logo

Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet: hva er det, symptomer, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva skjer i patologien til venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det oppstår. Moderne metoder for diagnose og behandling. Hvordan forebygge denne sykdommen.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Når hypertrofi i venstre ventrikel oppstår fortykkelse av muskelveggen i venstre ventrikel.

Normalt bør tykkelsen være fra 7 til 11 mm. En indikator lik mer enn 12 mm kan allerede kalles hypertrofi.

Dette er en vanlig patologi som oppstår i både unge og middelaldrende mennesker.

Fullstendig kur sykdommen er mulig bare ved hjelp av kirurgisk inngrep, men utfører ofte konservativ behandling, fordi denne patologien ikke er så farlig å foreskrive operasjonen til alle pasientene.

Behandlingen av denne anomali utføres av en kardiolog eller en hjertekirurg.

Årsaker til sykdom

En slik patologi kan oppstå på grunn av faktorer som forårsaker at ventrikkelen blir mer intensiv, og muskelvegget vokser på grunn av dette. Disse kan være visse sykdommer eller overdreven stress på hjertet.

Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet er ofte funnet hos profesjonelle idrettsutøvere som får overdreven aerob trening (aerobic - det vil si "med oksygen"). Dette er idrettsutøvere, fotballspillere, hockeyspillere. På grunn av den forbedrede operasjonsmodusen, blir muskelveggen til venstre ventrikkel "pumpet opp".

Dessuten kan sykdommen oppstå på grunn av overvekt. Stor kroppsmasse skaper en ekstra belastning for hjertet, på grunn av hvilken muskelen er tvunget til å jobbe mer intensivt.

Men de sykdommene som provoserer en fortykning av veggene i dette hjertekammeret:

  • kronisk hypertensjon (trykk over 145 per 100 mm Hg);
  • innsnevring av aortaklappen;
  • aterosklerose av aorta.

Sykdommen er også medfødt. Hvis veggen ikke er sterkt fortykket (verdien overstiger ikke 18 mm) - Behandling er ikke nødvendig.

Karakteristiske symptomer

Spesifikke manifestasjoner av sykdommen eksisterer ikke. Hos 50% av pasientene er patologien asymptomatisk.

I den andre halvparten av pasientene manifesteres unormaliteten av symptomer på hjertesvikt. Her er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i dette tilfellet:

  1. svakhet
  2. svimmelhet,
  3. kortpustethet
  4. hevelse,
  5. smerter i hjertet,
  6. arytmi.

Hos mange pasienter oppstår symptomer først etter trening eller stress.

Manifestasjoner av sykdommen er sterkt forbedret under graviditeten.

diagnostikk

En slik sykdom kan oppdages under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Det er oftest diagnostisert hos idrettsutøvere som gjennomgår en grundig undersøkelse minst en gang i året.

En anomali kan ses når man utfører Echo KG - studien av alle kamrene i hjertet ved hjelp av en ultralydsmaskin. Denne diagnostiske prosedyren er foreskrevet for pasienter med hypertensjon, så vel som de som kommer med klager om kortpustethet, svimmelhet, svakhet og smerte i brystet.

Hvis et ekko av CG avslørte en fortykning av venstre ventrikulær veggen - pasienten foreskrevet en ekstra undersøkelse for å fastslå årsaken til sykdommen:

  • måling av blodtrykk og puls;
  • ECG;
  • dupleks skanning av aorta (ultralyd undersøkelse av fartøyet);
  • Doppler ekkokardiografi (en slags Echo CG, som lar deg finne ut hastigheten på blodstrømmen og dens turbulens).

Etter å ha identifisert årsaken til hypertrofi, er behandling av den underliggende sykdommen foreskrevet.

Behandlingsmetoder

Til tross for at fortykkelsen av venstre ventrikulær veggen helt kan elimineres bare ved kirurgi, utføres oftest konservativ terapi, siden denne patologien ikke er så farlig som å foreskrive operasjonen til alle pasientene.

Behandlingstaktikken avhenger av sykdommen som provoserte problemet.

Konservativ terapi: Medisinering

Med hypertensjon

Påfør ett av følgende legemidler, ikke alle samtidig.

Symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi og mulige konsekvenser

Den største belastningen faller på hjerteets venstre hjerte, siden den må presse blodet med en slik kraft at den når alle perifere vev. Dette er forbundet med hyppigere utvikling av hypertrofiske lesjoner i hjertets muskelvegg. Normal hypertrofi kan bare være hos personer som er engasjert i systematisk fysisk anstrengelse - det såkalte hjerte av en idrettsutøver. I andre tilfeller indikerer myokardfortykkelse tilstedeværelsen av patologiske forandringer i menneskekroppen.

Venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet (LVH) er en av de vanligste patologiene i hjertet. Den største risikoen for å utvikle sykdommen er pasienter med høyt blodtrykk. Sykdommen er preget av fortykkelse av hjertemuskelen i venstre ventrikel.

I første fase manifesterer sykdommen seg ikke, men videre symptomer på kronisk hjertesvikt utvikles. Avhengig av etiologien utmerker seg følgende typer hypertrofi:

  • Sekundær. Oppstår som et resultat av en rekke sykdommer - hypertensjon, hjertefeil og andre.
  • Primær. Idiopatisk hypertrofi eller hypertrofisk kardiomyopati er ukjent.
  • Fysiologisk. Det foregår hos personer som er involvert i profesjonell sport.

Grunnlaget for mekanismen for sykdomsutviklingen er en økning i belastningen på muskelveggen - på grunn av økt trykk, tilstedeværelsen av et hinder for utvisning av blod, økt myokardiums arbeid og andre grunner. Hjertet er et muskulært organ. Og, som enhver muskel, reagerer den på en økning i volumet. Men hvis det er akseptabelt og til og med bra for skjelettsmuskler, i de fleste tilfeller for hjertet, er en økning i veggtykkelse en patologi som fører til ulike lidelser.

I begynnelsen, når belastningen er moderat, er hypertrofi ubetydelig, og pasientene føler seg ikke noen endringer i tilstanden deres. Dette varer til sammenbrudd av kompenserende mekanismer oppstår. På grunn av det faktum at veggen øker, faller kaviteten i ventrikkelen og det er ikke noe sted for blod til å samle seg under avslapningsperioden. Og når blodet presser på hjertet fra innsiden, begynner organets struktur å forandre seg. Og jo mindre volumet av kammeret, jo mer begynner hjertekonfigurasjonen å forandre seg.

Den neste fasen etter fortykkelsen av hjertemuskelen blir forlengelsen av ventrikulær hulrom og dannelsen av konsentrisk hypertrofi. For å imøtekomme et tilstrekkelig volum, trekker hjertekammeret sin struktur i form av en kjegle og derved øker blodets kapasitet.

Men på dette stadiet endrer endringene ikke. Uten behandling av patologien som provoserer belastningen begynner muskelfibrene å strekke seg ikke bare i lengde, men også i bredde. Og den siste fasen er utviklingen av eksentrisk hypertrofi. Hjertet tar en poseform, dens kamre er strukket og har en tynn muskelvegg. En slik kropp kan ikke lenger utføre sin funksjon, og denne tilstanden er farlig fordi den utvikler kongestiv hjertesvikt. Som et resultat får pasienter en funksjonshemming.

a) normen; b) konsentrisk hypertrofi; c) eksentrisk

Årsaker som fører til en økning i belastningen på hjertet kan deles inn i to store grupper - kjøpt og medfødt.

Medfødt inkluderer forhold som:

  • Coarkation av aorta - innsnevring av aorta i alle områder.
  • Medfødt stenose av aortaklappen.
  • Har bare en ventrikel.

Det er mange anskaffe grunner, men de hyppigste er følgende:

  • Hypertensjon. Økt trykk gir overbelastning på myokardarbeid.
  • Stenose av aortaklappen. På grunn av aterosklerotiske lesjoner fortykkes aortaklaffene, øker i volum og mister deres elastisitet. Som et resultat kan de ikke normalt åpne under systole og skape et hinder for blodstrømmen. Hjertet trenger å søke mer kraft for å presse blodet gjennom den innsnevrede åpningen.
  • Aortisk ventil insuffisiens. Dette er motsatt av stenose. Etter systole skal aorta-ventilbladene lukkes slik at blod ikke strømmer tilbake i ventrikkelen etter tyngdekraften. Men i tilfelle av mangel, lukker ventilene ikke hele lumen av aorta, og blodet går tilbake til venstre kammer. På grunn av et overskudd av blod, må myokardiet i neste systole (sammentrekning) øke sin styrke for å presse ut et større volum.

Følgende patologier kan også resultere i venstre ventrikulær hypertrofi:

  • iskemisk hjertesykdom;
  • arytmi;
  • fedme;
  • diabetes mellitus;
  • dårlige vaner.

Hovedsymptomet er at det er en fortykkelse av myokardveggen, det blir ofte påvist ved ultralyd og elektrokardiografisk undersøkelse. Hypertrofi påvirker vanligvis veggene til ikke bare ventrikkelen, men også interventrikulær septum. Alt dette fører til utvidelse av grensen til hjertet til venstre. Dette er lett bestemt ved å utføre perkusjon (tapping) og auskultasjon (lytting).

Ofte, i lang tid gir sykdommen ingen symptomer, og det oppdages ved en tilfeldighet under rutinemessige kontroller på elektrokardiografi.

Det er situasjoner når pasienter allerede i begynnelsen begynner å gjøre spesifikke klager og komme til legen. De vanligste tegn på sykdom er:

  • Hjertebank.
  • Utseendet av smerte i brystet.
  • Følelse av trykk i brystet.
  • Utseendet av ødem.
  • Forekomsten av kortpustethet
  • Fremveksten av forstyrrelser i hjertets arbeid.

I tillegg til det ovenfor er det symptomer som oppstår med andre sykdommer, men i kombinasjon med de viktigste, kan de indikere forekomsten av myokardfortykkelse. Disse indirekte symptomene inkluderer:

  • Lang og vedvarende økning i blodtrykket.
  • Hodepine.
  • Søvnforstyrrelser
  • Generell svakhet og ubehag.
  • Smerte i hjertet.

Ved hjertesvikt, oppstår følgende symptomer:

  • Alvorlig kortpustethet.
  • Ødem i lemmer, som øker om kvelden.
  • Lungødem utvikler seg, noe som ytterligere øker respiratorisk svikt.
  • Smerter i hjertet området blir verre.
  • Akrocyanose blir observert - nesespissen, nagelplaten, fingrene får en blåaktig tone.

Barn utvikler oftest idiopatisk venstre ventrikulær hypertrofi, som er forbundet med genetiske mutasjoner. Barnet begynner å diffusere øke myokardets vegg, og denne prosessen kan kun suspenderes ved hjelp av kirurgiske operasjoner.

Fullstendig kur mot venstre ventrikulær hypertrofi er umulig. Moderne behandlingsmetoder kan bare stoppe sykdomsprogresjonen og redusere symptomene.

Avhengig av årsaken til sykdommen, vil behandlingsmetodene variere. Hvis det er medfødte eller ervervede ventiler eller hjertefeil, utføres kirurgiske prosedyrer:

  • aortaklaff erstatning;
  • lukning av ventrikulære eller interatriale septaldefekter;
  • i tilfelle av idiopatisk hypertrofisk kardiomyopati, eksisjonering av hypertrofiske vev og innhylling av hjertet med et spesielt maske som forhindrer ytterligere vekst av hjertets muskelvev.

Narkotikabehandling brukes til ulike overførte sykdommer. For eksempel, i iskemisk sykdom og arteriell hypertensjon, siden disse patologiene nesten alltid er kombinert med hverandre og oftest fører til venstre ventrikulær hypertrofi. For behandling av disse sykdommene for å redusere belastningen på hjertet, foreskrives ulike legemidler:

  • Betablokkere - reduserer blodtrykket betydelig og reduserer renheten av hjertekontraksjoner. Lengre diastolen (avslapping av hjertet) og derved redusere byrden på hjertet.
  • Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer. Brukes med arteriell hypertensjon for å redusere trykk, er de også inkludert i kompleks behandling av kongestiv hjertesvikt.
  • Antiarrhythmic drugs lar deg behandle brudd på ledningssystemet. Bruk verktøy som Cordarone, Aritmil, etc.
  • Kalsiumkanalblokkere reduserer blodtrykket, dilaterer blodkarene og reduserer etterbelastningen på hjertemuskelen.
  • Diuretika brukes i hypertensjon og hjertesvikt, de reduserer post- og pre-belastning på hjertet. Dette skjer på grunn av at de fjerner overflødig væske fra kroppen og reduserer volumet av sirkulerende blod.

Terapeutisk taktikk må være kompleks, siden det er ubrukelig å behandle hypertrofi selv uten å ta opp årsaken. Folk rettsmidler for å bli kvitt denne sykdommen vil ikke fungere. Noen medisinske planter brukes i komplekset som vedlikeholdsbehandling, men ikke selvstendig. Til dette formål, bruk beroligende preparater - tinktur av valerian, motherwort, mynte. De beroliger nervesystemet, reduserer manifestasjoner av stress, og reduserer dermed den eksterne belastningen på hjertet (fra sentralnervesystemet). I hjertesykdommer bruker også hagtorns tinktur. Den har evnen til å redusere blodtrykket og normalisere hjertearbeidet.

Prognosen for myokardial hypertrofi i venstre ventrikel er i hovedsak avhengig av sykdomsstadiet. Jo tidligere behandling av sykdommen blir oppdaget og startet, jo høyere er sjansene for utvinning. Hvis alvorlig hjertesvikt utvikler seg, er en hjerte-transplantasjon indikert.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: behandling, årsaker, symptomer

Venstre ventrikulær hypertrofi er et syndrom karakteristisk for de fleste sykdommer i hjerte-systemet, som består i å øke hjertets muskelmasse.

Dessverre er det i dag flere og flere tilfeller av venstre ventrikulær hypertrofi hos unge mennesker. Faren for dette suppleres med en større andel av døden enn hos eldre mennesker. Menn med venstre ventrikulær hypertrofi dør 7 ganger oftere enn kvinner.

Utviklingsmekanisme

I normal fysiologisk tilstand utfører hjertet, som skyver blod inn i aorta, en pumpes funksjon. Fra aorta flyter blod til alle organer. Når venstre ventrikel slapper av, mottar den en del blod fra venstre atrium. Mengden er konstant og tilstrekkelig til å sikre det optimale nivået av gassutveksling og andre metabolismefunksjoner i hele organismen.

Som et resultat av dannelsen av patologiske forandringer i kardiovaskulærsystemet, blir hjertemuskelen vanskeligere å utføre denne funksjonen. For å fullføre den forrige arbeidsbelastningen kreves mer energi. Deretter slår den naturlige kompensasjonsmekanismen på seg - en økning i belastningen fører til økning i muskelmassen i hjertet. Dette kan sammenlignes med hvordan øke belastningen på musklene i treningsstudioet, øke muskelmassen og volumet.

Hvorfor kan venstre ventrikel ikke "bygge opp" sin muskelmasse og ikke forstyrre eieren? Poenget er at kun kardiomyocytter øker i hjertevevet. Og de utgjør bare omtrent en fjerdedel av hjertevævet. Bindevevsdelen endres ikke.

LV hypertrofi har ikke tid til å utvikle et kapillært nettverk, slik at et raskt hypertrofiert vev kan lide av oksygen sult. Som fører til iskemiske forandringer i myokardiet. I tillegg forblir hjertets ledningssystem det samme, noe som fører til brudd på impulser og ulike arytmier.

Vevet til venstre ventrikel, spesielt det intervensjonale septum, er mest utsatt for hypertrofi.

Med intens fysisk anstrengelse må hjertet pumpe mer blod, jobbe hardere. Derfor kan en moderat ventrikulær hypertrofi, som er fysiologisk eller kompenserende, danne seg i profesjonelle idrettsutøvere.

Etiologi av hypertrofi

I nesten alle langsiktige nåværende hjertesykdommer er venstre ventrikulær hypertrofi en nødvendig konsekvens.

Venstre ventrikulær hypertrofi observeres i:

  • hypertensiv sykdom;
  • aorta ventil stenose;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • intense langvarig fysisk anstrengelse;
  • fedme;
  • røyking, drikking av alkohol.

I en hjertesykdom er venstre ventrikulær hypertrofi derfor et obligatorisk syndrom.

Hypertensjon, spesielt vedvarende, dårlig behandlet, er den viktigste synderen. Hvis pasienten sier at høytrykkstall er vanlige for ham og "arbeidere", hvis hypertensjon bare ble korrigert sporadisk eller ikke behandlet i det hele tatt, så har han sikkert en markert venstre ventrikulær hypertrofi.

Overvekt er en risikofaktor for hypertensjon, hvor venstre ventrikulær hypertrofi dannes. I tillegg, i fedme, krever blodtilførselen til et forstørret legeme mye arbeid for å sikre blodtilførselen til alle vev, noe som også fører til endring i myokardiet.

Med medfødte sykdommer, er det viktigste stedet for hjertefeil med nedsatt utstrømning av blod fra ventrikkelen.

Imidlertid vil venstre ventrikulære hypertrofi symptomer være de samme for ethiologi.

Typer av hypertrofi

I henhold til graden av forandring i form av hjerteets venstre ventrikel og dens tykkelse, utmerker eksentrisk og konsentrisk hypertrofi av venstre ventrikelmykokardium.

Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikkel er preget av en fortykkelse av veggene. Hulrommet i dette tilfellet endres ikke. Det dannes når en overflødig belastning av ventrikelblodtrykket. Dette skjemaet er karakteristisk for hypertensjon. Denne etiologien er minst 90% og har stor risiko for livstruende kardiovaskulære komplikasjoner - mer enn 35%.

Venstre ventrikulær hypertrofi eksentrisk kjennetegnes ved den relative bevaring av tykkelsen av veggene i ventrikkelen, økningen av dens masse og størrelsen av hulrommet. Risikoen for alvorlige komplikasjoner er ca. 25%. Denne arten utvikler seg med overskytende blodvolum.

Hvordan mistenker en sykdom

I lang tid har hjertets venstre ventrikulære hypertrofi ubetydelige symptomer, eller hjertet vet ikke at det virker gjennom kraft. Når kompenserende evner er oppbrukt og en person begynner å klage, er endringene i myokardiet allerede signifikante.

Følgende tegn på venstre ventrikulær hypertrofi vises i varierende grad av alvorlighetsgrad:

  • kortpustethet
  • takykardi;
  • hjertesmerter;
  • følelse av svakhet og besvimelse
  • tretthet.

Tidlig tidlig gjenkjenning reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner. EKG-tegn på venstre ventrikulær hypertrofi bestemmes enkelt av en hvilken som helst terapeut. Denne metoden er billig og informativ.

Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG manifesteres av en økning i pulstransittid, iskemiske endringer på EKG, svekket impulskonduksjon, akseavvik i det hypertrofierte området, et skifte i hjertets elektriske posisjon, plasseringen av overgangssonen.

behandling

Hvis det er problemer med å puste, er det et ønske om å stoppe og ta pusten ved vanlig belastning, hvis den presser i brystet, er det urimelig svakhet, så bør du konsultere lege.

Kardiologen vil foreskrive en komplett klinisk, biokjemisk og instrumentell undersøkelse. Ved undersøkelse kan bestemte hjertemormer og en økning i grensene oppdages. Røntgenundersøkelse vil vise hvor mye hjertet blir utvidet, i hvilke avdelinger. Et ekkokardiogram vil bidra til å bestemme lokaliseringen av abnormiteter, graden av reduksjon i hjerteaktivitet.

Etter at diagnosen venstre ventrikulær myokardial hypertrofi er etablert, avhenger behandlingen av alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av pasientens generelle tilstand.

Forandringen i hjertets størrelse er en konsekvens av andre sykdommer. Når du behandler en pasient med en diagnose av hjertets venstre ventrikulære hypertrofi, er årsakene som førte til det, av største betydning.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og graden av venstre ventrikulær hypertrofi, kan behandling utføres på sykehuset eller hjemme.

En forutsetning for vellykket behandling er riktig livsstil. Hvis du ignorerer denne anbefalingen, er noen terapi ubrukelig.

I dietten reduseres saltinntaket. Anbefalte produkter for å styrke hjertemuskelen.

Den konstante kontrollen av et elektrokardiogram og trykknivå, regelmessig undersøkelse av kardiologen er obligatorisk.

Under tilfredsstillende forhold er gode turer i frisk luft bra. Også, moderat venstre ventrikulær hypertrofi utelukker ikke å gå og svømme i en mild rytme. Overdreven fysisk aktivitet er utelukket.

Legemidler tas i hele livet. Disse er kalsiumkanalblokkere, beta-blokkere, antihypertensive stoffer, metabolske hjerte-legemidler.

I noen tilfeller kan kirurgi anbefales. Under operasjonen blir områder av den tykkede muskelen skåret ut.

komplikasjoner

Komplikasjoner er mer enn farlige. Dette og sirkulasjonsfeil, og rytmeforstyrrelser, og iskemiske forandringer og hjerteinfarkt.

Kardiovaskulær insuffisiens manifesteres i hjertets manglende evne til å utføre sin pumpefunksjon og gi kroppen blod.

Rytmeforstyrrelser oppstår som et resultat av at hjerteledningssystemet ikke har evne til hypertrofi. Endrer tid og kvalitet på pulser. Det kan være områder der impulser ikke passerer.

Iskemiske manifestasjoner (mangel på oksygen i vevet) oppstår på grunn av den forholdsvis sakte utviklingen av kapillærnettet i det hypertrofierte hjertevevet. Som et resultat, mister det oksygen. På den annen side øker behovet for myokardiell oksygen betydelig ved å arbeide med økt belastning.

Med hypertrofi i hjertets venstre ventrikel fortsetter behandlingen i lang tid. Det er bevist at tidlig behandling og pasientens ansvarlige holdning til det kan forbedre pasientens kvalitet og lang levetid.

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH): årsaker, tegn og diagnose, hvordan å behandle, prognose

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er et konsept som reflekterer fortykning av veggene i venstre ventrikel med eller uten utvidelse av hulrommet i venstre ventrikkel (LV). En slik tilstand kan oppstå på grunn av ulike årsaker, men i de fleste tilfeller indikerer de en patologi av hjertemuskelen, noen ganger ganske alvorlig. Faren for LVH er at kronisk hjertesvikt (CHF) utvikler seg før eller senere, siden myokardiet ikke alltid kan fungere med en slik belastning som det opplever i LVH.

Ifølge statistikken er LVH mer vanlig hos eldre pasienter (over 60 år), men med noen hjertesykdommer, observeres det hos voksne, hos barn og til og med i nyfødtperioden.

Årsaker til venstre ventrikulær hypertrofi

1. "Sports hjerte"

Dannelsen av hypertrofi av veggene i hjertets venstre hjerte er en variant av normen i ett tilfelle - hos en person som er lang og profesjonelt engasjert i sport. På grunn av det faktum at venstre ventrikulært kammer utfører hovedarbeidet med å utvise et tilstrekkelig volum blod for hele organismen, og det må bære mer press enn andre kamre. I tilfelle når en person trener lenge og hardt, krever hans skjelettsmuskler mer blodgass, og etter hvert som muskelmasse øker, blir mengden økning i blodstrømmen i muskler konstant. Med andre ord, hvis i begynnelsen av treningen opplever hjertet regelmessig en økende belastning, så etter en stund blir belastningen på hjertemusklen konstant. Derfor øker LV-myokardet sin vekt, og LV-veggene blir tykkere og kraftigere.

Eksempel på et sportshjerte

Til tross for at idrettshjerte i prinsippet er en indikator på god idrettsutøvelse og utholdenhet, er det svært viktig å ikke gå glipp av det øyeblikket fysiologisk LVH kan forvandle seg til patologisk LVH. I denne forbindelse observeres idrettsutøvere av idrettsmedisinske leger, som klart vet hvilken sport LVH er tillatt, og som det ikke skal være. LVH er således spesielt utviklet hos idrettsutøvere som er engasjert i syklisk sport (løping, svømming, roing, ski, turgåing, skiskyting etc.). LVH utvikler seg moderat hos idrettsutøvere med utviklet styrkeegenskaper (bryting, boksing, etc.). Folk som er involvert i lagsporter utvikler normalt LVH svært lite eller ikke i det hele tatt.

2. Arteriell hypertensjon

Hos pasienter med høyt blodtrykksnivå, dannes en lang og vedvarende spasme i perifere arterier. I dette henseende må venstre ventrikel skyve blodet med større kraft enn ved normalt blodtrykk. Denne mekanismen skyldes økning i total perifer vaskulær motstand (OPS), og når det er overbelastet hjertetrykk. Etter flere år tykkes LV veggen, noe som fører til rask forverring av hjertemuskelen - CHF begynner.

3. Iskemisk hjertesykdom

I iskemi lider myokardiet av en forbigående eller permanent mangel på oksygen. Naturligvis fungerer muskelceller uten ekstra energisubstrater like effektivt som de normale, så de resterende kardiomyocytter må arbeide med en høyere belastning. En kompensatorisk fortykkelse av hjertemusklen - hypertrofi blir gradvis dannet.

4. Kardiosklerose, myokarddystrofi

Spredning av bindevev i myokardiet kan oppstå etter å ha liddet et hjerteinfarkt (post-infarkt cardiosklerose) eller etter inflammatoriske prosesser (post-myokarditt cardiosklerose). Myokarddystrofi, ellers kjent som utmattelse av hjertemuskelen, kan forekomme i ulike patologiske tilstander - anemi, anoreksi, forgiftning, infeksjon, forgiftning. Som et resultat av de beskrevne prosessene, slutter en del av cellene i hjertemusklene å utøve sin kontraktile funksjon, og denne funksjonen tas opp av de gjenværende normale celler. Igjen, for fullverdig arbeid, trenger de en kompenserende fortykkelse.

5. Fordampet kardiomyopati

Denne sykdommen er karakterisert ved overbelastning av hjertemuskelen og en økning i volumet av hjertekamre. Som et resultat må venstre ventrikel skifte ut et større volum blod enn normalt, og dette krever ekstra arbeid. Det er en overbelastning av hjertevolumet og myokard hypertrofi dannes.

6. Hjertefeil

På grunn av forstyrrelsen av hjertets normale anatomi er det enten en overbelastning av LV-trykket (ved aorta-stenose) eller en overbelastning i volum (ved aorta-ventilinsuffisiens). Ved mangler i andre ventiler utvikler hypertrofisk kardiomyopati i venstre ventrikel også før eller senere.

7. Idiopatisk LVH

Denne form for LVH er indikert hvis det ikke er identifisert noen årsaker til sykdommen under den fullstendige undersøkelsen av pasienten. Men i denne formen for LVH kan man snakke om de genetiske forutsetningene for dannelsen av hypertrofisk kardiomyopati.

8. Medfødt LVH

I denne formen begynner sykdommen i prenatalperioden og manifesterer seg i de første månedene etter fødselen av barnet. Grunnlaget for dette skjemaet er genetiske lidelser som førte til feilfunksjonen av hjertemuskulaturens celler.

9. Samtidig venstre og høyre ventrikulær hypertrofi

En slik kombinasjon er funnet i alvorlige hjertefeil - ved lungestensose, Fallot's tetrad, ventrikulær septaldefekt, etc.

Hypertrofi av veggene i hjerteets venstre ventrikel hos barn

I barndommen kan LVH være medfødt eller oppkjøpt. Ervervet LVH skyldes hovedsakelig hjertefeil, carditt, pulmonal hypertensjon.

Symptomer hos barn kan være forskjellige. En nyfødt baby kan være sløv eller tvert imot, rastløs og høyt, suger bryst eller flaske dårlig, mens nasolabial trekant blir blå når det suger og skrik.

Et eldre barn kan allerede snakke om sine klager. Han er bekymret for smerte i hjertet av hjertet, tretthet, sløvhet, lunger, kortpustethet med en liten belastning.

Den pediatriske kardiologen eller hjertekirurgen velger taktikken for behandling av hypertrofi hos barn etter en grundig undersøkelse og observasjon av barnet.

Hvilke typer LV hypertrofi er der?

Avhengig av karakteren av fortykkelsen av hjertemuskelen, er LVH av konsentriske og eksentriske typer isolert.

En konsentrisk type (symmetrisk hypertrofi) dannes når veksten av en fortykket muskel oppstår uten å øke kaviteten i selve kardialkammeret. I noen tilfeller kan LV-hulrommet tvert imot redusere. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er mest karakteristisk for hypertensiv sykdom.

Eksentrisk venstre ventrikulær hypertrofi (asymmetrisk) innebærer ikke bare fortykning og økning av massen av LV-veggen, men også utvidelse av hulrommet. Denne typen er mer vanlig i hjertefeil, kardiomyopati og myokardisk iskemi.

Avhengig av hvor tykt LV-veggen er, produserer de moderat og alvorlig hypertrofi.

I tillegg er hypertrofi isolert med og uten hindring av det utgående LV-området. I den første typen griper hypertrofi også interventrikulær septum, noe som resulterer i at LV-området nærmere aorta-roten får en markert innsnevring. Med den andre typen overlapping i overgangen til LV til aorta, observeres ikke. Det andre alternativet er gunstigere.

Er venstre ventrikulær hypertrofi klinisk manifest?

Hvis vi snakker om symptomene og noen spesifikke tegn på LVH, er det nødvendig å avklare i hvilken grad fortykkelsen av hjertets muskelvegg har nådd. I begynnelsen kan LVH derfor ikke manifestere seg, og hovedsymptomene vil bli notert fra siden av hjertesykdommen, for eksempel hodepine med høyt trykk, brystsmerter under iskemi etc.

Etter hvert som myokardmasse øker, vises andre klager. På grunn av det faktum at de fortykkede områdene i hjertemuskelen i venstre ventrikkel klemmer koronararteriene, så vel som det fortykkede myokardiet, krever en større mengde oksygen, brystsmerter av typen angina pectoris (brenning, klemming) oppstår.

I forbindelse med gradvis dekompensasjon og reduksjon i hjerteinfarkt utvikler hjertesvikt, noe som manifesteres av kortpustethet, hevelse i ansiktet og nedre lemmer, samt en reduksjon i toleransen for vanlig fysisk aktivitet.

Hvis noen av symptomene som beskrives oppstår, selv om de er milde og sjelden bekymret, er det fortsatt nødvendig å konsultere en lege for å finne ut årsakene til denne tilstanden. Faktisk er jo tidligere LVH diagnostisert, desto større er vellykket behandling og jo lavere er risikoen for komplikasjoner.

Hvordan bekrefte diagnosen?

For å mistenke venstre ventrikulær hypertrofi er det tilstrekkelig å utføre et standard elektrokardiogram. Hovedkriteriene for venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG er brudd på repolariseringsprosesser (noen ganger opptil iskemi) i brystet fører til en skrå stigende eller skrå ST-segmenthøyde i fører V5, V6, ST depresjon i III og aVF fører, og negativ T-bølge kan være. I tillegg identifiserer elektrokardiogrammet spenningssignalene - en økning i amplituden til R-bølgen i venstre brystledninger - I, aVL, V5 og V6.

I tilfelle pasienten har tegn på hypertrofi av myokardiet og LV overbelastning på EKG, foreskriver legen ham til videre undersøkelse. Gullstandarden er en ultralyd av hjertet, eller ekkokardioskopi. Ved EchoKS vil legen se graden av hypertrofi, tilstanden til LV-hulrommet, og også identifisere en mulig årsak til LVH. Den normale LV veggtykkelsen er satt til mindre enn 10 mm for kvinner og mindre enn 11 mm for menn.

Ofte kan endringer i størrelsen på hjertet bedømmes ved å utføre en vanlig bryst røntgen i to fremspring. Evaluering av noen parametere (midje av hjerte, hjertebuer, etc.), kan radiologen også mistenke endringer i konfigurasjonen av hjertekamrene og deres størrelser.

Video: EKG-tegn på venstre ventrikulær hypertrofi og andre hjertekamre

Er det mulig å kurere venstre ventrikulær hypertrofi for alltid?

Behandling av LV hypertrofi er redusert for å eliminere årsakssaker. Så, når det gjelder hjertesvikt, er den eneste radikale behandlingsmetoden kirurgisk korrigering av defekten.

I de fleste situasjoner (hypertensjon, iskemi, kardiomyodystrofi, etc.) er det nødvendig å behandle venstre ventrikulær hypertrofi ved hjelp av konstant bruk av narkotika som ikke bare påvirker utviklingsmekanismer til den underliggende sykdommen, men beskytter også hjertemuskelen mot remodeling, det vil si kardioprotektiv effekt.

Slike rusmidler som enalapril, quadripril, lisinopril, normaliser blodtrykket. I prosessen med langvarige storskala studier viste det seg at denne gruppen medikamenter (ACE-hemmere) innen seks måneder fra starten av behandlingen fører til normalisering av parametrene for LV-veggtykkelsen.

Legemidler fra gruppen av beta-blokkere (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) reduserer ikke bare hjertefrekvensen og "slapper av" hjertemuskelen, men reduserer også for- og etterbelastningen på hjertet.

Nitroglyserinpreparater, eller nitrater, har evnen til å utvide karene (vasodilaterende effekten), som også reduserer belastningen på hjertemuskelen.

Ved samtidig hjertesykdom og utvikling av CHF, tas diuretika (indapamid, hypotiazid, diuver, etc.). Når de tas, reduseres blodsirkulasjonsvolumet (BCC), noe som resulterer i en reduksjon av hjertevolumet.

Enhver behandling, om man tar et av legemidlene (for hypertensjon - monoterapi) eller flere (for iskemi, aterosklerose, CHF-kompleks terapi), foreskrives kun av lege. Selvbehandling, så vel som selvdiagnose kan forårsake uopprettelig helsehelse.

Når vi snakker om LVHs helbred for alltid, bør det bemerkes at de patologiske prosessene i hjertemusklene kun er reversible når behandlingen foreskrives i tid, i de tidlige stadier av sykdommen, og medisiner utføres hele tiden, og i noen tilfeller for livet.

Hva er farlig LVH?

I tilfelle når mindre LV hypertrofi diagnostiseres i de tidlige stadiene, og den underliggende årsaken kan behandles, har fullstendig kur av hypertrofi all sjanse for suksess. Men i alvorlig hjertesykdom (omfattende hjerteinfarkt, utbredt kardiosklerose, hjertefeil), kan komplikasjoner utvikles. Disse pasientene kan ha hjerteinfarkt og slag. Langvarig hypertrofi fører til alvorlig CHF, med hevelse over hele kroppen opp til anasarca, med fullstendig intoleranse mot vanlige husholdningsbelastninger. Pasienter med alvorlig CHF kan ikke bevege seg normalt rundt i huset på grunn av alvorlig kortpustethet, kan ikke knytte skosler, lage mat. I de senere stadiene av CHF er pasienten ikke i stand til å forlate huset.

Forebygging av bivirkninger er regelmessig medisinsk tilsyn med en ultralyd i hjertet hvert sjette år, samt vanlig medisinering.

outlook

Prognosen for LVH er bestemt av sykdommen som førte til det. Så, med høyt blodtrykk, vellykket korrigert med antihypertensive stoffer, prognosen er gunstig, utvikler CHF sakte, og en person bor i flere tiår, har hans livskvalitet ikke lider. I den eldre aldersgruppen med myokardisk iskemi, samt med en historie med hjerteinfarkt, kan ingen forutsi utviklingen av CHF. Det kan utvikle seg sakte og ganske raskt, noe som fører til funksjonshemming av pasienten og funksjonshemming.

Diagnose og behandling av venstre ventrikulær hypertrofi

En av varianter av hjertekomplikasjoner ved hypertensjon er hjertets venstre ventrikulære hypertrofi, som er en kompensasjonsmekanisme for å opprettholde normal blodstrøm med økt vaskulært trykk. Patologiske endringer i hjertemuskelen manifesterer seg ikke lenge, men ettersom myokardvegget tykes, opphører hovedkammerkammeret å fungere normalt, noe som øker risikoen for farlige komplikasjoner kraftig. Tidlig påvisning og behandling av sykdommer som fører til myokardial hypertrofi er den beste forebyggelsen av iskemiske tilstander i hjertet.

Hjerte muskel hypertrofi - hva er det?

Alvorlig stress på hjertemuskelen oppstår med langvarige bivirkninger av høyt blodtrykk. Hypertrofi av veggene i venstre ventrikel er resultatet av kompenserende forandringer i hjertet, når hjertemuskelen begynner å jobbe for slitasje for å sikre normal pumpefunksjon. Økningen og fortykkelsen av myokardiet kan ikke fortsette på ubestemt tid - da sykdommen utvikler seg, øker risikoen for akutt iskemi og plutselig hjertedød kraftig.

Det er nødvendig å forstå hva som er igjen ventrikulær hypertrofi, og hva er faren for livet, ved hjelp av en lege for å redusere risikoen og forhindre farlige komplikasjoner.

Årsaker til patologisk fortykkelse av myokardiet

Endringer i størrelse og form av hjertet på grunn av vaskulær overbelastning oppstår sakte. Hovedårsakene til venstre ventrikulær hypertrofi oppstår på bakgrunn av følgende faktorer:

  • hypertensjon av hvilken som helst opprinnelse;
  • aterosklerotisk sykdom med aorta skade;
  • hjertefeil, skape tilstander for aorta-stenose;
  • cardio;
  • markert økning i kroppsvekt;
  • hardt fysisk arbeid i lang tid.

Patologi i hjertemuskelen kan forekomme hos idrettsutøvere, spesielt i ung alder, når atletisk stress er uforholdsmessig til alderen. Under graviditeten kan venstre ventrikel være moderat hypertrophied, som er forbundet med en betydelig økning i mengden blod i kvinnens kropp og behovet for å sikre et raskt utviklende foster. Klinisk signifikant og farlig alvorlig venstre ventrikulær hypertrofi forekommer vanligvis med økende arteriell hypertensjon, så en passende valgt antihypertensiv terapi er en viktig faktor i forebygging av hjertesvikt og hjerteinfarkt.

Hypertrofi av venstre ventrikel hos barn oppstår i medfødte hjertefeil og arvelig patologi, som bryter blodstrømmen i stor sirkulasjon.

Foreldre må være spesielt forsiktige med det skjulte sykdomsforløpet, når barnet begynner å engasjere seg i aktiv sport: fysisk anstrengelse kan provosere farlige komplikasjoner.

Klassifisering etter type hypertrofi

Avhengig av årsaksmessige faktorer og varianten av anatomiske forandringer i venstre side av hjertet, utmerker seg følgende typer patologi:

  1. Asymptomatisk hypertrofi syndrom i venstre ventrikkel, oppdaget bare på EKG;
  2. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikulær myokardium;
  3. Eksentrisk venstre ventrikulær hypertrofi;

- med en økning i hulrommet

- uten å endre størrelsen på kammeret i venstre ventrikel;

  1. Asymmetrisk form for fortykkelse av hjertemuskelen.

En generell økning i hjertestørrelsen avhenger av utvidelsen av ventriklene og atriene. I alle fall reduksjon av aorta lumen (stenose på bakgrunn av en defekt eller i aterosklerose) øker belastningen på venstre ventrikel, muskelen som må arbeide hardt for å pumpe akkumulert blod inn i vaskulærsystemet.

I denne situasjonen oppstår en eksentrisk ekspansjon av hjertehulen. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel, som oppstår under hypertensjon, skyldes en utpreget systolisk belastning under sammentrekning: hjertemuskelen er tykkere på grunn av intensivt arbeid, og ikke mot bakgrunnen av utvidelse av hjertekamrene.

Den første varianten av hjerteendringer er asymptomatisk og typisk hos idrettsutøvere, i hardt arbeidende mennesker. I andre typer patologi vil symptomer og tegn være påkrevet.

Symptomer på patologi

Alvorlig eller moderat ventrikulær hypertrofi manifesteres ved symptomer på latent eller åpen hjertesvikt:

  • smertefølelser av varierende alvorlighetsgrad på venstre side av brystet;
  • gradvis økende kortpustethet;
  • hjerte hevelse;
  • arytmisk hjerteforstyrrelse;
  • tilbakevendende takykardi;
  • svimmelhet og svimmelhet;
  • søvnløshet;
  • problemer når du utfører fysisk aktivitet.

Manifestasjoner av hjertepatologi kan være minimal, men selv i dette tilfellet, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp for å utføre en full undersøkelse og starte en fullverdig behandling.

Diagnostiske tester

Med asymptomatisk venstre ventrikulær hypertrofi kan deteksjon av endringer i hjertemuskelen være et uhellekstrakt av EKG. Elektrokardiografisk analyse under forebyggende undersøkelse vil vise typiske symptomer på filmen: legen vil henvise deg til en kardiolog for konsultasjon og en spesialist vil foreta en presumptiv diagnose. Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG har tydelige tegn, men kun ekkokardiografi kan nøyaktig vurdere situasjonen i hjertet.

Med tosidig ultralydsskanning utmerker seg tre typer hjertemuskulær hypertrofi:

  1. Tilstrekkelig eller normalt stress (fortykkelse av myokardveggen fører til en kompenserende bevaring av hjertets normale funksjon);
  2. Høy stress (utilstrekkelig hypertrofiske forandringer fører til stadig høy spenning i hjertemuskelen);
  3. Lav stress eller utilstrekkelig (uavhengig av graden av økning i hjertemuskelen, oppstår ikke tilstrekkelig hjertekompensasjon).

Med ekkokardiografi vil legen evaluere følgende viktige indikatorer:

  • diameter av det venstre ventrikulære kammer;
  • myokardfortykkelse på tidspunktet for diastol;
  • relativ veggtykkelse av myokardiet;
  • hjertemasseindeks, beregnet separat for menn og kvinner.

Ved sen diagnose eller i fravær av behandling, er det risiko for følgende komplikasjoner:

  • kronisk hjertesvikt forårsaket av nedsatt blodgass i små hjertekar
  • iskemisk hjertesykdom;
  • Rytme- og ledningspatologi (arytmi, blokkering);
  • hjerteinfarkt (vi skrev mer om det her);
  • plutselig døds syndrom.

Ved asymptomatisk sykdomsforløp er det uakseptabelt å ignorere råd fra en lege. Avslaget på kontinuerlig å ta antihypertensive tabletter er hovedårsaken til livstruende forhold og sykdommer.

Medisinsk taktikk

Grunnlaget for en vellykket behandling er medisinbehandling. Dette er spesielt viktig med hypertensjon. Tilstedeværende kardiolog vet hvordan å behandle venstre ventrikulær hypertrofi. Det er nødvendig å nøye følge følgende anbefalinger fra spesialisten:

  • regelmessig og langsiktig bruk av spesielt utvalgte antihypertensive stoffer;
  • bruk av symptomatiske legemidler som forbedrer kardiovaskulærsystemet;
  • livsstilsjustering med eliminering av risikofaktorer (røyking, alkohol, hardt fysisk arbeid, reduksjon av sportsbelastninger);
  • rasjonell ernæring med nedsatt salt i mat og økning i vegetabilsk mat (grønnsaker og frukt);
  • vekttap;
  • terapeutisk trening.

I alvorlige sykdomsformer og høy risiko for komplikasjoner vil kirurgisk behandling være nødvendig (kirurgi på ventilapparatet, eliminering av stenose, antiarytmisk kirurgi).

Hjertemuskulaturhypertrofi i venstre ventrikel er et syndrom som indikerer tilstedeværelsen av fysiologiske eller patologiske årsaker til alvorlig stress på hjertet. Det er nødvendig å finne ut den viktigste årsakssammenhengen og starte effektiv terapi så snart som mulig for ikke å skape forhold for dødelige komplikasjoner.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hva er det og hvordan kan det behandles?

Med tanke på spørsmålet: "Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hva er det og hvordan kan det behandles?" Jeg vil bare merke at hypertrofi er en manifestasjon av en sykdom, og ikke en egen patologi.

Ofte er dette et symptom på et problem med kardiovaskulærsystemet, det oppdages i alle aldersgrupper, også i ung alder og hos barn, mens dødeligheten er opptil 4% av alle tilfeller. Personer med ventrikulær hypertrofi har stabil hypertensjon.

Hva er det

Hypertrofi i hjertets venstre hjertekammer er en fortykning av veggen i denne delen i forhold til normen. Samtidig forblir volumet av det indre rommet uendret, og tykkelsen av muskellaget øker mot utsiden. I hypertrofi endres septum mellom ventriklene ofte.

Vegget mister sin elastisitet, og fortykkelsen er jevn eller bare tilstede i noen av områdene. Ofte ekspanderer myokardiet uregelmessig i strid med hjerteventiler - aorta og mitral.

Tykkelse kan også bare påvirke øvre del av myokardiet (apical hypertrofi), være symmetrisk eller sirkulær.

Årsakene til venstre ventrikulær hypertrofi er to grupper av faktorer:

  • Fysiologisk, forbundet med overdreven belastning hos idrettsutøvere og personer hvis arbeid er forbundet med tung fysisk arbeidskraft.
  • Patologisk, blant annet medfødte sykdommer (dårlig utstrømning av blod fra ventrikkelen, ukorrekt struktur av veggene og veggene) og oppkjøpt (fedme eller overvekt, fysisk inaktivitet, dårlige vaner, sykdommer).

Fra sykdommer av myokardisk fortykkelse oppstår ofte:

  • hypertensjon, hvor venstre ventrikel trekker sammen med stor kraft for å presse blodet;
  • stenose av aortaklappen forhindrer normal blodstrøm, som også tjener som en belastning på myokardiet;
  • aterosklerose av aorta
  • lungeødem;
  • hjertesvikt;
  • glomerulonefritt;
  • hjerteinfarkt.

En viktig faktor er innflytelsen av arvelighet - risikoen for hypertrofi økes dersom dette problemet er tilstede i sykdommens slektshistorie.

Tegn og symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi

Når hypertrofi av veggene i venstre ventrikelsymptomer ikke kan være i lang tid, og personen ikke føler seg smerte eller ubehag. Dette skyldes at i de tidlige stadiene er de voksende veggene fortsatt ganske elastiske og gjør en god jobb med oppgaven med å pumpe blod. I dette tilfellet kan fortykkelsen detekteres ved en tilfeldighet under passeringen av EKG. Symptomene kan imidlertid oppstå i de tidlige stadiene av utviklingen av problemet.

Et karakteristisk symptom på hypertrofi av veggene i venstre ventrikel er angina. Det oppstår på grunn av den konstante komprimeringen av blodårene, som tilveiebringer næringsstoffer og oksygen til hjertemuskelen.

Angina pectoris manifesteres av smerte i brystet, hjerteområdet og kortpustethet - disse er to av de viktigste tegnene. Smerten er vanligvis innsnevring, den kan gi i venstre arm eller skulder under kragebenet. Angrep av angina varer først i ca 5 minutter, og når ventrikelens vegger tykner, øker varigheten deres. Ofte kan de provosere fysisk anstrengelse, overspising.

Dyspné følger ofte smerte og oppstår på grunn av at hjertets kontraktile aktivitet er forstyrret, noe som forenkles av utviklingen av venstre atrial insuffisiens. I de senere stadiene oppstår det ikke bare under belastning, men også i ro.

Andre symptomer på hypertrofi er:

  • svimmelhet;
  • tretthet, svakhet;
  • økt trykk;
  • dårlig søvn;
  • arytmi;
  • hjertet synker;
  • hodepine;
  • besvimelse.

Alle disse manifestasjonene tjener som en overbevisende grunn til å gå til en kardiolog og gjennomgå en elektrokardiografisk undersøkelse.

Hva er farlig venstre ventrikulær hypertrofi?

Hypertrofi av veggene i venstre ventrikel er farlig fordi det kan provosere hjerteinfarkt eller hjerneslag, og i verste fall en plutselig hjertestans og død (ca. 4% av alle pasientene).

Risikogruppen inneholder overvektige mennesker, røykere og alkoholmisbrukere.

Situasjonen når en uutdannet person med stillesittende livsstil utsettes for intens fysisk anstrengelse, utgjør også en stor fare.

diagnostikk

Ved diagnose av venstre ventrikulær hypertrofi brukes slike metoder:

  • ECG;
  • Ekkokardiogram (Doppler og todimensjonal);
  • PET (positron utslipp tomografi);
  • MRI;
  • Graden av hypertrofi bestemmes ved å beregne myokardmasseindeksen.

På et EKG med venstre ventrikulær hypertrofi er avviket fra den elektriske aksen fra hjertet til venstre og den høye RV5, V6-bølgen karakteristisk (se EKG-transkripsjon).

Behandling av venstre ventrikulær hypertrofi

For å behandle venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet begynner å identifisere og eliminere årsakene. Av stoffene i tilfelle oppkjøpte sykdommer i kardiovaskulærsystemet, brukes midler til å forbedre myokardiet og dets ernæring, for å gjenopprette den riktige rytmen.

  1. Kalsiumkanalblokkere - Diltiazem, Verapamil (for hjerteinfarkt, angina, rytmeforstyrrelse), Amlodipin, Nimotop (for hypertensjon);
  2. Betablokkere - betaxolol, sotalol, bisoprolol, atenolol og andre - reduserer myokardial oksygenbehov, spesielt under stress og fysisk stress, smertesyndrom beskjæres ved angrep av angina;
  3. Antihypertensive midler - Ramipril, Enalapril.

Mottak av beta-blokkere utføres med en gradvis økning i dose og streng kontroll av blodtrykk og hjertefrekvens.

Hvis stoffene ikke gir et resultat, tyder de på kirurgisk behandling, det er også indikert for medfødte hjertefeil som førte til hypertrofi.

Operasjonen er å gi ventrikulærveggen en normal form og tykkelse. I den postoperative perioden utføres symptomatisk terapi.

Suksessen med behandlingen av venstre ventrikulær hypertrofi er i stor grad avhengig av pasientens livsstil. Det er viktig å gi opp dårlige vaner, ikke å glemme daglig moderat aktivitet (gå, svømme, aerobic). Dietten skal være rik på vitaminer, lett fordøyelige vegetabilske fettstoffer, kalsium, magnesium, fiber og inneholder minst salt, sukker, muffin og fettstoffer.

Personer med ventrikulær hypertrofi bør nøye overvåke helsen og undersøkes systematisk av en kardiolog.