logo

Homocystein - normal

Mest sannsynlig er homocystein kun kjent for de som er involvert i medisin eller kjemisk produksjon. Imidlertid er denne aminosyren som inneholder svovel og nitrogen viktig for kroppen.

Det optimale nivået av homocystein er lavt fordi det påvirkes av visse stoffer. Som et resultat blir denne aminosyren transformert og utskilt fra kroppen.

Etter å ha studert konsentrasjonen i blodplasmaet, kan du først forutsi og forhindre utvikling av mange plager, inkludert kardiovaskulær.

Homocystein Norm

Nivået på homocystein varierer gjennom hele livet. Det normative innholdet avhenger av kjønn og alder. Mengden av aminosyrer i blod av menn mer enn kvinner.

Homocystein referanseverdiene er:

Med alderen øker innholdet av aminosyrer og nærmer seg maksimumsverdien.

Det har blitt registrert at opptil femti år er homocystein hos menn nesten alltid større enn for det rettferdige kjønn. Men etter at kvinnen også ble 50, begynner nivået på aminosyrer raskt å øke.

Norm homocystein under graviditet

Når en kvinne bærer et barn, oppstår naturlige forandringer uunngåelig i kroppen. Dette gjelder også homocystein. Innholdet er litt annerledes enn det vanlige.

For gravide kvinner ligger homocystein normer i dette området (μmol / ml):

Nærmere optimale homocysteinnivåer for trimestere er:

Toleransen på begge sider er 0,5 μmol / ml. Mer vesentlige svingninger har en negativ innvirkning på kvinners velvære.

Nivået på homocystein i den forventende moren er litt redusert, og dette betraktes ikke som en patologi. Spesielt merkbar reduksjon i antall stoffer i tidlig graviditet: mellom første og andre trimester. Retur til normal er fire eller fem dager etter levering.

Redusert homocystein nivåer for en ufødt baby er trygt. Ifølge leger forbedrer det til og med blodtilførselen til moderkrekken og ernæring av fosteret.

Men ikke alt er så skyløst. En vesentlig avvik fra normen kan påvirke fremtidens mors helse. Derfor er det mulig at legen vil gi råd til frokost for å drikke en liten kopp kaffe og hvile mer.

Men å øke nivået på stoffet er alltid farlig. Ofte er dette det som fører til tidlig opphør av graviditet i den tidlige perioden. I siste trimester er slike alvorlige komplikasjoner som eclampsia og venøs tromboembolisme mulig.

Kvinner bør være spesielt oppmerksomme:

  • gravide andre barn;
  • med genetisk predisposisjon;
  • med graviditetskomplikasjoner.

Økte blodnivåer av homocystein kan forårsake barn med lav fødselsvekt. Slike babyer blir ofte syke fordi deres immunitet er redusert. Årsaken er at fosteret absorberer homocystein, noe som negativt påvirker den videre utviklingen.

For å lage et barn uten problemer må du hele tiden overvåke nivået av aminosyrer. Hvis unormaliteter oppdages, vil legen sannsynligvis foreskrive vitaminbehandling.

Normen for homocystein hos barn

Hos unge pasienter er homocystein-frekvensen signifikant lavere enn hos voksne. Inntil de fyller 12 år, er det ikke avhengig av barnets kjønn og er 5 μmol / l.

Med begynnelsen av å vokse øker innholdet av aminosyre. Satsen for stoffet opprettet for ungdom opp til 16 år er som følger (μmol / l):

Hos gutter er den optimale mengden homocystein litt høyere enn hos jenter. Denne situasjonen fortsetter i voksen alder.

Avvik fra normen

Kroppen får ikke homocystein fra mat. Biosyntesen er en kompleks flerstegs prosess. Homocystein er dannet av en av de essensielle aminosyrene - metionin, som bare kommer fra mat: egg, kjøtt, fisk, nøtter. Listen over matkilder av substans betydelig.

I en sunn kropp er det en konstant homocystein syntese og dens nedbrytning. Det er viktig at begge disse prosessene er i balanse. Konsentrasjonen av homocystein er lav, og selv en liten avvik fra normen påvirker helsen. Dens innhold kan vokse betydelig, noe som fremkaller fremkomsten av farlige sykdommer.

Homocystein er høyere enn normalt: årsaker

Forringet homocystein-likevekt og overdreven vekst kan skyldes følgende årsaker:

  • vitaminmangel, spesielt i gruppe B (B1, B6, B12), folsyre;
  • renal dysfunksjon;
  • hormonelle abnormiteter;
  • psoriasis;
  • diabetes mellitus;
  • lymfoblastisk leukemi;
  • Addison - Birmer anemi.

Arvelige årsaker er også verdt å vurdere. Spesielt kan man identifisere en genetisk predisposisjon for trombose, homocystinuria, som er kjennetegnet ved svekket metabolisme av metionin.

Veksten av aminosyrer kan utløse bruk av rusmidler: fenytoin, cyklosporin, metotrexat, karbamazepin.

Ingen kostnad og uten naturlige forhold som bryter normen:

  • En stillesittende livsstil bidrar sterkt til nivået av homocystein.
  • Forbruk av kaffe i store mengder. Seks eller flere kopper drikke per dag kan øke konsentrasjonen av et stoff med to eller tre enheter.
  • Vanlig røyking vane.

Alkoholavhengighet øker nivået av homocystein, og en liten mengde alkohol reduseres daglig.

effekter

Ved akkumulering av homocystein i kroppen oppstår korrosjon og skade på veggene i blodårene. Et overskudd av aminosyrer bidrar betydelig til dette.

Kroppen sliter med å sørge for at skadene er helbredet: det legger inn kalsium og kolesterolplakk. Vaskulære lumen reduseres, og sannsynligheten for blodpropp øker. Dette er spesielt farlig for de som lider av diabetes. Alvorlige konsekvenser er mulige, og døden er ikke utelukket.

Overflødig homocystein med 5 enheter øker risikoen for å få aterosklerose hos menn med 60%, hos kvinner med 80%.

Tallrike kliniske studier har ført til en skuffende konklusjon: Når aminosyrenivået overskrides med en og en halv faktor, øker sannsynligheten for tidlig død fra hjerte og vaskulære lidelser med 70%.

I en ærverdig alder er det fare for å bli syk med senil demens og Alzheimers sykdom.

Ved å berike dietten med vitaminer av kompleks B, er det mulig å redusere nivået av aminosyren med en tredjedel. Eldre mennesker som har stor risiko for hjerteinfarkt, tar slike legemidler, er svært nyttige.

Homocystein senket

Lavere homocystein nivåer er sjeldne. Det observeres hos pasienter med multippel sklerose - en kronisk sykdom som påvirker hjernen og ryggmargen.

Som nevnt ovenfor, reduseres aminosyreinnholdet hos gravide kvinner i de tidlige stadier av svangerskapet. Denne tilstanden er positiv, siden en reduksjon i nivået av homocystein har en positiv effekt på utløpet av placentasirkulasjonen.

Det skjer at reduksjonen i konsentrasjonen av aminosyrer oppstår på grunn av dysfunksjon av enzymer som er involvert i syntesen. Det krever omhyggelig undersøkelse og behandling av sykdommer av smale spesialister. Alle andre tilfeller av homocystein nedgang er trygge. En sunn person vil enkelt øke innholdet ved å legge til metioninrik mat til menyen.

Homocystein test

En blodprøve for homocystein er nødvendig for å realistisk vurdere risikoen for å utvikle hjerte og karsykdommer. For et mer komplett bilde er det ønskelig å samtidig bestemme konsentrasjonen av kolesterol, lipoproteiner, fibrinogen.

Undersøkt venøst ​​blod. Testen skal utføres om morgenen, og observere standardbetingelsene før prosedyren: Slå av frokost og ta medisiner til senere.

Vaskulære sykdommer, spesielt aterosklerose, er alvorlige og lumske fiender til den moderne mannen. Forhøyede nivåer av homocystein blir ofte en faktor som provoserer disse sykdommene.

Opprettholde det optimale innholdet av aminosyrer i kroppen, beveg deg mer, spis riktig - enkle forhold, som vil holde rene fartøyer i lang tid, et klart sinn og et sunt aktivt liv.

Homocystein: hvilken analyse vil fortelle oss

I dag skal vi snakke om en så viktig indikator som nivået av homocystein i serum. Mange av dem som gikk gjennom "Krim og øye", banet terskelene til ulike medisinske institusjoner (du gjettet det, trolig det jeg mener av den langvarige VVD-shnik med erfaring, fred, som bare drømmer) ikke engang hørte om en slik analyse, selv om Faktisk kan en indikator på homocysteinnivåer fjerne noen tvil og frykt for rastløse pasienter. Selv om det derimot er bedre for spesielt inntrykkelige personer med et sett med alle slags fobier og mani, for ikke å ta tester i det hele tatt, ærlig!

Men de som trenger å overvåke nivået av homocystein, er pasienter som lider av atherosklerose, tromboflebitt, hjerte-karsykdom (CHD) og andre kardiovaskulære forhold. Plus, er denne analysen meget viktig når man planlegger graviditet, spesielt hvis det er problemer med unnfangelse, IVF eller vil ha problemer med graviditet.

Hvis vi snakker om graviditet, så er det mer eller mindre: Normale leger er klar over og om nødvendig foreskriver en analyse for homocystein. Men pasienter med vaskulære problemer vil lære om denne typen analyse, enten ved en tilfeldighet (vanligvis på internett), eller under en undersøkelse i en av de avanserte klinikker.

Til tross for at homocystein først ble beskrevet først i 1932, oppstod de viktigste publikasjonene om forbindelsen mellom forhøyet homocysteininnhold og menneskelige patologiske forhold (kardiovaskulære sykdommer, graviditetspatologiske sykdommer og nevropsykiatriske lidelser) bare de siste tiårene. Men til tross for resultatene av en rekke studier på dette området, fortsetter de fleste leger å stikke bort statistiske data og begrense (refererer til vaskulære problemer) for å henvise til en detaljert analyse av kolesterol uten å legge vekt på nivået av homocystein, som er forhøyet hos de fleste pasienter med aterosklerose.

Hva er homocystein?

Homocystein er en ikke-proteinogen aminosyre, en typisk giftig metabolitt. Slike biprodukter dannes under kroppens normale funksjon og kan forårsake problemer dersom de ikke raskt elimineres eller avgiftes. Homocystein blir dannet når du spiser methionin, en aminosyre som finnes i protein med høy protein, som for eksempel svart kjøtt og fjærfe. Metoden med metylering trengs av kroppen for å avgifte homocystein. I en sunn person skjer dette uten problemer, men hvis han har et brudd på metylering, som vanligvis skyldes genetiske faktorer, akkumulerer homocystein og har en toksisk effekt.

Homocystein nivå

Under livet stiger nivået av homocystein i blodet gradvis. Før puberteten er homocystein nivåer hos gutter og jenter omtrent det samme (ca. 5 μmol / L). Under puberteten øker nivået av homocystein til 6-7 μmol / l, hos gutter, denne økningen er mer uttalt enn hos jenter. Hos voksne varierer nivået av homocystein i området 10-11 μmol / l, hos menn er denne figuren vanligvis høyere enn hos kvinner. Med alderen øker nivået av homocystein gradvis, og hos kvinner er frekvensen av denne økningen høyere enn hos menn. En gradvis økning i nivået av homocystein med alder forklares av en reduksjon i nyrefunksjonen og høyere nivåer av homocystein hos menn - ved større muskelmasse.

Under graviditeten har det normale nivået av homocystein tendens til å synke. Denne nedgangen skjer vanligvis ved grensen til graviditetens første og andre trimester, og forblir relativt stabil. Normale nivåer av homocystein blir gjenopprettet 2-4 dager etter levering. Det antas at en reduksjon i nivået av homocystein under graviditet favoriserer placentasirkulasjonen.

Blod homocystein nivåer kan øke av mange grunner. De vanligste årsakene til økt nivå av homocystein (hyperhomocysteinemi) er vitaminmangelstater. Kroppen er spesielt følsom overfor mangel på folsyre og vitaminer B6, B12 og B1.

Norms homocystein i blodet (Invitro)

  • hanner: 5,46 - 16,20 μmol / l;
  • kvinner: 4,44-13,56 μmol / L.

Homocystein og helse

Spesiell oppmerksomhet til de nivåer av homocystein bør ta hensyn til pasienter som har problemer med blodårer (aterosklerose, koronar hjertesykdom, etc.). Akkumuleres i kroppen begynner homocystein for å "angripe" det indre vegg av arterien - intima dekket med endotel. Skader på endotelet dannes, hvilket fremkaller dannelsen av blodpropper og aterosklerotiske plakk. En økning i nivået av blod homocystein med 5 μmol / L fører til en økning i risikoen for atherosklerotisk vaskulær lesjon med 80% hos kvinner og med 60% hos menn.

Personer med forhøyede homocysteinnivåer øker risikoen for Alzheimers sykdom og senil demens. Når hyperhomocysteinemi og diabetes mellitus kombineres, forekommer vaskulære komplikasjoner oftere - perifer vaskulære sykdommer, nefropati, retinopati, etc.

Under graviditeten fører forhøyede nivåer av homocystein til nedsatt fettoplacental sirkulasjon, noe som kan være årsaken til abort og infertilitet på grunn av mangler ved embryoets implantering. I de senere stadiene av graviditeten er hyperhomocysteinemi årsaken til utviklingen av kronisk placentainsuffisiens og kronisk intrauterin hypoksi hos fosteret. Generell mikroangiopati i andre halvdel av graviditeten manifesterer seg som en gestose: nefropati, preeklampsi og eclampsia. Det er en økning i nivået av homocystein under graviditet og fører til utvikling av preeklampsi.

Forhøyet homocystein nivå

  • folatmangel (folsyre), vitamin B6, B12;
  • nyresvikt
  • alvorlig psoriasis;
  • hypotyreose;
  • røyking, alkoholisme, kaffe (koffein);
  • rusmidler: cyklosporin, sulfasalazin, metotrexat, karbamazepin, fenytoin og noen antidepressiva

Lav homocystein nivå

Normalisering av homocystein

Både nivået av homocystein og de inflammatoriske reaksjonene i kroppen kan påvirkes av diett, næringsstoffer og livsstil; Så flere viktige faktorer krysser her: forhøyet sukker, kolesterol, betennelse, metylering og genetisk risiko. Alle har en innvirkning på helse og kan føre til sykdom.

Heldigvis er selv et farlig høyt nivå av homocystein vanligvis ikke vanskelig å redusere ved hjelp av billige og lett tilgjengelige kosttilskudd. Å ta kosttilskudd som vitamin B6 og B12, folsyre og en rekke andre næringsstoffer, vil ikke bare senke nivået av homocystein, men også bidra til å forhindre sykdommer forårsaket av økt nivå.

Mange data bekrefter at et høyt nivå av homocystein er forbundet med mangel på vitaminer B6, B12 og folsyre i kroppen. Imidlertid er et beløp som er tilstrekkelig for en person, kanskje ikke tilstrekkelig for en annen. En enkel måling av mengden av disse næringsstoffene i blodet gir ikke nødvendig informasjon. Studier har vist at nivået av disse næringsstoffene i blodet ofte ligger innenfor den såkalte norm, selv om en større mengde av dem er nødvendig for å korrigere unormal metylering og redusere nivået av homocystein. Derfor, for å forstå hvilken mengde vitamin B6, B12 og folsyre du trenger, er det bedre å sjekke nivået av homocystein direkte, og ikke å måle mengden av disse næringsstoffene i blodet.

Men det er nødvendig å ta hensyn til noen omstendigheter: forskjellige mennesker trenger forskjellige doser av stoffer! Hos en person kan homocysteinnivået være normalt (under 7,5 μmol / l) med bare 2 milligram vitamin B6, 0,6 mikrogram vitamin Bl2 og 400 mikrogram folsyre (RNP av disse næringsstoffene). Og det andre nivået av homocystein kan være farlig høyt, til tross for å ta 200 milligram vitamin B6 og høye doser vitamin B12 og folsyre. Denne prosessen kan kun styres gjennom en blodprøve.

Mat påvirker også homocystein nivåer. Mørk kjøtt og fjærfe kjøtt inneholder mye methionin (aminosyrer som kan omdannes til homocystein i kroppen) - dette er en av grunnene til at forbruket av animalske produkter i store mengder ikke oppfordres. Folk som finner det vanskelig å kontrollere homocysteinnivået, bør spise mindre matvarer som inneholder metionin, som mørkt kjøtt, kalkun og kylling, og i stedet øke inntaket av fisk, frukt og grønnsaker. En studie fant at et vegetarisk diett reduserte homocystein nivåer med 13 prosent, og uten kosttilskudd.

Røyking og kaffeforbruk er forbundet med forhøyede nivåer av homocystein, og vin er nyttig, men bare opp til en viss mengde: en liten vin (en eller to briller om dagen) reduserer homocysteinnivået, store doser, tvert imot, øker den. Moderat ølforbruk reduserer homocystein, muligens på grunn av vitamin B6.

Kostnaden for blodprøver for homocystein

Fornøyelse er ikke billig. For øyeblikket koster studien 1180 rubler (+ 140r tar fra en blodåre). Vel, hvis du vurderer at du umiddelbart skal sjekke for mangel på vitamin B12 og B6, kan du legge til minst 600 rubler til dette beløpet.

Homocystein - hva det er og dets blodinnhold, hvordan å ta en analyse, årsaker til avvik

Per definisjon er homocystein en aminosyre syntetisert fra metionin, en essensiell aminosyre. Den kommer inn i kroppen fra animalske proteiner, er involvert i omdannelsen av proteiner til energi. Et biprodukt av metioninbehandling er homocystein. I sin normale tilstand er det ikke nok i kroppen, med overskudd av aminosyre omdannes til cystathionin og utskilles.

Hva viser homocystein i blodet?

Homocystein metaboliseres med deltagelse av folsyre, cyanokobalamin (vitamin B12) og pyridoksin (vitamin B6). Med mangel på B-vitaminer kan nivået av aminosyrer øke farlig. Hvis dette skjer, vil cellene lider av en høy toksisk effekt. For å hindre dette, nøytraliserer kroppen aminosyren og fjerner den i blodet. Ved brudd på de beskyttende kreftene øker konsentrasjonen av homocystein, noe som kan føre til utvikling av sykdommer. Aminosyrenivået indikerer tilstedeværelsen av mulige sykdommer.

norm

Nivået på homocystein varierer avhengig av kjønn og alder, med en økning i sistnevnte økning og konsentrasjonen av aminosyrer. Hos menn vil nivået av stoffet i blodet alltid være høyere, mens hos gravide kvinner er en liten reduksjon tillatt, avhengig av trimesteren. Bevisforhold:

Norm, til μmol / l

Ungdom (pubertet)

Når du planlegger en graviditet

Homocystein-frekvensen i graviditetsplanlegging og i selve staten er forskjellig. Med en basishastighet på 5-12 μmol / L, endres nivået i trimestere: 4-12 μmol / L for første trimester, 5,7-12,4 for andre og 6-12 for tredje. Etter fødselen vender nivået av aminosyrer tilbake til sin normale tilstand i 4-5 dager. Under graviditetsplanleggingen og for første gang etter unnfangelsen er det svært viktig å overvåke indikatoren. Når nivået stiger, kan alvorlige patologier utvikles hos nyfødte eller til og med et abort.

Før graviditet skal metioninnivåene normaliseres. Dette vil hjelpe et balansert kosthold, inkludering i kostholdet av vitaminer i gruppe B, folinsyre, enkle sportsøvelser. Spesiell oppmerksomhet for å kontrollere indikatoren er gitt til kvinner med en historie med miskramper, dødfødsler, for tidlig avlivning.

Hyperhomocysteinemi kan føre til skade og aktivering av endotelceller (foring av blodårer), noe som øker risikoen for trombose. Dette skyldes:

  • med skade på endotelceller;
  • selektiv undertrykkelse av prostacyklin syntese;
  • inhibering av aktiveringen av visse proteiner;
  • blokkering av vevaktivatorbinding.

Et høyt nivå av aminosyre øker blodplateaggregeringen på grunn av en reduksjon i endotelproduksjonen av avslappende faktor, nitrogenoksid, induksjon av vevsfaktor, stimulering av glattmuskelcelleproliferasjon. Mikrothrombusdannelse og mikrocirkulasjonsforstyrrelse fører til reproduktiv mangel, graviditet kan føre til abort, infertilitet mot bakgrunn av et brudd på embryoets implantasjon.

Hvis graviditeten av homocystein øker under graviditet, oppstår tilstander for å øke risikoen for spontane miskramper, for tidlig fødsel, venøs tromboembolisme, eclampsia og preeklampsi i den forventende moren. Et høyt nivå av metionin påvirker fosteret negativt: Fosteret kan utvikle intrauterin abnormalitet, det kan lider av oksygen sult. Hypoksi fører til fødsel av barn med lav kroppsvekt.

Hyperhomocysteinemi er en av grunnene til utviklingen av generalisert mikroangiopati i andre trimester av svangerskapet. Dette manifesteres av sent toksisose (gestose), nefropati. Hvis et barn blir født, har han høy sannsynlighet for dødsfall eller nyfødte komplikasjoner, for eksempel:

  • anencephaly;
  • beinmargåpninger;
  • forgiftning av nervesystemet;
  • beriberi.

Homocystein Assay

Blod for homocystein er gitt som angitt. Disse inkluderer risikofaktorer for økte aminosyre nivåer:

  • dysfunksjoner av kardiovaskulærsystemet;
  • arteriell, venøs trombose;
  • arvelighet i form av hjerteinfarkt eller slag
  • diabetes mellitus;
  • nyresvikt
  • endokrine, genetiske sykdommer;
  • avansert alder etter 60 år;
  • graviditet;
  • alkohol, narkotikaavhengighet;
  • mageoperasjon;
  • Alzheimers sykdom, senil demens;
  • homocystinuria - en sykdom forårsaket av et brudd på homocystein metabolisme;
  • næringsdefekter i folater, B-vitaminer, overproduksjon av metionin;
  • langvarig mangel på skjoldbruskhormoner, hypothyroidism, mangel på kjønnshormoner;
  • psoriasis;
  • hyperproliferative prosesser;
  • behandling med immunosuppressive midler, antiepileptiske, svovelholdige stoffer, antiphospholipidmedikamenter, antimetabolitter (metotreksat, cyklosporin, fenytoin, eufillin, metformin);
  • røyking, overdreven koffeinbelastning.

En økning i homocystein i blodet kan ikke manifestere seg, men fører til utvikling av farlige sykdommer. Diagnose utføres for å sjekke: en person gir blod fra en blodåre:

  1. Hun tar en tom mage.
  2. På kvelden for pasienten som er foreskrevet for å utelukke fra dietten fett, kjøttmat, fra væsken får lov til å ta bare vann.
  3. Før analysen er alkohol strengt forbudt.
  4. 20 minutter før plasmaprøven skal pasienten få fullstendig emosjonell og fysisk fred.

Legen har også rett til å utføre en biokjemisk analyse med en mengde methionin - andre gang blod tas etter et måltid, hvorpå de to indikatorene blir sammenlignet. Du kan sjekke og frisk isolert urin - i en sunn person inneholder den ikke homocystein. Hvis analysen viste tilstedeværelsen av en aminosyre i nivåer over 1 mg / ml, indikerer dette en patologisk progressjon av sykdommen. Det er viktig å ta fersk isolert urin til analyse, fordi aminosyren over tid konverteres til salt, og det kan ikke detekteres, noe som gjør det vanskelig å foreta en diagnose.

Forhøyet homocystein

Hvis høy homocystein er funnet i blodet, kalles denne tilstanden hyperhomocysteinemi. Stoffet er for mye akkumulert på veggene i blodårene, har en toksisk effekt og skader celler. Kroppen prøver for å beskytte skade på kalkavleiringer eller kolesterol som fører til en innsnevring av blodårer, plugging plaques og blodpropper.

En blodprøve bidrar til å bestemme risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer, forhindre komplikasjoner under en fremtidig graviditet. En økning i nivået av homocystein kan snakke om utviklingen av homocystinuri, en sjelden arvelig sykdom forbundet med en aminosyre metabolisme lidelse. Årsaken til sykdommen er fraværet av enzym-syntetasen. Sykdommen manifesterer seg:

  • mental retardasjon, mental retardasjon;
  • kramper;
  • avvik fra skjelettet, skoliose, høyt;
  • en tendens til tromboembolisme, trombose;
  • atrofi av optisk nerve, grå stær, glaukom;
  • hypertensjon;
  • kinn rødhet.

årsaker

Øke nivået av aminosyrer med 5 μmol / l øker risikoen for vaskulær skade, noe som er livstruende. Årsakene til økt innhold av homocystein er:

  • mangel på folsyre og B-vitaminer i kostholdet og kroppen som helhet;
  • røyking, overdreven drikking;
  • overdreven koffeininntak;
  • nedsatt nyrefunksjon
  • homocystinuri;
  • stillesittende livsstil;
  • hormonavhengige sykdommer;
  • beriberi;
  • enzym mutasjoner;
  • diabetes mellitus;
  • leukemi;
  • hjertesykdommer, blodårer, hud;
  • mottak av krampestillende midler, immunsuppressive midler, anti-metabolitter, og folsyreantagonister, hormonelle prevensjonsmidler;
  • tar metionin tabletter under graviditet.

Faren for økt nivå

Hvis hyperhomocysteinemi er funnet hos barn eller voksne, kan det oppstå alvorlige konsekvenser. Legene advarer om faren for utseendet til:

  • Alzheimers sykdom;
  • senil demens (demens);
  • myokardinfarkt, trombose (dannelse av blodpropper);
  • hjertesvikt;
  • cerebral aterosklerose, aterosklerotiske vaskulære lesjoner.

Når hyperhomocysteinemi oppdages, er kompleks terapi og innføring av vitaminer i gruppe B og folsyre (bedre fra frokostblandinger, nøtter, grønnsaker, belgfrukter, spinat, sjømat) indikert. Hvis en vitamin-mangel er forbundet med nedsatt funksjon av tarmen, gjør intramuskulære injeksjoner, foreskrevet blodfortynnende medikamenter. Det er nyttig å delta i sport og forlate stort forbruk av kjøtt, egg, melk.

Homocystein Assay: Årsaker til forbedring hos menn og kvinner

Homocystein er en viktig indikator for blod. Nivået på denne aminosyren bestemmer tilstanden til karene og det etterfølgende arbeidet i hjertet. Økt homocystein fremkaller feil kosthold, dårlige vaner og noen sykdommer.

Innholdet

I økende grad henvises det til pasienter som donerer blod til homocystein. Hva er denne analysen? Denne studien indikerer konsentrasjonen av svovelholdige aminosyrer i blodet. Av mengden av dette stoffet, nemlig homocystein, er det mulig å bedømme helsen til fartøyene og pasientens hjerte.

Homocystein er dannet i kroppen i et av stadiene av metabolisme.

Effekter av homocystein på blodkar

Homocystein kalles et derivat av proteinmetabolisme. Det dannes i prosessen med metabolske prosesser fra stoffer som kommer inn i kroppen sammen med dyremat. Hva viser en homocystein blodprøve? Hvis studien fant et høyt nivå av dette stoffet, øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer, aterosklerose og venøs tromboemboliske komplikasjoner betydelig.

Det er viktig! Overflødig homocystein er farlig for blodårene, da det kan skade deres vegger. På steder av slike skader dannes kolesterolpropper, noe som bidrar til utseendet av en trombus.

Akutte homocysteinmolekyler ødelegger veggene i blodårene. På slike steder er kolesterolet "fast" med letthet, blokkering av lumen.

Normal ytelse

For å finne ut ditt homocysteinnivå i blodet, må du gå gjennom en viss undersøkelse. Hvordan ta en analyse? Vanligvis tas blod om morgenen etter 8-14 timers fasting. Før prosedyren får pasienten å drikke en liten mengde ikke-karbonisert vann. Dagen før studien kan ikke spise fettstoffer og spille sport. Etter å ha bestått analysen, gir behandlingslegen nødvendigvis sitt transkripsjon.

For forskning på homocystein blir venøst ​​blod overgitt

Konsentrasjonen av denne aminosyren i blodet avhenger av pasientens alder og kjønn. Denne indikatoren måles i mikromol pr. Liter blod.

Pasientkategori

Normen μmol / l

Merk. Det er bevist at konsentrasjonen av homocystein i blodet av gutter er høyere enn hos jenter.

Christina Davtyans bemerkelsesverdige video webinar "Homocystein. Verdien av å bestemme homocystein i terapi og kardiologi "

Hvis homocystein økes med minst 5 μmol / l, øker sannsynligheten for å utvikle aterosklerose hos kvinner med 80% og hos menn med 60%. Nivået på homocystein under graviditet faller vanligvis, verdien vender tilbake til normal flere dager etter levering.

Årsaker til økt homocystein

Økende homocysteinverdier kan ha ulike årsaker. Den vanligste:

  • røyking, drikking av alkohol;
  • nyresvikt
  • alvorlig psoriasis;
  • mangel på vitamin B;
  • hypotyreose;
  • hormonavhengige sykdommer;
  • mangel på mosjon,
  • tar visse medisiner (immunosuppressive og antikonvulsive stoffer, oral prevensjonsmidler, etc.).

Det er viktig! Eldre mennesker som har gjennomgått operasjon på organene i mage-tarmkanalen er i fare.

Patologisk behandling

Hvis nivået av homocystein i blodet økes, må du først og fremst revurdere ditt daglige kosthold - eliminere bruk av kaffe og alkohol, spis riktig. Men denne metoden for behandling er egnet for pasienter med en liten økning i aminosyren i blodet, siden det er vanskelig å redusere homocystein ved høye tall med bare en diett. Hva om homocystein nivåer er over normal?

  1. Slutte å røyke
  2. Øk fysisk stress på kroppen - beveg deg mer, gå, spill sport;
  3. For å begrense bruken av mat som er rik på metionin (kjøttpåse, egg, etc.) og koffeinholdige drikker;
  4. Det er mat som er høyt i vitamin B og omega-3 (sjømat, fisk, belgfrukter, nøtter, tomatjuice, kefir, bokhvete, havre, bifflever, kaviar, ris, hirse, etc.);
  5. I tillegg ta brygger gjær og fiskeolje.

Behandlingsregimet er individuelt i hvert enkelt tilfelle. Ofte foreskriver legen folsyre, aspirin, heparin medisiner og andre legemidler. Tegn på forhøyet homocystein:

  • vektøkning;
  • hevelse;
  • redusert urinutgang

Homocystein under graviditet

Blodtall som homocystein er svært viktig når du planlegger en graviditet. På tiren av å tenke barn på en naturlig måte eller under IVF, er det nødvendig å bestå en blodprøve. Det er viktig at homocystein ikke er forhøyet. Det optimale nivået av aminosyrer - 10-11 μmol / l. Økt homocystein kan føre til nedsatt blodsirkulasjon i moderkagen, for tidlig fødsel og fosterdød. Hos kvinner med høy homocystein blir babyer født med lav vekt og redusert immunitet.

Homocystein (normal) for kvinner i stillingen kan variere mellom 4,6-12,4 μmol / L. Tillatt avvik av indikatoren til 0,5 μmol / l i begge retninger.

Hvis homocystein under svangerskapet senkes litt, bør du ikke bekymre deg. Det er ofte funnet at i en kvinne faller nivået av aminosyre i blodet til 4-5 μmol / L. Når figuren er under normal, anbefaler legen at den gravide kvinnen flytter mer og er i frisk luft. Noen ganger er den forventede moren selv lov til å drikke en kopp kaffe om morgenen.

God helse er alles drøm, og for å oppfylle det, må du ta vare på deg selv, få medisinske kontroller i tide, gå utendørs regelmessig, spill sport, spis riktig. Risikoen for å utvikle mange sykdommer med denne livsstilen reduseres til et minimum.

Normene til homocystein i blodet, årsakene til økningen og reduksjonen

Mange av oss har ikke engang hørt om et slikt konsept som normen for homocystein i blodet. Det er imidlertid en viktig indikator på helsestatusen til menneskekroppen. Å vite nivået av homocystein, kan man forhindre utvikling av mange sykdommer.

Hva er homocystein

Homocystein er en aminosyre som er syntetisert fra metionin, et medlem av den essensielle aminosyre gruppen i menneskekroppen. Methionin går inn i kroppen med proteinmat av animalsk opprinnelse og er involvert i prosessen med å konvertere protein til energi. Homocystein er et biprodukt av metionin fordøyelse.

Homocystein finnes vanligvis i kroppen i små mengder. Overskuddet av det i forbindelse med metabolisme omdannes til cystathionin og utskilles fra kroppen. Folsyre og vitaminer B6 og B12 spiller en viktig rolle i homocystein metabolisme. En utilstrekkelig mengde av dem fører til en farlig økning i homocystein.

En høy konsentrasjon av homocystein kan være giftig for celler, derfor bruker man beskyttende mekanismer i kroppen, blir den nøytralisert ved utskillelse i blodet. Genetiske patologier av noen mennesker kan gjøre det vanskelig for homocystein å bli fjernet fra cellulært vev.

Homocystein blir konstant syntetisert i menneskekroppen, og deretter nedbrytes, med det resultat at konsentrasjonen ikke blir stor. Men når noen mekanismer i kroppen mislykkes, kan konsentrasjonen av homocystein øke dramatisk og føre til utvikling av mange sykdommer.

normer

Med økende alder øker homocystein nivåene gradvis. Hennes ytelse avhenger av alder og kjønn:

  • Hos barn, uavhengig av kjønn, er frekvensen 5 μmol / l.
  • Hos ungdom er homocystein nivå 6-7 μmol / l, og hos gutter er det alltid høyere.
  • Hos voksne hanner er frekvensen 5-15 μmol / l.
  • Hos voksne kvinner er frekvensen 5-12 μmol / l.

Nivået på homocystein under graviditet og planlegging

Under graviditeten varierer nivået av homocystein fra 4,6 til 12,4 μmol / l, som regnes som normalt. I dette tilfellet tillates fluktuasjoner i forskjellige retninger ved 0,5 μmol / l. Homocystein minker, vanligvis i begynnelsen av svangerskapet. Etter fødselen går nivået av homocystein tilbake til normalt i 4-5 dager.

Styring av homocystein-frekvensen i blodet er svært viktig når du planlegger en graviditet. Økningen er ekstremt farlig og kan forårsake utvikling av alvorlige patologier hos en nyfødt og til og med provosere abort av fosteret.

Hvis analysen viste en økning i homocystein, så før graviditet er det nødvendig å bringe det tilbake til normal. For å gjøre dette bør du balansere kostholdet ditt og berike det med B-vitaminer og folsyre. Ukomplisert trening reduserer også homocystein nivåer.

Hvem trenger å bli testet for homocystein

Det er flere risikofaktorer for å øke konsentrasjonen av homocystein i blodet som det studeres på nivået i kroppen:

  • dysfunksjoner av kardiovaskulærsystemet, arteriell og venøs trombose;
  • arvelighet knyttet til risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag
  • diabetes, nyresvikt;
  • noen endokrine og genetiske sykdommer;
  • avansert alder etter 60 år;
  • alkohol- eller narkotikamisbruk
  • tidligere operasjon på magen.

Nylige studier viser at nivået av homocystein er nødvendig for alle å vite. En kritisk økning i homocystein kan ikke manifestere seg, men det øker risikoen for å utvikle mange sykdommer.

For å sjekke nivået av homocystein, tas blod fra en blodåre. Blod skal doneres på tom mage. For å få det mest nøyaktige bildet i analysen, på tvers av studien er det nødvendig å utelukke fet kjøttmat og drikke bare vann fra væsker.

Årsaker til økt homocystein, effekter og behandling

En forhøyet konsentrasjon av homocystein i blodet kalles hyperhomocysteinemi. Akkumulering i blodkarene i et overskudd, homocystein, på grunn av dets toksiske effekt, spiser bort og ødelegger de indre veggene i blodkarene. For å beskytte kroppen prøver å "plukke opp" skadede områder med kalsiumavsetninger eller kolesterolplakk. Som et resultat, krysser fartøyene seg gradvis, tilstoppet, og ytterligere blodpropper oppstår, med alle de følgende konsekvensene.

Det har vist seg at økt konsentrasjon av homocystein med ca. 5 μmol / l øker risikoen for vaskulære lesjoner hos kvinner med 80% og hos menn med 60%. Det er flere grunner til økningen i homocystein:

  • mangel på folsyre og B-vitaminer;
  • røyking og drikking;
  • overdreven bruk av kaffe
  • renal dysfunksjon;
  • arvelig sykdom - homocystinuria;
  • stillesittende livsstil;
  • hormonavhengige sykdommer;
  • skjoldbrusk sykdom.
      Forhøyede konsentrasjoner av homocystein kan føre til alvorlige konsekvenser. Dette kan true utviklingen av sykdommer som Alzheimers sykdom, senil demens, hjerteinfarkt, trombose, hjertesvikt, aterosklerose i hjernen og andre sykdommer forbundet med blodkar.

    Når hyperhomocysteinemi oppdages, utføres kompleks terapi med innføring av økte doser av vitaminer B6, B1, B12 og folsyre. De er rike på grønnsaker, frokostblandinger, nøtter, belgfrukter, spinat og sjømat.

    Hvis en vitaminmangel er forbundet med et brudd på tarmene, injiseres vitaminene intramuskulært. Legen foreskriver også bruk av blodfortynnende legemidler. Med økt homocystein, trening og begrensning av produkter som inneholder metionin - kjøtt, egg og meieriprodukter - vises.

    Grunner til nedgangen

    En reduksjon i homocystein nivåer er ekstremt sjelden. I de første stadier av graviditet hos kvinner, er dets lave nivå regnet som normalt og til og med fordelaktig for utviklingen av fosteret. Etter fødselen, er homocystein-rate, som vi allerede har skrevet, gjenopprettet.

    Ifølge noen opplysninger skjer den reduserte normen av homocystein med nedsatt funksjon av enzymer involvert i syntesen, og med multippel sklerose. Slike situasjoner krever nøye undersøkelse og behandling av disse sykdommene av smale spesialister.

    I de resterende tilfeller er det lavere nivået av homocystein ikke understreket av leger. I en sunn person, det er lett økt med tilsetning av produkter rik på metionin til dietten.

    Konstant overvåkning av homocystein nivåer, riktig livsstil og et balansert kosthold vil hjelpe deg med å opprettholde vaskulær renhet, mental klarhet og et sunt aktivt liv i lang tid.

    Homocystein når du planlegger graviditet

    Homocystein er en ikke-proteinogen aminosyre som er involvert i en rekke viktige metabolske prosesser, inkludert metylering og sulfonering. Det er viktig i dannelsen av kroppsproteiner, men ved forhøyede nivåer kan det forårsake atherosklerose, dyp venetrombose og i tilfelle av graviditet kan føre til abort og preeklampsi.

    Homocystein kan ikke hentes fra mat, så det er biosyntetisert fra en annen aminosyre, metionin, som finnes i kjøtt og meieriprodukter. Tilstedeværelsen i kroppen av vitamin B6 (pyridoksin), B12 og folsyre er nødvendig for å fullføre reaksjonsprosessen.

    Biologisk rolle

    Gjennom livet stiger nivået av homocystein i blodet gradvis, i noen tilfeller fører til helseproblemer. Økte aminosyrekonsentrasjoner kan øke risikoen for å utvikle kardiovaskulær sykdom, dyp venetrombose og Alzheimers sykdom. Ifølge en publisert studie i British Medical Journal er et overskudd av homocystein i blodplasma hos eldre mennesker farligere enn høyt kolesterolnivå og blodtrykk.

    Høye nivåer av homocystein er nært forbundet med forverring av konsentrasjon, demens og dårlig humør.
    Med en normal graviditet reduseres homocysteinkonsentrasjonen, noe som skaper behagelige forhold for fostrets plasentale sirkulasjon. Det er imidlertid en kategori av kvinner med forhøyede nivåer av aminosyrer, som fritt overvinter placenta barrieren og forårsaker skade på fosteret. I mangel av spesielle tester i de fleste tilfeller går faren ubemerket i flere uker.

    Ifølge en studie av spesialister fra Institutt for obstetrik og gynekologi ved University of Dalhousie, har kvinner med forhøyede homocysteinkonsentrasjoner under planlegging og tidlig graviditet økt risiko for fostertap og preeklampsi. "Bruk av folsyre reduserer nivået av homocystein, en stor risikofaktor for utvikling av preeklampsi. Imidlertid er den optimale dosen av vitamininntak ukjent for oss, sier en av forfatterne av studien, Linda Dodds.

    Homocystein Norm

    Det er ingen konsensus om konsentrasjonen av homocystein i blodet. I vestlige land anses det å være det optimale nivået på 10-12 μmol / l, og for menn er denne figuren vanligvis høyere enn for kvinner.

    I 2006 testet en gruppe norske forskere mer enn tusen lokalbefolkningen i Hordaland fylke i Vestlandet for homocysteinnivå. Det viste seg at et høyt nivå av aminosyre (over 10-10,7 μmol / l) økte risikoen for abort hos gravide med 38%. Senere resultater ble bekreftet av forskere fra andre land.

    Tegn på forhøyet homocystein

    Årsaker til økt homocystein

    Vitamin B6, B12 og folsyre mangler anses å være den viktigste årsaken til økte homocystein nivåer. Dårlig ernæring, røyking, å drikke store mengder alkohol eller kaffe, diabetes, reumatoid artritt og utilstrekkelig funksjon av skjoldbruskkjertelen alene eller sammen kan forårsake hyperhomocysteinemi (forhøyede homocysteinnivåer). Forhøyede nivåer er også forbundet med kroniske inflammatoriske sykdommer og visse tarmforstyrrelser (cøliaki og Crohns sykdom).

    I tillegg kan høye nivåer av homocystein være forbundet med østrogenmangel og narkotikabruk, inkludert kortikosteroider.

    Genetiske abnormiteter kan påvirke kroppens evne til å metabolisere homocystein, noe som fører til økning i blod og urinnivå. Hvis sykdommen oppstår i familien, utføres screening for å identifisere problemet.

    Homocystein Reduksjon

    Den vanligste anbefalingen for å redusere homocystein nivåer er folsyreinntak. For å oppnå maksimal effekt bør vitamin tas med en gruppe andre vannoppløselige vitaminer i gruppe B: B12, B6 og B2. I en nylig studie er det tydelig vist ved hvilken prosentandel bruk av vitamin eller en gruppe vitaminer reduserer nivået av homocystein:

    • med 17% ved bruk av folsyre;
    • med 19% når man bruker vitamin B12;
    • 57% ved bruk av folsyre og vitamin B12;
    • 60% ved bruk av folsyre, vitamin B12 og B6.

    I en annen New Zealand-studie ble et høyt nivå av homocystein redusert med 18% hos dusinvis av pasienter med kronisk nyresvikt som i 3 måneder tok 4 g betain daglig, 50 mg vitamin B6 og 5000 mcg folsyre (sammenlignet med pasienter som bare tok B6 og folsyre).

    Det nest viktigste punktet etter å ha tatt vitaminer bør være riktig ernæring og en sunn livsstil. I sin bok The Homocystein Solution, ledende ernæringsspesialist Patrick Holford, i samarbeid med Dr. James Brely, beskrevet flere enkle prinsipper som fører til en reduksjon i homocysteinnivå.

    1. Spis mindre fet kjøtt og mer vegetabilsk protein. Diversifiser dietten med soyaprodukter, bakt bønner, bønner og kikærter (kikærter).

    2. Spis mer greener, minst fem porsjoner grønnsaker eller frukt daglig. Bytt diett hver dag. Før hvert måltid, sørg for at halvparten av platen er opptatt av grønnsaker.

    3. Spis en fedd hvitløk hver dag eller bruk hvitløkolje i kapsler.

    4. Reduser forbruket til en kopp kaffe eller to kopper svart te per dag. Herbal te eller nymalt kaffe kan brukes i stedet for tradisjonelle drinker.

    5. Begrens alkoholinntaket. En halv flaske øl eller ett glass rødvin per dag er tillatt. Ideelt sett, to flasker øl eller fire glass vin en uke.

    6. Reduser stress. Hvis arbeidet ditt er forbundet med konstant spenning eller du er under tung belastning, bør du tenke på å eliminere disse problemene. En enkel løsning er yoga, meditasjon, eller et besøk til en terapeut.

    7. Stopp røyking. Røyking vane er sakte selvmord. I dette tilfellet bør du enten ta den riktige avgjørelsen selv eller søke hjelp fra en spesialist. Jo før du slutter å røyke, desto mer vil du leve.

    8. Spis et daglig multivitamin. Et daglig inntak på minst 20 mg vitamin B6, 200 μg folsyre og 10 μg vitamin B12 vil bidra til å redusere homocysteinnivået.

    Homocystein Assay

    Når du planlegger eller under graviditet, kan legen din foreskrive en homocystein-test for tidligere oppdaget lave nivåer av folsyre eller vitamin B12. Noen leger anbefaler testing for gravide kvinner med dårlig ernæring, tar medikamenter og store mengder alkohol.

    En homocystein test kan indikeres for personer med høy risiko for kardiovaskulær sykdom eller beslag. Undersøkelsen utføres i tilfelle av en diagnostisert hjertesykdom eller høyt blodtrykk hos et familiemedlem. Til tross for flere studier har den nøyaktige rollen som homocystein spiller i utviklingen av kardiovaskulære sykdommer ikke blitt fastslått.

    En samtidig urin og blodprøve for homocystein kan utføres for å diagnostisere homocystinuri - en arvelig sykdom som påvirker skjelettsystemet og mental utvikling. I Russland er alle barn sjekket for genetiske sykdommer, inkludert homocystinuri. Hvis testen er positiv, brukes en homocystein urin og blodprøve ofte til å bekrefte resultatene.

    Homocystein: rolle i kroppen, normen i analysen, når viktig, årsakene til økningen og reduksjonen

    Homocystein er en organisk forbindelse med lav molekylvekt, en ikke-proteinbasert svovelholdig aminosyre som ikke kommer fra mat, men oppnås som følge av visse biokjemiske prosesser som stadig forekommer i menneskekroppen. Syntese av dette stoffet utføres i løpet av aminosyremetabolismen, som foregår i mange stadier, kalt metionin og referert til som essensielle aminosyrer. Siden menneskekroppen ikke kan syntetisere det selvstendig, er det tvunget til å ta metionin fra animalske produkter (kjøtt, egg, osteprodukter). Imidlertid, en tilstrekkelig mengde av folsyre og B-vitaminer (B6, B12), som er aktivt involvert i metabolismen av homocystein, den sistnevnte er i stand til å engasjere i utskiftningsprosessen og være re-metionin.

    Utvilsomt, metionin - en aminosyre uunnværlig for kroppen og veldig nyttig, men du kan forestille deg hvordan produktet vil bli økt dele henne - homocystein, hvis en person begynner å spise bare én kjøtt og forbruker metionin i store mengder? Det er derfor noen pasienter, leger anbefaler sterkt å begrense forbruket av animalske produkter - høy homocystein skaper forholdene for dannelse av visse patologiske forhold. Hva - leseren vil finne ut i de følgende avsnittene.

    Betydningen av homocystein...

    Gjennomsnitts-norm homocystein i friske voksne blod står for 10 - 11 mol / l i barn, uansett kjønn - opp til 5 mol / l, i unge initiere puberteten - 6 (hunn) - 7 (gutter) pmol / l.

    I blodet kan denne ikke-protein-svovelholdige aminosyren (homocystein) være tilstede i tre molekylære varianter, men oftere (opptil 80%) kan det finnes i form av en forbindelse assosiert med plasmaproteiner (hovedsakelig med albumin). En egen genetisk patologi, samt noen overførte sykdommer som involverer en defekt i enzymer og en reduksjon i nivået av vitaminer, forårsaker en metabolsk forstyrrelse av dette metabolske produktet. Dette fører til overdreven akkumulering i cellene, intercellulær og interstitial væske og til slutt i plasma.

    Høy homocystein genererer cytotoksiske effekten som blir celledød, men også påvirker negativt den vaskulære veggen, ettersom løsne deres overflate skaper forutsetninger for å tiltrekke skade av endotelet i "skadelige" kolesterol (LDL, VLDL) og kalsiumsalter som er egnet material for "konstruksjonen" av aterosklerotiske plaketter. Dermed er dette stoffet involvert i utviklingen av aterosklerose, forbedrer aggregering av blodplater og fremmer dannelsen av blodpropper. I denne forbindelse brukes bestemmelsen av konsentrasjonen av denne aminosyren sammen med andre laboratorieparametere (lipidspektrum, fibrinogen, CRP) for å vurdere graden av risiko for dannelsen av kardiovaskulær patologi.

    En blodprøve for homocystein i en rutinemessig undersøkelse (fysisk undersøkelse, klinisk undersøkelse) er som regel ikke involvert, slik at de fleste ikke engang hørte om eksistensen. Men mange vil lære om det, planlegge barnets fødsel. Under graviditet (i en egen kategori av kvinner) oppnår et økt nivå av homocystein en særlig klinisk betydning.

    Hvis gimotsisteina konsentrasjonen øket i løpet av graviditeten er en risiko for spontan abort, for tidlig fødsel, tromboembolisme (venøs), preeklampsi og eklampsi hos gravide kvinner, så vel som forskjellige anomalier av fosterutvikling som følge av oksygenmangel av fosteret.

    ... og dens hastighet i blodet, avhengig av alder, kjønn og tilstand

    Nivået på homocystein i plasma hos en voksen person er dannet gjennom årene. Fra og med barndommen, hele tiden øker den gradvis (med litt), endrer verdiene mot reduksjon bare under graviditet hos kvinner, noe som indikerer at alt går i henhold til planen i hemostasisystemet (med andre normale indikatorer). Det laveste innholdet av dette stoffet av metabolisme av metionin er observert hos barn, og uten hensyn til kjønn. Forskjeller vil bli merkbare bare når gutter og jenter når puberteten. I puberteten begynner gutter å overskride jenter i form av homocystein og opprettholde denne "overlegenhet" gjennom livet på grunn av mer utviklet muskelmasse (hos menn).

    Imidlertid er det mulig å skrive om normen av homocystein i blodet i henhold til alder og kjønn så mye som du vil, men det tilfredsstiller ikke leserens interesse, hvis klarheten ikke er presentert i tabellen:

    * Nivået på homocystein under graviditet varierer også avhengig av varigheten:

    • Ved slutten av første trimester anses indikatoren for å være normal, ligger i området fra 4 til 12 μmol / l;
    • I andre trimester øker ikke-proteinaminosyren til 5,7-12,4 μmol / L;
    • Den høyeste homocystein (med fokus på nedre grense) er observert i tredje trimester og varierer fra 6 til 12 μmol / L.

    Når du planlegger en graviditet, tas en laboratorietest, som for eksempel en blodprøve for homocystein, uten hensyn til det, hvor kvinner med en historie med miskramper, stillbirths, for tidlig avlivning, etc. får spesiell oppmerksomhet.

    Forhøyede nivåer av homocystein - hyperhomocysteinemi (HHC) under graviditet, er direkte relatert til tilstanden til blodkoagulasjonssystemet og har en viss likhet med antifosfolipid syndromet. Begge disse patologiske forholdene (HHC og APS) bidrar til forbedring av blodplateaggregasjon, gir betingelser for dannelse av blodpropper og derved kompliserer graviditetsforløpet, øker risikoen for ulike komplikasjoner og uønskede konsekvenser. Den eneste forskjellen mellom dem er at i det første tilfellet utløser den patologiske prosessen homocystein akkumulert i store mengder, og i andre tilfelle spiller antifosfolipidantistoffer hovedrollen.

    Homocystein under graviditet og planlegging

    Gift par som planlegger ankomst av en ny person til denne verden med alt ansvar og drømmer om å se ham sunt, smart og muntert, blir undersøkt og bestått de nødvendige tester på forhånd. Blant annet laboratorietester, er homocystein også til stede, sammen med andre indikatorer for koagulogram, som gjenspeiler tilstanden til hemostasisystemet.

    Hvis homocystein økes i blodprøven, er det nødvendig å indikere årsaken til dette avviket, som legen må:

    1. Referer kvinner ytterligere laboratorieprøver: bestemmelse av konsentrasjonen i serum kreatinin, tyroid stimulerende hormon (TSH), cyanokobalamin (vitamin B12), pyridoksin (vitamin B6), folsyre og inneholder mat valg av pasientens - kan ha et øket innhold av den beskrevne aminosyre på grunn av overdrevent inntak av metionin med mat;
    2. Finn ut om den forventede moren ikke er for ofte til å bruke en sterk kaffe for å øke sin vitalitet, ikke har slike usunne vaner som røyking, er hun ivrig i helgene (og ikke bare) å delta på fornøyelsesarrangementer som involverer forbruket av alkoholholdige drikker;
    3. Finn ut om en kvinne har nok fysisk trening som hun mottar daglig, eller burde du tenke på å øke aktiviteten din (sykle, gå på skøytebane, gå på tur eller bare ikke glem om kveldsturer).

    Under graviditet (nylig) er det en liten reduksjon i nivået av homocystein, som refererer til de fysiologiske responsene til en sunn organisme for endringene som oppstår. Dermed, hvis det i første trimester plutselig viser seg at denne indikatoren er senket, så er det ikke nødvendig å bekymre deg for tidlig, alt vil komme seg over tid. I tillegg tilordner legene dette symptomet til antall positive, fordi det antas at en reduksjon i indikatorens verdier indikerer at alt er fint med placentasirkulasjon. Det eneste som kan skje i første trimester er homocysteinens feil - det lave nivået kan forverre tilstanden til den gravide kvinnen noe, men dette skjer sjelden.

    Video: om homocystein og graviditet

    Når er homocystein forhøyet og... senket?

    En blodprøve for homocystein bidrar til å bestemme ikke bare risikoen for kardiovaskulære sykdommer og forhindre komplikasjoner under graviditeten. Denne laboratorietesten brukes i andre tilfeller når det antas at denne indikatoren er forhøyet og allerede har begynt å delta i utviklingen av patologiske prosesser i kroppen. Grunnen til å kontrollere homocysteinnivået er følgende tilstander:

    • Diabetes mellitus (hyperhomocysteinemia i diabetes provoserer ofte nefropati eller retinopati);
    • Alzheimers sykdom, senil demens (høy homocystein - økt risiko for permanent minnefall);
    • Homocystinuria er en sjelden genetisk (autosomal recessiv) sykdom forårsaket av en forstyrrelse av homocystein metabolisme forbundet med en arvelig anomali av individuelle enzymer (det vil bli kort beskrevet nedenfor);
    • Mangel på folater og vitaminer fra gruppe B i matvarer (B6, B12...) eller et overskudd i mat av uunnværlig aminosyremetionin (sistnevnte refererer til elskere av kjøttretter og er knapt anvendelig for vegetarianere);
    • Langvarig mangel på produksjon av skjoldbruskhormoner og nedsatt funksjon (hypothyroidisme);
    • Psoriasis (høy alvorlighetsgrad);
    • Nyresvikt;
    • Hyperproliferative prosesser;
    • Bruk av visse legemidler: immunosuppressive midler (penicillamin, cyklosporin), antiepileptika (fenytoin, karbamazepin), antimetabolitter (metotreksat er en folsyreantagonist);
    • Usunn livsstil uten regime og restriksjoner: dårlige vaner - røyking og drikking av store mengder alkohol (små doser alkohol, tvert imot, noe reduserer nivået på denne indikatoren), overdreven masse koffein med hyppig bruk av kaffe, hypodynami.

    Når nivået av homocystin senkes, pleier legene vanligvis ikke å være oppmerksom på dette faktum - dette skjer sjelden, og har ingen spesiell klinisk betydning. Men for eksempel faller homocystein nivåer i multippel sklerose. Hvis en lignende demyeliniserende sykdom mistenkes, utover hemostasiogrammet, utføres mange andre laboratorieundersøkelser (og ikke bare) studier. Også homocystein er en del av et koagulogram, som er obligatorisk foreskrevet for diabetes, men det er ikke den viktigste laboratorietesten som etablerer diagnosen.

    homocystinuri

    Tilbake til de patologiske forholdene som er forbundet med uorden ved utveksling av svovelholdige aminosyrer, er det umulig å ignorere de mest direkte relaterte til metabolismen av homocystein-sykdom - homocystinuri. Homocystinuria er en sjelden arvelig (autosomal recessiv) sykdom, som skyldes fraværet av et av enzymene (syntetase) involvert i metabolske reaksjoner. På grunn av den betydelige skade på vitale systemer (kardiovaskulær, muskuloskeletalt, nervøs), gir denne sykdommen en rekke symptomer:

    1. Psykisk retardasjon og mental retardasjon;
    2. Konvulsive anfall
    3. Ulike manifestasjoner av skjelettabnormiteter (høy vekst, brystdeformitet, skoliose, etc.);
    4. Tendens mot tromboembolisme, trombose (både venøs og arteriell);
    5. Oftalmologisk patologi (atrofi av optiske nerver, lins subluxasjon, grå stær, glaukom);
    6. hypertensjon;
    7. Unaturlig rødhet i ansiktets hud (kinn).

    Blant de viktigste laboratorietester som bekrefter forekomsten av alvorlig patologi i forbindelse med utveksling av svovelholdige aminosyrer, er ikke den siste rollen bestemmelse av homocysteinkonsentrasjon i fersk isolert urin (denne forbindelsen, utskilt av nyrene opptil 1 mg / dag hos en sunn person, oppdages ikke normalt).

    Som konklusjon

    Tydeligvis er en laboratorieprøve designet for å beregne konsentrasjonen av homocystein i biologiske væsker (blod, urin), uten å se på dens ganske smale berømmelse, en svært viktig diagnostisk metode. Det er uunnværlig i obstetrisk praksis når du planlegger graviditet, så vel som gjennom svangerskapet, når det er gjort for å forhindre alvorlige komplikasjoner som påvirker helsen til mor og barn. I tillegg gir denne laboratorieindikatoren betydelig hjelp til å bestemme graden av risiko for å utvikle kardiovaskulær patologi, noe som fører til oversikten over årsakene til at arbeidstidsbefolkningen for tidlig går til en annen verden.

    Blodprøven for homocystein er ikke noe spesielt enn andre biokjemiske studier. Det tas om morgenen på tom mage som en del av et koagulogram, det krever ikke ytterligere forberedelser. Når det gjelder urin tatt for å diagnostisere homocistinuri, bør den analyseres umiddelbart, testen skal utføres så snart som mulig og bare arbeide med det nyoppnådde materialet, ellers homocystein, ustabil i urin, vil raskt oksidere og bli homocystein disulfid og derfor vil ikke bli funnet. Og diagnosen vil forbli i noen tid i spørsmålet...