logo

Intrakranielt trykk: symptomer, behandling hos barn og voksne

Økt trykk inne i skallen er et farlig syndrom som fører til alvorlige konsekvenser. Navnet på dette syndromet er intrakranial hypertensjon (VCG). Dette begrepet oversettes bokstavelig talt som økt stress eller økt press. Dessuten er trykket jevnt fordelt gjennom kranialboksen, og ikke konsentrert i en separat del av det, og det har derfor en negativ effekt på hele hjernen.

Årsaker til intrakranial hypertensjon

Dette syndromet har ikke alltid åpenbare årsaker til utseendet sitt, så før du behandler det, bør legen nøye undersøke pasienten for å forstå hva som forårsaket slike brudd og hvilke tiltak som må tas for å eliminere dem.

VCG på grunn av hematom i kranialhulen

Hjernehypertensjon kan oppstå på grunn av ulike årsaker. Det oppstår på grunn av dannelse av en tumor eller hematom i kranen, for eksempel på grunn av et hemorragisk slag. I dette tilfellet er hypertensjon forståelig. En svulst eller hematom har sitt eget volum. Økende, den ene eller den andre begynner å legge press på det omkringliggende vevet, som i dette tilfellet er hjernevævet. Og siden handlingsstyrken er lik motstanden, og hjernen har ingen steder å gå, fordi den er begrenset til skallen, så begynner den å motstå og derved forårsaker en økning i intrakranielt trykk.

Også hypertensjon oppstår som et resultat av hydrocephalus (cerebral ødem), sykdommer som encefalitt eller meningitt, i tilfeller av forstyrrelser i vann og elektrolyttbalanse, og eventuelle traumatiske hjerneskauser. Generelt kan vi si at dette syndromet fremkommer som følge av de sykdommene som bidrar til utviklingen av hjernesødem.

VCG på grunn av presset av overskytende CSF på skallen

Noen ganger er det intrakranial hypertensjon hos et barn. Årsaken til dette kan være:

  1. Eventuelle medfødte misdannelser.
  2. Uønsket graviditet eller fødsel av moren til babyen.
  3. Lang oksygen sult.
  4. Prematuritet.
  5. Intrauterin infeksjoner eller neuroinfections.

Hos voksne kan dette syndromet også forekomme i sykdommer som:

  • Kongestiv hjertesvikt.
  • Kronisk lungesykdom (obstruktiv).
  • Problemer med blodgennemstrømning gjennom jugular vener.
  • Perikardial effusjon.

Tegn på intrakranial hypertensjon

Økt trykk i skalleskallen for hver person manifesteres annerledes, så tegnene på intrakranial hypertensjon er for varierte. Disse inkluderer:

  1. Kvalme og oppkast, som vanligvis forekommer om morgenen.
  2. Økt nervøsitet.
  3. Permanente blåmerker under øynene, med en normal livsstil og nok søvn. Hvis du strammer huden på en slik blåmerke, kan du se de utvidede karene.
  4. Hyppig hodepine og generell tyngde i hodet. Smerter kan være et symptom på intrakraniell hypertensjon i tilfelle de vises om morgenen eller om natten. Dette er forståelig, fordi når en person lyver, blir hans hjernevæske mer aktivt produsert og det absorberes mye langsommere. Væskenes overflod og forårsaker trykk i kranialhulen.
  5. Konstant tretthet, som fremkommer selv etter små belastninger, både mentalt og fysisk.
  6. Hyppige hopp i blodtrykk, gjentagende forbevisste tilstander, svette og hjertebanken, følte av pasienten.
  7. Økt følsomhet for vær-ekstremer. En slik person blir syk med en nedgang i atmosfærisk trykk. Men dette fenomenet er ganske vanlig.
  8. Redusert libido.

Noen av disse tegnene indikerer allerede at pasienten kan ha intrakranial hypertensjonssyndrom, mens andre kan bli observert i andre sykdommer. Men hvis en person har merket minst noen av symptomene nevnt ovenfor, må han konsultere en lege for en seriøs undersøkelse før komplikasjonene av sykdommen oppstår.

Godartet intrakranial hypertensjon

Det er en annen type intrakranial hypertensjon - godartet intrakranial hypertensjon. Det kan nesten ikke tilskrives en separat sykdom, det er snarere en midlertidig tilstand forårsaket av visse negative virkninger, som kan påvirke en lignende reaksjon av organismen. Tilstanden til godartet hypertensjon er reversibel og ikke så farlig som det patologiske syndromet for hypertensjon. Med godartet form kan årsaken til økt trykk i kranialboksen ikke være utviklingen av en neoplasma eller utseendet av et hematom. Det vil si at kompresjonen av hjernen ikke skyldes volumet som er forskjøvet av en fremmedlegeme.

Hva kan forårsake denne tilstanden? Slike faktorer er kjent:

  • Graviditet.
  • Vitaminmangel.
  • Hyperparatyreoidisme.
  • Oppsigelse av visse legemidler.
  • Fedme.
  • Brudd på menstruasjonssyklusen,
  • En overdose av vitamin A og mer.

Denne sykdommen er forbundet med nedsatt utstrømning eller absorpsjon av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet oppstår CSF (CSF kalles cerebrospinal eller cerebral væske).

Pasienter med godartet hypertensjon når de besøker en lege, klager over hodepine, som blir mer intense under bevegelser. Slike smerter kan til og med forverres ved hoste eller nysing. Den viktigste forskjellen mellom godartet hypertensjon er imidlertid at en person ikke viser tegn på bevissthetstanker, men i de fleste tilfeller krever det ikke spesiell behandling og har ingen konsekvenser.

Som regel går godartet høyt blodtrykk uavhengig. Hvis symptomene på sykdommen vedvarer, ordinerer legen vanligvis vanndrivende legemidler for å øke utvinningen for å øke hastigheten på væskenes utstrømning fra vevet. I mer alvorlige tilfeller foreskrives hormonell behandling og til og med lumbal punktering.

Hvis en person er overvektig, og hypertensjon er en konsekvens av fedme, bør en slik pasient være mer oppmerksom på helsen og begynne å bekjempe fedme. En sunn livsstil vil bidra til å bli kvitt benign hypertensjon og mange andre sykdommer.

Hva skal jeg gjøre med intrakranial hypertensjon?

Avhengig av årsakene til syndromet, bør disse være og metoder for å håndtere det. I alle fall bør bare en spesialist finne ut årsakene, og deretter ta noe tiltak. Pasienten bør ikke gjøre det alene. I beste fall vil han ikke oppnå absolutt ingen resultater, i verste fall kan hans handlinger bare føre til komplikasjoner. Og generelt, så lenge han forsøker å lette sin lidelse på en eller annen måte, vil sykdommen forårsake uopprettelige konsekvenser som en lege ikke kan eliminere.

Hva er behandlingen med økt intrakranielt trykk? Hvis det er godartet hypertensjon, foreskriver nevrolog diuretika. Som regel er dette alene nok til å lindre pasientens tilstand. Denne tradisjonelle behandlingen er imidlertid ikke alltid akseptabel for pasienten og kan ikke alltid utføres av ham. I arbeidstiden sitter du ikke på diuretika. Derfor, for å redusere intrakranielt trykk, kan du utføre spesielle øvelser.

Det hjelper også veldig godt med intrakranial hypertensjon, et spesielt drikkegruppe, et sparsomt kosthold, manuell terapi, fysioterapi og akupunktur. I enkelte tilfeller dispenserer pasienten selv uten medisinsk behandling. Symptomene på sykdommen kan passere innen den første uka fra starten av behandlingen.

En noe forskjellig behandling brukes til kranial hypertensjon som har oppstått på grunnlag av noen andre sykdommer. Men før du behandler virkningene av disse sykdommene, er det nødvendig å eliminere årsaken. For eksempel, hvis en person har en svulst som skaper trykk i skallen, må du først redde pasienten fra denne svulsten, og deretter håndtere konsekvensene av utviklingen. Hvis det er meningitt, så er det ikke noe poeng i å behandle diuretika uten samtidig å bekjempe den inflammatoriske prosessen.

Det er også mer alvorlige tilfeller. For eksempel kan en pasient ha blokkering av hjernevæske. Dette skjer noen ganger etter operasjon eller er et resultat av medfødt misdannelse. I dette tilfellet blir pasienten implantert av shunts (spesielle rør), hvorav det overskytende hjernevæske.

Komplikasjoner av sykdommen

Hjernen er et veldig viktig organ. Hvis han er i en trang tilstand, mister han bare sin evne til å fungere normalt. Medulla selv kan atrofi i dette tilfellet, noe som medfører en nedgang i personens intellektuelle evner, og deretter en svikt i den nervøse reguleringen i indre organer.

Hvis pasienten på dette tidspunktet ikke ber om hjelp, vil klemme hjernen ofte føre til forskyvning og til og med kile inn i hodeskallets åpninger, noe som svært raskt resulterer i en persons død. Når klemt og fordrevet, er hjernen i stand til å sette inn i de store occipital foramen eller inn i utklippet av fossa av cerebellum. Samtidig klemmes de vitale sentrene i hjernestammen, og dette resulterer i et dødelig utfall. For eksempel død fra åndedrettssvikt.

Det kan også forekomme kile på kroken i den temporale lobe. I dette tilfellet har pasienten en utvidelse av eleven på siden der kile oppstod, og det totale fraværet av hans reaksjon på lys. Med økende trykk, vil den andre eleven bli utvidet, pusten vil oppstå, og koma vil følge.

Når man legger seg inn i en arbeiders kutte, observeres en bedøvet tilstand hos pasienten, og også en sterk døsighet og gjentakende dype puste, som han utfører svært ofte, kan sammenblanding av elever som kan ekspandere bli merkbar. Pasienten har et sterkt forstyrret pustemønster.

Også, høyt intrakranielt trykk forårsaker raskt tap av syn, fordi atrofi av optisk nerve oppstår med denne sykdommen.

funn

Noen tegn på intrakranial hypertensjon bør være en grunn til å umiddelbart besøke en nevrolog. Hvis du begynner behandling, har hjernen ennå ikke blitt skadet ved konstant klemming, personen blir helt kurert og vil ikke lenger føle noen tegn på sykdom. Videre, hvis årsaken er en svulst, er det bedre å lære om eksistensen så snart som mulig, til den er vokst til for stor og ikke forstyrrer normal hjernefunksjon.

Du bør også vite at noen andre sykdommer kan føre til økt intrakranielt trykk, slik at disse sykdommene skal behandles til tiden. Slike sykdommer inkluderer aterosklerotisk kardiosklerose med arteriell hypertensjon, diabetes, fedme og lungesykdom.

Tidlig behandling til klinikken vil bidra til å stoppe sykdommen i det aller første trinn og vil ikke tillate videreutvikling.

Intrakranial hypertensjon: Symptomer og behandling

Intrakranial hypertensjon er en patologisk tilstand der trykk stiger inne i skallen. Det er faktisk dette er ikke noe mer enn økt intrakranielt trykk. Årsakene til denne tilstanden, det er mange (starter fra direkte sykdommer og skader på hjernen og slutter med metabolske forstyrrelser og forgiftning). Uansett årsak, manifesterer intrakranial hypertensjon seg med samme type symptomer: en sprengende hodepine, ofte forbundet med kvalme og oppkast, synshemming, sløvhet, langsomhet av mentale prosesser. Dette er ikke alle tegn på et mulig syndrom av intrakranial hypertensjon. Deres spekter avhenger av årsaken, varigheten av den patologiske prosessen. Diagnose av intrakranial hypertensjon krever vanligvis bruk av ytterligere undersøkelsesmetoder. Behandlingen kan være enten konservativ eller operativ. I denne artikkelen vil vi prøve å finne ut hva slags tilstand det er, hvordan det manifesterer seg og hvordan man skal håndtere det.

Årsaker til dannelsen av intrakranial hypertensjon

Den menneskelige hjerne er plassert i hodeskallen, det vil si benkassen, hvis størrelse i en voksen ikke endres. Inne i skallen er ikke bare hjernevevet, men også cerebrospinalvæsken og blodet. Sammen har alle disse strukturene et passende volum. Den cerebrospinalvæske dannes i hulrommene i hjernens ventrikler, strømmer langs cerebrospinalvæskens veier til andre deler av hjernen, absorberes delvis i blodet, og strømmer delvis inn i ryggmargenens subaraknoide rom. Blodvolumet inkluderer arteriell og venøs seng. Med en økning i volumet av en av komponentene i kranialhulen, øker også det intrakraniale trykket.

Ofte skjer en økning i intrakranielt trykk på grunn av nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske (CSF). Dette er mulig med en økning i produksjonen, brudd på utstrømningen, forringelse av absorpsjonen. Sirkulasjonsforstyrrelser forårsaker en dårlig strøm av arteriell blod og stagnasjon i veneseksjonen, noe som øker blodvolumet i kranialhulen og fører til økning i intrakranialt trykk. Noen ganger kan volumet av hjernevev i kranialhulen øke på grunn av hevelse av selve nervcellene og det intercellulære rommet eller veksten av en svulst (svulst). Som du kan se, kan utseendet på intrakranial hypertensjon skyldes en rekke årsaker. Generelt kan de vanligste årsakene til intrakranial hypertensjon være:

  • hodeskader (hjernerystelse, blåmerker, intrakranielle hematomer, fødselsskader, etc.);
  • akutte og kroniske lidelser i cerebral sirkulasjon (slag, trombose av dura mater sinusene);
  • svulster i kranialhulen, inkludert metastaser av svulster av annen lokalisering;
  • inflammatoriske prosesser (encefalitt, meningitt, abscess);
  • medfødte abnormiteter av hjernens struktur, blodkar, selve skallen (angrep av utstrømningspassene til cerebrospinalvæske, Arnold-Chiari-anomali, og så videre);
  • forgiftning og metabolske forstyrrelser (alkoholforgiftning, bly, karbonmonoksid, egne metabolitter, for eksempel levercirrhose, hyponatremi, etc.);
  • sykdommer i andre organer som fører til obstruksjon av venøs blodutstrømning fra kranialhulen (hjertefeil, obstruktiv lungesykdom, neoplasmer i nakken og mediastinum, etc.).

Dette er selvfølgelig ikke alle mulige situasjoner som fører til utvikling av intrakranial hypertensjon. Separat vil jeg gjerne si om eksistensen av såkalt godartet intrakranial hypertensjon, når en økning i intrakranielt trykk oppstår som om uten grunn. I de fleste tilfeller har godartet intrakranial hypertensjon en gunstig prognose.

symptomer

Økt intrakranielt trykk fører til komprimering av nerveceller, noe som påvirker deres arbeid. Uansett årsak er syndromet av intrakranial hypertensjon manifestert:

  • sprekker diffus hodepine. Hodepine er mer uttalt i andre halvdel av natten og om morgenen (siden om natten er utløpet av væske fra kranialhulen forsvinner) sløv i naturen, ledsaget av en følelse av trykk på øynene fra innsiden. Smerten øker med hoste, nysing, anstrengelse, fysisk anstrengelse, kan være ledsaget av støy i hodet og svimmelhet. Med en liten økning i intrakranielt trykk kan du føle bare en tyngde i hodet;
  • plutselig kvalme og oppkast. "Plutselig" betyr at verken kvalme eller oppkast er provosert av noen faktorer fra utsiden. Oftest oppstår oppkast ved høyde av hodepine, under høydepunktet. Selvfølgelig er slik kvalme og oppkast helt uavhengig av matinntaket. Noen ganger oppkast oppstår på tom mage umiddelbart etter oppvåkning. I noen tilfeller er oppkastet veldig sterk, fountain-lignende. Etter oppkast kan en person oppleve lettelse, og intensiteten av hodepine minker;
  • økt tretthet, rask utmattelse både under mental og fysisk anstrengelse. Alt dette kan være ledsaget av umotivert nervøsitet, følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet og tårerighet;
  • meteosensitivity. Pasienter med intrakranial hypertensjon tolererer ikke endringer i atmosfæretrykk (spesielt nedgangen, som skjer før regnvær). De fleste symptomene på intrakranial hypertensjon i disse øyeblikkene forverres;
  • forstyrrelse av det autonome nervesystemet. Dette manifesteres av økt svette, dråper i blodtrykk, hjertebanken;
  • synshemming. Endringer utvikles gradvis, først ved å være forbigående. Pasienter merket utseendet på periodisk uskarphet, som om sløret syn, noen ganger dobler bildet av objekter. Øyebollens bevegelser er ofte smertefulle i alle retninger.

Varigheten av symptomene beskrevet ovenfor, deres variabilitet, tendensen til å redusere eller øke, bestemmes i stor grad av hovedårsaken til intrakranial hypertensjon. Økningen i fenomenene intrakranial hypertensjon er ledsaget av en økning i alle tegn. Spesielt kan dette forekomme:

  • vedvarende daglig morgenkrem på bakgrunn av alvorlig hodepine for hele dagen (og ikke bare om natten og om morgenen). Oppkast kan være ledsaget av vedvarende hikke, noe som er et svært ugunstig symptom (som kan indikere forekomst av en svulst i den bakre kranial fossa og signalere behov for øyeblikkelig legehjelp);
  • økningen i inhiberingen av mentale funksjoner (utseende av sløvhet, opp til en bevissthetsforstyrrelse av typen bedøvelse, dumhet og til og med koma);
  • en økning i blodtrykk sammen med depresjon (bremsing) av puste og senking av hjertefrekvensen til mindre enn 60 slag per minutt;
  • utseendet av generaliserte anfall.

Ved forekomst av slike symptomer, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, da de alle representerer en umiddelbar trussel mot pasientens liv. De indikerer en økning i ødem i hjernen, der det er mulig overtredelse, som kan føre til døden.

Med den langsiktige eksistensen av fenomener intrakraniell hypertensjon, med gradvis progresjon av prosessen, blir synshemming ikke episodisk, men permanent. Stor hjelp i diagnoseplanen i slike tilfeller er undersøkelsen av fundus oculist. På fundus med oftalmopopi blir stagnerende plater av optiske nerver oppdaget (faktisk er det deres ødem), mindre blødninger i deres sone er mulige. Hvis fenomenene intrakranial hypertensjon er ganske signifikant og eksisterer i lang tid, blir de stagnerende diskene i optiske nerver gradvis erstattet av deres sekundære atrofi. I dette tilfellet er synsstyrken svekket, og det blir umulig å fikse det ved hjelp av linser. Atrofi av de optiske nerver kan ende i total blindhet.

Med den langsiktige eksistensen av vedvarende intrakraniell hypertensjon, fører det fra innsiden til dannelsen av jevne beinforandringer. Plattene på skallenes bein blir tynnere, baksiden av den tyrkiske salen faller sammen. På den indre overflaten av knektene i kranialhvelvet, som det var, er gyrus av hjernen påtrykt (dette er vanligvis beskrevet som styrking av de digitale inntrykkene). Alle disse tegnene oppdages ved utførelse av en banal radiografi av skallen.

Neurologisk undersøkelse i nærvær av økt intrakranielt trykk kan ikke avsløre noen unormalitet i det hele tatt. Av og til (og selv med den lange eksistensen av prosessen), er det mulig å oppdage en begrensning av utslipp av øyebollene til sidene, endringer i reflekser, det patologiske symptomet for Babinski, et brudd på kognitive funksjoner. Imidlertid er alle disse endringene ikke-spesifikke, det vil si, de kan ikke vitne om tilstedeværelsen av intrakranial hypertensjon.

diagnostikk

Hvis det antas en økning i intrakranialt trykk, er det nødvendig med flere tilleggsundersøkelser, i tillegg til standardoppsamlingen av klager, anamnese og nevrologisk undersøkelse. Først og fremst blir pasienten sendt til økologen, som vil undersøke øyets fundus. Radiografi av beinene i skallen er også foreskrevet. Mer informative undersøkelsesmetoder er datatomografi og magnetisk resonansavbildning, fordi de tillater oss å vurdere ikke bare beinstrukturens beinstrukturer, men også direkte hjernevæv. De er rettet mot å finne den umiddelbare årsaken til økt intrakranielt trykk.

Tidligere ble spinal punktering utført for å direkte måle intrakranielt trykk, og trykket ble målt ved bruk av et manometer. For tiden anses det for uhensiktsmessig å utføre punktering med det ene formål å måle intrakranielt trykk i diagnoseplanen.

behandling

Behandling av intrakranial hypertensjon kan utføres først etter etablering av den umiddelbare årsaken til sykdommen. Dette skyldes det faktum at enkelte stoffer kan hjelpe pasienten med en grunn til økt intrakranielt trykk og kan være helt ubrukelig med en annen. Og dessuten er i de fleste tilfeller intrakranial hypertensjon bare en konsekvens av en annen sykdom.

Etter en nøyaktig diagnose, først og fremst, behandler de den underliggende sykdommen. For eksempel, i nærvær av en hjerne svulst eller intrakraniell hematom, behandles kirurgisk behandling. Fjerning av en svulst eller blod som har uttømt (med hematom) fører vanligvis til normalisering av intrakranielt trykk uten noen ledsagende tiltak. Hvis inflammatorisk sykdom (encefalitt, meningitt) er årsaken til økt intrakranielt trykk, blir massiv antibiotikabehandling (inkludert innføring av antibakterielle legemidler i subaraknoidrommet med ekstraksjon av en del av cerebrospinalvæsken) den primære behandlingen.

Symptomatiske midler som reduserer intrakranielt trykk er vanndrivende legemidler av ulike kjemiske grupper. De begynner behandling i tilfelle av godartet intrakranial hypertensjon. De vanligste er furosemid (Lasix), Diacarb (acetazolamid). Furosemid er å foretrekke for å bruke en kort kurs (når du forskriver Furosemide, brukes kaliumtilskudd i tillegg), og Diakarb kan foreskrives av ulike ordninger som legen velger. Diacarb i godartet intrakranial hypertensjon er oftest foreskrevet av intermitterende kurs i 3-4 dager, etterfulgt av en pause på 1-2 dager. Det fjerner ikke bare overskytende væske fra kranialhulen, men reduserer også produksjonen av cerebrospinalvæske og reduserer dermed det intrakraniale trykket.

I tillegg til narkotikabehandling blir pasienter tildelt en spesiell drikking (ikke mer enn 1,5 liter per dag), noe som gjør det mulig å redusere mengden væske som kommer inn i hjernen. Til en viss grad, akupunktur og manuell terapi, samt et sett med spesielle øvelser (fysioterapi), hjelper med intrakranial hypertensjon.

I noen tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgiske behandlingsmetoder. Operasjonens type og omfang bestemmes individuelt. Den hyppigste elektrooperasjon for intrakranial hypertensjon er bypassoperasjon, det vil si etableringen av en kunstig rute for utstrømning av cerebrospinalvæske. Samtidig, ved å bruke et spesielt rør (shunt) som i den ene enden synker inn i cerebrospinalvæsken i hjernen og den andre inn i hjertehulen, bukhulen, blir en overflødig mengde cerebrospinalvæske hele tiden fjernet fra kranialhulen og derved normaliserer intrakranialt trykk.

I tilfeller der intrakranielt trykk øker raskt, er det en trussel for pasientens liv, og deretter ta seg til akutte tiltak for å hjelpe. Intravenøs administrering av hyperosmolære oppløsninger (Mannitol, 7,2% natriumkloridløsning, 6% HMS), akutt intubasjon og kunstig ventilasjon av lungene i hyperventilasjonsmodus, innføring av en pasient i en medikamentisk koma (ved hjelp av barbiturater), fjerning av overskytende CSF gjennom punktering (ventrikulo-punktering ). Med muligheten for å installere et intraventrikulært kateter, etableres en kontrollert utslipp av væske fra kranialhulen. Det mest aggressive tiltaket er dekompressiv kraniotomi, som kun brukes i ekstreme tilfeller. Essensen av operasjonen i dette tilfellet er å skape en defekt i skallen fra en eller to sider slik at hjernen ikke "hviler mot" beinene på skallen.

Dermed er intrakranial hypertensjon en patologisk tilstand som kan forekomme med en rekke sykdommer i hjernen og ikke bare. Det krever obligatorisk behandling. Ellers er et bredt spekter av utfall mulig (inkludert fullstendig blindhet og til og med død). Jo tidligere denne patologien er diagnostisert, desto bedre resultater kan oppnås med mindre innsats. Derfor bør du ikke forsinke med et besøk til legen dersom det er mistanke om økt intrakranielt trykk.

Neurolog M. M. Shperling snakker om intrakranielt trykk:

Utsikt over barnelege EO Komarovsky på intrakranial hypertensjon hos barn:

Hva er cerebral hypertensjon

Hjernehypertensjon er et økt intrakranielt trykk. På grunn av at denne tilstanden kan skyldes mange grunner, er denne patologien ikke en sykdom per se, men et sett med symptomer eller bare et syndrom. I svak form kan hypertensjon forårsake hodepine, og med alvorlige angrep kan døden forekomme.

Årsaker til utbruddet og utviklingen av hypertensjon

Denne sykdommen er forårsaket av utvidelsen av de intrakranielle organene (hjernen, blodkarene, cerebrospinalvæsken) og deres trykk på hodeskallens vegger.

Følgende sykdommer forårsaker denne tilstanden:

  1. Betennelse i hjernens forside (meningitt).
  2. Inflammasjon av medulla (encefalitt).
  3. Traumatisk hjerneskade og dens konsekvenser.
  4. Hemorragisk hjerneslag (intrakranial blødning).
  5. Intrakraniell neoplasma (tumor).
  6. Hypertensiv hjertesykdom.
  7. Sykdommen som forårsaket hevelse i hjernen.
  8. Forringet blodsirkulasjon inne i kranial sirkulasjonssystemet.

Typer av hypertensjon

Syndromet kan skyldes forskjellige årsaker. Avhengig av denne faktoren, er hypertensjon delt inn i flere typer:

  1. Kranial hjerneskade eller en raskt utviklende cyste- eller hjerne-svulst forårsaker akutt intrakranial hypertensjon. Denne typen syndrom oppstår med intrakranial blødning. Som regel fører alle disse sykdommene til raskt å utvikle hypertensjon. Å hjelpe pasienten i dette tilfellet er ekstremt vanskelig og oftest dør han.
  2. Moderat intrakranial hypertensjon forårsaker værendringer og solflekker. Denne typen sykdom rammer mennesker med et opprørt vegetativ-vaskulært system, så vel som følelsesmessig sensitive. De er sterkt påvirket av endringer i jordens magnetfelt eller atmosfærisk trykk. I medisin kalles disse menneskene meteosensitive.
  3. Ved venøs hypertensjon er det et brudd på utstrømningen av blod fra det intrakranielle rommet. Dette skyldes blokkering av nakkeårene med blodpropper eller når blodårene klemmes i brystet, magen eller nakken med forskjellige neoplasmer.
  4. Godartet eller idiopatisk hypertensjon er et syndrom forårsaket av ukjente årsaker. Idiopatisk hypertensjon forekommer hos gravide og med premenstruelt syndrom. Underlagt sine unge kvinner i alderen 20 til 40 år. I tillegg er det observert hos kvinner med overvekt.

Symptomatiske manifestasjoner

Direkte, det er utvilsomt tegn på hypertensjon er følgende manifestasjoner:

  1. Det viktigste symptomet er hodepine. Det skjer om morgenen, med mosjon, med bøyning av hode, nysing og hoste. Smerte som om det spruter med en skallle fra innsiden, sterke angrep forårsaker kvalme og oppkast.
  2. Menneskets sinn kan være forvirret, atferden - hemmet, halvvev.
  3. Synet er svekket, objekter blir doblet, fløt, det mørkner i øynene, bevegelsen av øyebollene forårsaker en akutt hodepine.
  4. Høringen er forstyrret, følelsen av overbelastning oppstår.

De indirekte symptomene omfatter følgende manifestasjoner:

  1. For ingen åpenbar grunn begynner blod å strømme fra nesen.
  2. Søvn er forstyrret.
  3. Det er en skjelving av hender og fingre (hendene skjelver).

Hvis et eller flere av flere tegn på hypertensjon oppstår, er det nødvendig å kontakte en lege umiddelbart, ellers kan konsekvensene være irreversible.

Mulige komplikasjoner

Hvis hypertensjonen blir igjen uten behandling (spesielt i barndommen), vil konsekvensene bli så alvorlige at det blir nesten umulig å kurere dem. Komplikasjoner inkluderer følgende:

  1. Barnutvikling er hemmet.
  2. Oppmerksomhet forsvinner, det er vanskelig å fokusere.
  3. Kanskje utviklingen av psykisk sykdom.
  4. Formen på skallen endres: våren begynner å bøye, den fremre beinet fremhever også fremtredende.
  5. Klemme hjernen fører til kramper, respirasjonsfeil, hyppig bevissthetstab, nedsatt syn, noen ganger for å fullføre blindhet.
  6. Ved langvarig hypertensjon har barnet encefalopati. Samtidig reduseres minnet, drømmen og mental arbeidskapasitet er ødelagt.
  7. Psykiatriske lidelser fører til dramatiske endringer i humør, fra kraftig og aktiv til å fullføre apati. Barnet glemmer ord, forvirrer navn på objekter, utvikler demens.

Skader og hjerneskade forårsaker en sykdom som gjenværende encefalopati. Det utvikler seg litt tid etter skade på hjernen. Det spiller ingen rolle hvordan han ble skadet, mekanisk eller på grunn av effekten av narkotika, giftstoffer. Denne sykdommen utvikler seg ganske sakte og er bestemt av nedsatt hukommelse, humørsvingninger, søvnløshet, svimmelhet, svakhet, hodepine.

Patologi diagnose

Hypertensjon diagnostiseres ved å måle intrakranielt trykk. Dette gjøres på flere måter:

  1. Visuell inspeksjon av øynene, og spesielt fartøyene som passerer gjennom dem. Hvis de er tydelig utvidet og utvidet, oppstår hypertensjon.
  2. Ultralyd undersøkelse av blodkar som fôrer hjernen. Det er en svak utstrømning av blod fra skallen.
  3. For å studere arbeidet med blodkar som leverer hjernen med blod, brukes et angiogram. Denne metoden lar deg se blodpropper som overlapper karet.
  4. Intrakranielt rom er studert ved hjelp av magnetisk resonans og datatomografi.
  5. Hjerneaktivitet måles ved hjelp av et encefalogram.
  6. Noen ganger blir skallen punktert med en sterk nål, utstyrt med et manometer, for direkte måling av intrakranialt trykk.

Som regel diagnostiseres hypertensjon på flere måter, det gir et mer nøyaktig bilde av sykdomsforløpet og identifiserer årsaken til høyt trykk.

Behandling og terapeutiske tiltak

Hypertensjon behandles i et kompleks, med bruk av medisiner, manuell og fysioterapi, kanskje til og med bruken av tradisjonelle medisinmetoder. For alvorlig hypertensjon, er kirurgisk behandling brukt. I dette tilfellet installeres et spesielt dreneringssystem inne i skallen til pasienten, og sikrer utstrømning av overskytende cerebrospinalvæske.

For medisinsk behandling er:

  1. Vanndrivende stoffer - Glycerol, Mannitol, Furosemid.
  2. Glycerol blandet med juice.
  3. Legemidler som lindrer vasospasmen.

Noen medisiner for behandling av hypertensjon er foreskrevet av en lege, han beregner også regimet for administrasjonen.

Sammen med legemiddelbehandling er pasienten foreskrevet et spesielt kosthold, salt mat er nesten helt utelatt fra kostholdet, og mye drikke er lagt til. Det forbedrer utstrømningen av væske fra det intrakranielle rommet.

Pasienter med hypertensjon er vist fysioterapi, noe som bidrar til å redusere trykk. Massasjen er utformet for å stimulere utstrømningen av blod fra skallen, og dermed redusere intrakranialt trykk. En slik orientalsk prosedyre som akupunktur hjelper noen pasienter. Hittil er denne metoden ikke anerkjent som en vitenskapelig, men den har også sine tilhenger.

Tradisjonell medisin tilbyr flere oppskrifter som reduserer intrakranielt trykk og forbedrer pasientens generelle trivsel:

Tincture blomster kløver vodka

  1. Mint, motherwort, eucalyptus, valerian, hagtorn er tatt. Bladene på plantene er fint smuldret og brygget med kokende vann med en hastighet på 1 ss. l. samling på 500 gram. vann. Etter damping i 10 dager filtreres avkoket og tas i 20 dråper før måltider i 30 dager.
  2. 500 g vodka hell 2 ss. l. tørket blomsterkløver. Etter 2 uker, stram infusjonen og bruk 30 g 3 ganger daglig før måltider.
  3. Ristet 2 sitroner og 2 hvitløkhoder hell 1500 ml vann og insisterer i 24 timer. I 2 uker, ta filtrert infusjon av 1 ss. l. før sengetid.
  4. Kokte knuste grener av mulberry tre i 500 ml vann i en time, og hell deretter i en termos. Ta verktøyet skal være 200 ml før måltider 3 ganger om dagen.
  5. Infusjon av 1 ss. Lavendel, brygget i 500 ml vann, skal være full 30 ml 3 ganger daglig før måltider i en måned.

Alle disse verktøyene gir ikke så mye helbredelse som en forebyggende effekt. Regelmessig mottak vil ha en gunstig effekt etter 7-10 dager.

Enhver behandling av hypertensjon er kun rettet mot én ting: for å sikre utstrømning av væske fra det intrakranielle rommet.

Derfor, hvis legen tilbyr en metode som ikke er spesifisert her som sikrer oppnåelsen av dette målet, hvorfor ikke prøve? Enhver handling i denne retningen vil være nyttig.

I tillegg bør du nøye overvåke barna dine og ikke ta lette på hodepine klager. Med hyppig forekomst er det nødvendig å vise barnet til legen og begynne behandling, ellers kan konsekvensene være ganske alvorlige.

Hva er hjernehypertensjon?

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Det medisinske fakultetet (KBSU)

Utdanningsnivå - Spesialist

Statlig utdanningsinstitusjon "Institutt for avanserte medisinske studier" av departementet for helse og sosial utvikling av tjuvashia

Med økningen i blodtrykket konfronteres mange mennesker overalt av det faktum at dette symptomet følger med et svært stort antall forskjellige sykdommer. Men med hypertensjon som bare forekommer i kraniet, er ikke mange kjent. Få mennesker vet hva dette symptomet kan føre til i det hele tatt, så vel som hvilke konsekvenser det kan oppstå etter forekomsten. Det er derfor det er svært viktig å kjenne hjernehypertensjon hva det er.

Hva er hjernehypertensjon

Hjernehypertensjon er en økning i intrakranialt trykk, som utvikler seg med ulike årsaker til dets etiologi, blant annet de viktigste er forskjellige hjerneskade.

En funksjon av syndromet av økt intrakranielt trykk er at trykket er fordelt gjennom skallen, og ikke på noe bestemt sted. På grunn av dette har patologi en negativ innvirkning på alle hjernestrukturer, og ikke på en av dem. Dermed kan det konkluderes om den store faren for dette syndromet for en person.

Årsaker til høyt blodtrykk

Og så er du interessert i hypertensjon i hjernen, hva er det? I mange tilfeller er årsaken ikke klar eller lett definerbar. Derfor er det svært viktig for pasientens behandlende lege med en slik patologi å gjennomføre en grundig diagnose for å finne ut alle mulige faktorer som kan provosere en økt trykk i den intrakranielle boksen. Bare på grunnlag av de oppdagede årsakene bør det tas visse tiltak for å eliminere problemet selv.

Først og fremst kan kranial cerebral hypertensjon forekomme som følge av hematomer. Det er derfor ofte denne patologien provoserer blodsukkeret hos en person. Årsaken til forekomsten av patologi er forståelig, siden disse formasjonene (svulster og hematomer) har sin egen konvolutt og volum, som alle andre deler av hjernen er presset på, og også opptar en ledig plass i skallen.

En annen hyppig årsak til hvilken kranial hypertensjon forekommer, er hydrocephalus, ofte referert til som hjernesødem. Krenkelser av vann og elektrolyttbalanse, meningitt, traumatiske hjerneskade kan også påvirke denne patologien. Det er derfor generelt mulig å konkludere at cerebral hypertensjon oppstår på grunn av de patologiske forandringene som kan påvirke forekomsten av cerebralt ødem.

Leger diagnostiserer høyt intrakranielt trykk hos et nyfødt barn. Årsakene til dette er som følger:

  • noen medfødte misdannelser i utviklingen;
  • problemer med svangerskapet og ugunstig gjennomføring av graviditeten selv
  • oksygen sult, oftest forårsaket av innblanding av navlestrengen rundt fostrets nakke;
  • for tidlig baby;
  • ulike intrauterin infeksjoner;
  • CNS.

Voksne trenger en mer forsiktig tilnærming til å overvåke helsen, slik at kranial hypertensjon ikke utvikler seg.

Til tross for det grunnleggende om hypertensjon i skallen, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse av den syke personen og starte den riktige behandlingen. Ellers kan det være svært bivirkninger og til og med døden.

Tegn på intrakranial hypertensjon

På grunn av det faktum at intrakranielt trykk kan forårsake ulike patologier og sykdommer, manifestasjoner av denne sykdommen i hver person individuelt. Det har mange forskjellige symptomer og tegn som bør behandles først og fremst i tilfeller der en syk person er i fare. Eksperter identifiserer følgende symptomkompleks:

  1. Forekomst i morgendagen av kvalme og gagging.
  2. Økt neurose, intens agitasjon eller sløvhet.
  3. Utseendet til poser under øynene, selv i tilfeller hvor en person spiser et balansert kosthold og sover normalt. Når huden strekkes ut i dette området, vises dilaterte blodårer.
  4. Utseendet til hodepine og en viss alvorlighetsgrad i hodet. Oftest forekommer de om natten og om morgenen, når en person tilbringer lang tid i en horisontal stilling, på grunn av hvilken blodet i kroppen hans strømmer til hjernen. Samtidig produseres cerebral væske mye sterkere enn normen, og absorpsjonen er ikke så sterk. Som et resultat, resulterer overskuddet og skaper ytterligere trykk.
  5. Forekomsten av konstant tretthet, som manifesterer seg, både etter fysisk og etter mental anstrengelse. Men de trenger ikke å være sterke eller seriøse nok.
  6. Labilt blodtrykk, som manifesteres av sine hyppige hopp. Dette kan påvirke forekomsten av ubevisste tilstander hos en syke person. Det øker også kroppsvekt. Pasienten føler ofte at hjerteslaget øker. Neg er en hypertonisk type reg.
  7. Pasientene klager ofte over økt følsomhet overfor eventuelle endringer i værforhold, som manifesterer seg først og fremst når atmosfæretrykket faller. Under slike forhold kan pasienten oppleve en forverring av den generelle helse.
  8. Redusert libido.

Ovennevnte tegn kan indikere at en person har kranial hypertensjon. Imidlertid er mange av symptomene ofte på grunn av andre sykdommer, som også krever legehjelp. Spesielt er det nødvendig å være forsiktig med de som kombinerer de fleste tegnene fra denne listen.

Godartet intrakranial hypertensjon

En av de spesielle typene patologi er godartet hypertensjon. Dette problemet kan ikke kalles en sykdom, da det er en ganske midlertidig karakter av kurset. Dens forekomst er forbundet med noen negative faktorer som fremkaller en lignende reaksjon av menneskekroppen til dem. Samtidig er faktorene som skyldes godartet kranial hypertensjon helt forskjellig fra de som fremkaller den patologiske prosessen. Spesialister inkluderer:

  • bærer et barn på forskjellige stadier av graviditet;
  • overdreven mengde vitaminer i menneskekroppen;
  • fibrøs bein-otitt;
  • slutte å ta visse medisiner
  • fedme av forskjellige stadier;
  • menstruasjonsforstyrrelser hos kvinner;
  • For mye vitamin A i kroppen, etc.

Dette problemet er oftest forbundet med dysfunksjonen av absorpsjon av cerebrospinalvæske i det intrakranielle rommet på hodet. Dette fører til det faktum at sår likør hypertensjon er manifestert. Det vanligste symptomet er smerte i hodet, som oftest oppstår under bevegelse. De kan intensivere ved nysing.

Det er verdt å merke seg at godartet kranial hypertensjon ikke har bivirkninger. Pasienten trenger bare å nøye overvåke helsen og besøke legen om nødvendig.

I mange tilfeller bidrar normaliseringen av det daglige diett, samt riktig næring og sunn søvn, til å overvinne symptomene på godartet hypertensjon. Disse faktorene bør ikke overses, da de noen ganger har en svært sterk effekt på den menneskelige tilstanden.

diagnostikk

Ofte er det en ganske komplisert prosess å vurdere nivået av intrakranielt trykk for nevrologer. Dette skyldes mange grunner. Først av alt er det verdt å merke seg at trykket i blodkarrene i hjernen varierer sterkt og varierer gjennom dagen. Derfor har klinikken ennå ikke en klar definisjon av hva denne indikatoren skal være. Det antas at det normale blodtrykket i kranialboksen i en horisontal stilling av pasienten skal ligge i området fra 70 til 220 millimeter kvikksølv.

Definisjonen av ICP er også en kompleks prosess. En av metodene, som bidrar til å estimere å bedømme dens ytelse, er et ekko-ekalogram. Det er viktig å vurdere resultatene sammen med resten av tegnene på sykdommen. Ytterligere informasjon kan også fås under en oftalmologisk undersøkelse av pasienten. Hvis den venøse hypertensjonen i cerebralkarene i lang tid er tilstede i pasienten, og han ikke påvirker den på noen måte, kan spesielle "digitale innrykk" detekteres på kranens radiografi.

Den mest illustrerende metoden som kan bekrefte CSF og økt intrakranielt trykk, er lumbal punktering eller punktering av hjernens ventrikler.

For øyeblikket er det laget spesielle elektroniske sensorer som er i stand til å måle ICP, men for introduksjonen er det nødvendig å utføre trepanning av skallen - for å danne et spesielt hull i kraniet. Det er derfor en slik prosedyre utføres bare av nevrokirurgiske avdelinger når det utføres operasjoner i tilfelle av alvorlige patologier i pasientens kraniale rom.

I tillegg kan diagnostiske metoder som CT-skanning, MR, neurosonografi, USDG av hjerneskip, analyse av cerebrospinalvæske, samt biopsi av hjernesvulster, tillate å vurdere pasientens tilstand under intrakranial hypertensjon.

Behandling av hjernehypertensjon

Kranial hypertensjon blir ofte behandlet med konservativ terapi. Denne metoden kan brukes i tilfeller der sykdomsprogresjonen ikke forekommer, det er ingen uttalt endring i blodtrykket i skallen, og det er ingen andre kontraindikasjoner for en syk person. Først og fremst anbefaler leger at de tar vanndrivende legemidler, og valget av dette skal gjøres direkte fra resultatene. Hvis pasientens tilstand er akutt nok, er Mannitol eller noen andre osmidiuretika oftest foreskrevet. I mildere tilfeller brukes furosemid, spironolakton, acetazolamid og hydroklortiazid som behandling. Ofte er mange diuretika kombinert med kaliummedikamenter, noe som øker den første diuretiske effekten.

Parallelt med reduksjonen i ICP, bør leger også behandle årsaken selv, noe som har ført til økningen. For dette brukes i forskjellige tilfeller antivirale legemidler, antibiotika, vasoaktiv terapi, venotonikk, etc. For å opprettholde normal funksjon av nevronene, anbefaler leger ofte nevrometabolske midler.

For å forbedre venøs utstrømning, bør manuell kranialbehandling brukes. Samtidig bør en syk person unngå psyko-emosjonelle overbelastninger, unntatt å lytte til musikk med hodetelefoner, begrense arbeidet på datamaskinen og se på TV. Eventuell belastning på syn kan påvirke økningen i ICP.

I noen spesielt vanskelige tilfeller er kirurgisk behandling indikert. Det kan være både presserende og planlagt. I det første tilfellet bør pasientomsorgen utføres så raskt som mulig, da situasjonen er presserende og krever medisinsk inngrep. Arteriell hypertensjon i hjernen i dette tilfellet reduseres ved hjelp av dekompresjonskraniotomi og ekstern ventrikulær drenering. I en planlagt operasjon utføres intrakraniell volumdannelse, korreksjon av medfødte abnormiteter og bypassoperasjon for å redusere hevelse forårsaket av hydrocephalus.

Forebygging og prognose

For å forhindre hypertensiv cerebral krise er det nødvendig å gjennomføre passende forebygging. Forebygging av cerebral hypertensive krise er rettidig behandling av årsakene som kan føre til denne patologien. Det er svært viktig å utføre den korrekte terapien av neuroinfection, dyscirculatory og liquorodynamic disorders.

Sørg også for å observere riktig virkemåte, spise optimalt, unngå psyko-emosjonell overbelastning, bidra til utvikling av vaskulære forandringer, samt tilstrekkelig graviditet og arbeidskraft.

Prognosen for økt trykk i kranialboksen avhenger av mange faktorer, inkludert graden av progresjon, endringer i ICP, samt visse hjernekompensasjonsevner. I noen kan patologi hos barn føre til mental retardasjon, så vel som debility og imbecility.

funn

Økt intrakranielt trykk er et svært farlig symptom, så det er veldig viktig å være oppmerksom på det på en riktig måte. Det er best å forhindre forekomsten av denne patologien i det hele tatt, hvis det er en slik mulighet. De interne prosessene i skallen er vanskelige å kontrollere, men de kan bare påvirkes av offisielle medisinske metoder, ikke folkemidlene. På grunn av dette, bør du alltid kontakte kun kvalifiserte klinikker, og ikke healere.

Hva er hjernehypertensjon og er det farlig?

Intrakraniell hypertensjon syndrom (VCG) eller cerebral hypertensjon er nå ganske vanlig. Dette skyldes miljøforhold, folks livsstil, arbeids- og hvileplan, og mange andre faktorer.

VCG syndrom er en konsekvens av en patologisk prosess, det kan ikke oppstå i seg selv.

For å svare på dette spørsmålet, er det nødvendig å vurdere de etiologiske og patogenetiske egenskapene til økningen i intrakranielt trykk, hvorfra VD dannes i prinsippet. Etter dette bør det kliniske bildet av syndromet (symptomene), dets korrekte trinnvise diagnose og tilnærming til terapi studeres.

definisjon

Intrakranial hypertensjon er en tilstand hvor trykket i skallen stiger. Dette trykket består av flere punkter.

Det første elementet er cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Spesifikke celler i nervesvevet er ansvarlig for dets syntese. Den cerebrospinalvæske ligger i ryggraden og i cerebrospinalvæsken i hjernen, og sirkulerer kontinuerlig der. Dermed vil en økning i volumet av dette fluidet i systemet på grunn av dets overdrevne sekresjon av cellene i nervesvevet føre til en økning i dens trykk. Alkoholhypertensjon oppstår også når sirkulasjonen av spinalvæske gjennom kanalene og ventriklene i hjernen. I begge tilfeller overtrykker væsken deres vegger, forårsaker VCG syndrom.

Rollen til det andre elementet spilles av selve hjernens vev. Når turgor og volum endres på grunn av ødem, blødninger (både i hjernen og under membranene) øker intrakranielt trykk (trykk i hodet) også med neoplasmer i kranialhulen.

Det tredje punktet er vaskulær patologi. VD er direkte proporsjonal med graden av blodpåfylling av alle kar (arterier, arterioler, årer, venler og mikrovaskulatur) i hjernen. Hvis blodstrømmen i kranialhulen dominerer over utstrømningen, vil blodet akkumuleres i hjerneskipene, noe som også vil føre til økt intrakranielt trykk, hypertensive encefalopati vil oppstå.

Fra fysikkens synspunkt er det en regel om konstantitet av tre volumer i kranialhulen:

Å øke noen av dem vil føre til en økning i trykket i skallen.

årsaker

Det er ulike årsaker til VCG syndrom hos barn og voksne. I barndommen er utseendet ofte forbundet med predisponerende faktorer under fosterutvikling:

  • tilstedeværelsen av intrauterin infeksjon
  • dårlige vaner av moren (røyking, alkohol og andre);
  • Mor-båret alvorlige infeksjoner under graviditet;
  • medfødte misdannelser av fosteret.

Serve kan forårsake fostertrauma, prematuritet av barnet på grunn av fetoplacental insuffisiens (kronisk hypoksi). Disse faktorene forårsaker ikke alltid dette problemet, men bidrar tydelig til utviklingen av medfødt hydrocephalus. Samtidig, på grunn av utviklingsmessige anomalier eller en infeksjon, går passasjen av CSF ned eller stopper helt, noe som fører til akkumulering av cerebrospinalvæske på grunn av sin kontinuerlige sekresjon i lumen av kanalene og hjernens ventrikler.

Hjernehypertensjon oppstår i inflammatoriske sykdommer i hjernen og dens membraner (meningitt, encefalitt). Hjernevævet øker i volum på grunn av inflammatorisk infiltrasjon. Det er bemerkelsesverdig at etter slike overførte infeksjoner kan sekundær hydrocephalus utvikles på grunn av nedsatt utstrømning eller absorpsjon av cerebrospinalvæske. Hjerneødem kan også skyldes giftig skade, hypoksi, lavt innhold av proteinfraksjoner i blodet og andre.

Hos voksne er blødninger og neoplasmer i kranialhulen ofte etiologien. I tilfelle intrashell blødning, blod helles under skallet av GM (subaraknoid, subdural), akkumuleres i dette rommet, derfor øker trykket i kranialhulen. Som et resultat av hemorragisk hjerneinfarkt (slag), går blod inn i hjernevævet, noe som forårsaker nekrose av celler, reaktivt ødem, forskyvning av medianstrukturer, alvorlig dysfunksjon og andre symptomer.

Utseendet til svulster som de vokser induserer en skarp ubalanse i kranialhulen:

  • bryter utstrømningen av blod;
  • forårsaker et skifte i medianstrukturen til GM
  • kan være årsaken til ødem.

Således forårsaker neoplasmer symptomer på VCG på grunn av flere patogenetiske kjeder samtidig. Hypertensiv encefalopati i neoplastiske prosesser (neoplasmer) forekommer gradvis.

Patologiske endringer i hjerneskipene blir oftest årsaken til VCG hos voksne. Disse inkluderer:

  • hyalinose, elastofibrose, elastose (hypertensiv encefalopati med langvarig økning i blodtrykk);
  • venøs trombose og andre.

Intrakranial hypertensjon er en konsekvens av økt blodtrykk (hypertensive encefalopati), endringer i hjernecirkulasjonen (en økning i blodvolum i kranialhulen på grunn av brudd på utstrømningen).

symptomer

De kliniske manifestasjoner av intrakranial hypertensjon er lik uansett årsak. Dens viktigste symptomer er:

  • alvorlig hodepine;
  • oppkast uten lindring;
  • positive meningeal tegn (symptomer på Brudzinsky, Kerniga og andre).

I tilfelle av hydrocephalus hos barn, er det en økning i kranialskallen. Med betennelsessykdommer, feber, alvorlig hodepine og oppkast vil komme frem, kan det være anfall. Stroker, i tillegg til hovedtrekkene, er preget av tap av funksjon av ekstremiteter, nedsatt tale, svelging og så videre. Neoplasmer har et stort utvalg av symptomer.

Med langvarig forekomst av syndromet av VCG utvikles encefalopati i hjernen. Hodepine kan forårsake hypertensjon, det kan også oppkast, men det vil ikke være noen meningeal tegn og endringer i cerebrospinalvæsken.

diagnostikk

Det bør starte med en generell undersøkelse av en spesialist lege, pass på at du studerer fundus, reflekser, følsomhet (taktil, smerte, temperatur), vurdering av nivået av bevissthet.

Instrumentalstudier inkluderer følgende metoder:

  • diagnostisk lumbal punktering;
  • ultralyd undersøkelse av nakke og hode fartøy;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • beregnet tomografi.

Det er nødvendig å observere innfasingen av undersøkelsen.

behandling

Behandlingen som utføres, avhenger av alvorlighetsgraden av VCG. Osmotiske vanndrivende legemidler som Mannitol brukes i akutte tilfeller. Andre grupper av diuretika brukes også:

  • loopback (furosemid);
  • tiazid (hydroklortiazid);
  • kaliumsparende (spironolakton).

Intensiv vanndrivende terapi utføres i kombinasjon med kaliumpreparater for å redusere hjernens trykk og lindre hevelse i hjernen.

Hypertensiv encefalopati krever fjerning av årsaken som provoserte forekomsten av denne tilstanden.

Ved infeksjon er etiotropisk terapi foreskrevet, og i tilfeller av subarachnoid blødning utføres en medisinsk lumbal punktering.

I noen tilfeller brukes kirurgiske teknikker: installasjon av væskedrenering, dekompresjon av hjernen.

konklusjon

Ved den minste mistanke om utviklingen av syndromet av intrakranial hypertensjon, bør du umiddelbart konsultere en lege. Dette vil gjøre det mulig å foreta en diagnose i tide, begynne behandling og øke sjansen til å opprettholde en høy livskvalitet.