Atherogen koeffisient - hva er det

Mange har hørt om farene ved kolesterol og de alvorlige sykdommene som er forbundet med det.

På grunn av mangel på kunnskap sitter noen på stive dietter, begynner å rense fartøyene med tradisjonelle metoder eller, enda verre, ta medisiner som kan skade helsen.

Men kolesterol er naturlig tilstede i kroppen og utfører viktige funksjoner. Det adskiller seg fra brøkdeler, noen av disse fordeler, andre skader. For å skille mellom godt og dårlig kolesterol utføres en biokjemisk blodprøve hvor en atherogen koeffisient (CA) oppdages.

Begrepet aterogenicitet bestemmer forholdet mellom kolesterolfraksjoner hvor den "dårlige" dominerer.

Dermed kan beregningen av koeffisienten av atherogenicitet bestemme graden av risiko for aterosklerose.

Kolesterol finnes i blodet i form av komplekse forbindelser som er oppløselige. Det er i kombinasjon med proteiner, og denne forbindelsen kalles et lipoprotein (lipoprotein).

Følgende lipoproteiner utmerker seg:

• HDL med høy molekylvekt karakteriseres av høy tetthet;
• LDL med lav molekylvekt har lav tetthet;
• Meget lavmolekylære forbindelser av VLDL har en minimal tetthet.

For å bestemme risikoen for vaskulære sykdommer, er det ønskelig å beregne alle grupper av komplekse forbindelser (lipoproteiner). For en lege som studerer lipidogram, er indikatorer for totalt kolesterol, dets fraksjoner og triglyserid viktige. Sistnevnte refererer til fett og er et produkt av karboksylsyrer og triatomglyserinalkohol.

Hvordan dannes kolesterol aterogen koeffisient

Ca. 80% av kolesterolet produseres i leveren, gonadene, binyrene, nyrene og tarmen. Resten kommer inn i kroppen med mat. Kolesterol interagerer med apoliproteiner (proteiner) for å danne forbindelser med høy og lav tetthet.

Hvis kolesterol kommer inn i kroppen fra utsiden, så er det en del av chylomikronene, som syntetiseres i tarmen. Så går forbindelsen inn i blodet.

Lipoproteiner med lav molekylvekt transporteres fra leveren til vev, høy molekylvekt - til leveren og chylomikronene - til leveren og perifere vev.

HDL er laget av leveren. Chylomikroner, som kommer inn i leveren, omdannes til LDL og HDL, avhengig av apoliproteinet som kolesterol danner en forbindelse til.

Low-density lipoproteins kalles atherogenic. Hvis en stor mengde av dem produseres, kommer flere fettsyrer inn i cellene. Fett blir fjernet fra cellene ved å binde dem til HDL. En gang i leveren blir kolesterolet endelig hydrolysert.

Den atherogene koeffisienten viser hvilke lipoproteiner som er mer tilstede i blodet. Ved lav molekylvekt øker sannsynligheten for atherosklerose.

Forholdet mellom "godt" og "dårlig" kolesterol

Kolesterolet i blodet kan være forskjellig. I en person vil det være 7 enheter, i en annen - 4. Det totale kolesterolet (GC) gir ikke et komplett bilde av om det er risiko for kolesterolinnsatser i karene eller ikke.

For eksempel, hvis det i det første tilfellet oppnås høyt kolesterol på grunn av økt HDL, så er sannsynligheten for atherosklerose lav. High-density lipoproteins reagerer på å transportere fett fra celler til leveren, der de behandles. Hvis HDL er høyt, snakker de om anti-atherogenicitet.

I andre tilfelle kan LDL bli forhøyet, og nivået av høymolekylære forbindelser er lavt. Denne situasjonen er preget av høy atherogenicitet.

For utvikling av aterosklerose er ikke nødvendigvis et sterkt overskudd av forbindelser med lav molekylvekt. Lavt nivå av HDL kan også forårsake patologiske prosesser.

For å kunne avgjøre om det foreligger brudd eller ikke, beregne forskjellen mellom disse indikatorene. For eksempel, når koeffisienten er 2 mmol / l, er LDL dobbelt så stor.

Atherogenicitetshastigheter:

• opp til 3 - innenfor normal rekkevidde;
• opptil 4 - en økt figur som kan reduseres ved hjelp av dietter og økt fysisk aktivitet;
• over 4 - høy risiko for å utvikle aterosklerose, som krever behandling.

Høye nivåer av "dårlig" kolesterol er forårsaket av ubalansert ernæring. Å spise store mengder fettstoffer bryter med lipidmetabolismen, noe som fører til en økning i antall lipoproteiner med lav tetthet.

Høymolekylære forbindelser syntetiseres bare i leveren. De kommer ikke med mat, men flerumettede fettstoffer, som tilhører Omega-3-klassen, og er til stede i fettfisk, kan bidra til en økning i denne fraksjonen.

Om årsakene til atherosklerose

Hovedårsaken til aterosklerose er forhøyede nivåer av kolesterolfraksjoner med lav molekylvekt. Kolesterolinntak på veggene i blodårene, og over tid øker forekomstene, smalker lumen og danner plakk.

På steder hvor kolesterol akkumuleres, blir kalsiumsalter deponert, noe som forårsaker vaskulære lesjoner: tap av elastisitet og dystrofi.

Dette er imidlertid ikke den eneste årsaken til atherosklerotiske vaskulære endringer. Sykdommen kan utvikle seg mot bakgrunnen av virusinfeksjoner, aldersrelaterte forandringer, dårlig livsstil og en rekke sykdommer. Derfor kan vi snakke om en gruppe mennesker som er mest utsatt for utviklingen av patologi.

Risikofaktorer:

• arvelighet;
• alder endres etter 50 år;
• kjønn (hos menn forekommer patologi oftere);
• økt kroppsvekt;
• lavt nivå av fysisk aktivitet;
• diabetes mellitus;
• hypertensjon;
• infeksjoner (cytomegalovirus, herpes, klamydia);
• røyke.

Når den atherogene indeksen er høyere enn 3 mol / l, begynner kolesterol å ligge på fartøyets vegger. Hvis denne figuren er høyere, går prosessen raskere.

Som et resultat dannes kolesterolplakk, som kan bryte ned og bli blodpropper. I dette tilfellet er en person diagnostisert med en slik farlig sykdom som tromboembolisme, noe som kan føre til plutselig død.

Atherogen indeks: normen hos kvinner og årsakene til økningen av atherogenicitet

Aterosklerose av karene rammer ofte menn, slik at normer som er etablert for dem er høyere enn for kvinner. Atherogen koeffisient reduseres hos kvinner på grunn av virkningen av hormonet østrogen.

Hormonet har en positiv effekt på blodkarets vegger, og gir dem god elastisitet, noe som beskytter mot dannelsen av kolesterolinntak. Kolesterol er deponert på skadede områder av blodkar.

Hvis fartøyene ikke er elastiske, da som følge av blodturbulens, oppstår flere skader på veggene, og kolesterol er fastet på disse punktene. På grunn av den naturlige mekanismen for vaskulær beskyttelse, er kvinner mindre sannsynlig å bli diagnostisert med sykdommer som slag og hjerteinfarkt.

Atherogen koeffisient reduseres kun hos kvinner i 50 år. Etter overgangsalderen slutter hormonet å beskytte karene, og kvinner blir utsatt for utvikling av aterosklerose på samme måte som menn.

Nivå av lipoproteiner opptil 50 år (mmol / l):

• totalt kolesterol - 3,6-5,2;
• lipoproteiner med høy tetthet - 0,86-2,28;
• forbindelser med lav molekylvekt - 1,95-4,51.

Beregningen av den atherogene indeksen utføres i henhold til formelen, hvor AI bestemmes av forskjellen i totalt kolesterol og høydensitetspiopoproteiner dividert med HDL-indeksen.

Atherogen indeks hos kvinner: normen etter alder (mmol / l):

• opptil alderen tretti - opp til 2,2;
• etter tretti - til 3,2.

Etter femti år er den atherogene indeksen hos kvinner beregnet til en hastighet for menn.

Årsakene til økningen i kvinner

Den første grunnen til å øke kvinners romfartøy er utilstrekkelig ernæring. Hvis kostholdet inneholder mye fettstoffer: svinekjøtt, smør, rømme, etc., så bidrar dette til opphopning av fett i kroppen. Store mengder LDL er ikke nødvendig av cellene, så de sirkulerer kontinuerlig i blodet i store mengder.

En annen grunn er relatert til den første. Hvis fett ikke konsumeres som følge av fysisk aktivitet, akkumuleres det i cellene, og nivået av lipoproteiner med lav molekylvekt i blodet stiger også.

Røyking reduserer fettmetabolismen, noe som også fører til økning i blodkolesterolnivået. Det er bemerkelsesverdig at alkohol forbedrer prosessen med lipidmetabolisme.

Du bør imidlertid ikke bruke den til dette formålet, siden alkoholholdige drikker forårsaker andre farlige sykdommer, og også forstyrrer leverfunksjonen som er viktig for syntesen av HDL.

Årsaken til atherogenindeksens avvik fra normen hos kvinner kan være arvelighet, noe som negativt påvirker lipidmetabolismen.

Uansett, økningen i CA bidrar til brudd på proteinfettmetabolismen. Derfor, i analysen av blod ta hensyn til en slik indikator som nivået av triglyserider.

Standarden for triglyserider (mmol / l):

• 1,78-2,2 - normen;
• 2,2-5,6 - forhøyet nivå;
• over 5,6 - høy konsentrasjon.

På Internett er kvinner interessert i spørsmålet: hva skal man gjøre hvis den atherogene koeffisienten økes i en blind blodprøve. En slik indikator på CA kan forekomme av ulike grunner, så tilnærmingen til behandlingen må være individuell.

Avhengig av størrelsen på koeffisienten, kan kolesterolreduksjon oppnås ved å bruke en diett som utelukker animalsk fett, sport eller medisinering som er rettet mot å redusere kolesterolsyntese.

For å eliminere de negative effektene av kolesterol på blodårene, bør comorbiditeter behandles: cytomegalovirus eller klamydial infeksjon, diabetes mellitus, hypertensjon. Under overgangsalder foreskrives kvinner østrogen erstatningsterapi.

Atherogen koeffisient: normen hos menn og metoder for å redusere blodkolesterol

Hvis kvinner lider av åreforkalkning av karene etter tretti år, så utvikler de hos menn det tidligere. Den atherogene indeksen økes på grunn av at fartøyene mister sin elastisitet raskere, og dermed er risikoen for utvikling av vaskulære patologier høyere.

Nivå av lipoproteiner hos menn (mmol / l):

• totalt kolesterol - 3,5-6,0;
• lipoproteiner med høy tetthet - 0,7-1,76;
• forbindelser med lav molekylvekt - 2,21-4,81.

Etter 50-60 år kan normale verdier endre seg, siden de naturlige prosessene for proteinfettmetabolismen forstyrres.

Atherogen koeffisient: normen hos menn etter alder (mmol / l):

• 20-30 år - 2,5;
• etter tretti år - 3,5.

Årsakene til økningen i menn

Årsakene til økningen i romfartøyet, så vel som hos kvinner, er et brudd på proteinfettmetabolismen. Disse inkluderer kroppens gluten med animalsk fett, stillesittende livsstil, stress, røyking og andre faktorer som påvirker fettets metabolisme negativt.

I noen tilfeller kan den atherogene koeffisienten økes i prosessen med å ta hormonelle legemidler. Dette skjer imidlertid bare ved behandlingstid og pasienten ser atherogen indeks på testskjemaet etter at medisinen er avsluttet.

Biokjemisk analyse av blod hos menn viser også nivået av lipid energi reserver i kroppen. Nivåene av triglyserider faller sammen med normer fastsatt for kvinner.

Først og fremst bør menn endre deres livsstil: gi opp dårlige vaner, øke fysisk aktivitet og redusere mengden animalsk fett som forbrukes. Selvfølgelig bør du ikke bli vegetarianer hvis du er vant til kjøtt.

Men du bør velge magert biff eller fisk, og lag det til et par, heller enn å steke. Hvis du ikke seriøst kan sport, vil det hjelpe normal gangavstand. For eksempel kan arbeidet nås til fots, og ikke gå med transport.

Hvis CA er betydelig overskredet, foreskriver legen en konservativ behandling, som består i å ta sateens, noe som reduserer syntesen av kolesterol i kroppen.

Atherogenic indeks: hvordan å beregne og hva du skal gjøre for å redusere det

For å bestemme CA, tas blod fra pasienten og en biokjemisk analyse av materialet utføres. Blod er tatt fra en vene om morgenen, for før du tar testen er det umulig å spise mat i åtte timer.

I laboratoriet brukes avsetnings- og fotometriske metoder for å bestemme fraksjonene av lipidforbindelser. Deretter beregnes den atherogene koeffisienten.

Etter å ha gjennomgått begrepet atherogen indeks, blir det beskrevet nedenfor hvordan man beregner det ved hjelp av forskjellige formler.

Den grunnleggende formel for den atherogene indeksen, som vanligvis brukes ved behandling av blodprøvedata, er som følger: IA = (XC - HDL) / HDL, hvor IA er atherogen indeks, XC er totalt kolesterol, HDL er en høymolekylær sammensetning.

I noen tilfeller er det nødvendig å beregne den atherogene indeksen under hensyntagen til lipoproteiner med lav og meget lav tetthet. Sistnevnte er detektert gjennom en indikator for konsentrasjonen av triglyserider. VLDL = TG / 2.2. Således er den generelle formel som følger: IA = (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Atherogen koeffisient, hvis hastighet overskrides, krever installasjon av årsaken til denne tilstanden. Lipid metabolisme forekommer ikke nødvendigvis, en økning i CA kan skyldes graviditet eller andre midlertidige hormonforstyrrelser. Derfor bør du ikke engasjere seg i selvbehandling, ellers kan du forstyrre kroppens naturlige mekanismer.

I noen sykdommer foreskrives behandling med hormonelle legemidler, hvor økningsraten øker. Behandlingsforløpet overvåkes av legen, som bestemmer risikoen, og hvis en utvikling av en annen patologi mistenkes, kan det endre behandling.

Reduser den atherogene frekvensen bidrar til kostholdet. Denne tilnærmingen kan imidlertid ha en ulempe. For eksempel provoserer en streng restriksjon av en person i fett en økt produksjon av lipider i kroppen. Derfor bør organisering av mat uten overflødig fett være kompetent.

Produkter som skal utelukkes:

• pølse og andre produkter som inneholder animalsk fett;
• svin, fett svinekjøtt og fårekjøtt, smør, rømme, eggeplommer;
• transfett som utgjør margarin, sprer og andre lignende produkter.

Produkter som må brukes til å fylle kroppsfettene:

• fet fisk;
• nøtter, spesielt nyttige valnøtter;
• vegetabilske oljer: oliven, linfrø, solsikke.

Et godt tillegg til riktig ernæring vil være grønn te og ferskpresset juice fra frukt og grønnsaker. Ikke glem om rent vann, noe som bidrar til naturlig rensing av kroppen. Det bør drikke minst 1,5 liter per dag, ikke inkludert andre drikker.

Hvis den atherogene indeksen økes betydelig, foreskriver legen medisinering. Av stoffene som brukes satin, som reduserer produksjonen av kolesterol, kationbyttere som binder gallsyrer i tarmen og medikamenter med omega-3-fett, senker HDL-nivåene.

Et alternativ til stoffbehandling er prosedyren for mekanisk blodrensing, som kalles ekstrakorporal hemokorreksjon. Til dette formål tas pasientens blod fra en vene, passeres gjennom spesielle filtre og injiseres tilbake i venen.

Hva danner en lav koeffisient av atherogenicitet:

• blodprøver mens du ligger
• dietter som utelukker animalsk fett;
• aktiv sport eller andre fysiske aktiviteter;
• tar en rekke stoffer: legemidler som inneholder østrogen, kolchicin, antifungale midler, clofibrat, satin.

En lav koeffisient av atherogenicitet karakteriserer rene kar og krever ikke noen behandling. Slike analyser observeres ofte hos unge kvinner, og dette betraktes som normen.

Hvis, mot bakgrunnen av en reduksjon i totalt kolesterol, er HDL redusert, kan dette ikke kalles en god behandling. I dette tilfellet er inntaket av sateen, som reduserer produksjonen av kolesterol, ikke ansett som effektivt og farlig, siden kroppen mister en viktig komponent som regulerer naturlige prosesser.

Atherogenic indeks økte hva de skulle gjøre

Økning av kolesterol og LDL hos menn og kvinner: årsaker, hoved manifestasjoner og behandling

Kardiovaskulære sykdommer forbundet med åreforkalkning av arteriene er utbredt over hele verden hos menn og kvinner. En av de viktigste årsakene til utviklingen av denne situasjonen er økningen i LDL (low density lipoprotein) og kolesterol på grunn av fordelingen av dårlig ernæring med en stor mengde fett.

Identifikasjon av personer med lignende abnormiteter i den biokjemiske analysen av blod er det viktigste punktet for tidlig forebygging av koronar hjertesykdom, myokardinfarkt, sirkulatorisk encefalopati og andre alvorlige sykdommer. Som regel kan foreskrevet rettidig behandling og diett korrigere nivået av LDL-kolesterol og gi en økning i pasientens varighet og livskvalitet.

• Om kolesterol og lipoproteiner
• Norm av kolesterol og lipoproteiner i blodet
• Årsaker til økt LDL og kolesterol
• Hvorfor er høyt kolesterol og LDL farlig?
• behandling
• Ikke-medisinsk behandling
• Narkotika terapi

Om kolesterol og lipoproteiner

Et stort antall myter og fordommer finnes i så enkelt stoff som kolesterol. Mange anser ham som den første fienden for deres helse, men faktisk er alt langt fra sant. Kolesterol er en fettalkohol, som er nødvendig for normal funksjon av celler, som må stadig komme inn i kroppen sammen med mat.

Dens viktigste biologiske roller er som følger:

1. Opprettholde integriteten og strukturen til cellemembraner.
2. Deltakelse i dannelsen av sex og andre steroidhormoner.
3. Mengden kolesterol i kroppen bestemmer effektiviteten av metabolisme av fettløselige vitaminer A, E, D, K, etc.
4. Deltar i etableringen av membraner rundt nerver, etc.

Kolesterol er den viktigste komponenten av levende organismer, så det er aldri dårlig alene.

Basert på det foregående utgjør ikke kolesterol i seg selv en risiko for menneskers helse. Du bør ta en nærmere titt på lipoproteiner, som oftest er assosiert med ulike sykdommer. Det er to hovedklasser av lipoproteiner:

• Lipoproteiner med lav og svært lav tetthet (henholdsvis LDL og LDLP). Denne brøkdel av fett er av stor betydning for utviklingen av hjertesykdommer og blodårer, da den deltar i transport av fett fra leverceller til andre organer og kar. Dette bidrar til utviklingen av aterosklerose og beslektede komplikasjoner.
• Lipoproteiner med høy tetthet (HDL), tvert imot, forhindrer dannelsen av aterosklerotiske plakk, og sikrer transport av lipider fra karveveggene til leveren, der kolesterol kan brukes til det tiltenkte formål.

Norm av kolesterol og lipoproteiner i blodet

Disse indikatorene i plasma bestemmes ved bruk av biokjemiske studier. Satsene på blodkolesterol hos menn og kvinner varierer betydelig, alt fra 3,6 til 5,5 mmol / l, avhengig av det spesifikke laboratoriet. Disse tallene betyr at en person ikke har noen forstyrrelser i lipidmetabolismen, og behandling er ikke vist.

Hvis kolesterolnivået er over normalt, dvs. mer enn 5,6 mmol / l, er det nødvendig å utføre en ytterligere bestemmelse av lipoproteinindikatorer for å avklare metabolismen av fett i kroppen.

Normale blod lipoproteinverdier:

• HDL - 0,8 - 1,8 mmol / l. I dette tilfellet er den øvre grensen til normen jo høyere, jo høyere er en persons alder.
• LDL bør være mindre enn 4,1 mmol / l, siden økningen over denne indikatoren ofte betraktes som patologi.

Indikatorer for normen for alle analyser er viktige for å klargjøre i den diagnostiske institusjonen hvor studien ble utført, da de kan variere litt. I tillegg til å øke LDL, spilles en viktig prediktiv verdi ved bestemmelse av nivået av atherogenicitet, som beregnes som følger:

Atherogen koeffisient = (kolesterol - HDL) / HDL

Normalt skal indikatoren være som følger:

• Ved nyfødte bør koeffisienten ikke overstige en.
• Hos menn i alderen 18-30 år - mindre enn 2,4.
• Hos kvinner i alderen 18-30 år - mindre enn 2,2.
• I eldre aldersgrupper bør forholdet være mindre enn 3,6.

LDL-kolesterol kan beregnes ved bruk av Friedwald-formelen:

• LDL = totalt kolesterol - (HDL + TG / 2.2).

Denne metoden lar deg kvantifisere lipider.

Eventuelle avvik fra tester fra normen (LDL-kolesterol er forhøyet, lav HDL, etc.) bør føre til et besøk hos en medisinsk institusjon for å se legen din.

Tolk testresultater må være lege. Ikke gjør dette selv.

Årsaker til økt LDL og kolesterol

Årsakene til forhøyet LDL i blodet er forskjellige, og inkluderer følgende faktorer:

1. Feil i kostholdet forbundet med forbruk av fettstoffer, spesielt med høyt innhold av mettet fett - krem, margarin, lavt, fettholdig kjøtt, pølser, lard etc.
2. Ved røyking kan LDL øke. I tillegg har nikotin selv en negativ effekt på vaskemuren, og øker risikoen for atherosklerose.
3. Overvekt og lave nivåer av fysisk aktivitet fører til en nedgang i antall høy tetthet lipoprotein og en høy mengde LDL kolesterol.
4. Sykdommer med arvelig komponent kan også påvirke metabolismen av fett og føre til endringer i deres fraksjoner i blodet.

Disse årsakene er de viktigste risikofaktorene for å utvikle en situasjon der blodkolesterol (LDL) er forhøyet. Derfor bør behandlingen av slike lidelser alltid ledsages av korreksjon av de spesifiserte egenskapene til pasientens liv.

Hvorfor er høyt kolesterol og LDL farlig?

Hvis en person har høyt kolesterol og LDL, hva betyr det? Disse pasientene har størst risiko for å utvikle en rekke sykdommer i kardiovaskulærsystemet:

• Aterosklerotisk vaskulær sykdom, som er en sykdom i seg selv, men også forårsaker skade på ulike organer.
• Koronar hjertesykdom blir observert hos slike pasienter flere ganger oftere. Hennes forferdelige komplikasjon er hjerteinfarkt, noe som fører til utvikling av en livstruende tilstand hos en pasient.
• Stroke og forbigående iskemiske angrep er mye mer vanlig hos pasienter hvis kolesterol og LDL-kolesterolnivåer er forhøyet.

Alle disse sykdommene utvikler seg kontinuerlig, noe som fører til en nedgang i livskvaliteten til mennesker og representerer en alvorlig trussel mot dem. Hva å gjøre i disse situasjonene?

behandling

Terapi hos mennesker med høyt nivå av kolesterol og lavt tetthet lipoprotein er delt inn i to hovedtyper: medisinering og ikke-rusmiddel.

Bruk av medisiner er bare mulig etter samråd med legen din og gjennomført en fullstendig klinisk undersøkelse.

Ikke-medisinsk behandling

Denne typen terapi er rettet mot å rette livsstilen til en person, som i de fleste tilfeller, med mindre avvik i analysene, er disse tiltakene nok til å redusere kolesterol og LDL i blodet. Pasienter anbefales:

• Regelmessig øvelse med lav og middels intensitet.
• Øke kostholdet med grønnsaker, frukt, retter fra dem og unngå mat med høyt fettinnhold.
• Normalisering av søvn og hvile.
• Bekjempe overvekt og fedme.
• Avslag på dårlige vaner - røyking og drikking av alkohol.

I mange tilfeller kan bruk av bare ikke-farmakologisk behandling, takle ubehagelige symptomer og endringer i analysen.

Narkotika terapi

I fravær av endringer i innholdet av kolesterol og lipoproteiner, foreskrives pasienten spesielle medisiner som kan påvirke lipidmetabolisme i kroppen:

1. Statiner blokkerer et viktig enzym for kolesterol syntese - HMG-CoA reduktase, og derfor reduseres mengden lipid i blodet betydelig. Dette reduserer konsentrasjonen av LDL og øker antall HDL. De viktigste stoffene i denne gruppen er Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin, etc.
2. Inhibitorer for absorpsjon av diettkolesterol fra tarmlumen - Ezetimibe, etc. Disse legemidlene viser høy effekt og tolereres lett av pasienter med konstant medisinsk tilsyn.
3. Fibrater (Klofibrat, Gemfibrozil) har en kompleks effekt på LDL- og VLDL-metabolisme, og reduserer nivået av atherogene lipoproteiner.

Det er andre klasser av narkotika, men de tre listene er foreskrevet i klinisk praksis oftest.

Økende kolesterol og lavdensitets lipoproteiner kan være en årsak til utviklingen av alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet, inntil og med hjerteinfarkt og hjerneslag. En slik situasjon krever medisinsk undersøkelse og reseptbelagte behandling, både medikament og ikke-rusmiddel.

Atherogenic indeks økte - hva betyr det, og hva skal gjøres?

Hvis resultatene av blodprøven indikerer at koeffisienten av atherogenicitet økes, hva er det? Er det verdt å kalle alarmen, eller er det for tidlig å snakke om en alvorlig sykdom? Slike spørsmål kan komme i bakhodet til alle som bryr seg om deres helse.

For å svare på spørsmålet, er det farlig eller ikke å øke den atherogene koeffisienten, først og fremst må du håndtere indikatoren selv. Hva betyr atherogenitet og hva som fører til at den øker? Og hva skal gjøres for å bringe denne figuren tilbake til normal?

Om indikatoren og årsakene til økningen

Vårt blod inneholder en rekke stoffer. Noen er nødvendige for kroppens normale funksjon, andre må raskt trekke seg tilbake. Således inneholder blodet kolesterol lipoprotein, som er et kompleks av proteiner og lipider. Kolesterol er nødvendig for normal funksjon av kroppen vår.

Men blodet inneholder to typer av dette stoffet, nemlig:

• høyt tetthet lipoprotein, eller HDL;
• lavdensitetslipoprotein eller LDL.

Den første typen kolesterol er bra for kroppen. Med det er lavt tetthet lipoprotein avledet. Antallet av begge typer kolesterol i kroppen er begrenset, de er i et visst forhold til hverandre. Det er en balanse som sikrer normal drift av alle funksjoner og organer. Dette forholdet kalles den atherogene koeffisienten.

Hva skjer hvis denne balansen er ødelagt? Den atherogene indeksen er forhøyet - dette betyr mangel på lipoproteiner med høy tetthet i kroppen. Resultatet er akkumulering av fettsyrer, så vel som deres henfallsprodukter. På grunn av mangelen på "godt" kolesterol blir de ikke eliminert fra kroppen.

Denne sykdommen er ganske farlig for menneskers helse. Aterosklerose kan forårsake trombose, hjerneslag og hjerteinfarkt. Alle disse sykdommene er i første omgang i antall dødsfall.

Hva er årsakene til en slik tilstand som en økt koeffisient av atherogenicitet i blodet? Tross alt, å vite dem, kan du riktig bygge en behandling, noe som betyr at du får en bedre sjanse for ikke å bli syk av en slik farlig lidelse som aterosklerose.

Så, hovedårsakene som fører til det faktum at i atherogen koeffisienten blir høyere enn normalt, er det:

1. Feil ernæring. En del av kolesterol produserer en selvorganisme, men en betydelig mengde kommer fra mat. Med mat kommer nettopp LDL. Som et resultat blir balansen forstyrret. En stor mengde "dårlig" kolesterol går inn i kroppen med fettstoffer, rødt kjøtt, stekt mat, majones og hurtigmat. Men ikke tro at noen fet mat er skadelig. For eksempel gir fiskekjøtt "godt" kolesterol.
2. Diabetes mellitus. Forhøyede blodsukkernivåer kan også forårsake ubalanse mellom HDL og LDL.
3. Arvelig predisposisjon. Hvis pasientene til pasienten lider av kardiovaskulære sykdommer, kan hans atherogene koeffisient øke. Arv - dette er den andre grunnen til utbredelsen, for det første mangelen på samsvar med dietten.

En høye koeffisient av atherogenicitet kan oppstå når en person er utsatt for feil livsstil. Røyking, alkoholmisbruk, lav mobilitet - alt dette fører ofte til ubalanse med "godt" og "dårlig" kolesterol, og kan derfor forårsake en slik farlig sykdom som aterosklerose.

Hvordan bestemme verdien av koeffisienten?

Hva å gjøre og hvordan å behandle kan bare bli funnet etter diagnosen. En normal indikator for den atherogene koeffisienten til en pasient eller ikke, bestemmes av en blodprøve. Bare denne prosedyren kan gi nøyaktigheten av resultatet. For diagnosen av sykdommen trenger venøs blod.

Etter analyse er følgende tre hovedindikatorer uthevet:

• antall HDL;
• mengde LDL;
• totalt blod kolesterol.

På grunnlag av disse dataene og bestemt aterogenicitet. Denne indikatoren beregnes som følger: forskjellen mellom total mengde kolesterol i blodet og HDL-nivået er delt på antall HDL. Denne verdien skal være mellom to og to og en halv enheter (2-2,5). Engangsavvik er tillatt (for en analyse) for menn opptil tre og en halv enheter, for kvinner opptil tre punkt to. Hvis verdien av indikatoren overskrider disse normene, er det viktig å begynne å handle. Ellers er det stor risiko for atherosklerose med alle følgeskader.

For en blodprøve for å gi nøyaktige resultater, bør du følge visse regler.

Eksperter anbefaler følgende:

1. To eller tre uker før du donerer blod, må du begynne å følge et sunt kosthold. Unngå fett og stekt mat, vær oppmerksom på grønnsaker og frukt.
2. En halv time før blodprøvetaking er å gi opp alvorlig psykisk og fysisk stress.
3. For en dag, og bedre før, slutte å ta alkoholholdige drikker.
4. Blodprøver er best gjort på tom mage. Spise bør stoppes minst tolv timer før du går til sykehuset. Derfor blir de fleste tester overlevert tidlig om morgenen. I dette tilfellet vil alle krav bli oppfylt.

Hvis blodprøven viste høye koeffisientene av atherogenicitet, ikke umiddelbart panikk. Denne verdien indikerer ikke alltid utviklingen av aterosklerose.

I noen tilfeller indikerer en slik koeffisientverdi ikke problemer, slik som spesielt:

• periode med å bære et barn. Selv etter levering (innen seks uker), kan den atherogene koeffisienten ikke returnere til normal;
• for streng diett. Hvis pasienten praktiserer fasting eller kostholdet er for dårlig (det er ingen protein og fettstoffer), så kan koeffisienten øke betydelig;
• Noen medisiner kan også forårsake lignende endringer i blodet. Disse stoffene inkluderer stoffer fra grupper av anabole steroider og hormoner.

Også en økning i koeffisienten som vurderes, skyldes alkoholinntaket før analysen. Derfor er det strengt nødvendig å følge anbefalingene fra spesialister før de går på sykehuset.

I noen tilfeller er verdien av den aktuelle parameteren betydelig redusert. Hva betyr dette? Dette nivået av atherogenicitet indikerer ikke tilstedeværelse av noen sykdom. I dette tilfellet blir det ikke tatt noen tiltak. Redusert atherogenicitet er god.

Hva er pasientens handlinger?

Over svaret på spørsmålet ble gitt: den atherogene koeffisienten er økt, hva den er. Nå er det verdt å snakke om hvordan å fikse situasjonen. Som nevnt, fører ubalansen mellom "godt" og "dårlig" kolesterol til dannelsen av fettplakk i blodkarene. Konsekvensen av dette er atherosklerose, som igjen forårsaker hjerteinfarkt, slag, trombose og en rekke andre livstruende sykdommer.

Og hva skal gjøres for å returnere koeffisienten til normal? Du kan løse dette problemet. For å gjøre dette, følg et sett med tiltak.

Her inkluderer eksperter følgende:

1. Gi opp alle dårlige vaner. Som allerede nevnt, har alkohol og sigaretter en forhøyende effekt på den atherogene koeffisienten. I tillegg forverrer dårlige vaner kroppens generelle tilstand.
2. For ikke å øke mengden "dårlig" kolesterol i blodet, er det nødvendig å følge en diett.
3. Trenger å lede en aktiv livsstil. Tilstrekkelig øvelse har alltid en gunstig effekt på kroppen og kan bidra til å takle mange sykdommer.
4. Hvis situasjonen er kritisk, er det bedre å ty til medisinsk metode.

Nå er det verdt å snakke om noen av de ovennevnte anbefalingene fra eksperter i mer detalj. Hvis nektelsen av dårlige vaner er klart, hva med kostholdet? Hvilke retter skal utelukkes og hvilke som tvert imot skal legges til?

Spesiell oppmerksomhet bør settes på fastmat. Hurtigmat restauranter er overalt i dag. Selvfølgelig, å bruke sine tjenester er veldig praktisk. For en liten avgift kan du spise velsmakende og raskt. Men det er verdt å huske at de fleste produktene i slike restauranter er rike på farlige fettstoffer. Dette betyr at med en økning i den atherogene faktoren, bør besøk til slike virksomheter strengt overgis.

Sammen med produktene som må utelukkes fra pasientens diett, er det de som er til stede på bordet velkommen.

Disse inkluderer følgende:

• fettfiskesorter. Torsk, flunder og hake kjøtt inneholder mange nyttige stoffer. Blant annet er disse typer fisk rik på "godt" kolesterol. Men de trenger å kunne lage mat. Stekt mat er kontraindisert hos pasienter som har økt atherogen faktor, slik at fisken bare trenger å bli tilberedt;
• nøtter. De inneholder en spesiell type fett. Hvis du bruker riktig mengde valnøtter, jordnøtter, mandler, kan det totale kolesterolet i pasientens blod bli betydelig redusert;

• Selvfølgelig er det verdt mer å konsumere frukt og grønnsaker. For å løse problemet med økt atherogenicitet hjelper rødbeter perfekt, både i rå og kokt form. Men potet er bedre å gi opp. Han er i stand til å øke nivået av "dårlig" kolesterol i blodet;
• helkorns frokostblandinger;
• sjokolade, kun kvalitet, uten tilsetningsstoffer på basis av palmeolje;
• hvitløk - den inneholder mange gunstige sporstoffer, inkludert kolesterolsenkende blod;
• grønn te.

Alle disse matvarene kan bidra til å takle høyt kolesterolnivå. Som du kan se inneholder de bare vegetabilske fettstoffer. Det er disse stoffene som bidrar til å øke HDL-nivåene. Fett av animalsk opprinnelse har motsatt effekt, med unntak av bare fisk og sjømat.

Best av alt er daglige turer i frisk luft. Slike turgåing, hvis varighet skal være minst en time, hjelper veldig bra ikke bare til å normalisere blodsammensetningen, men også for å forbedre kroppens generelle tilstand.

Det er også nyttig å sykle eller svømme. Sistnevnte sport er veldig egnet for personer med overvekt. I vannet reduseres lasten på leddene. Samtidig vil alle bevegelser være mer aktive og energiske. Slike øvelser, og dette ikke bare svømmer, men også vann aerobic, vil bidra til å forbedre blodsirkulasjonen i kroppen.

I noen tilfeller bør du ty til medisinsk behandling. Leger kan ordinere å ta statiner. Det er disse stoffene som hjelper kroppen å redusere kolesterol i blodet. Men det er verdt å huske at statiner har mange bivirkninger. Derfor er inntaket av slike legemidler kun foreskrevet i ekstreme tilfeller. I dette tilfellet bør behandlingen foregå under streng medisinsk tilsyn.

Atherogen indeks (CA): Hva er det, frekvensen i blodet, hvorfor det er forhøyet, hvordan å senke

I form av biokjemisk analyse av blod etter en liste over alt kolesterol er en slik indikator som aterogen koeffisient (CA). Det er tydelig at dets verdier er beregnet, og dette gjøres ganske raskt, ved hjelp av en spesiell formel, men hele lipidspektret, som ligger til grunn for disse beregningene, tilordnes ganske tidkrevende analyser.

For å oppnå tilstrekkelige CA-verdier er det ønskelig å finne ut konsentrasjonene av alle kolesteroler (total, høy og lav tetthet) og triglyserider, selv om selve "chassis" -beregningsformelen bare inneholder indikatorer på totalt kolesterol og lipoproteiner med høy densitet.

atherogenic

Atherogenicitet er sammenhengen mellom skadelig og gunstig kolesterol i humant blod, som danner grunnlaget for beregning av en spesiell indikator kalt aterogen indeks eller indeks.

• Hastigheten av den atherogene koeffisienten varierer mellom 2 og 3 (konvensjonelle enheter eller uten enheter, siden dette fortsatt er en koeffisient);
• Oscillasjonene i romfartøyet innenfor grensene 3-4 sier allerede at ikke alt er greit i kroppen, men sannsynligheten for skade på blodkarene forblir moderat og ved hjelp av en diett kan du fortsatt forbedre situasjonen;
• Indikatorer over 4 indikerer høy risiko for aterosklerose og koronar hjertesykdom, slik at disse menneskene allerede trenger diett, periodisk overvåkning av lipidspektrumparametere, og muligens reseptbelagte legemidler som reduserer nivået av skadelige lipider i blodet.

Den atherogene koeffisienten hos menn er noe høyere enn hos kvinner, men normalt bør den ikke overstige 3 konvensjonelle enheter. Men etter 50 år, når en kvinne blir igjen uten hormonell beskyttelse, påvirker sexet de atherogene indeksindikatorene mindre og mindre, og risikoen for å danne en aterosklerotisk prosess under visse omstendigheter blir høy i begge tilfeller. Forresten, etter 50 år, bør folk av begge kjønn ta høyde for verdiene av lipidspektret og CA, siden metabolske prosesser er bremset, og kroppen begynner gradvis å miste evnen til å takle mat og andre belastninger i forrige modus.

Det er kjent at en slik indikator som total kolesterol i en biokjemisk blodprøve gir utilstrekkelig informasjon for å bedømme tilstanden av lipidmetabolismen. Det er svært viktig å kjenne forholdet mellom atherogen (skadelig, dårlig) kolesterol - lavt og svært lavt densitetslipoprotein (LDL, VLDL) og antiatherogene (nyttige, beskyttende) høytydelses lipoproteiner (HDL).

Penetreres inn i blodet som et resultat av fettmetabolismen, sendes alle fraksjoner til blodkarets intima, men LDL bærer kolesterol med det for å forlade det for metabolisme og akkumulering, og HDL, derimot, forsøker å ta det ut derfra. Det er klart: hva kolesterol vil være mer - han vil vinne.

Akkumuleringen i kroppen av dårlige (atherogene) fett som vi spiser med mat, fører til at de begynner å bli avsatt på blodkarets vegger og påvirker dem. Disse forekomsten, kjent som aterosklerotiske plakk, gir opphav til utviklingen av en slik patologisk prosess som aterosklerose. Aterosklerose, avhengig av lesjonens plassering, danner andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som ofte er årsaken til døden. Generelt er aterosklerose, plakk, kolesterol alle velinformerte, men den siste lipidprofilen (atherogen koeffisient) for mange mennesker forblir et mysterium.

I mellomtiden kan bare ett siffer (CA) fortelle om den atheroskleriske prosessen pågår og hvor høy dens progresjon er, om det er verdt å kjempe aktivt med dårlig kolesterol, opp til å ta spesielle stoffer som kalles statiner, eller du kan tillate deg selv å fortsette å være favorittdietet ditt, ignorere aktiv livsstil og ingenting å bekymre seg for.

Stor analyse og enkel beregning

For å beregne den atherogene koeffisienten er det nødvendig å utføre flere biokjemiske laboratorietester, nemlig: å bestemme konsentrasjonen av totalt kolesterol og nivået av høy tetthetslipoproteiner (anti-atherogen). Imidlertid er det i de fleste tilfeller personer med problemer eller mistanke om dem, det er tilrådelig å undersøke fettmetabolismen i større skala, det vil si å faktisk analysere indikatorene for lipidspektret:

• Totalt kolesterol, som består av høyt, lavt og meget lavt tetthet lipoprotein (derfor, når vi beregner HDL SV, tar vi bort - for å forlate LDL + VLDL);
• High-density lipoproteins (HDL), som har beskyttende egenskaper mot dannelsen av aterosklerotiske plaketter;
• Low-density lipoprotein (LDL), som danner kolesterolplakk på vegger av blodkar;
• Triacylglyserider (TG) - estere av høyere fettsyrer, som dannes i leveren og slippes ut i blodet som en del av svært lavt densitets lipoproteiner (VLDL). En høy konsentrasjon av TG i blodet gjør analysen vanskelig.

Den atherogene indeksen beregnes med formelen:

Dette uttrykket kan erstattes av et annet forhold:

I sistnevnte tilfelle, for å beregne koeffisienten av atherogenicitet, i tillegg til HDL, er det nødvendig å utfelle lipoproteiner med lav densitet og beregne lipoproteiner med svært lav tetthet gjennom triglyserider (XLonpp = TG (mmol / l) / 2,2). I tillegg, i noen laboratorier, bruker leger andre formler når de ovennevnte lipoproteiner er involvert i beregningene. For eksempel kan beregningen av koeffisienten av atherogenicitet bli representert som følger:

Det er åpenbart at fluktuasjonene i CA og overgangen utover normens grenser påvirkes av konsentrasjonen av lipidspektrumets parametere, hovedsakelig totalt kolesterol, hvilket innebærer også lave og meget lave densitetslipoproteiner og antiatherogen HDL.

Når indeksen er hevet

En økt atherogen koeffisient (over 4) indikerer allerede at aterosklerotiske plakk begynner å bli deponert på fartøyets vegger (og hvor skal man gå til den stadig tilstede i høye konsentrasjoner av LDL og VLDL?). Det skal bemerkes at med en signifikant progresjon av den atheroskleriske prosessen kan denne indeksen være så høy at den er flere ganger høyere enn figur 4, som vi tok som veiledning.

I mellomtiden lurer mange på: hvorfor man kan gjøre alt (og samtidig er lavt blodplasma atherogenicitet igjen), og den andre - kontinuerlige begrensninger. Også her er alt individuelt. Et høyt nivå av totalt kolesterol på grunn av lipositet med lav tetthet (sammen med effekten av ernæring) er karakteristisk for personer med en annen patologi eller livsstil som bidrar til dens dannelse:

1. Burdened arvelighet i forhold til kardiovaskulær patologi, grunnlaget for utviklingen av som er den aterosklerotiske prosessen;
2. Konstant psyko-emosjonell stress;
3. Dreven vekt;
4. Dårlige vaner (røyking, alkohol, narkotika og andre psykotrope stoffer);
5. Endokrine sykdommer (diabetes mellitus - først og fremst);
6. Feil livsstil (stillesittende arbeid og mangel på ønske om å gjøre fysisk trening på fritiden).

Det skal bemerkes at i andre tilfeller ikke denne indikatoren økes på grunn av den eksisterende lipidmetabolismeforstyrrelsen. Leger skal bevisst øke nivået av atherogen indeks, foreskrive visse hormonelle stoffer. Men fra de to ondskapene, som kjent, blir de minste valgt... Dessuten vil det ikke vare lenge, og romfartøyet vil ikke overstige verdiene som er akseptable i slike situasjoner, hvis du følger alle anbefalingene.

Kolesterolkoeffisienten av atherogenicitet kan økes dersom en blodprøve er utført på tidspunktet for tilstander som er betydelig avhengig av hormoner (graviditet, menstruasjon).

Morsomt nok (for de som kommer til å sulte), men "raske" dietter for å miste vekt vil bare øke indikatoren, fordi kroppen ikke får den riktige maten fra utsiden, vil kroppen aktivt begynne å bruke sine egne fettreserver som sikkert vil påvirke blodet Resultat av en blodprøve, hvis produsert i det øyeblikket.

Lav aterogenicitet

Ingen sliter med dette fenomenet, fordi det ikke er frykt for utviklingen av aterosklerose, og det er ikke snakk om andre sykdommer i slike tilfeller. I mellomtiden er den atherogene koeffisienten noen ganger mindre enn figurene ovenfor (2-3), men hos friske unge kvinner svinger det ofte mellom 1,7 og 1,9. Og dette regnes som den absolutte normen. Dessuten et veldig godt resultat som kan misunnes: rene elastiske kar uten plakk og andre tegn på skade. Men som nevnt ovenfor, kan kvinner etter 50 år forandre seg - østrogen reduseres og slutter å beskytte kvinnekroppen.

Også en lav atherogen indeks kan forventes i følgende tilfeller:

• En langsiktig diett som inkluderer målrettet reduksjon av kolesterol (matvarer som er lite i "skadelige" fettstoffer);
• Behandling med statiner med hyperkolesterolemi;
• Aktiv sport, som imidlertid forårsaker kontroversielle meninger fra eksperter.

Den atherogene indeksen er blant hovedkriteriene som bestemmer effektiviteten av lipidsenkende terapi. KA hjelper legen til å overvåke behandlingsforløpet og riktig velge medisiner, fordi målet med statiner ikke bare er å senke totalt kolesterol og roe ned. Disse stoffene er utviklet for å øke konsentrasjonen av fordelaktig, anti-atherogen fraksjon - lipoproteiner med høy tetthet, som vil beskytte de vaskulære veggene. Nedgangen i HDL under behandling med statiner antyder at behandlingen ikke er riktig, og det er ikke bare ingen mening å fortsette det, men også skadelig fordi det også kan akselerere utviklingen av aterosklerose. Sannsynligvis har leseren allerede gjettet at reduksjon av atherogenicitet med statinmedisiner på eget initiativ kan forårsake uopprettelig skade, derfor anbefaler legen sterkt ikke å eksperimentere på denne måten. Pasienten selv å redusere konsentrasjonen av dårlig kolesterol og redusere verdiene til CA mai, men det vil være svært forskjellige tiltak.

Hvordan hjelpe skipene dine?

Først og fremst må en pasient som har tatt kurs for å senke kolesteroler som inneholder lavt og svært lavt densitet lipoproteiner, radikalt endre livsstil, kosthold og forlate avhengighet.

Hvis fysisk anstrengelse er begrenset på grunn av en annen sykdom, må du besøke en lege og utvikle en individuell plan for gjennomførbar trening. Men ikke glem: bevegelse - livet!

I fravær av kontraindikasjoner, kan spesielt dovne mennesker som ikke er vant til å forlate en komfortabel leilighet organisere egen fysisk opplæring hjemme - 30 til 40 minutter annenhver dag. Vel, "raskt i vekst" i helgene kan gå på tur, sykle, spille tennis, svømme i bassenget. Og det er nyttig og hyggelig, og det vil alltid være tid hvis du ønsker det.

Når det gjelder kostholdet, er det ikke nødvendig å fylle opp rangeringen av vegetarianere. Å være en "rovdyr" av natur, trenger en person animalske produkter som inneholder aminosyrer som ikke syntetiseres av menneskekroppen. Bare preferanse er ønskelig å gi fettfattige varianter av kjøtt og fisk, og varmebehandling for å produsere en dampmetode eller lage mat (ikke stek!). Det er godt å legge til dietten en rekke teer som reduserer kolesterolet (grønn te, infusjoner og avkok av medisinske urter).

Og til slutt: Hvis en person ønsker å få et tilstrekkelig resultat av sitt lipidspektrum og SC, bør han komme til en blodprøve, ikke bare på tom mage, men å sulte i 12-16 timer dagen før - da vil det ikke være forgitt spenning, og studien trenger ikke å gjentas.

Høy koeffisient (indeks) atherogen

Aterosklerose er en sykdom som nylig har begynt å snakke om de farlige konsekvensene. Det er fastslått at personer som lider av aterosklerose har en økt atherogen koeffisient (CA). De er 6-8 ganger mer sannsynlig å gå til legen med symptomer på hjerteinfarkt, og 4 ganger oftere blir de på sykehus med mistanke om hjerteinfarkt eller hjerneslag. Den patogenetiske mekanismen for utviklingen av sykdommen ligger i nedsatt fettmetabolisme og dannelsen av såkalte "kolesterolplakk" på indre overflaten av karene, noe som signifikant begrenser karbens lumen, forstyrrer blodtilførselen til alle organer og kan øke risikoen for akutte hjerte- og hjernesykdommer.

For å vurdere risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner av aterosklerose hos hver enkelt pasient, kan du bestemme koeffisienten (indeksen) for atherogenicitet. Høy atherogenicitet - en grunn til å starte behandling med sikte på å redusere nivået av kolesterol i blodet.

Atherogen koeffisient - en nøkkelindikator for lipidogram

Den atherogene koeffisienten er en integrert formel for forholdet mellom lipoproteiner med høy og lav tetthet, noe som reflekterer graden av aterosklerose.

Alle lipider i kroppen kommer enten med mat eller syntetiseres i leveren. Siden fett er hydrofobt i naturen, kan de ikke sirkulere fritt i blodet. Spesielle overføringsproteiner, apoproteiner er nødvendige for bevegelsen. Den kjemiske kombinasjonen av lipider og proteiner kalles lipoprotein.

Ifølge molekylstrukturen kan fett ha forskjellige tettheter. Derfor er alle fett som sirkulerer i blodet delt inn i høydensitetslipoproteiner (HDL), lavdensitetslipoproteiner (LDL) og svært lavdensitetslipoproteiner (VLDL). LDL og VLDL betraktes som "skadelige" fettstoffer. I overkant blir de avsatt på arteriene, styrket av bindevev, kalkninger og dannet aterosklerotiske (kolesterol) plaques. Slike plakkene reduserer blodkarets lumen betydelig, forstyrrer blodtilførselen til organer og vev. Spesielt påvirket er hjerte og hjerne, som stadig trenger store mengder oksygen og næringsstoffer. Lipoproteiner med høy tetthet, derimot, kalles "nyttige" lipider, da de overfører fett inn i kroppens celler og derfor reduserer konsentrasjonen i blodet og rengjør karene av friske lipidavsetninger.

Den atherogene koeffisienten er en indikator på forholdet mellom "nyttige" og "skadelige" fettstoffer. Det bestemmes etter å ha mottatt resultatene av biokjemisk analyse av blod for lipider og beregnes med formelen:

KA = (totalt kolesterol - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (formelen krever en utvidet lipidprofil med studien av ikke bare høye, men lavdensitetslipoproteiner).

Dens norm avhenger av utstyret til et bestemt laboratorium, men i gjennomsnitt er det 2-3. Ved utilstrekkelig HDL vil den bli forhøyet. I noen tilfeller kan den nå 7-8 og krever alvorlige rettsmidler. En lav koeffisient av atherogenicitet i medisinsk praksis er sjelden.

Hva betyr en høy atherogen indeks?

Et økt nivå av atherogenicitet er et tegn på uønskede. Siden denne verdien er integrert, kan den variere gjennom livet og være forskjellig selv hos pasienter med samme nivå av kolesterol. For eksempel er indikatoren for blodkolesterol hos begge kliniske besøkende 5,5 mmol / l. I en av dem er den hovedsakelig representert av lipoproteiner med høy densitet, derfor vil den atherogene indeksen ligge innenfor det normale området, og risikoen for atherosklerose er lav. Tvert imot, med utbredelsen av LDL over HDL, selv med et normalt nivå av kolesterol, vil koeffisienten økes, og pasienten vil bli anbefalt behandling for å redusere den.

Hvis den atherogene indeksen er forhøyet for store verdier av totalt kolesterol, betyr dette at pasientens atherosklerose har mest sannsynlig allerede utviklet, og risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner er ekstremt høy.

Dermed kan den atherogene indeksen kalles en prognostisk indikator: den vurderer risikoen for atherosklerosekomplikasjoner (akutt myokardinfarkt, slagtilfelle) hos en pasient med forhøyet kolesterol. Ikke alltid økt kolesterol er et symptom på aterosklerose. Hvis det dannes hovedsakelig på grunn av HDL, er risikoen for vaskulære sykdommer liten. Farlig utbredelse av LDL i strukturen av fett i kroppen er farligere. Hvis den atherogene indeksen er forhøyet, er det nødvendig å kontakte legen din for å utarbeide en plan for behandling og forebyggende tiltak.

Årsakene til økningen i forholdet

En forhøyet atherogen indeks går ofte ubemerket av pasienten. Den viktigste risikofaktoren er en livsstil, som er dannet i barndommen, og en person følger det hele livet. Derfor, når det oppdages forhøyede lipidparametere i pasientens blod, anbefales det å sjekke familiemedlemmer.

Årsaker til økt atherogenicitet:

1. Feil matvaner. Selvfølgelig er fett et viktig og nødvendig menneskelig stoff som utfører mange funksjoner i kroppen (for eksempel kolesterol er et byggemateriale for cellemembraner og binyrene, LDL er en transportform av fett som gir dem fra tynntarmen for ytterligere biokjemiske transformasjoner i leveren, HDL - lipoprotein som transporterer fett fra leveren til cellene i hele kroppen). Derfor er det mulig og til og med nødvendig å inkludere fett i ditt daglige diett. Men ikke alle fett er like gunstige. Årsaken til økt atherogen koeffisient er overdreven forbruk av animalsk fett som finnes i fett kjøtt, fett, lard, slakteavfall (nyre, hjerne), pølser, smør, fettmelk og meieriprodukter, eggeplomme.
2. Arteriell hypertensjon kan også øke atherogenicitet. Ifølge statistikk, høyt blodtrykk - problemet med 35-40% av befolkningen i utviklede land over 45 år. Trykk over 140/90 mm Hg. Art. provoserer en økt vaskulær tone som negativt påvirker blodtilførselen til organer og vev. Faktum er at arterier er konstruert for et visst trykk: deres kortsiktige innsnevring er mulig når du spiller idrett eller stressende situasjoner, slik at en belastning mobiliserer kroppens indre reserver og omfordeler blodstrømmen. Ved arteriell hypertensjon bidrar den stadig økende vaskulær tone til skade, og lipoproteinmolekyler med lav tetthet faller raskt ned på mikrotraumas.
3. Røyking kan også øke atherogenicitet. Regelmessig innånding av tobakkrøyk fører til en reduksjon i oksygenmetningen i blodet og permanent vaskulær mikroskade. Lipider sammen med blodplater fyller raskt disse lesjonene, og en aterosklerotisk (kolesterol) plakk dannes.
4. Alkoholmisbruk fører til en patologisk omfordeling av vaskulært trykk. Perifere (overflate) arterier utvides, og visceral, fôring av hjertet, hjernen og andre indre organer, er innsnevret. Således blir blodtilførselen til organer og systemer forstyrret, mikrodammer blir dannet i smalere kar, og kolesterolplakkene dannes.
5. En annen grunn til økt hastighet er type II diabetes. Denne metabolske sykdommen er preget av et overskudd av glukose (sukker) i blodet. Dens molekyler ødelegger den delikate indre veggen av arteriene, og et stort antall kolesterolplakkformer dannes. I tillegg er i diabetes ikke bare karbohydrater forstyrret, men også fettmetabolismen: pasienter med denne sykdommen er utsatt for fedme, selv med kosthold. Overflødig lipider i kroppen med diabetes mellitus kan også føre til et økt forhold.
6. Fedme er en annen grunn som kan øke atherogenicitet. Det er flere faktorer som fører til fedme, de vanligste er alimentary (regelmessig forbruk av kalori, høyverdig mat) og endokrine (ulike hormonelle dysregulering av vitale prosesser). Med fedme øker nivået av lipider i blodet, risikoen for atherosklerose øker og øker.
7. Familiehistorie. Legene sier at oftest er den atherogene koeffisienten forhøyet hos personer hvis nære blodfamilier led av aterosklerose, hjerte-og karsykdommer, og led ett eller flere hjerteinfarkt eller slag. Derfor anbefales alle personer med familiehistorie å gjennomgå regelmessige undersøkelser og tester for kolesterol og lipidprofil.
8. Sedentary livsstil begynte relativt nylig å tilskrives faktorer som kan øke atherogenicitet. Det er bevist at mennesker som fører en aktiv livsstil, er mindre sannsynlig å møte økte nivåer av atherogenicitet.

Alle disse årsakene påvirker kroppen i lang tid, så en økning i atherogenicitetsgraden er mer vanlig i en alder av over 40 år. Imidlertid er det i det siste tiåret også funnet en økt atherogen indeks hos ungdom 13-15 år, og derfor blir studiet av lipidogrammer stadig mer populært.

Faren for å øke koeffisienten

I flere år er et økt nivå av atherogenicitet asymptomatisk, så mange har inntrykk av at denne tilstanden ikke er farlig og ikke krever behandling. Det er for en slik misforståelse at aterosklerose kalles den "ømme morderen", siden faren for kolesterolplakk og en høy atherogen koeffisient ligger i alvorlige komplikasjoner som kan være dødelige.

Komplikasjoner av økt atherogenicitet:

1. 1. Akutt hjerteinfarkt. Hjertemusklen er den mest varige i kroppen. Det gjør en god jobb med å pumpe store mengder blod gjennom hele livet. Derfor må blodtilførselen til hjertets vev oppstå uten forsinkelse. Oksygenert blod flyter til hjertet gjennom koronararteriene.

Med en økt atherogen koeffisient er det stor risiko for at kolesterolplakk dannes på den indre overflaten av alle karene i kroppen, inkludert de koronære. Selv en liten innsnevring av lumen av arteriene som fôrer hjertet, fører til alvorlige forstyrrelser i blodtilførselen. De manifesterer seg som å trekke, brennende smerter bak brystbenet, forverret av fysisk anstrengelse. Hvis lumen i kranspulsårene bokstavelig talt "tettes" med fettstoffer, kan det før eller siden oppstå en så alvorlig sykdom som hjerteinfarkt.

Myokardinfarkt er en død av hjertemuskelen som oppstår plutselig og er preget av alvorlig, uutholdelig smerte i brystet, svette, kald, klissete svette. Hvis nekroseområdet (vevdød) er signifikant, har hjertet ikke klare sitt arbeid, hjertesvikt og død kan utvikle seg.

Gjenoppretting av pasienter etter hjerteinfarkt er lang og vanskelig. Slike pasienter trenger livslang overvåking av kardiolog og regelmessig rehabilitering.

1. Stroke, eller akutt brudd på hjernesirkulasjonen. Hjernen er et annet organ som trenger vanlige inntak av oksygen, glukose og næringsstoffer. Utilstrekkelig blodtilførsel til nervevev i aterosklerose kan føre til en slik akutt tilstand som et slag - død av en del av hjernevev med utvikling av nevrologiske symptomer - lammelse, bevissthetstap, sykdomsforstyrrelser og pust, opp til koma og død.

Hvordan redusere aterogenicitet: Retningslinjer for behandling

Hvis et forhøyet nivå av HDL blir observert i blodprøver, vil den atherogene koeffisienten også være over normal. Derfor er hovedmålet med behandling med en høy atherogen indeks å redusere konsentrasjonen av "skadelige" stoffer og totalt kolesterol i blodet ved å øke "gunstig" HDL.

For å redusere koeffisienten av atherogenicitet kan du bruke følgende generelle tiltak:

1. Diet. Redusere høyt kolesterol er en lang prosess. Det første trinnet er alltid ikke-rusmiddelbehandling, og spesielt slanking. Terapeuter anbefaler å begrense eller helt eliminere fra diett mat rik på kolesterol - fett kjøtt av svinekjøtt, lam, lard, bacon, pølser og wieners, fettkrem og andre meieriprodukter, eggeplomme. Alle disse stoffene er en kilde til store mengder kolesterol og er uønskede med en høy atherogen faktor. Tvert imot bør mat som er rik på sunne umettede fettsyrer og HDL være inkludert i dietten. Disse inkluderer: vegetabilske oljer (leger anbefaler å lage daglig grønnsaksalat, fylle dem med solsikke eller olivenolje), røde fiskesorter, nøtter.
2. Livsstilsendring. For å redusere hastigheten, må du gi opp å røyke og drikke alkohol. Det anbefales å gjøre daglige turer i frisk luft, å gjøre lette øvelser, å delta i idrett koordinert med legen (svømming, trekking, turgåing, ridningsporter, etc.).
3. Behandling av samtidige sykdommer. Regelmessig inntak av antihypertensive (trykkreduserende) legemidler for arteriell hypertensjon: Måltrykksverdier hos hypertensive pasienter bør forbli i nivået 130-140 / 80 mmHg. Art. og under. Også pasienter med diabetes mellitus, som har en økt atherogen indeks, viser seg å følge en diett, ikke bare med begrensning av animalsk fett, men også lett fordøyelig karbohydrater og sukker. Ofte oppnås den ønskede konsentrasjonen av glukose i blodet ved å ta glukose-senkende legemidler.
4. Reduserer overvekt med fedme. Konsultasjon ernæringsfysiolog.
5. Hvis mulig, eliminere eller minimere stressende situasjoner på jobb og hjemme.

Narkotikabehandling av forhøyet atherogenicitetskoeffisient består i å redusere konsentrasjonen av lavdensitetslipoprotein og totalt kolesterol i blodet, eliminere patogenetiske risikofaktorer for utvikling av aterosklerotisk plakk. Narkotika som kan redusere atherogenicitet inkluderer:

• Statiner (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) er den mest effektive måten å redusere atherogenicitet. De reduserer kolesterolsyntesen i leveren med 30%, reduserer konsentrasjonen av lipoproteiner med lav tetthet, og øker - høyt. Ifølge statistikken reduserer regelmessig bruk av statiner i 5 år eller mer risikoen for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner av aterosklerose med 40%.
• Fibrer (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - En annen gruppe medikamenter for å redusere totalt kolesterol og atherogenicitet. I likhet med statiner, reduserer fibrater LDL-kolesterol og øker HDL.
• Sequestrants av gallsyrer (kolestyramin) - betyr at bindemidler fettsyrer i tarmen og hindrer absorbsjon i blodet. Tidligere brukt som medisiner for vekttap. Ofte foreskrevet i tillegg til statiner og fibrater, for å forbedre deres handling.

Hvem anbefales å redusere atherogenicitet

Nedgangen i denne indikatoren oppstår vanligvis i den komplekse behandlingen av aterosklerose. Som regel er slike pasienter allerede registrert hos terapeuten og observeres for iskemisk hjertesykdom eller dysirkirkulatorisk encefalopati (kolesterolplakk i hjernens kar). De kan klage av hyppig nagging, smerter i brystet, kortpustethet, treningstoleranse, hodepine, tap av minne. Vanligvis i analysen av slike pasienter er det en signifikant økning i totalt kolesterol og signifikant dyslipidemi.

Ofte blir forstyrrelser i fettmetabolismen et utilsiktet resultat i standardundersøkelsen av en pasient under akutt sykehusinnleggelse for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Disse alvorlige komplikasjonene kan utvikle seg plutselig og forårsake alvorlig helsefare.

Derfor er det viktig å være oppmerksom på økningen i den atherogene koeffisienten i begynnelsen av sykdommen, når fenomenene nedsatt fettmetabolismen uttrykkes litt. Selv helt friske mennesker som ikke har noen klager, anbefales det å ta en analyse for kolesterol og lipoproteiner 1 gang i 3-5 år. Omhyggelig oppmerksomhet på helsen din og regelmessige forebyggende undersøkelser vil bevare helse og lang levetid.