen er en skjult og farlig sykdom. En pasient med denne sykdommen føler seg svak i beinet eller armen fra den siden som hjernen er påvirket av. Han kan heller ikke snakke tydelig på grunn av taleforstyrrelser. Symptomene forsvinner etter en stund, men dukker opp hele dagen. Blindhet er mulig. Etter noen tid kan slike pasienter gjennomgå lammelse og avasi.

En person med disse symptomene trenger akutt sykehusinnleggelse, da denne tilstanden er et ufullstendig slag som snart vil oppstå.

Diagnostiske metoder

Diagnostisering av et slag er delt inn i flere stadier. I dette tilfellet er det første trinnet differensiering av slag fra andre sykdommer der det er hjerneskade.

• Den andre fasen er definisjonen av slagslaget.
• Den tredje fasen er bestemmelsen av lesjonens plassering.

Berørt type bestemmes ved laboratorietesting. Gjennomføring av generelle analyser, biokjemiske og flytende studier av ryggmargen.
Om nødvendig kan legen foreskrive flere kliniske tester.

Førstehjelp

Førstehjelp for slag. Medisinsk behandling som tilbys i de første minuttene etter et slag, er det mest effektive. Derfor kan du ikke nøle med denne situasjonen.
En syke person er plassert i en komfortabel stilling for ham, befriet fra klær som forstyrrer normal pust, og gir frisk luft. Det er nødvendig å sikre at det ikke er oppkast og kunstige lemmer i offerets munn. For at blodstrømmen til hodet ikke skal forringes, må nakken ligge flatt.

Transport av en slik pasient bør bare foregå i den bakre stilling. Når du tar vare på en slik pasient i fremtiden, er det nødvendig å vende den fra den ene siden til den andre, dette vil bidra til å unngå trykksår, det må mates og hygieniske prosedyrer må utføres. En slik pasient er vist en massasje.

behandling

Før du går videre til behandling av hjerneslag, må legene avgjøre tilstanden til kroppens vitale funksjoner for øyeblikket. I dette tilfellet snakker vi om pasientens blodsirkulasjon og respiratoriske funksjon. Hvis det oppstår forstyrrelser i disse funksjonene, må legen først fjerne dem. Hvis disse problemene elimineres, er det nødvendig å finne ut hvilken type slag og begynne behandlingen.

Metoden for hjerneslagsbehandling avhenger av dens type. Så med et iskemisk slag, vil alle legemidlets krefter være rettet mot å gjenopprette blodsirkulasjonen i pasientens hjerne. I en hemorragisk type slag, er det nødvendig å redusere blodtrykket og stoppe blødning i pasientens hjerne.

I behandlingen av denne sykdommen gjennomføres vaskulær terapi, foreskrevet medisinering som kan stimulere hjernens metabolisme. Nødvendig og oksygenbehandling. Etter at pasienten har gjennomgått hele løpet av behandlingen, trenger han langsiktig rehabilitering.

Rehabilitering av pasienten etter et slag

For rehabilitering av en person som har hatt et slag, er det mange teknikker. Disse inkluderer massasje kurs, behandling med fysioterapeutiske prosedyrer, behandling med spesiell fysisk kultur.
Det viktigste punktet i å behandle en pasient tar seg av ham. Så pasientene til pasienten må kontrollere nivået av blodtrykk, puls og konstant overvåke at pasienten tok alle foreskrevne legemidler til tiden.

Ved omsorg for de syke må alt tas i betraktning: kroppstemperatur, vanlig avføring og mengde urin. I fravær av en stol i tre dager, får pasienten en rensende emalje. Hvis mengden urin reduseres eller endringer i kroppstemperatur oppstår, er det nødvendig å informere den behandlende legen omgående.

Pasienten skal være utstyrt med komfortable levekår. Rommet skal ventileres, luften i rommet skal være ren, og selve rommet skal være stille. Det er bedre å sette pasienten på skummadrasen, som ikke kommer til å sakke.

En annen metode for rehabilitering av pasienten etter et slag er pusteøvelser. Dette er et svært viktig punkt i gjenopprettingsprosessen. For å gjøre dette, må pasienten oppblåse gummiboll eller leker.

Snu pasienten skal være minst en gang i tre timer, og det vil bidra til å unngå trykksår. Pasientens kroppshygiene bør overvåkes uavhengig av bevegelsesstatus.
Den psykiske tilstanden hos pasienter etter et slag er ofte forstyrret, de blir mer mottakelige for mennesker, eller tvert imot blir passive. Derfor trenger en omsorgsperson å vise tålmodighet og nedleggelse, selv om utførelsen av lunger ikke er velkommen. Du kan ikke provosere eller opprettholde konflikter, fordi det er viktig å holde pasienten rolig. Dette vil bidra til rask rehabilitering.

Ernæring av pasienten etter et slag bør være sunt og nyttig. Kalori matvarer per dag bør ikke overstige 2500 kcal.
Det er veldig viktig å stille inn på at rehabiliteringsperioden vil ta mye tid, men noen funksjoner i pasientens kropp kan ikke fullt ut gjenopprette seg.

forebygging

Stroke forebyggende tiltak:

• nektelse av dårlige vaner, spesielt fra røyking
• daglig mosjon;
• riktig ernæring.

Når man observerer slagtilføyelsesforanstaltninger, er det nødvendig å opprettholde en sunn livsstil og følge alle tiltak for å forebygge hjerte-og karsykdommer. En aktiv livsstil og riktig ernæring vil bidra til å forhindre berøring. Det er viktig å ikke overskride nivået av kolesterol i kroppen og konstant overvåke det. Hvis blodtrykket stiger konstant, er det nødvendig å konstant overvåke ham, og bruk medisiner foreskrevet av en lege.

For å forebygge slag, er det nødvendig å regelmessig overvåke blod kolesterol nivåer, samt blodtrykk. Normale kolesterolverdier er 6,2 mmol / liter. Hvis indikatoren overskrides, er det nødvendig å konsultere en lege. For å gjøre dette bør du regelmessig trene, ikke tillate hypodynami. Det er nyttig å gå, løpe, sykle. Du kan gjøre svømming, stabbing og moderat badprosedyrer.

Det er også nødvendig å forlate animalsk fett og konsumere så lite salt som mulig.
Narkotikaprofylakse av stroke består i å ta aminalon, cinnatin, cavinton og sermion. Slike rusmidler tas flere ganger i året.

Årsaker til slag