Antihypertensiv effekt - hva er det? Dette spørsmålet blir spurt av kvinner og menn som først opplevde problemet med å øke blodtrykket eller hypertensjonen, og som ikke har noen anelse om hva den hypotensive effekten av legemidlene foreskriver av den behandlende legen. En antihypertensive effekt er en reduksjon av blodtrykket under påvirkning av et bestemt legemiddel.
Erfarne profesjonelle terapeuter av den høyeste kategorien av Yusupov Hospital Therapy Clinic, som har avansert behandling og diagnostisk teknikk, vil gi kvalifisert hjelp til pasienter med arteriell hypertensjon, velg et effektivt behandlingsregime som forhindrer utvikling av negative konsekvenser.
Antihypertensiv terapi: generelle regler
Både symptomatisk hypertensjon og hypertensiv sykdom krever korreksjon ved hjelp av stoffer med hypotensiv effekt. Antihypertensiv terapi kan utføres med legemidler som varierer i virkemekanismen: antiadrenerge midler, vasodilatorer, kalsiumantagonister, angiotensinantagonister og diuretika.
Du kan få informasjon om stoffets hypotensive effekt, hvilke legemidler kan tas ved forhøyet trykk, ikke bare hos legen din, men også hos apotek.
Arteriell hypertensjon er en kronisk sykdom, som krever konstant medisinsk støtte, daglig overvåkning og regelmessig inntak av foreskrevne medisiner. Ikke bare helsetilstanden, men også en persons liv, avhenger av overholdelse av disse reglene.
Til tross for den generelle tilgjengeligheten av behandlingsregler for å redusere trykk, må mange pasienter påminnes hvordan behandlingen for hypertensjon skal se ut:
- tar antihypertensive stoffer bør være vanlig, uavhengig av pasientens tilstand og blodtrykk. Dette gjør det mulig å øke effektiviteten av kontrollen av blodtrykket, samt forhindre kardiovaskulære komplikasjoner og skade på målorganet;
- Det er nødvendig å nøye observere doseringen og anvende form for frigjøring av legemidlet, som ble foreskrevet av den behandlende legen. Uavhengig endring av anbefalt dose eller utskifting av stoffet kan forvride den hypotensive effekten;
- Selv under betingelse av kontinuerlig administrasjon av hypotensive stoffer, er det nødvendig å måle blodtrykket systematisk, noe som gjør det mulig å evaluere effektiviteten av behandlingen, identifisere disse eller andre endringer i tide og rette behandlingen.
- i tilfelle økt blodtrykk mot bakgrunn av konstant antihypertensiv behandling - utvikling av en ukomplisert hypertensive krise, anbefales ikke en ekstra dose av et tidligere tatt langtidsvirkende legemiddel. AD kan raskt reduseres ved hjelp av kortvirkende antihypertensive stoffer.
Antihypertensive behandling: legemidler for å redusere trykk
I løpet av antihypertensiv terapi bruker vi i dag flere store grupper av legemidler som bidrar til å redusere blodtrykket:
- beta blokkere;
- ACE-hemmere;
- kalsiumantagonister;
- diuretika;
- angiotensin II-reseptor blokkere.
Alle de ovennevnte gruppene har sammenlignbar effekt og egne egenskaper som bestemmer bruken i en gitt situasjon.
Betablokkere
Legemidlene i denne gruppen gir en reduksjon i sannsynligheten for å utvikle koronar komplikasjoner hos pasienter som lider av angina, forebygge kardiovaskulære ulykker hos pasienter med hjerteinfarkt, takyarytmi og brukes til pasienter med kronisk hjertesvikt. Betablokkere anbefales ikke til pasienter med diabetes, lipidmetabolisme og metabolsk syndrom.
ACE-hemmere
Angiotensin-omdannende enzym-hemmere har uttalt hypotensive egenskaper, de har organbeskyttende effekter: deres bruk reduserer risikoen for atherosklerosekomplikasjoner, reduserer hjerteens venstre ventrikulære hypertrofi og senker nyrefunksjonen. ACE-hemmere tolereres godt, mangel på negative effekter på lipidmetabolismen og glukosenivået.
Kalsiumantagonister
I tillegg til antihypertensive egenskaper har legemidlene i denne gruppen antianginale og organiske beskyttende effekter, bidrar til å redusere risikoen for slag, aterosklerotiske lesjoner av karoten arterier og venstre ventrikulær hypertrofi. Kalsiumantagonister kan brukes alene eller i kombinasjon med andre legemidler som har antihypertensive egenskaper.
diuretika
Vanndrivende legemidler, som regel, brukes mot bakgrunnen for å ta andre antihypertensive stoffer for å forbedre den terapeutiske effekten.
Diuretika er også foreskrevet for personer som lider av patologier som ildfast hypertensjon og kronisk hjertesvikt. For å unngå utvikling av bivirkninger, med konstant inntak av disse legemidlene foreskrevet minimumsdose.
Angiotensin II Receptor Blockers
Legemidler i denne gruppen som har nevro- og kardioprotektive effekter, brukes til å forbedre kontrollen av blodsukker. De lar deg øke levetiden til pasienter som lider av kronisk hjertesvikt. Antihypertensiv terapi ved bruk av angiotensin II-reseptorblokker kan foreskrives til pasienter som har hatt hjerteinfarkt, som lider av nyresvikt, gikt, metabolsk syndrom og diabetes mellitus.
Hypertensiv terapi for hypertensive kriser
Til tross for den konstante antihypertensiv terapien kan det være en plutselig økning i blodtrykket til et tilstrekkelig høyt nivå (det er ingen tegn på skade på målorganene). Utviklingen av ukomplisert hypertensive krise kan skyldes uvanlig fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress, bruk av alkohol eller salt, fettstoffer. En slik tilstand er ikke livstruende, men det truer utviklingen av negative konsekvenser, og krever derfor rettidig behandling.
For rask reduksjon i blodtrykket er uønsket. Det er optimalt dersom trykket i løpet av de første to timene etter å ta stoffet faller med ikke mer enn 25% av de opprinnelige verdiene. Normale verdier av blodtrykk, som regel, gjenopprettes innen 24 timer.
Rapidvirkende stoffer bidrar til å gjenopprette blodtrykkskontrollen, noe som gir en nesten øyeblikkelig hypotensiv effekt. Hver av stoffene for raskt å redusere blodtrykket har egne kontraindikasjoner, slik at legen skal velge dem.
30 minutter etter å ha tatt antihypertensive stoffer, er det nødvendig å måle nivået av blodtrykk for å vurdere effektiviteten av behandlingen. Om nødvendig, for å gjenopprette det normale blodtrykketivået om en halv time eller en time kan du ta en ekstra pille (muntlig eller sublinguelt). I mangel av forbedringer (en trykkreduksjon på mindre enn 25% eller dens tidligere høye priser), bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege.
For at arteriell hypertensjon ikke skal bli kronisk, ledsaget av ganske alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig å være oppmerksom på tid til de første tegn på arteriell hypertensjon. Det er ikke nødvendig å selvmedisinere og tilfeldigvis velge stoffer som reduserer trykket. Til tross for deres hypotensive effekt, kan de ha mange kontraindikasjoner og bli ledsaget av bivirkninger som forverrer pasientens tilstand. Utvalget av medisiner for antihypertensiv terapi bør utføres av en kvalifisert spesialist som er kjent med egenskapene til pasientens kropp, dens historie.
Yusupov Hospital Therapy Clinic tilbyr en integrert tilnærming til å løse problemer forbundet med høyt blodtrykk.
Klinikken har det nyeste moderne diagnostiske og terapeutiske utstyret fra verdensledere - produsenter av medisinsk utstyr, som gjør det mulig å identifisere de første manifestasjonene av hypertensjon på det tidligste diagnostiske nivået og velge de mest effektive metodene for behandling av sykdommen. Ved utformingen av behandlingsregimet blir pasientens alder, tilstand og andre individuelle faktorer tatt i betraktning.
Konservativ terapi i Yusupov-sykehuset innebærer bruk av den nyeste generasjonen av rusmidler som har en minimal mengde bivirkninger. Konsultasjoner utføres av høyt kvalifiserte terapeuter med stor erfaring med behandling av hypertensjon og konsekvenser, inkludert slag.
Du kan registrere deg for en konsultasjon med ledende spesialister på klinikken via telefon eller på nettstedet til Yusupov sykehuset via tilbakemeldingsskjemaet.
Antihypertensive stoffer: behandlingsprinsipper, grupper, liste over representanter
Antihypertensive stoffer (antihypertensive stoffer) inkluderer et bredt spekter av legemidler utviklet for å senke blodtrykket. Fra omtrent midten av forrige århundre begynte de å bli produsert i store mengder og massivt brukt hos pasienter med hypertensjon. Inntil den tiden anbefalte legene bare diett, livsstilsendringer og beroligende midler.
Arteriell hypertensjon (AH) er den hyppigst diagnostiserte sykdommen i kardiovaskulærsystemet. Ifølge statistikken har om hver andre innbygger i den eldre planeten tegn på økt press, noe som krever en rettidig og korrekt korreksjon.
Med hensyn til legemidler som reduserer blodtrykket (BP), må du fastslå faktumet av tilstedeværelsen av hypertensjon, vurdere mulige farer for pasienten, kontraindikasjoner til bestemte stoffer og muligheten for behandling i prinsippet. Prioriteten til antihypertensiv terapi er effektiv trykkreduksjon og forebygging av mulige komplikasjoner av en farlig sykdom, for eksempel hjerneslag, hjerteinfarkt, nyresvikt.
Bruken av antihypertensive stoffer har redusert dødeligheten fra alvorlige former for hypertensjon de siste 20 årene med nesten halvparten. Det optimale trykknivået som må oppnås ved hjelp av behandlingen, anses å være en figur som ikke overstiger 140/90 mm Hg. Art. Selvfølgelig, i hvert tilfelle, er spørsmålet om behovet for terapi avgjort individuelt, men med langvarig forhøyet trykk bør forekomsten av skade på hjertet, nyrene og netthinnen starte umiddelbart.
På anbefaling fra Verdens helseorganisasjon anses diastolisk trykk på 90 mm Hg eller mer som en absolutt indikasjon for antihypertensive behandling. Art., Spesielt hvis en slik figur holder i flere måneder eller seks måneder. Medisiner er vanligvis foreskrevet for ubestemt tid, for de fleste pasienter for livet. Dette skyldes det faktum at tre fjerdedeler av pasientene igjen opplever manifestasjoner av hypertensjon ved avskaffelse av terapi.
Mange pasienter er redd for langvarig eller til og med livslang medisinering, og ofte er de sistnevnte foreskrevet i kombinasjoner som inneholder flere elementer. Selvfølgelig er frykten forståelig, fordi noen medisiner har bivirkninger. Tallrike studier har vist at det ikke er noen helsefare med langvarig bruk av antihypertensive stoffer, bivirkninger er minimal, forutsatt at dosen og diett er riktig valgt. I hvert tilfelle bestemmer legen individuelt behandlingens spesifikasjoner, idet man tar hensyn til form og forløb av hypertensjon, kontraindikasjoner og samtidig patologi i pasienten, men det er nødvendig å forhindre mulige konsekvenser.
Prinsipper for å ordinere antihypertensiv terapi
Takket være år med klinisk forskning som involverte tusenvis av pasienter, ble de grunnleggende prinsippene for medisinsk behandling av hypertensjon formulert:
- Behandling begynner med de minste dosene av stoffet, ved bruk av medisin med minst bivirkninger, det vil si å velge det sikreste middelet.
- Hvis minimumsdosen tolereres godt, men trykknivået fortsatt er høyt, øker mengden av stoffet gradvis til det nivået som er nødvendig for å opprettholde normalt blodtrykk.
- For å oppnå den beste effekten, anbefales det å bruke en kombinasjon av legemidler som foreskriver hver av dem i lavest mulige doser. For tiden utvikles standardskjemaer for kombinert behandling av hypertensjon.
- Hvis det andre foreskrevne legemidlet ikke gir det ønskede resultatet, eller mottaket ledsages av bivirkninger, er det verdt å prøve et middel fra en annen gruppe uten å endre dosering og diett av det første legemidlet.
- Foretrukne stoffer med langvarig effekt, slik at du kan opprettholde normalt blodtrykk i løpet av dagen, og gir ikke mulighet for svingninger der risikoen for komplikasjoner øker.
Antihypertensive stoffer: grupper, egenskaper, egenskaper
Mange rusmidler har hypotensive egenskaper, men ikke alle kan brukes til å behandle pasienter med hypertensjon på grunn av behovet for langvarig bruk og muligheten for bivirkninger. Hittil er det brukt fem hovedgrupper av antihypertensive stoffer:
- Angiotensin-konverterende enzym-hemmere (ACE-hemmere).
- Angiotensin II Receptor Blockers.
- Diuretika.
- Kalsiumantagonister.
- Betablokkere.
Legemidler fra disse gruppene er effektive for hypertensjon, kan foreskrives som førstegangsbehandling eller vedlikeholdsbehandling, alene eller i forskjellige kombinasjoner. Ved å velge spesifikke antihypertensive stoffer, er spesialisten basert på pasientens trykkindikatorer, egenskapene i sykdomsforløpet, forekomsten av skade på målorganet og samtidig patologi, spesielt fra siden av kardiovaskulærsystemet. Den generelle sannsynlige bivirkningen, muligheten for å kombinere medikamenter fra forskjellige grupper, samt erfaringen med å behandle hypertensjon hos en bestemt pasient, blir alltid vurdert.
Dessverre er mange effektive stoffer ikke billige, noe som gjør dem utilgjengelige for de brede massene av befolkningen. Kostnaden for stoffet kan være en av betingelsene for at pasienten vil bli tvunget til å forlate den til fordel for en annen, billigere motpart.
Angiotensin-konverterende enzym-hemmere (ACE-hemmere)
Preparater fra ACE-hemmergruppen er ganske populære og er foreskrevet for mange kategorier av pasienter med høyt blodtrykk. Listen over ACE-hemmere inkluderer slike midler som: captopril, enalapril, lisinopril, prestarium, etc.
Som kjent er nivået av blodtrykk regulert av nyrene, spesielt renin-angiotensin-aldosteron-systemet, som har en hensiktsmessig funksjon avhengig av vaskulær tone og det endelige nivået av trykk. Med et overskudd av angiotensin II, oppstår en vasospasm av arteriell type fartøy i lungesirkulasjonen, noe som fører til en økning i total perifer vaskulær motstand. For å sikre tilstrekkelig blodgennemstrømning i indre organer begynner hjertet å arbeide med for stor belastning, og pumper blod inn i blodkarene under økt trykk.
For å redusere dannelsen av angiotensin II fra sin forløper (angiotensin I), har det vært foreslått å bruke legemidler som blokkerer enzymet involvert i dette stadiet av biokjemiske transformasjoner. I tillegg reduserer ACE-hemmere frigivelsen av kalsium, som er involvert i sammentrekning av vaskulære vegger, og reduserer dermed deres spasmer.
virkningsmekanisme av ACE-hemmere i CHF
Formålet med en ACE-hemmer reduserer sannsynligheten for kardiovaskulære komplikasjoner (hjerneslag, hjerteinfarkt, alvorlig hjertesvikt osv.), Graden av skade på målorganer, spesielt hjerte og nyrer. Hvis pasienten allerede lider av kronisk hjertesvikt, blir prognosen for sykdommen når man mottar midler fra ACE-hemmergruppen, forbedret.
Basert på egenartene i handlingen er det mest rasjonelt å foreskrive en ACE-hemmere til pasienter med nyrepatologi og kronisk hjertesvikt, med arytmier, etter at de har hjerteinfarkt, de er trygge for bruk hos eldre og diabetes, og i noen tilfeller kan også gravide kvinner brukes.
Mangelen på ACE-hemmere regnes som de hyppigste bivirkningene i form av tørrhud assosiert med endringer i metabolisme av bradykinin. I tillegg oppstår i noen tilfeller dannelsen av angiotensin II uten et spesielt enzym, utenfor nyrene, derfor reduseres effektiviteten av en ACE-hemmer kraftig, og behandling involverer valget av et annet legemiddel.
Absolutt kontraindikasjoner til utnevnelse av en ACE-hemmere vurderes:
- graviditet;
- Signifikant økning i nivået av kalium i blodet;
- Skarp stenose av begge nyrearterier;
- Quincke ødem ved bruk av en ACE-hemmere tidligere.
Angiotensin II Receptor Blockers (ARB)
Forberedelser fra ARB-gruppen er de mest moderne og effektive. Som ACE-hemmere reduserer de virkningen av angiotensin II, men i motsetning til sistnevnte er deres brukspunkt ikke begrenset til et enkelt enzym. ARBs virker i større grad, og gir en kraftig antihypertensive effekt på grunn av et brudd på angiotensinbinding til reseptorer på cellene i ulike organer. Takket være en så målrettet handling er vaskulære vegger avslappet, og nyrer ekskluderer overflødig væske og salt, noe som er forbedret.
De mest populære ARB er losartan, valsartan, irbesartan, etc.
Som ACE-hemmere, viser agenter fra gruppen av angiotensin II-reseptorantagonister høy effekt i patologien til nyrene og hjertet. I tillegg er de praktisk talt uten bivirkninger og tolereres godt med langvarig administrasjon, noe som gjør at de kan brukes mye. Kontraindikasjoner til ARBA ligner på en ACE-hemmere - graviditet, hyperkalemi, nyrearterie-stenose, allergiske reaksjoner.
diuretika
Diuretika er ikke bare den mest omfattende, men også den mest brukte gruppen av stoffer. De bidrar til å fjerne overflødig væske og salt fra kroppen, og dermed redusere volumet av sirkulerende blod, stress på hjertet og blodkarene, som i siste instans slapper av. Klassifisering innebærer tildeling av grupper av kaliumsparende, tiazid- og loopdiuretika.
Tiazid-diuretika, blant annet hypotiazid, indapamid, klortalidon, er like effektive som ACE-hemmere, betablokkere og andre grupper av antihypertensive stoffer. Høye konsentrasjoner av dem kan føre til endringer i elektrolytmetabolismen, lipid og karbohydratmetabolismen, men lave doser av disse legemidlene anses å være sikre selv med langvarig bruk.
Tiaziddiuretika brukes som en del av kombinationsbehandling sammen med en ACE-hemmere og angiotensin II-reseptorantagonister. Kanskje deres avtale til eldre pasienter, personer som lider av diabetes, ulike metabolske forstyrrelser. Absolutt kontraindikasjon for å ta disse legemidlene er gikt.
Kaliumsparende diuretika har en mildere effekt enn andre diuretika. Virkningsmekanismen er basert på å blokkere effekten av aldosteron (antidiuretisk hormon som hemmer væske). Nedgangen i trykket oppnås ved å fjerne væske og salt, men ioner av kalium, magnesium, kalsium, mens de ikke går tapt.
Kaliumsparende diuretika inkluderer spironolakton, amilorid, eplerenon, etc. De kan administreres til pasienter med kronisk hjertesvikt, alvorlig ødem av hjerteopprinnelse. Disse rettsmidler er effektive for ildfast hypertensjon, noe som er vanskelig å behandle av andre grupper av legemidler.
På grunn av effekten på nyrereseptorer på aldosteron og risikoen for å utvikle hyperkalemi, er disse stoffene kontraindisert ved akutt og kronisk nyresvikt.
Loop diuretics (lasix, edekrin) virker mest aggressivt, men samtidig kan trykket reduseres raskere enn andre. De anbefales ikke til langvarig bruk, da det er stor risiko for metabolske forstyrrelser på grunn av utskillelse av elektrolytter med væsken, men disse legemidlene er vellykket brukt til behandling av hypertensive kriser.
Kalsiumantagonister
Sammentrekningen av muskelfibre oppstår med kalsium. Vaskulære vegger er ikke noe unntak. Preparater fra gruppen av kalsiumantagonister utfører sin virkning ved å redusere penetrasjonen av kalsiumioner i glatte muskelceller i blodkar. Følsomheten til fartøyene til vasopressor substanser som forårsaker vaskulær spasme (adrenalin, for eksempel) reduseres også.
Listen over kalsiumantagonister inneholder preparater av tre hovedgrupper:
- Dihydropyridiner (amlodipin, felodipin).
- Benzotiazepinkalsiumantagonister (diltiazem).
- Fenylalkylaminer (verapamil).
Preparatene av disse gruppene varierer i egenskap av deres virkning på veggene i blodårene, myokardiet og hjertets ledende system. Så, amlodipin, felodipin virker primært på karene, reduserer tonen, og hjerteets arbeid endres ikke. Verapamil, diltiazem, i tillegg til den hypotensive effekten, påvirker hjertefunksjonen, forårsaker en reduksjon i puls og normalisering, og brukes derfor vellykket til arytmier. Ved å redusere behovet for hjertemuskel for oksygen, reduserer verapamil smerte i angina.
Ved utnevnelse av ikke-dihydropyridin-diuretika bør mulig bradykardi og andre typer bradyarytmier vurderes. Disse legemidlene er kontraindisert hos pasienter med alvorlig hjertesvikt, atrioventrikulære blokker, og samtidig som intravenøse beta-blokkere.
Kalsiumantagonister påvirker ikke metabolske prosesser, reduserer graden av hypertrofi i hjerteets venstre ventrikel med hypertensjon, reduserer sannsynligheten for slag.
Betablokkere
Betablokkere (atenolol, bisoprolol, nebivolol) har en hypotensiv effekt ved å redusere hjerteutgang og renindannelse i nyrene, forårsaker vaskulær spasme. På grunn av deres evne til å regulere puls og har en antianginal effekt, anbefales betablokkere for å redusere trykket hos pasienter med hjerteinfarkt (angina, kardiosklerose), samt ved kronisk hjertesvikt.
Betablokkere endrer karbohydrat, fettmetabolismen, kan provosere vektøkning, slik at de ikke anbefales for diabetes og andre metabolske forstyrrelser.
Stoffer med adrenoblokiruyuschim egenskaper forårsaker bronkospasmer og langsom hjertefrekvens, og derfor er de kontraindisert hos astmatikere, med alvorlige arytmier, særlig atrioventrikulær blokkade II-III.
Andre stoffer med antihypertensiv effekt
I tillegg til de beskrevne gruppene av farmakologiske midler for behandling av arteriell hypertensjon, brukes også flere medikamenter - imidazolinreseptoragonister (moxonidin), direkte renininhibitorer (aliskiren), alfa-adrenerge blokkere (prazosin, cardur).
Imidazolinreseptoragonister virker på nervesentrene i medulla oblongata, og reduserer aktiviteten til sympatisk vaskulær stimulering. I motsetning til andre grupper av legemidler, i beste fall ikke påvirker karbohydrat og fettmetabolismen, kan moxonidin forbedre metabolske prosesser, øke vevsfølsomheten mot insulin, redusere triglyserider og fettsyrer i blodet. Godkjennelse av moxonidin hos overvektige pasienter bidrar til vekttap.
Direkte reninhemmere er representert av legemidlet aliskiren. Aliskiren bidrar til å redusere konsentrasjonen av renin, angiotensin, angiotensin-omdannende enzym i blodserumet, som gir hypotensiv, så vel som kardioprotektiv og nefrobeskyttende virkning. Aliskiren kan kombineres med kalsiumantagonister, diuretika, betablokkere, men samtidig bruk av ACE-hemmere og antagonister av angiotensinreseptorer er fyldt med nedsatt nyrefunksjon på grunn av lignelsen av farmakologisk virkning.
Alfa-blokkere anses ikke som de valgte stoffene, de er foreskrevet som en del av en kombinasjonsbehandling som det tredje eller fjerde ekstra antihypertensive stoffet. Legemidler i denne gruppen forbedrer fett og karbohydratmetabolismen, øker blodgennemstrømningen i nyrene, men er kontraindisert i diabetisk nevropati.
Den farmakologiske industrien er ikke på plass, forskere er konstant engasjert i utviklingen av nye og sikre medisiner for å redusere presset. Siste generasjons legemidler kan betraktes som aliskiren (rasilez), olmesartan fra gruppen av angiotensin II-reseptorantagonister. Blant diuretika er torasemid, som er egnet for langvarig bruk, trygg for eldre pasienter og pasienter med diabetes mellitus, har bevist seg selv.
Kombinasjonsmedisiner, inkludert representanter for forskjellige grupper "i en tablett", for eksempel, er ekvator, som kombinerer amlodipin og lisinopril, mye brukt.
Folk antihypertensive stoffer?
De beskrevne legemidlene har en vedvarende hypotensiv effekt, men krever langvarig administrering og konstant overvåking av trykknivået. Frykt bivirkninger, mange hypertensive pasienter, spesielt eldre mennesker med andre sykdommer, foretrekker å ta piller med urte rettsmidler og tradisjonell medisin.
Hypotensive urter har rett til å eksistere, mange har en god effekt, og deres virkning skyldes hovedsakelig deres beroligende og vasodilerende egenskaper. Så, hagtorn, motherwort, peppermynte, valerian og andre er de mest populære.
Det er ferdige samlinger som kan kjøpes på apoteket i form av teposer. Te Evalar Bio, som inneholder sitronbalsam, mynte, hagtorn og andre urte ingredienser, La Traviata er de mest kjente representanter for urte-antihypertensive stoffer. Den antihypertensiva klosteret har også vist seg godt. I den første fasen av sykdommen har den en forsterkende og beroligende effekt på pasientene.
Selvfølgelig kan urtepreparater være effektive, spesielt i følelsesmessig labile emner, men det bør understrekes at selvbehandling av hypertensjon er uakseptabelt. Hvis pasienten er eldre, lider av hjertesykdom, diabetes, aterosklerose, så er effekten av tradisjonell medisin tvilsom. I slike tilfeller er det nødvendig med narkotika.
For at stoffbehandling skal være mer effektiv, og doseringene av medisiner er minimal, vil legen gi råd til pasienter med arteriell hypertensjon for å endre livsstilen først. Anbefalinger inkluderer å slutte å røyke, vekt normalisering, en diett som begrenser forbruket av bordsalt, væsker og alkohol. Betydningen av tilstrekkelig fysisk aktivitet og kampen mot hypodynamien. Ikke-narkotikapressreduksjonstiltak reduserer behovet for rusmidler og øker effektiviteten.
Antihypertensive stoffer for å redusere trykk
Hypertensive stoffer brukes til å normalisere blodtrykket og redusere risikoen for kardiovaskulære patologier. Deres mottak gjør det mulig å normalisere blodtrykket samtidig, påvirke kardiovaskulærsystemet positivt og redusere risikoen for død i tilfelle komplikasjoner. Disse stoffene er delt inn i flere grupper, så hver av dem bør vurderes separat.
ACE-hemmere (ACE-hemmere)
Forkortelsen står for inhibitorer av angiotensinkonverterende enzym. Disse stoffene utfører to sentrale oppgaver:
- Senket produksjon av angiotensin II ved nyrene. Dette skyldes at de hemmer enzymet som er involvert i dette stadiet av den biokjemiske reaksjonen. Faktum er at dets overskudd forårsaker spasmer av blodkar i den store sirkel av blodsirkulasjon. I sin tur forbedrer de generelle perifer vaskulær motstand. For å sikre normal blodgennemstrømning i indre organer, fungerer hjertet i forhøyet modus, og pumper blod inn i blodkarene, noe som provoserer en økning i trykk.
- Hjelper med å redusere utslipp av kalsium, som er involvert i reduksjon av vaskulære vegger, noe som fører til en reduksjon av deres spasmer.
Takket være disse tiltakene reduserer ACE-hemmere sannsynligheten for kardiovaskulære komplikasjoner, nemlig hjerteinfarkt, hjerneslag, alvorlig hjertesvikt etc. I tillegg bidrar de til å forhindre skade på målorganer, spesielt nyrene og hjertet. På denne bakgrunn er disse legemidlene foreskrevet for slike indikasjoner:
- nyreproblemer;
- kronisk hjertesvikt;
- venstre ventrikulær dysfunksjon;
- arytmi;
- hjerteinfarkt;
- diabetisk nevropati.
Selvfølgelig er det nødvendig å ta hensyn til kontraindikasjoner. Disse legemidlene er ikke foreskrevet i tilfelle av:
- graviditet;
- signifikant forhøyede nivåer av kalium i blodet;
- kronisk nyresvikt annen eller tredje grad;
- skarp stenose av 2 nyrearterier;
- Quincke ødem forårsaket av administrasjon av hemmere i fortiden.
Gruppen av ACE-hemmere inkluderer slike legemidler (analoge midler er angitt i parentes):
- Captopril (Capoten);
- Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam);
- Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton);
- Perindopril (Perinev);
- Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil);
- Hinapril (Akkupro);
- Fozinopril (Fozikard, Monopril);
- Trandolapril (Gopten);
- Zofenopril (Zocardis).
Disse midlene presenteres i forskjellige doser, som bestemmes av legen basert på pasientens tilstand. Det skal bemerkes at i motsetning til andre rusmidler, brukes Captopril og dets analoger i tilfelle av hypertensive kriser, fordi de har en sterk kortsiktig effekt. Generelt observeres full effekt etter 1-2 uker med å ta inhibitorer.
Blant ulempene ved denne gruppen medikamenter kan det bemerkes at i hver tredje pasient forårsaker de en ubehagelig bivirkning i form av tørr hoste, noe som utløses av en endring i metabolisme av bradykinin. I tilfelle utviklingen foreskriver spesialisten andre stoffer. I tillegg er mottaket ineffektivt dersom angiotensin II dannes utenfor nyrene uten et enzym, hvilke inhibitorer undertrykker.
Angiotensin II Receptor Blockers (ARB)
De kalles også Sartans. De fungerer som en ACE-hemmere - de undertrykker virkningen av hormonet angiotensin II, som produseres av nyrene, derfor har de en avslappende effekt på blodkarets vegger og normaliserer blodtrykket. Det er viktig å merke seg at, i motsetning til inhibitorer, de ikke bare hemmer virkningen av et enkelt enzym, men fungerer i større målestokk fordi de bryter sammen forbindelsen mellom angiotensin og reseptorer på celler i indre organer.
ARBs foreskrives ofte ved intoleranse mot hemmere. Spesielt er de effektive i tilfelle av hjertesykdommer og nyrer. Denne kategorien inneholder slike stoffer:
- Losartan (Cozaar, Lozap, Lorista);
- Eprosartan (Teveten);
- Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors);
- Irbesartan (Aprovel);
- Candesartan (Atakand);
- Telmisartan (Mikardis);
- Olmesartan (Cardosal).
Det er verdt å merke seg at effekten av å ta sartans også observeres etter 1-2 ukers behandling. Imidlertid utfordrer de ikke en tørr hoste. De har samme kontraindikasjoner som ACE-hemmere.
Kalsiumkanalantagonister
De kalles også kalsiumionblokkere. Gjør i denne rekkefølgen:
- De aktive ingrediensene av legemidler er koblet til cellemembranen og lukker kanalene som er kalsiumledere til cellene.
- Actomyosin, et kontraktil protein, produseres ikke.
- Skipene utvides og blodtrykket faller. I tillegg er det antiarytmisk effekt, slik at pulsen normaliseres.
- Belastningen på hjertemuskelen er redusert på grunn av utvidelse av blodårene, noe som reduserer blodårenes motstand mot væskestrømmen.
Det bør tas i betraktning at i tilfelle av arytmi, kan bare pulsasjonsblokkere brukes, som inkluderer:
- Verapamil (Isoptin CP, Verogalid EP);
- Diltiazem (Altiazem RR).
I tillegg til pulserende, avgir dihydropyridin blokkere, som er kontraindisert i arytmier. Disse stoffene inkluderer:
- Nifedipin (Adalat, Kordafleks, Kordafen, Nifekard, Fenigidin);
- Amlodipin (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Amlovas);
- Felodipin (Plendil, Felodip);
- Nimodipin (Nimotop);
- Lacidipin (Lazipil, Sakur);
- Lercanidipin (Lerkamen).
Nifedipin og dets analoger er ofte foreskrevet bare i tilfeller av hypertensiv krise, da disse legemidlene har en kortvarig effekt og forårsaker mange bivirkninger, inkludert en økning i pulsfrekvensen. De resterende antagonister er effektive og har en varig effekt, selv om de kan føre til hevelse i ekstremiteter. Hvis de ikke går ned innen en uke, må stoffet byttes ut.
blokkere
Dette er kjemikalier som blokkerer visse reseptorer. Det er to typer:
- Alpha blokkere. De forbinder med alfa-adrenoreceptorer og blokkerer dem. I dette tilfellet irriterer norepinefrin disse reseptorene, noe som fører til en reduksjon i trykk. Mange rusmidler i denne gruppen avbrytes. Doxazosin, Kardura og Tonokardin forblir ganske populære. De er foreskrevet for lindring av kriser og langsiktig terapi.
- Betablokkere. De blokkerer de ikke-selektive og selektive beta-adrenoreceptorene som finnes i hjertet og nyrene. Dette forhindrer syntesen av prorenin i nyrene. Dette fører igjen til blokkering av renin-angiotensinsystemet. Så, det er en utvidelse av blodkar og senking av blodtrykket. Denne kategorien medikamenter inkluderer metoprolol, bisoprolol, nebivolol, betaxolol og betaxolol. De er skrevet ut fra hypertensjon, der angina og arytmier er notert. Kontraindikasjoner er diabetes og astma.
Diuretika (diuretika)
Disse er legemidler som renser saltene (natriumioner) og fjerner vann, noe som sikrer en reduksjon av blodtrykket. Samtidig bidrar de til å redusere hevelse forårsaket av høyt blodtrykk, noe som reduserer belastningen på kardiovaskulærsystemet. Diuretika inkluderer slike stoffer:
- Hydroklortiazid og hypothiazid (er kombinasjonsmedikamenter);
- Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap);
- Triampur (et kombinasjonsprodukt som inneholder kaliumsparende elementer som er utlakket med natriumioner);
- Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone).
Det skal bemerkes at nesten alle diuretika foreskrives i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer og kaliummedikamenter. Ved hypertensjon kan bare indapamid administreres alene.
Midler til sentral handling
Disse inkluderer beroligende midler og beroligende midler. De bidrar til å redusere trykket på grunn av at de fjerner excitabiliteten til det vasomotoriske senteret. Så sterke følelsesmessige reaksjoner i form av irritabilitet, frykt og angst, som også provoserer økt hypertensjon, går bort. Effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen.
Fra denne gruppen har Clofelin vært aktivt brukt i lang tid, men det forårsaker mange bivirkninger fremkalt av depresjon i sentralnervesystemet. For øyeblikket er det for tiden andre legemidler som foreskrives, inkludert Estulic, Albarel, Physiotens, Moxonidine og Tenzotran.
Narkotika ny generasjon
Disse inkluderer de kombinerte stoffene av langvarig virkning, som består av stoffer av forskjellige grupper. De oppfattes av kroppen lettere enn kortsiktige stoffer som gir "ambulanse" med høyt trykknivå.
Fra midlene i denne kategorien foreskrives ofte stoffet Moxonidine (Physiotens). I motsetning til mange tidstestede agenter, har den færre bivirkninger og tolereres ganske godt av kroppen uten å forårsake avhengighet. Det finnes også stoff Aliskiren, som er en inhibitor av renin - et hormon som regulerer utveksling av væske og elektrolytter.
Det er verdt å merke seg at mange leger selvstendig kombinerer ulike stoffer, og får effektive kombinasjoner fra hypertensjon. For ikke å forårsake bivirkninger, kombineres grupper av tidligere oppførte stoffer i henhold til denne ordningen:
- kalsiumblokkere + ACE-hemmere;
- diuretika + betablokkere;
- kalsiumundertrykkere + betablokkere.
Uansett medisiner for hypertensjon er tatt, begynner behandlingen med små doser. Hvis agenten tolereres godt, men trykket ikke normaliseres, øker doseringen gradvis. For å oppnå de beste resultatene, foreskriver legen ofte flere legemidler samtidig i minimumsdoser. Hvis trykket i dette tilfellet ikke kan normaliseres, foreskrives langtidsvirkende stoffer for å hindre svingninger i løpet av dagen.
Hva er den hypotensive effekten og kan den behandles?
Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, media)
Utdanningsnivå - Spesialist
1990 - Ryazan Medical Institute oppkalt etter Academician I.P. Pavlova
Hva er en antihypertensiv effekt? Dette spørsmålet bekymrer ofte menn og kvinner. Hypotensjon er en tilstand hvor en person har lavt blodtrykk. Oversatt fra antikkens greske hypo - under, under og latinsk tenzio - spenning. Den hypotensive effekten registreres når blodtrykksindikatorene er lavere enn gjennomsnittet eller basisverdiene med 20%, og i absolutte tall er MAP under 100 mm Hg. hos menn og kvinner - under 90, og pappa - under 60 mm Hg. Slike indikatorer er karakteristiske for primær hypotensjon.
Syndrom er en indikator på CAS-lidelser. En slik tilstand påvirker alle andre funksjoner i kroppen og dens systemer, først og fremst fordi iskemi av organer og vev er forårsaket, og volumet av blod reduseres, noe som vil levere den nødvendige mengden næring og oksygen til vitale organer i utgangspunktet.
Årsaker til patologi
Hypotensive stater er alltid multifaktoriske. Normalt påvirker trykket svært nært med hjernen: Ved normalt blodtrykk er vev og organer forsynt med tilstrekkelig næringsstoffer og oksygen, og vaskulær tone er normal. I tillegg, på grunn av blodsirkulasjon, blir resirkulert avfall (metabolske produkter) fjernet i tilstrekkelig volum, som frigjøres i blodet av cellene. Når blodtrykket minker, er alle disse punktene slått av, hjernen uten oksygen blir sulten, ernæringen av cellene er ødelagt, de metabolske produktene forsinkes i blodet, de forårsake et bilde av beruselse med nedsatt blodtrykk. Hjernen regulerer prosessen ved at den involverer bruk av baroreceptorer, som innsnevrer karene, og adrenalin frigjøres. Hvis funksjonen i sentralnervesystemet svikter (for eksempel langvarig stress), kan kompensasjonsmekanismer raskt bli utmattet, blodtrykket avtar konstant, det er mulig å utvikle en tilstand av synkope.
Visse typer infeksjoner og deres patogener i frigjøring av toksiner kan skade baroreceptorene. I slike tilfeller slutter fartøyene å reagere på adrenalin. Hypotensjon kan skyldes:
- hjertesvikt;
- reduksjon av vaskulær tone i blodtap;
- ulike typer sjokk (anafylaktisk, kardiogen, smerte) - de utvikler også en hypotensiv effekt;
- rask og signifikant reduksjon i blodvolumet i blodet (BCC) for brann, blødning;
- hypotensiv effekt kan skyldes skader på hjernen og blodårene;
- overflødige doser av antihypertensive stoffer;
- forgiftning av toadstools og blek toadstool;
- hypotensive tilstander i idrettsutøvere i fjell og ekstremsport;
- med infeksjoner med komplikasjoner;
- endokrine patologier;
- Under stress blir det også observert en hypotensiv effekt;
- hypovitaminosis;
- medfødte abnormiteter av blodkar og organer.
Separat kan vi merke seg klimaendringene, sesongen, effekten av stråling, magnetiske stormer, tung fysisk anstrengelse.
Sykdomsklassifisering
Hva er hypotensjon? Det kan være akutt og permanent, kronisk, primær og sekundær, fysiologisk og patologisk.
Primær eller idiopatisk - er kronisk, er en egen form for NDC (neurokirkulatorisk dystoni forekommer hos 80% av pasientene, det forstyrrer arbeidet i det autonome nervesystemet, og det slutter å regulere tone i arteriene) - dette er en hypotonisk sykdom. Den moderne tolkningen av dette fenomenet er nevose under stress og traumer av den psyko-emosjonelle naturen til de vasomotoriske sentrene i hjernen. Primær type inkluderer idiopatisk ortostatisk hypotensjon. I oversettelse er dette forekomsten av kollapser plutselig, uten grunn. Mangel på søvn, kronisk tretthet, depresjon, alle vegetative kriser (adynamia, hypotermi, bradykardi, svette, kvalme, magesmerter, oppkast og pustevansker) er provokerende faktorer.
Sekundær eller symptomatisk hypotensjon, som et symptom, vises i følgende sykdommer:
- Ryggmargenskader, hypotyreose, diabetes mellitus, hypotensiv syndrom i TBI, ICP.
- Osteokondrose i livmorhalsområdet, magesår, arytmier, svulster, infeksjoner, med hypofunksjon av binyrene, sammenbrudd, sjokk, kardiovaskulære sykdommer - mitralventilasjon, aorta.
- Blodsykdommer (trombocytopenisk purpura, anemi), kroniske langsiktige infeksjoner, skjelvinglammelse, økt ukontrollert dose antihypertensive stoffer.
- Hepatitt og levercirrhose, kronisk forgiftning av ulike genese, nyresykdom og utviklet CRF, vitamin B hypovitaminose, begrenset utilstrekkelig inntak (drikkevann) av vann, subluxasjon av livmorhvirvelene med sommersalg).
Hypotensjon kan oppstå i følgende tilfeller:
- under graviditet (på grunn av den lave tonen i arteriene - hypotensivt syndrom);
- hos unge kvinner, ungdom med asthenisk grunnlov;
- idrettsutøvere;
- hos eldre mennesker kan blodtrykket minke i aterosklerose;
- når faste
- hos barn med psykisk tretthet, fysisk inaktivitet.
Fysiologisk patologi kan være arvelig, hypotensiv handling for innbyggerne i nord, høye fjellområder, tropene - dette er normalt. Idrettsutøvere har kronisk patologi, alle organer og systemer har allerede tilpasset seg og tilpasset seg det, det utvikler seg gradvis, derfor er det ingen sirkulasjonsforstyrrelser her.
Det er også begrepet kontrollert hypotensjon (kontrollert), som er å bevisst redusere blodtrykket med medisiner. Behovet for opprettelsen ble diktert av store kirurgiske operasjoner for å redusere blodtap. Behandlet hypotensjon var attraktiv fordi massen av kliniske og eksperimentelle observasjoner viste at med en reduksjon i blodtrykket, ble sårets blødning redusert - dette var forutsetningen for å lage metoden som ble brukt for første gang i 1948.
Foreløpig er kontrollert hypotensjon mye brukt i nevrokirurgi for fjerning av hjernesvulster, kardiologi, for tracheal intubasjon, hoftefelt artroplastikk og oppvåkning etter operasjoner. Indikasjonen for sin oppførsel er trusselen om betydelig blodtap under traumatiske og bare komplekse operasjoner. Kontrollert hypotensjon ble gitt i lang tid ved bruk av ganglioblokere. Bruk i dag andre stoffer. De viktigste kravene til dem er evnen til raskt og effektivt å redusere blodtrykket i kort tid og uten forferdelige konsekvenser. Behandlet hypotensjon brukes også til å redusere risikoen for brudd på cerebrale aneurysmer, arteriovenøse misdannelser, når det er praktisk talt ikke kapillærnett, etc. De oppnås ved å påvirke ulike måter å regulere blodtrykk på.
Akutt symptomatisk hypotensjon utvikler seg plutselig, raskt, alt på en gang. Observeres med blodtap, sammenbrudd, forgiftning, anafylaktisk og septisk, kardiogent sjokk, myokardinfarkt, blokkater, myokarditt, trombose, dehydrering som følge av diaré, oppkast, sepsis (uegnet for denne organismen, blodstrømmen forstyrres). Antihypertensiv terapi brukes ikke bare til hypertensjon, den brukes til leverproblemer, nyresykdommer, rytmeforstyrrelser, etc. Virkningene for kroppen er bare en akutt form av sykdommen, når det er tegn på blødning og hypoksi av vev og organer, i alle andre tilfeller det er ingen trusler mot livet.
Symptomatiske manifestasjoner
Symptomene inkluderer:
- sløvhet, spesielt om morgenen;
- svakhet, tretthet, redusert ytelse;
- distraksjon av oppmerksomhet, tap av minne;
- kjedelig smerte i templer og frontal del av hodet, svimmelhet, tinnitus;
- blek hud;
- meteosensitivitet (spesielt for varme), tegn på nedsatt termoregulering - våte kalde ekstremiteter (hender og føtter) når som helst på året;
- overdreven svette
- bradykardi;
- døsighet, besvimelse
- manglende evne til å tåle reise med transport på grunn av bevegelsessykdom.
Antihypertensive forhold for å gjenopprette normal helse krever lengre søvn - 10-12 timer. Likevel, om morgenen blir slike mennesker sløv. Ofte har de en tendens til flatulens, forstoppelse, kløende luft, urimelig smerte i magen. Langsiktig hypotensjon hos unge kvinner kan forårsake uregelmessig menstruasjon.
Førstehjelp for besvimelse og sammenbrudd
Besvimelse (kortsiktig bevissthet på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen) kan gå bort alene, men sammenbruddet krever legemiddelintervensjon. Når hjerterytmeforstyrrelser, dehydrering, anemi, hypoglykemi, alvorlige støt, med langvarig stående, øker belastningen i hypotensiv tokzhe akutt hypotensjon, noe som fører til besvimelse. Forerunnere er tinnitus, svimmelhet, øynning av øynene, alvorlig svakhet og grunne puste.
Muskeltonen reduseres, og personen setter seg sakte til gulvet. Det er rikelig svette, kvalme, blanchering. Som et resultat skjer bevissthet. Blodtrykket faller, huden blir grå. Varer noen sekunder. Førstehjelp til dette gir kroppen en horisontal posisjon med en hevet fotende. Hvis en person våkner, bør du ikke umiddelbart sette ham ned, ellers følger en ny svømmetur. Men hvis en person ikke gjenvinner bevisstheten i mer enn 10 minutter, må en ambulanse bli kalt.
I motsetning til besvimelse, kollaps - akutt vaskulær insuffisiens, hvor den vaskulære tonen faller kraftig. Hovedårsakene er MI, tromboembolisme, stort blodtap, giftig sjokk, forgiftning og infeksjoner (for eksempel alvorlig influensa) og noen ganger hypotensiv terapi. Pasienter har klager av svakhet, tinnitus, svimmelhet, kortpustethet, kulderystelser. Ansiktet er blegt, huden er dekket med klissete kaldsvette, blodtrykksindikatorene er lave.
Forskjellen i sammenbrudd er at pasienten er bevisst, men apatisk. Kanskje ortostatisk hypotensjon (utvikler seg etter langvarig løgn, huk og etterfølgende kraftig stigning), symptomene ligner svimlende, det kan være nedsatt bevissthet. Når et sammenbrudd fører til en ambulanse, ligger pasienten med beina hans opp, varme ham opp, dekke ham med et teppe, gi et stykke sjokolade om mulig, dryppe cordiamin.
Diagnostiske tiltak
For diagnose samles anamnese for å identifisere årsakene til hypotensjon og varigheten av forekomsten. For korrekt vurdering av blodtrykksnivå må det måles tre ganger med et intervall på 5 minutter. Den utfører også sin daglige overvåking med trykkmåling hver 3-4 timer. Undersøker arbeidet og tilstanden til det kardiovaskulære systemet, det endokrine og nervesystemet. Elektrolytter, glukose, kolesterol er bestemt i blodet, EKG, EchoCG, EEG er foreskrevet.
Hvordan behandle hypotensjon?
Ved sekundær hypotensjon er behandling av den underliggende sykdommen nødvendig. Kombinasjonen av medisiner og andre metoder er en kompleks behandling, det praktiseres hovedsakelig fordi det ikke er så mange medisiner til behandling, og de gir ikke alltid den ønskede effekten, og de kan ikke tas hele tiden.
Ikke-medisinske metoder inkluderer:
- psykoterapi, normalisering av søvn og hvile;
- massasje av nakkeområdet;
- aromaterapi;
- vannbehandlinger, først og fremst, er forskjellige typer dusjer, hydromassasje, balneoterapi (terpentin, perle, radon, mineralbad);
- akupunktur, fysioterapi - kryoterapi, ultrafiolett bestråling, elektroforese med koffein og mezaton, magnesiumsulfat, elektroslange;
- Øvelse terapi.
Følgende antihypertensive stoffer er mye brukt:
- Cholinolytics - Scopolamine, Sarrazin, Platifillin.
- Cerebroprotectors - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
- Nootropics - Pantogam, Cerebrolysin, aminosyren Glycin, Thiocetam. De har egenskaper for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernebarken.
- Påfør vitaminer og antioksidanter, beroligende midler.
- Herbal adaptogens-stimulants - Citrongress tinktur, Eleutherococcus, Zamaniha, Ginseng, Aralia, Rhodiola rosea.
- Koffeinpreparater - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. Dose og varighet bestemmes av legen.
Akutt hypotensive forhold med fall i blodtrykk er godt fjernet av kardiotonika - Cordiamin, vasokonstriktor - Mezaton, Dopamin, Koffein, Midodrin, Fludrocortison, Ephedra, Glukokortikoid, Saltvann og kolloidale løsninger.
Forebygging av patologisk tilstand
Forebygging av hypotensjon inkluderer:
- Herding av blodårer - Veggene i arteriene styrkes, noe som bidrar til å opprettholde elastisiteten.
- Overholdelse av dagens modus, lading om morgenen.
- Sport (tennis, parkour, fallskjermhopping, boksing anbefales ikke), eliminering av stress, opphold i frisk luft i minst 2 timer daglig.
- Utfører massasje, dusj, dusj - disse prosedyrene fører til at blodet strømmer til bestemte områder av kroppen, og øker dermed blodtrykket.
- Vegetativstimulerende midler (stemmestabilisatorer) - tinkturer av Eleutherococcus, ginseng, sitrongress har en generell mild tonic effekt. Disse stoffene øker ikke trykket over normalt. De er harmløse og blir vist til gravide, men du kan ikke ta dem ukontrollert, fordi uttømming av nervesystemet kan oppstå. Alt må måles.
- Overholdelse av nødvendig hydrering - helst grønn te, medisinske avgifter fra bjørnebær, bjørkeknopper og lingonbær, kamille, sitronbalsam, malurt, hundrosa, dagel, tistel. Vær forsiktig med urter som gir den hypotensive effekten - det er motherwort, valerian, astragalus, mynte.
- Hvis det ikke er sirkulasjonsfeil, kan du øke saltinntaket litt. Trenger en god hvile og sover i minst 10-12 timer.
Ved arteriell hypotensjon anbefales det ikke å misbruke kaffe - dette er ikke det som skal behandle deg, det utvikler avhengighet. Etter en skarp innsnevring av karene, forårsaker det en vedvarende vasodilaterende effekt og fører til tynning av arterioleveggen. Nikotin fungerer på samme måte, så du bør slutte å røyke. Pasienter med hypotensjon bør alltid ha blodtrykksmonitor med dem, overvåkes av en kardiolog, forhindre hjertesykdom. Hvis hypotensjon ikke forårsaker forverring av helse, er det ikke nødvendig med behandling.