Hypokromi av erytrocytter i den generelle blodprøven: Hypokromisk anemi hos et barn

Hypokromi (hypokromisk anemi, hypokromasi) er en fysiologisk lidelse, hvor forekomsten er forbundet med mangel på jern i kroppen. Begrepet "hypokromi" har en gresk opprinnelse: υπο (hypo) - "under", "under", "redusert" og χρώμα (krom) - "farge", "farging". Hvis vi oversetter bokstavelig talt til russisk, får vi ordet "blomsterstand". Hvis oversettelsen er feil, brukes ordet "anemi". Hypokromi i den generelle blodprøven er en av indikatorene for den generelle blodprøven, den brukes til å estimere nivået av hemoglobin i blodet.

Generell blodprøve og laboratoriepraksis

Moderne klinisk medisin har kraftige forskningsverktøy for å studere vevet i menneskekroppen, slik at du nøyaktig kan bestemme mengden hemoglobin i blodet - et proteinholdig jern. Slike muligheter eliminerer behovet for å bestemme jerninnholdet ved øyet, ved å vurdere fargegruppen og andre sensitive parametere. Ikke desto mindre er moderne utstyr ikke tilgjengelig i alle deler av vår store verden, som beholder relevansen av tradisjonelle forskningsmetoder.

Fargeindikator for blod

Hypokromi er en utdatert, men relevant term. Dens bruk i dagens laboratorieverden er en hyllest til tradisjon. På et tidspunkt da medisinske laboratorier ikke hadde mulighet for en detaljert biokjemisk studie av røde blodlegemer, var mikroskopet den viktigste måten å få informasjon om tilstanden av røde blodlegemer. Laboratorieassistenten studerte visuelt de røde blodcellene, evaluerte farge, volum, form, størrelse. Fargen på erytrocyter fungerte som en begrunnelse for mengden jern i kroppen - hvis den er lys og mettet, så var det verdt å snakke om hyperchromia (hyperchromasi); hvis blek og inexpressiv, om hypokromi (hypokromasi); gjennomsnittet er normokromi (normokromasi).

Hemoglobin er konsentrert i sentrum av erytrocyten - i kjernen. Den røde farge av hemoglobin gir jern, som han legger til seg selv i løpet av ulike biokjemiske reaksjoner. Figuren viser tydelig at med hypokromi er senteret av erytrocyten gjennomsiktig - dette betyr at hemoglobin av en eller annen grunn ikke kunne feste nok jern til kjernens farge.

Advarsel! Fargen indikatoren for blod har numeriske parametre: normokromi - 0,8-1,15 g / l; hypokromi - under 0,8 g / l; hyperkromi - over 1,15 g / l.

Dekryptere resultatene av hypokromia indikatorer i den generelle analysen av blod for ulike befolkningsgrupper

Formen og størrelsen på røde blodlegemer i den generelle blodprøven

I full diagnose av anemi, i tillegg til farge, er størrelsen og formen på den røde blodlegemet viktig. Avhengig av størrelsen, utmerker seg 5 typer røde blodlegemer i medisinsk praksis:

• schizocytter - 2-3 mm (deler av modne erytrocytter);
• mikrocyter - 5-6 mm (underutviklede erytrocytter);
• normocytter - 7-8 mm (friske, normale røde blodlegemer);
• makrocytter - 8-12 mm (store røde blodlegemer);
• megalocytter - mer enn 12 mm (patologisk store røde blodlegemer).

Hvis et stort antall erytrocyter av liten størrelse og volum observeres i blodet, blir det gjort en diagnose av "mikrocytose", hvis det er mange store røde blodlegemer - makrocytose, hvis normocytter hersker i blodet - normocytose.

Skjoldet av erytrocytter er normalt - diskocytter - og patologisk. I den patologiske formen utmerker seg følgende sorter:

• sfærocytter og mikrosfærocytter - sfærisk;
• Eliptocytter (ovalocytter) - en oval form;
• codocytter - flate røde blodlegemer, hvis farge ligner et mål;
• echinocytter - røde blodceller med torner, som en sjøpølse;
• acanthocytter - erytrocyter har vinkelprosesser som ligner sporer;
• drepanocytter - segl erythrocytter;
• dacryocytter - et skjema i form av en tåre.

Advarsel! Formen av røde blodlegemer er nært forbundet med mange blodpatologier, for eksempel med en slik arvelig sykdom som thalassemi.

Anemier og deres typer

Hemoglobindannelse avhenger direkte av mengden jern i blodet. Årsaker til mikrocytose - dårlig ernæring, mangel på jern i mat. Underutviklede erytrocytter-mikrocytter dannes uten en hemoglobinkjerne, det er for dem at hypokromia fenomenet er mest karakteristiske. Derfor er det i vanlig praksis vanlig å identifisere hypokromi med mikrocytisk hypokromisk anemi. Hvis legen sier at pasienten har hypokromi, betyr dette i 9 tilfeller ut av 10 at han betyr mikrocytisk jernmangelanemi.

For normocytter og makrocytter er fenomenet anemi mindre karakteristisk, men det foregår i medisin - dette er normocytisk og makrocytisk anemi. For normocytiske og makrocytiske anemier er hypokromi mindre sannsynlig enn hyperkromi, spesielt i makrocytisk form av anemi. Imidlertid er hypokromi av erytrocytter mulig i begge tilfeller. Denne patologien er forbundet med sjeldne anomalier som ikke tillater at hemoglobin fester jern - det er hemoglobin, det er også jern i kroppen, og det er ingen vedlegg av jernatomer til polypeptidkjeden av hemoglobin.

Hypokromisk mikrocytisk jernmangelanemi - årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Gitt utbredelsen av denne type sykdom, vurder det mer detaljert. En annen grunn til å dvele på denne typen anemi er knyttet til enkelheten i behandlingen, som ikke kan sies om de sjeldne varianter av denne sykdommen.

årsaker til

• Mekanisk blodtap - traumatisk blodtap, fysiologisk (menstruasjon), patologisk (gastrointestinal og uterin blødning) natur.
• Ved interne inflammatoriske prosesser av ulike etiologier endrer kroppens vevs egenskaper og jernabsorpsjon blir et problem.
• Ulike neoplasmer - både ondartet og godartet - har en tendens til å påvirke menneskets metabolisme. Inne i svulstene endres celler, noe som fører til jernmangelanemi.
• Dårlig ernæring - mangel på jern og vitaminer B 6 og B 12 i kosten vil forårsake jernmangel anemi.

Advarsel! En spesielt sårbar del av befolkningen for hypokromisk mikrosytisk jernmangelanemi er den voksende generasjonen og kvinnene under graviditeten. Mangelen på jern i et barns blod på grunn av den raske veksten av barnets kropp. Jernmangel hos gravide er forårsaket av sløsing med kvinnens ressurser på grunn av økning i fosteret.

symptomer

• En "plutselig" svakhet som raskt vises og forsvinner raskt.
• Enhver fysisk aktivitet fører til rask tretthet, spredning av oppmerksomhet, kortpustethet.
• Økt hjerteslag - kroppen er tvunget til å øke blodstrømmen for å kompensere for mangel på oksygen.
• Utseendet i synsfeltet for "fluer" - mange mørke punkter.

Forebygging og behandling

Mikrocyt hypokromisk jernmangelanemi er lett å forhindre ved å gjøre visse endringer i kostholdet. Det bør inneholde kjøtt (biff og kalvekjøtt er best), brød (vitamin B-gruppe), lever (helst kalv, men noe godt), durum epler. For små barn er det fornuftig å bruke spesielle næringsblandinger rik på jern, for eksempel appelsaus. Behandle denne sykdommen med spesielle jernpreparater.

En moderat selvbehandlingspolitikk bør være tilstede i behandling og forebygging av andre typer anemi, men det er foretrukket når det ikke er noen selvbehandling i det hele tatt. Hypokromisk anemi er en listig sykdom, det er ikke alltid årsaken til forekomsten av jernmangel. I noen tilfeller kan jernpreparater være helseskadelige - på grunn av den ubetydelige medisininntaket kan svimning oppstå, og pulsen øker kraftig. Derfor bør behandlingen av sykdommen utføres strengt i samsvar med anbefalingene fra den praktiserende lægen.

Hypokromi i blodet: hva er det, typer hypokromiske anemier og deres forskjell, behandling

Blant laboratorieteknikkene som er utformet for å vurdere egenskapene til røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den siste rollen fargen på smøret og dens morfologiske undersøkelse. Selv om stoffet kommer under linsen til et mikroskop, vil en person eller en maskin (en automatisk hematologisk analysator) beregne de røde blodcellene og bestemme nivået av det røde blodpigmentet - hemoglobin (Hb). Etter å ha lagt merke til noen avvik, nemlig en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet med et normalt innhold av røde blodlegemer, kan legen beregne fargeindeksen (CPU) og, i tilfelle den reduserte verdien (under 0,8), uten å vente på smøret, gi et entydig svar - hypokromi. Selvfølgelig, for diagnosen av dette svaret kan ikke være endelig, men det vil bli en tilleggsretningslinje for mikroskopisk undersøkelse.

Hypokromi i den generelle blodprøven (CAB) indikerer utviklingen av hypokromisk (hovedsakelig mikrocytisk) anemi. Men hvis et anemisk syndrom er mistenkt, må ikke bare kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) endringer i rødt blod tas i betraktning.

Tidligere morfologisk studie

Vanligvis beregnes ulike indekser, inkludert fargeindeksen (CPU), som karakteriserer tilstanden av røde blodlegemer, før legen starter en visuell vurdering av smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC vurderer maskinen, beregnes CPU manuelt av en laboratorieansatt ved å bruke en enkel og pålitelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første sifrene i det totale Er

Du kan forvente følgende resultater fra beregningen:

• Normalt er CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normokromasi), det vil si det normale nivået av røde blodlegemer som inneholder hemoglobin i tilstrekkelige mengder (ikke mer og ikke mindre);
• Hvis CPU-verdiene er vanskelige å få (eller ikke får i det hele tatt) til 0,8, betyr det at det er oksykrom eller hypokromasi. Denne tilstanden er karakteristisk for hypokrom anemi - antall celler ligger innenfor det normale området, men det er ikke nok hemoglobin til å støtte funksjonelle oppgaver;
• En fargeindikator som har gått over grensen til normale verdier (opptil 1,1) indikerer hyperkromi eller hyperkromasi. En signifikant økning i CP (opptil 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folsyrebristanemi.

Fargen indikatoren er et digitalt uttrykk for innholdet av det røde pigmentet i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrekkelig mengde Hb og en reduksjon i CP (hypokromi) antyder at det foreligger en jernmalmtilstand (IDA) med forskjellig opprinnelse eller sideroakrestic anemi, som dannes på grunn av et brudd på heme-syntese i unge kjerneholdige celler i erytroid-seriene - erythroblaster. Disse anemiske tilstandene er inkludert i den hypokromiske anemi-gruppen.

Samtidig er det svært viktig å ikke tvile på sannheten i alle teller og definisjoner av røde blodindikatorer, fordi hvor mye CPU-verdien vil beregnes pålitelig, avhenger av nøyaktigheten av å bestemme hemoglobinnivået og antall røde blodlegemer. Disse parametrene tilhører de dominerende kriteriene for anemisk syndrom.

Automatisk og øye lege

Tellingen av røde blodlegemer (kvantitativ analyse utført i en hematologisk analysator eller i et Goryaev-kammer) gir fortsatt ikke omfattende informasjon om tilstanden av røde blodlegemer. Under alle omstendigheter, spesielt hvis noen patologi mistenkes, kan maskinen ikke erstatte doktors øyne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium, etter beregning og oppnåelse av "tørre tall", følger en mer informativ morfologisk (kvalitativ) analyse. Denne studien gjør at du kan undersøke smøret grundig, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (etter at en automatisk enhet beregner dem, eller hvis det ikke er tilgjengelig, vil legen gjøre det i stedet) og se med øynene din grad av metning av røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hemoglobin.

Hypokrom anemi (på grunn av jernmangel), som regel, produserer følgende morfologiske tegn:

1. Hypokromi eller fravær av noen farge i det hele tatt (anulocytter);
2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
3. Utseendet av erytrocytfragmenter, kalt schizocytter, og unge celler (forløperne av retikulocytter) - normoblasts;
4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i smet av erytrocytter, farget og surt, og alkalisk (på grunn av nærvær av basofile stoffer) farger;
5. Ingen reaksjon eller svake svingninger i hvitt blod.

Viktige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når du studerer de viktigste egenskapene til erytrocytter ved hjelp av en automatisk analysator som beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker legen ikke å være sikker på førstegang og deretter sammenligne resultatene (spesielt hvis CPU avviker i en eller annen retning). celle størrelser:

• Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikrometer) refererer til normocytter, og i forhold til dem er det ingen merker i retningen, dersom de andre indikatorene også samsvarer med normen. Men det bør huskes på at for visse typer anemi er slike celler som normocytter ganske vanlige;
• Erytrocytter med en diameter på mer enn 8 μm regnes som makrocytter og er indikert i analysen form (anisocytose med en dominans av makrocytter);
• I nærvær av et stort antall små celler med en diameter på mye mindre enn 7 mikrometer, og ofte mister utseendet på røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anemi.

I fravær av automatiske hematologiske systemer, som har oppdaget et inkonsekvent fenomen, vil laboratorieansatte fortsette å studere ved hjelp av pris-Jones-kurven.

... deres fargestoffer

I mellomtiden er det i tillegg til størrelsen på røde blodlegemer et annet, ikke mindre viktig kriterium, som gir en visuell vurdering - intensiteten av den røde blodcellefargingen:

1. Røde blodlegemer, fullt ut (men ikke overdreven!) Mettet med hemoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med et lite lumen i midten av cellen - dette er normokromi eller normokromasi, som tilsvarer en fargeindeks i området 0,85-1,0. Og igjen betyr normokromi ikke fraværet av patologi, en proporsjonal reduksjon av røde blodlegemer, og blodpigmentet refereres også til som normokromi, men faktisk forekommer normokrom anemi;
2. Overdreven metning av erytrocytter med rødt blodpigment gir en unødvendig intens farge, sletting av medianopplysning (CPU - mer enn 1,1) - hyperkromi eller hyperchromasy;
3. En stor median lumen og en smal bezel (ring) som skisserer cellen viser rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mer opplysning, desto større grad av anemi). Dette betyr at røde blodlegemer (de kalles anulocytter) er dårlig mettet med rødt blodpigment, derfor vil de dårlig utføre sine grunnleggende funksjonelle plikter (levere oksygen til vev og organer).

En laboratoriediagnostiserende lege, etter å ha gjennomført en morfologisk studie av røde blodlegemer og ser endringer i de røde blodcellene (og dette vil trolig skje hvis de fleste celler forandrer sine egenskaper av en eller annen grunn, størrelse og farge), mistenker de en anemisk tilstand som reflekterer i sin konklusjon. Emnet for dette arbeidet er imidlertid hypokromi, og nå kommer vi tilbake til det...

Graden av hypokromi. Kommunikasjon med mikrocytose

Således er det klart at hypokromi av erytrocytter betyr svak flekker av celler (et tegn på hypokromi - økende medianclearing i diameter) som følge av deres utilstrekkelige metning med det røde blodpigmentet.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, som er et avgjørende tegn på utviklingen av hypokrom anemi, har forskjellige grader av alvorlighetsgrad:

• Grad 1 - cellen er godt farget på periferien, men sonen av opplysning i midten gir en liten hypokromi;
• 2 grader - opplysningene i sentrum ekspanderer, nærmer seg membranen, men sonen fylt med maling er tydelig synlig, noe som indikerer moderat hypokromi;
• Fase 3 - fargen ligger bare på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det virker som om det ikke er en erytrocyt i det hele tatt, og så... en slags blek ring. Den lignende situasjonen utvikler langt kommet former for anemi og snakker om sin tung kurs.

Hypokromi av erytrocytter er tegn på utvikling av hypokrom anemi, men av en eller annen grunn i begynnelsen av arbeidet snakket vi om en annen egenskap av røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfeller er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. I tillegg øker betydningen av disse to indikatorene dersom behovet oppstår for å differensiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre forhold eller blant dem selv.

Et pålitelig tegn på hypokrom anemi

Så, hypokromi er et pålitelig tegn på hypokrom anemi, som, forskjellig fra hverandre i andre laboratorieparametere og deres opprinnelse, har også sine former. Dermed består gruppen av hypokromiske anemier av følgende anemiske tilstander:

Iron deficiency anemia (IDA)

IDA er en typisk representant for hypokrom mikrocytisk anemi, dessuten den vanligste. Diagnostiske kriterier:

1. Hypokromi og mikrocytose;
2. Nedgang i CP og serum jern (Fe) nivåer;
3. Legemidler til behandling av slike forhold, har en positiv effekt.

Iron Anemia (Sideroahresticheskaya)

Dette skjemaet er preget av normal serumjerninnhold, men på grunn av dårlig absorpsjon kan den ikke nå stedet der heme-syntese forekommer (i erytroblaster), derfor faller hemoglobinnivået. Dette skjemaet er oftest et resultat av langvarig forgiftning med aggressive kjemikalier eller industrielle giftstoffer. I tillegg oppfordrer kroppen til utvikling av kronisk hypokrom anemi for langvarig bruk av legemidler av forskjellige farmakologiske grupper (som påvirker komponentene i rødt blod).

• Erytrocytt hypokromi;
• Nedsatt hemoglobinnivå;
• Jernkonsentrasjoner er vanligvis normale;
• Det er ingen effekt i behandlingen av ferrumholdige legemidler.

Jern anemi

Årsaken til utviklingen av dette skjemaet er overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse), samt purulente infeksjoner eller patologiske prosesser lokalisert i hjertet (endokarditt) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokrom anemi er alle typer hemolytisk anemi (HA) imidlertid ikke egnet, selv om ødeleggelsen av røde blodlegemer (og følgelig hemolyse) underbygger denne patologien. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassemi oppfyller definisjonen av hypokrom mikrocytisk anemi.

Indikatorene som brukes til diagnosen:

1. Erytrocytt hypokromi;
2. Nedsatt hemoglobinnivå;
3. Innholdet av serumjern gir ikke normens grenser;
4. Ferroterapi gir ikke en positiv effekt.

I andre tilfeller (hvis det er tegn som kan tilskrives ulike typer), er formen for hypokrom anemi kvalifisert som blandet.

I mellomtiden har hver av formene sin opprinnelse, det vil si årsakene til formasjonen er forskjellige.

årsaker

Det er åpenbart at årsaken til hypokromi av erytrocytter er en viss form for hypokrom anemi. I mellomtiden er årsakene til utviklingen av hver av alternativene forskjellige (de er beskrevet i detalj i de aktuelle avsnittene om en bestemt type anemi), men hvis du legger dem sammen, kan du identifisere de viktigste faktorene som bidrar til dannelsen av anemisk tilstand i kroppen og utseendet av hypokromi i den generelle blodprøven:

• Blodtap som fortsetter i lang tid eller kronisk, for eksempel, gastrointestinal eller livmoderblødning, starter utviklingen av kronisk hypokrom anemi;
• Forstyrrelser av jernabsorpsjon i mage-tarmkanalen på grunn av kroniske inflammatoriske prosesser (enteritt, omfattende reseksjon), som også danner kronisk hypokrom anemi;
• Maligne neoplasmer, spesielt lokalisert i organene i mage-tarmkanalen (oftest - magekreft);
• Økende behov for makro og mikroelementer, inkludert et kjemisk element som jern (graviditet, amming, barn og ungdom);
• Mangelfullt innhold av jern og vitaminer, noe som bidrar til opptaket i matvarer som kommer inn i kroppen (vegetarisme og andre dietter).

Kliniske tegn er korrelert med nivået av hemoglobin og alvorlighetsgraden av hypokrom anemi:

1. Den første graden av anemi (mild) oppstår når hemoglobinnivåer faller under den fysiologiske normen, men har ikke krysset grensen på 90 g / l;
2. Anemi av den andre graden av alvorlighetsgraden (moderat) er fastslått på grunnlag av nivået av hemoglobin i blodet i området 70-90 g / l, fargeindeksen er under 0,8 og moderat hypokromi under visuell vurdering av smøret;
3. Hemoglobinindekser (under 70 g / l), en markert redusert fargeindeks og markert hypokromi i smør, indikerer en tredje grad (alvorlig).

På denne bakgrunn kan det bemerkes at alvorlighetsgraden av symptomene avtar i mild grad og manifesterer seg i full kraft ved alvorlig hypokrom anemi.

Symptomer og behandling

Vanlige symptomer, kun av varierende alvorlighetsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstander, disse er:

• Urimlig ved første øyekast svakhet, hyppig svimmelhet (også tilsynelatende uten grunn);
• Blinkende flyr for øynene (et typisk tegn på anemi);
• Dyspnø, spesielt med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
• Redusere fysisk arbeidskapasitet ("tretthet") og intellektuelle evner (problemer med oppmerksomhetskonsentrasjon);
• Hjertebanken.

Spesiell terapi i alle tilfeller - deres egen. Det viktigste i første etappe er å identifisere årsaken til patologien og håndtere eliminering. Og så er det alt avhengig av sykdomsformen.

IDA, for eksempel, krever bruk av ferrumholdige stoffer, overholdelse av en diett rik på jern (kjøtt, lever) og vitaminer. Varigheten av behandlingen tar vanligvis seks måneder, eller enda mer.

Ved sideroakrestrisk anemi er jernpreparater ikke bare ineffektive, men også kontraindisert - de bidrar til utvikling av vevhemosiderose. Den viktigste behandling - vitamin B6, som administreres oralt i en dose på 50 til 200 mg / døgn, intramuskulært - 100 mg 2 ganger i uken (behandlings ≈ 2 måneder, men i arvelige utførelsesformer, blir behandlingen gjentas med en viss periodisitet). For å hindre eller redusere symptomer hemosiderosis organer så vel som for å redusere jerninnholdet i blodet (men ikke nødvendigvis, gitt konsentrasjon av Fe i nærvær av serum og sideroblaster i benmargen!) Deferoxamine anvendes intravenøst, som binder jernioner (Fe 3+), men Ikke rør jernet i hemoglobin, hemosiderin og ferritin.

Som for zhelezopereraspredelitelnoy anemi, kan det være håp for en positiv effekt, om mulig eliminere lidelser som årsaken til alle onder (inflammasjon), og retten til å utføre vedlikeholdsbehandling, som i utgangspunktet er bruken av vitamintilskudd.

Hypokromi (hypokrom anemi)

Hypokromi er en patologi der det er mangel på hemoglobin i de røde blodcellene, nemlig i røde blodlegemer. Også kalt hypokrom anemi. I tillegg er det med de røde blodcellene i dette tilfellet andre endringer. Så, de kan bli en annen form, endre farge og størrelse. Nærmere bestemt, har røde blodceller med hypokromi form av en ring med mørke kanter og en lys midt. Hypokrom anemi er en avhengig sykdom. Dette er fellesnavnet for 3 former for anemi. Hver av disse patologiene vil kreve spesiell behandling, så du må vite hvilken av dem som må bekjempes. Dette kan bestemmes ved hjelp av tester som er foreskrevet av legen.

Hypokromklassifisering

Hypokromi er klassifisert i 3 typer. Dens type er avhengig av årsaken som forårsaket patologien. Her er klassifiseringen av sykdommen:

Jernmangel (mikrocytisk) anemi

En sykdom som jernmangel (mikrocytisk) anemi er den vanligste av disse patologiene. Det oppstår når kroppen er mangelfull i jern. Årsakene til dette kan være følgende:

• Eventuell langvarig blødning, selv om det er et lite blodtap. Overdreven menstruasjon kan også utløse starten på jernmangelanemi.
• Dårlig absorpsjon av kroppen av jern som kommer fra mat. Som regel skjer dette i postoperativ periode, da det var kirurgi i mage-tarmkanalen. Også en slik situasjon kan provoseres av vedvarende diaré.
• Økende behov for jern. Denne situasjonen oppstår i perioden med å bære en baby og amming.
• Feil ernæring. I dette tilfellet snakker vi om jernmangel i produkter. Som regel oppstår dette problemet hos personer som nekter å spise kjøtt.

Sideroachrestic anemi

Denne sykdommen kalles også jernrik anemi. I dette tilfellet er jern i kroppen tilstede i tilstrekkelige mengder. Imidlertid resirkulerer kroppen ikke og kan ikke produsere hemoglobin fra den. Denne situasjonen oppstår når jern har akkumulert i blodet etter sammenbrudd av blodlegemer, erytrocytene. Årsakene til dette kan være:

• Kronisk kjemisk forgiftning. Denne situasjonen skjer som regel i personer som arbeider i kjemisk industri.
• Langsiktig medisinsk behandling med noen stoffer.

Jern anemi

Med denne patologien kommer ikke jern inn i blodet, fordi beholdes av celler der den er inneholdt i tilstrekkelige mengder. Årsakene til denne situasjonen er som følger:

• purulente inflammatoriske sykdommer;
• tuberkulose;
• infeksjon.

I tillegg kan anemi blandes. Dette betyr at to patologier utvikles i kroppen samtidig. Årsakene til dette kan for eksempel være en periode med tung menstruasjon, der en kvinne bestemte seg for å holde seg til en diett med nektelse av å spise kjøtt.

Symptomer på hypokromi

Hypokromisk anemi er ledsaget av følgende symptomer:

• Det er hyppig svimmelhet. Før øynene kan vises svarte prikker. Besvimelse kan også forekomme.
• Dyspnø vises selv etter en kort fysisk aktivitet.
• En person opplever svakhet.
• Palpitasjoner blir hyppige.
• Observerte porer av epidermis, så vel som slimhinner.
• Stemningen endrer seg. Irritabilitet vises.
• Mannen blir raskt sliten.

Disse symptomene er karakteristiske for alle former for hypokromi. Når de ser ut, må du utføre en generell blodprøve. Først da kan legen diagnostisere patologien og foreskrive riktig behandling.

Hvordan diagnostiseres hypokrom anemi

Denne sykdommen diagnostiseres kun under en fullstendig blodtelling. Dette er hva de legger merke til:

• Hemoglobininnhold i blodet. Dens norm for en voksen er 120-160 g / l.
• Fargeindikator (CPU) av blod. Dens hastighet er 0,85-1,15.

Hypokromi diagnostiseres dersom den røde blodlegemens fargeindeks faller under 0,8. Dette bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen:

• Trinn 1 - CP under 0,8 og hemoglobin over 90 g / l;
• Trinn 2 - CPU er under 0,8, og hemoglobin viser et nivå i området 70-90 g / l;
• Trinn 3 - CP under 0,8 og hemoglobin under 70 g / l.

Dette er generelle indikatorer for hypokromi. Du bør også diagnostisere typen av denne patologien.

Jernmangel anemi

Generelt identifiserer blodprøven følgende indikatorer:

• CPU under 0,8;
• erytrocyt hypokromi observeres, de blir ringformede med en mørk rand og en lys midt;
• redusert serum jern nivåer.

Jern anemi

Med denne patologien gir en blodprøve følgende resultat:

• CPU under 0,8;
• det er hypokromi av blodceller (erytrocytter);
• serumjern er på et normalt nivå.

Jern anemi

Fullstendig blodtall i dette tilfellet gir følgende resultat:

• hemoglobinnivået senkes;
• hypokromiske erytrocytter;
• serumjern er på et normalt nivå.

Etter at patologien er diagnostisert, er behandling foreskrevet. Hvis du ikke tar hensiktsmessige tiltak for å eliminere sykdommen, kan det bli kronisk. Da vil patologi føre til en rekke andre alvorlige sykdommer. Også, hypokromi i løpende form kan være dødelig.

Hypokromi hos et barn

Hypokromi kan forekomme hos barn og til og med hos spedbarn. Klassifiseringen for denne alderen vil være som følger: jernmangel anemi og latent. For latent form av sykdommen er preget av mangel på jern i kroppen uten anemi. Men jernmangel anemi er oftere funnet hos barn. Den vanligste årsaken til forekomsten er at barnet er jernmangel på grunn av mangel på mat. Så, hvis babyen er ammet, bør moren absorbere en tilstrekkelig mengde mat rik på jern.

Et kunstig født barn er mindre sannsynlig å gjennomgå denne patologien, siden blandingen inneholder alle stoffene som er nødvendige for normal vekst og utvikling. I tillegg kan det hos spedbarn utvikles på grunn av tidlig fødsel eller flere graviditeter. I tillegg utvikler hypokromisk anemi hos barn i pubertetperioden. Dette gjelder spesielt for jenter. Ved utbruddet av menstruasjon øker behovet for jern, og hvis det ikke er fornøyd, vil hypokromi utvikle seg. Sykdommen får seg til å føle hyppig hodepine, tretthet, svakhet, etc. Symptomene vil være de samme som hos en voksen. Hvis denne sykdommen er igjen uten riktig behandling, så kan barnet ha en patologi av de indre organer, så vel som rickets.

Hypokromisk anemi Behandling

Behandlingen av denne patologien skal skje etter å ha bestemt sin type. Hvis hypokromi oppstår på grunn av jernmangel, foreskrives pasienten jernholdige legemidler. De vil bidra til å rette opp situasjonen. Også sammen med disse stoffene, kan legen anbefale et spesielt diett. Kostholdet i dette tilfellet skal inneholde kjøtt, lever, rødbeter, epler, etc. Medikamentet skal være minst 6 måneder. Først da vil det være mulig å snakke om en fullstendig kur.

Hvis det er diagnostisert en jerndiagnostisert form for anemi, blir vitamin B6 tatt. Tidspunktet for behandling i dette tilfellet bestemmes av legen. Med jernanemi må du først bli kvitt den patologien som førte til forekomsten. Etter dette foreskrives behandling av anemi direkte. Vitaminkomplekset bidrar som regel til å rette opp situasjonen. Jern-mettet og jernfordelings-anemi tillater ikke terapi med jernholdige legemidler, ellers vil situasjonen forverres.

Hvis sykdommen er alvorlig, foreskrives intravenøs medisinering som en behandling. I dette tilfellet skal pasienten være på sykehuset under tilsyn av en lege.

I tillegg, hvis hypokromi oppsto mot bakgrunnen av den åpnede blødningen, er det først å gjøre det med å stoppe det. Bare etter det kan du fortsette til behandling av hypokromi.

Enhver patologi krever terapi og hypokromi er ikke noe unntak. Bare rettidig behandling vil unngå alvorlige helsekonsekvenser.

Hva er hypokromi i blodprøven, diagnose og behandling

Hypokromi i den generelle analysen av blod indikerer problemer med hemoglobin. Det er andre navn for denne patologien - erytrocyt hypokromi eller hypokrom anemi. Alle disse navnene refererer til flere typer anemi, som hver krever en spesiell diagnose og behandling.

Husk at i en hvilken som helst utførelsesform av blodmangel, spesielt under langvarig eksponering av legemet fører til oksygenmangel av celler, noe som kan gjenspeiles i deres tilstand. Dette gjelder spesielt for hjerneceller. I avanserte utførelsesformer kan utvikles slag i overgangstilstanden, "grønnsak", etterfulgt av en avsluttende trinn. Ofte gjelder et slikt scenario kvinnens kropp.

Hva er hypokromi

Denne tilstanden kalles så, fordi bare røde blodlegemer har en rød farge bare på grunn av det normale innholdet av hemoglobin og dermed og jern. Og med et slikt syndrom som rød blodcellehypokromi, mistes fargingen.

I tillegg til det faktum at hypokrom anemi er preget av mangel på hemoglobin i røde blodlegemer, er følgende symptomer også iboende:

• Endre formen på røde blodlegemer.
• Erytrocyt fargestap - erytrocyten blir tofarget, med en mørk rød ytterring og en misfarget midt.
• Oppkjøp av unormal form for røde blodceller.

Når man undersøker en generell blodprøve for hypokromi, er det alltid nødvendig å være oppmerksom på fargedisplayet som direkte karakteriserer nivået av hemoglobin i røde blodlegemer. Disse to indikatorene skal alltid kontrolleres sammen for nøyaktig diagnose. Et viktig diagnostisk tegn er en nedgang i fargeindeksen under 0,8.

årsaker til

Et vanlig symptom for alle hypokromiske anemier er en reduksjon av nivået av hemoglobin i røde blodlegemer.

De viktigste årsakene til slik patologi er:

• Lavt nivå av jern i kroppen.
• Kronisk blyforgiftning.
• Vitamin B6 mangel.
• Inflammatoriske prosesser i kroppen (mer typisk for kroniske sykdommer, for eksempel hepatitt, intestinale lesjoner).
• Arvelighet.
• Menstruasjon.
• Omfattende blodtap etter skader og operasjoner.
• Kronisk indre blødning.
• Ubalansert kosthold, dårlig i proteininnhold.
• Graviditet.
• Blodforstyrrelser.
• Orm invasjoner.
• Autoimmune sykdommer.
• Langsiktig donasjon.

Det er en ting som "pseudo-blod tap". Dette fenomenet oppstår i cystisk transformasjon av eggstokkene og godartede neoplasmer i livmoren. Samtidig er de dannede hulrom fylt med blod som stagnerer. I det går hemoglobin ned i forskjellige forbindelser og forsvinner med tiden.

Klassifisering av hypokromi (hypokrom anemi)

1. Jernmangel er mikrocytisk. Det er den hyppigste. Karakteristisk for barn og unge kvinner. Oppstår under graviditet, laktasjon, blødning, dårlig absorpsjon og jernmangel, langvarig diaré, høyt jernbehov, begrenset ernæring (mangel eller lavt innhold av kjøttprodukter).
   
2. Iron - sideroahresticheskaya (sideroblastisk). I denne tilstanden er det ingen jernmangel i kroppen. Staten utvikler seg på grunn av at jern ikke blir resirkulert. Slike endringer skjer når et stort innskudd av jern på grunn av den massive død av røde blodlegemer. De vanligste årsakene til denne prosessen er kjemiske rusmidler, langvarig bruk av visse grupper av legemidler.
   
3. Zhelezdistransitelnaya - i denne situasjonen er det utilstrekkelig tilførsel av jern i blodet. Årsaken til dette er oppbevaring av cellene. Faktorer som fører til denne patologien er tuberkulose, smittsomme sykdommer i ulike etiologier og andre inflammatoriske reaksjoner.
   
4. Blandet - inkluderer enhver kombinasjon. En egenskap ved denne tilstanden er vanskeligheten ved diagnose, siden ved identifisering av en årsak, er behandling ofte umiddelbart foreskrevet, som dessverre ikke er fullt effektiv, siden terapi bare virker på en ledd i sykdomsutviklingen. Ofte observeres denne tilstanden med mangel på cyanokobalamin (vitamin B12) og jern.

I følge den etiologiske faktoren av forekomsten er alle hypokromiske anemier delt inn i følgende:

• Medfødte abnormiteter - forbundet med sykdommer i hematopoietisk system.
• Ervervet - manifesterer seg på grunn av massen av årsaker som påvirker sammensetningen og parametrene til blod.

I følge alvorlighetsgraden av sykdommen er delt inn i:

• Den første grads mikroskopiske undersøkelsen bestemmer den karakteristiske sonen til en lysere farge, som ikke er inneboende i en sunn rød blodcelle.
• Andre grad - Røde blodlegemer er farget i den perifere delen.
• Den tredje graden - fargen på røde blodlegemer bestemmes bare i skallet.

Til tross for generelliteten til den endelige hovedårsaken - en lav indikator for hemoglobininnhold, har hver type sine egne spesifikke symptomer.

symptomer

For alle listede typer hypokrom anemi er visse symptomer iboende:

• Generell svakhet.
• Økt tretthet.
• Hodepine.
• Svimmelhet.
• Nedgang i arbeidskapasitet.
• Pallor i huden.
• Takykardi.
• Nervøshet, irritabilitet.
• Kortpustethet.
• Flimrende "fly" før øynene mine.

Et spesifikt symptom er fraværet i de tidlige stadier. Pasienter føler ikke de første endringene i tilstanden deres. Selv når de første vanlige symptomene begynner å manifestere seg, identifiseres dette med en høy rytme av liv, tretthet og stress. Faktisk er det ifølge hematologer i de fleste tilfeller allerede de første tegn på sykdommen.

Først av alt, er slike utløsere avhengig av sykdomsstadiet:

• Den første graden - symptomene er praktisk talt fraværende. Periodisk er det klager på svakhet, generell tretthet. Hemoglobinindeksen på samme tid fra 90 g / l og over.
  
• Den andre graden - vises allerede svimmelhet, hodepine, pallor, kortpustethet, hjertebank, visuelle forstyrrelser, økt lysfølsomhet. Hemoglobinnivåer er fra 70 til 90 g / l.
  
• Den tredje graden er akkompagnert av følelsesløp i armene og bena, benets skjøthet, skallethet og perversjon av lukt og smak. Lavt hemoglobin - faller under 70 g / l. I slike tilfeller er utviklingen av dekompenserte stater, som fører til døden.

I slike tilfeller er det første stedet en grundig diagnose. Bare pasientens bevissthet og legitimiteten til legen vil gi tid til å bestemme årsakene til forverring.

diagnostikk

Hvis du mistenker hypokrom anemi, er legen forpliktet til å gjennomføre en grundig diagnose av pasienten. Hovedkriteriene som bør kontrolleres umiddelbart, er:

• Gjennomføring av en generell blodprøve.
• Antall røde blodlegemer i perifert blod.
• Erytrocytindekser.
• Hemoglobinkonsentrasjon.
• Fargeindikator.
• Forsiktig samling av anamnese.
• Inspeksjon av huden, spesielt i leddene.

Fokuser på behovet for det faktum at for hver type hypokrom anemi har sine egne spesifikke diagnostiske egenskaper:

1. Jernmangel er bestemt av hypokromia av erytrocytter, fargeindeksen er under 0,8, erytrocyter tar form av ringer, konsentrasjonen av jern er redusert.
   
2. Jernrøde blodceller er misfarget, fargedisplayet er også lavt - mindre enn 0,8, nivået av jern i serum tilsvarer normen.
   
3. Zhelezraditelnaya - konsentrasjonen av hemoglobin senkes, røde blodlegemer har ikke en normal farge, jern er innenfor normale grenser.
   
4. Blandede indikatorer er helt avhengig av rådende årsak.

For å utelukke mange farlige sykdommer, utføres ytterligere forskning, som inkluderer:

• Endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen.
• Analyse av fekal okkult blod.
• Koloskopi (undersøkelse av tarmslemhinnene).
• Urinalysis.
• Urinalyse for bestemte markører, avhengig av beviset.
• Ultralydundersøkelse av nyrene og urinsystemet.
• Benmargepunktur.

I tillegg til alle disse hypokromiske anemier, er det en viss patologisk tilstand som oppstår hos barn, som avviker fra den patologiske tilstanden hos voksne og krever utnevnelse av jernpreparater.

Hypokromi hos et barn

En slik tilstand kan utvikle seg i prenatal perioden, så vel som etterpå
av fødsel.

Hypokrom anemi hos barn er av flere typer:

• Latent form - det viktigste symptomet er mangel på jern, men uten tilstedeværelse av anemi. Forekommer sjelden.
  
• Ironmangel anemi er den vanligste formen forårsaket av utilstrekkelig inntak av jern. Også slike forhold er karakteristiske for premature babyer og tvillinger, spesielt kvinner. For sen behandling er rickets et av de første tegnene.
  
• Thalassemia er en arvelig sykdom som på det genetiske nivå påvirker strukturer som bestemmer parametrene for sunt hemoglobin.

Ofte er det oppmerksomhet på symptomer som utvikler seg allerede i siste stadier av anemi. Derfor må foreldre til små barn ta hensyn til følgende tegn:

• Forstyrret søvn
• Dårlig appetitt.
• Blekhet.
• Høy følsomhet for luftveisinfeksjoner.
• Vinkelstomatitt (zadyy).
• Forsinkelse i fysisk, mental, mental utvikling.

behandling

Slike forhold krever grundighet og hardt arbeid, siden behandling av hypokrom anemi er en lang prosess.

Hovedmålet med behandlingen er å eliminere den underliggende årsaken til sykdommen. Valget av terapeutisk taktikk er avhengig av typen anemi:

• Iron deficiency anemia - først og fremst krever det å fylle kjertelmangel og inntak av vitamin B12. I tillegg er det nødvendig å legge til dietten av mat rik på jern - lever, pistasjenøtter, rødbeter, epler, granatepler. Behandling og langsiktig diett.
  
• Iron anemi - en av de viktigste behandlingsmetoder er bruk av vitamin B6. Forberedelser for å øke jernvirkningen gir ikke.
  
• Jernfordelingsform - bruker heller ikke stoffer som inneholder jern. Inntaket av vitaminer i gruppe B, behandlingen av hovedstaten og bruken av overflødig jern anbefales.
  
• Blandede former - behandling avhenger av arten av kombinasjonen av flere typer anemi.

Ved alvorlige lesjoner er det tilrådelig å introdusere erytrocyttmasse og behandling bare på sykehuset.

Hypokrom anemi: Hva du trenger å vite om sykdommen

Anemi er en av de vanligste sykdommene i blodsystemet blant mennesker i ulike aldre. Den hyppigste typen av denne patologien er hypokrom anemi.

Hypokrom anemi: egenskaper av patologien

Anemi, eller anemi, er en patologi der det er en reduksjon i innholdet av hemoglobin og røde blodlegemer (erytrocytter) per volum av blod.

Røde blodlegemer er blodceller, hvis hovedfunksjon er transport av oksygen til perifert vev. Denne egenskapen manifesteres på grunn av hemoglobin i dem.

Erytrocytter er de fleste blodceller, indikatorene av hvilke i analysene varierer med sykdommer

En blodprøve av en sunn person bør overholde følgende parametere:

• antall røde blodlegemer:
  • hos hanner - 3,9-4,7 * 10 12 celler / l;
  • hos kvinner, 3,7-4,5 * 10 12 celler / l;
• hemoglobin innhold:
  • for menn, 130-160 g / l;
  • for kvinner - 120-140 g / l.

Med en reduksjon i disse indikatorene, er anemi diagnostisert, som kan ha forskjellige grader av alvorlighetsgrad:

• lys hemoglobin er mindre enn normalt, men ikke mindre enn 90 g / l;
• medium hemoglobin i området 70-89 g / l;
• alvorlig hemoglobinnivå er mindre enn 70 g / l.

Imidlertid er disse testene ikke nok til å finne riktig behandling.

Generelt må blodprøven være oppmerksom på følgende indikatorer:

• fargeindeks (CPU) - normalt 0,8-1,05;
• gjennomsnittlig rødt blodcellevolum (MCV) er normalt 80-100 fl;
• Det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten (MCH) er normalt 27-35 pg.

Disse indikatorene gjenspeiler graden av metning av erytrocyten med hemoglobin.

Et komplett blodtall er nødvendig for å evaluere pasientens tilstand og foreskrive riktig behandling.

Hypokrom anemi er en form for anemi karakterisert ved en reduksjon i massen av hemoglobin i en celle, som oppstår av forskjellige årsaker. Hypokrom anemi er preget av redusert CPU, så vel som normal eller redusert MCV og MCH-verdier.

Hemoglobin har jern i sammensetningen. Det lave innholdet av dette sporelementet i røde blodlegemer og fører til hypokrom anemi.

klassifisering

Avhengig av utviklingsmekanismen kan alle hypokromiske anemier deles som følger:

• jernmangel - jern i kroppen kommer i utilstrekkelig mengde eller for mye forbruk;
• jernmettet (sideroblastisk) - jern i kroppen er tilgjengelig i ønsket mengde, men dannelsen av hemoglobin er svekket;
• jernfordelende (anemi av kroniske sykdommer) - det er sporelement i kroppen, men det er "låst" inne i cellene og kan ikke brukes til produksjon av hemoglobin.

Alle former for anemi varierer vesentlig fra hverandre og krever forskjellige tilnærminger til behandling.

Tabell: Årsaker til hypokrom anemi

• jernmangel:
  • lavt jerninnhold i mat, vegetarisme;
  • tarmsykdommer, tarmkirurgi, redusering av absorpsjon av jern fra mat;
• høyt jerntap:
  • akutt (neseblod, traumer) blodtap;
  • kronisk blodtap (tung menstruasjon, blødende magesår, erosiv gastritt, maligne neoplasmer);
• høyt jernbehov:
  • graviditet og amming
  • tidlig barndom.

• arvelige årsaker til brudd på hemoglobinsyntese;
• Ervervede årsaker til nedsatt hemoglobinnformasjon:
  • tar visse medisiner (anti-tuberkulosemedisiner, kloramfenikol);
  • forgiftning med tungmetaller (bly, sink);
  • tar store doser alkohol.

Symptomer på anemi og jernmetabolisme i kroppen

Symptomene til sykdommen kan skille ut symptomer som er karakteristiske for anemi og for brudd på transport og fordeling av jern.

De viktigste manifestasjonene av anemi:

• svakhet;
• økt tretthet;
• svimmelhet, noen ganger besvimelse
• kortpustethet med vanlig fysisk anstrengelse;
• hjertebanken.

Alle disse symptomene er nøyaktig knyttet til mangel på hemoglobin.

Hemoglobin er et stoff som bærer oksygen til kroppens celler, derfor, når anemi oppstår, "oksygen sult".

Jern i kroppen er nødvendig ikke bare for syntese av hemoglobin, men også for funksjonene til andre organer og vev, og derfor, i strid med stoffskiftet, oppstår en rekke spesifikke symptomer.

Jernmangel og jernfordelende anemi er preget av en nedgang i mengden jern, ikke bare i de røde blodcellene, men også i kroppens vev. Følgende symptomer er karakteristiske for jernmangel:

• blekhet;
• avhengighet av å spise uvanlige ting (kritt, jord, tannkrem, etc.);
• sprø negler;
• endre formen på negler ("skjeformede negler");
• tørr hud.

Falseformede negler (koilonhi) er et karakteristisk tegn på anemi, de er en depresjon i den sentrale delen av neglen.

Med sideroblastisk anemi reduseres mengden jern i erytrocytter, men i det perifere vevet er det et overskudd av jern (jernoverbelastningssyndrom), som er ledsaget av en rekke manifestasjoner:

• svakhet;
• felles smerter;
• impotens hos menn;
• bronse hud tone.

Med sideroblastisk anemi, får huden en bronsefargetone.

Med langvarig fravær av behandling av pasienter med jernoverbelastningssyndrom kan følgende sykdommer utvikles:

• levercirrhose;
• diabetes;
• kardiomyopati (hjerteskader).

Utseendet til disse sykdommene er forbundet med infiltrering av indre organer med et overskudd av jern, noe som fører til brudd på deres funksjon.

Differensiell diagnose av hypokrom anemi

Det er umulig å bestemme sykdomsformen i henhold til en generell blodprøve, noe som betyr at det er umulig å velge riktig behandling. For å skille hypokromisk anemi fra hverandre er det nødvendig å bestemme følgende blodparametere:

• serum jern nivåer;
• serum ferritin nivå.

Tabell: Analyser for hypokrom anemi

behandling

Hematologen behandler diagnosen og behandlingen av hypokrom anemi. Terapeut kan også utføre terapi av jernmangel anemi ved et mildt kurs.

Settet av stoffer og måtene deres introduksjon er vesentlig forskjellig med ulike former for sykdommen og er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av patologien.

Behandling av jernmangelanemi

Hovedmetoden for behandling av jernmangelanemi er administrasjon av oral (tablett eller i form av løsninger) preparater basert på jern.

Blant stoffene gir ut:

• jernsulfater (Sorbifer Durules);
• glukonater (Totem);
• maltozat og polymaltozat (Maltofer, Ferrum Lek).

Sulfater og glukonater inneholder dibasisk jern. Disse stoffene er mer effektive, men fører ofte til negative reaksjoner (kvalme, tyngde i magen, forstoppelse, etc.). Maltozat og polymaltozat inneholder jern, som absorberes verre, slik at effekten av disse stoffene utvikler seg langsomt, men bivirkninger er ekstremt sjeldne.

I den middels alvorlige sykdomsforløpet brukes intravenøs bruk av legemidler (Venofer, Firinzhekt). Ved alvorlig anemi er rød blodcelletransfusjon indikert.

I nærvær av jernmangelanemi er det viktig å søke etter en mulig årsak til utviklingen og eliminere denne faktoren. Bare i dette tilfellet er pasientens endelige kurering mulig.

Fotogalleri: medisiner for jernmangelanemi

Behandling av sideroblastisk anemi

Behandling av sideroblastisk anemi avhenger av årsaken til utviklingen. Når alkoholholdig opprinnelse av denne sykdommen, samt bruk av anti-TB-legemidler og Levomycetin, er injeksjoner av vitamin B6 effektive. Dette vitaminet er involvert i dannelsen av hemoglobin, og utviklingen av anemi av disse årsakene er forbundet med et brudd på dets absorpsjon fra mage-tarmkanalen.

For sideroblastisk anemi assosiert med tungmetallforgiftning, i tillegg til vitamin B6, brukes preparater av en gruppe jernkelatorer (Desferal, Exijad). De binder overflødig jern, og hindrer dets avsetning i de indre organene. I alvorlige tilfeller utføres røde blodcelletransfusjoner.

Rød blodcelletransfusjon er effektiv i ulike former for hypokrom anemi

Med arvelig anemi er administreringen av vitamin B6 av hjelpemessig art. Basis for terapi er bruk av chelater av jern og erytrocytmasse. Samtidig er erytrocyttmassen nødvendig for behandling av anemi selv, og innføringen av chelatorer er nødvendig for å forhindre overbelastning av jern.

Behandling av anemi av kroniske sykdommer

Hovedmåten i behandlingen av anemi av kroniske sykdommer er å forbedre løpet av hovedpatologien, som muliggjør utvinning. Ved å identifisere slike anemier er det nødvendig å konsultere en spesialist (reumatolog med revmatoid artritt, en pulmonolog med kronisk bronkitt, etc.).

Orale jernpreparater blir ikke brukt til behandling av jernfordelende anemi på grunn av deres lave effektivitet. For å øke nivået av hemoglobin brukes kun injeksjonsformer (Venofer).

Venofer - et injiserbart legemiddel for behandling av anemi

Hvis anemi er alvorlig, utføres røde blodcelletransfusjoner.

Alternativ medisin

Tradisjonelle metoder for å behandle anemi er basert på bruk av grønnsaker, frukt og bær (epler, blåbær, svisker, etc.) som er rike på jern. Disse planteprodukter inkluderer:

• hvetekli - 11,1 mg / 100 g;
• bokhvete - 6,7 mg / 100 g;
• rødbeter - 1,7 mg / 100 g;
• spinat - 2,7 mg / 100 g;
• blomkål - 0,4 mg / 100 g;
• tørkede aprikoser - 3,7 mg / 100 g;
• persimmon - 2,5 mg / 100 g;
• epler 2,2 mg / 100 g;
• prunes - 3,0 mg / 100 g

Bokhvete inneholder en stor mengde jern

Mengden av dette sporelementet i planteprodukter er direkte avhengig av innholdet i jorda de vokste på.

Det bør tas hensyn til at planteprodukter inneholder jernholdige jernsalter, som ikke er fullt absorbert. For å kompensere for den eksisterende jernmangel med folkemidlene, må du ta noen kilo frukt og grønnsaker daglig. Tilberedt på basis av buljonger, infusjoner, juice bidrar heller ikke til en betydelig forbedring.

I motsetning til popular tro på det høye jerninnholdet i epler, er det ikke noe sporelement i dem enn i andre grønnsaker og frukt.

For å kompensere for jernmangel, er rødt kjøtt og lever optimal. Følgende animalske produkter er rikeste i jern:

• biff leveren - 6,9 mg / 100 g;
• biff kjøtt - 2,7 mg / 100 g;
• svinekjøtt - 1,7 mg / 100 g

Beeflever anbefales for personer med jernmangelanemi, fordi den inneholder hemejern, som er en del av blodets hemoglobin, samt vitamin C og kobber, noe som bidrar til full absorbsjon

Prosentandelen av jern i disse produktene er ganske høy, og graden av absorpsjon er mye høyere enn for plantefôr.

Det er viktig å huske at hypokromisk anemi kan være forbundet ikke bare med jernmangel, men også med nedsatt hemoglobindannelse. I tilfelle av jernbehandling i dette tilfellet kan det oppstå forverring. Det er nødvendig å konsultere en lege og bli undersøkt.

Anemi hos barn

Hypokrom anemi hos barn er et viktig medisinsk problem. Hvis anemi oppstår hos et barn, i tillegg til de ovennevnte symptomene, er det mulig å redusere graden av mental og motorisk utvikling, noe som ikke er forbundet med skade på spedbarnets sentralnervesystem under graviditet og fødsel. Jern er nødvendig for drift av alle vev og organer i en voksende organisme, derfor er det viktig å behandle hypokrom anemi i tide når det oppdages hos barn.

Den vanligste formen for patologi hos barn er jernmangelanemi. Utseendet er ikke bare forbundet med store behov for jern under aktiv vekst, men også med næringsfaktorer (kunstig fôring, jernmangel i en ammende mor, mangel på kjøttprodukter hos barn eldre enn ett år). I tillegg fører mangelen på jern i barnet til mangel på det i en kvinnes kropp under svangerskapet. Fosteret skaper et depot av jern i leveren, og dets mangel på blod i moren kan føre til anemi i barnet i fravær av andre synlige årsaker.

Prinsippene for diagnose og behandling av anemi hos barn er ikke forskjellig fra hos voksne.

Det er verdt å merke seg at terskelen for hemoglobin, som er diagnostisert med anemi, hos barn er litt lavere. Diagnosen av anemi er kun gjort med en reduksjon i hemoglobin på mindre enn 110 g / l.

Hypokromi under graviditet

I barndomsperioden øker behovet for jern betydelig, fordi det brukes på dannelsen av føtale røde blodlegemer. Av denne grunn er jernmangelanemi blant gravide kvinner en vanlig sykdom. Anemi av kroniske sykdommer og sideroblastisk anemi er mye mindre vanlig.

Anemi under graviditet har en negativ effekt, ikke bare på betingelse av den forventede moren, men også på utviklingen av fosteret. Tross alt mangler hemoglobin som bærer oksygen fører til oksygen sult. Med moderat anemi blir det ofte observert intrauterin vekstretardasjon, og den nyfødte er født med tegn på hypoksi (blåaktig farge, sjeldne hjerteslag, treg muskelton). Ved alvorlig sykdom er fosterdød mulig.

En svak reduksjon av hemoglobin under graviditet regnes som normalt, derfor er anemi bare diagnostisert hvis nivået er mindre enn 110 g / l.

Diagnose og behandling av sykdommen i svangerskapet er ikke forskjellig fra de som vanligvis er akseptert.

outlook

Prognosen for hypokrom anemi er i stor grad avhengig av årsaken til utviklingen. Hvis patologien skyldes midlertidige, flyttbare faktorer (midlertidig strikt diett, tung menstruasjon, graviditet og amming, etc.), er behandlingen utført for å glemme dette problemet for alltid.

Hvis årsaken til hypokrom anemi er en arvelig sykdom (sideroblastisk anemi), kan årsaken ikke elimineres. I dette tilfellet er det nødvendig med regelmessig oppfølging av en lege og vedlikeholdsbehandling. Ved overholdelse av anbefalinger forblir tilfredsstillende tilstand av helse og analyser tilsvarer normen. Ved utilstrekkelig behandling av sideroblastiske anemier forekommer en sekundær lesjon av de indre organer med overflødig jern (lever, hjerte, etc.) i flere år, noe som kan være dødelig.

Hvis årsaken til hypokrom anemi er en ondartet neoplasma, beror prognosen hovedsakelig på alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen, og ikke på selve anemi. Med sin tidlige deteksjon og behandling er prognosen gunstig.

Med alvorlig anemi, som er en følge av akutt massivt blodtap, med tidlig hjelp mulig, er død mulig. Imidlertid, i kronisk blodtap, har kroppen en tendens til å tilpasse seg lave nivåer av hemoglobin. I disse tilfellene kan pasientene føle seg tilfredsstillende selv i et nivå på 40-50 g / l.

forebygging

Forebygging av hypokrom anemi er å overholde prinsippene for sunn ernæring ved bruk av tilstrekkelig mengde rødt kjøtt, rettidig behandling av kroniske sykdommer, unngå alkohol, for kvinner behandling av gynekologiske patologier, som er årsakene til intens blodtap under menstruasjonen, er signifikant.

Viktig er den årlige blodprøven. Dette gjør at du kan identifisere anemi i et tidlig utviklingsstadium og forhindre alvorlige helseproblemer.

Video: symptomer og behandling av anemi

Hypokromisk anemi er en tilstand som krever en fullstendig diagnose for å bestemme årsaken og valget av behandlingstaktikk. I nærvær av symptomer som er karakteristiske for brudd på jernmetabolisme, er det nødvendig å konsultere en lege.