Vi vurderer spørsmålet om kompatibilitet av blodgrupper under transfusjon

Før du sitter i en stol for blodtransfusjon, må legene utføre flere trinn med undersøkelser. En person må ha pass med ham, ellers vil han ikke kunne registrere og overlevere materialet. Det er obligatorisk å undersøke og snakke med pasienten for å identifisere mulige kontraindikasjoner, og blodtrykket måles.

Du bør ikke nekte å referere til ansettelse og mangel på tid. Vil du lykkes med å overføre prosedyren?

Plottet av blodtransfusjon

Transfusjonsregler

Det neste trinnet er å ta en generell blodprøve og deretter dele den i to studier, hvorav den første vil bli utført i laboratoriet, og den andre - i spesielle donoravdelinger for å bestemme gruppen, Rh-faktor, hemoglobinnivå og tilstedeværelse av infeksjoner. De oppnådde resultatene er nødvendigvis sammenlignet med hverandre og med bekreftede likheter uten tilstedeværelse av smittsomme sykdommer, blir pasienten invitert til rommet for å ta gjerdet. Etter all forskning samles blodgiverens blod i en spesiell beholder og gjennomgår en grad av rensing i en sentrifuge, hvor plasmaet separeres fra de røde blodlegemer. Neste plasseres i plasmaekstraktor, som separerer plasma fra cellene. Alle disse rengjøringsforanstaltninger er obligatoriske, siden hele, ikke ryddet fra innholdet, har blod for transfusjon lenge ikke blitt brukt i medisinsk praksis for å unngå overføring av smittsomme sykdommer.

Detaljert videotransfusjon

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

Hvordan lage et utvalg?

Før en donors blodtransfusjon til en pasient, er legen personlig forpliktet til å kontrollere deres individuelle kompatibilitet ved testing. For å gjøre dette blandes forhåndsbestemt blodserum fra det andre (0,1 ml) med donor (0,01 ml) på hvitt papir og rister platen med innholdet fra tid til annen. Etter 5 minutter ser legen resultatet: Hvis agglutinering har oppstått (erytrocytlim), kan dette blodet ikke brukes til denne pasienten, men fraværet indikerer individuell kompatibilitet av gruppene. Neste er en ny test for kompatibilitet med Rh-faktoren. Det finnes flere alternativer for testing av det med 10% gelatin og 33% polyglucin.

Hvordan gjennomføre en test med 10% gelatin

En dråpe donor erytrocytter vasket med en fysiologisk oppløsning er plassert i et reagensrør, en fortynnet forvarmet oppløsning av gelatin tilsettes og blandes med to dråper av pasientens serum. Sett i et vannbad i ti minutter. Etter denne tiden, rør, tilsett ca 7 ml saltvann og skru røret flere ganger. Hvis erytrocytliming har skjedd, kan dette materialet ikke helles. Fraværet av agglutinering indikerer individuell kompatibilitet av Rh-faktorene.

Prøve med 33% polyglucin

Denne metoden er mest brukt i medisinsk praksis. Legen tar et sentrifugerør, på bunnen av hvilket han plasserer to dråper av pasientens serum og legger til en av dråper donert blod og en løsning av polyglucin. Rør og roterer røret rundt aksen i fem minutter slik at innholdet fordeles langs veggene i et jevnt lag. Deretter tilsettes 4 ml saltvann og vipper røret 90 grader uten omrøring. Ser på resultatet.

Biologisk prøve

For å unngå etterfølgende komplikasjoner etter transfusjon, blir det laget en annen biologisk prøve i begynnelsen av den. En liten mengde blod (10-15 ml) overføres til pasienten, og tilstanden overvåkes i tre minutter. Hvis det ikke har vært noen reaksjoner i form av rask puls eller pustevansker, gjenta denne prosedyren ytterligere to ganger, og følg kontinuerlig pasienten. Transfusjon er bare tillatt dersom ingen uakseptable indikatorer er identifisert. Med deres tilstedeværelse kan blodtransfusjon (transfusjon) ikke gjøres.

Hvordan er transfusjonen

Etter å ha bekreftet den individuelle kompatibiliteten og fraværet av tegn på avvisning av donormateriale, begynner de å gjennomføre transfusjonen selv, mens blodet skal være ved romtemperatur, men ikke overstige nærværet av mer enn 35 minutter i det. Hvis det er behov for en akutt transfusjon, blir den oppvarmet i et vannbad ved en temperatur på + 37 grader under streng kontroll av et termometer. Prosessen med blodtransfusjon utføres ved drypping ved bruk av engangssystem med et filter eller en sprøyte for direkte transfusjon. 50 dråper per minutt - hastigheten som det ferdige materialet kommer inn i pasientens kropp. Etter hvert 15. minutt og gjennom hele prosedyren, gjør legene obligatoriske målinger (puls, trykk, temperatur) og fikser det i honning. kartet. Resterne av materialet etter fullføring av transfusjonen lagres i kjøleskapet i ikke mer enn to dager. Pasienten forblir i seng i flere dager under kontinuerlig medisinsk tilsyn.

Behovet for transfusjon

Først av alt er blodtransfusjon avgjørende i tilfelle av stort blodtap (de vanligste tilfellene er ulykker, katastrofer, faller fra enorme høyder, manglende evne til å bruke et bunt for å stoppe blødning med alvorlige skader, etc.). Med et sterkt redusert hemoglobin eller tilstedeværelsen av infeksjoner, blir det også transfisert for å eliminere trusselen mot livet. Hvis en person har blødning eller alvorlig anemi, og det er forskjellige blodsykdommer, er det i slike tilfeller alltid nødvendig med intervensjon og transfusjon (for gruppers forenlighet, se tabellen nedenfor).

Konsekvenser når donorblodet er uforenlig

Hepatisk og nyresvikt utvikler, hematopoietisk funksjon, metabolisme, fordøyelsessystemet forstyrres, og posttransfusjonsjokk forekommer. Behandling skjer raskt på sykehuset under nøye tilsyn med leger. Når det gjelder gruppens uforenelighet i en biologisk prøve, har de signifikant lavere indikasjoner. En person har kulderystelser, brystsmerter, de viktigste - ryggsmerter, rask puls, angst. I disse tilfellene er blodtransfusjon uakseptabel. For tiden er risikoen for inkompatibilitet under selve transfusjonen ganske lav.

Gruppekompatibilitet

Ikke alltid mennesker med samme blodtype kan bli donorer for hverandre. Årsakene er mange. Det er viktig at begge erytrocyter ikke limes sammen. I medisin limes proteiner agglutinogener, de er preget av to typer og betegnes som A og B. Blant annet flytter agglutininer i humant blodplasma, betegnet som a og β. Det er bemerkelsesverdig at hvert av disse stoffene i blodet kun kan inneholdes i en av kopiene. Enkelt sagt, to agglutinogen og to agglutiner vil aldri møte hverandre. Disse komponentene og form kompatibiliteten eller omvendt, uforenlighet med hverandre. Følgende grupper utmerker seg: 0 (1), 2, 3 og 4 med positive og negative rhesusfaktorer. Den mest sjeldne betraktes som 4 negativ gruppe. Over hele verden er det omtrent 10 prosent av personer med denne gruppen. Tabellen nedenfor gir data om mulige givere for alle typer grupper.

Blodkompatibilitet for transfusjon

I klinikker utføres ofte transfusjon - blodtransfusjon. Takket være denne prosedyren, redder leger årlig livene til tusenvis av pasienter.

Donorbiomateriale er nødvendig når du får alvorlige skader og noen patologier. Og du må følge visse regler, siden med mottakerens og giverens uforenelighet kan det være alvorlige komplikasjoner, inntil og med pasientens død.

For å unngå slike konsekvenser, er det nødvendig å kontrollere blodgruppers kompatibilitet under transfusjon og bare etter det fortsette til aktive tiltak.

Regler for transfusjon

Ikke hver pasient representerer hva det er og hvordan prosedyren utføres. Til tross for at blodtransfusjoner ble utført i oldtiden, begynte prosedyren sin nyeste historie i midten av det 20. århundre, da Rh-faktoren ble avslørt.

I dag, takket være moderne teknologi, kan leger ikke bare produsere blodsubstitutter, men kan også bevare plasma og andre biologiske komponenter. Takket være dette gjennombruddet kan pasienten, hvis nødvendig, administreres ikke bare donert blod, men også andre biologiske væsker, for eksempel ferskfrosset plasma.

For å unngå forekomst av alvorlige komplikasjoner må blodtransfusjoner overholde visse regler:

• transfusjonsprosedyren må utføres under passende forhold i et rom med et aseptisk miljø;
• Før du går i gang med aktive handlinger, må legen uavhengig utføre noen undersøkelser og identifisere pasientens gruppe ved hjelp av ABO-systemet, finne ut hvilken person som har Rh-faktoren, og også kontrollere om giveren og mottakeren er kompatible.
• det er nødvendig å sette et utvalg for generell kompatibilitet;
• Det er strengt forbudt å bruke et biomateriale som ikke er testet for syfilis, serum hepatitt og HIV;
• For en prosedyre kan en giver ikke ta mer enn 500 ml biomateriale. Den resulterende væsken lagres i ikke lenger enn 3 uker ved en temperatur på 5 til 9 grader;
• For spedbarn hvis alder er mindre enn 12 måneder, utføres infusjonen med tanke på den enkelte dosering.

Gruppekompatibilitet

Tallrike kliniske studier har bekreftet at forskjellige grupper kan være kompatible dersom en reaksjon ikke oppstår under transfusjon, hvor agglutininer angriper fremmede antistoffer og erytrocytliming oppstår.

• Den første blodgruppen anses som universell. Den er egnet for alle pasienter, siden den mangler antigener. Men leger advarer om at pasienter med blodgruppe jeg bare kan infusjonere det samme.
• Den andre. Inneholder antigen A. Egnet til infusjon hos pasienter med gruppe II og IV. En person med et sekund kan bare fylle blodgruppene I og II.
• Tredjedel. Inneholder antigen B. Egnet for transfusjoner til borgere fra III og IV. Mennesker med denne gruppen kan bare helle blod I og III grupper.
• Fjerde. Inneholder begge antigenene samtidig, kun egnet for pasienter med IV-gruppe.

Når det gjelder Rh, hvis en person har positiv Rh, kan han også bli transfisert med negativt blod, men det er strengt forbudt å utføre prosedyren i en annen rekkefølge.

Det er viktig å merke seg at regelen kun er teoretisk gyldig, da det i praksis er forbudt for pasienter å injisere ikke ideelt egnet materiale.

Hvilke blodtyper og Rh-faktorer er kompatible for transfusjon?

Ikke alle mennesker med samme gruppe kan bli donorer til hverandre. Leger hevder at transfusjon kan utføres, strengt etter de etablerte reglene, ellers er det en sannsynlighet for komplikasjoner.

Visuelt bestemme blodet for kompatibilitet (med hensyn til positiv og negativ rhesus) ved følgende tabell:

Blodtype kompatibilitet

Blod er det indre miljøet i kroppen, dannet av flytende bindevev. Blod består av plasma og dannede elementer: leukocytter, erytrocytter og blodplater. Blodgruppe - sammensetningen av visse antigeniske egenskaper av erytrocytter, som bestemmes ved å identifisere bestemte grupper av proteiner og karbohydrater som utgjør membranene til erytrocytter. Det er flere klassifikasjoner av humane blodgrupper, hvorav de viktigste er AB0-klassifisering og Rh-faktor. Humant blodplasma inneholder agglutininer (α og β), humane erytrocytter inneholder agglutinogener (A og B). Videre kan proteiner A og a i blodet bare inneholde én, så vel som fra proteiner B og p. Dermed er det bare mulig 4 kombinasjoner som bestemmer en persons blodgruppe:

• α og β definere 1 blodgruppe (0);
• A og P bestemmer den andre blodgruppen (A);
• a og b bestemmer den tredje blodgruppen (B);
• A og B bestemmer den fjerde blodgruppen (AB).

Rh-faktor - et spesifikt antigen (D), plassert på overflaten av røde blodlegemer. Begrepene "rhesus", "Rh-positiv" og "Rh-negativ", som er vanlig, refererer spesielt til D-antigenet og forklarer dets tilstedeværelse eller fravær i menneskekroppen. Kompatibilitet av blodtyper og rhesuskompatibilitet er nøkkelbegreper som er individuelle identifikatorer for humant blod.

Blodtype kompatibilitet

Teorien om kompatibilitet av blodgrupper oppsto i midten av det 20. århundre. Blodtransfusjon (blodtransfusjon) brukes til å gjenopprette sirkulerende blodvolum i menneskekroppen, erstatte dets komponenter (erytrocytter, leukocytter, plasmaproteiner), gjenopprette osmotisk trykk, med hematopoietisk aplasi, infeksjoner, forbrenninger. Blodtransfusjonen må være kompatibel både i gruppen og i Rh-faktoren. Kompatibiliteten til blodgruppene bestemmes av hovedregelen: donorens røde blodlegemer bør ikke agglutineres av vertsplasmaet. Så, på møtet av lignende agglutininer og agglutinogener (A og a eller B og ß), begynner reaksjonen av sedimentering og påfølgende destruksjon (hemolyse) av erytrocytter. Å være den viktigste mekanismen for oksygentransport i kroppen, slutter blodet å utføre åndedrettsfunksjonen.

Det antas at den første 0 (I) blodgruppen er universell, som kan overføres til mottakere med en hvilken som helst annen blodgruppe. Den fjerde blodgruppen AB (IV) er en universell mottaker, det vil si at dets eiere kan transfiseres med blod fra andre grupper. Som regel følger i praksis regelen om nøyaktig kompatibilitet av blodgrupper, transfusjonering av blod i en gruppe, med hensyn til mottakerens Rh-faktor.

1 blodtype: kompatibilitet med andre grupper

Eiere av den første blodgruppen 0 (I) Rh- kan bli donorer for alle andre blodgrupper 0 (I) Rh +/-, A (II) Rh +/-, B (III) Rh +/-, AB (IV) Rh +/-. I medisin var det vanlig å snakke om en universell giver. Ved donering av 0 (I) Rh + kan følgende blodgrupper bli mottakere: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

For tiden er blodgruppe 1, hvis kompatibilitet med alle andre blodgrupper er bevist, brukt til blodtransfusjon til mottakere med en annen blodgruppe i ekstremt sjeldne tilfeller i volumer på ikke mer enn 500 ml. I mottakere med blodgruppe 1 vil kompatibiliteten være som følger:

• med Rh +, kan giveren enten bli 0 (I) Rh- eller 0 (I) Rh +;
• med Rh-, kun 0 (I) Rh - kan bli en donor.

2 blodtype: kompatibilitet med andre grupper

Blodgruppe 2, hvis kompatibilitet med andre blodgrupper er svært begrenset, kan overføres til mottakere med A (II) Rh +/- og AB (IV) Rh +/- i tilfelle av en negativ Rh-faktor. I tilfelle av en positiv Rh-faktor i Rh + gruppe A (II), kan den bare helles til mottakerne A (II) Rh + og AB (IV) Rh +. For eiere av 2 blodgrupper er kompatibiliteten som følger:

• med egen A (II) Rh + kan mottakeren motta den første 0 (I) Rh +/- og den andre A (II) Rh +/-;
• med sin egen A (II) Rh-mottaker kan bare motta 0 (I) Rh- og A (II) Rh-.

Blodgruppe 3: kompatibilitet med transfusjon med andre grupper

Hvis giveren er eier av blodgruppe 3, vil kompatibiliteten være som følger:

• med Rh +, B (III) blir Rh + (tredje positive) og AB (IV) Rh + (fjerde positive);
• med Rh-, B (III) Rh +/- og AB (IV) Rh +/- blir mottakere.

Hvis mottakeren eier blodgruppe 3, vil kompatibiliteten være som følger:

• med Rh + kan donorer være 0 (I) Rh +/-, samt B (III) Rh +/-;
• med Rh-, eiere av 0 (I) Rh- og B (III) Rh- kan bli donorer.

4. blodtype: kompatibilitet med andre grupper

Holdere av 4 positive blodgrupper AB (IV) Rh + kalles universelle mottakere. Så, hvis mottakeren har blodgruppe 4, vil kompatibiliteten være som følger:

• med Rh + kan donorer være 0 (I) Rh +/-, A (II) Rh +/-, B (III) Rh +/-, AB (IV) Rh +/-;
• med Rh-, kan donorer være 0 (I) Rh-, A (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.

En litt annen situasjon observeres når giveren har blodtype 4, kompatibiliteten vil være som følger:

• med Rh + kan mottakeren bare være en AB (IV) Rh +;
• hos Rh-, mottakere av AB (IV) Rh + og AB (IV) Rh - kan bli mottakere.

Kompatibilitet av blodgrupper for å unnfange et barn

En av nøkkelverdiene for kompatibilitet av blodgrupper og Rh-faktorer er oppfatningen av barnet og bæringen av graviditet. Kompatibilitet av blodgrupper av partnere påvirker ikke sannsynligheten for å bli barn. Kompatibilitet av blodgrupper for unnfangelse er ikke like viktig som Rh-faktorers kompatibilitet. Dette forklares ved det faktum at når et antigen (Rh-faktor) kommer inn i legemet som ikke har det (Rh-negativt), starter en immunologisk reaksjon, hvor mottakerens kropp begynner å produsere agglutininer (destruktive proteiner) til Rh-faktoren. Når Rh-positive erytrocyter går inn igjen i blodet av den Rh-negative mottakeren, oppstår agglutinering (liming) og hemolyse (destruksjon) av de erythrocytter som oppnås.

Rhesus-konflikt er inkompatibiliteten til blodgrupper av Rh-negativ Rh-mor og Rh + fosteret, som følge av at de røde blodcellene i barnets kropp løsner seg. Barnets blod går som regel inn i mors kropp bare under fødsel. Produksjonen av agglutininer til barnets antigen under den første graviditeten oppstår ganske sakte, og ved slutten av graviditeten når ikke den kritiske verdien farlig for fosteret, noe som gjør første graviditet trygg for barnet. Rhesus-konfliktstater under den andre graviditeten, når agglutininer blir bevart i mors Rh-kropp, manifesteres ved utvikling av hemolytisk sykdom. Rhesus-negative kvinner etter den første graviditeten anbefales å innføre anti-rhesus globulin for å bryte den immunologiske kjeden og stoppe produksjonen av anti-rhesuslegemer.

Kompatibilitet av blod fra forskjellige grupper under transfusjon

Donorens dag er tidsbestemt til bursdagen til den østerrikske legen og immunologen Karl Landsteiner (1868-1943), som ble tildelt Nobelprisen i fysiologi og medisin i 1930 for å oppdage blodtyper hos mennesker.

Det globale temaet for verdensblodsensordagen oppdateres årlig i anerkjennelse av de uinteresserte personer som donerer blodet til helt ukjente mennesker.

For World Blood Donor Day-kampanjen i 2012, ble temaet "Hver blodgiver en helten" valgt, basert på ideen om at hver av oss kan bli en helt hvis han donerer blodet sitt.

Årets kampanje har som mål å:

- å uttrykke takknemlighet til folk som donerer blod og øker selvtillit for å fortsette regelmessige bloddonasjoner;

- inspirere folk som ikke donerer blod og har god helse for å donere blod;

- oppfordrer blodtjenestepersonell til å sikre at hver gang donorer donerer blod, uttrykker de sin takknemlighet for deres "heroiske" handlinger;

- overbevise helsepartementene om behovet for å demonstrere sin takknemlighet for blodgivere og gi tilstrekkelige ressurser for overgangen til en 100% frivillig donert bloddonasjon.

Versjon 5.1.11 beta. For å kontakte redaktørene eller for å rapportere eventuelle feil, bruk tilbakemeldingsskjemaet.

© 2018 MIA "Russia Today"

Nettverksutgave RIA Novosti er registrert i Federal Service for Supervision innen telekommunikasjon, informasjonsteknologi og massekommunikasjon (Roskomnadzor) 8. april 2014. Registreringsbevis El nummer FS77-57640

Grunnlegger: Federal State Unitary Enterprise "International Information Agency" Russland i dag "(IIA" Russia Today ").

Redaktør: Anisimov A.S.

E-postadresse for redaktørkontor: [email protected]

Telefonredaktører: 7 (495) 645-6601

Denne ressursen inneholder materialer 18+

Brukerregistrering i RIA Club-tjenesten på Ria.Ru-nettstedet og autorisasjon på andre nettsteder i Russlands i dag-mediegruppe ved bruk av en konto eller brukerkontoer i sosiale nettverk betyr aksept av disse reglene.

Brukeren forplikter seg til å ikke bryte gjeldende lovgivning i Russland.

Brukeren godtar å snakke med respekt for andre deltakere i diskusjonen, lesere og personer som kommer inn i materialene.

Kommentarer publiseres bare i de språkene hvor hovedinnholdet i materialet som brukeren legger inn en kommentar, presenteres.

På nettsidene til "Russia Today" mediegruppen kan MIA redigere kommentarer, inkludert foreløpige. Dette innebærer at moderatøren kontrollerer samsvar med kommentarer med disse reglene etter at kommentaren ble publisert av forfatteren og ble tilgjengelig for andre brukere, samt før kommentaren ble tilgjengelig for andre brukere.

Brukerkommentaren slettes hvis den:

• stemmer ikke overens med sidetemaet
• fremmer hat, diskriminering på rase, etnisk, seksuell, religiøs, sosial grunnlag, bryter med minoriteters rettigheter;
• bryter rettighetene til mindreårige, får dem til skade i noen form;
• inneholder ideer av ekstremistisk og terroristisk karakter, krever voldelig forandring i den russiske føderasjonens konstitusjonelle rekkefølge;
• inneholder fornærmelser, trusler mot andre brukere, bestemte personer eller organisasjoner, benekter æren og verdigheten eller undergraver deres forretningsmessige rykte;
• inneholder fornærmelser eller meldinger som uttrykker disrespect for Russland i dag MIA eller agenturets ansatte;
• bryter med personvern, distribuerer personopplysninger fra tredjepart uten deres samtykke, avslører korrespondensens hemmeligheter;
• inneholder lenker til voldsscener, grusom behandling av dyr;
• inneholder informasjon om metoder for selvmord, oppmuntrende selvmord;
• forfølger kommersielle mål, inneholder upassende reklame, ulovlig politisk annonsering eller koblinger til andre nettverksressurser som inneholder slik informasjon;
• har uanstendig innhold, inneholder uanstendig språk og dets derivater, samt tips om bruk av leksikalske enheter som faller under denne definisjonen;
• inneholder spam, annonserer spamfordeling, masseutskiftningstjenester og ressurser for å tjene penger på Internett;
• annonserer bruken av narkotiske / psykotrope stoffer, inneholder informasjon om deres fremstilling og bruk;
• inneholder lenker til virus og malware;
• Det er en del av en kampanje der det er et stort antall kommentarer med identisk eller lignende innhold ("flash mob");
• forfatteren misbruker skrivingen av et stort antall ubetydelige meldinger, eller tekstenes betydning er vanskelig eller umulig å fange ("flom");
• Forfatteren bryter med netiketten ved å vise former for aggressiv, mocking og fornærmende oppførsel ("trolling");
• forfatteren viser respekt for det russiske språket, teksten er skrevet på russisk ved hjelp av latin, er skrevet helt eller hovedsakelig i store bokstaver eller er ikke delt inn i setninger.

Vennligst skriv riktig - kommentarer som viser bort fra reglene og normer på det russiske språket kan blokkeres uavhengig av innholdet.

Administrasjonen har rett, uten advarsel, å blokkere brukeren fra å få tilgang til siden i tilfelle systematisk brudd eller engangs brutto overtredelse av kommentarreglene av deltaker.

Brukeren kan starte restaureringen av sin tilgang ved å skrive en mail til [email protected]

Brevet skal inneholde:

• Tema - Gjenopprett tilgang
• Bruker login
• Forklaring av årsakene til handlingene som var i strid med reglene ovenfor og resulterte i blokkering.

Hvis moderatorer finner det mulig å gjenopprette tilgang, vil dette bli gjort.

Ved gjentatte brudd på reglene og tilbakeblokkering av tilgang til brukeren kan ikke gjenopprettes, er blokkeringen i dette tilfellet fullført.

Blodkompatibilitet under transfusjon

Øvelsen av blodtransfusjon dukket opp lenge siden. Selv i oldtiden ble blod prøvd å bli transfused mellom mennesker, hovedsakelig hjelpe kvinner i arbeid og alvorlig skadet. Men da visste ingen at blodkompatibilitet under transfusjon er en grunnregel, manglende overholdelse som kan føre til komplikasjoner, inntil og med mottakerens død. Under transfusjonsprosedyren døde mange pasienter. Blodet begynte å bli transfusjonert sakte, idet pasientens reaksjon ble observert. Og bare i det 20. århundre ble de første tre blodgruppene oppdaget. Litt senere, og åpnet den fjerde.

Blodgruppekompatibilitet som et konsept oppstod ikke så lenge siden, da forskere fant bestemte proteiner som finnes i cellemembranen i røde blodlegemer, er de ansvarlige for blodgruppen. Nå har denne kunnskapen blitt AB0-systemet. Blodtransfusjonsprosedyren utføres med stort blodtap fra skader, med store operasjoner og enkelte sykdommer.

Blodkompatibilitet

Det viktigste kriteriet for å velge en donor for en pasient er blodgruppekompatibilitet under transfusjon. For å svare på spørsmålet om hvorfor det ikke er blodkompatibilitet, må du vite at det ikke finnes noen universell gruppe for alle, men et spesialtabell vil hjelpe deg med å finne den rette gruppen der blodgrupper passer for alle:

Blodkompatibilitetsdiagram

• For eksempel er en person i den første gruppen en ideell blodgiver, den passer for alle andre grupper, den fjerde er en universell mottaker.
• Den første gruppen (0) kan lett helles over til alle andre grupper, men den kan bare akseptere sin egen, først.
• Den andre (A) passer den andre og fjerde, men den kan akseptere sin egen og den første.
• Den tredje (B) er giveren for hans og den fjerde gruppen og aksepterer bare den tredje og den første.
• Den fjerde blodgruppen (AB) er en ideell mottaker, den aksepterer alle blodgrupper, men bare den fjerde er egnet som donor.

I tillegg til menneskelige blodgrupper er det et annet viktig kriterium hvor donor og mottaker matche hverandre. Stor betydning er knyttet til Rh-faktoren eller antigenet. Det er positivt og negativt, de er uforenlige.

Hvis en blodgiver med en tredje blodgruppe og en negativ Rh-faktor for eksempel transfiserer en pasient med samme gruppe med en annen Rh-faktor, stikker pasienten sammen med donorens røde blodlegemer, oppstår en inkompatibilitetsreaksjon. I medisin kalles denne prosessen en agglutineringsreaksjon og fører til døden. Antall antigener i blodplasmaet bestemmes også av forskjellige systemer.

Hvordan bestemme blodtype

For å bestemme blodgruppen under transfusjon, tas det normale serum og testblodet tappes inn i det. Dette serum inneholder visse antistoffer. Reaksjonen på blodet oppstår med antigener i de røde blodcellene. De er enten lik serumantistoffer eller ikke. Erytrocytter i forskjellige blodgrupper agglutinerer med et bestemt serum, det vil si akkumuleres i en liten masse.

• Eksempel: For å oppdage den tredje (B) og fjerde blodgruppen (AB), brukes serum som inneholder anti-B-antistoffer.
• For det andre (A) og fjerde (AB) serum fremstilles, som inneholder anti-A-antistoffer.
• Blodgruppe 1 (0) med noe serum forårsaker ingen reaksjoner.

Transfusjonsregler

Behovet for blodtransfusjoner bestemmes av pasientens behandlende lege. Blodet fra giveren og pasienten kan være inkompatibel på grunn av grupper, derfor før blodprøven testes alltid for kompatibilitet. Hvis denne sjekken blir ignorert, vil det være ubehagelige konsekvenser, pasienten kan dø. For at transfusjonsprosedyren skal lykkes, må legen, uavhengig av resultatene fra tidlig undersøkelse, utføre en serie tester i en bestemt rekkefølge.

Du må vite følgende regler for blodtransfusjon:

• Kontrollerer blodkompatibilitet. Dette gjøres ved tester og AB0-systemet.
• Definisjon og sammenligning av Rh-faktoren til giveren og pasienten.
• Testing for individuell kompatibilitet.
• Utføre en biologisk prøve.

Inkompatibilitet mellom mor og barnegrupper

Det skjer at en jente som er gravid, har en negativ Rh-faktor, og babyen er positiv. I dette tilfellet blir fødsel farlig både for moren og barnet, fordi i løpet av prosessen kommer blodsirkulasjonens kontakt, og uforenligheten mellom blodet til moren og barnet vil manifestere seg. Bare bruk en universell blodgruppe i dette tilfellet er ubrukelig, det er mye viktigere å velge Rh-faktoren. Hvis en mor bestemmer seg for å bli gravid en gang, har hun en bedre sjanse for abort og en for tidlig dødfødt baby. Hvis babyen overlever etter fødsel, vil den lide av hemolytisk sykdom.

Tabell av blodtyper for unnfangelse

Heldigvis lever vi i en alder av progressiv medisin, og hvis fødselen foregår på et sykehus, utgjør dette ikke en spesiell fare. Mamma får injeksjon av en spesiell substans som blokkerer dannelsen av antistoffer i blodet. Deretter er donasjon ikke nødvendig, og hemolytisk sykdom forekommer ikke. Barnet er født helt sunt.

Kompatibilitetstest

For å sikre at antistoffene i pasientens blod ikke reagerer aggressivt på donorens røde blodlegemer, utføres en test for kompatibilitet av blodgrupper.

Leger bestemmer blodets kompatibilitet under transfusjon på to måter:

Utfør blodprøver fra en vene i et volum på 5 ml, helles i spesifikasjonen. medisinsk sentrifuge, tilsett 1 dråpe standard serum, forberedt for testen. Det dråper også mottakerens blod i antall dråper. Se reaksjonen i 5 minutter. Det må også slippes 1 dråpe av en vandig løsning av natriumklorid, isotonisk blodplasma. Reaksjonen analyseres for agglutinering. Hvis agglutinering ikke forekommer, er blodtyper kompatible og giveren gir så mye blod som nødvendig.

Den andre metoden er kontrollen. Det utføres når det allerede er en potensiell donor for mottakeren. Essensen av metoden er å gradvis gi mottakeren donert blod og observere reaksjonen. Først injiseres noen få milliliter i 3 minutter, hvis det ikke er noen reaksjon, tilsettes litt mer.

Når du gjennomfører en kontrollprosedyre, ledes legen av et spesialtabell.

Registrering etter transfusjon

Så snart blodtransfusjonsprosedyren er fullført, skrives følgende informasjon om blodet i deltakerens kort: gruppe, Rh, etc.

Hvis en person ønsker å være en permanent donor, bør han gi sine data og kontakter for videre samarbeid, så vel som om han vil inngå en kontrakt med et giversenter.

Helsen til mottakere og givere overvåkes nøye, spesielt hvis de har en sjelden blodtype og giveren har kontraktet.

Du bør ikke være redd for denne prosessen, fordi registreringen etter en blodtransfusjonsprosedyre er nok til å huske at ved å hjelpe folk på denne måten, gjør giveren seg yngre og sunnere, fordi på bekostning av donasjon blir blodet oppdatert oftere.

Men den mest hyggelige belønningen er forståelsen at donoren vil takke denne prosedyren, redde en persons liv.

Kompatibilitet av blod i gruppen og Rh-faktor under transfusjon

Blodtransfusjon er mye brukt i moderne medisin. Som du vet, når blodet er tomt, oppstår døden. Donert blod er nødvendig ikke bare for stort blodtap, men også for enkelte sykdommer. Takket være blodtransfusjonen er det mulig å redde liv og forbedre helsen til tusenvis av mennesker. Teorien om blodkompatibilitet dukket opp relativt nylig - i midten av forrige århundre. Dermed ble det mulig å unngå de alvorlige effektene av transfusjon på grunn av inkompatibilitet.

Blodtransfusjon er en alvorlig prosedyre, der det er nødvendig å følge visse regler streng. Mottakerens og giverens uforenelighet kan føre til alvorlige konsekvenser, det vil si til pasientens død. Ved transfusjon av uegnet blod oppstår erytrocytliming (agglutineringsreaksjon) og ødeleggelse av dem. Kompatibilitet av blodtyper kontrolleres nøye før prosedyren utføres.

ABO og RH system

Den grunnleggende klassifiseringen av blod er AB0-systemet, som ble oppdaget tidlig på 20-tallet. De er bestemt av forekomsten av spesifikke antigener (agglutinogener) A og B på overflaten av erytrocytter. En av oppgavene er å gi et signal om forekomst av fremmede elementer, og dermed forårsake kroppens immunrespons. Immunsystemet reagerer ikke på antigenene, men når det er de som ikke er i kroppen, tar det dem for fiender og begynner å ødelegge. Kroppen produserer antistoffer (immunoglobuliner) til fremmede antigener, som et resultat av deres reaksjon, blir røde blodlegemer limet sammen.

Et sett med antigener som er på de røde blodcellene, bestemmer medlemskap i en bestemt gruppe. Faktisk vet leger om 400 antigener, og derfor er det ganske mange klassifiseringer. Egenskapene til de fleste antigener er imidlertid milde og tas ikke i betraktning under transfusjon. Den største oppmerksomheten i blodtransfusjoner er gitt til AB0- og Rh-systemer.

Ifølge AB0-systemet er blod delt inn i fire grupper. Den første har ingen eller den andre antigenen, den andre har bare A, den tredje har B, den fjerde har begge antigenene A og B. Plasmaet inneholder naturlige antistoffer (agglutininer) anti-A og anti-B (a og p ). I blodet kan bare motsatte antigener og antistoffer. Den første inneholder anti-A og anti-B, den andre inneholder anti-B (β), den tredje inneholder anti-A (α), og det er ikke noe antistoff i det fjerde plasmaet.

Alle nyanser av problemet med kompatibilitet av blodgrupper: under transfusjon, oppfattelse av et barn og graviditet

I moderne medisin er kompatibiliteten til blodgrupper av avgjørende betydning. Blodtransfusjon - en uunnværlig prosedyre for behandling av sykdommer. Men puslespillet om blodkompatibilitet ble plaget av mer enn en generasjon leger. Transfusjonsforsøkene har blitt gjennomført i mange år. Forskere kunne ikke forstå hvorfor i et tilfelle sparer blodtransfusjonen en person, og i den andre - dreper om noen sekunder. Hundrevis av liv ble reddet, men utallige mennesker falt til vitenskapens alter.

Når du planlegger en graviditet, er blodtype viktig. Forenlighetens kompatibilitet på dette grunnlaget vil gjøre graviditeten gunstig og vil forhindre mulige komplikasjoner.

Blodtype: konsept, essens, oppdagelseshistorie

Opprinnelsen til ideer om blodgrupper går dypt inn i XVII-tallet. Tilbake i 1628 oppdaget W. Garvey fenomenet væskesirkulasjon i kroppen. En engelsk lege startet mange transfusjonseksperimenter.

I mange år var det ikke noe positivt resultat. Med varierende suksess endte prosedyren vellykket, men dette skyldtes flaks, ikke lov. Frem til det 20. århundre var blodtransfusjonsprosedyren tilfeldig. De greide det i tilfelle av ekstrem nødvendighet, da pasientens liv var på spill.

Oppdageren i dette området var K. Landsteiner. Etter en serie eksperimenter med erytrocyter og plasma, publiserte han i 1901 artikkelen "På fenomenene agglutinering av normalt humant blod." Han beskrev tre av de store gruppene i dag. Den fjerde gruppen ble oppdaget av sin student litt senere. Den relativt nylige oppdagelsen har fått lov til å løse det problemet som flere generasjoner har mislyktes med.

Blodtype er et genetisk trekk kontrollert av ikke-sex-gener. Klassifiseringen er basert på forskjellene mellom antigener på overflaten av erytrocytter og antistoffer i plasma. Autoantigener er reseptormolekyler på overflaten av hver celle i kroppen. Både antistoffer og antigener er "registrert" i den genetiske koden og arves. Egne antigener i kroppen bør ikke forveksles med patogen, inn i menneskekroppen fra utsiden.

Det er tre grupper av forskjellige antigener på erytrocytter: heterofile, spesifikke og spesifikke. Det er spesifikke antigener og deres forskjeller som bestemmer tilhørigheten til en person til en bestemt klassifisering av blodgrupper.

Typologi av blodtyper

I humant blod er det mange antigene systemer, for eksempel: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNSs, lutherske, etc.

AB0- og Rh-faktor-systemene er de mest signifikante i hemotransfusiologi.

Blodgrupper ved AB0-system

Det inkluderer antigener (agglutinogener) A og B og antistoffer (agglutininer) a og p. På samme tid i kroppen, kan de ikke være, det vil føre til ødeleggelse av røde blodlegemer.

• 0 (I) - begge antigenene er fraværende, antistoffer a og p;
• A (II) - antigen A er tilstede, p-antistoffer;
• I (III) - er det et antigen B, antistoffer a;
• AB (IV) - begge antigenene er til stede, ingen antistoffer.

Blodgrupper på systemet Rh-faktor

Det er bare to av dem. Den første gruppen (Rh +) er preget av tilstedeværelsen av antigenet Rh0 (D), det andre (Rh-) - ved fraværet. Nærmere om denne klassifiseringen vil bli diskutert nedenfor.

Blodtransfusjon i henhold til gruppen: komplikasjoner

Som enhver annen medisinsk prosedyre har blodtransfusjonen sine egne kontraindikasjoner. Feil teknikk og utilstrekkelig forskning før kirurgi kan føre til dødelige komplikasjoner.

Blodtype (AB0): essens, definisjon i et barn, kompatibilitet, hva påvirker det?

Noen livssituasjoner (den kommende operasjonen, graviditeten, ønsket om å bli en donor, etc.) krever analyse, som vi pleide å kalle ganske enkelt: "blodtype". I mellomtiden er det i den brede forstanden noe unøyaktighet, siden de fleste av oss innebærer det velkjente AB0 erytrocytt systemet, beskrevet av Landsteiner i 1901, men vet ikke om det og sier derfor "blodprøve i en gruppe" og skiller dermed et annet viktig rhesus system.

Karl Landsteiner, som ble tildelt Nobelprisen for denne oppdagelsen, gjennom hele sitt liv, fortsatte å jobbe med å finne andre antigener som befinner seg på overflaten av røde blodlegemer, og i 1940 lærte verden om eksistensen av Rezus-systemet, som ligger andre. I tillegg ble forskere i 1927 funnet proteinstoffer isolert i systemet med røde blodlegemer - MNs og Pp. På den tiden var det et stort gjennombrudd i medisin, fordi folk mistenkte at blodtap kunne føre til organismenes død, og andres blod kunne redde liv, så de forsøkte å overføre det fra dyr til mann og fra mann til mann. Dessverre kom det ikke alltid suksess, men vitenskapen gikk trygt fremover og i dag er vi bare ute av vane å snakke om blodtype, noe som betyr AB0-systemet.

Hva er en blodtype og hvordan ble det kjent?

Blodtypebestemmelse er basert på klassifisering av genetisk bestemt individuelt bestemte proteiner av alle vev i menneskekroppen. Disse organspesifikke proteinstrukturer kalles antigener (alloantigener, isoantigener), men de bør ikke forveksles med antigener som er spesifikke for visse patologiske enheter (svulster) eller smittsomme proteiner som kommer inn i kroppen fra utsiden.

Et antigent sett av vev (og selvfølgelig blod), gitt fra fødselen, bestemmer den biologiske individualiteten til et bestemt individ, som kan være en person og et hvilket som helst dyr og en mikroorganisme, det vil si isoantigener karakteriserer gruppespesifikke egenskaper som gjør det mulig å skille disse individene innenfor deres art.

Alloantigeniske egenskaper i vevet begynte å studere Karl Landsteiner, som blandet blodet (erytrocytter) av mennesker med sera fra andre mennesker og la merke til at i noen tilfeller erytrocytene holder sammen (agglutinering), og i andre er fargen homogen. Men først fant forskeren 3 grupper (A, B, C), den fjerde blodgruppen (AB) ble senere oppdaget av den tsjekkiske Jan Yansky. I 1915, i England og Amerika, ble allerede den første standard sera som inneholdt spesifikke antistoffer (agglutininer), bestemmer gruppemedlemskap, allerede innhentet. I Russland begynte blodtypen i henhold til AB0-systemet å bli bestemt fra 1919, men digitale symboler (1, 2, 3, 4) ble i praksis i 1921, og litt senere begynte de å bruke en alfanumerisk nomenklatur, hvor antigener ble betegnet med latinske bokstaver (A og B), og antistoffer - gresk (α og β).

Det viser seg at det er så mange...

Hittil har immunohematologi blitt påfyllt med mer enn 250 antigener lokalisert på erytrocytter. De viktigste systemene for erytrocyt antigener inkluderer:

• AB0, som inneholder en rekke antigener A, B, H;
• MNSs (M, N, S, s, U);
• Rhesus (Rhesus, Rh - D, C, E, d, c, e);
• P (s₁, P₂, p, p k);
• Lutherske (lutherske - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell-K, k) eller Kell-Chellano;
• Lewis (Lewis - Le a Le b). Dette systemet deler den menneskelige befolkningen i "excreta" (80%) og "non-allocators" (20%) og tidligere (før utseendet av genetisk fingeravtrykk) ble aktivt brukt i forbindelse med andre systemer i rettsmedisin;
• Duffy (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Diego (Diego - Di a, Di b);
• Ii (jeg, jeg);
• Xg (Xg a).

Disse systemene, i tillegg til transfusiologi (blodtransfusjon), hvor hovedrollen spilles av AB0 og Rh, minner ofte om seg selv i obstetrisk praksis (miskarriere, dødfødsler, fødsel av barn med alvorlig hemolytisk sykdom), men identifiserer erytrocytantigener av mange systemer (unntatt AB0, Rh) er ikke alltid mulig, noe som skyldes mangelen på å skrive serum, hvor forberedelsen krever store material- og lønnskostnader. Så når vi snakker om 1, 2, 3, 4 blodgruppen, mener vi det viktigste antigene systemet av røde blodlegemer, kalt AB0-systemet.

Tabell: Mulige kombinasjoner av AB0 og Rh (blodgrupper og Rh-faktorer)

I tillegg, omtrent fra midten av forrige århundre, begynte antigenene å åpne seg etter hverandre:

1. Blodplater, som i de fleste tilfeller gjentok antigene determinanter av erytrocytter, men med en lavere grad av alvorlighetsgrad, noe som gjør det vanskelig å bestemme blodgruppen på blodplater;
2. Kjerneceller, primært lymfocytter (HLA-histokompatibilitetssystemet), som åpnet muligheter for organ- og vevstransplantasjon og løse noen problemer med genetikk (arvelig disposisjon til en bestemt patologi);
3. Plasmaproteiner (antall beskrevne genetiske systemer har allerede overskredet et dusin).

Funnene til mange genetisk bestemte strukturer (antigener) tillot ikke bare en annen tilnærming til å bestemme blodgruppen, men styrket også stillingen av klinisk immunohematologi når det gjelder bekjempelse av ulike patologiske prosesser, muliggjør sikker blodtransfusjon og mulig transplantasjon av organer og vev.

Hovedsystem deler folk inn i 4 grupper

Gruppeidentiteten av erytrocytter avhenger av gruppespesifikke antigenene A og B (agglutinogener):

• Inneholder protein og polysakkarider;
• Stroma-relaterte røde blodceller;
• Ikke relatert til hemoglobin, som ikke er involvert i agglutineringsreaksjonen.

Forresten kan agglutinogener finnes på andre blodceller (blodplater, leukocytter) eller i vev og kroppsvæsker (spytt, tårer, fostervann), der de bestemmes i mye mindre mengder.

På stroma av erytrocyter av en bestemt person kan antigenene A og B bli funnet (sammen eller separat, men danner alltid et par, for eksempel AB, AA, A0 eller BB, B0) eller de kan ikke detekteres i det hele tatt (00).

I tillegg kalte globulinfraksjoner (agglutininer a og β), kompatible med antigenet (A med β, B med α), naturlige antistoffer, flyter i blodplasmaet.

Det er åpenbart at i den første gruppen som ikke inneholder antigener, vil begge typer gruppeantistoffer, a og p, være til stede. I den fjerde gruppen skal det normalt ikke være noen naturlige globulinfraksjoner, siden antigene og antistoffer begynner å holde seg sammen hverandre: a vil agglutinere (lim) A og henholdsvis B., B.

Avhengig av kombinasjonen av varianter og tilstedeværelsen av visse antigener og antistoffer, kan gruppen av en persons blod representeres som følger:

• 1 blodgruppe 0aβ (I): antigener - 00 (I), antistoffer - a og p;
• 2. blodgruppe Aβ (II): antigener - AA eller A0 (II), antistoffer - P;
• 3 blodgruppe Bα (III): antigener - BB eller B0 (III), antistoffer - a
• AB0 (IV) blodgruppe 4. Bare A- og B-antigener, ingen antistoffer.

Kanskje leseren vil bli overrasket over at det er en blodgruppe som ikke passer til denne klassifiseringen. Den ble åpnet i 1952 av en beboer i Bombay, derfor ble den kalt "Bombay". Den antigene serologiske varianten av erytrocyter av typen "Bombey" inneholder ikke antigener i AB0-systemet, og i serum av slike mennesker, sammen med de naturlige antistoffer a og p, oppdages anti-H (antistoffer rettet mot substans H, som skiller antigenene A og B og tillater dem ikke tilstedeværelsen av røde blodceller på stroma). I fremtiden ble "Bombay" og andre sjeldne typer gruppe tilknytning funnet i forskjellige deler av verden. Selvfølgelig er slike mennesker ikke misunnelig, fordi i tilfelle av massivt blodtap, må de se etter et reddende miljø rundt om i verden.

Uvitenhet i lovene om genetikk kan føre til tragedier i familien

Blodtype av hver person i AB0-systemet er resultatet av arv av ett antigen fra moren, den andre fra faren. Motta arvelig informasjon fra begge foreldrene, en person i sin fenotype har halvparten av hver av dem, det vil si blodgruppen av foreldrene og barnet er en kombinasjon av to tegn, så det kan ikke falle sammen med blodet av far eller mor.

Avvik i blodtyper av foreldre og barn stammer i hovene til individuelle menn med tvil og mistanke om utroskap fra ektefellen. Dette skjer på grunn av mangel på grunnleggende kunnskaper om natur- og genetikkloven. For å unngå tragiske feil fra den mannlige siden, hvis uvitenhet ofte ødelegger gode familieforhold, anser vi det nødvendig å klargjøre igjen hvor en bestemt blodgruppe fra AB0-systemet kommer fra og bringe Eksempler på forventede resultater.

Alternativ 1. Hvis begge foreldrene har den første blodgruppen: 00 (I) x 00 (I), vil barnet kun ha den første 0 (I) gruppen, resten er ekskludert. Dette skyldes at genene som syntetiserer antigener fra den første blodgruppen er recessive, de kan bare manifestere seg i en homozygot tilstand når ingen andre (dominerende) gen undertrykkes.

Alternativ 2. Begge foreldrene har den andre gruppen A (II). Imidlertid kan det være både homozygot, når de to tegnene er de samme og dominerende (AA), og heterozygoten representert av den dominerende og recessive varianten (A0), er følgende kombinasjoner mulige:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x A0 (II) → AA (II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), det vil si med denne kombinasjonen av foreldrefenotyper, er både den første og den andre gruppen sannsynlig, den tredje og fjerde er utelukket.

Alternativ 3. En av foreldrene har den første gruppen 0 (I), den andre har den andre:

Mulige grupper i et barn - A (II) og 0 (I), ekskludert - B (III) og AB (IV).

Alternativ 4. I tilfelle av en kombinasjon av to tredjedeler av gruppene, vil arv gå i henhold til alternativ 2: den tredje eller den første gruppen vil bli en mulig tilknytning, mens den andre og den fjerde vil bli utelukket.

Alternativ 5. Når en av foreldrene har den første gruppen, og den andre tredje, oppstår arv som i alternativ 3 - barnet har B (III) og 0 (I), men A (II) og AB (IV) er utelukket.

Alternativ 6. Gruppene av foreldre A (II) og B (III) i arv kan gi noe gruppemedlemskap til AB0-systemet (1, 2, 3, 4). Utseendet til den fjerde blodgruppen er et eksempel på kodominant arv, når begge antigenene i fenotypen er like og åpenbart opptrer som et nytt trekk (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) → AB (IV);
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), A0 (II), B0 (III);
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), A0 (II).

Alternativ 7. Når en kombinasjon av foreldreens andre og fjerde gruppe er mulig, er den andre, tredje og fjerde gruppe av barnet, den første ekskludert:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• A0 (II) x AB (IV) → AA (II), A0 (II), B0 (III), AB (IV).

Alternativ 8. En lignende situasjon utvikler seg ved en kombinasjon av tredje og fjerde gruppe: A (II), B (III) og AB (IV) vil være mulig, og den første vil bli ekskludert.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

Alternativ 9 - det mest interessante. Tilstedeværelsen av foreldre 1 og 4 blodgrupper som følge av barnets utseende til den andre eller tredje blodgruppen, men aldri - den første og fjerde:

Tabell: Barnets blodtype basert på foreldres blodtype

Det er åpenbart at utsagnet om den samme gruppenes tilknytning til foreldre og barn er en vrangforestilling, fordi genetikk følger sine egne lover. Når det gjelder å bestemme barnets blodtype i henhold til foreldrenes gruppe, er dette bare mulig hvis foreldrene har den første gruppen, det vil si i dette tilfellet at utseendet til A (II) eller B (III) utelukker biologisk faderskap eller moderskap. Kombinasjonen av den fjerde og første gruppen vil føre til fremveksten av nye fenotypiske tegn (2 eller 3 grupper), mens de gamle vil gå tapt.

Gutt, jente, gruppekompatibilitet

Hvis i gamle dager for fødselen i slektens familie, ble tømmene satt under puten, nå er alt satt på nesten vitenskapelig basis. Å forsøke å bedra naturen og "orden" barnets kjønn på forhånd, utfører fremtidige foreldre enkle aritmetiske operasjoner: de deler faderns alder med 4, og moren - med 3, hvem har resten, vant han. Noen ganger er det det samme, og noen ganger er det skuffende, så hva er sannsynligheten for å få ønsket kjønn ved hjelp av beregninger? Offisiell medisin kommenterer ikke, så det er alles beregning eller ikke, men metoden er smertefri og helt ufarlig. Du kan prøve, og plutselig bli heldig?

for referanse: men det som virkelig påvirker barnets kjønn - kombinasjoner av X- og Y-kromosomer

Men forenligheten til blodgruppen av foreldrene er ganske annen og ikke når det gjelder barnets kjønn, men i den forstand at det blir født i det hele tatt. Dannelsen av immunantistoffer (anti-A og anti-B), selv om det er sjelden, kan forstyrre det normale løpet av graviditeten (IgG) og til og med fôring av et barn (IgA). Heldigvis påvirker AB0-systemet ikke ofte i reproduksjonsprosessene, noe som ikke er tilfelle for Rh-faktoren. Det kan forårsake abort eller fødsel av babyer med hemolytisk sykdom hos det nyfødte, den beste konsekvensen av dette er døvhet, og i verste fall kan barnet ikke bli frelst i det hele tatt.

Gruppe tilknytning og graviditet

Blodgruppering ved hjelp av AB0- og Rhesus (Rh) -systemer er en obligatorisk prosedyre når du registrerer deg for graviditet.

I tilfelle av en negativ Rh-faktor for den forventende moren og det samme resultatet for barnets fremtidige far, kan du ikke bekymre deg, fordi babyen også vil ha en negativ Rh-faktor.

Ikke umiddelbart panikk "negativ" kvinne, og den første (abort og miscarriages anses også) graviditet. I motsetning til AB0 (α, β) -systemet har Rhesus-systemet ikke naturlige antistoffer, slik at kroppen fortsatt gjenkjenner "fremmede", men reagerer ikke over det i det hele tatt. Immunisering vil oppstå under fødsel, for at kvinnens kropp "ikke skal huske", er forekomsten av fremmede antigener (Rh-faktor positiv), et spesielt antirusum-serum introdusert de første dagene etter fødselen for å beskytte påfølgende svangerskap. I tilfelle av sterk immunisering av en "negativ" kvinne med et "positivt" antigen (Rh +), er kompatibilitet for unnfangelse et stort spørsmål, og ser derfor ikke på langsiktig behandling, kvinner blir forfulgt av feil (miscarriages). En kvinnes kropp, som har en negativ Rh, når "huske" en fremmed protein ( "minne celle"), svarer den aktive generasjon av immun antistoffer i senere møter (graviditet), og vil sterkt avvise det, er at selv ettertraktede og etterlengtede barnet, hvis det skulle være positiv rhesusfaktor.

Kompatibilitet for unnfangelse er noen ganger nødvendig for å huske med hensyn til andre systemer. Forresten er AB0 ganske lojal mot nærvær av en ukjent og gir sjelden immunisering. Imidlertid er det tilfeller av forekomst av immunantistoffer hos kvinner med AB0-inkompatibel graviditet, når den skadede plasenta åpner tilgang til mors blod til fostrets røde blodlegemer. Det antas at kvinner mest sannsynlig vil bli immunisert med vaksiner (DTP), som inneholder gruppespesifikke stoffer av animalsk opprinnelse. Først av alt blir denne funksjonen lagt merke til for stoff A.

Sannsynligvis kan det andre stedet etter Rhesus-systemet i denne henseende gis histokompatibilitetssystemet (HLA), og deretter - Kell. Generelt kan hver av dem noen ganger gi en overraskelse. Dette skyldes at kroppen til en kvinne som har et nært forhold til en viss mann, selv uten graviditet, reagerer på antigenene sine og produserer antistoffer. Denne prosessen kalles sensibilisering. Det eneste spørsmålet er hvilket nivå av sensibilisering vil komme til, som avhenger av konsentrasjonen av immunglobuliner og dannelsen av antigen-antistoffkomplekser. Med en høy titer av immunantistoffer er kompatibilitet for unnfangelse i stor tvil. Det handler snarere om uforenlighet, og krever enorm innsats av leger (immunologer, gynekologer), dessverre, ofte forgjeves. Nedgangen i titer over tid beroliger også litt, "minnecellen" kjenner sin oppgave...

Video: Graviditet, blodtype og rhesus konflikt

Kompatibel blodtransfusjon

I tillegg til kompatibilitet for unnfangelse, kompatibilitet for transfusjon, hvor AB0-systemet spiller en dominerende rolle (blodtransfusjonen er uforenlig med AB0-systemet, er svært farlig og kan være dødelig!), Er like viktig. Ofte folk antar at en (2, 3, 4) blod fra ham og hans nabo må nødvendigvis være den samme, den første noensinne nærme seg den første, den andre - den andre og så videre, og i tilfelle av visse omstendigheter de (naboer) kan hjelpe hverandre til en venn Det ser ut til at en mottaker med blodgruppe 2 burde godta en donor av samme gruppemedlemskap, men dette er ikke alltid tilfelle. Faktum er at antigenene A og B har sine egne varianter. For eksempel har antigen A de mest allo-spesifikke varianter (A₁, En₂, En₃, En₄, En₀, En_X og andre), men B er litt dårligere (B₁, den_X, den₃, I de svake, etc.), det viser seg at disse alternativene ganske enkelt ikke kan kombineres, selv om resultatet blir A (II) eller B (III) når man analyserer blod for en gruppe. Således, gitt slik heterogenitet, er det mulig å forestille seg hvor mange varianter som kan ha 4 blodgrupper, som i sin sammensetning inneholder antigenet og A og B?

Erklæringen om at den første blodgruppen er den beste, siden den passer alle uten unntak, og den fjerde aksepterer noe - er også utdatert. For eksempel er noen personer med blodgruppe 1 av en eller annen grunn kalt en "farlig" universell giver. En fare er det uten å måtte erytrocyttantigener A og B, ble plasma hos mennesker inneholder høye titere av naturlige antistoffer a og β, som faller inn i blodstrømmen til mottakeren av andre grupper (unntatt den første) begynner å agglutinere antigener som befinner seg der (A og / eller B).

blodgruppekompatibilitet for transfusjon

For tiden blir transfusjonen av flergruppeblod ikke praktisert, med unntak av bare noen tilfeller av transfusjoner som krever spesielle valg. Deretter anses den første Rh-negative blodgruppen å være universell, og erytrocytene vaskes 3 eller 5 ganger for å unngå immunologiske reaksjoner. Den første positive blodtype Rh kan være universell bare til erytrocytter Rh (+), dvs. etter bestemmelse av kompatibilitet og vasking av røde blodceller kan bli overført rhesus-positive mottaker som har en hvilken som helst gruppe AB0 system.

Den nest vanligste gruppen på Russlands føderale territorium er A (II), Rh (+), den sjeldne gruppen er den fjerde blodgruppen med negativ rhesus. I blodbankene er holdningen til sistnevnte spesielt ærbødig, fordi en person som har en slik antigene sammensetning, ikke skal dø, bare fordi han, hvis nødvendig, ikke vil finne den riktige mengden røde blodlegemer eller plasma. Forresten er AB (IV) Rh (-) plasma egnet for absolutt alle, siden det ikke inneholder noe (0), men dette spørsmålet blir aldri vurdert på grunn av den sjeldne forekomsten av 4 blodgrupper med negativ rhesus.

Hvordan er blodtype bestemt?

Blodgruppering ved hjelp av AB0-systemet kan gjøres ved å ta en dråpe fra en finger. For øvrig skal alle helsepersonell som har et diplom på høyere eller videregående medisinsk utdanning, uavhengig av profilen til sin virksomhet, kunne gjøre det. Som for andre systemer (Rh, HLA, Kell), tas en blodprøve for en gruppe fra en blodåre, og etter fremgangsmåten bestemmer de tilhørende. Slike studier har allerede kompetanse hos legen til laboratoriediagnose, og immunologisk typing av organer og vev (HLA) krever generelt spesiell trening.

En blodprøve for en gruppe gjøres ved bruk av standard sera, laget i spesielle laboratorier og oppfyller visse krav (spesifisitet, titer, aktivitet) eller ved bruk av fabrikkfabrikkerte polykloner. Dermed bestemme gruppemedlemskapet for røde blodceller (direkte metode). For å eliminere feil og oppnå en fullstendig sikkerhet påliteligheten av resultatene oppnådd for blodoverføring stasjoner eller i laboratorier på sykehus kirurgisk og, spesielt, er obstetrisk profilblodgruppe bestemt kryss-metode, hvor testprøven er serum, og spesielt utvalgte standard rode blodlegemene som en reagens. For øvrig, i den nyfødte gruppetilhørighet crossover metode er meget vanskelig å fastslå, agglutininer α og β, skjønt kalt naturlige antistoffer (data fra fødselen), men de er i ferd med å bli syntetisert med bare et halvt år og akkumuleres til 6-8 år.

Blodtype og karakter

Blir blodtype karakteren, og er det mulig å forutsi på forhånd hva som kan forventes fra en ett år gammel rosenkinn senere? Offisiell medisingruppe i et lignende perspektiv anser liten eller ingen oppmerksomhet til disse problemene. Det er mange gener i en person, gruppesystemer også, slik at man nesten ikke kan forvente oppfyllelsen av alle spådommer av astrologer og på forhånd bestemme karakteren til en person. Det kan imidlertid ikke utelukkes noen tilfeldigheter fordi noen spådommer fortsatt er oppfylt.

utbredelsen av blodgrupper i verden og tegnene tilskrives dem

Så sier astrologi at:

1. Transportørene til den første blodgruppen er dristige, sterke og målbevisste mennesker. Ledere fra naturen, som har uendelig energi, når de ikke bare store høyder selv, men bærer også andre sammen med dem, det vil si de er flotte arrangører. Samtidig er karakteren deres ikke uten negative egenskaper: de kan plutselig flare opp og vise aggresjon i sinne.
2. Den andre blodtypen er mennesker som er tålmodige, balansert, rolige, litt sjenert, empati, og tar alt til hjerte. De utmerker seg av homeliness, sparsommelighet, ønsket om komfort og trivsel, men stædighet, samoedstvo og konservatisme hindrer løsningen av mange faglige og innenlandske problemer.
3. Den tredje gruppen av blod innebærer søket etter den ukjente, kreative impulsen, harmonisk utvikling, mellommenneskelige ferdigheter. Med en slik karakter, ja fjell å rulle, men uflaks - dårlig toleranse for rutine og monotoni tillater det ikke. Eierne av gruppe B (III) bytter raskt sin stemning, viser ustansighet i sine synspunkter, dommer, handlinger, de drømmer mye, noe som hindrer gjennomføringen av det tiltenkte målet. Og deres mål endrer seg raskt...
4. I forhold til personer med den fjerde blodgruppen støtter astrologer ikke versjonen av noen psykiater som hevder at blant eiere er det de fleste galakser. Folk som studerer stjerner er enige om at den fjerde gruppen samlet de beste funksjonene til de forrige, derfor har den en spesielt god karakter. Lederne, arrangørene, som har misunnelsesverdig intuisjon og sosialitet, representanter for AB (IV) -gruppen, på samme tid er ubesluttsomme, motstridende og særegne, deres sinn fører en konstant kamp med hjertet, men på hvilken side seieren vil være - et stort spørsmålstegn.

Selvfølgelig forstår leseren at alt dette er veldig omtrentlig, fordi folk er så forskjellige. Selv identiske tvillinger, og de viser en slags individualitet, i det minste i karakter.

Ernæring og diett ved blodgruppe

Konseptet med en diett av blodtyper skyldes det utseendet til den amerikanske Peter D'Adamo, som i slutten av forrige århundre (1996) publiserte en bok med anbefalinger for riktig ernæring, avhengig av gruppemedlemskapet i AB0-systemet. Samtidig trengte denne fasjonable trenden inn i Russland og ble rangert som et alternativ.

I følge absolutt flertall av leger med medisinsk utdanning er denne retningen uvitenskapelig og i strid med de rådende synspunkter basert på en rekke studier. Forfatteren deler utsikten over offisiell medisin, slik at leseren har rett til å velge hvem som skal tro.

• Påstanden om at alle i første omgang bare hadde den første gruppen, kan eiers «jegere som bor i en hule», være tvunget kjøttetere med en sunn fordøyelseskanal, enkelt bli utspurt. Gruppestoffer A og B ble identifisert i bevarede mummievev (Egypt, Amerika), som er over 5000 år gamle. Proponenter av begrepet "Eat right for your type" (navnet på boken D'Adamo) indikerer ikke at tilstedeværelsen av antigener 0 (I) betraktes som risikofaktorer for sykdommer i mage og tarm (magesår), i tillegg bærere av denne gruppen oftere enn andre har problemer med trykk (arteriell hypertensjon).
• Eierne til den andre gruppen, Mr. D'Adamo, er anerkjent som rene vegetarianere. Gitt at dette gruppemedlemskapet i Europa er utbredt, og i noen områder når 70%, kan man forestille seg utfallet av massivarisme. Sannsynligvis vil psykiske sykehus bli overveldet, fordi moderne mann er en etablert rovdyr.

Dessverre skjerper dietten i henhold til blodgruppe A (II) ikke oppmerksomheten til de som er interessert i det faktum at mennesker med en gitt antigen sammensetning av erytrocytter utgjør de fleste pasienter med hjerte-og karsykdommer (CHD), trombofili og revmatisme. De har større sannsynlighet for hjerteinfarkt. Så, kanskje i denne retningen skal en person jobbe? Eller husk i hvert fall risikoen for slike problemer?

• Bærerne i den tredje blodgruppen er de heldigste: de er anerkjent som "nomader", og derfor allmennesker. Det er riktig, de trenger å spise veldig bra, fordi de ikke ser på den høye immuniteten fra naturen, de har en mye høyere risiko for å få tuberkulose enn andre medlemmer av den menneskelige befolkningen.
• AB (IV) blodtype diett, som inneholder både A og B, anbefales moderat blandet, det er, som de sier, litt av alt, fordi omnivorøsiteten til "nomadene" og "bøndernes vegetarisme" åpner bred perspektiv når det gjelder mangfold, men begrenser mulighetene i volumfølelse. Vi kan bare merke at eierne av gruppen AB (IV) på grunn av tilstedeværelsen av antigen. Og må også huske på risikoen for hjerteinfarkt og hjerteinfarkt.

Mat for tanke

Et interessant spørsmål: Når skal en person bytte til anbefalt diett i henhold til blodtype? Fra fødselen? I pubertet? I ungdommens gylne år? Eller når alderdom banker? Her, retten til å velge, vil vi bare minne deg om at barn og ungdom ikke kan frata viktige sporstoffer og vitaminer, man kan ikke foretrekkes, og man blir ignorert.

Unge mennesker elsker noe, noe - nei, men hvis en sunn person er klar, bare å ha krysset flertallet, å følge alle anbefalingene i kostholdet i samsvar med gruppemedlemskap, så er dette hans rett. Jeg vil bare merke at, i tillegg til antigenene til AB0-systemet, finnes det andre antigeniske fenotyper som eksisterer parallelt, men bidrar også til den vitale aktiviteten til menneskekroppen. Ignorer dem eller hold dem i tankene? Deretter må du også utvikle dietter og ikke det faktum at de vil falle sammen med de nåværende områdene som fremmer sunn ernæring for bestemte kategorier av mennesker med en bestemt gruppe tilknytning. For eksempel er leukocytsystemet til HLA mer relatert til ulike sykdommer, det er mulig å på forhånd beregne den arvelige forutsetningen til en bestemt patologi. Så hvorfor ikke bare gjøre dette, mer reell forebygging umiddelbart med mat?