Oversikt over angina pectoris (angina pectoris): årsaker, symptomer og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er angina pectoris, hva er årsakene til utviklingen, hvordan manifesterer sykdommen, og hvilke metoder for diagnostikk og behandling som brukes i den.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Brysttad er populært kalt angina pectoris. Med denne patologien er det smerte i brystet når blodtilførselen til hjertemuskelen (myokardiet) forverres.

Forstyrrelse av blodgennemstrømning gjennom koronararteriene (hjertekarene) utvikles vanligvis på grunn av deres innsnevring med en aterosklerotisk plakk. I begynnelsen av sykdommen utvikler smerte i hjertet bare under tung fysisk anstrengelse. Etter hvert som sykdommen utvikler seg og atherosklerotisk plakk vokser, øker trenings toleransen, det vil si at angina pectoris angrep kan føre til jevn gangavgang. Hos slike pasienter påvirker angina pectoris stor livskvalitet og begrenser daglige aktiviteter. Når aterosklerose utvikler seg, kan en person utvikle et hjerteinfarkt, en livstruende sykdom, som er basert på fullstendig opphør av blodkropp i blodet og hjertes hjertes død.

Klikk på bildet for å forstørre

Moderne medisin har et ganske bredt spekter av muligheter som kan redusere symptomene på angina pectoris drastisk, redusere risikoen for hjerteinfarkt og forbedre livskvaliteten.

Terapeuter, kardiologer og hjertekirurger behandler problemet med angina pectoris.

årsaker

Thorakspad blir vanligvis en manifestasjon av hjertesykdom (CHD), det vil si årsakene til disse to sykdommene er nesten det samme.

Vitenskapelig bevis tyder på at iskemisk hjertesykdom begynner på grunn av skade på innsiden av veggene i kranspulsårene ved visse faktorer. Disse faktorene inkluderer:

• røyking,
• forhøyede blodnivåer av visse fettstoffer og kolesterol;
• arteriell hypertensjon;
• økte blodsukkernivåer.

Etter å ha skadet vaskulærveggen, begynner en atherosklerotisk plakk (atherom) å utvikle seg på dette stedet, og blokkerer gradvis lumen av arterien og begrenser blodstrømmen til myokardiet. Først dette, selv forringet, er blodstrømmen tilstrekkelig for at hjertet skal fungere i hvilemodus. Kun med intens fysisk anstrengelse, når hjertets behov for oksygen øker mange ganger, oppstår det mangel, noe som resulterer i at angina pectoris angrep utvikler seg. Etter hvert som atherosklerotisk plakk vokser, blir blodbanen mer og mer begrenset, og symptomene på angina pectoris vises med mindre og mindre intens anstrengelse.

Noen ganger er atheromaspresjon, hvoretter blodpropp dannes på dem, delvis eller helt blokkering av arterien. Deretter utvikles ustabil angina eller myokardinfarkt.

Aterosklerose er hovedårsaken til angina pectoris. For utseendet på angrepet er det imidlertid behov for flere utløsere - startfaktorer som forårsaker en økning i hjerteinfarkt. Til dem tilhører:

• Trening er den vanligste utløseren for angina pectoris.
• Emosjonell stress.
• Eksponering for svært lave eller svært høye temperaturer.
• Overspising.
• Røyking.

Mer sjeldne årsaker til angina pectoris er spasmer i arteriene og skade på de små hjertekarene.

symptomer

De viktigste manifestasjonene av angina er smerte og ubehag i hjerteområdet. Noen ganger er angina pectoris beskrevet av pasienter som en følelse av klemme, brenning eller en klump i brystet. Smerten kan være i armene, skuldrene, nakken, underkjeven, halsen eller ryggen. Noen ganger ligner det en følelse av tyngde og smerte i magen. Noen pasienter kan ikke nøyaktig beskrive følelsenes karakter og angi smertestedet.

Under angina pectoris angrep, kan kvalme og oppkast, trøtthet, kortpustethet, svette, svimmelhet og svakhet oppstå. Symptomer avhenger av typen utviklet angina.

Årsaker og behandling av angina pectoris

Et plutselig angrep av akutte brystsmerter er i de fleste tilfeller et tegn på kronisk angina pectoris (andre navn er angina pectoris, akutt koronar insuffisiens, angina pectoris).

Det er den paroksysmale naturen av de smertefulle opplevelsene som gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere sykdommen. Angina anses som en form for hjerteiskemi. Den mest forferdelige komplikasjonen av sykdommen er hjerteinfarkt.

Generell informasjon

I hjertet av angina er den patologiske innsnevringen av de store blodkarene som fôrer myokardiet (stenos oversatt fra gresk - smalt). Årsaken til reduksjonen i diameteren til arteriene er atherosklerose - fouling av de indre veggene av karene med kolesterolplakk.

Fettavsetninger reduserer gradvis lumen i koronararteriene, noe som fører til myokardiell iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel til muskellaget i hjertevegget).

I en tilstand av relativ hvile, kan en person ikke oppleve ubehag, særlig i de tidlige stadier av utvikling av angina pectoris. Smertsyndrom utvikler seg vanligvis under fysisk eller psykisk stress, når hjertet trenger økt mengde oksygen.

Dette kan løpe, løfte vekter, forlate huset i kulde og vind, stressende situasjoner. Det er en akutt avvik mellom behovet for hjertemusklene og den virkelige blodstrømmen, noe som fører til akutt koronarinsuffisiens.

Klassifisering av angina pectoris

Det er to hovedtyper av sykdommen - stabil og ustabil angina.

Den stabile formen, avhengig av belastningstærskelen over hvor smertesyndromet utvikles, er delt inn i 4 funksjonelle klasser (FC):

1. FC-1 - sjeldne angrep, vises når overdreven belastning;
2. FC-2 - akutt smerte oppstår når du går fort og uttalt nervøs spenning;
3. FK-3 - Et angrep utvikler seg med en rolig tur og en trapp nedover trappen;
4. FK-4 - smerter overtar i hvile.

Ustabil angina er en farligere tilstand. Angrep forekommer ofte, varer lenger, smerteopplevelser er spesielt intense. En person kan våkne om morgenen fra alvorlig smerte. Mottak av nitroglyserin er ineffektiv, gir bare en kort lettelse.

Årsaker til patologi

I tillegg til atherosklerose bidrar andre faktorer til dannelsen av sykdommen:

• Genetisk predisposisjon;
• Hjertefeil;
• Inflammatoriske endringer i koronararteriene med revmatisme, utslettende endarteritt, syfilitisk mesaortitt;
• Kompresjon av munn av arteriene ved hjelp av neoplasmer (svulster, gummi);
• Skiller mellom koronararteriene og hjerte (lunge) vener;
• Hypertensiv hjertesykdom;
• fedme;
• Forstyrrelser av lipidmetabolismen (dyslipidemi, hyperkolesterolemi);
• røyking,
• Økt blodpropp
• Endokrine sykdommer;
• mangel på mosjon,
• Alkoholmisbruk;
• Kullmonoksydforgiftning.

De provokerende faktorene er fysisk og nervøs belastning. Smerten kan begynne mens du klatrer trapper, går mot en sterk kald vind, etter et tungt måltid.

Hos menn skjer patologi oftere enn hos kvinner. Ifølge statistikker forekommer angrep hvert år på 180 tusen mennesker per million av befolkningen, og 120 tusen av dem er menn.

Klinisk bilde

Det viktigste symptomet ved patologi er en skarp, forbigående brystsmerte. Sykdommen angina pectoris har uttalt symptomer:

• Tyngde, klemme, brenner i brystet;
• Spredningen av smerte på skulder, arm, kraveben, øvre buk, i kjeven, under venstre skulderblad;
• Hjertefrekvens ustabilitet;
• Forstyrrelser i hjertet (arytmi);
• Et skarpt hopp i blodtrykk;
• Pallor i huden, svette;
• Mangel på luft, en følelse av panikk;
• Svimmelhet, hodepine, oppkast.

Noen ganger er det ingen åpenbar smerte, men i brystet er det en følelse av ubehag, alvorlig tyngde, klemme eller spenning. Alt dette er ledsaget av alvorlig kortpustethet. Symptomer på angina pectoris manifesterer seg i karakteristiske atferdsreaksjoner - en person stopper, "fryser", presser hånden til brystet, tar tvunget stilling av kroppen, letter lidelsen.

Angrepet varer fra 3 til 15 minutter, noen ganger opptil en halv time. Det er viktig å umiddelbart stoppe motoraktiviteten, roe ned. Smerten kan passere spontant eller under virkningen av nitroglyserin.

diagnostisere

Selv om diagnosen kan gjøres basert på de uttalt tegn på angina pectoris, vil en kardiolog foreskrive medisinske undersøkelser:

• Blodtest for lipider, glukose, kreatinin, hematokrit.
• Urinanalyse av leukocytter, protein, sukker, ketonlegemer.
• Bryst røntgen. Registrerer anomalier i venstre ventrikel, graden av kranspulsårssykdom, utvidelse av hjertet.
• Elektrokardiografi, inkludert daglig.
• Stress elektrokardiografi (EKG-fjerning før og etter tester på et sykkel ergometer eller tredemølle).
• Koronagrafiya. Detekterer aterosklerose og obstruktiv lesjon i koronararteriene, evaluerer kontraktilfunksjonen til ventriklene.

Førstehjelp under et angrep

Pasienten, som opplever akutt smerte og frykt for døden, finner seg ofte i en hjelpeløs stilling. Derfor bør omgivelsene gi en person all mulig hjelp. Først av alt er det nødvendig å stoppe (forstyrre) smertesyndromet. Pasienten sitter, unbuttoned tette klær på ham, åpne vinduene. Av stoffene brukte vanligvis nitroglyserin under tungen.

Hvis angrepet ikke går bort, kan du gi ytterligere 2-3 tabletter med en pause på 2 minutter.

Oftest bærer offeret med seg et stoff som hjelper ham. Dette kan være validol, molsidomin, nitromint. Hvis nitroglyserin forårsaker alvorlig hodepine, ta samtidig smertestillende midler: baralgin, tsitramon, analgin.

Ved ineffektivitet av tiltakene som tas, kalles en ambulanse. Vi kan ikke tillate pasienten å komme seg til det medisinske anlegget selv. På vei er det flere komplikasjoner, opp til et hjerteinfarkt.

Terapeutiske aktiviteter

Å komme til doktornes scene lindrer angrepet ved å bruke en rekke stoffer:

• Vasodilatorer - Promedol, Omnopon eller Morphine;
• Glatt muskelspasmitrat (trinitrolon, isosorbiddinitrat, isosorbid-5-mononitrat);
• Betablokkere - Concor, Nebilet, Betalok. Senker blodtrykk og hjertefrekvens (HR), lindrer håndskjelv og en følelse av frykt;
• Kalsiumblokkere - Verapamil, Cinnarizine, Fenigidin. Reduser tonen i kranspulsårene, og forbedrer blodstrømmen til myokardiet.

Videre behandling av angina pectoris utføres av en kardiolog.

Pasienten er foreskrevet medisiner for kompleks terapi av sykdommen:

• Cordarol, TSerukal, Amiodarone, hindrer utvikling av angina pectoris;
• Corvalab, Corvalment, Barboval i dråper, lindrer alvorlig smerte og en følelse av innsnevring i brystet;
• Aspekard, aspirin, kardiomagnyl. Midler reduserer blodviskositet, forhindrer dannelse av blodpropper;
• Triduktan, Kordaron, Trazikor. Dette er B-blokkere, reduserer risikoen for et nytt angrep;

For korreksjon av blodtrykk, foreskrives diuretika og antihypertensive stoffer.

Kirurgisk inngrep

Hvis narkotika er ineffektivt, bør du vurdere muligheten for kirurgi. Angioplastikk bidrar til å eliminere årsakene til sykdommen og gjenopprette blodtilførselen til hjertet. Essensen av intervensjonen er at det smalte fartøyet er rettet fra innsiden og en stent er implantert inn i den.

Lumen i arterien øker, og sikrer en normal blodstrøm.

Hvis store deler av fartøyet er påvirket eller blokkert av plaketter, er det angitt at koronararterie-bypass-kirurgi er angitt. Med hjelp av en shunt oppretter en ny vei for blodstrøm. For å gjøre dette, ta de overfladiske karene - den store saphenøse venen, brystet eller den radiale arterien. Den ene enden av shunten er sydd til aorta, den andre til den sentrale arterien. Myokard blodforsyning gjenopprettes.

Folkemedisin for angina

Thoracic padd er behandlet med både medisin og folkemedisin. Pasienter er godt hjulpet, inkludert profylaktisk, følgende oppskrifter:

• Bland i like deler av tørkede aprikoser, svisker, honning, sitron, valnøtt, rosiner;
• Decoction av bjørk knopper, kamille blomster, St. John's wort og immortelle;
• Tricolor violet te;
• En blanding av 10 hode hvitløk, 10 sitroner og 1 kg honning;
• Vannekstrakt gyldne whiskers;
• "Cocktail VKPB" - Corvalol, åndtinkturer av valerian, motherwort og hagtorn, blandet i like deler;
• Boller fra lilje av dalen i mai med sukker.

Behandling med tradisjonell medisin er kun effektiv ved langvarig bruk. Enkle triks av urter og tinkturer er ubrukelige.

Som konklusjon. Thorakspad manifesterer seg når fartøyene er tilstoppet med kolesterol med 60-70%. Forløpet av sykdommen har også en rent individuell karakter. Derfor er det viktig å gjennomgå en foreskrevet undersøkelse, følge legenes instruksjoner og føre en riktig livsstil. Dette forbedrer prognosen for angina betydelig.

Hva er angina pectoris?

Hjertet har sin egen pacemaker (sinus node) - en samling av nerve- og muskelfibre som genererer nerveimpulser, som har stor effekt på hjertefrekvensen.

Det er imidlertid en rekke årsaker som hindrer normal drift. En slik årsak er en av de viktigste sykdommene i kardiovaskulærsystemet - angina pectoris. I dag er begrepet introdusert av Heberden i det 18. århundre blitt erstattet av en mer vitenskapelig term, angina pectoris.

Generell informasjon

Angina er en form for iskemisk hjertesykdom. Hovedårsakene er vaskulær aterosklerose og kranspulsår. Samtidig er hjerteskarens lumen mindre enn normalt, sammen med aterosklerotiske plakker (kolesterol deponert på arteriene) forhindrer hjertet i å motta blod og oksygen i riktig mengde. Muskler er i en tilstand av hypoksi, noe som fører til arytmier og smerte i hjertet.

I henhold til graden av oksygen sult og arten av forekomsten er det seks hovedformer av IHD - iskemisk hjertesykdom:

1. For første gang oppstått eller arytmisk. Det skjer spontant og bærer i de fleste tilfeller ingen fare. Men selv når en angina pectoris angriper, er det en grunn til å gå til legen.
2. Asymptomatisk, skjult. Pasienten føler seg ikke angrep og føler ikke smerte eller ubehag;
3. Progressiv ustabil form. Over tid blir angrepene hyppigere, og intensiteten og varigheten øker;
4. Kronisk form for angina belastning. Det er periodiske bouts av smerte i brystregionen, smerten kan spre seg. Smerte oppstår etter intens følelsesmessig og fysisk stress;
5. Hjerte muskel muskler. Akutt form for koronararteriesykdom, med del av myokardiet gjennomgår nekrotiske forandringer;
6. Hjertesvikt. Det slutter å slå på grunn av mangel på blodstrøm.

Legenes oppgave er å fastslå pasientens tilstand og utnevnelse av rehabiliteringskurs.

symptomer

Smerte i angina pectoris ligner smerte forårsaket av neurose, provosert av vagus nerve. De må skille seg fra. Med neurose har smerten en langvarig natur, det er vondt og lokalisert i hjerteområdet, og ikke bak brystbenet.

De er også preget av det faktum at de smertefulle symptomene på angina pectoris er forbundet med stress og fjernes av nitroglyserin, og under neurose blir smerten ikke lettet av dette stoffet og er ikke forbundet med å gå eller annet stress.

• Sterk trykk eller kutte smerte, som hovedsakelig oppstår etter alvorlig fysisk eller psykisk stress;
• Når det er tomgang, kan smerte spre seg til venstre skulder, arm, interscapular region og kjeve;
• De fleste angrep varer mindre enn 20 minutter;
• Den økende naturen av smerten, når maksimumet er nådd, forsvinner smerten;
• Angrep delvis eller helt arrestert med kraften av nitroglyserin.

Hvis alle de ovennevnte symptomene oppstår, blir angina pectoris diagnostisert med 95% sannsynlighet.

diagnostikk

Diagnose innebærer en komplett visuell inspeksjon av pasienten og gjennomføring av klinisk og laboratorieundersøkelse. Kardiologen kolliderer pasienten, fastsetter hyppigheten av angrep og lokaliseringen av smertsyndromet. Et bilde av sykdommen er laget.

Dette gjør det mulig å forstå årsakene, vurdere alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, lage en prognose, og deretter ta tiltak for å forhindre sykdomsprogresjon.

For diagnosen ved å bruke følgende metoder:

1. Klinisk undersøkelse. Intervju pasient for en foreløpig vurdering av alvorlighetsgraden av sykdommen.
2. Lastetester. Undersøk hjertets respons på målespenning.
3. EKG - elektrokardiografi. Veldig rutinemessig og samtidig en av de viktigste metodene for å diagnostisere hjerteproblemer;
4. Koronar angiografi. Radiokontraststudier av tilstanden til blodårer er en nøyaktig og pålitelig metode for diagnose av hjerteinfarkt (CHD), slik at du kan bestemme arten, omfanget og plasseringen av arterieinnsnevringen
5. Beregnet tomografi av hjertet. Det brukes til å studere blodbanen, samt ulike mangler, inkludert aterosklerose og kalkenose;
6. Holter EKG-studie. Observasjon av hjertet i løpet av dagen.
7. Endovaskulær ekkokardiografi. Gir en full vurdering av arten av vaskulær skade i hjertet.
8. Radiografi av brystområdet. Studien gir en mulighet til å oppdage en økning i hjertet, kalsiumavsetningen i myokardiet og en forandring i størrelsen på atriene.

Thorakspad på menn diagnostiseres mer enn dobbelt så ofte, noe som mest sannsynlig skyldes behovet for testosteronproduksjon.

årsaker

Forekomsten av angina skyldes det faktum at hjertekardiet i hjertet mottar en utilstrekkelig mengde oksygen, utvikler hypoksi. Men hjertet har sin egen pacemaker og kan ikke bare stoppe, det fortsetter å slå, og det går på en oksygenfri vei for å oksidere glukose.

Som et resultat blir produktene av ufullstendig glukosedbrytning - melkesyre og pyruvinsyre - frigjort. Stoffer akkumuleres og irriterer nerveenden, en person opplever smerte. Det er lagt merke til at angina pectoris hos kvinner skjer mye sjeldnere, dette skyldes at hormonell bakgrunn av kvinner beskytter dem mot atherosklerose.

Hypoksi av hjertemuskelen forekommer av flere grunner:

• Aterosklerose, i mer enn 95% av tilfellene, utvikler seg på grunn av underernæring, stress, fysisk inaktivitet;
• Trombose av koronararteriene - på grunn av progressiv aterosklerose;
• Spenning av kranspulsårene - en kraftig reduksjon av blodkarets lumen har mange årsaker;
• Endoteldysfunksjon av koronararteriene - oppstår som respons på hypertensjon;
• Medfødte anomalier i kranspulsårene er en utviklingsfeil, i alvorlige tilfeller kan behandles med kirurgi.

I mer sjeldne tilfeller opptrer angina pectoris som følge av inflammatoriske prosesser i koronarbeinene med endarteritt obliterans, syfilitisk mesoaortitt, panarteritt, periarteritt nodosa, revmatisme eller hypertrofisk kardiomyopati.

Gjennomgang av vår leser!

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om FitofLife for behandling av hjertesykdom. Med denne te kan kurere FOREVER arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, og mange andre sykdommer i hjertet og blodårene i hjemmet. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt som hadde plaget meg før, hadde gått ned, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv og du, og hvis noen er interessert, så koblingen til artikkelen under. Les mer »

Risikofaktorer

Risikofaktorer som fører til angina pectoris er alt som har negativ innvirkning på menneskets metabolisme, reduserer utsöndringen av skadelige stoffer, fører til ødeleggende forandringer eller reduserer beskyttelsesfunksjonen.

Vurder mer:

• Aldring - jo eldre en person er, desto større er sjansene for å få angina pectoris;
• Arv - viser graden av predisposisjon;
• Skadelige vaner, som å drikke og røyke, har en negativ effekt på organismen som helhet, og påvirker også tilstanden til hele det vaskulære systemet;
• Hypertensjon - en kronisk økning i blodtrykk. Samtidig aktiveres cellulære vekstfaktorer, som over tid forårsaker spredning av cellemassen i hjertemuskulaturen og vaskulær glattmuskel. Som et resultat reduserer det lumen av blodkar og hjertets behov for oksygen;
• Utilstrekkelig aktivitet fører til stagnasjon av blod, akkumulering av skadelige stoffer og fedme;
• Medfødte misdannelser av kardiovaskulærsystemet - øker risikoen for å utvikle angina pectoris, nøye overvåking og individuell tilnærming er nødvendig;
• Høy konsentrasjon av lavt tetthetskolesterol i blodet - øker antall blodpropper og deres størrelse, i alvorlige tilfeller kan føre til akutt angina - hjerteinfarkt med etterfølgende nekrose av hjertevev;
• Østrogenmangel - hormoner har en skjermende effekt på dannelsen av kolesterolplakk. Mangel på hormoner fører til en reduksjon i denne funksjonen;
• Fedme er assosiert med arteriell hypertensjon, forhøyet kolesterol, svekket metabolsk prosesser, så vel som funksjonene til organer og vev.

Det er andre, men innflytelsen fra de fleste av dem kan reduseres, og noen kan bli helt nøytralisert, ved å endre din vanlige livsstil.

behandling

Behandling er rettet mot å redusere antallet og styrken av anfall, redusere risikoen for hjerteinfarkt og forbedre livskvaliteten. Med den ikke-farmakologiske behandlingen av angina pectoris er pasientens livsstil rettet.

Løpet av fysioterapi - turgåing, svømming, stavgang, gymnastikk, pusteknikker og andre. Belastningens intensitet, samt varigheten av klassene foreskrevet av legen.

Når du behandler stengocardi med rusmidler, inkluderer de følgende stoffgruppene:

1. Antiplatelet midler - stoffer som reduserer graden av blodkoagulasjon;
2. Anti-iskemisk: nitrater, B-blokkere, kalsiumantagonister og andre;
3. Statiner - narkotika som reduserer kolesterol;
4. ACE-hemmere - redusere blodtrykket.

Under angrep og før tung belastning, anbefales det å ta en pille fra angina pectoris. Nitrater, som nitroglyserin, sprer seg raskt blodkar, fjerner et angrep.

Folk rettsmidler for å hjelpe med angina pectoris:

• Hovedassistent for angina er hagtorn. Fytopreparasjoner er laget av det, ulike tinkturer, du kan også lage gode te basert på det;
• Det er nødvendig å ta 150 gram revet hvitløk og bland 1: 1 med honning, insistere litt mer enn en uke i kjøleskapet, rør av og til. Drikk en skje før måltider;
• St. John's wort, yarrow og valerian i like store mengder. En skje av samlingen fyll 250 ml kaldt vann. Insister tre timer. Kok deretter i 5 minutter. Stamme etter avkjøling. Drikk tre ganger per dag;
• Behandling med leeches - redusere trykk og slipp blodtrykkende stoffer.

Hjelpe med angina pectoris angrep

Når et angrep er nødvendig for å gjøre følgende:

1. Stopp, prøv å puste sakte;
2. Ta nitroglyserin, det vil bidra til å lindre angina pectoris angrep på noen få minutter;
3. Legg sennepplaster på kaviar;
4. Ta opp hånd- eller fotbad;
5. For å roe ned, vil symptomene forsvinne i gjennomsnitt 2-3 minutter etter å ha tatt nitroglyserin. Husk, jo før du roper deg, desto raskere vil angrepene passere.

Hvis du ikke stopper i noen få minutter, ta en ny pille, ring en ambulanse.

Mulige komplikasjoner

En av de vanligste komplikasjonene er avhengigheten av kroppen til stoffet nitroglyserin. Det oppstår som et resultat av overdreven bruk av stoffet, samt på grunn av organismens individuelle egenskaper.

For å løse dette problemet, bruk erstatningsterapi - pasienten er foreskrevet et annet stoff for en bestemt periode. Etter en tid forsvinner avhengighet og nitrater kan brukes igjen.

Det er også komplikasjoner forbundet med overgangen til den ustabile fasen. I slike tilfeller må du endre behandlingsforløpet.

Anbefalinger, livsstil, kosthold. forebygging

Følg disse retningslinjene:

• Gi opp dårlige vaner
• Gå inn for sport;
• Begrense fettinntaket;
• Hold kroppen i god form;
• Unngå å spise store mengder fett.

Thorakspad: årsaker, tegn, diagnose, behandling, prognose

Thorakspad (angina pectoris) er et klinisk syndrom, i moderne medisin kalt "angina pectoris". Beskrevet av leger for hundre år siden, er det karakteristisk for en sykdom som koronar hjertesykdom (CHD). Det bør bemerkes med en gang at begrepet "CHD" reflekterer essensen av de patofysiologiske prosessene som forekommer i hjertet, og er en egen nosologisk enhet. Det vil si når man foretar en diagnose, blir termen ikke brukt med "angina pectoris", nemlig IHD.

Så angina pectoris er en tilstand preget av forekomst av spesifikke klager i hjertet. Disse klager består som regel av utseendet på typiske brystsmerter. Navnet på syndromet skyldtes de utprøvde følelsene av å trykke naturen under angina angrep. Pasienter beskriver deres tilstand på disse øyeblikkene som om en stor padde satt på brystet og knuser, forårsaker smerte og forstyrrer pusten.

Årsaker til angina pectoris

På grunn av det faktum at angina pectoris er en klinisk manifestasjon av myokardisk iskemi, er hovedårsaken til dette avviket mellom oksygenbehovet i myokardiet og hvor mye det går inn i myokardiet gjennom koronararteriene. Den viktigste patogenetiske mekanismen i dette tilfellet er innsnevringen av en eller flere av hjertene (hjerte) arterier på grunn av deres skade ved atherosklerotisk plakk eller som et resultat av en spasme av glatt muskel i arterieveggen.

patogenese og utvikling av iskemi i angina pectoris

Blant de faktorene som øker risikoen for atherosklerose, og dermed angina pectoris, kan man enkelt utelukke de viktigste:

• Mannlig sex og alder over 40 år
• vektig,
• Hypertensiv hjertesykdom
• Skadelige vaner, spesielt tobakkrygge,
• Overdreven stressende situasjoner.

Med andre ord har en røykmann med overvekt over fylte 40 år en betydelig høyere risiko for å utvikle angina pectoris enn en ung, ikke-røyker kvinne. Med alderen er risikoen for å utvikle angina pectoris hos menn og kvinner nesten det samme (over 60 år).

Hvordan klinisk gjenkjenne angina pectoris angrep?

Symptomene på angina pectoris er som regel spesifikke og ikke vanskelig å diagnostisere. En pasient med thoracic padd opplever en kortvarig (ikke mer enn 5-7 minutter), ganske intens å presse smerter i venstre bryst eller i brystbenet. Denne smerten endrer ofte sin karakter under ett angrep - det kan bli brennende eller forstyrrende. I mange pasienter utstråler smerte til venstre arm, skulderblad til venstre, kragebenet, eller til og med underkjeven.

Hvis vi snakker om betingelsene for forekomst av smertefulle angrep, er den viktigste utløsende faktoren fysisk aktivitet (kjører, går, klatrer trapper) eller stress. Hos pasienter av ung alder (ca. 40 år) kan smertefulle angrep forekomme om natten - hvile angina, eller tidlig om morgenen - Prinzmetalls angina.

Irritasjon av smerte i angina pectoris

Så hovedtegnene på angina pectoris presser eller brenner smerter i brystet, med eller uten bestråling, som oppstår etter trening, varer ikke lenger enn 5-7 minutter og slutter etter belastningens slutt eller etter at nitroglyserin er tatt i tungen (hvis nitroglyserin ikke hjelper (opptil 2-3 doser) et myokardinfarkt vil sannsynligvis starte, eller brystsmerter har en annen opprinnelse).

Fra pasientens side med angina pectoris er som følger. Etter å ha kjørt eller intensiv gange, stopper han plutselig, en smertegrimas kommer opp på ansiktet, og hans hud kan bli rød eller blåaktig. Pasienten begynner å gni håndområdet av hjertet. Etter noen minutter kan den gjenoppta lasten som startet. Hvis pasienten mister bevissthet, legger seg på gulvet, begynner å kvokka og hvesen, så kan utviklingen av komplikasjoner mistenkes.

Hvordan diagnostisere pectoral padde?

For å bekrefte eller utelukke diagnosen, bør pasienten konsultere en lege allerede etter de første smertefulle angrepene. Selv om han ikke opplever intenst trykksmerter, men et lite ubehag for brennende karakter som oppstår etter trening og forsvinner i ro, er det fortsatt nødvendig å bli undersøkt av en lege. Mange pasienter merker brennende smerter ikke i hjertet, men under scapulaen eller i interscapular rommet. Og det er også et kriterium for angina pectoris, spesielt hvis en brennende følelse oppstår etter trening.

I forhold til differensialdiagnosen skal både pasienten og legen være klar over at det ofte tas en brennende følelse i brystbenet og epigastrium for spiserøret og magen. Faktisk er det i noen tilfeller vanskelig å skille mellom angina pectoris og gastroøsofageal refluks, men i det første tilfellet oppstår smerten etter trening, og i det andre kan den utløses av matinntak og øke om natten når personen tar en horisontal stilling. Igjen, når det gjelder angina pectoris, stanser smerten i ro, og når reflux oppstår, når du tar et glass vann innvendig.

EKG endringer i angina pectoris

Etter at pasienten har konsultert en lege, er han foreskrevet ekstra diagnostiske metoder. Det mest informative er elektrokardiogrammet og dets modifikasjoner - daglig EKG-monitor, tester med EKG etter fysisk anstrengelse (tredemølle test, VEM, test 6 = minutters gange). Obligatorisk forskning med angina pectoris er et ultralyd i hjertet. Etter en intern undersøkelse kan andre diagnostiske metoder foreskrives, spesielt koronar angiografi, som gjør det mulig å inspisere koronarbeinene fra innsiden og vurdere graden av deres innsnevring på grunn av aterosklerotiske plakk.

Hvordan behandle thoracic padda?

Gullstandarden i behandling av angina pectoris er bruken av nitroglyserin under tungen. Dette legemidlet har en rask og kortvarig effekt, som har en vasodilerende effekt på koronararteriene. I tillegg reduserer blodstrømmen til hjertet, noe som reduserer belastningen på hjertemuskelen, og reduserer dermed oksygenbehovet i myokardiet.

Av stoffene brukte nitroglyserin 0,5 mg tabletter sublinguelt, 1 dose nitrospray eller niromint. Skjema for bruk av legemidlet er som følger: Hvis en thoracic paddangrep angriper, tar nitroglycerin under tungen, etter fem minutter er det ingen effekt - ytterligere 1 dose under tungen, etter fem minutter er det ingen effekt - en annen dose under tungen. Hvis smertsyndromet vedvarer etter å ha tatt nitroglyserin tre ganger daglig, er det nødvendig å tygge 1 tablett aspirin og ringe en ambulanse, da det i dette tilfellet er stor risiko for hjerteinfarkt.

I tilfelle pasienten er diagnostisert med iskemisk hjertesykdom, er han vist en komplisert medisinering. Vesentlig reduserer risikoen for komplikasjoner og øker levetiden for en kombinasjon av følgende legemidler:

1. Beta-adrenerge blokkere (BAB) -koncor, koronal, aegiloc, metoprolol, bisoprolol, etc. - redusere hjertefrekvensen, og derved redusere myokardiell oksygenbehov;
2. ACE-hemmere (ACE-hemmere) - lisinopril, perindopril, enalapril, etc. - normaliser blodtrykket, noe som reduserer afterloaden på hjertemuskelen;
3. Antiplateletmidler (aspirin, acecardol, trombose og andre) - hindrer at blodproppene dannes, og deres sedimentering på aterosklerotiske plakker (blodpropp i forbindelse med en plaque blokkerer blodstrømmen gjennom koronararterien).
4. Lipidsenkende legemidler (rosuvastatin, atorvastatin og andre statiner) = normaliser blodkolesterolnivået, og dermed forhindre ytterligere skade på blodårene og kranspulsårene.

Behandlingsregimet for en pasient med angina pectoris blir alltid valgt individuelt, på grunnlag av kliniske manifestasjoner og frekvens av smertefulle angrep, samt avhengig av komplikasjonene som har utviklet seg.

Er behandling av angina pectoris akseptabel med folkemidlene?

Mange mennesker med smerte i hjertet av medisiner foretrekker bruk av folkemessige rettsmidler og til og med konspirasjoner. Men du må forstå at hovedmekanismen for angina pectoris er en spasme i kranspulsårene, og den kan elimineres ved hjelp av enten medisinering eller kirurgi (stenting eller bypass-kirurgi). Derfor er bruk av medisinske planter bare av sekundær betydning, siden mange stoffer i planter har tonisk effekt på hjertemuskelen. Derfor bør folk som fokuserer på folkemidlene for smertefulle angrep forstå at ikke et eneste middel vil forhindre utvikling av akutt myokardinfarkt hvis du ikke bruker nitroglyserin og andre legemidler.

Av de medisinske plantene som brukes som en ekstra behandlingsmetode, er det tillatt å bruke som tinktur og flytende ekstrakt av hagtorn, en blanding av kamilleblomster, immortelle, hypericum og bjørkeknopper, gresskarfrø, valerianer etc.

En av de effektive gamle russiske oppskrifter for å styrke hjertet i tilfelle angina pectoris er følgende:

Du må ta omtrent en liter honning, ti sitroner og ti hvitløkhoder (ikke nelliker). Citroner klemmer, peeling hvitløk ruller i en kjøttkvern. Deretter blandes i en krukke og insisterer om to uker. På forekomsten av den angitte tiden for å begynne å drikke en blanding av 4 teskjeer om dagen i to måneder. Forebyggende kurs - en eller to ganger i året.

Livsstil

Viktig livsstilsjustering er fortsatt den mest presserende oppgaven for en pasient med angina pectoris. Under riktig livsstil refereres til følgende komponenter:

• Riktig ernæring, utelukkelse av animalsk fett, hurtig karbohydrater, fettstoffer, stekt mat,
• Eliminering av røyking og alkohol
• Begrensende stress og begrensende fysisk anstrengelse til det optimale nivået tolerert av pasienten uten smertefulle angrep,
• Overvektskorreksjon
• Regelmessig inntak av foreskrevne legemidler, konstant selvkontroll av hypertensjon og observasjon hos legen.

Er komplikasjoner mulig med angina pectoris?

Det er å forebygge slike forferdelige komplikasjoner at behandling av angina pectoris og livsstilsendring er rettet, og pasienten med angina pectoris må først tenke på forebygging av hjerteinfarkt, fordi infarkt ikke bare er en invalidiserende sykdom, men også en livstruende sykdom.

outlook

Prognosen for ukomplisert angina pectoris og følge instruksjonene fra legen, kosthold og riktig administrasjon av de foreskrevne legemidlene er gunstig. I tilfelle hjerteinfarkt vil prognosen bli bestemt av sonen av skade på hjertemuskelen, funksjonell klasse av hjertesvikt og tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner av hjerteinfarkt selv. I alvorlige tilfeller (omfattende transmursjonsinfarkt med hjertearytmier eller akutt venstre ventrikulær svikt), er prognosen tvilsom.

Pasientene må forstå at utviklingen av angina pectoris kun kan stoppes når pasienten overholder anbefalinger for livsstilsjustering og tar alle legemidler som foreskrives av legen. Imidlertid forblir de patofysiologiske mekanismer for aterosklerose i dette tilfelle, og de minste endringer i nivået av kolesterol i blodet vil igjen føre til deponering av plakk i arteriene. Den eneste radikale måten å eliminere spasmer i kranspulsårene, forblir kirurgisk stenting og aortokoronær bypassoperasjon. Men selv i dette tilfellet reduseres frekvensen av smertefulle angrep betydelig, forutsatt at vanlig medisinering tas.

Thorakspad (stenokardi): årsaker, symptomer og behandling, førstehjelp

Iskemisk sykdom - et sett med symptomer, angina pectoris i hjertet (angina pectoris) er en av disse skjemaene. Tilstedeværelsen av plakk på karene, avsetning av kolesterol på veggene i blodkarene, fører til en reduksjon av oksygenivået i blodet, som igjen forårsaker oksygen sult og forårsaker akutt smerte i hjertet av muskelen, som også kalles angina pectoris.

Hva er det og hvordan å overvinne denne sykdommen, og vil bli diskutert i artikkelen. Vi vil se på de viktigste symptomene og behandlingen i detalj.

årsaker

Et anginaangrep begynner plutselig og stopper ikke før en ambulanse blir kalt. Årsakene som forårsaket angrepet er mange, det kan skyldes rikelig ernæring, overspising, fedme, angst, temperaturendringer, stress, drikking av alkohol på tom mage og røyking.

Ifølge statistikk fra helsesenteret er årsakene til stenosekardi:

• røyking - slutte å røyke, røykeforstyrrer blodkar (rørformede organer);
• ikke overeat, høyt kolesterol er et sikkert tegn på begynnelsesendringer i karene;
• slutte å røyke, ta tiltak for å senke blodtrykket, senke forhøyede nivåer av kolesterol i blodet. Start med kroppsopplæring. Diabetes forverrer sykdomsforløpet.

IHD (iskemisk hjertesykdom) og angina, som det spesielle tilfellet begynner med innsnevring av blodårene. Blodet føler hjertemuskelen svakere, følelsen av den generelle svakheten i kroppen begynner, dannelsen av plakk på veggene i det rørformede organet, stress og konstant utmattelse forverrer situasjonen. Ubehagelige smertefulle opplevelser stammer fra det faktum at sultende smertereseptorer reagerer på oksygenmangel med impulser.

Denne tilstanden kalles et angrep. Tubular organer mister deres elastisitet, og smerte øker som følge av normal belastning. Denne tilstanden er ikke korrigert, kalt kronisk hjertesvikt.

Utviklingsstadier og progressjon av sykdommen

Alt begynner med spenningstilstanden, doktorer kaller denne tilstanden av spenning, pasienten øker alder til piller for hjertesmerter, og folk i nærheten av ham er forpliktet til å måle sitt trykk. Følelsen av tyngde i brystet er et tegn på at medisinsk hjelp er nødvendig. Staten vil ikke slippe bort, som folk sier, det er umulig å forvente fra angina pectoris at det vil passere seg selv, denne sykdommen er lumsk, angrepet tar opp en person på trappen, på jobb, i transport.

symptomer

Et angrep er et klassisk symptom, det oppfattes av pasienter som vanlig hjertesmerte, en person ligger nede og beveger seg ikke, noen forsøk på å gjøre noe forårsaker smerte. Den brennende følelsen i hjertet av hjertet stopper ikke alene, vekten på sjelen er ikke lett å fjerne, du må åpne vinduet, sette personen inn og sette en våt bandasje på hodet. Med slik smerte er det vanskelig å puste, en person forsøker å redusere aktivitet i prinsippet, siden enhver bevegelse gir ubehagelige smertefulle opplevelser under scapulaen. Hvis slektninger har en nitroglycerintablett, må den legges under tungen. Det skjer at et anfall løser seg selv, men dette er unntaket i stedet for regelen enn regelen.

Oppsummering, vi kan trygt si at de viktigste symptomene på angina pectoris er smerte, som har følgende egenskaper:

1. det er formet anfall
2. etter tegn - undertrykkende, kompressiv;
3. lokalisert i øvre eller midtre del av brystbenet;
4. smerte gir til venstre øvre del av en person, det vil si armen;
5. ubehaget vokser sakte, men stopper raskt etter å ha tatt nitroglyserin eller eliminerer årsaken til det.

Å provosere smerte kan:

1. rask gange, klatring trapper, bærer noen tunge gjenstander;
2. økt blodtrykk (hypertensjon);
3. kaldt;
4. alvorlig overeating;
5. emosjonelt sjokk eller stress.

Brystkampen begynner med en brennende smerte i brystet, lidelsen ledsages av svette, oppkast. Det føles som om et loddejern er oppvarmet inne i en person, og smerten, pulserende, dekker hele bukhulen med tiden. Manglende evne til å heve venstre arm og ben skal varsle pasientene til pasienten, pusten blir jerky og hyppig.

Ulike former for angina pectoris

Kardiologer identifiserer ulike former for denne sykdommen, blant dem:

• stabil (angina pectoris) - øyeblikket av forsterkning skjer under belastningen på hjertemuskulaturen mens du kjører og jobber;
• variant - spasme av hjertets arterier
• Begge er forløperne til et hjerteinfarkt.

komplikasjoner

Koronar hjertesykdom og angina, som et spesielt tilfelle, har fellesfunksjoner. Kronisk hjertesvikt er en klar følge av tretthet. Når sykdommen svulmer bena, kortpustethet og tyngde i brystet.

Endringer i trykket er vanlige, slitasje på hjertemuskelen er direkte proporsjonal med økt trykk. Sluttpunktet er et hjerteinfarkt, men det kan også skje fra grunnen av.

Bakgrunn av et hjerteinfarkt

Spasm i arteriene (tubulære organer som fôrer hjertet), aterosklerose, plaques, resultatet av en koagulering i kranspulsårene. I alle fall er resultatet ett - et hjerteinfarkt, hjertet mister evnen til å jobbe tilstrekkelig.

Også hvert angrep vil medføre slike alvorlige sykdommer som:

Å være et øyenvitne til en lignende tilstand, ring umiddelbart en ambulanse og gi hjelp til pasienten, skape hvilevilkår.

Diagnose og behandling

Det er doktorens ansvar å hjelpe pasienten, sykehusinnleggelse til eksamen og terapi anbefales.

Før du behandler en sykdom, må en person gjennomgå en serie undersøkelser. Ved diagnostisering av pasienten er foreskrevet:

Diagnosen er laget på grunnlag av disse analysene. Legen foreskriver sterke smertestillende midler, så vel som oksygenbehandling.

Umiddelbare prosedyrer og tiltak for å fjerne effekten av blodpropp, utnevnelse av trombolytika, angioplastikk (dilatasjon av blodkar, bruk av plastikk).

Den for tiden populære koronararterien bypass-kirurgi (bypass fra engelsk er oversatt som en omvei, bypass) korrigerer problemet med blodtilførselen til hjertekarene, rehabilitering er indikert etter operasjonen.

Først av alt trenger pasienten en blodtrykksmonitor. Du kan velge en tonometer i budsjettkategorien, slik at du kan kontrollere trykket og holde en dagbok for hypertensive pasienter. Trykket måles ved hjelp av en spesiell mansjett, og tilstanden til personen må tas i betraktning, ellers kan hyppig risting og måling svekke og avgjøre pasienten. Du kan ikke slutte å ta medisiner:

Nitrater (nitroglyserin) foreskrives til pasienten for å redusere frekvensen av anfall og deres styrke. Deres virkning varer vanligvis 10-14 timer, er vanligvis en pille og spray, formen av slike stoffer kan variere, noen av dem tar 4 ganger daglig, med følelse av tyngde i brystet eller i kroniske tilstander.

Det skal huskes! Et angina pectorisangrep er en alvorlig tilstand, det er umulig å trekke pasienten fra sted til sted. Intervallet mellom å ta medisinen som fjerner gevinsten, bør være fem til ti minutter. Hvis dette ikke hjelper, er dette en direkte indikasjon på sykehusinnleggelse.

Nitrater bidrar til å fjerne effekten, men ikke årsaken, dessverre ved akutte angrep, hjelper kun sykehusinnleggelse, selv om pasienten ved utskriving foreskrives betablokkere og kalsiumantagonister. Legene foreskriver ofte acetylsalisylsyre, det reduserer risikoen for blodpropper, bidrar til å eliminere virkningene av hjertekomplikasjoner i form av hjerteinfarkt.

Hver person har sitt eget tempo i livet - husk dette!

Ikke komplisert, ikke lik sunn ungdom. Du trenger ikke å sette nye poster, ikke hør på dumme mennesker som vil begynne å skamme deg og dine muligheter. Angina pectoris er gjenstand for funksjonshemming, og kroppens evner bør derfor betraktes som begrensede.

En aktiv livsstil kan og burde bli ledet, spesielt før store belastninger av tvunget natur (redd livet ditt, svømmer, løper fra fare) vil fortsatt måtte møte. Drikk nitroglycerin narkotika før kraftig aktivitet, det vil spare!

En sunn livsstil med 70 prosent styrer sykdomsforløpet bedre enn noen lege, som britene sa, du vil være sunn, ikke røyk og spis et eple hver dag. Diabetes og sykdommer i mage-tarmkanalen i stor grad vanskeliggjøre forløpet av sykdommen, men kan oppnå en betydelig svekkelse i nærvær av disse sykdommene, med hovedkontakten i tid se en lege, og for å overvåke trykket og kraften.

Avlastning

Hvis en menneskelig paddestang griper opp med et menneske, er det nødvendig å gi førstehjelp. Avbryte sykdommen vil hjelpe følgende:

• Alle vet at nitroglyserin regnes som et panacea for hjertesykdom, men så vel som aspirin kan brukes. Ja, det er bevist at det er giftig, men hva skal jeg gjøre? Validol er ineffektivt, etter at du har tatt aspirin, må du ta en stasjonær horisontal posisjon og være i et rom med frisk luft.
• Pasientene er vist avslappende massasje, hjelper det å raskt bevege seg bort fra den akutte episoden, pasienter noen ganger gjøre seg selv-massasje, massasje behovet områder i ansiktet og på halsen, nær hjertet, det vil si på venstre side. Håndmassasje er også effektiv, spesielt hvis angrepet varer lenge.
• En spasme av blodårer påvirker hjernen, det er sterk smerte i hodet, smertestillende er tatt som angitt av legen, det er vanligvis analgin, hvis puls overstiger 120 slag, må du drikke anaprilin.
• Hvis aspirin er i pulverform, helles det i et glass, helles med varmt vann (ikke kaldt, forkjølingen styrker krampen). Alvorlig vasokonstriksjon, i hvilken lette og kalde svette observeres, indikerer en reduksjon av trykket, og i så fall er det umulig å drikke nitroglyserin.
• Å gjøre et anfall i ro og irritasjon er annerledes, et anfall av et anfall ligger ned? Løft personen slik at beina er under hodet, omvendt proporsjonalt med stillingen når besvimelse.

Rollen som røyking i løpet av sykdommen er betydelig - nikotinsyre selv utvider blodårene, men under røyke smelter blodkarene. Gratulasjonen ligger i metabolismen av celler, nikotin og tjære - disse er giftstoffer som blokkerer de rørformede organene, og nikotinsyre alene er vitamin PP, som har en positiv effekt på kroppen.

Av stoffene som forårsaker glede, nemlig fettskadelig genese, psykoaktive stoffer og alkohol, er det ikke et enkelt stoff som har en positiv effekt på helsen. Godta tanken om at alt som er hyggelig er skadelig. Hvis det er et ønske om å gjenopprette arbeidet i hjertemusklene og tilstanden i blodårene, må du begynne å rense kroppen av toksiner, og med dårlig ernæring og en overflod av dårlige vaner, vil selv den mest intelligente og talentfulle legen ikke hjelpe en person hvis ikke heldig, selv kirurgen vil ikke være i stand til å redde livet. Alt avhenger av pasienten.

KONTROLLER DIN HELSE:

Det tar ikke mye tid, ifølge resultatene får du en ide om helsen din.

Brystkanne

Thorakspad (angina) - akutt, raskt forbigående mangel på blodtilførsel til hjertet - akutt myokardisk iskemi.

Thorakspad forårsaker. Årsaken til angina pectoris er en spasme i en eller annen gren av hjertekaroneren i hjertet.

Vanligvis utvikler en slik spasme hos personer med aterosklerotiske plakk i hjertens arterier, i svært sjeldne tilfeller observeres denne sykdommen i løpet av inflammatoriske prosesser i karene (reumatisme og andre sykdommer) eller på grunn av blødning i karveggen.

Men spasmer kan også være helt uendret arterier. Brysttad oftere er menn syke enn kvinner.

Den umiddelbare årsaken til kranspulsåpningen er trening, forkjølelse, vind i ansiktet, røyking, mageoverløp, biliær kolikkanfall, påvirker, mental over-stimulering.

Angrep av angina pectoris på grunn av fysisk anstrengelse eller under søvn anses å være mer alvorlig og farlig enn anfall forårsaket av nervøse og andre irritasjoner.

Frekvensen av angrep er viktig. Hvis anfall oppstår ofte, flere ganger i løpet av dagen eller nesten hver dag, vi snakker om den farlige tilstanden til pasientene, en mer alvorlig sykdom enn i de tilfeller hvor angina pectoris vises sjelden - noen ganger etter harde fysiske anstrengelser eller etter stor spenning.

Thoracic padde symptomer og tegn. Symptomer på angina pectoris - smerte i hjertet, ofte bak brystbenet og noe til venstre. Området i det smertefulle området er signifikant, og pasienten markerer det med hele palmen.

Av sin natur, denne sykdommen presser, brenner. Under et angrep fryser pasienten, og hvis det er nødvendig å gjøre en bevegelse, utføres den veldig sakte, med stor forsiktighet. Utseendet på et angrep om natten vekker pasienten.

Smerten gir i venstre hånd (vanligvis på sin indre overflate), under venstre skulderblad. Ofte oppstår svakhet i venstre hånd, noe som får pasientene til å skifte selv en lett ting i sin høyre hånd.

Et angina pectorisangrep varer vanligvis noen få minutter. I alvorlige tilfeller varer angrepet i 10-30 minutter. Uten behandling faller angrepet gradvis, og stemningen forbedres og følelsen av depresjon forsvinner.

Det tyngste inntrykket på pasienten (og andre) er laget av de første angrepene, da de ofte ledsages av frykt for døden.

Gradvis blir pasientene vant til at disse angrepene avsluttes trygt, og de slutter å bli forstyrret av en følelse av fare og fare for livet.

I studien av pasienten under angrepet bestemmes av pasientens immobile, stive kroppsholdning og en del av huden. Med lengre smertefulle angrep kan det oppstå svette i ansiktet.

Pulsen er rytmisk, intens, vanligvis ikke rask, i noen tilfeller selv sakte. Under angina pectoris angrep, er det en eller annen økning i blodtrykket som oftest blir funnet.

Percussion og auscultation av hjertet gir ingen endringer. (Derfor er det sagt at "i dette drama er den mest rolige skuespilleren selve hjertet").

Når du gjenkjenner angina pectoris, bør du huske på at smerter i hjertet av et vondt eller piercing karakter forekommer med nerveserier i hjertet hos unge mennesker. De kan også gis under venstre skulderblad eller i venstre hånd.

I motsetning til angina pectoris har denne nevrotiske smerten i hjertet (kardialgi) en kjedelig karakter. Angrepet av smerte varer i flere minutter, timer, ofte en hel dag og (dette er spesielt viktig) hindrer ikke pasienten i å gå.

Et tegn på ren nevrotisk kardialgi er et begrenset område av smerte, og pasienten peker til smerteområdet med en fingerspiss. Denne smerten er så konsentrert i hjertepunktet.

Med distraksjon eller med fascinerende arbeid, går smerten i hjertet av nevrotisk opprinnelse bort. Disse smertefulle angrepene gjentas ofte i mange dager og uker, spesielt i et nervøst miljø.

Pasientens unge alder, evnen til å utføre sitt arbeid, gå uten restriksjoner, samt de andre funksjonene nevnt ovenfor, gjør det mulig å skille mellom thoraxpedal fra nevrotiske smerter i hjerteområdet.

Thorakspad er en alvorlig sykdom, når anfallene gjentas ofte eller varer lenge (opptil 20 - 30 minutter). I slike tilfeller bør freestyle konsulteres av en kardiolog eller en erfaren allmennlege for å utvikle en behandlingsplan.

Thoracic toad førstehjelp. Førstehjelp under angina pectoris angrep starter med en rolig samtale med de syke og med andre.

Det må huskes at i hjertet av angina pectoris angrep er en spasme i hjerteskjoldene, og at dette er forbundet med stimulering av nervesystemet, noe som kan forandre lumen i hjertets arterier. (Alle vet at med begeistring kan ansiktets hud rødme eller bli blek).

Sammen med samtalen i en rolig tone er det nødvendig å umiddelbart gi pasienten nitroglyserin - en tablett under tungen eller to dråper av en løsning av nitroglyserin per tunge, og enda bedre på et stykke sukker, som da pasienten skal suge sakte.

Med litt mindre effekt virker validol i piller eller dråper, og dette legemidlet påføres i flytende form, 5 dråper per tunge, og tabletten plasseres under tungen. Angrepet av thoracic padd er fjernet av nitroglycerin veldig raskt - om 1-2 minutter.

Alt som gjenstår er en følelse av pulsering av fartøyene i hodet. Denne pulseringen er dårlig tolerert av noen pasienter med økt blodtrykk, men en slik komplikasjon kan ikke være en grunn for avskaffelsen av nitroglyserin.

I fravær av effekten av en tablett nitroglyserin etter 2-3 minutter, må du gi en ny tablett av denne medisinen. Et pågående angrep av thoracic padd bør forsøkes å bli stoppet ved intramuskulær administrering av en 2% løsning av papaverin i en mengde på 2-3 ml eller euphyllin av en 2,4% løsning og 10 ml.

Det utilstrekkelige resultatet fra innføringen av disse legemidlene i 20-30 minutter bør tvinge innføring av smertestillende midler - 2% promedol 1 ml eller 1 ml 1% pantopon under huden, i stedet for dem kan du legge inn 2 ml av en 50% løsning av analgin.

I mangel av disse midlene skal pasientens hender eller føtter dyppes i en bøtte med varmt vann. (Vanntemperaturen skal være slik at pasienten kun kan tåle den, men uten risiko for brenning).

For å få en refleksvirkning på hjertebeholderne, i stedet for en varm fot eller et håndbad, legges en varmepute på hendene eller hendene på en varm gjenstand - på en komfyr, strykejern, samovar, vannkoker, etc. 2 3 sennepsgips på hjertet kan ha en god effekt.

Etter et alvorlig anginaangrep og for å forhindre tilbakevendende angrep, er nitropenton foreskrevet, 1 tablett under tungen 2 ganger daglig - i 7-10 dager. (Til samme formål, i stedet for nitropenton, kan papaverin tas som 0,03 i pulver 2-3 ganger om dagen. Det er nyttig å sette leker på huden i hjertet (3-4 stykker) og gjenta det i 3-4 dager på rad.

Når angina pectorisangrep, som oppstår under søvnen, eller ofte gjentatt i løpet av dagen, skal pasienten sendes til sykehuset for behandling, da det i slike tilfeller oppstår en trussel om hjerteinfarkt.

Husk at informasjonen på Medical Directory-nettstedet er kun til informasjonsformål og ikke er en behandlingsguide. Legen din bør foreskrive behandlingen personlig, basert på dine symptomer og de utførte tester. Ikke medisinske.