Antihypertensive effekt: hva er det

Antihypertensiv effekt - hva er det? Dette spørsmålet blir spurt av kvinner og menn som først opplevde problemet med å øke blodtrykket eller hypertensjonen, og som ikke har noen anelse om hva den hypotensive effekten av legemidlene foreskriver av den behandlende legen. En antihypertensive effekt er en reduksjon av blodtrykket under påvirkning av et bestemt legemiddel.

Erfarne profesjonelle terapeuter av den høyeste kategorien av Yusupov Hospital Therapy Clinic, som har avansert behandling og diagnostisk teknikk, vil gi kvalifisert hjelp til pasienter med arteriell hypertensjon, velg et effektivt behandlingsregime som forhindrer utvikling av negative konsekvenser.

Antihypertensiv terapi: generelle regler

Både symptomatisk hypertensjon og hypertensiv sykdom krever korreksjon ved hjelp av stoffer med hypotensiv effekt. Antihypertensiv terapi kan utføres med legemidler som varierer i virkemekanismen: antiadrenerge midler, vasodilatorer, kalsiumantagonister, angiotensinantagonister og diuretika.

Du kan få informasjon om stoffets hypotensive effekt, hvilke legemidler kan tas ved forhøyet trykk, ikke bare hos legen din, men også hos apotek.

Arteriell hypertensjon er en kronisk sykdom, som krever konstant medisinsk støtte, daglig overvåkning og regelmessig inntak av foreskrevne medisiner. Ikke bare helsetilstanden, men også en persons liv, avhenger av overholdelse av disse reglene.

Til tross for den generelle tilgjengeligheten av behandlingsregler for å redusere trykk, må mange pasienter påminnes hvordan behandlingen for hypertensjon skal se ut:

• tar antihypertensive stoffer bør være vanlig, uavhengig av pasientens tilstand og blodtrykk. Dette gjør det mulig å øke effektiviteten av kontrollen av blodtrykket, samt forhindre kardiovaskulære komplikasjoner og skade på målorganet;
• Det er nødvendig å nøye observere doseringen og anvende form for frigjøring av legemidlet, som ble foreskrevet av den behandlende legen. Uavhengig endring av anbefalt dose eller utskifting av stoffet kan forvride den hypotensive effekten;
• Selv under betingelse av kontinuerlig administrasjon av hypotensive stoffer, er det nødvendig å måle blodtrykket systematisk, noe som gjør det mulig å evaluere effektiviteten av behandlingen, identifisere disse eller andre endringer i tide og rette behandlingen.
• i tilfelle økt blodtrykk mot bakgrunn av konstant antihypertensiv behandling - utvikling av en ukomplisert hypertensive krise, anbefales ikke en ekstra dose av et tidligere tatt langtidsvirkende legemiddel. AD kan raskt reduseres ved hjelp av kortvirkende antihypertensive stoffer.

Antihypertensive behandling: legemidler for å redusere trykk

I løpet av antihypertensiv terapi bruker vi i dag flere store grupper av legemidler som bidrar til å redusere blodtrykket:

• beta blokkere;
• ACE-hemmere;
• kalsiumantagonister;
• diuretika;
• angiotensin II-reseptor blokkere.

Alle de ovennevnte gruppene har sammenlignbar effekt og egne egenskaper som bestemmer bruken i en gitt situasjon.

Betablokkere

Legemidlene i denne gruppen gir en reduksjon i sannsynligheten for å utvikle koronar komplikasjoner hos pasienter som lider av angina, forebygge kardiovaskulære ulykker hos pasienter med hjerteinfarkt, takyarytmi og brukes til pasienter med kronisk hjertesvikt. Betablokkere anbefales ikke til pasienter med diabetes, lipidmetabolisme og metabolsk syndrom.

ACE-hemmere

Angiotensin-omdannende enzym-hemmere har uttalt hypotensive egenskaper, de har organbeskyttende effekter: deres bruk reduserer risikoen for atherosklerosekomplikasjoner, reduserer hjerteens venstre ventrikulære hypertrofi og senker nyrefunksjonen. ACE-hemmere tolereres godt, mangel på negative effekter på lipidmetabolismen og glukosenivået.

Kalsiumantagonister

I tillegg til antihypertensive egenskaper har legemidlene i denne gruppen antianginale og organiske beskyttende effekter, bidrar til å redusere risikoen for slag, aterosklerotiske lesjoner av karoten arterier og venstre ventrikulær hypertrofi. Kalsiumantagonister kan brukes alene eller i kombinasjon med andre legemidler som har antihypertensive egenskaper.

diuretika

Vanndrivende legemidler, som regel, brukes mot bakgrunnen for å ta andre antihypertensive stoffer for å forbedre den terapeutiske effekten.

Diuretika er også foreskrevet for personer som lider av patologier som ildfast hypertensjon og kronisk hjertesvikt. For å unngå utvikling av bivirkninger, med konstant inntak av disse legemidlene foreskrevet minimumsdose.

Angiotensin II Receptor Blockers

Legemidler i denne gruppen som har nevro- og kardioprotektive effekter, brukes til å forbedre kontrollen av blodsukker. De lar deg øke levetiden til pasienter som lider av kronisk hjertesvikt. Antihypertensiv terapi ved bruk av angiotensin II-reseptorblokker kan foreskrives til pasienter som har hatt hjerteinfarkt, som lider av nyresvikt, gikt, metabolsk syndrom og diabetes mellitus.

Hypertensiv terapi for hypertensive kriser

Til tross for den konstante antihypertensiv terapien kan det være en plutselig økning i blodtrykket til et tilstrekkelig høyt nivå (det er ingen tegn på skade på målorganene). Utviklingen av ukomplisert hypertensive krise kan skyldes uvanlig fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress, bruk av alkohol eller salt, fettstoffer. En slik tilstand er ikke livstruende, men det truer utviklingen av negative konsekvenser, og krever derfor rettidig behandling.

For rask reduksjon i blodtrykket er uønsket. Det er optimalt dersom trykket i løpet av de første to timene etter å ta stoffet faller med ikke mer enn 25% av de opprinnelige verdiene. Normale verdier av blodtrykk, som regel, gjenopprettes innen 24 timer.

Rapidvirkende stoffer bidrar til å gjenopprette blodtrykkskontrollen, noe som gir en nesten øyeblikkelig hypotensiv effekt. Hver av stoffene for raskt å redusere blodtrykket har egne kontraindikasjoner, slik at legen skal velge dem.

30 minutter etter å ha tatt antihypertensive stoffer, er det nødvendig å måle nivået av blodtrykk for å vurdere effektiviteten av behandlingen. Om nødvendig, for å gjenopprette det normale blodtrykketivået om en halv time eller en time kan du ta en ekstra pille (muntlig eller sublinguelt). I mangel av forbedringer (en trykkreduksjon på mindre enn 25% eller dens tidligere høye priser), bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege.

For at arteriell hypertensjon ikke skal bli kronisk, ledsaget av ganske alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig å være oppmerksom på tid til de første tegn på arteriell hypertensjon. Det er ikke nødvendig å selvmedisinere og tilfeldigvis velge stoffer som reduserer trykket. Til tross for deres hypotensive effekt, kan de ha mange kontraindikasjoner og bli ledsaget av bivirkninger som forverrer pasientens tilstand. Utvalget av medisiner for antihypertensiv terapi bør utføres av en kvalifisert spesialist som er kjent med egenskapene til pasientens kropp, dens historie.

Yusupov Hospital Therapy Clinic tilbyr en integrert tilnærming til å løse problemer forbundet med høyt blodtrykk.

Klinikken har det nyeste moderne diagnostiske og terapeutiske utstyret fra verdensledere - produsenter av medisinsk utstyr, som gjør det mulig å identifisere de første manifestasjonene av hypertensjon på det tidligste diagnostiske nivået og velge de mest effektive metodene for behandling av sykdommen. Ved utformingen av behandlingsregimet blir pasientens alder, tilstand og andre individuelle faktorer tatt i betraktning.

Konservativ terapi i Yusupov-sykehuset innebærer bruk av den nyeste generasjonen av rusmidler som har en minimal mengde bivirkninger. Konsultasjoner utføres av høyt kvalifiserte terapeuter med stor erfaring med behandling av hypertensjon og konsekvenser, inkludert slag.

Du kan registrere deg for en konsultasjon med ledende spesialister på klinikken via telefon eller på nettstedet til Yusupov sykehuset via tilbakemeldingsskjemaet.

Hvilken effekt forventes av antihypertensive stoffer? Listen over effektive verktøy av den siste generasjonen

Antihypertensive stoffer - dette er en farmakologisk gruppe medisinske enheter som tas for å behandle hypertensjon. Det all-russiske vitenskapelige samfunnet av kardiologi klassifiserer disse midlene i flere grupper (med tanke på handlingsmekanismen).

Før du tar antihypertensive stoffer med sentral virkning, studeres en klassifiserings tabell. Spesialister av VNOK deler de antihypertensive stoffene i følgende klasser:

1. 1. Diuretika.
2. 2. Betablokkere.
3. 3. Kalsiumantagonister.
4. 4. ACE-hemmere.
5. 5. Angiotensin reseptor blokkere.

Behandlingen må skje under tilsyn av en lege. Sedativer reduserer funksjonelle lidelser i sentralnervesystemet, som observeres ved hypertensjon. Behandling av hypertensjon med beroligende midler og hypnose i et tidlig stadium har langvarig hypotensiv effekt (senking av blodtrykk). Hva er den hypotensive effekten, hver pasient som lider av høyt blodtrykk bør vite.

Liste over sedativer (noen med resept):

Du kan erstatte ovennevnte legemidler med beroligende midler som Meprotan, Trioxazin, Diazepam. Dosen er valgt ut fra pasientens følsomhet til slike legemidler. I løpet av behandlingen er det nødvendig å forlate arbeid som krever et raskt svar fra det lokomotoriske systemet.

Av tranquilizers tar Aminazin oftere. Indikasjoner for opptak:

• emosjonell oppblåsthet;
• hypertensive krise, som er ledsaget av psykomotorisk agitasjon.

Aminazin har en sentral hypotensiv effekt, som raskt reduserer blodtrykket. Men den hypotensive effekten av dette stoffet uttrykkes i varierende grad hos alle pasienter. Hva er den hypotensive effekten, som det ser ut til, bør hver pasient vite. Under hypotensiv effekt refererer til en reduksjon i frekvensen og styrken av hjertesammensetninger, noe som bidrar til å redusere minutt- og sjokkfrigivelse.

Hvis legen har diagnostisert menopausal arteriell hypertensjon, foreskrives pasienten Frenolone. Om nødvendig utføres kombinert terapi (beroligende midler og hormonelle midler). For å forbedre søvn vises sedasjon. Hvis søvn ikke forbedrer seg innen 3 uker, ta beroligende midler med hypnotisk effekt (Noxiron, Seduxen). For lengre søvnforstyrrelser, anbefales det å drikke neuroleptika (Levomepromazine).

Sympatolytiske og antiadrenerge legemidler inkluderer medisiner av sentral virkning (Dimecarbin, Nepresol, Apressin). Det er mulig å behandle hypertensjon med legemidler avledet fra roten eller bladene av rauwolfia. De bidrar til reduksjon av katekolamin og serotonin i sentralnervesystemet, hjertet, bukspyttkjertelen.

Dette hemmer aktiviteten til motor og vaskulære sentre, som gir sympatolytisk effekt. Samtidig beroliger sentralnervesystemet, søvnforhøyning og interferensive reflekser hemmeres. I prosessen med å ta denne gruppen av legemidler observeres en gradvis men sterk hypotensiv effekt.

Eksperter vurderer parasympatiske effekter av nedsatt arbeid i hjertet, økt intestinal peristaltikk. Foreløpig konsultasjon av behandlende lege er nødvendig. Rauwolfia medisiner korrigerer de sentrale adrenerge mekanismene, og reduserer den intracellulære konsentrasjonen av natrium. På begynnelsen av hypertensjonen, ta Aymalin, Rescinamin. Med reserp kan perifer motstand reduseres.

For sympatolytiske og antiadrenerge stoffer inkluderer stoffer som Vixen, Anaprilin. De har en sterk, men kort antihypertensiv effekt. Derfor er Tropafen foreskrevet for lindring av hypertensive kriser. Samtidig er det en trussel om overdreven blodtrykksreduksjon.

Med hjelp av ganglioblokiruyuschih kan narkotika forhindre overføring av impulser mellom forskjellige fibre i parasympatiske og sympatiske divisjoner. Legemidler provoserer vegetativ denervering.

For å få en hypotensiv effekt, reduser tonen i arterioles, ta ganglioblockere.

Samtidig observeres en nedgang i venetrykk og en reduksjon av tarmens motoraktivitet i forskjellige organer.

Godkjennelse av slike legemidler er underlagt følgende betingelser:

• stasjonær mottakelse;
• individuell doseinnstilling
• tar stoffet / injeksjonen samtidig;
• Etter å ha kommet inn i legemidlet, skal pasienten ligge ned (2 timer), løfte hodet;
• gradvis økning i dose, mens legen må overvåke reaksjonen i kroppen;
• langsiktig terapi;
• Legemidlet avbrytes ved gradvis å redusere dosen.

• i hypertensiv krise;
• hvis pasienten er over 60 år gammel;
• med medfødt cerebral aterosklerose;
• med feokromocytom;
• under graviditet.

Men de er tatt med ineffektivitet kombinert terapi, vedvarende hypertensjon med komplikasjoner, hypertensjon, venstre ventrikulær svikt, encefalitt. Også legemidler i denne farmakologiske gruppen er foreskrevet i tilfelle intoleranse mot moderne antihypertensive stoffer.

For å øke diuresen hos pasienter med hypertensjon, har aldosteroninhibitorer blitt vist. Dette hormonet er involvert i dannelsen av uttalt og stabil hypertensjon. Pasienten kan også bli foreskrevet andre vanndrivende legemidler med saluretisk effekt (bidra til uttak av overskudd av natrium). Med forhøyet blodtrykk har de en klar og permanent hypotensiv effekt. Diuretika øker effekten av andre antihypertensive stoffer. Derfor blir de tatt i komplekset. Ved tiazid diuretika, inkluderer eksperter furosemid, klopamid, etakrynsyre.

Andre antihypertensive stoffer av den moderne generasjon presenteres i form av Methyldopa og Clofelin. Listen over antihypertensive stoffer av den siste generasjonen:

Rasilez er en renininhibitor som bidrar til å opprettholde normale blodtrykksnivåer gjennom dagen. Legemidlet tolereres godt av pasienter, uten å forårsake tørr hoste, karakteristisk for å ta ACE-hemmere. Av moderne antagonister er Cardosal. Den har følgende fordeler:

• systematisk mottak av midler gir jevn nedgang i ABP;
• ingen tilbaketrekningssyndrom;
• mindre bivirkninger.

Cardosal, i motsetning til Rasilez, gir normalt blodtrykk i 8 uker. Fra diuretika av ny generasjon, er Trifas preget. Det er foreskrevet for pasienter med diabetes. Trifas, i motsetning til klassiske analoger, tas daglig.

Ved behandling av hypertensjon er det vist å motta kalsiumkanalblokkere. Fra den siste generasjonen kan man skille Amlodipin. Slike blokkere tas alene eller i kombinasjon med andre legemidler. Eventuelle antihypertensive medisiner brukes etter konsultasjon med legen.

I henhold til anbefalingene fra det all-russiske vitenskapelige samfunn av kardiologi, begynner behandlingen av hypertensjon med en kombinationsbehandling. Foreskrevet medisin med lav dose. Hvis en pasient har et blodtrykk på mer enn 160/100 mm Hg. og det er stor risiko for hjerte- og vaskulære komplikasjoner, er fullverdig kombinationsbehandling indikert.

Pre-doctor evaluerer samspillet mellom medisiner med hensyn til sikkerhet og effekt. De antihypertensive stoffene som brukes må oppfylle følgende krav:

• komplementaritet;
• Å oppnå et forbedret resultat med felles mottak;
• Tilstedeværelse av farmakokinetiske og farmakodynamiske parametere.

I henhold til anbefalingene fra VNOK, kan en lav dose tiazid diuretika tas i kombinasjon med en beta-blokkering med høy selektiv eller vasodilaterende virkning. Menn med hypertensjon er foreskrevet følgende behandlingsregime: alfa- og betablokkere.

Stor tvil er forårsaket av en slik kombinasjon som kalsiumantagonist og vanndrivende middel. Det kan føre til hjerteinfarkt. VNOK-spesialister anbefaler å kombinere ACE-hemmere med kalsiumantagonister. Med disse verktøyene kan du raskt redusere blodtrykket.

Ordningen Amlodipin + Lisinopril reduserer diastoliske og systoliske blodtrykksnivåer, mens det er minimal risiko for bivirkninger. For å sikre en komfortabel behandling kombinerer legen medikamentene. Et slikt behandlingsregime for hypertensjon, i motsetning til kombinasjonsterapi, har følgende fordeler:

• gir sosial og psykologisk komfort;
• lav pris på narkotika.

Egenskaper ved mottak av kombinert antihypertensive stoffer:

• vist til pasienter som trenger kombinert behandling
• typisk hypertensjon
• brukes som vedlikeholdsterapi;
• krever livslang opptak.

Av de nye kombinerte stoffene skiller eksperter ut ekvator, presentert i form av en kombinasjon av lisinopril og amlodipin. Han kontrollerer blodtrykket gjennom dagen. Dette reduserer risikoen for hevelse i beina, utvikling av takykardi. Hvis førstevalgsmedisinen er ineffektiv, så:

• Legen legger til et stoff i en annen klasse (tatt hensyn til anbefalingene fra GFCF);
• erstatter dette verktøyet med et annet stoff i denne klassen.

Intervallet mellom behandlingsstadiene er mer enn 4 uker, hvis det ikke er behov for en raskere normalisering av blodtrykket.

Hva er den hypotensive effekten og kan den behandles?

Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, media)

Utdanningsnivå - Spesialist

1990 - Ryazan Medical Institute oppkalt etter Academician I.P. Pavlova

Hva er en antihypertensiv effekt? Dette spørsmålet bekymrer ofte menn og kvinner. Hypotensjon er en tilstand hvor en person har lavt blodtrykk. Oversatt fra antikkens greske hypo - under, under og latinsk tenzio - spenning. Den hypotensive effekten registreres når blodtrykksindikatorene er lavere enn gjennomsnittet eller basisverdiene med 20%, og i absolutte tall er MAP under 100 mm Hg. hos menn og kvinner - under 90, og pappa - under 60 mm Hg. Slike indikatorer er karakteristiske for primær hypotensjon.

Syndrom er en indikator på CAS-lidelser. En slik tilstand påvirker alle andre funksjoner i kroppen og dens systemer, først og fremst fordi iskemi av organer og vev er forårsaket, og volumet av blod reduseres, noe som vil levere den nødvendige mengden næring og oksygen til vitale organer i utgangspunktet.

Årsaker til patologi

Hypotensive stater er alltid multifaktoriske. Normalt påvirker trykket svært nært med hjernen: Ved normalt blodtrykk er vev og organer forsynt med tilstrekkelig næringsstoffer og oksygen, og vaskulær tone er normal. I tillegg, på grunn av blodsirkulasjon, blir resirkulert avfall (metabolske produkter) fjernet i tilstrekkelig volum, som frigjøres i blodet av cellene. Når blodtrykket minker, er alle disse punktene slått av, hjernen uten oksygen blir sulten, ernæringen av cellene er ødelagt, de metabolske produktene forsinkes i blodet, de forårsake et bilde av beruselse med nedsatt blodtrykk. Hjernen regulerer prosessen ved at den involverer bruk av baroreceptorer, som innsnevrer karene, og adrenalin frigjøres. Hvis funksjonen i sentralnervesystemet svikter (for eksempel langvarig stress), kan kompensasjonsmekanismer raskt bli utmattet, blodtrykket avtar konstant, det er mulig å utvikle en tilstand av synkope.

Visse typer infeksjoner og deres patogener i frigjøring av toksiner kan skade baroreceptorene. I slike tilfeller slutter fartøyene å reagere på adrenalin. Hypotensjon kan skyldes:

• hjertesvikt;
• reduksjon av vaskulær tone i blodtap;
• ulike typer sjokk (anafylaktisk, kardiogen, smerte) - de utvikler også en hypotensiv effekt;
• rask og signifikant reduksjon i blodvolumet i blodet (BCC) for brann, blødning;
• hypotensiv effekt kan skyldes skader på hjernen og blodårene;
• overflødige doser av antihypertensive stoffer;
• forgiftning av toadstools og blek toadstool;
• hypotensive tilstander i idrettsutøvere i fjell og ekstremsport;
• med infeksjoner med komplikasjoner;
• endokrine patologier;
• Under stress blir det også observert en hypotensiv effekt;
• hypovitaminosis;
• medfødte abnormiteter av blodkar og organer.

Separat kan vi merke seg klimaendringene, sesongen, effekten av stråling, magnetiske stormer, tung fysisk anstrengelse.

Sykdomsklassifisering

Hva er hypotensjon? Det kan være akutt og permanent, kronisk, primær og sekundær, fysiologisk og patologisk.

Primær eller idiopatisk - er kronisk, er en egen form for NDC (neurokirkulatorisk dystoni forekommer hos 80% av pasientene, det forstyrrer arbeidet i det autonome nervesystemet, og det slutter å regulere tone i arteriene) - dette er en hypotonisk sykdom. Den moderne tolkningen av dette fenomenet er nevose under stress og traumer av den psyko-emosjonelle naturen til de vasomotoriske sentrene i hjernen. Primær type inkluderer idiopatisk ortostatisk hypotensjon. I oversettelse er dette forekomsten av kollapser plutselig, uten grunn. Mangel på søvn, kronisk tretthet, depresjon, alle vegetative kriser (adynamia, hypotermi, bradykardi, svette, kvalme, magesmerter, oppkast og pustevansker) er provokerende faktorer.

Sekundær eller symptomatisk hypotensjon, som et symptom, vises i følgende sykdommer:

1. Ryggmargenskader, hypotyreose, diabetes mellitus, hypotensiv syndrom i TBI, ICP.
2. Osteokondrose i livmorhalsområdet, magesår, arytmier, svulster, infeksjoner, med hypofunksjon av binyrene, sammenbrudd, sjokk, kardiovaskulære sykdommer - mitralventilasjon, aorta.
3. Blodsykdommer (trombocytopenisk purpura, anemi), kroniske langsiktige infeksjoner, skjelvinglammelse, økt ukontrollert dose antihypertensive stoffer.
4. Hepatitt og levercirrhose, kronisk forgiftning av ulike genese, nyresykdom og utviklet CRF, vitamin B hypovitaminose, begrenset utilstrekkelig inntak (drikkevann) av vann, subluxasjon av livmorhvirvelene med sommersalg).

Hypotensjon kan oppstå i følgende tilfeller:

• under graviditet (på grunn av den lave tonen i arteriene - hypotensivt syndrom);
• hos unge kvinner, ungdom med asthenisk grunnlov;
• idrettsutøvere;
• hos eldre mennesker kan blodtrykket minke i aterosklerose;
• når faste
• hos barn med psykisk tretthet, fysisk inaktivitet.

Fysiologisk patologi kan være arvelig, hypotensiv handling for innbyggerne i nord, høye fjellområder, tropene - dette er normalt. Idrettsutøvere har kronisk patologi, alle organer og systemer har allerede tilpasset seg og tilpasset seg det, det utvikler seg gradvis, derfor er det ingen sirkulasjonsforstyrrelser her.

Det er også begrepet kontrollert hypotensjon (kontrollert), som er å bevisst redusere blodtrykket med medisiner. Behovet for opprettelsen ble diktert av store kirurgiske operasjoner for å redusere blodtap. Behandlet hypotensjon var attraktiv fordi massen av kliniske og eksperimentelle observasjoner viste at med en reduksjon i blodtrykket, ble sårets blødning redusert - dette var forutsetningen for å lage metoden som ble brukt for første gang i 1948.

Foreløpig er kontrollert hypotensjon mye brukt i nevrokirurgi for fjerning av hjernesvulster, kardiologi, for tracheal intubasjon, hoftefelt artroplastikk og oppvåkning etter operasjoner. Indikasjonen for sin oppførsel er trusselen om betydelig blodtap under traumatiske og bare komplekse operasjoner. Kontrollert hypotensjon ble gitt i lang tid ved bruk av ganglioblokere. Bruk i dag andre stoffer. De viktigste kravene til dem er evnen til raskt og effektivt å redusere blodtrykket i kort tid og uten forferdelige konsekvenser. Behandlet hypotensjon brukes også til å redusere risikoen for brudd på cerebrale aneurysmer, arteriovenøse misdannelser, når det er praktisk talt ikke kapillærnett, etc. De oppnås ved å påvirke ulike måter å regulere blodtrykk på.

Akutt symptomatisk hypotensjon utvikler seg plutselig, raskt, alt på en gang. Observeres med blodtap, sammenbrudd, forgiftning, anafylaktisk og septisk, kardiogent sjokk, myokardinfarkt, blokkater, myokarditt, trombose, dehydrering som følge av diaré, oppkast, sepsis (uegnet for denne organismen, blodstrømmen forstyrres). Antihypertensiv terapi brukes ikke bare til hypertensjon, den brukes til leverproblemer, nyresykdommer, rytmeforstyrrelser, etc. Virkningene for kroppen er bare en akutt form av sykdommen, når det er tegn på blødning og hypoksi av vev og organer, i alle andre tilfeller det er ingen trusler mot livet.

Symptomatiske manifestasjoner

Symptomene inkluderer:

• sløvhet, spesielt om morgenen;
• svakhet, tretthet, redusert ytelse;
• distraksjon av oppmerksomhet, tap av minne;
• kjedelig smerte i templer og frontal del av hodet, svimmelhet, tinnitus;
• blek hud;
• meteosensitivitet (spesielt for varme), tegn på nedsatt termoregulering - våte kalde ekstremiteter (hender og føtter) når som helst på året;
• overdreven svette
• bradykardi;
• døsighet, besvimelse
• manglende evne til å tåle reise med transport på grunn av bevegelsessykdom.

Antihypertensive forhold for å gjenopprette normal helse krever lengre søvn - 10-12 timer. Likevel, om morgenen blir slike mennesker sløv. Ofte har de en tendens til flatulens, forstoppelse, kløende luft, urimelig smerte i magen. Langsiktig hypotensjon hos unge kvinner kan forårsake uregelmessig menstruasjon.

Førstehjelp for besvimelse og sammenbrudd

Besvimelse (kortsiktig bevissthet på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen) kan gå bort alene, men sammenbruddet krever legemiddelintervensjon. Når hjerterytmeforstyrrelser, dehydrering, anemi, hypoglykemi, alvorlige støt, med langvarig stående, øker belastningen i hypotensiv tokzhe akutt hypotensjon, noe som fører til besvimelse. Forerunnere er tinnitus, svimmelhet, øynning av øynene, alvorlig svakhet og grunne puste.

Muskeltonen reduseres, og personen setter seg sakte til gulvet. Det er rikelig svette, kvalme, blanchering. Som et resultat skjer bevissthet. Blodtrykket faller, huden blir grå. Varer noen sekunder. Førstehjelp til dette gir kroppen en horisontal posisjon med en hevet fotende. Hvis en person våkner, bør du ikke umiddelbart sette ham ned, ellers følger en ny svømmetur. Men hvis en person ikke gjenvinner bevisstheten i mer enn 10 minutter, må en ambulanse bli kalt.

I motsetning til besvimelse, kollaps - akutt vaskulær insuffisiens, hvor den vaskulære tonen faller kraftig. Hovedårsakene er MI, tromboembolisme, stort blodtap, giftig sjokk, forgiftning og infeksjoner (for eksempel alvorlig influensa) og noen ganger hypotensiv terapi. Pasienter har klager av svakhet, tinnitus, svimmelhet, kortpustethet, kulderystelser. Ansiktet er blegt, huden er dekket med klissete kaldsvette, blodtrykksindikatorene er lave.

Forskjellen i sammenbrudd er at pasienten er bevisst, men apatisk. Kanskje ortostatisk hypotensjon (utvikler seg etter langvarig løgn, huk og etterfølgende kraftig stigning), symptomene ligner svimlende, det kan være nedsatt bevissthet. Når et sammenbrudd fører til en ambulanse, ligger pasienten med beina hans opp, varme ham opp, dekke ham med et teppe, gi et stykke sjokolade om mulig, dryppe cordiamin.

Diagnostiske tiltak

For diagnose samles anamnese for å identifisere årsakene til hypotensjon og varigheten av forekomsten. For korrekt vurdering av blodtrykksnivå må det måles tre ganger med et intervall på 5 minutter. Den utfører også sin daglige overvåking med trykkmåling hver 3-4 timer. Undersøker arbeidet og tilstanden til det kardiovaskulære systemet, det endokrine og nervesystemet. Elektrolytter, glukose, kolesterol er bestemt i blodet, EKG, EchoCG, EEG er foreskrevet.

Hvordan behandle hypotensjon?

Ved sekundær hypotensjon er behandling av den underliggende sykdommen nødvendig. Kombinasjonen av medisiner og andre metoder er en kompleks behandling, det praktiseres hovedsakelig fordi det ikke er så mange medisiner til behandling, og de gir ikke alltid den ønskede effekten, og de kan ikke tas hele tiden.

Ikke-medisinske metoder inkluderer:

• psykoterapi, normalisering av søvn og hvile;
• massasje av nakkeområdet;
• aromaterapi;
• vannbehandlinger, først og fremst, er forskjellige typer dusjer, hydromassasje, balneoterapi (terpentin, perle, radon, mineralbad);
• akupunktur, fysioterapi - kryoterapi, ultrafiolett bestråling, elektroforese med koffein og mezaton, magnesiumsulfat, elektroslange;
• Øvelse terapi.

Følgende antihypertensive stoffer er mye brukt:

1. Cholinolytics - Scopolamine, Sarrazin, Platifillin.
2. Cerebroprotectors - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
3. Nootropics - Pantogam, Cerebrolysin, aminosyren Glycin, Thiocetam. De har egenskaper for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernebarken.
4. Påfør vitaminer og antioksidanter, beroligende midler.
5. Herbal adaptogens-stimulants - Citrongress tinktur, Eleutherococcus, Zamaniha, Ginseng, Aralia, Rhodiola rosea.
6. Koffeinpreparater - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. Dose og varighet bestemmes av legen.

Akutt hypotensive forhold med fall i blodtrykk er godt fjernet av kardiotonika - Cordiamin, vasokonstriktor - Mezaton, Dopamin, Koffein, Midodrin, Fludrocortison, Ephedra, Glukokortikoid, Saltvann og kolloidale løsninger.

Forebygging av patologisk tilstand

Forebygging av hypotensjon inkluderer:

1. Herding av blodårer - Veggene i arteriene styrkes, noe som bidrar til å opprettholde elastisiteten.
2. Overholdelse av dagens modus, lading om morgenen.
3. Sport (tennis, parkour, fallskjermhopping, boksing anbefales ikke), eliminering av stress, opphold i frisk luft i minst 2 timer daglig.
4. Utfører massasje, dusj, dusj - disse prosedyrene fører til at blodet strømmer til bestemte områder av kroppen, og øker dermed blodtrykket.
5. Vegetativstimulerende midler (stemmestabilisatorer) - tinkturer av Eleutherococcus, ginseng, sitrongress har en generell mild tonic effekt. Disse stoffene øker ikke trykket over normalt. De er harmløse og blir vist til gravide, men du kan ikke ta dem ukontrollert, fordi uttømming av nervesystemet kan oppstå. Alt må måles.
6. Overholdelse av nødvendig hydrering - helst grønn te, medisinske avgifter fra bjørnebær, bjørkeknopper og lingonbær, kamille, sitronbalsam, malurt, hundrosa, dagel, tistel. Vær forsiktig med urter som gir den hypotensive effekten - det er motherwort, valerian, astragalus, mynte.
7. Hvis det ikke er sirkulasjonsfeil, kan du øke saltinntaket litt. Trenger en god hvile og sover i minst 10-12 timer.

Ved arteriell hypotensjon anbefales det ikke å misbruke kaffe - dette er ikke det som skal behandle deg, det utvikler avhengighet. Etter en skarp innsnevring av karene, forårsaker det en vedvarende vasodilaterende effekt og fører til tynning av arterioleveggen. Nikotin fungerer på samme måte, så du bør slutte å røyke. Pasienter med hypotensjon bør alltid ha blodtrykksmonitor med dem, overvåkes av en kardiolog, forhindre hjertesykdom. Hvis hypotensjon ikke forårsaker forverring av helse, er det ikke nødvendig med behandling.

Hva er den hypotensive effekten. Kombinerte hypotensive stoffer.

Arteriell hypertensjon er en ekte plage av det moderne samfunn. Dens ofre blir yngre, og kreftene fra mange ledende farmasøytiske selskaper er rettet mot å bekjempe denne farlige, skadelige sykdommen. Resultatet av deres arbeid var de hypotensive stoffene i den siste generasjonen - en hel liste over produkter som er mer effektive og trygge for kroppen enn de forrige.

Dette legemidlet krever ingen spesielle oppbevaringsbetingelser. Legemidlet er egnet til bruk til den siste dagen i den angitte måneden. Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller husholdningsavfall. Spør apoteket om å bli kvitt unødvendig medisinering. Disse tiltakene vil bidra til å beskytte miljøet.

Pakningsinnhold og annen informasjon.. Det aktive stoffet er sulpirid. Hver tablett inneholder 200 mg sulpirid. Andre ingredienser er potetstivelse, laktosemonohydrat, metylcellulose, kolloidalt vannfritt silika, talkum, magnesiumstearat.

Å leve og bli behandlet på en ny måte

Hva er hypertensjon, eller, ganske enkelt, hypertensjon, er kjent for alle. Hvis tallene på blodtrykksmåleren har gjentatte ganger overskredet grensene, er det på tide å se en lege. Det er viktig å huske at selv om du merker tegn på høyt blodtrykk, kan du ikke foreskrive medisiner for deg selv. Det er viktig ikke bare å eliminere symptomene, men også å påvirke den opprinnelige årsaken på riktig måte.

Hva ser Eglonil ut og innholdet i pakningen. En pille kan deles i like doser. Ikke alle pakker kan selges. Hvis du vil vite mer om dette legemidlet, kontakt din registrant.

• Hvordan du bruker hypotiazid. Mulige bivirkninger Hvordan oppbevares hypotiazid.
• Hva er hypotiazid og hva brukes det til.

Hypotiazid er et middel for å øke urinutgangen og senke blodtrykket. Først av alt hemmer det reabsorpsjonen av salt i nyre, og forstyrrer dermed reabsorpsjonen av vann.

Det øker urinutgangen og senker blodtrykket. Hva brukes hypotiazid tabletter til? Forskjellig opprinnelse av ødem. Reduser høyt blodtrykk. Redusert urinutbytte fra nondiabetisk diabetes. Hvis du er allergisk mot hydroklortiazid eller noen annen ingrediens i denne medisinen. alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon når det er anuria Hva du trenger å vite før du tar hypothiazid.. Snakk med legen din eller apoteket før du tar hypothiazid.

Medisin har slitt med denne sykdommen i mange år, er valget av antihypertensive stoffer i apoteket ganske stort. Men de fleste stoffene, hvis navn er kjent for våre bestemødre, helbreder ikke hypertensjon, men maskerer det bare, og gir kroppen en midlertidig frist. Noen av dem har en beroligende effekt som påvirker nervesystemet. andre påvirker blodkarene, svekker tonen til veggene. Nesten alle disse legemidlene har en stor liste over kontraindikasjoner og bivirkninger: økt hjertefrekvens, hjertebank, svette - bare en liten brøkdel. Prescribe dem bør være en lege, tar hensyn til pasientens historie. Det er strengt forbudt å slutte å ta medisiner på egen hånd og plutselig slutte å ta dem!

Hvis du har en alvorlig hjerne- eller kardiovaskulær sykdom; urinveisforstyrrelser; hvis du har lever eller nyreproblemer; Hvis du har diabetes. Hvis du tar hypotiazid-tabletter, advarsel hver lege, da dette kan føre til laboratorietester.

Hvis du tar dette legemidlet i lang tid, anbefales det å spise mye kalium. Spør legen din om dette. Hypotiazid kan forårsake en uvanlig reaksjon, som kan inkludere tap av syn og øye smerte. Disse kan være symptomer på økt øyetrykk, de kan oppstå innen noen få timer eller uker etter hypothiazids begynnelse. Hvis denne tilstanden ikke blir behandlet, kan det oppstå permanent synshemming. Hvis reggae er svakhet eller smerte i øynene, stopp behandlingen øyeblikkelig og søk legehjelp.

Samtidig med antihypertensive stoffer, foreskrives diuretika. De har en positiv effekt på hjertearbeidet, reduserer volumet av væske i vevet, blokkerer dannelsen av adrenalin. Men, fjerne fra kroppen av kaliumsalter, bryter diuretika de metabolske prosessene, forårsaker avsetning av kalsiumsalter. I tillegg kan langvarig bruk forårsake diabetes, svakhet, søvnløshet og impotens i det sterkere kjønn.

Snakk med legen din eller apoteket dersom du bruker eller nylig har brukt andre legemidler, eller hvis du er usikker. Andre medisiner bør kun brukes dersom legen din foreskriver det. Samtidig administrerte legemidler kan påvirke og forandre effekten.

Ikke bruk hypotiazid i kombinasjon med litiumsalter. Hypotiazid reduserer effekten av å senke blodsukkernivået. Hypotiazid skal brukes med forsiktighet i kombinasjon med ulike hjertemedisiner. Hypotiazid kan øke virkningen av andre legemidler som brukes til å senke blodtrykket.

På en annen måte virker adrenerge blokkere, kalsiumantagonister og ACE-hemmere på cellenivå. De er foreskrevet for personer med diabetes, med aterosklerose og problemer med skjoldbruskkjertelen.

Likevel, å få ny generasjon av stoffer er et ekte gjennombrudd i behandlingen av hypertensjon. I tillegg til å redusere blodtrykket effektivt, redusere blodkolesterolnivået, beskytte blodårene, har de antihypertensive stoffene i den nye generasjonen en annen svært viktig kvalitet: deres effekt er kumulativ og fortsetter selv etter at legemidlet er fjernet fra kroppen.

Samtidig ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan redusere effekten av hypothyroidisme. Hypotiazid kan øke uønskede virkninger av immunsuppressorer og anticancer medisiner på benmarg. Hypotiazid kan øke amantadintoksisiteten.

Kolestyramin kan redusere effekten av hypotiazid. Alkohol, hypnotika som undertrykker narkotika, har økt risiko for ortostatisk hypotensjon. Bruk av hypotiazid med mat og drikke. Ikke drikk alkohol mens du tar det.

Listen over antihypertensive stoffer av den siste generasjonen (tredje) inkluderer losartan, fiziotenz, aegilok.

Losartan (Losartan): instruksjoner, anvendelse

Legemidlet Losartan - en antagonist av angiotensin II-reseptorer. Det er foreskrevet for personer med høyt blodtrykk, kronisk hjertesvikt. Losartan reduserer sannsynligheten for slag, beskytter nyrene, og tillater personer med hjertesvikt å øke fysisk aktivitet. Legemidlet forsterker effekten av andre antihypertensive stoffer. Det er absolutt kontraindisert for gravide, på tidspunktet for opptak er det nødvendig å slutte å amme.

Som regel, hvis du er gravid, anbefaler legen din at du tar et annet legemiddel i stedet for hypotiazid, fordi det ikke anbefales under graviditet. Hypothiazid går inn i morkaken, så bruken etter den tredje måneden av graviditeten kan føre til katastrofale konsekvenser for fosteret og nyfødte.

Hvis du ammer eller planlegger å amme, bør du informere legen din. Hypotiazid anbefales ikke til kvinner ammer. Kjøring og bruk av maskiner kan ikke startes i begynnelsen av behandlingen. Legen din vil da bestemme om du kan kjøre og bruke maskiner.

Hvordan ta losartan, må legen si, for i hvert tilfelle må tilnærmingen være individualisert. Som regel foreskrives en liten dose som gradvis øker til pasientens tilstand stabiliseres.

Physiotens (moxonidin): en mirakelpille?

Hypotiazid inneholder laktose. Hvis legen din har fortalt deg at du har intoleranse mot visse sukkerarter, må du konsultere legen din før du tar dette legemidlet. Dosen administreres individuelt og administreres under tilsyn av en lege. Legen din kan utføre laboratorietester for lange eller høye doser. Det er ofte nødvendig å i tillegg bruke kalium og magnesium.

Voksne og tenåringer over 12 år. Maksimal daglig dose er 100 mg. Bruk til barn under 12 år. Hypotiazid er indisert for barn som kan svelge tabletter. Hvis du tror at hypotiazid er for sterk eller for svak, må du snakke med legen din eller apoteket.

Blant stoffene i den nye generasjonen av sentral handling er å skille fiziotenz. Har en meget høy biotilgjengelighet, når stoffet sin maksimale konsentrasjon i blodplasmaet om en time, og etter 2 slutter halveringstiden. 90% av midlene utskilles i urinen. Fysiotener, indikasjonene som anses å være en reduksjon i blodtrykkstall og behandling av hypertensjon, har ingen teratogen, mutagene og kreftfremkallende effekt, som bekreftes ved kliniske studier.

Hva om du tar for mye hypotiazid? Alvorlig hjerteslag, svakhet, svimmelhet, forvirring, bevissthetssvikt, sensoriske forstyrrelser, kvalme, oppkast, tørst, vannlating, laboratorietester kan forekomme.

Ved overdosering, kontakt lege eller nærmeste akutthospital. Hvis du glemmer å ta hypotiazid. Ikke ta en dobbel dose for å fylle opp den ubesvarte dosen. Hvis du har flere spørsmål om bruk av denne medisinen, kontakt legen din.

Etter oppstart av fysioterapi opplever pasientene en signifikant reduksjon av trykket, og etter seponering oppstår ingen uttakssyndrom, effekten opprettholdes. Hos pasienter som tar dette stoffet, er det mangel på skarpe hopp i blodtrykk, selv i stressende situasjoner. Derfor kan legemidlet brukes til drivere og personer som er involvert i arbeid som krever oppmerksomhet og konsentrasjon.

Svært sjeldne bivirkninger. Reduksjon i nivået av leukocytter, leukocytter, reduksjon av antall leukocytter, telling av blodplater kalt blodplater, reduksjon av anemi. Ukjente bivirkninger. Nivået av kalium i blodet, natrium, magnesium, økt kalsium i blodet.

Hyploremisk alkalose, som manifesteres av tørr munn, tørst, humør og mentale forandringer, muskelkramper eller smerte, kvalme, oppkast, tretthet og svakhet. Hyperklorisk alkalose kan forårsake unormal bevissthet eller leverkoma.

Forhøyede nivåer av kolesterol og triglyserider i blodet. Forhøyede nivåer av urinsyre i blodet og gikt hos pasienter uten tidligere symptomer. Endringer i absorpsjon av glukose i kroppen, diabetes, høyt blodsukker og urin. Inflammasjon av spyttkjertelen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse.

Egilok: en tablett er nok

Å velge egilok som et stoff, indikasjonen som også er arteriell hypertensjon, er nødvendig å ta hensyn til de medfølgende symptomene: økt hjertefrekvens, koronar hjertesykdom, arytmi, hjertesvikt, trusselen mot hjerneslag og hjerteinfarkt. Egilok reduserer hjertefrekvensen, lindrer anginaangrep, forbedrer generell helse. Maksimal effekt observeres 90 minutter etter administrering. Dosen er valgt av behandlende lege, avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen og tilhørende sykdommer.

Muskelkramper eller smerte. Betennelse i galleblæren, gulsott, betennelse i bukspyttkjertelen. Hjerte rytmeforstyrrelser, senke blodtrykket ved å endre kroppens posisjon på loddretten. Vaskulær betennelse. Forvirring, døsighet, nervøsitet, humørsvingninger.

Hodepine, hodepine, parestesi, kramper. Midlertidig synshemming, en tilstand der alle objekter vises gult. Urtikaria, rosa utslett, giftig epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, overfølsomhet overfor lys.

Emne yrke. HYPO- OG HYPERTENSIV MEDLEM

Det overordnede målet for leksjonen. For å studere klassifikasjonen, virkningsmekanismer for antihypertensive stoffer i forskjellige grupper, spesielt farmakokinetikken og farmakodynamikken til de enkelte legemidler. Lag et klart bilde av de patogenetiske prinsippene for behandling av hypertensjon og symptomatisk hypertensjon, lindring av hypertensive kriser, behandling av regionale vaskulære spasmer. Har en ide om legemidler som brukes i hypotensjon, på grunn av en reduksjon i perifer vaskulær motstand og / eller en reduksjon i hjerteutgang.

Anafylaktiske reaksjoner, livstruende sjokk. Åndedrettssyndrom. Nyresvikt, interstitial nephritis. Hvis allergiske symptomer oppstår, er det generell impuls, redusert urinutgang, opphør av legemidlet, og kontakt lege så snart som mulig.

Oppbevares i originalemballasjen for å beskytte mot lys. Andre ingredienser er magnesiumstearat, gelatin, talkum, maisstivelse, laktosemonohydrat.

• Det aktive stoffet er hydroklortiazid.
• Hver tablett inneholder 25 mg hydroklortiazid.

Hypotiazidutseende og innholdet i pakken.

Spesifikke mål for leksjonen

Studentene bør vite:

Klassifisering av antihypertensive stoffer ved lokalisering og virkningsmekanisme;

Mekanismer for den hypotensive effekten av nevrotropiske legemidler, myotropisk virkning, legemidler som påvirker renin-angiotensinsystemet, hypotensive diuretika;

Farmakologiske effekter og virkningsfaktorer av stoffer av bestemte grupper; bivirkninger og kontraindikasjoner til avtalen;

Vagel med det eneste formålet å bryte inn i tabletter, for å lette å svelge, men ikke å dele det i like doser. Kalsiumantagonister hemmer penetrasjonen av kalsiumioner fra cellemembranets kanaler. Denne handlingen påvirker hovedsakelig hjertemuskulaturen og vaskulære glatte muskelfibre. I hjertemuskelen fører de til en reduksjon i koagulasjon, men dette kompenseres av en reduksjon i transduksjon ved vasodilasjon. Skipene forårsaker en reduksjon i muskelton og vasodilasjon i både perifere og koronære kar.

Endelig fører en stimulus til en reduksjon i stimulusens hastighet. Av de ovennevnte årsakene, unngå hjertesvikt, noe som kan forverres. Representanter for denne gruppen er helt forskjellige, hvor hver av sine hovedaktiviteter. Forskjellene i aktiviteten til forskjellige kalsiumantagonister er større enn de for beta-blokkere. Følgelig er det betydelige forskjeller mellom verapamil og kalsiumantagonister, som er dihydropyridinderivater, så som nifedipin, nicardipin og isradipin. Verapamil brukes til å behandle stenokardi, hypertensjon og arytmier.

Forberedelser med maksimal effektiv virkning ved behandling av hypertensjon av ulike grader av alvorlighetsgrad;

Klassifisering av hypertensive midler;

Virkningsmekanismene til individuelle grupper av legemidler som brukes i akutt og kronisk hypotensjon.

Studenten skal kunne:

Skriv resept for legemidler av de studerte gruppene;

Dette kan forårsake hjertesvikt hos pasienter med venstre ventrikulær dysfunksjon, forverre ledningsforstyrrelser og forårsake hypotensjon. Som regel bør det ikke gis med β-blokkere. Forstoppelse er den vanligste bivirkningen. Nifedipin reduserer tonen i glatte muskelfibre og utvider koronar og perifere arterier. Den har større vaskulær virkning og reduserer myokardium sammenlignet med verapamil og har ingen antiarytmisk effekt. Det forårsaker sjelden hjertesvikt, fordi selv sin svake negative inotrope effekt kontrasterer med sin vasodilator.

Å underbygge valget av medisiner for ulike patologiske forhold

Velg dose og administrasjonsmåte for stoffet, med tanke på alvorlighetsgraden og tilstedeværelsen av komorbiditet, mulig interaksjon av medikamenter.

1. Regulering av vaskulær tone og blodtrykk.

2. Forberedelser av sentral handling. Egenskaper av virkningsmekanismen og farmakologiske virkninger av klonidin og moxonidin.

Amlodipin og felodipin ligner nifedipin og har ikke negative inotrope effekter. De har lengre varighet og kan administreres en gang daglig. Nifedipin, amlodipin og felodipin brukes til å behandle angina og hypertensjon. De er verdifulle stoffer i behandlingen av angina forbundet med krampe i kranspulsåren. De brukes som β-blokkere adjuvanser og hos pasienter som ikke tolererer β-blokkere. De vanlige bivirkningene av disse stoffene er blits og hodepine, samt hevelse i nedre ekstremiteter.

3. Forberedelser av perifer nevotropisk hypotensiv virkning: ganglioblokere, a-blokkere, β-blokkere, α, β-blokkere, sympatholytika.

4. Forberedelser av myotropisk hypotensiv virkning. Mekanismer for vasodilaterende virkning av blokkere av Ca 2+ kanaler (særegenheter av virkningen av legemidler av dihydropyridin-serien); aktivatorer av K + kanaler; nitrogenoksyd donatorer.

Bivirkninger skyldes vasodilatorvirkningen av disse stoffene. Isradipin og lazidipin har en lignende effekt på nifedipin. De er kun angitt for behandling av hypertensjon. Den er aktiv i de fleste former for angina. En langtidsvirkende pakke med denne medisinen brukes også til å behandle hypertensjon. Det kan brukes til pasienter der β-blokkere er kontraindisert eller ineffektive. Den har en mindre negativ inotrop effekt enn verapamil. Å dele stoffet med β-blokkere krever oppmerksomhet.

5. Farmakologiske effekter og bruk av myotrope legemidler.

6. Virkningsmekanisme og farmakologiske virkninger av en ACE-hemmer. Indikasjoner for bruk, bivirkninger.

7. Virkningsmekanisme og farmakologiske effekter av angiotensin II-reseptorblokkere og vasopeptidaseinhibitorer.

8. Sammenligningsegenskaper for ACE-hemmere og angiotensin II-reseptorblokkere og vasopeptidaseinhibitorer.

9. Mekanismen for den hypotensive virkningen og farmakologiske virkninger av midler som påvirker vann-saltmetabolisme (tiazid og tiazid-lignende diuretika, loopdiuretika, aldosteronantagonister).

10. Forberedelser for lindring av hypertensive kriser.

11. Omfattende farmakoterapi av hypertensjon. Prinsipper for kombinert bruk av narkotika for systematisk behandling av hypertensjon.

12. Klassifisering av hypertensive midler ved lokalisering av tiltak.

13. Virkemekanisme og virkninger av midler som brukes ved akutt hypotensjon: adrenerge agonister, angiotensinreceptoragonister.

14. Virkemekanisme og virkninger av midler som brukes i kronisk hypotensjon: generelle toniske midler og analeptika.

ARTERIAL HYPERTENSION (AH) - en tilstand der systolisk blodtrykk er 140 mmHg. og over og / eller diastolisk blodtrykk 90 mm Hg. og over. Hvis det er mulig å identifisere årsakene til hypertensjon, betraktes det som sekundært (symptomatisk). I fravær av en klar årsak til høyt blodtrykk, er den primær, viktig, idiopatisk, og i Russland - hypertensjon (GB). Sekundær hypertensjon utgjør 5-10% av alle tilfeller av arteriell hypertensjon, andre tilfeller - GB. AH betraktes som ondartet ved et diastolisk blodtrykk over 120 mmHg.

De viktigste faktorene som bestemmer nivået av blodtrykk - kardiale utgang og CRPS. Det er en rekke faktorer involvert i utviklingen av GB. Av endogene neurohumorale faktorer som regulerer blodtrykket, sympatiske nervesystem inkluderer, renin-angiotensinsystemet, og baro chemoreceptors pressor (vasopressin, neuropeptid Y, prostaglandin F 2α, tromboksan et al.) Og vasodilaterende midler (acetylcholin, bradykinin, histamin, nitrogenoksid, prostacyklin, adenosin, etc.).

For tiden brukes seks hovedgrupper av legemidler til behandling av hypertensjon: langsomme kalsiumkanalblokkere, diuretika, β-blokkere, ACE-hemmere, ATII-reseptorblokkere, a-blokkere. I tillegg, i praksis, brukte stoffer, sentralt virkende, kombinerte midler.

Tabell 4-1. Klassifisering av antihypertensive stoffer ved lokalisering og