Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: behandling, årsaker, symptomer

Venstre ventrikulær hypertrofi er et syndrom karakteristisk for de fleste sykdommer i hjerte-systemet, som består i å øke hjertets muskelmasse.

Dessverre er det i dag flere og flere tilfeller av venstre ventrikulær hypertrofi hos unge mennesker. Faren for dette suppleres med en større andel av døden enn hos eldre mennesker. Menn med venstre ventrikulær hypertrofi dør 7 ganger oftere enn kvinner.

Utviklingsmekanisme

I normal fysiologisk tilstand utfører hjertet, som skyver blod inn i aorta, en pumpes funksjon. Fra aorta flyter blod til alle organer. Når venstre ventrikel slapper av, mottar den en del blod fra venstre atrium. Mengden er konstant og tilstrekkelig til å sikre det optimale nivået av gassutveksling og andre metabolismefunksjoner i hele organismen.

Som et resultat av dannelsen av patologiske forandringer i kardiovaskulærsystemet, blir hjertemuskelen vanskeligere å utføre denne funksjonen. For å fullføre den forrige arbeidsbelastningen kreves mer energi. Deretter slår den naturlige kompensasjonsmekanismen på seg - en økning i belastningen fører til økning i muskelmassen i hjertet. Dette kan sammenlignes med hvordan øke belastningen på musklene i treningsstudioet, øke muskelmassen og volumet.

Hvorfor kan venstre ventrikel ikke "bygge opp" sin muskelmasse og ikke forstyrre eieren? Poenget er at kun kardiomyocytter øker i hjertevevet. Og de utgjør bare omtrent en fjerdedel av hjertevævet. Bindevevsdelen endres ikke.

LV hypertrofi har ikke tid til å utvikle et kapillært nettverk, slik at et raskt hypertrofiert vev kan lide av oksygen sult. Som fører til iskemiske forandringer i myokardiet. I tillegg forblir hjertets ledningssystem det samme, noe som fører til brudd på impulser og ulike arytmier.

Vevet til venstre ventrikel, spesielt det intervensjonale septum, er mest utsatt for hypertrofi.

Med intens fysisk anstrengelse må hjertet pumpe mer blod, jobbe hardere. Derfor kan en moderat ventrikulær hypertrofi, som er fysiologisk eller kompenserende, danne seg i profesjonelle idrettsutøvere.

Etiologi av hypertrofi

I nesten alle langsiktige nåværende hjertesykdommer er venstre ventrikulær hypertrofi en nødvendig konsekvens.

Venstre ventrikulær hypertrofi observeres i:

• hypertensiv sykdom;
• aorta ventil stenose;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• intense langvarig fysisk anstrengelse;
• fedme;
• røyking, drikking av alkohol.

I en hjertesykdom er venstre ventrikulær hypertrofi derfor et obligatorisk syndrom.

Hypertensjon, spesielt vedvarende, dårlig behandlet, er den viktigste synderen. Hvis pasienten sier at høytrykkstall er vanlige for ham og "arbeidere", hvis hypertensjon bare ble korrigert sporadisk eller ikke behandlet i det hele tatt, så har han sikkert en markert venstre ventrikulær hypertrofi.

Overvekt er en risikofaktor for hypertensjon, hvor venstre ventrikulær hypertrofi dannes. I tillegg, i fedme, krever blodtilførselen til et forstørret legeme mye arbeid for å sikre blodtilførselen til alle vev, noe som også fører til endring i myokardiet.

Med medfødte sykdommer, er det viktigste stedet for hjertefeil med nedsatt utstrømning av blod fra ventrikkelen.

Imidlertid vil venstre ventrikulære hypertrofi symptomer være de samme for ethiologi.

Typer av hypertrofi

I henhold til graden av forandring i form av hjerteets venstre ventrikel og dens tykkelse, utmerker eksentrisk og konsentrisk hypertrofi av venstre ventrikelmykokardium.

Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikkel er preget av en fortykkelse av veggene. Hulrommet i dette tilfellet endres ikke. Det dannes når en overflødig belastning av ventrikelblodtrykket. Dette skjemaet er karakteristisk for hypertensjon. Denne etiologien er minst 90% og har stor risiko for livstruende kardiovaskulære komplikasjoner - mer enn 35%.

Venstre ventrikulær hypertrofi eksentrisk kjennetegnes ved den relative bevaring av tykkelsen av veggene i ventrikkelen, økningen av dens masse og størrelsen av hulrommet. Risikoen for alvorlige komplikasjoner er ca. 25%. Denne arten utvikler seg med overskytende blodvolum.

Hvordan mistenker en sykdom

I lang tid har hjertets venstre ventrikulære hypertrofi ubetydelige symptomer, eller hjertet vet ikke at det virker gjennom kraft. Når kompenserende evner er oppbrukt og en person begynner å klage, er endringene i myokardiet allerede signifikante.

Følgende tegn på venstre ventrikulær hypertrofi vises i varierende grad av alvorlighetsgrad:

• kortpustethet
• takykardi;
• hjertesmerter;
• følelse av svakhet og besvimelse
• tretthet.

Tidlig tidlig gjenkjenning reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner. EKG-tegn på venstre ventrikulær hypertrofi bestemmes enkelt av en hvilken som helst terapeut. Denne metoden er billig og informativ.

Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG manifesteres av en økning i pulstransittid, iskemiske endringer på EKG, svekket impulskonduksjon, akseavvik i det hypertrofierte området, et skifte i hjertets elektriske posisjon, plasseringen av overgangssonen.

behandling

Hvis det er problemer med å puste, er det et ønske om å stoppe og ta pusten ved vanlig belastning, hvis den presser i brystet, er det urimelig svakhet, så bør du konsultere lege.

Kardiologen vil foreskrive en komplett klinisk, biokjemisk og instrumentell undersøkelse. Ved undersøkelse kan bestemte hjertemormer og en økning i grensene oppdages. Røntgenundersøkelse vil vise hvor mye hjertet blir utvidet, i hvilke avdelinger. Et ekkokardiogram vil bidra til å bestemme lokaliseringen av abnormiteter, graden av reduksjon i hjerteaktivitet.

Etter at diagnosen venstre ventrikulær myokardial hypertrofi er etablert, avhenger behandlingen av alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av pasientens generelle tilstand.

Forandringen i hjertets størrelse er en konsekvens av andre sykdommer. Når du behandler en pasient med en diagnose av hjertets venstre ventrikulære hypertrofi, er årsakene som førte til det, av største betydning.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og graden av venstre ventrikulær hypertrofi, kan behandling utføres på sykehuset eller hjemme.

En forutsetning for vellykket behandling er riktig livsstil. Hvis du ignorerer denne anbefalingen, er noen terapi ubrukelig.

I dietten reduseres saltinntaket. Anbefalte produkter for å styrke hjertemuskelen.

Den konstante kontrollen av et elektrokardiogram og trykknivå, regelmessig undersøkelse av kardiologen er obligatorisk.

Under tilfredsstillende forhold er gode turer i frisk luft bra. Også, moderat venstre ventrikulær hypertrofi utelukker ikke å gå og svømme i en mild rytme. Overdreven fysisk aktivitet er utelukket.

Legemidler tas i hele livet. Disse er kalsiumkanalblokkere, beta-blokkere, antihypertensive stoffer, metabolske hjerte-legemidler.

I noen tilfeller kan kirurgi anbefales. Under operasjonen blir områder av den tykkede muskelen skåret ut.

komplikasjoner

Komplikasjoner er mer enn farlige. Dette og sirkulasjonsfeil, og rytmeforstyrrelser, og iskemiske forandringer og hjerteinfarkt.

Kardiovaskulær insuffisiens manifesteres i hjertets manglende evne til å utføre sin pumpefunksjon og gi kroppen blod.

Rytmeforstyrrelser oppstår som et resultat av at hjerteledningssystemet ikke har evne til hypertrofi. Endrer tid og kvalitet på pulser. Det kan være områder der impulser ikke passerer.

Iskemiske manifestasjoner (mangel på oksygen i vevet) oppstår på grunn av den forholdsvis sakte utviklingen av kapillærnettet i det hypertrofierte hjertevevet. Som et resultat, mister det oksygen. På den annen side øker behovet for myokardiell oksygen betydelig ved å arbeide med økt belastning.

Med hypertrofi i hjertets venstre ventrikel fortsetter behandlingen i lang tid. Det er bevist at tidlig behandling og pasientens ansvarlige holdning til det kan forbedre pasientens kvalitet og lang levetid.

Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet: hva er det, symptomer, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva skjer i patologien til venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det oppstår. Moderne metoder for diagnose og behandling. Hvordan forebygge denne sykdommen.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Når hypertrofi i venstre ventrikel oppstår fortykkelse av muskelveggen i venstre ventrikel.

Normalt bør tykkelsen være fra 7 til 11 mm. En indikator lik mer enn 12 mm kan allerede kalles hypertrofi.

Dette er en vanlig patologi som oppstår i både unge og middelaldrende mennesker.

Fullstendig kur sykdommen er mulig bare ved hjelp av kirurgisk inngrep, men utfører ofte konservativ behandling, fordi denne patologien ikke er så farlig å foreskrive operasjonen til alle pasientene.

Behandlingen av denne anomali utføres av en kardiolog eller en hjertekirurg.

Årsaker til sykdom

En slik patologi kan oppstå på grunn av faktorer som forårsaker at ventrikkelen blir mer intensiv, og muskelvegget vokser på grunn av dette. Disse kan være visse sykdommer eller overdreven stress på hjertet.

Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet er ofte funnet hos profesjonelle idrettsutøvere som får overdreven aerob trening (aerobic - det vil si "med oksygen"). Dette er idrettsutøvere, fotballspillere, hockeyspillere. På grunn av den forbedrede operasjonsmodusen, blir muskelveggen til venstre ventrikkel "pumpet opp".

Dessuten kan sykdommen oppstå på grunn av overvekt. Stor kroppsmasse skaper en ekstra belastning for hjertet, på grunn av hvilken muskelen er tvunget til å jobbe mer intensivt.

Men de sykdommene som provoserer en fortykning av veggene i dette hjertekammeret:

• kronisk hypertensjon (trykk over 145 per 100 mm Hg);
• innsnevring av aortaklappen;
• aterosklerose av aorta.

Sykdommen er også medfødt. Hvis veggen ikke er sterkt fortykket (verdien overstiger ikke 18 mm) - Behandling er ikke nødvendig.

Karakteristiske symptomer

Spesifikke manifestasjoner av sykdommen eksisterer ikke. Hos 50% av pasientene er patologien asymptomatisk.

I den andre halvparten av pasientene manifesteres unormaliteten av symptomer på hjertesvikt. Her er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i dette tilfellet:

1. svakhet
2. svimmelhet,
3. kortpustethet
4. hevelse,
5. smerter i hjertet,
6. arytmi.

Hos mange pasienter oppstår symptomer først etter trening eller stress.

Manifestasjoner av sykdommen er sterkt forbedret under graviditeten.

diagnostikk

En slik sykdom kan oppdages under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Det er oftest diagnostisert hos idrettsutøvere som gjennomgår en grundig undersøkelse minst en gang i året.

En anomali kan ses når man utfører Echo KG - studien av alle kamrene i hjertet ved hjelp av en ultralydsmaskin. Denne diagnostiske prosedyren er foreskrevet for pasienter med hypertensjon, så vel som de som kommer med klager om kortpustethet, svimmelhet, svakhet og smerte i brystet.

Hvis et ekko av CG avslørte en fortykning av venstre ventrikulær veggen - pasienten foreskrevet en ekstra undersøkelse for å fastslå årsaken til sykdommen:

• måling av blodtrykk og puls;
• ECG;
• dupleks skanning av aorta (ultralyd undersøkelse av fartøyet);
• Doppler ekkokardiografi (en slags Echo CG, som lar deg finne ut hastigheten på blodstrømmen og dens turbulens).

Etter å ha identifisert årsaken til hypertrofi, er behandling av den underliggende sykdommen foreskrevet.

Behandlingsmetoder

Til tross for at fortykkelsen av venstre ventrikulær veggen helt kan elimineres bare ved kirurgi, utføres oftest konservativ terapi, siden denne patologien ikke er så farlig som å foreskrive operasjonen til alle pasientene.

Behandlingstaktikken avhenger av sykdommen som provoserte problemet.

Konservativ terapi: Medisinering

Med hypertensjon

Påfør ett av følgende legemidler, ikke alle samtidig.

Venstre ventrikulær hypertrofi: årsaker, behandling og konsekvenser

Myokard er det kraftigste muskellaget i hjertevegget, dannet av kardiomyocytceller. Dette vevet er tilstede i både atriene og ventriklene, men det samler seg på forskjellige måter. Myokardiet er utstyrt med et ledende system som forklarer det konsekvente arbeidet i hjerteavdelingene. En slik patologi som venstre ventrikulær myokardisk hypertrofi betraktes som både en konsekvens og en harbinger av alvorlige problemer i kardiovaskulærsystemet. Om denne sykdommen og vil bli diskutert i denne publikasjonen.

Venstre ventrikulær hypertrofi - hva er det?

Patologi kan utvikles når hjertevevsproliferasjon oppstår. I de fleste tilfeller fører dette til en forandring i hjerteets størrelse og form, samt fortykkelse av septum mellom ventriklene. Noen ganger oppstår ikke sykdommen i lang tid, og personen lever uvitende om det. Hypertrofi betraktes som en forløper for mer alvorlige hjertesykdommer, derfor er det så viktig å vite om risikofaktorene og konsekvensene av denne patologien.

Årsaker til venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi av myokardiet forekommer i tilstander når hjertet opplever vanlige belastninger som gjør at den fungerer mer intensivt enn vanlig. For eksempel, med økt blodtrykk, blir ventrikulære muskler tvunget til å trekke seg sterkere for å motvirke det. Som et resultat fører dette til en økning i muskelvev, noe som forårsaker en funksjonsfeil i hjertet. Faktorene som kan få hjertet til å virke med større kraft og spenning inkluderer følgende.

arteriell hypertensjon

Hypertensjon øker sannsynligheten for ventrikulær hypertrofi. I denne sykdommen overstiger systolisk trykk (det forekommer under sammentrekning) merket 140 mm Hg. Art. Og diastolisk (i avslapningsfasen) stiger mer enn 90 mm Hg. Forresten kan fedme føre til høyt blodtrykk og forbedret kroppens behov for oksygen, og som et resultat av spredning av infarkt.

Hjertefeil

Venstre ventrikulær hypertrofi er ikke så sjelden blant barndoms sykdommer. Hovedrollen er spilt av medfødte hjertefeil:

• en ventrikel i stedet for to;
• coarctation eller aorta stenose;
• defekt av septum mellom de to ventrikkene;
• vanlig arteriell trunk;
• venstre ventrikulær hypoplasi og pulmonal atresi;
• atresia av tricuspid ventil.

Deteksjon av myokardial hypertrofi og hjertesykdommer hos fosteret og hos barn opptil 6 måneder er ganske komplisert. For nøyaktig diagnose blir metoden for ekkokardiografi hovedsakelig brukt, mens ekkokardiogrammet observerer myokardiell hypertrofi og andre karakteristiske endringer som følger med hjertesykdom.

• stenose av aortaklappen, som er ledsaget av en innsnevring av ventilen som forbinder venstre ventrikel med aorta og forstyrrer bevegelsen av blod fra dette store blodkaret tilbake i hjertet. Utviklingen av stenose krever intensiv arbeid i ventrikkelen for å levere blod til aorta;
• aorta-insuffisiens, når det under tilbaketrekning av ventriklene er en omvendt strøm av blod fra aorta til venstre ventrikkel på grunn av utilstrekkelig lukning av aortaklappen.

Idiopatisk hypertrofi / Hypertrofisk kardiomyopati

Dette er en langsomt utviklende fortykning av hele myokardiet eller dets individuelle seksjoner, som i lang tid ikke forårsaker noen forstyrrelser i hjertets kontraktile aktivitet. Patologi er basert på genetisk predisponering, og myokard hypertrofi kan være ledsaget av spredning av fibrøst vev i dens tykkelse og unormal romlig orientering av myofibriller, som sørger for sammentrekning av muskelceller.

Hvis slike endringer i myokardiet i venstre ventrikel uttalt og forekommer uten åpenbare grunner, snakker vi om hypertrofisk kardiomyopati, som også betraktes som en faktor i begynnelsen av hypertrofi.

Overdreven trening

Intense maktsporter gjør hjertet tilpasning til enorm fysisk anstrengelse. For noen kan dette føre til venstre ventrikulær hypertrofi, mens vektløftere og personer som er involvert i tung fysisk arbeid, er i fare.

Hvilke andre lidelser kan føre til myokardisk hypertrofi i venstre ventrikkel?

Ikke like vanlig som hypertensjon, men en svært mulig og samtidig årsak til hjertesykdom er søvnapné. Dette bruddet er forbundet med ubevisst åndedrettsstans i en drøm for en tid fra 1 sekund til 2-3 minutter. En slik forstyrrelse forekommer hos postmenopausale kvinner og hos menn. Hvordan påvirker apné utviklingen av myokardial hypertrofi? Eksperter sier at dette er en av faktorene som øker blodtrykket, pluss etter en lang pause, øker belastningen på hjertemuskelen dramatisk.

Behandling av venstre ventrikulær hypertrofi

Sykdomsbehandling fokuserer hovedsakelig på den underliggende årsaken til utviklingen.

Eliminering av risikofaktorer

For vellykket behandling er det viktig å eliminere de faktorer og vaner som vanligvis fører til utviklingen av sykdommen. Normalisering av blodtrykk er det første og viktigste trinnet. Se regelmessig en lege, kjøp en blodtrykksmonitor - slik at du kan kontrollere trykket. Prøv å eliminere alle slags kilder for stress og angst, da overflødig kortisol og norepinefrin også er risikofaktorer. Ikke mindre viktig i behandlingen regnes som en sunn livsstil og eliminering av dårlige vaner.

Korrigering av arteriell hypertensjon

Terapeutiske tiltak for høyt blodtrykk inkluderer medisiner og livsstilsendringer. Noen av legemidlene, som er rettet mot å korrigere hypertensjon, kan også forhindre ytterligere økning i muskelvev i venstre ventrikel. Her er gruppene av legemidler foreskrevet for hypertensjon:

1. ACE-hemmere (angiotensinkonverterende enzym) bidrar til utvidelse av blodårer, lavere blodtrykk, normaliserer blodstrømmen og reduserer dermed belastningen på hjertet. Eksempler på produkter: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Medisiner i denne gruppen forårsaker i noen tilfeller en irriterende hoste, men den terapeutiske effekten er ofte viktigere. Hvis bivirkningene er alvorlige, kan legen velge andre midler.
2. ARB, angiotensin-reseptor-blokkere, eller har mange egenskaper av ACE-hemmere, men ikke forårsaker at pasienten hoste. Eksempler på rettsmidler: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Tiazid-diuretika nyrer hjelpe å kvitte seg med vannet og overskuddet av natriumioner, og dermed redusere den totale blodvolum og blodtrykk.
4. Betablokkere reduserer hjertefrekvensen, reduserer blodtrykket og forhindrer noen av de skadelige effektene av stresshormoner - kortisol og adrenalin, som ikke er hovedfaktoren, men påvirker utviklingen av hypertensjon. Disse stoffene inkluderer bisoprolol, carvedilol, metoprolol, atenolol (tenormin).
5. Kalsiumkanalblokkere forhindrer at kalsium kommer inn i hjertene i hjertevevet, reduserer myokardial kontraktilitet, avslappende muskelvev i karetveggene, utøver en vanndrivende effekt og dermed senker blodtrykket. Følgende kalsiumantagonister kan nevnes: Nifedipin (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Sunn livsstil

Livsstilsendringer vil bidra til å redusere blodtrykket og forhindre utvikling av symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi. Vurder noen viktige anbefalinger:

• Bli kvitt overflødig vekt. Å miste kun 3-5 kg ​​bidrar til å normalisere blodtrykket og reduserer risikoen for myokardial hypertrofi.
• begrense mengden salt i kostholdet, siden overskuddet uunngåelig fører til en økning i trykk;
• ikke misbruke alkohol, drikk det i små mengder, og gi opp sigaretter;
• Tren regelmessig, en halv time eller en time med moderat fysisk aktivitet styrker hjertet hver dag, men overstyrer det ikke. Gå til fots, løp, gjør fitness eller yoga oftere. Hvis du er engasjert i vektløfting, for eksempel kroppsbygging, eller arbeidet ditt er relatert til trening, ta kontakt med en kardiolog, vil han anbefale måter å forhindre hypertensjon og hjerteinfarkt hypertrofi.

effekter

En forstørret muskel mister sin elastisitet, noe som fører til økt trykk i hjertet og kranspulsårene. Venstre ventrikulær hypertrofi er fulle av slike komplikasjoner som:

• arytmi - brudd på hjerterytmen;
• iskemisk hjertesykdom, angina pectoris;
• hjertesvikt, uttrykt i hjertets manglende evne til å pumpe den nødvendige mengden blod;
• Avbrudd av blodtilførselen til hjertet - et hjerteinfarkt;
• plutselig hjertestans.

Som du ser, er konsekvensene av sykdommen svært alvorlige og uforutsigbare. Alle patologier knyttet til kardiovaskulærsystemet krever nøye oppmerksomhet, fordi passivitet kan være dødelig.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du har hjerteproblemer, må du kontakte en kardiolog. For å oppdage venstre ventrikulær hypertrofi brukes elektrokardiografi som en screeningsmetode, og den viktigste studien er ekkokardiografi. Hvis dette symptomet er assosiert med hjertesykdom, behandles pasienten av en hjertekirurg.

Hvordan behandle venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi er generelt ikke en egen sykdom, men det er et klart symptom. I de fleste tilfeller følger den patologien til hjertet og blodårene.

Behandling av myokardiell hypertrofi er rettet mot slike mål:

1. en reduksjon i intensiteten av kliniske manifestasjoner;
2. evnen til å forlenge pasientens liv
3. reduksjon av alvorlighetsgrad, forebygging av progressjon av myokard hypertrofi og dens konsekvenser;
4. forebygging av alle typer komplikasjoner, inkludert livstruende.

Behandlingen er bestemt ut fra sykdomsform, prognose, prosentandel av risiko for plutselig hjertedød, og også i henhold til dynamikken i kronisk hjerteinsuffis, utseendet eller fraværet i klinikken til en pasient med arytmier som truer livet.

Fra enkle tiltak som pasienten selv kan utføre, anbefales normalisering av søvn- og hvile-regimet, justering av fysisk og psykisk stress, avvisning av dårlige vaner, overholdelse av anbefalingene fra legen.

En viktig del av behandlingen er dosert trening. Tillatt: løping, aerobic, svømming. Belastning bør ikke være overdreven. Ikke glem om behovet for regelmessig overvåking av blodtrykk og besøk til en kardiolog.

Narkotika terapi

Narkotika foreskrives dersom venstre ventrikulær hypertrofi manifesterer seg klinisk. De foreskrevne medisinene skal påvirke det økte trykket i utgangsstien til venstre ventrikel, ta hensyn til graden av LVH, korrigere symptomene på kronisk hjertesvikt.

De viktigste legemidlene som brukes til behandling av myokardisk hypertrofi, er betablokkere og kalsiumkanalblokkere. Hvis rytmeforstyrrelser er etablert, bruk deretter amylodaron og disopyramid for LVH.

Betablokkere bidrar til å oppnå suksess i 30-60% av tilfellene, som i tilfelle av obstruktiv og ikke-obstruktiv form. Legemidlene i denne gruppen: atenolol, propranolol, nadolol, sotalol. De alle reduserer behovet for hjertemuskel for oksygen, og under psykologisk og fysisk stress reduserer effekten av sympathoadrenalsystemet.
Resultatet av behandling med denne gruppen av legemidler er å forbedre pasientens livskvalitet, stoppe symptomer: et smertefullt anginaangrep stopper eller forekomsten forebygges, og kortpustethet og hjertebanken reduseres. Beta-adrenerge celler er i stand til å forhindre en økning i trykkgradienten i utgangssystemet LV i den labile eller latente obstruksjonsformen, som forårsaker myokardreformasjon. Mangelen på disse stoffene påvirker ikke overlevelsen hos pasienter med venstre ventrikulær hypertrofi.

Forekomst er gitt til beta-adrenerge blokkere som ikke har egen sympatomimetisk aktivitet. For eksempel, propranolol. Den første dosen på 20 mg., Mottakets mangfoldighet 3-4 ganger daglig. Dosen er gjenstand for en gradvis økning, med kontinuerlig overvåkning av hjertefrekvens og blodtrykksnivåer. Dosen økes til den mest effektive, fra 120 til 240 mg. Hvis bruk av høye doser fører til uønskede reaksjoner, anbefales det å bytte stoffet med en kardioselektiv beta-reseptorblokkering.
En egen tilnærming brukes til pasienter som har utviklet kronisk hjertesvikt. Dette bør vurderes når man foreskriver metoprolol, carvedilol, bisoprolol.

En annen virkningsmekanisme for kalsiumkanalblokkere. Deres formål er berettiget, ifølge patogenesen av LV hypertrofi. De reduserer konsentrasjonen av kalsiumioner inne i kardiomyocyttene, og normalisere kontraktilfunksjonen, og undertrykker hypertrofiprosessen. Deres hovedhandlinger er en reduksjon i hjertets kontraktile kraft, en positiv inotrop effekt, samt en positiv kronotrop effekt. Følgelig er de subjektive manifestasjoner av sykdommen redusert.
Et eksempel er verapamil. Det, som beta-blokkere, reduserer behovet for myokardceller for oksygen, og reduserer forbruket av hjertevev. Dette reduserer signifikant manifestasjonene som er karakteristiske for myokardisk iskemi, forbedrer dens diastoliske funksjon, pasientene er mer motstandsdyktige overfor fysiske belastninger, og den subaortiske trykkgradienten minker.
Behandling med Verapamil viser effektive resultater i 60-8% av pasientene med ikke-obstruktiv form av LVH, selv når det gjelder refraktoritet mot beta-reseptor blokkere.

Ved utnevnelse av legemidlet bør man ta hensyn til noen funksjoner:

1. det reduserer total perifer vaskulær motstand;
2. reduserer afterload.

På grunn av risikoen for utvikling av livstruende komplikasjoner hos pasienter med alvorlig hjerteastma, er tilstedeværelsen av alvorlig obstruksjon av den ventrikulære utgangskanalen med høyt trykknivå i pulmonal arteriestammen, foreskrevet med forsiktighet.
Mulige komplikasjoner: lungeødem, plutselig hjertedødssyndrom, kardiogent sjokk som følge av en kraftig økning i trykkgradienten i hulrommet i venstre ventrikel.

Dosen av verapamil er fra 20 til 40 mg. tre ganger om dagen. Preference er gitt til sakte utgivelse av skjemaer. Hvis pasienten tolererer behandling, øker du gradvis den gjennomsnittlige daglige dosen, noe som gir 160-240 mg. Ikke glem å kontrollere hjertefrekvensen.

1. Først av alt er det antiarytmisk. For eksempel, disopyramid. Det tilhører klasse 1A, har en uttalt inotrop effekt. Bruken av denne medisinen i myokardial hypertrofi bidrar til å redusere fenomenene obstruksjon, volumet av omvendt blodstrømning (mitral regurgitasjon) reduseres også, den diastoliske funksjonen til hjertet forbedres. Dosen varierer fra 300 til 600 mg. En bivirkning anses å være en negativ innvirkning på hemodynamikken på grunn av akselerasjonen av ledningen av en elektrisk impuls gjennom atrioventrikulærknutepunktet, noe som resulterer i rask hjerterytme.
2. Antikoagulantia. Tilordne pasienter med risiko for tromboembolisme.
3. Preparater av magnesium, kalium.
4. Hvis venstre ventrikulær hypertrofi skyldes arteriell hypertensjon eller er ledsaget av det, blir behandlingen supplert med antihypertensive midler.

Kriterier for effektiviteten av behandlingen:

1. redusert obstruksjonsgrad i utløpsbanen til venstre ventrikel;
2. økt levetid
3. Det er ingen fare for livstruende komplikasjoner (arytmier, synkopale forhold, angina angrep);
4. Progresjon av kronisk hjertesvikt har blitt stoppet eller forhindret;
5. forbedrer pasientens livskvalitet (tolererer akseptabel fysisk aktivitet, utfører lett daglig daglig arbeid).

Vanskeligheter ved behandling av pasienter med comorbiditeter

Vesentlige vanskeligheter presenteres av situasjoner når pasienten har hypertrofi ledsaget av kronisk hjertesvikt. Legemidler som diuretika, nitratvasodilatorer, angiotensinkonverterende enzymhemmere, glykosider påvirker trykknivået i utløpskanalen i venstre ventrikel. Følgelig forverrer det det kliniske løpet av sykdommen. Derfor er deres bruk kontraindisert dersom pasientens hjertehypertrofi ledsages av symptomer på obstruksjon i ro eller etter provoserende tester.

Kirurgisk inngrep

Hvordan behandle venstre ventrikulær hypertrofi ved hjelp av andre metoder, hvis det ikke er noen effekt av stoffer, vet eksperter. Hypertrofi i hjertet, obstruktiv form har blitt behandlet ved hjelp av kirurgisk metode siden 60-tallet. Hovedindikasjonen er tilstedeværelsen av obstruktiv form, ildfast mot terapi med medisiner. Dette observeres i ca 5% tilfeller av LVH.
Dessverre har kirurgisk behandling nesten ingen effekt på pasientens forventede levetid. De viktigste metodene: myoseptektomi og myomektomi.

I tillegg til operasjonelle metoder er det andre like effektive:

1. septal ablation, alkoholisert med et kateter;
2. pacing to-kammer.

Således, hvis stoffbehandling er ineffektiv, er andre metoder tilgjengelige for spesialister: kirurgisk behandling, elektriske og minimalt invasive metoder for LVH-terapi.

Det bør tas i betraktning at pasienter med obstruktiv hypertrofi faller inn i risikokategorien for utvikling av infeksiøs betennelse i endokardiet. Derfor utføres enhver medisinsk manipulasjon (dental, minor kirurgisk, endoskopisk) "underdekke" av bredspektret antibakterielle stoffer.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hva er det og hvordan kan det behandles?

Med tanke på spørsmålet: "Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hva er det og hvordan kan det behandles?" Jeg vil bare merke at hypertrofi er en manifestasjon av en sykdom, og ikke en egen patologi.

Ofte er dette et symptom på et problem med kardiovaskulærsystemet, det oppdages i alle aldersgrupper, også i ung alder og hos barn, mens dødeligheten er opptil 4% av alle tilfeller. Personer med ventrikulær hypertrofi har stabil hypertensjon.

Hva er det

Hypertrofi i hjertets venstre hjertekammer er en fortykning av veggen i denne delen i forhold til normen. Samtidig forblir volumet av det indre rommet uendret, og tykkelsen av muskellaget øker mot utsiden. I hypertrofi endres septum mellom ventriklene ofte.

Vegget mister sin elastisitet, og fortykkelsen er jevn eller bare tilstede i noen av områdene. Ofte ekspanderer myokardiet uregelmessig i strid med hjerteventiler - aorta og mitral.

Tykkelse kan også bare påvirke øvre del av myokardiet (apical hypertrofi), være symmetrisk eller sirkulær.

Årsakene til venstre ventrikulær hypertrofi er to grupper av faktorer:

• Fysiologisk, forbundet med overdreven belastning hos idrettsutøvere og personer hvis arbeid er forbundet med tung fysisk arbeidskraft.
• Patologisk, blant annet medfødte sykdommer (dårlig utstrømning av blod fra ventrikkelen, ukorrekt struktur av veggene og veggene) og oppkjøpt (fedme eller overvekt, fysisk inaktivitet, dårlige vaner, sykdommer).

Fra sykdommer av myokardisk fortykkelse oppstår ofte:

• hypertensjon, hvor venstre ventrikel trekker sammen med stor kraft for å presse blodet;
• stenose av aortaklappen forhindrer normal blodstrøm, som også tjener som en belastning på myokardiet;
• aterosklerose av aorta
• lungeødem;
• hjertesvikt;
• glomerulonefritt;
• hjerteinfarkt.

En viktig faktor er innflytelsen av arvelighet - risikoen for hypertrofi økes dersom dette problemet er tilstede i sykdommens slektshistorie.

Tegn og symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi

Når hypertrofi av veggene i venstre ventrikelsymptomer ikke kan være i lang tid, og personen ikke føler seg smerte eller ubehag. Dette skyldes at i de tidlige stadiene er de voksende veggene fortsatt ganske elastiske og gjør en god jobb med oppgaven med å pumpe blod. I dette tilfellet kan fortykkelsen detekteres ved en tilfeldighet under passeringen av EKG. Symptomene kan imidlertid oppstå i de tidlige stadiene av utviklingen av problemet.

Et karakteristisk symptom på hypertrofi av veggene i venstre ventrikel er angina. Det oppstår på grunn av den konstante komprimeringen av blodårene, som tilveiebringer næringsstoffer og oksygen til hjertemuskelen.

Angina pectoris manifesteres av smerte i brystet, hjerteområdet og kortpustethet - disse er to av de viktigste tegnene. Smerten er vanligvis innsnevring, den kan gi i venstre arm eller skulder under kragebenet. Angrep av angina varer først i ca 5 minutter, og når ventrikelens vegger tykner, øker varigheten deres. Ofte kan de provosere fysisk anstrengelse, overspising.

Dyspné følger ofte smerte og oppstår på grunn av at hjertets kontraktile aktivitet er forstyrret, noe som forenkles av utviklingen av venstre atrial insuffisiens. I de senere stadiene oppstår det ikke bare under belastning, men også i ro.

Andre symptomer på hypertrofi er:

• svimmelhet;
• tretthet, svakhet;
• økt trykk;
• dårlig søvn;
• arytmi;
• hjertet synker;
• hodepine;
• besvimelse.

Alle disse manifestasjonene tjener som en overbevisende grunn til å gå til en kardiolog og gjennomgå en elektrokardiografisk undersøkelse.

Hva er farlig venstre ventrikulær hypertrofi?

Hypertrofi av veggene i venstre ventrikel er farlig fordi det kan provosere hjerteinfarkt eller hjerneslag, og i verste fall en plutselig hjertestans og død (ca. 4% av alle pasientene).

Risikogruppen inneholder overvektige mennesker, røykere og alkoholmisbrukere.

Situasjonen når en uutdannet person med stillesittende livsstil utsettes for intens fysisk anstrengelse, utgjør også en stor fare.

diagnostikk

Ved diagnose av venstre ventrikulær hypertrofi brukes slike metoder:

• ECG;
• Ekkokardiogram (Doppler og todimensjonal);
• PET (positron utslipp tomografi);
• MRI;
• Graden av hypertrofi bestemmes ved å beregne myokardmasseindeksen.

På et EKG med venstre ventrikulær hypertrofi er avviket fra den elektriske aksen fra hjertet til venstre og den høye RV5, V6-bølgen karakteristisk (se EKG-transkripsjon).

Behandling av venstre ventrikulær hypertrofi

For å behandle venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet begynner å identifisere og eliminere årsakene. Av stoffene i tilfelle oppkjøpte sykdommer i kardiovaskulærsystemet, brukes midler til å forbedre myokardiet og dets ernæring, for å gjenopprette den riktige rytmen.

1. Kalsiumkanalblokkere - Diltiazem, Verapamil (for hjerteinfarkt, angina, rytmeforstyrrelse), Amlodipin, Nimotop (for hypertensjon);
2. Betablokkere - betaxolol, sotalol, bisoprolol, atenolol og andre - reduserer myokardial oksygenbehov, spesielt under stress og fysisk stress, smertesyndrom beskjæres ved angrep av angina;
3. Antihypertensive midler - Ramipril, Enalapril.

Mottak av beta-blokkere utføres med en gradvis økning i dose og streng kontroll av blodtrykk og hjertefrekvens.

Hvis stoffene ikke gir et resultat, tyder de på kirurgisk behandling, det er også indikert for medfødte hjertefeil som førte til hypertrofi.

Operasjonen er å gi ventrikulærveggen en normal form og tykkelse. I den postoperative perioden utføres symptomatisk terapi.

Suksessen med behandlingen av venstre ventrikulær hypertrofi er i stor grad avhengig av pasientens livsstil. Det er viktig å gi opp dårlige vaner, ikke å glemme daglig moderat aktivitet (gå, svømme, aerobic). Dietten skal være rik på vitaminer, lett fordøyelige vegetabilske fettstoffer, kalsium, magnesium, fiber og inneholder minst salt, sukker, muffin og fettstoffer.

Personer med ventrikulær hypertrofi bør nøye overvåke helsen og undersøkes systematisk av en kardiolog.

Fortynning av hjerteets venstre ventrikulære vegg

Personer med hypertensjon utvikler ofte en tilstand som venstre ventrikulær hypertrofi (LVHD). Utseendet til patologi er farlig fordi det kan medføre ikke bare en rekke komplikasjoner, men også et dødelig utfall. Det er umulig å overvinne sykdommen helt, men overholdelse av enkle regler og kunnskap om årsakssykdommene vil bidra til å unngå dødelige konsekvenser og minimere ubehag.

Hva er årsakene til den patologiske tilstanden?

I moderne medisin betraktes venstre ventrikulær hypertrofi ikke som en uavhengig sykdom, men kalles en samtidig komplikasjon for sykdommer i kardiovaskulærsystemet. I utviklingsprosessen blir veggene i venstre ventrikkel komprimert, myokardiale vev blir uelastiske, septum endres og hjerteslagssvikt oppstår. Hovedårsakene til hypertrofi, ikke arten av comorbiditeter:

• arvelighet;
• dårlige vaner;
• langvarig fysisk anstrengelse.

Komprimering av veggene skjer med langvarig påvirkning av negative faktorer, for eksempel stress, forstyrret søvn og søvnløshet, røyking og alkoholmisbruk, overdosering med energidrikker og koffein. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikulær myokardium observeres hos hypertensive pasienter og personer som lider av takykardi, fordi en økning i blodpulsering er en av hovedårsakene til fortykkelse av hjerteveggene. I fare:

• overvektige mennesker;
• diabetikere;
• pasienter med Fabry syndrom.

Hvilke avvik kan forårsake hypertrofi?

Som en ervervet patologi er LVH forbundet med sykdommer forbundet med hypertensjon. Dette er faren for sykdommen, fordi mot hypertensjonens bakgrunn, selv i tidlig stadium, fører hypertrofi av hjertet og fortykning av hjerteveggene tilfeller av slag eller for tidlig hjerteinfarkt. Hypertrofi av veggene i venstre ventrikkel er farlige komplikasjoner av karene. Diabetikere og "kjerner" utgjør en egen risikogruppe. LVH er oftest diagnostisert med slike avvik:

Sjansene for å få hypertrofi er mest blant diabetikere.

utvikling av muskeldystrofi;

Deformasjon av hjerte mage kan oppstå ved endringer i blodsammensetningen, hvis disse endringene fører til nedsatt sammentrekning av hjertet og påvirker pulsfrekvensen. Den vanligste lidelsen i blodfluidet er høyt kolesterol. Det fører til økning i blodviskositet, og det er derfor myokardiet arbeider med økt stress. Øker blodtrykket på hjertets vegger, hypertrofi oppstår.

Hva er de karakteristiske tegnene?

En av de første symptomene på sykdommen er smerte i hjertet. Samtidig tegn på myokardial hypertrofi - arytmi og hypertensjon. Sammen gir de en grunn til å konsultere en lege og gjennomgå en hjerteprøve. Ytterligere symptomer i LVH:

• søvnforstyrrelser;
• hodepine;
• syndrom av "sammenbrudd".

Pasienter med trykkfall kan oppleve en kort synkope. Symptomer på hjerteblodens venstre ventrikulære hypertrofi kan ikke vises lenge i de lyse symptomene, når avviket utvikler sakte. Men de kan umiddelbart få seg til å føle seg med den hurtige utviklingen av sykdommen, særlig i forbindelse med andre hjertesykdommer. Når ventrikelen er hypertrophied, er det en "fading" av hjertet. Deretter kan takykardi utvikle seg på grunn av dem.

Diagnostiske prosedyrer

Siden symptomene på LVH er lik manifestasjonene av andre hjertefeil, kan derfor en nøyaktig diagnose kun utføres etter en omfattende diagnose.

Kardiogrammet er det første som finner sted i diagnosen hypertrofi.

Til å begynne med, hvis myokard hypertrofi i venstre ventrikel mistenkes, anbefales kardiogramtesting. Diagnostikk ved hjelp av kardiograf vil ikke gi en klar diagnose av LVH, men vil bestemme pulsens rytme, noe som er viktig for videre forskning. Dystrofi eller hyperplasi av vevene i hjerteveggene bestemmes av ultralyd. Ved hjelp av denne enheten er det mulig å avdekke hvilken av hjertets deler som har en patologi, finne ut hvor mye sykdommen løper, om veggtykkelsen er ujevn eller om hypertrofi av hjertevævet er symmetrisk.

Undersøkelse av venstre ventrikel på ultralyd, sammen med hypertensjon, kan myokardisk hyperkinesis forekomme, som er forbundet med en samtidig lidelse, spesielt hvis pasienten har problemer med vaskulær permeabilitet eller trykkprang. Det gjør ikke vondt for å utforske også sinusrytmen på EKG. Oppsummer resultatene av diagnosen bør bare være lege. Behandling og prognose for utviklingen av sykdommen utføres utelukkende i klinikken. Selvmedisinering er uakseptabelt.

Effektiv behandling

Endelig er det umulig å bli kvitt hypertrofi. Men ved å ta medisiner, kan du eliminere symptomene på LVH og minimere risikoen for komplikasjoner. Fortrinnsvis blir lidelsen behandlet med medisinering og under oppsyn av en lege. Hjemme er populære oppskrifter og homøopati egnet for å opprettholde kroppen. For å bidra til å styrke myokardiet kan terapeutisk diett.

Medikametoznye narkotika

Den mest effektive atrofi i hjertets venstre hjerte er behandlet med medisinske legemidler. Listen over legemidler, dosering og tidsplan for avtaler foreskrevet av legen. Alle medikamenter har som mål å normalisere arbeidet i myokardiet og gjenopprette hjertefrekvensen til normal. Betablokkere er også påkrevet. Når hjertet gjør vondt i kronisk stadium av sykdommen, tilskrives ACE-hemmere. Den første fasen kan kreve å ta medisiner som normaliserer blodtrykket. Legen må hente dem opp. Noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å eliminere patologien. Vanligvis anbefales kirurgi når sannsynligheten for hjerneslag eller hjerteinfarkt når et kritisk nivå på grunn av forsømmelse av sykdommen. Tabellen viser de viktigste stoffene.

I fravær av tilstrekkelige terapeutiske tiltak og forebygging av LVH fører til et hjerneslag, hjerteinfarkt og kan være dødelig med en sannsynlighet på 4% i det første hjerteinfarkt og doblet i tilfelle av en etterfølgende.

Behandling av folkemidlene

For pasienter der moderat venstre ventrikulær hypertrofi er utviklet, vil alternative medisinmedisiner bidra til å lette sykdomsforløpet, men å ta dem betyr ikke å nekte medisinsk behandling. Det er umulig å behandle LVH i hjertet bare med folkemessige rettsmidler, "bestemors oppskrifter" kan bare lindre tilstanden, men kan ikke kurere patologien. Du kan ikke erstatte medisinske legemidler kosttilskudd.

For å normalisere hjertefrekvensen og trykket, anbefales det å ta urtepreparater med en beroligende og antioksidant effekt. Broths of motherwort og wild rosmarin, farmasøytisk nyre te vil gjøre. Det er bedre å gjøre helbredende medisiner om morgenen og ta en halv kopp 3 ganger daglig før måltider. Kostholdet bør bestå av 6 måltider. Behandling av folkemessige rettsmidler tillater mottak av bær. Healers anbefales å ta tranebær, malt med sukker, tre ganger om dagen. Kosttilskudd med omega, magnesium, kalsium, kalium og selen hjelper til med å fylle kroppen med mikroelementer.

Kosthold og forebygging av venstre ventrikulær hypertrofi

I noen tilfeller betyr overvekt at pasienten kan utvikle LVH eller sykdommen er allerede tilstede, men ikke signifikant. For å forhindre dets utvikling og ikke å behandle venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, trenger du riktig ernæring. Først av alt, bør du redusere saltinntaket, fjern fettretter og søtsaker fra menyen. I det daglige kostholdet er det nødvendig å ha grønnsaker og frukt, kefir, ryazhenka, sjømat delikatesser er nyttige. LV myokard hypertrofi krever en diett rettet mot å mette myokardiet med essensielle elementer selen, kalium, kalsium, magnesium, derfor vil produkter som inneholder dem i store mengder, gjøre. Velg en diett vil hjelpe en ernæringsfysiolog.

For å nøytralisere symptomene på sykdommen, som svimmelhet, tretthet, svimmelhet, er det nødvendig å normalisere hvilemodus, eliminere alkohol og slutte å røyke, gradvis redusere antall sigaretter. Pasienter som har utviklet hypertensjon av arteriell trykk, bør utelukkes cardio og gå til en mer avslappet mosjon, Pilates, stretching og yoga. Det anbefales å overvåke pulsen, unngå dehydrering, stress og påvirkning av andre uønskede faktorer.

Venstre ventrikulær hypertrofi

En sykdom som venstre ventrikulær hypertrofi refererer til en funksjonell tilstand av hjertet der myokardiet er i stand til å bygge opp muskelmassen.

Hypertrofi i venstre ventrikel kan utvikle seg som en komplikasjon etter mange sykdommer, og dannelsen er et prognostisk ugunstig tegn. Risikoen for død i utviklingen av venstre ventrikulær hypertrofi blir 7-9 ganger høyere, ofte er det mannlige kjønn som lider av denne sykdommen. Spesielt viktig er prognosen for unge pasienter: Hvis slike personer raskt utvikler hypertrofi, så over de neste 5 årene kan du forvente pasientens død.

Årsaker til hypertrofi

Alle årsakene som fører til en slik patologisk tilstand, som hjertets venstre ventrikulære hypertrofi, er delt inn i:

Fysiologiske grunner inkluderer aktiv trening og livsstil. Videre må de være i samsvar med pasientens evner. Saken er at hele belastningen på venstre hjerteventrikel er direkte proporsjonal med fysisk aktivitet.

Blant de patologiske årsakene til hypertrofi avgir arvelig og ervervet. Medfødte hjertesykdommer utgjør kun en liten prosentandel av alle typer hypertrofier. De vanligste medfødte patologiene er hjertefeil, som uttrykkes i strid med utstrømningen av blod fra hjerteventrikelen. Ervervede årsaker er provosert av dårlige vaner (overvekt, overdreven belastning, etc.).

symptomer

Hypertrofi i venstre ventrikel kan utvikle seg gjennom årene, og en syke person mistenker ikke engang at han har hjertesykdom. Det er nettopp i dette at perfiditet er skjult, fordi det ikke gir noen åpenbare tegn i lang tid. Dette er ofte tilfellet ved begynnelsen av sykdommen, når en økning i veggmassene ikke er i stand til å overskride evnen til sirkulasjonsfunksjonen. Ofte oppdages patologi av leger under elektrokardiografi under rutinemessige forebyggende medisinske undersøkelser. Men det kliniske bildet kan være annerledes, og noen ganger bare motsatt: i begynnelsen av manifestasjonen, forverres pasientens tilstand dramatisk. Og det mest karakteristiske tegn på hypertrofi er angina pectoris, som utvikler seg fra det faktum at kompresjon av de karene som nærer myokardiet oppstår.

Det er en skarp smerte i brystet, denne patologien får seg til å føle seg svimmelhet, atrieflimmer, øyeblikkelig hjertestopp og bevissthetstap. En syk person kan bli trøtt veldig raskt, arytmi av atriell type vises. I nærvær av slike symptomer, bør du umiddelbart holde et EKG og ultralyd i hjertet.

Blant de hyppigst forekommende komplikasjonene av hypertrofi er sviktet i venstre atrium, noe som fører til kortpustethet. Hun kan manifestere seg under fysisk anstrengelse, og i absolutt fred. Dette symptomet vises allerede senere i denne patologien.

I tillegg til disse tegnene, er hypertrofi manifestert:

• blodtrykk ustabilitet;
• hjertesmerter;
• dårlig søvn;
• generell svakhet;
• forverring av trivsel.

Med hjerteinfarkt, aterosklerose, hjertefeil, lungeødem, akutt glomerulonephritis og hjertesvikt, er hypertrofi selv deres første symptom, som indikert ved resultatene av elektrokardiografi.

Komplikasjoner av venstre ventrikulær hypertrofi

Hjertets venstre hjerte er en kobling med en stor sirkulasjon av blodsirkulasjonen, som er ansvarlig for blodtilførselen til alle vev og organer, og derfor øker størrelsen på denne delen til svært alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

• hjertesvikt - hjertets manglende evne uten å ikke pumpe en tilstrekkelig mengde blod som er nødvendig for hele organismenes normale funksjon;
• hjertearytmi - unormal hjerterytme;
• koronar hjertesykdom - utilstrekkelig tilførsel av oksygen til alle hjertevev;
• hjerteinfarkt - forstyrrelse av blodtilførselen til hjertet;
• plutselig hjertestans - uventet, plutselig tap av pust, bevissthet og hjertefunksjon.

Det er svært viktig og nødvendig å identifisere denne anomali i tide, selv i de tidlige stadier, i tide for å forhindre forekomsten av mer alvorlige komplikasjoner. For å gjøre dette må du gjennomgå regelmessig kontroll med en kardiolog. Siden hver enkelt av oss er et individ og de normale indikatorene for organismenes tilstand for hver person kan ha visse grenser, er det av denne grunn at det er nødvendig å gjennomgå regelmessige undersøkelser. Takket være slik overvåkning kan legen avgjøre tilstedeværelsen av eventuelle endringer som kan være tilstede i kroppen og ta de nødvendige tiltakene.

behandling

Oftest er venstre ventrikulær hypertrofi ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på en bestemt patologi, hovedsakelig av kardiovaskulærsystemet. Derfor, før behandling påbegynnes, er det nødvendig å fastslå årsaken til patologien å ta de nødvendige tiltak for å behandle den underliggende sykdommen.

For eksempel er en av årsakene til venstre ventrikulær hypertrofi medfødt hjertesykdom. I dette tilfellet er kirurgisk behandling indikert, etter hvilken symptomatisk behandling er foreskrevet. I tillegg er patogenetisk behandling foreskrevet, som tar sikte på å bremse prosessen med hypertrofi.

Først og fremst ved å starte behandling, bør du prøve å eliminere årsaken til hypertrofi. Uten dette kan behandlingen ikke ha den ønskede effekten. For eksempel, hvis hypertrofi har oppstått på grunn av en stillesittende livsstil, er ulike dårlige vaner, irrasjonell og usunn diett, ubrukelig å ta noen skritt uten å normalisere livsstilen. Det er bedre for slike pasienter å bruke moderate fysiske aktiviteter, å gjøre aerobic, jogging, svømming.

I dietten hos pasienter med hypertrofi må være til stede produkter som er rike på vitaminer, koenzym Q-10, mikroelementer (kalium, kalsium, magnesium), omega fettsyrer. Tilstedeværelsen av slike stoffer bidrar til å styrke myokardets vegg og har en positiv effekt på metabolske prosesser i vev.

Narkotikabehandling for venstre ventrikulær hypertrofi brukes ikke alltid. Først av alt er det rettet mot å gjenopprette ernæringen av myokardiet og hjertefrekvensen. Disse er beta-adrenoblokker (bisoprolol, metoprolol, anaprilin, etc.) og antiarytmiske legemidler (verapamil, atenolol, amiodaron). Godkjennelse av legemidler som regulerer hjerteaktivitet er nødvendig gjennom hele pasientens liv. De kan under ingen omstendigheter kombineres med alkohol. I tillegg er angiotensininhibitorer, antihypertensive stoffer (ramipril, enalapril og andre) indikert. Det er ønskelig å bli kvitt dårlige vaner. For eksempel reduserer nikotin metningen av hjertemuskelen med oksygen.

For pasienter med venstre ventrikulær hypertrofi er fraksjonær næring indisert. Det er nødvendig å drikke tilstrekkelig mengde væske, sørg for å følge den vanlige tømmingen av tarmene (minst 1-2 ganger om dagen), da det er ansvarlig for absorpsjonen i kroppen av alle næringsstoffer. Høyt blodsukker kan provosere hypertrofi, derfor er det nødvendig å ta midler for å normalisere sukker for å behandle denne tilstanden.

Hvis de tiltakene som er tatt, ikke tillater å stoppe hypertrofiprosessen, anbefales det i noen tilfeller kirurgisk inngrep, som består i å fjerne en del av den hypertrofierte muskelen. Operasjonen er indikert for medfødte hjertefeil i barndommen.

Kirurgisk inngrep i venstre ventrikulær hypertrofi er å utføre to typer operasjoner. Den første er å eliminere iskemi, utføres i stadiet av dekompensering av den patologiske prosessen. Dette kan oppnås ved hjelp av koronararterier og angioplastikk. En annen type operasjon er korreksjonen av hjertefeil. For dette formål utføres protese ventiler med utilstrekkelig funksjon og commissurotomi.

Venstre ventrikulær hypertrofi er en farlig patologi. I nærvær av det i kroppen øker prosentandelen av ulike komplikasjoner. Derfor er det alltid nødvendig å overvåke nivået av blodtrykk, overvåkes regelmessig av en kardiolog, og gjennomgå en ultralyd og elektrokardiografisk undersøkelse av hjertet for å kunne spore dynamikken i en gitt situasjon. Med riktig implementering av alle anbefalinger, er utfallet av sykdommen gunstig.